He puku o te pancreas > Nga mate paanui

He puku o te pancreas - ko nga neoplasma enei e tohua ana e te rereketanga o nga pūtau, he akoranga pai, a ka taea te tipu mai i nga kopa-hanga kikii, hangaiora me nga mahi whakahiato, me te epithelium. Ko nga tohu tohu e whakatauhia ana e te momo neoplasia: me nga mate o te homoni - te pikinga o te taumata o tetahi hormone, me etahi atu momo mamae - mamae, mate ngaungatanga, nga tohu o te taapiri o nga taha o te taha. Ko nga tikanga tātaritanga matua ko nga rangahau whakahirahira: ultrasound, CT, MRI. Maimoa rongoa - mai i te koretake o te puku ki te hoki o te pancreas.

Nga korero whanui

Ko nga mate pukupuku parani e kore e mate. Ka puta te neoplasia me te maha o nga waahanga 1-3 mo ia 1 miriona taupori. Kei te pa te nuinga o nga tangata o waenga me te pakeke. He tangata kotahi, nui ake ranei kei roto i te hiku, te tinana, te upoko ranei o te tinana. Ko te iti o te puku ngoikore o te rongoa ka rite te kikii, ka kitea he aitua i te wa e tirotirohia ana mo etahi atu mate. Ko nga neoplasms kaha te whakahiato e tohuhia ana e nga huringa motuhake o te papamuri endocrine.

Ko nga take mo te whanaketanga o tenei pathology kaore ano kia whakapumautia. E whakaponohia ana ko nga take iraa e matapae ana ki nga tikanga neoplastic, nga tikanga taiao kino, te paowa, me te waipiro he mea nui. Ko tetahi mahi nui ki te whakawhanaketanga o te pukupuku pancreatic i te gastroenterology hou me te oncology kua tukuna ki nga tukanga o te tipu o te whekau, ko te mea nui ki te pancreatitis mau tonu.

Ko te kai whaihua he take tupono mo te whanaketanga o nga neoplasma kino: te nui o te kai ngako (te nuinga o te putake kararehe), te kore o te muka, te pūmua, te huaora, me te kai hē (kaore i te kai i nga wa katoa, te kai).

Te Panui

He maha nga mate o te puku neuroendocrine e rongohia ana e te mate: gastrinoma (neoplasia te hanga o te gastrin mai i nga pūtau moutere Langerhans), te insulin, me te glucagon. Ahakoa te mea he iti noa iho te ahua o enei momo ahua kaore i te tere ki te tipu tere, he tino kiko nga ahuatanga o a ratau, na te mea ko nga pūtau o te neoplasm te whakaputa i nga homoni e uru ana ki te tohanga poutokete.

Ko te neoplasia pai o te kiri ko te hemangioma (he hanganga e whai kiko ana), fibroma (mai i te kiko honohono), lipoma (mai i te kiko adipose), leiomyoma (he mea hanga mai i nga uaua o te uaua), te neuroma, te schwannomas ranei (neoplasms mai i nga pūtau Schwann kei roto membrane nerve). Ko enei momo pukupuku e tino kitea ana i te kore o nga kitenga haumanu tae noa ki te taenga mai o te rahi o te rahi.

Ko nga tohu o te neoplasme benign pancreatic ka whakatauhia e te momo o te puku. Ko nga neoplasias hāora-kore i te nuinga o te waa he kitenga mate, no te mea kaore o raatau tohu tae noa ki te tae ki te rahi me te whakakii i nga waahanga o te taha, te hora o te kapia o te tinana, te rere toto ranei. I te nuinga o te waa, ka kitea nga uaua pera i te wa e rongohia ana e etahi atu mate.

He maha nga tohu e tuku ana i te wehe mai i nga taangata kino: ko te kore o nga tohu haumanu (tae atu ki nga kitenga o te haurangi paitini: ngoikore, ngaro te kai, ngenge, haehae, pāmahana tinana-whakaheke), te tipu puhoi i te taumata noa o nga tohu puku i te toto. Mena he nui te taatai o te pancreatic nui e piri ana ki nga taha o te taha, ka taea te mamae. He mamae tonu nga mamae, ka mamae, ka taea te whakarereke me te huringa o te tuunga o te tinana, ka noho to raatau ahuatanga ki te waahi o te neoplasia.

Ko nga neoplasma o te upoko pancreatic e whakaatuhia ana e te mamae i roto i te hypochondrium tika me te epigastrium, nga tinana o te tinana - i te kopu o runga, hiku - ki te hypochondrium maui, te rohe lumbar. Ka taea e te puku te patu i te papa ngongo o te pankreatic, te noa ranei, e whakaatuhia ana e nga tohu o te jaundice aukati: ko te sclera icteric me te kiri, he mamae, te ahua o te tae pouri o te urine, me te aukati i nga kaihaheketanga. Mena ka makahia tetahi waahanga o te whekau, ka whanake pea te aukati.

Ko nga mate o te hakihaki huaki he tohu motuhake, e whakaritea ana e te huringa huna. Ko nga insulomas (insulinomas) te whakaputa i te insulin huringa, e pa ana ki te taumata huka toto. Ko nga tohu o taua neoplasm he tohu o te hypoglycemia: he ngoikore, he nui te werawera, te ngoikore, te ngoikore, te tachycardia, me te nui o te whakaheke toto toto, ka taea te hypoglycemic coma.

Ka whakaatuhia te Gastrinoma na te whanaketanga o nga mate o te kopu o te gastroduodenal, te whakahoki mai i te rongoā rongoā. Ka taea e nga mate nga puku kei roto i te kopu, te rama, i etahi wa i roto i te jejunum. Ka wheako nga manawanui i te mamae nui i te rohe epigastric, e whakaatuhia ana e te waikawa waikawa, te whatukuhu. Na te nui o te kopu, he maha o te waikawa hydrochloric ka uru ki roto i te lumen o te ngutu gastrointestinal, e arahi ana ki te ngoikore o te whekau, he kino ki ona kiri hakihaki me nga whakaurunga aukati.

Ko nga tohu o te glucagonoma ka whakatauhia e te piki haere o te huka toto. Ma te nui o te taumaha o te taumaha, te ahua o te erythema migratory necrolytic (whiu whero-parauri ki nga waahanga o te tinana, ko te nuinga kei roto i nga poki, huha, haehae), te peita o te kiri, ka pakaru te kiri o te kiri (gingivitis, stomatitis, vaginitis). Ki nga papamuri o te glucagonoma, ka taea e te mellitus te mate huka, ko nga waahanga motuhake o te whakatutukitanga tere o te utu, i te nuinga noa o te rongoa mo te kai, tae atu ki te whanaketanga ketoacidosis, angiopathy me te nephropathy.

Taihauhau

Ko te mate o tenei taatai he i runga i te pikitia haumanu mo etahi momo o neoplasma, me nga hua o nga huarahi rangahau me nga mahi rangahau. Ko tetahi whakawhitiwhiti korero me te gastroenterologist e tohu ana i te momo pukupuku, pehea te roa o te tohu e puta ana me te ahu whakamua ranei. I roto i te hitori o te oranga o te manawanui, ko nga mate mumura o te pancreas, ko te waipiro whakato ka taea.

Ka tirotirohia e te manawanui, ka taea e te taakuta te whakatau i te maatanga o te kiri me te sclera, e tohu ana i te paahitanga o te miihini o te pancreatic, i te kopae papa ranei i te puku. Ki te aro turuki i te whakamatautau toto whanui, he tino onamata nga huringa. He whakamātautau toto koiora mo te insuloma me te glucagonoma e whakaū ana i te huringa o te huka toto. Ko te whakamarama o nga tohu puku ka whakahaukahia: antigen carcinoembryonic, CA 19-9, i runga i te ahua o te ahua kino o te mate kaore i nui.

Ko nga tikanga rongoa tino mohio ko nga rangahau whai kiko. Ko te Ultrasound o nga puku o te kopu e tiro ana ki te whakaatu i te hanganga, te whakatau i tona rahi, me te ahuatanga o te kohanga reo tohu rohe. Heoi, me te tipu o te homoni-rahi o te rahi o te rahi, ko te tikanga kaore he painga. Ko te CT me te MRI tino korero e pa ana ki te pancreas, kia taea ai e koe te kite i nga neoplasms o nga rahi iti me te ako taipitopito i to raatau koretake.

Hei whakatau i nga neoplasias me nga foci maha (he angamaheni mo te insulin, gastrin), kei te whakahekehia te scintigraphy - ka whakauruhia te radiopharmaceutical ki te tinana, e whakaemihia ana e nga pūtau puku, me to raatau radiation te whakanoho i runga i te pikitia. Mena e whakapaetia ana te hemangioma, ka mahia te angiography hei aromatawai i te rere toto i roto i te hanganga me ona hononga ki te rere toto o te punaha. Hei ako i te hanganga hitori o te neoplasma, ki te rereke mai i te keokeatanga kino, ka mahia he whiu mataora pancreatic me tetahi rangahau morphological o muri mai o te tauira koiora.

Te maimoatanga o nga mate pukupuku o te pancreas

He maimoatanga noa te maimoatanga. Ki nga mate hakoro o te homoni, ka whakatutukihia to raatau enanthate (husking). Ko te whakakitenga o te upoko o te raanei he hiku ranei he pai te tohutohutia i te aroaro o te neoplasms i nga tari e rite ana ki te roopu. I te keehi o te whakateretanga o te neoplasia nui kei te rohe upoko o te hinu me te rerenga mai o te kau, ka mahia te whakahou pancreatoduodenal (kua tangohia te waahi me tetahi waahanga o te hinu me te duodenum). Ko te maimoatanga pai mo te hemangiomas ko te whakakii i nga haehae. Ko te tikanga kei te aukati i te tohatoha toto ki te hanganga o te puku.

I etahi o nga wa, ka maha nga neoplasms e whakaputa ana i te hakihaki, kaore e taea te maimoatanga maimoatanga hakihaki, me whakamaarama te tohu tohu. Ki te insulinoma me te glucagonoma, ko te mea nui ko te whakariterite i te huka toto. Na te whanaketanga o nga wahanga o te hyper- me te hypoglycemia, ka whakatutukihia he whakatikatika tika me nga rongoā o te ngongo, me te waikawa ranei. Kia tino mohio ki te tohu kai. I te maimoatanga o te gastrinomas, ko nga raau taero e aukati ana i te hypersecretion ngau ka whakamahia: ranitidine, famotidine, omeprazole me etahi atu. I nga keehi tino kino, ka haria te gastrinoma me te gastrectomy (kia kore ai e pakaru mai i te korenga o te puku).

