He aha te haona ka hunaia e nga moutere o Langerhans o te pancreas?

Ko nga motu o te pancreatic o Langerhans ko nga Isla pankreatic ranei nga pūtau endocrine polyhormonal e kawenga ana mo te hanga o te homoni. He rereke te rahinga mai i te 0.1 ki te 0.2 mm, ko te tapeke o nga pakeke i te 200 mano ki te rua miriona.

Ko nga roopu o nga tautau o nga pūtau i kitea e te kaiputaiao Tiamana a Paul Langerhans i te waenganui o te rautau 1900 - i tapaina i roto i tona honore. I roto i te 24 haora, ka puta nga moutere pancreatic mo te 2 miligrams o te insulin.

I te nuinga o nga kohinga ka tuuhia ki te hiku o te pancreas. Ko te rahi o te rahi e kore e neke atu i te 3% o te rahi o te rauropi o te punaha o te kohurutanga. Ka nui ake te pakeke, ka nui haere te taumaha o nga pūtau me nga mahi endocrine. Ma te pakeke o te 50, ka noho tonu te 1-2%.

Whakaarohia he aha te taputapu islet o te pancreas mo te aha, a he aha nga kohinga kei roto?

He aha nga kohinga o nga motu tuawhenua?

Ehara nga motu miihini Pancreatic he huihuinga o nga hanganga tauwhiro, kei roto i nga waero e rereke ana i te mahi me te morphology. Ko te pancreas endocrine kei roto i nga pūtau beta, ko to ratau uauatanga he tata ki te 80%, ka mauherea te waipuna me te hau.

Ko nga pūtau alpha pancreatic ka whakaputa i te glucagon. Ko tenei taonga te mahi hei kaiwhakatakoto wahanga insulin, ka whai wāhi ki te piki o te huka i roto i te punaha porowhita. Noho ana ratou mo te 20% e pa ana ki te katoa o te papatipu.

He maha nga mahi a Glucagon. Ka pa ki te hanga o te toto o te ngongo i roto i te ate, ka whakaohooho i te pakaru o te kopae adipose, ka whakaheke i te korohoro o te cholesterol i roto i te tinana.

Ano, ko tenei taonga ka whakatairanga i te whakahoutanga o nga pūtau ate, ka awhina i te insulin ki te waiho i te tinana, ka whakarei ake i te rere toto i roto i nga whatukuhu. Ko te insulin me te glucagon he rereke, me nga rereke rereke. Ko etahi atu matū penei i te adrenaline, te tipu tipu, te cortisol kei te awhina ki te whakahaere i tenei ahuatanga.

Ko nga pūtau Panceratic Langerhans kei roto i nga tautau e whai ake nei:

Ko te huihuinga o te "delta" e whakarato ana i te whakamaara o te somatostatin, ka taea te aukati i te whakaputa o etahi atu waahanga. O te rahinga o tenei matanga o te taiora tata ki te 3-10%,
Ka taea e nga punaha PP te huna i te peptide pancreatic, e whakarei ake ana i te pirihiri i te hinu a te aukati me te aukati i te mahi nui o te punaha o te tuuturu
Ko nga Kupu Epsilon te tiri i tetahi taonga motuhake hei kawenga mo te matekai.

Ko nga Moutere o Langerhans he microorganic matatini me te maha o nga waahanga he nui te rahi, te ahua, me te tohatoha o nga waahanga endocrine.

Ko te hangahanga puoro e pa ana ki nga hononga taangata me te ture paracrine, e awhina ana kia tukuna mai te insulin.

Ko te hanganga me te mahi me nga taiariki pancreatic

He papa ohie te pancreas mo te hanganga, engari he whanui te mahi. Ko te punaha o te roto e whakaputa te waro taiora, e whakariterite i te huka toto. Mena e kitea ana te whanaunga, he iti rawa ranei te maarama, na te kiri mate ka tirotirohia - momo mate huka 1 mellitus.

I te mea ko te pancreas kei roto i te punaha o te kohua, ka whai waahi nui ki te whakawhanaketanga o nga whākōkī pancreatic e whai wāhi atu ana ki te pakaru o nga warowaihā, te ngako me nga pūmua mai i te kai. I te takahi i tenei mahi, ka pa te mate pancreatitis.

Ko te tino mahinga o nga motu ki te pupuri pota ko te pupuri i te kohinga nui o te warowaihono me te whakahaere i etahi atu o roto. Ko te kohi o nga pūtau he maha i tukuna ki te toto, kei roto i nga mamae o te mamae me nga tauiwi.

He tino uaua te hanganga o nga moutere. Ka taea e tatou te ki atu ko ia kohinga o nga pūtau he hanganga oti me ona ake mahi. He mihi ki tenei hanganga, ka whakamanahia te whakawhitinga o waenga i nga waahanga o te parenchyma me etahi atu karaati

Ko nga taha o nga motu tuuturu e whakarite ana i te ahua mo te miihini, ara, he tupurangi. Ko te moutere e tino kitea ana e te whakahaere tika. Kei roto i nga momo ngongo, ka karapotia ratou e te kiko honohono, ko nga oko toto iti kei roto. Ko nga punaha Beta kei waenganui o te karu; ko etahi kei te taha o te taha. Ko te rahi o nga moutere kei te rahi o nga tautau o muri.

