Nga waahanga o te akoranga o te mate huka i nga tamariki

Ko te Diabetes mellitus (DM) he roopu o nga mate tuutuu o nga momo etiology e whakaahuahia ana e te hyperglycemia maere e puta mai ana i te ngoikoretanga ranei o te paarua o te insulin.

Ko nga momo mate e tino mate ana ko nga mate huka whakawhirinaki insulin (Tomo ISDM 1) me motuhake o te insulin (NIDDM, momo 2). I te tamarikitanga, ko te momo mate huka momo 1 ka whanake i te nuinga. Kei te whakahekehia e te ngoikoretanga taihemahema tino na te huringa autoimmune e arahi ana ki te ahunga whakamua, te pakaru i te p-cell-pancreatic.

Mate huka momo 1. Ko te nui ake o te whakakitenga mai o te mate huka e tupu ana i nga marama o te takurua, i te taha o te nui o te nui o nga mate kino. I nga marama tuatahi o te ora, he korekore te mate. I te wa kei te heke mai, e rua nga paanga o te takiwa o te wa - i te 5-7 tau me te 10-12 tau.

I nga tau kua pahure ake nei, kei te kaha te mate o te mate ki nga tamariki 0-5 tau.

Hawai. I roto Ko te putake mo te whakawhanaketanga o te mate huka momo 1 ko te whakakotahitanga o te predisposition ira me te awe o nga mea taiao. Ko te predisposition whakaharahara e hono ana ki nga ira immunoreactive e whakahaere ana i nga waahanga o nga whakaritenga autoimmune i roto i te tinana. Hei tiimatanga i tetahi mahinga autoimmune, me whakarite he whakatoi ranei i tetahi take taiao (koi). Ko nga kaiwhaiwhai e uru ana ki te tiimata i te whakangaromanga o nga P-pūtau kei roto:

• rubella, paruparu, he koretake, pox heihei, huaketo Coxsackie V4, cytomegalovirus, enteroviruses, rotaviruses, ECHO, etc.
• te kai pai (te kai paraoa me te kai totika, te kai kai e nui ana te ngako me te warowaihara),
• te whakamarama ki nga paitini.

Ko te tukanga immunological e arahi ana ki te whakaaturanga o te mate huka ka timata i nga tau i mua o te timatanga o nga tohu haumanu o te mate. I nga wa o mua o te mate turoro, ka whakatauhia nga whakateketetanga o nga momo autoantibodies ki nga tipu islet me te insulin, ki te karamu kei roto i nga kohinga islet ranei ka kitea i roto i te toto.

Pathogenesis. I te whanaketanga o te mate, e ono nga waahanga kua wehe.

Wahanga I - he matapae ira tangata e pa ana ki te HLA (i mohiotia i raro iho i te haurua o nga kohinga ira tuakiri me te 2-5% o nga taangata),

Atamira II - te panui ki tetahi take e whakaohooho ana i te insulin autoimmune,

Wahanga III - te mate ngota autoimmune,

Wāhanga IV - te whakangaromanga o nga p-pūtau, te whakahekenga o te insulin mo te whakahaere glucose me te glycemia basal e tiakina ana (ki te kopu kau).

Wāhanga V - te whakaatu haumanu o tetahi mate e mau tonu ai te puhipuhi o te haumanu, ka whanake i muri o te mate o te 80-90% o nga hinu-P,

Wahanga VI - te whakangaromanga oti o nga P-nga pūtau, te ngoikore o te insulin.

Ko te putake o te mahinga o te kino ki nga p-pūtau na te huaketo ko:

• te whakangaromanga tika (lysis) o nga p-pūtau na te huaketo,
• te mimic moleki, na roto i te urupare mate i tukuna ki te haangai mate, rite ki te taatai-a-ake a te P-pūtau, ka pakaru te kohinga moutere,
• te takahi i te mahi me te paahitanga o te P-pūtau, na te mea kua whakaputahia te AH koretake ki tona mata, e arahi ana ki te whakatairanga o te tauhohenga autoimmune,
• te whakawhitiwhitinga o te huaketo me te punaha raupuku.

Ko te Insulin - te maamaa nui e aukati ana i te taorati

i roto i te tinana. Ko nga whaainga whaanui mo te mahi insulin ko te ate, te uaua me te kiko adipose.

Na te ngoikoretanga o te insulin, ka heke te kawenga o te glucose ki nga pūtau o nga whaa whaanui, na te tipu o te hakihaki mai i nga pūmua me te ngako ka piki. I te mutunga o enei tukanga, ka nui haere te piki o te toto toto. Ko te Hyperglycemia e arahi ana ki te glucosuria, na te mea kaore e taea e te nui o te huka te whakauru i roto i nga whatukuhu. Ko te aroaro o te haangai i roto i te urine ka nui ake te taapiri whanaunga o te mimi me te paanga ki te polyuria (he ururua pinepine me te whakapiri). Me te wai, ka ngaro te tinana o nga electrolytes, te pāhare pāporo, te konupora, te konutai, te kaimoana. Ko te whakaheke o te kaha o te toto ka hua te whanaketanga o te polydepsy (matewai).

Na te huringa kore o te warowaihā ki te ngako, te waimatanga pūmua puhoi me te whakanui ake i nga waikawa ngako mai i nga hinu ngako, ka heke te taumaha o te tinana o te manawanui me te polyphagy e tupu (te hiahia nui).

Ko te ngoikoretanga o te haukomo ka arahi ki te kaha o te ngako o te konupora momona: kua whakahekehia te taatai o te ngako, ka whakareihia tona wehenga. I raro-oxidized hua o te pākia ngako (tinana ketone, me etahi atu) whakaemi i roto i te toto - ka huri te whenua waikawa ki te waikawa.

Te waikawa, nga koretake o te electrolyte nui, te waikawa ka whakawhanake i te koma i te mutunga o te tawai o te mate huka.

Ko te pikitia haumanu. Diabetes mellitus i te tamarikitanga i te nuinga o te waa ka tino tiimata. Ko te waa mai i te timatanga o nga tohu tuatahi ki te timatanga o te piko, mai i te 3-4 wiki ki te 2-3 marama. I te toru o nga turoro, ko nga whakaaturanga haumanu tuatahi o te mate he tohu o te ketoacidosis mate huka.

Mo te mate huka, he tohu nui o nga tohu e kiia ana ko nga tohu nui: polydipsia, polyuria me te mate taimaha.

