He arotake mo Rosulip

E waatea ana a Rosulip i nga papa taapara biconvex, he maama, he maama noa te tae, ko te paninga kei te ahua o te anga kiriata, kei tetahi taha ko te whakairo "E", i tetahi taha ano "" 591 "(inenga 5 mg)," 592 "(inenga 10 mg ), "593" (toenga o te 20 mg), "594" (inenga 40 mg). Ka kohia aua papa ki roto i nga blisters mo te 7 nga wehenga, kei roto i te puranga o nga kaata, e 2, 4 me te 8 pupuhi.

Takaroa me te rongoawera

Rosuvastatin he matū kaha ko te kaitono whakakao whakauru whakataetae HMG-CoA tangohangae aukati ana i te hurihanga o te 3-hydroxy-3-methylglutaryl CoA ki mate- Tuhinga o mua cholesterol.

Na te piki haere o te maha o nga kaiwhakauru LDL i nga hepatosit i raro i te mana o rosuvastatinte whakaurunga me te catabolism o LDL e whakarei ake, ka whakakorengia hoki nga tikanga tohu lipoproteinstino iti o te ate i te ate. Hei taapiri, ko te rosuvastatin te awe nui a te haumanu ki taua mea koiora koiora:

• whakapiki i te kukū cholesterolme nga tuhinga lipoproteins kiore tiketike (abbr. Xs - HDL),
• ka whakaiti i te kukume o te tapeke cholesterolme triglycerides,
• ka whakaiti i te kukume apolipoprotein B(APOB), triglyceridesrite te pai lipoproteinste toenga tino iti (abbr. TG-VLDLP),
• ka whakapiki ake i ihirangi apolipoprotein A-I (APOA-I),
• whakaheke i nga mea nui cholesterolme lipoproteins tuuturu iti (abbr. Xs - LDL), cholesterolme ngā kore-HDL(Xc - kaore-HDL) cholesterolme lipoproteins paruparu tino iti (Xc - VLDLP), me o raatau ōwehenga, i kīia i: Xc - LDL / Xc - HDL, katoa. Xc / Xc - HDL, Xc - kore-HDL / Xc - HDL, APOV / APOA-I.

I te nuinga o te wa, ka taea te whakatutuki i te mahi whakaora i roto i te wiki, a, muri iho i nga wiki 2 mo te rongoa, ka eke te taumata whaihua mo te 90 pea te rahi o te mea ka taea. Hei whakatutuki i te paanui tino nui, me 4 nga wiki o te maimoatanga, ka mau tonu i nga waa whakauru.

Ko te kukume plasma tino rosuvastatinme te whakahaere waha i tutuki i muri i te 5 haora. Ko te taumata o te koiora tino tae atu ki te 20% (ka piki haere te rahi ki te horopeta). RosuvastatinKa paopia ki te whakauru o te puku e te ate, ka kitea i roto i te hakihaki o te cholesterol me te LDL-C. Tata ki te 90% o te matū kaha e herea ana ki nga pūmua i roto i te hinu toto (i mua. pukaemi).

Te konupuna rosuvastatin: hei taatete-kore-matua isoenzymes(matua CYP2C9) cytochrome P450, he kaha nga metabolites N-desmethyl rosuvastatinkoretake taone whaihua.

Tata ki te 90% o te horopeta kua nekehia rosuvastatini whakakorea ma te whekau, 5% o te horopeta e nga whatukuhu. Ko te whakakorenga hawhe-ora ko te 19 haora, ahakoa te piki o te horopeta.

Nga tohu mo te whakamahinga

• momo IIa rite ki te whakariterite a Fredrickson tuatahihypercholesterolemiamomo IIbwhakaranu hypercholesterolemia (hei taapiri mo kai),
• i roto i te kaime etahi atu momo maimoatanga e taea ai te whakaheke i te hinu toto (e.g. Tuhinga o mua) me ona uri Hipoki homozygous,
• momo IV rite ki te whakariterite a Fredrickson hypertriglyceridemiahei taapiri ki kai,
• i roto i te kaime te rongoa e whakaheke ana i te taumata tapeke. Xs, Xs-LDL hei puhoi whakamua atherosclerosis,
• mo te aukati i nga rereketanga ngawari o te konga, tae atu ki: huakutaku, he whiu, arterial revascularization kaore he tohu haumanu, engari he nui ake te whanaketanga o te whanaketanga He mate manawai te aroaro o nga take raru penei i te takawhita uaua, iti HDL-C, kai paipa, te aroaro o te hitori o te whanau mo te whakawhanaketanga o te mate ischemic.

Nga Panui

• whaihuaki nga waahanga o te Rosulip,
• wahanga kaha o te mate ate, tae atu ki te piki haere tonu o nga mahi serum transaminase,
• te kaha o te whakakaha o nga whatukuhu, me te aukati tangihangatae atu ki te 30 ml ia meneti,
• myopathyTuhinga ka whai mai nga kohinga myotoxic,
• haumanu Cyclosporine,
• nga wahine i te wa e hapu ana me te riuakii,
• rōpū pakeke tae atu ki te 18 tau,
• e honohono ana me nga korero kei roto i te whakarite lactosecontraindication ko ia kawenga, koretakewhākōkī - laporotae atu Ko te hukihuki galactose glucose.

Whakamahia ai tenei tarukino me te tupato mehemea ka tupono te whakawhanaketanga. myopathiesme tetahi Tuhinga o mua, rahunga oroTuhinga o mua sepsis, Whiwhinga arterial, hypothyroidism.

I tua atu, me te tupato, ka whakahaerehia te rongoa Rosulip ki nga turoro he nui te kai waipironeke atu i te 65 te pakeke, ko te iwi Ahia te tono toheahe nui te kukume o te plasma o te rosuvastatin, te whaanui whanui, te whara ranei.

Te paarua

Ki te tangohia i te nuinga o te pota o te rosuvastatin, me kawe te maimoatanga tohu, na te mea motuhake rongoā kaore tenei ra e puta, engari ko te angitu hemodialysis koretake. I tua atu, he tika ki te whakahaere i nga mahi e whai ana ki te pupuri i nga mahi nui, e tika ana kia whakahaerea i te taumata o te serK CP me nga mahi ate.

Te taunekeneke

• Ki te Cyclosporin AUCrosuvastatinka piki ake te toharite i te wa e whitu te wa atu i nga kaitoro hauora, hei taapiri, ko te kukume plasma o rosuvastatin ka ara haere i te tekau ma tahi nga wa, kaore ano hoki a Cyclosporine e huri.
• Ki te antagonist huaora K(hei tauira, Warfarin) i te tiimata o te rongoa o Rosulip ka nui ake ranei te kaha o te horopeta o te tarukino, ka piki ake pea a PV me te MHO. Ko te tangohanga o te Rosulip he whakaiti ranei i te horopeta ka taea te heke ki te MHO, na reira me tika te whakahaere o te MHO.
• Ko te huihuinga o te rosuvastatin me Gemfibrozilme ngā ngutu-ngutuKo te tikanga ka taea te arahi ki te whakamaarua o te kukume plasma teitei me te AUC o rosuvastatin.
• Ki te EtetimibeKo te taunekeneke a te pharmacodynamic me te whakawhanaketanga o nga paanga ka taea.
• Ki te Ka haukotia te protease - ka kaha te pikinga atu o te whakapaenga o te rosuvastatin.
• Ki nga antacids, ka kitea te heke o te kukume plasma o rosuvastatin ma te ahua o te 50% e kitea ana.
• Ki te Ko te Erythromycin- ko te whakaheke i te AUC o te rosuvastatin na te tata ki te 20% me te Cmax na te 30%, pea na te kaha o te hihiko o te kopu i raro i te mahi erythromycin.
• Ki te rongoā a-waha me i runga i te waa haumanu whakakapinga haumanu Ko te AUC o te ethinyl estradiol (e 26%) me te norgestrel (e 34%) ka piki ake.
• Te whakakotahitanga whakamahia o nga raau taero kei roto i te rosuvastatin me Itraconazole(ko te kaituku o te isoenzyme CYP3A4) ka piki te piki o te AUC o rosuvastatin i te taha o te 28%, he tauhohenga rerekee.