I te wa ka tiimata nga waahanga o nga moutere ki te taunekeneke ki tetahi ki tetahi, ka whakaatuhia tenei ki etahi atu kohinga e tata ana ki te taha. Ka taea te whakamaarama i nga mea e whai ake nei:

Ka whakatairanga te Insulin i nga mahi huna o nga pūtau beta, engari i te wa ano ka haukotia te mahinga mahi a nga tautau alpha.
Hei taa, ko nga kohinga alpha te "gluconagon" ma te reo, ka mahi ki nga momo papanga.
Ko te Somatostatin te aukati i te mahi o nga pūtau beta me nga alpha.

Mena i te ahua tino o te mekameka ka kitea tetahi mahi he e pa ana ki nga mate tahumaero, katahi ka whakaekea nga tipu beta e to raatau ake mate.

Ka tiimata ana ratou ki te tiango, e parea ai e te mate nui rawa atu - he mate huka.

Te whakawhitinga

Ko te mate huka momo 1 he mate kino tonu me te rongoa. Kaore te Endocrinology i whakaekea hei huarahi ki te rongoa i te tangata a ake ake. Na nga rongoa me tetahi momo hauora, ka taea e koe te utu pumau mo te mate nei, engari kaore.

Kaore nga pukamahi Beta e kaha ki te whakatikatika. Heoi, i roto i te ao hou, kei reira etahi huarahi hei awhina ia ratou "whakaora" - whakakapi. I te whakawhitinga o te pancreas ko te whakatuunga ranei o te roopu o roto, ka whakamahia nga pūtau pancreatic.

Koinei anake te huarahi ki nga taatai mate raupatu kia whakahoki mai i te hanganga o nga moutere pakaru. He maha nga whakamatau aiao i whakahaerehia i te wa i tukuna ai nga beta-pūtau mai i te kaituku moni ki te taatai i nga taatai mate huka.

Kua whakaatuhia nga hua o nga rangahau ko nga wawaotanga a-ringa ki te whakaora ki te whakaora i te kohinga o nga warowaiharo i roto i te tinana tangata. I etahi atu kupu, he otinga ano mo te raru, he taapiri nui. Heoi, ko te maimoatanga immunosuppressive ora tonu te waa - ko te whakamahinga o nga raau taero e aukati ana i te whakakorekore o te taonga koiora.

Hei huarahi ke ki te kaituku takoha, ka whakaaehia nga pūtau kakau. He waatea tenei whiringa, na te mea ko nga motu papaa o nga kaituku he whenua rahui.

Ka whakawhanakehia te rongoa whakaora me nga mahi tere, engari me ako koe ki te kore noa o nga pūtau whakawhiti, engari ki te aukati i to raatau whakangaromanga o muri, ka pa mai he aha te mate ki te mate turoro.

He tino tirohanga i roto i te whakawhitinga rongoa o te pancreas mai i te poaka. I mua i te kitenga o te insulin, ko nga tangohanga mai i te hinu o te kararehe i whakamahia hei rongoa i te mate huka. Kei te mohio koe, ko te rereketanga i waenga i te tangata me te insulin porcine anake i te waikawa amino kotahi.

Ko te ako mo te hanganga me nga mahi o nga motu pancreatic e whakaatuhia ana e nga tino tumanako, na te mea ka pa mai te mate "reka" na te hinga o to ratau angaanga.

E whakaahuahia ana te pancreas i te ataata i roto i tenei tuhinga.

Huringa pancreatic. Nga Moutere o Langerhans. Somatostatin. Amilin. Nga mahi whakahaere a te hakihaki pancreatic.

Mahi Endocrine i roto panui mahi i nga tautau o nga pūtau o te takenga epithelial, i karangahia Tuhinga o mua ka noho noa ko te 1-2% o te papatipu o te pancreas, ko te roopu exocrine e hanga ana i te wai kūmara pancreatic. Ko te nui o nga moutere kei roto i te kiripaka o te pakeke tetahi mea tino nui ka tae mai i te 200 mano ki te kotahi haurua miriona.

He maha nga momo o nga pūtau whakaputa-hormone e wehea ana i nga moutere: te waarangi o nga kohinga alpha glucagon pūtau beta - insulin , pūtau delta - somatostatin pūtau ji - gastrin me te ira tangata PP, F ranei - polypeptide pancreatic . I tua atu ki te insulin, he tuutuu te hakihaki i roto i nga puoro beta amilini he paanga ke ki te insulin. He kaha ake te toha toto ki nga moutere i te maararu nui o te hinu. Ko te roto ko te rongoa i muri i te haehae me te rongoa parasympathetic, a, i roto i nga kohinga o nga moutere kei roto nga tipu nerve e hanga ana i nga matatini neuroinsular.

Ira. 6.21. Te whakahaere tika o nga moutere o Langerhans hei "mini-tuuturu." Ko nga pere totika - whakaongaonga, murua - te aukati i nga mea ngaro o te waahi. Ko te kaiarahi o te kaiarahi - he ngongo - me te whakauru ki te konupūmā e whakaohooho ana i te initaneti o te insulin e nga p-pūtau, ana, kaore i raru te whakapae o te glucagon e nga pūtau alpha. Ko nga waikawa amino kua uru ki roto i te kopu me nga whekau ko nga mea whakaihiihi i te mahi o nga huānga o te "mini-organ". Ko te "intraorgan" ngongo me te haukati o te aukati glucagon ko te somatostatin, a ko tana mahi huna ka whakahohehia i raro i te mana o te waikawa amino me nga homoni gastrointestinal kua uru ki te kopu me te whakauru o nga katote Ca2 +. Ko te Glucagon he whakaohooho i te aukati o te somatostatin me te insulin.

