Nga tohu me te maimoatanga o te piko hypoglycemic: te tiaki ohorere mo te whakaoho i te insulin
Nga waahanga ki te aukati i te haemahuemia i roto i nga turoro me te mate huka e whiwhi ana i te haumanu whakaheke huka e tiimata ana i te taumata o te huka plasma • te whakakore i te ngoikoretanga o te haumanu, • te whawhai ki te aukati me te hypovolemia, • te whakahokinga mai o te pauna electrolyte me te KShchS, • te tautuhi me te maimoatanga o nga mate whakaurunga me nga tikanga (i whakaitihia e DKA, i whakawhanakehia ranei hei whakapakaritanga). I te wahanga prehospital ranei i roto i te ruma ohorere: 1. Tuhia te tātaritanga o te glycemia me te tātaritanga o tetahi waahanga o te mimi ki nga tinana ketone, 2. Te paamu poto (ICD) 20 wae / m, 3. 0.9% otinga o te hinu konutai hauota totoro i te tere o te 1 l / h. I roto i te waahanga atawhai mo te roopu atawhai ranei: (ka whakahaerehia te maimoatanga DKA ngawari i roto i te tari endocrinology / therapeutic). Ma te Hinengaro Inenga - Whakano Pire iti(he pai ake te whakahaere glycemic me te iti ake o te mate o te hypoglycemia me te hypokalemia nui atu i te horopeta horopeta nui: Inraina (iv) haumanu haumanu: 1. Te horopeta tuatahi o te ICD: 0.15 wae / kg IV porus. Ko nga horopeta e hiahiatia ana ka kohia i roto i te syringe inenga, 0.9% ka uru a NaCl ki te 1 ml ka whakahaere rawa (2-3 meneti). 2. I nga haora e whai ake nei: ICD i te 0.1 wae / kg ia haora i roto i tetahi o nga whiringa: - Kōwhiringa 1(na roto i te infusomat): e whaowhia tonu te 0.1 wae / kg / haora. Te faaineineraa o te ranunga whaowhia: 50 waeine o ICD + 2 ml o 20% albumin ranei 1 ml o te toto o te manawanui (ki te aukati i te haurangi o te hinu i roto i te punaha, ko te 10-50% o te horopeta), ka whakatauhia te rōrahi ki te 50 ml o 0.9% NaCl. - Kōwhiringa 2(i te kore o tetahi infusomat): he otinga me te kukume ICD o te 1 wae / ml, 1 wae / 10 ml ranei o te 0.9% NaCl i roto i te / taaputa (+ 4 ml o te 20% albumin / 100 ml o te otinga hei aukati i te werohanga haukati).Huanga: Ko te whakatikatika i nga waahi iti o te ICD ma te maha o nga pata, te ml ranei o te ranunga me noho tonu nga kaimahi me te tātai tupato, he uaua ki te tango i nga tikanga iti. - Kōwhiringa 3(He waatea ano ki te kore o te infusomat): IV e whaowhia te whaikorero (ka haere tonu) 1 te wa / haora me te piripiri ki te karu o te punetoto e whaowhao. Ko te roanga o te waahi haumanu o te ICD i tenei keehi ka eke ki te 60 meneti.Painga: kaore he weriweri o te insulin (kaore e hiahia ana koe ki te taapiri i te albumin, i te toto ranei ki te otinga), te tika o te kaute me te whakatikatika o te horopeta e whakahaerehia ana, he iti ake te kaimahi i te waahanga 2. 3. Intramuscular (i / m) haumanu hau (i te wa e kore e taea te uru atu ki te iv, me te ahua ngawari ano o te DKA, i te kore o nga raru hemodynamic) Ko te horopaki kawenga o te ICD he 0.4 wae / kg (hawhe - i roto i / roto, haurua i roto i te / m), ka uru ki / m i te 5-10 waeine / haora. Huanga: i roto i te raru o te koretake o te miihini (whakahekehia, koma), ka tino pa te ICD, te iti o te ngira o te syringe taiata kia uaua ki te wero atu, 24 weriweri 24 ia ra kaore he mea whakamarie mo te manawanui. Mena kaore te glycemia e whakaheke i te 2 haora i muri i te tiimata o te maimoatanga IM, ka huri ratou ki te whakahaere IV. Ko te reiti o te whakaheke o te glycemia kaore i te neke atu i te 4 mmol / l / haora (te tupono o te whakamarumaru osmotic whakamuri i waenga i te papaaima me te waahi extracellular me te edema cerebral); i te ra tuatahi, ko nga taumata o te huka o te plasma kia kaua e iti iho i te 13-15 mmol / l. Te whakarereketanga horopeta hau Kaore he whakaheke i te tuatahi haora 2-3 Whakanohia te horopeta o te ICD o muri (tae atu ki te 0.2 wae / kg), tirohia te tika o te whakamaoritanga Ko te whakaheke mo te 4 mmol / L ia haora te heke ranei o te glucose o te plasma tae noa ki te 15 mmol / L Whakamahia te horopeta o ICD (0.05 wae / kg) Whakaitihia> 4 mmol / L ia haora Hurii i te horopeta o ICD muri, haere tonu ki te whakatau i te glycemia haora ia haora Whakawhiti ki te haumanu mo te haumanu SC: me te whakapai ake i te waahi, te hemodynamics pumau, te taumata huka plasma ≤ 11-12 mmol / L me te pH> 7.3, ka huri ratou ki te whakahaere a SC i te ICD i nga wa 4-6 hei honohono me te IPD. 0.9% NaCl (i te taumata plasma + kua whakatikaina Ko te reiti o te whakauru o KCl (g i h) pH kaore i whakauruhia, he porowhita Kaua e whakahaere i te pāhare pāporo Mena kaore i te mohiotia te taumata K +, ka timata te whaowhia pāmahana totoro kaore i muri ake i te 2 haora i muri o te tiimata o te haumanu o te insulin, i raro i te tirotiro o tetahi ECG me te diuresis. Te whakatikatika o te waikawa metabolikara: Ko te maimoatanga etiological o te waikawa metabolikiki i te DKA ko te insulin. Nga tohu mo te whakauru o te konutai Bicarbonate:toto pH Ki te kore e whakatau i te pH / KHS, ka whakauruhia te whakaurutanga o te bicarbonate! Mai i te kupu ake ka maarama ko te take o te piko hypoglycemic he roa te hypoglycemia. Whakaarohia nga take nui o te hypoglycemia. I te nuinga o te wa, ka tupu te comog hypoglycemic coma ki te hunga e mate huka ana. Ko tenei mate e hono atu ana me te kore ngaro o te huringa taiora e te puoro beta o te pancreas. I etahi wa, ka noho tonu te whakapae o te insulin i te taumata noa, engari mo nga take kaore i tino maarama, ka mutu nga whakauru o nga pūtau me nga taangata-a-insulin motuhake ki te whakauru i te insulin, e hangaia ana e te pancreas. Na tenei ka puta te ahua o te hyperglycemia pumau tonu me te pikitia haumanu pai ake: kua piki ake te hiahia, te matewai, na te aha ka inu koe i te ono rita o te wai, ngoikore me te kino i muri i te kai, te taumaha me te tahi atu tohu. Ka whakaekea te iwi ki te tango i te inehara nui rawa atu, na te mea ka kore e pangia te mate koma, tetahi atu kino kino ranei. I tua atu i te mate huka e whakawhirinaki ana ki te insulin, tera ano etahi atu momo