Diabetika me nga mea katoa mo reira

I roto i te mate o te mate mellitus i te mate huka, kei te kaha te mate o te tangata i etahi wa, kua whakaatuhia he mate pukupuku mate huka (tohu ICD - 10). Ka puta te whakaheketanga, hei tikanga, na te he o te manawanui ano ia. Ko te take, kaore ia e whai i te kai motuhake, me te kore e whai i nga tohu o te tohunga. E 10.5 - Ko te waehere ICD 10 o te waewae mate huka he mate kino kino ka taea e te kiko o te koirosis (gangrene).

Te take mo te maatauranga

Ko te tikanga, ko te waewae mate huka, te waehere ICD 10 ko te E 10.5, ka puta mai na te kore o te ture i whakatauhia e te manawanui. Ki te kore te turoro e aro turuki i tona hauora, ka kai tika, kaore e raru. Ko taua ahuatanga mo te hauora o tetahi ka taea te mutunga pouri.

Ko te mea e whai ake nei e whakaoho ana i te mate huka mate pukupuku (ICD 10 E10.5) ko nga mate o mua me nga whara. I tua atu, ko te mea ka whakawhirinaki ki te rongoa tonu, i runga i tona kounga me te pehea te horopeta tika o te tarukino. Na te mea katoa i runga ake nei ka hangaia nga mate o te waewae mate - te maarama o nga oko o nga pito o raro. Ko te nuinga o te hunga kei te mate ka mate i te mate huka momo 2.

Mo nga mate o te waewae mate huka, ko te pakaru o te kiko i runga i nga waewae he ahuatanga noa. I te wa e hangai ana o ratou mate, na reira ka puta mai te mate kaha, ka taea te tipu ki te gangrene o te waewae mate, e ai ki te ICD 10, kei te E 10-14 te waehere me te whaa tuawha o te 5.

Ko tetahi o nga take o te mate ko te neuropathy mate urutau - he takahi i roto i nga oko o nga taha o raro, he uaua ki nga mate piripiri.

Nga momo o te mate

I runga i tenei whakaaro, i te timatanga o te 90s, i te huihuinga tuatahi o te International Symposium, i whakatapua hei whakaarohia noa i nga uaua o te waewae mate. Ka mutu, ko te whakariterite o taua mate i whakawhanakehia, kua tohua ko ona ahua ahu whakamua.

He ahua o te mate nei:

  • Neuropathic - ka arahi ki te raupatu o te io o nga punaha. Te whakaatu nei ano he pupuhi, korokoro, whakangaro i nga kopa toi.
  • Ischemic - ko te hua o nga whakakitenga atherosclerotic, e pa ana ki te rere o te toto i roto i nga pito o raro.
  • Neuroischemic, he pai ake te mohiotia o te ranunga. Kei roto i tenei puka nga tohu o nga momo e rua o mua.

Ki te paatai ​​i tetahi o nga mate, kaua koe e rongoa ki te rongoa me te whakamahi i te rongoa tuku iho. Mai i te whakaatu o nga mahi, kaore he tikanga e whai hua ana, i etahi keehi ka taea te mahi hei kaiwhakahaere mo te whanaketanga o nga mate.

He maha nga wa o te mate huka he ahua neuropathic, he iti ake te waa - neuroischemic. I nga keehi tino onge, ka puta he puka ischemic. Na, i mua i te haere ki te rongoa, me matua whakatau e tetahi tohunga te ahua o te mate, a, i runga i tenei kaupapa, me haere tonu te maimoatanga.

He aha i puta ai nga mamae?

I te wa o te takahi i te mate huka mellitus o te waewae mate huka (ICD - 10 E 10.5), ka puta te peke o te huka toto, ka tupu te kino, otira mena ka puta ke te ahuatanga mo te wa roa. Ko nga taumata huka kaha e pa kino ana ki nga uaua me nga kaawaha toto. Tuatahi, ka mamae nga capillaries, ka tiimata ka tiimata te mate, i muri i te mate e pa ana ki nga oko nui. Ka pa tenei ki te tohanga toto. Na tenei ka puta mai te whakaoranga, i te taha o te nekrosis kiko.

Ka tino whakararuraruhia te ahuatanga i te mea ko te waewae he tino waahanga o te tinana, ka neke haere tonu, he raru tonu nga awangawanga. Ko tenei waahanga o te tinana tangata ka tino mamae te nuinga. Ko te mate nui mo te whakawhanaketanga o te mate ka piri ki te rapa, te kuiti, te koretake o te hu, te hu ranei i hangaia mai i nga muka taatai.

I etahi wa kaore pea te tangata i te kite i nga kapiti iti, nga tapahi, nga korowha, nga mahi aukati, nga karawarawa, tae noa ki te harore, ko enei katoa he painga whai hua ki te pikinga o nga pukupuku, na te mea kaore i te whakahekenga toto, kaore i te mahi nga mahi tiaki i nga waahi e pakaru. Ko te hua o enei mate e whakaatuhia ana i te roa kaore i te whakaora i nga patunga, a ki te mate, te ahua o nga kopa nui, ka tino uaua ki te kuhu ki te kore he huakore, me te kore o nga maimoatanga i te wa tuatahi.

Na te hanganga o te waewae mate huka, ka tupono noa ka taea katoa te whakakore i te mate, na reira, me te mea nei, ka waiho hei uaua. Na te mea, ko te manawanui me whai i tetahi kai, me tino aro ki te whakahaunga me nga mea katoa e kii ai te taote. Mena ka raru koe, me whakapa wawe ki te hohipera.

Neuropathic

Ko ia ahua o te mate e whakaatuhia ana e nga tohu takitahi. Hei tauira, ko te neuropathic e whakaatuhia ana e te whakahekenga o te whakawai o nga waewae, te hanganga o te katahi ki runga ia ratou me te whakarereke. Ki te whakawhiti ki tetahi ahua tino kino i te rohe kei reira nga kānga, ka puta nga puku, ka kitea e nga ahua porotaka.

Ko te waewae mate huka (waehere ICD-10: E10.5, E11.5)

Ko te mahere o nga tikanga rongoa kei roto i te whakaheke toto o te toto toto ki te tihi o te putunga o te ulnar fossa, aorta kei roto i te kopu, a femoral me te popliteal neurovascular pai, he takahi ki te tango i nga kopa koiora o te huha, o raro o te waewae, me te arai tika i te waahi o nga mate taatai.

Ko nga tarai o te rongoa laser mo te raupapa o nga waahi o te whaanui, ko te neke haere tonu mai i nga rohe pokapū ki te waahi. I nga waahanga tuatahi o te rongoa, ka mahia te mahi extravasal i te rohe o te fossa ulnar me nga waahanga a-rohe o te waewae o raro, e tu ana ki te rohe o te kopu inguinal me te fossa popliteal. I te mea ka whakakorehia nga ohorere hemodynamic kei roto i te tinana e pa ana, ka puta tetahi waahanga ki nga rohe peripheral, tika tonu ki te rohe riihi. Ko tenei raupapa mahi e tika ana hei aukati i te whakawhanaketanga o te kaipupuri pahua i nga rohe o nga peka me te kore he toto toto.

Nga rehitatanga o te irradiation o nga waahi maimoatanga i te maimoatanga o te angiopati mate mate

He aha te waewae mate huka: tohu tohu ICD-10, whakarōpūtanga, nga take me nga tikanga maimoatanga

Ko tetahi o nga mamae tino kino o te mate huka ko te mate pukupuku mate huka.

I roto i te manawanui kaore e piri ki te kai kua tohua, kaore i te tirotiro i te taumata o te huka toto, i te wahanga o te huringa (te nuinga o nga tau 15-20 i muri i te paatotanga o te mate), ko tetahi whakapumautanga penei ka tino kitea i tetahi momo, i tetahi atu ranei.

Ko te waewae mate huka ICD 10 he raru kino, he maha tonu te arahi ki te gangrene (nekrosis kiko).

Tuhinga o mua

He maha nga ahuatanga o te mate huka e pa ana ki te he o te manawanui ano. Mena ka wareware ia i te maimoatanga, ka warewarehia e ia nga tohatoha rongoa, kaore i te aro turuki i tana kai, kaore i te whakahaere i te insulin ki te waa, ahakoa he aha te momo mate, ka akamata ia ki nga mate.

He maha nga wa ka pa te kino, a, he maha nga wa kaore i te aukati te mutunga. Ka taea e nga mate te pa ki te mate, i te whara, i te huka o te insulin, i te whakamahi raau taero kua pau (hei whakakapi ranei).

Ko tetahi o nga mamae kino o te mate huka ko:

  1. lacticosis - takahi o te taiao waikawa i te tinana na te kohi o te maha o nga waikawa lactic,
  2. ketoacidosis - he pikinga ki te maha o nga tinana ketone i roto i te toto na te iti o te insulin,
  3. koma hypoglycemic - te hua o te maturuturunga iho o nga taumata huka,
  4. koma hyperosmolar - te hua o te tino piki o te taumata huka,
  5. mate huka mate huka - na te aukati viva i nga pito o raro
  6. retinopathy - he painga o te takahi i nga ipu kanohi,
  7. encephalopathy - he kino o te kiko roro na te aukati i nga waahanga toto,
  8. neuropathy - te waipuketanga mahi o nga riihiti peripheral na te kore ngoikore o te rongoa o te rongoa o te kiko,
  9. Rumahe tara - nga whakaaturanga maha i puta mai i te mate kiripaka ki nga kiri kiri.

I te 90% o nga keehi, ka pa te mate huka waewae mate ki te hunga e mate ana ki te mate momo mate huka 2.

He aha te mate huka mate huka?

Ko tenei momo pathology e pa ana ki te kopa o nga waewae. Ko nga tukanga o te mumura i roto i a raatau e haere ana i te parekura nui, na te mea i puta mai ai te whanaketanga o te gangrene.

Te whanaketanga o nga mate pukupuku

Ko nga take o enei whakakitenga ka taea te neuropathy mate huka, nga mate i roto i nga oko o nga pito o raro, ka whakaekehia e te mate huakita.