Analogs Rosulip

Tohu rite ki nga tohu

Ko te utu mai i te 54 nga rubles. He iti ake te whakatauira e te 384 rubles

Tohu rite ki nga tohu

Taurangi mai i te 324 rubles. He iti ake te taapiri i te 114 rubles

Tohu rite ki nga tohu

Ko te utu mai i 345 rubles. Ko te taatai ​​he 93 rubles iti

Tohu rite ki nga tohu

Ko te utu mai i 369 rubles. He iti ake te taapiri ma te 69 rubles

Tohu rite ki nga tohu

Ko te utu mai i 418 rubles. He iti ake te taapiri i te 20 rubles

Tohu rite ki nga tohu

Ko te utu mai i 660 rubles. He nui ake te utu o te taatai ​​i te 222 rubles

Tohu rite ki nga tohu

Ko te utu mai i 737 rubles. He nui atu te utu o te taatai ​​i te 299 rubles

Tohu rite ki nga tohu

Ko te utu mai i 865 rubles. He nui atu te utu o te taatai ​​i te 427 rubles

Te mahi rongoā

Ko Rosuvastatin he kaipupuri whiriwhiri me te whakataetae o te HMG-CoA reductase, he whākōkī e aukati ana i te hurihanga o te 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A ki te mevalonate, he mea tuuturu o te cholesterol (Xc). Na Rosuvastatin te whakapiki i te maha o nga kaiwhakauru LDL i runga i te mata o nga kopu o te ate, e kaha ake ana te whakauru me te catabolism o LDL, me te aukati ano hoki i te whakapiri o te VLDL i roto i te ate. Na tenei kua puta, ka whakaitihia te maha o nga matūriki VLDL me LDL.

Ka whakaiti i te kaha o te kukume iti o te cholesterol lipoprotein iti (HDL-C), te katoa o te cholesterol me te triglycerides, me te whakapiki hoki i te kaha o te kiore lipoprotein cholesterol (HDL-C). I tua atu, ka whakaitihia e te rosuvastatin te kukume o te apolipoprotein B (ApoB), te kore-HDL (Xc-non-HDL cholesterol), te cholesterol lipoprotein paruparu iti (Chs-VLDL), he iti rawa te ngongo lipoprotein triglycerides (TG-VLDL) me te whakanui ake i te apolipoprotein I (Apipote Apolote) )

Ko te Rosuvastatin he whakaheke i te ōwehenga o Xs-LDL / Xs-HDL, te katoa o te cholesterol / Xs-HDL, Xs-kore-HDL / Xs-HDL me ApoV / ApoA-I.

Ko te rongoa o te rongoa ka puta i roto i te wiki kotahi i muri i te tiimata o te maimoatanga. I nga wiki e 2 o te whakamaoritanga, ka whai hua te taumata ki runga i te taumata ko te 90% o te mea ka taea. Ko te nuinga o te rongoa whakaora ka tutuki i te wiki tuawhitu o te maimoatanga me te pupuri tonu me te whakamahi i nga wa katoa.

Ko te haumaru me te whai hua o te rosuvastatin i roto i te taupori tamariki kaore i kitea. Mo tenei waahanga o nga turoro, ko te wheako ki te whakamahi i te tarukino he iti noa iho mo te hunga mate (8 tau ki te pakeke) me te hypercholesterolemia whakapiki homozygous.

Takaroa

C_max Te hinu rosuvastatin ka tae ki te 5 haora i muri i te whakaurutanga. Ko te koiora pono o te tarukino he tata ki te 20%.

Ko te Rosuvastatin te awhi i te ate, te waahi ka puta mai te kohinga nui o te cholesterol me te tangohanga o te LDL-C. V_d rosuvastatin tae 134 rita.

Tata ki te 90% o te rosuvastatin e hono ana ki te pūmua plasma, ko te albumin tonu.

Ma te Rosuvastatin e kawe te haehae (he 10%) te ate. He papaa-kore-matua mo te isoenzymes o te punaha cytochrome P450. Ko te isoenzyme matua e uru ana ki te konupora o te rosuvastatin ko CYP2C9. Ko nga Isoenzymes CYP2C19, CYP3A4 me CYP2D6 he iti ake te whakauru mai i te taha ki te whakaora.

Ko nga metabolites matua kua tautuhia o te rosuvastatin ko te N-desmethyl me te metabolites lactone. Ko te N-desmethyl he 50% iti ake te kaha ake i te rosuvastatin, nga metabolites lactone kore mahi totika. Neke atu i te 90% o nga mahi rongoa hei haukati i te tohatoha HMG-CoA e tukuna ana e te rosuvastatin, ko te toenga he metabolites.

Tata ki te 90% o te horopeta o te rosuvastatin ka hurihia kaore e rere i roto o nga whekau.

Tata ki te 5% o te werohanga ka nekehia e nga whatukuhu. T_1/2 te tarukino mai i te plasma toto he tata ki te 19 haora kaore e huri me te piki o te korenga o te tarukino. Ko te whakawhiwhi a te plasma mo te rosuvastatin ka tae ki te toharite o te 50 l / h (ko te rereketanga o te rereketanga - 21.7%).

Pērā ki etahi atu HMG-CoA reductase inhibitors, kei te whai waahi te membrane cholesterol i roto i te mahi hepatic o rosuvastatin, e whai waahi nui ana ki te whakakore hepatic o rosuvastatin.

Ko te koiora rauropi o te rosuvastatin ka piki te rahi ki te horopeta. I te wa e whakamahia ana te tarukino i nga wa maha i te ra, kaore nga rereke o te pharmacokinetic.

Ko te Pharmacokinetics i roto i nga waahanga manawanui

Ko te ira tangata me te pakeke kaore e whai mana nui ki te rongoa ki nga rongoā mate o te rosuvastatin.

Ko nga rangahau Pharmacokinetic i whakaatu i te pikinga e rua pea te pikinga o te AUC me te C tuarua_max Te rosuvastatin plasma i roto i nga turoro o te iwi Mongoloid (Hapani, Hainamana, Piripani, Vietnamese me Koreana) i whakaritea ki nga kanohi o te iwi Caucasian, i nga turoro o Inia, he pikinga o te AUC me te C e whakaatuhia ana._max 1.3 nga wa. Kīhai te tātaritanga i puta he rereketanga tino nui i roto i nga pharmacokinetics i waenga i nga kaikorero o te iwi Kairo me nga kanohi o te iwi Negroid.

I roto i nga turoro me te ngoikore o te whakahou huakore, kaore i te tino rerekee te kukume plasma o te rosuvastatin, i te N-desmethyl ranei. I roto i nga turoro he iti rawa te ngongo (CC iti iho i te 30 ml / min), ko te kukume o te rosuvastatin i roto i te plasma toto he 3 nga wa teitei, me te kukume o te N-desmethyl he 9 nga wa teitei ki runga i nga kaitoro hauora. Ko te kukume plasma o rosuvastatin i nga turoro i runga i te hemodialysis he tata ki te 50% teitei ake i nga kaitoro hauora.

Ko nga turoro me nga waahanga o te ngoikoretanga o te ate kaore i tino piki ake te T_1/2 rosuvastatin (nga turoro me te 7 ranei te heke iho ranei i runga i te tauine Tamaiti-Pugh). E rua nga tangata e mate ana i te 8 me te 9 i runga i te tau-Tamaiti-Pugh i whakaatu i te pikingahe o te T_1/2i te iti rawa 2 te wa. Kaore he wheako o te whakamahinga o te rosuvastatin i roto i nga turoro he tohu teitei ake i te 9 i runga i te tauine Tamaiti-Pugh.

- Ko te hypercholesterolemia tuatahi (momo IIa kia rite ki a Fredrickson) me te hypercholesterolemia ranu ranei (momo IIb kia rite ki a Fredrickson) hei taapiri mo te kai, i te wa e kai ana nga kai me etahi atu momo rongoa-kore o te rongoa (hei tauira, whakakii, whakaiti i te taumaha) kaore i te rahi.

- Ko te hypercholesterolemia whakapiki homozygous hei taapiri mo te kai me era atu momo maimoatanga e whai ana ki te whakaheke i te ngutu lipid i roto i te toto (hei tauira, ko te LDL apheresis), me nga keehi kaore enei tikanga e tino whai kiko ana.

