Te whakarite mo te ultrasound pancreatic i te rahi o te pakeke
Ko te mahere whakamātautau ā-tau i muri mai i te 25 tau te pakeke, kei te ultrasound o nga roopu o roto (sonography), tae atu ki te ultrasound o te pancreas. Ehara tenei i te ahua noa, no te mea ka kitea e te tangata hauora nga momo mate penei. I tua atu, kei reira etahi tohu tohu mo te rongoa.
Ko te mahi mo te pancreas ki te tinana tangata he uaua ki te rahi. Kei roto i te reira ko te insulin huringa, na te kawenga o te whakauru o te hakihaki e nga pūtau, ka waatea. He mihi ki tenei huringa, ka whakawhiwhia te tinana ki te kaha, na reira e tika ana mo te mahi noa o te tuuturu.
Ka hangaia nga whiu pancreatic i roto i te pancreas hei awhina i te wawahi kai i roto i nga waahanga ngawari ka taea te whakamahi. Na te kore e puta i roto i tenei mekameka, ka raru te tikanga o te keri.
Nga tohu mo te ultrasound o te pancreas
Nga tohu haumanu mo te tikanga:
- Te mamae o te kopu i te taha o maui hypochondrium, i raro i te koko, i te taha maui.
- Nga tohu hemohe, te mate maha.
- Nga ngoikoretanga o te punga (constipation, diarrhea), te kitenga o nga toenga kai koretake i roto i nga mahi tātari fecal.
- Te ngaro o te taumaha kaore.
- He whara o te puku.
- Tuhinga o mua.
- Te kowhai o te kiri me nga kiri whakarewa.
- Tuhinga o mua.
Te faaineineraa ki te ako
Me pehea te whakarite mo te rongoa? Kei te taha o te hinu ki te kopu me nga whekau. Ko nga hau e whakaemi ana i enei waahanga ka tino taea te whakapiri i te whakamaarama o nga hua. Ko nga mea kei roto i te whekau - he kohinga kai, he moko ka peitehia ki te whakapakoko i whiwhi i te ultrasound, ka kuru ano hoki i te pikitia.
Ko te mahi matua mo te waahanga whakarite ko te horoi i nga whekau ko te mea pai rawa atu, ko te whakaiti i te hanganga hau kia iti noa iho. Hei mahi i roto i te whakarite mo te ultrasound o te pancreas, me whai koe i etahi tikanga ngawari:
- I te po i mua atu (i te 18.00), i mua i te rangahau ka whakawhiwhi ki te horoi. Ki te mahi i tenei, me hiahia koe i te hiako Esmarch me te 1.5-2 rita o te wai i te pāmahana o te rūma. Ka poipoia te matamata ki te tiikirihe karamuhe ranei i te hinu piera me te whakauru ki roto i te anus. Ki te whakaara ake i te kauhau a te Esmarch, ka rere te wai mai i roto, kia rite ki nga ture o te ahupūngao, ka neke ki roto i te whekau ka whakakiia. Ka whakatauhia he enema, he mea tika ki te whakaroa i te tangohanga o te rere ki te waho na roto i te aukati-a-whakapae mo te sphincter whero. I muri i tenei, ka haere te manawanui ki te wharepaku, kei reira nga piringa o te whekau.
Ka taea e koe te whakatutuki i te aukati o te ngutu ki tetahi atu ara: te whakamahi i te kakano penei i te Senade (2-3 papa), te hakihaki, te fortrans (1 sachet mo te karaihe wai), guttalax (15 pata) me te microclyster Mikrolaks, Norgalaks. Ko nga rongoa i runga i te lactulose (Dufalac, Normase, Prelaxan) kaore e whakamahia hei peita i mua i te whakarite mo te ultrasound, i te mea ka whakaihiihi i te waihanga hau. Ma tenei ka raru te whakamaarama o nga hua.
- Ko te ako kia whakahaerehia i runga i te kopu kore (kaua i mua atu i te 12 haora i muri i te kai), pai ake i te ata. E kitea ana i roto i nga haora o te ata kei roto i te whekau tera te nuinga o te hinu.
I te aroaro o te mellitus o te mate huka e whakawhirinaki ana ki te insulin, kaore e taea te waiho tetahi werohanga mo te werawera kaore he kai. Ka taea e tenei te whakawehi i te ahua hypoglycemic tae atu ki te whakauru ki te koma. Hei aukati atu i tenei, ka tuhia he tuhi ultrasound i roto i nga haora o te ata, ka whakaemihia te tarukino taiaki mo te wa poto i muri mai o te tirotiro, kia kore ai e pokanoa ki te whakauru kai. Mo te mate huka, ka taea hoki e koe te mahi rangahau i muri i te parakuihi marama.
- Hei whakaiti i te whakahiatotanga o te hau, 2-3 ra i mua o te rangahau kua whakamaheretia, me whai waahi atu koe ki te maamaa (espumisan, meteospamil or sorbents (kua whakahohehia, enterosgel, smecta).
- 2-3 ra i mua o te ako, kaua e inu i nga inu konutai, pia, champagne, me nga hua e whakatairanga ana i te penehanga, ka nui ake te whakahiato hau (paraoa parauri, kekehe, miraka me nga hua miraka-miraka, sweets, paraoa, huawhenua me nga hua). Kaua e inu waipiro. E whakaaetia ki te kai he paoa paraoa, te ika, te miihini i runga i te wai, nga kohua kohua, te taro ma. Ko nga kai i tenei waa kaua e nui.
- Kaore e taea e koe te paowa, ngote ngote, ngote i runga i te paima, inu 2 haora i mua i te ako, na te mea ka kore e uru te rere o te hau, me te awangawanga o te kopu e parea ai te panui tika o nga hua.
- He mea tika kia panuitia atu ki te taakuta nga rongoa katoa e mau tonu ana te hunga mate ki nga mate o mua. Ko etahi o ratau me whakakore kau tonu.
- I te iti rawa kia 2 nga ra me haere i muri i te tirotiro i nga waahanga o te kopu (radiography, irrigoscopy) me te mea rereke, penei i te barium. He nui tenei wa mo te rereke ki te wehe katoa i te tinana. Mena ka whakahaerehia e koe te ako i mua, ka whakaatu te karapa ultrasound ki tetahi okana kua ki i te barium, ka kapi i te pancreas.
I nga wa ohorere, ka mahia he karapa ultrasound kaore i te whakarite i mua. Ko nga korero o nga raraunga kua riro ake he 40% te heke.
Tukanga
Ko te waipiro tonu e 10-15 meneti. Ko te manawanui e mau ana i te tuarere, ara ki te mata, ko te nuinga he moenga, tuatahi ki tana tuara, ana i tona taha (taha matau me maui). Ka whakamahia he raina motuhake ki te kopu, e whakarite ana i te reti o te ngako me te whakarei ake i te kaha o te ultrasonic. Na te tohunga i tuku nga puku ki te ngutu o te pancreas. I tenei wa, ka puta mai nga ahua o nga whakaahua i te mata o te miihini ultrasound.
Te whakamaarama o nga tohu
Ko te whakaputa i nga hua o te ultrasound o te pancreas ka rite ki tetahi kaupapa. Me whakauru i nga korero mo te hanganga o te taatai, tona waahi, te hanga, te echogenicity, nga taatai me nga rahi. Ko te tikanga o te ultrasound o te pancreas:
- S - hanga
- he hangarite te hanganga, kotahi whakaurunga 1.5 - 3 mm e whakaaehia ana,
- te echogenicity o te pancreas e tata ana ki te echogenicity o te ate me te kohanga,
- he maamaa nga tau o te kopa, na te whakapakoko ka taea e koe te whakatau i nga waahanga o te pancreas (upoko, isthmus, tinana, hiku),
- Ko te rahi o te pancreas kia rite ki te ultrasound he maamaa ki nga pakeke: upoko 32 mm, tinana 21 mm, hiku 35 mm, whiu o te papa 2 mm.
Ko te taakuta te whakarite i enei korero katoa i runga i te purongo o te purongo, i te taha o nga whakaahua, ka tiakina mai i runga i te kaari o te mate turoro, i te hitori ranei. He rereketanga nga tohu tohu i tetahi huarahi, ka whakaaetia ranei.
Ko te tirotiro huritao e awhina ana kia kite i te ahua o nga oko e tata atu ana ki te pancreas. Ma te whakamahi i tenei tikanga, ka whakahekehia te toto ki roto i te vena cava ngoikore, i roto i te miere mesenteric pai me te uaua uaua, ka taea te whakatau i te hiwi celiac me te uaua splenic.
Ko te mea nui ko te ahua o te papa pancreatic (Wirsung duct). I roto i te keehi o te paahorotanga haurangi, kei te whakapae te mumura o te pancreas (pancreatitis), he puku o te upoko pancreatic.
Ko te Ultrasound mo te pancreatitis
Ko te ultrasound mo te mumura o te pancreas he rereke te korero kei te atamira o te mate. E 3 nga ahuatanga o te pancreatitis: he tapeke, he kiko me te waahanga.
- I te timatanga o te taatai, ka tuhia: he piki ake o te rahi o te hinu, ka puta mai te awangawanga, te whakakii i nga taarangi, te hiki ake o te waarangi o Wirsung.
- Ka taea e nga whakarereke te pa ki nga roopu whakaheke. He nui te pikinga o to raatau echogenicity (piki te rahi mo te ngaru ultrasound).
- I runga i te piki o te rahi o te pancreas, ka whakaekehia nga oko matua, ka tino kitea me te tirotiro hurihuri.
- Na te whakawhiti o te pancreatitis ki te waahanga necrotic, ka hangaia nga pseudocyst pancreatic.
- I nga keehi o mua, ka puta he aukati ki te taumata wai i te roto o te kopu.
I roto i tetahi mahi papaka mau tonu ma te whakamahi i te ultrasound, ka taea te tirotiro i nga waahanga whakapae (tohorite) i roto i te pancreas. Kua tautuhia ko ratou nga waahi ka nui haere te kaha. Ma te mau tonu o te mumura, ka whakakapihia te kiko kopu e te hononga honohono, nga momo uaua. Ma te awhina o te ultrasound, ka taea te kitea te tipu o te kiko adipose i roto i te pancreas - lipomatosis.
Ko te Ultrasound mo nga mate pukupuku pancreatic
Ki nga neoplasma pancreatic, ka kitea te kaha o te taangata i te tuatahi o nga huringa, nga waahanga o te whakakotahitanga me nga taarua totika, ka kitea nga waahanga korere. I roto i te pikitia, kua tautuhia ko ratou he rite ki nga hanganga porotaka kanapa. Hei ta te ultrasound, ka taea e koe te whakatau i te rahi me te waahi o te puku. I nga mate pukupuku o te pancreas, ka puta mai nga huringa o etahi atu taangata. Na reira, ko te tirotiro i te rongoa o te pancreas i te nuinga o te wa ka whakahaerehia ki te taha o te ultrasound o etahi atu taangata (ate, te auahi paipa, ngote). Na, hei tauira, me te puku i te upoko pancreatic, ka uru mai te aukati (aukati) o te taahora biliary me te jaundice aukati. I tenei keehi, he pikinga o te nui o te ate, ka puta te mura.
Kaore e taea te whakatau i te ahua o te neoplasma (ahakoa he ngoikore, he kino ranei) na te ultrasound. Kei te hiahia tenei ki te tirotiro hītori o te puku. Mo tenei kaupapa, ka whakahaerehia he koiora - ka tangohia he waahanga iti o te kiko mai i te neoplasma, kua rite tetahi waahanga ka oti te tirotiro me te tirotiro i raro i te whaikorero.