Ko te International Symposium tuatahi, i whakahaerehia i te 1991 me te tohu ki te maaraki o te waewae mate huka, i whakawhanake tetahi panui i runga i te mea ka tiimata nga ahuatanga o te mate nei na nga mea whakaohooho kaha.

Ko nga ahuatanga e whai ake nei kua mohiotia:

  • puka puka neuropathic - ka whakaatu mai i te ahua o te koha, te pupuhi, te whakangaromanga o nga kopa toi, ko te mea he raru i roto i te mahi o te punaha. Ko enei kohinga ka hua mai i te whakahekenga o te whanonga o nga putunga o te nerve i nga waahanga o te taha whakarunga o raro.
  • puka ischemic - he mahinga o nga whakakitenga atherosclerotic, kei te raruraru te rere o te toto i nga pito o raro.
  • puka neuroischemic (ranu ranei) - Ka kitea nga tohu o nga momo e rua.

Kaua e uru ki te rongoa-whaiaro me te maimoatanga me etahi atu huarahi. I te nuinga o nga take, he koretake ratou, ka taea noa e te hunga whakarahi te arai!

I te nuinga o te waa, ko nga turoro me te mate huka e whakaatu ana i nga tohu o te ahua neuropathic. Whai muri kei te auautanga ko te puka whakaranu. Ko te ahua ischemic o te waewae mate huka e puta ana i nga waahanga onge. Ko te maimoatanga kei te tuunga ki te tawai i runga i te momo (ahua) o te pathology.

Ko nga take mo te whakawhanaketanga o nga uaua

Ko te mate mellitus i roto i te wa o te decompensation ka whakaatuhia e nga huringa koi i nga waahanga o te huka i roto i te toto, ko te mea ranei he waahanga nui o tana tuhinga i roto i te toto ka roa mo te wa roa. Ka pa te kino ki nga tipu, me nga kaawaha toto.

Ko nga capillary o te microvasculature ka timata ki te mate, ka ata ka mau haere te patai ki nga oko nui ake.

Ko te kuhu o te roto me te toto e tika ana te kiki i te kopa. Na reira ko nga tukanga mumura me te necrosis kiko. He raru te raru na te waewae, ko te mea tetahi o nga waahanga e kaha ana te hanga, kei te mau tonu te ahotea ki te ahotea, a, maha, whara iti.

He kopere, he korekore, ko nga hu rapa he hu ranei mai i nga taonga taatai ​​i te waa ka nui te whakararu o te mate!

Ko te tangata, e tika ana ki te whakaheke i te roto (kia ngoikore te ngakau), kaore pea e aro ki nga pakaru ririki (maakaa, kapi, paparanga, he karu, he taarua, he harore), na te mea ka heke te ngongo, mai i te wa e kore te koretake o te rere toto i roto i nga oko iti te mahi tiaki a te tinana. i enei waahanga kaore e mahi.

I te mutunga, ka puta tenei ki te meka kaore e rongoa nga patunga iti mo te wa roa, a, ki te pa atu o raatau, ka piki atu o raatau ki nga pukupuku tino nui, ka taea te rongoa me te kore he mate kino nui mena ka puta ke te mate i te waa tuatahi.

Ko tetahi mate penei i te waewae mate huka e tino pahemo ana ka hemo, ka uru ki te waahanga o nga tikanga taatai.

Na reira ka tohutohuhia te manawanui ki te tirotiro i a ia ano, kia kaha te whai i nga kai kua tohua me etahi atu tohutohu rongoa, a ki te puta he whakapae whakapae, tirohia tonu ki te taote.

Kei ia ake o ia ahua te tohu o tona ake tohu. Ina koa:

  • puka puka neuropathic ko te whakaheke i te ngakau o te waewae, ko te ahua o te ahua, ko te ahua o nga kaarai, te whakahoahoa o te hyperkeratosis. I nga waahanga o muri mai, ka puta nga mumura ki te papa o nga kairuri, he ahua pai a tawha,
  • puka ischemic ka puta mai me te kore o te kiri o te kiri me te deformations, ka kore te heke o te kiri, engari i te wa ano ka puhipuhi te uaua i roto i te waahi o nga waewae, ka uaua te whakarereke. Ka mumura te kiri, ka maroke. Kei te puta te mamae o te mate. Kaore o ratau ahuatanga e marama ana nga raarangi, ko o ratau nga waa e tino hangai ana,
  • puka whakaranu he pai tonu te hunga me era atu whakaaturanga.

Ma te tohunga e wehe nga nekehanga e ono (nga waahanga) o te mate:

  1. hurihuri waewae. Kahore ano hoki nga maru
  2. te ahua o nga puku tuatahi.
  3. te hōhonu o te mate o te mate, ka pa te mate o te uaua me te kiko kiri.
  4. Ka hohonu te puku ka tino pa ki te kiko o te wheua,
  5. te timatanga o te gangrene iti,
  6. ka kaha te whiri a gangrene.

I nga take tuatahi o te manawa o te reinga ki te rohe o nga waewae, me te ahuatanga o te manawa o te "goosebumps" me whai korero tonu koe ki te taote. Koinei nga tohu tuatahi o te tikanga e puta mai ana!

Tikanga Tauhokohoko

Ko te tātaritanga i hangaia i runga i te kaupapa o te rongoa rongoa, te tirotiro tinana o te manawanui me nga hua o te tirohanga tirotiro, tae atu ki enei rangahau me nga tikanga penei:

  • whakamātautau toto whaanui
  • whakamātautau neurological
  • Te Whakapakari o nga toto toto, e tika ana mo te aromatawai i te taumata o te rere toto (Doppler ultrasound),
  • ahurea toto mo nga huakita
  • angiography (rereke-x-ray, i arotahi ki te rangahau toto toto),
  • x-hihi tikanga o nga waewae,
  • koiora me te tirotiro i nga tirotiro o roto o nga maiharo.

I te wa e tirotiro ana te tinana, te inenga o te tinana, te pehanga, te hau o te manawa, me te hika. Whai muri, ka whakahaerehia te tirotiro ngawari o nga hopukanga me te whakatau i te tohu o te tino maarama me te maha o nga tohu. Hei whakatau i te hohonu o te pakaru o te kiko, ka taea e te taakuta te mahi ki te tirotiro me te rongoa i nga patunga.

He mea nui kia mohio! Ko nga raru o te taumata o te huka i roto i te waa ka roa o te mate o te mate, penei i te raru o te tirohanga, te kiri me nga makawe, nga karu, nga gangrene, tae atu ki nga pukupuku o te mate pukupuku! I whakaakona e nga taangata te wheako kawa ki te whakahou i o raatau taumata huka ...

Ka tiimata te whakaoranga me te utu mo te mate huka mellitus me te whakatau i te nui o te huka i roto i te toto, na te mea ko te kohinga huka nui kei roto, ka mau ki nga hua kino katoa.

I te katoa, he rite nga rongoa o nga momo ischemic me nga momo neuropathic me te whakauru i te whakariterite o te tohatoha toto i roto i nga ringaringa me nga tikanga whakamaera. I roto i te keehi o te rongoa, kua whakahekehia te raau taero antibacterial, me nga raau taero kua hangaia hei whakapai ake i te rere toto me te whakaheke i te pupuhi.

Te maimoatanga waewae mate hika me te haumanutanga ngaru ngaru

Ki nga tohunga rongoa, ka taea e raatau te whakamahi i te angioplasty translutan, a ka taea hoki te whakahoki mai i te rere toto i roto i nga oko toto ki te kore he kiri kiri na te whiu artery, tae atu ki nga mahi a te thrombarterctomy, tawhiti ranei.

Ko nga mea e pa ana ki te taatai, te hanga i te ahua ngawari, te rongoa i nga mate o te rohe me nga kaihoko antiseptic. I roto i nga keehi o te puka neuropathic, ka aro nui nga tohunga ki te whakaora mai i te roto i roto i nga waahanga, ka taea ai te whakamahi i nga raau taero ki te whakapai ake i te katote.

Ko te takahi i te maimoatanga me te haere ki te taakuta te mate ka taea te huri, mai i te mea ka taea e tetahi, e rua nga ringa ranei te rahi!

Ko tetahi o nga tikanga matua o te rongoa ko te aukati i te kai paipa. Ko te nikotini e pa ana ki te moenga microvascular, na te mea ko te tikanga haumanu e whai ana ki te whakaora i te rere toto ka kore pea e whai kiko ana ranei he poto te roa.

Nga tikanga hei karo

Ko nga taangata e mate ana i te mate huka ka tohutohuhia kia aro turuki i o raatau taumata huka toto me te whakamahi i te insulin kounga tiketike e whakaputaina ana e nga kamupene rongoā rongonui.

Ano, ko te kounga o nga hu he nui te mana.

Ko te hunga e mate ana ki te mate huka mellitus neke atu i te 10 neke atu ranei nga tau i mua ka tiakina e te hoko anake te kounga nui, hu kore kore e rere te kiri o te waewae, ka hangaia nga microcracks me nga pakaru.

Ko nga hu ka taea te whanui, te manawa, ka tino hangaia mai i nga taonga taiao.. I raro i nga ahuatanga kaore e tika kia whakaaetia nga kaihaa me nga mahi whakakao. Motuhake, he mea nui te whakahua i te poke o nga waewae. Me tino mahara koe, me horoi tonu o waewae i te hopi horoi, kia karo i nga mate harore me nga whara ririki, whiu.

Ko te manawanui me te mate huka e ata tupato ana i nga whakaritenga katoa i runga ake nei, kaore tenei ara e pa ki tenei mate.

Ripanga tirotiro:

Ka puta mai na te kore o te putunga o te hāora ki te kohi, ki te mutu ranei o te whakamutu. Ko te rohe e pa ana ki te nuinga o te waa: ko nga waewae he roa, he waahanga ranei o nga hiku. Na te kore ranei, te koretake o te hāora, ka tiimata te rereketanga o te mate pūtau.

Ka tapaina e ratou nga momo take o te nekrosis mai i te hukapapa kino ki nga huarahi maamaa penei i te mate huka. Ko te thrombosis toto toto ano hoki ka riro ko te "kaimuraki kaute" o te gangrene.