Polydipsia tupu atu kitea i te po. Ko te waha maroke ka kaha te ara o te tamaiti i te po ka inu wai. Ko te kohungahunga kia mau te uma, te nipple ranei, kia ata noho, marino kia poto noa iho i muri i te inu.

Polyuria me te mate huka, e rua nga ra me te po. I te awatea, kaore nga tamariki, me nga maatua ranei e aro atu ki a raatau. Ko te tohu tuatahi o te mate huka, ano he ture, ko te polyuria nocturnal. I roto i te polyuria kino, ka whanakehia te awatea a te po me te po.

Ko te tino ahuatanga o te mate huka o te tamaiti te whakaheke i te taumaha tinana whakahoahoa ki te hiahia nui. Na te whanaketanga o te ketoacidosis, ka whakakapihia te polyphagy e te whakaheke i te hiahia, te kore e kai.

Ko te tohu tonu o te mate, kua rēhitatia i mua i te timatanga o te mate huka, ko Ka huri te kiri. Kua maroke te kiri, ka wera haere nga kiri me nga pokohiwi. Ko te seborrhea maroke ka tupu i runga i te mahunga. Ko te kiri o te waha o te waha he whero kanapa, maroke, he maama te arero, he here pouri i te tae ("ham"). Ko te tikanga ka whakaitihia te turgor kiri, ina koa na te paheketanga kino.

Ma te iti o te whakawhanaketanga o te mate, ko te kaupapa nui o te DM e kiia nei - te mate tonu o te kiri me nga kiri whakarewa (pyoderma, whewhe, thrush, stomatitis, vulvitis me vulvovaginitis i roto i nga kotiro).

Ko te tuatahi o te mate huka i nga kotiro i te tuitui me haere tahi taaputanga haehae.

Nga tohu o te mate huka i nga tamariki tamariki. I nga tamariki hou, i etahi wa ka tohatohahia te mate huka (whakarahoa), e timata ana i nga wiki tuatahi o te ora, ko te whakaora koiora i muri mai i etahi marama. He maha atu i roto i nga tamariki he iti te taumaha o te tinana ka whakaatuhia e te hyperglycemia me te glucosuria, e arahi ana ki te ruururururi, i etahi wa ki te waikawa metabolikara. Ko nga taumata insulin hakihaki he noa.

Te Ao. Ko te tikanga he mate whakamua te mate huka. Ki te piki haere o te roanga o te mate, ka whanake haere nga momo rereketanga.

Te Whakaputanga Ko nga mamae o te mate mellitus o te mate mate ko te: angiopati o te mate o te maha o nga waahi (retinopathy mate turoro, nephropathy mate huka, neuropathy mate huka, me etahi atu), whakaroa i te whanaketanga tinana me te taatai, mate katote, mate hepatosis, Chiropathy mate huka.

Te Retinopathy mate huka - He uruparetanga uaua mate mö te mate huka. Kei roto tetahi o nga waahi tuatahi i roto i nga take i puta mai ai te matakite me te matapo i te hunga taiohi. Ko te ngoikoretanga na te ngoikore o te kitenga ka kitea i roto i te neke atu i te 10% o nga turoro me te mate huka.

Ko te mate he hopi motuhake o te retina me nga oko toto o te retina. Ko nga waahanga tuatahi o te retinopathy kaore pea e ahu whakamua mo te wa roa (tae atu ki te 20 tau). Ko te ahunga whakamua o te huringa e pa ana ki te roanga o te mate me te utu ngoikore o nga mate metabolic, ka piki ake te toto totika, predisposition ira.

Ma te mate ate mate mate - te tikanga maatua tuuturu e arahi ana ki te glomerulosclerosis ahunga whakamua me te whanaketanga whakaheke o te korekore o te whatukuhu kino.

Ko nga waahanga o te nephropathy e rongohia ana i nga wa katoa i te waa o nga tau o te microalbuminuria peka, i nga wa katoa ranei.

Mo neuropathy mate huka he kino ki te riu o nga uaua o te puku me te motopaika o nga pito o raro rawa he ahuatanga. Ko nga whakaaturanga matua o te neuropathy kei roto i nga tamariki ko te mamae, ko te paresthesia, ko te whakaheke uaua. Ko te ngoikore o te taatai, te pāmahana me te ngoikoretanga o te mamae. Mahalo ko te whakawhanaketanga o te polyneuropathy autonomic, i whakaatuhia e te ngoikoretanga o te esophagus, te gastropathy, te taatai, te konupepa.

Ka mutu te whanaketanga tinana me te whanaungatanga kitea ana i te wa e pa mai ana te mate huka i te wa e tamariki ana me te utu ngoikore o te mate. Ko te tino kino o enei tohu (dwarfism, kore o nga ahuatanga moepuku tuarua i roto i nga taiohi, te taikaha kore whakaheke me te heke o te ngako ki te kanohi me te tinana o runga, hepatomegaly) e kiia ana Te Hauā Moriak.

Nga taatai tauira o te taiwhanga. Ko nga tohu o te taiwhanga o te mate huka ko: 1) te hyperglycemia (te taumata o te huka i roto i te hinu toto harore he nui te nui o runga ake i te 11.1 mmol / l, ko te waipiro plasma nohopuku noa ko te 3.3-3.5 mmol / l), 2) rereke o te glucosuria he tino uaua (he korukore noa i te mimi ka ngaro, ka puta te glucosuria ka piki te taumata o te glucose i roto i te toto ki te 8.8 mmol / l).

Ko te paearu pono e kii ana i te tawai o te mate huka momo 1 (nga tohu mate immunological o te insulin) ko te autoantibody ki nga p-cell (ICA, GADA, 1AA) me te pūmua o nga P-pūtau - te decarboxylase glutamate i roto i te serum toto.

Ko tetahi o nga tikanga o tenei wa ki te whakatau i te mate konupora o te warowaihā ko te whakatau i te kiko o te hemoglobin glycosylated. Mo te mate huka o te mate huka ki nga tamariki, he mea nui tenei tohu. I tua atu, ka whakamahia tenei tikanga hei aromatawai i te tohu o te utu o te pākia o te warowaihā i roto i nga turoro me te mate huka.

Ma te ketosis, te hyperketonemia, te ketonuria e mohiotia ana (i roto i nga tamariki, ka taea te kite i te ketonuria me nga mate piriki e pa ana ki te pāmahana nui, me te matekai, ina koa i nga tamariki taiohi).

