Atoris 20 mg - tohu mo te whakamahinga

papaa-kiriata

1 pouaka whakakii-kiriata 10 mg / 20 mg kei roto:
Te matua
Matū hohe:
Atorvastatin te konupora 10.36 mg / 20.72 mg (he rite ki te atorvastatin 10.00 mg / 20.00 mg)
Kaitoha:
povidone - K25, te konutai laury konutai, te konupora konupora, selulosa microcrystalline, te monohiko lactose, te konutai kemo, te konutaiwi konupora, te konupora konupora
Kiriata kiriata
Opadry II HP 85F28751 White *
* Opadry II HP 85F28751 ma ma: polyvinyl waipiro, Titanium hauhā (E171), macrogol-3000, talc

Whakaahuatanga

Hurihuri, papaa biconvex, he maamaa-poka noa he ma.
Tirohanga Kink: papatipu ma te kiri me te kiri kiriata o te tae ma te tae noa ki te ma.

Takaroa

Ko te Atorvastatin he kaihoko hypolipidemic mai i te roopu o nga statins. Ko te tikanga nui o te mahi a te atorvastatin ko te aukati i te mahinga o te 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A - (HMG-CoA) reductase, he enanthate e aukati ana i te hurihanga o HMG-CoA ki te waikawa mevalonic. Ko tenei huringa tetahi o nga waahi tuatahi i roto i te mekameka whakahiatini cholesterol i roto i te tinana.

Ko te aukati o te Atorvastatin o te whakahiatotanga o te cholesterol ka arahi ki te kaha ake o te whakaohooho o nga kaiwhakauru lipoprotein iti (LDL) i roto i te ate, tae atu ki nga kopa extrahepatic. Ko enei taatai ​​ka herea i nga matūriki LDL ka tango mai i te hinu toto, ka arahi ki te heke o te kukume o te cholesterol LDL (Ch) LDL (Ch-LDL) i roto i te toto. Ko te painga antisclerotic o te atorvastatin he hua mai i te pakitara o nga toto toto me nga wahanga toto. Ko te Atorvastatin te aukati i te whakahiatotanga o te isoprenoid, he kaupapa tipu o nga pūtau o te kohanga o roto o nga oko toto. I raro i te mana o te atorvastatin, ko te whakapiki i te endothelium e whakawhirinaki ana ki nga momo toto, ka pai ake, ka kaha te kukume o te LDL-C, LDL, apolipoprotein B, triglycerides (TG), me te kukume o te lipoprotein-teitei (HDL-C) me te apolipoprotein

Ko te Atorvastatin ka whakaiti i te kite i te plasma toto me te mahinga o etahi kaupapa tauhohe me te whakahiatotanga pareparenga. Na tenei, ka pai ake te hemodynamics me te whakariterite i te ahua o te punaha kohinga. Ko te HMG-CoA reductase inhibitors ka pa hoki te whakamaoritanga o te macrophages, aukati i to raatau whakahohe ka aukati i te pakaru o nga tohu atherosclerotic.

Hei tikanga, ka whanake te awe haumanu i te atorvastatin i muri e rua wiki ki te whakamahi i te atorvastatin, ka tutuki te awe teitei i muri i nga wiki e wha.

Atorvastatin i roto i te horopeta o te 80 mg ka tino whakaheke i te mate ki te whakawhanake i nga kohinga ischemic (tae atu ki te mate mai i te kohanga miocardial) na te 16%, te tupono o te hohipera ano mo te angina pectoris, me nga tohu o te ischemia miocardial - e 26%.

Takaroa

He nui te whakauru o te Atorvastatin, he tata ki te 80% ka uru mai i te paparanga gastrointestinal. Ko te nekehanga o te whakauru me te kukume ki te toto toto ka piki ake te rahi ki te horopeta. Ko te wa ki te tae ki te nuinga o te kukume (TCmax) kei te, toharite, 1-2 haora. Mo nga waahine, ko TCmax te teitei ake i te 20%, ko te rohe i raro i te koikoi wa-waahi (AUC) he 10% iti iho. Ko nga rereketanga o te pharmacokinetics i roto i nga turoro i te pakeke me te ira tangata he mea nui, kaore e hiahiatia kia whakatikatika te horopeta.

I nga turoro me te cirrhosis ate waipiro, TCmax he 16 nga wa teitei atu i te tikanga noa. Ko te kai kai ka whakaiti i te tere me te roanga o te whakauru o te tarukino (e te 25% me te 9%, ia), engari ko te whakahekenga o te kukume o te LDL-C he rite ki te atorvastatin kahore he kai.