whakaputaina i te insulin i te mea e tika ana, e arahi ana ki nga tohu noa mo te mate huka, engari kaore i te whakapaehia, ka whakaatuhia ra ano i muri i te kai i nga kai karawahe. Mo tenei momo mate huka, ko te maimoatanga ko te tango i nga raau taero e whakarei ana i te whakama o te insulin me te kai motuhake. Ko nga raau taero-Sugar, hei tauira, ko Glibenclamide, he maha o nga paanga o te taha, a me te nui o te kohukohu, ka taea e ratou te whakaoho i te ahua o te comog hypoglycemic. I te wa e whakamahi ana i te haumanu mo te haumanu, ka tino aro nui nga taote ki te whakaurunga o te ahotea-poto poto, te roa ranei. Ko te rongoā whakakapi mo te insulin-poto-poto e pa ana ki te whakahaere i te wa e nui ana te tono a te tinana - i mua i te kai (mai i te takanga mai i te wa) me te po. He tika na tenei ahuatanga o te rongoa tera pea he nui te tūponotanga ki te whakapataritari i te koma hypoglycemic, hei tauira, mena, i muri i te whakahaere i te ahotea, kaore i whai te whakauru kai. Ki te whakamahi i te tikanga o te haumanu moata (te tuatoru o te insulin-poto-poto, te toenga he roa), ko te mea tino nui mo te tangata ko te piri tonu ki te kai. He mea tika kia tuukino te aukati i te whanaketanga o te hyper-me te hypoglycemia, me te hypoglycemic coma. Ko te kai paraoa, e rima-ono-kai, me nga paearu katoa e tutuki ana: te painga kai-peara, te whakatairite i te maha o nga roopu paraoa ki te nui o te insulin e whakahaerehia ana. Mo etahi take, ka raru pea te mate kino i waenga i te inarā o te tangata (ko te huringa te haangai mo te tukatuka huka) me te taarua o te warowaihā. I runga i te meka ko te nui o te insulin e rere i roto i te tinana, me te piki o te huka i roto i te toto, ka piki ake te ahuatanga o te hypoglycemia e taea ai te whakaahuru i tetahi ahuatanga penei i te hypoglycemic coma. Ko te tangata e hopukia ana e ana awangawanga ia ra, kaore pea e maarama te piki haere o nga tohu o te hypoglycemia i te waa. Hei taapiri, ahakoa ki te tirotiro i te kai, ka pohehe pea te manawanui i te inikini kaore i te kii i runga i nga ture (kaua i raro i te kiri, engari ki te intramuscularly). Ka arahina atu tenei ki te whakauru tere me te kaha o te insulin, na te mea ka puta te ahua o te hypoglycemia me te whakaheke i te piko hypoglycemic. Ko tetahi atu whiringa mo te takahi i te tikanga me nga ture mo te whakahaere i te maakete ko te inu waipiro i te ra i mua atu. Kua roa kua whakapumautia e te haurangi ki te konutai noa o te warowaihono (tae atu ki te ngako). Ko te mahi a tinana kaore i whakamaherehia me te kore whakatikatika o te kai me te insulin ka kaha ki te ahua o te piko hypoglycemic. I etahi atu kupu, i muri i te whakahaere o te huringa, ka whai te kawenga tinana koi, no te mea kaore e nui te nui o te kaha (i te nuinga o te waa i te wa o te tukatuka huka). Kaore ano he momo paerewa i te wa e hiahia ohorere ana te tangata kaore e uru ki te insulin ki te tango i tona ake ora na te nui o te rongoa o te rongoa. Ka tiimata te hunga penei ki te rapu i te awhina hinengaro, i te waa ranei i korero mo te hiahia ano ki nga hoa aroha. Mo nga tau tekau tau inaianei, ko te hypoglycemic coma kua whakamahia hei tikanga maimoatanga whakaoho ohorere i roto i te mahi hinengaro. Ko te haumanu haurangi whakaheke, me te rongoa electroconvulsive, e whakaheke ana i te whanaketanga o nga tohu i roto i nga turoro me nga momo mate kino, me te tere haere o te schizophrenia me etahi atu mate hinengaro. Ko enei tikanga ka whakahaerehia anake i roto i te hōhipera i muri i nga whakaritenga mo te waa roa, a, he tika tonu te hono atu ki tetahi raru. I nga taangata mo te mate huka, he mea onge noa, engari ko te hypoglycemia koi tonu, ko te koma hypoglycemic ranei ka pa mai ki te tango i nga raau taero hypoglycemic. Ina koa, i tuhia nga keehi i muri i te tango i nga horopeta nui o nga derivatives sulfonylurea (Glycvidon, Glibenclamide, me etahi atu) kaore i te pai te kai i te waa. Na, ko te tikanga ano o te haahi hypoglycemic coma ko te hapa inenga, hei tauira, ina whakauruhia te insulin ki roto i te syringe o te huringa rereke me te tapanga (syringes me te horopeta paerewa 40 me 100 wae mo ia miihini e whakamahia ana), a, na te mea ko te whakaurunga he horopeta nui atu i te horopeta kotahi te 1, 5 - 2 nga wa. I etahi waahanga, ko taua whakaurunga ka taea te ahua o te ohorere me te tata tonu o te whakawhanaketanga o te piko. He awe tika mo te puta mai o te ahua o te hypoglycemia e whakahekehia ana e te puku pancreatic e hangaia ana e te ratau te karu - insuloma. Ko te tipu haere o nga pūtau pancreatic me nga moutere kaha o te Langerhans he maha nga raru o te manawanui, na te mea he tino uaua te tarai. I etahi wa, ko te hunanga o te insulin na te puku ka tae ki nga nama nui, ka hua ake te piko hypoglycemic. Ko nga take i runga ake nei ka arahi ki te tipu ohorere o te comog hypoglycemic me te whanaketanga whakaheke o te hypoglycemia, a muri mai - koma. Ko te whare haumanu o te hypoglycemic coma i roto i te tini o nga turoro o te hinu, i te haora tuatahi, he torutoru nga ka aro ki nga tohu. Ko nga whakaaturanga tuatahi o te heke o te taumata toto toto e pa ana ki te "matekai" o te roro me nga tukanga matū e pa ana ki nga neurocytes me nga synapses (nga roro o te roro), na te mea ka tiimata nga kaitara ki te tarai i te kaha mai i nga taonga rahui kaore i tino whakaarohia mo tenei. Ki te papamuri o te ngoikore, ka ara ake te mamae o te upoko, ka kore e whakahekehia e nga taangata. Ko te whakamarumaru o nga ringaringa me nga waewae, ka kitea he maarama o te nikau me nga waewae. Ka kitea te "Ngariki wera", a i te raumati, ka taea ano te ngoikore o te ngoikore o te thermoregulation me te tohatoha toto. Ko te korohirohi me te korokoro (te korikori) o te tapatoru nasolabial, e marama ana ki te tohu o te ngoikoretanga o te roro ki te hāora me te ngongo, ka kitea. I roto i tenei kawanatanga, he tikanga he tino whakaahuru, he manawanui ki te whakapae. Na te piki o te