Te paamu poto-poto: ingoa raau taero, tohutohu
Kei te waatea nga whakaritenga o te inoteini i roto i nga peera me te whakakorenga i roto i nga pouaka whakaraerae me nga punaha karetao motuhake (cartridges, cartridges, me nga punaha i hangaia hei whakamahi me te pene hereni).
Ko te otinga werohanga ka hangaia i roto i nga pounamu karaihe maama me te nui o te 5 me te 10 ml, me te ngohe, hei tikanga, mai i te 20 ki te 100 PIECES i te 1 ml o te otinga.
Ko te mea e hiahiatia ana mo te whakamahinga rongoa ko te peita wai, he puehu ma, he 3.1% te whanariki.
Ma te ahua o te otinga e kitea ana he marama, he kore te tae, he paku ranei he kowhai me te waikawa (pH) mai i te 2.0 ki te 3,5). Hei whakarite i te otinga, ka rewa te puehu karaihe i roto i te wai mo te weronga (Aqua pro injectionibus), ka waikawa ki te waikawa hydrochloric (Acidum hydrochloricum) me te taapiri o te glycerin (Glycerinum) me te 0.25-00%% otinga fenol (Phenolum) ko te tricresol ranei (Tricresolum) mo te patu.
Ka tohaina te aukati i te waatea ki nga rongoā i roto i nga pouaka whakarere 5 me te 10 ml. Ko ia pounamu he tohu hiri me te taatai kati mirimiri me te potae konumohe.
Te nuinga o nga tohu a-roto hypoglycemia e tohuhia ana e te raau taero takirua o Novomix, he mea whakatata takirua rua, kei roto i te 30% o te ahotea o te raima poto poto-70 me te 70% o te haumanu mo te insulin.
I tenei wa, kua taea e nga kairangataiao te whakatau i te raru o te paahitanga o te insulin ki roto i te kopu (mai i te mea ko te matū pūmua, ka paopao ki te whakangaromanga i raro i te mana o te wai kūmara) ka hanga hoki he rongoa pai mo nga mate turoro i roto i nga papa.
Te mahi rongoā
Ko nga whakaritenga whakangungu haurangi no te roopu o nga raau taero ka pahukahuka me te akoranga o nga tukanga tohu ki te tinana.
Ko te haumanu endogenous he mea nui paura hāora huakita i roto i te tinana, he taangata motuhake tupuhi.
Ko nga mahi matua o te insulin:
- Tuhinga o mua,
- whakaongaonga o te kiki kiko o huka me nga tukanga o tona hurihanga ki te glycogen,
- whakahaere i te kuhu o te huka ki roto i nga pūtau kiko,
- nui haere nga toa glycogen uaua,
- Ko te whakaongaonga whakahiato peptide,
- whakaheke i te kaha o te kai pūmua,
- whakaongaonga o whakawhitinga glucosyl, matatini polyenzyme o pyruvate dehydrogenase, hexokinase whākōkī,
- lipase te aukatiko tona mahi e whai ana ki te whakahohe i nga waikawa ngako o te kiko adipose,
- lipoprotein lipase te aukatie whakaiti ana i te "kapua" serum toto i muri i te kai i nga kai momona.
Ko te insulin te pa pākia waro. E tika ana tenei na te mea kua whakaongaonga te matū i te kawe. he kohu na roto membrane pūtauwhakarei ake i tona whakamahinga e te kopa, me te whai wāhi ki a ia glycogen biotransformation i roto i te ate.
Tatau te aukati glycogenolysis (te tukanga e pakaru ai te glycogen ki te huka) me te gluconeogenesis (tukanga mātauranga te paparanga mai i nga punaha kore-rongoamai waikawa amino, nga waikawa momona me etahi atu) Kua aukatihia te insulin Ko te hakihaki endogenous.
Te putanga o te matū ki runga pākia lipid ka kitea i te aukati ngutu (pakaru o te ngako). Na reira, ka whakahekehia nga moni nga waikawa momona koreutu i roto rere toto pūnaha.
Ko te haukoti he aukati i te hanga nga tinana o te acetone (ketone) i te tinana, whakaongaonga te waihanga o te waikawa momona me te maatauranga i muri mai he waharoa. Ka uru hoki ia ki roto paitini hinu: ka whakarei ake i te kawe waikawa amino puta noa i nga membrane cellwhakaongaonga Hainui peptideKa whakaitihia te kohi kiko pūmuawhakaheke i te huringa whakarereke waikawa amino ki te waikawa oxocarboxylic.
Takaroa me te rongoawera
Ko te tikanga o te mahi o te insulin e hono ana ki tona kaha ki te taunekeneke ki tetahi kaiwhiwhi motuhake, kua tohua i runga Ko te kiri membrane te plasma, he ahua matatini ahorangi.
To te taha te kaiwhiwhi i te insulin uru ki te waipiro, kei reira e pa ana ki nga tukanga Whakaurunga o te pūmua pūkoro, tae mai ki tenei ra, kaore he raraunga tika e pa ana ki etahi atu tauhohenga kei roto i te puoro.
Kei te mahi te Insulin i te taha katoa o nga whekau me nga kakano i te tinana o te tangata, ko te waahi o ona whaainga te ate, uaua me te kiko adipose.
Me pehea te whakaoti i te whakauru o te insulin me te aha e tere ake ai te whakamahinga o te whakamahinga ka whakawhirinaki ki te waahi i te weronga (he tika tonu, i runga i te tohu toto ki te momona subcutaneous i te waahi i werohia), te horopeta e whakahaerehia (neke atu i te 12-16 UNITS o te otinga kaore e whakahaerehia i te waahi kotahi) whakatārewatanga), te kukū o te matū kaha ki te whakarite, pēnei i te insulin, te tere o te rere toto o te rohe, te ngoikoretanga o te uaua ki te papanga werohanga.
Ko nga korero mo te raau taero he whakaheke i nga rereketanga o te taangata me te taangata kotahi.
Te whakauru totoe herea ana te insulin α me te β globulins. Ko te tikanga, ko te tatauranga taapiri kei roto i te 5 ki te 25%.
Te Mātauranga paturopi whakapataritari ana te whanaketanga o te paturumaru o te insulin, Heoi, i te wa e whakamahia ana te raau taapiri, tino purea, he maamaa tenei ahuatanga.
Tuhinga o mua toto e kore e neke atu i te 10 meneti. Ko te nuinga o te taarua toto Kei te kitea te hinuate me nga hakihaki enanthate enanthatekua poipoihia nga hauota proteolytic.
Ko te putanga o te matū ka tino tere ake: e 60% o te mea ka oti ke nga whatukuhu, tata ki te 40% - te ate (40%), he iti ake te 1.5% i whakakorea me te mimi i roto i te ahua parakore.
Nga tohu mo te whakamahinga
Ko te whakamahinga o te insulin te nuinga o te tohu mo te maimoatanga o Ko te mellitus te maakete mo te inikini (momo mate huka). I etahi tikanga, he pai ake te tohua mo te tarukino ki nga turoro kore-insulin-mate huka (mate huka II.
Ka whakamahia nga raau taero poto mo te iti huka i etahi ahuatanga schizophrenia, huka, thyrotoxicosis, Tuhinga o mua, he mate ate matei nga wahanga o te whanaketanga cirrhosis.
Hei taapiri, he rite tonu te whakarite i a raatau kaihoko taakaha (he rongoa mo te taumaha) ki nga turoro e pa ana ki te kai kino o te mate me nga turoro e pa ana ki te mate kai.
Ka taea hoki te whakamahi i te taputapu hei waahanga o nga rongoinga "polarizing" e whakamahia ana hei rongoa he iti rawa te koronete e tino mate ana (huru na te whakaparahara koronata).
Te Whakanoho Iniao
E whakaponohia ana ko te whakamahi o te insulin i te hākinakina he tino kitea. I te wa ano, ko te whakamahinga o te raau taapiri i nga mahi poto e whakaatu ana i te mana e tika ana, a, ka whakahirahirahia, ka uru tahi atu ki tetahi atu anabolic ranei Kaihokohoko androgenic.
Ka ahatia mena ka tohua e te tangata hauora te insulin? I raro i te mana o te hika ka ara ake whanaketanga pūtau kikokiko ā, ka ea, ko te huringa o ēnei matū ki ngā pūtau kia tere, kia haramai hoki. Hei mutunga, ahakoa o te horopeta iti steroids he nui ake te whaainga nui atu i te wa e whakamahi takitahi ana ratau.
Na, me pehea te tango i te insulin i roto i te mahi whakatipu? Tuatahi, kaua e overeat (kei te rongoa te tinana i te nui o nga matūkai ka uru ki roto i te ahua ngako) Tuarua, tapahia ki runga i nga kai nui. nga warowaihā ngawari. A, ko te tuatoru, kaua e aro ki te taumaha, engari ki te whakaataataata i roto i te whakaata me te ruri centimeter (me aro koe ki te rahinga o te huha o raro, nga biceps, huha). Ko te ahua o nga kopu ngako i roto i te kopu he tohu mo te horopeta kua tohua kia tika.
Nga Panui
Kaua e whakainumihia te haukoti mo nga mate ka pa ki hypoglycemia: i Jaundice hemolytic, he mate ate whakapeka, pancreatitis, cirrhosis, jade, karawaka, urolithiasis, He ngoikore o te ngakau, mate whero, e pa ana ki te kopu me te duodenum.
Ma te tupato, kua whakaritea nga whakaritenga mo te insulin.
- tūroro tahumaero i nei he koretake te koroneihana ranei puhoi toto rere i roto i te roro,
- tūroro me He mate mate thyroid,
- I Te mate a Addison (Ko te ngoikore o te adrenocortical, ka pa ki te 90% o te kiko ka pa te mate otaota adrenal),
- I rahunga oro.
Nga mate taha
Whakahaerehia ai te whakahaere mo te whakarite i te insulin Ngutu (pathology e toka ana atrophy te hypertrophy ranei o te kiko adipose) i te waahi i werohia.
Ko nga insulins hou ka tino horoia tauhohenga mate pāwera ki te papamuri o to raatau whakamahinga, he uaua rawa te whakawhanaketanga o raatau, engari kaore i te aukati i enei tu mahi.
I roto i te whanaketanga tauhohenga mate pāwera momo otinga, me te mate nui mo te hyposensitization motuhake me te whakakapi i te raau taero.