Ka whakaitihia te Insulin ki te retopona endoplasmic ngā pūtau beta Tuatahi, i te ahua o te pre-proinsulin, katahi ka tangohia te mekameka waikawa 23-amino mai i taua mea, ka kiia ko te toenga ngongo he proinsulin. I te matatini Golgi proinsulin I kohia i roto i nga whaarangi, ka kapo e ratou te proinsulin ki te insulin me te peptide honohono (C-peptide). I nga ruma ka tukuna te insulin i roto i te ahua o te marauri me tetahi waahanga i roto i te matatini ki te konutea. Ko te nui o te insulin i whakahekehia i roto i nga granules he tata ki te 10 nga wa ki te utu nui atu i te whakaritenga o ia ra mo te hormone. Ko te muna o te insulin e tupu ana i te exocytosis o nga granules, i te wa e rite ana te nui o te insulin me te C-peptide. Ko te whakatau i nga kiko o te taha o te roto o te toto te whakamatautau whakamātautau nui hei tātari i te kaha muna (3-pūtau.

Te muna huna he huringa whakawhirinaki tiunga. I raro i te mana o te whakaongaonga - he nui te piki o te glucose i roto i te toto - kua heke te membrane beta-pūtau, ka uru nga ngota ngota i roto i nga pūtau, ka tiimata i te huringa o te punaha microtubular intracellular me te nekehanga o te ki te membrane plasma me o ratou exocytosis i muri mai.

Mahi ngaro o te rereke ngā pūtau motu Ka honohono, ka whakawhirinaki ki nga hua o nga huringa i hangaia e ratou, i runga ano i te whakaaro ko nga moutere te ahua o te "mini-organ" (Fig. 6.21). Tohatoha e rua nga waahanga o te whakamaimatanga o te insulin : basal me te whakaongaonga. Te oro o te insulin mahi tonu, ara ki te matekai me te taumata toto huka i raro i te 4 mmol / l.

Ka whakaongaonga Te muna o te insulin ko te whakautu ngā pūtau beta motu ke mo te nui ake o te D-glucose i roto i te toto e rere ki nga pūtau beta. I raro i te mana o te huka, kei te whakahohe te taangata beta-pūtau pūngao, e kaha ana ki te kawe i nga ngota o te konupora ki roto i te puoro, ka whakahohe i te huringa adenylate me te kaukau (tahua) o te KIMA. Na enei kaiwawao, ka whakaongaonga te puehu i te tuku mai o te hinu ki te toto mai i nga puninga muna. Ka whakanui i te urupare o nga pūtau beta ki te mahi o te huka, te hormone o te duodenum - peptide inhibitory gastric (IPI). Ko te punaha aaramatanga autonomic he mea nui ano hoki ki te whakariterite i te whakamaarama o te insulin. Ko te tara o te tara me te acetylcholine e whakaohooho ana i te whakama o te insulin, me nga rongoa o te koha me te norepinephrine na te alpha-adrenergic receptors e aukati ana i te whakama o te insulin me te whakaoho i te tukunga o te glucagon.

Ko tetahi te haukoti o te waihanga o te insulin ko te huringa o te kohinga delta o nga moutere - somatostatin . Ka hangaia hoki tenei hormone ki roto i te kopu, kei reira te aukati o te kouru o te huka, na reira ka whakahekehia te urupare o nga pūtau beta ki te whakaongaonga o te ngongo. Ko te hanganga i roto i te pancreas me te whekau o nga peptides e rite ana ki nga roro o te roro, hei tauira, somato-statin, e whakaū ana i te punaha APUD kotahi i roto i te tinana. Ka whakaongaonga te Glucagon e te whakaheke o te toto toto, nga taangata o te hakihaki gastrointestinal (ko te waahanga o te hinu a-kakati, secretin, cholecystokinin-pancreosimine) me te whakaheke i nga katote Ca2 + i roto i te toto. Ko te muna o te glucagon e tautokohia ana e te insulin, somatostatin, he toto toto me Ca2 +. I nga pūtau endocrine o te ngutu, ka hangahia he peptide-1 rite ki te glucagon, ka whakaoho i te kohu o te huka me te muna o te insulin i muri i te kai. Ko nga pūtau o te taatai gastrointestinal e whakaputa ana i nga homoni he momo "taputapu whakatupato wawe" o nga punaha isletre pancreatic e pa ana ki te whakauru i nga matūkai ki roto i te tinana, me kii te whakamahi i nga homepuku pancreatic me te tohatoha. Ko tenei whanaungatanga mahi e whakaatuhia ana i roto i te kupu "pūnaha gastro-entero-pancreatic ».

Kei te pikitia i te taha o te kuputuhi, he whakamaarama whanui mo te endocrine Nga pūtau moutere Langerhans , me te kore e whakaatu i o raatau turanga tuuturu i roto. I whakaatuhia hoki e te whika nga hanganga o nga kapillaries fenestrated me nga muka nerve autonomic (HB) me nga pito mutunga o te nerve (BUT) kei roto i te waahi pericapillary.

Ko tetahi o nga take noa o te mate huka ko te tikanga o te autoimmune, i te wa ko te rongoa ki nga pūtau o nga moutere o Langerhans, ara ko te hunga e whakaputa ana i te insulin, e hua ana i roto i te tinana. Na tenei ka pa te whakangaromanga a, ka mutu, he takahi i te mahi endocrine o te pancreas me te whanaketanga o te mate huka momo-mai i te insulin.