Ko te koiora Atorvastatin he iti (12%), ko te rauropi poutoketanga o nga mahi haukoti ki te HMG-CoA reductase he 30%. Ko te koiora raupaparehanga iti na te mea kei te haangai presystemic i te kiri o te haehae o te wahi gastrointestinal me te "waahanga tuatahi" na te ate.

Ko te nui toharite o te tohatoha o te atorvastatin ko te 381 rita. Neke atu i te 98% o nga atorvastatin e taapiri ana i nga pūmua plasma.

Kaore a Atorvastatin e whakawhiti i te arai toto-roro.

Ka whakahekehia te nuinga i roto i te ate i raro i nga mahi a te isoenzyme ZA4 o te cytochrome P450 me te waihanga o te metabolites kaha o te pharmacologically (ortho- me te parahydroxylated metabolites, nga hua beta-oxidation), e kiia ana mo te 70% o nga mahi haukoti ki te HMG-CoA reductase mo te waa 20-30 haora.

Ko te hawhe-ora (T1 / 2) o te atorvastatin ko nga haora 14. Ko te nuinga ka peehia me te paati (kaore i te whakauruhia te hurihuri enterohepatic, kaore i tangohia i te wa o hemodialysis). Tata ki te 46% o te atorvastatin ka peehia i roto i nga whekau ka iti iho i te 2% e nga whatukuhu.

Nga tohu mo te whakamahinga

Ko nga tohu mo te whakamahinga o te tarukino Atoris 20 mg ko:

• Hypercholesterolemia tuatoru (whanau heterozygous whanau me te whanau-papatiwai hypercholesterolemia (momo II rite ki a Fredrickson),
• Ko te hyperlipidemia whakauru (IIa me te IIb momo rite ki a Fredrickson),
• Dysbetalipoproteinemia (momo III rite ki a Fredrickson) (hei taapiri mo te kai)
• He hypertriglyceridemia endogenous (momo IV na Fredrickson), he ngoikore ki te kai,
• Homozygous whanau hypcholesterolemia kaore i te kaha ki te whai i te maimoatanga kai me etahi atu momo maimoatanga kore-rongoā

Te aukati o te mate totoro:

• Te aukati tuatahi o nga mamae o te koroheke i roto i nga turoro kaore i te tohu tohu haumanu o te mate ngakau coronary, engari he maha nga ahuatanga o te tupono mo tona whanaketanga: he pakeke ake i te 55 tau, te taapiringa nikotina, te haangai arteria, te mate mellitus, te iti o te HDL-C i roto i te plasma toto, te taangata ira, tae atu ki te whakatipu ira. ki te papamuri o te dyslipidemia,
• Ko te aukati tuarua o nga mamae koroheke i roto i nga turoro me te mate ngakau coronary (CHD) hei whakaiti i te reanga mate, mate whiu miocardial, whiu, re-hohipera mo te angina pectoris me te hiahia mo te whakahou.

Nga Panui

Nga mate hei whakamahi i nga papa Atoris:

• hypersensitivity ki tetahi o nga waahanga o te tarukino,
• mate ate kei roto i te waahanga kaha (tae atu ki te mate hepatitis mau tonu, hepatitis mate waipiro),
• cirrhosis o te ate o tetahi etiology,
• te kaha ake o nga whakawhitinga o te "ate" kaore i te mohiotia mai i te 3 neke atu i te waa ka whakaritea ki te rohe o runga o te tikanga,
• mate huangahu
• hapu me te riu,
• tau mai i te 18 tau (kaore e whakapumautia te kaha me te haumaru),
• ngoikoretanga o te lactase, te kore o te lactose, te mate ngongo o te glucose-galactose.

Whakamahia i roto i te wa e hapu ana me te mahi whakatinanatanga

Ka whakahiatohia te Atoris i roto i te wa e hapu ana me te wa e whangai ana koe. Ko nga rangahau kararehe e whakaatu ana ko te nui pea o te mate ki te ngeru ka mate ki te whaea.

I roto i nga wahine o te whanau uri e kore nei e whakamahi i nga tikanga pono o te whakatipu, kaore i te tūtohutia te whakamahinga o te Atoris. I te whakamahere i te haputanga, me mutu taau ki te whakamahi i te Atoris i te iti iho i te 1 marama i mua i to whiu.

