Nga tohu o te koma hipoki

Ko te ahua o te piko hyperglycemic coma e pa ana ki tetahi whakaeketanga o te mate huka. Ko te take nui o te piko ko te ngoikore o te insulin i roto i te toto. I te momo tuatahi o te mate huka, ko te whakaaturanga tuatahi i nga turoro kaore e mohio kei te whai ratou he mate. I te momo tuarua, ko te hyperglycemia kino te nuinga o te wa e pa ana ki te takotoranga o te maimoatanga hē, nga kai e pa ana ki te kai me te kore o te mana whakahaere o te huka toto.

Ko nga Kaipupuri Urupare Urukaru:

  • te hē o te paamu, te mate pire mate huka ranei,
  • te mutunga o te whakawhiti o nga turoro me nga mate momo 2 ki te insulin,
  • he pene whakarakei kino ranei te papu ranei mo te whakahaere i te huringa,
  • rongoā kua pau
  • kaore te manawanui e mohio ki te whakarereke i te horopeta me te piki o te huka, kaore ranei e mahi,
  • te whakakapinga-ake o te tarukino,
  • Tuhinga o mua
  • hapu
  • pouri
  • whara whara ranei
  • he kiri mumura kino, he whakanui ranei i te maamaatanga kiri,
  • whakaeke ngakau, patu,
  • mate
  • te takahi o te hinu pituitary, nga kōpaki adrenal,
  • te tango i nga rongoā ka taea te whakanui i te huka,
  • te mamae mamae nui
  • maturuturu huka i roto i te taiohi raru taiohi.

Na te ngoikore o te insulin, he nui te toto o te toto ki roto i te toto. I te wa ano, ka raru nga uaua i nga uaua, na te mea e hiahiatia ana te insulin ki te kawe i ona ngota. Hei urupare ki te matekai o te kaha, ka whiwhi nga whatumanawa adrenal me te pituitary i nga wahanga contra-hormonal (he rereke ki te insulin) i roto i te toto. Na, ko te tinana te tiaki i a ia ano me te kore kai tika.

Na tenei ka nui te piki o te huka toto, tona tangohanga ki te mimi, te ngaro o te wai me nga waahanga taatai.

Ka pa mai i tenei whakaritenga, ka maha nga tinana ketone ka hangaia, ka hurihia e ratou te taumata pH toto i te taha waikawa. He momo ketoacidotic ka whakawhanake me te aukati i te roro. I te kore o te nui o te insulin, ka hurihia hei koma.

Ko nga tohu o te hyperglycemia kei te piki haere. I te nuinga o te wa, ko te whakawhitinga ki tetahi tuunga tino kino e tupu ana i roto i nga ra 2-3varavara ketoacidosis mate te mate ia ra. Te whakatiki ahunga whakamua:

Ka timata te edema pulmonary na te mutunga o te tīmatanga o te haumanu, he horopeta ranei o te haumanua i tohua tika.. Te ngaronga o te wai, he toto toto nui e whakaohooho ana te whanaketanga o te thrombosis vascular.

Ko nga tamariki o tenei papamuri ka tipu pea te kaati mate raru.. Ko te taangata toto iti me te whakaheke i te rere o te toto ka pa ki nga ahuatanga ohorere.

Ko nga take o te mate mate mate ma nga tangata ka mate:

  • te whakaheke i te pāhare pāporo i roto i te toto i raro i te taumata tino kino me te hopukanga o te ngakau,
  • rōrahi toto porehu iti - te wiri hypovolemic,
  • te ngoikore o te ngakau me te tari tere o te whakahaere,
  • whakapiri mate
  • he toto toto kei roto i nga uaua e whangai ana i te roro me te ngakau,
  • he kore o te pai o te mate kiri.
Te hanganga thrombus arterial

Ko te awhina tuatahi mo te paheketanga o te koma, te kaipatu ranei i tona whanaketanga ka karanga tonu he waka waka.

