Ko te taatai me te maimoatanga o te arthropathy neuropathic mate roro
Kaore ano kia mohio tonu nga tino take o te mumura honohono react. E whakaponohia ana ka mumura nga hononga ki tetahi urupare koreutu o te punaha a te mate ki nga kaihopu hopuhopu.
Ko te mate e pa ana ki te pakaru o te paahitanga. Ka rite ki te huringa kino o te punaha raupuku, ka kiia nga kopa honohono he tangata ke. Ka tukuna nga antibodies e pa ana ki te cartilage me nga tendon. Ko etahi o nga taangata ki te react arthritis na te kaha ake o te whai kiko o te punaha raupatu ki nga pathogens.
I te nuinga o te wa, ka tupu te mate mai i nga wiki e rua ki te 1 marama i muri mai i nga mate hopuhopu o te punaha ira, nga whekau o te punaha papaahitanga ranei.
Ko nga microorganism tino noa e kaha ana te react arthritis:
- E. coli
- mycoplasma
- chlamydia
- Shigella
- salmonella
- Yersinia.
E ai ki nga tatauranga, ko te arthropathies te nuinga o te waa i muri o te mate chlamydial.
Nga tohu o te mate
He mate e pa ana ki tetahi ki te tini o nga hononga i te wa kotahi. Ko nga hononga nui o nga pito o raro ka tino mamae: ko te turi, koikoi, me nga hononga o te waewae o waewae.
He maha nga wa, me nga waahanga o te taha, ka mumura nga hononga o te tuaiwi. Ko te Arthropathy hoki e pa ana ki nga kapia tahi.
Te whakakite i te mate:
- he maha nga mamae o nga hononga e hono ana, ka taea te mamae o tetahi hononga, engari i nga wa katoa ka paa ki nga waewae, ka amuamu te manawanui ki te mamae, te kaki, te pupuhi me te aukati o nga nekehanga - ka pa te pouri i muri i te kaha roa me te okiokinga,
- ka hangai te ruuma i roto o te hononga
- i te whakamaarama i te anamnesis, ka puta ke atu i etahi o nga wiki i mua o te tiimata o te arai, ka wharenui te manawanui ki te ngongo o te urinaryary (urethritis ranei, cystitis),
I te wa kotahi me nga hononga, ka pa te kiri haehae o nga kanohi, te urihi urinary, ngutu, me te arero.
Ko nga hua e rite ana ki nga tohu ka puta i te kiri o nga ringaringa me o waewae. Ko nga kohanga reima, he maha ngongo, kei roto ano hoki i te mahi. I nga take kino o te mate, ka pa te pakaru o te ngakau.
Taihauhau
Ko te taumata o te taatai e whakatauhia ana ma te whakamahi i tetahi tohu whakamatau mo te Hinengaro-Weinehayn.
Mena ka pakaru haere te mate, ka taea te pohehe mo te osteoarthritis, me te puka react, mo te osteomyelitis.
I runga i te palpation i te hononga, osteophytes me te nui o te hau synovial, kua whakatauhia te haeretanga. I roto i te haurua o nga keehi, ko te waipiro periarticular he xanthochromic he hemorrhagic ranei. Ko te whakakeke i te wa ano kaore pea i tino kaha.
Ko tenei maatua me wehewehe i waenga i etahi atu. Me wehe te mate rereketanga:
- Milwaukee syndrome
- te osteomyelitis
- mate hakihaki
- pakaru
- kauhoe
- putunga o te tioata konupora,
- koikoi
- osteonecrosis, etc.
Ko nga tikanga maimoatanga paerewa ko te whakakore i te hononga. Mena kei te reanga te mate, ka mahia te mahi ki te whakaheke i te mamae me te whakaū i te taha o te tinana.
Ko nga turoro mate me tino aro ki tetahi wharu me te tirotiro tonu i nga taakuta kia pai ai nga mate ka aukati i te whakawhanaketanga o te mate.
He aha te reuma tahi?
Te Arawa He mate tuuturu e te whara (mumura) o nga kopa o te hononga. Ko te whakawhanaketanga o te tukanga mumura ka arahi ki te kino me te aukati o te maha o nga waahanga intraarticular me te whakakotahitanga katoa puta noa i te katoa, na te mea ka pa ki te mamae o nga hononga me etahi atu tohu tohu.
Ka raru pea te hakihaki:
- Ko nga hononga Hip
- ngā hononga turi
- hononga hono
- piri o te waewae
- nga hononga hono
- nga hononga taimana
- piko hono
- maihao hononga
- hononga o te tuahine
- hononga ture me etahi atu.
I roto i te hanganga o nga hononga he mea wehe:
- Te waahi ngatahi o nga wheua. Ko tetahi hononga ka hangaia ma te honohono i nga papa toi o nga wheua e rua. I roto i nga momo hononga, he maha nga ahua me nga rahi o nga papa o te mata, heoi, kua kapi katoa ratou ki te pouaka maeneene maeneene. Ko enei kaata kei roto i te kiko kiri, kaore i te toto toto, ki nga uaua ranei. Ko ta ratau mahi matua ko te tiaki i nga mahi toi o nga wheua mai i te hurihanga o te hononga.
- Ko te taapiri hono. Ko te kape taapiri he papaa honohono honohono e tino karapoti ana i nga papa toi o nga wheua, ka whakapiki i te rua. Ko te papa o waho he makatea, ka mahi i tetahi mahi whakamarumaru.
- Te membrane synovial (membrane). Ko te membrane synovial ko te roto o te kapana taapiri, he nui ki nga oko toto me te mutunga o te nerve. Ko te whawhati o te membrane synovial i nga wa katoa e whakaputa ana i te wai e kiia nei he synovial fluid, e whakakiia ana i nga haanga tahi. Ko tana mahi nui ko te whakaiti i te maroretanga i waenga i nga papa mahi toi i nga wa o nga nekehanga. Kei roto hoki he maha o nga kohuke me nga matūkai, e whai waahi nui ana ki te kai o te kaata kiko. Ko te paanui Articular he hanganga raukaha, ara, ka uru te rerenga synovial ki roto i a raatau. I te wa e uta ana ki runga ki te hononga, ka peitihia te kiko o te cartilage ka rewa te rere o te rerenga ki roto ki te ana ngatahi. Ka mutu te whakakore i te taumaha, ka nui ake te cartilage, "ngote" hou (taonga ki nga kohuke me nga taiora) ngongo wai.
- Tuhinga o mua. Ka taea e nga riipene hononga tahi i te rua o te hononga hono (hei tauira, i te hononga o te turi), me te taha ki waho, ka piri ki te papa o waho o te ngatahi ngatahi. Ko ta raatau mahi nui ko te whakarite kia kaha te hononga o te hononga.
Ko te Patogenesis Aruhe
Ahakoa he aha te take o te mumura, ko te hoahoatanga o te whanaketanga o te tukanga mumura i roto i nga hononga he rite tonu. Ka pa ana ki te ahumomo taatai, ko te mumura o nga hanganga katoa ka puta. Ko te whanaketanga o te tukanga o te hakihaki i roto i te membrane synovial ka arahi ki tona edema me te miihiniatanga ngoikore o roto, e haere tahi ana me te whakahekenga toto me te whakatipu i nga oko toto. Ka piki ake te kaha o te pakitara whaihua, ko te waahanga wai o te toto ka pahemo mai i te moenga miihini ki te reanga tahi, ka uru atu ki te wai synovial, e takahi ana i ona kai me te aukati. I te wa e haere tonu ana te mate, ka heke nga punaha o te punaha raupuku (leukocytes) ki te waahi o te mumura, e tautoko ana i te kaupapa o te mumura ka pa he kino ki nga waahanga intraarticular.
Ko te hua o te tukanga pathological i te haehae i te nuinga o te wa e pa ana ki tona take, pera ano hoki ki te maimoatanga. Na te whakakahoretanga o te wa e pa ana ki te waahi kino o te timatanga o te whakawhanaketanga o te mate, ka taea tonu te whakaoranga o nga hanganga pakaru me te ngaro o nga tohu katoa.I te wa ano, me te nui o te haeretanga o te tukanga pathological, ka nui te kaha o te membrane synovial me te whakaheke i te nui o te wai intraarticular, te whakangaromanga o te cartilage articular me te kino ki nga mata o te articular o nga wheua. I te tuatahi, ka tae atu tenei ki te mate, ka mutu katoa te ngaro o te nekenekehanga ki nga hononga e pa ana.
Tuhinga o mua
Ka taea e te haehae te tupu hei mate tuuturu, engari he maha tonu nga tohu he whakakitenga ranei o etahi atu mate me nga tikanga pathological. Ko te mumura o nga waahanga hono ka tupu ko te hua o to ratou kino mai i nga ahuatanga. He tino kitea enei raru (hei tauira, me te whara), me te huna ranei (me nga mate kiri whakaheke).
Ka whai wāhi ki te mumura ngatahi:
- Te hypothermia roa. Ki te hypothermia, ka paheke te kaawaha toto, na te mea he koretake i roto i nga kopa o nga hononga e ngoikore ana (he mea tino nui ki nga hononga iti o nga maihao me nga matimati). Ko te takahi o te microcirculation ka whakaiti i te mahi o nga pūtau mate i te rohe e pa ana, ka whai waahi ki te whakawhanaketanga o nga mate pipiri.
- Kua piki ake nga taonga. Na te maha o nga taumahatanga me nga taumaha, ka pakaru nga momo waahanga o te hononga (ina koa te cartilage artikular), ka taea e te mate whanaketanga o te hopuhopu hopuhopu (a-kore ranei) He tino pono tenei mo te whakawhanaketanga o te whaikorero o nga turi me nga hononga o nga uaua, ka wheako i nga taumaha teitei (i te wa e haere ana, e rere ana, e piki ana te taumaha, me era atu).
- Tua maatua. Kua whakaatuhia mai e te pūtaiao me te taha o te reanga, ka piripiri te kaawhiwhakaahua, ka heke te tawhiti i waenga i nga papa toi o nga wheua. Ko te hua o tenei, i raro i etahi taumaha (i ngawari te maangai o nga turoro), ka taea e nga wheua o te hononga te pa ki te pa atu ki te taha o tetahi, ka taea ai te mumura.
- rewharewha rapaora,
- te mate taiora,
- react arthritis,
- aruhe gouty,
- psoriatic whiu,
- pou-muri raru
- hopuhopu (purulent) whiu,
- ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis),
- hauā mate pāwera,
- hua tahuna.
Raupama Rheumatoid Tuuturu
He mate rewharewha rauropi tenei e tohua ana e te pakaru o nga hononga me te maha atu o nga whekau me te kopa. Ko te nuinga o nga taangata e mahi ana he mate, he 2 nga wa he nui ake nga wahine i nga tane. Kaore ano kia tino whakapumautia te take o te mate, engari ko te mahi a te mate ira ira, he mate viral (hei tauira, Epstein-Barr huaketo) me nga ngoikoretanga o te mahi a te punaha tangata kaore i whakatau.
I te hua o te awe a te take, ko te whakahohenga pathological o te aukati ka puta, ka arahi ki te waihanga o nga pūtau immunocompetent (T-lymphocytes). Ko nga T-lymphocytes e pa ana ki te membrane synovial o nga hononga, ka tupu te whanaketanga o te tukanga mumura ki roto, ka haere tahi mai i te takahi o te microcirculation, edema o nga hanganga intraarticular me te piki haere o te nui o te wai intraarticular.
I te hua o te tipu o nga huringa, ka tau te noho pono o nga putunga toto o te membrane synovial me te whakatipu (whakarei ake i te taha) o ona rauropi ka whakahohehia. Ko te hua o nga mahinga whakaahuatanga ko te hanganga o te pannus synovial e kiia nei - ko te tipu o te membrane synovial, he taonga kei roto i nga oko toto iti. Ka taea e Pannus te whakakii i te katoa o te hononga tuuturu, he aukati i te nekenekehanga ki roto. Na te haere tonu o te mate, ka horapa atu te pannus ki te cartilage articular ka tae atu ki nga papa mahi o nga wheua, koinei te take mo te hurihuri me te tupu o te cartilage me te horo whenua (pakaru).
Te hakihaki roro
Ko tenei mate e whakaahuihia ana e te whara paarua mo te iti rawa te 6 wiki i nga tamariki kei raro i te 16 tau te pakeke. Kaore i te mohiotia nga take o taua mate. Kei te rongohia te mate whiu ki te aukati i etahi atu o nga mate pukupuku e mohiotia ana.
Tukuna he whakaparahako o te mate ka taea:
- whara
- mate huakita
- nga mate huakita
- āraitanga aukati
- hypothermia.
Tuhinga o mua
Ko tenei kupu e pa ana ki te aukati hono ngatahi e whanake ana 2-6 wiki i muri mai i te mate hopuhopu (chlamydia, salmonellosis, disentery, rewharewha, hepatitis, haehae, me etahi atu). Ko te whaikorero i roto i tenei keehi ka hua mai i te kaha ake o nga mahi o te punaha raupatu me te kino o nga waahanga intraarticular e nga pūtau immunocompetent.