Kaore he tohu o te tohatoha o te atorvastatin me te miraka miraka. Heoi, i etahi momo kararehe, he rite te kukume o te atorvastatin i roto i te serum toto me i roto i te miraka o nga kararehe lactating. Mena he mea tika ki te whakamahi i te tarukino Atoris i te wa o te lactation, kia kore ai e mate te whanake i nga mahi kino i roto i nga kohungahunga, me mutu te mahi a nga whangai.

Te inenga me te whakahaere tari

I mua i to tiimata ki te whakamahi i Atoris, me neke te manawanui ki tetahi kai. whakarato i te whakaheke o te kukume o te lipids i te toto, me mau tonu i te waa o te maimoatanga katoa me te raau taero. I mua i te tiimata o te whakamaoritanga, me whakamatau koe ki te whakahaere i te hypercholesterolemia ma te ngoikore me te mate taimaha i nga turoro me te mate taikaha, me te rongoa mo te mate o raro.

Ka tangohia te tarukino ki te waha, ahakoa he aha te kai. Ko te horopeta o te tarukino ka rere ke mai i te 10 mg ki te 80 mg kotahi i te ra, ka tohua ko te tango i te kukume tuatahi o te LDL-C, te kaupapa o te rongoa me te painga o te rongoa takitahi.

Ko nga Atoris ka taea te tango i nga wa katoa o te ra, engari i te wa ano ka rite ki te ra.

Ko te hua haumanu e kitea ana i muri i nga wiki e rua o te maimoatanga, me te kaha o te whakawhanaketanga i muri i nga wiki e wha. Na reira, kaua e hurihia te horopeta i mua atu i te wha wiki i muri i te tiimata o te tarukino i te horopeta o mua.

I te tiimata o te whakamaoritanga me te / ranei i te wa e nui ake ana te horopeta, me aro ki te aro ki nga kukume o te lipids i te plasma toto i nga wiki 2-4 katoa, ka whakatikatika i te horopeta kia rite.

Homozygous whakapapa hypercholesterolemia

Ko te waahanga horopeta he rite ki etahi atu momo o te hyperlipidemia.

Ko te horopeta tuatahi ka tohua i runga i te pakeke o te mate. I roto i te nuinga o nga turoro me te hypercholesterolemia whakapiki homozygous, ka kitea te whaihua tino pai me te whakamahinga o te tarukino ki te horopeta o te ra o te 80 mg (kotahi). Ka whakamahia a Atoris® hei rongoa mo etahi atu tikanga maimoatanga (plasmapheresis) ko te maimoatanga matua mena kaore pea te rongoa me etahi atu tikanga.

Whakamahia ki nga pakeke

I nga manawanui me nga turoro e mate ana i te mate pukupuku, kaore e rereke te whakarereke o te Atoris. Ko te whakahoutanga o te whekau ngoikore kaore e pa ki te kukume o te atorvastatin i roto i te hinu toto, te tohu heke ranei i te kukume o te LDL-C me te whakamahi o te atorvastatin, na reira, ko te whakarereke i te whakarereke o te rongoa kaore e hiahiatia.

Mahi i te ate ate

I nga turoro me te ngoikoretanga o te ate, he mea tika kia tupato (na te paheketanga o te whakakore i te tarukino mai i te tinana). I roto i nga ahuatanga penei, me ata tirotiro marietia nga tauira haumanu me te taiwhanga (ma te tirotiro tonu i nga mahi a te aspartate aminotransferase (ACT) me te alanine aminotransferase (ALT)). Ma te nui o te pikinga o nga mahi o nga whakawhitinga hepatic, me whakaiti te horopeta o Atoris me mutu te rongoa.

Nga mate taha

I te wa e whakamahia ana nga papa Atoris 20 mg, ka raru pea nga paanga:

