Te rongoa Heinemox: he tohutohu hei whakamahi

Ko nga papaa, i pania me te paninga kiriata mawhero-whero, he oval, biconvex, me te kakari, i runga i te okioki - he puranga mai i te ma ki te maama ki te kowhai me te kowhai matomato.

Kaiwhakarato: māngaro kano - 52 mg, te waipiro lactose - 68 mg, te konutaiora lauryl sulfate - 7.5 mg, talc purea - 15 mg, te konupora konupora - 6,5 mg, te konutai ki te karika o te karika o te hakihaki - 20 mg, te konutai miihini puhoi o te konutai - 3,5 mg, te konutai waro - 6,5 mg cellulose microcrystalline - 130.7 mg.

He tapanga kakano: Opadry ma 85G58997 Makc-Colorcon (polyvinyl waipiro, titanium dioxide, talc, macrogol 3000, lecithin (soy)) - 17.32 mg, waikawa rino whero - 0.68 mg.

5 pcs. - pupuhi (1) - nga paanui o te kaata.
7 paanui - pupuhi (1) - nga paanui o te kaata.
10 pcs - pupuhi (1) - nga paanui o te kaata.
5 pcs. - pupuhi (2) - nga paanui o te kaataiho.
7 paanui - pupuhi (2) - nga paanui o te kaataiho.
10 pcs - pupuhi (2) - nga paanui o te kaataiho.
5 pcs. - pupuhi (10) - nga paanui o te kaataiho.
7 paanui - pupuhi (10) - nga paanui o te kaataiho.
10 pcs - pupuhi (10) - nga paanui o te kaataiho.
100 pcs - Nga putea (1) (mo nga hohipera) - nga kirihou kirihou.
500 pcs - Nga putea (1) (mo nga hohipera) - nga kirihou kirihou.
1000 pcs - Nga putea (1) (mo nga hohipera) - nga kirihou kirihou.

Te mahi rongoā

He kaihoko antimicrobial mai i te roopu o nga fluoroquinolones, i mahi i te bactericidal. Kei te kaha te whakahe i te whānuitanga o nga microorganisms karamu-hua me te karamu-kino, anaerobic, waikawa-aukati me te huakita atypical: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Ka whai hua ki te aukati huakita e mau ki te beta-lactams me te macrolides. Kei te kaha te whakahe i te nuinga o nga uaua o nga microorganism: karamu-pai - Staphylococcus aureus (tae atu ki nga uaua kaore e pa ki te methicillin), Streptococcus pneumoniae (tae atu ki nga uaua ki te penicillin me te macrolides), Streptococcus pyogenes (rōpū A), karamu-kino - Haemophilus influenzae me te tauwehe-kore-beta-lactamase-whakaputa), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (tae atu ki te whakaputa-kore-beta me te-kore-lactamase e hanga ana i te aho), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, atypical Chlamydia pneumonia. E ai ki nga rangahau vitro, ahakoa ko nga microorganism e whakaatuhia ana i raro nei he aro ki te moxifloxacin, heoi, kaore i te tautuhia tona haumaru me te whai hua ki te rongoa i nga mate. kaiao Gram-pai: streptococcus milleri, streptococcus mitior, streptococcus agalactiae, streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (tae atu ki ngā taumahatanga, methicillin tairongo), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Nga rauropi kino-kino: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. microorganisms anaerobic: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas Magnus, Prevotella spp, Propionibacterium spp, Clostridium perfringens, Clostridium .... ramosum. Ko nga microorganism koiora: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

Aukati i nga topoisomerases II me te IV, nga whākōkī e whakahaere ana i nga take topological o te DNA, a kei te uru atu ki te tirotiro DNA, te whakahou, me te whakawhiti. Ko te hua o te moxifloxacin e whakawhirinaki ana ki te kukume i roto i te toto me te kopa. He iti rawa te rereketanga o nga huakita kitakita i te iti o te whakaohotanga ngoikore.

Nga miihini whakawhanaketanga ātete, te kaha o te penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides me tetracyclines, kaore e pa ki nga mahi antibacterial o moxifloxacin. Kaore he whakahe i waenga i te moxifloxacin me enei raau taero. Kāore i kitea te huarahi whanaketanga ātete plasmid-takawaenga. He iti te kaha o te riri. I roto i nga rangahau vitro i whakaatuhia ko te ātete ki te moxifloxacin ka whanake haere mai hei hua o nga kohinga taapiri whakahiato. Na te taapiri tonu ki nga microorganism me te moxifloxacin i roto i nga kukume haukoti poto, ka paku noa te tohu BMD. Ka kitea te whakapaenga-whakawhiti i waenga i nga raau taero mai i te roopu fluoroquinolone. Heoi, ko etahi microorganisms karamu-pai me te anaerobic e tau ana ki etahi atu fluoroquinolones he taangata ki te moxifloxacin.

Takaroa

I muri i nga whakahaere a-waha, ko te moxifloxacin te hopu tere me te tino tata. I muri i tetahi horopeta moxifloxacin kotahi te horopeta o te 400 mg C max i roto i te toto ka tutuki i te 0.5-4 haora, ko te 3.1 mg / L.

I muri i te whaowhao kotahi ki te horopeta 400 mg mo te 1 h, ka tae a C max ki te mutunga o te whaowhia ka 4.1 mg / l, e pa ana ki te pikinga tata ki te 26% whakaritea ki te uara o tenei tohu ka tangohia a-waha. Me nga mate e IV maha i te paatai ​​o te 400 mg mo te 1 haora, he rereke te C i te awhe mai i te 4.1 mg / l ki te 5.9 mg / l. Ko te toharite C ss o te 4.4 mg / L ka tae ki te mutunga o te whaowhia.