Matapae me te aukati

Ko nga neoplasma kino o te mate i roto i te nuinga o nga keehi he pai te tohungatanga, he uaua rawa te heke ki te kino. Ki te nui o te rahi o te puku, ka puta pea nga raru o te kaimekehanga hei aukati, aukati. Ki te tangohanga taatai wa, ka rongoa te rongoa. Kaore he tohu motuhake. Ko nga tikanga ki te aukati i te whakawhanaketanga o te pukupuku pancreatic ngoikore ko te maaramatanga o nga tikanga o te pai o te kai, te kore e pai ki te inu waipiro, me te tika o te maimoatanga o te pancreatitis.

Nga take o te mate kino o te pancreas

Kaore ano nga take o te mate pukupuku o te mate pukupuku ka whakatauhia. E whakaponohia ana ka whanake ratou i raro i te mana o enei mea:

Ko te maakete ira te tohu i nga tukanga neoplastic,
Ko nga tikanga taiao kino,
Te tupeka me te tupeka
Te waipiro whakato.

Ko te mahi nui ki te whakawhanaketanga o nga pukupuku pancreatic pai ko nga tukanga mumura o te tinana, ko te pancreatitis tonu te mamae. Ko nga mea e pa ana ki te whanaketanga o nga neoplasme kino noa atu ko te kai whaihua - te nui o nga kai momona i roto i te mahinga kai, ko te mea nui mai i te kararehe, te kore o te rongoa, te muka, te huaora, te kai tika (te hiakai, te kore o nga kai).

Nga tohu o te mate hakihaki pai

Ko nga tohu o te neoplasme benign pancreatic ka whakatauhia e te momo o te puku. Ko nga neoplasma papa-kore-mahi he tikanga he kitenga mate. Kaore e kitea etahi tohu kia tae ra ano ratou ki te rahi o te rahi o te tinana, te hora o te kapre pancreatic, te rere toto ranei. I te nuinga o nga wa ka whakaakohia e nga taakuta nga neoplasma nei i nga wa e paahaki ana ki etahi atu mate.

Ka whakaitihia mai ratou i nga keehi kino e whai ake nei o nga tohu e whai ake nei: te kore o nga tohu haumanu (tae atu ki te whakakitenga mai o te haurangi haurangi - te ngako, te ngoikore, te ngongo, te ngaro o te hiahia, te kaha o te tinana o te tinana), te tipu puhoi i te taumata noa o nga tohu puku i te toto.

Na te taapenga o te puku pancreatic nui o te rahi o nga whekau tata, ka taea te mamae. E amuamu ana nga taangata mo te tamau, te mamae, ka paahitia e te panoni o te mamae o te tinana. Ko to ratau whakangaoatanga ka whakawhirinaki ki te waahi o te maatanga o te hanganga.

Ko nga mate o te upoko pancreatic e whakaatuhia ana e te mamae o te taha o te hypochondrium matau me te rohe epigastric, te tinana o te tinana i te kopu o runga, te hiku i te rohe lumbar me te hypochondrium maui. Ko te hanganga volumetric ka taea te kapo i te pancreatic me nga papa papaari noa. I tenei keehi, ka puta nga tohu o te jaundice aukati:

Icterus (te korikori) o te kiri me te kiri,
Te hakahau
Ko te ahua o te tae pouri o nga urine,
Te whakakotahitanga kino.

Mena ka makahia tetahi waahanga o te whekau, ka whanake pea te aukati.

He tohu taakaha te whakaputa i te haehae huero. Kua whakatauhia e te huringa huringa. Ko nga insulomas te waikawa g. Ko tenei hormon e pa ana ki te toto toto. Ko Gastrinoma (he mate pukupuku puhoiakakau e hua ana mai i nga pūtau moutere o Langerhans) e whakaatuhia ana e te whanaketanga o nga mate o te kopu o te puku me nga puku o te duodenal e arai ana ki te rongoā. Ka pa te mamae ki nga turoro ki te mamae o te kopu. Kei te awangawanga ratou mo te ngoikore o te paowa, te ngongo-a-roto.

Na te nui o te hanga o te gastrin, he maha o te waikawa hydrochloric e uru ana ki te lumen o te wahi gastrointestinal. Ka arahi tenei ki te hihiko o te kopu kore, te kino o ona kiri-a-haa me nga hua o te whakauru.

Ko te Glucagonoma e whakaatuhia ana e nga tohu o te piki o te toto toto:

Te ngaro o te taumaha,
Ko te ahua o te erythema migratory nekrolytic (he whiu whero-parauri ki nga waahanga o te tinana, ko te nuinga kei roto o te kaki, ko nga hiwi, takea)
Te kiri tuitui
Te raupatu o nga kiri hakihaki (gingivitis, stomatitis, vaginitis).

Ki nga papamuri o te glucagonoma, ka tupu te mate huka. Ko ona ahuatanga motuhake ko te whakatutukitanga tere o te utu me te whanaketanga ketoacidosis, nephropathy me te angiopathy (he kino ki nga whatukuhu me nga toto toto).

Te maimoatanga o nga mate taatai pukupuku

Ko te maimoatanga o te neoplasma pancreatic o te ahua ngawari noa iho ko te mahi whakangahau anake. Ko nga whakangao o te hohipera Yusupov e kawe ana i te puku (karu) o te puku. Ko te whakakitenga o te upoko o te kirikiri me te hiku ranei e mahia ana mena he neoplasma kei roto i nga tari e rite ana ki te roopu. Mena kei te tuunga te puku nui ki te rohe o te upoko o te raarangi ka takahi i te pareparenga o te papa, ka mahi te toenga pancreatoduodenal - ka tangohia te neoplasma me tetahi waahanga o te hinu me te duodenum). Ko te tikanga whai hua mo te rongoa i te hemangioma pancreatic ko te whakakotahitanga o te arai - te aukati i te tuku toto ki te hanganga volumetric.

I roto i nga keehi ka he maha nga taatai o te hakihaki pancreatic hormone, kaore e taea te whakahaere i nga mahi whakahekeheke, ko nga taakuta i te hōhipera Yusupov te whakahaere maimoatanga tohu. Ki te insulinoma me te glucagon, ka whakaritea e nga endocrinologist nga raau taero hei whakatau i nga taumata o te toto toto. Ma te whakawhanaketanga o nga tohumate o te hypoglycemia me te hyperglycemia, ka whakatutukihia he whakatikatika tika me nga rongoā o te haumanu, ki te hinu ranei.

Kia mohio ki te tohu i te papa maimoatanga kai. Ko nga kaitao i te hōhipera Yusupov e whakarite ana i nga rihi kai mai i nga hua o te kounga. Ko o raatau taonga organoleptic kaore i te rereke i nga tunu kainga.

I te maimoatanga o te gastrinomas, ka whakamahia nga raau taero hei aukati i te hypersecretion gastric (ranitidine, omeprazole, famotidine).I roto i nga keehi tino kino, ka mahia e te taakuta nga whakangahau o te gastrinoma me te gastrectomy (hei aukati i te heke mai na te kore whakaoti i te neoplasma).

Te adenoma pancreatic

Ko te cystadenomas serous pancreatic ka puta mai i tetahi wa, engari he mea nui ake i roto i nga koroua. Ko te nuinga tonu te ahua asymptomatic. Mena kei te upoko te puku ki te upoko o te pancreas, ka taea e ia te haukiri ki te putanga o te kopere.

Ko te diameter toharite o nga neoplasm serous e wha pea te roa o te e henimita. Kua kitea ratou i roto i te tinana o te pancreas. Ko te puku o te puku he ahua o te ahua o te puoro, he rereke te rereke mai i te kiko o te pancreatic. Ko te puku o te puku kiri ngawari e uru ana; ko nga momo ngiha iti he nui. I nga adenomas pancreatic nui ake, ka kitea nga taatai.

Ko nga taapara iti o te pancreas endocrine he tino noa ake i etahi atu pukupuku o te pancreatic. Tata ki te 60% o nga mate pukupuku o te pehanga endocrine e huna ana i te insulin. Kua whakaatuhia tenei e te syndrome hypoglycemia:

Kua nui ake te puhipuhi,
Whanui
Nga waahanga o te ngoikore kaha
Te ngaro o te mohiotanga.

I te nuinga o te waa, ka puta nga adenomas ki te hiku me te tinana o te pancreas. Kei raro i te kapete. Ko te nui o nga hanganga ka taea mai i te ruarua mita ki te 3-6 cm te whanui. He karawhiu te puku, ka hipoki ki te raima kikokore. Ko te rite tonu o nga neoplasms ka taea te pakari, he ngohengohe ranei.

Ko nga rerekee e whai ake nei o te hanganga ngaruiti o nga adenomas pancreatic i hangaia mai i nga pūtau moutere ka kitea:

Parenchymal (tubular, totoka, trabecular, cribrotic, adenomatous, pericytic),
Kino (me te hyalinosis te amyloidosis ranei),
Angiomatous
Whakaranu.

Na te ahua o te huringa e hua ana, ka wehea nga adenomas pancreatic kia 3 nga roopu:

Orthoendocrine - nga tohu taatai e tohu ana i te mahi ahupūngao o nga motu (insulinoma, glucagonoma),
Paraendocrine - te whakaputa i nga homoni, e rua nga ahuatanga me te rereke mo nga pūtau endocrine noa (corticotropinoma, gastrinoma, vipoma, neoplasm melanocytostimulate),
Polyendocrine - o ratou punaha i te wa ano ka whakaputa maha nga homoni.

Ko nga taakuta i te hōhipera Yusupov te whakatau i te waahi o te adenoma i roto i te pancreas ma te angiography, te ultrasound, me te tomography whakaemihia. Ki nga rahi iti o te puku kaha, ka whakahaerehia e nga kaitoro tona enanthation. Mena he nui te rahi o te puku ranei e whakapaetia ana, ka tau ano tetahi waahanga o te pancreas. Mena kei te whakapae koe i te mate pukupuku o te pankreatic, whakaritea he hui ki tetahi gastroenterologist ma te waea.

Ko te mate pukupuku pancreatic: prognosis

Kotahi te mate mo nga tangata katoa i runga i te Whenua, engari kaore i te katoa te mohio ki tona aroaro. Ko te meka ko te nuinga o nga mate ka ea i muri i te waa roa. Ko nga mate penei ka tino kino te ora o te tangata, na te mea ka roa haere te mate ki te tinana, ka nui ake te uaua ki te hamani. He tauira raupatu o tenei ko nga momo pukupuku. Ko tenei tuhinga ka aro ki te reuma marara o te pancreas, he maha te rongoa i te kore o nga whiu nui, engari ko te mahinga huna o tona whanaketanga ka kaha te maha o nga amuamu.

Ataata (paatohia kia purei).

