Ka taea e au te tango i te metformin i muri i te 60?

I roto i o au mahi tātari (te nohopuku o te nohopuku 7.4, te hemoglobin glycated 8.1), kaore i te feaa te aroaro o te mate huka - kua paahitia koe. Ko te tikanga ki te T2DM, ka tohua te taakete takitahi. Ka awhina te Metformin ki te whakaheke i te huka toto me te whakaheke taimaha.

Mo te whakaputanga i muri i te 60 nga tau: mena ka tiakina te mahi o nga waahanga o roto (te tikanga ko te ate, nga whatukuhu, te kikii kapi, ka uru mai a Metformin i muri i nga tau 60). Na te whakahekenga o te mahi o nga whekau o roto, ka heke te horopeta o Metformin, ka peia ano.

Mo te L-thyroxine: Ko te L-thyroxine ka mau i te ata i runga i te kopu kore 30 meneti i mua i te kai, ka horoia me te wai ma.
Ka tangohia te Metformin i muri i te parakuihi me te / ranei i muri i te tina (ara, ko te 1, e rua ranei nga wa i te ra i muri mai o te kai), na te mea ko te nohopuku metformin ka raru te pakitara o te kopu me te kokonga.
Ko te Therapy me te metformin me te L-thyroxine ka taea te whakakotahi, he mahinga rite tonu tenei (te mate huka me te hypothyroidism).

Ko te mea nui hei maharatia i tua atu i te rongoa ko te whai i te kai, te whakakori tinana (ka awhina tenei ki te whakaiti i te taumaha) me te whakahaere i te huka toto.

Te tikanga o te mahi ki te Metformin

Ko te mahi o te taonga e whai ana ki te aukati i te mahi o te gluconeogenesis e puta ana i te ate. I te wa e heke ana te kaha o te huka i roto i tetahi rauropi, ka heke ano tona taumata toto. Me tohuhia ko nga mate turoro, ko te huringa o te waikawa i roto i te ate ka nui atu i te toru nga wa te wariu uara.

I roto i te ate ko te kopae ka kiia ko te AMPK pūmua (AMPK) kei roto i te waikawa, e mahi ana i te mahi nui o te tohu o te insulin, te paanga o te ngako me te whaikorero, me te pauna o te kaha. Ka whakahohehia e Metformin te AMPK hei aukati i te mahi whakatipu.

I tua atu ki te aukati i te tukanga o te gluconeogenesis, ka mahi a metformin ki etahi atu mahi, ara:

whakapai ake i te maharatanga o nga kopa peripheral me nga pūtau ki te huringa whakaheke huka,
whakapiki ake i te tipu o te huka na roto i nga pūtau,
arahi ki te kaha o te waikawa o te waikawa momona,
whakaekea te whakauru o te huka mai i te taawewe roa o te mahi.

Ko te tango i te tarukino ka awhina ki te whakaheke i te taumaha ki nga taangata. Ko te Metformin ka whakaheke i te serum cholesterol, te TG me te LDL cholesterol i runga i te kopu noa. I te wa ano, kaore i te whakarereke i te nui o nga lipoproteins o etahi atu roa. Ko te tangata hauora (me nga uara huka waatea) e tango ana i te metformin e kore e pangia e te rongo haumanu.

Ma te whakamahi i te raau taero, ka taea e te manawanui te whakaheke i nga huka o te huka na te 20%, me te kukume o te hemoglobin glycosylated e pā ana ki te 1.5%. Ko te whakamahinga o te tarukino hei monotherapy, te whakatairite ki etahi atu raau taero-whakaheke huka, te insulin me te kai motuhake, ka whakaiti i te tupono ki te whakawhanake i tetahi whakaeke ngakau. Hei taapiri, i te maatauranga i te tau 2005 (Cochrane Collaboration) i tohu ko te mate tahumaero i waenga i nga turoro me te mate huka momo 2 ma te tango i te Metformin.

I muri i te inu o te manawanui ki te papa o te metformin, ka piki tona taumata toto i roto i nga haora 1-3 ka timata ia ki te mahi. Ko te rongoa ka hopukia rawatia ki roto i te taatai kaewha.

Kaore te haangai o te waahanga, engari kua tangohia mai i te tinana o te tangata me te urine.

