He painga me te ngoikoretanga o te paarua o te hinu penehini mo te mate huka

Kei te tino mohiotia ko te tau o te mate huka ka whakaiti i te tupono o te whakawhanaketanga me te ahunga whakamua o te mate o te mate huka mellitus (kanohi, whatukuhu, aha atu). I nga tamariki maha me nga taiohi mate huka, e huri ana ki te paahuma insulin e haere tahi ana me te whakaheke me te pumau o te huka i roto i te toto, ara, ka heke he hemoglobin glycated.

Ripanga 1. Painga mo te whakamahi i te papu Insulin

Ko tetahi atu painga o te papu a te insulin te whakaiti i te mate o te hypoglycemia. I roto i nga tamariki, ko te hypoglycemia he raru nui me te tino raru. I te wa e whakamahia ana te haumanu papu, kua whakahekehia te maha o nga waahi o te hypoglycemia. Na te mea ko te rongoa papu e taea ai e koe te whakahaere i te insulin ki nga waahanga iti rawa, e taea ai e koe te whakauru tika ki te inenga insulin, hei tauira, mo nga paramanawa iti i roto i nga tamariki.

Ko te Tohu me nga maatua o te tamaiti te whai waahi ki te whirihora i a raatau korero ki te whakahaere i te insulin kia rite ki nga hiahia takitahi. Ma te whakamahi i tetahi kōtaha basal rangatahi ka taea te whakaiti i te maha o nga tohumate o te hypoglycemia i te wa e whakangungu tinana ana, ka taea hoki te whakamahi angitu i roto i te mate o te mate glycemia iti ranei i te awatea.

Ma te whakamahi i te papu, ka iti ake koe te werohanga. He ngawari ki te tātai ko te tamaiti e mate ana i te mate huka e whiwhi ana i te iti o te rima werohanga ia mo ia ra (e toru nga werohanga mo te insulin poto mo nga kai maata e rua nga weranga mo te insulin i te ata me te ahiahi) ka whiwhi i nga werohanga 1820 ia tau. I roto i te keehi o te rongo paipa, i te mea kua hurihia te peeke ia 3 ra, ka whakaitihia tenei nama ki te 120 weronga catheter ia tau. He mea tino nui tenei ma te hunga tamariki na te wehi ki nga werohanga.

Ka whakamahi ana i te papu, ka ngawari ake te whakahaere i te insulin. Ki te whakauru i te horopeta o te insulin, e tika ana ki te whakapumau i te nui o te insulin e whakahaerehia ana ka uru ki roto i te paatene. Kaore e tika ana mo te whakarite taapiri mo te papanga weriweri, e pa atu ana ki te ngoikoretanga, ina koa ka tika ki te whakahaere i te insulin i waho o te kaainga. Ma te whakamahi i te paewhiri mana ki etahi tauira papu ka ahei koe ki te kuhu wero taiapa ki etahi atu, kaore hoki e mohio kei te mate huka koe, o to tamaiti ranei.

Ko te nuinga o nga tamariki taiohi e hiahiatia ana ehara i te iti noa o te inenga o te insulin, engari he waahi iti ano hoki mo te whakarereke i tenei horopeta. Hei tauira, ki te he Nga waahanga o te insulin mo te parakuihi iti, e 1.5 - he maha. He nui rawa te waahi o te whakahaere insulin (0.5 IU, neke atu ranei) ka whai wāhi nui ki te heke o te toto toto i te awatea. I etahi wa ka waimeha nga matua o nga tamariki taiohi ki te insulin kia kaha ai te whai waahi ki te tiki i tetahi waahanga iti o te whakahaere insulin.

Ka taea e tenei te pa atu ki nga hapa kino i roto i te whakareri me te whakamahi i te haumanu whakarewa. Ko etahi tauira papu o tenei wa ka tukuna te insulin me te tika o te 0,01 U, e whakarite ana i te tika o te tika me te ngawari ki te tohu rongoa kia tutuki ai nga uara toto toto pai. Hei taapiri, ki te kore e pirangi te ngau i roto i nga tamariki taiohi, ka taea te wehe i te horopeta o te haumanu ki nga tikanga iti.

Ka taea e te poma hou te whakauru i te 50 nga wa iti iho i te insulin mo te pene.

Ko tetahi o nga raru i te wa e whakamahi ana i te syringe peni me nga uaua ranei - He momo rereke tenei mai i te whakauru o te insulin. No reira, ahakoa ko te nui o te insulin me te warowaihā i tangohia, ka rereke te toto toto. Na tenei ka hua mai i te maha o nga take, tae atu ki te mahi koretake o te insulin ina whakahaerehia i nga waahi rereke.

Ka whakamahi ana i te papu, ka werohia te insulin i roto i te waahi kotahi mo nga ra maha, na reira ko te tino rite te mahi. Ko te rereketanga o te mahi (ko te mahi kore i runga i nga ra rereke) o nga insulins whanui ka taea hoki te take o te heke mai o te huka toto.

Ko tetahi atu painga o te papu papu insulin he pai ake te oranga.