hypoglycemia, kei te piki haere te ngako, me te kaha ki te whakaheke i te kaha, ina koa i te waahanga hinengaro. Ka poto te manawa o te manawa ka haere ana me te whakapiki marama. Ko te whakaheke mo te wa poto e kitea ana kia taea ra ano kia hoki mai te taumata o te waikawa e hiahiatia ana. Ka piki ake te waa, te wiri o nga maihao, me etahi atu waahanga uaua ka nui ake. Ko nga turoro katoa kaore he mea tino nui e kaha ana te hiakai. I etahi wa ka whakahuahia ana ko te whakamaoritanga he paahi ki te kao. I nga waahanga o muri mai o te whakawhanaketanga o te coma hypoglycemic, ka taea te tirohanga tuarua, he uaua ki te aro ki nga kanohi, me te tirohanga kanohi ngoikore (ka puta he komaru nga mea ranei he hina te tae). Ko te takahi i te pokapū o nga nekehanga o te nekehanga o te nekehanga ka tau ki te heke o te tika o nga nekehanga, ka taea ai nga aitua i te mahi me te kaainga, i te wa e peia ana me te mahi i nga mahi o mua. Mena kua pa te mate pera ki tetahi tangata i te wa e noho ana ki te hohipera o te whare hauora, he mea tika ki te korero ki nga taakuta me te taote e haere ana. Ka mahia e ratou nga whakamatautau (urine mo te acetone, toto mo te huka) me te haere ki te maimoatanga o te comog hypoglycemic. Mo nga mate e mate ana ki te punaha whakaari, kia nui ake te tachycardia. Koinei te momo ohorere o te ngakau ngawari o te ngakau. I etahi keehi, ka tae atu te tachycardia ki te 100-145 neke atu ranei nga patuki i ia meneti, me te manawa o te wehi, poto o te manawa, te mura o te wera ka uru ki te ngakau. I te wa e tango ana i nga kai warowaihā me nga hua o te huka (Te tiaka reka, te tiihi, te hukahuka huka), ka heke haere te ngakau "ka marie", ka heke te auau o nga patai ia meneti, ka ngaro etahi atu tohu kaore he waahanga. Ko te koma hypoglycemic tetahi o nga waahi iti e whai ana i te whanonga whanaketanga pai. Ko nga tohu he tohu noa iho o te comog hypoglycemic e tika ana kia akiaki i te tohaina o te awhina tuatahi me te awhina tuatahi. Ae, i roto i te komuma, tata ana te tinana tangata ki te raina o te ora me te mate, me nga hapa katoa i te rongoa, i te tiaki ohorere ranei ka mate. Ko te mana o te precomatose he maha nga ahuatanga: he tiimata nui o te karu clonic me te tonic hei hopu whenua epileptiform ranei. Ka tiimata me te whakakorikoretanga o nga uaua puta noa i te tinana, ka tere haere ki te taumata tino - he patu rukiruki. He kino te mate o tenei mate na te mea kua tino puta ke te kore, a ka taea pea e te tangata te patu i te aitua mo te motuka, kua hinga mai i te teitei. Ko te ahuatanga o te piko hypoglycemic coma na te tauhohenga o te medulla oblongata ki te hypoglycemia: he ngaro tonu te maarama, kua ngoikore te akonga. I runga i te tirotiro taipitopito: he ma te kiri, he makariri, he awhiawhi, ka ngoikore te manawa, ka eke noa te kaha o te toto, he nui te whakanui, ka eke noa te huringa, ka paku haere ranei, ka whakapakarihia ana nga turi me nga kaikoi. Kei te ngaro te maramatanga, e whakahuahia ana na te kore urupare ki te whakaongaonga tinana, hei tauira, te paanui i nga paparinga, te hamama, te ru i te wai makariri me etahi atu tikanga o te "ara". He maha nga keehi i tuhia i te wa o te putanga o te koma hypoglycemic he whakapae kua kite i nga mea katoa e tupu ana i tera taha. Kaore nga korero nei e whakapumautia e te maatauranga whaanui, ka kiia hoki ko te heke mai o te mauahara i te wa o te kaainga kore. Ko te ururua i roto i nga waahanga tuatahi o te piko hypoglycemic koma kua hurihia. Engari ko te amuamu tino kaha ko te kore o te pokapū whakapaahitanga. Koinei te tikanga o te manawa o te manawa o te manawanui (ma te rehu, taatai, hohonu) kia tika te aro atu i te waa o te kawenga, te whakahokinga atu ranei.Mena he nui te manawa o te manawa, ara, ka tihi ake te karaihe, he mea tika ki te whakaputa i nga whakaongaonga o te manawa, mai i te mea kua ngaro te wa, ka ngaro pea koe ki te tangata. Ko te whare haumanu o te hypoglycemic coma e whakakotahi ana i nga tohu maha o nga whawhati ohorere, ko te whakataurite noa i nga tohu katoa ki te pikitia kotahi ka awhina i te paramedic, whanaunga, takirua ranei te tangata e haere tika ana. Mena i whiwhihia e te tangata te awhina, ka hoki mai ano ia i roto i nga meneti 10-30 (i te kore o nga uaua o te hypoglycemic coma). Ko te tikanga o te whanaketanga me te akoranga hypoglycemic coma i roto i nga tamariki he rite ki nga pakeke. Ko te take o te comog hypoglycemic coma i roto i nga tamariki ka taea hoki te whakahaere i te insulin tika, te hemokai roa, te korenga o te kai mo nga mate uruta onge (te ngoikore o te whakauru o te enanthate, te kairangi, te galactose, te koretake o te fruktose ranei). I nga tamariki, he uaua ake te hypoglycemia ki te wehe mai i nga momo tuuturu, na te mea ko nga tamariki, tae atu ki nga tau o te kura taapiri kaore e taea te korero mo nga mea e pa ana ki a raatau. Na te mate o te tamaiti e tino mamae, ka raru te tamaiti. Na te mate o te mamae o te kopu (te mamae o te puku, me te whakakitenga mai o te hypoglycemia), ka whakahekehia te kai i roto i nga tamariki, ka taea e ratou te aukati i te kai, ahakoa ko te matekai tetahi o nga tohu kitea o te hypoglycemia. I te waahanga o muri o te haemataiao i roto i nga tamariki, ka ngoikore ratou, kaore e aro ki nga mea katoa, kaore ano he korero. Ka pa katoa tenei mahi mo te oranga o mua. Ko nga huringa i roto i te whanonga o te tamaiti me maatua nga matua. Ka rite ki nga pakeke, te kiri papariki, te wiri nui ki nga ringaringa, me te hongi o nga nikau ka kitea. Hei taapiri, ka pa te manawa pouri, ina koa me te ahua e ngoikore ana i te wa e whakarereke ana i te turanga o te tinana (me te tiakitanga o te koi). Me maumahara ki nga tamariki ka mate haere nga tohu katoa, ahakoa kaore te rereke o te whare haumanu o te piko hypoglycemic coma i roto i nga pakeke: he tiimatanga tere, kere, ngaro i te maarama, nga ahuatanga o te koma: he tere o te manawa, te heke o te ngakau, te whakaheke toto. Ko te huanga o te raru