Ko te mate pukupuku pancreatic tetahi o nga mate tino tangata. Ko nga taakuta anake te raru mo te 1 miriona taangata, engari he rereke nga tatauranga a nga kairangahau: 1 keehi mo te 5000 autopsies. E whakamarama ana tenei ma te meaka e mate ana te puku ka mutu noa te totoro o te raima pancreatic, ka tae te neoplasma ki te rahi. He maha atu mo nga tohu ka hoki mai ano taatau.

Ataata (paatohia kia purei).

He nui nga kohinga o tenei mate, engari he ropu katoa ratou. Ko tenei roopu, ko etahi atu mate ano hoki, kua tohua he tohu taatai mo te ICD 10. Mo nga keore o te hakihaki pancreatic, ko te waehere matua ko te D13.6, engari he mea motuhake kei te tohaina mo nga pukupuku o te Isletere - D13.7.

Te rereketanga i waenga i nga mate pukupuku kino me nga pukupuku ngawari

Ko nga neoplasma Benign te maha o nga rereketanga nui mai i te mate pukupuku. Ko te mea tuatahi, he mea tika kia kiia ko te pukupuku pancreatic iti e kore e mutu te mate - koinei tetahi o nga rereke rereke.

Na, kia neke atu tatou ki tetahi rarangi atu roa:

Ko te tinana o te mate pukupuku e rite ana ki nga karaati, ko te mate pukupuku ka hangai mai i nga mea mutated.
Ko nga tohu o te mate pukupuku ko te mamae nui, he mamae, me te dyspepsia. He maha nga tohu o te mate pukupuku e whakaatuhia ana e etahi tohu.
He maha nga tohu o te mate pukupuku pancreatic e whakaatu ana i te paihana: te keahi, te ruaki, te taumaha, te aha atu, me te neoplasm, ano kua ngaro.
Ko te puku kino ka tino ngoikore atu i te mate pukupuku kaore ranei e tupu.
Ko te mate pukupuku ka horapa ki nga taatai me nga punaha tata, a ko te mate pukupuku e noho tonu ana ki te tinana kua pangia.

Nga take o te mate pukupuku pancreatic

Tata ki nga mate ngawari he take, hei tauira, ko te mate o te rewharewha, ka taea e koe te kii he hopu koe i te huaketo, engari he tino rereke te puku o te kiri i konei. Kaore i whakatauhia e nga taakuta tetahi take tika mo te ahua o nga neoplasma, Heoi, i tautuhia e ratou tetahi röpü morearea. Kei roto i tenei:

Te hunga inu kino e waipiro nei i te waipiro, me te hunga tauhokohoko hoki.
Ko nga tangata e mate ana i te pancreatitis kino me te mumura roa ki te rohe o te gastroduodenal.
Ko nga tangata e penei ana nga mate a nga whanaunga.
Ko te mahi me nga matū me te radiation.

Ko tetahi take ka taea hoki te kai kino:

Te whakauru kai he.
Te nuinga o te hiakai, te hiakai nui ranei.
Ko te taikaha o te momona, he maeneene me te tote.
Te kore o nga hua me nga huawhenua kei roto i te kai.

Nga take o te mate pukupuku kiri kino

Ko nga take mo te whanaketanga o tenei pathology kaore ano kia whakapumautia. E whakaponohia ana ko nga take iraa e matapae ana ki nga tikanga neoplastic, nga tikanga taiao kino, te paowa, me te waipiro he mea nui. Ko tetahi mahi nui ki te whakawhanaketanga o nga pukupuku pancreatic i roto i te gastroenterology e waahia ana ki nga tukanga mumura o te whekau, i te nuinga o te mate pancreatitis.

Te neoplasma upoko pancreatic: nga tohu me te maimoatanga

Ko te puku (neoplasia) o te pancreas he mate whakamate me te mate. E ai ki a WHO, kua tata ki te 220 mano nga keehi o te mate e raru ana i te tau katoa. O enei, 213 mano te mutunga o te mate. Na tenei ka pa ki te kaha nui o nga neoplasms kino kino.

I roto i te 5 tau i muri mai o te tarai o te mate pukupuku ki runga o te pancreas, mate 90% o nga turoro.

E hia nga taangata e ora ana i muri i te maimoatanga o te mate pukupuku kua whakatauhia e te maatau me te waahi o te mate.

Ko te neoplasia pancreatic (pancreas) he haa neuroendocrine, i.e., ka takahi i te punaha endocrine. Ahakoa na te ngawari o te whakakorenga o nga whakahiatotanga, ka pa mai nga mate kino mo te pancreas.

Ko te tipu o te puku ki nga taha o te taha (pokai, duodenum, ate, puku) ka mate.

Ko te aroaro o te mate pankreatic e kitea ana i nga timatanga noa e te korokoro, i te wa e tirotirohia ai te tinana.

Ko te whanaketanga o te mate e tiro ana i nga arotake totika mo te oranga, kei te raru ki nga mate o te keri.

Ko te puku pakeke noa e whakaatu ake ana i te iti ake ranei o nga tohu motuhake o te oncology.

I te tipu o te tipu, ka horapa te neoplasma ki nga punaha me nga oko.

Ko te aukati o nga pukupuku, nga nekehanga o nga tangata takitahi o nga kopu ranei he kopa ka whai ake i enei tohu.

Te mamae tonu i te waenganui o te kopu (rohe o te riu tuatahi o te tuatoru ranei o te riu) Ko tana waahi e kaha whakaatu ana i nga raru o te mate pukupuku prostate. I te wa kei te heke mai ka he hei ururua. Kaore e whakawhirinaki ana ki te whakauru kai, ka whakaoho i te po. Ka taea te rereke mai i te mate ki te mamae tonu.
Nga mate mamae. Te mauiui i roto i te kopu, te keha, te ruaki. He mea tino nui ki te aukati i nga puku o tona kopu na te mea he nui rawa atu te waa.
He kaawhaa ahuwhenua. Te kowhai o te kiri, o kanohi, whao. Te ngote puoro me te mimi pouri. He tohu pono o te whakapiri i nga kopere aana, ka puta he tuumomo o te upoko o te pancreas.
Hurihia te hiaai. Te whakakahore i nga ngako momona me te kai, te taofe me te waipiro.
Te whakaheke taimaha o te hinu.
Nga tohu o te mate huka Ka puta ka kitea te neoplasma i te hiku o te pancreas,
Poroora

He mate pehanga nui e tohua ana na te kore o te haurangi i roto i te neoplasia kino.

Ka puta tenei keehi kaore he ngoikore whanui, he ngenge, he kirika teitei, he kiri. Ko te mea tino pai ko te kore o te mura me te ruaki.

Ko nga neoplasma Oncological tonu nga mea i roto i te waa mutunga o te whakawhanaketanga o te taatai.

Mena ko te mate pukupuku pancreatic ka mohiotia anake i nga waahanga o muri mai, na me pehea koe e tiaki ai i a koe?

Me pehea e mohio ai koe mena he keehi ki te mate?

Ko te roopu morearea ka whakatauhia e nga ahuatanga e whai ake nei:

mai te 50 tau
ira tangata (he nui ake te mate ki te mate),
te aroaro o nga mate o te kopu, te whekau,
pancreatitis mau tonu
kai paipa: ka whakapiki ake i te mate o te mate pancreatic e toru nga wa,
heredity: he waehere whakaraerae kore-mana ka matua whakatauhia te mate.
te waipiro whakato
he kai e whai kiko ana i te kai me te ngako momona, tae atu ki te kai nohopuku,
mate huka momo 1
taiao kino.

Ko tetahi take nui me te tautohetohe ko te mate huka. Ko nga taangata kaore i te mate huka toto (nga taangata waenga, kaua te taumaha) kaore e kitea, ina kitea, me tirotiro te pancreas mo te oncology. I konei, kaore pea te raru e pa mai i te mate, engari he tohu mo te mate pukupuku o etahi atu momo pancreatic ranei. I roto i nga keehi onge, ko te puna o te mate ko te mate o te hakihaki e pa ana ki te momi.

Ko nga tohu o te rarangi o mua kua tau ki te momo kino o te tinana me nga waahanga hanganga o te neoplasma. He waahi iti kei raro nei he whakamaarama taipitopito o te whanautanga o te mate.

Ko te tuatahi, ko te pathanatomy e wehewehe ana i nga pukupuku ki nga waahanga e rua: maamaa me te kino.

Ko te keehi tuatahi ka whakaitihia i runga i tana paanga i te tinana ka taea te whakaora.

Ko tana ahuatanga ko te rereketanga o nga pūtau. Ka taea e koe te whakatau i te kiko i puta mai ai te hanganga. Ki etahi rauemi ka kiia ko te polyp, he rite enei kaupapa.

Ko nga mate pukupuku pankreatic e tautuhia ana i enei ahua:

Fibroma (he hononga hono).
Hemangioma (oko toto).
Neurinoma (pūnaha nerve).
Ngutu (kiko adipose).
Ko te Cystoma (he kapi e kapi ana i te wai kei roto i nga waahi).

Ko te kōwhiringa haumaru ko te hemangioma. Ko te tikanga, he waahanga epithelial tenei ki nga kohungahunga e tarai ana ki te pakaru i te wa o te tamarikitanga. I etahi wa ka hangaia ki te ate, kaore i te uaua - te pancreas. Ko taua neoplasma ka kiia he hemangioma cavernous. Ko nga tikanga maimoatanga he maamaa mo te oncology.

Ko te puku kino he take kore e taea te kawe me te horapa o te metastases. Ko te ngoikore o te maimoatanga na te mea e tupu ana i te neoplasma. Ka tipu ake te tipu o roto o te tinana, ka huri ke i nga pūtau hauora ki roto i nga pukupuku pukupuku, ka tipu ranei ki roto i te kiko huri noa. I tenei keehi, ka taea e te pukupuku te whakakore i nga mea katoa e puta mai ana i te huarahi.

Ko te mate pukupuku pancreatic kino e ai ki te ICD-10 kua whakatauhia e te papa o te raru:

matenga o te pancreas, te tinana, te hiku ranei
kopae pancreatic
ngā pūtau motu
he maha nga whakaritenga.

Ko te waahi o te neoplasia e tino whakatau ana i ona tohu me te maimoatanga. Kei runga i te upoko, ka horapa atu ki te ate me te duodenum, ka raru te koretake me te jaundice. Mai i te hiku, ka taea ki te horapa ki te kōkuhu.

Ko te waihanga i tetahi hiri pathological kei tenei waahi, na reira ka piki te piki me te hypersplenism. Ko nga pūtau moutere he puna taapiri mo te insulin me etahi atu homoni. Ko to raatau koretake ko te mate kino ki te punaha endocrine.

Kaore i te nui nga tohu ki te mahi mate.

He mea tika kia mahia etahi whakamatautau whakamatautau me te arotake i nga hitori o te rongoa. Ka taea e ratou te tohu mo te take o te mate pukupuku.

