Metfogamma 1000 tohutohu mo te whakamahi, contraindications, taha taha, arotake

Ingoa o te ao:Metfogamma 1000

Te whakahiato me te ahua o te tuku

Ko nga papa, i pania me te panui o te kiriata ma, he koretake, me te tupono, kaore he haunga. 1 papa e 1000 mg o te meformin hydrochloride. Kaiwhakarato: hypromellose (15000 CPS) - 35.2 mg, povidone (K25) - 53 mg, konupora konupora - 5.8 mg.

Whakapaanga Shell: hypromellose (5 CPS) - 11.5 mg, macrogol 6000 - 2.3 mg, titanium dioxide - 9.2 mg.

I roto i te pupuhi 30, 120 papa ranei. Pikiia ki te pouaka pouaka.

Rōpū haumanu me te rongoā

Te rongoa hypoglycemic waha

Ko te roopu Pharmacotherapeutic

Hypoglycemic kaihoko mo te whakahaere a-waha o te roopu nui

Ko te mahi rongoā o te raau Metfogamma 1000

Ko te tarukino hypoglycemic waha mai i te roopu nui (biguanide). Ka aukati i te gluconeogenesis i roto i te ate, ka whakaheke i te kohu o te huka mai i te whekau, te whakarei ake i te whakamahinga peripheral o te glucose, me te whakapiki ake ano hoki i te kiko o te kopa ki te insulin. Kaore e pa ana ki te whakamaanga o te hinu e te cells-pūtau o te pancreas.

Ko te whakaiti i nga triglycerides, LDL.

Ka whakaitihia, ka whakaiti ranei i te taumaha o te tinana.

He he pānga fibrinolytic na te aukati i te kaitautoko whakahohe whakahoahoa plasminogen.

Takaroa

I muri i nga whakahaere o-waha, ka uru mai te metformin mai i te taawewe. Bioavailability i muri i te tango i tetahi horopeta paerewa he 50-60%. C max i muri i te whakahaeretanga o te waha ka tutuki i muri i te 2 haora

Kaore he pai ki te hono ki te pūmua hinu. Ka kohia i roto i nga hinu hinu, uaua, ate, me nga whatukuhu.

Ka peehia katoahia i roto i te mimi. T 1/2 he 1.5-4.5 haora.

Ko te Pharmacokinetics i roto i nga keehi haumanu motuhake

Ki te ngoikoretanga o te mahi whakahirahira, ka taea te kotahitanga o te tarukino.

Momo momo mate huka mellitus (kaore i te-insulin-kore) me te kore e mate ki te ketoacidosis (ina koa ko nga turoro me te huikaha) me te haumanutanga o te kai kaore he painga.

Nga Panui

He kaha te reere, te hyperglycemic coma, ketoacidosis, te korokoro o te korokoro, te mate o te ate, te ngoikoretanga o te ngakau, te kohinga myocardial ma te aukati, te aukati, nga mate hopuhopu, nga mahi whanui me nga whara, te waipiro, te kai iti-calorie (iti iho i te 1000 kcal / ra), te waikawa lactic hitori), te hapai, te mate wahine. Kaore i te rongohia te rongoa mo te 2 ra i mua o te mahi whakangahau, teihana irirangi, nga rangahau x-ray me te whakauru o nga raau taero me te i roto i nga ra e 2 i muri o ta raatau whakatinanatanga. Neke atu i te 60 tau te pakeke, e kaha ana ki te mahi tinana (nui te tupono ki te whakawhanake i te waikawa lactic kei roto ia ratou).

Te inenga me te tikanga tono Metfogamma 1000

Whakatu takitahi, ma te tango i nga taumata o te hupora o te toto.

Ko te horopeta tuatahi ko te 500 mg-1000 mg (1 / 2-1 ripa.) / Ra. Ko te nui ake o te pikinga o te horopeta ka taea te taatai ​​i te hua o te rongoa ranei.

Ko te horopeta tiaki te 1-2 g (1-2 papa) / ra. Ko te horopeta nui o ia ra ko te 3 g (3 nga papa). Ko te kaupapa o te tarukino ki nga pire teitei kaore e kaha ki te whakapiki i te whakaoranga.

Me tango nga Papa ki nga kai katoa, ka horoia me te nui o te wai (he karaihe wai).