o te roro ranei, he tere ake te raru o te roro, na reira, ko te ora me te hauora o te tamaiti ka whakawhirinaki ki te tere me te hono ki nga mahi a te iwi e awhina ana. Kia taea ai e te mate te rongoa o taua mate kino rite te hypoglycemic coma kia whai hua, me tino mohio koe he tino koma tenei mate, a, kei te hypoglycemic tenei koma. Ko te maakete tika he mea nui i roto i tenei keehi. Hei tauira, ki te whakapaehia te coma hyperglycemic coma, ka taea te mate mo te whakahaere wawe i te otinga huka. Ko te mea ka tiimata mehemea kei kona nga kaiwhakaatu hei whakaatu i te whanonga o te tangata i mua i te warewaretanga, te whakaahua i nga amuamu, te whakaatu i nga korero mo nga raau taero i mauria mai e te maoro. Mena ka whakaatuhia e nga kaiwhakaatu nga raupatu, a, i muri o te ngaro o te maarama, te whakahaere i mua i te insulin, i te hiakai roa ranei o te patunga, katahi ano ka taea te whakaohooho i te riu o te mate hypoglycemic coma. A, ki te kitea kua kitea e tetahi tangata i roto i te kaainga pohehe, kaore he tohu o te whakamahinga o nga rongoa (te parani, te raau whakaheke huka) ranei i te taha tata, katahi ka hiahia koe ki te kawe ia ia ki tetahi whare hauora, kei reira nga whakamatautau tere mo te nui o te kaihaa, te hakihaki, nga ketone tinana, i muri - nga tikanga haumanu. I nga wa tuatahi o te whakawhanaketanga o te komuma hypoglycemic (i roto i te ahua o te hypoglycemia), ko te tikanga prophylactic pai o te koma ko te whakauru i nga kai reka me te warowaihā. I te wa ano, kaua nga ka tiango tiakareti e pau, na te mea he nui nga momo ngako, kakara, kakara whakawai tuuturu mai, me te hakihaki paku. He pai ake mo te tangata e mate ana i te mate huka ki te kawe i etahi pepa iti i roto i a ratou pute, engari ehara i te tiakarete. Me korero te taakuta ki nga tangata e mate huka ana, otira ki nga tamariki o o ratau matua, mo te paanga o te kai, te tikanga o te tango rongoa, tae atu ki te tohatoha tika i nga mahi tinana. Whakamahia te whakatupato ki te insulin roa. Ka tūtohuhia kia whakahaerehia i raro i nga kiri o nga huha, i te pakihiwi ranei, na te mea he ngoikore ana tana whakauru i roto i enei waahi. Ko tetahi mahi tino nui ko te whakahaere i tetahi rangahau o te kiko o te kirihimete i te roanga o te ra. Ma tenei ka maama te mahi o te whiriwhiri i te insulin mo te whakahaere i te po, ka pai ki te aukati i te hypoglycemia i te moe. Ko nga tangata e mate huka momo 1 e hiahia ana ki te kai ma o raatau matea. Ko te tikanga, me tino whakamahia e te tinana nga nui o nga Calori hou, me te nui o te waikawa o te insulin e haangai ana ki nga paura haukoti. Hei whakahaere i te tatauranga kalori i roto i nga turoro ka taea te whakamahi i roto i nga tepu e tohu ana i te uara kai whai hua o nga hua takitahi me nga kai kua rite. Engari ki te tātai i te kawenga ngota i roto i nga hua e whakamahia ana i nga waahanga paraoa. Ko tetahi o taua wae e rite ana ki te 12 karamu o te warowaihā me te muka kai. Ranei 25 karamu o te taro noa. Ka whakamahia nga waahanga paraoa mo te whakahaere whaiaro mo te kai mo te mate huka, kua hoahoatia hei whakapai ake i te kounga o te koiora o te mate huka, e whakamahia ana hei kawenga mo o ratau ake hauora. Mo te maimoatanga o te coma hypoglycemic, ka whakamahia te otinga huka 10% i roto i te nui o te 100 ki te 250 mililiter. Ka tika tenei kia mau tonu ai te taumata o te glucose ki te wai rere. Mena kaore i mohio ano te turoro i te wa o te whaipara huka, me whakarite nga tikanga hei aukati i te edema cerebral - ma te whakahaere i tetahi otinga 15% o Mannitol mai i te 1 ki te 2.5 milligrams mo te pauna o te taumaha tinana, katahi ka uru ki Furosemide (Lasix) 75 - 110 mg te kaha. Ko te Mannitol he māngai o te roopu o te diuretiki osmotic, ko tana mahi he mea i ahu mai i nga ture tinana o te taunekeneke o nga hohonutanga o te wai me tetahi taonga tarukino. Ka hurihia kia kore e rereke me nga taekenga wai whakaongaonga. Ko te Lasix he awe motuhake i roto i te taputapu whakapaipai, e whakaohooho ana i te hanganga o te urine me ona putanga ano. Me whakahaere me te tiakitanga nui, na te mea ka puta ke te mate o te diuresis - kaore te aukati o te rere o te ngako e te tinana. Hei whakaaro ki te aukati, ki te rongoa ranei i nga ngoikoretanga o te cerebral coma hypoglycemic coma, he pai te raau taero penei i Piracetam, Nootropil ranei. Ko enei raau taero te tohu o te nootropics e kiia nei - ko nga raau taero e whakapai ake i te tohanga cerebral. Ka whakamahia hoki enei ki nga koroua me nga turoro i pa ki a ia he aitua cerebrovascular. Hei aukati i te kaha o te toto toto i roto i nga oko o te roro, ka whakamahia he otinga o te konupora konupora, he pai ake te kiia ko Magnesia. Ko te tikanga ka whakahaerehia ki te 10 ml (i runga i te taumaha o te tinana) i roto i te kukume kaore i te 25%. Ko te whakauru o te otinga hauukura kia mahia i raro i te taha taiwhanga o te taiwhanga o tona taumata ki te toto. Kia tae te kukū huka ki te 14 - 16 mmol ia rita, ka whakahaerehia te ahotea poto-poto i roto i te inenga tae atu ki te 6 wae ia 3 ki te 5 haora. Ko te whare haumanu o te hypoglycemic coma he taunakitanga tika e tino kino ana tenei mate mo te koiora tangata. Nga raru o te piko hypoglycemic me te whakamaimatanga kaore i te tiimata, kaore ranei i te whakahaere i nga mahi tika, ka kaha te whakaiti i te kounga o te tangata, e arahi ana ki te hauātanga, i etahi atu momo waahana ranei. Mo nga whakaohoetanga kino o te komuma hypoglycemic, edema cerebral me te whawharua whakarewa e pa ana ki te takawhita arero ka puta. Na reira, he mea nui kia arahi i nga ture ki te whakangungu i te wa e whakarato ana te tiaki ohorere mo te koma hypoglycemic. Tuatahi, ka werohia te kaituku ki te 1 ml o te glucagon, e whakaohooho ana i te kape mai i te glycogen i roto i te ate. Mena kaore i whakawhiwhia te whakaaturanga i te hua e hiahiatia ana, tera pea ka whakahekehia nga toa o te toa glycogen endogenous, te inu waipiro ranei i te ra i