Nga mahi a nga whanaunga:

  • Me waiho te manawanui ki runga ake i te papanga whakapaa ka uru ki te hau hou, ka whakapumau i te whitiki me te kara. Ka ruaki, me huri to upoko ki te taha kia kore ai e pakaru nga huarahi rererangi.
  • Mena kaore i te maarama te turoro, kaore nga whanaunga i aro ki te whai haere mai i te ahua o te whanoke, ka araia kia kaua e whakamahia nga rongoa ki a ratau ake. Koinei pea te coma hypoglycemic e pa ana ki te maturuturu koi o te huka toto, i nga keehi, ka mate te whakahaere o te insulin.
  • Mena kaore he glucometer, ka taea e te turoro te horomi, ka tohutohuhia kia whakawhiwhia te tiihi wera me te tīpune o te huka tae noa ki te taenga mai o te taakuta ki nga take ruarua, mehemea ka hinga te glycemia, ma tenei e whakaora ai te ora o te manawanui, kaore ano kia whai waahi ki nga uara tiketike.

I muri i te tika ki te tarai i te kukume huka toto, ka taunaki te taote kia werohia te insulin ki roto i te uaua mahi poto i roto i te rahinga o nga umanga 10-15 neke atu ranei i te 10% ki te horopeta kua whakamahia kē. Mai i te kai he mea tika kia tino tangohia te kai, te whakakapi ki nga warowaihā matatini. He mea tika kia tango i te wai kohuke waipiro (Borjomi, Essentuki 4, ko Essentuki 17) ranei, kua whakahekehia hoki te hinu peene me te horoi.

Ka mutu te maatatanga o te mamae o te hyperglycemic coma, ka tiimata te tiimata o te rongoa whaowhia. E taunaki ana kia 0.9% te huka konutai ki te nui o te 10 ml / kg ia haora. Ma te taumaha iti, kaua koe e whakamahi i "Adrenaline", "Dopamine", "Hydrocortisone", i a raatau ka piki te huka toto. I te haora tuatahi, me whakauru koe ki te 1 rita o te wai. Ka haere tonu te maimoatanga i roto i te waahanga tiaki kaha.

Ko te nuinga o nga raru paitini ka puta i te puku o te puku me te cerebral o te comg hyperglycemic. Ko enei maakuta ka pohehe ka whakauruhia ki te rongoa ki te taatai, ki nga mate ranei na te whakapae a te puku o te puku, i te whiu ranei. Ko te whakatau mutunga ka tukuna i muri i te whakamatautau toto tere.

Ma te ota he mea nui kia whai ECG hei rangatira mo te whakaeke ngakau ki te tika кали me te pakaru pāhare pāporo. Ko nga turoro i tohua hihi-hihi na te nui o te mate o te mate pukupuku tuarua.

Maimoatanga mamae-kiriiki

  • Te whakaoranga o te rōrahi wai. Mai i te haora 2, ka whakahaerehia te 500 ml i roto i te 60 meneti, na te mea ka eke te mate, ka tere te tere o te 2. I te wa ano, ka whakatikahia te ngaro o te pāhare ki nga rongoā me te whakaora i nga taumata pH toto noa.
  • Terehia te haumanu. I muri i te horopeta tuatahi (nui) te maimoatanga, kei te haere tonu te maimoatanga me te waipuke o te hormone. Kia mahara ki te tirotiro tonu i nga kukume o nga tinana ketone me te toto toto (he iti ake i ia haora). Whai muri i te glycemia ka pa ki te 13 mmol / L, 5% ka tiimata te mimiti. Ko te horopeta o te insulin e whakahekehia ana e 2 nga wa, a i muri o te 10 mmol / l ka huri ratou ki nga werohanga subcutaneous. Kaore e taea e koe te whakaiti i te huka i te ra tuatahi ka nui atu i te 3 mmol / l.
  • Te whakarite i te rere toto. Hei whakapai ake i te microcirculation, ka tohatohahia te whakaurutanga o nga anticoagulants (Heparin, Fraxiparin) me nga kaihoko antiplatelet (Dipyridamole). Ko te mahi a te ngakau e tautokohia ana e te Cordiamine, Riboxin, antispasmodics me te pāhare pāporo kei te whakahaerehia. Mena he tūponotanga ki te whakawhanake i te mate urukaru ranei i te mate urihi, ka tohua nga rongoā paturopi.