Nga waahanga o te whakauru o te insulin
I runga i nga tohutohu mo te whakamahinga, ka tukuna te insulin kia whakahaerehia i raro i te kiri, nga uaua me te uaua ranei. E whai ake ana ka taea te whakahaere rongoa maau anake nga raau taero poto noa iho mena ka kitea nga tohu o te manawanui Tuhinga o mua i hinga ia ki roto koma mate huka.
Ko te whakaurunga ki roto i te uaua o nga raau taero e waatea ana i te ahua o te whakatārewatanga he contraindicated. I mua i te weranga, me whakamahana te rongoa ki te pāmahana o te rūma. I puta tenei ma te mea he pai ake te puhipuhi o te hau makariri.
He pai ake te whakamahi i te syringe kirihou hei weranga (kaore he karaihe). Ko te take mo tenei ko te mea kei roto i te karaihe karaihe te waahi e kiia ana ko te "mate" he nui ake i roto i nga riihini kirihou. Ma tenei ka whakaiti i te tika o te horopeta o te tarukino ka arahi ki te ngaro o te insulin.
He waatea ki te whakamahi ko te penehini taiwhiwhi ki te tarukino me nga kaataata motuhake e whakakiia ana ki te otinga kua whakauruhia ki roto. E whakamahia ana mo te whakauru o nga otinga o te mahi poto, waatea, whakaranu ranei. Ka whakamahi ana i aua punaha, i mua i te whakahaere i te tarukino, kaore e tika kia pato, whakaranu ranei i ia waa.
Ko nga ngira e whakamahia ana i roto i nga miihini o te ao hou me nga riihini hereniini mo te insulin, he tino angiangi me te poto he tohu mamae noa i te wa e werohia ana. Ko te matotoru o te ngira he mai i te 0.3 ki te 0.4 mm), te roa e kore e neke ake i te 12 mm (te tikanga mai i te 8 ki te 12 mm).
Hea ki te wero i te tarukino?
Ko te patai "Kei hea ratau te waikura?"
Ko te tere te uru ki rotorere toto tuhia i muri i te werohanga subcutaneous i he kowhatu puku tuuturu, ka nui ake te puhoi o te taonga ki roto toto mai i te pakihiwi me te huha o mua, ka kitea te whakauru ohorere i muri i te whakahaere o te tarukino ki te ngako subcutaneous i raro i te scapula, i runga i te peke ranei.
Na reira, i roto i nga mahi haumanu, ko te werohanga subcutaneous te huarahi pai rawa hei whakahaere ma te rongoa tonu.
Kei te whakaaro ki te mea ka uru te rongoa ki roto ki te toto i nga tere rereke mai i nga waahanga rereke o te tinana, ka taunaki nga taote kia whakaheke i nga raau poto (he ahua ano he maarama) kei roto i te kopu, i te aukati i te puku, me nga raau taero-roa (mahi turbid) ki te rohe hope maru ranei.
Ko tetahi atu tikanga nui ko te waahi ko te rongoa o te tarukino ka hurihia, whai ake i te ota kaha kia rite ki te waa o te ra (hei tauira, i te ata ka werohia te otinga poto ki te kopu, i te awatea ki te rohe o te huha, me te ahiahi i raro i te kiri o nga huruhuru.
Ko tenei ka puta mai mo te waahi rereke, ko te tatauranga o te tarukino mo te nui o te XE ka rereke (pera i nga wa rereke o te ra).
Ko te algorithm inikini wero insulin
Ko nga ture matua mo te whakahaere i te insulin: i mua i te hanga i tetahi weranga, he tika kia tirohia te tika o te rongoa, tona momo, te roanga me te horopeta, horoia o ringaringa me te whakarite kia ma te pae werohanga.
Ko te tikanga mo te whakahaere i te insulin ko e whai ake nei:
- I mua i te whakahaere, ka mahana nga tarukino ki nga ringaringa ki te pāmahana rūma. Kaore e whakaaetia kia puhipuhihia te pounamu, na te mea kua kiki ke te mirumiru.
- Kua murua te potae pounamu e te 70º waipiro.
- Ka kumea atu e ratou ki te syringe hau mo te nui o nga waeine o te insulin, ka kuhu atu ki roto i te ipu, kohia te horopeta e hiahiatia ana ki te tarukino + tae atu ki te 10 ED.
- Ko te horopeta o te otinga ka whakaritea ma te pupuri i te syringe i te taumata o te kanohi (mehemea ka hurihia e koe te koki, ka taea te pohehe o te 1-5ED)
- Ka wahia te pounamu, tangohia nga mirumiru.
- Kaua e whakamaori te kiri ki te papanga werohanga me te waipiro, na te mea ka whakahekehia e te waipiro te insulin me te mea, ka mate te manawanui Ngutu. Mena e tika ana tenei, he mea nui ki te horoi noa i te kiri ka maroke maroke. Ko te whakauru o te raau taero ma te kakahu ka whakaaetia.
- Ka hangaia tetahi werohanga ki nga waahi e taunakitia ana mo te whakahaere rongoa: 2.5 cm mai i te puku, 3 cm mai i te peke, te huha, te waahanga o runga o te pona. Ka hangahia te kopu kiri ki te koromatua me te maatua kia kore ai e hopu i te apa o te uaua (ina uru ana ki roto i te uaua, ka uru te rongoa ki roto i te toto ka tere atu i te papanga subcutaneous). Ko te pikitia e whai ake nei e whakaatu ana me pehea te hopu tika i te kiri.
- Ko te otinga me whakahaere i te hawhe haora i mua i te kai (ka uru te haukene i roto i te haora, no reira me kai tetahi haora 15-30 meneti i muri o te weranga).
Me pehea e maka ai tetahi syringe i te weranga
Ka whakauruhia te ngira ki te kiri ki te koki o te 45º mena ka werohia te werohanga ki te kiri o te kiri, ki te koki o te 90º mena ka werohia te werahi kaore he kiri kiri.
Ka hangaia tetahi kopu mena ka rongohia te tarukino ki te pakihiwi, ki to huha ranei, kaore i mahia he kopapa mehemea ka kiia te tarukino kia werohia ki roto i te kopu, i nga tuitui ranei (i te mea he panui hohonu o te kiko subcutaneous).
He aha te pai o te insulin?
Kaore he whakautu kotahi i tenei patai. Ko te whiringa tuatahi o te insulin (tae atu ki te horopeta me te whakahaere o te tarukino) ka kawea i roto i te hohipera, i runga i te paahitanga o te mate me nga ahuatanga o te ahuatanga haumanu, te tikanga whanui o te manawanui, te tere o te tiimata pānga hypoglycemic ko tona roa.
Te tatauranga taatai me te whakahaere insulin
Ko te horopeta o te tarukino ka tohua i ia wa takitahi i ia keehi.
Ko nga raau raima poto te tikanga mo te whakahaere i raro i te kiri, i te uaua ranei (i etahi waahanga, ka whakaaehia te whakahaere o roto). Ka tere te mahi o enei rongoa, he poto te hua o ta raatau whakamahinga.
Ka whakahaerehia nga insulins poto poto-meneti i mua i te kai mai i tetahi ki nga wa maha (i runga i nga ahuatanga o te mate) i te awatea. Ko te whakaheke i te whakaotinga ka whakawhanake i muri i nga meneti 15-20 ka tae ana ki tana tino rahi i muri iho i nga haora 2 (ko te waa roa o te mahi kaore e neke atu i te 6 haora).
Ko nga rongoa o tenei momo e whakamahia ana i roto i te hohipera ki te whakarite i te horopeta e tika ana mo te manawanui, me te koma huka me te precom(nga tikanga e hiahia ana kia tere te whakarereke i nga mahi insulin i roto i te tinana).
I tua atu, ka whakamahia nga rongoa poto-mahi hei kaihoko taakaha. Mo tenei kaupapa, he tikanga ka whakamahia i roto i nga tikanga iti (mai i te 4 ki te 8 nga waahanga kotahi, e rua ranei i te ra).
Ko nga raau taero-roa (roa) he maha nga waahanga inenga ka whakaatuhia e te roanga o te roanga o te paanga (hei tauira, ka puta te insulin i a Semylong, Long, Ultralong).
Hei tikanga, ka tuhia te hua i roto i nga haora 10-36. Ko te whakamahi o tenei momo tarukino ka taea te whakaiti i te maha o nga werohanga o ia ra.
Ko te nuinga o nga wa, ko nga huringa roa-mahi ko te aukati. Ka whakahaerehia i raro i te kiri, i roto ranei i te uaua, kaore e whakaaehia te whakahaere o te intravenous. E ruia ana te whakamahi i nga raau taero mai i tenei roopu i te wa koma me te precoma.
I te wa e whiriwhiri ana i te tarukino, me whakarite e koe te waa i roto i te waa te huka whakaheke i te hukako te nuinga o te korero, i uru mai ki te waa huihuinga.
Mena e tika ana tenei, ka whakaaehia te whakakotahi i nga rongoa taarua-roa ki te syringe kotahi i te wa kotahi.
I etahi o nga keehi, ko nga taangata kaore e hiahiatia kia kaha te tiaki mo te waa e hiahiatia ana he kohu, engari ano hoki i roto i tona tere tere. Ki te mahi i tenei, kua whakaatuhia mai ki te whakauru i nga raau taero o te mahi poto me te roa.
Hei tikanga, ko te werohanga mo te aukati mo te mahi roa ka mahia i te ata, i mua i te kai tuatahi, engari ko te whakahaere i te wa rereke o te ra ka whakaaehia.
E taunaki ana nga whakapae kia whakakotahihia e nga turoro me tetahi kai motuhake mo nga mate turoro. Ko te paanga o te kaha o te kai ki ia kea me whakatau e te taumaha o te tinana o te manawanui i te wa e rongoa ana me te tohu o tana mahi tinana.
I te kore o te kai pai me te nui ake o nga mahi tinana, ka whakaatuhia te manawanui ki te pauna i te 3,000 kilocalories ia ra, me te nui o te kai me te ngoikore o te tinana kia kaua e neke atu te rahi o nga Calori i te 2000 (he pai - ahua 1700).
Me pehea te whakauru i te rongoa ki te syringe taiohi?
Mena e hiahia ana koe ki te whakauru i te kotahi o te hinu, ka toia te pere ngongo ki te tohu e pa ana ki te maha o nga waeine, ka mutu ka whiua te kaimau tauahi me te tarukino, a, i muri i te puhipuhi i te pere, ka tukuna e ratou te hau ki roto.