He mate huka mate huka

Momo momo mate huka mellitus 1

E-10.4 me nga mate raru

E-10.5 me te tohanga peripheral haukotia

E-10.6 me te whaikorero

Tomo 2 mate mellitus

E-11.4 me nga mate raru

E-11.5 me te tohanga peripheral kore

E-11.6 me te whaikorero

He mate huka mate huka - He matatini tenei o nga huringa kikokiko me te mahi i roto i te waewae e pa ana ki te neuropathy mate-mate, te micro me te / me te macroangiopathy ranei, e kaha ana te whanake o nga mahi necrotic purulent.

Te ranunga whakauru (neuro-ischemic).

Tuhinga o mua 0Ka ngoki te kiri.

Tuhinga o mua 1Te whiu makariri

Tuhinga o mua 2Ko te wero hohonu e pa ana ki te kiri, te wheua, te hononga

Tuhinga o mua 3Osteomyelitis ranei ko te whakauru tino hohonu

Tuhinga o mua 4Rorene rohe

Tuhinga o mua 5 Ko te gangrene noa te tono nui.

Nga tohu o te waewae neuropathic:

Te kiri maroke, nga waahanga o te hyperkeratosis i nga waahi o te pehanga nui rawa atu.

Kaore i te hurihia te pāmahana kiri.

Ko te wehewehe o te waewae, maihao (Nga waewae o Charcot), nga taapara piko, te edema bilateral o nga waewae me nga waewae.

Ko te riihi kei runga i nga arero o waewae ka tiakina e rua nga taha.

He ngoikore o te mate wini kaore i te mamae.

Kaore nga tohu e kitea ana.

Nga tohu o te waewae ischemic:

He maeneene ranei te tae kiri o te kiri.

Ko te kiri he atrophic, he hauhautanga, kei reira nga kapinga, mate nga makawe.

Ko te whakarereke i o waewae kaore he tino tohu, kua ngaro ranei.

Ko te riuriki i roto i nga uaua o nga waewae ka ngaro mai ranei i te whakaheke ranei.

He kohuru systolic mo nga artere nui.

Ko nga koiora o te Acral me / te mate ranei ka tino mamae.

Kei reira te tohu o te kaupapa - taapiri

tangihia, mamae ki te okiokinga.

Tikanga rangahau SDS

Kihiraro whakarunga: palpation, auscultation o arteria

Te mana neurological:te mamae, te whakahawea, te paemahana, te ngawari o te ngakau, te whakahoki mai i te turi me nga ngutu Achilles

Ko etahi atu rangahau rangahau mo te SDS

whakamātautau whanui me te whakamatautau mimi

te nohopuku pungarehu me te kōtaha o ia ra

electrolytes plasma toto

tank. ahurea toto me tank. e rui ana i tetahi patunga

Nga tikanga mahi: ECG, x-hihi o te waewae i roto i te rua o te wahanga, te ultrasound o nga hiko o te taha o raro, te whakatau i te LPI.

Ko ahauTe haumanu kore-tarukino o te maarama parakore me te SDS

Te tango i nga kawenga: okiokinga moenga, nekehanga i runga i te nohoanga wira, te whakamahi i nga kukuti, te whakamahi i te haurua hawhe.

II. Nga rongoa o te maero purulent me te SDS

Te take ka mate te mate pūtau

Ko nga take o te nekrosis he kaupapa o waho, o roto hoki.

  • te kino o te miihini ki te kiri, nga toto toto, nga mutunga o te nerve,
  • nga mate pehi
  • iti pāmahana - hei utu, tioata,
  • pāmahana teitei e arahi ai,
  • whakaekenga matū raru
  • tarukino radiation.
  • te kino o nga toto toto, e arahi ana ki te paheketanga o nga tikanga o te taatai ​​ki nga kopa,
  • he rereketanga o te koiora o nga huānga o te punaha tohanga (te whakangao o nga taiepa o nga toto toto, te waihanga o nga kowhatu me te whakakikahikaha o te lumen ki te whakakii i a ia).
  • mate mellitus, te mate a Raynaud, te mate wiri, me etahi atu
  • te whakamahi kino o te kai.

Kaore e taea e te toto te whakawhiwhia te hāora me nga matūkai tino nui ki te kopa ki te rahi. Kei te haere tonu te mate o nga tangata takitahi me te whakauru whakamua.

Neuroischemic

Kei roto i te Neuroischemic nga whakaaturanga o nga ahua o mua. I te rongoa, e ono nga waahanga o te mate o te whakarereke o nga waewae:

  1. Te kore o nga kopa.
  2. Te whiu tuatahi.
  3. He tohu pakeke i te wa e pa ana te uaua me te kiko uaua.
  4. Ko te ahua ngoikore, i tona aroaro, ka mamae te kiko o te wheua.
  5. Te timatanga o te gangrene.
  6. Ko te gangrene taapiri tonu, e pa ana ki te rohe nui.

Ko nga tohu tuatahi e tohu ana i te timatanga o te mate: ngoikore o nga waewae me te ahua o te goosebumps i runga ia ratou. Mena ka puta mai nga tohu penei, tirotirohia tonu tetahi tohunga.

1. Te utu o te glycemia:

He insulins whakahoahoa te hanga a te tangata. Ko nga horopeta me nga tari whakahaere takitahi. Nga insulins poto poto: Actrapid NM, Humulin R, Ka tere te tangata. Ngaahi rewa-wa-waenga: Protafan HM, Humulin N, Te tuunga poauau.

Mate huka momo 1. Te rongoa mo te taiaki insulin. Ko nga horopeta me nga tari whakahaere takitahi. Ko te kaupapa mo te rongoa: te nohopuku glycemia 5.1 - 6.5 mmol / L, glycemia 2 haora i muri i te kai 7.6-9.0 mmol / L, HbA1s 6.1-7.5%.

Nga momo o Gangrene

E rua nga ahuatanga matua o te gangrene e mohiotia ana.

  1. Maroke. Ka whanake haere ki te papamuri o te tere tere o te tuku hāora ki nga pūtau. Ka maroke te papanga, nga kita, ka heke i te rahi. Tuatahi, ka puta mai tenei na te wawahanga o nga huānga o te toto me te kohinga o te pūmua. I waho atu, he penei tonu te toenga. Ko nga mahi o te maihao, ma waewae ranei kua ngaro katoa. Te ngaro o te kiri ka ngaro. Ka wheako te manawanui i te mamae tonu o te whara i whara, i whakanohohia ki te papa o te whakangao gangrene. Ko te mate o te kiko ka horapa puta noa i te waewae. Ka mumura te kiri o te rohe rohe. Kei te whakakahore i te kiko mate. Ko te mea nui ko te gangrene maroke o te waewae (maihao).

Ko tetahi puka o te gangrene he maroke

Ko te maroke nui te puhipuhi hau. He maha nga wa i kitea ai tenei ahua ki te papa pakanga, i te wa o te mate anaerobic (mai i te whenua, te puehu ranei) ka uru ki nga patunga o nga hoia. Ko te mate ka horapa tonu, kaore he awhina awhina - ma te maimoatanga ma te mate tonu - kaore i roa te roa o te manawanui.

ICD 10 (Whakaaetanga Matapihi o nga mate o te Whakaaturanga 10) e whakaahua ana i nga mate tangata katoa e mohiotia ana i tenei wa. Kei te ICD 10 tetahi whiti mo te nekrosis, me tetahi waahanga iti o te gangrene. I te ICD 10, ka kitea e koe etahi tohutoro mo tenei mate.

  • Nga mate hopuhopu me nga mate pararutiki - waehere A00-B99 ICD 10,
  • etahi atu mate kitakita - tohu A30-A49 ICD 10,
  • Nga mate pepeke takitahi kaore i te tohatohahia ki tetahi o nga upoko o te whakarōpūtanga - tohu A48 ICD 10,
  • gangrene hau - waehere A48.0 ICD 10.

Taihauhau

Ka taea noa e te maakuta te mate ki te tirotiro ma te tirotiro i nga tohu o te manawanui, me te mea ano hoki i runga i te tirotiro i te tirotiro taakuta, a, ko te mea, he whakamatautau toto whanui, te ultrasound o nga kaipuke, te tirotiro neurological, te ultrasound Doppler, x-hihi o nga oko me te waewae, me te koiora o nga tirotiro o nga koki.

I runga i nga whakamatautau, ka whangangahia te paango o te tinana, te huringa, te pehanga me te tere o te manawa. Panuku, tirotirohia nga manukanuka me te whakaū i te ahua o te ahunga whakamua o te mate. Mo te rangahau taipitopito o te raru, ka taea e te taakuta te mahi ki te tirotiro me te rongoa i nga patunga.

Ko te taahiraa tuatahi ki te maimoatanga ko te whakarite noa o te huka toto, me te mea he nui te nuinga o te mea, tae atu ki nga hua kino katoa. He rite te maimoatanga o nga nekehanga arechemic me te neuropathic, ko ta raatau mahi matua ko te whakatakoto toto ki roto i nga waahanga o te waahanga. Ka taea tenei te mahi ma te whakamahi i tetahi tikanga haumanu ranei ki te mahi ranei mo te mahi.

Ma te tikanga haumanu, ka tohutohuhia nga kaihoko me nga rongoa hei whakaora i te pupuhi me te whakapai i te toenga toto. I te wa o te mahi whakangungu, ka taea pea te rere tonu o te tohatoha i roto i nga oko, kaore i te tapahi i te kiri. Ka mahia tenei tikanga e tika ana i te whiu o nga arteria i te waatea tawhiti ranei. Mo nga turoro, ka hangaia e ratou te whaainga tino mamae kaore e tino whara, ka ata tirohia te maero me nga raau antiseptic.

Na te tohu neuropathic, ka aro nui nga taakuta ki te hoki mai o te manawa hou i roto i nga waahanga, no te mea i etahi waa ka whakamahia e ratou nga raau taero e whai ana ki te whakapai ake i nga tikanga o te metabolic. Ma te maimoatanga kaore i te mate me te ahua ngoikore o te mate, ka pouri nga taumahatanga, katahi ka whakatau nga taote i nga whakataunga mo te taarua.