Mo te tātaritanga o nga wahanga o mua o te mate, ka whakamahia he whakamatautau mo te huka tuuturu paerewa. Kei te ngoikore te paangia o te hau ki te kore e eke tona taumata i roto i te toto capillary katoa 2 haora i muri i te taumahatanga o te waikawa o te waha (1.75 g / kg taumaha tinana) kei te awhe o te 7.8-111.1 mmol / L. I tenei keehi, ko te tiro o te mate huka ka taea te whakatutukihia e te kitenga o nga autoantibodies i roto i te serum toto.

Ko te whakatau o te C-peptide i roto i te serum toto e taea ai te aromatawai i te ahua mahi o nga p-cell i roto i nga taangata he nui te tupono ki te whakawhanake i te mate huka, me te awhina ano ki te whakamaarama rereketanga o te mate huka momo 1 me te mate huka momo 2. Ko te muna o te C-peptide i roto i nga tangata hauora ko 0.28-1.32 pg / ml. Ki te mate huka

Momo 1, kua whakahekehia tana ihirangi kaore i te whakatau. I muri i te whakaongaonga me te huka, te glucagon me te hauhautanga (he ranunga kai whai kiko ki te ihirangi nui o te māngaro witi me te sucrose), ko te kukume o te C-peptide i nga turoro me te mate huka momo 1 kaore e piki ake, i nga turoro hauora ka nui ake.

Te maimoatanga. Ko nga turoro me te mate mellitus e mate whaanui ana ki te hohipera. Kei te whakahaeretia etahi atu maimoatanga.

Ko te whaainga nui mo te maimoatanga ko te whakatutuki me te pupuri i te utu pumau mo nga mahi mate huka. Ka taea tenei ma te whakamahi i nga momo meera nei: te whai ake i te kai, te haumanu hau, whakaako i te manawanui ki te whakahaere i te maimoatanga, te whakakaha tinana, te aukati me te maimoatanga o nga kohurutanga, te whakangao hinengaro i te mate.

Ko te kai, ko te tango i te rongoa o te ao, ko te ahupūngao me te taurite i roto i nga pūmua, te ngako me nga warowaihono kia pai ai te whanaketanga tinana o te tamaiti.

Ko te waahanga o te kai mo te mate huka ko te aukati i nga hua kei roto i te maha o nga warowaihā tere tere me te heke o te rahi o nga ngako kararehe (tepu Nama 9).

Ko nga mea e tika ana te kai totika i roto i nga kai o ia ra ko te 55% te warowaihā, te 30% te ngako, te 15% te pūmua. Ka tohutohuhia te manawanui 6 nga kai i ia ra: e toru nga kai nui (parakuihi, parakuihi me te tina 25% o te huka o te huka o te kai) me te taapiri e toru (te parakuihi tuarua me te paramanawa ahiahi i te 10%, te tuarua o te tina - 5% o te uara huka).

Ko nga hua o te kai me nga warowaihā ka ngawari (te huka, te honi, te reka, te paraoa paraoa, te pungarehu, te semolina, te pata raihi, te māka, te karepe, te panana, te koretake). Ka whakakapihia e nga hua me te nui o te muka kai kai, e whakaheke ana i te whakauru o te huka me te lipoproteins o te kiko me te iti o te kiko (te paraoa rai, te serehe, rai, peara parei, oatmeal, rīwai, kāpeti, kāreti, beets, kukama, tōmato, eggplant, zucchini, rutabaga, pepa).

Ki te ngawari te tātai o te ihirangi warowaihono i roto i nga hua kai, ka whakamahia te ariā o te "waeine paraoa". Ko tetahi rarangi paraoa he 12 g nga warowaihā kei roto i te hua. Hoatu whakakapi hua rite i roto i te teepu. 11. 1.3 IU o te insulin te nuinga o te whakahaere mo ia waahanga 1 taro (12 g o nga warowaihā ka piki te taumata o te glucose i roto i te toto na te 2.8 mmol / l).

Reti. 11.He whakakapinga kai ahuutai-rite ki te whakakapi

Te nuinga o nga hua (g) kei roto 12 karaka karekau (1 chl. Wae)

Nga mea e pa ana ki te whanaketanga mate huka i roto i nga tamariki

Ko te aroaro o nga mea mōrearea ka nui ake te whakawhanake i te mate huka. Kei roto i enei mahinga kaare:

predisposition ira ira (i roto i tetahi whanau kei te mate te papa, he tata ki te 6% te mate o te mate o te tamaiti, mena he mate te whaea -3.5%, ki te mate nga matua e rua, ko te mate mo te tamaiti he 30%).
hua nui (neke atu i te 4,5 kg i te whanautanga),
whakahekehia te paruru kore mate (i te wa kei te tamaiti te roopu BHC (he tamariki mate maoro), ara, ka pangia e te mate o nga mate kino, nga kohungahunga, me nga mea ruarua),
te aroaro o te mate autoimmune i roto i te tamaiti,
mate tuakiri (te momi), te hypothyroidism (he iti te mahi thyroid),
te noho koiora - te kore mahi. Na te kore ngoikore, ka puta te taumaha o te taumaha, a, ko te keehi, ka hemo te pancreas.

Ko nga tau e rua o muri ko te whakamarama i te pikinga o te mate o te mate huka momo 2 ki nga tamariki. Kaore he mea ngaro kei te nui ake te tamariki he matea o te ao hou. Ko nga take mo tenei he maha. E mohiotia ana ratou tata ki te katoa, me te tika ki te kaupapa o te tuhinga motuhake.

Te whakariterite o te mate huka ki nga tamariki

I nga turorotanga pediatric, ko nga taangata mate i roto i te nuinga o nga keehi ka pa ki te mate mate mellitus momo 1 (whakawhirinaki-mai te insulin), e pa ana ki te ngoikoretanga o te insulin.

Ko te mellitus mote momo 1 i roto i nga tamariki te tikanga he ahuatanga autoimmune, he mea tohu na te aroaro o te autoantibodies, te whakangaromanga cell-pūtau, te hono ki nga ira o te matatini ahuwhenua matua HLA, te tiimata o te insulin, he mate ki te ketoacidosis, aha atu. He maha ano hoki nga rehitatanga o te pathogenesis i roto i nga iwi kaore i te Pakeha.

Hei taapiri atu ki te tikanga nui o te mate huka mellitus, e kitea ana he maha atu nga ahuatanga o te mate i roto i nga tamariki: momo mate huka 2 momo mellitus, mellitus huka e hono ana ki nga syndromes ira, MODY momo mate mellitus.