Ko te koiora pono he tata ki te 91%.

Ko te pharmacokinetics o moxifloxacin ka tangohia i roto i nga paarahi kotahi mai i te 50 mg ki te 1200 mg, me te paatai ​​o te 600 mg / ra mo nga ra 10, he raiti.

Ka tae te tikanga totika i roto i nga ra e toru.

Ko te taapiri ki nga whakaheke toto (te nuinga o te albumin) tata ki te 45%.

Ko te Moxifloxacin e tohatoha tere ana i nga waahanga me nga kopa. Ko te d v he tata ki te 2 l / kg.

Ko nga kohinga nui o moxifloxacin, i tua atu i te hunga plasma, ka hangaia i roto i te kiko o te paru (tae atu ki nga maakuku alveolar), i te kiri o te haehae o te bronchi, i roto i nga sinus, i nga kopa ngoikore, te kiri me nga hanganga subutaneus, te hapori o te mumura. I roto i te wai interstitial me te hoteota, ka whakatauhia te raau taero i roto i te momo kore herea-kore-pūmua, ki te kukume tiketike ake i te plasma. Hei taapiri, ko nga uaua kaha o te taonga hoahoatanga ka whakatauhia i roto i nga waahanga o te kopu o te kopu me te rere o te peritoneal, kei roto ano hoki i nga kopa a nga momo ira wahine.

Ko te Biotransformed ki nga whakahiato sulfo kore me te glucuronides. Ko te Moxifloxacin ehara i te biotransformed e nga enanthate ate ngongo o te pūnaha cytochrome P450.

I muri i te whakawhiti i te waahanga 2 o te biotransformation, ka peehia te moxifloxacin mai i te tinana e nga whatukuhu me nga kopu, kaore i hurihia, me te rite ki te whakakotahitanga o te rawfo sulfo me te glucuronides.

I okahia atu i roto i te mimi, me nga kaitao, e kore e rereke, i te ahua ano hoki o te metabolites kore. Ma te horopeta kotahi o te 400 mg, tata ki te 19% kua hurihia ki roto i te urine, 25% me nga paku. Ko te T 1/2 he tata ki nga haora 12. Ko te tapahi wa katoa i muri i te whakahaere i te horopeta 400 mg ko te 179 ml / min ki te 246 ml / min.

Nga tohu me nga inenga:

Ko te pneumonia kua riro i te hapori, tae atu ki te pneumonia-kua riro i te hapori, ko nga kaihoko-a-roto e haangai ana i nga microorganism me te maha o nga whakaekenga ki nga taero antibacterial *,

sinusitis kitakita kino,

Ko nga mate ngawari me te uaua o te kiri me nga kopa ngoikore (tae atu ki te waewae mate huka)

nga mate paarewha uaua raru, tae atu ki nga mate polymicrobial, tae atu ki ngarote intraperitoneal,

nga mate mumura kaore i whaaihia e nga whekau pelvic (tae atu ki te salpingitis me te endometritis).

Tangohia nga hinemoks ki roto, horomia katoa, kaore e ngaua, ka nui te inu wai, pai atu i muri i te kai. Kaua e neke atu i te horopeta kua tohua.

Inakitanga a te rongoa 24 haora (1 wa ia ra), mg Te roa o te maimoatanga, nga ra-tau-i te pneumonia-hapori 4007–14 Te whakaheke i te bronchitis ngau 4005-10 Te sinusitis whiu hakihaki 4007 Te whaainga kore o te kiri me nga hanganga subcutaneous 4007 Te paanga o te kiri me nga hanganga a-kopakia 4007–21

Kaua e hipa ake i te roanga o te maimoatanga.

Kaore e hiahiatia he whakarereke o te reanga inenga: ki nga turoro pakeke, ma nga turoro me te ngoikoretanga o te ate ate ngoikore (akomanga A, B i runga i te tau-Tamariki-Pugh), nga turoro me te mahi whakahoutanga raupatu (tae atu ki te koretake o te whakaheke kino ki te kaihanga Cl ≤30 ml / min / 1.73 m2, me te hunga i runga i te hemodialysis e haere tonu ana me te raru peritoneal peritoneal wā-roa), nga turoro o nga momo iwi.

Nga mate taha

Tauhohenga mate pāwera ki nga waahanga Heinemox: whiu, te hakihaki, te urticaria.

Mai i te pūnaha cardiovascular: tachycardia, edema peripheral, ka piki ake te toto totika, palpitations, te mamae o te uma.

Mai i te punaha o te ngatae: nga mamae o te kopu, te keehi, te taatai, te ruaki, te dyspepsia, te mumura, te constipation, te nui ake o nga mahi o te transamine hepatic, te whakararu.

I runga i nga waahanga o nga tapanga o te taiwhanga: he whakaheke ki te taumata prothrombin, he piki te mahi o te amylase.

Mai i te punaha hemopoietic: leukopenia, eosinophilia, thrombocytosis, thrombocytopenia, anemia.

Mai i te taha o te punaha whakato nui, me te punaha taiwhanga peripheral: te marumaru, te ohoroa, te taatai, te awangawanga, te asthenia, te mauiui, te ru, te paresthesia, te mamae o te waewae, te hiakai, te whakama, te pouri.

Mai i te punaha musculoskeletal: te mamae o muri, arthralgia, myalgia.

Mai i te punaha uri uri: candidiasis tara, vaginitis.

He paatai, he whakautu, he arotake mo te Heinemoks tarukino

Ko nga korero e whakaratohia ana ko nga kaimahi rongoa me nga kaimahi rongoā. Ko nga korero e tino tika ana mo te tarukino kei roto i nga tohutohu e piri ana ki te kapi e te kaiwhakanao. Kaore he korero kua whakaatuhia ki runga ki tenei kaupapa, i etahi atu wharangi ranei o ta maatau papaanga hei whakakapi mo tetahi piira whaiaro ki tetahi tohunga.

