Diabetes mellitus: Te rangahautanga o te taiohi mo te mate huka

Ko te mate mellitus e pa ana ki te ahuatanga patological o te punaha endocrine tangata, e whakaatuhia ana e te iti o te waihanga o te insulin, te whakaeke ranei i nga roro o te tinana ki te wero i te wa e hua ana te nui. Ko te hua ko te nui o te glucose i roto i te toto, e arahi ai ki te whakakorekore o nga mahi o te kaihaa o te konupora, nga pūtau trophic me te kopa, te ara whakaraerae me te nerve.

Me mohio te mate huka! He mea maama te katoa o te Sugar mo te katoa.He mea iti ki te tango e rua kapeti i ia ra i mua i te kai ... Mo etahi atu taipitopito >>

Ko te mate o te mate huka kia puta i nga whakaaturanga tuatahi, kia pai tonu te maimoatanga. Kei te korerohia e te tuhinga nei nga paatai ​​mo te paatai ​​rereketanga o nga mate momo 1 me te momo 2 ki nga tamariki me nga pakeke, mo nga tātari e tika ana hei whakaū i te tātaritanga, me te paahotanga o nga hua.

Nga momo o te taatai

Ko te mate momo 1 (he puka e whakawhirinaki ana ki te insulin) i te wa o te taiohi me nga tamariki, na te mea ko nga take o tona ahua te mahi o nga ahuatanga o te taangata me te endogenous i honohono me te matapae tuuturu. Ko nga kaihoko aitua me te mate kitakita, ko nga whakaritenga autoimmune te whakahee i te mate o nga pūtau e tarai ana i te insulin. Ko nga Hormone kaore e tukuna i te moni e hiahiatia ana. Ko te maimoatanga mo tenei puka ko te haumanu haumanu whakahiatohia me te kai karetao iti.

Ko te momo momo 2 he momo motuhake mo te taiohi (insulin) he tohu mo te hunga pakeke, ko te hunga he tino matenui, e noho ana i te koiora. Ko te pancreas e whakaputa nui ana i te hormone, i etahi wa ka nui noa atu i te mea e tika ana. Ko nga pūtau me nga kopa o te tinana ka iti ake te aro ki te insulin me te kore e pa ki tana mahi. Ko te whare haumanu o tenei puka kaore i te kiia rite ki te mate mate momo 1. Ko te maimoatanga he kai iti-karamu me nga raau whakaheke huka.

Nga tohu o te mate huka

Ko nga tohu e taea ai e koe te whakaaro mo te whakawhanaketanga o te mate ko enei e whai ake nei:

  • te kiri o te kiri,
  • nui haere urination
  • te matewai tamau
  • nga huringa o te taumaha tinana (i nga waahanga tuatahi, he nui te heke o te taumaha, ka nui te painga),
  • te kakara o te acetone mai i te waha (me te momo 1),
  • te whakaeke whakaeke i nga uaua o te kuao kau,
  • nga werohanga kiri penei i te furunculosis.

Ko enei kitenga he nui ake te ahua o te mate huka e pa ana ki te insulin. Ko te Momo 2 ka taea te noho asymptomatic mo te wa roa (te tikanga, te kara).

I nga tamariki, he maha ake nga tohu o te mate. Ka whakaitihia e te ngenge tere, te ngenge, te iti o te mahi, te taumaha o te taumaha ki te papamuri o te hiahia nui o te hiahia.

Nga Mawai

Ko nga tātaretanga rereketanga o te mate huka kei roto i nga whakamatautau taiwhanga me te hitori o te rongoa. I tua atu i te hanga i te maataki tika, he mea tika kia whakatau tona ahua. Tūroro Kei te whakahaerehia te taatai ​​mate me nga tikanga mate e whai ake nei i whakaahuahia i te teepu.

Te mateTe whakamaramaNga tohu haumanu
Diabetes insipidusKo te pathology o te punaha hypothalamic-pituitary, e whakaatuhia ana e te ngoikore o te wero vasopressinTe urination nui, te matewai, te ruaki, te ruaki, te kiri maroke, te paru
Tōtika huakitaKo te mate ka puta mai i te whaikorero mo te kiri taatai ​​adrenal ranei i muri mai i te whakamahinga o nga raau taero hormonalTe nui o te urination, te waikore, te ngoikore, te ngoikore. He mangere nga tohu
Renal glucosuriaKo te aroaro o te huka i roto i te urine i ona taumata noa i roto i te toto. Ka pa ki te papamuri o nga mate tākihi e mau anaTe ngoikore, te ngenge tonu, ka maroke te kiri, ka whiwhi tohu kowhai. Te mamae tonu o te kiri
Glucosuria tukuruaTe aroaro o te huka i roto i te urine i muri i te nui o te whakauru o te warowaihara ki nga kai me nga inuTe nuinga o te urination, te matewai, te ngoikore, te whakaiti i te mahi, te moe

Urinalysis

Ko tetahi o nga tikanga whakawai mate nui, ka whakamahia hei waahi whakahau i te tirotiro tinana. Kaore te tangata hauora e whai huka i roto i te mimi, i etahi keehi ka whakaaetia te aroaro o te 0.8 mmol / l. Mena he tohu i runga ake nei, ka whakamahia te kupu "glucosuria".