He paanga nui mo te rongoa angitu ko te whakakore i nga tikanga kino, ina koa ko te kai paipa. Kei te mohio koe, ko te nikotine ka pa he kino ki nga microvessels, na te mea kaore tenei mahi e pai te awhina, ka awhina ranei mo te wa poto.

Mo te manawanui e mate ana i te waewae o te mate huka, ka taea te rongoa hei rongoa mo te rongoa mo te hunga mate, mai i te roa o te whakamahinga o te rongoa tuku iho ka taea e ratau te hua pai. Ko tetahi atu painga o te whakamahinga ko to raatau painga ngawari, kaore he whakapae.

Hei whakaora i te waewae mate huka me nga rongoa o te iwi, ano he tikanga, e whakamahia ana nga momo rongoā waikawa o te taiao tuuturu i roto i te momo kaukau, te hinu me nga paati. Ko nga whakatau me nga whanaketanga o nga otaota rongoā kei te whakamahia whānuitia - chamomile, sage, eucalyptus, celandine. Ko nga rongoa whakaora he mea i runga i te otaota otaota ranei o te beekeeping, e whakamahia ana i raro i te peehi mo nga meneti e rua meneti ki te maha haora.

Tohu Raupatu

Ko nga tohu o waho nga ahuatanga o te kopa e whakaatu ana i te maarama tuatahi ki te momo me te ahua o te hopi. Ko nga tohu tuatahi ka whakaatu i a raatau ano na te whanaketanga o te atherosclerosis (te aukati i nga whaa toto). Ko te trombosis aruhe e tino whakaoho ana i te whanaketanga o te gangrene i te tere. Ko nga tohu o te mamae o te ngakau ka hiahia wawe te whakautu.

Ka tiimata katoa ana ki te ahua o te waahi puhipuhi ki te waewae. Ka tipu haere, ka rereke te tae, hurihuri ki nga atarangi pouri, ka pango.

Nga tohu o te ahua maroke:

  • rohe me te kiko mate o te tae pouri,
  • Ko te rohe i waenga i te kikokiko hauora me te tupapaku e kitea marama ana,
  • kaore he huringa me etahi atu tohu o te mate kino i roto i te ahuatanga o te tinana,
  • nga tohu mamae he rereke nga kaha.

Nga tohu o te gangrene maroke o nga pito o raro

Nga tohu o te ahua maku:

  • te pango o nga kopa taiwhiwhi i te rohe kua paangia,
  • te kore o te rohe whakapae i waenga i nga kakano pangia me te werohia: ka mangu he mangu te puru,
  • te pupuhi
  • te whero o te kiri i runga i te waewae nui,
  • te piki ake o te pāmahana tinana, he mate tere i roto i te ahuatanga whanui o te manawanui,
  • te tere tere o te rohe whakangao.

Ko nga tohu e whai ake nei e kitea ana:

  • tohu o te maamaa, te ngaro o te maramatanga,
  • nui (waxy) te papara o te rohe kua pa ki te kiri,
  • ngenge o te waewae i te wa e haere ana,
  • te maumahara tonu o nga waewae whakatotoka, ahakoa i te raumati.
  • kirikiri
  • te hanganga i runga i te kiri o nga mate-kore-whakaora, ko te mea ke, ko nga tohu o te timatanga o te gangrene,
  • Nga mamae ka pa ki te atamira tuatahi kaore i te tino koi, ka kaha ake, ka koi me te kaha ake.

Me tukinotia a Gangrene. Ma te tikanga, kaore e pa atu: kaore e whakaora nga patunga, ka ora te kiri. Ko te urupare kore (ara, ko te koretake o te maimoatanga) kaore i te kino noa iho i te paheketanga o te mate o te manawanui, engari ano hoki, he nui ake nga putanga ka iti. Kia mahara ko te gangrene i ahu mai i nga take o roto he uaua ake ki te wheako me te uaua ake ki te hamani.

Te aukati mate

Ko nga taangata e mate ana i te mate huka ka tohutohuhia kia tirotiro tonu i o raatau hauora, ki te whangai i te nui o te huka ki o raatau toto, e whakamahi ana i nga raau taero kounga teitei kua paahitia katoa nga rangahau me nga whakamatautau.

He mea nui kia kakahuria nga hu pai ki te hanga i nga taonga o te kounga kairangi. I te wa e mau ana i nga hu kaua kaua e puta tetahi patunga, nga whara.

Me tuku ano hoki nga hu ki te hau, ka ea ai te manawa o te kiri. Ko te hanganga o te kaiao me te katote me karo kia kaua e nui.

He mea nui kia aro ki te tirotiro i te akuaku o nga waewae, ka taea e koe te whakamahi i nga kirikiri me nga putiputi kia kore ai e werawera rawa atu.

I nga ra katoa, me te kore e horoi, me horoi maru o waewae ki te hopi horoi, hei karo i te harore, te aukati me etahi atu whara.

Puka aukati me te whakamaora

E ai ki nga tohunga he nui ake te whai kiko ki te rongoa i te roopu gangrene. I runga i te rahi o te rohe e pa ana, te waahi me te ahua o te whakakitenga, he iti, he kohinga kohi ranei o nga waahi mate ka taea.

Ko te mate nui o nga waahi gangrene kua mate

He mea nui kia kiia ko te gangrene ka taea te aukati (katahi kaore he take ki te hamani). Hei tauira, he maha nga mate, ko te whakapakaramatanga o te kiri ngoikore o te koiora

  • te ngakau me te uaua,
  • werohanga whakarewa
  • pokarekare, muri-traumatic,
  • endarteritis me etahi atu

Na, he aha te maimoatanga whai hua mo tenei mate? Kaore e taea te whakatika te kiko mate. Na, ko te huarahi tino maamaa te tango i enei koata. Me tere te maimoatanga kia kore ai te horapa o te nekehanga ki runga i te tinana me te hopu i nga waahanga whanui o te tinana.

Kei te korero i runga ake nei, he ahua kino atu te ahua maku i te mea maroke. Ko te mahi tuatahi ko te whakawhiti i te nekrosis mai i tetahi whenua ki tetahi atu. Ka whakamahia te kakahu waipiro ki te manawanui ki nga waahanga kua pa. Na, ko te mea ka tukuna, ka haehae te kikokiko kino i te taha o te whakaputanga o te nekrosis.

E hia nga moni ka tangohia? Kei runga i te ahua o te whakaaturanga, te rahi o te rohe e pa ana. Ahakoa ra, ka whakahaerehia te maimoatanga kia tiakina ai te kiko ki te whakahoki mai i te tohatoha toto ki te rohe kua pa. Ko te maimoatanga gangrene te mea atawhai ki te taera pukupuku.

I nga wa katoa e whakamahia ana te shunting, te reti, te prosthetics vascular, thrombendarterectomy.

Ko enei tikanga o te rongoa he maha nga contraindications, ina koa, kaore nga taunakitanga e taunakitia ana ki nga turoro mo te hunga tawhito, me te mate nui o te ngakau.

Kua whakaaetia mo te whakamahi: te rongoa, te anti-inflammatory, nga rongoā analgesic. Ma te maimoatanga e whai ana ki te whakapai ake i te microcirculation kei roto i te kopu.

Ko nga waahanga tuatahi o te whakawhanaketanga o te pathology he ngawari ki te hinga.Ka taea te tohu:

  • whakapakari tinana
  • te tango i nga rongoatanga paturopi
  • te whakamahi tikanga motuhake o waho,
  • Whakangungu oranga
  • Kei te mate ururua.

Na te mate whakamua he uaua ake. Ehara i te mea nui te wa ki te rapu awhina tika. No reira, ka taea te karo me te hauātanga. Ano hoki, kaua e pai ki te hamani i nga nekrosis me te rongoa o te iwi kaore i te whakaahuru, kia kore ai e whakaekea nga mahi necrotic kore e taea te whakahoki i roto i te tinana.

ICD waewae gangrene tohu 10

Ehara ko Gangrene he tātaritanga tuuturu, engari he uruparetanga o tetahi momo tikanga.

Mo tenei ahuatanga o te mate nosological, gangrene o te waewae kia rite ki te ICD 10 he waehere ka whakawhirinaki ki te tikanga etiological.

Ko te tikanga o te werrenous te ahua o te nekrosis o te kiko o tetahi waahanga o te tinana o te tangata, engari he maha tonu nga ahuatanga o te pathology ka pa ki nga pito o raro.

Kei te whanake nga ahuatanga o te kaimakawa na te koretake o te kaha o te hāora ki te kopa, ki te kore ranei o te hāora. Ko te tuatahi, ka whakawhanakehia te maakete trophic ki te papanga hypoxia, ka haere ka ata haere ki te whakaoti i te nekrosis.

Ko te mate mate ka maroke ka maroke ranei, kei runga i te whakaaturanga haumanu. Ko te momo tuatahi e whakaatuhia ana e te mamae o te kiri o te kiri me nga papa hohonu, kaore i te tuku i te pana wai. Ko te gangrene maroke ka tupu ana ka uru atu nga kaihoko mate ki te rohe o te kiko necrotic maroke, ka puta nga waahanga tangihia me nga ihirangi purulent.

Nga Taonga Haka

Ko te gangrene o te waewae i te ICD 10 te whakauru kei runga i te tikanga etiological. Ko te tikanga nui o te pathological ka taea te kawe i nga momo waahanga me nga karaehe, na te mea he maha nga take e tau ai te nekrosis. Ko nga whiringa e whai ake nei mo nga nekehanga waewae e tohua ana:

  • I2 - atherosclerotic nekrosis o te pito tawhiti o raro,
  • E10-E14 - nekehanga maihao me nga waewae i pangia e te mate huka mellitus, me te tohu tuawha noa iho,
  • I73 - nga ahuatanga necrotic i roto i nga momo pathologies o te vasculature peripheral,
  • Ko te A0 ko te gangrene hau e tino kino ana,
  • L88 - he pepeha te piroderma i te taiao,
  • R02 - nekrosis o nga kopa o te taawewe o raro, kaore i tohua i etahi atu waahanga.