Ko te rongoa hei tohu mo te whakamahinga roa.

Na te nui o te mate o te waikawa lactic, i te mate kino o te taatai, me whakaiti te horopeta.

Nga mate taha

Mai i te punaha keri: te mura, te ruaki, te mamae o te puku, te korokoro, te kore hiahia, te reka o te ngongo i roto i te waha (hei ture, ko te aukati i te maimoatanga kaore e hiahiatia, ka ngaro nga tohu ki a ratau me te kore e whakarereke i te horopeta o te rongoa, ko te waa me te pakeke o nga paanga o te taha ka taea te whakaheke me te piki haere tonu o te werohanga o te metformin) - te haangai patiki o nga whakamatautau o te ate, hepatitis (i muri i te tangohanga o te tarukino).

Hohenga tauhohenga: kiri whiu.

Mai i te punaha endocrine: hypoglycemia (i te wa e whakamahia ana ki nga horopeta tika).

Mai i te taha o te pākia: uaua - te waikawa lactic (me aukati i te maimoatanga), me te whakamahi roa - hypovitaminosis B12 (murabsorption).

Mai i te punaha hemopoietic: i etahi waa - anemia megaloblastic.

Te hapu me te lactation

Kua rongo te rongoa hei whakamahi i roto i te wa e hapu ana me te lactation (whaainga) .Whakaahua mo te ngoikoretanga o te ate ate .Ko te rongoa he rongoa hei whakamahi i te ngoikoretanga o te ate ngoikore.Application for functional renal impaired.The drug is contraindicated for use in big renalment.

Whakamahia i nga turoro tawhito

Kaore i te tūtohutia ki te whakamahi i te raau taero i roto i nga turoro pakeke ake i te 60 tau e mahi ana i te mahi tinana nui, na te kaha o te mate o te waikawa lactic.

Nga tohutohu motuhake mo te whakauru Metfogamma 1000

I te wa o te maimoatanga, me aro turuki te mahi renal; ko te whakatau i te plasma lactate me mahi i te iti rawa kia 2 nga wa ia tau, me te ahua o te myalgia. Na te whanaketanga o te waikawa lactic, e hiahiatia ana te whakakorehia o te maimoatanga. Kaore i te tūtohutia te whakangao mo nga mate kino, nga whara, me nga mate o te paauau. Ki nga maimoatanga whakakotahi me nga derivatives sulfonylurea, me tupato te tirotiro toto o te toto toto toto. Ko te whakakotahitanga whakahiato me te insulin e taunakitia ana i te hohipera.

Te paarua

Tohungia ka mate te mate waikawa lactic. Ko te take o te whanaketanga o te waikawa lactic ka taea hoki te whakatipu i te tarukino na te ngohe o te whakaheke kino. Ko nga tohu tuatahi o te waikawa lactic ko te mura, te ruaki, te taatai, te whakaheke i te pāmahana o te tinana, te mamae o te puku, te mamae o te puku, te wa e heke mai ana te manawa tere, te ngoikoretanga, te ngakau pouri me te whanaketanga o te piko.

Maimoatanga: Mena kei reira nga tohu o te waikawa lactic, te maimoatanga me te Metfogamma 1000 me mutu tonu, me tere te hohipera ki te hohipera a, kua oti te whakatau i te kukume o te lactate, whakapumautia te mate. Ko te Hemodialysis te mahi tika mo te tango i te lactate me te metformin mai i te tinana. Mena e tika ana, kia mahia e koe te rongoa mate.

Ma te whakauru whakakotahitanga me te sulfonylureas, ka tipu pea te hypoglycemia.

Nga korerorero me etahi atu rongoa

Ki te whakamahi wa o te nifedipine ka whakapiki ake i te whakauru o te metformin, Cmaxpōturi iho tangohanga.

Nga rongoa cationic (amlodipine, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin) i huna i roto i nga ngongo kia whakataetae mo nga punaha kawenga o te ngongo, a, me te rongoa roa, ka kaha ake te whakanui ake Cmax 60% metformin.

Ma te whakamahi i nga wa katoa ki nga derivatives sulfonylurea, acarbose, insulin, NSAID, MAO inhibitors, oxytetracycline, ACE inhibitors, clofibrate derivatives, cyclophosphamide me beta-blockers, ka taea te whakanui ake i te kaha hypoglycemic o te metformin.