Ki te kohi rauemi mo te rangahau, me whakarite e koe tetahi ipu horoi maroke me te whakahaere tikanga akuaku. Ko te waahanga tuatahi o te urine kaore i whakamahia, ka kohia a waenganui ki roto i te ipu, ka tukuna ano te mutunga ki roto i te wharepaku. Me tuku tonu atu ki te taiwhanga i te wa e taea ana kia tika nga hua.

Te tinana ketone

Ko te ahua o te acetone i roto i te mimi he tohu ka puta nga mate tuutuu ki te taumata o te lipid me te pākia waro. Kei te hiahiatia nga whakamatautau motuhake hei whakatau i nga tinana ketone. I tua atu ki nga taatai ​​o nga tauira taiwhanga, ko te acetone i roto i te mimi o nga tamariki me nga pakeke ka "kitea" me te awhina o nga tarai whakamatautau, ka riro i roto i nga rongoā.

Whakaotia toto katoa

Ko te toto he totika o te koiora, ko nga tohu nui e whakarereke ana i nga takahitanga o nga kopa me nga punaha o te tinana. I aromatawaihia nga paearu mate i te wa tātari:

  • tohu tohu huringa o nga huānga ahua,
  • taumata hemoglobin
  • tohu taparahi
  • hematocrit
  • Huringa kohinga erythrocyte.

Whakamatau aha

Whakamahia te capillary toto toto ranei. Ko nga whakaritenga mo te kohikohinga o nga rauemi e penei ana:

  • i te ata i mua i te tātaritanga, kaua e kai i tetahi mea, ka inu koe i te wai,
  • i roto i nga haora 24 whakamutunga kaua e inu waipiro.
  • Kaua e paraihe ou niho i te ata, whakakorea te ngutu kikii na te mea he ki te huka.

Te tātaritanga koiora

Ko te rereketanga o te mate huka e whakapumautia ana e te whakatau a nga tohu e whai ake nei:

  • cholesterol - me te mate huka, ko tona taumata te teitei ake,
  • C-peptide - me te mate momo 1, ka whakahekehia te taumata, me te momo momo 2 - he noa, he teitei ake ranei,
  • fructosamine - kua piki ake nga tohu,
  • Taumata insulin - me te momo 1, ka whakaitihia nga tohu, me te ahua-kore-insulin, he mea noa, he paku noa ranei te rahi,
  • lipids - kua piki ake te taumata.

Whakamatautauria aukati

Ko te tātari ka tukuna i te ata ki te kopu kore. Ko te toto mo te mate mate ka tangohia mai i te maihao tetahi uaua ranei. Ma te kaiawhina o te taiwhanga e tuku te manawanui ki te inu i te otinga huka e whai kiko ana. I muri i te 2 haora, ka kohikohia nga rauemi i roto i nga kaupapa rite ano i roto i te keehi tuatahi. Kei te tohuhia e te endocrinologist, he tika pea te tohatoha toto takawaenga.

Te whakamaoritanga o nga hua (i roto i te mmol / l):

  • Kaore he mate huka: i runga i te kopu kore - tae atu ki te 5.55, i muri i nga haora 2 - tae atu ki te 7.8.
  • Maaka mate: i runga i te kopu kore - tae atu ki te 7.8, i muri i nga haora 2 - tae atu ki te 11.
  • Diabetes: ki te kopu kore - ki runga ake i te 7.8, i muri i te 2 haora - ki runga ake i te 11.

Ko te hemoglobin glycosylated

He whakamātautau ture mo te rereketanga o te mate huka. Ma tana whakatinanatanga e taea ai e koe te whakamarama i nga tohu nui o te huka kei roto i te toto i nga marama 3 kua pahure. Roha atu i te ata ki te kai. Te whakaatu i nga hua:

  • ko te tikanga te 4.5-6.5%,
  • mate huka momo 1 - 6,5-7%,
  • mate huka momo 2 - 7% neke atu ranei.

Ko te kohinga o nga rauemi me te whakarite i te manawanui mo nga mahi i runga ake nei ko tetahi waahanga atawhai mo nga tuuroro mo nga turoro o te hunga mate o te mate.

Ko te taatai ​​o te raru o te mate

I etahi waahi, ko te mate o te "mate reka" kua pa ki te tuuturu o te raupatu. Mena i paatuhia i mua ake nei, me tirotiro tonu nga turoro i nga waahanga mo te tirotiro i nga waahanga o mua. I nga taone nui me nga pokapū a-rohe, kei te whakaatuhia te mahere whakamarama e nga taangata endocrinologists, a ki nga kainga kei roto i tenei kainga nga paramedic.