Ko nga whakamatautau tuatahi ko te uiui ma te manawanui me te kitenga o te takenga mai.

Te tātari o te hitori rongoa (kupu me te ahua o te mate).
Te whakaaroaro ki tetahi hitori hauora mo te koiora (whakatau i te aroaro o nga mea kino kua whakaahuahia i runga ake nei).
Ko te tirotiro i nga keehi oncology i nga whanaunga o te manawanui.
Tiwhikete tohu.

Whai muri i te whakamātautau tuatahi, ka tukuna he tātaritanga matawhānui. Ka mahia nga tātaritanga:

toto (whānui), ngoikore hemoglobin (anemia) me etahi atu huringa,
toto (koiora), ina koa, te taumata huka, te aroaro o te mate huka momo 1 mellitus, insuloma ranei,
ngati, kua oti te whakaputa me tana whakakaha (he tohu o te kore o te stercobilin),
mimi, me te jaundice, te kaha o te urobilinogen, i hangaia mai i te bilirubin, kua whakatauhia
nga tohu pukupuku CA 19-9, KEA (nga pūmua e tohu ana i te aroaro o te mate pukupuku).

Anei, ka whakamahia nga taputapu rapu i nga puku e whai ake nei:

Te tirotiro ultrasound (ultrasound).
Whakaputa tomography (CT) karapa.
Te imaging resonance magnetik (MRI).
Ko te chalangiopancreatography retrograde endoscopic (ERCP).
Pancreatocholangiography resonance resonance (MRPHG).
Scintigraphy.
Angiography.
Korero

Ko te Ultrasound te tikanga ngawari ake. He iti te utu, engari he tino haumaru. Ka whakatauhia nga huringa morphological i roto i nga kopa, to ratou taumata echogenicity.

Ko te CT te tohu mo te rahi, te waahi o te mate, me te whai waahi o nga taha o te taha. He tika ake, engari ko te whakahaere i te maarama o te hihi-x.

He pai ake te MRI i te tikanga o mua, engari he nui ake te utu. E whakaatu mai ana te pehea o te neoplasm e tupu ana me ona hua, te rereketanga o nga membrane mucous me te aukati o te motility.

Ka tirotirohia e te ERCP nga kopae papa. E whakakiia ana e ratou he reo rereke, ka tangohia he hihi-x. Ko nga korero o mua e whakaatu ana i nga huringa morphological ki tenei rohe, hei tauira, ka kowhiri me te ahunga mai o te aukati.

Ka tirotirohia e te MRPHG nga kopae papa me te pancreatic. Ko to raatau ahuatanga me te ahua, nga taatai pathological i roto i nga taiepa o nga ngongo ka whakatauhia.

Ko te Scintigraphy e whakatau ana i te waahi me etahi atu ahuatanga o te puku hei hua o te whakauru o nga mea irirangi ki roto i te tinana.

Ko te Angiography he whakamatautau x-hihi mo nga oko toto. Ko te ara whakamutunga, ko te kore o nga raraunga i muri i te CT me te MRI.

Ko te urupare mate he mate rereketanga tino, na, ko te whakatau te kounga o te puku. E mahia ana ma te tango i te tauira kiko mai i te hopi.

Ko nga tikanga e whai ake nei e tika ana mo te maimoatanga maimoatanga o te mate pukupuku o te pancreatic: he iti, ko te rahi o te koraha e nui ake ana ki te centimeter, ko te tipu tonu o te ako mo te tau kotahi, me te aroaro o nga tohu.

He maamaa noa te tango i te puku pancreatic ma te whakamahi i te kakano o te kiko kua pangia.

Mena ka taea, ka taea te whakakapi e etahi atu tikanga:

Te pokanga pokekopiko
haumanu radiation
chemotherapy.

Ko nga maimoatanga o te pancreatic tonu kei te tango i tetahi waahanga o te rauropi. Hei tauira, ko te tangohanga pancreatoduodenal ko te tango i te upoko o te kiripaka me te duodenum. I nga tikanga, kaore i te roa te roa o taua manawanui. Kei te whakaarohia ano hoki he tikanga whakawai mo nga puku pūtau moutere.

Ko te Laparoscopy he tikanga whakatikatika me te iti noa o nga waahanga. I tenei keehi, he iti noa te whakamahinga, he maha tonu te maimoatanga mo te hemangiomas tamariki kōhungahunga. He tikanga hou tenei mahinga, me te whakamahi i te karaihe.

Ko te haumanu roro e whai ana ki te whakaroa noa i te horapa o te mate. Ko te matakite i tenei keehi kaore i te whakamarie: kei te roa te roa o te oranga i te 12-16 marama.

Ko te haumanu hoki ehara i te tohu haumanu, engari kei te hangai ki tetahi wehenga o te mate pukupuku. I etahi wa ko nga raau taero cytotoxic anake nga huarahi ka taea.

Ka korerohia nga tohunga mo nga pukupuku pancreatic i roto i tetahi ataata o tenei tuhinga.

Gazetov B.M., Kalinin A.P. Nga mate pukupuku i nga turoro me te mate huka mellitus. Moscow, te whakaputa panui "Nga rongoa", 1991, 256 p.
Gurvich, M.M. Te Kai Diet mo te mate huka / M.M. Gurvich. - M .: GEOTAR-Media, 2006. - 915 wh.
Hürter, P. He pukapuka mo te mate huka momo 1. Mo nga tamariki, taiohi, nga matua me etahi atu / P. Hürter, L. Travis. - M .: Pukapuka mo te Demand, 2012. - 194 c.

Tukua kia whakauru i a au. Ko Elena toku ingoa. Kua mahi ahau hei endocrinologist neke atu i te 10 tau. Ki taku whakapono ko au he tohunga ngaio o tenei ao ka hiahia ahau ki te awhina i nga manuhiri katoa ki te papaanga ki te whakaoti i te uaua me te kore mahi. Ko nga taonga katoa mo te papanga ka kohia me te whakahaere paatohia kia pai ai te kawe i nga korero e tika ana. I mua i to tono i te mea kua whakaahuatia ki te paetukutuku, me kii nga korerorero me nga tohunga motuhake.

Ko nga ahuatanga o te ahua o te neoplasms

Ko te pancreas he waahanga o te punaha o te tangata. Ka whai wāhi nui ia ki te whakahaere o te huka o te matū e tika ana mo te oranga o te tangata. Kei roto i te ana o te kopu, he rite te ahua o te koikoi, he ahua rite ki te pini pi. Kua wehea ki nga waahanga e toru: upoko, hiku, tinana. Ko nga huringa katoa o te repe e pa ana ki te kore o te whakaputa o nga huringa e tika ana, te aukati o te endocrine me nga punaha raupatu.

Ko te pancreas he taapara "he ngoikore" i roto i te tinana tangata e ngawari ana ki nga mate o nga momo etiologies: hopuhopu me etahi atu whara, ko te ahua o nga whakahiatotanga kino, me te oncology.

Kei te maatau nga kaiputaiao me te maaramatanga o te tupu o nga mate pukupuku o te tinana, engari ka mau tonu nga take o te kaupapa pathological. E mohiotia ana i tetahi waa ka puta te waatea ki te hanganga DNA he. Mena ka tino mahi te mate uruta a te tangata, ka whakangaromia tonu tetahi pūtau. He momo huarahi rereke e taea ana: ka uru mai te kino ki te tinana, ka whakaekea e nga wheua kino nga rohe hou.

E ai ki nga tatauranga, he maha nga mate o te pancreatic i te nuinga o te wa i muri i nga tau 60. Ko nga wahine me nga taiohi he iti ake te ahua o te neoplasms i roto i te punaha o te nakunuku. Ko te whakaahua noa a te tangata i te tupono he tangata pakeke atu i te tau reti, me te whakapae i te kai paipa me te waipiro me te hitori o nga mate tuuturu o te pancreas, te ate me te miihini mate.

Ka taea e te puku te kapi katoa o te taera, kei roto, kei te pa atu ranei i nga waahanga takitahi o te pancreas. Ko te whakarōpūtanga o te ao o nga mate ka wehewehe i nga neoplasma i runga i te kohinga o te okana. Ka pa te puku ki te hinu:

hiku
tinana
upoko
waikene
ngā pūtau motu
etahi atu waahanga
kia whai kiko ano nga korero.

He mate pukupuku te pancreatic e mohiotia ana neke atu i te hawhe o nga keehi i puta ai ia. Mō te hauwhā o nga neoplasma e pa ana ki te tinana, ki te hiku ranei o te okana.

Ko te neoplasm e rua nga momo, e ai ki te korero kua whakahuahia.

Kaore e tohua a Benign ki nga taha hauora e noho tata ana, engari ka nui haere te rahi, te kukuti i te kiko me te aukati i te mahi o te okana. Ko te rereketanga matua i waenga i nga neoplasma benign me te oncology ko o raatau kopau kei te taha o nga kopu ngako, me nga puku kino ka hangaia mai i nga pūtau mutated.

I te ngakau o te hanganga o nga whakahiatotanga kaha.

toenga kiri
ngā pūtau ngako
ngā kōpuku ngutu.

Ko te puku neuroendocrine he momo motuhake, he mea huna na te kaha ki te whakaputa homoni. Mo te waa roa kaore e puta ana me te teitei o te tūponotanga ka tipu ake ki te mate pukupuku pancreatic.

Ko tenei momo pukupuku he tata ki te kore e taea te tarai i nga waahanga moata, no te mea ko te mate i te waahanga tuatahi ka puta kaore nga tohu whakapae.

Ka horapa te neoplasm kino ki nga pūtau hauora e noho tata ana. Ko nga waahi kua werohia ka kaha ki te mahi tika, ka tiimata te tiimata o te tinana. He tino tere te tipu o te puku kino: ka pakaru te mahi pancreatic i muri i te 3-6 marama.

Whakaaturanga puku pancreatic

Ko nga tohu o te mate e piri tonu ana mo te wa roa. He raru tenei i te tawai, ka mate pea te manawanui i te wa ki te tiimata ki te tiakitanga i te waa. Ko nga tohu tohu ka tino kitea noa ana ka tae ana te puku nui ka whakawhirinaki ki te tuakiri me te koiora. Nga tohu noa:

Nausea, ruaki mai i te haurangi.
Tuhinga o mua. I nga hua ururua, ka whakaarotia te otaota poke. Ko enei tohu e tika ana ki te meka kaore e nui te whakauru o nga enanthoti ki te taatai papanga.
Ko te mamae ko te tohu tino nui o te mate pukupuku. Ka puta ki te taha maui ki te taha maui, ki te taha matau ranei, ka horapa ki te tuara o raro me te kaki. Ka kaha ake te mamae o te mamae me te kaha o te huringa o te tuunga tinana.
Ko te taera o te kiri o te kiri ka kitea ki te aukati i te puku ki te kopae papa, kei te pokanoa ki te wa e heke mai i te kopapa mai i te tinana. He maama te papa o te manawanui i tenei keehi, ka pouri te urine.
Ko te taangata o roto e whakaatuhia ana i te aroaro o te toto i te ruaki, te mangu pango. Ka puta te tohu mehemea ka tukuna e te puku te metastases ki te kopu.
Te ngoikore, te ngoikoretanga, te rereketanga o te kai, te mate tere o te taumaha i nga wa o te mutunga o te mate.
Nga kare a roto i te kopu i muri i te kai.
Ko te waha maroke, te matewai tonu, te mamae ka tohu te ahua o te mate huka. Ka puta mai tetahi mate ki te turaki i te puku o te hinu.
Te mamae kei roto i te ate.
He nui ake o te rahi o te kohanga.
Te maturuturu - te whakaemi i te wai i roto i te koina i te kopu anake e kiia ana ko te ahua kino o te mate.
Te takahi o te huringa menstrual i nga wahine.
Pouri kawhena.