Ko tenei wehenga o nga huringa waewae necrotic na te maha o nga huarahi ki te mate me te aukati i nga tikanga kino. Ko nga tikanga haumanu ka mau tonu - ko te nekrosis he momo kore e taea, no reira, ka nekehia atu te kopapa mate i te waatea, i te nuinga o te whiu i te waewae, i ona waahanga takitahi ranei.

Nga Huarahi Aukati

Ko nga momo etiologies o te gangrene i roto i te whakarōpūtanga o nga mate o te ao ka kiia ko tetahi o nga raru tino pai o tetahi mahi patai. He maamaa te mate, he mea nui ki te whakaora i te ora o te manawanui. Na reira, he maama ake te whakarereke o nga whakarereketanga a te takakau na te tono ki nga tikanga e whai ake nei:

  • te tika ki te rongoa i nga patunga whara,
  • te kitenga tika i te mate huka me tona pupuri i roto i te taurite,
  • maimoatanga o te atherosclerosis me te ngoikore o te ngakau,
  • te kitenga wawe me te maimoatanga ohorere o nga momo whakaurutanga vascular: thrombosis, embolism, mumura me era atu,
  • te maimoatanga o nga mate huakita o te ahua dermatological.

Ko te ahuatanga o nga huringa whaanui i roto i te manawanui e tohu ana i te kore o te mohio ki te manawanui (kaua e aro ki nga tohu, ma te rongoa ki a koe ano, ki te kore e whai i nga kupu tohutohu a te taakuta) i te kore e pearua o te taote i peera i te whanau mai o te mahi necrotic. Ko te piri ki nga kawa mo te tarai me te maimoatanga i nga mate e arahi ana ki te gangrene, ka taea te karo atu i te whakawhanaketanga o tetahi amuamu kino.

Tiakina te hono, te tohatoha ranei i nga korero whai hua ki te taha pāpori. whatunga

Ko nga tohu me nga tohu e pa ana ki nga punaha o te raarangi me te koiora (R00-R09)

  • arrhythmias roto i te waa perinatal (P29.1)
  • arrhythmias kua tohua (I47-I49)

Waiho: ka puta i roto i te waa perinatal (P29.8)

  • gangrene me:
    • atherosclerosis (I70.2)
    • mate huka mellitus (E10-E14 me te ahua tuawha noa .5)
    • ko etahi atu mate o nga waka paitini (I73.-)
  • gangrene o etahi takiwa kua tohua - tirohia te Index
  • gangrene hau (A48.0)
  • Pirrenerma gangrenous (L88)

I Rusia, ko te International Classification of Diseases of the 10th revision (ICD-10) i whiwhia hei tuhinga whakahaere kotahi mo te tango i te morbidity, nga take o nga tono a te iwi whaimana ki nga whare rongoa o nga tari katoa, me nga take mo te mate.

I whakauruhia te ICD-10 ki te mahi hauora puta noa i te Russian Federation i te tau 1999 ma te raupapa Minita mo te Hauora o Russia o 05.27.97. 170

Ko te whakaputanga o te whakahoutanga hou (ICD-11) i whakamaherehia e WHO i te 2017 2018.

Me nga huringa me nga taapiri o te WHO.

Momo te momo momo mate huka 2 mo te mcb-10

Ko nga tatauranga me nga whakariterite o nga mate, tae atu ki te mate huka, ko nga korero nui mo nga taakuta me nga kaiputaiao e rapu ana ki te aukati i nga mate uruta me te rapu rongoa hei whakaora. Mo tenei take, he mea tika kia mahara ki nga raraunga katoa i puta e WHO (World Health Organization) a mo tenei, i hangaia te IBC. Ko tenei tuhinga ka kiia kua tohua he tohu whakarōpū o te ao, e kiia ana ko te turanga mo nga whenua whakawhanake katoa.

I te hanga i tenei raarangi, i rapu nga iwi ki te kohikohi i nga korero katoa e mohiotia ana mo nga momo pathological i roto i te waahi kotahi hei whakamahi i enei waehere hei whakatikatika i te rapu me te maimoatanga o nga mate. Ko Russia, i runga i tona rohe he tika te tuhinga nei, me te whakahoutanga ICD 10 (kua mana inaianei) i whakaaehia e te Minita mo te Hauora o te Russian Federation i te 1999.

Nga korero hou

I rapu ahau i te TANGATOHANGA O TE TANGATA TUATAHI KI TE DIABETES DIABETES ICD 10. TUATAHI! Ko te momo hau he waehere rite ki te MKB-10 - A48.0, maroke ka ua ranei - R-02. Ko te gangrene o nga peekehanga iti o te mate huka mellitus ko E10-E14, ka hangaia me te atherosclerosis - I70.2.

ICD-10. Te Panui o te Ao o nga mate. . Gangrene, kaore i tohua i etahi atu waahi. Haunga:

. atherosclerosis (I70.2). mate huka mellitus (E10-E14 me te ahua tuawha noa .5). ko etahi atu.

Te Panui Nui o nga Raru ICD-10. . gangrene hau (A48.0) gangrene o nga waahi motuhake - tirohia te tohu raupapa a Gangrene mo:

• atherosclerosis (I70.2) • mellitus mate huka (E10-E14 me te tuawha noa.

Ko te gangrene o nga pito o raro he nekrosis (mate) o nga kopa. . mate mellitus, te mate a Raynaud, te mate wiri, etc. gangrene hau - waehere A48.0 ICD 10. Nga tohu.

gangrene hau (A48.0) gangrene o nga waahi motuhake - tirohia te tohu raupapa a Gangrene mo:

- atherosclerosis (I70.2) - mate toto mellitus (E10-E14 me te tohu tuawha rite .5) - etahi atu mate kokopi koi (I73.

Ko te gangrene maru o nga taha o raro ko te nekrosis kiko. Ko te gangrene o nga pito o raro i te mate huka mellitus

Ko te waewae mate huka ICD 10 he raru kino, he maha. Te amuamu o te mate huka. He maha nga amuamu o te mate huka. Ko te waewae mate huka - he ahuatanga patai o nga kopa o nga taha o raro.

ICD-10. Me pehea te whanake o te gangrene?

ICD-10. . Ko te gangrene maroke te nuinga e pa ana ki te ringaringa. Ki a ia, ka ngoikore haere nga oko toto, i roto i nga marama ka tae atu ki nga tau. . Ka piki ake te maharahara ki te hunga mate ki te mate mellitus.

gangrene mate huka o nga pito o raro, gangrene o te papaanga. te whakakore i te endarteritis, te mate a Raynaud, me etahi atu), nga mate hopuhopu, te mate mellitus mellitus. . Te Whakarōpūtanga Ao o nga mate (ICD-10)

Ko te tikanga o te gangrene maroke kaore i te ahu whakamua, kei te taapiri i tetahi waahanga o te waahanga rianga. . Gangrene i roto i te whakarōpūtanga ICD:

- R00-R09 Nga tohu me nga tohu e pa ana ki nga pūnaha paahitanga me te hau.

R02 - Gangrene, kaore i tohua i etahi atu wahi. Te mekameka whakarōpūtanga. Kaore i roto i te tātaritanga:

• atherosclerosis (I70.2) • mate mellitus (E10-E14 me te tohu tuawha rite .5) • etahi atu mate.

Te whakatau ki te whakangaro i te atherosclerosis o nga oko o nga taha o raro o te ICD 10. Ka whanake tonu te gangrene maroke me te mate huka poke.

Ko te Diabetes mellitus ehara i te mea he nui ake te piki o te toto toto, engari he maha o nga kohinga kaore e pai ana ka puta mai i te mate tuutuu i whakawhanake i te waa o te mate.

Ko te waewae o te mate huka: Nga tohu, nga take, te maimoatanga me te waehere kia rite ki te ICD-10

He mate huka mate huka

Taitara: Ko te waewae Diabetic.

Ko te waewae mate huka. Ko nga huringa koiora me te mahi tino nui i roto i te kiko o te waewae e pa ana ki nga mate kiripaka i roto i nga turoro me te mate mellitus mompitus decompensated.

Ko nga tohu o te waewae mate huka ko te mamae o nga waewae, te hyperkeratosis me te kapiti o te kiri, te hurihanga o nga pito o tawhiti, nga mate koha me te nekrosis o nga kopa ngohengohe, i roto i nga keehi kino, he ohorere o te waewae, o te hiku ranei.

Ko te taatai ​​o te mate huka mate huka te tirotiro i nga mahi o waho, te whakatau i nga momo ahotea, dopplerography me te angiography o nga toto toto, radiography o nga waewae, te tirotiro i te microbiological o nga kopae o te mate. patunga - ka whakamahia nga tikanga whakato.

I te endocrinology, e mohiotia ana te mate o te waewae mate huka hei matatini o te mate microcirculatory me te neurotrophic ki nga waahanga tawhiti o nga whakapae o raro, e arahi ana ki te whakawhanaketanga o nga mahi a-roto a-kiri o te kiri me nga kopa ngohengohe, he wheua me nga weronga hononga.

Ko nga huringa e tohu ana i nga waewae o te mate huka ka te nuinga o te waa e 15-20 tau i muri i te tiimata o te mate huka. I puta tenei raru ki te 10% o nga turoro, tetahi atu 40-50% o nga turoro me te mate huka.

Ko te iti rawa o te 90% o nga keehi mate huka e hono ana ki te mate huka momo 2.

I tenei wa, ko te whakariterite i te tiaki i nga turoro me te waewae huka e tino tata ana: i roto i te haurua o nga keehi, ka timata te maimoatanga i nga waahanga mutunga o te mutunga, ka anga atu ki te hiahia o te taarua o te mauiui, te aukati i nga turoro, me te piki ake o te tahuti.

Ko te waewae o te mate huka Ma te nui o te waahanga pathological, ischemic (5-10%), neuropathic (60-75%) me te whakauru - neuroischemic (20-30%) te ahua o te waewae huka. I roto i te ahua ischemic o te waewae mate huka, he takahi i te tuku toto ki te taha o te waewae na te hinga o nga oko nui me te iti.