- hypertriglyceridemia (momo IV rite ki a Fredrickson) hei taapiri mo te kai,

- kia puhoi te ahunga whakamua o te atherosclerosis hei taapiri mo te kai ki nga turoro, tae atu ki ko te hunga e whakaatuhia ana e te haumanu kia iti ake te taumata o te Chs me te Chs-LDL,

- te aukati i nga kohinga konganui nui (whiu, myocardial infarction, arterial revascularization) i nga turoro pakeke kaore he tohu haumanu o te mate arai koronotona, engari me te nui ake o te whanaketanga o te whanaketanga (neke atu i te 50 tau te pakeke mo nga tane me te 60 tau mo nga wahine, ka piki haere te aro o te pūmua C-reactive (≥2 mg / L) i te aroaro o te mea iti rawa o nga mea morearea atu, penei i te haangai arterial, te ngoikore o te HDL-C, te paowa, te aamu whanau a te timatanga o te timatanga o te mate ngakau koronari).

Whakanui inenga

Ko te rongoa ka tangohia panui. Me horomia te papa, horoia ki te wai, kaore e ngaua, e koretake ranei. Ka taea te Rosulip ® te tango i nga wa katoa o te ra, ahakoa ko nga horahanga kai.

I mua i te tiimata o te rongoa ki a Rosulip ®, me waiho e te manawanui he kai paerewa me te iti o te kohinga cholesterol. Me whai te manawanui i tetahi kai i roto i te waa katoa o te rongoa. Ko te horopeta o te rongoa me tohua takitahi tetahi i runga i nga tohu me te urupare haumanu ki te maimoatanga, me te whakaaro ki nga tūtohutanga o naianei mo nga taumata lipid whaainga.

Ko te horopeta tuatahi o te rongonga o Rosulip ® mo nga turoro e tiimata ana ki te tango i te tarukino, mo nga turoro ranei ka neke mai i etahi atu o nga kaitautoko o te HMG-CoA, he 5 ranei te 10 mg 1 te wa / ra. I te wa e whiriwhiri ana i tetahi horopeta tuatahi, me arahi tetahi ma te kohinga o te cholesterol a te manawanui me te whai whakaaro ki te tupono ki te whakawhanake i nga whakatipuranga totika, he mea tika hoki kia aromatawai i te tupono o nga paanga. Ki te tika, i muri i nga wiki e 4 ka nui haere te utu.

I muri i te tono i tetahi horopeta nui atu i te horopeta tuatahi e tohutohutia ana mo te 4 wiki, ko tona pikinga ki te 40 mg ka taea anake te kawe i nga turoro ki te hypercholesterolemia tino nui, me te nui o te mate o te mamae kikii (ina koa i nga turoro me te hypercholesterolemia whanau) kaore i tutuki nga hiahia te hua o te rongoa i te wa e whakamahia ana te horopeta o te 20 mg, me te mea kei raro i te tirotiro a te tohunga.Ina koa ka aro turuki i nga turoro e whiwhi ana i te tarukino ki te horopeta mo te 40 mg.

Mo nga maimoatanga o nga turoro neke atu i te 65 Ko te horopeta tīmatanga kua tohua ko te 5 mg. Kaore e hiahiatia he mate whakarereketanga e pa ana ki te tau o nga turoro.

Ko nga turoro me te koretake o te huakore o te korokoro ranei e kore e hiahiatia te whakarereketanga horopeta. Ko nga turoro me te mahi renal tino ngawari (CC iti iho i te 60 ml / min) ka tūtohutia he horopeta tuatahi o te 5 mg. Ko te horopeta o te 40 mg te contraindicated i roto i nga turoro me ngoikoretanga o te otaota whakaheke. Kei matekiri rukirua Rosulip ® te contraindicated ki tetahi horopeta.

I te wa e tohua ai te tarukino ki te horopeta o te 10 mg me te 20 mg, ko te inenga tuuturu kua tohua mo nga turoro o te iwi Mongoloid ko te 5 mg. Ko te whakamahinga o te tarukino ki te horopeta o te 40 mg te contraindicated ki nga turoro o te iwi Mongoloid.

I te wa e tohua ai te tarukino ki te horopeta o te 10 mg me te 20 mg, ko te horopeta tuatahi mo te hunga mate kua mate ki te myopathy ko te 5 mg. Ko te whakahaere o te tarukino i te horopeta o te 40 mg te contraindicated ki nga turoro me nga mea e tohu ana he matakite mo te whakawhanaketanga o te myopathy.

I muri i nga wiki o te 2 mo te rongoa me / me te piki haere o te horopeta o Rosulip ®, me aro turuki i te kakano lipid, mehemea e tika ana, ka hiahiatia te whakatikatika mo te horopeta.

Pānga o te taha

I te wa o te rongoa me te rosuvastatin, ko te kino o te kino me te kino o te kino. Ka rite ki etahi atu HMG-CoA reductase inhibitors, ko te maha o nga ururua kino e pa ana ki te rongoa rosuvastatin he ti'umau.

Te whakararamatanga o nga kino kino i runga i te maha o nga mahinga: i nga waa maha (mai i te> 1/100 ki te 1/1000 ki te 1/10 000 ki te

Te hapu me te lactation

Rosulip ® te contraindicated i roto i te wa e hapu ana me te lactation (mahi whangai). I te wa e whakatau ana i te aukati i te wa o te rongoa, me whakakore tonu te whakamahi o te tarukino.

Wahine o nga uri uri me whakamahi e tika ana te whakamaawewe.

Na te mea ko te cholesterol me ona hua biosynthesis he mea nui mo te whakawhanaketanga o te hapai, ka mate pea te aukati i te aukati HMG-CoA i te painga o te whakamahi i te tarukino.

Kaore he raraunga i runga i te tohatoha o te rosuvastatin me te miraka o te kopu, na, ki te hiahia koe ki te whakamahi i te tarukino i te wa o te lactation, me whakamutu nga mahi whakataki.

Te whakamahi mo te mahi ate ate ngoikore

Ko te rongoa i te ahua o nga papa o te 10 me te 20 mg kua whakauruhia i roto i nga mate o te ate i te waahanga hohe, tae atu ki te piki haere tonu o nga mahi serum transaminase me te piki ake o nga mahi serum transaminase (neke atu i te 3 nga wa e whakaritea ana me VGN). Ma te whakatupato, kia tohua a Rosulip ® i te horopeta o te 10 me te 20 mg mo te hitori o nga mate ate.

Ko te rongoa i roto i te papa o te papa 40 mg he contraindicated kei roto i nga mate o te ate i te waahanga hohe, tae atu ki te piki haere tonu o nga mahi serum o nga transaminases me te piki ake o nga mahi o nga transaminases i roto i te serum toto (neke atu i te 3 nga wa e whakaritea ana ki te VGN), te wheako o te whakamahi i te rongoa i nga turoro me te tohu teitei ake i te 9 i runga i Kei te ngaro te tauine Tamaiti-Pugh. Ma te tupato, kia tohua te Rozulip ® ki te horopeta o te 40 mg mo te hitori o nga mate ate.

Whakamahia mo te mahi renal kino

Ko te rongoa i te ahua o nga papa o te 10 me te 20 mg kua whakapaehia i roto i nga mahi whakaheke kino kino (CC iti iho i te 30 ml / min). Ma te whakatupato, me whakahau te tarukino ki nga potahe 10 me te 20 mg mo te korokoro o te whatu.

Ko te rongoa i roto i te ahua o nga papa o te 40 mg kua contraindicated i te ngoikoretanga o te renal iti (CC iti iho i te 60 ml / min). Ma te tupato, me whakamahi te tarukino i te ahua o te papa 40 mg ki nga turoro me te korekore o te whakahoutanga ngawari (CC nui atu i te 60 ml / min).

Nga tohutohu motuhake

I te wa e whakamahia ana te rongoa Rosulip ® i te horopeta o te 40 mg, ka tohutohuhia kia aro turukihia nga tohu oha.

I te wa e whakamahia ana a Rosulip ® i roto i nga horopeta katoa, ina koa he nui ake i te 20 mg, ko te whanaketanga o te myalgia, myopathy, a, i nga waahanga onge, i ripodomyolysis te korero.