Te maimoatanga tahumaero pancreatic

Ko te maimoatanga o te mate e whakahaerehia ana i runga i te maha o nga mea:

Ko te ahua o te neoplasma, te waahi o te whakangao.
Nga waahi o te whakawhanaketanga o te puku.
Te rahi o te mātauranga.
Te tohu o te kino ki nga taangata me nga kopa.
Ko te reanga o te manawanui.

Ko te nuinga o nga tangata e mate ana i te mate pancreatic he tawhito. He kino te mahinga mo a raatau: he kaha pea te hopu pirihimana, te mate toto nui me te mate. Mena kua neke atu i te 60 nga tau o te manawanui, ka whakatauhia e te taote kia kaua e mahi i te wawaotanga-a-whiu me te whakatau ko ia ano ki te tautoko i te rongoa.

Te maimoatanga mate pukupuku

Ko te puku mate kino e pa ana ki te papa pancreatic. E toru nga momo tino mo tenei momo matauranga:

Whakahaere. Ko nga puka iti kaore e pa ana ki nga kopa me nga taha o te taha. Ka puta i nga waahanga tuatahi o te mate. Ko te mate pukupuku ka peehia.
Ka tohaina te rohe. Ko te puku kaore i te rohe i roto i te pancreas ka huri i tua atu o te tinana. He maha nga wa, ka hopukihia e te tukanga pathological nga uaua o te raupatu o te ate, te ate, te aukati kiri.
Metastatic - he uaua kore i roto i nga waahanga whakamutunga o te mate. Ko nga metastases kaore e pa ana ki nga taatai tata anake, engari ka horapa puta noa i te tinana.

Ko te whanaketanga o te kino i roto i te nuinga o nga keehi kaore i te taha o nga tohu kino. Ma tenei ka taatai te taatai, kia pai ai te heke haere o te mate.

Ko te whakapae mo nga turoro me te mate pukupuku pancreatic he pouri. E ai ki nga tatauranga, ko te mahinga kotahi anake i roto i nga waahanga kotahi tekau kaore e tau ki te whakaoranga ka oti. Ka whakahiatohia te uaua o nga wawaotanga a nga turunga na te uaua o te waahi o te whekau kua paahitia, te koretake, te tata ki te whekau, puku, ate. I te rua o nga waahanga, he tino kore e taea te whakatau i te tukanga pathological, ko te tumanako o te mate e kore e neke atu i te rima tau. Mena i puta te whiu o te mate kino kino i nga paunga o te mate nei, me te whānuitanga o nga kaupapa tautoko me te kore mate, ka ora nga turoro kaore i te kotahi tau. Mena kaore koe e mahi, ka mate te tangata i roto i te ono marama mai i te haurangi, jaundice me etahi atu mamae.

Ko nga whaainga o te wawaotanga haumanu he rereke i te rahi o te puku.

Ka tangohia tetahi hanganga iti me tetahi waahanga o te hinu.
Ma te mate pukupuku nui ka tangohia te katoa o te tinana.
Mena kua horahia e te hanganga nga metastases ki nga kopa me nga taapata tata, kaore e whakaatu i nga rohe e marama ana, kua whakauruhia nga tikanga palliative. Kaore i te rongoa ratou i te mate, engari ka pai ake te whakapai ake i te oranga o te manawanui, ka whakaheke i te mamae, te waihotanga, te aukati i nga kopere papa.

I tua atu i te wawaotanga pokanga, ka whakamahia te maimoatanga radiation me te haumanu ki te hamani i te mate pukupuku pancreatic.

Ko te haumanu roro he tikanga mo te rongoa oncology. Ka ahu mai i te whakangaromanga o nga pūtau mate pukupuku me nga mate nui o te radiation. Ka whakahaerehia te maimoatanga i mua o te mahi ki te whakaheke i te rahi o te hanganga me muri i te waahi whakangungu hei whakakore i nga toenga o nga pūtau kua pa ki nga uaua me nga kopa. Ko te whakamaoratanga o te radiadiation e awhina ki te whakahaere i nga kitenga kino o te mate, engari he raru o te taha o te makawe o te makawe, o te whakarongo, te ngaro o te hiahia, me te ngoikore.

Kei roto i te Chemotherapy te whakauru ki te tinana o te raau taero e pa ana ki te aukati i te tipu me te whakaputa uri o nga pūtau mate pukupuku. Ka aukati i te hora o te tukanga pathological ki etahi atu o roto. Ko te maimoatanga matū ka awhina i te mamae mamae kaha e puta ana i nga turoro o te mate pukupuku, engari e whakaatu ana i te maha o nga hua kino mo te tinana:

Nausea, ruaki
Te Whaanau.
Te Ngautu.
Tuhinga o mua.
Te takahi o te ara gastrointestinal.
Tuhinga o mua.
Mahi whakaharahara ngoikore, ate.
Ko nga raru o te punaha endocrine

Ko te nuinga o nga taakuta he whakapono kei te hiahiatia he akoranga haumanu mo nga turoro mate pukupuku. Te kore, te mate ka hoki mai.

Ko nga hautau ASD kua tohua hei rongoa taapiri mo te maimoatanga o nga momo oncology, tae atu ki nga mate pukupuku pancreatic. Ko te tarukino he antiseptic kaha me te mana immunostimulating, e tere ana i nga tukanga taikaha i te taumata o te pūtau. I te tuatahi e whakamahia ana e nga kararehe kararehe, kua whakamahia inaianei ki te hamani i nga mate o te tangata, tae atu ki nga mate pukupuku kino me te kiri. E waatea ana i te ahua o te maturuturu, ka taea te tango i raro noa i te tirotiro a te taakuta. Ahakoa te mea ko nga hautau ASD he raau taero me te kore whai hua, i whakaatuhia e nga turoro te ahua pai i te wa e tango ana i te tarukino.

Ma te maimoatanga o te hanga pehanga pai rawa atu

Ko te whakamaarama o te mate pancreatic e whai ana ki te tautuhi i tona momo. Mena ka whakapumautia he mate ngoikore te puku, ka taea nga huarahi e whai ake nei ki te raru:

Ka whakamahia te tirohanga ki te aroaro o nga kohinga iti. Me tino whai nga turoro i nga tohutohu a te taote me te tirotiro i nga whakamatautau rongoa i ia wa.
Ka whakahaerehia he ruruku mēnā he rahi te puku, ka nui te tūponotanga ki te puku kino.

Ka whakahaerehia te mahi a te whiu ki te tango i tetahi momo pukupuku. Ka tangohia te whakatakotoranga me te waahanga o te hinu ka whakanohohia. I roto i te wa whakarite, ka whakahaerehia e te manawanui te tirotiro tuatahi, tae atu ki:

Te whakamātautau toto koiora.
Ko te whakamaoritanga a te hinu mo te pancreas.
Ko te cholangiopancreatography resonance autaki - ka taea e koe te torotoro i te taiwhanga me nga waahanga.

I nga wa o nga mahi whakangungu, ka whakamahia nga taatai mamae me nga reti uaua. Ko te mahinga ka tino whakaarotia, i te wa e nui ai te whakaheke toto nui me te ahua o nga uaua. I etahi waahi, me tango e nga kaitoro nga kopuku katoa. Ko nga hua o tenei mahi whanaketanga ko te whakawhanaketanga o te ahua kino o te mate huka mellitus, kaore i whakatikatikahia e te insulin. Ko te wa whakaora i muri i te wa e whakahaerehia ana te wa roa, ko te manawanui kei te hohipera mo te iti rawa te marama. I muri i te whakahoutanga, me whakauruhia e te manawanui nga whākina pūngao motuhake ki te kai e whakatairanga ana i te keri. Na tenei ka pa ki te mahi pancreatic ngoikore tika na te tango i tetahi waahanga ranei. Whai muri i tana whakahaere, ko te haerenga ki te taakuta kotahi wa te hauwhanga.

Ka mau a Laparoscopy me te kore e whakatuwhera i te reanga o te kopu, ma te whakamahi i nga taputapu motuhake i raro i te mate pukupuku noa. Ka whakauruhia te hau ki roto i te kopu o te puku na roto i te whakatuwheratanga i hangaia i mua i te puku. Ko te waahanga o muri o nga mahi: e rua nga tapahi kaiki. Ka whakawhiwhia te hau ki nga ana o te kopu me te whakaurunga o te tahataha me te kaipupuri. Ko te laparoscope he ngongo angiangi ka mutu me te kamera. Ko nga waahanga tino pai o tenei momo mahi: te kore o te whakaheke toto nui, te iti o te kohinga o nga kohinga, he wa whakaora. Mena kaore e tika te mahi whakaparahara, ko te whara ki nga puku o te kopu me nga oko toto ka taea.

He maramara pancreatic i nga waahanga onge. E ai ki nga tatauranga, nga waahanga whakatekau katoa o te tinana nei kaore e mohiotia e te oncology. He pai te tohungatanga mo te mate pukupuku o te mate pukupuku. I te nuinga o nga wa, i muri i nga mahi, ka puta mai te whakaoranga katoa, he iti te tūponotanga o te whakaheke o te mate.

Te Kai Kai i te wa e rongoa ana te mate pukupuku

He mea tika kia kaha ki te whai i tetahi kai, ina koa mo nga turoro e pa ana ki te mate pancreatic. I te wa e mate ana, kaore e taea e te roopu te whakaongaonga i te kiko o te kai. Me ngawari te mahi a nga turoro kia kaha ai te kaha o te hinu ki te whawhai ki te mate.

Ko te tikanga o te kai me waiho te kai ki te pūmua me te warowaihara:

Ko nga huawhenua maoa.
Hua.
He waahanga iti o te kai kohua.
Hua miraka miraka: kefir, tīhi.
Te hupa kai marama.
Hupa huawhenua.