• Mai i te punaha io te taapiri: he maha: he mauiui nui, he koromatua, he ngoikore, he paresthesia, he asenaiic syndrome, he maha: neuropathy toto. amnesia, hypesthesia,
• Mai i nga whekau rongoa: he maha: tinnitus, uaua: nasopharyngitis, nosebleeds,
• Mai i nga waahanga hemopoietic: he maha: thrombocytopenia,
• Mai i te punaha manawa: te mamae o te uma,
• Mai i te punaha keri: he maha: constipation, dyspepsia, whakapairuaki, taatai. harumaru (puaa), mamae o te kopu, he ngoikore: anorexia, he koretake te reka, ruaki, pancreatitis, uaua: hepatitis, jaundice cholestatic,
• Mai i te punaha musculoskeletal: pinepine: myalgia, arthralgia, mamae muri. te pupuhi ngatahi, he maha: myopathy, he uaua uaua, he uaua rawa: myositis, rhabdomyolysis, tendopathy (i etahi wa ka pakaru te kiri),
• Mai i te punaha iraa: he maha: ka heke te kaha, te koretake o te renal tuarua,
• I runga i te waahanga o te kiri: he maha: he taapiri kiri, he mamae, he maha: urticaria, he tino uaua: angioedema, alopecia, whiu rewera, erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermia paitini.
• Tauhohenga mate pāwera: maha: tauhohenga mate pāwera, he uaua rawa: anaphylaxis,
• Nga tohu a te Kaimahi: he maha: te nui ake o nga mahi o te aminotransferases (ACT, ALT), te nui ake o nga mahi o te phosphokinase serum creatine (CPK), he uaua rawa: hyperglycemia, hypoglycemia,
• Tahi atu: maha: edema peripheral, he maha: malaise, ngenge, te kirika, te kaha o te taumaha.
• Ko te whanaungatanga takakau o etahi paanga kaore e pai ana ki te whakamahi i te tarukino Atoris, e kiia nei he "tino uaua", kaore i whakapumautia. Mena e puta mai ana nga paanui e hiahiatia ana, me whakakorehia te mahi a Atoris.

Te paarua

Kaore i te whakaahuahia nga keehi o te taakahu.

I te wa e pa ana ki te paatai ​​ngatahi, ko nga tikanga e whai ake nei: ko te tirotiro me te pupuri i nga mahi whakahirahira a te tinana, me te aukati i te whakauru mai o te tarukino (raina ka ngote mate, ka mau ki nga arataki me te koha).

Na te whanaketanga o te myopathy, e whai ana i te rhabdomyolysis me te korokoro o te pupuhi o te kiri (he kino engari he raru o te taha), me whakakore tonu te tarukino, me te tiimatanga o te diuretic me te konutai miihiniota. Mena e tika ana, me mahi te hemodialysis. Ko te Rhabdomyolysis ka arahi ki te hyperkalemia, e hiahia ana ki te whakahaere i roto i te otinga o te konupora ngota o te konupora, te whakahekenga ranei o te calcium gluconate, te whaowhao o te 5% otinga o te dextrose (te waikawa) me te insulin, te whakamahi o te konehore-whakawhiti, ranei, i roto i nga keehi kino, hemodialysis. Kaore he hemodialysis e whai kiko.

Kaore he rongoa motuhake.

Te taunekeneke tarukino

Ko te whakamahi i te atorvastatin me te cyclosporine, te paturopi (erythromycin, clarithromycin, quinupristine / dalphopristine), he haumanu o te protease HIV (indinavir, ritonavir), nga kaihoko antifungal (fluconazole, itraconazole, ketoconazole), me te whakanui ake i te toto totoz te tupono ki te whakawhanake i te myopathy me te rhabdomyolysis me te korokoro o te kiri. Na, me te whakamahi tonutanga o te erythromycin TCmax atorvastatin neke ake i te 40%. Ko enei raau taero katoa ka aukati i te isoenzyme CYP4503A4 cytochrome, e uru ana ki te ngongo o te atorvastatin i roto i te ate.

Ko te tauhohenga rite tonu ka taea ki te whakamahi i te atorvastatin mo te fibrates me te waikawa nikotinik kei roto i te ngutu-whakarewa (neke atu i te 1 g ia ra). Ko te whakamahi wa o te atorvastatin i te horopeta 40 mg me te diltiazem i te horopeta o te 240 mg ka arahi ki te kaha o te atorvastatin i roto i te plasma toto. Ko te whakamahi wa katoa o te atorvastatin me te phenytoin, rifampicin, he inducers o te isoenzyme cytochrome CYP4503A4, ka taea e te heke o te whaihua o te atorvastatin. I te mea ko te atorvastatin ka whakariterite e te isoenzyme o te cytochrome CYP4503A4, ko te whakamahi waatea o te atorvastatin me nga kaitirotiro o te cytochrome CYP4503A4 isoenzyme ka arahi ki te piki haere o te kukume plasma o te atorvastatin.

Ko te OAT31B1 nga kaitukino o te kawenga kawe (ara, cyclosporine) ka piki ake te koiora o te atorvastatin.

Ma te whakamahi i nga wa katoa me te antacids (te aukati i te konupora konupora me te konupora konupora ngatahi), ka heke te kukume o te atorvastatin i roto i te plasma toto.