Ko te whakatau i nga mahi CPK kia kaua e mahia i muri i te kaha o te mahi tinana, i te aroaro ranei o etahi atu take ka piki ake te mahi CPK, tera pea e puta he whakamaoritanga hē o nga hua. Mena kua tino piki haere te mahi tuatahi o te CPK (5 nga wa e teitei ake ai i te VGN), i muri i nga ra 5-7, me whanganga tuarua. Kaua e tiimata te tiimata ki te whakauruhia he whakamatautau taarua i nga KFK (e 5 nga wa teitei atu i te VGN).

I to tuhi Rosulip ® (me era atu HMG-CoA reductase inhibitors) i roto i nga turoro me nga mea he tupono mo te rhabdomyolysis, he mea tika kia tirohia te paanga o nga painga e hiahiatia ana me nga tupono ka taea te whakahaere.

Me whakamohiotia te manawanui ki te hiahia kia ripoata tonu ki te taakuta mo nga keehi o te tīmatanga o te mamae o te uaua, te ngoikore o te uaua, te maamaa ranei, ina koa ki te mamae me te kirika. I roto i nga turoro penei, me whakatau nga mahi CPK. Me whakamutu te Therapy mēnā ka nui ake te mahi o te CPK (neke atu i te 5 nga wa ka whakaritea ki te VGN) mena ka whakahuahia nga tohu o nga uaua ka waiho i te aitua o ia ra (ahakoa ko te mahinga o te CPK he 5 nga wa iti ake i te whakaritea ki te VGN). Mena ka ngaro nga tohu, ka hoki mai nga mahi a te CPK, me whaiwhai whakaaro ki te whakahoki ano i a Rosulip me etahi atu papaa HMG-CoA ranei e whakahekehia ana e nga mate iti me te tirotiro tupato i te manawanui. Ko te aro turuki i nga mahi a te CPK i te kore o nga tohu e whai kiko. Kaore i kitea he tohu o te kaha o te paitini ki te uaua o te uaua ki te whakamahi i a Rosulip ® hei waahanga o te rongoa whakakotahi. He nui ake te mamae o te myositis me te myopathy i korerohia i roto i nga turoro e tango ana i etahi atu haukene HMG-CoA reductase e hono atu ana me nga derivatives waikawa fibroic (tae atu ki te gemfibrozil), te cyclosporine, te waikawa nikotinic i roto i te ngongo-whakaheke (neke atu i te 1 g / ra), nga raau taero antolungal azole (whakauruhia. Ko te proteases me nga rongoā paati mai i te roopu macrolide. Ko te Gemfibrozil te whakanui ake i te mate miopati ina tukuna ana ki etahi kaitautoko HMG-CoA. Koinei, ko te whakahaere waatea o te tarukino Rosulip ® me te gemfibrozil kaore e taunakitia. Ko te ōwehenga o te painga me te tūponotanga pea ka whai kiko ki te whakamahi me te whakakotahitanga o te rongoa Rosulip ® me te whakakii i te waikawa nikotinic ranei i roto i nga ngongo lipid-whakaheke (neke atu i te 1 g / ra).

2-4 wiki i muri o te tiimata o te maimoatanga me / ranei me te piki haere o te horopeta o Rosulip ®, ko te tirotiro i te waikawa lipid te mea (he mea tika kia whakatika te horopeta mehemea e tika ana).

Ka tūtohutia kia whakatau i nga mahi o nga transaminases i mua o te tiimata o te maimoatanga me te 3 marama i muri i te tiimata o te haumanu. Ko te rongoa Rosulip ® me whakakorehia, ka whakahekehia ranei te horopeta mēnā ko te mahi o nga transaminases kei roto i te serum toto e 3 nga wa teitei atu i te VGN.

I roto i nga turoro me te hypercholesterolemia e tika ana mo te hypothyroidism, te nephrotic syndrome ranei, me whakahaere te rongoa o nga mate matua i mua o te tiimata o te rongoa ki a Rosulip ®.

Te wheako haumanu me nga raraunga mo te whakamahinga o te tarukino i roto i nga turoro me te ngoikoretanga o te mahi ate e rite ana ki te 9 nga whiwhinga Tamaiti-Pugh kaore i te waatea.

Ko nga keehi o te mate paru paru interstitial kua ripoatahia i roto i nga turoro i rongohia e etahi taero statin. Ko te tikanga, ko enei keehi kua tirohia me te rongoa tawhito mo te statin. Kei te whakahekehia te mate paru o te ngote-a-roto na te poto o te manawa, te kohukohu huakore me te nui o te ahua o te mate (ngenge, te taumaha o te mate me te kirika). Mena e whakapaetia ana te mate paru interstitial, me whakamutua te rongoa a statin.

Ko nga hua o nga rangahau pharmacokinetic e whakaatu ana kei roto i nga turoro o te iwi Mongoloid, he nui ake te koiora o te rosuvastatin i nga rangatira o te iwi Caucasoid.

Kaua e tangohia Rosulip ® i roto i nga turoro me te kore matika lactose, te ngoikoretanga o te lactase, te waipiro-galactose malabsorption ranei, penei te rongoa kei roto i te lactose.

Whakamahi Pediatric

Ko te whai huatanga me te haumaru o te tarukino i tamariki me nga taiohi i raro iho i te 18 nga tau kore e tāuta. Ko te wheako ki te whakamahi i te tarukino i roto i nga mahi pediatric he iti noa iho ki te tokoiti o nga tamariki (mai i te 8 tau te pakeke me te pakeke) me te hypercholesterolemia homozygous whanau. I tenei wa, kaore a Rosulip ® e taunakitia ana hei whakamahi ki nga tamariki.

Te whakaawe i te kaha ki te taraiwa waka me nga taputapu whakahaere

Me tupato nga manawanui i te wa e tara ana ana i te mahi, i te hiahia kia nui ake te aro me te tere o te tauhohenga psychomotor, na te mea e tupu te ma'i i te rongoa.

Te taunekeneke tarukino

Cyclosporin: me te whakamahi waatea o te rosuvastatin me te cyclosporine, ko te AUC o rosuvastatin te toharite 7 nga wa teitei atu i te kitea i roto i nga kaitoro hauora. Ko te whakamahinga waatea ka arahina te piki o te kukume o te rosuvastatin i roto i te plasma toto i nga waa 11, kaore te rereketanga o te plasma o te cyclosporine.

Huaora K Antagonist: te tiimata o te maimoatanga rosuvastatin te piki haere o te horopeta i roto i nga turoro e whiwhi ana i nga wa o te tarutaru K antagonist (hei tauira, warfarin) ka piki ake te wa prothrombin me te MHO. Ko te tangohanga o te rosuvastatin he whakaiti ranei i tona horopeta ka hua pea te mate o te MHO. I era keehi, ka tūtohuhia te mana o te MHO.

Nga taero Gemfibrozil me te lipid-whakaheke hinu: ko te whakakotahi i te rosuvastatin me te gemfibrozil e arahi ki te piki o te 2 ki te C_max i roto i te plasma toto me te AUC o rosuvastatin. Ko te taunekeneke a pharmacodynamic ka taea. Ko te Gemfibrozil, ko etahi atu e totoro ana, me te waikawa nikotinika i roto i te whakaheke ngutu lipid (neke atu i te 1 g / ra) i nui ake te mate o te myopathy i te wa e whakamahia ana me etahi atu haukana HMG-CoA, ka tupono na te take ka taea e ratou te mate miopathy ina whakamahia monoteriketi. I te wa e tango ana i te tarukino me te gemfibrozil, ka whakahiatohia, te waikawa nikotinika kei roto i te ngutu-lipid-neke (neke atu i te 1 g / ra), ka tohua he horopeta tuatahi o te 5 mg mo nga turoro. Ko te haumanu me te rosuvastatin i te horopeta o te 40 mg te paopao ki te whakamahinga o te fibrates.

Ezetimibe: ko te whakamahi i te waipiro o Rosulip ® me te ezetimibe kaore i haere tahi me te huringa i AUC me C_max e rua nga raau taero. Heoi, ko te taunekeneke a te raakomo rongoa me te whakawhanaketanga o nga paanga kaore e taea te whakatau i waenga i te rosuvastatin me te ezetimibe.