Ko te tikanga o te hakihaki i muri o te mate e whakamarama ana i te ahua o waenga o nga antigens (matatini pūmua) o nga kaihoko hopuhopu me nga kopa o to tinana ake. Ka uru atu te kaihoko ki te tinana ki te tinana, ka uru atu ki te mate tangata, na te mea e whai kiko ana (tairongo anake ki tenei microorganism) ka tiimata ki te tinana, ka kitea, ka whakangaro i nga microorganism pathogenic, i te wa e whakangaro ana i nga punaha o nga waahanga tahi me te huinga antigenic rite.
Ko te mate gouti o nga hononga
Ko te mate kauhau he mate e tohua ana e te mate whakariterite (ma. Ko nga maarama he waahanga o te DNA (waikawa deoxyribonucleic) me te RNA (waikawa ribonucleic) - nga mea matua o te roopu ira o nga pūtau.
I raro i nga tikanga tuuturu, ka uru nga horoi ki roto i te kaawhaa ka paahotia nga tipu, i te taha ranei o nga hua kai (me te kai, ika, aha atu), i muri mai ka huri hei waikawa uric ka hurihia ma nga whatukuhu. I roto i te keehi ka nui ake te whakauru o nga puria i roto i te kaaraki toto, me te takahi i nga mahi o te tangohanga o te waikawa uric mai i te tinana, ka kaha te whakapiki i te toto ki te whakapiki ake. I te wa ano, ka taea e te tote o te waikawa o te waikawa (urates) te whakaemi me te noho ki nga kopa ka iti nei te pāmahana (hei tauira, i nga hononga o nga matimati, ko te mea na te tawhiti nui o te ngakau, ko nga "makariri" hononga ki roto i te tinana). Koinei, na tenei ka whakahohe i nga tipu whakamarumaru o te kiko (phagocytes), e ngongo ana me te keri i tetahi taonga "iwi ke" ki tetahi kiko. Heoi, kaore e taea e nga phagocytes te keri i nga tioata miihi, na te mea ka mate i te mate, ka tukuna he maha o nga taonga o te koiora ki roto i nga kopa e karapoti ana. Ko enei matū e whara ana i nga taha o nga taha e karawhiu ana, me te whakapiki i te whakawhanaketanga o te tukanga mumura, koinei te take tika o te mate urutai.
Ma te akoranga roa o te mate, ka piri nga tautau o nga urates ki te taha o nga hononga, me te hanga i te koina e kiia ana - ko te haamauiana whakahiatotanga kaha ka tae atu ki nga rahi nui ka arahi ki te whakarereke.
Ko te take o te kauti he:
- Kua nui ake te Whakauru Purine me te Kai - Ka taea te kite me te whakawhiu i nga hua o te kai me te ika, me te pata, te pi, te pi, te soy.
- I kaha ake te whakangaromanga o nga pūtau tinana - i muri i nga mahi maha, me te mate haumanu o te radiation ranei (i whakamahia ki te hamani i nga pukupuku kino).
- Nga ngoikoretanga o te taakanui (te whakamaoritanga) o te horoi i roto i te tinana - ka kitea i roto i nga tini mate kino e whakaatuhia ana e te ngoikoretanga o nga punaha o te whakauru o te whakauru ki roto i nga mahi whakarereke o nga purini hei waikawa uric.
- Te takahi o te tikanga o te tangohanga o te waikawa uric mai i te tinana - Ka taea te kitea i roto i te korekore o te otaota kiri.
Te hakihaki psoriatic
Ko te psoriasis he mate mumura mumura, ko te whakakitenga nui koinei te whakahiatotanga ki te kiri o nga papanga whakaitinga o te momo kore (psoriatic plaques). Ka piki ake i runga ake i te mata o te kiri, ka maroke, ka mutu te mamae, ka taea e te whakakotahi tetahi ki tetahi, na reira ka pakaru nga waahanga o te kino.
Ko nga take o te mate e kore e mohiotia i tenei ra, pera ano te tikanga o te whakakotahitanga o te whakakotahitanga o te mamae o te psoriatic. E whakapaetia ana ko te mate ka pa mai i te takahitanga o nga tikanga o te wehenga o te kiri kiri me te kohi o nga roro immunocompetent (T-lymphocytes) i roto i nga waahanga kua paahitia, engari kaore i taea te whakatauhia ko tehea o enei mea tuuturu. Ko te matapae ira tangata ki te psoriasis kaore ano hoki e whakatutukihia, no te mea ka kitea e te piki haere o te mate ki nga taangata i mate nga matua, o nga whanaunga tata ranei i tenei mate.
Ko nga whakaeke o te whaikorero i roto i te psoriasis ka taea na te whakapataritari a te maamaa o te punaha raupatu me te kino o nga waahanga hanganga o te hononga, i whakapumautia e te kaha o te maimoatanga me nga raau taero e aukati ana i te mahi o te aahuatanga.
Tukuna he whakarahinga o te whakamaoritanga psoriatic ka taea:
- Na nga Kaihono porohita - huaketo, harore, huakita, te kuhu e arahi ana ki te whakahohenga o te ruruku.
- Nga Huringa huringa - Ko te tihi o te mamae o te psoriatic arthritis e tupu ana i te taiohi me te menopause, ma te tiimata o te hapu ka taea te whakakore i nga tohu katoa o te mate.
- Nga mate mumura - gastritis (mumura o te kopu), enterocolitis (mumura o nga whekau), cholecystitis (te mumura o te taatai).
- Te ahotea aronganui - I mua i te whakarahoretanga o te mate mai i te haurua o nga keehi.
- Ko etahi maimoatanga - hei tauira, ko nga rongoā anti-inflammatory kore-steroidal.
Maau ka whai te mamae
Mai i te ingoa e kii ana, ko te arai i muri i te raru o te waipuke ka tupu ake i te raru o nga waahanga whakakotahi. I tenei keehi, ko te whara i te wa kotahi (hei tauira, i te wa o te whiu) me te wharenui i te nuinga o te waa (hei tauira, mo nga kaimekemeke e pakaru ana i te whana hākinakina i te wa e whara ana i te whara i nga hononga o te ringa me nga hononga) ka whai waahi ki te paanga o te mate. maihao).
I te ahua o te whara i te wa kotahi, ka pa te kino ki nga waahanga tahi (pakaru o nga uaua o te taarata me te raima whakakotahi ranei, he pakaru o te hononga tahi o te wheua, te kino o te cartilage articular, me era atu). He maha nga whara kei te haere mai i te kino o nga toto toto me te hemorrhage i te rua hononga. Ko tenei katoa ka arahina ki te whakawhanaketanga o te mumura, te pupuhi o te kiko me te miihiniatanga ngoikore o te hononga. Ma te akoranga pai o te mate me te whakahaere tika i nga tikanga haumanu, ko te tukanga mumura ka noho i roto i nga ra torutoru, me te whakaora tonu o te hononga ka puta i roto i etahi wiki (i runga i te ahua o te kino).
I roto i te mate kino, he maha tonu nga whara iti, ko te haumanu maamaa o te mumura i te tuatahi kaore i te ngaro.I te wa ano, ka kitea nga whara iti o nga waahanga intraarticular (cartilage, synovial membrane, ligelet) ka mau tonu, nga koretake iti mai i nga oko pakaru ka puta, me etahi atu. I te waahi o te pakaru, ka whanake tetahi urupare a-rohe, na te mea kua whakakapi nga kopa kua pakaru i te kiko (a ka hono) te kiko, he nui te whakaiti i a ratau mahi, ka mutu ka tau ki te mahi whakakotahitanga.
Kaipuwha (purument) te hakihaki ira
Ka tupu tenei mate na te paheketanga o te huakita pyogenic (staphylococci, streptococci me etahi atu) ki roto i te koina ngatahi, ka arahina ki te whanaketanga o te mahi purulent-inflammatory, te pakaru me te whakangaromanga o nga waahanga intraarticular me te mahi tahi whakakotahi.
Ka taea e nga huakita Pyogenic te pa ki te reanga hononga:
- I te whara i te hononga o te hononga me te takahi i te tapatahi o te taapiri hono (ka hinga ki nga turi ki nga hiku ranei mai i te teitei teitei, me nga waahanga tuwhera o nga papa o nga wheua, me era atu).
- I roto i nga take kaore i te tautokohia ki nga ture o te mate ngatahi (he momo tikanga hei aukati i te mate o te patunga) i nga wa rongoa (i te wa o te rongoa i te hononga, i te whiu tahi).
- Na te horapa o te mate ki te hononga mai i te taha o te hapori purulent tata kei roto i nga kopa ngoikore ranei he wheua.
- Na te horahanga o te mate ki te rere toto mai i nga waahanga purulent tawhiti.
He mate hakihaki
Ko tenei ahua o te hakihaki ka puta i te wa e whanake ana tetahi mate pāwera hei whakautu ki te whakauru o nga momo rongoa rongoa o te waiora (serums, etahi kano) me te puhipuhi o etahi atu mate (kai, hae, me te aha atu) ki te tinana. Ko nga mate haurangi kaore e pa ana ki nga hononga o etahi atu kopa ranei, engari ka arahi atu ki te pathological, kua whakahuahia te whakahoahoa o te punaha raupatu, e whakaahuahia ana e te waihanga o etahi antibodies motuhake. Ko nga antibodies e herea ana ki nga antigens a-iwi, ka puta mai te hanga i te maha o nga kohinga mate mate. Ka taea e enei matatini te huri i roto i te toto me te taarua ki nga oko iti o nga membrane synovial o nga hononga maha, e arahi ana ki te tohatoha puhoi me te whanaketanga o te mahi mumura, haere tahi e te edema kiko, te mamae me etahi atu tohu.
Ko te tuatahi, ko nga hononga iti o nga maihao me nga waewae ka pa ki te iti, te nuinga o te waa - ko nga hononga nui ake. Na te mate urutaru, ko te whakarereketanga o nga waahanga o te whakakotahitanga kaore i te kitea, na reira, ko te maimoatanga o te wa me te tika ka taea te whakakore i nga whakaaturanga katoa o te mate i roto i etahi ra.
Te weriweri werohanga
Ko tenei ahua o te hakihaki ka whakawhanake i etahi o nga mate tuuturu (hei tauira, Marfan syndrome ko Ehlers-Danlos syndrome ranei), i whakaahuahia e te kino o te ira tangata ka whakaatuhia e te maha o nga tohu, ko tetahi ko te kino me te mumura o nga hanganga hononga. Na enei mate, he kino te whakawhanaketanga o te tamaiti honohono puta noa i te tinana. Ka whakaatuhia tenei ma te nui ake o te nekehanga o nga hononga katoa, he tohu ano mo te whara, te tangohanga me nga dislocations, me te whanaketanga o te whaikorero.
Ko te maimoatanga o nga mate ira-kore kaore i enei ra, na reira ko nga taangata ma enei matea e taunaki ana kia arahi i te noho marino me te karo i nga ahuatanga ka taea te whara i nga patunga.
Te whakamaoritanga o nga hononga i te wa e hapu ana
Ko te take mo te whakawhanaketanga o te whaikorero i roto i nga wa e hapu ana ko nga kaupapa ano hoki e arahi ana ki te tipu o tenei pathology i etahi atu taangata. Heoi, i te wa ano, me te kawe i te kukune i te tinana wahine, he maha nga huringa e kitea ana hei whara i etahi hononga me te whakawhanaketanga o te whaikorero.
Ko te whakawhanaketanga o te whaikorero i roto i nga wahine hapu e whakatairangahia ana e:
- Ka nui ake te utu kei runga i nga hononga. I te wa e hapu ana, ka piki te taumaha o te wahine na te 10, neke atu ranei nga kilogram, e pa ana ki te tipu o te kukupa me te piki o te nui o te ngako ki roto i te tinana. I tenei keehi, ko nga hononga o nga waewae me te riihi lumbar ka kitea ki te taumaha tino nui. I etahi wa kaore he wa ki te whakariterite (whakahoahoa) ki te kawenga tere te pikinga, ka taea ai te haehae i te āputa honohono me te kino o nga hanganga intraarticular. He maha nga taumahatanga me te taumaha o te taumaha ka whai waahi ki tenei.
- Nga Huringa huringa. I roto i te wa e hapu ana, ka whakaputaina te roroa o te wahine wahine i roto i te tinana wahine, e whakaheke ana i te ngawari o nga uaua o te hononga o te sacroiliac me te pubic joint, e tika ana mo te whakawhanaketanga noa o te kopu me te whanau. I te wa ano, me te nui haere o te taumaha, ka whai hua tenei ki te whakawhanaketanga o te aruhe.
- He kai tootika. Ko te tipu o te kukune "ka tangohia" mai i te tinana o te whaea he maha nga matū kirihou me nga kohuke e tika ana mo te tipu me te whakahou i te kaata. Mena kaore i te whakawhiwhia nga taonga nei ki te kai i roto i nga moni e hiahiatia ana, ka whakawhanake te whaea i nga momo dystrophic i roto i te pouaka o roto o te tinana, ka puta mai pea he mate.
Kei te mate huka me nga hononga: kei hea te hononga?