mua. Panuku, ka whakahaerehia te otinga haukawa hypertonic (40%), i roto i te waka, kotahi ki te 110 ml (mai i te taumaha tinana me te urupare a te tinana ki te whakahaere). Ka whai wāhi atu tenei ki te whakakaha i nga taumata o te huka i roto i te toto, i raro i nga tikanga pai - te putanga mai o te tangata mai i te koma tika i te mutunga o te whaowhia. Mena, i muri i te whakahaere o te otinga hypertonic, ka mau tonu te whare haumanu o te comog hypoglycemic coma, me whai tonu ki te haere tonu ki te werohanga o te otinga o te haurangi o te kukupa iti iho i roto i te kaha ki te 250-300 ml. Hei aukati i te edema cerebral, me whakauru e te taangata nga kakano ki te diuretics osmotic intravenous (Mannitol me Manitol). Na ka - ko te diuretics ohorere e kiia ana (Furosemide or Lasix) ranei. Kia mahara ki te whakauru i nga neke e rua nga wa i mua i te rongoa whaowhia - mo te whakahaere o te raau taero me te pupuhi, ka rite ki nga diuretics ka whakamahia. Ma te tupato, me whakahaerehia te taiāwhiwhi poto poto i te wa kua tae te taumata glycemia ki te 13 - 17 milimita mo te rita o te toto kia heke iho ai ki te mahi noa, me te kore e whakaekea he whakaeke hou o te hypoglycemic coma. Kei reira ano tetahi tikanga kore-tarukino mo te mate ohorere mo te comog hypoglycemic coma. He raupapatanga pakari me nga whiu enei ki te kaha o te papatipu uaua uaua. Kei te whakapaehia tenei ma te mea i te wa e whakaatuhia ana te tinana, he nui te adrenaline me etahi atu catecholamines ka tukuna ki roto i te toto, e whakaohooho ana i te whakaputanga ohorere o te glucose i roto i te ate. Heoi, ano, ko tenei huarahi kaore e awhina i te kaawheatanga o nga toa glycogen. I te wa e kaha ana te tiaki, me tirotirohia e te neurologist-rorokoro-a-roro me te kaimati ki te rekoata me te arotake i te electrocardiogram me tetahi electroencephalogram. Ma tenei mahi ka taea e koe te aromatawai i te uaua o te akoranga hypoglycemic coma, me te matapae pea i nga whakapae ka taea o te comog hypoglycemic. Whai muri i te waatea i te koma, me ata tirotiro te manawanui kia kore ai e toe. Me arotake te taangata endocrinologist ki nga tātai maimoatanga me te whakahaere i te tirotiro tonu o te manawanui, me whakauru ko nga taiwhanga me nga tikanga rangahau mo te ra kotahi, e rua ranei nga wiki. Hei taapiri, he mea nui te whakatikatika i nga kai. I runga tonu i nga mahi o ia ra, nga waahanga o te raarangi mahi me nga huringa o ia ra i roto i te glycemia. Hei aukati i nga whakaeke o te hypoglycemia, me kai te nuinga o te kai me te whakamahi i te iti o te kai karetao nui. Ko te tikanga haumanu me whakatika ano hoki ki nga tikanga o ia ra. Mena ka taea, me puhoi - whakakapia te kore o te hinu whakaputaina i te wa o te kai (mahi ultrashort). Ko tenei whakahaere o te insulin te aukati i nga hua ka puta mai i nga ahuatanga e taumaha ana me te whakapau kaha, ka puta tonu me te whakamahi i te insulin roa. Ko te kai me tino hono ki nga pngao e tika ana. I te nuinga o nga wa, ka whakamahia te tohatoha penei mo te hauwhitinga o nga kai ka tangohia mo te parakuihi me te tina, mo te tina - tata ki te 15%, ko te toenga me noho mo nga "paramanawa". Ko te mea, ko te aukati he mahi nui hei aukati i nga tohu haumanu o te hypoglycemia me te whakawhanaketanga o te piko hypoglycemic. Katoa nga tohutoro a te taakuta mo te turoro e mate ana i te mate huka mellitus. No roto i te mana whakahaere o te manawanui ko te ahua o tana hakinaki karohao, na reira ko te katoa o te rauropi. Ko te kai totika, he mahinga pai mo ia ra, ko te rarangi kai me te rongoa ka awhina i te tangata ki te whakatutuki i te oranga tonutanga i roto i te oranga, a, no reira, ko te kounga o te koiora. Ko te maimoatanga o te piko hypoglycemic coma te whakauru ano i te maakete o nga tohu me te aukati i nga paanga. Ko te atawhai ohorere mo te comog hypoglycemic coma e whakauru ana i te tere ohorere o te nui o te kūmara i roto i te toto. He mea nui hoki kia arai nga raruraru kino mai i te pokapū pokapū me te punaha cardiovascular. Kei roto i enei huarahi te aukati hei aukati i te edema cerebral, te takakau i roto i te takahi kino kino, e mohiotia ai na te whakauru o nga raau diuretic. I te waahanga whakamutunga o te maimoatanga o te piko hypoglycemic, me whakawhiwhia e te tangata te rehydration me te rongo detoxification. Ka tika tenei ma te tango i nga kaawawa acetone pea i te toto me te whakariterite i te pauna rewharewha. I te wa i tukuna mai i te hohipera i muri i te komuma hypoglycemic, me tirotiro te manawanui e nga taakuta motuhake mo te kitenga wawe o nga mate ngawari, ngawari ranei. Ko te koma o te hypoglycemic coma (ko te wiri ranei a te insulin) he uruparenga o te tinana, he ahua o te ao o te io, he mea whakaheke i te kukume puoro me te kaha o te haurangi o te insulin i roto i te toto. Ko te punaha nerve nui (inaa ko te roro) he kaha, he whakahaere me te whakarite i nga mahi a nga punaha katoa me nga punaha. Na te takahi i nga mahi o nga pūtau roro, ka pakaru tetahi raru o etahi atu pūnaha raru e pa ana ki te mate. Na te kore roa o te memeha, te hāora, me te hemokai waro ka tupu i roto i te kopa. Na tenei ka pa te ngoikore o enei taonga ki te roro, ka puta tetahi mahi e kiia ana ko "neuroglycopenia" i te rongoa. I tetahi waahanga, ko te mate haere tonu o ona waahanga takitahi me nga tari ka puta, he tohu ano tenei o waho, e tohu ana i te koma mate huka ki te papamuri o te hypoglycemia. E ai ki te 2010 International Classification of Diseases, ko te mate na roto i te karaehe o nga mate o te punaha endocrine na te kai kino me nga tikanga metabolic. Hei tohu i te coma hypoglycemic kore-mate paanui, ka whakamahia te waehere - E-15. Ko te whakawhanaketanga o te taatai he hononga ki te takahi i te mahi intrasecretory o te pancreas, ko te mahi ma reira ko te whakarite i te whakariterite i te kukumatanga o te glucose. Ko nga waahanga tuatahi o te mate he uaua ki te mohio. Ka puta te whakaheke o te glucose ki roto. Ko te roro, kei te hiakai