Pancreas - ko te rino tuarua tuarua i roto i te punaha raupatu, ko tona puranga he 60-100 g, he 15-22 cm te roa.
Ko te karaihe he tae parauri-whero, ka tuku, ka toro i te huarahi whakawhiti mai i te duodenum 12 ki te kōhiwi. Ko tona upoko whanui kei roto i nga hoiho hoiho i hangaia e te duodenum 12. Ko te kaakahu e hipoki ana ki te taapiri hononga honohono.
E rua nga kiko o te pancreas: exocrine me te endocrine. Ko te waahanga exocrine o te hinu ka whakaputa 500-700 ml o te pancreatic wai i roto i tetahi taangata i te ra, kei roto i nga enzim e uru ana ki te keri o te pūmua, te hinu me te warowaihā. Ko te waahanga endocrine o te pancreas e whakaputa ana i nga homoni e whakahaere ana i te warowaihā me te hinu ngako (insulins, glucagon, somatostatin, me etahi atu).
Ko te waahanga exocrine o te pancreas he taera alveolar-tubular matatini, ka wehea ki nga waahanga ma te tino kikokore e hono ana i te septa interlobular i ahu mai i te kapote. Ko nga waikawa i hangaia e acinocytes (nga papa pancreatic) e tu tata ana ki nga koikoi. E piri tata ana te taha o te roro.
Ko te Acinus me te taarua whaanui he waahanga hanganga me te mahi a te waahanga exocrine o te pancreas. Ko te mea ngaro ka uru ki te lumen a te acinus. Mai i nga waahanga whakauru, ka uru te puhipuhi ki nga waahanga intralobular. Ko nga waahanga intralobular e karapotia ana e te kiko hononga honohono ki roto i nga waahanga interlobular, e rere ana ki roto i te kopapa matua o te pancreas me te hono atu ki te kopae manga noa, ka uru ki te lumen a te duodenum.
Ko te waahanga endocrine o te pancreas ka hangaia e nga roopu o nga pūtau - nga motu-pancreatic. Ko te maha o nga motu pancreatic kei roto i te pakeke mai i te 1 ki te 2 miriona. Ko te mahi o te waahanga endocrine o te pancreas e whakaahuatia ana i te waahanga o te Endocrine System.
Te hanganga, nga hanganga me nga taonga o te wai pancreatic
Ko te pancreas tangata i runga i te kopu kore e huna ana i tetahi huinga iti. I te whiwhinga o nga kohi kai mai i te kopu ki te duodenum 12, ka huna e te pancreas te wai i te utu toharite o te 4.7 ml / min. I te ra, ka tukuna te 1.5-2.5 rita o te wai o te whakahiato matatini.
Ko te wai he wai marama kore-tae me te ihirangi wai toharite 987 g / l. Te tauhohenga wai waipiro Pancreatic (pH = 7.5-8.8). Ko te wai pancreatic e uru ana ki te whakariterite me te haukatanga o nga kakano kai waikawa o te kopu o te puku ki te duodenum 12, he nui i roto i nga whākōkī ka ngotango i ngā momo matūkai katoa.
Ripanga. Ko nga waahanga matua o te taatai o te pancreatic
Tohu
Pūrongo
Te koiora, g / ml
NSO - 3 - ki te 150 mmol / L, me Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, NRA4 2-, SO4 2-
Ko te Trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase A me te B, elastase
Lipase, phospholipase, cholesterolipase, lecithinase
Ko te muna o te wai pancreatic ka nui ake te haere i muri o te 2-3 meneti i muri i te kai me te roa o nga haora 6-14. Ko te rahinga, te whakahiato o te wai, me te hihiri o te muna ki te nui me te kounga o te kai. Ko te nui ake o te kaakawa o nga ihirangi kai o te kopu e uru ana ki te duodenum, he mea huna te wai pancreatic.
I roto i nga waahanga muna o te pancreatic
Ko te muna o te pancreas ka whakaohohia e te kai ka whai waahi hihiri taua ahuatanga, ka haere i etahi waahanga.
Tuatahi, or kauhau, ka whakaritea ko te waahanga huna, ma te momo, te kakara o te kai me etahi atu riri e pa ana ki te kai. Ko nga putunga o te mate e puta ake ana i nga kaiwhakauru tae atu ki te obullata medulla ana ka uru atu ma te muka o te io-waha ka uru ki te kiri ka puta i tana kiri.