Ma te whakamahi i te wa ano ki te GCS, nga waipiro rongoa, epinephrine (adrenaline), he tohu o te hypathlyimetics, glucagon, he uaua thyroid, thiazide, me te diuretics loopback, derivatives phenothiazine me te waikawa nikotinik, ka taea te heke o te mate hypoglycemic o te metformin.

Ka whakahekehia e Cimetidine te whakakore i te metformin, na te mea he nui te mate o te waikawa lactic.

Ma te Metformin ka ngoikore te hua o nga anticoagulants (dermaratives Coumarin).

Ma te whakahaere waatea me te etanol, ka taea te whakawhanaketanga o te waikawa lactic.

Nga Tikanga Tauhokohoko Hoko

Ko te tarukino he whakahaunga.

Nga tikanga me nga tikanga o te rokiroki Metfogamma 1000

Me rongoa te rongoa i waho o te whaainga o nga tamariki i te pāmahana kaua e neke atu i te 25 ° C. E 4 tau te ora.

Ko te whakamahinga o te rongoa Metfogamma 1000 anake i whakaritea e te taakuta, he whakamaarama hei whakamaarama!

Te puka whakaputanga Metfogamma 1000, toka waipiro me te whakakotahitanga.

Paepae pani
1 ripa
metformin hydrochloride
1 g

Nga Kaihautū: hypromellose (15,000 CPS), magnesium stearate, povidone (K25).

Te whakakao Shell: hypromellose (5CPS), macrogol 6000, titanium hauhā.

10 pcs - pupuhi (3) - nga paanui o te kaata.
10 pcs - pupuhi (12) - nga paanui o te kaataiho.
15 PC. - pupuhi (2) - nga paanui o te kaataiho.
15 PC. - pupuhi (8) - nga paanui o te kaataiho.

Tuhinga o mua.
Ko nga korero katoa ka tukuna noa hei whakamaarama me te tarukino, me toro atu ki tetahi taakuta mo te kaha o te whakamahi.

Mahi ki te rongoā Metfogamma 1000

Ko te kaihoko hypoglycemic waha mai i te roopu o te biguanides (dimethylbiguanide). Ko te huarahi mahi o te metformin e hono ana ki tona kaha ki te aukati i te gluconeogenesis, me te waihanga o nga waikawa momona kore utu me te ngota o te ngako. Ko te Metformin kaore e pa ki te nui o te hinu o te insulin i roto i te toto, engari kua whakarereke i tana rongoakarongo ma te whakaiti i te ōwehenga o te inenga o te insulin ki te koreutu me te whakanui ake i te ōwehenga o te insulin ki te proinsulin. Ko te mea nui e hono ana ki te mahi o te metformin ko te whakaongaonga i te kaha o te huka e te pūtau uaua.

Ma te Metformin e whakarei ake i te rere toto i roto i te ate, ka whakatere i te hurihanga o te huka ki te glycogen. Ka whakaiti i te taumata o nga triglycerides, LDL, VLDL. Ma te Metformin e whakapai ake i nga hua o te toto o te fibrinolytic ma te aukati i tetahi kaitautoko-ki te whakakanohi i te rongopai-momo.

Pharmacokinetics o te tarukino.

Ka haria te Metformin mai i te taatai ​​kohanga. Ko te Cmax i roto i te plasma ka tae ki te 2 haora i muri i te whakaurutanga. I muri i nga haora 6, ka mutu te tango mai i te wahi gastrointestinal ka mutu te heke o te metformin i te plasma.

Kaore he pai ki te hono ki te pūmua hinu. Ka kohi atu ki nga kakano tuuturu, ate me nga whatukuhu.

T1 / 2 - 1.5-4.5 haora.Kua whakawhiwhia ia e nga whatukuhu.

I roto i te ngoikoretanga o te mahi whakahou, ka taea te whakahiatotanga o te metformin.

Te inenga me te huarahi whakahaere o te tarukino.

Mo nga turoro kaore i te whiwhi i te insulin, i nga ra tuatahi e toru - 500 mg 3 nga wa / ra, ko te 1 g 2 nga wa / ra i te waa i muri mai ranei i te kai. Mai i te ra 4 ki te ra 14 - 1 g 3 nga wa / ra. I muri o te ra 15, ka whakatikatika te horopeta ki te tango i te taumata o te hupora o te toto me te urine. Ko te horopeta tiaki ko 100-200 mg / ra.