Na te whakamahi wa o te atorvastatin me te colestipol, ka heke te kukume o te atorvastatin i roto i te plasma toto i te 25%, engari he nui ake te hua o te rongoa o te whakakotahitanga atu i te paanui o te atorvastatin anake.

Te whakamahi wa o te atorvastatin me nga raau taero he whakaheke i te kukume o nga huringa haumanu endogenous (tae atu ki te cimetidine, ketoconazole, spironolactone) ka kaha ake te whakaheke i te waero o te waerooma (e tika ana kia whakamahia).

Na te whakamahi o te atorvastatin i te waipuketanga o te waha (norethisterone me te etinyl estradiol) ka kaha te whakapiki ake i te haukene o te whakatipu me te whakapiki i o ratou toto ki te toto toto. Ko te whiriwhiri i nga kohinga wahine e whakamahi ana i te atorvastatin me tirotiro.

Ko te whakamahi i te atorvastatin me te warfarin i nga ra tuatahi ka kaha te whakapiki ake i te warfarin ki te toto toto (whakaheke o te wa prothrombin).Ka memeha tenei paanga i muri i nga ra 15 ki te whakamahi i enei raau taero.

Na te whakamahinga o te atorvastatin me te terfenadine, kaore i kitea nga huringa tino nui i roto i nga rongoa o te pharmacokinetics o te terfenadine.

I te wa e whakamahi ana i te atorvastatin me nga kaihoko antihypertensive me nga estrogens hei waahanga o te maimoatanga whakakapinga, kaore he tohu o te taunekeneke e tino hiahiatia ana e nga haumanu.

Ko te whakamahinga o te karepe karepe i te wa e whakamahia ana te Atoris® ka taea te piki ake o te kawenga o te plasma o te atorvastatin. Mo tenei, ko nga turoro e tango ana i te tarukino Atoris® kia karo te inu i te wai karepe nui atu i te 1.2 rita ia ra.

Nga tohutohu motuhake

Ahakoa te tango i Atoris, ka kaha ake te mate o te whakawhanake myalgia. Ko nga taangata kei raro i te tirotiro hauora tonu. I nga keehi ka puta he amuamu ngoikore me te whanaketanga o te mamae o te uaua, ka mutu tonu te whakamahinga o te Atoris.

Kei roto i te whakaurunga o te tarukino te taatai ​​ki te lactose, me whaiwhai atu ki nga turoro me te matekore o te lactose me te ngoikoretanga o te lactase.

Me whakamahia te rongoa o nga tangata ki te tupato i nga turoro e pa ana ki te haurangi, me te mea he hitori kei te ngoikore te mahi o te ate.

Mena e kitea ana nga whakaaturanga o te myopathy, me mutu te whakamahi o Atoris.

Ka taea e nga rangatira te whai kiko ki te whanaketanga o te haurangi, na mo te roanga o te maimoatanga me aukati i te taraiwa waka me nga mahi e hiahia ana kia nui ake te aro.

Tikanga Hararei Tauhokohoko

Ko nga taatai ​​a Atoris nga rongoa e whai ake nei: Liprimar, Atorvastatin-Teva, Torvakard, Liptonorm. Mena e tika ana kia kowhiri i tetahi whakakapinga, ka tūtohutia kia korero tuatahi koe ki to taakuta.

Ko te utu o nga papa Atoris 20 mg i roto i nga rongoā i Moscow ko:

• 20 papareti mg, 30 pcs. - 500-550 rita.
• Papa 20 mg, 90 pcs. - 1100-1170 rita.

