Nga mate huka Hauora
Ko te ketoacidosis mate huka he momo whakaeke ora e pa ana ki te hunga e mate huka ana. Ka puta tenei ka ngaro katoa te insulin i roto i te tinana kaore ranei i te nui o tenei homoni. Ko te kupu, ka kore te tinana e kaha ki te whakamahi i te huka (huka) hei putunga pūngao, e arahi ana ki te hiakai pūtau. Engari mo te huka, ka whakamahia te ngako hei "puutea hinu". Ko te kohinga o te ngako i etahi wa o nga mahi ki te taatai, ina koa i te matekai o nga pūtau, e arahi ana ki te waihanga o nga hua e kiia ana ko "tinana ketone", ka kohi i roto i te tinana. Ko te reanga mate mate mai i te ketoacidosis mate huka he iti ake i te 2%.
I mua i te whakaurutanga o te haumanu haumanu, ko te ketoacidosis mate huka te take nui o te mate mo nga turoro e mate ana i te mate momo mate 1. Ko te ketoacidosis mate whawhati tata tonu kei te whakaatu i te reeti tahaki nui.
Ko nga tohu nui o tenei mate ko te marehurehu, te waikawa o te hakihaki (te waikawa i ahu mai i te mate o te taha ki te taha) me te hyperglycemia (te huka toto nui).
Ketoacidosis i te mate huka mellitus - te take
Na te nui o te ngoikore o te ngako me te waihanga o nga tinana ketone, ka whakaemihia enei taonga ki roto i te tinana ka timata ki te puta ki te toto me te urine. I te keehi o te tini o nga tinana ketone ka kaha te paitini ki te tinana. Kei te mohiotia tenei ahuatanga ko te ketoacidosis.
Ko te Ketoacidosis te nuinga o te tohu tuatahi o te mate huka momo 1 i nga taangata kaore ano kia tau atu nga tohu penei. Ka taea hoki te kawe i nga turorotanga kua pangia e te mate huka momo 1. Ka pa te mate ki te 20-40% o nga turoro hou e mate ana i te mate huka.
Nga mate, nga whara, nga mate (te nuinga o te pneumonia, te mate hakihaki ranei), te inenga taihemahema kino kaore i te werohia ranei te mate ki te ketoacidosis ngohi i roto i nga turoro me te mate huka momo 1. Hei taapiri, ka taea hoki te kawe i nga turoro ki te mate huka momo 2, heoi, he iti ake te waa. Ko nga kaiwhaiwhai e tino kitea ana kaore i te tiimata i te taumata huka toto kore ranei he mate nui.
Nga tohu o te ketoacidosis i te momo 1 me te momo mate huka momo 2
Ko nga tohu tino noa:
- whakahekehia te aro ki te aroha,
- ngenge tino
- hohonu, manawa tere
- kiri maroke
- mangai maroke
- He mata wera
- Kei te ururua tonu te wai me te matewai roa atu i te 1 ra,
- te manawa me te kakara o nga hua
- mate taimaha nui
- tokomona
- uaua maro o te mamae ranei
- te ruaki, te ruaki,
- mamae o te kopu
- totoro i roto i te waha, mate ngau (rite ki te takahi o te otaota taiao o tenei taiao),
- mate tinana
- nui haere te riri ki te tutu,
- te mamae ki nga pokohiwi, te kaki me te uma.
Ma te mate ketoacidosis te momo 1 me te mate huka momo 2
I te tirotiro tinana a nga turoro me te ketoacidosis mate huka, he mea nui kia aro mai koe ki nga tohu o te parukuhanga, i.e., tirohia nga kiriiwi o te kiri me te turgor kiri. He tohu tohu e pupuhi ana me te kakara o te acetone me te hua.
Ko etahi o nga türoro ka whakaatu i te mahara ngoikore, me te mea he hohonu hohonu. Te mamae o te kopu ka puta.