Wahanga 1 Tomo 1 mate huka

Ko te waahanga o te whakangaromanga o nga pūtau o te pancreas e puta, engari kaore he tohu tohu o te mate huka e roa ana ki etahi marama ka maha ranei nga tau. I te wa e haere ana nga whakamatautau, kaore pea te tamaiti e whakaatu i nga mea kino.

Ko te mate mate o te mate mellitus rukeruketukea ka taea anake ka kitea e te waipiro, tohu tohu ira ranei mo te whakangaretanga autoimmune o nga pūtau e tarai ana i te insulin.

I te wa e tautuhia ana te mate ki te mate, ka whai waahi nga tamariki, me te rangahau i te konupora o te warowaihoa he maha atu i era atu o nga roopu. Ko te tautuhi me te piki haere ake o te ahurutanga o enei tarukino te uara tātaritanga:

Ki nga pūtau moutere pancreatic.
Ki te glutamate decarboxylase me te phosphatase tyrosine.
Autoantibodies ki te pupuri i te insulin.

Hei taapiri, ko te kitenga o nga tohu ira o te ira HLA me te INS, me te whakaheke o te reiti o te tukuna o te insulin hei whakautu i te whakamatautau uruparetanga o te hauota urunga nui.

Ko te tima o te momo mate huka tuatahi e puta ana me te ngoikoretanga o te insulin. I te mutunga, kaore e uru te totohe ki roto i nga ruuma, kei roto hoki i ona toto te nui. Ka pau te kiko o te uaua pungawaru, ka arahina ki te whakangaro i te pūmua. Ko nga waikawa amino i hangaia i roto i tenei mahi ka uru mai ki te toto ma te ate e whakamahia ana mo te whakakoi i te hakihaki.

Ko te pakaru o te ngako ka arahi i te taumata o nga waikawa ngako i roto i te toto me te hanganga o nga ngota ngutu hou me nga ketone tinana mai i a ratau ki te ate. Ko te hanganga o te glycogen ka whakaitihia, ka whakarahihia tana pakaru. Ko enei mahinga ka whakamarama nga whakaaturanga haumanu o te mate huka momo 1.

Ahakoa ko te tīmatanga o te mate huka i roto i nga tamariki ko te nuinga o te hakihaki, ohorere, ka haere i mua i te waa kore roa e tae ana ki te maha o nga tau. I roto i tenei waa, i raro i te mana o te mate viral, te kai tarukino, te ahotea, nga mate kore mate.

Na, ka heke te mahinga o te insulin, engari mo te wa roa na tona waihotanga e toe ana, ka mau tonu te toto ki roto i nga rohe noa.

He pouri, engari ko nga taangata tuatoru katoa o te ao ka kitea pea te mate huka i a ia ano. E ai ki nga tatauranga, te nuinga o te mate huka momo 2, nga turoro me te mate huka momo 1 neke atu i te 10% i waenga i nga turoro me te mate huka.

Ko te whanaketanga o te mate ka puta haere tonu, ko nga waahanga tuatahi o te mate huka-motuhake ko te insulin-me te tuakiri-e whakawhirinaki ana te insulin, he rereke te rereke, he rite ano nga waahanga whakamutunga. Ko te whakatau tika i te waahanga o te mate ka awhina i te whiriwhiri ki te maimoatanga tika me te puhoi i te whakawhanaketanga o te mate.

Ko tenei momo mate huka e hono ana ki te whakaputanga o te pancreas ake o te ake o te insulin o tona kore katoa ranei. Ko te T1DM tetahi mate o nga taiohi, inaa, kei te kaha haere te mate ki te tau, a, e kitea ana te mate huka ki nga kohungahunga. Hei pai te hamani i te mate, me maataki e koe te whakaahua me te whakaahua i te korero tika.

I te mutunga o te rau tau 20, i whakaarohia he kaupapa mo te whanaketanga o te mate huka momo 1, e whai ake nei nga waahanga o te mate huka:

Te maturuturu ira tangata
He toha
Kino whakakahoretia ana e te mate immunological,
Ma te mate huka
Hurihia te mate huka
Katoa te mate huka.

Ko te wahanga o te matapae ira tangata ka tiimata mai i te waa o te tau. Ka taea e te embryo te whakaputa i nga ira e whai waahi ana ki te whakawhanaketanga o te mate huka momo 1 me nga ira e arai ai te tinana ki te mate huka. I tenei wa, he mohio pea ki te tautuhi i nga huihuinga kino o te ira tangata me te tautuhi i to kaihanga kawe.

Ma te mohio ki o maataki uara ki te mate huka ka whai koe i nga mahi aukati i roto i te waa ka whakaheke i to tupono ki te whakawhanake i te mate huka momo 1.

E kiia ana i roto i nga whanau e mate ana te papa me te whaea i te T1DM, ka whanaketia e te tamaiti nga tohu o te mate huka i te wa o mua atu i te whaaia e ia ki ona matua, he mea tuturu i roto i nga tamariki i raro i te 5 o te tau e maha nei te whakaatu i te T1DM.

I te waa whakapataritari, ka tiimata mai te mahinga autoimmune: ka whakakahoretia e nga punaha pancreatic e o raatau ake punaha puutea. Ko nga mea e whai ake nei ka kaha ake tenei mahinga kino:

Te whakaekenga atu o nga huakuta (rubella, herpes, ngutu me etahi atu),
Te taumaha
Te waipiro matū (raau taero, otaota me etahi atu),
He waahanga pai.

I te wa o te whakawhanaketanga o nga mate tahumaero, ka hemo te kino o nga pūtau beta o te pancreas, ka mate nga ira kotahi. Ko te ahua o te whakamaoritanga o te insulin kei te whakakorekore: kaua ki te whakairi i te "whakauru" o te hormone, ka whakaputaina tonutia.

Kei te tohutohuhia nga taangata ki te tarai i nga waahi ki te tautuhi i tenei waahanga:

Whakamatau mo nga antibodies motuhake,
Te whakamātautau mo te paukaru waikawa (whakaheke).

I te wa e noho ana, ka tere te mahi autoimmune, ka tere te mate o nga pūtau beta. Ko te muna o te insulin he tino ngoikore. I tenei wa, ko nga amuamu a te hunga ngoikore o te ngoikore me te kino, ko te haere tonu o te conjunctivitis me nga whewhe maha, kaore ano kia kitea nga tohu.

I roto i nga tauira nohopuku, ka noho noa nga taumata o te huka, engari ko te "whakangungu" te whakamana i te hakihaki o te waha ka kitea he nui ake i te waa noa.