Te Whakarōpū o Nosological (ICD-10)

Te whakahiato me te ahua o te tuku

Papa - 1 papa:

• Te taonga kaha: moxifloxacin hydrochloride 436.3 mg, e pa ana ki te kiko o te moxifloxacin 400 mg.
• Nga Kaihautū: te maaka hinu - 52 mg, te monohiko lactose - 68 mg, te konutai-konutai koharahi - 7.5 mg, talc purea - 15 mg, te konupora konupora - 6,5 mg, te konutai carboxymethyl starch - 20 mg, te konutai ngota hauhai ngota - 3,5 mg, te konutai croscarmellose - 6.5 mg, cellulose microcrystalline - 130.7 mg.
• He tapanga kakano: Opadry ma 85G58997 Makc-Colorcon (polyvinyl waipiro, titanium dioxide, talc, macrogol 3000, lecithin (soy)) - 17.32 mg, waikawa rino whero - 0.68 mg.

5 pcs. - pupuhi (1) - nga paanui o te kaata.

Ko nga papaa, i pania me te paninga kiriata mawhero-whero, he oval, biconvex, me te kakari, i runga i te okioki - he puranga mai i te ma ki te maama ki te kowhai me te kowhai matomato.

He kaihoko antimicrobial mai i te roopu o nga fluoroquinolones, i mahi i te bactericidal. Kei te kaha te whakahe i te whānuitanga o nga microorganisms karamu-hua me te karamu-kino, anaerobic, waikawa-aukati me te huakita atypical: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Ka whai hua ki te aukati huakita e mau ki te beta-lactams me te macrolides. Kei te kaha te whakahe i te nuinga o nga uaua o nga microorganism: karamu-pai - Staphylococcus aureus (tae atu ki nga uaua kaore e pa ki te methicillin), Streptococcus pneumoniae (tae atu ki nga uaua ki te penicillin me te macrolides), Streptococcus pyogenes (rōpū A), karamu-kino - Haemophilus influenzae me te tauwehe-kore-beta-lactamase-whakaputa), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (tae atu ki te whakaputa-kore-beta me te-kore-lactamase e hanga ana i te aho), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, atypical Chlamydia pneumonia. E ai ki nga rangahau vitro, ahakoa ko nga microorganism e whakaatuhia ana i raro nei he aro ki te moxifloxacin, heoi, kaore i te tautuhia tona haumaru me te whai hua ki te rongoa i nga mate. kaiao Gram-pai: streptococcus milleri, streptococcus mitior, streptococcus agalactiae, streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (tae atu ki ngā taumahatanga, methicillin tairongo), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Nga rauropi kino-kino: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. microorganisms anaerobic: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas Magnus, Prevotella spp, Propionibacterium spp, Clostridium perfringens, Clostridium .... ramosum. Ko nga microorganism koiora: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

Aukati i nga topoisomerases II me te IV, nga whākōkī e whakahaere ana i nga take topological o te DNA, a kei te uru atu ki te tirotiro DNA, te whakahou, me te whakawhiti. Ko te hua o te moxifloxacin e whakawhirinaki ana ki te kukume i roto i te toto me te kopa. He iti rawa te rereketanga o nga huakita kitakita i te iti o te whakaohotanga ngoikore.

Nga miihini whakawhanaketanga ātete, te kaha o te penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides me tetracyclines, kaore e pa ki nga mahi antibacterial o moxifloxacin. Kaore he whakahe i waenga i te moxifloxacin me enei raau taero. Kāore i kitea te huarahi whanaketanga ātete plasmid-takawaenga. He iti te kaha o te riri. I roto i nga rangahau vitro i whakaatuhia ko te ātete ki te moxifloxacin ka whanake haere mai hei hua o nga kohinga taapiri whakahiato. Na te taapiri tonu ki nga microorganism me te moxifloxacin i roto i nga kukume haukoti poto, ka paku noa te tohu BMD. Ka kitea te whakapaenga-whakawhiti i waenga i nga raau taero mai i te roopu fluoroquinolone. Heoi, ko etahi microorganisms karamu-pai me te anaerobic e tau ana ki etahi atu fluoroquinolones he taangata ki te moxifloxacin.

I muri i nga whakahaere a-waha, ko te moxifloxacin te hopu tere me te tino tata. I muri i te horopeta kotahi o moxifloxacin i te horopeta o te 400 mg C _max i roto i te toto kua pa ki te 0.5-4 haora a 3.1 mg / l.

I muri i te whaowhia kotahi i te horopeta o te 400 mg mo te 1 h C _max ka tutuki i te mutunga o te whaowhia ka 4.1 mg / l, e pa ana ki te pikinga tata ki te 26% whakaritea ki te uara o tenei tohu ka tangohia a-waha. Me nga whanaketanga IV maha e pa ana ki te 400 mg te roa 1 h C _max he rereke te rereke mai i te 4.1 mg / l ki te 5.9 mg / l. Ko te toharite Css o 4.4 mg / L ka tae ki te mutunga o te whaowhia.

Ko te koiora pono he tata ki te 91%.

Ko te pharmacokinetics o moxifloxacin ka tangohia i roto i nga paarahi kotahi mai i te 50 mg ki te 1200 mg, me te paatai ​​o te 600 mg / ra mo nga ra 10, he raiti.

Ka tae te tikanga totika i roto i nga ra e toru.

Ko te taapiri ki nga whakaheke toto (te nuinga o te albumin) tata ki te 45%.