I tua atu ki te puku, ka taea e te ultrasound te kite i te aroaro o nga kohatu, nga ngongo pancreatic, nga koretake hanganga (hangarua, wehewehe, rerekee te ahua) me te waahi.
Te waahi me te mahinga o te pancreas
Ko te kiri ka tu i muri o te kopu, ka paku ki te taha maui, ka piri ki te duodenum ka tiakina e nga riu. Ka huna e te tinana te wai pancreatic, i roto i te 2 rita ia ra, e whai wāhi nui ana ki te keri. Kei roto i te wai nga whaaiao e whakatairanga ana i te keri o te pūmua, te ngako me nga warowaihā.
Ko te kiko, e toru nga waahanga o te hinu - te tinana, te upoko me te hiku. Ko te upoko ko te waahanga matotoru, ka ata haere atu ki roto i te tinana, katahi ka mau ki te hiku, ka mutu i te kuaha o te kohanga. Ka herea nga tari ki te anga anga i kiia ai he kape. Ko te ahuatanga o te pancreas e pa ana ki te ahua o te waikawa - he hono piri te whekau ki te koihi kiki.
Nga mahi matua o te ultrasound
He tikanga ano mo te pancreas (tona rahi, te hanganga, me etahi atu), nga mahi rereketanga mai i te mea e tohu ana i te whakawhanaketanga o nga tikanga patai kei roto, me tana mahi tika. Na reira, me te tirotiro tirotiro i tenei kohinga i roto i nga wahine me nga taangata, ka aro nui te taote ki nga tohu e whai ake nei:
- tauwāhi organ
- whirihoranga
- rahi rahi
- te rereketanga o ona waa,
- hanganga pararutiki pancreatic,
- taumata o te echogenicity (te kaha o te hinu ki te whakaata i nga ngaru ultrasonic),
- diameter o Wirsungov me nga taara taratari,
- te ahua o te muka e karapoti ana i nga waahanga ohi.
I tua atu, ka tirotirohia e te taakuta te ahuatanga o nga oko e mau ana ki te taha o te tipu me te tata, ma reira e taea ai e tatou te aromatawai i te tuku toto ki te hinu. I te mea ka tirotirohia e nga kaitohutohu ki te karapa te rongoa, ka kitea nga koretake o te taote, he rereke nga ahuatanga o te koretake o te hinu. Ka pa ki a ia te mahi uaua ki te wehe i te mumura o te mate pukupuku, nga huringa e pa ana ki te tau mai i te pancreatitis mau tonu, etc.
Te faaineineraa
He whakaritenga motuhake mo te tirotiro i te ultrasound o te pancreas, te ate me nga whatukuhu e hiahiatia ana. Heoi, kia puta ai nga hua o te tirotiro tika, ka taunaki nga taakuta ki te tirotiro ultrasound i runga i te kopu kore. I ahu mai tenei na te mea ka uru te kai ki roto i te kopu, ka tiimata te kakano ki te tarai i nga whaa o te kukuti, na reira ka piki ake te mahi aana me te whakakii i nga waahanga o te excretory me te wai pancreatic. Ka tarai noa pea tenei ki nga raraunga o te whakamaatutanga o te ultrasound, na, i mua i te paatai, me whakawetehia te tinana, ka kore e kai i nga kai 9-12 i mua i te rangahau.
Hei aukati i te tupu mai o te taikaha, e whakakoi ana i te tirotiro o te hopukinui ka taea hoki te kuhu raraunga hē, ka taunaki nga taakuta i tetahi kai motuhake e hiahia ana koe ki te whai i nga ra e 2-3 i mua i te taiwhanga. Kei roto i tenei ko te wehe o nga kai me nga inu e whai ake nei:
- Nga huawhenua hou me nga hua
- taro parauri
- whaikorero
- waipiro
- inu inu konaora.
Mena kaore e taea te whakarite mo te ultrasound i tenei huarahi mo etahi take, ka tūtohutia kia whakauruhia nga purapura o te kumine peau ranei i roto i te kai ki te whakaheke i te hanga hau i roto i te kopu. Ka taea hoki e koe te tango i nga rongoa motuhake (Smectu, Polysorb, me etahi atu), i muri i nga korero ki to taakuta.
He mea nui hoki ko te nekehanga kopere 12-24 haora i mua i te rangahau. Mena ka pa te mamae o te tangata ki te mate kiri ranei, ki te kore te nekehanga o te whekau i te ra i mua atu, ka taea e koe te whakamahi i nga mahi horoi. Kaore e tika ana te toro atu ki te awhina o nga rongoa a-waha ka pa te awangawanga.
I nga keehi e whakahaerehia ana nga whakamatautau tirotiro ki te aromatawai i te ahua o te papa Wirsung, ka whakahaerehia nga tikanga i muri iho i te kai (whai i nga meneti 10-20).
Pehea te rangahau
Ka tirotirohia he scan ultrasound i roto i nga ruma tino pai. Ka tohua e te manawanui te kopu ka waiho ki runga o tona moenga i tona tuara. I te wa o te mahi ako, ka tono pea te taakuta ki a koe kia whakarereke i te turanga o te tinana kia pai ake te ako i nga pancreas.
Na, ka whakamahia he gel motuhake ki te waahanga o runga o mua o te peritoneum, e whakarei ake ana i te kaha o nga ngaru ultrasonic ma te kopake subcutaneous me te taatai adipose, a ka whakaputahia he sensor pancreas ki te whakamaori. I te wa o te tirotiro, ka haere mai pea te taakuta me nga tono mo te pupuri i te manawa, mo te hiahia ki te ngutu i te kopu, me era atu Ko enei mahi ka tuku koe ki te neke i nga whekau me te whakapai ake i te uru ki te hinu.
Hei whakaatu i nga waahanga maha o te whekau, ka takahia e te taakuta nga nekehanga hurihuri me te pūngao ki te rohe epigastric, kia taea ai e ia te whangai i te rahi o te pancreas, te arotake i te matotoru o ona pakitara, tohu tona hanganga (ahakoa he rereke nga huringa kaore ranei) me te ahuatanga o nga kopa e karapotia ana. Ko nga hua rangahau katoa ka whakauruhia ki tetahi puka motuhake.
Ma te korero mo nga whakaaturanga o te pancreas e whakaatu ana, me maarama ko te maataki e taea ai te tautuhi i nga rereketanga o te hanganga, parenchyma me nga waahanga o te okana. Ano, i te wa e whakahaerehia ana te rongoa, ka whakaatuhia nga waahi ka tohu i te aroaro o nga tukanga pathological i roto i nga waahanga takitahi o te tinana. Engari i mua i te korero taipitopito mo nga mea e whakaatuhia ana e te ultrasound, he mea tika kia tiimata te tātari i te rahi o te pancreas i roto i te tikanga me etahi atu tohu.
Na te ngaro o nga whara rino, kei te rohe epigastric ka whai ake nei o nga ahuatanga:
- Puka. He rite tonu te ahua o te pancreas me te ahua rite ki te tadpole.
- Whakamaa. Ko te tikanga, kia maamaa te whakatakotoranga o te hinu ki te aha, me te wehe ano hoki ki nga kopa e karapoti ana.
- Kainga. Ko nga rahi o te pancreas i te pakeke e penei ana: ko te upoko kei te 18-28 mm, ko te hiku he 22-29 mm, ko te tinana o te hinu he 8-18 mm. Mena ka whakahaerehia te ultrasound i roto i nga tamariki, na te rahi o te pancreas he paku rereke. Ki te kore o nga tikanga patai, he penei nga korero: upoko - 10-21 mm, hiku ––24 mm, tinana --13-13 mm.
- Te taumata o te echogenicity. Kua whakatauhia i muri i te tirotiro o etahi atu, nga waahanga hauora - te ate, te whatukuhu ranei. He rite te echogenicity o te pancreas. Heoi, i nga tangata neke atu i te 60 tau, ka kaha ake te whakanui. Engari i tenei keehi, ehara tenei i te tohu o te maamaatanga.
- Hanga. I te nuinga o nga wa katoa, he whakarihariha, he maamaa, he maamaa ranei.
- Hoahoa kiko. Kaore he hurihanga.
- Wirsung duct.Mena he puta noa te huringa o te wai pancreatic, kaore i te whakanuihia te papatahi me te diameter o te 1.52.5 mm.
Te Whanui
Ko te scan ultrasound ka whakaatu mai i nga tini rereketanga o te rahi me te hanganga o te pancreas, ma te whakaatu mai i nga takahi i roto i ana mahi ka whakatau i te whakatau tika. Heoi
Mo tenei, me maarama ake te maakuta o nga tikanga e whai ake nei me nga tohu:
- Tuhinga o te "pancreas iti." Kaore he tohu aitua, engari i te waa o te ako, ka kitea te heke o nga waahanga katoa o te koikoi. Hei tikanga, ko tenei ahuatanga te ahuatanga o te hunga tawhito.
- Panui puhoi. Kua tohuhia e te whakakapinga o nga pūtau kanapa hauora ki te kiko adipose me te echogenicity nui ake. I tenei ahuatanga, he maama ake te papaa ki te kaitara.
- Ko te whakamaoritanga whakahioro Pancreatic. Kua tohuhia e te whanaketanga o nga tukanga mumura ki nga kopa o te hinu, ka arahina ki te whakanui me te taapiri i etahi o ana waahanga. Mena i kitea he rereke te pancreatic i te wa e whai mana ana te rongoa, ka nui te tirotiro e whai kiko ana ki te tirotiro tika, i te mea ko tenei ahuatanga te ahuatanga o te maha o nga pathologies, tae atu ki nga oncological.
- Tumor o te upoko pancreatic. Hei tikanga, ko te puta ke mai ko te whakarahinga o te lumen o te punaha matua o Wirsung me te whakakotahitanga o te upoko o te hinu.
- Tohu "clasps." Ka kitea me te whakawhanaketanga o te pancreatitis mau tonu te hanganga ranei o te pseudocyst. Kei te whakahekehia te kohinga o te papa Wirsung me te whakakotahitanga o ona pakitara.
- Te tohu o te matotoranga o te tinana o te hinu. Hei tikanga, ka kitea i te keehi o te hanganga o te puku pancreatic i runga i te tinana. I nga waahanga tuatahi o te whakawhanaketanga, kaore i te haere tahi nga tohu. Ka tae ana te puku ki te rahi ka tiimata ka tiimata ki te taatai pancreatic, ka tino heke te ahua o te manawanui, ka whakakiihia te pikitia haumanu e te mamae nui, ka ruaki te ruaki me te waeroa.
- Te tohu o te whakarahinga pukutanga o te hinu. Kei te whakaatuhia e te whakakotahitanga o te pancreas me te nuinga kua kitea me te whakawhanaketanga o te pancreatitis i roto i nga momo hakihaki me te honore, me te waihanga ranei o nga neoplasms.
- Te tohu o te taatai o te hiku o te repe. Ko te Atrophy he whakaheke nui o te rahi o te pancreas. Ka pa ki te papamuri o te raupatu o te upoko o te raanei me te whakatuu mai o te puku, ki te karaka ranei ki runga.
Te tautuhi i nga huringa rerekee i te ultrasound o te pancreas
Ko nga huringa rereke i roto i nga kopa o te pancreas he ahuatanga o te maha o nga mate. A ki te whakamahia e te taakuta tenei kupu i te wa o te mutunga o te mutunga, na reira ko te tikanga o nga whakakitenga kua kitea i roto i te nui o te okana i tetahi huarahi, i tetahi atu ranei, me etahi atu whakarereke i te hanganga o tana parenchyma.