Ko te mamae o te Coronary e puta ana me te edema tonu e kaha ana, te whakakapi me te taatai, te mamae o te waewae, te tere o te waewae, te whakaheke kiri. Ko te waewae mate huka neuropathic ka whanake me te kino o te punaha o te io o nga pito tawhiti.

Ko nga tohu o te waewae neuropathic he kiri maroke, hyperkeratosis, anhydrosis o nga pito, he whakaheke i roto i nga momo rereketanga (te waiariki, te mamae, te taarongo), te whakarereke i nga wheua o te waewae, he waewae papatahi, he aukaha poto. Na te momo whakaranu o te waewae mate huka, he rite te whakahuihiko me nga momo neuropathic.

I runga i te kaha o nga whakakitenga i te wa e mate ana te mate huka, ka kitea nga waahanga:

He nui te tūponotanga o te whakawhanake i te waewae mate huka - he rereketanga o te waewae, kaahi, hyperkeratosis, engari kaore he paanga o te mate wahanga 1 - nga mate paihini tino taapiri, he iti noa ki te kiri 2 - nga wahanga hohonu e pa ana ki te kiri, te ngako subcutaneous, te kiko uaua, te uaua, engari kaore he kino o te wheua. 3 - te waahi o te mate whero me te pakaru o te wheua 4 - te waahi o te gangrene iti 5 - te waahi o te gangrene whanui.

Ko nga turoro me te mate nui o te whanaketanga o te waewae mate huka kia kitea kaua i te endocrinologist-mate-mate-taatai, engari ano hoki ki te podologist, haumanu mate, orthopedist. Ko tetahi mahi nui ki te tautuhi i nga huringa ka whakawhiwhia ki te tirotiro whaiaro, ko te kaupapa ki te kite i nga tohu tohu e tohu ana i te tohu o te waewae turoro: he huringa o te kiri kiri, te ahua o te maroke, te pupuhi me te mamae, te taatai ​​o nga maihao, nga mate harore, me era atu. ko te mate huka, te tirotiro i nga waewae me te whakamarama i te taupoki o nga waewae me te whakamarama, te aromatawai i te taatai, te pupuhi me te maangai pāmahana. Ko te aro nui ki te mate huka mate huka e tukuna ana ki nga raraunga tātari taiwhanga - tohu o te toto toto, gogemoslated hemoglobin, cholesterol, lipoproteins, te aroaro o nga huka me nga ketone tinana i roto i te mimi.

Na te ahua ischemic o te waewae mate huka, kei te whakahekehia te hiko o nga oko o nga pito o raro, ko te angiography rereke X-ray, me te arteriography CT peripheral.

Mena kei te whakapaehia te osteoarthropathy, he x-hihi waewae ma te 2 nekehanga, kua mahi te x-ray me te densitometry ultrasound.

Ko te aroaro o te kaahi haangai kia whiwhi i nga hua o te ruinga o te wehenga o raro me nga taha o te maahi i te microflora.

Ko nga huarahi matua mo te maimoatanga o te waewae mate huka ko: te whakatikatika i te konupora o te warowaihā me te pehanga toto, te aukati i te waahanga kua paahitia, te maimoatanga o nga patunga, te rongoa o te rongoa tahumaero, me te kore e pai te maimoatanga. Hei arotau i te taumata o te glycemia ki te momo mate huka momo 1, ka whakarerekehia te horopeta o te insulin, i te momo mate huka momo 2, ka whakawhiti te manawanui ki te haumanu haumanu. Β-blockers, inhibitor ACE, antagonist calcium, diuretics e whakamahia hei whakariterite i te totika toto. I te aroaro o nga raima purulent-necrotic (ina koa me te ahua neuropathic o te waewae mate huka) he mea tika kia whakapumautia te rehitatanga o te whakaheke i te riu o te pangia ma te haehae i nga nekehanga, te whakamahi i nga korowha, i nga wira ranei, nga taputapu orthopedic motuhake, nga taiohi, he hu ranei. Ko te aroaro o nga ngoikoretanga o te mate mate mate i te mate pukupuku i te mate huka e hiahia ana ki te rongoa i te rongoa - he whakamiharo o te kiko necrotic, nga kakahu ka whakamahi i nga kaiwhakaatu antibacterial me antiseptic. He mea tika ano kia tangohia nga kaarai, te kaihi, nga waahi o te hyperkeratosis huri noa i te kaahie kia kore ai e uta te uta ki runga i te rohe e pa ana. Kei te whakahaerehia te rongoa rongoa raru mo te mate huka mate huka me te taero o te whanui whanui mo te mahi antimicrobial. Hei waahanga o te maimoatanga atawhai o te waewae mate huka, kua whakaritea nga whakaritenga mo te waikawa a-lipoic, antispasmodics (drotaverin, papaverine), hemodialysate serum poaka, me te whaowhia o nga rongoā.

Ko nga raru o te taha whakararo o raro ko te mea kaore e pai ki te atawhai atawhai me rapu wawaotanga.

I roto i te ahua ischemic o te waewae mate huka, te waimehatanga whakamutu me te pupuri i nga arai peripheral, thromboembolectomy, te paihoki-waewae popliteal, arterialization o nga waewae vetu, me etahi atu, kua mahia.Taetehia te mahi a te Autodermoplasty mo te kati kirihou o nga whara maru nui.

E ai ki nga tohu, ka rewa te kaporeihana roopu hohonu (he whakakii, he phlegmon). Ki te gangrene me te osteomyelitis, he nui te mate o te kaitautoko / exarticulation o maihao he waewae ranei.

Ko nga hapa ngoikore o te waewae o te mate huka he uaua ki te atawhai atawhai, me rapu maimoatanga mo te wa roa me te ahupūngao.

Na te whanaketanga o nga mate o te waewae, me te mate nui te 10-24% o nga turoro, e haere tahi ana e te ngoikoretanga me te piki haere o te tahuti mai i te whakawhanake i nga uaua.

Ko te raru o te waewae mate huka e whakaatu ana i te hiahia ki te whakapai ake i te taumata o te mate o te mate, maimoatanga me nga tirotiro haumanu o nga turoro me te mate pukupuku mellitus.

Te aukati i te mate huka mate huka e whai waahi ana ki te aro turuki i nga taumata o te huka toto i te kainga, me te tirotiro tonu e te kairangahau mate, me te whai i nga tikanga o te kai me te rongoa.

He mea tika kia kore te whakakakahu i nga hu taapiri hei painga ki nga huariki orthopedic motuhake me te taatai, te whakahaere i nga mahi akuaku kore o nga waewae, te mahi i nga waahanga motuhake mo nga waewae, me te karo i te whara i nga taha o raro.

Ko te gangrene o nga taha o raro: nga tohu me te maimoatanga

Te Kāwai: Nga mate o te kiri Whakaata: 21410

Ko te gangrene o te taha o raro te mea he mate kino, ka kitea i roto i te nuinga o nga keehi he tino koretake. Mō nga taangata tuatoru ka mate mai i te pakaru o te kiko me te nekrosis, a ka raru katoa nga 2.

Ehara i te maakete te mate kore motuhake, engari i nga wa katoa, ahakoa he aha te momo, ka hangahia ki te papamuri o tetahi atu mate. Kei roto ano nga take i te mate mellitus i te mate huka, te mate a Raynaud, te atherosclerosis me etahi atu mahinga pathological.

Ko te tohu tohu o te gangrene e tino tau ana, e kiia ana, e akiaki ana i nga tangata ki te rapu awhina tika mo te wa tika. Ko nga tohu nui ko te ngoikore o te anga o te tinana, he wairua "pupuhi kuihi" ki te kiri, he kiri o te kiri me te whakamatao o te kopu.

Ko te tātaritanga tika e taea te whakarite i runga i te tirotiro o nga whaainga, nga whakamatautau o te taiwhanga me te tirotiro i nga mahi. Ano, ko te whakamaoritanga he mea waatea na nga ahuatanga e tohu ana.

Te maimoatanga o te mate i nga wa katoa - ka taea te whakarereke i te rahinga o nga whakaputanga mai i te tango i te kiko kua paangia (mehemea ka taea te whakaora i te waewae), i te mate ranei o te taha o raro.

Ko te Rōpū Panui o te Ao mo nga Rau o te Rautau tekau tekau ma Tahi o Gang Gangne ​​e mohio ana he maha nga ciphers e rereke ana i te ahua o tona akoranga. Ko te momo hau he waehere rite ki te MKB-10 - A48.0, maroke ka ua ranei - R-02. Ko te gangrene o nga peekehanga iti o te mate huka mellitus ko E10-E14, ka hangaia me te atherosclerosis - I70.2.

Ahakoa ko te mate pera e whakaarohia ana e nga kairangahau he mea uaua noa iho, he rereke nga take o te gangrene me te tini. Ko nga mea whakatipuranga tino noa:

  • te whara whara ki te kopa hono, kiata ranei,
  • tahuna hohonu
  • te roa o nga whakaaturanga ki nga waewae o te pāmahana iti
  • he puhipuhi hiko kaha ranei he tangata i whiu na te uira,
  • te awe a nga matū, hei tauira, te waikawa, te kawaro, etahi atu mea whakaroera ranei,
  • nga patunga i puta mai i te maripi, i te pu ranei i te pu,
  • ko te hanganga o nga mate taatai ​​trophic, he maha nga hua o nga uaua varicose o nga waewae,
  • te paheketanga o te kopa honohono he wheua ranei,
  • nga mate pehi
  • mate whakaoho
  • te whanaketanga o te tukanga hopuhanga ki te papamuri o te awe o te microflora pathogenic e tauruhia ana - me uru atu tenei ki te streptococci me enterococci, Staphylococcus aureus me Escherichia, tae atu ki te clostridia,
  • te akoranga o te atherosclerosis ranei te mate huka,
  • Te mate a Raynaud
  • pathologies o te pūnaha cardiovascular, inaa i te kore ngakau, i te hanganga o te toto toto, ischemia embolism ranei,
  • te aukati i te endarteritis,
  • polyneuropathy
  • te whakangungu i te hernia i hangaia i te rohe o te awa.
  • te tono o te piripiri kati, tourniquet ranei etahi atu rongoa rongoa ka paheketia te paheketanga toto,
  • te whanui whanui mo nga oko o raro.