Tuarua, ko te whaikorero, e whakaatuhia ana te waahanga mo te mea ko te mea ngaro o te kakano ka whakaongaongia, ka tautokohia e te whakaheke mai i te miihini- me te chemoreceptors o te kopu.
Na te whakawhiti o te kopu kiko ki te duodenum, ka tiimata te tuatoru, ko te tokau, ko te wahanga o te muna huna e pa ana ki te mahi i runga i te kiri haehae o te duodenum 12 o ona tuhinga waikawa. Ko te tikanga o te taatai e whai ana ki te whakahihiri tere o te whakamaoritanga o nga whariki pancreatic ki te momo kai kua tangohia. Ma te kai ka nui haere te tuku o nga whaa enanthimi katoa ki te wai, engari mo nga momo kai ka whakaputaina tenei pikinga ki tetahi mea rereke. Ko nga kai e nui ana te nui o nga warowaihā ka nui haere te wai o te amylases (whākōkī e pakaru ana nga warowaihā), pūmua - trypsin me te trinsinogen, kai momona - lipase, i.e. Ko te pancreas te waihanga me te huna i etahi atu o te whākōkī e whakarehu ana i nga kai nui o te kai.
Ko te keri i roto i te whao iti
Ko te keri i roto i te kopu iti (duodenum, jejunum me ileum) te whakarite i te kawawa o te nuinga o nga kai hei hanga monomers, ma te mea ka taea e nga kai te uru mai i te whekau ki roto ki te toto me te harakeke. Ko te keri i roto i te mea ka whakahaerehia i raro i te mana o nga whākōkī wai pancreatic i roto i te kōiwi whēkau (keri tāoke) a i raro i nga mahi a nga kaiao e whakapumautia ana ki runga i te microvilli me nga piripiri glycocalyx (ko te keri parietal). Ko etahi o enei enzim ka hua mai e te pancreas, ko etahi hoki na te pa o te taiepa kopu. Ko te wahanga whakamutunga o te nakunaku i roto i te whao iti ko te keri ki te kiri o nga pūtau epithelial peita (tangohanga o te membrane), ka whakahaerehia i raro o nga mahi o nga whākōkī o nga kopa o te pakitara kopu, me te hono atu ki nga tikanga o te kuhu o nga hua totika.
Ko te mahi nui ki te keri kai o te whao iti kei roto i nga mahinga ka puta i te duodenum. Ko te chyme waikawa e uru mai ana mai i te kopu e whakaatuhia ana e nga toenga o te tukatuka i te miihini me te kai whakaranu. Kei roto i nga ngako kore e mau ana i te ahua o te triglycerides, esters cholesterol, phospholipids, pūmua i whakairihia ki te polypeptides me te oligopeptides, he puehu waikawa me te karawhiwhi i te ahua o te māngaro, glycogen, muka, tae atu ki te waikawa ngota me etahi atu mea matū me te ahumoana. No reira, mo to ratau nupepa, me whakaputa nga kohinga rara ki te maha o nga whākōkī me ngā tikanga pai mo te whakakite i a ratau mahi.
Ko te hanganga o aua tikanga ka tiimata me te ngoikore o te chyme e te bicarbonates o te wai o te pancreas, ngoki me te paoa. Ko te mahi o nga pepsin i te duodenum ka mutu, na te mea kua huri te pH o ona tuhinga ki te taiao alkaline, tae atu ki te 8.5 (mai i te 4 ki te 8.5). Bicarbonates, etahi atu matū totika me te wai ka huna ki roto i te wai pancreatic e nga kohinga epithelial o nga ngongo me nga papaa o te repe. Ko te tuku o te bicarbonates ka whakawhirinaki ki te pH o nga ihirangi o te peehanga me te teitei o te kaikawa o ia, ka tukuna nga hua totika, te nekehanga o te chyme ki roto i te jejunum ka paheke.
Ko nga whākōkī wai pancreatic e hangaia ana e te epithelium o te acini o te hinu. Ko te whakatinanatanga o te mea e pa ana ki te horopaki o te kai me te mahi o nga tikanga whakahaere.