Ko te haumanu o te protease HIV: ahakoa kaore e mohiotia nga tikanga o te taunekeneke, ko te whakahaere tahi o nga haukoti mo te protease HIV ka taea te hua nui o te whakahekenga o te rosuvastatin. Ko te ako a te pharmacokinetic o te whakamahi waatea o te 20 mg o te rosuvastatin me te whakarite whakakotahitanga kei roto e rua nga inhibitor o te protease (400 mg o te lopinavir / 100 mg o ritonavir) i nga kaiwhaiwhai hauora i puta mai mo te pikinga rua-rua me te rima-whanui ki AUC_(0-24) me C_max rosuvastatin, aua. Na reira, kaore i te tūtohutia te whakahaere rongoa o te rosuvastatin me te haukoti protease i te maimoatanga o nga turoro HIV.

Turukino te whakamahi waatea o te rosuvastatin me nga aukati antacid kei roto i te konumohe me te konupora konupora ki te heke o te kukume plasma o te rosuvastatin e pā ana ki te 50%. Kaore e tino whakaekehia tenei paanga ki te whakamahia te whakapae o nga antacids e 2 haora i muri i te tango rosuvastatin. Kaore ano kia whaimana te hiranga o te haumanutanga o tenei taunekeneke.

Erythromycin: te whakamahi waatea o te rosuvastatin me te erythromycin ka heke te AUC o rosuvastatin ma te 20% me te C_maxrosuvastatin e 30%, tera pea na te kaha o te hihiko o te kopu i hua ai te tango erythromycin.

Whakamatau / waha whakakapinga hauwhiti (HRT):te whakamahi waatea o te rosuvastatin me nga whakatoi-waha ka whakanui i te AUC o te ethinyl estradiol me te AUC o norgestrel e 26% me 34%, i a ia. Ko te piki o te kukū plasma me whaiwhai ake i te wa e kowhiri ana koe i te horopeta o te haukene waha me Rosulip. Ko nga raraunga Pharmacokinetic mo te whakamahi i te Rosulip me te HRT kaore e ngaro, no reira kaore e taea te aukati i te paanga ka rite ki te whakamahi i tenei honohono. Heoi, ko tenei ranunga i whakamahia whānuitia i te wa o nga whakamatautau haumanu me te tino paatohia ki nga turoro.

Ko etahi atu rongoa: kaore e hiahiatia he taunekeneke tino rongoa a te rosuvastatin me te digoxin.

Nga Isoenzymes o te cytochrome P450: i roto i nga rangahau a vivo me i roto i nga rangahau vitro kua whakaatuhia ko rosuvastatin ehara i te kaitautoko, kaore ano hoki he kaitohu i nga isoenzyme o te punaha cytochrome P450. Hei tua atu, ko te rosuvastatin he papaa ngoikore mo enei isoenzymes. Kaore i puta tetahi taunekeneke hauora nui i waenga i te rosuvastatin me te fluconazole (he kaiwhakaora i te isoenzyme CYP2C9 me CYP3A4) me te ketoconazole (he kaiwhakaora o te isoenzyme CYP2A6 me CYP3A4). Ko te whakakotahitanga o te rosuvastatin me te itraconazole (he kaiwhakaora i te isoenzyme CYP3A4) ka whakanui i te AUC o rosuvastatin e te 28% (kaore i tino rite). Na, ko nga taunekeneke e hono ana ki te punaha cytochrome P450 kaore i te whakaarohia.

Te whakaoranga i te tarukino

Ko te whai huatanga me te haumaru o te whakamahinga o tenei tarukino e nga tamariki kaore ano kia oti. Kahore he tatauranga mo te maimoatanga o nga tamariki kei raro iho i te 18 tau te pakeke.

Mo nga turoro neke atu i te 70 tau, ka tohua e te taote te whakamahi o te tarukino ki te horopeta iti.

Me whakamahi noa nga Rosulip me etahi atu raau taero.

Ko te hunga mate e whai kiko ana i te ngoikoretanga iti rawa, kaore e tika kia whakatikatika i te horopeta. I roto i te ngoikoretanga o te kino, ka taea te whakamahi i te raau taapiri mehemea kaore i hua nga hua o etahi atu raau taero.

Ki nga takahi iti o te ate, kaore e tika ana te whakatikatika. Kaore a Rosulip e taunakitia ana mo nga turoro e pa ana ki te mate hepatic ngawari ranei, ki nga mate turoro hoki.

Tikanga tono

Mo nga turoro he iti rawa te mahi whakahou (hangaia Clin iti iho i te 60 ml / min), ka tohua he horopeta tuatahi o te 5 mg. Ko te horopeta o te 40 mg te contraindicated i roto i nga turoro me te mahi renal whakarewa ngoikore. I roto i te korekore o te whatitiri nui, ka whakahiatohia a Rosulip i tetahi horopeta.
I te wa e tohua ana nga paarua o te 10 me te 20 mg, ko te inenga tuuturu mo nga turoro o te iwi o Ahia he 5 mg. Ko te whakahaere o te tarukino i te horopeta o te 40 mg te contraindicated mo nga turoro o te iwi Āhia.
I te wa e tohua ana nga paarua o te 10 me te 20 mg, ko te horopeta tuatahi mo nga turoro kua tohua ki te myopathy ko te 5 mg. Ko te whakahaere o te tarukino i te horopeta o te 40 mg te contraindicated ki nga turoro me nga mea e tohu ana he matakite mo te whakawhanaketanga o te myopathy.
I muri i te 2-4 wiki o te whakamaoritanga me te / me te piki haere o te horopeta o Rosulip, me aro turuki te konupūnga o te lipid, e tika ana kia whakatikahia te horopeta mēnā e tika ana.

Rōpū rongoā

Ko te tarukino e whakaheke ana i te serum cholesterol me te triglycerides. Ko te HMG-CoA nga kaitukino te reehui whakaiti. ATX tohu C10A A07.

Ko te hypercholesterolemia tuuturu (momo Pa, me te kore o te hypercholesterolemia heterozygous whanau), te dyslipidemia ranu ranei (momo IIb) hei taapiri mo te kai, i te wa e whai hua ana te kaha o te kai me etahi atu rongoa rongoa-kore (penei i te haakinakina, te taumaha o te taumaha).

Homozygous whanau hypcholesterolemia hei taapiri mo te kai me era atu maimoatanga hypolipidemic (e.g. LDL apheresis), ko te wa ranei kaore i te pai nga rongoa pera.

Te aukati i te mate mamae o te Cardiovascular

Ko te Rosulip ® e whakaatuhia ana hei whakaiti i te tupono o nga mahi cardiovascular tino nui ki nga turoro pakeke me te nui ake o te tupono ki te whakawhanake i nga mate cardiovascular atherosclerotic, kua kitea i te taha o nga take morearea penei i te tau, te haangai arterial, te iti HDL cholesterol, te whakanui i te pūmua C-reactive te kai paipa, i te whanaketanga ranei o te whanau mo te whakawhanaketanga wawe o te mate ngakau koronary.

Kia pai ai te whakaroa, kia whakaroa ranei te ahunga whakamua o te mate ki nga turoro e whakaatuhia ana nga rongoa lipid-whakaheke.

Nga tamariki me nga taiohi (mai i te 10 ki te 17 nga tau: nga tama - te atamira II me te tauine o te Tanner me runga ake, nga kotiro - he iti ake i te tau i muri i te menstruation tuatahi).

Te maimoatanga o te hypercholesterolemia tuatahi (momo Pa) ranei ko te dyslipidemia ranu (momo IIb) na te hypercholesterolemia whanau heterozygous hei taapiri mo te kai, i te wa e pai ana te kaha o te kai me etahi atu raau-kore-tarukino (penei i te haakinakina, te taumaha i te taumaha) kaore i te rahi.

Ko nga hohenga kino

Ko nga urupare kino e kitea ana me Rosulipu ® he ngawari te ngawari.

Mai i te punaha tarai : tauhohenga hypersensitivity, tae atu ki te angioedema.

Mai i te punaha endocrine: mate huka mellitus.

Mai i te punaha io : mamae, te ngoikoretanga.

Mai i te taatai ​​kaewha : constipation, nausea, mamae o te puku, pancreatitis.

