He aha te whakateatanga pancreatic?

Ko te pancreas kei muri i te peritoneum i te taumata o te waahanga-Iwi II o te lumbar. Ko tenei roopu e uru ana ki nga tukanga nui i roto i te tinana. Panuku, ka tirohia e tatou he aha ana mahi, he aha nga tukino i ana mahi. Hei taatai, ka whakaarohia e mahea te whakaatu o te nekrosis pancreatic kino.

Nga mahi a te tinana

He mea nui te huna huna o te pancreatic mo te duodenum - kei te hunaia te wai pancreatic ki roto. Kei roto i nga whākōkī: amylase, lactase, maltase, lipase, trypsin me etahi atu. Na te mea ko te wai pancreatic, ka whakatauhia te hakihaki waikawa ka keri te kai. I te tuatahi, ka hangaia nga whākōkī i roto i te hanga hohe, muri ka whakahohehia ki te duodenum 12. Ko ta raatau mahi he hangai ki te pakaru o nga warowaihā, te ngako, nga pūmua ki nga waahanga matua. Ko te whakahoheatanga enzy ka puta i raro i te mana o te enterokinase, papa. Ko te puranga o roto ko te hanga hāora pūmau. Kei roto i enei, ara, lipocaine, glucagon me te insulin. Ko nga mea whakamutunga e rua hei kaiwhakatika i waenganui ia ratou. Kei te whai waahi ratou ki te whakariterite i te kukume huka toto, kei te warowaihā. I te mea ko te lipocaine, ka hangaia nga phospholipids ki roto i te ate. Ko tenei, ka whai hua ki runga ki te tauatanga o te waikawa momona. Ma te ngoikore o te lipocaine, ka kaha te heke o te ate ki te ate.

Kei roto i te kōpana ka whiti tetahi hongere e tuwhera ana ki te duodenum. Ko nga taera papa me te pancreatic i roto i te nuinga o nga keehi ka rite te awoule. I te mutunga, ka huaki ratou i nga nipple nui o te duodenum. I roto i nga waahanga pancreatic, me whakanui ake te pehanga maamaa i te papa o te papa. I paihia tenei ma te mate pukupuku ki te aukati i te tuku mai i nga kopu o nga piripiri me te piripiri o te kopu.

Nga korero whanui

Ko te ahumoana o te pancreas he tikanga e whakaitihia ana e te whakaheke i te rahi o te whekau, te whakahiatotanga o tona hanganga me te kore o nga mahi. Ka taea e tenei mahinga te whakawhanaketanga mai i nga huringa e pa ana ki te reanga o te ahupūngao, me nga mate e haere tahi ana i te kino o te parenchyma, te taapiri, te toto toto kore, me nga mate whakaroa. I tenei keehi, ko te taumaha o te hinu, ko te tikanga 80-90 g, ka heke ki te 30-40 me raro.

Ko te Atrophy o te pancreas ka taea te ahupūngao, ka whakawhanake hei hua o nga mahi taiao o te koroheketanga. Kei roto i nga mate whakaraerae nui (ahua cachectic). Ko te Atrophy te putunga o nga momo momo pancreatitis mau tonu, ka whakakapihia e tetahi waahanga nui o te hakihaki e te kiko uaua, ka haere tahi me te ahunga whakamua o te endocrine me te koretake o te exocrine.

Ko tetahi momo taatai e whakaatu ana ko te lipomatosis, na te nuinga o te parenchyma okana ka whakakapihia e te kiko adipose. Ko te taatai Pancreas i te mate huka mellitus e noho ana ki tetahi waahi motuhake. Ko nga take uaua o te mate i te gastroenterology ko te ngongo o te hinu me te cirrhosis o te ate, te scleroderma systemic, te hoahoatanga o te puku, me te aukati i nga waahanga o te excretory e te calculi.