I tenei waahanga, ko te tātaritanga mo C-peptides te tohu i te aroaro o te urunga mai o te insulin. Ko nga tinana ketone ka kitea i roto i te urinalysis.

Hei aukati i te aroaro o te manawanui me T2DM, he mea tika kia tautuhia tetahi o nga tohu e whai ake nei:

Ketonuria
Te whakaiti a te tinana
Te kore o te mate hakihaki.

I te wa o te mate huka katoa i roto i te manawanui, ko nga puoro beta o nga pancreas ka ngaro rawa te mahi. Ka mau tonu tenei waahanga tae noa ki te mutunga o te ora o te mate huka. Kei te hiahia ia kia werohia nga taiohi o te insulin, mena ka mutu te whakawhiwhia o te huringa nui, ka mate ia i te koma mate.

Ko nga whakamatautau i tenei wa e whakaatu ana i te kore rawa o te mahi insulin.

Ki ta tetahi atu akomanga, ka tohaina nga waahanga ki te CD1:

Ma te mate huka (prediabetes),
Tohu (whakaaturanga) o te SD,
Ko te murunga kore ("honeymoon"),
Ko te insulin ngote-koiora (koiora).

Ko te mate turoro ko te waahanga 1, 2, 3, me te 4 (predisposition ira, whakapataritari, waikawa kore mate, mate mate huka). He roa tenei waahanga, ka taea te totoro mai i nga marama maha ki etahi tau.

Ko te wahanga o te "Ngaro Diabetes" (atamira 5) kei roto i nga waahanga o te tiimata, kaore i te oti te muramate me te paheko. Ko te waahanga "Tapeke" e whakaatuhia ana e te waahanga uaua me te whakapae haere tonu o te mate.

Mo ia tohu o te mate huka mellitus, ka tūtohihia he huinga otinga hei awhina i nga taote ki te whakarite tika i te maimoatanga o te manawanui. I roto i te take o te mate huka, ko te tohu whakatau o te tohu o te mate ko te taumata o te huka i roto i te toto.

I te tuatahi, ngawari, te tohu o te mate, te huka toto kaore i te neke atu i te 7 mmol / L, ko etahi atu tohu o te whakamatautau toto he mea noa, kaore i kitea te karukaru ki te mimi. Ko etahi totonga i puta mai i te mate huka ka ngaro. Ka tino utua e te mate huka ngawari ma te tango i nga rongoa motuhake me te kai.

Ki te toharite (tuarua) te whanaketanga o te mate, ka ea te mate huka i te whakamahi i te raima whakaheke huka, te insulin ranei. He onge te ketosis, he mea ngawari ki te whakakore ma te whakangao atu i te kai me te rongoa rongoa. Kua tino whakapaihia nga mate (i te kanohi, nga whatukuhu, nga toto toto), engari kaore e raru te mate.

Ko te tuatoru (tino) te tohu o te mate kaore e tino pai ki te maimoatanga kai; Ko te huka toto ka tae ki te 14 mmol / l, ka kitea te huka i roto i te urine. Te ahunga whakamua, ko te manawanui:

Te wa roa, he uaua ki te hamani ketosis,
Hypoglycemia,
Te retinopathy tipu.
Ko te neurropathy, e pa ana ki te toto toto tiketike,
Neuropathy, i kitea e te mamae o te raru.

Ko te whanaketanga o te mamae o nga mamae kukuti - he whakaeke i te ngakau, he whiu he nui.

Ma te tino mate (tuawha) tohu o te mate i te mate huka, he tino tiketike te taumata huka toto, tae atu ki te 25 mmol / L. I roto i te urine, ka whakatauhia te ngongo me te pūmua. Ko te ahuatanga o te manawanui ka taea te whakatikatika ma te whakauru noa o te whakauru o te insulin. I te nuinga o te wa ka hinga te manawanui ki te komuma, nga karu trophic i hangaia i runga i ona waewae, ka taea te gangrene. Na tenei tohu o te mate huka, ka tupono tetahi tangata.

He tohu mo te mate huka i roto i nga tamariki: nga waahanga o te whanaketanga o te mate

I roto i nga keehi katoa o te mate huka, ko te momo mate tuatahi ka piki ki te 10%. Ka ngohengohe ki a ia, he tamariki, he taiohi me nga taiohi.

Hei whakatutuki i nga utu mo nga tikanga o te hakihaki ki te momo mate huka momo 1, ka hiahiatia te insulin hei aukati i te whakawhanaketanga o tetahi amuamu kino - ketoacidotic coma. No reira, ko te momo tuatahi o te mate huka ka kiia ko te insulin-e whakawhirinaki ana.

E ai ki nga rangahau o mua, ko te mate o nga pūtau e whakaputa ana i te insulin i te 95% o nga keehi ka pa atu ki te urupa autoimmune. Ka whakahiatohia me nga mate ira ira.

Ko te rua o nga whiringa ko te mate toto m iditus m iditus, kei kona nei te mate ki te ketoacidosis, engari kaore i te ngau te mate o te mate. Ka nui te parea atu o nga taangata a Awherika, Ahia uri ranei.

Kei te whanake haere te mate i te mate i te Diabetes mellitus, i roto i tona akoranga kei reira nga waahanga huna. I runga i nga huringa o te tinana, ka whakahiatohia nga wahanga e whai ake nei mo te whakawhanaketanga o te rerekee-a-insulin mo te mate:

Te maturuturu ira tangata.
He tohu toha: Nga mate Coxsackie, te cytomegalovirus, te herpes, te nehe, te rubella, nga otaota.
Nga urupare a Autoimmune: te paturopi ki nga moutere pancreatic o Langerhans, te mumura haere tonu - te insulin.
Ma te mate huka mellitus: Ko te huringa nohopuku kei roto i nga rohe noa, ko te whakamatautau mo te hakihaki ka whakahekehia te ngaro o te insulin.
Ko te mate huka: te matewai, te piki haere o te hiahia, te nui o te urination, me etahi atu tohu o te mate huka momo 1. I tenei wa, ko te 90% o nga pūtau beta ka whakangaromia.
Te waahanga tuunga: te hiahia mo te inenga nui o te insulin, nga tohu o te angiopati me te whakawhanaketanga o nga uaua o te mate huka.

Ko te mea, ka rongohia te tawai, ko te waahanga tuuturu o te mate huka mellitus e hono ana ki te mahi a tetahi mea whakapataritari e pa ana ki nga ahuatanga o te whakatipuranga ira raupaparotanga. Kei roto hoki i te whakawhanaketanga o nga mate tahumaero me te kiko (ngohi) te mate mote mellitus.

