Lactulose: he aha ia, he tohutohu me te arotake

Ko te Lactulose he arawanui e puta ai te huringa o te korane o te kopae (he piki ki te maha o te lactobacilli), e arahi ana ki te nui o te waikawa i te lumen o te korepu me te whakaohooho i ana peristalsis. Kei tenei, ka piki haere te rōrahi, ka ngoikore te puma.

He aha tenei Ko te Lactulose tetahi mea kakara, he ma, he taonga tio. Ka taea te rewa pai i roto i te wai. Kei te hangaia mai i te huka miraka, ka whakaritehia he oligosaccharides (he waahanga tenei o nga disaccharides).

Te mahi rongoā - te hyperosmotic, te ngongo, te whakaongaonga i te kopu, te whakapai ake i te aukati o te phosphates me te wai Ca2 +, e whakatairanga ana i te putanga o nga katote ngota.

I raro i te mana o te raau taero, ko te Lactobacillus acidophilus, te Lactobacillus bifidus ka whakanuia ki roto i te kopu, i raro i te mana o te Lactulose kua pakaru ki te hanga waikawa lactic (te nuinga) me te waikawa whai kiko me te waikawa. I tenei keehi, ka kaha te piki o te kaha o te osmotic me te pH i roto i te lumen a te kopae, ka arahi ki te heke o te haukini mai i te toto ki roto i te whekau, me te piki ake o te kaha o te feces me te piki haere o te peristalsis.

Ka tutuki nga mahi 24-48 haora i muri i te whakahaere tari (ko te hua o te wa roa i ahu mai i te whiti o te ngutu kopu).

Ma te maimoatanga me te Lactulose ka whakaiti i te kaha o nga ngota haukini i roto i te toto ki te 25-50%, ka whakaiti i te pakeke o te encephalopathy hepatic, e whakapai ake i te ahua hinengaro me te whakahou i te EEG. Ka tua atu ka whakaiti te uri o te salmonella.

Ko te rongoa ka whakanui i te riki o te kaiha noa iho ka whai mana te kakano. Kaore te rongoa e pa ki te uaua maeneene me te mucosa puku.

Nga tohu mo te whakamahinga

He aha e awhina i te Lactulose? E ai ki nga tohutohu, ko te rongoa kua whakaarohia i roto i enei keehi e whai ake nei:

  • koroke whakapiringa
  • encephalopathy hepatic,
  • salmonellosis (hāunga te nuinga o nga puka),
  • mate ngaungatanga e pa ana ki nga tukanga putrefact hei hua o te paihana kai (i nga kohungahunga me nga tamariki kei raro iho i te 10 nga tau).

Tohutohu hei whakamahi i te Lactulose, te inenga

Ko te reanga whakahiato ka tohua i ia wa, i runga i te reanga me te tohu. He pai te Lactulose me nga kai i te ata.

Nga inenga paerewa kia rite ki nga tohutohu:

  • Ki te kōrori - 15 - 45 ml mo nga ra 3. Na ka 15 - 25 ml ia ra.
  • Ki te encephalopathy hepatik - 30-50 ml, 3 nga wa ia ra. Ko te horopeta nui mo te ra ko te 190 ml. Mo te aukati, kia 40 ml 3 nga wa ia ra.
  • I roto i nga mate ngote kino e whakaekea ana e te salmonella - 15 ml 3 nga wa ia ra. Ko te roa whakauru ki te 10 ki te 12 nga ra. He mea tika kia inu nga akoranga 2 - 3 me te okiokinga i ia wiki. I roto i te toru o te akoranga, tangohia 30 ml 3 nga wa ia ra.

Hei aukati i te whakawhanaketanga o te coma hepatic i roto i nga turoro me te tino kino o te ate, kua whakaritea te rongoa kia 25 ml 3 nga wa ia ra. Ki te kore e pai, he pai te whakaaro ki te whakamahi i te taapiri o te lactulose me te neomycin.

Ki te salmonellosis - 15 ml 3 nga wa mo te ra 10-12 mo muri i te wehenga mo te 7-ra, ka tu tonu te maimoatanga. Mena e tika ana, ka taea te whakahaere mo te toru tuunga o te maimoatanga i roto i te horopeta o te 30 ml 3 nga wa ia ra.

Mo nga tamariki, ka maroke te tirikara ki te wai te wai ranei.