Pathanatomy

Kei te haere tahi tenei maarama me te whakaheke nui o te rahi o te hinu - tae atu ki te 20-18 g, he nui te whakanui i te mea nui, he pai te mata o te kakano, ka whakahiatohia te kapia ki te taapiri adipose huri noa, me nga taangata tata. Ka huri te hanganga o te pancreas, te nui o te whakawhanaketanga o te kopa honohono, ka taea te tipu huri noa i nga puku (perilobular sclerosis) me te rereke ranei (intralobular sclerosis), he tohu. I te taumata ngaruuruku, e whakaatuhia ana te urupa e te tipu o te kiko uaua (intraacinous sclerosis), te mate o nga punaha parenchyma glandular.

Ki te lipomatosis, ahakoa ko tenei ahuatanga e whakaatuhia ana e te penapena, kei te nui haere ranei te rahi o te tinana (pseudohypertrophy), ko te nuinga kei te whakakapihia e te kiko adipose, kei reira nga papanga mana tangata takitahi. E ai ki nga kitenga o nga tohunga ngaio ki te waahi o te gastroenterology haumanu me te endocrinology, i te nuinga o nga keehi e whai ake nei me te whakamaere i te kaupapa a te Islet me te mahi a te roopu endocrine.

Tuhinga o mua

Ko te pikitia haumanu o te taatai whawha e whakatau ana na te take o tona whanaketanga (mate mate mellitus, pancreatitis mau tonu me etahi atu). Heoi, ahakoa, ko nga tohu ahuatanga he exocrine me te kohinga endocrine. Ko te ngoikore o te hinu exocrine (exocrine) e whakaitihia ana e te whakahekenga o te whākōkī o te ngongo, tae atu ki te bicarbonates me etahi atu electrolytes, e whakaheke ana i nga kopu o te kopu, me te whakarato i te taiao e pai ana mo te whakauru wharanga. Ko nga tohu aitua he maamaa hakihaki, he kore kai, te taumaha i te taumaha.

Te tohu tuatahi o te koretake o te mahi exocrine ko te steatorrhea (ka piki ake te kapia o nga ngako me te hinu). Ka tipu tenei tohu me te whakaheke ngaro i te 10% o te tikanga. Ka puta te taumaha o te taumahatanga na te takahi i te mumura o te kai, te kuhu o nga taonga ki roto i nga whekau, te ngaro o te hiahia. Na te mea he roa tonu te roa, ka whanake nga tohu o te ngoikore o te huaora.

Ko te ngoikore o te Endocrine (intrasecretory) e whakaatuhia ana e te raru o te warowaihā o te warowaihā, ka puta ano he mate hipoki. Heoi, ko nga tohu o te mate huka kei te hawhe noa iho o nga turoro. I ahu mai tenei na te kaha o te tipu o te insulin-te kaha ki te penapena pai ki nga pathology hei whakataurite ki nga mea koiora. Te ngoikore o te whakauru, ka whanake a glucagon. Ko te manawanui pea ka raru i te ngoikore ngoikore, te ngoikore, te matewai.

Nga tohu o te taatai ate

Ko nga tohu e pa ana ki tenei mate, ka whakawhirinaki ki te take i kaha ai to whanaketanga. Heoi, ahakoa ko te maataki matua, ka whakaatuhia te pikitia haumanu ma te tohu e tohu ana i te ngoikore o te endocrine me te exocrine.

Ki nga papamuri o te meka e timata ana nga kaawhehi piripiri ki roto i nga waahanga iti ake nei, ka puta ake nga tohu e whakaatu ana i te takahi i te ngongo o te kai. Ko te mea tuatahi, kei roto ko te whakaheke taumaha. E tika ana ehara i te meka kua mutu nga hinu e tika ana, engari ano hoki ki te whakahekenga nui o te kai. Ki te kore e pau, ko te pikitia haumanu ka taatohia e te paru ngoikore. I roto i te mea ka whakahekehia te waikawa o te neke atu i te tekau ōrau, ka kitea te nui o te ngako ka puta ki roto i te kaiha.