Whai muri, hurihia te pounamu me te syringe ki runga, ka pupuri ana ki te ringa kotahi i te taumata o te kanohi, toia te pere ki te tohu i runga ake i te horopeta e hiahiatia ana.
Ko te puncture i roto i te poaka me te rongoa he pai te mahi i roto i tona pokapū, ma te whakamahi i te ngira matotoru mo nga riihini noa. Ki te wero i te hau me te kohikohi i te rongoa, kua whakamahia te syringe taiawhiu - kua whakauruhia tana ngira ki te papanga puncture.
Mena ka kitea nga mirumiru o te hau kei roto i te syringe i werohia, me paatoo noa koe i ou maihao ki te riihi ka ata hurihia te piston ki te tohu o te horopeta e hiahiatia ana.
Te tatauranga kohinga haurangi
Ko te tatauranga me te whakahaere i te rongoa o te tarukino kei te whakatutukihia, ka timata mai i te meka kaore e nui atu te kohinga nui o ia ra o te raero ki te 1 wae mo ia pauna o te taumaha tinana o te manawanui.
Ka tukuna nga kupu whakapae mo te whakatau tika i te horopeta o te tarukino na runga i nga ahuatanga o te akoranga o te mate.
I te tohu huka ko taku tohu, ko te horopeta ko:
- 0.5 PIECES / kg - ki nga turoro i kitea i taua mate te mate,
- 0.6 PIECES / kg - mehemea ka pau te utu mo te tau neke atu ranei
- 0.7 PIECES / kg - mena he utu pumau,
- 0.8 PIECES / kg - mo te whakatipu
- 0.9 PIECES / kg - mena he uaua te mate ketoacidosis,
- 1.0 wae / kg mo nga wahine i roto i nga marama e toru kua hapu.
Me pehea te tātai i te horopeta o te insulin me te kore e puta he hapa? Hei karo i nga hapa, ka taea e koe te aro ki te tauira i raro nei.
Te tatauranga mo nga raau taero-roa ki te horopeta o te 0.6 PIECES / kg me te taumaha o te turoro o te 75 kg: 0.6 * 75 = 45. He mea tika ki te tango i te 50% o te uara huanga me te porotita (ki te 20). Ko te kupu, i mua i te paraoa kai, me uru koe ki nga waahanga 12, me nga toenga 8 - i mua i te ahiahi.
Ko te tatauranga tika mo nga raau taarua-poto i te horopeta o te 0.6 PIECES / kg me te taumaha o te manawanui o te 75 kg ka rite ki te tauira: 0.6 * 75 = 45, 45-20 = 25. Na, mai i te 9 ki te 11 nga wae ka uru atu i mua i te paraoa o te ata. , mai i te 6 ki te 8 wae - i mua i te kai, te toenga - mai i te 4 ki te 6 wae - i mua i te kai.
Te paarua
Ko te whakaputa i te horopeta kua whakaritea e te taakuta te whakatoi i te whanaketanga te mate hypoglycemickei te haere tahi mai huka toto iti ka taea te mate mo te manawanui.
Na te whakauru o te horopeta whakamate, me matua whakarato wawe te manawanui.
Tohungia hurihuri Ko nga tikanga ko:
- Tuhinga o mua,
- nui haere urination,
- ngenge,
- te nui o te maroke o te mucosa waha me te kiri,
- kiri kiri,
- matakite te tirohanga,
- Tuhinga o mua,
- tataiwa,
- precoma,
- koma.
Ko te mea e puta ana i te nuinga o te wa o te insulin kotahinga roro(he mea tino kino tenei mo te maatua). Ka whakawhanaketia pea e te hunga manawanui te mate ranei paresis, kua tino whakaitihia nga kaha hinengaro.
Kia mahara ano hoki ko nga dona kino nui e whara. Ki nga papamuri o ta raatau tono Ka heke te kirikiri arterial me ngā Kua piki ake te rere toto toto.
I nga waahanga tuatahi hypoglycemia tea reka, ko te whakamahi i te honi, i te wai huarākau ranei, ka awhina i te taumata huka.
Keikoma Kei te hiahiatia tonu te werohanga mo te 10-20 ml o te otinga puranga ki te uaua he kohu (20-40%). Mena kaore he waatea ki te whakauru i te otinga ki roto i te riihi, ka whakaaetia kia mahi:
- werohanga intramuscular 1-2 mg glucagon (Ko te glucagon he kaiwhakatakoto wahanga o te insulin)
- werohanga subcutaneous o 0.5 ml epinephrine hydrochloride 0.1% otinga
- enema te whakamahi i te 150 ml o te 10% otinga he kohu.
Te taunekeneke
Ko te whakaheke i te whakaotinga whakanuia e te whakamahi o te insulin ki te:
- α-adrenergic poraka,
- waikawa acetylsalicylic,
- whakapiripiri,
- fluoxetine,
- Inhibitors MAO,
- Cyclophosphamide,
- metyldopa,
- tetracy,
- ifosfamide.
Ka whakahekehia te paanui ki te whakaheke i te wa e whakamahia ana te tarukino ki te:
- chlorprothixene,
- rongoā a-waha,
- GKS,
- diazoxide,
- hefini,
- Ko te karate lithium,
- Tuhinga o mua,
- te waikawa nikotinic me ona momo ahuakore,
- Horoaki kiri,
- diphenin,
- matawaiti,
- antidepressants tricyclic.
Me pehea te penapena i te insulin?
Kei te rongoa te tarukino i te waahi pouri, tino pai. Ko te tino pai o te pāmahana tino pai mo te rokiroki e kiia ana ko te pāmahana mai i +2 ki te +8 nga nekehanga Celsius (pai ake i roto i te pouaka whakamātao, atu i te pouaka tio).
Kaore i te manakohia nga patu rongoa mai i tenei roopu, tae atu ki te whakawera nui.
He pāmahana i runga ake i te 30-35 nga nekehanga Celsius ka pa te kino ki te rongoa.
Mo nga tangata e arahi ana i te noho ora, ko te otinga pai ake he putea hiko mo te insulin.
A, no hea ka whakaarohia he rongoa kua pahuatia?
I te take mo te takahi o te iti rawa o te waahi rokiroki, me whakakore te rongoa. Ano hoki, ko tetahi whakatau i puta i tetahi take, i tetahi atu ranei kua rereke ke i tona tae, me tetahi otinga kaore e whakamahia ana nga putunga, te aukati, me te muka.
E whakaarohia ana te aukati i te paheketanga mena, ki te whakaohooho, kaore i hanga he peera tuuturu ma te whakakotahitanga ma ranei.
He mea nui kia maumahara ko nga insulins o te ultrashort anake, poto me te tere kia mau tonu te whakamaarama, hei taapiri, ano hoki te putiputi hau mahi roa.
Nga tohutohu motuhake
He aha te insulin?
Ko te Wikipedia e whakaatu ana ko te haumanu o te huka he taonga nui e pa ana ki nga tikanga metabolic i te nuinga o te kopa.
Ko te insulin immunoreactive e hanga ana i nga membrane plasma e nui ake ana ki te whaikorero, e whakarato ana i te tere me te ngawari ake o te whakawhitinga mai i te toto ki te waahi whawhati.
Ko te kore o te whakahiato o te insulin te mea e raru ai te whakararurarua, na te mea ka puta te tipu o te mate mellitus.
Huka immunoreactive - he aha te mea? Ko tehea rongoa e whakaputa te kapi?
Ki nga paatai "ko te gland te panui waro?", "Kei hea te taiota?" Ka whakautu te Wikipedia ko te huringa taiaho na te cells-pūtau o nga motu o Langerhans (kei te nuinga o te hiku)panui(Pancreas) whakaemi o nga pūtau endocrine).
Ko te huringa i hangaia e te tinana e kiia ana ko te insulin, ko te insulin immunoreactive ranei (i whakarapopotohia hei IRI).
Ko te puna tuatahi mo te whakaputanga o nga whakaritenga o te insulin, e whai waahi ana ki te arahi i te noho tonu ki nga taangata kaore nei ona tinana e whakaputa i te homoni ki a ia ano i nga waahanga e hiahiatia ana, panui poaka me te kararehe.
He tau neke atu i te 30 tau ki muri ka hamani nga turoro mate huka ka tiimata ki te whakamahi i te insulin. Ki te whiwhi, hokina ki tetahi o nga tikanga e rua:
- te tikanga hurihuri o te insulin porcine, e whakauru ana ki te whakakapi i nga waikawa amino i roto alanine kei runga rewharewha,
- te tikanga miihini ira o te ira, e uru ana ki te huri i tetahi waahanga motuhake o te DNA.
Te whakariterite i nga whakaritenga mo te insulin
I te nuinga o te wa ka wehea nga raau taero e whakamahia ana i runga i te maha o nga tohu:
- na te roa o te mahi,
- na te takenga mai,
- i runga i te pH o te otinga (he ahua hau totika, he waikawa ranei)
- te aroaro o nga taonga preservatives i roto i te whakarite (phenol, methyl paraben, cresol, fenol-cresol),
- i runga i te kukume o te hinu (40, 80, 100, 200, 500 wae ia ml).
Te whakariterite i runga i te roa o te mahi:
- faaineineraa ultrashort
- raau taero-poto
- nga raau taero-roa (tae atu ki te wa-roa (te takawaenga) me te mahi roa),
- taero roa
- taero o te mahi whakakotahitanga (raau taero biphasic).
Mahi Ultrashort e lizpro, tohumaterite te pai glulisin.
Te paatai poto poto, ingoa:
- whakarakei hau ira ira tangata,
- whakarewa
- monocomponent poaka korehau.
Ko te haumanu takawaenga ko isophane (tangata ira tangata), isophane (tangata-kiri koretake) konutai hau pukutanga whakangao.
He aha nga momo roa o te insulin? Kei roto i tenei waahanga ko te glargine me te detemir.
Te faaineineraa Biphasic - biphasic tangata semi-synthetic, biphasic te tangata ira tangata, he waahanga o te biphasic.
Ka rite ki te whakariterite, i runga i te tohu o te purenga, ko nga whakaritenga i whakawhiwhia mai i nga kopa kararehe te mea ka wehea ki:
Ko nga momo insulin e whakawhirinaki ana ki te takenga mai:
- poaka (he tohu na te reta C, he maaka - SMP, monocomponent - QMS),
- te kau (mīti, e whakauruhia ana e te reta G, he kowhiri - GMF, monocomponent - GMK),
- tangata (tohu e te reta H).