Tohutohu mo te whakamahinga o te tarukino

E waatea ana te raau taero Metformin ki te papa o nga papa e kapi ana i te 500 mg o te taputapu kaha (metformin hydrochloride). Hei taapiri, ko te hua kei roto i te waahanga iti o nga waahanga taapiri: te māngaro witi, crospovidone, povidone K90, magnesium stearate me te talc. Kei roto i tetahi putea tetahi 3 pupuhi o nga papa 10.

Ko te tohunga anake e haere ana ki te aromatawai i te hauora o te manawanui te tohu i te whakamahinga o te raau Metformin. Ka pau ana te manawanui, me tino whai i nga tohutohu a te taote katoa.

Kei roto i ia paatene o te faaineineraa tetahi tuhinga whakauru. I roto i a koe ka kitea nga tohu e whai ake nei hei whakamahi:

Momo 2 mate mellitus moteoti, ina koa ki nga taikaha kaore i te aro ki te ketoacidosis (te pakano pākia waro).
Ka honohono me te haumanu mo te haumanu me te patu i te huringa, i ara ake ano.

Me tuhihia ko te tohunga nui anake ka taea te tātai i te horopeta tika, i hoatu ai te nui o te huka i roto i te toto o te tangata mate mate. Ko nga tohutohu e whakarato ana i te wa toharite o te tarukino, me te waa e hiahiatia ana te arotake me te whakatikatika.

Ko te horopeta tuatahi o te tarukino he 1-2 papa (tae atu ki te 1000 mg ia ra). I muri i nga wiki e rua, ko te pikinga mo te horopeta o te metformin ka taea.

Ko nga tohu ki te tiaki i te tarukino he 3-4 papa (tae atu ki te 2000 mg ia ra). Ko te horopeta teitei mo te ra ko te 6 nga papa (3000 mg). Mo nga kaumatua (mai i te 60 nga tau), ka tūtohuhia kia inumia te metformin kaua e neke atu i te 2 papa ia ra.

Me pehea te inu pia? Ka pau katoa, ka horoi me te karaihe iti o te wai, i te wa o te kai, muri atu ranei. Hei whakaiti i nga tupono o nga hohenga kino e pa ana ki te punaha raupatu, me wehewehe te nuinga o nga rongoa. Mena ka puta nga mate whakarihariha kino, me whakaheke te tikanga o te tarukino ki te karo i te whakawhanaketanga o te waikawa lactic (comact lactic).

Me matua pupuri te Metformin ki te wahi maroke me te pouri ki te kore e uru ki nga tamariki iti. Ko te pāmahana rokiroki kei te +15 ki te +25 nekehanga. Ko te roa o te tarukino he 3 tau.

Nga panui me nga aitua kino

Ka rite ki etahi atu rongoa, ka whakamahia pea te whakamahi ki te metformin i te hunga e whai ana i etahi momo taatai, mo etahi atu take ranei.

I te mea kua whakahuahia ake nei, mo nga turoro e pakeke ake ana i te 60 tau, ina koa ko nga hunga he nui te mahi, kaore i te rongoa kia whakamahia, na te mea ka arahi ki te whanaketanga o te waikawa lactic.

Ko te rarangi o nga contraindications mo tenei tarukino kaore i te iti. Ka raru te whakamahi o te metformin i te:

precoma or coma ranei, i rongohia i te mate ketoacidosis,
whatukuhu me te ate ate,
nga mate kino e pa ana ki te mahi o nga whatukuhu (marumaru, hypoxia, momo mate, kirika),
te paitini me te inu waipiro, te waipiro haurangi ranei,
maamaa kino ranei te arahi e arahi ki te whanaketanga o te tomokanga miocardial, ngongo me te ngoikore o te ngakau,
koma waikawa lactic (ara, hitori),
kia rua nga ra i mua o te waa me te rua ra i muri i nga whakamatautau x-ray me te radioisotope me te weranga o tetahi waahanga rerekee kei te iodine,
te kai iti-calorie (he iti ake i te 1000 Calories ia ra),
e mau ana i te pēpi me te whakatō.
nui atu te uaua ki nga ihirangi o te tarukino.

Ina tango te manawanui i te rongoa me te kore e piri ki nga taunakitanga a te taote, tera pea nga waahanga o te taha ka puta. He hononga ki te mahi hē:

taiwhiwhi (te ruaki, te huringa reka, piki haere tonu, te koretake o te hiahia, te korokoro, te mamae ranei o te puku).
he mate hematopoietic (ko te whakawhanaketanga o te anemia megaloblastic - te kore o te waikawa folic me te huaora B12 i roto i te tinana),
pākia (te whanaketanga o te waikawa lactic me te B12 hypovitaminosis e pa ana ki te malabsorption),
pūnaha endocrine (te whanaketanga o te hypoglycemia, e whakaatuhia ana e te ngenge, te whakakao, te mamae me te manawa, te ngaro o te mahara).