Hei aukati i te piki o te kukū o te toto ki roto i te toto, me ata whakaatu te manawanui ki te pikitia haumanu o te coma hyperglycemic me te whakatau i ona taangata. He tika ki te tātai tika i te horopeta, kaua e mangere ki te tango inenga, kia mohio ki te tango i nga raau taero.

He mea nui kia whakamāramahia te hiahia mo te kai totika me nga taunakitanga mo nga mahi a-tinana mo ia ra. Mo nga tohu o te ketoacidosis, me karanga he ambulance tonu.

Panuihia tenei tuhinga

Nga Take o te Hauora Pukaora

Ko tenei ahuatanga e pa ana ki tetahi whakaeketanga o te mate huka. Ko te take nui o te piko ko te ngoikore o te insulin i roto i te toto. I te momo tuatahi o te mate huka, ko te whakaaturanga tuatahi i nga turoro kaore e mohio kei te whai ratou he mate. I te momo tuarua, ko te hyperglycemia kino te nuinga o te wa e pa ana ki te takotoranga o te maimoatanga hē, nga kai e pa ana ki te kai me te kore o te mana whakahaere o te huka toto.

Ko nga ahuatanga noa e puta ana ki te weteketetanga ko:

  • te hē o te paamu, te mate pire mate huka ranei,
  • te mutunga o te whakawhiti o nga turoro me nga mate momo 2 ki te insulin,
  • he pene whakarakei kino ranei te papu ranei mo te whakahaere i te huringa,
  • rongoā kua pau
  • kaore te manawanui e mohio ki te whakarereke i te horopeta me te piki o te toto ki te toto, kaore ranei e tango i nga mehua i nga wa katoa,
  • te whakakapinga-ake o te tarukino,
  • Tuhinga o mua
  • hapu
  • pouri
  • whara whara ranei
  • he kiri mumura kino, he whakanui ranei i te maamaatanga kiri,
  • whakaeke ngakau, patu,
  • mate
  • te takahi o te hinu pituitary, nga kōpaki adrenal,
  • te tango i nga rongoā ka taea te whakanui ake i te hakihaki (homoni adrenal, estrogens, diuretics mai i te roopu thiazide),
  • te mamae mamae nui
  • maturuturu huka i roto i te taiohi raru taiohi.

Na ano ko te mea ka pa ki te aukati i nga korero o te mate huka.

Te tikanga whanaketanga

Na te ngoikore o te insulin, he nui te toto o te toto ki roto i te toto. I te wa ano, ka raru nga uaua i nga uaua, na te mea e hiahiatia ana te insulin ki te kawe i ona ngota. Hei urupare ki te matekai o te kaha, ka whiwhi nga whatumanawa adrenal me te pituitary i nga wahanga contra-hormonal (he rereke ki te insulin) i roto i te toto.

Na, ko te tinana te tiaki i a ia ano me te kore kai tika. Na tenei ka nui te piki o te huka toto, tona tangohanga ki te mimi, te ngaro o te wai me nga waahanga taatai.

Ko te toto hihiko e whakaohooho ngoikore ana te hāora ki roto i nga kopa, ka pakaru te huka i te huarahi kore-hākana (anaerobic glycolysis). Ko nga taumata toto o te waikawa lactic te whakanui ake. Hei whangai i nga pūtau, ko nga hika pituitary me te adrenal ka pakaru te momona, na te mea kaore i te waatea te toto.