Ko te Moxifloxacin e tohatoha tere ana i nga waahanga me nga kopa. Vd he tata ki te 2 L / kg.

Ko nga kohinga nui o moxifloxacin, i tua atu i te hunga plasma, ka hangaia i roto i te kiko o te paru (tae atu ki nga maakuku alveolar), i te kiri o te haehae o te bronchi, i roto i nga sinus, i nga kopa ngoikore, te kiri me nga hanganga subutaneus, te hapori o te mumura. I roto i te wai interstitial me te hoteota, ka whakatauhia te raau taero i roto i te momo kore herea-kore-pūmua, ki te kukume tiketike ake i te plasma. Hei taapiri, ko nga uaua kaha o te taonga hoahoatanga ka whakatauhia i roto i nga waahanga o te kopu o te kopu me te rere o te peritoneal, kei roto ano hoki i nga kopa a nga momo ira wahine.

Ko te Biotransformed ki nga whakahiato sulfo kore me te glucuronides. Ko te Moxifloxacin ehara i te biotransformed e nga enanthate ate ngongo o te pūnaha cytochrome P450.

I muri i te whakawhiti i te waahanga 2 o te biotransformation, ka peehia te moxifloxacin mai i te tinana e nga whatukuhu me nga kopu, kaore i hurihia, me te rite ki te whakakotahitanga o te rawfo sulfo me te glucuronides.

I okahia atu i roto i te mimi, me nga kaitao, e kore e rereke, i te ahua ano hoki o te metabolites kore. Ma te horopeta kotahi o te 400 mg, tata ki te 19% kua hurihia ki roto i te urine, 25% me nga paku. Ko te T1 / 2 he tata ki nga haora 12. Ko te tapahi wa katoa i muri i te whakahaere i te horopeta 400 mg ko te 179 ml / min ki te 246 ml / min.

He raau taero antibacterial o te roopu fluoroquinolone.

Tuhinga o te Heinemox

I roto, 400 mg 1 te wa / ra. Ko te akoranga maimoatanga mo te whakarahihia o te mate kahakore - 5 nga ra, te pneumonia-kua tae mai ki te hapori - 10 nga ra, te sinusitis te kaki, te mate o te kiri me nga kopa ngoikore - 7 nga ra.

Kua whakaatuhia te Moxifloxacin me te tupato ki te take o te mate epileptic (tae atu ki nga hitori), te mate, te ngoikoretanga o te ate, te mate mo te roa o te waa QT.

I roto i nga maimoatanga ki te fluoroquinolones, ka tupu te mumura me te pakaru o te kiri uaua, ina koa ko nga tuuroro pakeke me nga turoro i te wa ano ka whiwhi corticosteroids. I nga tohu tuatahi o te mamae o te mamae o nga kiri ranei, me whakamutu nga turoro ki te maimoatanga me te tuku i te tinana kua pangia mai i te taumaha.

Takaroa

Ko te Moxifloxacin he rongoa antibacterial te hopu huakita whanui o te fluoroquinolone, 8-methoxy fluoroquinolone. Ka aukati te topoisomerase II me te topoisomerase IV, e raru ana i te supercoiling me te hono ki nga pakaru o te DNA, te aukati i te whakahiatotanga o te DNA, e pa ana ki nga huringa morphological hohonu i roto i te cytoplasm, te taiepa pūtau me nga membrane o nga microorganism tairongo.Ko te iti o te aukati bactericidal o moxifloxacin he rite ki te iti o te kohinga ngoikore (MIC).

Ko nga mea whakahiaho e arahi ana ki te whakawhanaketanga o te whakaeke ki nga penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides me tetracyclines kaore e takahi i nga mahi antibacterial o moxifloxacin. Kaore he whakaekenga tuuturu i waenga i enei roopu taero whakamate me te moxifloxacin. I tenei wa, kaore ano he take o te whakaeke plasmid. He iti te nuinga o te whanaketanga o te whakaeke (10 -7 -10 -10). Ko te ātete ki te moxifloxacin ka whanake haere ma te maha o nga whakahinetanga. Ko te hua tonu o te moxifloxacin i runga i nga microorganism i roto i nga tuuturu o raro o te MIC, me te whai haere noa o te MIC. Ko nga keehi o te whakawhiti i te quinolones e tohuhia ana. Heoi, ko etahi microorganisms karamu-pai me te anaerobic e kaha ana ki etahi atu quinolones e aro ana ki te moxifloxacin.

Moxifloxacin in vitro he kaha ki te whaanui i te whānuitanga o te microorganisms karamu-kino me te karamu-pai, anaerobes, nga huakita-waikawa me te huakita atypical penei Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp.me nga huakita hoki e kaha ana ki te beta-lactam me nga rongoā paturopi macrolide.

Ko te whānuitanga o nga mahi antibacterial o moxifloxacin kei roto i nga microorganism e whai ake nei.

He pai-Gram: Gardnerella vaginalis, Streptococcus pneumoniae * (tae atu ki nga uaua ki te penicillin me te riihini he maha nga whakaoranga paturopi), He pyogenes Streptococcus (rōpū A) *, ropu Streptococcus milleri (S. anginosus *, S. constellatus *, S. intermedius *), te roopu Streptococcus viridans (S. viridans, S. mutans, S. mitis, S. sanguinis, S. salivarius, S. thermophilus, S. constellatus), Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus aureus (tae atu ki nga tikanga meticillin-tairongo) *, ko te staphylococci coagulase-kino (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans), tae atu ki nga tikanga-kiato o te methicillin.