Mahere tauira tauira:

  1. Whakawhitiwhiti whakaaro me nga tirotiro a tetahi tohunga mata. Kei roto i te ophthalmoscopy, gonioscopy, te tirotiro i te putea, te tomography optical (ki te aukati i te retinopathy mate mate).
  2. Whakawhitiwhiti me te kaimätai kopa, te whakahaere i tetahi ECG, echocardiography, angiography coronary (ki te whakatau i te aroaro o te cardiosclerosis, te mate ngakau coronary).
  3. Ko te whakamatautau na te angiosurgeon, ko te ultrasonography Doppler me te arteriography o nga whakaheke o raro (hei tātari i te whakapae o nga oko o nga waewae, te aukati i te whakawhanaketanga o te atherosclerosis).
  4. Whakawhitiwhiti Nerologist, ultrasound renal, renovasography, dopplerography koiora (ki te aukati i te nephropathy mate mate).
  5. Ko te whakamarama e tetahi kaitohu tohunga, te whakatau i te hinengaro, te ngoikore, te whakaohooho i te miihini o te roro (te whakatau o te neuropathy mate-mate, encephalopathy).

Ko nga tikanga tātari-tika i te wa ka taea e koe te tiimata mo te maimoatanga wawe, te aukati i te whakawhanaketanga o nga raru uaua me te pupuri i te paerewa teitei mo te noho a te manawanui.

He aha te mate huka?

Mai i te mea ka nui haere te mate, ka mate te nuinga o nga turoro mai i nga uaua, ka kiia ko te "mate" o te rautau 21. Ko te Diabetes mellitus (DM) ko te "mate reka ranei", e ai ki ta raatau, he huarahi autoimmune. I tenei wa, he momo mate o te mate, penei i te momo 1 me te momo 2, tae atu ki te mate mate gestational. He kotahi tonu te katoa o te mate - te waikawa nui te hyperglycemia ranei.

Ko te mate huka momo 1 he tohu kei reira ka mutu te waihanga o te insulin. Na te mea he koretake o te punaha raupuku, ka tiimata te whakararu i nga punaha beta o te whaikete islet, kei te kawenga mo te hanga huka-whakaheke i te huka.

I te mutunga, kaore te haukana e uru ki nga taha tuuturu a ka tiimata ka tiimata ki te kohi i roto i te toto. I te nuinga o te wa, ka tupu te mate mai i te wa ka oho, no reira ka kiia ko te koretake.

Ko tetahi waahanga nui i roto i te maimoatanga o te mate ko te haumanu te haumanu.

Ko te mate mellitus momo momo 2 he tikanga e kore e mutu te hanga o te insulin, engari ko nga raru o nga pūtau whaainga ki te huringa o te hormone. Ko nga take matua mo te whanaketanga o T2DM e kiia ana ko te koikoi me te ira.

Mena kaore e taea te mahi mo te matapae ira, ka whawhai ano nga pauna. Ko tenei mate e pa ki te reanga pakeke mai i te 40-45 tau.

I nga waahanga tuatahi o te whakawhanaketanga o te pathology ka taea e koe te mahi me te kore he taero hypoglycemic, e maataki ana i te kai me te mahi tinana. Engari i te waa o te waa, ka hemo te pancreas, ka whakahekehia te whakaputanga o te insulin, e hiahia ana kia whakamahia nga rongoa.

Nga momo mate huka

Ko nga momo mate kino noa ko te mate huka momo 1 me te mate huka momo 2. I te momo tuatahi o te mate o te mate mellitus ranei e pa ana ki te insulin, ka rereke te tau o nga turoro mai i te 0 ki te 19 tau, i.e. Ko nga taangata o te taiohi e tino ngoikore ana te haumanu ki te mate.

I ahu mai tenei ki te meka e ngaro ana nga pūtau o te pancreas mo te kotahitanga o tenei taiohi. Ko nga tini mate huaketo, te ahotea, nga mate e pa ana ki te whakaheke kino i roto i te tuakiri, me era atu mea ka taea te whakakino i taua mahi kino i roto i te tinana.

I te wa ano, ka kitea e te tinana o te manawanui te paheketanga nui o nga taumata o te huka, a, ka puta nga tohu matarohia o te mate huka ki te kanohi, kei te korero tatou e pa ana ki te taera maha me te taumaha, ko te matewai kore e mau tonu me te whakaheke taimaha. Ka taea te rongoa i tenei momo mate huka anake me nga whakaritenga mo te insulin.

Ma te mate ate mate huka

Ko te tikanga, ko te mate huka i roto i nga tamariki e mate ana ki te 5 ki te 12 tau. Ko nga amuamu a te tamaiti kei te tino rite ki nga ahuatanga o nga pakeke.

I nga keehi rereke, ka whanake te mate huka ki nga whanau hou. Ko te paatai ​​o te mate huka momo 1 ki enei kohungahunga te whakauru ki te tirotiro i a raatau. Ka puta te parakuihi raumati i roto i nga kohungahunga, ka pakaru te takahi, ka piri tonu te urine, ka pa te kiri ki te kiri.

Na ko nga take o te mate huka kei roto i nga tamariki ehara i te mea kaore i te pai o te kai me te whakauru wawe o nga inu waipiro, engari ano hoki nga tohu hinengaro me te ahumoana.

Ko enei mea ko:

  1. Kua piki ake te hinengaro.
  2. Whakawhanawanga raru.
  3. Nga Huringa huringa.

Ko te tikanga, ko te mate o te mate huka i roto i nga tamariki kaore he rereke mai i te mate ki nga pakeke. He maha nga wa, he tohunga to "mate reka" e tohu ana mo te tamaiti he tohu toto.