I runga i tenei huringa, he maha nga tinana o te ketone ka hangaia. Ka kiia ko te acetone me te waikawa - acetoacetic me te hydroxybutyric. Ka hurihia e ratou te taumata pH o te toto ki te taha waikawa. He momo ketoacidotic ka whakawhanake me te aukati i te roro. I te kore o te nui o te insulin, ka hurihia hei koma.

Te tohu ki nga pakeke me nga tamariki

Ko nga tohu o te hyperglycemia kei te piki haere. Ko te tikanga, ko te whakawhiti ki tetahi ahuatanga tino kino kei roto i te 2-3 ra, kaore i te mate ketoacidosis te mate i ia ra. Ko nga waahanga o te hurihanga ahunga whakamua ka kiia ko te precoma, he ngawari me te whakaoti.

I te wa wawe, ka piki te matewai o te manawanui me te piki o te mimi. Kei te awangawanga nga turoro mo te waha maroke nui, ko te kati me te ngongo i te kiri, te werawera, te wera atu i nga waahanga o te ihu. Mena ka nui haere te pikinga o nga tohu, ka riro te taumaha o te taumaha, te ngoikore o te taumaha, te ngaro o te kaha mahi, te hiahia ngoikore, te ngongo, te tachycardia ka kitea. I tenei waa, ka piki ake nga huka huka ki te 20 mmol / L.

Koma ngawari

I tenei wa, na te whakaemi o nga tinana ketone, te mamae o te puku, te whakapataritari, te ngongo me te ruaki paroxysmal, kaore e puta he oranga. Kei te mahaki te ngenge, te ngenge, te mimiti me te ngongo o te roro. Kaa te manawa, te rongoa o te acetone ka rangona mai i te waha. Ka tere ake te huka, ka totika te pehanga

E ai ki nga tohu e kaha ana, he rereke nga momo koma:

Nga momo o te comaTohu Raupatu
KorahaTe whakahawea e nga tinana ketone o te rohe plexus o te ra ka mamae te mamae i roto i te kopu, ka kaha haere te reira na te kaha o te whekau me te aukati i ona nekehanga, te whakanui i te ate.
HauoraKei te taha tahi me te maturuturu koi o te pehipehi, tiimata, palpitations ngakau, mamae i roto i te ngakau, raupatu raupatu. Na te ngaro o te pāhare pāporo i roto i te urine i runga i tetahi ECG, ka kitea nga huringa-ngakau penei.
RenalitiKi te urine, kua ngaro te pūmua, te paikini hauota, te nui o te urination ka mutu ka taea te aukati me te kaha o te korenga o te whatu,
PūrauKa piki te pāmahana o te tinana, ka uaua te uaua o te uaua, ka uaua te pana atu i te uha ki te uma o te mana,
WhakaranuHe tohu tohu kei a ratau.

Whakaoti koma

Ka tiimata mai i te waa o te ngaro o te maarama. Ka heke iho nga whakahoutanga ka mutu ana kia kitea. Kua tohua e te:

  • te whakapae kaha o te arterial,
  • heke te putanga mimi,
  • huanui raru ngakau,
  • he haruru, ehara i te whakaaro ngawari me te manawa ke,
  • pāmahana tinana iti
  • te riaka o te pakitara o mua
  • te purotu o te tirohanga o te ao.

Te Whakaputanga

Na te mea i te mutunga o te tīmatanga o te whakamaoritanga, i te horopeta ranei i tohua tika mo te insulin, ka timata te edema pulmonary. Te ngaronga o te hau, te toto nui e whakaohooho ana i te whakawhanaketanga o te thrombosis vascular. Ko nga tamariki o tenei papamuri ka tipu pea te edema roro ka tino mate. Ko te taangata toto iti me te whakaheke i te rere o te toto ka pa ki nga ahuatanga ohorere.

Ko nga take o te mate mate mate ma nga tangata ka mate:

  • te whakaheke i te pāhare pāporo i roto i te toto i raro i te taumata tino kino me te hopukanga o te ngakau,
  • rōrahi toto porehu iti - te wiri hypovolemic,
  • te ngoikore o te ngakau me te tari tere o te whakahaere,
  • whakapiri mate
  • he toto toto kei roto i nga uaua e whangai ana i te roro me te ngakau,
  • he kore o te pai o te mate kiri.