Kino-kino: Haemophilus influenzae (tae atu ki nga uaua ki te whakaputa me te kore-whakaputa beta-lactamases) *, Haemophilus parainfluenzae *, Moraxella catarrhalis (tae atu ki nga uaua ki te whakaputa me te kore-whakaputa beta-lactamases) *, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Acinetobacter baumannii, Proteus vulgaris.

Anaerobes: Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., Propionibacterium spp.

Atypical: Chlamydia pneumoniae *, Chlamydia trachomatis *, Mycoplasma pneumoniae *, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Legionella pneumophila *, Coxiella burnetii.

He pai-Gram: Enterococcus faecalis * (he uaua noa ki te vancomycin me te gentamicin) Enterococcus avium *, Enterococcus faecium *.

Kino-kino: Escherichia coli *, Klebsiella pneumoniae *, Klebsiella oxytoca, Citrobacter freundii *, Enterobacter spp. (E. aerogenes, E. intermedius, E. sakazakii), Enterobacter cloacae *, Pantoea agglomerans, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Proteus mirabilis *, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae * Prov. (P. rettgeri, P. stuartii).

Anaerobes: Bacteroides spp. (B. fragilis *, B. distasonis *, B. thetaiotaomicron *, B. ovatus *, B. uniformis *, B. vulgaris *), Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.

He pai-Gram: Staphylococcus aureus (methicillin / ofloxacin tuuruu uaua) **, coagulase-kino staphylococci (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans)riiki arorau.

Kino-kino: Pseudomonas aeruginosa.

* Ka whakapumautia te maatauranga ki te moxifloxacin e nga raraunga haumanu.

** Kaore e whakamahia te whakamahinga o te Heinemox mo te maimoatanga o nga mate i pa ki nga riihini. S. aureusātete ki te methicillin (MRSA). I roto i nga take o nga whakapae kua whakapumautia ranei o nga mate na te MRSA, te maimoatanga me nga raau taero antibacterial e tika ana kia whakaritea.

He tohu Heinemox

Nga mate paitini me te mumura i meinga e nga microorganism e aro ki te moxifloxacin:

Ko te pneumonia kua riro i te hapori, tae atu ki te pneumonia-kua riro i te hapori, ko nga kaihoko-a-roto e haangai ana i nga microorganism me te maha o nga whakaekenga ki nga taero antibacterial *,

whakarahihia o te mate kahakore

sinusitis kitakita kino,

Ko nga mate ngawari me te uaua o te kiri me nga kopa ngoikore (tae atu ki te waewae mate huka)

nga mate paarewha uaua raru, tae atu ki nga mate polymicrobial, tae atu ki ngarote intraperitoneal,

nga mate mumura kaore i whaaihia e nga whekau pelvic (tae atu ki te salpingitis me te endometritis).

* He pneumoniae streptococcus me nga whakaeke paturopi maha e mau ana te riikiri o te penicillin me te uaua ki te rua, neke atu ranei nga rongoā paitini mai i nga roopu penei i nga penicillins (me MICs ≥ 2 gg / ml), cephalosporins-whakatipuranga (cefuroxime), macrolides, tetracyclines me te trimethoprim / sulfamethoxazole.

Nga Panui

hypersensitivity ki te moxifloxacin, etahi atu quinolones tetahi atu waahanga ranei o te tarukino,

tauhohenga mate pāwhiwhi ki te pītiti, soy,

he pakaru o te tipu me nga maimoatanga o mua me nga quinolones,

te whakamahi i nga raau taero e whakaatu ana i te waa QT (tae atu ki nga raau antiarrhythmic o te akomanga IA, III) - tirohia te "Whakawhitiwhiti",

tūroro me te roa o te roa ranei o nga tohu o te rongoa o te QT, nga korohiko electrolyte (ina ko te hypokalemia kaore ano), he bradycardia tino nui, he ngoikoretanga o te ngakau nui me te whakahekenga o te huringa o te ventricular maui maui, te hitori o nga koretake o te riikini e haere atu ana me nga tohu haumanu (ko te maxifloxacin Q e arahi ana ki te tohu moxifloxacin Q ka arahina. ),

nga turoro me te ngoikoretanga o te ate ate ngoikore (Akomanga Tamaiti-Pugh C whakarōpū) me te piki ake o te mahinga transaminase neke atu i te 5 nga wa teitei atu i te VGN,

tamariki kei raro iho i te 18 tau.

Ma te manukanuka: Nga mate CNS (tae atu ki nga mea whakapae o te whakauru a CNS) e aro atu ana ki nga mokomoko me te whakaheke i te paepae o te mahi whakahee, nga turoro me te hitori o te hinengaro me te mate hinengaro, nga turoro me nga tikanga kei te whakaheke, penei i te isocia miocardial nui, ina koa i nga waahine. tūroro pakeke, myasthenia gravis urupa, ate cirrhosis, whakamahi honohono me nga raau taero he whakaiti i te pāhare.

Te taunekeneke

Kaore he taunekeneke tino nui o te moxifloxacin me te atenolol, ranitidine, taapiringa o te konupora, theophylline, contraceptives ā-waha, glibenclamide, itraconazole, digoxin, morphine, probenecid. Ko te whakatikatika i te tauira inenga ka whakakotahihia me enei raau taero.

Antacids, kohuke me multivitamins. Ko te whakamahi i te moxifloxacin me nga whakaritenga antacid, nga kohuke me nga multivitamins ka taea e te raru te momoho o te moxifloxacin na te mea i waihangahia ai nga kokonga chelate me nga karihi haehae i roto i enei raau taero, na reira ka whakaiti i te kukume o te moxifloxacin i roto i te plasma toto. I runga i tenei, ko nga rongoā antacid, antiretroviral (e.g. didanosine) me etahi atu raau taero kei roto i te konupora, konumohe, he ruruku, he rino, me tango e te neke atu i te 4 haora i mua atu i te 4 haora ranei i muri i te whakahaere waha mo moxifloxacin.