Ko nga huringa o te hanganga i runga i te kaitirotiro ka kitea i te ahua o te maama me te ma. Hei tikanga, ka ara ake ina:
- pancreatitis
- mate endocrine,
- he kore toto toto ki te pancreas,
- lipomatosis
- polycystic, etc.
Hei whakatau tika i te tirotiro, ka oti te tirotiro o te ultrasound ki te karapa CT ranei i muri i te karawhiu a te ultrasound. He utu nui enei tikanga rongoa, engari ka taea e koe te tiki pikitia katoa o te ahuatanga o te pancreas.
Nga huarahi kua kitea e te ultrasound
He whakamātautau ultrasound o te pancreas ka taea e koe te mate ki te mate:
- pancreatitis (i roto i te ahua whakararo me te kiri),
- nekrosis
- hautari me nga pseudocysts,
- nga mate kino,
- anomali hanganga,
- huumaru
- kohatu i roto i te kopae paru ranei nga papa pancreatic,
- te piki haere o nga kohinga puri e tata ana, he tohu marama te whakawhanaketanga o nga tukanga mumura i roto i te tinana,
- Nga huringa e pa ana ki te reanga
- piki.
Kei ia mate tetahi momo rongoa. A ki te mahi maatau mo te whakatau tika, kaore te rahi o te ultrasound. Ma tenei ka taea e koe te whakaū, te whakakahore ranei i te aroaro o nga tukanga pathological i roto i nga kopa o te pancreas ka kaha ake te tirotiro o te manawanui.
Ko nga mate kino o te pancreatic e tino kitea ana e te rongoa
- Te ahotea o raro o te tipu (agenesis) o te hinu. I runga i te rongoa, kaore i te whakaitihia te tipu, kua whakatauhia ranei i roto i tona kohungahunga. Ko te agenesis tino kaore e tau ki te ora. Na tenei tikanga, ko te mate o te tamaiti i te wa ka tupu. Ko te agenesis waahanga he whakahiatohia me te mate huka mellitus, nga whanaketanga kongenital i roto i te hanganga o te ngakau, me te pancreatitis.
- Ko te pancreas he kowhiri - te peariki ki te duodenum i te ahua o te mowhiti. He maha nga wa e honoa ana ki te pancreatitis mau tonu, te aukati i te puku.
- He tino nui (ectopically) nga waahi o te pancreas. Ko enei maramara ka kitea i roto i te kopu me te duodenum.
- Ko te kohinga o te pancreas he hua o te takahi i te whakakii o te pancreas primordia. Na te mea kua takahi i te rere o nga whākōkī o te karu, kei te haere tahi te pancreatitis mau tonu.
- Ko nga huringa o te papa kopere noa o te ultrasound kua tautuhia ko nga waahanga o te echogenicity whakaheke o te ahua porowhita. He pouri ake to ratou ahua ki te pikitia atu i te kiko pancreatic.
- Ko nga calcinates he mahinga porohita ma me te maarama e tohu ana i te kiko o te pancreas.
Ko te hua o te rongoa o te pancreas e aromatawaihia ana me nga raraunga taiwhanga me te pikitia haumanu.
Ma nga tohu mo te whakamaarama a te ultrasound
Ka tukuna e te taakuta te manawanui ki te ako i te pancreas ma te whakamaarama i te ultrasound na te mamae tonu o te hypochondrium maui i te taha, kaore e taea te tautuhi i te pathology ma te palpation. Ko te tohu mo taua maatauranga he tino taumaha me te kore whakaarohia te taumaha o te manawanui.
Mena ko etahi atu rangahau, tohu tohu taiwhanga ranei i roto i nga hua kua whakaatuhia i roto i te tinana, kua whakaritea he tohu ki te rongoa. He urupare te rongoa ki te rongoa he mate uruta c, A, B. Ko etahi atu take mo te tuhi taatai.
- Te raru i roto i te waha
- Ngatata
- Te kowhai o te kiri,
- Nga mate haurangi
- Ko te kino o te mamae kino ki nga whekau o te puku,
- Tuhinga o mua.
Ko te maataki ultrasound e whakaatu ana i te ahuatanga whanui o te taatai tuuturu, e awhina ana ki te tautuhi i nga rereketanga o nga roopu o te keri i te tuunga tuatahi. Ko te korero, ka taea e te taakuta te tiimata ki te tirotiro wawe ka aukati i te whakawhanaketanga o nga huarahi kino. Ka kitea nga maarama o te pancreas i nga mahi o te ate me nga whatukuhu.
Ka tūtohuhia e nga taakuta tetahi ultrasound o te tinana ki te hunga neke atu i te 25 tau te pakeke.
He aha te whakakao me te rahi o te peehanga o te pancreas i runga i te whakamaarama a te pakeke.
Ko te pancreas (pancreas) e uru ana ki te punaha o te tangata. Kei te uru ia ki te keri kai (ngako, nga warowaihā, me te pūmua), ka whakahaerea hoki te haehae konutai ki te tinana. Ko te tino nui o tenei tinana he uaua ki te rahi te rahi. Ko te tupono o te pathology he mate ranei ka arahi ki nga hua kino.
Ko te Ultrasound o te pancreas e whakatau ana i tona ahua me nga mea koretake. Mena kaore i te raruraru nga tangata e tirotirohia ana, ka peera te ahua.
I etahi keehi, ka whakaatuhia te maamaa, i tukuna i te takahi o te ahua. Nga mea whakariterite tino noa:
- mowhiti-
- whiko
- wāwā
- taapiri (Aberrant),
- kua rua nga waahanga takitahi.
Ko nga rauropi kua kitea e te ultrasound o te pancreas ko nga hewehe motuhake o te whekau ano he waahanga ranei o te maaratau matatini. He maha nga ahuatanga e kii ana i nga tohu rongoa rauropi, engari e whakaatu ana i nga tohu kore, penei i te kuiti, i te aroaro ranei o tetahi kopapa. I tenei keehi, ka taunaki te taakuta mate ki te whakahaere i etahi atu rangahau ki te aukati i te whakau i etahi ranei. Me mahara ko nga mate kino kei te kitea he tupono i te wa e tirotirohia ai te manawanui mo nga mate tino rereke. Ko etahi o nga hapa kua tohua kaore he tikanga nui mo te haumanu mo te kounga o te koiora o te tangata, ko etahi pea ka pai haere, ka raru te heke mai.
Ko te tikanga, me rite te pancreas ki te ahua o te reta S. Mena he rereke ona tohu, e tohu ana i te hohonutanga o te okana etahi atu waahanga ranei e pa ana ki te pancreas
Ko te whakahiatotanga te whakauru ki te inenga o te taatai o te pancreatic. I nga pakeke, ko te rahi noa ko te 14-22 cm, te taumaha 70-80 g.
- he upoko me te mahinga kowhatu tika i 25 ki te 30 mm te roa (te rahi anteroposterior)
- tinana 15 ki te 17 mm te roa,
- toenga rahi tae atu ki te 20 mm.
Kei te hipoki te upoko i te duodenum. Kei runga i te taumata o te 1 me te tiimata o te vertebrae lumbar 2. Te papa pancreatic (kei te kiia ano hoki ko te matua, ko te papa Wirsung ranei) he maeneene maeneene he roa ki te 1 mm. i roto i te tinana me te 2 mm. i roto i te upoko. Ko nga tohu o te kapi ka rere whakarunga, heke iho ranei. Ano, ko nga uara o nga waahanga o te waahanga, te punaha ranei i te waa katoa ka piki, ka heke ranei.
Ko nga whakamatautau ma te ultrasound o te pancreas e whakaatu ana i tetahi pikitia rereke mo ia momo pathology. Na te haere tonu o te mumura, me te edema, ka piki te piki mai o te upoko ki te hiku ka kitea i te mata.
Kei te whakaarohia te tikanga maeneene me te tautuhi i nga waahanga katoa o te kapi: o te upoko, o te tinana me te hiku. Mena he rongoa ke te ultrasound o te pancreas, ma tenei pea e tohu te aroaro o tetahi mate mumura ki te okana. Engari i etahi keehi ka pa mai te edema na te taha tonu. Hei tauira, ko te edema react o te pancreas ka puta me te gastritis he kopa ranei o te kopu me te duodenum.
Ki nga huringa me nga abscesses, ko nga papa i etahi waahi e hangai ana, he maeneene. Ko te Pancreatitis me nga mate ka puta hoki nga rohe taatai. Engari ko nga pukupuku iti iho i te 1 cm. Hurihia nga taarangi noa i nga keehi o te waahi iti. Ko nga huringa ki nga rohe o waho o te mate ka puta me te whakawhanaketanga o nga neoplasma nui, neke atu i te 1.5 cm.
Mena ka whakaatuhia e te ultrasound tetahi hanganga volumetric (tuumomo, kohatu, he rai ranei), me te koretake ka arotakehia e te tohunga tona waaahi. He maamaa nga tohu o te kohatu, o te kirikiri ranei, me nga kohinga o nga neoplasma, ko te nuinga o te puna.
Ki te rongoa o te pancreas, ka tirotirohia e te tohunga motuhake te taatai tona hanganga, e pa ana ki te kiko. I roto i tetahi ahuatanga noa, he hanganga nui to te whekau, he tauwehe reo, he rite ki te matotoru o te ate me te kopere. Ko te mata me whai echogenicity rite ki te raukahu iti. Ko te huringa ki te matotoru o te hinu ka uru he panoni ki te whakaata mo te ultrasound. Ka piki ake te ngoikoretanga (hyperechoic) ka heke iho ranei (hypoechoic).
Ko te Hyperachogenicity e whakaatuhia ana, hei tauira, i te aroaro o te pancreatitis mau tonu. Ki nga kohatu, ki nga mate ranei, ka kitea te waahanga mo te hyperechoogenicity. Ka kitea te hypoechogenicity i roto i te pancreatitis ngako, edema me etahi momo neoplasms. Ki te kaawhiawhi harawhi, ki te taatai ranei o te pancreatic, ka puta mai nga waahanga e-kino ki runga i te mata o te taputapu, i.e. Ko nga ngaru ultrasonic i roto i enei waahi kaore e tino kitea ana, ka kitea he waahi ma ki te mata. Hei mahi, he maha nga wa e whakahuatia ai te echogenicity whakauru, me te whakakotahi i nga rohe o te hyperechoic me te hypoechoic e pa ana ki te papamuri o tetahi hanganga maeneene whakarereke ranei.
Ka oti te whakamātautau, ka aromatawaihia e te taakuta nga tohu katoa me te whakaputa i te mutunga o te mahi me whakarite e ia nga hua o te ultrasound o te pancreas. Ko te ahunga mai o tetahi mate, i te whakapae ranei, ka kitea e te whakakotahitanga o nga tini taatai.
Mena ko te rahi o te hinu ka he paku wehe mai i nga tohu paerewa, ehara tenei i te take mo te whakamaarama mate. Ko te whakatau i te rongoa o te pancreas ka whakahaerehia e te taakuta i muri tonu o te paatai, i roto i te 10-15 meneti.
Ko te pancreas he waahanga nui o te punaha o te nakunaku. Ko tana mahi i roto i te mahi wahanga i te ngako me te ngao karapu he nui te utu. Te kino o te mahi o te tinana ka pa te kino ki te tinana o te katoa. Hei aukati i nga raru me te tautuhi i nga huarahi kei reira, kei te wa ano he tikanga ngawari, haumaru me te tino korero - te ultrasound o te pancreas. Ka mahia te rongoa rauropi, i te mata o waho o te peritoneum, he tino mamae rawa atu.