Na te wa o te whakamahi o te insulin ki te horopeta iti iho i te 40 o nga waahanga / ra, ko te whakaotinga inenga o te metformin he rite, ka taea te whakaheke i te horopeta o te insulin (na te 4-8 wae / ra i ia ra katoa). Mena ka nui ake te 40 o nga waahanga / ra i te manawanui, na te whakamahinga o te metformin me te whakaheke i te horopeta o te haumanu he nui te tiaki ka kawea i roto i te hohipera.

Te taha o te Metphogamma 1000:

Mai i te punaha o te kohua: ka taea (ko te tikanga i te tiimata o te maimoatanga) te keha, te ruaki, te mate ngako.

Mai i te punaha endocrine: hypoglycemia (i te nuinga o te wa ka whakamahia i roto i nga horopeta ngoikore).

Mai i te taha o te pākia: i etahi o nga wa - te waikawa lactic (me mutu te maimoatanga).

Mai i te punaha hemopoietic: i etahi wa - ko te anemia megaloblastic.

Te whakatauira ki te tarukino:

Te whiu kino o te ate me nga whatukuhu, te ngakau me te aukati o te manawa, te waahanga o te kohanga miocardial, te waipiro paitini, te koma mate, te ketoacidosis, te waikawa lactic (tae atu ki te hitori), te mate huka mate mate, te hapai, te mate urupa, te hypersensitivity ki te metformin.

TE WHAKAMAHI ME TE WHAKAMAHI
Contraindicated i roto i te hapu me te lactation.

Nga tohutohu motuhake mo te whakamahi i te Metfogamma 1000.

Kaore i te tūtohutia mo te mate hakihaki, te whakaheke o te mate hopuhopu me te mate mumura, nga whara, nga mate turoro kakama, me te mate o te mate.

Kaua e whakamahia i mua i te wa whakangungu me te 2 nga ra i muri i te mahi.

Kaore i te tūtohutia ki te whakamahi i te metformin i roto i nga turoro mo te 60 tau te pakeke, me te hunga e mahi ana i te mahi tinana nui, e pa ana ki te piki o te mate o te waikawa lactic.

I te wa o te maimoatanga, he tika ki te aroturuki i nga mahi renal, ko te whakataunga o te karaipene lactate i roto i te plasma kia whakahaerehia i te iti rawa i te 2 i te tau, me te ahuatanga o te myalgia.

Ka whakamahia pea te Metformin i te taha ki te sulfonylureas. I tenei keehi, me ata tirotiro tonu i nga taumata huka toto.

Ko te whakamahinga o te metformin hei waahanga o te rongoa whakakotahi me te insulin e taunakitia ana i te hohipera.

Paheko ki te Metfogamma 1000 me etahi atu raau taero.

Ma te whakamahi i nga wa katoa ki nga derivatives sulfonylurea, acarbose, insulin, salicylates, inhibitor MAO, oxytetracycline, ACE inhibitors, me te clofibrate, cyclophosphamide, te whakahiato hypoglycemic o te metformin ka kaha ake.

Ma te whakamahi i te wa ano ki te GCS, he whakahiato mo te haahi mo te whakahaere waha, adrenaline, glucagon, homoni thyroid, derivia phenothiazine, derivatives thiazide, derivatives waikawa nikotinic, ka taea te whakaheke i te hua hypoglycemic of metformin.

Ko te whakamahi i te cimetidine ka nui ake te mate o te waikawa lactic.

Whakaahua 3D

Papaa-kiriata pania1 ripa.
matū kaha:
metformin hydrochloride1000 mg
toa hypromellose (15,000 CPS) - 35.2 mg, povidone K25 - 53 mg, magnesium stearate - 5.8 mg
kiriata kiri: hypromellose (5 CPS) - 11.5 mg, macrogol 6000 - 2.3 mg, titanium hauhā - 9.2 mg

Takaroa

Ka aukati i te gluconeogenesis i roto i te ate, ka whakaheke i te whakauru o te huka mai i te whekau, te whakarei ake i te whakamahinga peripheral o te glucose, me te whakapiki ake i te kaha o te kopa ki te insulin. Ka whakaiti i te taumata o te triglycerides me te lipoproteins iti ngoikore i roto i te toto. He he pānga fibrinolytic (ka aukati i te mahi a te kaitara-whakahoahara whakahoahoa plasminogen) ka whakatauhia, ka whakaiti ranei i te taumaha tinana.