Awhina tuatahi

I te tīmatanga o te atamira precoma me te mohio ki te manawanui o tana ahuatanga, ka taea te maimoatanga o te kaainga (hei taatai) i te mea ka tirotirohia e te taakuta te rata, me te kaha ki te whakahaere i te huka toto. No reira, mo te taumaha o te koma, i nga mahi patu ranei i tona whanaketanga, ko te mea nui ko te karanga tonu he ambulance.

Nga mahi a o whanaunga

Me waiho te manawanui ki runga ake i te papahuka ka taea te uru ki te hau hou. Ko te whitiki me te kara e kore e tuturu. Ka ruaki, me huri to upoko ki te taha kia kore ai e pakaru nga huarahi rererangi.

Mena kaore i te maarama te turoro, kaore nga whanaunga i te tirotiro i te huringa o te whakararanga, katahi ka araia kia kaua e whakamahia nga rongoa ki a ratau ake. Koinei pea te coma hypoglycemic e pa ana ki te maturuturu koi o te huka toto, i nga keehi, ka mate te whakahaere o te insulin.

Mena kaore he glucometer, a ka taea e te turoro te horomia, ka tohutohuhia kia homai he tiihi wera me te tīpune o te huka i mua i te taenga mai o te taakuta ki nga keehi ruarua, na te mea ko tenei nui o te waikawa kaore e taea te whakarereke i te ahuatanga me te koma hyperglycemic, a ki te hinga te glycemia, ka taea e ia te whakaora i te ora o te manawanui.

A, no te whakahaere i te insulin

I muri i te inenga tika o te kukume huka toto, ka taunaki te taakuta ki te tarai i te inenga poto i te uaua i roto i te uaua i te rahinga o te toru nga waahanga, i te 10% ranei ki te horopeta kua whakamahia. Me tino whakakorea e koe nga ngako i nga kai, me te whakakapi i nga warowaihara matatini. He mea tika ki te tango i te wai kohuke waipiro (Borjomi, Essentuki 4 me te Essentuki 17), kua whakahekehia hoki te hinu peeneeneene me te horoi horoi.

Nga kaimahi hauora whawhati tata

Ka mutu te maatatanga o te mamae o te hyperglycemic coma, ka tiimata te tiimata o te rongoa whaowhia. E taunaki ana kia 0.9% te huka konutai ki te nui o te 10 ml / kg ia haora. Ma te taumaha iti, kaua koe e whakamahi i "Adrenaline", "Dopamine", "Hydrocortisone", i a raatau ka piki te huka toto. I te haora tuatahi, me whakauru koe ki te 1 rita o te wai. Ko te toenga o te maimoatanga ka puta i te waahanga tiaki kaha.

Tuhinga o te manawanui

Ko te nuinga o nga raru mate ka whakaarahia me te ahua o te puku me te cerebral o te comg hyperglycemic. Ko enei maakuta ka pohehe ka whakauruhia ki te rongoa ki te taatai, ki nga mate ranei na te whakapae a te puku o te puku, i te whiu ranei. Ko te whakatau mutunga ka tukuna i muri i te whakamatautau toto tere. Ka kitea e ratou i roto:

  • te piki ake o te huka totika o te 13-15 mmol / l,
  • te huka me te tinana ketone i roto i te urine (nga whakamatautau tere),
  • whakaheke toto pH ki te 7.25,
  • konutai iti me te pāhare pāporo (tae atu ki te 135 me te iti iho i te 3.5 mmol / l),
  • cholesterol nui (mai i te 5 mmol / l),
  • leukocytosis, te mātotoru toto.
Maeneene x-hihi

Hei aukati i te whakaeke ngakau, he mea nui ki te whakahaere i tetahi ECG mehemea e tika ana me te whakamatautau pāhare. Ka whakawhiwhia nga turoro ki te pouaka x-ray na te kaha o te mate pneumonia tuarua.