Ko te ahua nei kaore he hononga tuuturu i waenga i te mate huka me nga hononga, engari ko te tino kore tenei, ko nga raupatu mutunga kaore e tino mohiotia. Ko te taangata o te tangata i roto i tenei keehi he maha nga huringa.
Te aro! Ko te take o te whakakotahitanga i te mate huka kei roto i nga huringa hormonal. He mea tika kia kitea ko te mate turoro mate i te nuinga o nga wahine i roto i te 50 tau, ara, i te menopause. Ko tetahi mea e whakarei ana i te tupono o te mate kirihou ko te kai i te kai nui-calorie i roto i te nui rawa.
Ko te take matua mo te whakakite o te mamae o nga hononga ki te hononga he takahi i te tuku toto. Ka tohaina te oota ki a ratou kaore e ranea te rahi, ka tiimata nga hononga o te hononga.
Tuhinga o mua.
Mena ki te rongoa te mate huka, ka pa te mate rewharewha:
I te nuinga o nga wa, ka pa te mate o nga tuukino.
Mo te tohutoro! Ko te whaikorero me te arthrosis - he aha te rereke? Ma te arthrosis, ka puta ake nga huringa o te degenerative, a me te whaikorero, ka whakaatuhia te huringa o te hakihaki ki te wai intraarticular me nga hononga.
Nga tohu tohu o te whiu
He maha nga wa, ko nga turoro me nga mate huka kaore e kite i nga tohu o te haumanu. He tino uaua te rongoa i te mate huka i te mate huka, na te mea i pai te tangata ki te tohu i nga huringa o te oranga, i te nuinga o te rere o te huka toto, penei i te ngenge o te waa o te rangi. ara, te tiimata o te rangi.
Te aro! Mena kei te mate nui nga hononga o te mate huka, kaore e taea te whakakorekore i tera whakakitenga. Ko te take tenei na te mea ko te mate maaka ka kaha ki te haere whakamua, ahakoa ko te mahi nui a te manawanui me nga tohunga ko te aukati i te whakaaturanga o nga huringa.
Ko te raarangi o nga tohu ka taea te whakamana i te whakakitenga o nga huringa:
- kaore te tangata e pai ki nga nekehanga o mua,
- kei te puta nga mamae ki nga hononga,
- ka puta te pupuhi i te waahi o te ohoihana,
- Ka huri te pāmahana o te wāhi kua pā, ka puta te kara.
I nga wa tuatahi o te tukanga pathological ka ngaro te mamae i muri i te toenga o te okiokinga. A tiimata te maimoatanga i te wa e taea ai.
I te wa e whanake ana te tukanga pathological, ka mutu te mamae ka haere tahi tonu te manawanui. Kei konaa pea ahakoa kaore nga nekehanga i te neke.
Nga waahanga o te whanaketanga.
Fact! Ko te pakaru o te huihuinga he amuamu noa te mate huka. Tata ki te 55% o nga turoro i rongohia e te mate huka ki te mate pukupuku.
Mena e tika ana kia whakanuia me te haangai ki te tohunga me te tirotiro i te tirotiro tonu, kaore e taea te kino te whakararu i te oranga o te manawanui. Nga rongoa me nga tikanga taatai ka tino pai ake te kounga i raro i tetahi ahuatanga - te waa mahi.
Ka taea pea te aukati i te whakawhanaketanga o te maaraki i te mate huka.
Ko te ataata i roto i tenei tuhinga ka whakamarama te hunga panui ki nga ahuatanga o te whakakotahitanga o te mate huka.
Ko nga waahanga o te whakaaturanga o te mate pukupuku mate huka i te mate momo mate momo 1 me te momo mate huka momo 2 | |
Te momo o te LED | Whakaahuatanga |
Mate huka momo 1 | E whakaatuhia ana te hinga i te ahuatanga o te huringa autoimmune inaianei. Ko te mate pukupuku o te taangata he urupare ki nga punaha o to ake pancreas me te mahi ki te hau synovial. E ai ki nga taakuta he hononga tonu nga raru i te taumata ira. |
Mate huka momo 2 | Ko te mate toto mellitus me nga hononga e hono ana, na te mea he mate kohi ka puta ano hoki me te mate momo mate II. Kia mahara ko te tupono o nga whakaaturanga o nga pukupuku he paku mo te hunga turoro he iti ake o te mate. Ko te taumaha he take nui mo te whakawhanaketanga o nga komihana, na me mate te hunga mate ki te pupuri i te taumaha tinana me te aukati i te whiwhi taapiri. I te nuinga o nga wa, ko te mate pukupuku ka pa ki te hunga mate i roto i nga tau 50-55. |
Pātai ki tetahi tohunga
Marina Vasilievna 56 tau, te pa o Bryansk
Kei te ahiahi pai Kaore i te marama kaore e paahitia te mamae ki nga hononga o nga waewae. I te ata kaore e taea te kii - Kaore e taea e au te hikoi, ka puta mai te maro. I nga ra tuatahi i te wa e noho tonu ana ia, kaore i okioki ahakoa kaore i te po, kaore i taea te moe. I ahau kua kite i tetahi taote. I kitea he hihi x-hihi i te mate kiri-arthrosis-arthritis. I whakahekehia a Diclafenac mo te raima taero. Kei te pai ratou mo te whakamahi roa? Kaore e mutu te mamae me te pupuhi, te awhina ki te hamani.
Pai ahiahi, Marina Vasilievna. Kaore i te kite i te pikitia, kaore e taea te whakatau i te tika o nga mahi a tetahi tohunga. He pai ake te tirotiro ano i tetahi taote me te tirotiro ano. Parau mau, Te hinaaro nei au e haamaramarama i te tau no te faaohiparaa i te raau taero?
Kaore he painga i te pai? Te waa tino pai o te whakamahi i nga rongoa anti-inflammatory, i tenei keehi 2-3 wiki. He mea nui kia whakawhitia te koea e taea ai te uta. I titiro te tohunga ki nga uratuka, tena pea kaore te take i te hononga?
Te Takitahi o te Aruhe
Ko te mamae o te tuuruu ka puta me te mamae o tetahi etiology, a, he rite tonu nga momo nekehanga i roto i a ia. I raro i te mana o te take hinungdan, ka puta he urupare mumura ki nga hanganga o te hononga me nga hapanga periarticular, e arahi ana ki te hora o nga oko toto. Na roto i a raatau, ka tukuna nga leukocytes ki te arotahi o te mumura me te rere toto, i whakangaromia ka mauherea i te maha o nga taonga whakatipu koiora (histamine, serotonin, kallikrein me etahi atu) ki roto i nga kopa e karapoti ana. Ko enei taonga, i tetahi taha, e tautoko ana i te haere tonu o te mumura, a, i tetahi atu taha, e mahi ana i nga paanga o nga uaua o te kopa i te rohe e pa ana, e arahi ana ki te kaha o te tuitui, te tuitui, te tapahi ranei i te mamae, e pa mai ana ki te taha hononga me etahi atu tawhiti atu mai i a ia.
Ano, ko te mea ka puta ki nga matū kaha o te koiora, ka tino rerekee te maarama o nga putunga o te nerve i roto i nga kopa kua whakahekehia, na te mea kaore he mamae o te mate, ka kitea he whakaongaonga. E whakamarama ana tenei i te meka o tetahi nekehanga i te taha o te pupuhi kua pa atu ki te mamae ranei, ka haere ano te mamae nui.
Te pupuhi ngatahi me te mate urutaru
Ko te pupuhi o te kopa ki te taha o te hononga ki te taha o te kiri ka ahu mai na te whakawhanaketanga o te mumura. I roto i nga kopa kua werohia, he takahi i te miiharo me te whakatipu o nga toto toto. I te mutunga, ka totika te waahanga wai o te toto na roto i te taiepa kaukau totika (ka kaha te piki haere) ka uru ki te waatea o te kopa, ka arahi ki te whakawhanaketanga o te edema. Te whanaketanga o te hau ki te arotahi o te mumura me te whakawhanaketanga o te edema ka waihangahia hoki e te ngoikoretanga o te mahi lymphatic me te aukati i te nekenekehanga i roto i te hononga pupuhi.
Ko te Edema anake ka pa ki te waahi o te hononga, ka horapa atu ranei ki nga kopa tata, ka whakatauhia na te pakeke o te tukanga mumura. Ko te tikanga o te kiko o Edematous he rite tonu te whakamatautau, heoi, me te edema hopuhopu, ka tino uaua, ka tino mamae te pa atu.
I roto i te whaikano o nga hononga
Ko te pikinga nui o te pāmahana me te whaikorero ka puta ake i te rohe (ko te tikanga te piki o te pāmahana o te kopa ki runga ake i te hononga kua werohia), te tikanga ranei (ara, he pikinga o te pāmahana tinana i te nuinga).
Ko te pikinga o te rohe ki te pāmahana o te kiri ki te 1 ki te 2 nga nekehanga ka whakaritea ki te kiko kore-paitini ka whakamaramahia na te whakamaramatanga o te toto toto ki roto i nga kopa e karapoti ana i te hononga o te ngongo me te waipuke ki te toto (he tohatoha toto he nui ake te paanga o te kiko peripheral). Ko te pikinga reanga o te pāmahana ki te 38 - 39 nga nekehanga ka kitea me te aruma rheumatoid, i te wa e whakawhanakehia ai te rauropi whakaheke putu kaore i roto noa i nga hononga, engari ano hoki i etahi atu ngota. Ano, ko te pikinga o te pāmahana tinana ka kitea me te maama purulent, i te wa e uru ana te huakita pathogenic me o ratou hakihaki I tenei keehi, ka puta mai te whakahohenga o te punaha raupatu, na runga i te paanga o te pāmahana ka eke ki te 39 - 40 nga nekehanga me te teitei ake (e pa ana ki te kaha o te mate me te maimoatanga).
Tuhinga o mua Rheumatoid Arthritis
Ko te whaikorero rheumatoid e whakaatuhia ana e te whara o nga hononga maha puta noa i te tinana, tae atu ki nga whakaaturanga whakakitenga-toi (mai i etahi atu punaha me nga punaha).
Ko te pakaru o te takurua rheumatoid e tohuhia ana e:
- Ko te hopunga tuatahi o nga hononga iti. Tuatahi, ka paatohia nga hononga o nga maihao me nga waewae, na, na te hua o te papaka, ka taea te hanga, ka piko. He mea nui kia mohio ki konei kaore e paahatia nga hononga o te tawhiti (tino tino) i roto i te whaihotanga rheumatoid. I nga waahanga o muri o te mate, ko nga hononga nui (ko nga turi, ko nga waewae) ka taea hoki te uru atu ki te tukanga pathological.
- He kino ki nga hononga o te tuaruatanga tuuturu. Ko te tuuroro kawenga ko te waahanga anake o te pou tuinga ka pa ki te aruma rheumatoid.
- He pakaru ki nga hononga temporomandibular. Kei te tohuhia e te ahuatanga o te mamae o nga hononga. Ka kaha ake te mamae i te waa e ngau ana, i te waa e haerea ana te korerorero;
- Te maro o te ata ki nga hononga. Ko tenei tohu na te take e pa ana ki te edema o te membrane synovial me te whakanui ake i te hanga synovial i te wa e moe ana, ka piki ake te piki o te pehanga o te reanga intraarticular. Ka mutu ana te ara, ka ite te manawanui i nga uaua o nga hononga, engari i muri i nga meneti 20-30 kua "whanakehia" te hono, ka heke te nui o te wai ki roto ka ngaro te uaua.
- Tuhinga o mua. I muri i te hopunga o te hononga kotahi mo te toru marama, ka kitea he hopi o te hononga hangai ki tetahi atu haurua o te tinana.
- Te ahunga whakamua. Ko te kino ki nga hononga kei te haere whakamua, e ahu ana ki te whakarereke i nga waahanga intraarticular. Ko te mea nui ko te mea ka pa ki nga hononga hou i mua i nga ahuatanga o te mumura i nga hononga kua paahitia.
Hei taapiri atu ki nga hononga, ka pa pea te arai rheumatoid:
- Tauwhiu kiri - na te mea he mumura o nga oko toto iti, te ahua o nga nodules subcutaneous mamae, e noho tata ana ki nga hononga e pa ana.
- Raro - pleurisy (te mumura o te pleura pulmonary - ko te membrane e karapoti ana i te pangia) ka whanake, ka haere tahi me te kohi o te rewharewha i te rongoa pleural, fibrosis pulmonary (te whakakapinga o te kiko o te paru me te kiko ngau), bronchitis (mumura o te bronchi).
- Te ngākau - Ka taea e nga nodules rheumatoid te hanga i roto i te pericardium (te kiri o te manawa o te ngakau), myocardium (taatai i roto i te uaua o te ngakau) ranei i te endocardium (te puku o roto o te ngakau e pa ana ki te toto), ka paahua ki te mate whakararu kino ka ara i te mate o te manawanui.
- Kohiki - Kia piki ake te whanaketanga o te korokoro.
- Te punaha raru - ko te whara o te nerve ka hua mai i te takahi i o ratau toto (hei whakaheke i nga toenga toto), me te whakaekenga o nga putunga o te nerve kei te taha o te whakakotahi hononga.