Toonga rongoa

Takaroa
Ko te Atorvastatin he kaihoko hypolipidemic mai i te roopu o nga statins. Ko te tikanga nui o te mahi a te atorvastatin ko te aukati i te mahinga o te 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A (HMG-CoA) reductase, he enanthate e aukati ana i te hurihanga o HMG-CoA ki te waikawa mevalonic. Ko tenei huringa tetahi o nga waahi tuatahi i roto i te mekameka whakahiatini cholesterol i roto i te tinana. Ko te aukati o te whakahiatotanga cholesterol atorvastatin ka arahi ki te kaha ake o te whakaohooho o nga kaiwhakauru lipoprotein iti (LDL) i roto i te ate, tae atu ki nga kopa extrahepatic. Ko enei kaiwhakamaatai ​​e herea ana ki nga matūriki LDL ka tango i a raatau mai i te hinu toto, e pa ana ki te whakaheke i te cholesterol plasma (Ch) LDL (Ch-LDL) i roto i te plasma toto.
Ko te painga antisclerotic o te atorvastatin he hua mai i te pakitara o nga toto toto me nga wahanga toto. Ko te Atorvastatin te aukati i te whakahiatotanga o te isoprepoids, he mea tipu mo nga pūtau o te kohanga o roto o nga oko toto. I raro i te mana o te atorvastatin, ko te whakatipu-tiimata endothelium o nga oko toto ka pai ake, ka kaha te heke o te LDL-C, apolipyrotein B (apo-B). triglycerides (TG). he nui ake te kukume o te cholesterol o nga lipoproteins ki te tauranga nui (HDL-C) me te apolipoprotein A (apo-A).
Ko te Atorvastatin ka whakaiti i te kite i te plasma toto me te mahinga o etahi kaupapa tauhohe me te whakahiatotanga pareparenga. Na tenei, ka pai ake te hemodynamics me te whakariterite i te ahua o te punaha kohinga. Ko te HMG-CoA reductase inhibitors ka pa hoki te whakamaoritanga o te macrophages, aukati i to raatau whakahohe ka aukati i te pakaru o nga tohu atherosclerotic.
Hei tikanga, ko te hua haumanu o te atorvastatin ka kitea i muri i nga wiki e 2 mo te maimoatanga, ka tupu te mamae nui i muri i nga wiki 4.
Ko te Atorvastatin i te horopeta o te 80 mg ka tino whakaiti i te tupono ki te whakawhanaketanga o te kohinga ischemic (tae atu ki te mate mai i te kohanga miocardial) na te 16%, te tupono o te hohipera ano mo nga pectoris angina me nga tohu o te ischemia myocardial e 26%.
Takaroa
He nui te whakauru o te Atorvastatin, he tata ki te 80% ka uru mai i te paparanga gastrointestinal. Ko te nekehanga o te whakauru me te kukume ki te toto toto ka piki ake ki te waina. Ko te wa ki te tae nui rawa (TCmax), te toharite, 1-2 haora. I roto i nga wahine, ko te TCmax te teitei ake i te 20%, a, ko te rohe i raro i te peka-wa poto (AUC) he 10% iti iho. Ko nga rereketanga o nga rongoā mate i roto i nga turoro ma te pakeke me te ira tangata he mea nui, kaore e hiahiatia kia whakatikatika i te karepe.
I nga turoro me te cirrhosis ate waipiro, TCmax he 16 nga wa teitei atu i te tikanga noa. Ko te kai kai ka whakaiti i te tere me te roanga o te whakauru o te tarukino (e te 25% me te 9%, ia), engari ko te whakahekenga o te kukume o te LDL-C he rite ki te atorvastatin kahore he kai. Ko te koiora Atorvastatin he iti (12%), ko te rauropi poutoketanga o nga mahi haukoti ki te HMG-CoA reductase he 30%. Ko te koiora raupaparehanga iti na te mea he kikiora o te haangai i roto i te kiri whakarewa o te miihui whaanui me te "huarahi tuatahi" na te ate. Ko te nui toharite o te tohatoha o te atorvastatin ko te 381 rita. Neke atu i te 98% o nga atorvastatin e taapiri ana i nga pūmua plasma. Kaore a Atorvastatin e whakawhiti i te arai toto-roro. Ka whakahekehia te nuinga i roto i te ate i raro i nga mahi o te isoenzyme CYP3A4 me te waihanga o te metabolites kaha o te pharmacologically (ortho- me te parahydroxylated metabolite, nga hua beta-hāora), e pa ana ki te 70% o nga mahi haukoti ki te HMG-CoA-reductase mo te 20-30 haora.
Ko te hawhe-ora (T1 / 2) o te atorvastatin ko 14 haora. I peehia ai i te nuinga o te puranga (kaore i te whakakaha i te hurihuri enterohepatic kua whakahuahia, kaore i tangohia i te wa o te hemodialysis). Tata ki te 46% o te atorvastatin ka peehia i roto i nga whekau ka iti iho i te 2% e nga whatukuhu.
Nga roopu manawanui motuhake
E nga tamariki
He iti noa nga korero mo te ako tuwhera 8-wiki o nga rongoā rongoum i roto i nga tamariki (6-17 tau te pakeke) me te hypercholesterolemia whanau heterozygous me te kukume tuatahi o te LDL kolesterol ≥4 mmol / l, i rongohia ki te atorvastatin i roto i te ahua o nga papa chewable o 5 mg, 10 mg ranei papa ranei pania-kiriata i te horopeta o te 10 mg, 20 mg ranei 1 wa ia ra, aua. Ko te tauira nui anake i te tauira pharmacokinetic o te taupori e whiwhi ana i te atorvastatin, ko te taumaha tinana. Ko te kitea noa o te atorvastatin i roto i nga tamariki kaore i rereke i tera i nga taangata pakeke me te whanganga allometric e te taumaha tinana. I te whānuitanga o nga mahi a te atorvastatin me te o-hydroxyatorvastatin, i mau tonu te whakaheke i te LDL-C me te LDL.
Nga turoro
Ko te kukume nui (Cmax) i roto i te plasma me te AUC o te tarukino i nga turoro pakeke (neke atu i te 65) he 40% me te 30%, i runga ake nei, he nui ake i nga turoro pakeke o te taiohi. Kaore i kitea he rereketanga o te whaihua me te haumaru o te tarukino, ki te whakatutuki ranei i nga whaainga o te maimoatanga lipid-whakaiti i nga turoro o te hunga mate ka whakataurite ki te taupori whaanui.
Mahi whakaharahara ngoikore
Ko te whakahoutanga o te whekau whakakahore kaore e pa ki te kukume o te atorvastatin i roto i te hinu toto, i tona whaainga ranei ki te hinu o te ngako lipid;
Mahi i te ate ate
Ko te kukume o te tarukino ka tino piki ake (Cmax - 16 pea te wa, AUC - e pā ana ki te 11 nga wa) i nga turoro me te mate haurangi (ko te akomanga B e ai ki te whakariterite a nga Tamaiti-Pugh).