Kua ruia te kai parai i te paowa, te paowa, te kakara, te kai momona, inu inu waipiro, te kawhe, te houra. Me kati e koe kia kore rawa e whakaae ki te tunutunu, kai kēna, hua kohua, tea pango kaha.

Me kai i nga waahanga iti i nga waa iti, i nga waa katoa. Te taea te kai me te horomia o nga waahanga nui o te kai koretake o te kai ka taea te kore. Ko te nui o te inu waipiro i ia ra ko te iti rawa 2 rita.

Ko te momo kai e whakaarohia ana ko te timatanga o te mate, i te wa e taea ai e te tangata te whakahaere i tetahi oranga katoa. I nga waahanga o muri mai, kaore e taea te kai tahi i to kaiakou, ka whiwhi te manawanui i nga matūkai e tika ana ma te whakahaere o roto.

Whai muri i nga mahi, ka taea te whakanui i te kai o te manawanui ki te whakauru atu ki nga kai pūmua.

He aha te take o te mate pancreatic?

Kaore e taea e nga kairangataiao te kii he aha te take e pa mai ai te mate, engari he maha nga take tuuturu e karangahia ana:

Whanui. Neke atu i te haurua o nga turoro e pa ana ki te mate pukupuku he kaipaipa he maha nga tau o te wheako. Ko nga waahanga o te whakakii i te paowa tupeka e whakaohooho ana i te kino o nga neoplasma kino. Ko te mea e kaha ana te kai paipa tupeka i te paanga toto tika ki te tinana.
Pancreatitis kiri mauiui Ko te mahinga mamae mau tonu ka whai wāhi ki te whakarereke i nga pūtau hauora ki nga mate pukupuku o te mate pukupuku.
Ngaro mate mellitus. I nga taangata e mate ana i te mate huka mo nga tau maha, ka piki ake te taumata o te huka i roto i te waa, i etahi wa ka whakapiki ake i te oncology
Te matapae heke mai. Mena he o tetahi o nga whanau e mate ana i taua mate, me ata tirotiro te hunga whanaunga ki te hauora me te tirotiro i te waa.
Te taumaha. Ko te ngako nui me nga warowaihuki he nui rawa te taumaha ki te taha o te taana me te whakapataritari i te waihanga o etahi atu ngako ngako i roto i nga kopa, ka pahemo te whakawhitinga ki nga puku kino kino.
Te kai tōtika. He tohu tohu kei te mea ko te putunga o te kai ko nga riha kai momona, ka piki ake te mate o te neoplasms i roto i te pancreas. Te waipiro, te kawhe, te kore o nga huawhenua hou me nga hua kaore i te pa.
Nga mate whiu o te ate me nga punaha o te papanga gastrointestinal. He tino kino i roto i tenei whakaaro ko te mate kopa: kaore e taea e te peehine te whakariterite i nga taonga paitini katoa e whakaemihia ana i roto i te tinana.
Nga mate urupare.
Te paitini e nga matū paitini.
Te kore o nga mahi tinana katoa.
Nga reanga o te manawanui.
Ko te noho ki nga ahuatanga taiao kino, ina koa ki nga waahi kua nui te ahua o te radiation.

Ko te whaikōkihi o te pancreatic

I te mea kaore he mate e kitea ana te mate, ko te aukati te whakauru i nga mahi whakatairanga whakatairanga hauora:

Te whakaoti i te paowa.
Te whakaiti i te whakamahinga o te inu waipiro.
Te maimoatanga o te pancreatitis mau tonu me te hakihaki.
Ko nga hanganga ture mo te kai pai, ko te whakauru i roto i te kai o nga kai e whai kiko ana i te muka, huaora, huanga taatai.
Te whakakaha i nga wa katoa me te whakangungu o waho e whakakaha ana i te punaha raru me te awhina ki te karo i te whakapae.
Te whakamahi tika i nga taatai taatai e tika ana. Ko nga taangata he matapae tuuturu ki te oncology e tohutohu ana kia haere ki te rangahau tirotiro me te awhina o nga tohu puku i te tau kotahi. Ko enei matū ka puta mai i te tinana hei whakautu i te ahua o te puku. Ko nga whakahoahoa e mohiotia ana na te hanganga tonu, na nga kohinga a-taha, te punaha a te tangata ranei. Tata ki te 200 nga momo kareti e mohiotia ana ka taea ai te whakatau i nga ahuatanga o nga pūtau kino i te ono marama i mua o te tiimata o te whakawhanaketanga o te mate. Ka awhina tenei i nga tohunga ki te tiro i te oncology ki te waa, me te aro turuki i tona whanaketanga me te tohu maimoatanga.

Ko te mate pancreatic me tirotiro tonu e nga taote. Kei te whakaarohia te rongoa i te mate i te waa, ki te kore ka kitea nga hua ka whakahekehia. I nga waahanga tuatahi o te whakawhanaketanga o te puku, ka taea e te whakaora tonu te whakahaere, he mahinga hei aukati i nga taha o te mate pukupuku e te radiation me te haumanu.

Ko te mate pukupuku Pancreatic

Ko te pancreas he kiko exocrine, e whakaputa ana i te aukati whakauru, me te endocrine, te mahi e whai hua ana ki te whakaputa i etahi homoni. Na reira, i runga i te takenga mai, kei te wehea nga pukupuku kino o te exocrine me te endocrine o te pancreas. Ko te tuatahi he tino noa. I te korero mo te mate pukupuku pancreatic, i te nuinga o te waa, ko te tikanga ke o te pukupuku o te exocrine.

Adenocarcinoma - Ko te puku glandular ko te momo noa o te mate pukupuku exocrine. Ka puta tenei i roto i te 80-95% o nga keehi. Ko te nuinga o nga keehi, ko te puku ka ahu mai i nga pūtau e haaha ana ki nga papa o te pancreatic (ductal adenocarcinoma). Ko te iti noa o nga neoplasma i ahu mai i nga pūtau e whakaputa ana i te whakauru o te aukati i roto i te acini. Ko te mate pukupuku e kiia ana ko te pūtau acinar.

Wehewehea papillary intraductal me te puku mucinous cystic e pa ana ki te mate pukupuku whakaekea. He maramara enei neoplasms, engari he roa te waa ka hurihia e ratou he mate pukupuku. Ko nga tangata e mate ana i enei huarahi hiko me tirotiro e te taakuta. Ko te puku o te Cystic i te nuinga o te wa ka peehia te rongoa na te kaha o te mate kino. Kei te whakahaerehia te whakariterite papillary i raro i etahi tikanga, hei tauira, mena kei te neoplasma kei roto i te waahanga matua.

Nga momo uaua kino o te pancreatic: whaikorero, kaore i warewarehia, he mate pukupuku adenosquamous, cystadenocarcinoma, carcinoma sela cricoid.

He iti ake i te 5% o nga neoplasma pancreatic he mate pukupuku e whakawhanake ana mai i nga pūtau endocrine (nga puku neuroendocrine, me te he pukupuku pūtau motu): gastrinomas, insulinomas, glucagonomas, somatostatinomas. I te nuinga o nga wa he iti noa iho ratou, engari ka taea e te mate kino, ano, ahakoa he mate uruta kaore e awhina i te waa ki te whakatau i te whakatau tika i te waa.

Ma te mate pukupuku pancreatic

Ko te mate pukupuku o te pancreatic he tino noa. Hei tauira, tata ki te 75% o nga adenocarcinomas ductal kei konei kei konei. Ko nga puku kino i tangohia mai i te upoko kei te toharite 2.5-3.5 cm te rahi, i te tinana me te hiku he nui ake te rahi. Heoi, na te mea e tata ana ki te waikawa o te papa kauri, ara nga neoplasms iti o te upoko ka kaha ki te tarai me te arahi i te jaundice. Ko etahi atu whakaongaonga tohu: te stenosis duodenal me te toto mai i te mate pirau.

Ma te mate pukupuku pancreatic

Ko te tinana o te pancreas ko te tuarua o nga waahanga o te roopu e pa ana ki te whakauru o te mate pukupuku. Ko te adenocarcinomas ductal kei te kitea i konei i te 18% o nga keehi. Mena kei te tinana te hiku ranei o te hiku, na, ka whakataurite ki te mate pukupuku o te upoko, ko nga uaua penei i te thrombophlebitis, phlebothrombosis, me te mate mellitus. Ko te tikanga, he mea tenei na te meaka kua nui ake nga neoplasms o te tinana me te hiku. Mena ka puta te jaundice, he tohu tenei mo te mate pukupuku i warewarehia.

Ko te mate pukupuku Pancreatic

Ko te mate pukupuku o te koikoi pancreatic te mea nui noa. Ko te 7% anake o te adenocarcinomas ductal e whai waahi ana. Na te mea kei te tata tonu o te kopu, te puku me te taatai, he uaua ake nga uaua o te puku ki te tirotiro i te wa e rongohia ana te rongoa.

Ko nga waahanga mate pukupuku pancreatic

Ko te whakariterite o te mate pukupuku pancreatic ki nga waahanga kei runga i te punaha TNM e whakaaetia ana.

Ko te reta T tohu e whakaatu ana i nga ahuatanga o te puku tuatahi. T1 - he matotoru kei roto i te pancreas, he rahi te rahi o te 2 cm (T1a) neke atu ranei (T1b) kaore e tipu i roto i te kapene, nga toto toto, me nga taatai tata. Ko te waahi o te Papa T2 me te T3 e whakaatu ana i te rereketanga o te whakaekenga o te mate pukupuku ki etahi atu hanganga.

Ko te reta N e tohu ana i te horapa o nga pūtau mate pukupuku ki roto i nga riu lymph. N0 - kei te ngaro te kotahitanga i nga kohinga reima. N1,2,3 - ko te horapa o te mate pukupuku i roto i nga roopu o nga kohanga lymph.

M ko te aroaro (M1) me te kore (M0) o nga metastases tawhiti.

Kei te whakauruhia o nga uara rereke o te T, N me te M, ka wehea te mate pukupuku pancreatic kia wha nga waahanga me nga waahanga-wahanga:

N0N1N2N3

T1a

T1b

Tetahi T me N, M1

Ko te mate pukupuku pancreatic me nga metastases

Heoi, ko te mate pukupuku pancreatic me nga metastases (atamira IVb) he maamaa: he tohu ki te 45-55% o nga turoro. I te nuinga o te wa, kei roto i nga waahanga tuarua nga waahanga o te puku o te puku, te ate, te hakihaki, me nga wheua. Ko te maimoatanga Radical i roto i era keehi kaore e taea, engari ka taea e nga taakuta te aukati i te mamae me etahi atu tohu mamae mamae, te tuku i te oranga o te manawanui.