I runga i te kiri o te kiri me te kiko subcutaneous: mamae, whiu, me te hives.

Mai i te punaha musculoskeletal, nga hononga honohono me nga wheua : myalgia myopathy (tae atu ki te myositis) me te rhabdomyolysis.

Te tikanga whanui: astenia.

Pērā ki etahi atu HMG-CoA reductase inhibitors, ko te nuinga o te aukati kino kei te whakawhirinaki te horopeta.

Pānga i runga i nga whatukuhu

I roto i nga türoro e whiwhi ana i a Rosulip ®, he take o te proteinuria, te nuinga o te take mai o te ngongo (kua whakatauhia ma te tarai whakamana).

Pānga i te uaua uaua

I runga i nga uaua o nga uaua o te io, penei i te myalgia, myopathy (tae atu ki te myositis) me te maha o te rhabdomyolysis me te koretake hoki o te korokoro o te kiri, i kitea e tetahi horopeta o Rosulipu ®, ina koa me nga potaiao> 20 mg. Ko nga keehi o te rhabdomyolysis, i etahi wa e honoa ana ki te korokoro, ka korerohia me te rosuvastatin me etahi atu statins.

I roto i nga türoro e mau ana i te rosuvastatin, i kitea te pikinga-whakawhirinaki ki nga taumata CPK (CPK); i te nuinga o nga keehi, he ngoikore te ahuatanga, he asymptomatic me te wa poto. Mena ka piki nga taumata CK (> 5 mai i te rohe o runga ake o te kaha (BMN)), me whakakorehia te maimoatanga.

Pānga i te ate

Ka rite ki etahi atu HMG-CoA reductase inhibitors, he tokoiti o nga turoro e tango ana i te rosuvastatin i whakaatu he pikinga whakawhirinaki-i roto i nga transaminases, i te nuinga o nga waa he ngawari te ahuatanga, he asymptomatic me te wa poto.

Te aweawhi i runga i nga tohu o te taiwhanga

Pērā ki etahi atu HMG-CoA reductase inhibitors, he tokoiti o nga turoro e tango ana i te rosuvastatin i wheako i te pikinga ahuru-nui ki te taumata o nga transpiha hepatic me te CPK.

I roto i nga whakamatautau haumanu e whakahaerehia ana e te waa roa, kaore i whakaatuhia e Rosulip ® te paanga kino mo te ahuatanga o te manawanui;

I roto i nga türoro e mau ana i a Rosulip ®, kaore he taarua o te cortex adrenal.

Te Wheako Tono Tauhokohoko

Hei taapiri kua whakahuahia ake nei, i te waa tuku mai i te wa-i-tono mai a Rosulipu ® i tuhia nga ahuatanga e whai ake nei.

Mai i te punaha io: polyneuropathy, te maumahara ki te mahara.

Mai i te punaha o te manawa, te pouaka me nga roopu takawaenga: te maroke, wa poto o te manawa.

Mai i te punaha keri: whanako

Mai i te punaha keri: jaundice, hepatitis te nui ake o nga mahi o nga whakawhitinga hepatic.

I runga i te kiri o te kiri me te kiko subcutaneous: Te mate o te Whanui-Johnson.

Mai i te punaha musculoskeletal: immuno-takawaenga myrotathy takawaenga, arthralgia.

Mai i nga whatukuhu: hematuria.

Ko nga ahuatanga whanui me nga mate e hono ana ki te huarahi ki te whakamahi i te tarukino: te pupuhi.

Mai i te punaha whakatipu me nga repe mammary: gynecomastia.

Taha toto: thrombocytopenia.

Ki te whakamahi i etahi tatini, kua paatuhia nga paanga o muri mai:

• pouri
• nga raru moe, tae atu ki te ohoroa me nga po moemoea,
• tahanga moepuku,
• ko nga mate takitahi o te mate paru paru interstitial, ina koa ki te rongoa roa,
• Nga mate kiri, i etahi wa ka raru e te koretake.

Ko te tupono o te rhabdomyolysis, te whakahirahira o te whatu me te ngoikoretanga hepatic (te nui o nga taumata o nga transaminases) he nui ake te horopeta 40 mg.

Nga tamariki mai i te 10 ki te 17 tau

He rite tonu te korero mo te haumaru a Rosulipu ® mo nga tamariki me nga pakeke. Heoi, mo nga tamariki me nga pakeke, ko nga whakatupato mo te whakamahi i a Rosulipu ® he kaupapa.

Whakamahia i te wa e hapu ana me te riuakanga

Ko te haumaru o Rosulipu ® i te wa e hapu ana me te lactation kaore ano kia akohia.

Rosulip ® te contraindicated i roto i te wa e hapu ana me te lactation.

Ko nga wahine o te whanau uri mai i te tango i a Rosulipu ® me whakamahi i nga waahanga huringa tika.

Na te mea ko te nui o te hua o te kohinga o te koiora mo te cholesterol me etahi atu hua o te koiora mo te whanaketanga o te ao, ka nui ake te painga o te aukati i te HMG-CoA mo te whakaheke i te rongoa i te wa e hapu ana. Mena i hapu te wahine i te wa i whakamahia ai te tarukino, me mutu te maimoatanga.

Kaore e whakamahia te whakamahinga o Rosulipu ® mo nga tamariki kei raro iho i te 10 nga tau.

Ko te whai hua o te rosuvastatin ki te tipu o te raina (tupu), te taumaha tinana, BMI (taupori papatipu tinana) me te whanaketanga o nga ahuatanga taikaha tuarua i runga i te tauine o Tanner i te tau 10-17 tau i arotakengia anake mo te tau kotahi. I muri i te 52 wiki o te whakamahi i te tarukino ako, kaore i kitea te kaha o te teitei, te taumaha tinana, BMI, te whakawhanaketanga tangata ranei.

Nga waahanga o te tono. Pānga i runga i nga whatukuhu

I roto i nga türoro i whakawhiwhia ki a Rosulip ® i roto i nga horopeta tiketike, ina koa he 40 mg, he take o te proteinuria (kua whakatauhia ma te whakamahi i te riu whakamatautau), ko te mea nui mai i te ngongo, a, i te nuinga o te waa, he poto noa nei. Kaore a Proteinuria i whakaatu i te mate pukupuku o te karawhiu, ki te ahunga whakamua ranei. Ko nga kino i puta mai i nga whatukuhu i te wa o muri mai i te tauhokohoko i kitea ai he maha tonu te pao ki te horopeta mo te 40 mg.

Pānga i te uaua uaua

Ko te kino o nga uaua o nga uaua, penei i te myalgia, myopathy, me te maha o te rhabdomyolysis i kitea i roto i nga turoro me nga taarua katoa o te Rosulip ®, inaa he iti ake te 20 mg. I te wa e whakamahi ana i te ezetimibe me te whakakii me te HMG-CoA mo te whakahekenga whakaheke, he maha nga raru o te rhabdomyolysis. Kaore e taea te whakahaere i te taunekeneke a te raakiko-rongoa, na reira me ata tupato tenei hononga.

Ka rite ki te whakamahinga o etahi atu HMG-CoA reductase inhibitors, ko nga keehi o te rhabdomyolysis e pa ana ki te whakamahi o Rosulipu ® i te waa o muri-tauhokohoko i kitea i etahi wa he horopeta 40 mg. He ripoata mo nga take onge mo te myopathy me te rongoa o te mate-kore-whakaheke, ka whakaatuhia e te haumanu na te ngoikore ngoikore o te uaua me te piki haere o nga taumata CPK i te wa e rongoa ana i muri i te maimoatanga ranei me nga taarai, tae atu ki te rosuvastatin. I tenei keehi, ka hiahia pea nga rangahau neuromuscular me te serological, te maimoatanga me nga rongoā immunosuppressive.

Te whakatau o te taumata CPK

Ko te taumata o te CPK kaua e whakaarohia i muri i te whakapau kaha o te tinana, i te aroaro ranei o etahi atu take nui ake mo te pikinga o te CPK, tera pea e pokanoa ki te whakamaoritanga o nga hua. Mena he nui ake te piki o nga taumata tuatahi o te CPK (> 5 mai i te rohe o runga ake o te tikanga), me mahi he taapiri whakatuturutanga i roto i nga ra 5-7. Mena ko te hua o te tātaritanga taapiri e whakaū i te taumata tuatahi> 5 mai i te rohe o runga o te tikanga, kaua e tiimata te tiimata.