Ko nga mea e whai ake nei ko nga tohu whakapae e nui ake ana te mate o te nekrosis o te kiri o nga waewae:

  • nga huringa koi i roto i te taumaha o te tinana - ona painga ka heke,
  • te aroaro o te anemia i te hitori o te mate,
  • nga mate o te punaha endocrine,
  • kore o te huaora i roto i te tinana tangata,
  • te rahurahu kore i te punaha
  • te huarahi o nga mate kino o te ahua hopuhopu,
  • whakapae tahumaero kino,
  • nohopuku roa
  • mate tahumaero
  • te haurangi i te haurangi ranei o te tinana.

Ahakoa ko te whakaawe o tetahi, tetahi atu take ranei o te gangrene o nga taha o raro, ahakoa he aha, he takahi i te ara tohanga toto.

Te Panui

I runga ano i te wahanga o te waewae ka pangia, kua wehea te mate ki:

  • ko te gangrene te horapa i te roa katoa o te waewae,
  • Tuhinga o mua
  • gangrene o waewae
  • Tuhinga o mua.

I runga ano i te tikanga etiological, i reira:

  • gangrene ischemic
  • nga pepeha whakamate
  • hopukina hopuhopu
  • nga pepeha whakamate
  • gangrene mate pāwera
  • gangrene anaerobic,
  • gangrene hōhipera na te wharanga.

Nga momo gangrene e te akoranga haumanu:

  • maroke - i hangaia mai i te papamuri o nga mate peka roa i roto i nga tikanga ngoikore, i.e., kaore he mate. I te nuinga o te wa ka pa te ringa ki nga wehenga e rua. Kia mahara ko te gangren maroke o nga taha o raro he tino uaua ki te whakawehi i te oranga o te tangata - ka pa te mate ki te mate tuarua,
  • hau - tetahi take o te tuputanga - te aroaro o te patunga hohonu i uru ai nga microorganism patological ki te kino,
  • gangrene mākū he taupatupatu kino noa iho. Na tenei ka tino heke mai te rere ke o nga mate.

Na nga rekereke o te waewae, he mate noa nga mate momo 1 me nga momo 3.

Ko nga gangrene maroke kei roto nga waahanga e whai ake nei:

  • raru huri noa,
  • nekehanga kiko
  • te hanganga o te kauhere wero,
  • mumutu
  • te whanaketanga o nga tukanga putrefactive,
  • whakatakariri.

Ko te gangrene makawe o nga taha o raro, i te wa e whanake ana, ka whai haere i nga waahanga e whai ake nei:

  • te whakaeke ohorere o te toto toto,
  • nekrosis kiko tere, i etahi wa e makere ana,
  • te pirau, te pirau ranei o te kiko mate,
  • te paahitanga o te paitini ki te toto,
  • te aukati i te mahi o te maha o nga whekau me nga punaha, tae noa ki te korenga o te whakahiatotanga.

Wahanga o te hanganga o te waewae mate huka:

  • ngau kino
  • te takahi i te pono o te kiri,
  • te ahua o te rohe ischemic kaore he mumura,
  • hono ki te tukanga mumura,
  • te ahua o te nekehanga o te nekrosis,
  • gangrene.

Nga mate pea

I nga keehi kaore o te rongoa mo nga taapara waewae, ahakoa ko te ahua ano o nga tohu kua whakahuahia, ka nui te tupono o nga turoro ki te whanake i enei tuukunga:

  • rahua te whawha maha
  • rorirori rorirori ano ranei
  • sepsis
  • mate tinana
  • hauātanga

Te aukati me te matatau

Kaore ano kia whanaketia nga huarahi motuhake hei aukati i te whanaketanga o te gangrene o nga pito o raro. Heoi, hei whakaheke i te mate, ka tika ki te whai i aua ture hei aukati i te gangnesene ischemic me etahi atu momo:

  • te aukati i te hukapapa, te wera ranei o te kiri o nga waewae,
  • te maimoatanga i nga wa o nga huarahi ka raru pea na te takahi i te rere toto me te nekrosis kiko.
  • te taumaha tinana
  • kai tōtika
  • te aukati i te haurangi me te haurangi o te tinana,
  • te whakamahinga o nga taputapu whakamarumaru i te wa e mahi ana me te matū, he matū raru ranei,
  • te tirotiro haere ma nga tohunga e tika ana - me te puta mai o nga mate o te mate, hei tauira, te mate huka.

Ahakoa ko te koretake o nga whakapae o raro ake nei e kiia ana he mate onge, he maha tonu te whakapae. Ko te whakakao o nga waewae ka arai ki te ngoikoretanga o te manawanui, a, ko te taapiri o nga uaua o te mate he mate.

Nga mate me nga tohu rite:

Dysmenorrhea (tohu rite: 4 o te 20)

Ko te Dysmenorrhea tetahi tikanga pathological e whakaahuahia ana na te kaha o te mamae o te wahine i roto i te waa premenstrual me te wa o te haehae, i te wa noa kaore he mamae.

He maha tonu nga mahi o te takahi nei, ina koa i nga waahine 20-25 nga tau, tae atu ki nga waahine i te waa premenopausal. Ko te Dysmenorrhea ehara i te wa noa o te wahine, engari ka kino ano te ahua o tona ora, mai i te wa e pa ana ki nga mamae tino nui, ka heke te wairua o te wahine, ka kaha tana mahi, me aha atu.

Na reira, he mea tino nui ki te whai korero ki tetahi taakuta ki te waa ki te mohio mo nga take o te takahi me te whiwhi raima tika.

... Pelvioperitonitis (tohu tohu: 3 mai i te 20)

Ko te mumura o te peritoneum o te pelvis i roto i te wahine wahine e kiia ana ko te pelvioperitonitis. Ko te mate e whakahekehia ana e te tukumate penei i te staphylococci, E. coli, gonococci, chlamydia me nga momo mate. I roto i nga keehi onge, he whakapataritari matatini o te mate mai, he mea whakapumau i te kore anake o te mate, engari ko te whawhai ano hoki.

... Te aukati i te puku (tohu rite: 3 o te 20)

Ko te aukati o te whekau ko te tikanga he patai kino, e whakaatuhia ana e te takahi o te huringa o te tuku o nga matū mai i te whekau. Ko te mate pera ka tino pa ki nga tangata e tipu ke ana nga tipu.

Te wehe i waenga i te aukati hihiko me te miihini. Mena ka kitea nga tohu tuatahi o te mate, he mea tika ki te haere ki te kaimera. Ko ia anake te tohu tika mo te maimoatanga.

Ki te kore he awhina rongoa, ka mate te manawanui.

... Ko te thrombosis (tohu rite: 3 o te 20)

Ko te thrombosis he mate i te wa e whakapiripiri ana nga toto toto (kohinga o nga platelets) kei roto i nga waahanga toto e patu ana i te toto koreutu puta noa i te punaha ture. Ko te aukati o nga toto toto na te kaikoto toto e kaha ai nga kare aitua i roto i nga ringa, i nga waewae ranei (i runga i te waahi o te kakahu toto).

... Te mate ururua (he tohu paatai: 3 mai i te 20)

Ko te mate, i puta ai te mumura o te mumura, o te mumura me te hokinga mai o te pleura he tohu, e kiia ana ko te mate ururua. He mea motuhake tenei mate ki te whakaatu na roto i te mate o te tinana me nga mate kohi. Ka paahitia te Pleurisy mēnā e hiahia ana te tangata ki te mate kohi paru.

He aha nga tohu?

Ko te whakarōpūtanga o te ao o nga mate ka hangaia ki te ngawari ki te mahi a nga tohunga i nga waa o te mate o te mate me te whakarite i te maimoatanga. Kaore nga iwi e tino mohio ana ki te mohio ki nga waehere ICD, engari mo te whanaketanga whaanui kaore e whara tenei korero, na te mea kaore e taea te toro atu ki tetahi taakuta, he pai ake te whakamahi i nga korero ka whakaaetia.

Nga tohu, nga tohu me te maimoatanga o te waewae mate huka

Ko te mate huringa mellitus tetahi o nga mate tuuturu, me te whakauru o nga kohinga maha. Ko te mate tino kino ko te waewae mate huka, e pa ana ki nga uaua nerve, nga toto toto, nga hononga, me te kiri hoki.

Ko te mate o te mea ka tupu me te rereketanga o te mate huka me te wheako o te mate mo te 5 tau. Ka taea e te maakete wawe te aukati i te whakawhanaketanga o nga uaua, me te kore o nga tikanga whakaora rongoa, ka piki ake te wawaotanga o nga wawaotanga.

Tuhinga o mua

Ko te mate huka mate huka i te tohu ICD o te 10 - E10,5, E11,5 ranei, e tohu ana i te momo mate huka momo 1, momo 2 ranei.

Ko te whakapakaritanga e tohu ana i nga huringa e pa ana ki nga punaha me nga punaha arai.

I te mutunga o nga mate kino, ka taea e nga tukanga neoke i roto i te tinana me te whakawhanake i te gangrene.

  • nga mate taatai ​​trophic - ka tupu i te 85% o nga keehi,
  • whaawha
  • whakaheke
  • tenosynovitis,
  • te osteomyelitis
  • osteoarthropathy mate hauwhi,
  • ma'i haakinaki.

Ko te pathogenesis o te amuamu ko te whakapiki i te insulin e hiahiatia ana mo te pakaru o te huka.

I te mutunga, ka piki ake te taumata o te glycemia, he kino e pa ana ki te rere toto me te taatai ​​o nga muka nerve. Ko te whakaahua e whakaatu ana he aha te ahua o te amuamu kei roto i te waahanga whakamua.