Ko te metastases Pancreatic

I etahi wa ka kitea te puku i roto i te pancreas he metastasis mate pukupuku o tetahi atu wheua. Ka poto noa tenei ka tupu: ko te mate pukupuku mate metastatic ko te 2% anake o nga pukupuku kino o te pancreas. Ko te puku tuatahi i te nuinga o te wa e kitea ana i roto i te koikoi, te momi momi, nga whatukuhu, te ngako gastrointestinal, me te repe prostate. I etahi wa ko te melanoma, osteosarcoma, leiomyosarcoma, ko te carcinoma o Merkel te metastasize ki te pancreas.

Tuhinga o te mate pukupuku pancreatic

He maakaa e kaha ana te whanaketanga o te mate kino i roto i te pancreas. Ko nga mea nui ko:

Ngaro mate mellitus. Mo nga take e kore e mohiotia, he nui ake te mate o te mate ki te hunga e mate momo mate ana 2. Ko nga mate o te hunga mate ki te mate huka momo 1 kaore ano kia akohia.
Te mate kirihou.
Pancreatitis kiri mauiui He tino nui te tupono ki te hunga kaipaihi. Heoi, matara noa atu i te taangata katoa o te mumura i roto i te kiko o te pancreatic e arahi ki te whakawhanaketanga o te puku.
Korohoro o te ate. He tohu ano ko tenei mate ka mate i te mate pukupuku pancreatic.
Ko etahi o nga take tuku iho: ko nga keehi o te haumanu pancreatic i roto i te whanau, te whakarereke i te BRCA2 ira, te sindrom Lynch, te maha o nga whanaketanga nevi.
Whakawhitihia me te melanoma.
Te Whanui Ko tetahi o nga mea tino tuukapuka. Kei te mohiohia ko te 20-30% o nga keehi o te oncology e pa ana ki te tupeka i te paowa paipa, paipa, te cigars.
Te whakamahi waipiro. Kaore ano kia whakatauhia te hononga honohono i waenga i te taarua o te waipiro me te mate pukupuku pancreatic. Engari e mohiotia ana me te inu pinepine, ko te mate o te pancreatitis mau tonu, cirrhosis - nga mate, ara, he mate kino noa te pikinga.
Te taumaha. Kua whakapumautia ko te hunga e whakapaa ana ka piki haere te mate i te 20%. Ko te riri nui ko te whakaheke i te ngako ki te kopu, ahakoa he taumaha te tangata.
Neke atu i te 60-65 tau. Tata ki te hunga mate e neke atu i te 45 tau. Rua tuatoru neke atu i te 65 te pakeke. I te nuinga o te waa, e kitea ana te mate i nga tangata neke atu i te 70 tau.
Ko nga huringa me nga hakihaki o te pancreas e kiia ana ko nga mate tuatahi.

Ka taea te aukati i te mate pukupuku pancreatic?

Ehara i te mea ka pa he awangawanga katoa, tera ano etahi mahi hei aukati i te mate. Ko te mea tuatahi, he pai ki te paowa i te kai paowa - na tenei ka awhina i te whakaheke ki te maha o nga mate pukupuku i te wa kotahi. E kore e mutu te whiu, ka whai hua tonu te hauora. Ngana ki te mau tonu i te taumaha hauora, ka waipiro i te waipiro - e ai ki etahi rangahau, kaore nga horopeta haumaru e mau ana. Mena kei te mahi koe me whakapa atu ki nga matū kino, tirohia nga ture haumaru me te whakamahi i nga taputapu whakamarumaru whaiaro.

Te mamae o te mate pukupuku pancreatic

Ko te tohu tuatahi o te mate, hei tikanga, ko te mamae. Ko tana ahuatanga e kii ana kua tupu te puku ki te mutunga o te nerve. Ko te kaha o te mamae ka taea te rereke, mai i te ahua o te taangata ki nga whakaeke kino. Ko te whakahoahoa o te mamae e pa ana ki tetahi waahanga o te whekau e pa ana ki:

kei raro i te maru matau te upoko,
hiku - ki te puku o runga ki te taha maui,
te pancreas katoa he mamae whitiki.

Ka kaha ake te mamae o te mamae i te wa e takoto ana te manawanui ki tana tuara, i muri i te tango i nga momona, te kai raukikini, nga inu waipiro. He maha nga wa e mauhia ana enei tohu mo nga whakaaturanga o te pancreatitis me etahi atu mate ranei, e pa ana ki nga hapa o te kai me te taapiri i te waipiro. He maha nga taangata kaore i te haere ki nga taakuta mo te wa roa, ka pai te tipu o te pukupuku.

I etahi wa ko te whakaaturanga tuatahi o te mate pukupuku pancreatic ko te thrombosis otaota hohonu o te waewae. Kua whakaatuhia tenei mate e nga tohu e whai ake nei:

mamae
te pupuhi
whero
kirika kei te kiri o nga waewae.

Mena ka puea ake tetahi wahi o te toto toto, ka heke ki nga ipu o te ngata me te aukati i o ratou lumen, ka whanake he taupatupatu - embolism pulmonary.

He kaawhaa ahuwhenua

Ka whanake tenei komaru i te paheketanga o te puku ki te kopere papa. He tohu nga tohu:

Te kiri, nga kiri hakihaki me te sclera o nga kanohi ka aitio,
Kei te pouri te urine, ano he pia pouri
ka mau te kaaka
kia piki te kopu na te piki o te ate me te piripiri.
he raru ki te kiri kiri kiri.

Ma te Jaundice e pai haere. Tuatahi, he maama te kowhai o te kiri, katahi ka whakawhiwhia ki te tohu matomato. Ka roa te wa, ka ngoikore te whatukuhu me te ate, ka puta te toto totika, ka mate te manawanui.

Whakaurutanga

Na te pirau o te moro ki te toto, ka tukuna nga matū e arahi ana ki te haurangi o te tinana. Ko enei tohu e whai ake nei:

Paati ohorere taumaha
kua heke te hiahia, ina koa mo nga kai momona, kai,
ngoikore, ngoikore,
kirika
pouri pouri
moe, apeha.

Ko te mate pukupuku pancreatic: waehere ICD-10

I roto i te Panuitanga o te Ao o te mate o te Rau Tuarua (ICD-10), ko te mate pukupuku pancreatic ka tohua te waehere C25 - "neoplasma kino o te pancreas". E tautuhia ana e waru nga whakamarama tohu - subtopics:

C25.0 - nga pukupuku o te upoko o te pancreas,
C25.1 - nga puku kino o te tinana o te pancreas,
C25.2 - nga pukupuku o te hiku o te pancreas,
C25.3 - nga pukupuku o te taatai pancreatic,
C25.4 - neoplasms o nga pūtau islet,
C25.7 - nga pukupuku o etahi atu waahanga o te whekau,
C25.8 - hopi puku o te maha o nga waahanga kua tohua i runga ake nei,
C25.9 - He koretake o te pancreas.

Nga maimoatanga raru

Ko te whakakore i nga uaua o te puku ka taea anake i te 10-15% o nga keehi. I tenei keehi, me tutuki nga tikanga e toru:

Ko te mate pukupuku pancreatic kaore e huri ki nga roopu noho tata,
kia kore nga metastases
kia kaha te mamae o te manawanui ki tetahi mahi nui (no reira, ko te rongoa maimoatanga kei te nuinga o te waa i roto i nga taiohi).

I te wa e whakahaerehia ana, ka tangohia tetahi waahanga o te pancreas me tona katoa ranei, i etahi wa me te waahanga o te duodenum, puku, te kopae papa noa, nga piripiri karawaka e tata ana, mena ka pangia e te tukanga puku. I te nuinga o te wa, ka uru koe ki nga maimoatanga a Whipple - te whakahou pancreatoduodenal.

Kei te mahi nga tohunga whakangungu tohunga ki te whare haumanu o te Pakeha me nga mahi ruma ruma pai. He mahi uaua taatau.

I etahi keehi, ka whakaarahia he anastomosis i waenga i te kooti me te jejunum, e whakarato ana i te rerenga o te peera. Ki te kore e taea te tango i te puku na te pikinga hohonu, ka whakatinanahia e nga taakuta nga raupapa o nga mahi whakangahau e taea ai te tango i te kopere me te whakapai i te oranga o te manawanui.

I muri i nga maimoatanga tuwhena, me tango te manawanui i nga whākōkī me te whakarite whakaritenga insulin mo te koiora.

Ko te mate pukupuku pancreatic kei te tino tere. Mena kaore e taea te maimoatanga radical, kaore e pai ki te tango i tetahi waahanga o te puku, inaa ko nga taangata pakeke e mate ana i nga mate whakaotinga. Ko nga tupono o te mate whakangungu tino nui atu i nga painga pea.

Ko tetahi o nga mamae tino noa me te kino o te mate pukupuku pancreatic ko te jaundice he aukati. Hei whakahoki i te rerenga o te kau, ka haere ratou ki nga wawaotanga palliative.

He anastomosis i waenga i te jejunum me te taatai kiri.
Te whakauru i te taakaha wai i te cholangiopancreatography o te endoscopic (ERCP). Ko te catheter te kowhiri i ia wa, ia 3-4 marama me whakarereke.
Te whakaurunga o te stent (he anga whakarewa maata me te pakitara mapi hei whakanui i te maama o te kohinga) i te wa o te cholangiography transutanatic percutaneous.

Toituaraki

He ngoikore te haumanu mo te mate pukupuku pancreatic. I te nuinga o te waa, ka tohua kia honohono me te haumanu haumanu, ina koa ko nga pukupuku kore e taea te whakareri, kia pai ake ai te oranga me te whakapai i te oranga o te manawanui.

Ko te rongoa hāora e whakaatu ana i nga hua pai, na te mea ko nga kaiwhakauru estrogen, e whakaohooho ana i o raatau tipu, kei te nuinga o nga wa kei roto i nga pūtau pukupuku i roto i te pancreas. I etahi keehi, ka awhina nga raau taero ki te whakaroa i te roa o te manawanui.

Terehia te roro mo te mate pukupuku pancreatic

I te nuinga o te wa, ka tohutohuhia te haumanu i muri i te taatai ki te patu i nga toenga pukupuku e mau ana ki te tinana. I etahi wa ka tohatohahia tetahi haumanu mo te rongoa (neoadjuvant) mo te whakakore i nga puku. Na te mate pukupuku kore, ka taea e te whakamaarama radiation te mahi maimoatanga matua, ka awhina i te hunga mamae ki te mamae.

Te Maarama Taruropi Pancreatic

He maha nga taangata kei te mate pukupuku pancreatic kaore i te kino. Na tenei, he nui te whakaheke i te taumaha, ka tupono tonu te ngoikore, te mate anemia me era atu raru. Na reira, he mea nui ki te aromatawai i te mana kai o nga tuuroro me te whakahaere i tana whakatikatika. Ko te kai whaihua me tino rite ki te waa, me te whakaaro ki nga kaha o te mate o te manawanui.