Whakamahia i te wa e hapu ana, i te wa e whakatinanahia ana te mamae

Ko te rongoa Atoris ® te rongoa i te wa e hapu ana, i te wa e whangai ana koe.
Ko nga rangahau kararehe e whakaatu ana ko te nui pea o te mate ki te ngeru ka mate ki te whaea.
I roto i nga wahine o nga uri whanau kaore e whakamahi i nga tikanga whakatipu whanake, kaore i te manaakitia te whakamahi o Atoris ®. I te whakamahere i te hapūtanga, me mutu te whakamahi i te Atoris ®, i te iti rawa, 1 marama i mua i te wa e manaakitia ana.
Kaore he korero mo te tohatoha o te atorvastatia me te miraka miraka. Heoi, i etahi momo kararehe i te wa o te lactation, he rite te kukume o te atorvastatia ki te serum toto me te miraka. Mena kei te whakamahi koe i te tarukino Atoris ® i te wa e whaaia ana nga niho, kia kore ai e mate te kino o nga mahi kino i roto i nga kohungahunga, me mutu te tiupepa.

Te inenga me te whakahaere tari

I mua i to tiimata ki te whakamahi i te tarukino Atoris ®, me neke te manawanui ki tetahi kai e taea ai te whakaheke i te kukume o te lipids i roto i te plasma toto, me tirotiro i te waa o te maimoatanga katoa me te tarukino. I mua i te tiimata o te whakamaoritanga, me whakamatau koe ki te whakahaere i te hypercholesterolemia ma te ngoikore me te mate taimaha i nga turoro me te mate taikaha, me te rongoa mo te mate o raro.
Ka tangohia te raau taero, ahakoa he aha te wa o te kai. Ko te horopeta o te raau taero he rereke mai i te 10 mg ki te 80 mg I te ra kotahi ka tohua ko te tango i nga kukume tuatahi o te LDL-C i roto i te plasma, te kaupapa o te whakamaoritanga me te waahi whakaora a te tangata takitahi.
Ko te Atoris® ka taea te tango i nga wa ano i te wa, engari i te wa ano o nga ra. Ko te hua haumanu e kitea ana i muri i nga wiki e 2 mo te maimoatanga, ko te paoa ka tupu i muri i nga wiki 4.
I te tiimata o te whakamaoritanga me te / ranei i te wa e nui ake ana te horopeta, me aro ki te aro ki nga kukume o te lipids i te plasma toto i nga wiki 2-4 katoa, ka whakatikatika i te horopeta kia rite.
Hipanga hypercholesterolemia me te hyperlipidemia whakakotahi (kawa)
Mo te nuinga o nga turoro, ko te horopeta tūtohutia o te Atoris ® te 10 mg kotahi i te ra, ka puta te mana haumanu ano i roto i nga wiki 2, ka tae te nuinga ki muri i te 4 nga tiriti. Ma te maimoatanga roa, ka mau tonu te hua.
Homozygous whanau hypercholesterolemia
I te nuinga o te waa, engari 80 mg whakapumautia kotahi te ra (he whakahekenga o te kukume o te LDL-C i te plasma na te 18-45%).
Haka-te-pai-nui o te whanauora
Ko te horopeta tuatahi ko te 10 mg ia ra. Ko te horopeta ka tohua ko ia takitahi me te arotake i te whai huatanga o te horopeta ia 4 wiki ka taea te pikinga ki te 40 mg ia ra. Ana, ka nui ake te horopeta mo te 80 mg mo ia ra, ka taea ranei te whakakotahi i nga raupapa o nga waikawa rino me te whakamahi o te atorvastatin i tetahi horopeta 40 mg ia ra.