Rosulip ®, penei i etahi atu haukoti o te HMG-CoA reductase, me whakamahi tupato ki nga turoro me nga mea e whai waahi ana ki te whakawhanaketanga o te myopathy / rhabdomyolysis. Kei roto i enei mea ko:

• whakakorekore mahi huna
• hypothyroidism
• te aroaro o tetahi tangata, whanau whanau ranei o nga mate uaua whakatipuranga.
• te hitori o te myotoxicity i whakahekehia e etahi atu HMG-CoA nga kaitukituki o te whakaheke, te whakakotahi ranei,
• te waipiro whakato
• pakeke> 70 tau
• nga ahuatanga ka taea te piki ake o te taumata o te tarukino i roto i te plasma,
• te whakamahi i nga wa katoa mo te whakakii i nga wa katoa.

Mo nga turoro penei, he mea tika kia whakataurite i te tupono me te painga o te wa e whakamahi ana i te tarukino, ka tohutohuhia ano hoki te tirotiro haumanu.

I te wa o te maimoatanga

Me whakatupato te manawanui o te hiahia ki te ripoata i te mamae o te uaua kaore i whakaatuhia, te ngoikoretanga o te uaua, te maakaa ranei, inaa kei te haere mai te maaka, te kirikaa ranei. I roto i nga turoro penei, me whakatau nga taumata CPK. He mea tika ki te aukati i te maimoatanga mehemea ka kaha te whakanui o te taumata CPK (> 5 mai i VMN) mehemea ka kino te tohu o te uaua me te whakararu i roto i nga ra katoa (ahakoa ko te taumata CPK ≤ 5 mai i VMN). Mena ka ngaro nga tohu ka hoki mai nga taumata o te CPK, ka taea ano e te Rosulip ® tetahi haukene rereke o te HMG-CoA te whakahekenga ano hoki, engari ma te iti o te tohu me te tirotiro tata. Ko te aro turuki i nga taumata CPK i nga turoro kaore i te tohu i runga ake nei e hiahiatia ana.

Heoi, he nui ake te kaha o te myositis me te myopathy kua kitea i roto i nga turoro e whakamahi ana i etahi atu HMG-CoA reductase inhibitors me nga derivatives waikawa fibroic, tae atu ki te gemfibrozil, te cyclosporin, te waikawa nikotinic, nga kaiwhakaatu antifungal azole, te hopu i te protease me nga rongoā paturopi macrolide. Ko te Gemfibrozil te whakanui ake i te myopathy i te wa e whakamahia ana me etahi HMG-CoA reductase inhibitors, na reira kaore i tūtohuhia a Rosulip ® hei whakamahi ki te gemfibrozil. Ko nga hua e whai hua ana mo etahi atu huringa o te taumata lipid me te whakamahi takahuri o Rosulipu ® me nga fibrates me te niacin ranei me rite ki nga raru pea ka whakamahia ana e taua ohu. Ko te whakamahi wā o Rosulipu® i te horopeta o te 40 mg me te fibrates kua contraindicated.

Me whakamahi te Rosulip ® ma te tupato i roto i nga turoro me nga mea e pa ana ki te whanaketanga o te myopathy, penei i te koretake o te renal, pakeke haere, hypothyroidism, i roto ranei i nga ahuatanga kei te piki te kukū o te tarukino i roto i te plasma.

Ko te Rosulip ® kaua e whakamahia i roto i nga turoro me nga mate kino o te mate, e kaha ana ki te whanaketanga o te myopathy, i te whakarahi ranei i te tupono ki te whakawhanake i te korenga o te whatumanawa na te rhabdomyolysis (pēnei i te sepsis, te hypotension, te whanaketanga whaanui, te whiu, te mate kiripaka kino, te mutunga o te whakakahoretanga o te raupaparotanga me nga koretake o te karawhiu).

Pānga i te ate

Pēnei i etahi atu HMG-CoA reductase inhibitors, me Rosulip ® kia whakamahia ma te tupato ki nga turoro me te hitori o te waipiro me te / ranei te mate ate.

Ka tūtohutia kia tirohia te mahi ate i mua i to tiimata i te whakamahinga o te tarukino me muri i te 3 marama o te maimoatanga. Mena ko te taumata o nga transaminases i roto i te serum toto neke atu i te toru nga wa ka neke atu i te rohe o runga o te noa, me whakakore te whakamahinga o Rosulip. Ko te ngoikoretanga o te ate e tino kino ana (ko te nui ake o te rongoa hepatic) i roto i te waa i muri-tauhokohoko he maha nga wa e paahitia ana me te horopeta 40 mg.

I roto i nga turoro me te hypercholesterolemia tuarua na te hypothyroidism ranei te nephrotic syndrome, me whakahaere te maimoatanga o te mate o te mate, ka tiimata kia timata.

I roto i nga rangahau o te pharmacokinetics, i kitea te pikinga o te whakaahuatanga ki nga turoro o te iwi Mongoloid i whakaritea ki nga kanohi o te iwi Pakeha.

Kaore i te tūtohutia te whakamahi i te rongoa me nga haukoti protease.

Ko nga taangata me te matekiri mai o te galactose turi, he ngoikore o te Lactase te ngoikore, te waipiro-galactose malabsorption ranei.

He tahumaero paru interstitial

Ko nga keehi o te mate paru paru interstitial kua korerohia me etahi statins, ina koa i roto i te maimoatanga mo te wa roa. Ko nga tohu o te mate ko te poto o te manawa, te kohinga huakore, me te piki ake o te ahua o te mate (ngenge, te taumaha o te mate, me te kirika). Mena i te whakapae te tangata i whakawhanake i te mate paru interstitial, me whakakorehia te whakamahinga o nga kaikiki.

Pērā ki ērā atu HMG-CoA reductase inhibitors, i piki ake te HbA1c me nga taumata o te waikawa serum i kitea me te rosuvastatin. Ko etahi waahi, ko enei tohu ka nui atu i te iti mo te mate o te mate huka, ina koa i nga turoro he nui te kaha o te whakawhanake i te mate huka.

Nga tamariki mai i te 10 ki te 17 tau

Ko te whai hua o te rosuvastatin ki te tipu o te raina (tupu), te taumaha tinana, BMI (taupori papatipu tinana) me te whanaketanga o nga ahuatanga taikaha tuarua i runga i te tauine o Tanner i te tau 10-17 tau i arotakengia anake mo te tau kotahi.

Te kaha ki te awe i te tauhohenga mate ka peia nga waka, i etahi atu miihini ranei

Ko te rangahau mo te awangawanga o te rosuvastatin i runga i te kaha ki te taraiwa waka, ki te mahi ranei me etahi atu miihini, kaore ano kia whakahaeretia.

Heoi, i runga i ona tohu pharmacodynamic, kaore pea i taea e Rosulip ® te awe o te tauhohenga i te wa e peia ana, e mahi ana ranei me etahi atu miihini. Heoi, ma te ngakau o te ngakau e puta ke ai te mate i te wa o te rongoa.

He tohutohu hei whakamahi i te Rosulip: tikanga me te inenga

Ka tangohia a Rosulip. Kia horomia te papa, kaore e ngaua me te kukuti, ka horoi ki te wai. Ka taea te tango i te kaituku-lipid i nga wa katoa o te ra, ahakoa he toenga kai.

I mua i te tango i te tarukino, me huri te manawanui ki tetahi kai paerewa me te ngoikore o te Chs, me whai ake ia i te waa katoa. Ka tohua e te taakuta te horopeta o te rosuvastatin takitahi, i runga i nga tohu me te whaihua o te maimoatanga, tae atu ki te whakaaro ki nga tūtohutanga o naianei mo nga taumata lipid whaainga.

Ko nga taangata kaore ano kia whiwhi i nga taapara i mua atu ranei i te neke atu i te tango i etahi atu HMG-CoA reductase inhibitors ka tohutohutia kia tangohia Rosulip 1 wa ia ra i te horopeta tuatahi o te 5, 10 mg ranei. Ko te kowhiringa o te horopeta tuatahi e hiahiatia ana kia whakahaeretia, kei te arataki e te taumata takitahi o te cholesterol me te whai whakaaro ki te whakawhanaketanga o nga mamae o te kiki, me te mate pea o nga mate kaore e hiahiatia.