Te taumata insulin toto - noa me te wehe mai i tena
He tohu e whakaatu ana i te taumata o te hormone ki roto toto he tangata hauora, kei roto i te waahanga 3 ki te 20 μU / ml.
Ko tana whakahekenga he mea nui mo te whakawhanaketangamate huka mellitus. I tenei keehi, ko te take he nui nga whiu ka pa mai i te nui o te homon i roto i te toto.
Te pikinga o te insulin i roto i te toto - he aha te tikanga?
Ko te Insulin te aukati i te mahi te whakahiatotanga o te haangai mai i te pūmua me te hinu. Ko tenei, me te piki haere o te kukume o te huka neke atu i te 20 UU / ml (hyperinsulinism), ko te taangata, tae atu ki te ngoikoretanga o te insulin, ka tiimata te puta ake o nga tohu hypoglycemia - ka piki ake te weriweri, ka piki haere te mahara, ka heke te aro o te aro, ka piki haere te ngenge (i te roanga o te waa, ka kaha ake), ka piki haere pēhanga toto aha atu ..
Take o te Whakanui Inuka
Mena ka kake te insulin toto, ko te take pea i kai te tangata i te nui o nga kai e whai kiko ana ki te warowaiharo (i.e. glucose).
I te mea ko nga hua o te karowaikaha he nui o te pikinga o te taumata o te huringa, kaua koe e kai i mua i te toha toto mo te tātaritanga mo te whakamatautau insulin (tātaritanga toto mahia ki te kopu hake).
Ka taea hoki e te whakaahuatanga te whakakii i te pikinga o nga taumata o te hormone. pi-pancreatic (i roto i tenei keehi, kei te korero ratou mo te tuatahi, te pancreatic, te hyperinsulinism), me te ngaro o etahi atu homoni (hei tauira. catecholamines ranei corticotropin), kino ki te pūnaha porotikiwhaihua kaiwhiwhi insulin (i enei ahuatanga katoa, ko te tātaritanga he "tuarua, he extrapancreatic, hyperinsulinism").
Whakawhiwhia ngoikore ПЖЖi te mea ko te nui o te insulin, ka taea e ratou:
- i runga i te kiri ПЖЖe whai wāhi ana ki te hanga o te huringa,
- Ko te whakaheke i te kukume i puta mai i roto i te tinana glucagon,
- Tuhinga o mua.
Ano, ko te whakanui ake i te insulin he maha tonu te taumaha me te nui o te taumaha. Ko te piki o te kukume o te hormone e tohu ana ПЖЖka mahi me te taumaha noa.
Me pehea te whakaheke i te kukū toto toto
I mua i te rongoa i te nui o te insulin, he mea tika kia whakapumau he take i whakapataritari ai. Hei tikanga, i muri i tana whakakore, ka hoki mai te ahuatanga o te manawanui.
Hei karo i tetahi whakaeke hypoglycemiakainga tetahi mea reka, werohia ranei te otinga he kohu. I nga take kino, ka hiahiatia pea te whakahaere. glucagon ranei adrenaline.
Me pehea te heke iho i te taumata o te huringa i te kainga? Hei whakatikatika i nga taumata o te insulin, me whakariterite tuatahi koe i to kai kai. Me takahi te kai (he pai ake te kai ki nga waahanga iti ake i te rima nga wa i te ra), me te nui o te kai o te warowaihā kaua e neke atu i te 150 g.
I te wa ano, oatmeal, paihini buckwheat, kefir-kore-ngako me te miraka, he tiihi whare korehi, bran, hua manu, huawhenua, ika, hua takitahi me matua i roto i te kai.
Ko te whakakao i nga tohu ka whai wāhi atu ki te whakakorikori tinana me te whakaheke taumaha.
He aha te huka kua tohua mo te insulin?
Ko te tātari hei whakatau i te kukumate o te huringa mo te rereketanga o te ahua o te mate ka pa ki nga tangata kaore ano kia whiwhi i nga whakaritenga mo te insulin. Ko tenei na te mea he urupare te tinana ki te whakauru mai i te kohinga exogenous na te mahi whakakino.
Ko nga taumata o te huka teitei tetahi o nga tohu.pūkoro kiri. Ko te tikanga ka kiia mate tupapaku.
Mena ka kaha te insulin, he rite te huka, korero koe Ko te ahua o te waipiro-kore o te haurangi o te hauota me ngā mate huka. Ka tohu pea tenei i te maha o era atu Nga paanga o te insulin.
Ko nga taumata tiketike me te huka iti he tohu tonu hyperinsulinemia pathological. I etahi waahanga, ko te kaha o te tohatoha toto Hono e pa ana ki whakamātautau,ngakau me nga mate pukupuku.
Ko te taumata iti me te huka noa e hiahia ana ki te endocrinologist ki te whakatau i te take o tenei ahuatanga me te mahi i nga whakamatautau e tika ana (HLI typing, whakamatautau mo nga antibodies ki te insulin, e whakatau ana i te taumata o te antibodies ki te GAD, he whakamatautau mo te hemoglobin glycated).
Ko te whakatau mo te hiahia mo nga werohanga kua hangaia, kaore i te tohu mai i nga taumata o te huka, engari me whai whakaaro ki nga take i kaha ake ai te pikinga.
Hei tikanga, ko te whakaurunga o te tarukino ka kore e tauwehe mena ka pupuri tonu nga taumata huka toto i roto i te waa roa i roto i te 12 mmol / l, me nga papaa me te kai totika kaore e pa ki te heke.
Ko te whakakorenga o tetahi whakamatautau toto mo te insulin ka taea e koe te tiki i nga raraunga e hiahia ana koe mo te taote.
He rite te ritenga i roto i nga wahine me nga tane. Ko nga tohu o te 3.3-7.8 mmol / L e tohu ana i te noormoglycemia. Ko te tikanga o te huka toto i runga i te kopu kore he 3.3 ki te 5.5 mmol / l. I muri i te kai, ko te ahua kaore e nui ake i te 7.8 mmol / L ka kiia he mea noa.
Ko te utu o te insulin i muri o te kawenga o te huka he piki ake ki te 7.7 mmol / L. Mena he tohu te tohu ki te awhi o te 7.8-11.1 mmol / l, ka korero ratou mo te takahi i te paorotanga o te glucose.
Humou (insulin lispro), inehu Levemir, Humulin NPH, Humulin R,Humulin Minsulin Apidrainsulin Whakawhitiwhiti Huihuinga 50insulinTape (NM me NGN), NovoRapid Taapiriinsulin Protafan NM Penfillinsulin Aktrapidinsulin Tere (Te Tino Rapid GT), inehana Basal-nKo te insulin insombinant tangata, aha atu.
Ko te insulin ngote
Te aukati maimoatanga mate huka mellitus me te whakamahi i te insulin i te wa e hapu ana me te lactation kaore.
He maha nga taangata i rongohia mate huka, rapua nga korero mo nga korero mo tetahi tarukino, me te tono arotake mo te insulin Lantus ranei, hei tauira, he arotake insulin Levemir.
Heoi, he mea tino nui kia mahara ko te kowhiringa o te momo tarukino me te horopeta tino pai kei te whakahaeretia e te taakuta haere. Ko te taatai maataa te maarama mo te meaka ka taea e te turoro te arahi i tetahi momo mahi a-waatea, na te rongoa i a koe ano kaore i te manakohia.
Ko etahi o nga türoro e whakapono ana kaore e awhina te insulin, a kei te haere tahi te whakahaere i etahi waahanga na nga raru. He rongoa te rongoa i te tinana ki he paitini toto iti.
Ko te tango i te waa i te timatanga o te whanaketanga o te mate, kaore hoki i te waahi whakamutunga, ka awhina ki te aukati i te whakapae ranei i etahi whakapouri pea.
Haunga nga tangata mate huka, ko nga arotake e pa ana ki te tarukino ka waiho e nga kaiwhaiwhai o nga hākinakina taumaha. Ma te arotahi ki a raatau, ka taea e taatau ki te whakaoti i te hanga tinana, kua whakapumautia te taputapu hei mea korekore anabolic.
Ko te utu whakahi
Ko nga utu i roto i nga rongoā rerekee te rereke ki te kaiwhakanao me nga ahuatanga o te raau taero. Na, hei tauira, ko te utu o te insulin Actrapid i Ukraine - mai i 166 ki te 435 UAH, me teNovoRapid Whakapaan Ka taea e koe te hoko toharite 850 UAH (kitea ake te nui o nga utu mo te insulin e taea ana e koe ma te whakapiri atu ki tetahi rongoā).
Ko te utu whakahi Lantus i nga taone nui o Ukraine (hei tauira, i Kiev ranei a Donetsk) - ahua 1050 UAH, hoko i te insulin NovoRapid taea mo te 780-900 UAH, utu Protafana NM - mai i te 177 UAH, Humou - mai i te 760 ki te 1135 UAH, he pounamu me te tarukino Bazal Tangata ka hia nga utu mo te UAH 72, te utu mo te insulin Levemip - mai i 1280 UAH.
Ko te utu toharite o te pene syringe me nga paariki whakakeke mo te 800850 UAH. Hokona te pene insulinNovoPen 4 pea mo te 700 UAH, engari ko te utu mo te pene NovoPen Echo - tata ki te 1000 UAH.
Pire whakauru (tarukino Novonorm) utu mai i 150 ki te 200 UAH.
Ka taea e koe te hoko rongoa i roto i nga rongoā noa, i nga rongoā tuihono, tae atu ki nga huihuinga mo te whakawhitiwhiti korero me nga mate turoro, i te waa e kitea ana nga "hoko / hoko" nga panui. Na enei rauemi ano hoki, ka taea te hoko i te insulin.
Kei hea te hoko i te insulin i Moscow me St Petersburg? Ka hokona te rongoa i roto i te nuinga o nga rongoā, ko nga korero mo ratou kei te whakahoutia i runga i te Ipurangi.
Nga momo insulin
I te tuatahi, i whakamahia te insulin o te takenga kararehe. I roto i nga tau, i taea e nga kaiputaiao te whiwhi i tenei waikawa huakita me te kaha nui o te pure. I te 1983, i whakamahia whānuitia te haumanu o te waipiro ki te rongoa, ka aukati te haumanu kararehe.