Te muna o te pancreatic me tona ture
Ko nga whākinga proteolytic matua o te wai pancreatic e huna ana i te ahua o te zymogens, i.e. i roto i te noho kaha. Ko enei ko te trypsinogen, chymotrypsinogen, proelastase, procarboxypeptidase A me B. Ko te whakahoahoa i te ahupūngao o te trypsinogen me tona hurihanga ki te trypsin ko te enterokinase (endopeptidase), i hangaia e te mucosa duodenal. Ko te hanganga o te trypsin i muri ko te autocatalytic. Ka whakahohehia e Trypsin te hanganga o nga momo ngoikore o te chymotrypsin, elastase, carboxypeptidases A me te B, me te mahinga tuku o te enterokinase. Ko te Trypsin, chymotrypsin me te elastase he endopeptidases. Ka pakaruhia e ia nga pūmua me te kaha polypeptides taumaha nui ki nga peptides taumaha ngoikore me nga waikawa amino. Ko nga Carboxypeptidases A me te B (exopeptidases) e piri ana nga peptides ki nga waikawa amino.
Ripanga. Mahi Hydrolytic o nga wharoki pancreatic
Ko te whakauru
Papanga Hydrolysis
Pūkana
Nga here peptide o waenga i nga toenga waikawa amino waatea
Ture o te mahi muna o te repe pancreatic
Nervous
Ko te Hinengaro
Nga momo whakamaarama ma te taumata
Nga otaota whakatipu pokapū
Pūhono
Tapataritari
Ko nga taumau me nga taonga whakakanohi tinana ranei
1,2,3,4,5,6,7,8 (tirohia i raro)
(tirohia i raro)
Te whakaohooho
Maratahi
Te whakaohooho
Maratahi
Paunga whakamutunga
Uara whakawehenga huna
Te uara tika mo te muna
Nga tohu mo te kaupapa ture mo te taatai o te pancreatic:
Te whakaohooho he huamata:
1 - secretin, 2 - cholecystokinin-pancreosimine, 3 - gastrin, 4 - insulin, 5 - bombesin, 6 - matū P (neuropeptide), 7 - te totewhakaputa, 8 - serotonin.
Te mahi wharanga he huamata:
1 - glucagon, 2 - calcitonin, 3 - ZhIP, 4 - PP, 5 - somatostatin
Ka taea e te VIP te whakaihiihi me te aukati i te mahi huna o te pancreatic.
Te hiranga o te kiko o te muna me te cholecystokinin-pancreosimine:
Ko te tūranga ārahi i te ture humoral o te whakaputanga pancreatic kei roto i nga homoni gastrointestinal: secretin, cholecystokinin-pancreosimine. Maarama meinga te tuku i te nui o te wai pancreatic e whai kiko ana i te bicarbonates, na te mea e whakaongaonga ana i nga pūtau epithelial o nga waahanga intralobular. Cholecystokinin-pancreosimine mahi tuatahi ki te pancreatocytes acreus pancreatic, no reira, he nui rawa te whākōkī i te wai huna. Maarama hua e te endocrine S-pūtau o te pakitara o te duodenum 12 i roto i te kawanatanga kore o te prosecretin, e whakahohehia e HCl o te chyme ngau kiki. Te kowhiringa cholecystokinin-pancreosimine kawea e nga-I-pūtau o te taiepa duodenal i raro i te whakaongaonga o nga hua o te hydrolysis tuatahi o te pūmua kai me te ngako, me etahi waikawa amino.
Ko te ate he tohu maha mo te mahi endocrine me te mahi exocrine. Ko te karaihe nui rawa atu o te kopae papanga. Ka rite ki te hinu endocrine, ka uru ki te pākia o te pūmua, te ngako me nga warowaihā. Ka rite ki te exocrine - ka whakaputa i te puranga.
Ko te waahanga hanganga me te mahi mahi o te ate ko te lobitis hepatic. Kei roto i nga kurupae o te ate, ka ara, na te whenu o nga pūtau ate - hepatocytes. Ko nga rarangi kaitara o nga maana potae e noho ana i waenga i nga rarangi o nga hepatocytes e hanga ana i te kurupae. Ko enei whakaraerae i runga i nga taha o nga kurupae hepatic ka uru ki roto i nga kopae paarua interlobular. He mea huna e nga hepatocytes te roto o te riu o nga punaha papa. Ko enei capillary he punaha taarahi i waenga i nga hepatocytes tata. Mai i nga papa o te papa kauri, na roto i te riu papaa ranei i te taha o te papa tiriti, ka uru te papa ki nga oko papa nui e haere tahi ana me te haererere o te urunga tomokanga.