Ma te roa o tenei huarahi pathological, ka tapiritia nga tohu e tohu ana ki te piki ake o te hypovitaminosis. Kei roto i enei ko te kiri maroke, whao matotoru, te makawe makawe, te ngoikore whanui me te kino I te mate kino o te huaora, ka tupono pea etahi mate o roto i te mate neurological.

Ko te whakaaturanga o te mahi endocrine ka whakaatuhia e nga tohu e tohu ana i nga raru e pa ana ki te warowaihā. Mai i te tirohanga o te taiwhanga, ka whakaatu tenei ma te piki o te piki o te huka. Ka tiimata te tangata mate ki te amuamu mo te tere tere, te nui o te matewai me te mangai maroke, te mamae tonu, te marumaru, me era atu. He tika ki te tohu ko nga whakaaturanga haumanu o runga e kitea ana i roto noa i te rima tekau ōrau o te hunga turoro.

Ma te mate whiu me te maimoatanga o te mate

Ko te tātari tuatahi o tenei mate ko te whakamatautau toto koiora me te koprogram. Ma te whakamatautau toto koiora ka kitea te heke mai o te taumata o te whakaurunga pancreatic. Hei aromatawai i te ahuatanga hanganga o te tinana, kua tirohia te tirotiro, te whakamaarama whakaohooho hiko, te cholangiopancreatography endoscopic. He mea nui ki te whakahaere i te mate ware ka whai mai i te tirotiro hītori.

Ko te maimoatanga mo te taatai o te pancreas ka tiimata me te kowhiri i te kai takahi. He mea tika kia whakarerea nga tikanga kino ka whakarite mo te ngoikore o nga huaora. Ka whakamahia nga kaihoko enzyme ki te whakatika i te ngoikore o te exocrine. I roto i te kaupapa ko nga tohu e tohu ana i te korenga o te insulin, kua tohua te haumanu hau.

Ko te pathogenesis o nga huringa atrophic i roto i te pancreas

Ko nga huringa atrophic i roto i te pancreas he ahupūngao ka whanake ana ratou na te taiao o te koroheketanga. Kei te haere mai ratou me nga mate tino kaha.

I tua atu, ko te atrofi ko te hua o tetahi momo o te pancreatitis mau tonu, me tetahi waahanga nui o te koati Ka whakakapihia e ia nga kakano haerere, e arahi ana ki te kaha o te endocrine me te koretake o te exocrine.

Ko te tikanga, ka rere ke te taumaha o te roopu o roto mai i te 80 ki te 90 m. Mena e mau ana nga huringa kaore i roto i te waa, ka heke ki te 30-40 g me raro iho. He rereke te rereketanga o te hanganga o te okana tonu. Mo te mate, ko te ahua nui ake o te kakano honohono he tohu.

Ko te taatai Pancreatic e puta mo enei take e whai ake nei:

Ko te tuputanga o te mate kino o te tinana.
Te amuamu o te mate huka.
Te whakahino i te waipiro, te kaiahi.
Ko te koikoi Duodenal, ko te kopu.
Te kai tōtika.
Autoimmune pathologies e pa ana ki te kopu o te kopu.
Te kohinga o te pancreas.

Ko te pancreatitis Atrophic ki te mate huka mellitus te noho ki tetahi waahi motuhake. Ko tenei mate e whakaatuhia ana e te whakaheke nui o te okana tae noa ki te 20 g, ka mau tonu te ahua, ka tere te mata, ka herea te kapia me nga kopa momona, nga whekau tata.

Ka puta ano te lipomatosis hei ahua atrophic o te mate pancreatic. Ahakoa ko tenei mate te tohu e te rahi tonu o te okana, i ona piki ake ranei, engari ko te nuinga ka whakakapi na te kiko adipose, kei te tirotirohia nga waahanga o te kowhatu takitahi. I te 80% o nga keehi i taua momo mate, ka tiakina nga whaawewe moutere me te mahi endocrine.

Kei roto i te roopu o te hunga mate he turoro e whai haangai ana ki te ira tangata, e whakawhirinaki ana ki te waipiro, mamae o te puku, nga mate hopuhopu o nga whekau o roto, te cholecystitis tatauranga.