Nga Pukapuka o te Lactulose mo nga tamariki:

  • mai i te 7 ki te 14 tau - tuatahi 15 ml o te tirikara, ka 10 ml ia ra,
  • tae atu ki te 6 tau - 5 ki te 10 ml ia ra,
  • mai i te ono marama ki te 1 tau - 5 ml ia ra.

Whakamahia me te tupato ki nga turoro me te mate gastrocardial. I era keehi, me haamata te maimoatanga ma nga tikanga iti me te whakarahi i a raatau ki te karo i te whakawhanaketanga o te whaikorero.

Kaore e whakamahia mo te mamae o te kopu, te keehi, te ruaki me te kore e kitea o te mate.

Nga mate taha

Kei te whakatupato te tohutohu i te tupono ki te whakawhanake i nga paanga o muri mai i te wa e tuhi ana te Lactulose:

  • i etahi atu, ka kitea te whakapairuaki, te ruaki, te anorexia (te koretake o te hiahia).

I te horopeta tuatahi o te lactulose i roto i nga tikanga haumanu, te mamae o te puku me te mumura (te whakaemi i nga hau ki te whekau) ka tupu pea. Enei ahuatanga ka ngaro nga haora 48 i muri i te horopeta tuatahi.

Nga Panui

Kei te taupatupatu te Lactulose i enei keehi:

  • toto toto
  • Nga mate urunga: he ngoikore o te lactase, te ngoikore o te lactose, te malabsorption o te glucose-galactose, galactosemia,
  • colostomy ranei ileostomy,
  • aukati mo te puku,
  • whakapae te taatai
  • hypersensitivity ki te lactulose.

Me whakamahia te tupato ki nga turoro me te mate huka mellitus me te mate gastrocardial.

Te taunekeneke tarukino

Ki te whakamahi i nga rongoa paturopi-whanui-whanui ka taea te whakaheke i te whai hua ki te rongoa whakaora o te lactulose.

Na te whakamahi o te lactulose ka whakakorehia te tuku mai i nga mea kaha mai i nga whakaritenga whakaurunga-ururua me te tuku pH-e tika ana na te mea ka whakahekehia te pH o nga kopu o te kopu.

Te paarua

Mena he keehi nui rawa atu, ka puta te mate, te mate o te mate (mate) ka hiahia te whakakorenga o te tarukino. Ka taea e te mate huha te mate nui o te wai, na reira, ka hiahiatia te whakatikatika o te toenga wai-electrolyte.

Nga korero mo te Lactulose, te utu i roto i nga rongoā

Mena e tika ana, ka taea e koe te whakakapi i te Lactulose me te whakauru whakarereke i te rongo haumanu - he taero enei:

I te wa e whiriwhiri ana i nga taatai, he mea nui kia maarama ko nga tohutohu mo te whakamahinga o te Lactulose, ko te utu me nga arotake o te raau taero me etahi atu ahuatanga kaore e pa ki a raatau. He mea nui kia riro ko te whakawhitiwhitinga korero a te taote kaore kia huri ki te whakarereke i te raau taero motuhake.

Ko te utu i roto i nga rongoā Russian: te papa papa Poslabin lactulose 500 mg 30 pcs. - mai i te 91 ki te 119 nga rubles, i te peera o te tirikara, ko te taatai ​​tino utu nui ko te Lactusan tirikara 300 ml - mai i te 300 rubles, e ai ki te 591 nga rongoā.

Kaua e mau tonu ki nga tamariki i te pāmahana kia kaua e nui ake i te + 25 ° C. E rua nga tau ki te noho papa.

Takaroa

Ko te Lactulose e whakaatuhia ana e te mahinga kano hipoki. Ano, ko tenei tarukino te whakarei ake i te tangohanga o nga katote haukini, e pa ana ki te tangohanga o te tote konupora me te phosphates, ka whakahohe i te koretake o te kopu.

Ko te Lactulose kua pakaru i te kopae na te pa ki te pua harakei o te rohe, ka whakaheke te waikawa iti o te waikawa o te waikawa, na reira ka piki haere te pehanga osmotic me te heke o te pH. Ko te hua o tenei ko te piki haere o te roro o nga tuhinga o te whekau. Ko enei papanga ka whakaongaonga i nga tukanga o te peristalsis i roto i te whekau me te pa ki te rite o te paru. Ko te raau taero te whakaora i te ahumarurutanga a te ahupūngao o te korepa e ururua ana.