Ko te parau tumu o te hanga taputapu ko te whakauru i nga rauemi ira ki roto i nga puuroro kaore i te-pathogen o te miihini Escherichia coli ranei rewena ranei. Whai muri i enei maatauranga, ko nga huakita te hua o te hakihaki.
He rereke nga insulins o enei wa ki te whakaputa me te raupapa o nga waikawa amino. I runga i te tohu o te purenga, kei a raatau:
- tuku iho
- koriko,
- monocomponent.
E rua nga waahanga o te kai, ko te insulin poto ranei:
- Te ahuru poto: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
- Ko te ahuru momi paatini: Insulin Glulizin (Apidra), Insulin Lizpro (Humalog).
Nga raau taero-roa te raau taero-basal ranei he roa-mahi me te whakangungu-wa-roa. I roto i nga mea noa:
- isophane
- taiwhanga insulin me etahi atu.
Kei reira nga raau taero kei roto i nga insulins tere me nga raau taero-roa - he whakauru insulins. Kua whakamahia e ratou mo te haumanu hau o te momo mate huka 2 momo mellitus.
Kei te whakauruhia nga insulins whakauru ki te maimoatanga mate huka momo 1.
Ka wehea nga whakaritenga o te haukoti ki nga roopu i runga i te waa e kitea ana ki te tinana o te manawanui. E 5 nga momo rongoa - he pungarehu ultra-poto-poto, poto, takawaenga, roa (roa) ka whakaranuhia.
Ko te waa o a raatau mahi i roto i te tinana ka rereke, ka uru mai i te 1 haora ki te 24 haora. Ka timata te raau taatai ultrashort ki te mahi i muri i etahi meneti, ka roa te putanga mai i te 1 ki te 3 haora, ka mahi te haumanu i muri i te haora, me te heke iho o te whaikorero mo te 24 haora.
He rereke nga whakaritenga o te penehini i roto i nga ahuatanga e whakamahia ana. Mena ka awhina te insulin roa ki te manawanui ki te pupuri i te waikawa o te waa i te awatea, ka kiia ko te insulin i te wa poto e kiia ana ko te insulin te kai - ka pa ki te tinana i te wa e kai ana, me te aukati i te hurihanga o nga warowaihono i whiwhi i te wa o te kai ki te kūmara.
Ko te paura whaowhao Ultrashort e haangai ana mo te keehi o te peke ohorere i te whaikorero, i te wa e hiahia wawe ana ki te whakaheke.
Ko tenei rongoa i tenei wa ka hangaia e te kamupene rongoā penei i a Novo Nordisk, nona nga umanga i Denmark me Inia. Ko te momo tino rongonui o te Actrapid he tohu waihanga i te tohu Ipu o te Ao.
Ko tenei whakarapopototanga e tu ana mo te "ira tangata ira tangata" me te "monocomponent." I te wa ano, ko te kamupene o Ranana e whakaputa ana i nga tauira Actrapid MS: kaore i te tuatahi, ko tenei insulin te poaka (ko te tohu a te MS ko te tikanga o te maaka o te raau taero me te iti o te poke o roto).
I etahi wa ka kitea ano te Actrapid MR, he rereke mai i te tauira MS i te purenga paku teitei o te taonga hohe
I tua atu ki te takenga mai, ka whakarōpūhia nga raau taero i te tere o te tiimata me te roa o te mahi. Ko te tikanga ko te tuku manakohanga i roto i tetahi ahuatanga, ko te nuinga kei te ahua o te manawanui. Kei te waatea nga momo insulin e whai ake nei:
- Te whakarite i te ultrashort (Humalog, NovoRapid, Apidra),
- Ko te insulin-poto poto (Actrapid, Humudar R),
- te rongoa o te roanga reo (Insuman Bazan GT, Humudar B, Protafan MS),
- te rongoa mahi roa
- te rongoā roa-roa.
Ko nga raau haumanu te nuinga o te whakahaeretanga o te tangotango me te ahumoana. Ko te werohanga taikaha ka taea anake ma nga raau taarua-poto noa iho, engari i roto i nga keehi tino mate me te precoma mate huka. I mua i to urunga atu ki te tarukino, me whakamahana koe i nga ringaringa o ou ringa: he otinga makariri ka uru maroke ano hoki he pepeha mamae te mamae.
Kia pehea te tere o te mahi o te insulin, ka pa ki te horopeta, te waahi whakahaere, te waahanga o te mate. Ko te rongoa ka tino uru atu ki te kaakuku ki muri i te weranga ki te pakitara o te puku o te puku, ka mutu te puhoi mai i te ahunga o te rohe o te huha me te pokohiwi, me te mea roa mai i te pona me te scapula.
I mua i te tiimata o nga werohanga i tetahi waahi, i tetahi atu ranei, me toro atu koe ki tetahi taakuta me te tohu tika i te papaanga. He tika ano te whakawhitiwhiti korero me te taakuta mehemea ka tika te whakarereke i te waahi o te weranga.
Ko te insulin te mea totika mai. Ko te insulin taiao e hangaia ana e nga pūtau ki te hinu maru o te tangata, i te kararehe ranei. Ka hangaia te insulin mai i nga ahuatanga o te taiwhanga ma te huarahi honohono o te matū matua me etahi atu waahanga. Ko te momo tuarua e whai tikanga ana mo te maimoatanga o nga turoro me te mate huka maha.
Kia tupato i te tohutoro i te tarukino ko te tikanga mo te hamani o nga taangata me nga turoro o te tamarikitanga, kia kore ai e taea te whakaheke kino. Na, ko te matauranga mo nga momo insulin te mea nui ki te tuhi i tetahi tikanga maimoatanga.
Ka rite ki te haumanu, ka whakamahia nga werohanga werohanga a ia ra. Hei whiriwhiri i te tarukino tika, me mohio koe he aha te whakariterite o te insulin. Ko tenei huarahi e karo i nga paanga kaore e hiahiatia.
Ko nga momo insulin e wehea ana e nga tauira e whai ake nei:
- Ko te tere o te mahi i muri i te whakahaere tarukino
- Te roanga o te tarukino
- He aha te rongoa i mahia mai ai
- Puka tuku o te tarukino.
He wāhi nui! Ko te momo papa o te tarukino he tarukino tino nui mo te maimoatanga o te waewae turoro. Ma te whakamahinga i nga wa katoa, ka tino whakaitihia te edema, a ka whakahekehia te mate ki te whakawhanake i te gangrene.
Hei taapiri i nga momo matua, ka wehea te insulin ki te monovoid me te rongoa whakakotahi. I nga keehi tuatahi, ko te raau taero kotahi anake te momo o te insulin - hei tauira, poaka poaka bovine ranei. I te ke tuarua, ka whakamahia te ranunga o te maha o nga insulin. Ko nga momo e rua e kaha kaha ana ki te maimoatanga o te mate huka.
He rereke nga tikanga o te whiwhinga o ia momo ki te tinana tangata, me whai waahi atu ki te taakuta i te wa e whakatakoto ana i te maimoatanga hakihaki.
Te momo poto poto
Ko te momo tere o te insulin. Ka tiimata ka mahi i muri tonu o te wa e uru ana ia ki te kaaruke. I te wa ano, ka tere haere tonu tana mahi - mooni i roto i nga haora e toru ki te wha haora. Tata ki te haora i muri o te werohanga, ko te kohinga nui o te taonga e tupu ana i roto i te toto.
Ko te whakauru o te tarukino ka puta mai i mua o te kai, i muri tonu iho ranei. Ko te waa o te ra kaore e paku. Ki te kore e whaia e koe te kaupapa, ka taea te puta o te heke o te taumata huka toto.
Ko nga momo insulin me o ratou hua e tiimata ana te taangata i te takenga mai. I te korero i runga ake nei, e rua nga momo tuuturu - he tohu tenei mo te insulin me te synthesized i te taiwhanga.
Ko te taihemahema taiao i hangaia e te pancreas o nga kau he rerekee mai i te kiko o te taangata e toru o te aminoxylots tika e taea ai nga mate pāwera. Ko te insulin poaka he tata ki te tangata, na te mea kotahi anake te waikawa amino i roto i tona hanganga.
Kei te whakamahia te whiu whiu hei rongoa mo nga keehi e kitea ana, na te mea he rereke te rahi o te haumanu o te tangata nui atu i te kararehe.
Kua wehea te tarukino waihanga ki te rua nga momo:
- Kua whakarerekehia te keehi - he mea tango mai i te taatai te waipiro a te tangata mai i te waihanga o te Escherichia coli me te waikawa amino rereke.
- Hangarau - kua ahu mai i te hinu porini me te whakakapi o te waikawa amino i te mekameka.
Ko ia raau taero he kowhiri ka taatai i runga i nga tātari me te tikanga whanui o te manawanui.
Kei runga i te huarahi whakaputa, ka wehea nga whakaritenga miihini whakahoahoa me nga taatai tangata. Ko te taatai rongoa mo te whakamutunga he nui ake te ahupūngao, na te mea ko te hanganga matū o enei taonga he rite ki te insulin tangata. Katoa nga raau taero te rereke i te roanga o te mahi.
I te roanga o te ra, ka uru te huka ki te toto i nga tere rereke. Ma tana mahi huna e taea ai e koe te pupuri i te kaha o te huka ahakoa ko te whakauru kai.
Ko te tuku inetini whakaoho i te wa e kai ana. I tenei keehi, ko te taumata o te hukui e uru ana ki te tinana me nga kai kei roto i nga warowaihā.
Na te mate huka, ka raru enei mahi whakahoahoa, e ara ana ki nga painga kino. Na, ko tetahi o nga maaramatanga mo te rongoa o te mate te whakahoki i te maitaa tika o te tuku o te hormone ki te toto.
Kei te whakamahia nga huringa poto poto ki te whakaata i te huringa huringa huringa e pa ana ki te horahanga kai. Kei te tautokohia te papamuri e nga raau taero me te roa o te mahi.
Kaore i rite ki nga raau pukoro nui, ka whakamahia nga ahua roa ahakoa te kai.