Mena e tika ana, whakanuihia te horopeta 4 wiki i muri o te tiimata o te akoranga. I muri i te tango i te horopeta he nui ake o te horopeta tuatahi mo nga wiki 4, ka piki ake te pikinga ki te 40 mg ka whakaaetia anake me te tohu nui o te hypercholesterolemia me te whakaraeraetanga i te riri o nga uaua whakaoho (te nuinga i nga turoro me te hypercholesterolemia whanau) i roto i te keehi i te wa kaore i taea te whakatutuki i te hua e hiahiatia ana ina whakamahi horopeta o te 20 mg. I roto i te waa o tenei piki haere o te horopeta, me te whakahaere a muri ake o Rosulip i te horopeta mo te 40 mg, me waiho e te hunga mate ki raro i te tirotiro o tetahi tohunga.

Ko nga tangata takitahi kua mate ki te myopathy, i te wa e tohua ana nga papa o te 10 me te 20 mg, ka tohutohuhia kia tangohia a Rosulip i te horopeta tuatahi o te ra 5 mg. I te aroaro o nga tohu e tohu ana i te ahua o te myopathy, ko te whakatinana i te tarukino ki te horopeta 40 mg te paatai.

I nga turoro me te ngoikore o te mahi o nga pukupuku (CC iti iho i te 60 ml / min), ko te horopeta tuatahi o Rosulip kia 5 mg.

Ko te horopeta tuatahi mo nga turoro pakeke (neke atu i te 65) he 5 mg.

Mo nga māngai o te iwi Mongoloid, ko nga papa rosulip i te horopeta o te 40 mg te paopao, i te whakamahi i te 10 mg me te papa 20 mg, ka tūtohutia kia tiimata kia haratau ki te 5 mg.

I muri i te 2 o nga wiki o te maimoatanga me / e pa ana ki te papamuri o te pikinga o te horopeta, me aro ki te tirotiro i te kiripiri o te lipid, me te mea e tika ana, whakatika te horopeta

Nga mate taha

Ko nga mahi kino i tuhia i te wa e rongoa ana me Rosulip i te nuinga he ngawari ka ngawari. Ko te nui o nga waahanga o te taha ka pa ki te tango rosuvastatin ka whakawhirinaki te horopeta.

• Pūnaha musculoskeletal: maha - myalgia, uaua - myopathy (tae atu ki te myositis) me te rhabdomyolysis me te whanaketanga o te korokoro o te renal o te koretake o te koretake, me te kore ranei, me te kore e mohiotia - ko te myopathy whakakahore-kore-takawaenga, te pikinga-whakawhirinaki ki te taumata o te phosphokinase kaiwhakaora (CPK) (e tirohia ana i te waahanga iti te maha o nga turoro, i te nuinga o nga keehi he asymptomatic, he iti, he poto hoki), he tino onge - arthralgia,
• pūnaha panui: he maha - te mamae o te puku, te kaki, te maru, he maha - he tere, he asimptomatik, he paku te nekehanga o nga rongoa hepatic, kaore ano - he pancreatitis, he uaua rawa - hepatitis, jaundice, me te kore e mohiotia -
• punaha o te io: he maha - he pupuhi, he mauiui, he uaua rawa - te ngaro o te mahara / ngaro, polyneuropathy,
• pūnaha ārai mate: varavara - tauhohenga hypersensitivity (tae atu ki te edema angioneurotic),
• te kiri me nga taangata subcutaneous: he maha - he taatai, he kiri kiri, te urticaria, me te kore e mohiotia - te whiu Stevens-Johnson,
• punaha o te manawa: kaore e mohiotia - te poto o te manawa, te mare,
• Te urinary system: proteinuria (i te wa e whiwhi ana koe he horopeta 10-20 mg - iti iho i te 1% o nga turoro, i te wa e whiwhi ana koe i te horopeta 40 mg - tata ki te 3%), e whakaheke ana, ka ngaro ranei i te waahi whakamaori kaore i te kii te whakawhanaketanga o te whakahiatotanga, te whakahiatotanga ranei o te mate o te whatukuhu i te wa. tino uaua - hematuria,
• ko etahi atu: he maha tonu - te mate ate asihiaic, he uaua rawa - gynecomastia, me te kore e mohiotia - te raru o te mate thyroid.
• tohu o te taiwhanga: kaore i roa - thrombocytopenia, me te kore e mohiotia - hyperglycemia, he nui ake te reanga o te bilirubin, hemoglobin glycosylated, te whakanui ake o te phosphatase alkali, te gamma glutamyl transpeptidase.

I te wa e rongoa ana me etahi statins, ko nga tauhohenga kaore e pai ana: i tuhia ano hoki: me te waa kaore e mohiotia - ko nga moe moe (tae atu ki nga moemoea me te kore o te moe), te pouri, te ngoikoretanga o nga moepuku, nga keehi wehe - te mate paru interstitial (ina koa me te whakamahi roa).

Te hapu me te lactation

I te wa e hapu ana, i te wa e whakatinanahia ana, ka whakauruhia te whakamahinga o Rosulip.

Mena kei te rongoa te hapu i te wa e rongoa ana, me mutu te rongoa. Ko nga wahine o te whanautanga tamariki me kaha ki te whakamahi i nga whakatipu tika i te wa maimoatanga. Na te mea ko Chs me ona hua koiora he mea nui mo te whakawhanaketanga o te kukuhu, ko te riri ka taea te aukati i te HMG-CoA te whakahekenga i runga ake i te painga o te rongoa rongoa.

Ko nga wahine me maatau ki te whakamahi i a Rosulip i te wa e whakangote ai te tikanga ki te aukati i te whaanui, na te mea kaore he raraunga i te tohatoha o te rosuvastatin me te miraka.

Whakamahia i roto i te tamarikitanga

I te taupori tamariki, kaore i te kitea te whai hua me te haumaru o Rosulip. Ko te wheako ki te whakamahi i te rosuvastatin mo tenei waahanga o nga turoro he iti noa iho mo te hunga iti o te hunga 8 tau te pakeke me te mea he ahua homozygous o te hypercholesterolemia turaki.

Kaua nga tamariki me nga taiohi i raro iho i te 18 tau te pakeke me tango i te raau taero.

Ki te mahi koiora whakakahoretia

I te aroaro o tetahi tohu tino kino o te korekore o te koromeka (CC iti iho i te 30 ml / min), ko te whakamahinga o Rosulip i tetahi horopeta he contraindicated.

40 nga papa e whakarangihia ana mo te koretake o te whakahou iti (CC iti iho i te 60 ml / min), me te ahua ngawari - me whakamahi tupato tonu.

Ko nga papa o te 10 me te 20 mg mo te koretake o te otaota me aata tupato. Mo nga turoro me te ngoikore o te mahi o nga pukupuku (CC iti iho i te 60 ml / min), ko te horopeta tuatahi o Rosulip kia 5 mg.

Ki te ngoikoretanga o te ate ate

E ai ki nga tohutohu, kua whakapaehia a Rosulip i te aroaro o te waahanga kaha o te mate ate, tae atu ki te piki haere tonu o nga mahi serum o nga transaminases me te piki ake o ta raatau mahinga i te VGN nui ake i te 3 nga wa. Mena he hitori o te mate ate, me whakamahi te tarukino kia tupato.

Nga Korero mo Rosulip

E ai ki etahi arotake, ka tino whakaheke a Rosulip i nga taumata o te cholesterol i roto i te toto, na reira ka heke iho te mate o te tipu o te atherosclerosis me te mate cardiovascular. Heoi, kia pai ai nga hua o te rongoa pai, ko nga turoro e whiwhi ana i te tarukino te tohu ki te pupuri i te taumata e tika ana mo te whakakori tinana me te mohio ki te taatai ​​ki te kai tika.

Ko nga ngoikoretanga o te tarukino hypolipidemic he raarangi nui o nga contraindications me te whanaketanga o nga taha o te taha, ko te nuinga o te keha me te heartburn. Ano hoki, he maha nga turoro e amuamu ana mo te utu nui o Rosulip.