e nga kaitara, kei te ngana ki te kore e pai o nga matūkai mai i era atu momo korero. Ka rite ki tenei tikanga whakahaere, ka whakawhanakehia e te manawanui te ngoikore, he maha tonu te mamae o te mamae o te ngakau, kei te angitu te rongoā mamae. I huaina tenei ahuatanga ko te aura hypoglycemic (precursor). Mena ka heke te kukū o te huka ki te taumata whakahirahira (2.78 mmol / L), kua nui ake te whakapae o te patai: Mena ka warewarehia nga tohu tuatahi o te haahi hypoglycemic coma e te manawanui, he nui ake te mate. Ka poto te manawa o te manawa, wiri ana nga ringa me nga waewae, ka hemo te tirohanga. I muri mai o nga waahanga o te mate e whakaatuhia ana e te haumanu e whai ake nei: Na enei whakaaturanga, me rapu tonu koe i nga awhina rongoa. He rongoa te whakamaima i te waa o te insulin. Ko nga whakamatautau o te taiwhanga o tenei wa ka awhina ki te whakatau tere i te taumata o te hupora i roto i te toto me te whakatutuki i nga mahi haumanu. Mena kaore i te tukuna he awhina, na tenei ka toro atu te mate ki te manawanui, te ngaro o te mahara, me etahi atu whakaraeraetanga koi kei roto i nga mahinga o te koiora. Ka tupu te ru hypoglycemic i roto i te hunga mate ki te mate mellitus. I paihia tenei ma te takahi o te inenga o te werohanga inareti, te kai ranei e kore e whakaaetia kia haangai te whakauru o nga kai o te warowaihā. He keehi i te wa e mate ana nga kaimakuta inamata-insulin, mo nga take o waho, ko te hypersensitivity kore whakahiato ki nga whakaritenga o te insulin, me te tupu ano hoki te taiohi. I roto i nga mahi rongoa, ko nga take o te takahi i te kukū o te haumanu i te wa e whakahekehia ana e te mate turoro: He maha nga ahuatanga ka pa ki te hunga mate ki te mate huka te whakaheke i te huka: Ka puta te maarama i roto i nga tamariki e mate mate ana i te mate pukupuku mellitus na te nui o te kaha o te haumanu, te kai kino, te whakakaha tinana, te mate kino me nga mate ate. I rongohia tenei mate ki nga tamariki hou, ki te mea i whanau te tamaiti i mua i te waa, me nga huarahi whanau o te ngakau. Ka whakaekehia te komuma o te karu i te hiakai hāora o te kukune, ka whakaheke i te pāmahana tinana. Ko te pathogenesis o te koma e pa ana ki te kore o te huka i roto i te toto ki te papamuri ki te piki o te kukū o te haumanu he maha nga waahanga. Ko te mate e pa ana ki te punaha o te mate, ka tere te whanake, ka paahitia nga waahanga katoa i etahi meneti. E rima nga waahanga o te whanaketanga o te uruparotanga a te haumanu: 1. Te whakaatu i te ahua o te matekai nui me te piki haere o te riri, e pa ana ki te mate o nga pūtau nerve o te pu neera, na reira i kiia ai tenei waahanga "cortical". 2. Te takanga o te tauhohenga autonomic - palpitations, sweating, indomitable hauhā, discoloration o te kiri (koma, whero ranei), nga korohoro, nga mamae. I paihia tenei ma te whakangaromanga o nga pokapū subortical i roto i te hypothalamus. Kei te noho maarama hoki te waatea. 3. I nga waahanga o muri, ka huri tonu nga hanganga subortical, me te maarama ngoikore. Na tenei ka whakaohooho, ngakau pohehe. He taikaha te manawanui, ka mahi i nga mahi kaore i whakaitihia, ka tino pouri ranei. 4. Ka mate nga neuron o nga pito o runga o te medulla oblongata. Na tenei ka ngoikore, te ngaro o te maarama me te arahi ki te koma iti rawa. 5. I tua atu, ko te tikanga o te mate mate ka pa ki nga waahanga o raro o te medulla oblongata, kei roto ano nga pokapū e whai ana i nga mahi whakahirahira (tohanga toto, whakaongaonga, whakaheke, tangohanga). Ko te pokapū o te mahi kouruatanga me te hauwhai ka pa ki te tuatahi, ka whai ake te mate kino me te mate. Kei te rongohia te koma o te insulin ki te mea he mate mellitus te manawanui, nga mate pancreatic, me te whakaaro ki nga tohu haumanu. Ko te whakamātautau taiwhanga matua ko te whakatau i te taumata o te glucose i roto i te toto. Ki a wai e tohu ana he iti te utu - kei raro 20 ki te 2-4 mmol / l ranei. Mena i te tuatahi he uara te huka nui atu o te huka neke atu i te 20, katahi ka tupu te ahuatanga pathological me te kukū o te haurangi o te 6-8 mmol / L. I tenei keehi, he nui te uaua o te raru o te piko. Ko te tikanga mo te tangata hauora ko te 7 mmol / L. Mena kaore e maarama te turoro, he uaua te tarai mo te tuka mate. Ka taea e te taakuta te arotahi noa ki nga tohu o waho (te maroke me te koretake o te kiri, nga nikau maroke, te maremara, te urupare a te akonga, te whakakahore i te punaha irirangi autonomic). He mea tino nui ki te whakatau i te momo coma, ko te painga o nga tikanga haumanu kei tenei. Mena kaore e maarama te turoro, ka mahia he whakamatautau motuhake. Ko te algorithm o te mahi ko te whakaurunga o te 40-60 ml o te huka e peehia ana e te nihi (te roanga whakahekenga 40%). Mena he ngawari te coma, ka hoki wawe te tangata ki te ao noa. Ma te maimoatanga o te mate hypoglycemic kino e uru mai ana te werohanga ngako o te glucose me tona wai ranei. Ko tetahi atu tohu nui ko te waa o te ra i puta ai te whakaeke. Ka kitea te wiri a Inulin i te ata i muri o te whakangungu, i te kore o te parakuihi, i roto i te waa e tino pouri ana. Mo nga momo ngawari o te komuma o te insulin, i te wa e mohio ana te manawanui, me mahi nga waahi ngawari: kainga tetahi kai iti (mo te 100 g) o nga kai me te taupii glycemic iti (te warowaihā puhoi). Hei tauira, kai i tetahi waahanga keke, he ipu paraharaha ranei, inu ki te otinga o te huka (kotahi punetēpu i te karaihe wai). Hei whakanui ake i te kukume o te huka i roto i te toto, ko te koikoi, he honi, he miihini reka, he pai te huka. Ia 30 meneti ka hiahia koe ki te whakahaere i to taumata huka. I nga ahua kino, me whakanoho te manawanui ki te hōhipera. Ko te rongoa matua ko te hau he taawha ranei o te tino waikawa. 