I roto i nga turoro me te precoma / koma hepatic me te encephalopathy hepatic, ko te hua ka pa ki te aukati o te mahi o nga huakita proteolytic, na te piki haere o te maha o nga huakita waikawa (hei tauira, lactobacilli), te hurihanga o te haukini ki te puka ionikika na te ngoikoretanga o nga kakano o te whekau nui, me te nekehanga o te whekau na te kaha o te osmotic me te tuku i te pH i te kopae, me te whakaheke i te aro o te paitini-hauota kei roto i te whakaongaonga i te mahi a te microorganics zmov e mau ana haukini mō te hangaruatanga o tukanga pūmua kitakita te kōtuitanga.

Ko te Lactulose he prebiotic e whakarei ake ana i te tipu o te huakita whai hua (lactobacillus me bifidobacteria), na te mea ka aukati i te tipu o nga microorganism kaha o te pathogen (Escherichia coli, Clostridium) me te awhina ki te whakapai ake i te toenga o nga whekau whekau. Ka taea e te raau taero te aukati i te tipu me te uri o te shigella me te salmonella, kaore i te whakaheke i te whakauru o te huaora, kaore ano hoki te whakamahinga i te whakapapa. Ka timata te Lactulose ki te mahi 24-48 haora i muri i te whakahaere tari, e whakamarama ana na te paahitanga o te taonga na roto i te taatai ​​ngutu.

Takaroa

Ko te tohu o te whakauru o te lactulose i te wa e haere ana i te ngutu gastrointestinal he iti. Ko te 3% noa o te horopeta kua tangohia ma te whatukuhu. Ki te kore he hakihaki, ka tae te tarukino ki te korowha, ki reira ka wehea e te wheua whekau-pua. Ka konutai te Lactulose tata ki te 100% ka tangohia i te whānuitanga horopeta o te 40-75 ml. Ina whakahaua te raau taero ki nga paanui teitei, ka whakakahorehia te taonga whakakikoruatia me nga kaiha kaore i rereke.

Nga Panui

  • Te toto toto
  • Nga mate uruwhenua: te ngoikoretanga o te lactase, te ngoikore o te lactose, te malabsorption o te glucose-galactose, te galactosemia,
  • Whakakahorohia he ileostomy ranei,
  • Te aukati i te pana
  • Te whakapairuaki kua whakapaehia
  • Whakaputanga ki te lactulose.

E ai ki nga tohutohu, me whakamahi Lactulose me te tupato ki nga turoro i te mate huka mellitus, te gastrocardial syndrome.

Tohutohu hei whakamahi Lactulose: tikanga me te inenga

Ko te tirikara Lactulose ka haria ki te waha, ki te hiahia, ka rewa me te wai te wai ranei.

Ko te horopeta o te ra me te wa maimoatanga kua tohua e te taakuta i runga i nga tohu haumanu.

  • Te waipuke: te horopeta tuatahi mo nga turoro pakeke - 15-45 ml mo nga ra 3 tuatahi, te tiaki - 10-25 ml, te horopeta tuatahi mo nga tamariki 7-14 tau - 15 ml, te tiaki - 10 ml. Ko te horopeta tuatahi me te tiaki i te tirikara Lactulose mo nga tamariki 1-6 tau - 5-10 ml, mai i te 1.5 marama ki te 1 tau - 5 ml. Me tango te raau i te wa 1 mo ia ra i te parakuihi,
  • Ko te encephalopathy Hepatic: 30-50 ml 2-3 nga wa ia ra, kia tutuki ai te paanga haumanu, ka taea te pikinga ki te 190 ml ia ra. Hei aukati i te whakawhanaketanga o te coma hepatic, ko nga turoro e mate ana i te kino o te ate ka whakaritea he 25 ml o te tirikara 3 nga wa ia ra,
  • Salmonellosis: 15 ml 3 nga wa i te ra, ko te waa whakauru te 10-12 ra. I muri i te okiokinga (7 nga ra), me whakahoki ano te akoranga. Mena e tika ana, ka taea tetahi waahanga tuatoru o te maimoatanga i te horopeta o te 30 ml 3 nga wa ia ra.