Tuhinga o mua Diabetic Ketoacidosis
Ko nga taangata mate ketoacidosis e hiahia ana kia tupato ki te tirotiro i o raatau ahuatanga e pa ana ki nga mate kino. Ko nga amuamu noa iho o tenei mate e rite ana ki te maimoatanga:
- hypokalemia (iti te pāhare pāporo i roto i te toto),
- hyperglycemia (te toto toto whero),
- edema cerebral,
- mate wai i te tinana,
- te whakaputanga reihi
- Tuhinga o mua
- huakutaku.
Ko nga amuamu tino nui o te ketoocytosis i te momo 1 me te mate huka momo 2 ko te edema cerebral. Ko te nuinga o nga wa ka whakawhanake i roto i nga haora 12-24 tuatahi o te maimoatanga. Ka pa ana ki te 1% o nga turoro. He maha nga waahanga e uru atu ana ki te whakawhanaketanga o te edema cerebral, penei i te roanga me te paheketanga o te ketoacidosis ngohi. Ko nga tohu haumanu angamaheni o te mate whanaketanga ko te mamae, te taikaha, te whakama, te ngoikore o te ngakau, te tiritiri, me te raru o nga akonga.
I roto i nga tamariki, kaore i te kitea nga tohu e tohu ana i te whakawhanake i te edema cerebral i roto noa i te haurua o nga keehi. Ko te taikaha te huringa ohorere o nga turorotanga me te arai i te aehanga.
Te maimoatanga o te ketoacidosis i te mate huka momo 1 me te mate huka momo 2
Ko te mahi tino nui ki te maimoatanga o te ketoacidosis mate hika ko te whakarite i te huka toto ma te whakahaere i te insulin. Hei taapiri, ko te tikanga kia tika ai te whakauru o te wai ki te mate o te wai na te ngoikore o te urination, ka heke te hiahia me te ruaki, mena kei te kitea enei tohu. I tua atu, e hiahiatia ana nga electrolytes mo te koiora.
Ko nga taangata maha mo te mate huka momo 1 me te mate momo 2 e tika ana kia noho ki roto i te waahanga tiaki ngatahi, na te mea ko te maimoatanga kei runga i te whakaputanga o te ngaro o te ngongo, electrolytes, huka ranei na roto i te whaowhia a roto. Hei taapiri, ko enei turoro he hiahia ki te whakahaere i nga tohu tino nui, te hanga urine me te mate toto. Ko te aro turuki i roto i te tikanga, ko tetahi o nga raru kino o te ketoacidosis - ko te edema cerebral kua whakahuahia, e pa ana ki te ora o te tangata. Mena kei te mamae te taangata i te ahua kino o te ketoacidosis ma te mate huka me te mohio ki te paheketanga hohonu, ko te maimoatanga ko te hono atu ki te hihiko miihini me te whakarato i nga mahi nui.
Mena kei a koe te mate mate huka, he pai tonu ki te toro atu ki to taakuta kia taea ai e ia te ako ki a koe me pehea te mohio ki nga tohu o te mate ketoacidosis ngohi. Mena kei te whakapae koe mo te taenga mai o tenei mate, ka taea e koe te whakamahi i te haemai ki te whakauru, ki te whakamatautau ranei i te urine ki nga taera pepa whakamatautau hei tohu.
Mena kei te noho nga ketone ki te mimi, me toro atu ki tetahi taakuta. Kaore i te manakohia te maimoatanga a-tau, e tika ana kia whaiwhakaaro i nga tohutohu a tetahi tohunga. I te nuinga o nga wa, ka kawea te hohipera i nga hohipera. I te hohipera, ka tirohia e nga taakuta nga toto o to toto, te rere o te ngakau me te reanga o te manawa, me te pauna o te wai haora, na, ko te whakauru me te putanga. Hei taapiri, kei te aroturukihia te ahuatanga o te maarama me te tauhohenga o te akonga ki te maama.
Ko te taumata huringa i roto i nga haora tuatahi ka whakahaerehia e tata ana ki te hawhe haora, ka tahi haora. I roto i te hohipera, ko te maimoatanga te whakauru i te insulin, te tango totika me etahi atu raau taero ki te hamani i te ketoacidosis mate. Hei waahanga o te rongoa, kei te ngana nga taakuta me te whakaora i nga take o te mate, hei tauira, ko te mate.