Ko te whakaora rōrahi

Mai i te haora 2, ka whakahaerehia te 500 ml i roto i te 60 meneti, na te mea ka eke te mate, ka tere te tere o te 2. Ko te nuinga o te mate rerenga i roto i nga turoro o te koma ka tae ki te 6-7 rita. Kei te whakatinanahia o raatau whakatikatika, na te mea ka whakawhanaketia te whiu o te pulmonary me te edebral cerebral me te tere o te rehydration. I te wa ano, ka whakatikahia te ngaro o te pāhare ki nga rongoā me te whakaora i nga taumata pH toto noa.

Terehia te haumanu

I muri i te horopeta tuatahi (nui) te maimoatanga, kei te haere tonu te maimoatanga me te waipuke o te hormone. Kia mahara ki te tirotiro tonu i nga kukume o nga tinana ketone me te toto toto (he iti ake i ia haora). I muri i te taenga o te glycemia tata ki te 13 mmol / L, ka tiimata te 5% huka waipiro ki te aukati i te ahua hypoglycemic (whakahekehia te toto) me te hanga i nga toa glycogen iti i te ate.

Ko te horopeta o te insulin e whakahekehia ana e 2 nga wa, a i muri o te 10 mmol / l ka huri ratou ki nga werohanga subcutaneous. Kaore e taea e koe te whakaiti i te huka i te ra tuatahi ka nui atu i te 3 mmol / l.

Te meera haukotia

Hei aukati i te pikinga o te kukume toto toto, me whakaatu te manawanui i te pikitia haumanu o te piko hyperglycemic me te whakatau i nga mea katoa. Me whakatupato te manawanui e pa ana ki nga hua o te whakahaere whakapae i te haukore ki te aukati i te maimoatanga, te whakakapi-whaiaro i tetahi tarukino whakaheke huka me te mea he rite ki nga whakaurunga ((he nui ake te kino) me te bioadditive.

He mea nui kia whakamāramahia te hiahia mo te kai totika me nga taunakitanga mo nga mahi a-tinana mo ia ra. Mo nga tohu o te ketoacidosis, me karanga he ambulance tonu.

Anei hoki te maha atu o nga paatai ​​mo te mate huka i roto i nga tamariki.

E kiia ana te Hyperglycemic coma he amuamu nui o te mate huka, e haere tahi ana me te ihirangi nui o te huka, te ketone toto. Ka whakaatuhia ia kia rite ki te nui o te matewai, te haehae nui, te kiri maroke me nga kiri hakihaki, te kakara o te acetone mai i te waha, he mamae ki te kopu. Ka pa ki te haurangi o te tinana ka pangia, ka whakama.

Mo te paatai, me aata whakamatautau me te urine. Ka whakahaerehia te maimoatanga ki te tiaki totika me te whakauru o te waimaero poto poto, nga whakaritenga rongoa electrolyte.

He aha te panui hyperglycemic

Kei te whanakehia te koma Hygglycemic na te kaha o te toto toto i roto i tetahi turoro me te mate huka. Ko te tikanga, ko te nui o te waikawa he 3.3 mmol / L. I roto i nga turoro me te mate huka, kua tae enei tohu ki te 11.1 mmol / L me te teitei. Ko te whakanui ake i nga taumata o te huka ka arahi ki nga whakapataritari kino nui, marumaru, e ai ai nga tini tohu kino.

He maha nga momo o te piko Hyperglycemic:

  • ketoacidotic - ka tupu ana i te tipu o nga tinana ketone kei roto i te toto ka nui ake te tere o te kaimoana,
  • hyperosmolar - me te piki haere o te kaha o te plasma toto, he nui te piki o te konutai, te ruurua o te tinana,
  • Ko te rongoa lactacidemic ko te uaua tino uaua me te kino e tupu ana ki te papamuri o te pikinga o te waikawa lactic i roto i te plasma toto. Ka nui ake te nuinga o te waa, ko te mate te hua o te whaikorero honohono i te mate mellitus i te mate huka, penei i nga mate o nga whatukuhu, te ate, te ngakau me etahi atu whekau.