Nga tohu haumanu o te atrophy

Ka tirotirohia e te tawai o te taatai puhipuhi, he aha te mea, he aha hoki te ahonui o te taatai, ka kitea e tatou he aha nga tohu e tohu ana i te pathology. Ko nga tohu e puta ana i te etiology o te whanaketanga o te tukanga pathological i roto i te tinana (te whakateatanga o te huka kaha, te ahua kino o te pancreatitis, me etahi atu).

Ahakoa he aha te take me nga take whakaongaonga, he mate endocrine me te ngoikore o te taiao. Ko te ngoikoretanga o roto o waho ko te whakaheke i te hanga o nga whao o te hakihaki, electrolytes, e awhina ana ki te haangai i nga kopu o te kopu, me te awhina ki te whakarato i tetahi taiao noa mo nga whaa pancreatic.

E amuamu ana nga turoro mo te takahi o te taimana o te raima, e tino kitea ana:

Te Ngakauapo.
Whakaheke hiahia.
Te whakaiti a te tinana.

Ko te tohu tuatahi o te ngoikore o te exocrine kei te nui ake o te ngako me te hinu. Ka kitea tenei tohu ki te taha o te heke o te mahi whakaputa na te 10% o te uara noa.

Ka tiimata te tiimata o te taumaha. I ahu mai tenei na te kaha o te mahi ngako o te kai, te uru ki nga matūkai kei roto i te paparanga gastrointestinal ka pororaru, ka heke te hiahia o te hiahia. Mena kei te mate te pancreatitis atrophic kino o te tangata, na nga whakamatautau taiwhanga e whakaatu ana i te tino ngoikore o te huaora me te kohuke.

Ko te koretake o te Endocrine e kitea ana e te mate pākia o te warowaihā e puta ana me te mate hyperglycemic.

Heoi, ko te haurua noa o nga turoro e amuamu ana ki nga tohu o te mate huka (urination tere, waha maroke, whakamahi pinepine i te wharepaku, me era atu).

Te tātaritanga rereketanga

I te tirotiro i te manawanui i te 90% o nga pikitia haumanu, ka kitea te mate taimaha. Ka paku te kiri, ka maroke rawa. He maha nga waahanga huakore. I te wa ano, kaore te papara e tuku "ki te whakaaro" ki te whakaheke i te tinana o roto.

A, no te whakapumautanga o te pathogenesis mo te puta mai o te pancreatitis, na i runga i te palpation ka amuamu te manawanui ki nga mamae mamae o te ngakau pouri ranei. Ko nga hua o te whakamātautau toto koiora e whakaatu ana kua heke te mahinga o nga whaa o te whakauru.

Ka awhina te Coprogram ki te kite i te ngako i roto i te kaiha (steatorrhea). Hei tikanga, neke atu i te 10% o te kohi o ia ra ka kitea i roto i te moemoea. Kei te piki haere te maha o nga muka o te uaua i roto i te kaiha, he wehenga mai i te tikanga.

I te nuinga o nga keehi, ko te rangahau mo te kukū o te huka he tohu nui ake, e hiahia ana ki etahi atu haerenga ki nga taakuta penei i te endocrinologist o te tangata mate ruropi ranei.

Ko etahi atu tikanga mo te whakatau i te mate:

Ko te whakahaere i te tirotiro ultrasound o te pancreas e whakaatu ana i te whakaheke pathological o te tinana o roto. Ka piripiri te hanganga, ka piki haere te echogenicity, he koretake te horopaki.
Ka tohutohuhia te MRI i roto i nga keehi kaore te ultrasound e whakarato i nga korero me nga taipitopito taapiri hei whakatau i nga tikanga maimoatanga tino pai.
Kua whakaatuhia te RCP ki te aromatawai i te ahua o nga taera, kia kitea nga huringa e haere tahi ana me te mate pancreatitis. Ma te whakawhetai a te rongoa, tera ka taea te tarai ki te whakaheke i nga kopae pankreatic, whiu me te koretake o nga pakitara.
Ko te Angiography e tika ana i roto i nga keehi kei te whakapae te tohunga rongoa he tukanga puku. Ma tenei tikanga ka taea e koe te whakahe, te whakaū ranei i te whakapae.