- Mata - nga momo hanganga o te kanohi (conjunctiva, sclera, me era atu) ka pangia.
- Pūnaha Rohe - hei taapiri i te rereketanga o nga mata o te wheua, i nga wa o te mutunga o te mate o te osteoporosis whanui (nga mate turoro i te kiko o te wheua, ka arahi ki te whakaheke i te kaha o te wheua) ka kitea.
- Te kiri - te kaha o te uaua uaua ka kitea (te whakaheke i te rahi o te uaua).
Tohumate o te react arthritis
Ko te pakaru o te mahi tahi ki te whaihua rewharewha e tere haere ana (i te nuinga o te 12 ki te 24 haora). I te tuatahi, ko nga hononga o nga taha o raro ka pa ki te taha (nga hononga o nga waewae, nga hononga o nga turi). I te wa ano, ko te haehae he huakore (ara, ko te pakaru o te hononga o te turi tika kaore e tika te whakakotahi me te kino o te maui).
Hei taapiri atu ki te maaka articular, ka pakaru te whara ki etahi atu punaha me nga punaha e puta ana ki te takotoranga o nga tohu o te mate hopuhopu.
Ka taea e te whaikorero reanga te puta:
- Nga kohanga pepeha pupuhi - hei hua o te paahitanga o nga kaihoko mate ki roto ia ratou.
- Hona kiri - Te whero, te kiri, te karawhiu ranei i te kiri e tata ana ki nga hononga e pa ana.
- Te pakaru o nga whatukuhu - ki te ngoikoretanga o te mahi mimi.
- Te aroha aroha - ka rite ki te whara o te uaua o te ngakau, ka takahia he takahi i te aukati me te ngakau o nga kirimana o te ngakau.
- Kia kino te kino - ka whakaatuhia e te takahi o te taatai, te mamae ranei i nga taha o runga, o raro ranei.
- Te pakaru o te kanohi - e tohu ana i o ratau whero, maroke ka nui haere ranei te haehae, te werawera, te mamae ranei, te photophobia.
Tuhinga o mua
Kei te korero i te wa o mua, ko te whakaaturanga matua o te kauti ko te mumura o nga hononga o nga matimati, inaa ko te taatai o te metatarsophalangeal o te waewae nui (kei te takahuri o te waewae me te waewae). I te wa kei te heke mai, ka taea te horahanga o te taarutanga ki etahi atu hononga iti (ki nga hononga o te tuumotu, ki nga hononga o nga maihao, tuaruarua, me era atu), kaore e pa ki te hono i nga hononga nui (turi, pokohiwi, hip).
Ko te whakaaturanga tuatahi o te mate kauti he whakaeke i te mate gouty, i te wa e pakaru ana tetahi o nga hononga o te waewae ka tino mamae rawa te mamae (ka tino mamae te mamae kaore e peka noa iho i muri i te tango i nga mamae). Ko te kiri mo te taha o te pupuhi kua huri whero, ka mumura, he maamaa (na te pupuhi), ka piki haere te pāmahana. Ko nga pa katoa o te paamu kua werohia, te ngana ranei ki te neke ka haere tahi me te mamae nui.
I te ata, ko nga whakaaturanga haumanu o te whiu e ahua ngoikore ana, engari i te ahiahi ka ahei ratou ki te hoki mai me te kaha o te whakahoutanga. Te roa toharite o te whakaeke mai i te 2 ki te 7 nga ra, ka mutu kua ngaro nga tohu o te mate. Tēnā pea ka tūpono mai te 1 - 2 tau.
Hei taapiri i te kino o te hononga, ka puta ke tonu te mate kauhau:
- Tuhinga o mua - he pikinga o te pāmahana tinana, ka nui ake te sweating, te ngoikore o te ngakau, te mamae o te uaua.
- Te mamae o muri - na te mea i hangaia ai nga kohatu urate i nga whatukuhu.
- Ko te ahua o te toto ki te mimi - he painga na te kino o nga oko toto iti o te whatukuhu me nga kohatu urate.
- Te kiri kiri.
Tuhinga o mua
Ka tata tonu ratou ka tu ki te taha o te whakaaturanga o nga wa-roa o te psoriasis cutaneous. I muri i te whakaatutanga o nga take kauhau, ka amuamu te manawanui ki nga tohu kore-maha mo nga ra maha - ngoikore ngoikore, ngoikore, he paku paku i te pāmahana o te tinana, ka mutu ka whanake wawe nga tohu o te mumura tahi.
Ka whakaatuhia te haumanu psoriatic mariao:
- Ko te raru nui o nga hononga iti.
- Ko te kino ki te hononga (tawhiti) nga hononga o nga maihao me nga matimati, kaore i te ahuatanga noa ki te rheumatoid, te react arthritis ranei.
- Ko te ahua "tuaka" o te hopi, i te taha o nga hononga katoa o te maihao taua te weriweri i te wa kotahi.
- Ko te pakaru o nga hononga o te tuaiwi, ka tupu i te hawhe o nga turoro.
- Ko te kino o te hakihaki me nga hononga o nga maihao o nga ringa me o waewae.
- Whakawhiti honohono.
- Te mamae kei te taha o nga uaua me nga uaua i nga hononga e pa ana.
- Ko te hanganga o nga tohu psoriatic i runga i te papa taapiri o nga hononga o te turi me nga tuara, tae atu ki te tumuaki, ki te fossa umbilical me te sacrum.
- Te mamae ki te rohe o nga kirihou ka puta mai i te tukunga o nga matū kaha-koiora (serotonin, histamine me etahi atu) i roto i te kiri.
- Ko te mate (haeretanga me te ngaro) o nga whao.
- Te mumura o nga kopa ngohengohe o nga maihao me nga waewae maihao.
Nga tohu o te mate hopuhopu (purulent)
Ko nga whakaaturanga taapata o te maaka purulent e whai ake nei:
- Ko te ngoikore ngoikore, te ngoikore me te piki haere o te ngako i puta mai i te ahu whakamua o te tukanga mumura i roto i te tinana.
- Ko te piki o te pāmahana tinana ki te 38 - 40 nga nekehanga, i puta mai i te whakahoheatanga o te punaha a-mate (ina koa na te paheketanga o nga microorganism pyogenic, o ratou paitini ranei ki roto i te tohanga poutokopi).
- Te mamae ki nga uaua me nga wheua.
- Te takahi i te mahi o etahi atu punaha, ka taea te whakawhanake me te paatanga o nga huakita pyogenic ki roto i te ka rere toto me to ratau whaa puta noa i te tinana.
Tohumate o te ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis)
Ko nga tohu haumanu o te mate ka tupu i te wa o te tamarikitanga, te ahunga whakamua i roto i te waa, a, i te mutunga, ka tau rawa atu ki te ngaro o te nekenekehanga ki nga rohe e pa ana ki te tuarere taraiwa.
Ko nga tohu o te ankylosing spondylitis ko:
- Sacroileitis bilateral (te mumura o nga hononga sacro-pelvic) - i whakaatuhia e te mamae nui i roto i te sacrum, nga poki me te tua o nga huha, e kaha haere ana i te po.
- Te mamae ki te rohe lumbar - Ko te mamae e tino tohuhia ana i te ata, engari ka ngaro i muri i te mahi i nga nekehanga maha, te tango i te kaha wera ranei.
- Piri ki roto i te tuarere lumbar - Ka tino mohiotia ano hoki i te ata me te heke i te waa.
- Te ahunga whakamua o te tukanga taatai - Kua roa te wa, he raru o nga waahanga rangatira o te tuarere - te thoracic (i whakaitihia e te mamae i te riu)
- Te whakarereketanga o nga hauuketanga o te taatai o te tuaruatanga - Ko te kyphosis nui rawa atu (ko te pihi o te tuaiwi) ka hangaia i te rohe thoracic me te lordosis (te aukati o te tuaiwi) ka hangaia i te rohe tuuturu.
- Ngutu pungahau - te whakaputa i nga uaua uaua ka puta hei whakautu ki te whanaketanga o te tukanga mumura i te pouiwi, me te whakawhiti ki nga kopa e karapoti ana.
- He kino ki etahi atu hononga (pokohiwi, hope) - Ka taea te kite i etahi wa i etahi wa o te mate.
- Ko te hinga o etahi atu punaha me nga punaha - ngakau (myocarditis, pericarditis), rewharewha (pneumofibrosis, ara, te tipu o te kiko uaua i roto i te hakihaki), whatukuhu (tae atu ki te whanaketanga o te koretake o te renal), nga kanohi (uveitis, iridocyclitis) me etahi atu.
He tohu tohu no te mate hakihaki
Ko tetahi tohu nui e whakaatu ana i te ahua o te mate mate o te maaka he hononga marama i waenga i te whakaponotanga a te manawanui ki te mate pāwera me te whakanui i te mate. Ko nga huringa hua i roto i nga hononga (pupuhi, whero, pouri me te mahi ngoikore) he tohu o te uruparetanga ahunga whakamua.
Ano hoki, me te mate urutai, ka puta ano etahi atu mate mate mate na te whakahohenga o te punaha puutea.
Ko nga whakaaturanga honohono o te mate mate mate ka taea:
- kiri whiu
- kiri kiri
- kiri kiri kiri
- roimata, roimata
- pahaki
- ihu porohita (te kape o te haehae i te ihu),
- ngoikore ngoikore
- mahi puhoi, me te mamae uaua.
- te pupuhi o nga membrane haehae o te hakihaki (tae atu ki te ahua o nga whakaekehia o te mate huangar).
Te aromatawai i nga amuamu a te turoro me te mate kiri
Ko te aromatawai i nga amuamu a nga manawanui e awhina ana i te taote ki te whakapae i te take o te pakaru o te hononga, a, i runga i tenei, ka hangaia he mahere mo etahi atu rangahau. Na te mea ko te tino whakaaturanga o te whaikorero ko te mamae, he pai ki te taakuta i te tuunga.
I te haerenga tuatahi, ka penei pea te patai a te rata ki te manawanui nga paatai e whai ake nei:
- Afea te mamae i puta tuatahi ai?
- I whara nga tuitui i pangia?
- Kei te whara tetahi ranei i te maha?
- He aha te ahua o te mamae (kiri, stitching or dull, aching)?
- He aha nga mea e kukume i te tiimata, te whakanui i te mamae ranei?
- Ka mahia e te manawanui te whakaheke i te kaha o te mamae?
- Ka mate te manawanui, tetahi o ona mema whanui ranei (ma nga matua, maatua tupuna, teina me nga tuahine) ka pangia e te mate rheumatic?
- Kei kona ano nga uaua o te hononga me te waa e tino kiia ana (i te ata, i te roanga ranei o te ra)?
Te whakamātautau haumanu mo te maama
I muri i te rangahau, ka haere te taakuta ki te tirotiro haumanu, i te wa e arotakea ai e ia te ahua o te pakaru o te hononga, me te whakamatau hoki ki te whakaatu i nga tohu o te whara o etahi atu punaha me nga punaha ka kitea i roto i nga momo rehe me te mate hopuhopu.
Ko tetahi whakamatautau haumanu o te manawanui me te maaraki e whai ake nei:
- Te tirotiro. I runga i nga whakamatautau, ka aro nui nga ahuatanga ki te ahua o nga hononga, kaore ko te hunga anake e pa ana, engari ko nga waahanga katoa o te tinana e tika ana kia tirohia. Ka tiimata te tirohanga mai i runga ki raro - ki te tirotiro i nga hononga a-waatea, katahi nga hononga o nga ringaringa, tuaiwi me nga waewae. I te wa e tirotirohia ana, ka tirohia e te taakuta te ahua me te rahi o nga hononga, te tae o te kiri ki runga ake i a raatau, te aroaro o te waikura me etahi atu huringa pathological ranei. I tenei keehi, me whakairihia nga hononga ki nga mea hihiri ki tetahi taha o te tinana.
- Pāwhero (palpation). Ko te Palpation ka taea e te taakuta te tautuhi i te mamae me te pupuhi o te hononga, te aroaro o nga taakaro subcutaneous me etahi atu ngoikoretanga hanganga ranei. Ano hoki, i te wa e haramai ana, ka aromatawaihia e te taakuta te paemahana o te rohe o te hononga, me te whakatairite i te taha o te symmetric (no te mea he tika te taapiri i nga papa o muri o nga nikau ki nga hononga e rua mo te 3 ki te 5 hēkona i te wa kotahi).
- Te aromatawai i te nekeneke o nga hononga o te tinana. I te tuatahi, ko te rahinga o nga nekehanga (e mahia ana e te manawanui) te whakatau, i te wa e paihia ana e ia ki te mahi i te whakaraeraetanga whakarahi ka taea pea, te whakarahi, i nga nekehanga pirau ranei. I muri i tenei, ka tohatohahia te kaha o nga nekehanga taikaha I runga i tenei, ka tono te taote ki te tarai i te riu o te whakamatautau, katahi ka mau ki ona ringa, ka tirotirohia te kaha o nga nekehanga i ia tuunga, te arotake i te mamae o te manawanui.