Nga raau taero e whakanui ana i te waahanga QT. I te mea ko te moxifloxacin e pa ana ki te roa o te waa QT, ko te whakakotahitanga o te moxifloxacin me nga raau e whai ake nei he contraindicated: antiarrhythmic IA (quinidine, hydroquinidine, disopyramide, me etahi atu) me te III (amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide, me etahi atu) akomanga, tricyclic fenothiazines, pimozide, sertindole, haloperidol, sultopride, et.), antimicrobial (sparfloxacin, erythromycin, pentamidine, antimalarial taero, ina koa te halofantrine), antihistamines (astemizole, terfenadine, misolastine) me etahi atu (cisis) whakapehapeha, vincamine, bepridil, difemanil) moni.

Warfarin. Ka honoa ki te warfarin, ko PV me etahi atu taapiri parenga toto kaore e rereke. Heoi, i nga turoro e whiwhi ana i nga anticoagulants e whakakotahi ana me nga rongoa, tae atu ki me te moxifloxacin, kua kaha mai nga keehi o te mahi anticoagulation mo nga raau anticoagulant. Ko nga mea e pa ana ki te mate, ko te noho mai o te mate hopuhopu (me nga momo mumura whai waahi), te tau me te ahuatanga whanui o te manawanui. Ahakoa te mea ko te taunekeneke i waenga i te moxifloxacin me te warfarin kaore i kitea, i roto i nga turoro e whiwhi ana i te maimoatanga whakakotahi me enei raau taero, he mea tika kia aro turukihia te uara INR, a, mehemea e tika ana, whakatikatika te horopeta o nga anticoagulants korekore.

Digoxin. Ko te Moxifloxacin me te Digoxin e kore e pa ki nga tarukino a te pharmacokinetic o tetahi ki tetahi. Ki nga taarua whaanui o moxifloxacin C_max I piki ake te digoxin kia tata ki te 30%, ko nga uara o AUC me C_min Kaore i puta ke te digoxin.

Kararehe whakahohe. Ma te whakamahi i te wa o te waro whakahoahoa me te moxifloxacin kei roto i te horopeta 400 mg, ko te koiora o te moxifloxacin ka heke iho te neke atu i te 80% hei aukati i tana whakauru.

GCS. Na te whakamahi o te moxifloxacin me te corticosteroids, ka kaha ake te tipu o te tendonitis me te koretake o te kiri.

Te inenga me te whakahaere tari

Kei roto horomia katoa, kaore e ngaua, ka nui te inu wai, pai atu i muri i te kai. Kaua e neke atu i te horopeta kua tohua.

Kaua e hipa ake i te roanga o te maimoatanga.

Kaore e hiahiatia he whakarereketanga reanga inenga: ki nga turoro pakeke, ma nga turoro me te ngoikoretanga o te ate ngoikoretanga (akomanga A, B i runga i te tau-Tamariki-Pugh), nga turoro me te mahi whakahoutanga raupatu (tae atu ki te koretake o te whakahou nui ki te kaihanga Cl ≤30 ml / min / 1.73 m 2, me te hunga e pa ana ki te hemodialysis e haere tonu ana me te raru peritoneal peritoneal wā-roa), nga turoro o nga momo iwi.

Te paarua

Maimoatanga: i roto i te keehi o te taangata, me arataki tetahi ki te pikitia haumanu me te whakahaere tohumate rongoa me te tirotiro ECG. Ko te whakahaere o te waro whakahohe i te wa tonu i muri i te whakahaere a-waha o te tarukino ka kaha ki te aukati i te whakapae puhipuhi nui ki te moxifloxacin i roto i nga keehi o te wa mate.

Nga tohutohu motuhake

I etahi keehi, i muri i te whakamahinga tuatahi o te tarukino, ka puta ake nga mate hypersensitivity me nga mate pāwera, me tuku wawe tonu ki te taakuta. He tino uaua noa, ka taea e nga urupare anaphylactic te ahu whakamua ki te koiora whakaoho i te koiora, ahakoa i muri i te whakamahinga tuatahi o te tarukino. I enei keehi, me whakakorehia te maimoatanga me te Heinemox me nga tikanga maimoatanga e tika ana (tae atu ki te anti-whakaoho).

I te wa e whakamahi ana i te raau Heinemox i etahi o nga turoro, ka tohuhia he waahanga whakarao QT. Ko te whakaroa i te waa QT e hono ana ki te nui o te tupono ki te whakawhanake i te ariiumarumoana ventricular, tae atu ki te tachycardia tymycardia polymorphic. He whakatikatika taapiri i waenga i te pikinga o te kukume o te moxifloxacin me te pikinga o te waa QT. I te mutunga, ko te horopeta kua tohutohutia (400 mg / ra) kaua e nui atu.

Ko nga turoro me nga waahine pakeke ake te aro atu ki nga raau taero e tuku ana i te waa QT. Ka whakamahi ana i te raau Heinemox, ka kaha ake te tupono ki te whakawhanake i te arrhythmias ventricular i roto i nga turoro me nga tikanga e kii ana ki te aritinii. I runga i tenei whakaaro, kaore e taea te whakamahi i te raau taero Heinemox i roto i nga keehi e whai ake nei: congenital ranei te roa o te waa QT, hypokalemia kaore i rongoa, he bradycardia tino nui, he ngoikoretanga o te ngakau nui me te whakaiti i te wehenga o te maui i te mauiui mauiui, te hitori o te aria irirangi me nga tohu haumanu, te whakahaere whanaunga. te raau taero e whakaroa ana i te waa QT (tae atu ki nga raau antiarrhythmic o te akomanga IA, III) me etahi atu (tirohia "Whakawao").