He rereke nga taumata o te Sugar mai i nga pakeke. Na, i nga tamariki kei raro i te 2 tau te pakeke, ko te tikanga he mai i te 2.8 ki te 4.4 mmol / L, mai i te 2 ki te 6 tau te pakeke - mai i te 3.3 ki te 5.0 mmol / L, i te taiohi, ko nga tohu e pa ana ki nga pakeke - mai i te 3 3 ki te 5.5 mmol / L.

Ki te piki haere o nga tohu, ka pa te mate huka ki nga tamariki. Mena ko nga hua o te ako mai i te 5.6 ki te 6.0 mmol / L, katahi ka tohua e te taakuta he whakamatautau mo te waatea o te huka. I muri e rua haora mo te tango i te wai reka, he tohu ki te 7 mmol / L ka kiia ko te tikanga noa. Mena ko nga uara mai i te 7.0 ki te 11.0 mmol / L, he prediabetes tenei; neke atu i te 11.0 mmol / L, te mate huka i roto i nga tamariki.

Whai muri i te whakariterite i nga waahanga rangahau, ka taea e te tohunga te whakaū, te whakahe ranei i te whakapae whakapae. Hei whakatau i te mate, he aha te momo i roto i nga tamariki, pera tonu i nga wa katoa, ka whakahaerehia he tātaritanga o C-peptides.

Ko te taatai ​​me te maimoatanga mate huka i roto i nga tamariki me nga pakeke te whakauru ki te rongoa me te haumanu ranei te kapi, te pupuri i te kai taurite, te aro turuki i te glycemia me te taakaro.

Kia tere ai nga mate o te mate huka, me pai te tirotiro i nga matua, ina koa ko nga whaea.

Ko nga tamariki he mate huka mellitus anake o te momo tuatahi, ara, ko te-e whakawhirinaki ana ki te insulin. Ka rite ano te mate mate ki te taha o te hunga pakeke, me te tau ano o te whanaketanga o te mate.

Engari he nui tonu nga rereketanga, na te mea kei te tipu haere te tinana o te tamaiti, ka kaha tonu te ngoikore. He iti rawa te pancreas o te peepi hou o te tamaiti - 6 cm noa iho, engari na te 10 nga tau he tata te rua, ka eke ki te rahinga o te 10-12 cm.

Ko te papa o te tamaiti he mea tino tata ki etahi atu taangata, he hono hono katoa me tetahi takahi o tetahi okana ka arahi ki te huarahi o tetahi atu. Mena kaore i te pai te papa o te wharepukapuka o te tamaiti, na, he mate nui tera, na reira ka tino puta te whai kiko o te kopu, te ate, te pepeha i roto i te mahi mamae.

Ko te whakaputanga o te insulin e te pancreas tetahi o ana mahi intracecretory, i hangaia ai e te rima o te tau o te tamaiti. Mai i tenei tau me te haere ki te 11 nga tau ka tino pa ki nga tamariki o te mate huka. Ahakoa ko tenei mate ka whiwhia e tetahi tamaiti ahakoa ko ia. Ko te Diabetes mellitus te mea tuatahi i roto i nga mate endocrine katoa i roto i nga tamariki.

Engari, ko nga huringa rangatahi i te huka toto o te tamaiti kaore ano kia kii kua mate ia ki te mate huka. Mai i te mea e tupu haere tere ana te whanake o te tamaiti, ka tupu katoa o ia ona uri.

Ko te mutunga, ko nga tukanga metabolic katoa i roto i te tinana i roto i nga tamariki ka tere haere te tere atu i nga pakeke. Ka whakatere hoki te konupora waiharo, na me pau te tamaiti mai i te 10 ki te 15 go nga warowaihā ia 1 kg o te taumaha ia ra.

Koinei te take he tino aroha ki nga tamariki katoa nga wereweti - koinei te hiahia o to raatau tinana. Engari kaore e taea e nga tamariki, kaore e mutu, ka mutu ta ratou taapiri, me etahi wa ka whakamahi nga koti i nga rahinga nui atu i ta raatau e hiahia ana.

Na reira, me kaua nga whaea hei aukati i nga tamariki werawera, engari hei whakahaere i ta raatau mahi ngawari.

Te aukati i te Diabetes Pakeke

Na te mea ko nga take matua e arahi ana ki te mate o te mate huka-kore-insulin i te hunga pakeke ko te momi, te haangai arterial, nga taumata whakaheke toto toto, a, he iti ake te ahua, he take tuuturu, me nga huarahi aukati ka taea te whakaiti i te tupono mo te whakawhanake i te mate.

Hei aukati i te whakawhanaketanga o te mate huka mellitus o te momo kore-whakawhirinaki-nui i te pakeke, me matua, me aro turuki koe i to kai me to taumaha, ko te tuarua, kia tika te urupare ki te koiora, te karo i te ahotea me te whakaoho i te totika toto, me te whakahaere i te totika toto me te ihirangi insulin . Ka taea e koe te ora me te mate huka, ki te hiahia koe.

Nga tohu o te mate

Hei taapiri, he tohu mo te wa tika ka taea e koe te whiriwhiri i tetahi maimoatanga whai hua. Me whakarongo nga tangata ki nga tohu o te mate.

  • Te ngoikore me te ngenge,
  • Te matewai tamau
  • Nga raruraru matakite
  • Huringa taumaha
  • Te kiri kiri.