He aha nga motu o Langerhans?

Ko te rino katoa ka wehea ki nga wae hanganga o te ara e kiia nei ko nga tuawhenua. He pākeke me tetahi taangata tinana he 1 miriona o ratou. Ko te nuinga o enei whakatakotoranga kei te hiku o te tinana. Ko enei miihini pancreatic he punaha matatini, he waahanga mahi motuhake me te rahi o te whaikorero. E karapoti katoa ana ratou i te hononga honohono, kei roto i nga kapilaries, a ka wehea ki nga riipene. Ko nga rongoā i hangaia i roto i te mate huka mellitus te nuinga o te whara o tona pokapū, na te mea he kohinga o nga pūtau beta.

Nga momo o nga hanganga

Ko nga moutere Langerhans kei roto i nga huinga o nga kohinga e whai mana nui ana mo te tinana, ara, kia mau tonu te taumata o nga warowaihuki i te toto. Ko tenei ka pa ki te hanga o nga homoni, tae atu ki te insulin me ona antagonist. Kei ia waahanga enei e whai ake nei:

alpha
ngā pūtau beta
delta
pūtau pp
epsilon.

Ko te mahinga o nga pūtau alpha me te beta te hanga o te glucagon me te insulin.

Ko te mahinga matua o te matete kaha ko te puhipuhi o te glucagon. He kaiwhakatuma a te insulin, na reira ka ea i roto i te toto. Ko te mahi matua o te huringa kei roto i te ate, kei reira e whakahaerehia ana te whakaputanga ngana o te huka tika, ma te whakawhitiwhiti me tetahi momo tohutao. Na tenei ka pakaru mai te glycogen.

Ko te whaainga nui o nga pūtau beta ko te hanga insulin, e uru ana ki te rokiroki o te glycogen i roto i te ate me te uaua uaua. Ko te kupu, ka hangaia e te tinana tangata nga rahui kaha mo ia ano ki te kore e roa te whakakii o te kai totika. Ko nga tikanga o te hanga i tenei waikawa ka peehia i muri i te kai, hei whakautu i te piki o te toto toto. Ko nga kohinga whakaaro o nga moutere o Langerhans e tino nui ana.

Nga roopu Delta me te PP

He maha tonu nga momo nei. Ko nga hanganga pūtau Delta he 5-10% anake o te katoa. Ko ta raatau mahi he whakarite i te somatostatin. Ko tenei huringa e aukati tonu te hanga o te tipu tupu, te thyrotropic me te tipu tupu e tuku ana i nga homoni, na tenei ka pa ki te pituitary o mua me te hypothalamus.

I ia moutere o Langerhans, he mea huna te polypeptide pancreatic, ka puta tenei mahi i roto i nga pūtau pp. Ko te mahinga o tenei taonga kaore e tino maarama. E whakaponohia ana ko te aukati i te hanga o te wai pancreatic me te whakamarie i nga uaua maeneene o te taatai parani. I tua atu, me te whanaketanga o nga neoplasma kino, ka piki ake te taumata o te polypeptide pancreatic, he tohu tera mo te whakawhanaketanga o nga tukanga oncological i roto i te pancreas.

Nga kohinga epsilon

Ko nga kaiarahi he iti iho i te 1% o nga waahanga hanganga kei roto i nga moutere, engari na tenei mea, he mea nui atu nga pūtau. Ko te mahi matua o enei waahanga ko te whakaputa i te taonga e kiia nei ko te grillin. Ko te mahinga o tenei waahanga mahi koiora e whakaatuhia ana i roto i te whakariterite i te hiahia o te tangata. Ko te nui o te nui o te toto ka mate i te tangata te matekai.

He aha te take e puta ai nga antibodies?

Ka tiakina te tuakiri o te tangata mai i te rongoa o nga iwi ke ma te whakaputa i nga patu e whakahoahoa ana ki tetahi mea motuhake. Ko tenei momo mahi ki te aukati i te whakaekenga, ko te hanga o nga paturopi. Engari i etahi wa ka puta tenei mahi kino ka puta ana ko ia anoa, me te keehi o te mate huka he beta ratou, ko te whaainga mo nga antoni. Ka mutu, ka whakangaro te tinana ano ia.

Ko te kino o te antibodies ki nga motu o Langerhans?

Ko te antibody he patu tauwhāiti anake ki runga i te pūmua motuhake, i tenei keehi ko nga Isleer o Langerhans. Ka arahi tenei ki te mate katoa o nga pūtau beta me te mea ka whakapau kaha te tinana i nga arai ārai mate i runga i to raatau whakangaromanga, ma te kore e aro atu ki nga pakanga whakaeke kino. I muri i tenei, ka mutu te kati o te insulin ki roto i te tinana me te kore whakauru mai i waho, kaore te tangata e uru ki te ngongo. Ma te pai ki te kai, ka mate ano ia i te mate.

Ko wai hei tātari?

Ko nga rangahau e pa ana ki te taangata o te mate pera i te mate momo mate mote momo 1 ka whakahaeretia ma te hunga e mate ana, me te hunga kua mate tetahi o nga matua. Na enei mea e whakanui ake i te mahinga pathological. He mea nui ki te tango whakamatautau mo te aroaro o te hunga e mate ana i etahi atu mate o te pancreas, me te hunga kua pa ki nga whara o tenei okana. Ko etahi o nga mate kino e pa ana ki te whakahaere autoimmune.