Muri iho, ka whakakotahi haere nga oko papa ki nga waahi o te waharoa o te ate. Mai i tenei kopake, ka taea e te papaa te uru ma roto i te taiwhanga tuuturu ki roto i te koawa, ki roto ranei i te peara papa noa. Ko te papaa ka tuwhera ki te duodenum i te takiwa o te putiputi duodenal (i mua i te rere, ko te tikanga o te kopere papa e hono ana ki te pancreatic). I te rohe o te waha o te papa paru noa e tu ana Tuhinga o mua.
Ko te tikanga o te hanganga kopere:
Pire Tote: i nga hepatocytes mai i te cholesterol, ka hangaia nga waikawa a te tuatahi - he tiakareti me te chenodeoxycholic. I roto i te ate, ko enei waikawa e rua te whakakotahi me te glycine, taurine ranei, ka hurihia i roto i te peera o te tote konutai o te glycolic me te hinu totika o te waikawa taurocholic.Ko nga tote rara me te Na kei te whakapiri kaha ki roto i te lumen o te awa kano, ka whai te wai i te riihini osmotic. I runga i tenei, ko nga matū katoa e kaha ana ki te huna huna ki roto i te kopae papa whai hua choleretic. I te wa ano, ko etahi o te kopere (tata ki te 40% o te tapeke o nga rahinga) ka paahitia ahakoa te ihirangi o nga waikawa roro.
I te waahanga tawhiti o te whekau iti, tata ki te 20% o nga waikawa kauroro tuatahi ka huri hei waikawa tuarua tuarua - deoxycholic me te lithocholic. Anei mo 90-95% waikawa momona Kei te kaha te whakahoki me te hoki mai na nga kopae o te kopapa ki te ate. Ka karangahia tenei whakaritenga te tohanga mate hepato-peera o te waikawa pupuhi. Ko te 2-4 g o nga waikawa roro e whai waahi ana ki tenei tohanga, ko tenei huringa e 6 nga wa i roto i te 24 haora. I tenei wa, tata ki te 0.6 g o nga waikawa roro ka peia i roto i te kaiha ka whakakapihia e te whakaahuru i roto i te ate.
Nga poaka Pire: bilirubin, biliverdin me urobilinogen he hua pirau i roto i te ate o te hemoglobin. Ko Biliverdin e kitea ana i roto i te taangata a te tangata i roto i nga waahanga iti. He uaua te Bilirubin i te wai, na reira ka kawea ki te toto ki te ate te hononga ki te albumin toto. I nga hepatocytes, ka hangaia e te bilirubin nga honore wai-rewa me te waikawa glucuronic me te nui o te waikawa. I roto i te ra, ka tukuna te 200-300 mg o te bilirubin ki te duodenum, 10-20% o tenei moni kua rebitorbed hei urobilinogen ka whakauruhia ki te tohanga hepatic-intestinal. Ko te toenga o te bilirubin ka tapahia i roto i nga maihi.
K + me Cl - he whakawhiti noa i waenga i te papa me te plasma. Whakawhiti HCO3 - ka puta i waenga i te Cl - no reira he nui ake nga bicarbonates i roto i te peara atu i te hauotaota.
Ko te nekehanga o te kau i roto i te paahitanga biliary na te:
Te rereketanga o te pehanga i roto i te taarua utu me te duodenum,
Ko te ahua o te taakewhatu biliary taapiri.
E toru nga sphincter: a) i te kaki o te kooti - te sphincter a Lutkins, b) i te maramatanga o te huringa me nga papa papaa noa - te Mirizzi sphincter, c) i te waahanga mutunga o te taiwhanga noa - te sphincter Oddi. Ko te taumata o te pehanga i roto i nga kopae aana ka whakatauhia e te tohu ki te whakakii i te kopere huna me te paahitanga o nga uaua maeneene o nga papa me te taiapa o te taiepa. Ko te pehanga i roto i nga kopae kauo noa kei te 4 ki te 300 mm te rarangi wai, i te wa e kai ana - 150-260 mm pou wai, e whakarite ana i te putanga o te kauhere na roto i te whakatuwhera o te waipiro o Oddi ki roto i te duodenum.
|