Ko te nuinga o nga mate ka puta me te ahua whakamutunga o te piko. Ka tupu te mate i te 80% o nga turoro. Na te tuku awhina o te wa ki te ketoacidotic me te comosmos coma, ka mate te mate i te 90% o nga keehi.

Nga tohu o te como ketoacidotic

Ko te ktoacidotic coma ka tipu haere. Mai i nga mea tuatahi ki te timatanga o te coma pono, he maha nga haora ki etahi ra. Ko nga tohu o nga raru:

  • tino matewai
  • te koretake o te hiakai
  • ngoikore o te tinana, te pouri morare, ngakau pouri,
  • te maarama matapo, te whakarihariha i te waahi, te nekehanga i te waa,
  • te whakama whakapapa, te mahara,
  • te whanaketanga o nga turorotanga,
  • i etahi wa whakataunga
  • Tuhinga o mua.

He maha nga amuamu a nga turoro e pa ana ki te mamae, te mamae ka pakaru, ka iti ake te ruaki. Ko te tohe kia mimi te maha, he nui te mimi. Na te kore o te rongoa, ka kaha te kaha o te tūroro. Ko te hoha o te acetone ka puta mai i te waha, ka ngaro te hiahia o te hiahia, ka ruaki tonu, ka mutu kaore e puta te awhina.

I te nuinga o nga wa he kopurapiri he koroka toto, he tohu kahurangi. He nui te whakaheke o te putanga mimi, nga tohu o te aukatiatanga, te poto o te manawa, te heke o te ngakau, te toto totika. He maha nga mamae kei te mamae o te kopu. He pakari te mamae o te mamae, i etahi wa ka kawea te manawanui ki te hohipera me te taatai ​​appendicitis, renal colic, cholecystitis. I te whakaeke, ko te mate tuukino i etahi wa ka puta te ahua o te mate o te mate, i te aha ranei, te mate kiri. I te waa whakamutunga, ka ngaro te mohiotanga o te tangata, ngaro, ka hinga ki te piko.

I waenga i nga tohu o te como ketoacidotic ketoacidotic hohonu, ka kitea nga tohu e whai ake nei:

  • Ko te kiri o te mata me te kiri o te manawanui, kua koretake te cyanosis,
  • whakaiti tur tur kiri kiri,
  • dermis maroke, i etahi wa ka kiia nga tohu mai i te waa e maru ana,
  • kua maroke te waha o te mangai me nga ngutu ki nga maramara,
  • ngoikore ngoikore, ngoikoretanga,
  • Tuhinga o mua
  • Ko te manawa nui a Kussmaul
  • te kaha o te acetone kaha mai i te waha.

Ka maha te reere o te manawanui, ka whakaheke te toto toto. I runga i te palpation, ka pa te mamae ki te ate. I te wa e whakahaere ana i te electrocardiography, he takahi i te rukirukitanga o te ngakau, e tirotirohia ana e myocardial hypoxia. Ehara i te mea uaua te mate ki te mate huka. Mo tenei, ka whakahaerehia nga whakamatautau taiwhanga o te toto me te urine, ka tirohia tetahi tirotiro o te manawanui.

Nga tohu o te hyperosmolar coma

Kei te whanakehia tenei momo o te comg hyperglycemic coma i roto i nga ra maha, i nga wiki ranei. Ko nga tohu o te mate huka hukahuka kei roto:

  • he nui te mimi (polyuria)
  • te matewai tamau
  • te tino kaha o te hiakai ara i muri i te kai nui o te kai,
  • ko te mangai maroke, ko te ngaki o te dermis,
  • mate taimaha
  • ngoikore, ngenge.