Ko nga moutere o Langerhans tetahi o nga waahanga hangai o te pancreas, e pa ana ki te 2% o tana whakatipu ma tetahi pakeke. I roto i nga tamariki, ko tenei ahua i te 6%. Ko te katoa o nga moutere mai i te 900 mano ki te miriona. Ka tohatohahia ratou puta noa i te kiri, heoi, ko te kohi nui rawa atu o nga mea kua whakaarohia kua kitea ki te hiku o te tinana. Ka pakeke ake, ka heke haere te maha o nga motu ka riro i te tipu o te mate huka i roto i nga koroua.

Te whakakitenga mai o te moutere o Langerhans

Ko nga motu endocrine o te pancreas e 7 nga momo o nga pūtau: e rima nga waahanga matua me nga hoia o te waahi. Ko nga punaha alpha, beta, delta, epsilon me te PP kei roto i te papatipu matua, ko te D1 me o ratou momo enterochromaffin he taapiri. Ko te mea whakamutunga he ahuatanga o te whaarangi o te kiko o te peehara kaore i te kitea i nga motu.

Ko nga moutere o te waahi kei a raatau nga waahanga waahanga me nga momo ngatahi ka wehea e nga raupoi. Ko nga punaha Beta kei te nuinga o te rohe kei roto i nga puku o roto, me te alpha me te delta i nga waahanga peripheral. Ko nga toenga o nga hanganga pūtau ka marara noa atu i te moutere. Ka tipu te pae Langerhans, ka nui haere te maha o nga kohinga beta i roto, ka piki haere te taupori o o raatau momo alpha. Ko te diameter toharite o te rohe taitamariki Langerhans 100 100 karaka, pakeke - 150-200 microns.

Kia Tuhipoka: kaua e pohehe nga rohe Langerhans me nga pūtau. Ko nga mea whakamutunga ko te maakere epidermal, hopu me te kawe antigens, kaore e uru ki te whakawhanaketanga o te urupare mate koreutu.

Ko te hanganga o te ngota insulin - ko te huringa tino nui i whakaitihia e te rohe Langerhans

Ko nga waahanga o te Langerhans kei roto i te matatini he waahanga whakaputa-kiri a te pancreas. Hei taapiri, ko ia momo o ia kopau ka whakaputa i tana ake whanau:

Ko nga punaha Alpha te tarai i te glucagon, he huringa peptide, na te taapiri ki nga kaiwhakauru motuhake, e whakaoho ana i te whakangaromanga o te glycogen i kohia i te ate. I te wa ano, ka pa te huka toto.
Ko nga pūtau Beta e waihanga ana i te insulin, e pa ana ki te kohi o nga huka e uru ana ki te toto mai i te kai, ka whakapiki i te kaha o te waikawa ki te ngota karawhiu, e whakatairanga ana i te hanga me te kohi o te glycogen i roto i nga kopa, a ka whai hua anti-catabolic me te anabolic (whakaongaonga o te waikawa o te ngako me te pūmua).
Ko nga punaha Delta he kawenga mo te hanga somatostatin - he homoni e aukati ana i te muna o te thyroid-whakaongaonga, me te mea he hua o nga pancreas ano.
Ko nga punaha PP te whakaputa i te polypeptide pancreatic - he taonga e whai ana te mahi ki te whakaongaonga i te hanga hinu ngotea me te aukati i nga mahi o nga motu.
Ko nga pūtau epsilon te ahua o te ghrelin, he hormone e whakatairanga ana i te matekai. I tua atu i nga hanganga o te raakau, ka hua tenei taonga ki roto i nga whekau, hakawha, wheua, me nga whatukuhu.

Katoa o enei homoni tetahi i roto i tetahi huarahi, tetahi atu ranei e pa ana ki te warowaihā o te warowaihā, ka whai wāhi ki te whakaheke, ki te piki ranei o te toto o te toto. Na reira, ko te tino mahi o te tuawhenua ko te pupuri ma te nui o nga kareti koreutu me te penapena i roto i te tinana.

I tua atu, ko nga taonga i hunaia e te pancreas ka pa te hanganga o te uaua me te ngako, te mahi o etahi hanganga o te roro (te pehi o te muna o te pituitary gland, hypothalamus).

Nga mate o nga pancreas ka pa ki nga hopunga o nga rohe o Langerhans

Te whakaterenga o te pancreas - te "tipu" mo te hanga insulin me te taonga whakawhiti mo te mate huka

Ko nga pūtau o te moutere o Langerhans kei roto i te pancreas ka taea te whakangaro e nga mate pathological e whai ake nei:

Exotoxicosis hakihaki,
Ko te Endotoxicosis e pa ana ki te necrotic, te hopuhopu, kaore ano hoki i te whakahaere,
Nga mate raru (systemic lupus erythematosus, rheumatism),
Necrosis pancreatic,
Nga urupare a-Motuhake
Tua maatua.
Nga tukanga Oncological.

Ka taea e te ahumoana o nga kopa panui te puta me to ratou whakangaromanga, i te tipu ranei. Te tipu o te pūtau ka puta i nga wa o nga mate pukupuku. I te wa ano, ko nga puku ko te whakaputa i te hakihaki me te tiki ingoa i runga i te waahi ka huaa te kiri (somatotropinoma, insulinoma). Ko te huringa e haere tahi ana e te whare haumanu o te hononga totokore o te hinu.