Ko nga matua o nga tamariki kei runga i te haumanu i roto i te haumanu te rongoa mo te insulin, he maha nga korero mo te whakaheke i te awangawanga e pa ana ki te mate huka ka whakataurite ki nga maatua o nga tamariki mo te whakamaarama haumanu.

Kaore te papu e mahi mo koe! Ko te hua o te whakamahi i te pamu insulin, ka tino whakawhirinaki koe ki te pai o te whakahaere i te mate huka me tetahi papu insulin. Ko te kore o nga matauranga e tika ana i te taha o te mate huka, ko te tirotiro whaiaro, te koretake ki te whakahaere i te paipa, te tātari i nga hua me te whakatau whakatikatika mo te horopeta ka pa ki te ketoacidosis me te paheketanga o te toto toto me te, no reira, he taumata tiketike o te hemoglobin glycated.

Nga ngoikoretanga o te haumanu hau haurangi

Mena he take, ka whakaarohia e tatou i raro, kua mutu te whakauru o te insulin ki te tinana, ka piki tere te piki o te toto toto, ka tere te puta o nga ketone (i muri i nga haora 2-4). A, i muri i nga haora o te 3-5 ka kaha te heke o te mate, ka puta te ruaki, me whai waahi tonu. Ka taea te aukati i te whanaketanga ketoacidosis mēnā e mohio ana te hunga e mate ana i te mate huka e pehea ai te whanonga i tetahi ahuatanga (hyperglycemia, te ahua o te ketones, me etahi atu), ka whai i nga ture hei aukati i te ketoacidosis.

Ripanga 2. Nga raru ma te whakamahi i tetahi papu papu

He pono, ko te raru nui i te wa e whakamahi ana i te haumanu mo te haumanu mo te haumanu maana te utu. Ko te utu o te papu papu e tino nui ake i te haumanu mo te insulin. Ko nga utu ka hiahiatia hei utu mo te hoko mai o te papu, engari mo te hoko kaa mo te mea (tank, huinga whaowhia). Hei whakamahi i te mahi mo te tirotiro mo te wa roa o te whaikorero i roto i te waa tino tika, e tika ana kia whakamahia te sensor motuhake, he mea ano hoki te taonga, ka whakamahia mo te 6 nga ra.

I te papu, ka nui ake pea te mate o te ketoacidosis, engari ka taea te aukati i te whakawhanaketanga mena ka whai nga tangata kei te mate huka e whai ana i nga ture paerewa hei aukati i te ketoacidosis.

Ko te iti o te whakawhanaketanga o te ngako subcutaneous ka raru i te wa e whakamahia ana nga papu, ina koa ki nga tamariki taiohi. Mo te whakauru o te ngongo, me rahi te ngira nui atu i te weranga me te haumanu haumanu. He iti rawa te matotoru o te ngako subcutaneous ka arahi ki te whakapiko i nga ngeru hopukore me te mate o te whakawhanake ketoacidosis. Hei whakaheke i te mate o te ngutu o te cannula, ka whakamahia te waahi o te pona ki te whakauru ki te miumahu, kei te pai ake te ngako subcutaneous mai i te kopu. Ka whakamahia ano hoki nga kaikopere o Teflon, e whakauruhia ana ki te koki, te raima poto ranei, e arai ana ki te aukati i te katekere.

I etahi taangata, ka mate pea te mate i te papa catheter. He maha nga wa ka tirohia tenei me te whakakapi i te punetoto mo te whaowhia, kaore i te pai ki te akuaku, te koretake ranei ki te riihi kiri kiki (furunculosis, me etahi atu). I roto i te keehi o te mate, ki te mumura ranei i te waahi o te whakaurutanga o te catheter, ka taea te whakamahi i etahi atu huarahi. Ka wheako pea etahi tangata i te lipodystrophy i te papa o te catheter.

Hei aukati i te whakawhanaketanga o te lipodystrophy, he mea tika kia whakarereke i te waahi o te whakauru ki nga huinga whaowhia, pera me te haumanu haumanu tuku iho. Ano, ko te kiri o nga tamariki taiohi ka tino aro ki nga taputapu taatai ​​e whakamahia ana hei whakatika i te peeketeke, i tenei keehi, ka taea e koe te whiriwhiri i tetahi atu momo waahanga whaowhiu, te whakamahi ranei i nga tikanga taapiri.

Ko tetahi take mo te takahi o te tohaina o te insulin ki te tinana, he whakahaumahara (huringa hanganga) o te insulin.

Ka puta tenei me te whakamahi roa o te punetoto whaowhao ranei kei te takahi i nga tikanga rokiroki o te insulin, mena kua kitea te paitini i te punaha whakapaa ranei he nui rawa teera, he iti noa iho ranei. Hei tauira, i te takurua, ka puta mai te ngongo o te punetoto mai i raro o nga kakahu me te insulin i roto i te waatea, i te raumati i raro i te awangawanga o te ra tuumomo, ka taea e te insulin i roto i te tank, i te ngongo ranei, ka kaha ano hoki te tangi.

I.I. Dedov, V.A. Peterkova, T.L. Kuraeva D.N. Tapura

Waiho Tou Tākupu