Ko te tikanga tika ake mo te tirotiro i te pancreas ko te ultrasound endo. Kaore i te rite ki te ultrasound tikanga, ka awhina te ultrasound endoscopic ki te tirotiro i nga waahi kore e uru ki roto o te tinana, tae atu ki nga waahanga panui. Ma tenei tikanga ka iti ake te pouri o te ahua o te whakapairuaki me te ahua o te pupuhi. Ko te ultrasound Endo me te maia 99% ka taea e koe te whakapumau i te aroaro o te mate pukupuku me te huringa, ara i nga waahanga tuatahi.
Mai i te tuunga o te koiora, kei te tuunga maru te pancreas i muri o te kopu. Kei te taha o te tinana e tata ana ki te pakitara kirikawa me te duodenum. I te kiko o te pakitara o te puku, kei te taha ake o te puku te 10 cm. Ko te hanganga he alveolar-tubular, nga waahanga:
- ko te upoko ko te waahanga o te kōpana e tu ana ki te rohe o te piko o te duodenum, ko te waahanga o te upoko ka wehea mai i te tinana ma te awaawa i te taha o te urupa tomokanga.
- ko te tinana te waahanga o te pancreas, e rere ke ana ki te papanga, whakarunga, waahanga o raro me te pito o runga, o mua, taha o raro, ko te rahi o te tinana kaore e nui ake i te 2,5 cm,
- ko te hiku o te pancreas kei te ahua o te kono, ka ahu whakarunga ka piki ki runga ki te putake o te kohanga, nga rahi kaore i te neke atu i te 3,5 cm.
Te roa o te pancreas i nga pakeke ka pa mai i te 16 ki te 23 cm, te taumaha - i roto i te 80 karamu. I nga tamariki, he rereke te taatai o te pancreatic me te tau. I nga kohungahunga hou, he nui atu te rahi o te kakano na te kore o te tino kiko.
Ko te pancreas e mahi ana i nga mahi exocrine me te endocrine. Ko te taumahatanga o te Exocrine ka heke ki te kopae o te taatai pancreatic me nga whaaiao kei roto e pakaru ana te kai. Ko te mahi Endocrine e hono ana ki te hanga o nga homoni, te pupuri i te pākia, te pūmua me te pauna hauota.
Ko te rongoa o te pancreas ka mahia mena he whakapae te whakatoo, te mumura o te whekau, te ngoikoretanga o te tinana o te punanga hepatobiliary. He maha nga wa o te awhina a te imaging ultrasound e kore ko te pancreas anake, engari ko etahi atu o nga taangata i roto i te rua o te peritoneal - ate, ngehe, nga whatukuhu. Ko te tirotiro i nga taangata tata e tika ana ma te taunekeneke o te ate e te pancreas. Na te akoranga o nga tukanga pathological kei roto i te ate, ka pakaru nga komaru ki te otaota, ka pa mai te haumanu kino.
Ko te take mo te tirotiro sonographic o te pancreas ko te ahua o nga tohu whakaohooho:
- mamae mamae - maero ka uaua ranei - mai i te rohe epigastric, kopu, i te hypochondrium maui, ka mamae ranei nga mamae puta noa i te kopu,
- Whakahau parekura rewa - korehau, korokoro, taarua, tupuna koretake, te haruru o te ngutu haangai,
- mate taimaha
- te aroaro o te tauhi i te mate huka mellitus, te pancreatitis,
- te mamae me te pouri ki te papanga motuhake o te taha maui me te pokapū o te puku,
- hua whakapae i etahi atu whakamatautau o te hakihaki gastrointestinal (gastroscopy, radiography),
- te hoko o te kiri ki te kowhai kowhai.
Ko tetahi mahi nui e hoatuhia ana ki te whakamaarama ki te whakahekenga i te wa e whakahekehia ana, e whakaū ana ranei i nga tikanga mate kino - te pancreatitis, te pancreas polycystic, me nga pukupuku pukupuku.
Ko te whakarite mo te ultrasound o te pancreas he mea tika, ko te angitu o te ako e pa ana ki tenei. Mena ka kore e warewarehia e koe te tikanga whakarite, ka pupuhi te maha o nga tohu ultrasound, ka iti iho te 70% nga ihirangi korero. Ko te whakarite mo te tikanga, ko te whakarite i nga kaupapa o te kura tuatahi:
- 3 nga ra i mua i te whaikorero, he mea tika kia kore e whakaae ki te tango kai me te ihirangi pūmua nui - kai me te ika i roto i tetahi momo, rihi hua manu,
- Ko nga hua ka taea te whakarei ake i nga whakahiu hau ka tangohia mai i te kai - te aporo mata me te karepe, huawhenua (pini, kāpeti), hua miraka, inu hau, pia,
- ko te kai whakamutunga i te ahiahi o te ako kaua e neke atu i te 19 haora, i mua i te ultrasound, me kati te manawanui ki te kai kai mo nga haora 12,
- te whakarite i te ata mo te tirotiro, me inu koe ki te wai,
- i mua i te ultrasound kua raru rawa ki te paowa me te tango i te rongoa,
- e tohutohuhia ana kia haria nga adsorbents (peera kua whakahoahohia) raau raau taero me te hua whakaekea (Espumisan) ki nga tangata ka pirangi i te ngakau maramara.
Me whakarite e koe te ultrasound endo tae atu ki te sonography pancreatic paerewa - te kai, ka whakarere i te waipiro me te paowa, ka tango i nga rongoa, te whakamahi i te simethicone me te adsorbents ki te tango hau i nga ngutu. Heoi, me te whakamaatutanga o te ultrasound endoskopika, ka tika ana pea ki te rapu tikanga hei whakaahuru i te koa whakaohooho. Ka whakamahia te Diazepam hei werohanga. I nga hohipera a te kawanatanga, ka whakamahia nga rongoa o te rohe - i te tono a te manawanui.
Ko te tirotiro i te rongoa o te pancreas e whakaatu ana i te aroaro o nga ngoikoretanga o te mahi me etahi atu ahuatanga rereke, ko te ahua ranei o te hauora e tino ora ana te whekau. E whakaatu ana i te oranga tino i roto i te mahi o te hinu:
- te hanganga o te kiko o te hinu he kiko me te whakatipu, te aroaro o nga kohinga iti kaore i te 1.5-3 mm te rahi e whakaaetia ana,
- ka tino marama te kano, ko te ahua kei te mata te kaha (echogenicity),
- Ko te hanganga kikokiko (hiku, tinana, upoko me te isthmus) e tino marama ana,
- Ko te taarua a Wirsung he ahonui tino pai, mai i 1.5 ki te 2.5 mm,
- kaore e pai te ahua whakarereke,
- whakaata te whakaata i te mahi toharite.
Ko te whakamaoritanga o te ultrasound o te pancreas mo ia momo pathology he tangata takitahi. I te aroaro o nga tukanga mumura o te okana e uaua ana ki te edema, he piki ake o te hinu, mai i te upoko ki te hiku, ka kitea i runga i te tirotiro. I te aroaro o nga mate pukupuku, ka whakaatu te ultrasound i te pikinga nui o te poraka e pa ana. Kei te whakaitihia te raakau whanui i roto i te pancreatitis, hei taapiri i te mate, e tohu ana te waarangi whanui. I roto i te keehi o te lipomatosis - te heke o te ngako o te tinana - te tohu "lobular" e whakatau ana e te echography: nga waahanga hauora me nga waahi maeneene kua kitea i te mata.
Nga otinga o te rongoa me te huringa rite ki nga taatai matua:
- contours organ - i roto i te pancreas, i te karapa ultrasound, he rite tonu nga waaahi, he maamaa nga taha o te taha, kaore e maamaa, e tohu ana i nga mate o te kiripara, nga whekau tata ranei (te puku, duodenum), nga taha ohu e tohu ana i nga hapai huringa me te aukati,
- hanganga whekau - ko te tikanga he kowhatu nui me te tauwehenga tohua e rite ana ki te ate, te kopara, te whakanui ake (hyperecho) e tohu ana he akoranga tuuturu o te pancreatitis, nga kohatu me nga neoplasma, kua heke te echogenicity (hypoecho) - te pancreatitis nui me te edema, me te huringa me te aukati i kaore e kitea te waahi o te ngaru,
- Puka pancreatic - he rite tonu te ahua o te reta S, te tirohanga mai o te ahua ki te ahua o te mowhiti, taahara, me te aroaro o te wehe me te taarua te tohu i te aroaro o nga tuuturu motuhake o nga huarahi uaua ranei.
- te rahi o te roopu o te roopu i nga pakeke ko te upoko 17-30 mm, te tinana o te hinu 10-12 mm, te hiku 20-30 mm.
Kia oti te panui ultrasound, ka arotakehia e te taakuta nga tohu katoa ka puta he whakatau ki nga ringa o te manawanui, i whakatauhia ai nga hua katoa o te tikanga. Kua whakaritea te mutunga mutunga, i roto i te 10-15 meneti. Ko te aroaro o te taahiraa o te ira tangata e tohu ana i te whakakotahitanga o te maha o nga tawhā e wehe ana i te tikanga. Ko te paku rereketanga mai i nga uara noa kaore e waiho hei take e pa ana ki te mate. Ma te pikitia huakore me te whakarite whakarite koretake, kua tohua te ultrasound me te whakahoki tonu.
Ko te Sonography o nga whekau o te puku, tae atu ki te tirotiro i te pancreas, e whakahaerehia ana i roto i nga tamariki, mai i te marama tuatahi o te ora. Ko te whakamarama rongoa e tohuhia ana kaore anake i te aroaro o te mamae o te kopu i roto i te tamaiti, he ngoikore o te taumaha, nga whakakitenga mai a dyspeptic. Ko tetahi mahi nui e hoatu ana ki te aukati i te aukati o te ira me ona kopapa. Ko te Ultrasound te tikanga anake e taea ai e koe te whakatikatika i nga huringa pathological a te ao, i mua i te tiimatanga o te whakakitenga mai o te mate.
Me whakarite te mahi whakamātautau mo nga tamariki. 2-3 ra i mua o te tikanga, ka iti te noho o te tamaiti ki te kai pūmua, ka whakahekehia te nui o te tunu tunutunu me nga kohinga o te kai kei roto i te kai. Ko te putunga o te kai i nga ra o te whakareri ko te totokore me te hupa (raihi, te koriri), compotes. Ka whakaaehia te Ultrasound mo nga kohungahunga me nga kohungahunga mehemea kua neke atu i te 2-3 haora mai i te miraka o muri, te whakaurunga ranei ki te whakauru. I te katoa, mo nga tamariki, ka pai te whakahaere i te ata, i muri i te moe mo te kopu kore, kia kore ai e mate te hiakai mo te wa roa. Mena ka whakahaerehia te tirotiro i runga i te kopu tonu, ka uaua pea te whakaata i te kopa na te hika o te kopu o te whekau.