I etahi wa tera pea he hake kiri. Ko nga urupare kino e pa ana ki te raupatu o te punaha ruku ka tupu i nga wa e rua o nga wiki e rua o te rongoa. He uruparenga noa tenei o te tinana, i muri i nga ra 14, ka puta te taapiri ki te metformin, ka mutu nga tohu o te taha.

Tautoko Overdose

Ko te mate huka e tango ana i te rongoa ki nga mate iti atu i te tohu i roto i nga tohutohu, i whakaritea ranei e te taakuta haere ki te rongoa ka nui te kino o tona tinana, kaua ko te mate. Na te mea nui rawa atu, ka puta he mate kino - he waikawa lactic i te mate huka. Tetahi take mo tona whakawhanaketanga ko te whakakotahitanga o te tarukino mo te whakaraetanga tamariki.

He tohu o te waikawa lactic ko te ngutu o te hakihaki, te mamae o te puku, te pāmahana o te tinana, te mamae o te uaua, te nui o te manawa o te manawa, te ngenge me te mamae o te upoko, ka ngenge, a tae noa ki te piko.

Mena i kite te manawanui i te iti rawa o tetahi o nga tohu o runga ake nei, e hiahiatia ana te whakakore i te metformin. Panuku, kia hohoro te hohipera i te manawanui mo te tiaki ohorere. Ka whakatauhia e te taakuta nga tuhinga o te lactate, i runga i tenei, e whakaū ana, e whakahe ana ranei i te mate mate.

Ko te tikanga tino pai mo te tango i te kukume nui o te waikawa me te metformin ko te tikanga hemodialysis. Hei whakakore i nga tohu e toe ana, ka mahia ko te rongoa mate.

Me tohuhia ko te whakamahinga matatini o te metformin me nga kaihoko me nga derivatives sulfonylurea ka kaha te heke o te kukume huka.

Te taunekeneke ki etahi atu huarahi

I te wa e whakamahia ana te metformin ki tetahi wharapi me etahi atu raau taero, ka puta nga tauhohenga matū i waenga i nga waahanga o te raau taero hei whakarei ake, ki te whakaheke ranei i te painga o te metformin huka.

Na, ko te whakamahinga o te metformin me te danazole i te wa ano ka arahi ki te taumata tere o nga huka huka. Ma te tupato, me whakamahi koe i te chlorpromazine, e whakaheke ana i te waahi o te insulin, na reira ka piki ake te glycemia. I roto i te rongoa ki nga antipsychotics a tae atu i muri i te tangohanga o te tarukino, me whakatika te tikanga o te metformin.

Ko te tupono ka nui ake te hua o te huka-huka e tupu ana ina pau:

Ko te Glucocorticosteroids (GCS).
Tohu Korero.
Nga taputapu hei whakamahi a-roto.
Epinofrina.
Ko te whakauru o te glucagon.
Horoaki thyroid.
Tuhinga o mua.
Loop diuretics me thiazides.
Derivatives waikawa Nicotinic.

Ko te maimoatanga me te cimetidine ka arahi ki te whakawhanaketanga o te waikawa lactic. Ko te whakamahinga o te metformin, ka huri ka ngoikore te mahi a nga anticoagulants.

Ko te inu waipiro te nuinga o te contraindicated ka whakamahi i te metformin. Ko te tino haurangi me te iti-calorie me te kai kore-kore, te matekai, te ngoikore ranei o te ate ka arahi ki te waihanga o te waikawa lactic.

Na reira, i te wa e rongoa ana te metformin, me tirotiro nga turoro i nga mahi o nga whatukuhu. Hei mahi i tenei, me neke atu i te rua nga wa o te tau ki te ako i te kukume o te hinu lactate i roto i te plasma. He mea tika hoki ki te tango tātaritanga mo te kaihanga i roto i te toto. Mena ko nga hua e kii ana he nui ake te kukume o te waihanga i te 135 μmol / L (tane) me te 110 μmol / L (wahine), me whakakahore te tarukino.