- Te ako o etahi atu punaha me nga punaha. I muri i te tirotiro i nga hononga, ka aromatawaihia e te taakuta te ahua o te kiri, te kaha o te uaua o te manawanui, te tauira manawa, te ngakau me te tahi atu tohu.
Whakamatau Tuarua Aronui
Whai muri i te rangahau, ka taea e te taakuta te tohu i nga whakamatautau taiwhanga, ko nga raraunga e tika ana hei aukati i etahi o nga mate me te whakaū i te mate.
Mo te whaikorero, ka tohua pea to taakuta:
- Whakaotia te toto toto (KLA). Ka taea e koe te tautuhi i nga huringa o te tinana me te mumura rauropi o nga mate kino ranei. Na, hei tauira, mehemea kei te hangai te rewharewha ki te tinana, ka whakaatuhia e te whakamatautau toto whanui te piki o te kukume o te leukocytes (nga punaha o te punaha ruru) neke atu i te 9.0 x 10 9 / l me te piki haere o te reimentation erythrocyte (ESR) tae atu ki te 20 - 40 mm ia haora (me te noa 10 - 15 mm ia haora). I te wa ano, me nga mate rheumatic, ka taea e te ESR te piki ake ki te 50-60, neke atu ranei i te houmere i te haora, na te tuku i te maha o nga peka e kiia nei ko te waahanga o te reuma o te mumura ki roto i te toto (i roto i te tikanga, ko te ESR e whakaatu ana i nga mahi o te tukanga mumura i roto i te tinana).
- Te whakamātautau toto koiora. Ka taea te maarama ki te kitea te kaha o nga karekau o te hakihaki o te mumura - te pūmua C-react (neke atu i te 5 mg / l), te fibrinogen (neke atu i te 4 g / l), te haptoglobin (neke atu i te 2.7 g / l) me etahi atu. Ma te whakamatautau toto koiora ka whai hua mo te mate gouty, e whakaatuhia ana e te piki o te kukume o te waikawa uric i roto i te toto (neke atu i te 0.36 mmol / rita i roto i nga wahine me te nui ake o te 0.42 mmol / rita i roto i nga tane).
- Rangahau raupaparorohiko. Ma tenei momo rangahau e taea ai e koe te kite i roto i te toto nga momo antibodies e watea ana mo etahi mate reuma. Ko te mea nui ko te mea e kiia nei ko te rheumatoid, ko te piki haere o te kukume o te mea e kitea ana i roto i te 85% o nga turoro me te mate rheumatoid.
Nga momo o Arthropathy
Kei te tohatohahia tenei mate mo nga take whanaketanga me te waahi.
I runga ano i te take, kei reira nga arthropathies:
- whakamōhio
- pyrophosphate,
- mate huka
- psoriatic
- Ko te whaikorero a Charcot,
- Tuhinga o mua.
Ko te whaikorero rewharewha e whakawhanake ana i etahi wiki i muri i te mate hopuhopu. Ko te arthropathy kaha i roto i tenei keehi e tika ana na te urupare kore o te punaha a te manawanui ki nga kopa piri.
Ko te pyrophosphate arthropathy ka puta ana i te mate kirihou me te whakahekenga o te konupora pyrophosphate i roto i nga hononga. Ka taea e te toru nga momo: ira, te tuatahi me te tuarua.
Ka whakaarohia ko te whaikorero ira te momo momo tino kino, ka tino pa ki te taangata, e pa ana ki te rereketanga o te taonga tuku iho. Ka paahitia me te pikitia haumanu kua tohua.
Ko nga tikanga tika mo te whakawhanaketanga o te arthropathy pyrophosphate tuarua, kaore ano kia whakatauhia. Ka tupu me te nui o nga mahi o nga koikoi parathyroid me te konupora konupora ngoikore.
Ko te arthropathy tuatahi he mate motuhake.Ka puta mai i te kino o nga whākōkī e hurihuri ana te konupora pyrophosphate i roto i te tinana.
Ma tenei mate, ka mumura te hope, te turi, me nga hononga o te ringa. I te wa ano, ka pa mai i te rua ki te wha nga hononga honohono. Kei te awangawanga te turoro i te mamae i muri i te whakakii tinana, ina koa kua roa.
Ko te whaikorero rewharauria te psoriatic e pa ana ki nga hononga e rua o nga ringa me te tuaiwi. Ko nga take tonu e kiia ana kaore i te maarama, engari he matakite tupuna, he mate kore piripiri me nga ahuatanga taiao e whai wāhi nui ana.
I roto i te mate toto mellitus, ka raruraru te toenga o te hakihaki me te pākia, ka hua ake te mate urupare.
Ko tetahi momo motuhake o te hopi mate huka e kiia ana ko te koikoi Charcot. Ka tere haere tonu, ka huri i nga huringa huna i roto i nga hononga, ko te whakaheke i te tirohanga o te mamae tahi me te tuunga o te tinana.
Mena he tohu to te manawanui ki te whaikorero rewharewha, engari ko nga whakamatautau taiwhanga kaore e whakaatu i tetahi o nga tohu matua - te kaupapa rheumatoid, ka korero mo te waahanga seronegative.
X-hihi ma te haumanui ngatahi
Ko te whakamatautau X-ray ka taea ki a koe te whakaū i te tauhohenga o te aruma, me te tautuhi i etahi atu (huringa-kore) o nga hononga o te hononga me etahi atu kopa. I te wa ano, he mea tika kia mahara ki nga huringa e kitea ana i runga i te x-ray ka puta mai i muri i etahi wiki, i nga marama ranei kua neke haere te mahinga pathological i nga hononga Na reira, ko te kore o nga tohu radiological o te whaikorero 2 ki te 3 nga ra i muri i te tiimata o te mamae kaore e taea te take hei aukati i te taatai (i tenei keehi, e hiahiatia ana te rangahau tuarua).
Ka rite ki te take mamae o te hakihaki, ko te waahi o te urupa me te ahua o nga huringa i nga hononga he rereke. I te wa ano, he nui nga paearu whanui hei whakamana i te ahunga mai o tetahi tukanga hangai i roto i te hononga i raro i nga tirotirohanga.
X-ray mumura o te hononga puta ano:
- Te hiri kiko ngoikore o te waa. Ka tupu tenei tohu hei hua o te edema mumura me te whakakotahitanga o te membrane synovial me etahi atu hanganga o te hononga.
- Te whaikiko o te waahi ngatahi. Ko te he hua o te whakangaromanga o te cartilage intraarticular.
- Te haehae i nga papa toi o nga wheua. Ka kitea tenei tohu i nga waahanga o te mutunga o te mate ko te huringa o te tukanga mumura mai i te piringa hononga ki te kiko o te wheua.
- Te whakarereke i nga papa o te whekau. Ka kitea tenei tohu me te akoranga roa o te reuma rheumatoid ka tohua e te whakangaromanga totika o te cartilage me te kiko o te wheua i te rohe hononga, e whakaatu ana i te x-ray e te korenga me te taha kaore i te taha.
- Osteoporosis wā (piki ake te mārama o te kiko o te wheua). Ka whakawhanakehia he hua o te kino o te kiko o te wheua ma te mahi mumura, e arahi ana ki te riihini o te tote konupūmā me te heke iho o te kaha o te wheua. Ko nga whakaaturanga radiological tuatahi o te osteoporosis he iti, he tohu-mohio nga waahanga o te whakamarama kei roto i te rohe o nga papa toi o nga wheua. Na te ahunga whakamua o te mate, ka hono enei rohe ki tetahi ki tetahi, ka whakapiki ake i te rohe o te kino.
Te maimoatanga o te tarukino
Kua wehea te rongoa o te tarukino ki te etiotropic, te pathogenetic me te tohu.
Ko te rongoa a te Etiotropic te paanga ki te kaihoko o te haumanutanga tonu. Kua whakaatuhia nga antimicrobial e whai kiko ana ki te whai kiko o nga microorganism.
Ko nga antibiotics mai i te roopu o te fluoroquinolones, tetracycline me te macrolides e whakamahia ana. Ko te akoranga maimoatanga te nuinga o te waa mai i te 10 ki te 14 ra.
Ma te maimoatanga pathogenetic tona ake punaha: ka whakamahia nga immunomodulators me immunostimulants.
Hei whakaiti i te mamae, ko nga rongoā anti-inflammatory kore-steroidal kua tohua kaore pea i te paanga kino ki te mucosa ngau (nimesulide, celecoxib).
I roto i te take o te mumura tino kino, ka whakamahia nga rongoa anti-inflammatory nga rongoa.
Kei te Hinengaro
Ka whakamahia te Pukaiao ki te wa whakaora. Ko enei tikanga e whai ake nei:
- electrophoresis
- UHF
- whaikorero
- radiation ultraviolet
- ozokerite
- maimoatanga paraffin.
Na te electrophoresis, ka rongoa te rongoa ki te hononga. Mo te huringa pai ake, ka tapiritia te dimexide ki te tarukino. Ko te tikanga ka taea e koe te hanga i te kohi o te tarukino i te arotahi o te mumura, ka mau tonu te paanga mo etahi wiki i muri i te mutunga o nga tikanga.
Ko te UHF he tohu anti-inflammatory, he whakaongaonga i nga tikanga whakahou, me te aukati i te hanganga o nga kirimana.
Ko te mamae o te rongoa kiri ka whakaiti i te mamae, e whakangaro ana i nga uaua uaua. Ka mutu te tukanga mumura, kua whakahohehia nga tukanga whakaora, ka tere te whakaora. Ko te maarama o te rongoa ka whakapai ake te rere o te toto o te rohe.
Ko te ultraviolet e tino whakamahana ana i te kiko ka whakaputa i te whai kiko. Ka whakahohehia te Metabolism me te whakatika i te kiko. Na te heke o te maere o te mamae o te nerve, ka whakaheke te mamae.
Ko te rongoa ozokerite me te paraffin e whakamahia ana hei whakamahana i nga hononga, e pai ake ai te tuakiri o te rohe, ka whakapai ake i te microcirculation.
Nga maimoatanga kore-tarukino
I roto i te waa whakahoutanga, ka whakamahia nga maimoatanga spa. Whakamahia te paru kirihou, he nui nga kohuke hei whakahoki i te kaata.
Ko te manawanui e tohu ana i nga mahi whakangungu tinana me te mirimiri, e pai ake ai te microcirculation, rerenga paru. Ko enei mahi ka whakaheke i te edema me te aukati i te keha.
Ka whakapakarihia e te awhi nga uaua o te taha o nga hononga, me te whakaora i te mamae. Ka tohua te maakuta whakakapi ki te whakaaro nui o te mate. Ko te huinga motuhake o nga mahi ka whakahou i te mahi motuka.
I roto i te wa whakakoi, me whakarere nga taumaha maha, me nga mahi a te tinana tika kia tere ai te whakaoranga, te aukati i nga kirimana.
Ko te rongoa mo te rongoa he tohu rongoa mo te rongoa hou. Ma te tikanga e taea ai e koe te haere ki te tino hohonu o te mumura, he pai te manawanui, kaore he taha o te taha, he tere te mutunga.
Ko te maimoatanga laser he tere te tango i te mamae, te pupuhi me te mumura, ka whakaiti i te waahi o te raau taero. Ko te whakahoahoa takitahi te tere ka whakahokia mai.
Ko te tohungatanga o te mate e pa ana ki te maimoatanga o te kounga teitei me te wa tika. Na, ko te maimoatanga o te tauhohenga react me kawe e te tohunga motuhake.
Arthropathy - he aha te mea?
Ko tenei pathology he panoni huringa tuarua i roto i te hononga. Hei tikanga, ka pa ki te taha o te mate hopuhopu tata nei. Ko te Arthropathy e whakaatuhia ana e etahi tohu, na reira ka mohio tonu nga taakuta me te tohu rongoa whai hua. Ko tenei mate ka puta i nga waahanga, i te whakarereke ranei. Hei taapiri pea, ka haere tahi pea me nga mahi ohorere me nga murunga ohorere. I roto i nga kupu rongoa, ko te mate whakaahuatia kua mohiotia hoki ko te arthropathy react. He aha te mea, katahi ka ata tirohia e tatou.
He maha nga wa, ko te pathology kei te taha o te mate a Scheuermann. Me tohuhia ko te whakawhanaketanga o te whaikorero rewa, 2 ki te 5 nga hononga hono, me etahi atu waa, ka taea te pakaru. He rite ano te mate o te mate ki nga pakeke me nga tamariki. Ahakoa ko nga taangata he maha tonu nga huringa o nga turi ko nga taangata 20-40 e pakeke ana ki te koiora, me te huri haere i nga hoa taangata, ina koa nga tangata kua mate te HIV.
Ko te whakariterite o Arthropathy
Ko te mate o nga hononga o nga turi i te wa o te whakawhanaketanga o tenei mate ka wehewehea ki etahi momo:
- Ko te whaikorero Dystrophic. Akene ka puta mena kua puta te mate kino o te cartilage. Ko te tikanga, ko te mate ka tupu i te koroheketanga na te huringa o te degenerative me te dystrophic whānui i roto i te tinana.