Ko te whakamaoramatanga o nga hua o te tātaritanga a te ultrasound i roto i nga tamariki ka whakatutukihia ki te tau o te tau, ina koa mo te rahi o te kirikiri. Ko te nuinga o nga tohunga ki nga taatai rongoa ngatahi ka whai i nga tohu tikanga e whai ake nei:
- i nga tamariki hou ki te 28 nga ra o te ora, ko te nui o te upoko he 10-14 mm, ko te tinana ko te 6-8 mm, ko te hiku 10-14 mm,
- i roto i nga tamariki 1 ki te 12 marama, ko te rahi o te upoko ko te 15-19 mm, ko te 8-1 mm te tinana, ko te hiku 12-16 mm,
- i roto i nga tamariki mai i te 1 ki te 5 nga tau, ko te rahi o te upoko ko te 17 mm mm, kei te 10-12 mm te tinana, ko te hiku ko te 18-22 mm,
- i roto i nga tamariki 6 ki te 10 te pakeke - upoko 16-20 mm, tinana 11-13 mm, hiku 18-22 mm,
- i roto i nga tamariki 11 ki te 18 tau te pakeke - upoko 20-25 mm, tinana 11-13 mm, hiku 20-25 mm.
Ko te Ultrasound o te pancreas kia tika ki te tirotiro i te ahua o te tino whakahirahira o te punaha raupatu. He iti nei te wa hei whakahaere, engari ka taea te tautuhi i nga waa whakaraerae kino, tae atu ki te mate pukupuku. Ko nga tangata whai kiko kore o te mate o te mate pancreatitis me whai echographe i te kotahi tau i te tau. Kaua nga matua e wareware ki te whakamaarama o te ultrasound i roto i nga tamariki, ka mataku i nga hua kino o te ngaru ultrasonic - kaore he kino o te tirotiro.
Te hanganga me te mahi o te pancreas
He kopae tuatoru tenei kei te puku o runga, kei muri o te kopu. E toru nga waahanga: he upoko, he tinana, he hiku. Ko te upoko kei te whakahiato i te hypochondrium tika e tata ana ki te duodenum, ko te tinana kei te rohe epigastric kei muri o te kopu, me te hiku ka toro atu ki te hypochondrium maui ka tata ki te koiwi.
E rua nga mahi nui o te pancreas: kei te whakaputa i te aukati whakauru me te insulin. Ko nga whākōkī pancreatic e hiahiatia ana hei tango i te pūmua, te warowaihā me te ngako. Ko te Insulin te aukati i te warowaihā, he whakanui ake i te hinu o te ngako e te kopa.
Kei roto i te pokapū o te tinana ko te taarua Wirsung, na roto i te whakauru o nga whiu pancreatic te urunga iti o te whekau. Ko nga kopere ngako me te pancreatic he waha kotahi te waha, na reira ko te huarahi nui o tetahi umanga ka takahi i te pakaru o tetahi atu.
Ko te taiwhanga o te taiora ka uru tika atu ki roto i te ka rere toto. He hua na nga moutere o Langerhans. He tautau enei o nga pūtau glandular, ko te nuinga kei tera rohe o te hiku.
Te rahi o te pancreas ma te ultrasound i te pakeke, te maarama me te wehe
Hei tautuhi tika i nga pathology he mea tika ki te mohio ki te rahi o te pancreas i nga pakeke noa. Ko te waahi nui o te pancreas (pancreas) kaore e taea te peepee i te waa e tirotirohia ana e ia, kia kitea ai te ahua me te rahi. Na reira, mo te kaupapa tirotiro me te taatai, ko te tikanga e tino whakamahia ana - te rangahau o te ultrasound.
Ko te Ultrasound ka taea e koe te kite i te okana i roto i te ahua toru-toru, te whakatau i te koi o nga here, te hanganga me te echogenicity o te kiko, nga hanganga pathological, to ratou rahi me te whakakeke, te whakarahi i te taiwhanga noa. Ma te mohio ki nga whiringa mo te rahi o te pancreas i te ultrasound noa, ka taea e koe te whakamahi i te tikanga ki te whakamāramahia he mate koretake.
Ko te huringa o te rahi o te pancreas e puta ana i te ao katoa: ka piki haere ki te 18 nga tau. Na ka heke iho mai i te 55 tau, ka mahi ana nga waipiro whakaheke haere. Ko te whakarereke i te ahupūngao tenei. Ko nga whiringa mo te tikanga te piki ake o te pancreas i roto i nga wahine i te wa e hapu ana.
Ka heke te RV:
- me te pakeke (i muri i te 55 tau) me te whakawhanaketanga o te taatai kiko o te kiko,
- me nga mate turoro i roto i te tinana,
- me nga hopi mate.
Ko te rereke o te pikinga aa-rohe ranei e tupu ana i etahi ahuatanga o te pathological.
Ko te pikinga o te rahi o te rohe e kitea ana i roto i nga keehi o nga neoplasme kino, kino huringa, pseudocysts, abscesses, calculi. Ko nga tohutoro mai i nga taatai noa he mea nui: ko nga keehi haumanu o te pseudocysts tae atu ki te 40 cm te whakamāramatia.
I roto i te pancreatitis mau tonu i te waahanga o te murunga pumau, kaore te pancreas e huri i tona rahi. Hei whakamana i te tawai, kei te whakamahia nga raraunga tuuturu o te taarua Wirsung.
Ko te whakahiatohia o te pancreas ka kitea me te lipomatosis, ka whakauruhia ki nga hinu ngako pancreas ka whakakapia e nga pūtau momona. Ko te pikitia ultrasound e whakaatu ana i te pikitia sonographic inhomogeneous, nga impregnations o te ngako ka taea te whakanui ake i te echogenicity o te waahanga whakamatautau.
Ko nga taha o te pancreas ka hurihia e te edema i te wa o te mumura o te hakihaki - i te nuinga o nga take, ka piki ake te koraha o te tinana. Ka puta tenei kaore noa i te mumura i te hinu tera ano, engari ano hoki ki te haangai o nga taangata tata: puku, duodenum, he aukati. Ma nga waahanga tuatahi ka puta te edema o te rohe o tetahi waahanga motuhake o te pancreas: te upoko, te tinana, te waahanga hiku ranei. I muri mai, ka mau katoa i a ia te hinu.
Ko te pikinga o te mate pukupuku pancreatic me te mate pukupuku ka whakawhirinaki ki te waahi, te momo me te tutu o te neoplasm pathological. I roto i te 60%, ka kitea te mate pukupuku o te pancreatic: he nui ake atu i te tuuturu - nui atu i te 35 mm. I roto i te 10%, ka tohua te mate pukupuku pancreatic. I enei keehi, ka nui ake te rahi o te waahanga waenganui o te whekau.
Ko tetahi tikanga whakamatautau mo te pancreatitis he rongoa me te kawenga kai. Ka mahia te Sonography rua: i te ata i runga i te kopu kore me te 2 haora i muri i te kai. Ia wa, ka whangangahia nga taha hurihuri o te upoko, tinana me te hiku o te pancreas. Ko te pikinga o nga tohu i muri i te parakuihi a te wharekai ka tatau ki nga raraunga tuatahi. Hei ki ana, he whakatau nga korero e pa ana ki te ahua o te tipu. Ki te nui ake o nga pancreas:
- neke atu i te 16% - te tikanga
- 6-15% - te pancreatitis react,
- 5% neke atu ranei te iti iho i te raraunga tuatahi - te pancreatitis mau tonu.
Ko nga whakatau katoa e hangaia ana i runga i te whakatairite o nga rahi kua whiwhi me nga raraunga o nga tohu noa i roto i te tepu motuhake. Ma te tikanga e taea ai e koe te tohutohutia te maataki tika mo te kitenga o te pathology me te whakahaere i nga mahi o te whakahoutanga o te kiko me te whakaora i nga mahi pancreatic.
Huringa patai mai i te rahi noa o te hinu
Ko te pikinga o te rahi o te pancreas e pa ana ki te patai ara ka puta ake, ka tupu haere tonu, i te nuinga o te wa he asmptomatically. Na te mea kaore he tohu haumanu, kaore te maakete e mohio ki te raru tae noa ki te tirotiro tuatahi. I te wa e whakahaere ana i te sonography, ka whakatauhia nga rahi o te rahi o te okana ka kitea etahi atu whakaaturanga.
Ko nga take e whai ake nei ka arahi ki te tipu o te kiri o te hinu:
- Ko te fibrosis huringa - he mate tuuturu e whakaatuhia ana e te ahua matotoru o te pihi whakapukawa i hangaia.
- te waipiro whakato (he maha ake nga wa)
- te mumura ki nga kopa o te pancreas me te mate ranei o nga kopa e piri ana (ko te mate o te puku),
- Nga mate hopuhopu
- kai totika hē me te kore ture, kaore i te tautukuhia ki te kai kua tohua,
- nga momo hanga i roto i nga kopa o te pancreas,
- taumata tiketike o te konupūmā i roto i te tinana, te hanganga o te calculi,
- Nga rongoa roa me te koretake.
- ngā tukanga mumura me te uaua i roto i nga whekau tata,
- mate tahumaero
- whara
- nga mate e whakaiti ana i te mate mate.
Na te koretake o te whakapakaritanga o te pancreas, ko te ultrasound te huarahi anake kia tere ai te whakamaarama i te mate. Te whakawhiwhi i nga hua ka rite ki tetahi kaupapa. Kei roto i nga korero e whai ake nei:
- tauwāhi
- puka
- whaihua
- wā
- rahi
- nga ngoikoretanga hanganga ranei he neoplasms.
Kia mohio koe ki te tohu i te ahua me te rahi o te waarangi Wirsung. E ai ki enei paerewa, ko te kaiwhakaari o te kaiwhaiwhai e whakaatu ana i te whakaahua o te pancreas. Ko te whakaahuatanga me te tātaritanga o nga raraunga i whiwhi, te manatoko i te mate o te mate, me te whakarite i nga raima whakaora kei te whakahaerehia e te tohunga e tohu ana i te rongoa: he gastroenterologist, te taatai mate pukupuku, te taakuta, i te maakuta ranei.
Ko te Sonography kei runga i te kaha o nga kopa kua akohia ki te tango me te whakaata i nga ngaru ultrasonic (echogenicity). Ko te rongoa a te kaitango waipiro, engari kaua e whakaata - he anechoic ratou (hei tauira, he tii). Ko nga kohinga parenchymal maroke (ate, whatukuhu, pancreas, ngakau), me nga kohatu, ko nga pukupuku me te nohonga tiketike e kore e uru, engari e whakaatu ana i te ngaru tangi, he echopositive. A ko te tikanga ka whai kiko enei taakaha ki te whakakao (whanonga). Na reira, ko te whakahiato o nga pathological e whakaatu ana i roto i te pikitia ultrasound, hei waahi me te echogenicity kua whakarereke - kua piki haere, ka heke ranei.
Hei whakamāramahia te maaramatanga o te pancreas, ko nga korero katoa i puta mai i nga whakamatautau sonographic kua whakaritea ki nga tohu o te tepu motuhake. Na te rerekee i waenga i nga tohu, ka whakatau nga whakatau e pa ana ki te ahunga o te mate whakapae.
Ko te Rancreas (ko te pancreas ranei) he punaha tuuturu nui e whai ana i nga mahi huna o-roto me roto - kei te whai waahi ki te whakariterite o nga tikanga metabolic, ka whakaputa i te insulin (he mea e ora ana te koiora hei whakarite i te kawenga mai i te ngongo mai i te rere toto rere ki roto i nga kohinga o te kopa o te tinana tangata). Ko te takahi i tana mahinga mahi ka pa ki nga mate kino o te hauora o te tangata.