I te wa e whakamahi ana i te Heinemox te rongoa, ko nga keehi o te whanaketanga o te mate hepatitis, e kaha ana ki te whanaketanga o te ngoikoretanga o te ate, kua tohua. Mena ka puta nga tohu o te ate ate, me toro atu ki tetahi taakuta i mua i te rongoa i te rongoa.

I te wa e tango ana i te raau taero Heinemox, i korerotia nga keehi o te whanaketanga o te kiri kiri kau (Stevens-Johnson syndrome, ko te necrolysis epidermal ranei). Me whakamohiotia te manawanui ki te mea ka kitea nga tohu o te kiri, o te kiri ranei o te kiri, he mea tika ki te korero ki te taote i mua i te tango i te Heinemox.

Ko te whakamahinga o te raau taero quinolone e pa ana ki te tupono ka taea te hopu. Me whakamahi heininox ma te tupato i nga turoro me nga mate o te punaha o te pokapū pokapū, me nga mate o te punaha o te pokapū pokapū e tohu ana i te tupuranga o nga turorotanga, whakaheke ranei i te paepae o te mahi whakahe.

Me whakamahi heininox me te tupato ki nga turoro me te myasthenia gravis. urupa i roto i te hono atu ki te whakapiki i te mate.

Me whakamahi Heinemox ma te tupato i roto i nga turoro me te ngoikore o te memeha-6-phosphate dehydrogenase na te whanaketanga o nga tauhohenga hemolytic.

Ko te whakamahi i nga antimicrobial whanui-whanui, tae atu ki te Heinemox, e hono ana ki te mate o te colitis pseudomembranous. Me mau te hinengaro ki tenei i roto i nga turoro o te mate e kitea ana te mate kino i te wa e rongoa ana ki a Heinemox. I tenei keehi, me whakakorehia te tarukino me te maakuta tika te whakatau. Ko nga raau taero hei aukati i te hihiko o te ngongo ko te contraindicated i roto i te whakawhanaketanga o te mate o te mate raru.

Mo te papamuri o te maimoatanga quinolone, tae atu ki moxifloxacin, ka taea te whakawhanaketanga o te tendonitis me te koretake o te kiri uaua, ina koa i nga tuuroro tawhito me nga turoro e whiwhi ana i nga koti corticosteroids. I nga tohu tuatahi o te mamae o te mamae o nga kiri ranei, me mutu te tango i te tarukino me te piripiri i te tinana e pa ana.

Kaore a Moxifloxacin e whai whakaahuatanga whakaahua, heoi, ka tūtohutia kia kore te radiation UV i te wa e rongoa ana me te raau taero, tae atu ki mahana tu.

Kaore e whakamahia te whakamahinga o te moxifloxacin mo te maimoatanga o nga mate whakaekehia e nga maareti. Staphylococcus aureusātete ki te methicillin (MRSA). I roto i nga take o nga whakapae kua whakapumautia ranei o nga mate na te MRSA, ko te maimoatanga me nga raau taero antibacterial e tika ana kia tirohia (tirohia. Pharmacodynamics).

Ko te kaha o te rongoa Heinemox ki te aukati i te tipu o mycobacteria ka taea te taunekeneke in vitro moxifloxacin me te whakamatautau mo Mycobacterium spp., e arahi ana ki nga hua kino kino o te tātaritanga o nga tira o te hunga mate e rongohia ana e Heinemox i tenei waa.

I roto i nga turoro kua whakaekehia e nga quinolones, tae atu ki te Heinemox, kua whakaahuahia nga take o te sensory sensorimotor polyneuropathy ranei, e arahi ana ki te paresthesia, te hypesthesia, te disesthesia, te ngoikore ranei. Ko te hunga mate e rongohia ana e Heinemox me whakatupato e pa ana ki te hiahia ki te whai korero ki tetahi taakuta i mua i te haere tonu o te rongoa ki te tohu o te neuropathy, tae atu ki te mamae, te werawera, te korikori, te ngoikore, te ngoikore ranei (tirohia nga "taha taha").

Ka taea e nga tauhohenga hinengaro te puta ahakoa te wa tuatahi o te waatea o nga fluoroquinolones, tae atu ki te moxifloxacin. I roto i nga keehi tino onge, te ngakau pouri, te tauhohenga hinengaro ranei e haere ana ki te whakaaro whakamomori me te whanonga me te hiahia ki te tukino i a koe ano, tae atu ki nga ngana whakamomori (tirohia nga "taha taha"). Mena ka tupu nga urupare penei ki nga turoro, me whakakorehia te tarukino Heinemox me etahi mahi e tika ana.

Na te kaha o te whanui me te tipu haere o nga parenga o nga mate na te fluoroquinolone-tahan Neisseria gonorrhoeae, i roto i te maimoatanga o nga turoro me nga mate mumura o nga whekau, kia kore e kawea te mate moxifloxacin. Ma te wa ka puta mai a te fluoroquinolone N. gonorrhöeae haunga. Mena kaore e taea te aukati i te aroaro o te mate-a-fluoroquinolone N. Gonorrhoe, he mea tika kia whakatau i te taaputanga o te rongoa whakamarama me te moxifloxacin me tetahi taero e tika ana hei tohe. N. gonorrhöeae (e.g. cephalosporin).

Te whakaaweawe i te kaha ki te taraiwa motokā me te miihini neke. Ko nga Fluoroquinolones, tae atu ki te moxifloxacin, ka whakapouri i te kaha o nga turoro ki te tarai i tetahi motuka, ka uru ki etahi atu mahi tino morearea e hiahia ana kia nui ake te aro me te tere o nga tauhohenga psychomotor e pa ana ki te paanga o te punaha o te pokiha me nga ngoikoretanga.