Ko nga take nui o te huringa trophic i roto i te hononga
Arthropathy - he aha te mea? He uiui ano tenei i tenei ra i roto i nga tini iwi. Na tenei mate ka pa ki te roopu o nga hononga ngatahi o te autoimmune, na kona ano, kei te kati i ahu mai i nga mate o te punga whakangahau. Ko te mea nui o enei momo mate ko te mea i muri i te mate huakita ka uru ki te tinana, ka tiimata te punaha o te mate "ki te" haurangi "ma te whakaeke i ona ake kopa.
Ko etahi ngoikoretanga ira ka whakaarohia he take tino nui mo te arthropathy. Mena he momo taangai haangai taangata tetahi taangata, ka nui te maha o nga ahuatanga o te mate whakaahuahia.
He maha atu o nga mate o te mate. Hei tauira, ko te nuinga o te wa ko te arthropathy o nga hononga he hua i te mate o te chlamydia. Ano, ko tenei mate ka tino kitea i roto i nga taangata. Hei taapiri, he maha nga huarahi o te kopahitanga kohi ka arahi ki te whakawhanaketanga o te kopa me te pakaru tahi: bronchitis, laryngitis, tracheitis me etahi atu.
I te nuinga o te wa ko te arthropathy te mate o te whekau, inaa ko te hakihaki me nga mate pera. Ko nga werohanga kaore e angitu, he maimoatanga ranei me nga whakaritenga mate whakatumatuma i runga i nga tikanga paturopi e mauahara ana ki te kino whakakotahi.
Nga tohu o te mate
Ko te Arthropathy, nga tohu ka piki ake i roto i nga haora, i nga ra ranei, he tīmatanga me te whanaketanga. I tenei keehi, ko te huringa o te hononga o te turi e puta ana, hei taapiri, he tohu, ko te tuku i te wai rere ki roto i nga hanganga a tawhio noa, me te mea i roto i te kauae tahi. Ko te Edema ka puta ehara i te mea kua piki ake te piki o te turi, engari ko te mea e tupu ana ki te tipu o nga pito o nga wheua.
Me whakahuahia tenei i te wa e korero ana mo te raru o te arthropathy ko te mate ka taea e tenei te arahi ki te whakangaromanga o te cartilage, i te kiko wheua ranei. Engari, ahakoa ko nga huringa kua whakahuahia, ko te mamae nui, penei me etahi atu huarahi o nga hononga o te turi, kaore i te kitea. Ahakoa te meka e kitea ana ko nga mongamonga o te cartilage me nga wheua kei roto i te peene tahi ka kitea ano ki te x-ray.
I runga i te hononga kua paahitia, ko te tuatahi o te nekehanga he mea iti te mutunga, engari i muri mai, me te whakangaromanga nui, kaore nga mana e tukuna. Koinei te mea he mea nui ki te tiimata i te wa tika, ki te kore te turi e aukati i te whakatutuki i tana mahi, ka arahina ki te ngoikoretanga.
I etahi wa ka pa te mate ki nga turoro, ka piki ake te pāmahana o te tinana, a, i te wa e tirotirohia ana nga hononga, ka puta nga mamae mamae o nga rereketanga rereke, e whakawhirinaki ana ki te taatai o te taatai. Ko te hiako o te taangata kua pa ki te pa ki te pa.
Ko te mate e whakaahuahia ana ka puta i te ahua ngawari, ahua ngawari ranei. I te keehi tuatahi, kaore i mate te turoro i te kaki o te turi, ka ngawari te neke me te mamae o te mamae me nga taumaha taumaha. Na nga nekehanga nui ake, ka kaha haere te maro o te taangata, aa i roto i nga keehi ka kaha te waewae ka taea te ngana.
Ko te whaikorero turi Pediatric - he aha?
Ko te Arthropathy, kaore i te mate, he mea i roto i nga taangata taiohi penei i nga pakeke. He tika, he rereke nga kaupapa o tera ahuatanga. I roto i te maha o nga keehi, ko te huringa o te hononga i roto i nga tamariki ka puta mai na etahi mate:
- ara mate pāwera, rawa na te tango rongoā,
- porreliosis tohu-tohu ranei brucellosis,
- Nga mate kino - mumps, rubella or poppox,
- ko te raupaparenga neuro-arthritic e tupu ana i roto i nga kohungahunga me te nui o te kuihi o te ngakau me te konupora ngoikore,
- Nga mate toto toto.
E ai ki nga tatauranga, ko te nuinga o te wa ko te arthropathy o nga hononga e puta ana i nga turoro taiohi 10 nga tau. He tino mamae te mate o to ratau mate, e pa ana ki te taatai i te mate.Hei tikanga, mo te pakaru o te taangata, ka piki te pāmahana o te tamaiti, ka piki te kino o te hauora, ka raru noa te turi i te wa e neke ana, a, me te mea he ture, ka noho motuhake noa ki te okiokinga.
Ko te tupono o te arthropathy i roto i nga tamariki ka taea hoki e ia te whakakore me te whakakore i tetahi hononga kaore ano kia oti. Hei taapiri, kei nga turoro taiohi tetahi momo motuhake o nga mate ngatahi - arthropathy rewharewha huri. I tenei mate anake ka tupu tae noa ki te 16 tau. Ma te mate o taua mate, ko nga tohu e whai ake nei he tohu: ko te hapai i te kiri, nga riu o nga riu lymph, leukemia me te kirika teitei. Ko te take mo te ahuatanga o te tohu taatai kaore ano kia mohiotia.
Ko etahi momo keehi kei roto i nga pepi tetahi atu, a, ko te okiokinga, ko te whakaora ka puta noa i muri iho o te 6-9 marama o nga tikanga maimoatanga.
Nga mahi taatai
Ki te whakarite maataki pono, he mea nui te hitori rongoa. He mea nui kia mohio ko te ahua me te waa o te tiimata o te mamae, te aroaro o te kino o te mamae i roto i te anamnesis, me te whakauru ano hoki i nga tikanga pataiiao, penei i te kauti, te mate huka, te mellitus, te rheumatoid arthritis ranei. Ano hoki, ka hiahiatia e te tohunga te korero mo nga wawaotanga a-mate, nga mate kua oti te whakarite me nga tohu whanui.
Ma te whakamahi i te mate tinana, ka mohio te taakuta ki te aroaro o te tangi tangi, te mamae o te rohe i te rohe o te turi o te turi, te awhi o te nekehanga ka taea i roto, te pupuhi ranei te pupuhi ranei. Hei taapiri, ka taea e te tohunga te whakamatautau nga mahi whakamarama hei whakaatu i te ngoikoretanga pea.
Hei reira ka paahitia e nga turoro nga whakamatautau. Ki te kitea tetahi o nga tukanga mate, ka nui te tango i te whakamatautau toto. Ko te whakamātautau koiora ka awhina i nga mate tuuturu. Na ki te whakatau mehemea he mate taapiri ranei kei roto i te tinana ki o ratau ake kopahoretanga, mate ranei, kei te mahia te immunoassays enanthate.
Kua mahia te radiography ki te tirotiro i nga osteophytes, subluxations, te whakarei tahi, me te waipiro o te cartilage. Ka uru atu hoki ratou ki te tomography kua whakaatuhia me nga tauira mate huringa irirangi. Mena he whakapae mo te rereketanga o te ngoikoretanga o te awangawanga raru o te oncology ranei, ka mahia te tirotiro i nga wheua e whakamahi ana i nga radioisotopes.
Nga mahi haumanu
Ko te Arthropathy, te maimoatanga e whai waahi ana ki te tango i nga momo rongoa, te rongoa i nga tikanga a te taangata me te rongoa o te rohe, me nui te manawanui me te tupato ki nga tohu a te tohunga mai i te manawanui. I te wa e whiriwhiri ana i nga tikanga mo te maimoatanga, ko tana huarahi takitahi ki ia manawanui te tikanga.
Ka tiimata to raatau ki te hamani i te arthropathy me nga rongoa e pa ana ki te whakakore i te mumura me te mate korooro, ka taea te whakakino i te ahua o te taatai. Ko nga rongoa kore-steroidal kua tohutohuhia mo nga taangata e whakaahuahia ana hei whakaiti i te mamae me te mumura ki te hononga. Ko nga rongoa rongoa noa ko Ibuprofen, Diclofenac, Piroxicam, me Naklofen. Engari ko te whakamahinga roa o enei raau taero ka taea te arahi ki te ahua o te hakihaki.
Mena kaore i tutuki nga raau taero-kore ki te maimoatanga o te arthropathy, he pai ake te huri ki nga raau taero glucocorticoid. Ko te tino whai hua i roto i tenei keehi ko te Methylprednisolone ko Prednisolone ranei. Hei karo i nga pukupuku, te dyspepsia me te horo whenua e pa ana ki te whakamahi taero-kore-haukana, he mea tika kia tango "Misoprostol" ranei "Famotidine".
I te wa e whakamahia ana nga rongoa rongoā, ko te raau taero mai i te roopu o nga fluoroquinols me te macrolides, mai i te raupapa tetracycline: "Minocycline", "Spiramycin", "Ofloxacin" me etahi atu. Ko te roa o te maimoatanga he iti rawa te marama.Engari ki te whakakore i te chlamydia, hei taapiri atu ki te rongoa, ka tohutohuhia kia tango i nga rongoa e pa ana ki te whakaora i te microflora ngongo (Acipol, Lactobacterin, Linex, Bifiform ranei).
Mena e tika ana, kei te whakahaerehia ano te mate o te hononga mate ki te whakauru i nga raau taero glucocorticoid i roto me te tango i te exudate. Ko nga tangata e mate ana i te arthropathy kaha o nga hononga o nga waewae me nga hononga o te turi, e kiia ana ko te Diprosan i tenei waa.
Mo nga maimoatanga o te rohe, ka whakamahia nga tono mai i te dimethyl sulfoxide, me nga hinu anti-inflammatory me te hinu kakara: Dolgit, Fastum Gel, me Diclofenac. Ko nga huringa pathological ka puta i runga i nga kiriuhi kiriuhi me nga uaua kiri, hei tikanga, kaore e hiahiatia te maimoatanga motuhake.
Tuhinga o mua
Ko nga taangata kua paahua ki te arthropathy, ka tirohia te wa e te rheumatologist a i te haumanu mo nga marama e ono. Hei taapiri, me matua turaki i nga kaupapa haumanu me nga taiwhanga i nga ra 60. Ko te tohungatanga mo te whaikorero reanga i roto i te maha o nga keehi ka tino manakohia, ka koa hoki
Te roa o te mate e tata ana ki te 3 marama, engari i etahi o nga turoro ka taea e te mate ma te whakaatu tohu haumanu o te kino o nga kiriuhi, kanohi, hononga me te kiri.
Me pehea te karo i te arthropathy
He mea tika kia tiimata te aukati i nga tikanga whakaahuatia mai i te tamarikitanga. Hei aukati i nga mahi o te whaikorero rewharewha, me atawhai te tamaiti ki nga wa katoa ki nga mate whakaheke katoa, kaore koe e tuku i nga mahi maana anake. Ano hoki, me mahi tonu tenei i raro i te tirotiro a te taakuta tae noa ki te rongoa o te waa.
I te waahi o te kaainga, he mea nui kia whakarite kia rite te rere o te hau me te humarie, me te pupuri i te pokekore. Kaua e wareware ki te mahi akuaku. Me horoi tonu nga potae ki te whakamahi i nga miihi motuhake.
Mena ka wheako koe i nga whakapae tuatahi o te arthropathy, hui tonu ki te taote. I muri noa iho o te mahi tirotiro, ko te tātaritanga tika o te maimoatanga me te maimoatanga whai hua. Mena ka whakapumautia nga mataku, katahi ka tika koe kia tirohia e te rheumatologist me kaha te whai i ana tohu katoa.
I runga i nga ahuatanga etiological, ka wehe nga tohunga hauora i nga momo e whai ake nei o tenei ahuatanga pathological:
- rewharewhaa rewa. Ko te tikanga o te ahunga whakamua o tenei mate e ahu mai ana ki te tauhohenga o te kopa me nga hanganga cartilage ki nga momo pathologies systemic: syringomyelia, leukemia, nga mate o nga tohu endocrine,
- puka dystrophic. Ka whakawhanakehia na te kino o te kore o te kai kino o nga hanganga cartilaginous. I te nuinga o te wa, ka rongohia tenei ahuatanga o te taatai i nga pakeke, i te wa e pa atu ana to ratau tinana katoa ki nga tikanga dystrophic,
- pyrophosphoric arthropathy ranei chondrocalcinosis. Ka whanake te pathology na te takahi o te pākia o te tote konutai ki te tinana tangata. I te mutunga, ka noho ratou i runga i te mata o te kiko. Ko nga whara ki te turi, ko te ngoki, nga hiku me etahi atu hononga, nga tikanga hopuhopu, te hypocalcemia ka taea te whakaoho i te pyrophosphate arthropathy. Kia tika ki te tohu ko te pyrophosphoric arthropathy e tino paahitia ana te mate,
- puka idiopathic. Ka korero ratou mo tona whanaketanga mena kaore e taea e nga rata te tohu te take i whakaohooho ai te ahunga whakamua o te tukanga pathological,
- psoriatic arthropathy. Kei te ahu whakamua te mate ki te psoriasis,
- puka whakapapa Ko te pathology o nga hanganga cartilage e whakawhiti ana i te taumata ira. I te nuinga o te wa ka tiimata tenei ahua ki nga tamariki tamariki.