Kaore nga tohu e tino whakaitihia ana, na reira he mea tino nui ma nga turoro no te roopu tuumomo i te tātaritanga taiwhanga a-tau. Ko te tohu tuatahi ko te toto mai i te maihao, mai i te uaua ranei. Ko nga tikanga o nga mahi whakamatau hou e mohio ana te mate i te wahanga tuatahi - prediabetes, whakatau i tana momo - tuatahi, tuarua, gestational.

Nga tohu o te mate

Ko nga tohu o te mate huka ka puta ki te momo mate. Ki nga raru momo 1, ko te pancreas kua paahitia ka mutu ka mutu ranei te hanga o te homoni. Na te mea tenei, kaore e pa ki te tinana te kapo i te kai. Ki te kore he rongoa whakamate, kaore e taea te whakahaere i te whakawhanaketanga o te mate.

Nga tohu o te Diabetes Momo 1

Ko nga turoro e mate mate ana i te momo mate huka 1 kei te 30 tau te pakeke. Kei te kite ratou i nga tohu o te whai ake nei:

  • Paati ohorere taumaha
  • piki ake kai
  • te kakara o te acetone i te mimi,
  • huri ohorere ana te manawa,
  • ngenge taumaha,
  • te aukati kaha i roto i te oranga.

Mena kaore i te whakamahia te insulin, ka taea e te mate huka momo 1 te whakararu i te ketoocytosis. Na te mea ko te mate, ka puta nga ngota paitini ki te tinana, ka hangaia e te pakaru mai o nga pūtau lipid.

Nga tohu o te Diabetes Momo 2

Ko te mate huka momo 2 te nuinga o te wa e rongohia ana e te taangata i muri i te 35 tau. He mate ake te mate ki te turaki i nga turoro. E ai ki nga tatauranga, 85% o te hunga e mate ana i te mate pukupuku mellitus e mate ana i te momo momo 2. Ko te mate e tohuhia ana e te nui o te waihanga o te insulin i roto i te tinana. Engari i tenei keehi, ka raru te insulin, i te mea ko nga kopa te ngaro o te tino mohio ki tenei homoni.

Ko te mate huka momo 2 he uaua te uaua i te ketoocytosis. I raro i te mana o te taha kino: te ahotea, te tango i nga rongoa, ka eke te taumata huka toto ki te 50 mmol / L. Ko te mate ka riro i te maroke, te ngaro o te maarama.

Whakaaetia nga tohu whanui o te mate e puta ana me te momo momo 1 me te momo momo 2:

  • Tuhinga o mua
  • matewai
  • he huringa koi i te taumaha o te tinana,
  • te whakahou hou o nga whara ahakoa te pakaru kino ki te kiri,
  • te moe ma te ngoikore
  • hauātanga
  • whakaheke sex sex,
  • te puku o te ringaringa me nga waewae,
  • ngongo harikoa i nga riu
  • furunculosis,
  • whakaheke pāmahana tinana
  • kiri kiri.

Tuhinga o te kohinga

Ko te whakamaoritanga o te mate huka mellitus I hangaia e nga tohunga he maha nga taunakitanga e ahu mai ana nga paearu mo te tātaritanga taiohi mo te mate huka. Ko te tātari o te mate mellitus i te mate toto i te wa kotahi i roto i te whakamatautau toto kotahi i runga i te kopu noa, ko te kukū o te huka he ≥7.0 mmol / L i roto i te plasma toto, ≥6.1 mmol / L ranei i roto i te toto katoa, i roto ranei i te whakamatautau toto tonu. tangohia i runga i te kopu kore, ko te taumata huka e rua neke atu i te 11 mmol / L i roto i te plasma toto, 10 mmol / L ranei i roto i te toto katoa.

Kia mahara ko etahi o nga turoro (he ruarua noa iho o ratou), he nui nga huka kei roto i te toto (i runga ake o nga uara tohutoro kua whakapumautia), engari kaore e tino nui nga tohu mo enei tohu ka puta ake nga tohu o te mate mellitus. Ka tohutohungia nga turoro penei ki te mahi i te GTT - whakamātautau tarukaru.

Te rereketanga o te mate huka ka taea e koe te tautuhi i te momo mate. Ka aro te tohunga ki nga tohu o te taatai, na te mea ko nga momo mate huka e tohu ana i o raatau pikitia tohu. Ko te momo tuatahi o te pathology e whakaatuhia ana e te tere tere, 2 - he whanaketanga puhoi.

E whakaatu ana te teepu i nga paearu mo te tātaritanga rereketanga o nga momo mate huka

Paearu1 momo2 momo
Te taumaha ma te manawanuiIti atu i te tikangaKi runga ake
Te timatanga o te taataiRawaRuarua
Tuhinga o muaKei te rongohia te reira i nga tamariki 7-14 tau me nga pakeke i raro iho i te 25 tau te pakeke.I te wa e 40 tau te tau
Tohu RaupatuRawaPararaiha
Tohu indiItiKua rewa
Ko te tohu o C-peptideZero whakaiti raneiKua rewa
Nga haumanu ki β-pūtauKei te aroaroKei te ngaro
Ko te hiahia ki te whakawhanake i te ketoacidosisKei te waateaTe pakupaku iti
Te ātete whakahiKaore i tohuhiaE waatea ana
Ko te whai hua o nga raau taapiri o te hukaItiRunga
Te hiahia mo te insulinTonuPuta mai i nga waahanga o te mutunga o te mate
Te tauKa puta mai te whakapehapeha i roto i te waa ngahuru-ngahuruKaore i kitea
Wahanga i roto i te UrinalysisKo te hakihaki me te hakihakiTe Puunga

Ma te whakamahi i te paatai ​​mate rereketanga, ka taea e koe te tautuhi i nga momo mate huka: latent, steroidal or gestational ranei.