Momo | Taitara |
Nga taputapu miihini hiko | Te poto poto o te tangata (Incrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT me etahi atu) |
Te wa toharite o te mahi ko te insulin-isophan (Humulin NPH, Protafan, Insuman Bazal GT me etahi atu) | |
Nga waahanga e rua-waahanga - Humulin M3, Insuman Comb 25 GT, Biosulin 30/70 | |
Nga Iniao Iniao Tangata | Ultrashort - lispro (Humalog), glulisin (Apidra), aspart (NovoRapid) |
Te mahi roa - glargine (Lantus), detemir (Levemir), degludec (Treshiba) | |
Nga waahanga e rua-waahanga - Ryzodeg, Whakauru Humalog 25, Hono Taonga 50, Novomiks 30, Novomiks 50, Novomiks 70 |
He rereke nga whakaritenga o te haukawa ki te roanga o te ngaronga mai i te kiko kopapa me te mahi. Ka taea e nga insulins roa ki te whakariterite i te kukume o te huka i roto i te toto i roto i te ra ki te 1-1,5 ra, ma te whakarite i te huringa ahua kore e pa ki te horanga kai.
He rite te hua ka hua mai i nga raau taero o te roanga reo. Ka kitea te whai kiko i muri i nga ra 1–4 haora ka roa nga haora 12-16.
Ko te insulin i te wa poto ka whakahekehia te kukume o te huka i roto i te toto, me te tarai i te tuku o te huringa e pa ana ki te horahanga kai. Kei te whakauru te hawhe haora i mua i te kai. Te tikanga o te mahi ultrashort he tere rawa.
Tirohia | Nga Ingoa Haurangi | Te tīmatanga o te mana i muri i te whakahaere tari (meneti) | Te mahi tihi i muri i te weranga (haora) | Mahi (haora) |
---|---|---|---|---|
Tohuata | Humalog, Apidra | 5–20 | 0,5–2 | 3–4 |
Poto | Actrapid NM, Humulin R, Kaitoha | 30–40 | 2–4 | 6–8 |
Te Waenga | Protafan NM, Te Tangata | 60–90 | 4–10 | 12–16 |
Te roa | Lantus, Levemir | 60–120 | − | 16–30 |
Ko te insulin poto e taea ana te miihini taiwhanga (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), semi-waatea (Humudar R, Biogulin R) me te poaka (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).
Ko te mihi ki nga mahi a nga kairangahau, nga taakuta, nga kairangahau, te kairangahau, te koiora me te hangarau, i tenei ra he maha nga waahanga o te whakaritenga o te insulin. Ko nga matea o ia tangata ano he tangata takitahi. Ka uru te Insulin me te whakakotahi i tetahi aronga whakaora ki nga turoro me te mate huka.
E rima nga momo tohu mai i te insulin mai i te ultrashort tae roa ki te roa ka whakarōpūhia kia rite ki te roa o ta raatau mahi i te tinana. Ko etahi insulins he maama, he marama hoki, ko etahi e koretake ana.
Tino (ultrashort) inehana
Ko nga insulins tere-mahi he ahua marama. He tere te mahi.
Ka tiimata te mahi mai i te 1 ki te 20 meneti i muri i te whakahaere tari. Ko nga hua ka taea te whakatutukihia i muri i te 1 haora ka roa mo te 3 ki te 5 haora.
I te wa e whakamahia ai enei pukupuku, he mea nui kia kai tonu i muri tonu o te weranga. Whakamutua te hyperglycemia i muri i te kai, ara, ka kapi te hiahia mo te insulin mo te pakaru tere o te huka.
O te insulins ultrashort kei te waatea inaianei:
- Apidra (insulin glulisin)
- NovoRapid (te tohu haumanu)
- Whakaahuatanga (insulin lyspro)
Ko enei katoa he pai mo te whakahaere subkutan, heoi, ka taea te whakahaere i te ahumoana me nga raarangi lispro. Whakamutua te hyperglycemia i muri i te kai, ara, ka kapi te hiahia mo te insulin mo te pakaru tere o te huka.
Te paamu poto poto: ingoa raau taero
He ahuru te ahua o te insulin. Ka tiimata ratou ki te whakaheke i te toto toto i roto i te hawhe haora. Me werohia e koe te haurangi huka hawhe haora i mua i te kai. Ko te tino mahinga ka tutuki i muri i nga haora 2-4, ka roa mo te haora 6-8.
• Te Tangata • Te Actrapid • te Humulin
Katoa enei raau taero he mo te whakahaere kopahitanga. Engari mai i te mea he nui te whakamahinga o ta raatau whakamahinga i roto i nga mahi haumanu, he maha tonu nga wa e pa ana ki te whakahaere umanga. Ko tenei mahi ka iti ake te waahi mai i nga ingoa tere, te tikanga he nui ake te horopeta. Ko te kaupapa matua ko te whakatika i te hyperglycemia postprandial.
Takawaenga (Rawa Waenga) Insulin
Ko nga huringa takawaenga he ahua koretake. He mea aukati (whakaranu) o nga tioata o te haumanu tangata o te tangata ki te protamine me te konutai, te aukati i te kapo.Ka puta te whai hua i muri i te haora kotahi i muri i te weranga, ka tutuki nga hua teitei i muri i te 4-12 haora ka roa mai i te 16 ki te 24 haora.
Ko enei momo raau taero he tono anake mo te whakahaere subkutan. I mua i te weranga, panui tonu nga tohutohu mo te whakamahi kia mohio ai koe ki te whakarite mo te whakamahi i te insulin. I te nuinga o te waa ka ata wahia ranei tenei tirohanga i mua i te whakamahinga.
Te roa o te insulin
Ka whakahaerehia te insulin-roa i te wa kotahi, e rua ranei i te ra. Ka tutuki ana mahi ki te 24 haora.
Mena kei a koe te mate huka momo 1, katahi ka whakapirihia te insulin-roa me te werohanga tere, poto ranei. Mena he mate huka momo 2 e hiahia ana ki te maimoatanga mo te mate wini, he mea tika pea ki te taapiri me te tere poto, tere ranei, me nga papa ranei ki te whakakii i te insulin roa.
Ka tohutohu atu to taakuta ki a koe mo te whakakotahitanga pai rawa atu.
Kei te waia te insulin mo te wa roa:
- Lantus (he putiputi hau)
- Levemir (te raupaparahi)
Ko te Lantus kaua e whakaranuhia ki etahi atu insulin i roto i te syringe. Kei te waatea a Lantus mo te whakamahi i te taputapu i te ahua o te pene e kiia ana ko SoloSTAR, me te mea kei roto i tetahi pouaka o te 3 ml hei whakamahi i te papu taioma ClikSTAR. E waatea ana a Levemir mo te whakamahi i te taputapu pene e kiia nei ko FlexPen, me te pouaka karetao 3 ml hei whakamahi i te pamu insulin.
Te inenga whakauru
Ko nga insulins whakaranu he ahua kouru noa. Ko tenei momo whakakotahi whakakotahi o te raima pupuhi tere, poto ranei ki te roa-roa, ara, e rua nga momo insulin i roto i te weronga kotahi.Ki te pa te haurangi 30/70, te tikanga o te 30% te tere tere me te 70% inenga wahanga, me te 50/50 e 50% o. ko ena taatau.
I waenga i te insulin whakauru e kitea ana:
- Kaitautoko te tangata 25 (25/75)
- Mikstard 30 (30/70)
- X Umulin M3 (30/70)
- NovoMix 30 (30% te tohu haumanu, 70% te aukati i te aukati i te haumanu o te insulin)
- Humalog Miitini 25 (25% raihana insulin, 75% te aukati mo te raihana insulin
- Humalog Miitini 50 (50% te raihana insulin, 50% te aukati i te raima insulin
Te tohu o te purenga o te tarukino
Ko te whakariterite i nga whakaritenga mo te insulin, i runga ano i te ma o te purenga, me te hiahia hoki ki tenei tikanga:
- Ko te titiro tuku iho ka riro i te waipuke ki te waikawa o te waikawa, te waikawa, te tote me te tioataata-waahi. Kaore tenei tikanga mo te purea e kiia ana he mea tika na te mea kaore i te pai te tikanga.
- Ka kitea tetahi tihi nui i muri i te momo purongo o mua, te whai i te taatai ma te whatu motuhake. Ko nga poke kei roto i te whakareri ka noho tonu ano, engari i roto i te waahanga nui.
- Ko nga momo monocomponent e kiia ana ko te tauira tino pai mo te maimoatanga o te mate, na te mea ko te panui konukura me te chromatographi-whakawhiti te whakamahi i tona purenga.
Terehia te haumanu
Ko te pancreas e huna ana i te 35-50 waeine o te insulin i te po me te po, ko tenei 0.6-1.2 wae mo te pauna o te taumaha tinana. 1 waahanga o te insulin kia rite ki te 36 micrograms (mcg) ranei 0.036 mg.
Ko te huna o te insulin i roto i te waihotanga ka tukuna te glycemia me te pākia i waenga i nga kai me te wa e moe ana. Neke atu ki te 50% o te hanga o te ra mo te insulin e whakaitihia ana e te insulin.
Ko te muna o te insulin ko te pikinga o te huka toto i muri i te kai, ka whakapumau i te heke o te hyperglycemia "i muri i te kai" me te whakauru o te warowaihā. Ko te nui o te hinu kai e rite ana ki te nui o nga warowaihā kua pau.
Ko te hanga o te insulin e rereke ana i te waa e kaha ana. Ko te hiahia mo tenei hormone ka nui ake i te ata, mai i te 4 o nga haora i te ata, ka heke ka heke.
I te parakuihi, ko te 1.5-2.5 waeine o te insulin te hua mo te 10-12 g o nga warowaihā.
1.0-1.2 me 1.1-1.3 waehere ka hunaia mo te nui o nga warowaihā i te ahiahi me te ahiahi.
Nga whakaritenga mo te insulin
Ka taea te werohia a Actrapid ahakoa he subcutaneously, ko te intramuscularly ranei ko te kopikopiko, ahakoa koinei te tikanga tuatahi mo te nuinga katoa. Ko te huha ko te waahi weronga e tino manakohia ana, na te mea nei ka uru te rongoa ki roto ki te toto ki te mehua me te ahunga whakamua, ahakoa ki te tika, ka taea te werohia ki roto i nga koikoi, nga uaua whiu, te puku ranei.
Me maharatia ko te ngira me whakauruhia ki roto i te kopu whakaemihia o te kiri kia kore e tupono atu ki te uru ki roto i te uaua, me te tohu werohanga ia ano me whakarereke i ia wa no te whanaketanga o te lipodystrophy.
Hei taa, ko nga tikanga whakahoahoa me te mahi intramuscular e whakaputa ana i te Actrapid ka whakaaetia anake i raro i te tirotiro a tetahi kaitohutohu e aro ana mo tana mahi tere me nga raau taero o te mahi waenga, te roa ranei.
Mo te inenga, ko te kaupapa nui hei whakatau i te waa, na, ko te ahua takitahi o te mate huka me te taumata o te hauota o te waa kei roto i tona toto. Ko te toharite, ko te tapeke o te ra mo te ra ko te haurua, kotahi te raanei (IU ao) mo te pauna o te taumaha manawanui.
Ina hoki, he maha nga wa o te mate huka e whakaohohia ana hei tango i tenei rongoa e toru nga wa ia ra - aua, ko nga kai e toru nga ahua o te parakuihi, tina, tina. Ahakoa, mehemea e tika ana, ka taea te piki ake o te whakauru ki te rima ki te ono nga wa ia ra.
Kei runga i te taonga tauwhāiti, ka kaha ake te hua o te hypoglycemic Actrapid, hei taa, ka ngoikore ranei. He mea pai tenei kia maumahara kei kore e pau i te whakapahe ki te whakaheke huka toto te whakaiti ranei i enei mahi kia kore. Na, ka piki ake te paanga hypoglycemic mena ka whakakotahi me:
- sulfonamides
- kei te whakamaoritanga haurangi hau
- steroids
- bromocreptin,
- whakapiripiri
- pyridoxine
- chitin
- fenfluramine
- androgens
- tetracycline
- ketonazole
- quinine
- matatika.
Ko te raau taero me te wa poto e whakahaerehia ana toru tekau, pai ake ki te wha tekau ma rima meneti i mua i te kai. Ka tata ana te tihi o te raau taero, ka hiahia koe ki te paramanawa. Ko te rongoa ka pa ki te tinana i roto i te rua tekau ki te toru tekau meneti, ka tae ki tana waahi tino nui i te rua ki te toru haora i muri o te werohanga. Ko te mahi o te insulin te roa e rima ki te ono haora.
Ka whakamahia nga raau raima poto poto i te waa e whakatau ana i te inenga o te insulin, me te hiahia ano koe ki te whakaheke tere kaore hoki o te raau taero me te mahi poto. Ko tetahi atu waahanga o te tono ko te mea ko nga taakaro anabolic e whakaoho ana i te hanganga me te whakahou i nga waahanga hanganga o nga pūtau, te kopa, nga hanganga uaua (ka whakahaerehia i nga waahi iti).
Ko tetahi take tino nui o nga insulins mahi poto ko te whakamahi i nga werohanga he maha nga wa. Na reira, i whakawhanakehia e nga kaiputaiao nga raau taero o te roanga reo, e kiia ana ko te waahanga pai rawa atu mo te mate turoro: ko to raatau waa he 16 haora ki te ra (i runga i te mate, i nga ahuatanga o te tinana, te tikanga whakahaere).
Mo tenei take, kaore e nui ake te hiahia o te tinana ki te rua ki te toru werohanga mo ia ra.
Ko te waa roa o te mahi a te tarukino na te mea ko te kuuna, ko te protamine ranei (isofan, basal, protafan) i roto i te whakariterite, na te mea kaore i a ratou te rewa me nga insulins poto, he pai ake te kapo atu ki te toto mai i te kiko o te koputiki, e puta ai he roa ake.
Mo te taua take, kaore nga raau taero-mahi e whakaarohia mo te urupare ohorere ki nga ngaru huka: ka tiimata te mahi i roto i te haora, e rua ranei i muri i te werohanga.
Te roa o te raau taero me te roanga toharite he roa ake te wa o te raau taero me te waa poto o te mahi - ka tiimata ke wha nga haora i muri i te werohanga o te taote me te heke i muri i te tekau ma rua haora.
Kua hangaia te insulin kia whakahekehia te huka toto. Heoi, he momo tohu o te insulin e whai kaupapa rereke ana, he mea nui ano kia whakaarohia i te wa e whiriwhiri ana i tetahi maimoatanga.
Ko te umanga i te rongoā i tenei ra he maha nga hua o te rongoā insulin, na reira ko te whakariterite ma te rongoā me etahi atu taonga te whanui. Ko te rata anake e haere ana ka taea te whiriwhiri i te tarukino tika.
Ko nga whakaritenga he aukati whakahiato o nga pepeke o te mahi poto me te wa-roa. Ko enei moni ka tukuna ki roto i te tinana e rua nga wa iti iho i te whakamahinga o ia momo tarukino e hiahiatia ana.
Ko nga momo me te whakaahuatanga o te insulin biphasic e whakaatuhia ana i te teepu.
Ingoa raau taero | Momo | Puka puka | Nga Huihuinga |
Humodar K25 | Te ahua-waipiro | He pounamu, he kaata | Ka werohia tana peera i raro o te kiri, ka taea te whakamahi mo nga turoro me te mate pukupuku mellitus o te tohu tuarua. |
Biogulin 70/30 | Te waatea-waatea | Tepara | Ka whakahaerehia i raro o te kiri anake, e rua ranei i te ra 30 meneti i mua i te kai. |
Humulin M3 | Hangarau hiko | He pounamu, he kaata | Anake noa me te tangotango. |
Whakamaatua Tangata 25GT | Hangarau hiko | He pounamu, he kaata | E kitea ana kotahi te ra, ka tiimata te mahi kotahi haora i muri i te weranga. Ko te weronga iti noa iho. |
NovoMix 30 Penfill | Te ngarara hau | Tepara | Ka tiimata ana te mahi tere, ko te werohanga a te tangata kotahi ia ra he nui. |
Ko te whakaurunga o nga momo whakaurutanga kua tohua, tae atu ki te teepu, ka rongoa i roto i nga taonga pouaka whakamahana anake. Ko te raau taarua tuwhera he mahi mo te marama kotahi, muri iho ka ngaro o raatau waahi whakaora.
He tika anake mo te kawe i nga whakaritenga o te insulin me te maramara makariri motuhake ranei, ki te kore e taea te kawe i roto i te pouaka pouaka. He mea nui maata te rongoa kaore ano kia uru mai ki te hauhautanga, mena ka ngaro ano nga rongoa o te rongoa.
Ko nga raau taapiri tere ka whakaputaina i roto i nga pounamu, nga kaata, me nga miihini whakarakei-rite. Ka whakahaerehia te otinga ma te whakamahi i te syringes insulin, penehini herihi me nga papu motuhake.
E rua nga waahanga o te insulin e whiwhi ana:
- Hinui hangaia, hangaia ana e te huakita te hakihaki.
- Hangaia te waahi, e whakamahi ana i te huringa o te whakatipu taiohi poaka.
Ko nga momo e rua o te tarukino e kiia ana he tangata, na te mea na o raatau whakakino waikawa amino te whakahoki tonu i te hormone e hangai ana ki roto i o taatau pancreas.
Ko te roopu | Nga Ingoa Haurangi | Te wa mahi kia rite ki nga tohutohu | ||
Timata, min | Haora | Te roanga, nga haora | ||
mahi ira tangata | Actrapid NM | 30 | 1,5-3,5 | 7-8 |
Gensulin r | 30 | 1-3 | tae atu ki te 8 | |
Rinsulin P | 30 | 1-3 | 8 | |
Ko te Humulin i ia te waa | 30 | 1-3 | 5-7 | |
Te Tino Rapid GT | 30 | 1-4 | 7-9 | |
whakahiato-ngohengohe | Biogulin P | 20-30 | 1-3 | 5-8 |
Humodar R | 30 | 1-2 | 5-7 |
Ka tukuna te haumanu poto ki te ahua o te otinga me te kukū o te 100, he iti ake te maha o nga waahanga 40 mo ia miihini. Mo te werohanga ma te whakamahi i te herehae, ka kapi te tarukino i roto i nga pounamu karaihe me te kati miihini, hei whakamahi i nga penihana herenga - kei roto i nga kaata.
He mea nui: Me pehea te rokiroki taiohi poto i te kainga, i te huarahi, i te aha te pāmahana, i whakamaarama taatau i konei.
Mena ka korero tatou mo nga ahuatanga o enei rongoa, ka tiimata me te haumi poto ki te mahi. He raau taero tino maamaa tenei, ka rua nei nga tikanga:
- Ko ta ratau hau te take kararehe (te nuinga o te poaka e whakamahia ana mo enei kaupapa),
- i te wa e whakamahia ana nga hangarau miihini hangarau, me te awhina o te tiimatanga o te huringa koiora.
He aha te mea e whakamahia ana mo te?
Ka whakamahia te insulin Actrapid poto mo nga momo mate katoa: hei tauira, ko enei o te hyperosmolar ko te ketoacidotic coma ranei, me te ketoacidosis mate huka. Hei taapiri, ko te tohu mo te whakamahinga pea ko te kore tupato ki te haumanutanga o te tuuturu (kararehe), te whakapae hau, te lipoatrophy ranei.
Ana ano, ko nga mate matua e hiahia ana ki te Actrapid insulin e whai ake nei:
- mate huka momo 1
- mate huka momo 2
- e hapu ana me te takahi i te warowaihā o te warowaihā, me te kai haumanu kore mahi.
He mea nui kia tapiritia ko te momo mate huka tuarua, he rereke nga take ki te whakamaa i te whakamahinga o tenei tarukino. Tuatahi, e tika ana me te tohetohe tonu me te waahanga ranei ki nga raau taero hypoglycemic e whakamahia ana, tuarua, me nga momo whakahaere, a, i te mutunga, ko etahi mate e pa ana ki te akoranga mate huka.
Kei roto i nga hohenga o te Actrapid, he rite ki ta raatau mahi, ka whakauruhia a Maxirapid, Iletin Regular, Betasint me etahi atu raau taero. Heoi, he mea nui kia mahara ko koe anake te taakuta haere ki te whakatau i te hiahia mo o raatau whakamahinga.
Tuatahi, ko te mate huka ki te tirotiro i te taumata huka o te toto i roto i tona toto puta noa i te waa katoa o te whakamahi i te Actrapid, ina koa mehemea kua whakauruhia tenei tarukino ki te whakaurunga o nga rongoā mo nga infusions taangata.
Me taapiri atu ko te inenga hē o te tarukino, me tetahi haukati kaore i te whakaekehia i tana whakamahinga, ka taea te arahi ki te hyperglycemia (ranei te ketoacidosis mate huka). Ma te whakawhanaketanga o nga huihuinga, ka taea e te maoro te mate e pa ana ki te matewai nui, te uriri auau, te keokea, te whero o te kiri me te ngaro o te hiahia.