Te maimoatanga i te mate huka i roto i nga tamariki

Ko te maimoatanga i te mate huka i roto i nga tamariki te nuinga o te waa e whakahaerehia ana me nga whakaritenga mo te insulin. I te mea ko tenei insulin ka hangaia e te raweke ira, he iti ake nga paanga o te taha, kaore ano kia raru nga tamariki.

Ka waihangahia te tohutoro ki te taumaha, te pakeke o te tamaiti me te tohu mo te toto toto. Ko te kaupapa o te whakamahi i te insulin i roto i nga tamariki me te tata kia rite ki te ahumoana o te ahumoana o te taatai o te insulin mai i te pancreas.

Ki te mahi i tenei, whakamahia te tikanga o te haumanu o te insulin, e kiia nei ko te turanga-bolus. Ka whakahaerehia te ahuru-roa-roa ki nga tamariki i te ata me te ahiahi, hei whakakapi i te whakamaanga o te papa.

Ka mutu, i mua i ia kai, ka whakauruhia he horopeta totika mo te insulin-poto hei aukati i te piki o te huka toto i muri i te kai, me te warowaihono mai i te kai ka katoahia katoatia.

Hei whakahaere i te akoranga o te mate huka me te pupuri i te glycemia pumau, ka taunakitia:

Ko te whakauru o nga taangata maata takitahi kua tohua.
Te whakaari me te kai.
Te whakauru i te huka me te whakaiti i nga warowaihā me nga ngako kararehe.
Whakawhanaungatanga mahi auau mo te mate huka i nga ra katoa.

I roto i te ataata i roto i tenei tuhinga, ka korero a Elena Malysheva mo te mate huka o te wa o te tamaiti.

Ko te timatanga o te mate ka taea te mumura me te whakaheke. Ko te mate huka kino e whakaatuhia ana e te tīmatanga. Ko te momo tuarua o te mate huka he maha te tiimata.

Hei mahi, ka kite au ko te timatatanga o te mate huka totuka e whakaatuhia ana e te ketoacidosis ohorere. Ka ohorere te tamaiti i roto i te ahua ohorere, me te tiakitanga nui. I raru tenei i nga maatua i te tino ohorere, na te mea kaore i tino whakaahuahia ...

Ka whakamāramahia e au te take i pa ai te mahi. I roto i te tamarikitanga, ko nga tukanga metabolika katoa o te tinana ka tere haere.

Ko te whakangaromanga o cells-pūtau o te pancreas, ara, kaore e puta tonu. He iti ake te hunga iti.

Ko nga toenga hinu ka tere ake. Engari ko te tokoiti o nga kohinga oranga e roa ana e mahi ana i nga mahi o te katoa o te tinana me te mahi "mo te kakahu" ka kore e pakaru.

I te mutunga mai, ka ngaro te maarama a te tamaiti mai i te kore o te e kai, o te kaha. Ko nga huringa katoa i roto i te tinana ka raruraru, me te mea kua hiakai nga pūtau.

Koinei te take me mohio koe ki nga whakaaturanga tuatahi o te mate huka me te korero ki te taote ki te waa ki te tirotiro i te tamaiti. Kaore e tika ana kia whakapika tika atu ki te endocrinologist; kei te whakahaerehia ano e nga taakuta nga tikanga.

Ko nga tohu nui (mo nga taakuta ko te ture o te toru "P"):

Te matewai i whakahuahia (polydipsia), kaore e taea e te tamaiti te haurangi, me te inu nui atu i te tikanga (neke atu i te 3 rita). Ko te mea na te toto kei roto i te tini o te hupera, kaore e whakamahia. Ko te kukume o te glucose ki te toto ka piki ake. Ko te tinana ka hiahia te wai kia waimeha te aro ki nga mea noa.
Ka nui ake te hiahia (polyphagy). Kaore e taea e te Glucose te uru ki te waatea me te kore insulin, ka tohu te roro kua mutu te kai, kua tae ki te wa. Engari, ahakoa kei te kai tonu te tamaiti, kei te hiakai tonu ia.
Te tere tere (polyuria). Ehara i te mea he nui te wai o te haurangi. Na te nui o te huka, kaore e taea e nga whatukuhu te tarai i te wai o te tinana mai i te mimi tuatahi. He nui nga wai ka tangohia i te tinana me te urine. He tino maama te urine.

I etahi wa ka kitea te whakaaturanga tuatahi o nga matua kua timata ano te tamaiti ki te tuhi i te po. Ki to raatau whakaaro he makariri rawa te tamaiti, haere ki te whakamatautau i te mate urine hei aukati i te tukanga hakihaki. Na ka tupono kaore e kitea he huka kei roto i te urine.

Ka wehe au i nga tohu iti rawa o te mate huka i roto i nga tamariki, na te mea ka taea hoki te kite me etahi atu mate.

Te whakaiti a te tinana. He maatau ake tenei ki te mate huka hinu. Kaore te kaipoipoango e taangihia e te pūtau. Kaore he kai kai - kaore he papatipu. Ano, ka tiimata te tinana ki te rapu oranga moo i a ia ano. Kei a koe ano nga pauna me nga ngako ka pirau. Ka tukuna he hua pirau - nga tinana ketone, na te ketoacidosis - te paitini o te tinana. Ka kitea nga tinana ketone i roto i te urine o tetahi tamaiti.
Te ngenge kore, te ngoikore, te ngenge, te ngoikore o te aro. Eiaha e miharo ko hea te tango atu i te kaha ki te tinana, mena kaore ia e kite i te kahekore.
Ko te kiri maroke me te kiri haehae, nga fissures, nga pehanga pustular i runga i te kiri. Ka puta te hakihaki i te mea ka rere ke te kohinga o te werawewe.
Te hakihaki i muri i te urination, nga mate kua mate i te taatai ira (vulvovaginitis, e kiia nei ko "thrush"). Ko te mimi kei roto i te huka te pukuriri nei.
Kua heke te matakite na te kapua o te arotahi (kataract).
Nga mamae whakaora roa, nga mamae, nga kapiti i nga kokonga o te waha.

Ko te mate huka mellitus i roto i nga kohungahunga te mea uaua ki te tawai. He maha tonu nga wa ka whakaatuhia e te whanonga capricious, te aukati i te punaha o te nakunaku, te peepi takahuri. Na te mea ko te tino kaha o te huka kei roto, ka mimi i te lampere te whakarakei, "candied" nga waahi.