Ketoacitosis. Ka taea e te mate te tupu ki tetahi tangata ka mate huka. Ko nga tohu o te keocytosis ko:

  • te taikaha kino o te toto ki te toto,
  • urination tonu,
  • okiā
  • mamae ki te kopu
  • te kaha te manawa
  • kiri maroke
  • Tuhinga o mua.

Ko nga tohu te tikanga kia aro wawe ki te rongoa.

Ko te hypoglycemia he whakaheke nui o te huka toto. Kei te haere tahi te matea:

  • e wiri ana ki te tinana
  • ngoikore
  • manuhiri,
  • Tuhinga o mua
  • pāngia.

Mena ka kitea nga tohu pera, me tirotirohia e te manawanui te taumata o te hupora i roto i te toto.

Patupaiu Cardiovascular. Ma te mate huka, kei te mamae tonu te ngakau me nga oko toto. He mate kino kore ngakau i te ngakau ngakau ranei.

Ko te mate o te toto o te kapillary me nga toto taraiwa e awhina tere ana ki te tautuhi i te mate huka, heoi, ehara koinei anake te ara noa. Ko te whakamatautau tino tika ko te whakamatautau hemoglobin glycosylated. I te wa ano, ko te wa nui ko te roa o te ako - tae atu ki te toru marama.

Kaore i rite ki te tauira toto toto, kei roto nei i te mate te whakaotinga i muri noa iho i nga waa o te whakamatautau, ko te whakamatautau mo te hemoglobin glycosylated me te tika e awhina ana ki te whakatau i te mate huka.

I tua atu, ko te tātaritanga o te mate ko te whakauru i te urine ia ra. Ko te tikanga, kaore te huka i roto i te urine kaore ano kia neke atu i te tere o te 0,02%. Ka tirotirohia ano te Urine mo tana ihirangi acetone. Ko te aroaro o taua taonga e tohu ana he akoranga roa mo te mate huka me te noho ngoikore.

I muri i te whakatau i te hyperglycemia, me kitea e te taote te ahua o te taatai. Ko te mate o te mate huka mellitus momo 1 me te 2 he whakawhetai ki te rangahau C-peptides. Ko nga uara tuuturu kaore e whakawhirinaki ana ki te ira tangata me te taipakeke ranei mai i te 0.9 ki te 7.1 ng / ml. Hei taapiri, ko te rangahau ki C-peptides te awhina i nga taatai ​​mate huka 1 ki te tātai i te horopeta tika o te werohanga inenga insulin.

Ko te whakatutukitanga i nga mehua taatai ​​nei ka tika te whakaū i te mate huka mellitus me tona tino kino.

Ka kohia e te taakuta tetahi anamnesis, ka tautuhi i nga mea tupono, tuuturu, whakarongo ki nga amuamu, ka tirohia te manawanui, e whakatau ana i tona taumaha.

Nga tohu e whakaarohia ana i te wa e pa ana ki te mate huka:

  • tino matewai kaha - polydipsia,
  • nui te hanganga mimi - polyuria,
  • Te taumaha mate me te piki haere o te hiahia - he tohu mo te mate huka momo 1,
  • nohopuku, tino whai hua nui - he tohu mo te mate huka momo 2,
  • sweating, tautautefito ki muri i te kai.
  • ngoikore ngoikore, ngenge,
  • te mamae kino o te kiri e kore nei e taea te makona ki tetahi mea,
  • te ruaki, te ruaki,
  • Nga maakete hopuhopu, penei i nga mate kiri pustular, te paoho pinepine ki te waha, te tara ranei, me etahi atu.

Kaore e tika ana kia rongohia e te tangata nga tohu whakaheke katoa, engari ki te mea ko te iti rawa o te 2-3 ka kitea i te wa kotahi, ko reira he mea tika kia haere tonu te tirotiro.

Ko te mate nui o te mate huka te nuinga o te ako mo te huka i roto i te toto me te mimi. Ka mutu, he nui ake te huka, nui atu, ohorere me te tu tonu, koinei te tohu nui o te mate huka. Kei te maarama te tira o nga rangahau haumanu i roto i nga korero kore, na reira me mahi i te taiwhanga.

Hei whakatikatika tika i te tātaritanga me te whakatau i te waahanga o te whanaketanga o te mate, kei te whakahaerehia nga momo whakamatautau o te taiwhanga, i te mea kaore noa iho te capillary (mai i te maihao), engari ka tangohia ano te toto harakore, ka tangohia ano hoki nga tauira me te kawenga kiki.