Te maarama honohono
Ko te te maaka matua o te whaikorero. Kia maumahara ka rongohia e rua, e toru ranei nga hononga o te wa kotahi. Hei tauira, me te arthropathy turi i roto i nga tamariki me nga pakeke, ko nga turi e rua ano te paarua i te wa ano (te mahi bilateral).I tenei keehi, kua kitea te ahua o enei tohu:
- mamae Kei te mamae te mamae mamae o te ao ka tino piki ake te piki o te kawenga ki te hononga kua pa. Whai muri i te okiokinga pai, ka iti ake te mamae, engari i te ahiahi ka kaha haere ano. I roto i te keehi o te whanaketanga o te pyrophosphate arthropathy, ka pa te mamae ki nga whakaeke,
- he ngoikore o te mahi whakahoahoa. I te tiimata o te huringa o te whaikorero, he iti noa te peehi i te mahinga o nga nekehanga o nehe. Engari ka heke haere te rahi o te nekehanga, tae noa ki te mea ka puta mai tetahi poraka o te hononga.
- hurihuri. Ko te hononga hono e huri ke ana i tona ahua,
- te edema me te hyperemia o te kiri. Ko te tikanga, i runga i enei tohu, ka kaha haere te mamae o te mamae.
Ka taea te kite i te aroaro o te whaikorero o te hononga o te turi, tuara, hip, me era atu, ahakoa i te waa wawe o te ahunga whakamua. Te tutuki i tenei, ka haere nga taakuta ki te tirotiro X-hihi. I roto i te pikitia, ka taea e te radiologist te whakatau i te aroaro o te osteoporosis periarticular.
Te mate urogenital
Hei taapiri i te kino o te hononga, ka kaha tonu te arthropathy ki te ahu whakamua o etahi atu mate i roto i nga whekau me nga punaha o te tinana. Ko nga wa e pa ana ki te papamuri o te pyrophosphate arthropathy, tetahi atu momo mate ranei, nga huarahi o te punaha ira i roto i nga tamariki me nga pakeke e ahu whakamua ana. Engari e tika ana kia tirohia ko te ahua o te mate e kitea ana ki te 30% noa iho o nga turoro.
Ko nga maakete o te wahine tika ka wheako i te rongopai i waenga, te horoi o te puku, te whatukuhu, te mamae ki te kopu o raro. I roto i nga taangata, ka puta mai nga tohu o te prostatitis hakihaki, me te rongoa o te putanga mimi.
Hei taapiri, i nga pakeke me nga tamariki e whai ana i te arthropathy, te taapiri-a-ringa me te raihana visceral, he urunga o te pou tuaiwi, me te uruparotanga urupare raru.
Me timata te maimoatanga o te taatai i te wa kua whakapumautia te mate. I whakahaerehia e rua nga huarahi:
- rongoā paturopi
- haumanu tahumaero.
Ko nga kaitautoko-a-mate e whakaarohia ana ki te patu i nga kaihoko hopuhopu i whakaohooho haere ai te patiki ki nga tamariki me nga turoro pakeke.
Ko te roanga o te maimoatanga ko te 7 nga ra. Nga tarukino whiriwhiri:
- azithromycin
- tapawha
- Paetukutuku
- koikoi
- Tuhinga o mua
- amoxicillin.
Ko nga rongoa e whai ake nei kua whakauruhia ki te mahere maimoatanga paerewa:
- rongoā anti-inflammatory (kore-steroidal). Kua whakatapua hei whakaheke i te mumura, me te whakamamae i te mamae,
- immunosuppressants me immunomodulators. Me matua whakapiki ake i te hoahoatanga o te tinana,
- Mena he uaua te pathology, ka tukuna nga huringa glucocorticoid ki te manawanui ki te whakakore i te tukanga mumura ki te hononga.
I te mea ka whanake te mate tuarua, he mea nui ki te hamani i te kaupapa o raro. Na reira, ka taea te taapiri i te mahere maimoatanga matua:
- haumanu (ki te mea he mate toto raru)
- te whakamahi i nga rongoa whakarereke i te aroaro o nga mate o te punaha endocrine,
- kaitohu neuroprotective.
Te roa o te maimoatanga o te haumanu. I te nuinga o te wa ka whakahaerehia i runga i te mate turoro, a i nga keehi nui noa iho, ka kawea te hunga mate ki te hohipera.
Nga korero nui
Ko te Arthropathy he pakaru tahi na te mate kore-rheumatic. Kia puta mai nga mate o nga momo etiologies. Ka puta mai i roto i te ahua o te arthralgia (mamae kaore e pokanoa i te ahua me te mahi o te taangata) ka puta mai ranei i te taha o te mate uruta. Ko te tohu tino nui o te arthropathy ko te whakawhirinaki o te mamae tahi i runga i te kaupapa o te mate o raro. Ko nga huringa pathological kino kei roto i nga hononga kaore i te whanake, i te nuinga o nga wa, ka ngaro katoa nga tohu toi, ka tino heke ranei ki te maimoatanga o te mate o raro.
Arthropathy Huihuinga
Ka mamae te mamae tahi ki te papamuri o te hohenga mate. Ka taea e te Arthropathy te whakawhanake i te wa tonu i muri i te whakaputanga atu ki te mate mate, i etahi ra ranei i muri mai. Ko te tātaritanga i hangaia i runga i te pūtake o nga tohu mate pāwera: ko te aroaro o te kirika, te hakihaki kiri, lymphadenopathy, te haehae o te whaowhao bronchial, me etahi atu Hypergammaglobulinemia, eosinophilia, sela plasma me nga antibodi IgG e kitea ana e nga whakamatautau toto. Kua ngaro nga ahuatanga o te haumanutanga i muri i te whakaheke i te maimoatanga.
Arthropathy me te Reiter Syndrome
Ko te whakamaoritanga a Reiter he triad e uru ana ki te whara o nga waahanga o te matakite, nga hononga me te punaha genitourinary. I te nuinga o nga wa, ko te chlamydia te take o te whakawhanaketanga, he iti ake te mamae i puta mai i te salmonella, shigella, yersinia, i muri mai ranei i te enterocolitis. Ko nga taangata me te matapae tuuturu ka mamae. Ko nga tohu e puta ana ko te whai ake e whai ake nei: tuatahi, ko te mate urogenital mate (cystitis, urethritis) me te enterocolitis ranei, i muri tata iho, ko te kino o te kanohi (conjunctivitis, uveitis, iridocyclitis, retinitis, keratitis, iritis), a i muri noa iho i te 1-1,5 marama, arthropathy . I tenei keehi, ko nga tohu o nga kanohi ka puta i roto i nga ra 1-2, kia ngawari ka haere, kaore e mohio.
Ko te Arthropathy te tohu nui o te mamae o Reiter me te maha o nga take hei rapu awhina awhina hauora. I te nuinga o te waa, ka tirohia te whaihoki koiora me te kino o nga hononga o nga taha o raro: koikoi, turi me nga hononga iti o te waewae. I tenei keehi, ko nga hononga, hei tikanga, kei roto i te huringa paahitanga raupapa, mai i raro ki raro, me te waa o nga ra maha. Ko te manawanui me te arthropathy ka amuamu i te mamae e kaha ake ana i te po me te ata. Ka pupuhi nga hononga, ka mohiotia te mate o te rohe, ka whakaatuhia he mate ki etahi o nga turoro. I etahi wa ka pa te mamae ki te tuarere, ka whakawhanake te sacroileitis, bursitis calcaneal me te tere tere o te taatai aurai me te mumura o nga uaua Achilles.
Ko te tātaritanga i hangaia i runga i te kaupapa o tetahi hitori rongoa, tohu, taiwhanga me nga rangahau ako. Mena ka kitea he hitori o te urunga mate, i roto ranei i te mate urihi, ka tukuna nga turoro me te arthropathy hei korerorero ki nga tohunga e tika ana: gastroenterologist, urologist me venereologist. I te ahua o te pakaru o te kanohi, me tirotirohia e te ophthalmologist.
I roto i nga whakamatautau toto, ka kitea nga tohu o te mumura, i roto i nga whakamatautau mimi, te maha o nga leukocy kaore ranei e paku ana. Hei kite i te koroi, ko te haki he mahi mai i te awa tuuturu, i te urethra me te conjunctiva. I te wa e whakahaerehia ana te haangai o te turi me nga taatai, ka kitea tetahi waahi o te waahi hono me te hapori o te osteoporosis periarticular. Ko te riu x-ray rekereke te tikanga e whakaū ana i te aroaro o te rekereke. Ko te X-hihi o te waewae e whakaatu ana i te aroaro o te periostitis, te horo me te pupuhi o nga wheua metatarsal me nga wheua o nga uaua o nga maihao.
Ko te maimoatanga kei te whakaekea i te mate o raro me te whakakore i nga tohu o te mate. Ko nga kaihoko e whai ana ki te arthropathy kua whakaohohia i nga raau antichlamydia, ki te mea e tika ana, analgesics me NSAID. I roto i te 50% o nga keehi, kua ngaro katoa te arthropathy, 30% o nga turoro kua hoki te mate o te mate, i roto i te 20% o nga keehi kei te haere tonu te arthropathy me te whakanui ake i nga tohu me te mahi tahi.
Arthropathy mo etahi atu mate
Ka taea e te Arthropathies te maha o nga parataiao me te maha o nga mate hopuhopu. Ko te Trichinosis, brucellosis, me te mate Lyme e whakaahuatia ana e te arthralgia ngawari, i etahi wa ka honoa mai me te myalgia. Ki te rubella, ka puta tonu te polyarthritis whakarara. Ko te Arthropathies me nga putiputi he rite ki te ahua o te arumai rheumatoid: he mumura te mumura ki nga hononga, he tohu whakariterite me etahi wa ka haere tahi me te mumura o te pericardium.Ko te mononucleosis huaketo me te poiha heihei kei te haere tahi me te arthropathy i roto i te ahua o te whaikorero kore, ka ngaro ngaro me te ngaro o nga tohu o te mate o raro.
Ko te arthropathy me te mate meningococcal ka tupu mo te wiki i muri mai i te tiimata o te mate, ko te monoarthritis o te hononga o te turi e mau tonu ana, he iti noa te polyarthritis o te maha o nga hononga nui. Na te mate hepatitis, ko te arthropathies i roto i te ahua o te arthralgia, te rere ranei o te whaikorero ranei e taea ana me te riimeta whakaata i te nuinga o nga hononga o te turi me nga hononga iti o te ringa, ko te arthropathy te tupu i te timatanga mai o te mate, ara i mua i te putanga o te jaundice. Ko te mate o te mate HIV e whakaatuhia ana e te whānuitanga o nga tohu toi: ko te arai me te arthralgia ka taea, i etahi waahanga ka pa mai te mamae o te mate o te waewae me nga hononga o nga turi, me te whakapau kaha o te mahi a te uaua me te mamae nui.
I enei ahuatanga katoa, ka ngaro tere nga tohu toi i roto i te maimoatanga o te mate o raro.
Arthropathy mo te vasculitis
Ki te periarteritis nodosa, Takayasu syndrome, me te Cherge-Strauss granulomatosis, ko te arthropathies te nuinga o te waa e puta mai ana i te ahua o te arthralgia. Ki te mate mate o Kawasaki, ko te whaikorero me te arthritis ka taea. Ma te mate Shenlein-Genoch me te granulomatosis a Wegener, kei te whakahekea te raupatu o nga hononga nui, he mamae mamae e kore e mau ki te papamuri o te pupuhi o nga kopa periarticular.
Arthropathy mo nga mate endocrine
Ko te kino noa o te whakakotahitanga i roto i te kohakore hormonal ko te menopause ranei ko te ovariogenic arthropathy. Kei te whanakehia te whakahiatotanga honore ki te papamuri o te menopause, te whakaheke ranei i te mahi ovarian na runga i etahi atu take (tango pokanga, radiation mo te neoplasm kino). Ko te taumaha wahine he nui ake pea te mamae ki te arthropathy. Ko nga hononga iti o nga waewae ka pa ki te nuinga, ka iti ake nga hononga o nga turi. Te mamae, te kaki, te karu me te pupuhi ka puta. Ka raru te whirihoranga honohono - tuatahi no te edema, katahi ka tika ki nga tukanga dystrophic. I nga waahanga tuatahi, ko te pikitia x-ray he mea noa, i runga i te MRI o nga hononga o te waa ranei i te arthroscopy o te hononga o te turi, kua kitea etahi ahuatanga o te membrane synovial. Muri iho, ko te gonarthrosis me te arthrosis o nga hononga o te waewae ka kitea. I muri i te kowhiri i tetahi maimoatanga whakakapi whai hua, ka heke mai, ka ngaro ranei nga arthropathies.