  1. Neuropathic - te raru o te io. Ko te peera tenei e whakaatu ana i te hanganga o te koha, i te hononga a Charcot, i te ahua ano ranei o te tiihi.
  2. Ahorangi - ka puta mai i te atherosclerosis, ka pa ki te arero o nga waewae ka pakaru te toto ki roto.
  3. Whakaranu - Ka whakakotahi i te kino o nga muka nerve me nga oko toto.
  • te ngaro, te whakaheke ranei i te taawewe i nga uaua na te neuropathy me te mate huka,
  • nga mate puhoi e pa ana ki nga capillaries me nga uaua (angiopathy),
  • atherosclerosis - he mate ka pa ki te papamuri o te nui o te cholesterol i roto i te toto,
  • te whakarereke o nga waewae,
  • mata kiri
  • te mau nei i nga hu taapiri, me nga taumahatanga miihini e raru ai te kiri,
  • mate huango
  • te peekehanga o te taote i te wa ki te tango i te maau whaanui.

Ko te mate o nga mamae kua whakamāramahia e te mea ko nga taangata mo te wa roa kaore i te kite i te aroaro o nga waewae o te witi, o te papaa, te aukati ki te kiri, ka mutu nei ka huri hei tuwhera katia.

Nga Tohu me nga Tohu

Ka ahu te ahotea ki te 5 nga waahanga o tona whanaketanga:

  1. Ka puta he kaihini paanui e tohua ana e te riu o nga papa o runga o te kiri.
  2. Kei te reihi nui, engari kaore he kino o te wheua.
  3. Ka puta tetahi wini i te hohonu, ka haere ano me te riu o te wheua, me nga kopa ngohengohe kei te takiwa.
  4. Ka hangaia he "waewae" Charcot ", na te ahuatanga o te gangrene i etahi waahanga (hei tauira, he maihao).
  5. Ka hangaia he gangrene whanui, ara ka mate pea ki te mutunga o te mate kua mate.

Ko nga whakaaturanga o te whakamaoritanga ko te:

  • te ngaro o te maarama o te ngakau ranei, e whakaaturia ana na te kore o te tauhohenga i te wiri, katahi ano ka rereke nga huringa, katahi ka mamae, ka pa atu ki te pa,
  • te pupuhi
  • te ngenge i nga waewae i te wa e haere ana,
  • nga mamae o te mamae o raro o te waewae o raro, e whakaatu ana i te okiokinga, te nekehanga, me te po,
  • porotaka
  • ka wera nei ki o waewae
  • maroke
  • te kiri o te kiri (ko te ahua o nga kara whero, he tae cyanotic ranei),
  • he whakaheke i te rohe o te makawe i nga waewae,
  • Ka rereke te tae, te ahua ranei o nga papa riki,
  • he wa whakaora roa mo nga patunga, calluses me nga taakaa iti ranei,
  • te ahua o nga whiu i raro i nga whao, e tohu ana i te whakawhanaketanga o te mate harore me te mate kino o te nekrosis,
  • te hanganga o nga tuwhena i o waewae.

Kia kitea he maha o enei tohu, me tirotiro e koe nga waewae ki te awhina o te whakaata kei raro. I te wa e tirotiro ana, he mea nui ki te tirotiro i te waahi interdigital, te waahi takitahi me te rekereke.

Te waewae o Charcot (osteoarthropathy mate turoro)

Ko nga tikanga whakangaro i roto i nga pito, ka haere whakamua i nga marama maha, ka awhina i te rereketanga o te waewae. Ka kiia tenei ahuatanga ko te hononga Charcot. Ko nga huringa pathological tetahi o tenei amuamu e pa ana ki nga waewae kaore anake, engari ki nga ringaringa.

Ka mutu, kaore nga mamae o te mate huka e aro ki te mamae ki nga pakaru o nga waahanga kua he, kua kaha ke atu ano tona mate. Ka tupeke noa, ka puta nga mamae o te neuropathic i roto i nga waewae, ka whakahiatohia e nga hanganga o nga pukupuku.

  • osteoporosis - ko te whakaheke i te wheua, he whakaheke i tona kaha,
  • osteolysis - he tikanga e tino ngau ai te wheua,
  • hyperostosis - haere tahi me te tipu o te papanga cortical o te wheua.

Ko te hua "Huihui Puta" kia tiekehia mai i nga taumaha kia taea ai e te tinana te whakaoranga tere. Ka tohutohungia nga turoro ki te kakahu i nga hu orthopedic anake i nga momo penei.

Te maimoatanga waewae mate huka

Ko te tohutoro tere o te manawanui ki nga pokapū motuhake e uru ana ki te maimoatanga o nga mate huka ka pai ki te aukati i te whakamua o nga whakaaturanga o te waewae mate huka me te whakapai ake i to raatau ahuatanga.

Ko te whakamahinga o te tarukino he whai hua anake i nga waahanga timatanga o te whakawhanaketanga o nga uaua. Ko te rongoa gangrene kua tino whakahaerehia.

Me pehea e rongoa ai nga pukupuku?

Me matua maataumau te rongoa. Ko nga huarahi ki te rongoa i nga tuwhenua trophic e whakawhirinaki ana ki te ahua o te rere toto i roto i te wehenga.

Ko te rongoa mo te rere toto noa e pa ana ki:

  • tiaki patunga me te mariao,
  • whakaheke kawenga i utaina ki te kaukau,
  • te whakakore i nga mate mate na roto i te whakamahinga o te rongoa taero.
  • te whakahaere glycemic i te whare,
  • te wehe o te waipiro, me te aukati i te paowa.
  • te maimoatanga o nga huarahi honohono e kaha ake ai te mate o te waewae (mate ate, te Oncology, anemia).

Na te rere toto kore, hei taapiri i nga mea o runga, kua tangohia nga mahi hei whakahoki mai.

Ko te haumanu o nga nekehanga o te kiko kua whakawhanakehia me nga puku:

  • wawaotanga pokanga
  • te taumahatanga mena kaore he hua o te rongoa.

He mea nui kia maarama ko te mate nui o te tinana ka whakaarohia he mea tino nui ka mahia i roto i nga turoro o te mate nui.

Nga rongoa

Ko nga rongoa e whai ake nei ka taea te whakarite ki nga turoro kua whakaatuhia he tohu o te pathology:

  1. Nga rongoa kei roto i te waikawa alpha lipoic (Thiogamma, Thioctacid, Berlition "). Ko nga waahanga kaha o enei raau taero ka whai waahi ki te whakakore i nga tiihi koreutu, ma te whakahoki i te rere toto, me te ngoikore o nga muka nerve.
  2. Huaora mai i te roopu B (Milgamma, Neuromultivit). Ko nga rongoa o nga rongoa he ngoikore ki te papamuri o te mate.
  3. Nga raau taero i whakamahia mo te maimoatanga tohu. Ko te whakamahinga o nga rongoa taapata, i nga raau anti-mate ranei ka whai hua anake i nga waahanga tuatahi o te whakakitenga mai o te mate, mai i te wa kei te heke mai, ka heke nga turoro ki o raatau taaparamatanga kaore ano hoki te manawa o te mamae.
  4. Nga rongoā anticonvulsant, antidepressants. Ka taea to raatau whakamahinga anake i te kore o te glaucoma i nga turoro. Te kore, te raru ka pa ki te pehanga o roto.
  5. Te tikanga e whakatairanga ana i te whakahoutanga o te kiko ki te rohe ka wini (Eberprot-P). Ko te werohanga o enei raau taero ka nui ake te whakaora i nga patunga kua puta mai me te awhina i te manawanui ki te kore e mate.
  6. Whakaheke ACE. Te tuku ia koe kia pumau te totika.
  7. Nga kaiwhakatakoto calcium. Ko te tango i nga raau taero he mea nui kia whakahokia mai te rahinga o tenei kaupapa i te tinana.
  8. Kua whakauruhia te diureture Thiazide mo te mate toto.
  9. Nga rongoā Cholesterol-whakaiti.
  10. Ngā kaihoko antiplatelet. Ko nga whakaritenga kei roto i te waikawa acetylsalicylic ka whakaiti i te tupono mo te whakawhanake gangrene.
  11. Nga rongoa Vasoactive. Ka awhina ratou ki te whakapai ake i te rere toto i roto i te rohe ischemic.

Ko te rongoa me nga raarangi kua whakararangihia te ahunga whakamua o te pathology, te aukati i nga tohu.

Nga mahi rerenga

Ko nga wawaotanga rerenga e whakamahia ana i te hunga e mate ana me te waewae mate huka ko enei tikanga e whai ake nei:

  • poka hiko - i hangaia hei hanga totika i roto i nga oko mo te toto,
  • simpathectomy - he mahinga hei tango i tetahi waahanga o te ganglia lumbar,
  • angioplasty balaka - te awhina i te whakaora i te lumen vascular,
  • te taaputanga - te tango i nga kopa me nga waahanga uaua-whekau tata nei kua ngaro te mana.

Ka whakamahia noa nga momo rongoa i roto i nga keehi tino nui, ina kaore e pai te rongoa a te tarukino.

Te aukati i te maatauranga

He mea nui kia maarama ko te aukati i nga uaua me ngawari ake i te ngana ki te rongoa. Ko nga tikanga whakatikatika e ahu mai ana ki te tirotiro i nga ture tiaki waewae i ia ra me nga taunakitanga hu.

Ko te tiaki i nga waewae te whai ake i te whai i etahi tohu.

Kei roto i enei ko:

  • te haere ki te taakuta mehemea ka kitea tetahi whara o te waewae,
  • Horoi ia waewae
  • Te tirotiro haere tonu i nga waewae me te whakaata hei tautuhi i nga whara ka kaha,
  • mana pāmahana
  • Nga waahanga o nga kaihokohoko me nga kaihokohoko i ia ra,
  • te karo i nga whara waewae
  • te tika o te kirihou,
  • te whakamahinga o te kirīmi hei whakakore i nga waewae maroke.

Nga rauemi ataata me pehea te tiaki i o waewae i te mate huka:

Ko nga taangata mate mate e mate ana ki o ratou hu. Ko te mea nui kia maamaa ia, herea me te taatai ​​ki tona waewae. Ko te aroaro o te hurihanga o te waewae me whai i nga kakahu orthopedic.

He mea nui kia maarama ko te whakauru kaha ki te manawanui ki te whakakore i nga tohu o te waewae o te mate turoro ka nui ake te tere o te whakaora.

Waiho Tou Tākupu