I te whakangaromanga o te repe, ka kiia he ngaro te ngaro o te 80% o nga tuawhenua. I te wa ano, ko te insulin e hangaia ana e nga toenga kaore e pai mo te tukatuka oti o te huka. Ko te mate huka momo 1 ka whakawhanake.

Panui: ko te mate momo 1 me te mate huka momo 2 he rereke nga mate. I te momo tuarua o te pathology, ko te pikinga o te taumata huka e pa ana ki te kore mate o te pūtau ki te insulin. Ko nga Langerhans rohe e mahi ana me te kore e he.

Ko te whakangaromanga o nga hanganga waikawa o te pancreas me te whanaketanga o te mate huka e whakaahuahia ana e te ahuatanga o nga tohu penei i te matewai tamau, te maroke o te waha, te polyuria, te keheke, te ngoikore o te nerve, te moe ngoikore, te taumaha o te taumaha ki te kai makariri, te whakarei ranei i te kai. Ma te nui o te pikinga o te huka (30 neke atu ranei mmol / rita me te tikanga 3.3-5.5 mmol / rita), ka puta te manawa o te hakihaki, he ngoikoretanga, he ngoikoretanga o te coma hyperglycemic.

Kia tata noa nei, ko te maimoatanga mo te mate huka anake ko te werohanga mo te haurangi o ia ra. I tenei ra, ka tohaina te huringa ki te tinana o te manawanui me te awhina o nga papu insulin me etahi atu taputapu kaore e hiahiatia te wawaotanga whakaeke. Hei taapiri, kei te kaha te whakawhanake i nga tikanga e pa ana ki te whakamaoritanga o te pancreas ki te manawanui tino nui ranei nga waahanga whakaputa-hāora.

I te mea kua maarama mai i runga ake nei, ka hangaia e nga moutere o Langerhans he maha nga homoni nui e whakahaere ana i te warowaihā me te tikanga anabolic. Ko te whakangaromanga o enei waahanga ka arahi ki te whakawhanaketanga o te taatai kino ki te hiahia mo te maimoatanga hāora mooni. Hei karo i taua whanaketanga o nga huihuinga, ko te waipiro nui rawa atu me karo, ko nga mate me nga mate autoimmune te tikanga me rongoa i te waa, a me tirotiro te taote i nga tohu tuatahi o te whara pancreatic.

I roto i tenei tuhinga, ka whakaaturia e matou ki a koe ngahea nga rahinga he waahanga o nga motu o nga pancreas? He aha te mahi me te aha o nga homoni e huna ana?

Tuhinga o mua

I roto i te kopu pancreatic kaore i te acini anake, engari ano hoki nga motu ke o Langerhans. Ko nga punaha o enei whakatakotoranga kaore e whakaputa i nga whakauru enanthate. Ko ta raatau mahi nui ko te whakaputa i nga homoni.

Ko enei kohinga endocrine i kitea tuatahi i te rautau 19. Ko te kaiputaiao nei e mau nei i whakauruhia enei hinonga he akonga.

Ehara i te mea he nui nga motu o te rino noa. I roto i te katoa o te puranga o te tinana, ko nga rohe Langerhans kei roto 1-2%. Engari, he nui to ratau mahi. Ko nga pūtau o te waahanga endocrine o te hinu e 5 nga momo o te homoni hei whakarite i te keri, te kao o te warowaihā, me te urupare ki nga hohenga o te ahotea. Na te pathology o enei waahanga kaha, kei te whanake haere i tetahi o nga mate maha o te rautau 21 - te mate mellitus. I tua atu, ko te pathology o enei pūtau ka mau i te Zollinger-Ellison syndrome, te insulin, te glucoganoma me etahi atu mate onge.

I tenei ra e mohiotia ana ko nga tuawhenua pankreas e 5 nga momo o nga pūtau. Ka korero taatau mo o raatau mahi i raro nei.

Nga putau Alpha

Ko enei pūtau ko te 15-20% te katoa o nga pūtau moutere. Kei te mohiotia ko te taangata he nui ake nga kohinga alpha i te kararehe. Ko enei waahi ka huna nga wero e haangai ana ki te "hit ka rere". Ko te Glucagon, ka hangaia i konei, ka kaha ake te whakanui i te taumata o te glucose, e whakapakari ana i nga mahi o nga uaua uaua, ka whakatere i te mahi o te ngakau. Ka whakahihiko ano a Glucagon i te hanga adrenaline.

Ko te Glucagon ka hangaia mo te wa poto poto. Ka tere tonu te heke o te toto. Ko te rua o nga mahinga nui o tenei taonga ko te antagonism insulin. Ka tukuna te Glucagon me te tino heke o te toto o te toto. Ka whakahaerehia nga penei o te huringa i roto i nga hohipera ki nga turoro me nga mate hypoglycemic me te coma.

Nga pūtau Beta

Ko enei waahi o te kiko parenchymal ka huna i te insulin. Ko ratou te nuinga (mo te 80% o nga pūtau). Kaore pea e kitea ki nga moutere anake; kei nga rohe motuhake o te huna o te insulin i roto i te acini me nga waahanga.

Ko te mahi o te insulin ko te whakaiti i te kukume kukū. Ko nga uaua ka hangai he rongoa o nga membrane. He mihi ki tenei, ka uru wawe te ngota o te huka ki roto. I tua atu, ka whakahohehia e ratou te mekameka o te tauhohenga hei whakaputa i te kaha o te ngongo (glycolysis) me te penapena i te rahui (i runga i te ahua o te glycogen), te waihanga o te ngako me te rongoa mai i roto. Mena kaore i te huna e te hinu, e tupu te mate huka momo 1. Ki te kore e mahi te huringa i runga i te kiko - kua hanga te momo mate huka 2.