40% otinga tae noa ki te 100 ml ka werohia te taikaha. Kei te tukurua te tikanga kia hoki mai ano te maarama ki te manawanui me te whakahou i te taumata huka toto noa. Mena kua kore i whakatutukihia enei mahi, whakauruhia he maturuturu. I roto i te koma roa rawa atu, ko te matatini o nga tikanga maimoatanga kei roto i te maimoatanga hormonal motuhake. Ko te parani taiohi he mate kino e pa ana ki nga whaainga me nga uaua ki te kore e tika te he, me te he ki te awhina tuatahi. Ko te raru kino ko te edema cerebral; ko nga tukanga whakangaro kino e puta mai ana i te punaha o roto. Mena he maha tonu o te hokinga, i te pakeke, he rereke nga tuakiri, kei roto i nga tamariki ka whanake te hinengaro. I nga wa katoa, kaore i te aukati te mate o te manawanui. Ka pa te mate kino ki te hunga taangata kua mate i te ischemia me nga mate tohatoha. Ko nga whiu kino ko te kino o te rere o nga pūtau roro (encephalopathy), kei te raruraru te rere toto ki enei waahanga ka pa te neuron ki te matekai o te hāora, me te kore o te kai. Ko te mate nui o nga pūtau o te nerve nerve e pa ana ki te ngoikore o te tangata. Ko nga momo ngoikore o te ati wini ka arahi ki nga ngoikoretanga o te punaha takiwa. Ki te rongoa o te wa i roto i te hohipera, ka tere te whakaora i te taumata o te huka, a ka ngaro nga tohu o te hypoglycemia kaore he waahanga. Ko te mate nui o te mate ki enei keehi e pai ana. Ko nga momo kino o te piko, kaore i te tika te haumanu ka pa ki nga whiu, edema cerebral, mate. Ko te ohorere whakahiatotanga ko te hua o te hypoglycemia. Me utu te tirotiro ki te aukati i te glycemia, te maimoatanga tika o te mate huka. Ko nga turoro huka kia: Ko te coma hypoglycemic coma tetahi tikanga e whakautu ana te punaha o te pokapū pokapū ki te whakaheke, ki te paheketanga ranei o nga taumata toto toto. I te rongoa, i raro i tera huarahi ki te maarama te waahi whakamutunga o te whakaaturanga o te mate hypoglycemic. Ka puta ohorere mai te ahuatanga ka kitea nei e te akoranga kaorea. I tenei keehi, kua ngaro te mohiotanga o te tangata, ka kaha te kii i te raru o te punaha nerve pokapū. I roto i te rongoa, ka whakaarohia te whakapumarutanga he takahi kino o te mahi o te punaha endocrine. Na reira, he mea nui ki te paopao i te awhina tuatahi i te wa. Tuatahi, he mea tika kia whakatauhia mehemea ka puta te mate o te huka i roto i te toto (hyperglycemia), me te heke noa o te taumata o tenei matū, e tohu ana ko te hypoglycemia. Ka puta te komuma i roto i nga turoro me te mate huka ina pa te maturuturu o te huka. Ka puta ana tenei mena kaore i te rite te nui o te insulin e whakahaerehia ana ki te turoro ki te nui o te kai kua pau (ina koa, ko te whakauru karati). Mena he iti iho te huka huka i runga i te mita ka iti ake i te 2.77 mmol ia rita, ka tupu tonu tetahi koma hypoglycemic. Ko te take nui o te pathology ko te mellitus te mate huka-whakawhirinaki o te momo taiwhanga o te akoranga kino. I tua atu, ka taea e nga mea e whai ake nei te whakaohooho i tenei ahuatanga: I etahi wa ka whakahekehia te konupora o te konupora ki te ohorere o te insulin. Ka puta tenei mate i te wa ka nui ake te horopeta o te insulin. Ko te whakawhanaketanga o te taatai te hua o te whakakotahitanga o te taikaha o te taaparenga me te horopeta kua tohua kia tika ranei te whakauru i roto i te uaua. Ko te ahotea tinana me te hinengarooemahinga kaha, me te whakauru i nga kai iti-karu mo te wa roa ka whai wāhi atu ki te whakaponotanga o te taatai i te tangata kaore e mate i te mate huka. I te rongoa, ka mohiotia nga waahanga o muri o te koma: I nga waahanga tuatahi, ko te mahi i runga i te algorithm o te awhina tuatahi, ka taea te karo he kino. Te nuinga o te wa, ka puta ake te patai. I te waahanga tuatahi o te whakawhanaketanga, ka tohua nga tohu e whai ake nei: I roto i te ahua o te precomatous, e kitea ana te koretake o te manawanui me te riri, i roto i nga tamariki te ngakau maru me te haehae, kei te kaha te amuamu o te hauora ngoikore I enei waahanga, ka wheako nga pakeke ki te nui ake o te whakaora me te kirikiri, e rongoa ana ko te tohu Babinsky te tohu. Ka tiimata te whanake o te koma, ka raru te manawa o te manawanui. Kei a ia te bradycardia, te tohu hypotension. Ko tetahi tohu nui e hiahiatia ana hei awhina tuatahi ko te ngaro o te maarama. I roto i nga whakamatautau taiwhanga, ka kitea he tino ngoikore o te hupuku i roto i te toto. Ma te pathology, ko tona taumata kei raro i te 2.77 mmol. Mena ka pa mai enei tohu kino, he mea nui ki te wehe i waenga i nga whakaaturanga o te hyp- me te hyperglycemia, mahia te mahi me te karanga i te waka waka tere. Ma te awhina tuatahi ka ora te ora o te tangata kei a ia te mate hypoglycemic me te aukati i nga paanga kino. Heoi, kia kore ai e whakararuparihia nga ahuatanga, he mea tika kia rerekee nga tohu o te hypoglycemia e whakaahuahia ana i runga ake nei mai i nga tohu o tetahi ahuatanga e nui haere ana te huka toto.. Ko te algorithm ohorere mo te piko ko te hua o te hypoglycemia: Ma te tika o nga awhina awhina ka awhina i te whanaketanga o nga raru kino. I roto i te hohipera, kei te rongoa te manawanui, kua tirohia mo te whara o nga roro traumatic me nga mahi kino i te mahi o te punaha cardiovascular. He mea nui ano hoki kia tirohia mena kaore i mate te taakuta ki nga rongoa ka awhina i te heke o te toto toto. I te whakatau i te ahotea o te insulin, ka pakaru te waahi o tona whakahaere. Ka taea tenei tikanga mena mena te waenga i waenga o te werohanga me te whakauru ki te hohipera kaua e neke atu i te toru haora. Ko te maimoatanga mo te tikanga hypoglycemic me: Hei aukati i te edema cerebral, ka werohia te turoro ki te Dexamethasone o Prednisolone ranei. Ko te maaramatanga a te nēhi te whakahaere i te ahupūngao (tekau ōrau) ka mutu, kia hoki noa te taumata o te huka. Kia kore ai te tinana e taumaha ki te haurangi, ka whakahekehia e nga taakuta nga 10 ōrau ōrau me te 40 ōrau. Hei aukati i te whanaketanga o taua tuuturu, me tupato te tangata mate ki te mate huka e whai ake nei: Ko enei mahi aukati he tino whakaiti i te tupono o te whakawhanake whakahiato. Ko te coma hypoglycemic coma e kiia ana he ahua kino, e arahi ana ki nga painga kino. Hei whakanui ake i te wa ki te penapena i