Nga mate taha

Mai i te pūnaha cardiovascular me te toto (hematopoiesis, hemostasis): i etahi waa, ko te mate mate megaloblastic.

Mai i te raupatu tuutuu: te ruaki, te ruaki, te mamae o te puku, te ngako, te kore hiahia, te reka o te kikii ki te waha.

Mai i te taha o te pākia: hypoglycemia, i roto i nga keehi onge, te waikawa lactic (me mutu te maimoatanga).

Hohenga tauhohenga: kiri whiu.

Ko te kaha me te pakeke o nga paanga o te taha o te taawewe ka taea te whakaheke me te piki haere tonu o te horopeta o te metformin. I roto i nga keehi onge, he rereketanga te patological o nga tauira ate ate hepatitis ranei ka mutu i muri i te tangohanga o te tarukino.

Mai i te taha o te pākia: me te maimoatanga roa - hypovitaminosis B12 (murabsorption.)

Te inenga me te whakahaere tari

Kei roto i te wa e kai ana, e inu ana i te maha o nga rerenga (he karaihe wai). Ka whakatauhia te horopeta takitahi, ma te tango i te kukume o te huka i roto i te toto.

Ko te horopeta tuatahi ko te 500-1000 mg (1/2 / 1 papa) ia ra, ka taea te piki haere tonu o te horopeta, i runga i te paanga o te rongoa.

Ko te rongoa tiaki i ia ra ko te 1-2 g (1-2 papa) ia ra, te nuinga - 3 g (3 nga papa) ia ra. Ko te whakataunga o nga pire teitei kaore e kaha ki te whakanui ake i te maimoatanga.

I nga turoro tawhito, kaua te tikanga e neke ake i te 1000 mg / ra.

He roa te akoranga maimoatanga.

Na te nui o te mate o te waikawa lactic, me whakaheke te mate o te rongoa i roto i nga mate kino o te taatai.

Nga tohutohu motuhake

Kaore i te tūtohutia mo nga mate hopuhopu mate kino ranei o nga mate hopuhopu kino me te mumura, nga whara, nga mate a-mate pukupuku, i mua i nga mahi a i roto i nga ra e 2 i muri mai i te whakaari i a ratau, i roto i te 2 ra i mua atu o muri mai i muri i te whakamātautau mate-whakamarama (radiological me te radiological te whakamahinga o nga purongo rereke. Kaore e tika kia whakamahia ki nga turoro i runga i te kai me te aukati i roto i te horahanga caloric (iti iho i te 1000 kcal / ra).Kaore i te tūtohutia te whakamahinga o te tarukino ki nga taangata 60 neke atu te pakeke te hunga e mahi ana i te mahi tinana nui (na te nui o te mate o te whakawhanake i te waikawa lactic).

Ka taea te whakamahi i te tarukino ka whakakotahi me nga derivatives sulfonylurea, insulin ranei. I tenei keehi, me ata tirotiro tonu i nga taumata huka toto.

Te awe o te kaha ki te peia waka me te mahi me nga mahi miihini. Kaore he hua (ka whakamahia hei monotherapy). I roto i nga taapiri me etahi atu o nga kaihoko hypoglycemic (sulfonylurea derivatives, insulin, me etahi atu), ka taea te whanaketanga o nga whenua hypoglycemic, na roto i te kaha ki te taraiwa waka me te whakauru atu ki etahi atu mahi tino kino ka hiahia kia nui ake te aro me te tere o nga tauhohenga psychomotor.

Kaihanga

Ka mau te tiwhikete rēhitatanga: Verwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalverstrasse 7, 71034, Beblingen, Tiamana.

Kaitohu: Dragenopharm Apotheker Püschl GmbH & Co. KG, Tiamana.

Te tari / whakahaere kanohi e whakaae ana i nga kereme: te tari o te kamupene Vervag Pharma GmbH & Co. CG i roto i te Russian Federation.

117587, Moscow, Huarahi Warsaw, 125 F, bldg. 6.