Mena kei te whakamahi koe i te maimoatanga paamu hau, kia mohio ka rere te insulin ki roto o te ngongo ka uru ki te tinana. Kia mahara kaore tetahi mea e aukati ana i te ngira me te kore e kitea nga huringa penei (te piko, te kukuti, te wehe ranei i te papu).
Te aukati o te ketoacidosis
E mohiotia ana ko te maimoatanga tino whai hua ko te aukati. Me mohio koe ki te ketoacidosis. Ko te wheako kua whakaatuhia ko nga turoro me te mate huka ka whakamaramatia e pa ana ki te mate i te wa o te kauhau tuatahi i muri i a raatau e pa ana ki te mate huka, engari ko te matauranga mo taua mea ka whakaheke i te waa ki te whakaoti i te kuware (i te kore o te wheako pono). No reira, he mea tika ki te whakahoki i tenei kaupapa i ia wa.
Whaaia nga ture o te kai, me whai i te tirotiro whaiaro me te maimoatanga o te mate huka, tae atu ki nga tikanga rokiroki o te insulin me te waa whakamahi i nga ipu tuwhera.
Aroturuki i te toto toto me te ketone tinana i roto i te mimi, i te toto ranei, ina koa i te aroaro o nga mea e pa ana ki te whanaketanga o te ketoacidosis. Ki te nui ake o te glycemia (12-16 mmol / l), tirotirohia i nga tau o te ketone kei roto i te mimi.
I te wa e rongoa ana me te papu paarua, tirohia nga waahi o te werohanga, ina koa i te wa e moe ana, ka whakakapi i te urupua ki te haumanu. Hurihia te papanga weronga i te awatea, i te tirotiro i te taumata o te hukapa o te toto, me whakarereke te cannula i te po noa mena ka tika. Mena ka kati te papu, ka uru ki te insulin huringa tika.
Ko te whakahekenga o te ketoacidosis i te nuinga o te wa ka arahi ki nga take hinengaro, i te nuinga o te wa e pa ana ki te whakahaere insulin. I te nuinga o te wa, ka puta tenei raru ki nga taiohi. Mo tenei take, he pai ake te tohutohu kia piki ake te tirotiro o nga matua o te tamaiti mate huka, tae atu ki te whakauru mo te whakamahi tika i te insulin. Ko te whakauru tika o te tohunga hinengaro ki te tohunga hinengaro, kaore e whakaroa noa, ka awhina pea hoki koe.
He aha tenei pathology?
Ko te Acidosis he takahi i te pauna waikawa-turanga, e whakaatuhia ana e te piki o te kawatanga. Ka puta tenei ahuatanga na te piki o te taumata o te waikawa organik i te toto. Na te iti o te taumata o te insulin, ka tupu nga tohu o te matekai ka whakamahi te tinana i tana ake ngako momona, e tuku ana i nga tinana ketone i te wa e pirau ai, kia kaha ai, kia whanake ai te ketoacidosis. Na te mea o te kohi o te waikawa lactic, ka whakawhanakehia te waikawa lactic. Ko enei waikawa e rua ka puta mai i te huarahi o te mate huka i te waa tuuturu me te rapu tiaki ohorere, mai i te kore o te maimoatanga ka arahina atu e ratou te koma.
Ka whakahekehia te huka tonu! Ko te mate huka i roto i te wa roa ka arahi ki te nuinga o nga mate, penei i nga raruraru tirohanga, te kiri o nga makawe, nga makawe, nga taakaa, te gangrene me nga pukupuku mate pukupuku tonu! I whakaakona e nga taangata te wheako kawa ki te whakahou i o raatau taumata huka. pānui a.
Take o te puta
Ko te waikawa Metabolic ka puta mai i era take:
- whakaheke wero taiwhanga,
- whaiaro-whakakore i te maimoatanga,
- i te kore ki te ine i te nui o te huka i roto i te toto, te whakamahinga o te iti o te hinu o te insulin,
- te whakamahi i te maha o nga sweets me nga hua paraoa, te miihini kai,
- pakaru peni papu ranei,
- maimoatanga aukati me te momo mate huka mellitus momo 2, mena kua tohua.