Ko nga huringa pathological i roto i te okana ka kitea ma te ako i tona ahua, te rahi me te hanganga. Ka whakamahia e nga Maakuta nga whakamaaramatanga ki te tirotiro i nga mate o tenei taanara nui. I roto i ta maatau tuhinga, ka whakaahua taatau i nga waahanga o tana whakatinanatanga, te whakatinanatanga o nga tikanga whakariterite e tika ana mo te tikanga, me te aha te whakamaoritanga o te ultrasound o te pancreas.
He rite tonu te ahua o te pancreas - he rite te ahua o te "koma". Kua wehea te tinana ki nga waahanga e toru:
- Ko te upoko ko te reapa nui rawa e karapotia ana e te duodenum 12.
- Ko te tinana te putiputi roa ki te taha o te kopu.
- Tiri - kei roto i te "tuawhenua" me te kōhiwi ka waiho te kiri adrenal.
Ko te tuku i te ngaro huna o te pancreatic ki te punaha o te kohinga ka whakahaerehia i te taha o te roopu matua o te tinana - ko te papa Wirsung, he roa te roa o te waa; I roto i tetahi tamaiti hou, ko te roa o tenei punaha ko te 5.5 cm, i roto i te tamaiti kotahi-tau ka pa atu ki te 7 cm. Ko te rahinga tuatahi o te upoko ko te 1 cm, ko te hanganga whakamutunga o nga aukaha ka mutu i te tekau ma whitu.
Ko te rahi o te pancreas i te pakeke ka rereke nga momo e whai ake nei:
- taumaha - mai i te 80 ki te 100 g,
- roa - mai i 16 ki te 22 cm,
- whanui - tata 9 cm
- matotoru - mai i te 1.6 ki te 3.3 cm,
- ko te matotoru o te upoko e 1.5 ki te 3.2 cm, ko tona roa he 1.75 ki te 2.5 cm,
- te roa o te tinana kaore e neke atu i te 2,5 cm,
- roa o te hiku - mai i te 1.5 ki te 3,5 cm,
- ko te whanui o te waahanga nui mai i te 1.5 ki te 2 mm.
I te kore o nga raru hauora, ko tenei endocrine nui me te taatai tuuturu he S-te ahua me te hanganga homogeneous o nga hautau iti e whakaputa ana i te wai kūmara me nga taonga e aukati ana i te hao pākia.
Ko te Sonography he tikanga tino mamae kaore e roa te wa.Ko te sensor ultrasonic me te kaiwhakaari o te kiri ka taea e te tohunga hangarau ki te:
- ki te ako i te turanga o te pancreas, tona rahi me tona ahua,
- ki te whakarite i nga tikanga patai
- tango i te tohu mo te tātaritanga taipitopito.
Ko te mahinga mahi o te punaha o te nakunaku he mea hono me te maha o nga panoni patata kua horapa ki te ate, te pepeha aura me ona kauri - he aha te take he mea nui ki te arotake i to raatau tikanga i te ultrasound. Ko te Ultrasonography e whakaatu ana i nga korero taipitopito mo te hanganga o nga whekau, koinei te take e tino paatai ana tenei tikanga ki te whakamaarama i nga mate maha:
- Lipomatoses - he rite tonu te puku o te puku o te ngutu. Ko te whakanui ake i te echogenicity me te ahua o nga waahi kanapa o te repe e tohu ana i te whakakapi o nga pūtau hauora me te momona.
- Ko te pancreatitis ngawari, te kaha ranei o te okana, ka rere ke ana, ka huri haere nga pakitara o te kauri matua.
- Nga tuurunga-rite o te puku - ka whakakapia e nga pūtau parenchyma ma te koponuku e mate ana. Ko te nui o te hinu e hangai ana, kua heke tana mahunga.
- Te mumura o te upoko - kua hurihia te kiri echogenicity, ka nui te rahi, ka kuiti nga tau.
Ko nga contraindications mo te panui ultrasound o te pancreas kaore ano kia whakatauhia - ka whakahaeretia tenei mahi whakamatautau e nga wahine hapu me nga kohungahunga hou. Ko nga tohu mo te tirotiro, ko:
- te mamae ki te kopu o runga me te keehi i muri i te kai,
- heke iho te kai
- piki te pāmahana o te takenga mai,
- te hekenga nui o te taumaha tinana,
- whakapae whakatu puku,
- hua kino o te mumura mumura o te punaha parenchymal o nga waahanga visceral - ascites, hematoma ranei kaore he ngoikore,
- nui haere te toto toto,
- te aroaro o te parekura o nga poke poke.
- whara puku.
Ki te whiwhi hua pono, he mea tika kia whiwhi i nga taunakitanga a te tohunga mohio ki te mahi i nga korero. Ko te tikanga, me whai te manawanui i tetahi kai motuhake e kore ai e whakakii i te inu waipiro me te konutai, ngako, parai me te kai raukihi, nga kai paowa, te wai whakapūkara, nga kai e raru ai te ngutu. I te ahiahi o te rongoa tarai, ka tango pea te manawanui i te awangawanga. Kia marama te kai, me te kaua e roa ake i te 10 haora i mua o te whakamatautanga. E riria ana te kai, te inu me te paowa tonu i mua o te tikanga.
I te arotake i nga raraunga whakamātautau whakamutunga, ka whaiwhakaaro nga tohunga ki te ira tangata, te pakeke me te taumaha tinana. Ko nga uara tohutoro o nga roopu whakaurunga kei roto i nga tamariki, ko nga taane me nga waahine he hanganga taatai - he homogeneous me te maamaa, he maamaa, he waahanga maamaa o ona waahanga tuuturu, me te tohu toharite o nga tohu echogenic (whakaata i te rite ki te echogenicity ate).
Kei te haere tonu te raarangi na te kore o nga huringa i nga haehae pancreatic - te whakanuinga, te kuiti ranei o o ratau lumen, te roa me te whakatika, he ngoikore, he raawha ranei nga waahanga o te tauira whakarakei, pakaru kino me te kino o o ratou pakitara, ko nga rahi o te pancreas he mea noa, kaore hoki i te whakawhānui atu i nga taarua o Wirsung.
Ko te tātaritanga whakamutunga ka hangaia e te tohunga tohunga na runga i nga mahi tātaritanga o nga inara e whai ake nei.
Ko te whakawhānui o te waikawa Wirsung neke atu i te 3 mm e tohu ana i te pancreatitis mau tonu, me te whakauru o te secretin (he peptide hormone e whakaohooho ana i te mahi o te pancreas), kaore e rereke ana ona tohu. Ko te aroaro o nga neoplasma i te hinu ka tohua e te piki o te diameter o te whekau, o ona waahanga takitahi ranei. Ko te whaikiko o te papa matua e kitea ana me nga kohinga sista. Mo te puku kino o te upoko, he tino nui te ahua - ka nui ake i te 35 mm. He mihi ki te rongoa, he tata ki te 10% o te mate pukupuku pancreatic e whakaahuihia ana.
Ko te aroaro o tetahi tikanga o te mumura e kitea ana e te ahua me te paheketanga whakaheke, heoi, i etahi keehi, ka puta te pupuhi o te whekau ma te gastritis, te mate peptic o te kopu me te duodenum. Ko te hopunga me te ahua maeneene o te waarangi o nga waahanga takitahi ka tirohia me nga huringa o te huringa me te ngongo ranei. Ko te maaramatanga o nga rohe e tohu ana i te pancreatitis ko te whakatipu roherohenga ranei, e tohu ana i nga taarata takitahi - kua whakaarohia e te tohunga maataa tohunga.
Ko te toharite toharite o te pancreas he rite ki te hanganga o te kohanga me te ate. Ko nga hua o te rongoa e whakaatu ana i te aroaro o nga waahi iti o te whakaurunga i roto i te papanga tuuturu me te echogenicity rite - ona hua e whakaatu ana i te pancreatitis mau tonu, te aroaro o te calculi, te aroaro o te hanga-puku rite tonu. Ko te kore o te whakaata mo nga ngaru nui-teitei e kitea ana me nga huringa huringa me te haurangi.
Ka taea te peka, ka wehea ki nga haurua takirua, he mowhiti-peita, he mea hou (taapiri). Ko enei huringa e tohu ana he ngoikoretanga o te whanaketanga, ko te ahunga whakamua uaua ranei.
Ka tukuna te manawanui ki te whakaahuatanga e whakaahua ana i nga tapanga katoa o te pancreas me te tohu i te taatai kua tohua. Mena he paku rerekee mai i nga taapara noa, kaore i te hangahia he mate torangapu. Ko etahi ngoikoretanga o te pancreatic kaore e pa ki nga mahi noa o te tinana, a ko etahi huringa pathological ka kaha ake te whanake i te hauora o tetahi. Heoi, me mahara ano ko te ultrasonography e whakaatu ana i o ratau tohu echogenic anake, me rangahau etahi atu hei whakapumau, hei whakahē ranei i te torangapu tuatahi!
I te mutunga o nga korero i runga ake nei, ka hiahia ahau ki te haapapu ano - kaua e wareware ki te tirohanga tirotiro a te ultrasound prophylactic mo te pancreas! He maha nga mate ka kitea ahakoa kaore nga tohu e raru ana i te turoro - ko te whare rongoa taatai i roto i nga keehi kei roto i te wa ngawari. Ko te tātaritanga tika o nga mate me nga maimoatanga tika i runga i te tika ka whai hua angitu, ka whakarato i te kounga pai o te ora mo nga turoro.
Elena Yuryevna Lunina Cardiac neuropathy autonomic i te momo mate huka 2 mellitus, LAP Lambert Akoranga Akoranga - M., 2012. - 176 p.
Weismann, Michael Diabetes. Ko nga mea katoa kaore i warewarehia e nga taakuta / Mikhail Weisman. - M .: Kaaoti, 2012 .-- 160 p.
Oppel, V. A. Nga Korero mo nga Ruruku Haumanu me te Endocrinology Clinical. Pukapuka e rua: monograph. / V.A. Oppel. - Moscow: SINTEG, 2014 .-- 296 p.- Bobrovich, P.V. 4 momo toto - 4 ara mai i te mate huka / P.V. Bobrovich. - M .: Potpourri, 2016 .-- 192 p.
Tukua kia whakauru i a au. Ko Elena toku ingoa. Kua mahi ahau hei endocrinologist neke atu i te 10 tau. Ki taku whakapono ko au he tohunga ngaio o tenei ao ka hiahia ahau ki te awhina i nga manuhiri katoa ki te papaanga ki te whakaoti i te uaua me te kore mahi. Ko nga taonga katoa mo te papanga ka kohia me te whakahaere paatohia kia pai ai te kawe i nga korero e tika ana. I mua i to tono i te mea e whakaahuatia ana i te paetukutuku, me kii te korerorero me nga tohunga motuhake.
Hangarau
Ko te waa tirotiro tino pai ko nga haora o te ata, na te mea kaore he wa ki nga kohu te kohi. Ko te tikanga ake ka 15 meneti. Ko te mea nui ko te kaiwhakarato kua tohua nga ngaru whakaata mai i te okana me te whakaatu ki te mata o te kaitautoko hei pikitia.
Tuatahi, toia ana te manawanui ki nga huha, ka uru ki te papatahi, he maamaa - he moenga. Ka whakamahia e te taakuta te kiri i te kopu. Ko te kiri motuhake e awhina ana i te ngongo o te sensor me te whakarei ake i te kaha o te rongonga. Ka tirohia e te taakuta te pancreas me nga waahanga tata. Ka kii atu te taakuta ki te manawanui ki te ngongo me te tango mai ranei i te kopu.