Ko te hanga o te insulin he mahinga uaua. Ka taea e to taumata te whakanui ake i nga warowaihara mai i te kai, te waikawa amino (ina koa na te leucine me te arginine). Ka ara te insulin me te pikinga o te konupūmā, te pāhare pāporo me etahi matū a-tinana (ACTH, estrogen me etahi atu).

I nga waahanga beta, ka hangaia ano hoki he peptide C. He aha tenei Ko tenei kupu e pa ana ki tetahi o nga metabolite kei te hanga i te waa o te hakihaki o te insulin. Inanahi nei, kua whai kaha te waipiro i te hiranga haumanu nui. Ka hangaia he ngota ngota whetu, ka hanga tetahi haonga C-peptide. Engari ko te whakamutunga he roa ake te roa o te tinana (ka roa te haumi neke atu i te 4 meneti, a ko te C-peptide kei te 20). Ka heke te C-peptide me te mate huka momo 1 mellitus (i te tuatahi, ka whakaputaina te iti o te insulin), ka piki haere ki te momo tuarua (he nui te insulin, engari kaore i te whakautu te kopa ki te aha), he insulinoma.

Rawa whiu

Koinei nga rohe kiko o te pankreatic o nga pūtau Langerhans e huna ana i te somatostatin. Ko te huringa e aukati ana i te puhipuhi o nga whaa. Ka whakaheke ano hoki te taonga i etahi atu waahanga o te punaha endocrine (hypothalamus me te pituitary gland). Ko te whare haumanu te whakamahi i tetahi tauira whakarereke ranei i te Sandostatin. Ko te rongoa kei te whakahaerehia te rongoa i roto i nga keehi o te pancreatitis, te whakangungu pancreatic.

He iti te rahi o te polypeptide whawha waro ka whakaputa i roto i nga waarangi para. Ko tenei taonga te whakaiti i te hanganga o te waikawa hydrochloric kei roto i te kopu, me te whakapiki ake i nga ihirangi pepsinogen ki te wai hakihaki.

Ko enei waahanga o nga rohe Langerhans ka whakaputa i te polypeptide pancreatic. Ko tenei taonga te aukati i te mahi o te pancreas me te whakaongaonga i te kopu. He ruarua nga kohinga PP - kaore i neke atu i te 5%.

Me pehea te whakaritenga o nga moutere, me te aha

Ko te mahi nui e mahia ana e nga moutere o Langerhans ko te pupuri i te taumata tika o nga warowaihā i roto i te tinana me te whakahaere i etahi atu waahanga endocrine. Ko nga moutere e uru mai ana ki nga mamae o te puku me te ngatahi, a, he nui te toto ki te toto.

Ko nga moutere o Langerhans kei roto i te pancreas he hanganga matatini. Ina hoki, he maatau ano te mahi kotahi. Ko te hanganga o te moutere e whakaputa ana i te whakawhitinga i waenga i nga matū kaha a te koiora o te parenchyma me etahi atu tohu. He mea tika tenei mo te mahi huna o te insulin.

Ka whakaranu nga kohinga Islet ki te taha, ara, ka whakaritea he ahua mo te miihini. Ko te tuawhenua pakeke i roto i te pancreas he tino tika nga whakahaere. Kei te moutere te riipene e karapoti ana i te honohono honohono, ka uru nga kapillaries toto ki roto i nga puutoro.

Ko nga pūtau Beta kei te pokapū o nga puku, i te wa e pa ana nga punaha alpha me nga delta ki te waahanga peripheral. No reira, ko te hanganga o nga moutere o Langerhans kei te whakawhirinaki tonu ki to ratau rahi.

He aha nga take poriro e mau ai ki nga moutere? He aha ta ratau mahi endocrine? Ka puta te whakapae o te taunekeneke o nga pūtau moutere ka whakawhanake he urupare urupare, a, ka pa enei ki etahi atu pūtau e tata atu ana.

Ko te Insulin te whakahohe i nga mahi a nga tipu beta me te aukati i nga pūtau alpha.
Ko nga punaha alpha e whakahohe ana i te glucagon, ka mahi ratou i nga putunga delta.
Ko te Somatostatin te aukati i nga mahi o nga waipuke alpha me te beta.

Mea faufaa! I te ahuatanga o te kore o nga miihotanga o te whakamate, ka aukati nga tinana arai kino ki nga pūtau beta. Kua ngaro nga tipu, ka arahi ki tetahi mate kino e kiia ana ko te mate pukupuku mellitus.

Te waahi o nga moutere o Langerhans

Ko te nuinga o nga pūtau pancreatic (pancreas) e whakaputa ana i te aukati whakauru. He rereke nga mahinga o nga tautau moutere - he tohu taatai he aha te taatai, no reira ka kiia ratou ki te punaha endocrine.

Ko te kupu, ko te pancreas he waahanga o nga punaha matua e rua o te tinana - ko te keri me te endocrine. Ko nga moutere he microorganism e hangaia ana e 5 nga momo homoni.

Ko te nuinga o nga roopu pancreatic kei roto i te waahanga caudal o te pancreas, ahakoa he pukuriri, he kohinga mosaic e hopu ana i te kiko o te exocrine.