Tohu o te Diabetic Acidosis
Kua tohuhia enei tohu o te waikawa:
- tino kino o te tinana,
- matewai me te mangai maroke
- te whanaketanga o te ngoikore me nga hopu.
- mate taimaha
- te hoha o te acetone mai i te ana o te waha,
- te ahua o te ngoikore o nga uaua,
- litaata
- mamae ki te kopu.
Ma te nui o te whanaketanga o te waikawa, ka puta nga tohu e whai ake nei:
- hurihuri korero
- neke nekehanga kanohi
- aritohu manawa,
- te ahua o nga kirikiri kino me te whanaketanga o te mate o te waewae,
- Tuhinga o mua
- te ahua o te taikaha kino me te ngenge.
Nga mahi taatai
Na te whanaketanga o te mate o te mate huka, me haere tonu koe ki te hohipera. I te whakaurunga, ka tirohia e te taakuta nga turoro me te tuhi i nga amuamu. I runga i nga whakamatautau, ka ngoikore te uaua o te uaua ki te manawanui, te kiri maroke, te kakara o te acetone. Ko te Palpation o te kopu e whakaatu ana i te mamae. I muri i tera, ka tirohia e te taakuta etahi o nga mate o te mate huka me te koma. Ka tohua ano e ia nga whakamatautau motuhake e whakaū ana i te tātaritanga tuatahi. Kei roto i enei ko:
- whakamātautau whanui i te mimi me te toto,
- rauropi toto
- whakamātautau huka toto,
- toto pH
- te tirotiro i te taumata o te tinana ketone me te waikawa lactic i roto i te toto,
- te whakatau mo te ihirangi bikarbonate,
- whakamātautau toto.
Ma te Diabetic Acidosis Hauora
Mena kua whakarahihia e te tangata te waikawa morooro ki te mate huka, me karanga wawe ia ki te waka manaaki. I te whakaurunga ki te hōhipera, ka tirohia e te taakuta te manawanui, mehemea ka taea, kohia he anamnesis me te whakahaere i nga whakamatautau motuhake o te toto me te mimi. Ka oti te rongoa, ka tohua e te tohunga te maimoatanga. Ka rite ki nga rongoa, rongoa nga rongoa. Engari, ko te tuatahi, ka whakahaerehia te insulin ki te manawanui. Mena kua whakawhanakehia e te manawanui, ka werohia te plasma.
Te maimoatanga o te tarukino
I muri i te whakahaere i te ahotea, kua whakahekehia nga raau taero, e whakaatuhia ana i te teepu:
Tohu | Te mate mimi | Te mate Hyperosmolar | ||
kāmā | kāhua | taimaha | ||
He putiputi i roto i te plasma toto, mmol / l | > 13 | > 13 | > 13 | 30-55 |
pH arterial | 7,25-7,30 | 7,0-7,24 | 7,3 | |
He Bicarbonate Serum, meq / L | 15-18 | 10-15 | 15 | |
Nga tinana ketone urinary | + | ++ | +++ | Kaore e kitea, he iti ranei |
Nga tinana ketone serum | + | ++ | +++ | Ka maamaa, te teitei ake ranei |
Te rereketanga o te Anionic ** | > 10 | > 12 | > 12 | Te rongoa maimoatanga mate mate ketoacidosis
Ko nga maimoatanga katoa mo te ketoacidosis e 5 nga waahanga nui e rite ana mo te maimoatanga whai hua. Kei roto i enei ko:
I te nuinga o nga keehi, ko te manawanui me te ketoacidosis mate huka kia tukuna ki te hohipera i roto i te atawhai atawhai, i te waahanga atawhai ranei. I tetahi waahanga o nga hohipera, ka tirohia nga tohu nui e rite ana ki tenei kaupapa:
Ahakoa i mua i te hohipera i te hohipera, me maataki (i muri tonu i te whakaeke o te ketoacidosis) ka whakaekehia he otinga tote kohuru (0.9% otinga) i te tere 1 rita ia haora. Hei taapiri, e hiahiatia ana te whakahaere intramuscular mo te insulin-te wa poto (20 wae). Mena ko te wahanga o te mate o te mate, ka ora te maarama o te manawanui, kaore hoki he tohu o nga kohinga me nga huarahi whakahiato, na ko te hohipera i roto i te rongoa, i te endocrinology ranei ka taea. Ma te mate huka insulin mate ketoacidosisKo te tikanga anake o te rongoa ka awhina i te takahi i te whanaketanga o te ketoacidosis ko te haumanu te hau, me hiahia tonu koe ki te kuhu i te insulin. Ko te whaainga o tenei maimoatanga ko te whakarahi i te taumata o te insulin i roto i te toto ki te taumata o te 50-100 mkU / ml. Me whakarite tenei ki te whakauru mo te insulin iti i roto i nga waahanga 4-10 ia haora. He tohu tenei tikanga - te tikanga o nga pota iti. Ka taea e ratou te aukati i te pakaru o nga ngutu me te hanga o nga tinana ketone. I tua atu, ko te insulin ka paheke te tuku huka ki roto i te toto me te tuku moni ki te hanga glycogen. He mihi ki tenei tikanga, ka whakakorehia nga hononga nui ki te whakawhanaketanga o te ketoacidosis i te mate huka mellitus. I te wa ano, ko te haumanu haumanu he mea paku noa iho i te tiimata o te ngoikore me te kaha ki te pai ake o te ngako. I tetahi waahanga o te hohipera, ka whiwhi te manawanui ki te ketoacidosis i te taiora o te hormone i roto i te ahua o te whaowhia o te whiu whawhati kore. I te timatanga noa, ka whakauru i nga taonga ngoikore-poto (me mahi ngawari tenei). Ko te horopaki utaina he 0.15 U / kg. I muri i tera, ka hono te manawanui ki tetahi infusomat kia whiwhi i te insulin i te whangai tonu. Ko te reanga o te whaowhia tera mai i te 5 ki te 8 wae i ia haora. He tupono kei te tiimata te whiwhinga inamata. Hei aukati i tenei mate, he mea tika kia taapiri atu i te album serum tangata ki te otinga whaowhia. Me mahi tenei i runga i te pūtake o: 50 waeine o te inenga poto + 2 ml o te 20 ōrau porowhita, 1 ml o te toto manawanui ranei. Ko te tapeke o te tau me whakarite i te otinga tote o te 0.9% NaCl ki te 50 ml. Ketoacidosis i te mate hukaTe ngoikore o te haumanu ranei, he ngoikoretanga ranei i te mate huka i te mate huka ka raru te mate kino - te ketoacidosis mate huka. Kei te nui ake te maatauranga i roto i te mate huka momo 1 i te mate huka momo 2 i te nuinga o nga turoro i raro iho i te 30 tau te pakeke. Mo te 10,000 mate huka, ko te ketoacidosis mate huka ka whakawhanake i roto i nga waahanga 46. Na te tino mate o te mate huka i roto i nga tamariki, ko te ketoacidosis mate huka he maha nga tohu hei tohu tuatahi mo te mate huka momo 1, mo te mate huka momo 2. Te tikanga whanaketangaKo te kore o te haumanu o te taiora i roto i te toto e nui ake ai te huka, kaore e taea te kaha ki nga pūtau me nga kopa tinana. Ko te puna o te kaha ko nga ngako, ka pakaru ki nga waikawa momona. I te mutunga, ko te waihanga o nga tinana ketone kei roto i te ate, ko nga hua o te metabolic unoxidized toenga I te nuinga o te wa, ko nga ketone kei runga i te tere tere i roto i nga whatukuhu, engari ko te peera i roto i te rahinga ka taea. Ka kohia o raatau kakano, ka uru ki te paihana o te tinana. Te whakahekenga o te waikawa me nga tinana ketone i roto i nga whatukuhu ka kaha te whakanui ake i te urine, ka rite ki te ngoikore o te tinana ka ngaro te konupora, te kaikohu, te konutai me te konutai. Ko te ahua o nga ketones e mau ana ki te toto me te mimi. Ko nga tinana ketone kei te kino nga pūtau toto whero Na tenei, ka heke te pH o te toto, ka nui ake hoki tana kaoha. He tino kino te pathology mo nga tamariki o te kura, na te mea kaore o ratou ate e whai kiko ana te glycogen, ka whakamahia mo te ngoikoretanga o te glucose. Awhina tuatahiHe mea tika kia tirohia te taakuta me:
Ko te roopu o te waka tūroro ka karangahia kia: Panuihia hoki: Coma mo te mate huka
Kei te hiahiatia inaianei te hohipera ki nga keehi e whai ake nei:
Matapaa me nga raru peaMa te maimoatanga wa o te ketoacidosis mate huka, ka ora tonu mai. Ko te putanga kino ka puta ki te 2% o nga keehi, na te kore o te maarama e tohu o te pathology. Ka taea e te ketoacidosis mate huka te mate:
Hei aukati i te tupu o te mate ketoacidosis, tae atu ki tona whakahekenga, he tikanga ki te whakahaere i te taumata o te huka i roto i te tinana, ina koa me nga taumahatanga, mate me nga momo mate. Ano hoki, kia kaua koe e takahi i nga werohanga insulin, kia piri ki te kai, arahi i te koiora hauora me te whai i nga tohutohu a nga tohunga. Mena ka puta nga tohu kino, rapuhia nga tohu rongoa. Ko te rongoa-whaiaro hei arahi i te koiora. Tuhinga o te mate huka KetoacidosisKo te take mo te whanaketanga o te aukati whakatipu he tino (me te mate huka momo 1, he whanaunga ranei te whakahua (me te mate mate momo 2). Ko te Ketoacidosis tetahi o nga whakaaturanga o te mate huka momo 1 i nga turoro kaore i te mohio ki ta ratau mate, kaore ano i te whai rongoa. Mena kei te rongoa kē te turoro mo te mate huka, ko nga take mo te whakawhanake ketoacidosis ka taea:
I roto i te hauwhā o nga keehi kaore e taea te whakanoho i te take. Ko te whanaketanga o nga raru kaore e taea te hono atu ki tetahi o nga mea whakapataritari. Ko te mahi nui i te pathogenesis o te ketoacidosis mate huka ka tukuna ki te kore o te insulin. Ki te kore e kore, ka taea te whakamahi i te whaikorero, na te mea ka kitea he "hiakai i waenga o te nui". Te mea, he nui te glucose i roto i te tinana, engari ko tona whakamahinga kaore e taea. Kia rite tonu, ka tukuna nga homoni penei i te adrenaline, cortisol, STH, glucagon, ACTH ki roto i te kaimaki toto, e whakanui ake ana i te gluconeogenesis, ka kaha ake te whakanui i nga warowaihā i roto i te toto. Kia tere ake te paepae o te kiri, ka uru te toto ki te urine ka tiimata mai i te tinana, ka mau tetahi waahanga nui o te ngongo me nga electrolytes. Na te kohi toto, ka whanake te kiko hypoxia. Ka whakaohohia te whakahohenga mai o te glycolysis i te ara anaerobic, e whakanui ake ana nga kopu o te lactate i roto i te toto. Na te kaha o te tuku, ka hangaia te waikawa lactic. Ko nga hormones Contrinsular te kukume i te tukanga o te lipolysis. He nui o nga waikawa ngako ka uru ki te ate, e mahi ana hei rauemi kee. Ko nga tinana ketone ka hangaia. Na te wehewehe o nga tinana ketone, ka tupu te waikawa metabolic. Te PanuiKo te pouri o te akoranga o te ketoacidosis mate hörara e wehea ki te toru nga nekehanga. Ko nga paearu arotake e tohu ana ki te taiwhanga me te noho mai, te ngaro ranei o te maarama ki te manawanui.