Nga mate taha

Ko te whakamahi o te Lactulose ka taea e nga raru te hiahia:

  • Te punaha o te keri: ka taea - raupatu (te tikanga i te tiimatanga o te maimoatanga, ka mutu ka ngaro te), te mamae o te kopu, te haehae, te raru o te toenga wai-electrolyte (i te wa e tango ana i nga taangata tiketike), kaore i roa - whakapairuaki,
  • Te punaha raru: uaua - te ngenge, te mamae, te warake,
  • :Tahi atu: penei - ko te whakawhanaketanga o nga mate pāwera, kaore i te ngoikore - myalgia, myalgia, arrhythmia, ngenge.

Te paarua

I te wa e tango ana i te Lactulose Syrup i nga horopeta tino taatai, ka mate haere te mate, te mamae o te puku. I tenei keehi, ka whakahekehia te horopeta o te lactulose kua whakakorea ranei. Ko te ruaki, i te mate ngako ranei ka mate te nui o te hau, na reira ka hiahiatia te whakatikatika o nga koretake ki te toenga wai-electrolyte.

Nga tohutohu motuhake

I te wa e hapu ana me te mahi whakatinanatanga, ka taea te whakamahi o te tirikara mo te tohu haumanu.

Kaore e taea e koe te whakamahi i te tarukino me te kore e whakatauhia he tātaritanga tika mena ka rongo koe i te manawa, te mamae o te puku, i te ruaki ranei.

Hei aukati i te whakawhanaketanga o te whaikorero i roto i nga turoro me te mate gastrocardial, me iti ake te horopeta tuatahi i te taunakitanga, me piki haere tonu, ka kawe mai ki tetahi horopeta whai hua.

Mena ka pa mai te mumura, me Lactulose me whakakore.

Ka tino whakamahia te tarukino mo te mumura o te koroke i roto i nga turoro me te mate huka mellitus.

I roto i nga türoro e tango ana i te tarukino neke atu i te 6 marama, ka tohuhia kia tirotiro tonu i te taumata o te pāhare pāporo, te hauhā, me te maamaa i roto i te plasma toto.

Te taunekeneke tarukino

Ko te haumanu o te rongoa ka taea te whakaiti na te rongoini whanui-whanui-nui. Ko te hua o te lactulose ka whakaiti i te pH o nga kopu o te whekau, na, ina tangohia me te raau taero-whakateatanga me te tuku pH-e whakawhirinaki ana, ka raru te tuku o a raatau mea kaha.

Ko nga Analogues o te Lactulose nga: Dufalac, Goodluck, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalac, Normase, Forlax, Dinolak, Exportal and others.

Ko te utu o te Lactulose i roto i nga rongoā

I tenei wa, ko te utu o te Lactulose kaore e mohiotia, no te mea kaore i te hoko te tarukino i roto i nga mekameka rongoā. Ko te utu mo te taatai, te tirikara Dufalac, ka rereke mai i te 270 ki te 346 nga rubles mo te 200 ml pounamu, mai i 465 ki te 566 nga rubles mo te 500 ml pounamu, mai i 845 ki te 1020 rubles mo te 1000 ml pounamu.

Whakaahuatanga me te hanganga

Ko te rongoa ka hua mai i te ahua marama, ka totika, ka taea e te kiri te kowhai me te kowhai ranei ki te karaheri.
Ka rite ki te whakauru kaha, kei roto i te tarukino te lactulose. Hei taapiri atu, ko te hanganga o te rongoa kei roto i te waikawa citric me te wai hei rongoa hei hinu taapiri.

Rōpū rongoā

Ko te Lactulose tetahi kakano he tino osmotic. I roto i te rongoa, ka whakaongaonga te puku, me te pai o te whakauru o te phosphates me te konupūmā. Ka whakatauhia e te raau taero te whakakore i nga katote haukini.

I raro i te mana o te microflora ngongo, ka heke te lactulose ki te iti o te waikawa ngota o te waikawa o te waikawa, ka mutu, ka heke te pH me te piki o te pehanga osmotic, e arahi ana ki te piki o te kaha o nga kao. Ko tenei katoa ka arahina ki te whakaongaonga i te hihiko o te kopu me te huringa o te rite o te kei. Ma te awhina o te tarukino, ka taea te whakahoki mai i te ahumoana whanonga o te korepa e uruhi ana.