Ko te wharekai mate huka te whanake i te nuinga o nga taiohi e mate ana i te momo mate huka momo mate mo nga tau 6 neke atu ranei, ina koa me te maimoatanga auaka me te koretake. Ko te hopi te nuinga o te waahanga, ko nga hononga o te waewae ka mamae. He iti ake te nuinga, ko te hononga o nga turi me nga waewae e uru ana ki te mahinga, a, ahakoa ko te mea he iti, ko te tuarere me nga hononga o nga pito o runga. Mo te arthropathy mate huka, ko te whare haumanu o te arthrosis tere whakamua he tohu. I runga i nga radiographs, kua whakaatuhia te hapori o te osteolysis, osteoporosis me te osteosclerosis, te whakapiki i nga papa toi me nga osteophyte. Ko te maimoatanga o te mate huka ka arahi ki te whakaheke i te arthropathy, heoi, me te mate nui o te arthrosis, ka hiahiatia te maimoatanga hei whakakore i te mamae me te whakahoki i te cartilage.
Ko te Hyparparathyroidism te take o te whakahou me te whakaora i muri i te kiko o te wheua, i te wa e puta ana nga penapena calcareous i te cartilage articular, ka whakawhanakehia te chondrocalcinosis articular. Ko te Arthropathies e whakaatuhia ana i te ahua o nga mamae o te rere ki nga hononga, te mono maero - me te polyarthritis. I muri i te whakatikatikanga o te whakahiatotanga, te tango ranei i te adenoma parathyroid, ka ngaro te tohu toi.
Ko te Hyperthyroidism, ina koa ko ona ahua kino, ka taea ano e te arthropathies te whai. Ko nga whainga me nga arthralgia ka taea, i etahi wa ka honohono me te mamae o te uaua. He rawakore te pikitia X-ray, ko nga ahuatanga noa o te osteoporosis whanui e kitea ana.Ko te taatai mate kei te whakakitenga haumanu. Ko te therapy o te mate o raro e arahi ki te whakaheke ngaro ranei i te arthropathy.
Ko te hypothyroidism e whakaatuhia ana e te kino ki nga hononga nui, he maha nga turi-hononga. Ka taea hoki te mamae o te Hip. Ko te Arthropathies e whakakotahi ana me te myalgia, te uaua me te ngoikore o te uaua. Pikitia X-hihi kore he huringa. Ma te whakawhanaketanga o te hypothyroidism i te tamarikitanga, ko te hurihanga me te nekehanga o te upoko femoral me te whakawhanaketanga o te kirimana ngawari o nga hononga o te hip ka taea.
Mena he ngoikore te raakau pituitary, ka kitea te kino ki te tuaiwi me nga hononga o te taha o te tinana. I roto i nga keehi kino, ka whakawhanakehia te kyphosis cervical ki te whakaraatanga o te sternum me nga riara. Ka taea te whakarereke i nga ngoikoretanga me nga hononga taapiri. Ko te Arthropathy e whakaatuhia ana e te mamae ki te tuara me te hononga o nga waewae. Ko nga kirimana he koretake.
Arthropathy me te patai ngoikore
Ko te mate o Crohn me te colitis ulcerative e whakaatuhia ana e te arthropathy i roto i te ahua o te mate mamae o te mate nui. Ko nga hononga o te hononga me te turi, ko te hononga. Ki te colitis ulcerative, ko te haehae o nga hononga o te hip me te mamae o roto. Ko nga kitenga katoa o te haumanuatanga ka ngaro i runga i a raatau ano i roto i te 1-2 marama.
Ko te whaikorero tino rongonui mo nga mate o nga whekau o roto ko Marie-Bamberger syndrome - te whakarereke o nga maihao i te ahua o nga kaimaihi me nga whao ki te ahua o nga karaihe mataara. Ko te take o te hurihanga ko te whakaheke i te periostosis o nga wheua porohiko tawhiti, i puta mai i te tauhohenga o te kopa o te wheua ki te raru i te toenga o te waikawa me te ngoikore o te hāora. I te nuinga o te mate ka pa ki nga mate o te paru (te mate pukupuku paru, nga mate kohi, mate mate). Ka taea hoki ma te cirrhosis, endocarditis septic te roa me etahi ngoikoretanga o te ngakau. Ko te Arthropathies e kitea ana he mamae mamae nui. Ko te edema iti e taea ana.
Wahanga X-hihi o te whaikorero rheumatoid
Ko nga whakaaturanga radiological o te rheumatoid arthritis e rite ana ki etahi atu o nga mate urutaru. I te wa ano, ko te kaupapa o tenei pathology e whakaatuhia ana e te maha o nga tohu ka taea te wehe i nga waahanga radiological. I ia waahanga, ka kitea etahi huringa ki te hanganga o nga waahanga taapiri, he mea nui kia whakaarohia i te wa e tohu ana i te maimoatanga.
X-ray i te wa o te aruma rheumatoid ka puta:
- Wāhanga 1 Kua tohuhia e te taapiri o nga kopa periarticular me te hapori kotahi o te osteoporosis i nga hononga iti o nga ringa me o waewae.
- 2 wahanga. Kei te whakaatuhia e te haeretanga o te osteoporosis periarticular, e pa ana ki nga hononga nui (te ringa, nga waewae). Ko te pakaru o te waahi taapiri me te hurihanga (te horo) o nga papa o te wheua o nga wheua kei nga hononga kua paahitia.
- 3 wahanga. Ki nga ahuatanga o nga huringa e whakaahuahia ana i runga ake nei, ka kitea te hurihanga o nga waahi toi o nga wheua ka taea te ngoikore me nga koretake o nga hononga e pa ana.
- 4 atahanga. Ka whakaahuahia na te whakangaromanga o te cartilage articular me te whakakotahi o nga papa toi o nga wheua ki tetahi ki tetahi, e arahi ana ki te ngaro o te nekehanga ki nga hononga e pa ana. Kei te kiia ano hoki te ahua o te wheua o te waewae me te ringa.
MRI mo te haehae o nga hononga
Ko te imaging magneton resonance (MRI) he rangahau hou e ahu mai ana i runga i te kaha o te karetao irirangi aukati. Ko tona tuuturu e penei ana - i te wa e whakanikonohia ai nga kopa o te taangata ki tetahi papa miihini kaha, ko te ahumoana o a ratou ngota etahi o nga huringa, a, i muri i te wehe i tenei mara ka hoki mai ano ki to ratau tuuturu, te kaha o te hiko, te rahinga o te mea e pa ana ki te momo o te hanga kiko.Ko te kaha o te hiko e kitea ana e nga tohunga mohio, a na runga i nga korero kua whakawhiwhia, ka hangaia e te rorohiko te ahua nui e toru-ahua nui o te waahanga e ako ana.
Ma te mate uruta, ka taea e te MRI te kite:
- te mumura o te kopa ngohengohe,
- deformity cartilage toi,
- hurihuri wheua
- te aroaro o te hauwhiti ranei te pana i roto i te ana hononga (ahakoa kua kitea te paku)
- te whakawhitinga o te tukanga mumura ki nga kopa periarticular (lig lig, uaua me etahi atu).
Ko te Ultrasound mo te whaikorero
Ma te tirotiro toto (ultrasound) o nga taahitanga e whakaatu ana i te iti o te wai ka whakaemi ki te reanga tahi i nga waahanga tuatahi o te whiu. Ano, ko tenei tikanga he pai mo te kite i te matotoru o te membrane synovial me te kite i te pannus i roto i te rheumatoid arthritis, e whakatau ana i te matotoru o te waahi hono me te kitea nga wheua wheua.
Mena e tika ana, ka taea ano te whakamahi i te waitohu-a-mi Doppler (Doppler ultrasound). Ma tenei rangahau ka taea e koe te aromatawai i te ahua o te tuku toto ki nga hononga, ki te tautuhi i nga mahi whakaheke toto (arteri, uaua ranei) ka whakamahere i nga tātaritanga o te maimoatanga maimoatanga.
Puncture (puncture) o te hononga ki te whaikorero
Ko te tohu o te taapiri ka taea e koe te tango i tetahi nui o te hau synovial mai i tana ana, ka taea ano te tirotiro i te taiwhanga. He maamaa te kiko synovial, he maama te tae, he maama (kaore he huakita me etahi atu microorganism). Ko te maha o nga pūtau kei roto kaore i te neke atu i te 180 miriona i te 1 rita (ko te nuinga koinei nga pūtau o te membrane synovial me nga pūtau toto ma).
Ka pangia e te reinga tahi, ka rereke te tae o te hau synovial ki te kowhai-matomato, he hina ranei, na te mea i hangaia ai te pus. Ka iti ake te kouru, ka taumaha, ka puta te waipara ki roto, e tohu ana i te nuinga o nga punaha o nga tipu whakangaro o te membrane synovial. Ko te maha o nga pūtau kei roto i te rehu synovial ka tino piki haere (me te arumuhu purulent, ka taea pea e tenei rau te maha o nga waa teitei i te wa noa). Ko te tautuhi i te take rheumatoid me te C-react protein te tikanga e whakaatu ana i nga mate rheumatic.
Te Hangarau Tono
He maamaa tonu tenei tikanga, engari me mohio te taakuta ki te mohio o te koretake o nga hononga kia kore ai e pakaru te ngira ki nga momo otaota me nga oko toto. Ko tenei tikanga me mahi i roto i nga tikanga whakarake me te whakamahi i nga taonga whakauru, ka whakaiti i te mate o te mate tahi.
I mua i te tiimata i te puncture, ka takoto ana te manawanui, ka noho ranei i runga i te tiihi i runga i te waahi whakamarie (he rereke te rereke i ia wa ka whakawhirinaki ki te hononga kua whakamaheretia kia whiu). Kia kore ai e mate, ka rongoa e te taakuta te waahi o te puncture e whakaarohia ana me te otinga waipiro, katahi ka ata haere me te ata whakauru i tetahi ngira matotoru ki roto ki te ana hononga, ka hono ai te syringe. Kaore e whakamahia nga ngira angiangi mo nga tuumomo mate whakaheke, mai i te wa e tangohia ana te rere o te rerenga, ka hangarua o ratou lumen ki nga papiriki purulent me nga hapai pūtau ranei.
I te urunga atu o te hakinakina ki te 0.5 - 1.5 cm (i runga i te rahinga o te punctured), ka ata kumea e te taakuta te riihi karawhiu, me te kohi i tetahi rahinga rehu synovial (ko te pus ranei me te reuma purulent). Whai muri i tera, ka tangohia ano te karawhiu, ka whakauruhia he kakahu ataahua ki te waahi werohanga.
Kei te tohutohuhia te manawanui kia kaua e horoi, kia whakamutua ranei te pae puncture mo te 1 ki te 2 nga ra kia kore ai e mate.
Studiestahi atu rangahau mo te whaikorero
I nga keehi kino, he mohio ranei, ka taea e te taakuta te tuhi i nga rangahau uaua ake e mohio ai te take o te mate.
Hei tarai i te haehae, me hiahia koe:
- Tohunga. I roto i tenei rangahau, ka whakauruhia he taonga radiopaque motuhake ki te ana hononga tahi.Ma tenei ka taea e koe te tiki ahua maama ake o te cartilage articular, nga uaua o te intraarticular me te membrane synovial i nga wa o te tirotiro x-ray i muri mai.
- Ko Arthroscopy I roto i tenei rangahau, ka whakauruhia he ngongo angiangi ki te reanga tahi, i te mutunga o tera kaari iti nga kamera. Ma tenei ka taea e koe te tirotiro ma te tirotiro i nga waahanga honohono me nga waahanga intraarticular (ko te membrane synovial, ligament, cartilage), me te mea e tika ana, ka mahia ano etahi waahanga rongoa.
- Te ako radioisotope. Ko te tikanga o tenei rangahau ko e whai ake nei - he taonga motuhake (hei tauira, pyrophosphate, hangarau ranei) ka werohia ki roto i te uaua o te manawanui, e whakaemihia ana ki roto i te waahanga o te mumura. Mena he rangahau i muri mai (kua whakahaerehia ma te whakamahi i te paahitanga motuhake) ka kitea te piki haere o te kukume o tenei tarukino ki roto i te reanga articular, ka taea te whakatau e te mate o te hakihaki. Ko te painga matua o tenei tikanga, ko te kaha ki te tātari i te tukanga mumura i nga wahanga o tona whakawhanaketanga.
- Te Tirohanga I roto i tenei rangahau, ka aromatawaihia te pāmahana o te rohe e pa ana ki te whakamahi i tetahi ruma wera motuhake (mo nga hoipara paitini, ka nui ake te reanga o te reanga).
- Nga riaka o te riihi. Ma te whakamahi i tenei tikanga, ka taea te tirotiro i te kiko o te wheua, e whakamahia ana hei aromatawai i te tohu o te osteoporosis.
- Korero Kei roto i te koiora te tango uruparenga o tetahi waahanga iti o tetahi waahanga intraarticular ranei (hei tauira, te membrane synovial) me tana ako ano i roto i te taiwhanga. Ma tenei e taea ai e koe te tautuhi i nga tioata o te waikawa uric me te kauti, nga momo matatini aukati me te rheumatoid, te react arthritis ranei, me era atu. Ko te biopsy tetahi tikanga rangahau tino haumaru e mahia ana i tenei ra me te arthroscopy.