Kaihanga

Highglans Laboratories Pvt. E hoki E-11, 12 & 13, Pae-B, UPSIDC, Surajpur, Rohe Ahumahi, Greater Noida-201306, (U.P.), India.

Tel .: +91 (120) 25-69-742, fax: +91 (120) 25-69-743.

--mera: [email protected], www.higlance.com

Te whakaaturanga o nga kaihanga i te Russian Federation: Pharma Group LLC. 125284, Moscow, st. Tere, 13.

Tel./fax: +7 (495) 940-33-12, 940-33-14.

Te tuku puka me te hanga

Ko te rongoā antimicrobial kei te hokona i te ahua o nga papa o te 400 mg o moxifloxacin (te waahanga hohe).

Ko etahi atu matū kei te hanganga:

• annedrous korehiko whakakikorua maitai,
• te konutai parakihi,
• microcrystals cellulose,
• konupora konupora,
• kiri tihorei paura
• te konutai laury sulfate,
• 3000 macrogol
• soya lecithin,
• waikawa whero whero,
• Opadry White 85G58977.

Nga tohu mo te whakamahinga

Ko nga maarama hou o te mate me te hopuhopu e whakapataritari ana e nga microorganism e aro ana ki te rongoa:

• Ko te pneumonia kua riro i te hapori i whakaitihia e Streptococcus anginosus me Streptococcus milleri,
• wero uaua o te ahua mau tonu o te bronchitis,
• sinusitis (maero), i whakaitihia e te huakita pathogenic,
• Nga mate hopuhopu o te kopu a-roto (tae atu ki nga mate polymicrobial),
• mate kiri me nga hopunga kiko ngoikore,
• Nga mate namu pelvic, tae atu ki te endometritis me te salpingitis.

Kua whakaritea te Heinemox mo nga mate mumura o nga whekau pelvic.
Na te mate kiri o te kiri, kua whakaritea he Heinemox.Ko te thrombomagum kaore i te tohutohutia mo te aukati o te puhihi.
Ko te tango i te tarukino e whakaarohia ana mo te pneumonia.
Na te sinusitis, he tikanga na te Heinemox te whakarite.

Me pehea te tango Heinemox

Ko nga papa antimicrobial e tika ana kia tangohia, kia horoia ai ki te wai. He pai te mahi i tenei mai i muri o te kai.

• pneumonia (te momo-a-hapori): ka tangohia nga raau taero i te horopeta o te 400 mg, ka roa te rongoa mo te 1 ki te 2 wiki,
• bronchitis (me te kaha): te nui o te raau taero - 400 mg, te roa o te whakahaere - 5-10 ra,
• sinusitis huakita: 400 mg o nga raau taero te tohu ia ra, ko te roanga o te maimoatanga he 1 wiki,
• Nga mate kiri / subcutaneous: horopeta - 400 mg, te roa o te rongoa - mai i te 1 ki te 3 wiki,
• Nga huarahi whiu o te kopu a-roto: te inenga - 400 mg, te wa maimoatanga - mai i te 5 ki te 14 ra,
• nga ngutu mate (hangore), ka whakauruhia i roto i nga roopu pelvic: toharite tikanga o ia ra - 400 mg, te roa o te whakahaere - 2 wiki.

Ko nga papa antimicrobial e tika ana kia tangohia, kia horoia ai ki te wai.

Ko te maaka uaua

• ngata kopu
• okiā
• whanako
• totohe
• heke iho te kai
• stomatitis
• dysphagia
• colitis (puka pseudomembranous),
• gastroenteritis.

I te wa o te whakahaeretanga o te tarukino, ka puta pea nga uaua uaua.
He mamae te mamae i roto i te kopu mo te tarukino ko te thrombomag.
I te wa e rongoa ana ki a Heinemox, ka taea te heke iho o te kai.
Ko te rongoa ka puta te ahua mate.I a koe e tango ana i te thrombomag, ka puta ke te pukenga me te ruaki.

Pūnaha io

• ngoikore
• mate whiu / paresthesia,
• te memeha o te reka
• whakama,
• korokoro
• pouri
• vertigo
• ngenge
• te momoe
• Nga mea whakatoi
• nga raruraru mo te mahi korero,
• hurihuri.

I te wa e tango ana i te tarukino, ka taea te ahua o te ngoikore ngoikore.
Ko te ngenge tonu te painga ko te tango i te Aspirin.
Ko te Insomnia tetahi o nga paanga o te tarukino.
Ka taea e te Heinemox te moe.

Mai i te taha o te pākia

• hyperuricemia
• nui ake te taumata bilirubin,
• Hipoki
• hyperlipidemia.

• eosinophilia
• tauhohenga anaphylactic,
• kātuhi
• Ko te maata o Quincke
• Te pupuhi laryngeal (he koiora te ora).

I etahi wa ka puta nga mate me nga dyspnea.

I te wa e rongoa ana ki a Heinemox, ka kitea he ngoikore o te ngakau.

Te waipiro hototahi

Kaore te kaiwhakanao e tuku korero mo enei paati.

Ko Avelox he taatai ​​o Heinemox.
Ko te koha o te rongoa Heinemox - Maxiflox.
Engari mo Heinemox, ka kiia a Vigamox i etahi wa.Ko te Rotomox i tohuhia i etahi wa kaore i te Heinemox.

• Avelox,
• Maxiflox
• Vigamox
• Moksimak,
• Moxigram
• Maamamax
• Alvelon MF,
• Ultramox
• Simoflox,
• Rotomox,
• Plevilox,
• Maarama Moflaxia.