Ma te encephalopathy hepatik, precoma me te piko, ko te hua o te tarukino e hono ana ki te aukati o te aukati proteolytic me te piki haere o te maha o nga huakita acidophilic, hei tauira, lactobacilli. Na te whakahaere o te tarukino, ka waikawa nga hakihaki o te hakihaki, ka uru te haukini ki te puka katote, ka heke te nui o te hauota o te hauota kei te heke, he mea ke tenei i te whakaongaonga o nga huakita e whakamahi ana i te haukini mo te whakaputanga pūmua huakita.

Ko te Lactulose he taonga prebiotic. Ka whakanuia te tipu o nga microorganisms whai hua, penei i te bifidobacteria me te lactobacilli, na, ka huri, ka aukati i te tipu o te mate huakita pathogen: E. coli me te clostridia.

Ka aukati te tarukino ki te whakatipu me te whakaputa uri o te shigella me te salmonella, kaore e pokanoa ki te tango o nga huaora, kaore i te mea taikaha.

Ko te rongoa rongoa mo te rongoa ka kitea 24-48 haora i muri i tana whakahaere (kua roa te paanga mai i te raau taero me te haangai ki te ara ma te taarua o te taatai).

He iti ake te ngaronga o te tarukino, tae atu ki te 3% o te horopeta kua tangohia ka tangohia e nga whatukuhu. Ko te waahanga kaha ka tae ki te korowha, kei reira ka wehea e te microflora. Ko te rongoa, ka tangohia i te horopeta o te 40-75 ml, kua tino paatohia; ki nga horopeta teitei, kua whakakahoretia te tarukino i roto i te peera kaore i whakarereketia.

Mo nga pakeke

  • me te maru, kia taea ai te whakahaere i te ahumoana o te huma e huna ana,
  • mo te whakakapia o nga papa mo nga take rongoa me nga mate hemoro, i te wa o muri mai i te wawaotanga pokanga ki te kopu nui kei te whekau ranei,
  • me te encephalopathy hepatik ki te hamani me te aukati i te koma hepatic me te precoma.

E ai ki nga tohu, ka taea te whakamahi i te tarukino ki nga tamariki mai i nga ra tuatahi o te koiora. Ko te maimoatanga i nga turoro i raro iho i te 18 tau te tikanga me whakahaere noa i raro i te tirotiro o te taakuta me nga keehi ano hoki.

No te mea e hapu ana, me te raru

I te wa o te rongoa me te waikawa, ka taea te whakamahi i te tirikara Lactulose e ai ki nga tohu.

Nga Panui

Kua tau te rongoā mena kua whakakitea e te manawanui tetahi o nga huarahi e whai ake nei:

  • te manukanuka a te tangata ki te hanganga o te raau taero:
  • galactosemia,
  • aukati mo te puku,
  • toto toto
  • manuhiri ki te galactose, te huka hua, te kore o te lactase, te malabsorption o te disaccharides,
  • colostomy me te ileostomy.

Kua panuitia te Lactulose i roto i nga keehi o te taapiri whakapae, me te whakarite kia tupato ki nga turoro me te mate mellitus.

Te inenga me te whakahaere

Mo nga pakeke

Kei te whakamahia te Lactulose, i te roanga atu ranei i muri i te kai.

Ko te inenga o ia ra ka taea te tango 1 i te wa, ka wehe ranei ki te 2 te tikanga

Ko te reera maimoatanga kua tohua i ia waahanga takitahi. I te wa e tohua ana te reeti kotahi ia ra, me kai te rongoa i te wa kotahi, hei tauira, i te parakuihi.

Hei whakakahoretanga o te maroke, ko te raau taero i roto i nga ra tuatahi e toru ka tangohia 15-45 ml ia ra, ka whakaitihia te inenga o ia ra ki te 10-30 ml.

I muri i te tango i te rongoa, ka kitea te nekehanga o te kopene i te 2 o nga ra tuatahi. Ko te akoranga mo te rongoa ka taea pea i nga wiki 4 ki te 3-4 marama.

Mo nga turoro e mate ana i te koma hepatic, precoma, encephalopathy, kua whakaritea te tarukino 30-45 ml ia ra. Whai muri, ka tohua te horopeta ko te nekehanga kopene he 2-3 wa ia ra. Ko te roa o te haumanu he 3 marama neke atu ranei.

I muri i nga maimoatanga rongoa, ko te raau taero te tohu i te 10-30 ml 3 nga wa ia ra. He mea tika kia inu te rongoa i muri i nga haora 18-24 i muri i te mahinga mo nga ra 3-5.

