Moxifloxacin - tohutohu mana hei whakamahi

Whakaahuatanga e whai take ana ki 30.01.2015

• Ingoa Latin: Moxifloxacine
• Te tohu ATX: J01MA14
• Matū hohe: Moxifloxacin (Moxifloxacin)
• Kaihanga: Vertex (Rūhia), Maimeta Tohu Maakete (Inia).

1 papa moxifloxacin hydrochloride 400 mg

Selulose, monactate lactose, selulose hydroxypropyl, magnesium stearate, hypromellose, polyethylene glycol, titanium dioxide, talc, whero oxide whero, rite excipients.

Takaroa me te rongoawera

Takaroa

Ko te raau taero antibacterial mai i te roopu o nga quinolones whakatipuranga IV (trifluoroquinolone), he mahi bactericidal. Ka werohia ki roto i te pūtau o te pathogen me nga poraka i te wa kotahi whaihuawhai wāhi ki te tukurua DNA me te whakahaere i nga paanga o te DNA, e arahi ana ki nga huringa hohonu i roto i te pakiwaiwi, te whakahiatotanga o te DNA me te mate o te pathogen.

He whakaaturanga Moxifloxacin kitakitate mahi e pa ana ki nga pathogens intracellular, nga microorganisms karamu-pai me te karamu-kino. Ka whai hua ki te anaerobes, te waikawa-a-hakihaki me te huakita huakore. Koinei tetahi o te hunga whakaeke ki te staphylococci, tae atu ki te staphylococci-ki te methicillin. I roto i nga mahi mo te mycoplasmas rangatira Levofloxacinki runga chlamydia - Tuhinga o mua.

No patoi ki penicillins, aminoglycosides, Macrolidesme ngā cephalosporins. He iti te roa o te whakaeke tarukino, ka tiimata haere te tuuturu. Kaore i te rongoa o te rongoa he whakaahuatanga whakaahua. Ko te pānga o te tarukino he rite tonu ki tona kotahitanga ki toto me nga kopa kei te haere tahi ano me te tuku paku paitinino reira kaore he tupono mo te whakawhanaketanga haurangi ki te papamuri o te maimoatanga.

Takaroa

Moxifloxacin i muri i te rongoa a-waha ka tino taotohia. Bioavailability o 91%. Ko te kukume nui o te tarukino ka kitea i muri i nga haora 0.5-4, a, i muri i nga ra e toru o te waa e whaaia ana, ka tutuki tana taumata tuuturu. Ka tohatohahia te rongoa ki roto i nga kopa, ka tino whakatauhia ki te punaha o te manawa me te kiri. Taumata T 1/2 - 12 haora. He mea tapahi na nga whatukuhu, na roto hoki i te kaawa o te mahi.

Nga tohu mo te whakamahinga

• Ngongo mate (kei roto ano i etahi atu raau taero anti-TB, penei i te raarangi tuarua-raarangi),
• mate manawa: hn Bronchitis i roto i te atamira tino, sinusitis, huangō,
• mate-roto me te mate urogenital,
• mate o te kiri me nga kopa ngoikore.

Nga Panui

• taimaha te ngoikore o te ate,
• whaihua
• colitis pseudomembranous,
• tau ki te 18 nga tau
• he hiahia ki te whakawhanake i nga hopukanga,
• hapu.

Kua tohua a C kia tupato i te roa o te waa Q-T, ischemia myocardial, bradycardia tino nui, hypokalemia, i te wa e tango ana i nga corticosteroids.

Nga mate taha

• Te mamae o raro harakeke, ruaki, maroke,te nui o nga taumata o te transaminases, mangai maroke, anorexia, candidiasis te reanga ā-wahagastritis, dysphagia,ko te whakamaaramatanga o te arero,
• ngoikore, asthenia, ohoroa, totohu, mana'o pouri, paresthesia. He tino uaua - he mate korero, moemoea, kirikiri,whakama,
• te whakarereke me te ngaro o te ngoikoretanga o te reka,
• Tachycardiamamae mamae, whakapiki HELLQ-T ranga roa,
• Tuhinga o muauaua - kaiaa mate huangō bronchial,
• whaihuamamae tuara
• taraihi kaitonongoikore o te koi,
• pāhoro, urticaria,
• leukopenia, eosinophilia, anemia, thrombocytosis, hyperglycemia.

Te taunekeneke

Antacids, multivitaminsme nga kohuke me nga Ranitidine whakahaumaha whakauru me te whakaiti i te kukume o te tarukino ki te plasma. Me tohuhia kia 2 haora i muri i te tango i te tarukino matua. Whakapaanga rino, ka whai kiko tino whakaiti i te koiora, me whakamahi i muri i nga haora 8.

Te whakamahi wa a etahi atu quinoloneska whakapiki ake i te tupono ki te whakaroa i te waa-Q-T i etahi wa. Ko te Moxifloxacin iti e pa ana ki te pharmacokinetics Digoxin.