Ko nga OL kei te kawenga mo te whakariterite i te warowaihā o te warowaihā me te tautoko i nga mahi o etahi atu oana o te endocrine.

Te hanganga hitori

Ko ia moutere tetahi waahanga mahi takitahi.Ka waihangahia e ratou tetahi kopia matatini e hangaia ana e nga kohinga takitahi me nga hanganga nui ake. He rereke te rahi o o ratau rahi - mai i te kotahi pūtau endocrine ki tetahi moutere nui, (nui 100 μm).

I roto i nga roopu pancreatic, he hierarchy o te whakatakotoranga o nga pūtau, o ratou momo e 5, ka tutuki katoa nga mahi. Ko ia moutere te karapotihia e te kiko honohono, kei roto i nga riipene kei reira nga kaapara.

Ko nga roopu o nga tipu beta e mau ana i te pokapū, i te taha o nga tihi o te whakangao he pūtau alpha me nga delta. Ko te rahi o te rahi o te tuauri, ko te rahi o nga pūtau toto kei reira.

Kaore nga papa o nga moutere, he mea haehae nga huringa i waenga i te punaha capillary.

Mahi ngoikore

He nui te mahi o te taatai o te pancreas.

Ko nga mea kaha e waihangahia ana i roto i nga moutere iti ka tukuna ki nga okana na te rere toto me te whakahaere i nga kaihaa o nga warowaihara:

Ko te nui o nga huringa hua i runga i te huka i riro mai i te kai me te reiti o tana whakaterenga. Na te piki o te rahinga, ka nui haere te waihanga o te insulin. Ka tiimata te hangai i te kukume o te 5.5 mmol / L i roto i te hinu toto.

Ehara i te mea ko te whakauru kai anake te mea ka whakapataritari i te hinu. I roto i te tangata hauora, ka tohuhia te kaha tino nui i roto i te waa o te awangawanga a-tinana me te ahotea.

Ko te waahanga endocrine o te pancreas e whakaputa ana i nga homoni e whai kiko ana ki te katoa o te tinana. Ko nga huringa whakaterenga i roto i a OL ka takahi i nga mahi o nga waahanga katoa.

Ataata mo nga mahi o te insulin i te tinana tangata:

He kino ki te waahanga endocrine o te pancreas me tona maimoatanga

Ko te take o te kino o te OL ka taea te tuuturu, te mate me te paihana, nga mate mumura, nga raru raru.

I te mutunga ake, he aera tuawha ranei he tino nui te heke o te hanga hāora e nga kohinga islet rereke.

Ko te hua o tenei, ka whai ake nei:

Mate huka momo 1. Kua tohua na te kore o te koretake o te hinu ranei.
Mate huka momo 2. Ka whakatauhia e te koretake o te tinana ki te whakamahi i te huringa e hua ana.
Ka tupu te mate huka Gestational i te wa e hapu ana.
Ko etahi atu momo mate huka mellitus (MODY).
He pukupuku neuroendocrine.

Ko nga tikanga nui o te maimoatanga o te mate huka momo 1 mellitus ko te whakauru o te insulin ki roto i te tinana, ko te hanga he ngoikore, he whakaheke ranei. E rua nga momo insulin e whakamahia ana - he tere me te roa o te mahi. Ko te momo o muri e whakaari ana i te hanga o te hormone pancreatic.

Ko te mate huka momo 2 e kaha ana ki te kai, me te whakangungu ngawari, me nga rongoa whakatipu huka.

Ko te whiu o te mate huka kei te piki haere ki te ao katoa: kua kiia ko te whiu o te rautau 21. Na reira, ko nga pokapū rangahau hauora kei te rapu huarahi hei whakatau i nga mate o nga moutere o Langerhans.

Ko nga mahi i roto i te pancreas ka whakawhanake tere me te arahi ki te mate o nga tuawhenua, me hanga e nga hakihaki.

I nga tau tata nei, kua mohiotia:

Ma tenei ka mawehe atu nga turoro ki te whakarere i nga raau taero ki nga raau taero, he kai tino uaua ka hoki ki te momo noho. Ko te raru e noho tonu ana me te punaha raupatu, ka taea e te hunga whakaheke i nga punaha e noho ana.

I whakatutukihia nga mahi angitu, i muri i tera kaore i tika te whakahaeretanga o te insulin ki nga turoro mo te mate huka momo 1. I whakahokia mai e te wheketere te rahinga o nga pūtau beta, ko te waihanga o tana ake insulin i mau ano. I muri i nga mahi whakangungu, i whakahaerehia te maimoatanga immunosuppressive hei aukati i te aukati.

Ataata mo nga mahi me te mate huka:

Kei te mahi nga whare rongoa mo te tirotiro i te kaha pea o te whakawhitinga pancreas mai i te poaka. Ko nga rongoa tuatahi mo te maimoatanga o te mate huka i whakamahia noa nga waahanga o te poaka o nga poaka.

E whakaae ana nga Kairangahau kia hiahiatia te rangahau ki nga waahanga hanganga me te mahi o nga moutere o te Langerhans na te nui o nga mahi nui e whakahekea ana e nga homoni i roto i a raatau mahi.

Ko te taangata tonu o nga homoni hika kaore e pai te awhina ki te hinga i te mate ka kino te kounga o te manawanui. Ko te raupatu o tenei waahanga iti o te pancreas ka raru te hohonu o te mahi o te tuuturu, na reira kei te haere tonu nga rangahau.