Ko te koiora o te pancreas he ture. I roto i tetahi rangahau o te taiwhanga o te tauira i tangohia, ko te tohu o te fibrosis me te whakangaromanga o te parenchyma, te ahua o nga huānga o te hinu me nga waahanga e whakaputaina ana te insulin e aromatawaihia ana.

Ma tenei tikanga whakareatanga ka taea te korero i te maarama o te mate.

Te rongoa mo te taatai ate

I te tohu tuatahi o nga huringa atrophic i roto i te pancreas, ka tūtohutia te kai tuatahi. Me whakaheke te manawanui ki te whakauru i nga kai e nui ana nga ngako kararehe.

He mea tika kia aro mai ki te kore ngoikore o nga taonga o te pūmua i roto i te tinana, te ngoikore o te kaha, me te whakatika ano hoki i te kore o nga huaora me nga kohuke. I te mea ko te nikotin he takahi i roto i te mahi whakatipu bicarbonates i roto i te kopu o roto, me whakakore nga tupeka.

Ko te kaupapa matua o te maimoatanga atawhai ko te rongoa whakakapi i te mahi o te exocrine me te muna muna. Ka tūtohutia nga raau taero ki te utu i enei mahi.

Kia whiwhi ai koe i te mana rongoa e hiahiatia ana, me whakaatuhia e nga rongoa nga tohu o te ngohe lipase, kaua e ngaro i raro i te mana o te wai hakihaki. I te wa ano, me awhina nga papa ki te tuku tere o nga taonga whaa i roto i te whekau iti, kia kaha ai te whakatairanga i te mahi tuuturu.

Ka tutuki nga kairouri mo nga whakaritenga kua whakaahuahia.I te mea ko te lipase e ngaro te nuinga o nga mahi, na reira ka whakatauhia te tirotiro me ona kaupapa kei roto i te rongoa me te kaha o te steatorrhea (te momona o te ngako i roto i te kaiao).

Ko te whai hua o te haumanu ka tohua ko te: ko te tohu o te whakaheke o te steatorrhea me te kukume o te elastase i roto i te kaiha. Ko nga whakaritenga maeneene e awhina ana ki te whakatutuki i nga hua haumanu e whai ake nei:

Whakaitihia te enteritis tuarua.
Whakapaa i te microflora ki nga whekau.
Ka whai wāhi ki te whakapai ake o te pākia waro.

Hei whakaiti i te mahunga o te mamae, tuhia nga rongoa e pa ana ki nga analgesics me nga antispasmodics. Ka whakatauhia te waahi o te rongoa, ka pa ki te kaha o te mamae o te mamae. E tūtohutia ana he inenga o Papaverine, No-shpu, Analgin me etahi atu raau taero.

Hei whakatikatika i te ngoikoretanga o te endocrine, he mea nui kia whakauruhia te insulin. Ki nga huringa atrophic, kaore te mate toto tupapaku e kitea, na reira ka hangaia te hakihaki, engari he ngoikore iti. Ko te horopeta me te nuinga o te whakamahinga o te haumanu haurangi ka whakawhirinaki ki te akoranga o te mate, te etiology o te mate, nga hua o te ako o ia ra mo te glucose i roto i te tinana.

Ko tetahi ahuatanga nui ko te whakatikatika i nga mahi a te keri, tae atu ki te whakarite i te microflora ngongo. Na reira, ka whakamahia nga probiotics me nga prebiotics.

I tua atu, ka tūtohuhia nga whakaritenga kei roto i nga huaora. He mea tika hoki kia whakakiia te ngoikore o nga waahanga kohuke e whai ake nei:

Ko nga taapiri kaha o te hauropi ka taea te whakarite i te ahua o te maha o nga raau taero, tetahi raau raanei ano hoki, me te whakauru i nga mea e tika ana mo tona hanganga.