tetahi ora me te aukati i nga komaru, me mohio koe ki nga tohu o te maatatau penei me te taaputanga o nga mahi i roto i te awhina tuatahi. Ki te mohio he aha tenei ahuatanga, ko te kupu kua whakamahia hei tautuhi ka awhina tera. Mai i te reo Kariki tawhito "ὑπό" ka whakamaoritia "mai i raro", "γλυκύς" - "reka", "αἷμα" - "toto". I etahi atu kupu, koinei te heke o te toto o te toto. Ko tenei tohu he iti iho i te 3,5 mmol / L. Whai muri i te maturuturu tere o te huka, ka whai ake te urunga a te tinana. Ka kiia ko te hypoglycemic coma. Ko te ingoa tuarua ko te ahuriri i te hau. Ina whakawhitihia te huka me te hāora, ka hangahia he waikawa adenosine triphosphoric. I puta mai tona pirau, ka tukuna atu te kaha, he mea e tika ana mo te mahi tino o te tinana. Ka tukuna te Glucose me te kai. Ka tae mai i roto i te momo huka me te warowaihā. Mo tona kohinga, ka hiahiatia e te tinana he hormone motuhake - insulin. Mo tenei, ko te heke o te toto toto e whai ake nei: He maha tonu te whanaketanga o te mate hypoglycemic i roto i nga turoro me te mate huka. Heoi, ehara koinei anake te waahanga o nga tangata e pa ana ki tetahi raru penei. He hypoglycemia ano hoki e penei ana: Ko te maturuturu tere o te toto o te toto kaore he haumaru. Ka arahi ki te piko hypoglycemic. Ko nga hua o tenei ahuatanga ko te tino kaore e tino kitea. I te pae tuatahi, ka puta nga raru kore whakaheke i roto i te roro. Ka nui ake te mamae o te mahi mohio. I etahi keehi, ko te hypoglycemic coma te mea nui ki te whakawhanaketanga o te kokoru. Hei taapiri, kei te kitea te whara o nga rara o te roro, te mate whiu me te hinengaro. I te wa ano, ko te whakaheke toto i te toto toto ka wero me nga kino e whai ake nei: I te manawa o tenei ahuatanga ka tino heke te kaha o te toto o te toto ki te toto. He mea tika hoki mo te mahi whakahaere o te punaha nerve. I te kore o te glucose, ka pa te roro. Ano hoki, kaore te riihi i kitea i roto i nga waahi katoa i te wa ano, engari i te wehe me te waahanga. Ko te coma hypoglycemic coma ka whakawhanake i te kore o te maimoatanga tika e whai ake nei: Ka nui ake te waa, ka pa mai tenei ahuatanga ki nga tangata kua mate huka. I roto i nga tikanga rongoa, ko enei ahuatanga ka whakaahuahia i te wa e puta mai ana te hypoglycemia - koma: Ka tupu te koma hypoglycemic com i te tangata kaore ia e mate. Ko enei ahuatanga e whai ake nei: He maha nga momo tuukino i era. I roto i nga mahi rongoa, ko nga momo e whai ake nei o te kohukohu huka kei roto i te tinana e mohiotia ana: Ko nga tohu koma hypoglycemic he tohu e tika ana mo tenei ahuatanga. Kua wehea tenei mate ki te otaota ko wai hoki. Ko enei waahanga he ahua ke. Ko te kaha ki te puta o nga tohu o te piko hypoglycemic coma e whakawhirinaki tika ana ki tana atamira. Ko te precoma, ka huaki i roto i nga meneti 20-30. Ko enei ahuatanga ka puta me nga tohu e whai ake nei: E rima nga waahanga mo te whanake i tenei takahi. I te po, ko te kaha o te whakaaturanga o enei tohu ka iti ake te korero. He iti rawa te moe a te tangata, a ka tangi pea ia i tana moe, i te tangi ranei. Ka maha ake te waa o te oho, ka pouri te wairua pera i te ngenge me te ngenge. I te nuinga o nga keehi, i muri i te kaawha o te huka, ka kaha te wairua. Mena ka paoho te komohu hypoglycemic i te awatea, kei te taha o nga tohu penei: Ko te tirotiro i te manawanui e whakahaerehia ana e tetahi kaiwhakaora te endocrinologist ranei. Ko te whakamaarama o te piko hypoglycemic coma e whai ake nei: Kei te whanake tere ai te aahuatanga. Mo tenei take, ko te maimoatanga o te piko hypoglycemic coma kei te tere te whakaora i nga taumata o te huka toto. Ko te Therapy e tohu ana i nga waahanga e whai ake nei: Hei aukati i te whakahekenga o te ahuatanga, me tere te mahi a tetahi. Ko te awhina tuatahi mo te hypoglycemic coma ka pai te whakaora i tetahi tangata. I nga meneti katoa ka ngaro te wa ka taea te whanake i nga painga kaore e taea. Ko te tiaki ohorere mo te comog hypoglycemic com e whai ake nei: I te nuinga o te wa, ka tukuna he awhina i roto i te wa tika. I te tirohanga o tenei, ka tino pa te mate ki te nuinga o nga turoro. He pai te whakakorehia o tenei mate, a, i muri mai i te maimoatanga o te mate turoro, ka hoki mai nga tohu katoa. I muri i te tukunga mai i te hohipera, me tino piri nga turoro ki nga whakaaturanga taakuta. I muri i te whakarato hauora ki tetahi turoro i roto i te kaainga kore, ko te whakapainga tuatahi ka puta i muri i te 4 haora. Mena kaore e tupu, ka nui ake te mate o te edema cerebral. I tenei keehi, he koma hypoglycemic koma ana ki te turoro o te manawanui, he mate ranei. Hei tua atu, ko te whakaheke tere i te taumata o te toto toto e whakaoho ana i nga mate turoro. I te mutunga mai, ka arahi tenei ki te whaikorero korero, whiu, whakaeke ngakau, epilepsy ranei. He ngawari ake te aukati i tetahi raru ke atu ki te whakatau i ona hua i muri mai. Ko te whanaketanga o te comog hypoglycemic coma ka whakaitihia mena ka piri koe ki nga tohutohu e whai ake nei:Nga mahi haumanu
Nga take o te piko hypoglycemic
Nga tohu piko o te hypoglycemic
Nga tohu o te piko hypoglycemic
Hoe hypoglycemic i roto i nga tamariki
Te maimoatanga o te piko hypoglycemic
Te tiaki ohorere mo te koma hypoglycemic
He aha te coma hypoglycemic
ICD-10 waehere
Nga waahi o te mate
Taihauhau
Nga mate pea ka puta pea
Te aukati
Te tohu pathology
Nga take o te tupunga
Wahanga o te ahuatanga patai
Nga tohu me te whakaaturanga o te ahuatanga
Awhina tuatahi
Te maimoatanga tuku iho
Te meera haukotia
He aha te hypoglycemia?
Hypoglycemia - Take
He aha te mea e pa ana ki te hypoglycemia?
Hapa hypoglycemic - pathogenesis
Huka hypoglycemic - te take
Huka hypoglycemic - tohu
Hopu hypoglycemic coma - wahanga
Huka hypoglycemic - tohu tihi
Huka hypoglycemic - maimoatanga
Hukohu hypoglycemic - algorithm ohorere
Huka hypoglycemic - whakapaohotanga
Huka hypoglycemic - kino
Hopu hypoglycemic - parenga
Te maimoatanga o te mate huka me te hydrogen peroxide mo te nonmyvakin