Mo nga tamariki, ka tohua te rahinga o te tarukino takitahi i runga i nga tohu me nga tau o te tamaiti.

Hei tango i te whakamaoritanga mo nga tamariki o te tau tuatahi o te koiora, ka rongoa te rongoa i roto i te inenga o te 5 ml, mo nga turoro e 1-6 tau te ra, ka taea te hoatu mai i te 5 ki te 10 ml ia ra, mo nga turoro 7-7 nga tau - 15 ml ia ra.

Mo nga tamariki neke atu i te 14 nga tau, ka whakaritea te rongoa hei inenga mo nga pakeke.

I muri i nga waahanga whakangungu, ko nga tamariki kei raro iho i te kotahi te tau te tikanga e kiia ana he horopeta kotahi 5 ml, neke atu i te tau 5-10 ml. Te tini o te whakahaere 2-3 wa ia ra. He mea tika kia tango i te rongoa i muri i nga haora 18-24 mo nga ra 3-5.

No te mea e hapu ana, me te raru

I te wa e mau ana te kukune me te whakatinanatanga o te kopu, ka whakamahia te tirikara Lactulose penei i mua.

Te taunekeneke me etahi atu raau taero

I te wa e whakamahia ana te tirikara Lactulose i roto i nga horihori whakaora me etahi atu rongoa, kaore i te rongohia te taunekeneke o te tarukino, engari, ahakoa tenei, kaore e hiahiatia kia haurangi i te wa ano (ko te wa iti o waenga o nga wa kia pa ki te 2 haora).

Ka whakaitihia e te kaihoko o te mate huaketo me te antacid te paanga o te raupatu. Ko te Lactulose e whakarereke i te tukunga pH-whakawhirinaki mai o te raau taero-rehu whakakore.

Tikanga rokiroki

Me rongoa te raau taero ki te waahi pouri, ka taea ki te pāmahana o te 5-25 nga nekehanga. Ko te ora o te papa tiriti Lactulose e 3 tau, ka mutu kaore e taea te haurangi, me whakakorea.

Ka taea e koe te hoko i te tarukore kaore he tohutoro a te taote, engari ko te tango i te kore whakapaa tuatahi kaore i tino tūtohutia e te taote.

Hei taapiri atu ki te tirikara Lactulose, he maha nga tohu o te hoko kei te hokona:

  1. Ko te Normase he tohutoro oti o te tirikara Lactulose. Ka hokona he koha ki te tirikara, ka taea te whakarite ki nga turoro o nga taipakeke katoa, tae atu ki te wa e hapu ana me te riuakanga.
  2. Kei a Dufalac te lactulose hei taonga kaha. Ka mahia he rongoa i roto i te tirikara, ka taea te whakamahi ki nga tamariki o te tau tuatahi o te ora, he wahine e tu ana i roto i te tiihi me te mahi ngote.
  3. Ko te Dinolak hei taapiri kaha, kei roto i te raau taero te lactulose me te simethicone. Ka hokona te rongoa i roto i te emulsion mo te whakahaere a-waha, ka taea te whakarite ki nga tamariki o tetahi atu tau, hapu me te mate wahine.
  4. Ko te Transulose tetahi momo French French e hangaia ana i te ahua o te kowhiri. Kua whakamaramahia te whakamaaramatanga rongoa ma te paraffin me te lactulose. Ka taea te whakarite ma te whaihua ma te pakeke anake. Ko te Transulose he contraindicated i nga waahine i roto i te tuatanga me te tautoko i nga mahi whakatinanatanga.
  5. Ko Senadexen he phytopreparation, he waahi whakakapi mo te tirikara Lactulose i roto i te roopu whakamaora. Ka hangaia he rongoa i nga papa e whakaaetia ana mo nga tamariki mai i te tau me nga turoro. Ko nga waahanga kaha o te tarukino ka hurihia ki roto i te miraka taraihi ka puta he kopu i roto i te kopu, na i te waa o te rongoa, me whakawhiti te tamaiti ki te ranunga.

Ki te tango i tetahi taapiri hei utu mo te tirikara Lactulose ka whakaaetia anake i muri i te whai korero ki tetahi tohunga.

Ko te utu o te Lactulose he toharite 435 rubles. Ko nga utu mai i te 111 ki te 967 rubles.

Waiho Tou Tākupu