Tel .: (495) 382-85-56.

Me pehea te whakamahi: inenga me te akoranga maimoatanga

I roto, i te wa ranei i muri tonu o te kai, mo nga turoro kaore e whiwhi te hinu inika - 1 g (2 papa) 2 he wa ki te ra mo nga ra tuatahi e toru, e 500 mg ranei 3 nga wa ia ra, ka 4 mai i te 14 ra - 1 g 3 nga wa ia ra, i muri o nga ra 15 ka taea te whakaheke i te horopeta ki te tango i nga korero o te kaarahi i roto i te toto me te urine. Te pupuri i te horopeta o ia ra - 1-2 g.

Ko nga papa reti (850 mg) ka tangohia 1 te ata me te ahiahi. Ko te horopeta nui o ia ra ko te 3 g.

Na te wa o te whakamahi o te insulin ki te horopeta iti iho i te 40 o nga waahanga / ra, ko te whakaotinga inenga o te metformin he rite, ka taea te whakaheke i te horopeta o te insulin (na te 4-8 wae / ra i ia ra katoa). I te horopeta haurangi mo te neke atu i te 40 waeine / ra, ko te whakamahinga o te metformin me te whakaheke o te horopeta o te insulin te hiahia nui ki te tiaki ka kawea i roto i te hōhipera.

Ko nga paatai, ko nga whakautu, ko te arotake i te tarukino Metfogamma 1000


Ko nga korero e whakaratohia ana ko nga kaimahi rongoa me nga kaimahi rongoā. Ko nga korero e tino tika ana mo te tarukino kei roto i nga tohutohu e piri ana ki te kapi e te kaiwhakanao. Kaore he korero kua whakaatuhia ki runga ki tenei kaupapa, i etahi atu wharangi ranei o ta maatau papaanga hei whakakapi mo tetahi piira whaiaro ki tetahi tohunga.

Te taunekeneke me etahi atu raau taero

Ko te Nifedipine ka kaha te hopu, Ctahpōturi iho tangohanga. Nga rongoa cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, me te vancomycin) i huna i nga ngongo kia whakataetae mo nga punaha kawenga whakaheke me, me te rongoa roa, ka kaha ake te whakarahi Ctah e te 60%.

I te wa e whakamahia ana i te wa ano ki nga derivatives sulfonylurea, acarbose, insulin, raau taero-kore-haukoti, whakakapi monoamine oxidase, inhibitor oxytetracycline, angiotensin-te huri i nga whanaketanga enanthini, • derivatives lofibrate, cyclophosphamide, kaihoko-whakatipu whakahekenga, ka taea te whakanui ake i te whakamahi o te glucocorticids. , epinephrine, sympathomimetics, glucagon, hormones thyroid, thiazide me te pi evymi "Diuretics, pärönaki phenothiazine, kia whakaiti i te waikawa nicotinic te mahi hypoglycemic o metformin.

Ka whakahekehia e Cimetidine te whakakore i te metformin, e kaha ana te whakanui i te waikawa lactic. Ma te Metformin ka ngoikore te hua o nga anticoagulants (dermaratives Coumarin). Ki te whakauru i te waipiro, ka tipu pea te waikawa lactic.

Nga waahanga tono

I te wa o te maimoatanga, he tika ki te aroturuki i nga mahi renal. I te iti rawa kia 2 nga wa ia tau, me te ahua ano o te myalgia, me puta te whakaaro mo te kopae lactate plasma. Ka taea te whakamahi i te Metfogamma® 1000 ki te whakakotahi me nga derivatives sulfonylurea, mo te insulin ranei I tenei keehi, me ata tirotiro tonu i nga taumata huka toto.

Pānga ki te kaha ki te peia waka me te mahi me nga miihini Ina whakamahi ana te tarukino i roto i te monotherapy, kaore e pa ki te kaha ki te taraiwa waka me te mahi me nga mahi miihini. Ki te whakakotahihia te metformin me etahi atu kaihoko hypoglycemic (sulfonylurea derivatives, insulin, me etahi atu), ka whanake ake te kaha o te hypoglycemic kei te kaha ki te peia waka me te whakauru atu ki etahi atu mahi tino kino ka hiahia kia nui ake te aro me te tere o te tauhohenga psychomotor.

Waiho Tou Tākupu