Ka anihia ko te manawanui kia huri tetahi taha, ka tahi ki tetahi taha. Tēnā me tu atu te tūroro ki te pai ake o te tirohanga. Ka tohua e te taakuta te tūnga o te manawanui, he pai ake te ahua o te tinana.
Ka mutu te rangahau, ka horoia e te manawanui te karu i te napkin me nga kakahu. Katahi ka hoki te tangata ki te ara o mua o te oranga - kaore i hiahiatia he whakahoutanga.
Nga tohu mo te ako o te pancreas
Ko te ultrasound o te pancreas ka awhina i te aromatawai i te hanganga, nga ahuatanga kikokiko o te hanganga me nga huringa pathological i te okana.
Hei tohutoro i te manawanui ki te tirotiro i te ultrasound o te repe, he mea tika kia tautuhia nga tohu taatai i roto i a ia e tohu ana i te whanaketanga o tetahi mate o tenei whekau. Ko tenei whakamatautau he tino haumaru, heoi, ka mahia noa e nga whakaaturanga.
Kei te whakahaerehia te rongoa o te pancreas i roto i nga keehi e whai ake nei:
- Ki te paatai i te mate huka mellitus, me te mea kua kitea tuatahi o te piki toto toto i te wa e tirotirohia ana nga taiwhanga,
- Mena ka puta te mamae mamae ki roto i te kopu, kaore ranei i te taha maui o te maui. Na te mamae ka taea te whakanoho ki te rohe o te riu o te rohe o te lumbar ranei he penei te whitiki-peita (ara, ka pa ki te tinana i te taumata o te kopu o runga me te tuara o muri),
- I te aroaro o te taiawhiotanga me te ruaki (he tohu o te pancreatitis mau tonu me te mumura he mumura o te pancreas),
- I te aroaro o nga huringa pathological i te ahua me te waahi o nga waahanga o rotokei te puku (e.g., ate, taikaha, puku)
- Ka rereke te tae o te kiri me nga membrane mucous ki te kowhai,
- Ki te whara i te kiko o te kopu,
- Ki te papa riri.
- Ki te whakaheke koi i te taumaha.
Ko te mea nui o te tikanga a te ultrasound diagnostic
Ko te oro-nui e hangaia ana e te huringa ultrasound e uru mai ana e etahi hanganga tinana me te whakaatu mai i etahi atu. Ko te tohu whakaata e hopukia ana e te sensor me te whakaatu i runga i te mataara he whakaahua pango me te ma. Ko nga kakano Hypeechoic ka peia i te ngaru ultrasonic ka whakaatuhia ki te ma, he kopa hypoechoic kei te nuinga o te nuinga, ka tohu i te pango ki te mata.
Ko te rino e whakaatuhia ana e te echogenicity iti te rite ki te ate. I runga i te mataaratanga o te miihini ultrasound, kua kitea ana i nga atarangi hina. Ko tona echogenicity he papa whakararo o raro. I te takahi i te mahi o te whekau, ka hurihia tona echogenicity me te hanganga. Ko enei huringa ka kitea i te wa e kitea ana te rongoa.
He uaua pea ki te taangata te whakauru i te rongoa, na te mea he matotoru te nui o te ngako subcutaneous kaore e whakaaetia kia tirohia te katoa o te tinana. Ko tona upoko me tona tinana ka tino kitea.
Nga tohu me nga contraindications
Nga tohu mo te mate rongoa o te pancreas:
- te mamae o te "whitiki" mamae i roto i te kopu o runga,
- te mate huma, te aroaro o nga matūriki kai koretake o te papa,
- te ruaki, te ruaki,
- whanaketanga jaundice
- Pouri aukati waipiro - te mate huka mellitus, te paarua o te waikawa kore.
- mate taimaha
- trauma mamae ranei ki te kopu.
I etahi wa ka mahia te karawaka ultrasound o te hinu kaore he tohu o te kaupapa. Hei tauira, mehemea i puta te tātaritanga he piki ake o te taumata o te aukati pancreatic (hei tauira, amylase). He tohu pea tenei o te tukanga mumura - ko te mumura i etahi wa he asymptomatic. Ka mahia ano te rongoa ki te mea he mate kino te turoro ki te whakapumau i te aroaro o nga metastases, me nga tamariki ki te aukati i nga whakaraeraetanga i roto i te hanganga o te okana.
I roto i te pancreatitis mau tonu, nga neoplasma me etahi atu mate, ka mahi te ultrasound i etahi wa i etahi wa ki te whakatau mehemea he rereke te rerekee me te panui i roto i te okana parenchyma a te tipu ranei ka piki haere ranei.
Ko te tātaritanga a te rongoa raru kaore he contraindications. Me tuku te tirotiro, i te take o:
- nga patunga me te tahu ki te kiri ranei i te waahi e tika ana kia pa atu te sensor.
- whiu pango ranei te mate i tenei waahanga,
- te kore o te hinengaro o te manawanui.
Nga mate pea pea
Ko etahi o nga raraunga taatai hei tohu mate. Ko te whakaheke o te echogenicity te tikanga o te wahanga o te pancreatitis. Ka pupuhi te pancreas, kaare te ahua kaore i te kaha. Ko te taera tino ma i te aroturuki he tohu o te ahua nui o te pancreatitis.
Kaore pea e kitea nga puku i runga i te ultrasound, kei te kitea to ratau aroaro e te wehenga o te hiku o te whekau. Ka kaha ake te kirokarekiko me te mate kino kino ranei o te pancreatitis kiri. Ka taea e koe te kite i te huringa tae i etahi waahanga o te tinana ka taea ai nga neoplasma.
Ko te puku he tohu e te huringa o te rahi o te ate me te maramara pepeha. Ko te whakatau ahakoa he neoplasm kino kino ranei, ka awhina i te tango rauemi mo te tuhinga korero.
Ki nga nekrosis pancreatic, e whakaatu ana te ahua i nga panoni maha e hanga ana i nga anaana me te korurori. Ko te mumura mo te Pancreatic e tohu ana i te whanuitanga o te taapapa o Wirsung. Ka kite te taakuta i nga kohatu, he ngoikore o te pancreas.
Ko nga mate nui o te pancreatic ka taea te haangai i te atamira tuatahi ka kitea he hua o te tirotiro i te ultrasound. Ko te whakamaoritanga o nga hua mo ia momo taatai pancreatic he takitahi.
Me pehea te whakarite mo te ultrasound o te pancreas
Ko te whakarite mo te ultrasound o nga huanga hanganga o te pancreas ko te whakatika i te kai:
- I roto i nga haora 72 i mua i te tātaritanga, me whakarere i nga hua ka arahi ki te whakahiatotanga hau i roto i te ara ngongo. Ko enei te rihi o te kāpeti ma, te kai momona, te pīni, te pī, te huawhenua mata me nga hua hua. Ano hoki i tenei wa ka aukati nga inu waipiro, te waipiro, te kawhe, me nga kai paowa.
- Mena kei te tohe tonu nga ahuatanga totika, katahi nga rongoa penei i Espumisan, Polysorb, enterosgel ka awhina ki te whakatutuki. Hei taapiri, ko te waipiro, te horoi raanei ranei i etahi wa i te ahiahi o te ako. Ko nga raau taero ka taea te whakamahi noa ma te taakuta.
- Ko te Ultrasound o te hinu te tikanga i runga i te kopu noa. I mua i te whakamatautau, kaore e taea e koe te kai i nga haora 10-12. Me marama te kai i te ahiahi, a muri ake ka taea e koe te inu i te wai tonu. Ko nga taangata me te mate mellitus e mau ana i te mate huka ka whakaaetia ki te parakuihi i mua i te whakahaere o te insulin, engari mena ka tohutohuhia te karawaka mo te ahiahi Ki te kore, me tukuna te werohanga i muri i te tikanga ka kai ana.
- Ka taea e koe te inu i te wai, ngaungaungau me te paowa kaua e roa ake i te 2 haora i mua i te tohu whakamaoritanga o te ultrasound, ka whakawhirinaki ke mena ka marama te kitea o te pancreas. He paowa, he kapiki, me te inu i te wai ka puta he hika hau ki roto i te kopu.
Tangohia he tohutoro mai i tetahi taakuta, he kaata mate mo te mate, he kaupapa here, he hapira me tetahi pepa hei tirotiro.
Ko te Ultrasound o te pancreas ka mahia i te waahi whakapae. Ka tukuna e te manawanui te kopu mai i nga kakahu ka tuu i tona tuara. Ka whakahiatohia e te taakuta te whakawhiti transducer o te miihini ultrasound me te rama marama hei whakapai ake i te kounga whakaahua. Na ka neke haere i te taha o te pakitara kopu o mua mai i te taha matau ki te taha maui o te hypochondrium maui, ka tirotirohia nga hanganga o te pancreas. Mo te tirotiro tika atu, ka tono te taote ki te turoro ki tona taha maui, ki te taha maui ranei, ka kuhu ki tana "kopu" ka mau tona manawa. I te wa ano, ka ngatahi te ngutu, ka heke te diaphragm, ka heke te whatu o te whekau ka pai ake te kitea. Ko te tikanga, ka nui ake te ako i te 20 meneti.
Ko nga mea e whakaatuhia ana e te rangahau me nga tohu e whakaarohia ana ko te tikanga noa
I te wa e whakahaerehia ana te rongoa, ka tuhia e te taakuta nga tohu nui ka taea e tetahi te whakawa i te aroaro o te mate:
- rahi rahi
- tana ahuatanga
- wā
- hanganga papanga
- whaihua
- te aroaro o nga neoplasms,
- Tuhinga o mua.
Ko te tikanga, ko te rahi o te pancreas mai i te upoko ki te matamata o te hiku ko 15-23 cm. Engari me arotake ano hoki koe i te whanui o ia tari: ko te tikanga mo te upoko he 2.0-3.0 cm, mo te tinana 0.9 - 1.9 cm, mo te hiku - 1.8-2.8 cm. Kei te okana te ahua o te reta whakapapa S, he hanganga whakatipu whanaunga, me te echogenicity toharite.Ko te whanui o te pancreas o tetahi pakeke kaore i te neke atu i te 0.2 cm. He rite te uara o nga wa o te wahine me te waahine. Ko nga whakaurunga o te hyperechoic iti i roto i te kopu kanapa i roto i nga pakeke ka kiia hoki he momo noa.
Mo nga mate o te pancreas, ka hurihia nga tohu kua tohua:
- I te pancreatitis nui, ka nui ake te rahi o te okana, ka ngoikore nga panui, he uaua te parenchyma. Na roto i nga mahi purukure, ka puta nga panui ki nga kopa. Mena kua paahitia te mumura ki roto i te waahanga kaare, ka taea ai e te hinu te heke, ka piki ake te echogenicity, te whakarite, pseudocysts i te kiko. Ki te papamuri o te pancreatitis, he maha tonu te tipu o te papa pancreatic.
- Ko te kaihoroi kotahi te ahua o te hanganga me nga waahanga maeneene me nga kaupapa purukuma hypoechoic.
- Ko te huringa he rei whakaheke noa me nga waahanga marama e kapi ana i te rere. He nui ake te mate o te hypoechoic i te hemo.
- Na te tipu o te puku ki te kiko o te pancreatic, ka piripiri ana nga waahanga, ka piki haere tetahi o nga tari ki te rahi. I te nuinga o te wa, ka kitea nga neoplasms o te upoko.
- Ko te takahi i te tapatahi o te taatai te kite i te whara. Ko te rongoa te whakaatu i nga āputa, nga tohu o te toto.