Ko nga tohu o te mate huka kei roto i tetahi tamaiti ka taea te whanake i nga tau katoa. E rua nga taarua o te whakakitenga mai o te mate huka i roto i nga tamariki - i te 5-8 tau me te tau, i.e.i roto i nga waa piki ake o te tipu me te kaha o te konupora.

Ko te nuinga o nga keehi, ko te whanaketanga o te mellitus huka-whakawhirinaki o te insulin i roto i nga tamariki kei mua i te mate kino: mumps, tipuna, SARS, enterovirus infection, rotavirus infection, hepatitis viral, aha atu. me nga koma mate huka.

Mai i te wa o nga tohu tuatahi ki te whakawhanaketanga o te piko, ka tae mai i te 1 ki te 2-3 marama.

Ka taea te whakapae i te aroaro o te mate huka i roto i nga tamariki na nga tohu tohu o te pathognomonic: nui te urination (polyuria), te matewai (polydipsia), te piki ake o te hiahia (polyphagy), te taumaha i te taumaha.

Ko te akoranga o te mate huka i roto i nga tamariki he tino mahi, ka whakaahuahia e te hiahia ki te whakawhanake i nga tikanga kino o te hypoglycemia, ketoacidosis me te ketoacidotic coma.

Ka tupu te hypoglycemia na te nui o te whakaheke o te huka toto na te awangawanga, te taikaha o te tinana, te nui o te insulin, te kai kore, aha atu. Ko te koma o te hypoglycemic Kei te nuinga o te wa e paheke ana te ngoikore, te ngoikore, te werawera, te mamae o te ngakau, te wairua o te hiakai kino, wiri ana i nga punga.

Mena kaore koe e aro ki te whakapiki ake i te huka toto, ka whanake te awangawanga o te tamaiti, te koriri, whai muri mai i te pouri o te maarama. Na te komumomo hypoglycemic, he maama te pāmahana o te tinana me te toto totika, kaore he kakara o te acetone mai i te waha, he kiripaka te kiri, ko te ihirangi pākia i roto i te toto

Me pehea te whanake o te mate huka-insulin?

Hei whakatutuki i nga utu mo nga tikanga o te hakihaki ki te momo mate huka momo 1, ka hiahiatia te insulin hei aukati i te whakawhanaketanga o tetahi amuamu kino - ketoacidotic coma. No reira, ko te momo tuatahi o te mate huka ka kiia ko te insulin-e whakawhirinaki ana.

E ai ki nga rangahau o mua, ko te mate o nga pūtau e whakaputa ana i te insulin i te 95% o nga keehi ka pa atu ki te urupa autoimmune. Ka whakahiatohia me nga mate ira ira.

Te maturuturu ira tangata.
He tohu toha: Nga mate Coxsackie, te cytomegalovirus, te herpes, te nehe, te rubella, nga otaota.
Nga urupare a Autoimmune: te paturopi ki nga moutere pancreatic o Langerhans, te mumura haere tonu - te insulin.
Ma te mate huka mellitus: Ko te huringa nohopuku kei roto i nga rohe noa, ko te whakamatautau mo te hakihaki ka whakahekehia te ngaro o te insulin.
Ko te mate huka: te matewai, te piki haere o te hiahia, te nui o te urination, me etahi atu tohu o te mate huka momo 1. I tenei wa, ko te 90% o nga pūtau beta ka whakangaromia.
Te waahanga tuunga: te hiahia mo te inenga nui o te insulin, nga tohu o te angiopati me te whakawhanaketanga o nga uaua o te mate huka.

Nga tohu o te tima o te mate huka i roto i nga tamariki e pa ana ki nga whakaaturanga kitea, kei roto ano hoki ratou i te "hanahana" (murunga) me te taangata kino, kei reira te tiimata o te ora mo te insulin.

Ma te akoranga roa me te ahunga whakamua o te mate, ka puta te atamira o te tau.

Te waahi tuuturu me te tuatahi o te mate huka i roto i nga tamariki

Ko te mate mate o te mate mellitus rukeruketukea ka taea anake ka kitea e te waipiro, tohu tohu ira ranei mo te whakangaretanga autoimmune o nga pūtau e tarai ana i te insulin.

Ki nga pūtau moutere pancreatic.
Ki te glutamate decarboxylase me te phosphatase tyrosine.
Autoantibodies ki te pupuri i te insulin.

Hei taapiri, ko te kitenga o nga tohu ira o te ira HLA me te INS, me te whakaheke o te reiti o te tukuna o te insulin hei whakautu i te whakamatautau uruparetanga o te hauota urunga nui.

Ko te tima o te momo mate huka tuatahi e puta ana me te ngoikoretanga o te insulin. I te mutunga, kaore e uru te totohe ki roto i nga ruuma, kei roto hoki i ona toto te nui. Ka pau te kiko o te uaua pungawaru, ka arahina ki te whakangaro i te pūmua. Ko nga waikawa amino i hangaia i roto i tenei mahi ka uru mai ki te toto ma te ate e whakamahia ana mo te whakakoi i te hakihaki.

Na, ka heke te mahinga o te insulin, engari mo te wa roa na tona waihotanga e toe ana, ka mau tonu te toto ki roto i nga rohe noa.

I muri i te mate nui o nga pūtau moutere, ka puta nga tohu o te mate huka, ka noho tonu te ngaro o te C-peptide.

Nga tohu o te timatanga o te mate huka

Ko nga ahuatanga o te mate huka kei roto i te waahanga tuatahi ka kore e marama, ka he tonu te pohehe i etahi atu o nga mate. N i nga keehi, ka mutu te tawai o te mate ka mate te manawanui i te wa e pa ana ki te mate huka.

I roto i nga whanau e mate ana nga matua ki te mate huka momo 1, ka whakaemi nga ara-ira me te "hua o mua" ka tupu. Ko te whakawhanaketanga o te mate huka i roto i nga tamariki ka tupu i mua ake i o raatau matua, ka nui haere te mate o te mate. Ko te pikinga o te maha o nga turoro me te mate huka momo 1 ka nui ake nga wa e pa ana ki nga tamariki mai i te 2 marama ki te 5 nga tau.

Kei runga i nga whakaaturanga, ko te putanga o te mate huka ka rua o nga momo: kore-urunga me te kaha. Ko te mate huringa kaore i te kaha e tohuhia ana e te ahuatanga o nga tohu iti e tohu ana i te mate rereketanga.