I roto i tetahi ahuatanga o te pathological, e tino kitea ana nga tohu peehae:

  • whakaiti kiri turgor,
  • Tuhinga o mua
  • te whakamate o te dermis,
  • te whakaheke toto, te pana, te auau ngakau,
  • ka heke te pāmahana tinana.

Ko nga whakaaturanga neuralgic kei roto:

  • cramps waewae
  • whakaheke i roto i nga panui
  • Tuhinga o mua.

Ma te timatanga o te piko, ka mutu te urupare a te tangata ki nga kaupapa me nga tangata. Mena kaore koe e toha ki te rongoa mo tetahi mate hohonu i te ra tuatahi, ko te mate pea ka mate atu i te 90%.

Lactacidemic coma

Ko te whanaketanga o te koma hyperglycemic lactacidemic ko te mea onge, engari ko nga hua o te amuamu he maha nga kino o te mate, arahi ki te mate. Ka tupu tetahi ahuatanga i raro i te mana o nga tini whakapataritari i roto i etahi haora.

  • te ngaro o te hiahia
  • kauā
  • mamae mamae
  • te ruaki tonu me te kore ohorere
  • ngaro o te roherohe uaua
  • manuhiri, ngoikoretanga, riri
  • te mamae o te uaua ina e mahi ana i te tinana,
  • te noho aronganui o te kare-a-rangi (te moe, te koretake, te awangawanga, te aukati, me etahi atu).

Ko te manawanui ki te komukaru hipoki kaare, ka raruraru te maarama, he uaua te korero. I muri i te ngaro o te mahara, kaore he tauhohe ki te whakaongaonga o waho, ka whakahekehia te whakakore. Na te kore o te awhina me te pai o te rongoa rongoa, ka puta te mate.

Maimoatanga Huka Hyperglycemic

Ko te precoma me te piko i roto i te coma hyperglycemic i roto i nga turoro me te mate pukupuku mellitus e hiahia ana ki te maimoatanga i te waahi o te hōhipera. I te wa ano, ko nga mahi a nga kaimahi hauora e whai ana ki te whakatutuki i nga whaainga e whai ake nei:

  • ko te whakaora i te ngoikore o te insulin i roto i te tinana,
  • te huarere
  • te whakariterite i te toenga waikawa-turanga me nga electrolytes,
  • te whakakore i nga paitini mai i te tinana.

Ko te tuatahi, ka whakahaerehia te insulin ki te manawanui. Ko te horopeta o te tarukino ka whakaritea ki te hohonu o te piko. I te wa ngawari, 100 ka whakahaerehia nga waeine, me te pakeke, ka piki te horopeta ki te 130-150 wae, me te hohonu - 200 waeine. Whai muri, ka whakahaerehia te insulin i etahi haora. Ko te horopeta e whakawhirinaki ana ki te nui o te hukapuka ki te toto. Whai muri i te maturuturu o te glucose glucose, ka tiimata te kawenga ki te manawanui ma te raupatu. Hei whakahoki i te pauna wai ma te whakamahi i te konutai hauhaa me te pāhare pāporo. Ko te Glycosides te awhina i te tauine hemodynamic.

I te wa e rongoa ana nga mate mamae, ka tirohia te tohu o te tangata, penei i te pulse, te pehanga toto, te ngakau ngakau, me te rahinga o te urine. I te takahi i enei mahi, ka tohua te rongoa tika.

Ko nga tohu o te comg hyperclycemic coma e whakawhirinaki ana ki te momo taatai, nga ahuatanga takitahi o te manawanui, me nga huarahi hiko. Na te kitenga o nga tohu o te koma timatanga me te whakarato i te maimoatanga e tika ana, he pai te tohungatanga ki te whakaora. I te nuinga o te keehi, ka taea te whakariterite i te taumata o te hupora i roto i te toto, hei aukati i nga whiu kino. Ko te whakahoutanga kei roto ano i te piri tonu ki te kai me nga tohutohu a te taakuta haere.

Waiho Tou Tākupu