Mena i kitea te turoro he mate whekau bronchopulmonary ko te maatau rewharewha o te punaha genitourinary, me matua whakamaataki te tohunga.

Ko te whakahiatotanga o te metformin me etahi atu raau taero-whakaheke i nga huka, penei i te werohanga insulin me te sulfonylureas, i etahi wa ka heke te kukū. Me whakaarohia tenei ahuatanga mo nga turoro e tarai ana i nga waka, i nga taputapu uaua ranei. Ka kore pea koe e whakarere i nga mahi kino i te wa o te maimoatanga.

I te wa e whakamahi ana i etahi atu rongoa, me whakamarama e te manawanui te tarai ki te taakuta, ka penei pea te whakarereke i te inenga me te roanga o te akoranga.

Te utu, te arotake me te tauwhiro

Ko te utu o te Metformin, ka tiimata mai te mea kua kawemai, kei te whakaputa ke ranei.

Na te mea ko te whakauru whakauru he kaihoko hypoglycemic rongonui i etahi waahanga o te ao, he maha nga whenua e whakaputa ana i a raatau.

Ka taea e koe te hoko i te tarukino ma te tuku i te whakahaunga ki te rongoā, i reira ano hoki te waahanga o te tono rongoa i runga i te ipurangi.

Ko te utu o te tarukino, ka whakawhirinaki ki te rohe o te hoko o te tarukino i te Russian Federation me te kaihanga

Metformin (Russia) Nama 60 - te utu iti ko te 196 rubles, ko te teitei te 305 rubles.
Metformin-Teva (Poland) Nama 60 - te utu iti rawa ko te 247 rubles, a ko te teitei he 324 rubles.
Metformin Richter (Hungary) Nama 60 - te utu iti rawa ko te 287 rubles, a ko te rahinga he 344 nga rupi.
Metformin Zentiva (Slovakia) Nama 30 - te utu iti rawa e 87 rubles, a ko te teitei he 208 nga rupi.
Metformin Canon (Russia) Nama 60 - te utu iti rawa e 230 rubles, a ko te roa he 278 nga rupi.

I a koe e kite ana, he iti rawa te utu o te tarukino ki a Metformin, na ma te hunga ka whai hua rereke ka hoko mai. I tua atu, he nui ake te painga ki te hoko i tetahi tarukino aa-rohe, na te mea he iti ake tona utu, he peera te kaupapa whakaora.

Ko nga arotake o te maha o nga mate huka e tohu ana ko te Metformin he rongoa hypoglycemic whai hua. Ka tere te whakaiti i te kukume o te huka i roto i te toto me te roa o te hua hypoglycemic me te roa o te whakamahinga o te tarukino. Ma te nuinga o nga turoro e mohio ana ki te ngawari o te whakamahinga o te tarukino me tona utu iti, he painga nui tenei. I te patai atu mehemea ka taea te inu metformin kia ngaro te pauna, ka aro pai nga tangata.

He maha nga taangata e miharo ana ka puta nga tohu tangohanga i muri i te tango i te metformin. Ko te tangohanga o te tarukino kaore e puta he piki o te ngongo i roto i te toto me te piki o te taumaha o te tinana.

I roto i nga ngoikoretanga, he takahi i te taawewe kereme e pa ana ki te taapiri o te tinana ki te mahi o te tarukino. I muri e rua wiki, ko enei tohu kaore i tino pai ka mutu.

Ko te mea ko te tarukino me te taapiri kaha o te metformin kua oti te hanga puta noa i te ao, he maha nga ingoa. Ko te rereketanga anake te mea ka whakamahia nga taonga taapiri. Ko nga korero o te raau Metformin ko Gliformin, Metfogamma, Bagomet, Siofor, Glyukofazh, Altar me etahi atu. Ko te raau taero ka whakamahia me tino whai kiko ki te ahua o te hauora o te manawanui, kaore i te whakapae kino.

Ko te koretake o te maimoatanga me te metformin e pa ana ki te kore e whai i tetahi kai motuhake mo te mate huka, te koiora noho, me te kore mana o te taumata huka. Ina hoki, ko te tango rongoa anake e kore e tino maatatia he painga hypoglycemic. Ko te pupuri noa i te noho hauora, te rongoa o te raau taero me te whai i nga tohatoha a te taote katoa ka pai ake te hauora o te manawanui me te whakaora i nga tohu o te mate huka. Ko te ataata i roto i tenei tuhinga ka taapiri ai i nga korero mo te tarukino.