I te mea ko te kitenga o te mate huka ka taea te whakaroa i te wa o te maimoatanga o te mutunga o te maimoatanga, ko etahi o nga raru o te mate huka mellitus i etahi wa ka tupu i tenei waa. Ko te tuatahi, ko te kataract me te retinopathy te aukati, mo tenei mea, ka tirohia e te tohunga nga putea me te koronihi.

Ko te mate o te mate ngakau ma te awhina o te ECG, ka kitea te koretake o te whatu poka noa ki te urinalysis.

Te tātaritanga rereketanga

I roto i tetahi ahuatanga noa, i muri tonu o te kawenga o te huka, ka piki ake te kohinga huka toto, he tohu tera mo te hanga insulin. Ko te mea ngaro o te moni e tika ana ka heke te kohukohu o te toto.

Arā, i muri i te 2 haora, me hoki te taumata huka ki te tohu taketake (i runga i te kopu kore). E kii ana te ripanga me pehea nga ahuatanga o te whakamātautau paararu e whakamahia ana ki te whakatau mate mo te mate huka.

Nga paearu matua mo te whakamaarama i te mate huka

He roa nga paearu kua roa mo te tawai o te mate huka, kua tautuhia e WHO. Ko te tuatahi, koinei nga tohu o te pathology me te piki haere o te ōwehenga o te huka i roto i te plasma o te toto namu ki te 11.1 mmol. Kua tautuhia tenei, hei tikanga, i roto i nga tatauranga taapiri, ko te tikanga ko te mehua tatau i nga wa katoa o te ra me te kore e whai whakaaro ki te waa mai i te wa o te kai whakamutunga.

Ko nga tohu tino noa o te mate e kiia ana ko te polyuria (te nui o te urine), te polydipsia (te matekiri tonu), te ngaro o te taumaha o te tinana i te kore o nga take kua kitea. Te korero mo nga tikanga whakatau, tirohia te:

  • te whakatau o te taumata huka i runga i te kopu kore, e whakaatu ana mai i te 7 mmol i roto i te hinu toto, i roto ranei i te toto nui atu i te 6.1 mmol,
  • te tautuhi i te ōwehenga o te hauhā e whakaarohia ana ka kawea i runga i te kopu kore, mena kua neke atu i te waru haora te haora i muri o te kai kai.
  • ko tetahi o nga paearu ko te aroaro o te haurangi i roto i te plasma nui ake i te 11.1 mmol e rua nga haora i muri i te tango 75 g. he kohu. Koinei te mea e kiia ana ko te whakamatautau mo te hakihaki kiri, koinei tetahi o nga waahanga ki te tarai i tetahi mate.

Na te kore o nga ahuatanga o te mate huka mellitus, hei whakapumau i nga mate o te mate, ka tūtohutia kia tirotirohia ano mo te ra e whai ake nei. Mena ko te taumata o te glycemia ki te kopu kore, ki te rahi ranei o nga inenga tupurangi, ka taea te whakamana, he whakamana i te tangohanga huka.

Nga whakamātautau taiwhanga hei whakatau i te mate

Ko te taakuta mate o te momo mate huka momo 2 e pa ana ki nga tikanga taketake me te taapiri hoki. Ma te korero mo te tuatahi, e aro ana ratou ki te tātaritanga o te ōwehenga huka toto, te tautuhi i te paanga o te hemoglobin glycosylated, me te whakamatautau mo te hakihaki. Kaore he iti rawa o nga tikanga tātaritanga penei i te tirotiro mo te taumata huka urine, te tirotiro i te urine me te toto mo te aroaro o nga tinana ketone me to ratau uara.

Hei whakahaere whakamātautau taiwhanga, ka tawai pea te tohunga ki te tirotiro i nga taumata fructosamine. Ko nga taatai ​​taapiri mo te taatai ​​(e tika ana ki te whakamarama i te mate o te mate) me kiia he tirotiro mo te aroaro o te insulin i roto i te toto, he whakamatautau mo nga autoantibodies ki nga beta beta o te pancreas e whakaputa ana i te insulin. Ko te tātaritanga tika mo te mate huka momo 2 ka hiahia pea ki te whakamatautau proinsulin, penei hoki:

  • tātaritanga mo te ghrelin, adiponectin, leptin, resistin,
  • te rangahau mo te peptide IIS,
  • Te panui HLA.

Hei whakamana i nga whakamatautau i tukuna i mua, ka hiahia koe ki te tohutoro mai i te endocrinologist. Ko ia te tangata ka awhina i te mate huka ki te whakatau ko wai te momo mate e tika ana kia paahitia e ia, a, i muri i te whakawhiwhinga o nga hua o nga tātari, ka tohua e ia te tikanga whakaora tino pai hei awhina ki te whakatutuki i nga hua tuatahi.

He mea nui ki te whiwhi 100% hua tika ka tukuna ki te taahiraa tika o nga whakamatautau kua tohua. Hei whakatutuki i tenei, he mea tika kia kaha ki te whai i nga taunakitanga e pa ana ki te whakaritenga mo te mate mate. He mea tino nui tenei ki te maataki ki te tirotiro i te manawanui mo te mate huka mellitus, na te mea ko enei tikanga rangahau he tino taangata tae noa ki nga takahi i nga tikanga whakareri.