Ahakoa te tango Warfarin me whakahaere e koe nga tohu tohu piripiri. I te huihuinga corticosteroid nui haere te tūponotanga o te pakaru o te kiri me te ahua o tendovaginitis.

Toonga rongoa

Takaroa

Ko te Moxifloxacin he rongoā antibacterial bactericidal whanui-whanui, 8-methoxyphoroquinolone. Ko te huakita kitakita o te moxifloxacin na te aukati o te topoisomerases pepeke II me te IV, e arai ana ki te aukati i nga tikanga o te tirotirohanga, te whakahou me te whakamaoritanga o te biosynthesis DNA o nga puuroro hakihaki, a, na te mutunga o te mate o nga puoro microbial.
Ko te iti o te aukati bactericidal o moxifloxacin he rite ki te iti o te kohinga ngoikore (MIC).
Nga miihini whakaoranga

Ko nga mea whakahiaho e arahi ana ki te whakawhanaketanga o te whakaeke ki nga penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides me tetracyclines kaore e pa ki nga mahi antibacterial o moxifloxacin. Kaore he whakaekenga tuuturu i waenga i enei roopu taero whakamate me te moxifloxacin. I tenei wa, kaore ano he take o te whakaeke plasmid. He iti te nuinga o te whanaketanga o te tuaritanga (10 -7 -10 -10). Ko te ātete o te Moxifloxacin ka whanake haere ma te maha o nga panoni maha. Ko te hua tonu o te moxifloxacin i runga i nga microorganism i roto i nga tuuturu o raro o te MIC, me te whai haere noa o te MIC. Ko nga keehi o te whakawhiti i te quinolones e tohuhia ana. Heoi, ko etahi microorganisms karamu-pai me te anaerobic e kaha ana ki etahi atu quinolones e aro ana ki te moxifloxacin.
I whakapumautia ko te taapiri o te roopu methoxy i te tūranga C8 ki te hanganga molekole moxifloxacin ka whakapiki i te mahi o moxifloxacin me te whakaheke i te hanganga o te whakaraetanga mutant o te huakita-pai te huakita. Ko te taapiri o te roopu bicycloamine i te waahi C7 ka aukati i te whakawhanaketanga o te efflux kaha, he tikanga whakaeke i nga fluoroquinolones.
Moxifloxacin in vitro he kaha ki te whaanui i te whānuitanga o te microorganisms karamu-kino me te karamu-pai, anaerobes, nga huakita-waikawa me te huakita atypical penei Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella $ pp.tae atu ki te huakita tae atu ki te ß-lactam me te paturopi macrolide.
Pānga ki te microflora kiko o te tangata

I roto i nga rangahau e rua i whakahaerehia i runga i nga mahi a nga kaitoro, i whai ake nga huringa e whai ake nei i roto i te microflora ngongo i muri i te whakahaere o te waha moxifloxacin. Kua kitea te whakaheke o nga uaua. Escherichia coli, Bacillus spp., Bacteroides vulgatus, Enterococcus spp., Klebsiella spp.me nga anaerobes Bifidobacterium spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp. Ko enei huringa ka hoki mai i roto i nga wiki e rua. Toiporo Ko te Clostridium te kiri kaore i kitea.
I roto i te Whakamatau Whakamatau Vitro

Ko te whānuitanga o nga mahi antibacterial o moxifloxacin kei roto i nga microorganism e whai ake nei:

Ngahaki	Whakanuitia aro	Tauhokohoko
He pai te pai
Gardnerella tara
Te mate puhipuhi Streptococcus (tae atu ki nga riihiko he arai ki te penicillin me te uaua ki te ātete paturopi maha), me te uaua e tau ki te rua, nui ake ranei nga rongoa, penei i te penicillin (MIC> 2 mg / ml), te whakatipuranga cephalosporins II (e.g. cefuroxime), macrolides, tetracyclines, trimethoprim / sulfamethoxazole
He pyogenes Streptococcus (rōpū A) *
Ko te roopu Streptococcus milleri (S. anginosus * S. constellatus * me interrnedius *)
Ko te roopu Streptococcus viridans (S. viridans, S. mutans, S. mitis, S. sanguinis, S. salivarius, S. thermophilics, S. constellatus)
Streptococcus agalactiae
Streptococcus dysgalactiae
Staphylococcus aureus (tae atu ki nga tikanga tairongo-methicillin)	Staphylococcus aureus (methicillin / ofloxacin ātete ngoikore) *
Coaphulonegative Staphylococci (S .. cohnii, S. epidermic! Is, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophytic us, S s ​​imulans)riaka-tairongo kirikiri	Ko te staphylococci whakahaere Coagul (S.cohnii, S. epidermic / is, S. haemolyticus, S. haona kei te, S.saprophytics, S. simulans)riiki arorau
Whakauru whaimana* (he uaua noa ki te vancomycin me te gentamicin)
Whakauru
Enterococcus faecium *
Kino kino
Haemophilus influenzae (tae atu ki nga riaka whakaputa me te whakaputa-kore-lactamases) *
Haemophillus parainfluenzae*
Moraxella catarrhalis (tae atu ki nga riaka whakaputa me te whakaputa-kore-lactamases) *
Bordetella pertussis
Legionella pneumophila	Escherichia coli *
Acinetobacter baumanii	Ko te pneumoniae Klebsiella *
Klebsiella oxytoca
Citrobacter freundii *
Enterо bader spp. (E.aerogenes, E.intermedins, E.sakazakii)
Kotahitanga kano *
Pantoea agglomerans
Pseudomonas aeruginosa
Pseudomonas rewharewha
Burkholderia cepacia
Stenotrophomonas maltophilia
Tiaki whakaata *
Proteus vulgaris
Morganella morganii
Neisseria gonorrhoeae *
Providencia spp. (P. rettgeri, P. Stuartii)
Anaerobes
Bacteroides spp. (B.fragi / is * B. Distasoni * I roto i tetaiotaomicron *, B. ovatus *, B. kākahu ko *, B. vulgaris *)
Fusobacterium spp.
Peptos treptococcus spp. *
Porphyromonas spp.
Prevotella spp.
Propionibacterium spp.
Clostridium spp. *
Maau
Plamoniae Chlamydia *
Chiamydia trachomatis *
Mycoplasma pneumoniae *
Mycoplasma hominis
Mycoplasma genitalium
CoxieIla burnettii
Legionella pneumohila

* Ka whakapumautia te maatauranga ki te moxifloxacin e nga raraunga haumanu.

Ko te whakamahinga o te moxifloxacin kaore i te tohutohutia mo te maimoatanga o nga mate whakaekea e te aukati-a-mate-a-methicillin o S. aureus (MRSA). I roto i nga keehi kua whakapaetia, kua whakapumautia ranei nga mate na te MRSA, me tohu te maimoatanga me nga rongoa taero-mate.
Mo etahi riaka, ka rereke pea te horapa o te parekura e te rohe whenua me te waa roa. I runga i tenei, i te whakamatautau i te ahua o te riaka, he mea pai kia whakamanahia nga korero o te rohe mo te whakaeke, otira ki te maimoatanga o nga mate kino.
Mena kei nga turoro kei te rongoa i roto i te hohipera, ko te rohe i raro i te koikoi pharmacokinetic arotahi (AUC) / MHK₉₀ neke atu i te 125, me te kukume plasma teitei (Cmax) / MIC₉₀ kei roto i te whanui o te 8-10 - e tohu ana ko te whakapainga haumanu. I nga turoro, ko te tikanga ka heke iho enei tohu taahuri: AUC / MIC₉₀>30-40.

Paatairoa (te uara toharite)	AUIC * (h)	Cmax / MIC90 (e whaowhia mo te 1 h)
MIC90 0.125 mg / ml	313	32,5
MIC90 0.25 mg / ml	156	16,2
MIC90 0.5 mg / ml	78	8,1

* AUIC - rohe i raro i te pihi haukoi (toharite (AUC) / MMK₉₀).

Takaroa
Toapeti
I muri i te whaaketanga mo te moxifloxacin kotahi te horopeta 400 mg mo te 1 h, ka tae a C max i te mutunga o te whaowhia a he tata ki te 4.1 mg / l, e pa ana ki te pikinga tata ki te 26% whakaritea ki te uara o tenei tohu i te tango moxifloxacin ma te waha. Ko te whakapuaki o te moxifloxacin, kua whakatauhia e te tohu AUG, he paku noa atu i te whakahaere waha a moxifloxacin. Ko te koiora pono he tata ki te 91%. I muri i nga whiu whaanui o moxifloxacin ki te horopeta o te 400 mg mo te 1 haora, ko te rahi me te iti o te whakaurunga mai i te 4.1 mg / L ki te 5.9 mg / L me te 0.43 mg / L ki te 0.84 mg / L, rite tonu. Ko te kukume uara toharite o te 4.4 mg / L ka tutuki i te mutunga o te whaowhia.
Tohatoha
Ko te Moxifloxacin ka tohatoha tere atu i roto i nga kopa me nga waahanga o te tinana me te hono atu ki nga pūmua toto (te nuinga o te albumin) na te 45% te roa. Ko te nui o te tohatoha kia tata ki te 2 l / kg.
Ko nga kukume nui o te moxifloxacin, ki te nuinga o te hinu toto, i hangaia i roto i te kopu paru (tae atu ki te rere epithelial, mavete makariki), i roto i nga whakapae (ngiha me nga waipuna etmoid), i roto i nga polipia ihu, i te whakahiatotanga o te mumura (i roto i nga kaupapa o nga pupuhi me te) kiri kiri). I roto i te wai interstitial me i roto i te mote arai, moxifloxacin ka whakatauhia ki tetahi momo kore-kore-pūmua, ki te kukume nui ake i te plasma toto. I tua atu, ka kitea nga kaha o te moxifloxacin i roto i nga kopa o nga puku o te kopu, nga hinu peritoneal, me nga waahanga wahine.
Te konupuna
Ko te Moxifloxacin e tarai ana i te biotransformation o te waahanga tuarua ka nekehia atu i te tinana e nga whatukuhu me nga whekau, kaore i hurihia, me te rite ano ki te whakahiato konutai sulfo (Ml) me te glucuronides (M2).
Ko te Moxifloxacin ehara i te biotransformed e te pūnaha miihini cytochrome P450. Ko nga Metabolites Ml me M2 kei roto i te plasma toto kei roto i nga kohinga iti iho i te taarua o nga matua. I runga i nga hua o nga rangahau preclinical, i whakaarohia ko enei metabolites kaore i te paanga kino ki te tinana ki nga tikanga o te haumaru me te waatea.
Kaipoipo
Ko te hawhe-ora o te moxifloxacin tata ki nga haora 12. Ko te tapeke waatea toharite i muri o te whakahaere tari i te paatai ​​o te 400 mg ko te 1 79-246 ml / min. Whakawhanui Renal ko 24-53 ml / min. E whakaatu ana tenei i nga waahanga ngongo o te ngongo o te moxifloxacin.
Ko te pauna mo te whakakao timatanga me te waimaa 2 ko te 96-98% e tohu ana i te korenga o te pākia hāora. Ko te 22% o te horopeta kotahi (400 mg) kaore i nekehia e nga whatukuhu, e 26% - na te whekau.
Pharmacokinetics i roto i nga rōpū tūroro
Age, ira tangata me te ira tangata
Ko te ako i te pharmacokinetics o moxifloxacin i nga taane me nga waahine i whakaatu nga rereketanga o te 33% i runga i nga tikanga o AUC me Cmax.Ko te aukati o te moxifloxacin kaore i whakawhirinaki ki te ira tangata. Ko nga rereketanga o AUC me Cmax i kaha ake i te rereketanga o te taumaha o te tinana kaore i te ira tangata me te kore e whai kiko.
Kaore he rereketanga o nga haumanu i roto i te pharmacokinetics o moxifloxacin i nga turoro o nga momo rereketanga me nga reanga rereke.
E nga tamariki
Kaore nga akoranga o te pharmacokinetics o moxifloxacin i roto i nga tamariki.
Te kore kino
Kaore i kitea he panoni nui o te pharmacokinetics o moxifloxacin i roto i nga turoro me te mahi whakahoutanga o te ngongo (tae atu ki nga turoro me te aukati rongoa 2) me nga turoro kei te haere tonu te hemodialysis e haere tonu ana me te whakarakeatanga raupaparahi.
Mahi i te ate ate
Kaore he rereketanga nui o te kukume o te moxifloxacin i roto i nga turoro me te ngoikoretanga o te ate ate ngoikore (Akomanga Tamaiti-Pugh akomanga A me te B) ka whakaritea ki nga kaitaunaki hauora me nga turoro me te mahi ate ate noa (hei whakamahi i nga turoro me te cirrhosis, tirohia hoki te waahanga "Nga tohutohu motuhake" )

Te inenga me te whakahaere tari

Ko te tikanga inenga e tutohutia ana moxifloxacin: 400 mg (250 ml o te otinga mo te whaowhia) 1 wa ia ra me nga mate e whakahuatia ana i runga ake nei. Kaua e neke atu i te horopeta kua tohua.
Te roanga maimoatanga

Ko te roa o te maimoatanga ka whakatauhia e te waahi me te pakeke o te mate, tae atu ki te mamae haumanu.

• Ko te pneumonia kua riro i te hapori: ko te roanga o te rongoa whakaari me te moxifloxacin (ko te whakahaere urunga, whai muri i te whakahaere a-waha) he 7-14 nga ra,
• Ko nga mate e tino pa ana ki te kiri me nga hanganga subcutaneous: te roa o te roanga o te maimoatanga whakaheke me te moxifloxacin he 7-21 ra,
• Nga mate whakaheke i roto i te kopu: ko te roanga o te taatai ​​whakaari me te moxifloxacin e 5-14 nga ra.

Kaua e hipa ake i te roanga o te maimoatanga. E ai ki nga rangahau haumanu, ko te roa o te maimoatanga me te moxifloxacin ka tae ki te 21 nga ra.
Nga turoro

Ko te whakarereke i te whakangao inenga i roto i nga turoro pakeke e kore e hiahiatia.
E nga tamariki

Ko te whaihua me te haumaru o te whakamahinga o te moxifloxacin i roto i nga tamariki me nga taiohi kaore ano kia whakapumautia.
Mahi ngoikore o te ate (Tamaiti me Pugh akomanga L me B)

Ko nga turoro me te ngoikoretanga o te ate kaore e tika ana kia whakarereke i te tikanga inenga (hei whakamahi i nga turoro me te cirrhosis, tirohia te waahanga "Tohutohu Motuhake").
Te kore kino

I roto i nga turoro o te raru o te kiri ngau (tae atu ki te kore o te whatukuhu kino ki te aukumatanga ki te hau o te 30 ml / min / 1.73 m 2), tae atu ki nga turoro kei te haere tonu te hemodialysis e haere tonu ana me te whawharua peritoneal outpatient, e kore e hiahiatia he whakatau dosing. .
Whakamahia i nga turoro o nga momo iwi

Ko te whakarereke i te whakangao inenga e hiahiatia ana.
Tikanga tono

Ko te rongoa ka whakahaerehia i roto i te ahua o te whaowhia e mau ana i te 60 meneti, e kore e poke, me te whakakotahitanga me nga hononga e whai ake nei (ma te whakamahi i te T-adapter):

• wai mo te weranga
• 0.9% otinga konutai hauawa,
• He otinga konutai hau 1M
• 5% otinga dextrose,
• 10% otinga dextrose,
• 40% otinga dextrose,
• 20% otinga xylitol,
• otinga a te kaiwaiata
• Ko te raupatu a te kaiwaiata,

Mena ko te moxifloxacin te rongoa, he otinga mo te whaowhia, ka whakamahia tahi me etahi atu raau taero, katahi ka whakahaere motuhake tetahi tarukino.
Ko te ranunga o te rongoā tarukino me nga rongoā whaowhia i runga ake nei ka mau tonu mo te 24 haora i te pāmahana o te rūma.
Mai i te mea kaore e taea te whakatiki i te otinga, ka makariri ranei, kaore e taea te penapena i roto i te pouaka pouaka. Ki te makariri, ka heke te rourou ka memeha i te pāmahana rūma. Ko te otinga me penapena i tana kohinga. Me whakamahi noa tetahi otinga ngawari.

Pānga o te taha

Kaore e taea e koe te whakauru i te otinga whaowhia a moxifloxacin i te wa kotahi me etahi atu rongoatanga kaore e rite ki a ia, ko te mea:

• 10% otinga konutai hauhiora,
• 20% otinga konutai hauhao,
• 4.2% otinga o te konutai ngote konutai,
• 8.4% otinga o te konutaiora.

Nga tohutohu motuhake

Pānga ki te kaha ki te pei waka me nga miihini

Ko nga Fluoroquinolones, tae atu ki te moxifloxacin, ka whakapouri i te kaha o nga turoro ki te taraiwa waka, ki te kawe i etahi atu mahi tino morearea e hiahia ana kia nui ake te aro me te tere o nga tauhohenga psychomotor na te paanga o te punaha whakaraerae me te aukati i te tirohanga.

Kaihanga

Kaipupuri Tiwhikete Rehita
LLC RUS, Russia,
101000, Moscow, Arkhangelsky Lane, 1, whare 1

Wāhitau ture:
Russia, Republic of Mordovia,
430030, Saransk, st. Vasenko, 1 5A.

Te waahi o te waahi hanga:
Russia, Republic of Mordovia,
430030, Saransk, st. Vasenko, 15A.

Ingoa, te wahitau me te tau waea a tetahi whakahaere whai mana mo nga hoapaki (te tuku amuamu me nga amuamu):
LLC RUS, Russia,
129090, Moscow, Maira Mira, k. 13, wh.

Te whakahiato me te ahua o te tuku

Ko te Moxifloxacin e waatea ana i roto i nga waahanga e toru: te otinga mo te whaowhia, nga papa mo te whakahaere waha me te maturuturu o te kanohi. To raatau hanganga:

Nga penihana kowhai Biconvex

Ko te kukume o te moxifloxacin hydrochloride, mg

Ko te waikawa rino kowhai, te konupora o te konupora, te titanium hauhā, te māngaro witi, te talc, te konutai croscarmellose, te macrogol, te waipiro polyvinyl, mannitol, opadra, te cellulose microcrystalline, povidone, hydroxypropyl cellulose, hypromellose, polyethylene glycol

Sodium Chloride, Sodium Hydroxide, Te Puehu Hapa, Te Wai

Sodium hydroxide, te konutai hauhaa, te waikawa waikawa, te waikawa boric, te wai

Poraka mo te 5 pata., 1, e 2 ranei he pupuhi i roto i te kete

Nga kohinga 250 ml

Nga kohinga pounamu e 5 ml polyethylene

Te inenga me te whakahaere tari

He rereke nga ahuatanga o te tuku i te tarukino i nga tikanga whakamahi. Ko nga papa hei tohu mo te whakahaere a-waha, ka whakahaerehia te otinga, a ka uru nga maturuturu ki nga kanohi ki nga mate paanui. Ko te taatai ​​te taatai ​​i te whiu o te mate, tona momo, nga ahuatanga a te manawanui. Ka whakaratohia nga korero kei roto i nga tohutohu.

I te wa e hapu ana

I te wa o te whanautanga o te tamaiti, ko te tango i tetahi rongoā paturopi he contraindicated, mena kaore he painga ki te whaea kaore i te neke atu i te tupono ki te kukune. Ko nga rangahau mo te haumaru o te tarukino i te wa e hapu ana kaore ano kia whakahaeretia. Ina whakahaua te raau taero i te wa o te taote, ko nga mahi whangai i te peepi i te tamaiti, na te mea ko te whakakaha kaha o te whakakapi i roto i te miraka, ka pa te kino ki te hauora o te tamaiti.

Te taunekeneke tarukino

I mua i te tiimata o te rongoa mo Moxifloxacin, me ako te rongoa a te tarukino me etahi atu raau taero. Whakakotahitanga me nga huanga:

1. Ko nga antacids e whai ana i te konupora konupora ranei te hydroxide konupora, he ngongo, te konutai me te rino whakareri i te whakauru i te tarukino.
2. Ma te rongoa ka nui te kukume o te digoxin, ka whakaiti i te kaha o te glibenclamide.
3. Ko te Ranitidine te whakaheke i te whakauru o te rongoā ki te toto, ka taea te mate candidiasis.
4. Ko te whakakotahitanga o te rongoā me etahi atu fluoroquinolones, ko Penicillin te whakanui i te tauhohenga phototoxic.

Te paarua

Ko te whakakaha i te horopeta o te rongoatanga paitini e whakaatuhia ana e nga piki o te taha o te mate. Mena ka pa mai te overdose, me horoi e koe te puku, ka mutu te tango i te tarukino, whakamahia nga sorbents hei tango i te paitini (Smecta, te waro whakahohe, Enterosgel, Sorbex). Na roto i te haurangi, ka whakahaerehia nga rongoa whakaurunga, te whakamahinga o nga rongoa taatai, ka whakaaehia te multivitamins.

Te mahi rongoā

Ko te Moxifloxacin he raau taero antibacterial me te whānuitanga whanui o te fluoroquinolone. Ko te Moxifloxacin e whakaatu ana i nga mahi vitro ki te whānuitanga o nga rauropi karamu-whaihua me te karamu-kino, anaerobic, waikawa-aukati me te huakore atypical, hei tauira Chlamidia spp., Mycoplasma spp. me Legionella spp. Ko te huakita kitakita o te tarukino na te ngohe o te topoisomerases pepeke II me te IV, e pa ana ki te takahi o te biosynthesis o te DNA o te puuroro hakihaki, na te mea, ko te mate o te waikawa moroiti. Te iti o te kohinga kitakita o te tarukino te nuinga o te mea e rite ana ki te iti o te whakaohotanga whakaheke.

Ko te Moxifloxacin te mate huakita i runga i nga huakita kaore i pa ki nga p - lactam paturopi me nga macrolides.

Ko nga mea whakahiaho e arahi ana ki te whakawhanaketanga o te whakaeke ki nga penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides me tetracyclines kaore e takahi i nga mahi antibacterial o moxifloxacin. Kaore he whakaekenga tuuturu i waenga i enei roopu taero whakamate me te moxifloxacin. Kaore ano kia tirohia te parekura a Plasmid. He iti noa iho te toenga o te tuarato (10 '- 10 "). Ko te aukati ki te moxifloxacin ka whanake haere ma te maha o nga whakahiatotanga.Ko te tukurua o te moxifloxacin ki nga microorganism i roto i nga whakaurunga i raro iho o te kukume whakahekenga iti (MIC) e haere tahi ana me te piki paku o te MIC. Heoi, ko etahi microorganisms karamu-pai me te anaerobic e kaha ana ki etahi atu quinolones e aro ana ki te moxifloxacin.

Ko te whānuitanga o nga mahi antibacterial o moxifloxacin kei roto i nga microorganism e whai ake nei:

1. Gram-pai - streptococcus pneumoniae (tae atu ki ngā taumahatanga ātete ki te rongoā paturopi me macrolides me taumahatanga ki ātete maha ki paturopi) *, streptococcus pyogenes (Rōpū A) *, streptococcus milleri, streptococcus mitis, streptococcus agalactiae *, streptococcus dysgalactiae, streptococcus anginosus *, Streptococcus constellatus *, Staphylococcus aureus (tae atu ki nga tikanga-tairongo ki te methicillin) *, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (kei roto i te haehaeheni-ki-te-kiko-a-moko), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococococococococcus hominis, Staphylococococococococcus hominis, Staphylococococococococcus hominis aro ki te vancomycin me te gentamicin) *.

2. He-kore-kino - Haemophillus influenzae (tae atu ki nga uaua ki te whakaputa me te kore-whakaputa (3-lactamases) *, Haemophillus parainfluenzae *, Klebsiella pneumoniae *, Moraxella catarrhalis (tae atu ki nga uaua ki te whakaputa me te kore-whakaputa (3-lactamases) *, Escherobacteria coli * , Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii.

3. anaerobes - Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis *, Bacteroides ovatum, Bacteroides thetaiotaomicron *, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp *, Porphyromonas spp, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas Magnus, Prevotella spp, .... Propionibacterium spp., Clostridium perfringens *, Clostridium ramosum.

4. Atypical - Chlamydia pneumoniae *, Mycoplasma pneumoniae *,

Legionella pneumophila *, Coxiella bumetti.

* - Ka whakapumautia te maarama ki te moxifloxacin e nga raraunga haumanu.

He kaha te Moxifloxacin ki te Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia.

Takaroa

I muri i te whaowhao moxifloxacin kotahi ki te horopeta o te 400 mg mo te 1 haora, ko te kukume nui rawa o te tarukino (C_tah) ka tutuki i te mutunga o te whaowhia ka tata ki te 4.1 mg / l, e pa ana ki te pikinga tata ki te 26% whakaritea ki te uara o tenei tohu i te wa e tango ana te tarukino ki roto. Ko te taaputanga o te tarukino, i whakaritea e te AUC (te rohe i raro o te punga-wa whakaroanga), he nui ake i te wa ka tango i te tarukino ki roto. Ko te koiora tino tika ko te 91%.

I muri i nga whiu whiu mo te otinga o moxifloxacin i te horopeta 400 mg mo te 1 haora, ko te tihi me te iti o te whakaurunga plasma i roto i te tuuru (400 mg kia kotahi ra) ka tae mai nga uara mai i te 4.1 ki te 5.9 mg / l a mai i te 0.43 ki te 0.84 mg / l, mo ia. I roto i te ahua pumau, ko te hua o te otinga moxifloxacin i roto i te waa inenga he 30% teitei te nui atu i muri i te horopeta tuatahi. Ko te toharite whakapau kaha o te 4.4 mg / L ka tutuki i te mutunga o te whaowhia.

Ko te Moxifloxacin ka tohatoha tere atu i roto i nga kopa me nga waahanga o te tinana me te hono atu ki nga pūmua toto (te nuinga o te albumin) na te 45% te roa. Ko te nui o te tohatoha kia tata ki te 2 l / kg.

Ko te Moxifloxacin e whaaia ana te biotransformation o te waahanga 2 ka tangohia mai i te tinana e nga whatukuhu, me nga kaitaa, e kore ano i hurihia, me te rite ano ki te whakahiato o nga kaawawa sulfo me te glucuronides. Ko te Moxifloxacin ehara i te biotransformed e te pūnaha miihini cytochrome P450. Ko te hawhe-ora o te tarukino he tata ki te 12 haora. Te toharite tapawhitu i muri o te whakahaere tari i te paatai ​​o te 400 mg ka 179 ki te 246 ml / min. Tata ki te 22% o te horopeta kotahi (400 mg) kaore i nekehia i roto i te urine, mo te 26% - me nga kaiha.

Nga mahi whakaoranga haumaru

I etahi keehi, i muri i te whakamahinga tuatahi o te moxifloxacin, ka tupu pea te hypersensitivity me nga tauhohenga mate pāwera. He tino uaua noa, ka taea e nga urupare anaphylactic te ahu whakamua ki te koiora whakaoho i te koiora, ahakoa i muri i te whakamahinga tuatahi o te tarukino. I enei keehi, me whakakorehia te moxifloxacin me nga mahi maimoatanga e tika ana (tae atu ki te whakakii-anti).

Na te whakamahinga o te moxifloxacin i etahi o nga turoro, ka tohuhia he waahanga whakarao QT.

I te mea ko nga wahine ki te whakaroa i te waa QT whakaritea ki nga tane, ka kaha ake te aro ki nga raau taero e hora ana i te waa QT. Ka nui ake te aro o nga turoro ki nga raau taero e pa ana ki te waahanga QT.

Ko te tohu o te roa o te waa QT ka piki ake me te whakanui ake i te kaha o te tarukino, na kaua koe e neke atu i te horopeta e whakapaihia ana me te kohinga whakapaina (400 mg i roto i te 60 meneti). Heoi, i nga turoro me te mate pneumonia kaore i te whakatikatika i waenga i te kukume o te moxifloxacin i roto i te plasma toto me te roa o te waa QT. Ko te whakaroa i te waa QT e honoa ana ki te nui o te mate o te aritemita ventricular, tae atu ki te tachycardia ventymular polymorphic. Kaore he tangata o te 9,000 nga turoro e peehia ana ki te moxifloxacin i raru o te mamae o te kerehe ranei mo nga keehi mate pukupuku e pa ana ki te whakarahi i te waa QT. Heoi, i nga turoro me nga tikanga e kii ana ki nga taapararaa, ko te whakamahinga o te moxifloxacin ka nui ake te mate o te arrhythmias ventricular.

I runga i tenei, me aukati te whakahaere moxifloxacin i roto i nga turoro me te waahanga QT roa, hypokalemia kaore i rongoa, me nga mea e whiwhi ana i nga raau antiarrhythmic o te akomanga IA (quinidine, procainamide), akomanga III ranei (amiodarone, sotalol), mai i te wheako o te whakamahi moxifloxacin i enei he maatauranga nga turoro.

Ko te Moxifloxacin me tino tupato mai

te taapiri o te moxifloxacin kaore e taea te aukati i roto i enei tikanga e whai ake nei:

- i roto i nga turoro e whiwhi ana i te maimoatanga tarukino whakahiato ki te roa i te waa QT (cisapride, erythromycin,

taero antipsychotic, antidepressants tricyclic),

- i roto i nga turoro me nga tikanga e whakaekehia ana ki nga taapata, penei i te bradycardia tino nui, he iskemia miocardial nui,

- i roto i nga turoro me te cirrhosis, i te mea ko te aroaro o te whakahiatotanga o te waahanga QT i roto ia ratou kaore e taea te aukati,

- i nga wahine taangata me nga taangata, ka kaha ake pea ki nga tarukino e tuku ana i te waa QT. Ko nga keehi o te mate hepatitis kua oti te kawe, ka mate pea ki te koretake o te ate e raru ana, tae atu ki te mate. Mena ka puta nga tohu o te ngoikoretanga o te ate, me toro atu ki nga taakuta i mua tonu i te rongoa tonu.

Ko nga keehi o te kiri o te kiri o te kiri, hei tauira, ko te mate a Stevens-Johnson, ko te necrolysis epidermal ranei te paitini (he whakaheke koiora), kua korerohia. Mena ka puta nga urupare ki te taha o te kiri me / ranei o nga membrane mucous, me whai korero tonu koe ki te taote i mua i te haere tonu o te rongoa. Ko te whakamahinga o te raau taero quinolone e pa ana ki te tupono ki te whakawhanake i te hopukanga. Ko te Moxifloxacin me whakamahi ma te tupato ki nga turoro me nga mate pakanui pokapū, me nga tikanga kei te whakapae ki te urunga o te punaha o te pokapū, e tohu ana i te tupuranga o nga turahuri whakaekehia, te whakaheke ranei i te paepae hei mahi whakaponotanga.

Ko te whakamahi i nga rongoa rongoa rongoa whanui, tae atu ki te moxifloxacin, e pa ana ki te tupono ki te whakawhanake pseudomembranous colitis e pa ana ki te tango paturopi. Ma tenei mate tiro e maumahara ki nga turoro e pa ana ki te mate whaanui i te wa e rongoa ana me moxifloxacin. I tenei keehi, me whakatauhia nga rongoa tika. Ko nga turoro e pa ana ki te mate huka ka paopao i roto i nga raau taero e aukati ana i te korikoro.

Me whakamahia te Moxifloxacin ma te tupato ki nga turoro i te Gravis myasthenia gravis, i te mea ka raru te tarukino i nga tohu o tenei mate.

I roto i nga maimoatanga kaha me nga fluoroquinolones, tae atu ki te moxifloxacin, ina koa i nga koroua me nga turoro e whiwhi ana i te glucocorticosteroids, ka taea te whanaketanga o te tendonitis me te urupare tendon. I nga tohu tuatahi o te mamae o te mamae ranei i te waahi o te whara, me aukati te rongoa me te manawa o te waewae kua pa.

Mo nga turoro e mate ana i nga mamae o te hakihaki roropi (hei tauira, e pa ana ki te tubo-ovarian, he aukumanga kiri ranei) e tohu ana te tohu moxifloxacin i te papa e 400 mg.

I te wa e whakamahia ana nga quinolones, ka kitea nga tauhohenga whakaahua. Heoi, i roto i nga akoranga haumanu, me nga rangahau haumanu, tae atu ki te whakamahinga o te moxifloxacin i roto i nga mahi, kaore i kitea he urupare photosensitivity. Heoi, ko nga turoro e whiwhi ana i te moxifloxacin kia karo i te ra tika me te radiation hihi.

Mo nga turoro i te kai iti o te konutai (mo te ngoikoretanga o te ngakau, te korokoro o te korona, me te nephrotic syndrome), me taapiri atu te konutai ki te otinga whaowhia.