I tua atu, ko te hoha o te acetone ka puta i roto i te hau e whakaatuhia ana e ia, ko tona ahua ka taea hoki ki te urine manawanui.
Ka rite ki nga korero i runga ake nei, ko te hapu ano tetahi atu tohu mo te whakamahinga o te Actrapid: i nga marama tuatahi, ka whakahekehia te hiahia o te insulin, engari kia tupu tonu te hapu, ka piki haere ana, ina koa i te wa e whanau ai.
I muri tonu mai o te whānautanga mai o te pēpi, ko te mate o te whaea mo te insulin, ka tino heke haere te mate, engari ka whai ano te tinana ki te taatai ano i taua rongoa o te rongoa nei i mua i te hapu. Ko te waa katoa e whangai ana ki te tamaiti, me aro nui, heoi, ka tiimata katoa te ahua o ia wahine, me te hiahia ki te werohanga Actrapid e tana haere ki te taote.
Kua whakahekehia te ahotea mai i nga tarukino na te whakahaunga anake. I mua i te whakamahi i te raau taero, me mohio koe ki nga tikanga e whakamahia ana i roto i nga tohutohu.
Ko nga rongoa ka hangaia i roto i nga momo rongoa ka tukuna ki roto i te kopaha subcutaneous. I mua i te werohanga o te ahotea prandial, ka whangangahia te kukume o te haumanu ma te whakamahi i te glucometer.
Mena kua tata te taumata huka huka ki nga tikanga mo te manawanui, ka whakamahia nga momo poto 20-30 meneti i mua o nga kai, me nga mea poto-poto i mua tonu o te kai. Mena he nui ake te tohu mo te tohu tohu, ka piki ake te waa i waenga i te weranga me te kai.
Ko te horopeta o te raau taero he whanganga i nga waahanga (UNITS). Kaore i te whakaritea, ka tohatohia motuhake i mua o te parakuihi, te tina me te tina. I te whakatau i te horopeta o te tarukino, ko te taumata o te huka i mua i nga kai me te nui o nga warowaihā kua whakaritea e te manawanui ki te pau.
Hei waatea, whakamahia te ariā o te roopu paraoa (XE). Kei roto i te XU te 12-15 karamu o te warowaihā. Ko nga ahuatanga o te maha o nga hua e whakaatuhia ana i runga i nga tepu motuhake.
E whakaponohia ana ko te waahanga 1 o te insulin e whakaiti ana i nga taumata o te huka na te 2.2 mmol / L. He tata ano te hiahia mo te whakarite mo te 1 XE puta noa i te ra. I runga i enei raraunga, he ngawari ki te tātai i te horopeta o te rongoa mo ia kai.
Kai | Te hiahia mo te insulin (1 XE), i nga waahanga |
Parakuihi | 1,5–2 |
Ka tina | 0,8–1,2 |
Kai hakari | 1,0–1,5 |
Whakaarohia ko te tangata e mate ana i te mate huka he 8.8 mmol / L o te huka toto tere i te ata i runga i te kopu kore (mo te whaainga takitahi, 6.5 mmol / L), ka whakaaro ia kia kai 4 XE mo te parakuihi. Ko te rereketanga i waenga i te tino pai me te tohu tūturu ko 2.3 mmol / L (8.8 - 6.5).
Hei whakaheke i te huka ki te kore me te whai whakaaro ki te kai, ka hiahiatia te 1 UNIT o te insulin, me te 4 XE, tetahi 6 UNITS o te tarukino (1.5 UNITS * 4 XE). Na, i mua i te kai, me uru nga turoro ki nga waahanga 7 o te tarukino otaota (1 wae 6 wae wae).
Mo nga turoro e whiwhi ana i te insulin, kaore e hiahiatia he kai iti-carb. He taumaha te taumaha ranei te peehi i te taumaha E tūtohutia ana kia kai ratou 11-17 XE ia ra. Ma te kaha o te mahi tinana, ka nui ake te nui o nga warowaihā ki te 20-25 XE.
Ka whakatauhia e te taakuta te momo me te horopeta o te tarukino, me te whakaaro ki nga ahuatanga takitahi o te manawanui, tau, tohu me te ahua o te mate. I mua i te whakamahi i te insulin, kia mohio koe ki te panui i nga tohutohu. Ko nga insulins poto ka taea te tohutohutia hei monotherapy, ka whakakotahihia ranei me nga raau taero-roa.
Ko te horopeta o te ra mo te wa poto mo te hunga pakeke ko te 8-24 nga waahanga mo nga tamariki - kaua e neke atu i te 8 nga waahanga. Na te nui o te tuku o te tipu tupu ki roto i te toto, ka nui ake te werohanga mo nga taiohi.
Ka taea e te manawanui te tātai takitahi te inenga. Ko te horopeta 1 o te huringa e mau ana te horopeta e hiahiatia ana hei whakaoho i te kohinga paraoa, me te horopeta kia iti ake te kukume o te huka o roto o te toto.
Ko nga waahanga e rua he rite ki te kore. Mo nga mate huka ma te nui o te taumaha, ka whakahekehia te ngoikoretanga e te 0.1, me te iti rawa o te taumaha ka piki ake te 0.1.
Ko te horopeta o te 0.4-0.5 U / kg ka kiia mo nga turoro o te mate huka momo momo 1. Kei runga i te momo tarukino, ka taea te whakatau i te werohanga 1 ki te 6 ia ra.
Te inenga o te ra mo te wa poto o te insulin: mo nga pakeke - 8-24 wae, mo nga tamariki - kaua e neke atu i te 8 nga waahanga.
Ka taea te whakatika i te horopeta. Kei te hiahiatia te pikinga me te ātete o te tangata ki te huringa, me te taha ki te corticosteroids, contraceptives, antidepressants me etahi diuretics.
Ka whakahaerehia te raau taero ma te whakamahi i te syringe insulin motuhake ranei. Ko tenei taputapu ka taea te whakahaere kia tino tika te mahi, kaore e taea te mahi ma te syringe tikanga. Ka taea e koe te whakauru noa i te whakatau otinga kaore i te koretake.
Ka whakahaerehia te raima poto poto 30-40 meneti i mua i te kai. Whai muri i te weranga, kaua e takahi i nga kai. Ko te ratonga i muri i ia horopeta e whakahaerehia ana ko te taua. 2-3 haora i muri i te tango i te rihi matua, ka hiahia koe ki te paramanawa. Ma tenei ka awhina i te kaha o te toto toto.
Hei tere ake i te mahi o te whakauru o te wahanga o te insulin, me tino mahana te rohe kua tohua i mua i te weranga. Kaore e taea te whiunga i te waahi o te weranga. Kua mahia te werohanga i roto i te koputiki o te kopu.
Ki te piki haere o te kukume huka toto, ka hiahiatia he horopeta o te haurangi ahakoa te akoranga kua tohua.
Whakaaetanga Sugar (mmol / L) | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Pukapuka (U) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Kei te maarama, ko te insulin he rongoa hei tuku i te hunga mate huka e noho ana. Engari he aha nga whaainga motuhake e whaia ana, me tona whakauru? Ko te kaupapa matua ko te whakariterite i te huka i roto i te toto, ina koa i muri i te kai o te warowaihā.
Ko tetahi atu whaainga ko te whakakore i te tupono o te hypoglycemia me te koma turoro. Ko te tangata e tango ana i te insulin te aukati i te tipu o te taumaha tinana, he mahi uaua ano hoki mo te tarukino.
Ko te whakauru i roto i te toto, ka aukati i te whakawhanaketanga o nga mate vascular, te whakangarutanga o o ratou taiepa, a, ko te mea, ko te ahua o te gangrene. I te mutunga, ko te tango i te insulin tetahi tangata ka pai ake te kounga o to raatau oranga.
Ko te mea noa mo tenei ko te whakatutuki i nga ture mo te tango i te raau taero.
Ka taea te insulin poto mai i nga taonga kararehe, te nuinga o te poaka, te synthetically raanei ranei. Ko tehea e tika ana ma ia manawanui, ka whakatauhia e te taote. He mea tenei na te mea he rereke te reanga metabolic mo te katoa, me te mamafa, tau, me te maha atu o nga waahanga.
Ahakoa i te nui o nga kai e kainga ana. Ko te horopeta e whakahaerehia ana te insulin iti, me whakawhirinaki. Ko tetahi atu tikanga nui ko te whakamahinga o nga syringes haumanu motuhake. Ma tana awhina anake ka taea te whakarite tika i te horopeta e hiahiatia ana ki te tarukino.
Te ture tuatoru - ko te wa e tango ana i te tarukino he rite tonu. Me matua whakamahia te tinana ki te whakarite o nga mahi whakahaere, na reira ka whai hua nui atu. Ko te wha o nga tikanga ko te weranga i nga inikini hou kia hangaia ki tetahi atu waahi. Kaore e taea te whiu i te wa kotahi i ia ra, ka tupu pea te ngongo. I te wa ano, kaore e taea e koe te muru te papa weronga, na te mea ka pai te rongoa o te tarukino ki roto i te toto.
1 He tohu
Paerewa, ka whakauruhia te insulin poto me nga raau taero-roa me te mahi roa: he poto te whakahaere i mua o nga kai, me te roa - i te ata me te mea i te ahiahi. Ko te maha o nga werohanga o te huringa o te huringa kaore e iti ana, ka whakawhirinaki anake ki nga hiahia o te manawanui.
Hei whakaiti i te kino o te kiri, ko te paerewa he 3 weronga i mua i ia kai me te 3 neke atu o te 3 weronga ki te whakatika i te hyperglycemia. Mena ka piki ake te huka i mua o te kai, ka whakahiatohia te whakahaere whakatikatika me te werohanga kua whakamaheretia.
Ina hiahia koe ki te insulin iti:
- 1 momo mate huka.
- Nga momo mate 2 ka mutu ana nga raau taero-whakaheke hinu kua kore e whai kiko.
- Ko te mate huka Gestational me te taumata toto nui. Mo te waahanga ngawari, ko te 1-2 te werohanga mo te roa o te insulin he rite tonu.
- Te rongoa o te Pancreas, na roto i te korenga o te hakihaki taiaho.
- Ma te rongoa o nga mate kino o te mate huka: te ketoacidotic me te como hyperosmolar.
- Nga waa ka nui ake te hiahia o te insulin: nga mate nui-tiketike, te whakaeke ngakau, te pakaru o te tinana, nga whara whara.