He maha nga turoro me tango e nga whaa pancreatic i te puka pire i nga wa katoa. Ki te kore e taea e te tangata te kai totika i a ia ano, ka kawea tana whangai ma roto i te ngongo nasogastric - he taakaha angiangi e whakauruhia ana e te ihu ki roto i te kopu.

Te Maakuku Poroiata: Taha Oranga

Ko te mate pukupuku pancreatic he rima tekau tau te oranga o te oranga. I nga waahanga tuatahi ka eke ratou ki te 5-14%, i nga waahanga o muri atu 1-3%.

Ahakoa ko te mate pukupuku ka mate te mutunga, ka tino kitea te whakamaoritanga o te mate, ehara tenei i te tohu ka taea te awhina i te manawanui. Kei te mohio nga taakuta i te Klinika o te Pakeha me pehea te whakaora i te mamae me etahi atu tohu mamae, e roa ana te ora, me te whakarite i tona kounga tika Ka tangohia e matou te maimoatanga o te mate pukupuku o te pancreatic i tetahi wa.

Nga tohu o te mate pukupuku iti

I te keehi o te mate pancreatic benign, ka taea te whakaatu i nga tohu ki nga momo rereke, e pa ana ki te hanganga hītori, te rahi me te waahi. I te wa wawe, i te wa he iti noa iho te neoplasma, kaore pea pea he tohu i te mea kaore ranei i te iti rawa te aro o te tangata kaore ia e aro atu ki a raatau. I te nuinga o te wa, ka kitea he mate ka kitea he mate i te wa e tirotirohia ana e te manawanui.

Mena ka tipu nui ake, ka tae atu ki te rahi o te waa, katahi ka tiimata te whakakii i nga waahanga o te pancreatic, nerve, me nga oko.

I te wa wawe o te manawanui, ka mamae te mamae ki te kopu, te taha matau me te maui, te mauiui me te mauiui i muri i te kai, te kai kino, te taumaha, te ngongo, te kaha o te kiko o te tinana. I te tipu haere o te puku, ka kitea nga tohu nui atu, kaore e taea te warewarehia. Ko te piki haere o te rahi, ko te neoplasm ka pana me te aukati i nga waahanga o te papa, na te mea ka uru te toto ki te toto o te manawanui. Ko nga tohu o tenei ahuatanga ka whai kiko te kiri o te kiri me te sclera i te kowhai, ngaro ana i te kaihaa, te mate haere tonu, te keehi, te mamae kiri kiri.

I nga waahanga o muri mai, he maha tonu nga ruurutanga o te manawanui i muri i te kai, he maarama tonu o te awangawanga, haehae, kua nui ake te sweating.

Ma tenei momo pukupuku, ano he insuloma, ka whakawhanake te manawanui i te hypoglycemia, he ngoikore tino. I etahi o nga turoro, ka puta ohorere nga tohu; i etahi atu, ka kaha haere ratou ki te piki haere.

Ma te mate pukupuku pancreatic

Ko te mate pukupuku o te pancreatic tino noa ko te mate pukupuku. Ko te mate nui kei roto i te whakawhanaketanga o tenei mate kei roto i nga koroua. Ko te neoplasm e tupu ana mai i nga pūtau epithelial o te kohanga kiri e hopukanga ranei. Ko nga take tika o to ratau ahuatanga kaore e mohiotia ki te rongoa i enei ra, engari ko nga mea whakapataritari i to raatau kaeraera he rite ki etahi atu mate pancreatic. He momi taau tenei, ko te haurangi, waipiro, cirrhosis.

He uaua te mate pukupuku pancreatic ki te mate mate, no reira ka mutu ka mutu te mate mo te manawanui. Na tenei ka hua mai i te maha o nga take. Tuatahi, ko nga mate kino pancreatic kaore i te kitea i nga waa i te timatanga, na te mea kaore i puta mai tenei mate tohu tohu. Tuarua, he maha tonu nga wa, ko nga turoro e pa ana ki te koroheketanga he contraindications mo te wawaotanga pokanga (ko te tikanga maimoatanga anake pea). Tuatoru, na te mutunga o te kitenga ka tino taea te tango i te neoplasm.

Ko te mate pukupuku pancreatic he metastases tino tere i roto i te pancreas me nga roopu tata. Na tenei ka tino pai te reiti o te oranga o nga turoro ahakoa i muri i te mahi whakangungu tino iti.

Nga momo neoplasms kino me o raatau tohu

Ko te carcinoma pancreatic he neoplasm kino, ka tupu mai i nga pūtau gland. Hei tikanga, ka tutuki pai te hupuku o tenei puku me te rereke mai i era atu i roto i te pukuriri nui. I runga ano i nga peka i hangaia e ratou, ka wehewehe nga neoplasma kino ki nga momo e whai ake nei:

adenocarcinomas ductal - i hangaia mai i nga pūtau o nga waahanga pancreatic,
cystadenocarcinoma - te hurihanga o te huringa ki te puku,
adenocarcinomas mucinous - he momo onge mo te mate pukupuku endometrial, ko te neoplasm kei roto i nga pūtau cystic e huna ana i te riu, he kino o te metastasis ki nga ngutu lymph,
carcinoma pūtau whaiti - ka ahu mai i te kiko epithelial me nga membrane mucous, e whakaatuhia ana e te whanake tere me te akoranga pukuriri.

He maha nga tohu, ko nga tohu e whakaatu ana i te whakawhanaketanga o te puku kino o te pancreas kua puta mai i nga wa o te mutunga, ka tiimata ana ki te puhipuhi i nga waahanga o roto, o nga waahanga ranei.

Ko te tohu tuatahi me te mea nui he mamae, na te tipu o te neoplasm, ka kaha haere. Ko te whakahoahoa o te mamae he maha nga wa ka pa ki te waahanga o te pancreas e pa ana. Mena kei te pangia tona upoko, na ka mamae te mamae i raro i te riu tika, ki te mea ko te hiku kei te taha maui o runga o te kopu o te puku, mehemea ka pa te mate ki te papa katoa, na ko te mamae te peera. I roto i te tūranga ka takoto te tangata ki tōna tuara, ka pākia te mamae. Ko te tino kino i muri i te kai ngako, parai, nga kai raukikini me te inu i te inu waipiro. He maha nga wa kaore e aro te hunga ki enei tohu, e kukume ana ki te pancreatitis. Ko tetahi atu tohu noa o te mate pukupuku pankreatic ko te ngaro o te hiahia, me etahi wa ano ko te anorexia, ka hua te heke o te taumaha o te tinana o te manawanui.

I nga keehi ka paahihia e te neoplasm te kopere ate, ka whanakehia te jaundice, ka uru te kiri ki te hu-kowhai-kowhai, ka mamae ano te kiri. Ko te ngutu me te ruaki ka puta mai ka paopao e te puku te duodenum me te kopu. Ko tenei ahuatanga e haere tahi ana me te mate pukupuku.

Ko nga tohu o te mate pukupuku o te pancreatic kei roto ano hoki te ngongo me te pupuhi toto o roto mai i nga uaua o roto o te kopu, te whanaketanga o te cholecystitis maero me te pancreatitis whakapeka.

Ko te puku neuroendocrine pancreatic (neo tumor) ka wehe mai i te toenga na te mea ko nga tohu maamaa me te aukati endocrine i te tinana o te manawanui. I runga i te meka e hua ai te huringa nui i roto i te punaha endocrine, he mate pukupuku puku, te mate rewharewha, te bronchospasm, te fibrosis kei roto tonu i roto.

Ko te puku neuroendocrine pancreatic he ranu whakaranu a te manawanui, ko te whai huatanga o tana maimoatanga ka whakawhirinaki ki te taumata o te kino.

Te maimoatanga tahumaero pancreatic

Ko te maimoatanga o te mate pancreatic kaore i te whakahaerehia i runga i nga mahi atawhai, me te rongoa noa. Kia tere ake te kitea o te puku ka mahia te mahi, ka pai ake te maatatanga mo te manawanui. Ko nga turoro me te mate pukupuku iti e kaha ake ana ki te ora. Mo nga turoro e mate pukupuku ana, he pouri te prognosis. E ai ki nga tatauranga, 15% noa iho nga turoro ka taea te whakahaere ki runga. Na te mea ko te mate pukupuku pancreatic ko te tata tonu te metastatic me te tere haere o te mate pukupuku, i roto i nga turoro i te wa e kitea ana tetahi mate pukupuku, kua pangia e nga taangata tata me nga kohimingi nga ngutu te metastases. I tenei keehi, kaore e mutu nga mahi a nga taakuta ki te whakahaere i te puku. Ko nga mea katoa e whakahaerehia ana, tata ki te 20% te mate i te wa o te maatau. Na ko nga turoro katoa i whakahaerehia mo te mate pukupuku pancreatic, 10% noa iho ka ora ake i te 5 tau i muri i te mahi whakangungu.

Ko nga tikanga penei me te haumanu me te haumanu ka taea te whakaiti i te rahi o te neoplasma, ka uru ki te mamae mamae ka peehia te ahua o te manawanui i mua i te mate.

He kai para te neoplasma pancreatic

Ko te kai mo te puku pancreatic tetahi o nga waahanga nui o te maimoatanga. He mea tika kia hangaia hei whakaheke i te taumaha ki te kopu me te karo i nga mahi pancreatic kaore i tika mo te whakaputa hinonga mo te pakaru o te kai. Me taurite te kai o te manawanui, me te nui o nga huaora me nga kohuke e tika ana mo ia. Ko te tuatahi, me peka ke te manawanui, kai ngako, paowa me nga kai raukara, te inu waipiro, nga tunutunu me nga kohinga kakano, inu waihonga, kawhe.

Kaore i te tohuhia te manawanui ki te hiinu, he pai ake te kai maha, engari he iti noa iho te kai. He pai ake te kai i te kai ka tohatoha i te kopu: te koromamao, i roto i te oumu, te kohua ranei, ka tapatapahia i mua i te whakamahi.

Mai i nga hua waikawa lactic, ka tūtohutia kia tohua te hunga kei te iti rawa te ngako momona. He tika, ko te kai anake kaore i te kaha ki te whakakore i te manawanui o te pukupuku, engari ko te piri ki taua mea ka kaha te whakaiti i nga tohu.

Hei whakaiti i te mate o te mate pukupuku, ko te hunga e mate ana i te pancreatitis me kai tika, me aro turuki i nga momo kai, whakarere i te waipiro me te paowa, kia kaua e inu i te kai, ka nui atu nga huawhenua me nga hua. Kia kore ai e ngaro te waa me te wa tika ki te tirotiro i nga neoplasma i roto i te pancreas, e tika ana kia whaaihia nga whakamatautau i te waa i te ono marama ia.