Kei roto i enei ko nga tohu e whai ake nei:

Ko Enuresis, kei te pohehe mo te mate mate o te waihini.
Te mate toto candidiasis.
Ko te ruaki, e kiia ana ko te tohu o te gastroenteritis.
Kaore nga tamariki e kaha te taumaha ranei ki te whakaheke taumaha.
Nga mate kiri kiri.
Kua whakahekehia te mahi maakete, ngoikore ngoikore, ngoikore.

Ko te tīmatanga o te mate huka e tino kitea ana e nga tohu o te marumaru kino, e arahi ana ki te piki, te ruaki. Ma te piki o te hiahia, ka ngaro te taumaha tinana o nga tamariki na te wai, te adipose me te kiko uaua.

Mena he tere te haere o te mate, ka rongohia te hoha o te acetone i te hau e pupuhi ana, ka puta te ruka mate roro (te pupuhi o nga paparinga) ki nga paparinga o te tamaiti, ka nui te manawa o te manawa me te maha o nga manawa. Ko te piki ake o te ketoacidosis ka arahi ki te mahara ngoikore, nga tohu o te whakaohooho i te pehanga, te piki ake o te ngakau, te cyanosis o nga tinana.

I te tuatahi he pai te kai o nga kohungahunga, engari ka piki haere o ratau taumaha mo te wa poto, katahi ko te ketoacidosis me te aukati o te kai mai i te kokonga uru. I te wa kei te heke mai, ko te pikitia haumanu e hono ana ki te tiimata o te mate, te hanganga o te ahua koma, ahua septic ranei.

Mena kua paatuhia te mate o te mate huka, engari kei kona tonu etahi raru mo te momo mate, na ko nga tohu e whai ake nei e korero ana hei tautoko i te insulin.

Ketonuria
Te whakaiti tinana o te tinana.
Te kore o te moemoea, te mate kirihou, te haehae arterial.

He aha te honi mo te mate huka?

I te timatanga o te momo mate huka momo 1 mellitus, he waahi poto te wa e ngaro te hiahia mo te whakahaere insulin, te hiahia ranei mo te heke. I kiia taua wa nei ko te "honeymoon." I tenei wa, tata te nuinga o nga tamariki ka whiwhi iti iho te insulin, tae atu ki te 0.5 wae i ia ra.

Ko te tikanga o te whakapai ake i nga whakaaro nei na te mea ko te pancreas e whakaohooho ana i nga rahui whakamutunga o nga pūtau beta me te huna o te insulin, engari kaore e pai ki te utu tika mo te nui o te toto o te glucose i roto i te toto. Ko te paatai tātari mo te whakaiti i te horopeta o te insulin ko te taumata o te hemoglobin glycated i raro iho i te 7%.

Ko te roanga o te miihi ka maha nga ra, nga marama ranei. I roto i tenei waa, ka taea e nga tamariki te takahi i te kai, kaore i te pupuri i te taumata o te hiahia o te tinana, engari ko te taumata o te glycemia tonu. Ko tenei whakapaitanga ka arahina ki te kore o te insulin, i te mea e pai ana te noho o te tamaiti.

Ko nga hua o te tangohanga kaore e whakaaetia mo te whakarite i te inenga o te insulin, kua tau ki te korenga.

I te wa ano, he tauira: i te aroaro o te ketoacidosis i te timatanga o te momo mate huka momo 1 mellitus, kaore ano pea te waahanga o te murunga tohatoha e kore ranei e poto.

Te tiimata nui ki te insulin

Na te whakaahua haumanu nui o te mate huka, he nui te whakaheke i te toenga o te insulin ki te pancreas. Ka tere ake te mahi nei i nga mate whakaahuatanga, nga mate, te ahotea, te mate kino.

Ko nga whakamatautau antiibody e whakaatu ana he whakaiti i te autoallergy, i te mea ka mate nga ruma beta. Ko o raatau mate oti kei roto i te 3 ki te 5 nga tau. Ko te taumata o te pūmua glycated i roto i te toto ka ara, ka puta nga huringa ki nga oko, e arahi ana ki nga uaua o te ahua o te neuropathy, nephropathy, retinopathy.

Ko tetahi o nga ahuatanga o te akoranga o te mate huka momo 1 i roto i nga tamariki, taiohi ranei, ko te whakawhanaketanga o te mate taiohi labile. I ahu mai tenei na te mea ko te antibodies ki nga pūtau pancreatic te whakaihiihi i nga kaiwhakauru insulin i roto i nga kopa o nga uaua, te kiko adipose me te ate.

Ko te taunekeneke a te antibodies me nga kaiwhakauru ka arahi ki te whakaheke toto toto. Ma tenei ka whakahohe i te wehewehe wehenga o te punaha o te nerve me te hyperglycemia e tika ana na te mahi a nga taangata maamaa. He rite tonu te paarua o te ineteti, te kete ranei te kai. He kino te kore e whai i nga tikanga o te kai pai mo te mate huka momo 1.

He rereke nga rereke o te mate huka taiohi i roto i te:

Te orite kore o te punaha nupepa.
Te nuinga o te takahi o te whakaurunga o te whakahaere insulin me te whakauru kai.
Ko te mana o te waikawa kore.
Akoranga tohu me nga whakaeke o te hypoglycemia me te ketoacidosis.
Te pouri-a-hinengaro me te hinengaro.
Te whakamau i te waipiro me te paowa.

Na te hua whakakotahitanga o enei mea, ka puta mai te whakapawera o nga hormones contrainsular: adrenaline, prolactin, androgens, catecholamines, prolactin, adrenocorticotropic hormone, chorionic gonadotropin me progesterone.

Ko nga homoni katoa kei te whakapiki i te hiahia o te insulin na te piki o nga taumata huka toto ka tukuna atu ki te moenga vascular. I tenei hoki ka korerohia te piki o te glycemia i te ata kaore e whakaeke i te po e hinga ana i te huka - te "ahuatanga o te ata", e pa ana ki te piki o te huringa o te hormone.

Nga waahanga o te maimoatanga o te mate huka i nga tamariki

Ki te mahi i tenei, whakamahia te tikanga o te haumanu o te insulin, e kiia nei ko te turanga-bolus. Ka whakahaerehia te ahuru-roa-roa ki nga tamariki i te ata me te ahiahi, hei whakakapi i te whakamaanga o te papa.

Ka mutu, i mua i ia kai, ka whakauruhia he horopeta totika mo te insulin-poto hei aukati i te piki o te huka toto i muri i te kai, me te warowaihono mai i te kai ka katoahia katoatia.

Hei whakahaere i te akoranga o te mate huka me te pupuri i te glycemia pumau, ka taunakitia: