Ko te comly glycemic: huanga me nga tohu
Ina puta te takahi i roto i te taorati, ka tupu nga tikanga, me te maha o nga tohu kore. Ko ta ratau mahi aukati i roto i etahi keehi ka tae atu ki te mate.
Ka taea ano te whakaponotanga o te kohinga warowaihā kua puta i te waa o te mate huka. He maha nga mate pera, he nui te hukapuka ka whakaemihia i roto i te tinana, ka arahina ki te whakaaturanga o te hyperglycemia. Ko tenei ahuatanga ko te ahuatanga o te mate huka momo 2.
A, i nga manawanui e whakawhirinaki ana ki te insulin, ka tupu tonu te hypoglycemia, na reira ka tino heke haere te kukume o te glucose i roto i te whaikorero. Mena kaore i te rite te kaha o te huka huka, katahi ka whanake ake te kohu hypoglycemic - he ahua nui ka puta ina tae ana te iti o te warowaihara ki nga taumata uaua.
Ko te raru o tenei amuamu ko te whakapataritari pea i nga mate tuutuu, tae atu ki te mokowhiti. I roto i te nui o te waahanga o te mate, ko nga turoro e raru ana ki te punaha cardiovascular, ka taea e nga taumata o te huka iti te whakaheke i te whiu, ko te kopurepure o te retinal me te miocardium Na, he mea nui kia mohio koe he aha te coma glycemic me te hyperglycemia, me pehea e tere ai enei whakaritenga.
Ngä Homaika Huka Hauora
He maha nga wa ka komehia te koma glycemic mehemea kaore i he te horopeta o te taio. Ano, ko nga take o te aukati i roto i te oranga o te mate huka ka tu ki roto i te korenga o te sulfonylurea koretake me te whakakino i te kai warowaihā.
Ko te nuinga o te haumanu me te haemateatanga hypoglycemic coma, ka whakawhanake i roto i nga turoro-i te hunga mate-insulin me nga momo kore mate huka. Ano, i tenei keehi, kaore e taea te kitea tetahi take o waho o te kaha piki ake o te maarama ki te insulin.
I etahi atu keehi, ka hemo te aukati kino na:
- te haurangi o te tinana,
- te whakakaha tinana
- nohopuku.
Ko nga take hohonu ko te amuamu maha e haere tahi ana me te mate huka. Kei roto i enei ko te kino o nga whekau, whatukuhu, ate me te mate endocrine.
Engari i te nuinga o nga keehi, ka puta ake te hypoglycemia i te wa kua tino nui rawa te horopeta o te insulin. Ka puta tenei ka tatauria te rahinga o te tarukino, ki te whakahaere tika ranei (intramuscularly).
Ano, ko te whakaheke koi i roto i te huka ka taea e te kore o te whakauru o te warowaihara i muri i te whakahaere o te insulin ngawari. Ko tetahi atu take ko te mahi tinana me te kore te whakamahi taapiri o nga kai hangarua.
Hei taapiri, ko etahi taatai mate huka, hei whakatere i te mahi o te insulin, e mahi ana i te papanga o te werohanga o te homa, e pa ana ki te taiawhiotanga. Ka taea e tetahi atu koma glycemic te whanake i roto i era keehi:
- te waipiro
- hapūtanga wawe
- pakaru o te matatini insulin-antibody, e whai hua ana ki te tuku i te kaha hohe,
- ate ate,
- I pehia mai te taiaki wero i roto i te hinengaro hinengaro,
- mahi whakamate me te maha atu.
Ano, ko te hypoglycemia ka taea te whanake me te nui o te wa o te insulin, i te wa e tangohia ai te mate huka mai i te como ketoacidotic. Ka puta tenei ahuatanga me te ngoikore o te hormone.
Na, ka tuhia he huka toto whakaheke ki te kore he waikawa huango me te pakaru o te glycogen mai i te matū-kore-kore kei roto i te ate kaore e utu mo te reiti o te whakakoretanga o te glucose. Ka whanakehia hoki te koma mate huka ka peehehia te puehu mai i te mokowhiti kia tere ake i te ahumea o te ate e te urupare o nga whekau ranei.
Te mea ia ko te sulfonamides kaore e nui ake i te hypoglycemia. He maha nga wa i muri i te tango i tenei roopu rongoa, ka puta atu ki nga turoro o te taangata e mate ngakau, whatukuhu, kia hapa ranei te ate.
I tua atu, ko te whakamahinga o te sulfonamides me etahi atu raau taero (salicylates, acetylsalicylic acid) ka whai waahi ki te puta mai o te piko.
Ko tenei whakahoahoa e arahi ana ki te meka e herea ai e te konupora plasma te sulfanilamides, ka heke a ratau whakakii i roto i te mimi, na te mea ko nga tikanga pai e hangaia mo te ahuatanga o te tauhohenga hypoglycemic.
Tohu Raupatu
He tino rite nga tohu o nga momo mate o te mate totoka. Na reira, ka taea te haangai tika i tona momo me te awhina o nga whakamatautau hauora me nga whakamatautau taiwhanga. Ko nga whakaaturanga tuatahi ko:
- haruru me te maru i te mate huka,
- tino matewai
- te ruaki me te ruaki
- malaise
- hiahia kore
- Tuhinga o mua
- urination auau
- te momoe
- riaka tohe.
Ko te mate kino o te mate huka e whakaatuhia ana e te maarama ngoikore, he kore urupare ki te whakaongaonga me te kore e aro ki nga mea e tupu ana.
Ko te pikitia haumanu me te hypoglycemic coma he rereke rereke atu i te ketoacidotic me te tauhohenga hipoki. E 4 nga waahanga o te huka toto iti, kei roto ko te hypoglycemia e rere ana ki roto i te piko.
I te waahanga tuatahi, ka puta ake te hypoxia o nga pūtau whakaraera o te pokapū, tae atu ki te cortex cerebral. Ko te mutunga iho, ka koa te ngakau, ka pouri, ka pouri ranei te wairua. Te ngoikore o te uaua, te mamae o te ngakau, te tachycardia, te matekai me te hyperhidrosis ka puta ano hoki.
I te waahanga tuarua o te whakaheke toto i roto i te mokowhiti, te werawera kino, te diplopia, te koa o te motuka me te hyperemia o te mata. Ano, ka timata te manawanui ki te taumaha ia ia ano kaore i te tika.
I te tuatoru o nga waahanga, ko te ngoikoretanga o te tauwehe ka uru ki te whakapiki i te reo o te uaua me te ahua o te hopu. I te wa ano, ko te taakaha, te werawera me te haehae ki te kaha. Kei te rewa nga akonga a te manawanui, a, he rite tana ahuatanga ki te mate o te epileptic.
Ko te tuawha tuawha he komohu hypoglycemic, ka haere tahi me te hapa kino o te roro o runga. Ko ona whakaaturanga haumanu:
- te ngakau ngakau
- Tuhinga o mua
- Tachycardia
- sweating
- akonga ngoikore
- he paku paku nei i te pāmahana tinana,
- kia whakahohehia te kiri o te kiri me te periosteal.
Ko te ngoikore o roto i te koma ka taea te mate ka mate i te edema cerebral. Ko ona tohu ko te raru o te ngakau maau, te wera, te ruaki, te poto o te manawa me te aroaro o nga tohu meningeal.
Ka taea e te hypoglycemia te whai hua ki te whakawhanaketanga o nga paanga mo te waahi roa me nga waahanga o naianei. Ko nga kohinga o tenei wa ka puta i nga haora tuatahi i muri i te whakaheke i te taumata o te huka. Ka whakaatuhia tenei e te infarction miocardial, aphasia, mahi kino i roto i te tohanga cerebral.
Na ka roa nga amuamu ka puta i muri i te 2-3 ra, i etahi marama ranei. Kei roto i enei ko te epilepsy, te parkinsonism, me te encephalopathy.
Nga taatai me te awhina tuatahi
Hei whakatau i tetahi momo piko i te mate huka mellitus, hei taapiri atu i te aroaro o nga tohu o nga raru me nga whakamatautau hauora, me tika nga whakamatautau taiwhanga. Mo tenei kaupapa, ka tangohia te toto me te urine mai i te manawanui mo te tātaritanga whanui me te koiora, me te whakamana i te kukume huka.
Ko te nuinga o te koma e whakaatuhia ana e te nui o te huka i roto i te toto (neke atu i te 33 mmol / l) me te urine. Ki te ketoacidosis, ka kitea te ketone i te mimi, i te take o te coma hyperosmolar, ka kitea te pikinga o te osmolarity plasma (neke atu i te 350 mosm / l), me te hyperlactacidemia he nui ake o te waikawa lactic e kitea ana.
Engari ko nga whakamatautau mo te hypoglycemia e whakaatu ana i te whakaheke kaha o te tohu o te huka i roto i te toto. I roto i tenei ahuatanga, ko te kukume o te huka he iti ake i te 1.5 mmol ia rita.
Hei aukati i te coma glycemic mai i te ahunga whakamua, me maataumata te awhina a te mate huka i te waa me te maatauranga tuatahi. Kei roto i tenei nga mahi e whai ake nei:
- Kaipuke a Ambulance.
- Me waiho te manawanui ki tana taha kia kore ai ia e kaha.
- Mena e tika ana, tangohia nga toenga kai mai i te waha.
- Mena ka taea, na te whakamahi i te glucometer me whakarite i te taumata o te huka.
- Mena e hiakai ana te manawanui, me inu e koe.
- Nga aukati haukiri ki te kore he toto toto e arai.
Mena e mohiotia ana ko te take mo te whakawhanaketanga o te koma kei te ngoikore o te huka, katahi ka inu te manawanui ki te tiihi wai nui ranei. He pai ake te inu i te manawanui ki nga punetēpu.
Aroha, ina koa te ngote kiki, kaore e pai te whakatau a te mate huka. Ka mutu, ka tino roa te kai totoka i te waipuke wai. Waihoki, i te wa e whangai ana nga warowaihono i tenei ahua, ka taea e te tangata te paoa i runga i a ia kia kore ranei e maarama.
Engari mehemea kei te noho kaainga te turoro, kaua e hoatu ki a ia tetahi otinga reka. Ka mutu ko te wai ka uru ki te taatai aera, ma te aha ka ngaua ai.
I te aroaro o te glucagonate, ko tetahi taangata i roto i te comog hypoglycemic ka tukuna te 1 ml o te otinga i roto i te koroneoro, i te subcutaneously ranei.
Te maimoatanga me te aukati
Ko nga taangata me nga tohu o te mate huka e tere ana te hohipera i roto i te waahanga atawhai. Mo te tawai, ko te insulin (kaua e neke atu i te 10-20 wae) ka whakahaerehia e te mate huka i mua i te kawe. Ko nga toenga rongoa e toe ana ka kawea ki te whare haumanu.
Mena ko te take o te piko ko te kore o te glucose, ko te 20-100 ml o te otinga huka (40%) ka werohia ki te manawanui. I nga keehi kino, ka kitea he iv te iv ranei nga glucocorticoids ko te glucagon ranei. Ano, i raro i te kiri, ka taea e koe te whakauru i te otinga o te adrenaline (0.1%) i roto i te 1 ml.
Hei aukati i te whakawhanaketanga o te haurangi o te wai, ka whakaritea e te manawanui he otinga o te hauhaa i roto i te konutai hauora. Ki te koma puhoi, ka whakamahia a Mannitol.
Ko te haumanutanga kore-ohu e pa ana ki te whakahohe ake o te konupora o te hauora. Mo tenei kaupapa, e whakaatuhia ana te manawanui i roto i te / mana whakahaere Cocarboxylase (100 mg) me te otinga o te waikawa ascorbic (5 ml). I tua atu, ka whakawhiwhia te manawanui ki te hāora makuku me nga raau taero kua tautokohia e te tautoko i te mahi a te punaha cardiovascular.
He mea nui kia tohua ko te hypoglycemic coma, kaore e taea te whakamahi i te insulin. I te mea ka whakarahihia e te hunga nga hapa noa, ka puta ake ai te mate.
Heoi, ki te pa te mate o te mate huka ki te hyperglycemia, na, i tenei waa, kei te whakaatuhia ia e te haumanu mo te haumanu nui ki nga horopeta tiketike. I tua atu, ko te sodium bikarbonate me NaCl kei te whakahaerehia ki te turoro.
I roto i te komuma mate huka, ka puta he raru mo nga kaawaka toto, te ngakau me te rere peripheral, e paheke ana te whakauru a te raau taero mai i te kopahitanga subcutaneous. Na reira, ko te waahanga tuatahi o te horopeta o te haumanu ka werohia a intravenously.
He mate nui te mate o te mate koroni mo te mate huma. Mai i tenei ka whai ake ka taea e raatau te whakahaere kia nui ake i te 100 PIECES o te insulin. Ano, ko te horopeta o te homoni ka whakahekehia e te haurua mena kei te pa te mate o te manawanui.
Ko te aukati i te comly glycemic he:
- te tuku i te taapiri,
- te mahi tika i ia ra
- te whakahaere kukū toto toto,
- therapy kai, me te iti te whakauru o te warowaihā tere.
Ano hoki, me matua tango te manawanui i nga moni e whakaheke ana i te huka i roto i te horopeta tika kua whakaritea e te taote. Me ako ano ia ki nga tohu o te koma mate huka me te aha, i roto i te keehi o te hypoglycemia, he tere ona tupuna ki a ia.
Mena he paheke te mate huka ki te whakaheke kino i te huka plasma, na ka nui ake te kaha o te huka ki 10 mmol / L. Ko tenei taikaha ka taea pea i te ngoikoretanga o te tohanga cerebral me te ngoikoretanga o te koronari.
I roto i te take o te tango i te maha o nga raau taero (tetracyclines, anticoagulants, salicylates, beta-blockers, anti-tuberculosis drug), he mea nui kia ata tirotiro i te kukū o te huka. Ka mutu, ko nga raau rongoa ka whakahohe i te hanga insulin, ka whai i nga mahi hypoglycemic.
Hei aukati i tetahi comly glycemic, ko te kai o ia ra me whakauru pūmua (50%), nga warowaihā matatini me te ngako. Ano, ko te kai totika (8 nga wa i te ra) me te kore o nga whakahimimuakii, ka taunga te kawhe me te tiihi. He mea nui tonu kia panga atu te waipiro me te tupeka.
I roto i te ataata i roto i tenei tuhinga, ka whakaahua nga taote i nga momo mate taatai mate taapiri katoa me te tuku taunakitanga mo te awhina tuatahi.