Nga momo rereketanga paatai

Ko te tātaritanga rereketanga te rapu rereketanga i waenga i te momo 1 me te 2 me te whakatau mo te momo mate o te mate. Eiaha tatou e wareware ka taea e taatau ki te korero mo te puka keehi, te noho me etahi atu tikanga motuhake. Me maharahia kaore he neke atu i te 10-20% o nga turoro e pa ana ki te mate mate momo 1, i etahi atu ko te puka-kore-insulin.

I te keehi tuatahi, ka whakaarohia nga tohu he maamaa, he tino koi te tiimata mai i te ara, kaore ano hoki te ngau. I te momo momo mate huka 2, he manawanui te hunga turoro, kei te taipakeke, ahakoa he koroheketanga ranei. I roto i te katoa, ka aromatawaihia to ratau tikanga he iti ake te mahi. Hei rereke i nga momo 1 me nga mate momo 2, ka whakamahi nga tohunga penei i nga momo taatai ​​penei:

  • Ko te whakamatautau C-peptide ki te whakatau mehemea kei te whakaputa mai te pancreas i tetahi waahanga huringa,
  • autoantibodies ki te pupuri i nga antigens beta-pūtau pancreatic - koinei tetahi o nga momo tino rongonui mo te whakatau i te mate mate momo 1
  • Te tinana ketone i roto i te toto,
  • tikanga whakamātautau ira.

Ma te korero taipitopito mo nga taatai ​​mate, ka aro nga tohunga ki nga rereketanga e whai ake nei i waenga i nga momo mate. Na, i te keehi tuatahi, ka timata te mate i mua o te 30 tau, i te tuarua whai muri i te 40. Ko te taumaha o te tinana i roto i te puka-i runga i te penehini-insulin i te mea he ngoikoretanga, mehemea kua mate te mate o te mate o te momo 2. Ko te timatanga o te mate me te momo 1 he maamaa, me te 2 he mea tiimata noa.

Hei taapiri, he mate nui te ketoacidosis ki te momo mate huka 1, i te ngaro te momo 2. He rite ano ki nga tinana ketone, kei te nui atu i te toto me te puka-whakawhirinaki-a-insulin. Ma te mea nui ano ko te insulin me te C-peptide, ka whakaitihia i te keehi tuatahi ka teitei ake ranei te mea noa i te tuarua. Ko nga rongoā ki nga ngongo beta tuuturu, kei te ngaro atu i nga tikanga-kore-kore-tiakina, kaua e warewarehia.

I te nuinga o te waa, ko te tātaritanga rereketanga kaore i te uaua mo nga tohunga. Heoi, ko te waa o te whakatinanatanga me te whaihua o nga mahinga e haere tonu ana he mea nui. Me tātari te endocrinologist i nga tohu kei reira, ka whakataurite ki nga hua o nga whakamatautau, ka pa ki enei whakatau tika.

Te paatuma o te mate ki nga tamariki

He maha nga ahuatanga o te rongoa tere me te tika mo te whakamaarama huka huka. Ma te korero mo nga mahi tirotiro i nga taatai ​​i te maatauranga i te wa o te tamarikitanga, kia whai whakaaro ki te meka e:

  • i te nuinga o nga wa, kia kitea he haererere, ka akohia he taumata huka toto ki runga i te kopu kore me te whai muri i nga meneti 120 mai i te waa o te whakamahi o te huka.
  • ko te ōwehenga o te haangai ki te puku kau noa he 3.3 ki te 5.5 mmol. Mena ka nui atu i te 8 mmol te kitea i te toto nohopuku, koinei te tohu o te mate o te mate huka.
  • hei taapiri i te toto toto, ko te whakamatautau mimi mo te taumata o te huka, me te tirotiro ano hoki i tona keehi motuhake, me whai whakaaro nui ki nga korero. Ko te whakamutunga ka piki ake me te mate huka.

Ko nga huarahi hou o tenei wa ka mate te mate huka i roto i nga tamariki ka taea te tautuhi i te pathology ahakoa i mua o te piki o te huka toto. Mo tenei kaupapa, ka whakamahia nga whakamatautau motuhake mo te whakakii kiko ki nga pūtau beta. Ko nga punaha korero kua whakaputaina he waahanga hormonal, me te nui ake o te ahumoana o nga antibodies ki a raatau, ka taea e tatou te korero mo te whakapae mo te whanaketanga o te mate mellitus.

I te kainga, mena kei teare pohehe te waihanga o te mate huka momo 1 ki nga tamariki, ka tirotirohia te huka toto puta noa i te ra. Me whai whakamarama ano nga tohu i mua i te kai i te kai me nga haora e rua i muri i te whakaurutanga o te waahanga o te hormonal. Ko te hiahia ki te whakahaere tinana ko te hiahia. Ko tenei katoa ka mahi ngawari ma te whakamahi i te glucometer.

I te pikinga o te huka, ka tino taunaki kia whakapaa e koe ki tetahi tohunga mo te tirotiro me te tātaritanga oti. Me maarama ko te panui o te glucometer ehara i te 100% te putake o te mate o te mate huka, engari ka taea e te waa te whakahaere i nga tohu taatai ​​e tika ana.

Waiho Tou Tākupu