Nga tohu o te mate ketoacidosis mateKaore nga DKA e whakaatuhia e te whakawhanaketanga ohorere. Ko nga tohu o te pathology ka hangaia i roto i nga ra torutoru, i etahi keehi ka taea te whanaketanga o te waa ki te 24 haora. Ko te Ketoacidosis i te mate huka ka uru ki te atamira o te precoma, ka tiimata mai i te koma ketoacidotic me te kometa ketoacidotic oti. Ko nga amuamu tuatahi a te manawanui, e tohu ana i te ahua o te precoma, ko te matewai kore, me te mamae tonu. Ka awangawanga te turoro i te maroke o te kiri, o ta ratou kiri, he hongi te koretake o te kiri. I te wa ka maroke nga kiriariki, ka puta nga amuamu o te wera me te ngutu i te ihu. Mena he roa te kaha o te ketoacidosis, ka mate te mate taimaha.
Ko te tīmatanga o te como ketoacidotic kei te haere tahi me te paarua o te ruaki, kaore nei e puta te manawa. Mahalo ko te ahua o te mamae o te kopu (pseudoperitonitis). Ko te mamae, te ngoikoretanga, te koikoi, te ngenge, te whakaurutanga o te punaha o te pehanga pokapū i roto i te mahi pathological. Ko te whakamatautau i te manawanui ka taea e koe te whakapumau i te noho o te hoha acetone mai i te ana o te waha me te maeneene whakaheke (Kussmaul manawa). Ko te Tachycardia me te hypotension arterial e tohuhia ana. Ko te koma ketoacidotic oti kei te haere tahi me te ngaro o te maarama, te whakaheke, te ngaro ranei o te whakamaheatanga, me te whakaheke. Ka taea e te ketoacidosis mate huka te arahi ki te edema pulmonary (i te nuinga o te rongoa e whaihua i kowhiri). Ko te trombosis arterial ka taea e te whānuitanga o nga whakangao penei i te nui o te whakaheke toto me te piki haere o te toto. I nga keehi onge, ka whanake te edema cerebral (i te nuinga ka kitea i roto i nga tamariki, he maha te mutunga o te mate). Na te heke o te nui o te toto totika, ka hangaia nga urupare ohooho (ka uru te acidosis me te kohanga miocardial ki to raatau whanaketanga). Ma te noho roa o te pooti, ko te taaputanga o te mate tuarua, ko te nuinga o te mate pneumonia, kaore e taea te whakahaere. Te maimoatanga ketoacidosis hukaKo te maimoatanga o te mate ketoacidotic anake e whakahaerehia ana i roto i te waahi o te hōhipera, me te whanaketanga o te koma - i roto i te waahanga tiaki kaha. Kaainga mo te moenga moenga e tutohutia ana. Kei roto i te therapy tetahi waahanga e whai ake nei:
I tenei ra, kei te haere tonu nga whanaketanga ki te whakaheke i te mate o te DKA i roto i nga turoro me te mate turoro mellitus (kei te whakawhanakehia nga whakaritenga o te insulin, i nga huarahi hei tuku i nga raau taero ki te tinana, me te rapu i nga tikanga ki te whakaora ano i a ratau ake mahinga whakatipu). Matapae me te aukatiNa te rongoa mo te wa tika me te whai hua ki te hohipera, ka taea te whakamutu o te ketoacidosis, he pai te tohungatanga. Na te wa roa ki te whakarato hauora, ka huri te patai ki te momi. Ko te tahumaero 5%, me i roto i nga turoro neke atu i te 60 tau - tae atu ki te 20%. Ko te putake mo te aukati o te ketoacidosis ko te maatauranga o nga turoro me te mate huka. Me mohio nga manawanui ki nga tohu o te amuamu, e whakamarama ana mo te hiahia mo te whakamahi tika o te insulin me nga taputapu mo tana whakahaere, kua whakangunguhia i nga maatauranga o te whakahaere i nga taumata huka toto. Te tangata kia maarama ki ona mate e taea ai. Te pupuri i te noho hauora me te whai i te kai i tohua e te endocrinologist e taunaki ana. Mena he whanake nga tohu o te ketoacidosis mate mirimiri, he mea tika ki te korero ki te taote kia kore ai e pa ki nga painga kino. |