Ka whakahaerehia nga wawaotanga i roto i nga whare haumanu motuhake. Kei roto i tenei tikanga te whakawhiti i nga motu o Langerhans, ka whai i te aukati o te pancreas me te maimoatanga whakakapinga o te whakauru.

I te mea ko nga huringa atrophic i roto i te pancreas he mea kino i nga huarahi kino me nga mate kino o te ahua whanui o te manawanui, he iti rawa te tohutohutanga o te rongoa.

Matapae me te aukati

Ko te tohutoro o te putanga o te mate ka pa ki te tuunga o te kino o te exocrine me nga mahi intracretory. I te mea ko nga punaha tuuturu kei te rongoa i tetahi waahanga, na reira, he toenga toenga o te insulin. No reira, he maha nga ahuatanga o te ketoacidotic kaore i te kitea, engari he tino kaha te whanake o te huka toto.

Ko te whakatau i te pathogenesis o te tukanga pathological, te whakakore i te "puna tuatahi" - te mate matua, te wa tika o te whakamaoritanga - ko enei tohu katoa ka taea e koe te whakatutuki i nga hua haumanu pai me te whakapae pai.

Hei whakatauira, ka tūtohu nga arotake manawanui ki te whakamahi i nga tikanga rongoa tuku iho. Ka awhina ratou ki te whakapai ake i te taumahinga o te pancreas, ka awhina i te pai o te aukati, me te aukati i nga mate kino o te tinana.

Mo te maakete, ka whakamahia nga tipu rongoa - hawthorn, kumine, pepe, paramu heihei, me etahi atu e awhina ana ki te tautoko i te tinana: whakaranu e toru nga punetēpu o te purapura kumine me te rahinga o te miniti, tapiri 2 punetēpu o te hawthorn, kotahi punetēpu o te chamomile rongoā. Ringihia he wai kohua. Hei tātari i waho. Tangohia 100 ml e wha nga wa ia ra. Ko te akoranga maimoatanga e rua wiki.

Ka rite ki te aukati, ka tūtohutia kia taatai ki nga taunakitanga:

Kati te kai paowa, te waipiro.
Te maimoatanga maatau o nga mate kore tonu.
He kai tika me te taurite.
Te mau tonu ki nga taumata e hiahiatia ana mo te mahi whakatipu.
Te whakaū i te oranga noho. Ko nga ngohe tinana ngawari me te pancreatitis, ina koa ko te yoga me te haere, ka tino whai hua.

Ko te Atrophy o te pancreas he mate kino, no reira, ka puta mai nga mamae mamae i te rohe epigastric, me tirotiro tetahi whare rongoa. Ko te maimoatanga wawe ka tiimata, ka nui ake te tohungatanga.

Ko nga taumahi me nga huarahi o te pancreas e korerohia ana i roto i te ataata i tenei tuhinga.

Te kino o te tinana

Na nga huringa o te rereketanga o te pehanga i roto i te pancreas, ka puta mai te mate o te mate. E pa ana ki te puhipuhi o te wai pancreatic, te tukunga o nga ihirangi o te taatai o nga whekau ranei. Ki te papamuri o te piki haere o te pehanga, ka tiimata te ake o nga puoro o te pancreas. Ka tukuna nga whakahio enima ka whakahohehia mai i a raatau. Ka uru ratou ki te parenchyma, adipose me te hononga honohono o te repe. Ko te mutunga, he panui mekameka e puta mai ana. Na roto i te kotahi enanthate, ka tukuna mai tetahi atu. Ka whakaekea he mahinga mumura, ka piki ake te rere o te toto, a muri atu - ki te toto o te toto. Ka whai wāhi tenei ki te trombosis ki te hinu. I te mutunga o nga mate peka, ka puta mai te pancreatitis, he maha tonu nga whakahee o te nekrosis pancreatic.

Nga take o te raupatu

Ko te ahuatanga pathological, ano he ture, ka puta mai ko te kereeme kotahi te taarua ranei o te pancreatitis. Ko te puka whakarewa e hono tika ana ki te mate o te gallstone. Ko te kiki (ko te puku, ko te duodenum ranei), cirrhosis, hepatitis, me te waipiro he mahi whakapataritari.