Te Aukati mate Mate
I nga rangahau mo te aukati tuatahi, ko te horopeta o te atorvastatin he 10 mg ia ra.
Ko te whakarahi horopeta e tika ana kia tutuki nga uara LDL-C kia rite ki nga aratohu o naianei.
Whakamahia i roto i nga tamariki mai i te 10 ki te 18 nga tau me te hypercholesterolemia whanau heterozygous
Ko te waina tuatahi ka tohua ko te 10 mg kotahi ia ra. Ko te horopeta ka nui ake te 20 mg i ia ra, ka pa ki te waahi haumanu. Ko te wheako ki te horopeta neke atu i te 20 mg (he rite ki te horopeta o te 0.5 mg / kg) he whāiti.
Ko te horopeta o te rongoa me tohua kia whakawhirinaki ki te kaupapa o te rongoa lipid-whakaiti. Ko te whakariterite i te horopeta me whakahaerehia i te wa o te 1 wa i roto i nga wiki 4, neke atu ranei.
Te ngoikore o te ngakau
Mena he koretake te mahi o te ate, me whakaheke te horopeta o Atoris ®, me te tirotiro tonu i nga mahi o nga transaminases "ate": aspartate aminotransferase (ACT) me te alanine aminotransferase (ALT) i roto i te plasma toto.
Te kore kino
Ko te whakahoutanga o te kiri whakakahore kaore e pa ki te kukume o te atorvastatin, te tohu whakaheke ranei i te kukume o te LDL-C i roto i te plasma, no reira kaore e hiahiatia te whakatikatika i te tarukino (tirohia te waahanga "Pharmacokinetics").
Nga turoro
Kaore i kitea he rereketanga o te mahi whakaora me te haumaru o te atorvastatin i nga turoro tawhito peitehia ki te iwi whanui, kaore e hiahiatia te whakatikatika mo te horopeta (tirohia te waahanga Pharmacokinetics).
Whakamahia ki te rongoa me etahi atu rongoa
Mena e tika ana te whakamahi i te wa ano me te cyclosporine, telaprevir, ko te whakaranu ranei o te tipranavir / ritonavir, ko te horopeta o Atoris ® kaua e neke atu i te 10 mg / ra (tirohia te waahanga "Tohutohu Motuhake").
Me whakamahia te tupato ka whakamahia te horopeta iti o te atorvastatin iti i te wa e whakamahia ana me nga inhibitor o te protease HIV, hepatitis viral C inhibitorase (boceprevir), clarithromycin me te itraconazole.
Nga kupu whakahau a te Ropu Cardiological Russian, te National Society mo te Akoranga o Atherosclerosis (NLA) me te Russian Russian of Cardiosomatic Rehabilitation me te Whakaaetanga Tuarua (RosOKR) (V whakahoutanga 2012)
Ko nga whakaurunga tino pai o te LDL-C me te nuinga o te cholesterol mo nga turoro-nui te: ≤2.5 mmol / L (or ≤100 mg / dL) me ≤4.5 mmol / L (ko ≤ 175 mg / dL), aua. mo nga turoro e pa ana ki te tupono tino nui: ≤1.8 mmol / l (or ≤70 mg / dl) me / a, ki te kore e taea te whakatutuki, ka taunakitia kia whakahekehia te kukume o te LDL-C ma te 50% mai i te uara tuatahi me te ≤4 mmol / l (ko ≤150 mg / dl) tēnā, tēnā.

Pānga o te taha

Ko te whakariterite i nga aitua o nga paanga o te Ao Hauora (WHO):