- Ko nga ahuatanga o te whanaketanga he huringa i te ahua o te kirikiri tona waahi koretake ranei. Ko nga raru e tino paahitia ana he kara-mowhiti me te pupuhi bifurcated. Ko te rahi o te pancreas ka taea te rereke mai i te ahua noa me tana ngoikore - hypoplasia.
Ko te whakakahoretanga whakamutunga o nga hua ultrasound ka hangaia e te taakuta haere, e whakawhirinaki ana hoki ki nga tohu haumanu me te taiwhanga.
He tohu tohu
He uaua te tirotiro i te rongoa o te okana ki te whakatau tika i te maaramatanga, engari ka taea te aromatawai i te ahuatanga whaanui - ki te whakatau he pai te tinana, he mate raru ranei. Ko te tikanga ma nga tane me nga wahine e kiia ana he taatai:
- Ko te tinana o te hinu hauora he whanui, he hanganga rite ano ki te ate. Kei kona nga whakaurunga iti.
- Ko te echogenicity o te whekau he toharite, engari ka nui haere te pakeke.
- E kitea marama ana te pancreas - ko te hiku, te tinana, te isthmus me te upoko.
- Ko te papa Wirsung kaore e whakawhānui, diameter i te 1.5 ki te 2.5 mm.
- Kāore te tauira whakarakei i te parakore.
- Ko te rahi tonu o te okana ki te pakeke e whai ake nei: ko te upoko mai i te 18 ki te 28 mm, te tinana 8-18 mm, hiku 22-29 mm.
I roto i tetahi tamaiti, ko te rahi o te rahi o te pancreas he rereke nga tohu mai i te pakeke. I nga tamariki mai i te tau ki te 5 nga tau, ka whakaarohia ko nga taha e whai ake nei: te upoko 17-20 mm, te tinana 10-12 mm, hiku 18-22. Ko te rahi noa o te tinana, ka whakatauhia e te ultrasound, ka taea e ia nga tohu rereke, kia rite ki te ira tangata me te pakeke o te manawanui.
Mena he maamaa nga haona ultrasound o te pancreas - ara, koinei te tikanga.
Mena i rongohia e te manawanui nga mate o te taatai gastrointestinal, ka kiia nga tohu he ritenga noa. He mea nui kia whakaarohia te taumaha me te pakeke o te manawanui i te wa e pa ana te mate ki te mate. Ko nga taatai o te pancreas ka tiimata ki te raraunga.
Ko te hakihaki o te pancreas kia kitea motuhake, he maha tonu nga wa katoa e tirotirohia ana nga toenga o te puku. I te mea he uaua nga mate pancreatic ki te whakatau ma te whakamaaramatanga, te whakatau i te maakete o nga taangata tata, ka taea e tatou te whakawa i te ahuatanga whanui o nga kiko o te kopu, te waatea o te mahi retroperitoneal. Mena, na te tirotiro tonu, ka taea te whakaaro ko te kiko e kore e pai, ka taea pea e te taakuta te tohu taapiri hei tirotiro i te whakatangi, penei i te imaging magnetic resonance ranei te tomography whakaemihia.
Ko te tirotiro i te ultrasound o te pancreas he tikanga taatai, kore mamae, haumaru ranei e kawe ana i nga korero whanui, e tohuhia ana e tetahi taakuta i te whakapae tuatahi o te maatauranga.
Tātaritanga rapaiao
Ka mahia te rongoa i roto i te ruuma taapiri ma te whakamahi i tetahi taputapu hiatotanga a te ultrasound.
Me horoi e te manawanui te waahi o te ako, i.e. tangohia nga kakahu e hipoki ana i te kopu. Whai muri i tera, ka takoto ki runga i te mata uaua - he moenga. Ka paihia he tohunga rongoa ki te kiri motuhake ki te kiri. He mea tika kia pai ake te echogenicity o te kiri me te paahoki sensor.
Ko te taakuta te mahinga, ka tuhia e te kaiupuku nga tohu katoa me etahi atu raraunga kua tohua e te tohunga.
Ka neke te pūoko i te waahi tata o te pancreas. I tenei keehi, ka taea e te taakuta te pana noa i te kaiwhaiwhai, te aukati me te neke porohita. Kaore e kite te turoro i te mamae mamae me te waatea.
Ka tiro te pancreas ki te tuunga o te manawanui:
- Kei te noho i runga i toku tuara
- E taoto ana i te taha matau, ki te taha maui
- Ka rukuhia i to tuara me te kopu hau. Mo tenei manawanui, ka tonohia kia paahitia e koe ka pupuri i to raatau manawa mo etahi hēkona.
Ko nga tohu e whai ake nei e titiro ana ki te ultrasound:
- Te hanga a Organ
- Nga waahi o te tinana me tona hanganga,
- Te rahi Gland
- Ko te waahi o te raakau e pa ana ki nga taangata tata,
- Huringa pathological.
I te nuinga o te wa, ka tirohia te pancreas i nga wa ano me nga punaha tata, hei tauira, ko te ate me te piripiri.
He aratohu rahi o te Pancreas i nga pakeke
I nga pakeke, ko te rahi kaore i te whakawhirinaki ki te pakeke me te ira tangata o te tangata. Heoi, me maharatia ko te rereketanga o te tangata i roto i nga taatai ka kiia. Koinei te take he nui ake nga rohe o runga me te raro ki te rahi.
Ko te rahi o te pancreas he mea noa i roto i nga wahine pakeke me nga tane ma te ultrasound:
- Ko te roa o te whekau mai i te upoko ki te mutunga o te hiku ko te 140 ki te 230 mita,
- Ko te rahi anteroposterior (whanui) o te upoko o te kirikiri mai i te 25 ki te 33 milimita,
- Te roa o te tinana mai i te 10 ki te 18 mita,
- Te rahi o te heri mai i te 20 ki te 30 mita,
- Ko te whanui o te taarua a Wirsung he 1.5 ki te 2 whakarewa.
Ko te rongoa pea ka whakaatu i te rereketanga mai i te tikanga, ehara i te tohu tohu. Heoi, i te wa e tohuhia ana, he mea tika kia nui atu nga rangahau ki te whakaatu i te kore o nga mate.
Ko te taakaha Wirsung me tino whakaarohia, kia kaua e whai waahanga me nga toronga puta noa.
E hia te rongoa o te pancreas
Ko te utu mo te tirotiro ultrasound e pa ana ki te mana o te whare haumanu, nga tohu o te taakuta, nga taputapu e whakamahia ana. I te toharite, ko te utu mai i te 400 ki te 1000 nga rubles. I etahi o nga whare haumanu, ko te tirotiro anake kei te whakatutukihia - ko te ultrasound o nga puku o te kopu. I tenei keehi, ka piki te utu ki te 1800-3000 p.
Ka taea e koe te tirotiro i te pancreas me te kore utu, i runga i te kaupapa here mo te inihua hauora. Ka kawea tenei whakamarama ki te waahi o te kaainga me te waahi anake ki te ahunga a te taote e haere ana.
Te papa mahi taiapa i roto i nga tamariki
Ko nga tohu o te pancreas i roto i nga tamariki ka whakawhirinaki ki te pakeke, te teitei, te ira tangata me te tinana. Ka tipu haere te okana, heoi, ka whakarahia nga waa o tona tipu korikori:
- Ko nga marama 12 tuatahi o te ora o te peepi,
- Haruru.
Ko nga waahanga nui o te pancreas i roto i nga tamariki, i runga i te pakeke ranei, e whakaarohia ana i te teepu, kei reira nga rereketanga o raro me runga hoki e whakatau ana i nga huringa takitahi.
Te tikanga o te pancreas ma te ultrasound i roto i nga tamariki:
Te tau o te tamaiti | Te Rawa Organ (rama) | Whanui Tuarua (rama) | Whanui whanui (tinana) | Te whanui o te tuika (milimera) |
Te wa neonatal | Tata ki te 50 | Te whanui o te tinana 5 - 6 | ||
6 marama | Kia 60 | Ko te whanui o te taha e piki paku ana, mai i te 6 ki te 8 | ||
12 marama | 70 ki te 75 | Tata 10 | ||
Mai i te 4 ki te 6 tau | 80 ki te 85 | Tata 10 | 6 ki te 8 | 9 ki te 11 |
Mai i te 7 ki te 9 tau | Tata ki te 100 | 11 ki te 14 | Kaua e iti iho i te 8 me te neke atu i te 10 | 13 ki te 16 |
13 ki te 15 tau | 140 — 160 | 15 ki te 17 | 12 ki te 14 | 16 — 18 |
Ka tae ki te 18 tau, ka rite nga taera o te pancreas ki nga pakeke.
Me tohu ko nga tamariki, ko nga wehenga mai i te rohe o runga o te tikanga ka kitea noa atu i nga pakeke. I ahu mai tenei na te waa o te tipu haere o te katoa o te tuuturu me nga waahanga o te whakawhanaketanga o te pungarehu. I te wa pakeke, kua ngaro enei tinihanga.
Tuhinga o mua
Ma te awhina o te ultrasound, ka kitea te maarama me te kore e tipu i roto i te whakawhanaketanga o te pancreas.
I te nuinga o te wa, ka whakaatuhia e te ultrasound te mumura o te hinu - pancreatitis. I nga mate mumura, kua tuhia nga huringa e whai ake nei:
- Whakaputanga Organ,
- He tohu puhipuhi
- Ko te nui o te whanui o te taarua a Wirsung,
- Whakaohooho ki te toto toto tata e te okana nui.
Ki nga nekrosis pancreatic, ka whakaatu te ultrasound i nga pseudocyst me nga abscesses. Mena kua tupu te mate pancreatitis, ka kitea nga whakarereketanga (ara, nga waahi whakauru) me nga huringa cicatricial i roto i nga kopa tuuturu.
Na te whanaketanga o nga whakahiato o nga patunga o nga momo etiologies, kua whakaatuhia nga tohu tohu e whai ake nei:
- Ko nga waahi o te whakakotahitanga, echogenicity o nga kopa kikokiko ka huri i roto,
- Ngā taiaho kore
- Te pikinga o tetahi waahanga o te whekau.
Ka taea e te Ultrasound te whakatau i te maha me te rahi o nga pukupuku, engari kaore pea e taea te whakatau mehemea he maamaa, he kino ranei a raatau.
Ko nga ahuatanga o te whanaketanga he rereke:
- Ko nga tohu ranei mo te taatai, ara, he ngoikore o te okana. Ka noho tonu pea i tona tamarikitanga, ka ngaro katoa ranei (i tenei keehi, kaore e taea te kukupa),
- Te pareparenga o te whenua. Ko tenei whiu e uru ana ki te whakawhanaketanga o te mumura o te mate kiri,
- Anomalies i te waahi o te repe, ara, ko ona waahanga ka taea ki nga waahi rereke (hei tauira, i te kopu).
- Whakatuwhera-kowhiri. I tenei keehi, kei te karu te kaitara i te taha o te duodenum i te ahua o te mowhiti.
Kei te pai koe ki te tuhinga? Tukuna ki o hoa me nga hononga hapori:
Opaniraa
Ko te Ultrasound o te pancreas te tikanga taketake mo te whakamaarama o nga whakangao rōrahi me te pancreatitis i roto i nga pakeke. I te tamarikitanga, ko te tikanga he mea ki te kitea te aukati whakatipu, ko te pancreatitis i roto i nga tamariki he mea tino noa. He tino haumaru tenei tikanga mo nga pakeke me nga tamariki. Na, mehemea e tika ana, ka haerehia ano e te ultrasound te tirotiro i nga hihiko o te mate.