Nga korero nui

Ka rite ki te korero i runga ake nei, ko tetahi o nga mahi o te ngako ko te mea ngaro o te hanga hāora. Ko nga moutere o Langerhans e uru ana ki tenei mahi. I roto i nga ahuatanga o to raatau hinga i te papamuri o nga pathologies, tae atu ki te pancreatitis i roto i te akoranga roa, ka pakaru te ngako i te ate me te mate huka (huka). Ka taea e te pancreas te whakawhiti takitahi ki te momo kai. Ka whakawhirinaki katoa ki te kai e kai ana koe. Ka mau ana i te nui o nga warowaihā, ka nui ake nga huakita ka pakaruhia e raatau. Mena he nui te kai ngako, ka nui ake te whakaputa o te lipase, a ki te mea paheko - trypsin. Heoi, kaua enei mea e whakaekea. Ko te meka ko te pancreas he iti rawa te tuku tohu tohu pea mo te taumaha. Hei tikanga, ka puta te tauhohenga nanakia noa iho, kaore nei e tohu i te wahanga tuatahi o te taatai, engari ko tona puawai tonu.

Te mau hopearaa o te mau ma'i haapao

Ko te ngoikore o te ahua o te pancreas ka taea e nga raru te whakauru. Ko te nuinga o te kino kei roto i te meka ko te taha o etahi atu okana kaore i te mea nui mo te tinana. Ko tenei, ina koa, ko te kopara, te ate, te puku. Kaore te ngakau kaore e peka atu. Ki nga takahi i roto i nga pancreas, ka uru ano tenei ahumoana ki te awangawanga. Ko nga huringa whakahaere i nga punaha ka tino puta. Mo te pancreas, he maha nga haora ka nui.

Necrosis pancreatic kuini

Tuhinga whai hua? Aiti te hono

Ko tenei mahi ko te mate o nga kakano taapiri. Ka whakaawe te whanaketanga o etahi atu waahanga kino I te ngakau o ratou he mumura o te okana. Ko te nekrosis pancreatic huakore ka whakawhanakehia i roto i te keehi o te tirotiro roa me te maimoatanga. I roto i te huarahi, ko o raatau ake ngota o te okana he waahanga nui. I raro i a raatau mahi, ka keria te pancreas. Ki te whakahohe i nga whaaiao interstitial, ka ahu whakamua nga tukanga pathological. I te mutunga, ka hangai te hapori o nga ngako kiko.

Whakaahuatanga Tukanga

Ka rite ki te pakaru o nga waikawa ngako, ka puta he nekehanga pH. I tenei keehi, ka whakahohehia te trypsogen intracellular. Muri iho, ka hurihia hei trypsin. Ko tenei whakakoi, ka huri, ka whakahohe i te paheketanga ka hangaia etahi o nga kaihokohoko proteolytic. Ka tiimata nga panui ki te aukati i nga pakitara miihini me te kiko honohono. Ko te mahinga kino e rere atu ana i tua atu o te pancreas. Ko te whakahoutanga o te okana i tenei keehi ka kore e taea. Na te whakaaturanga o nga tohu tino maamaa, ka puta he putanga mate.

Ngā āhuatanga whakangao

Ko te nekrosis pancreatic, nga tohu e korerohia ana i raro nei, ko te nuinga o te waa ko te inu waipiro nui rawa atu, ko te taikaha, ko te diskinesia i te taarati biliary, nga koretake ki te putanga o nga whana ki te papamuri o te cholangitis, cholecystitis tatauranga. Te rongoa kino, te takahi i te horopeta me te reanga inenga ka mate pea te mate. Ko te nekrosis pancreatic ngawari ka meinga e nga mate hopuhopu maha, te pouri.

Patenga

Kei te rohe o te tohatoha, ka taea te whanui me te tino kiko o te nekrosis pancreatic. Ka taea e te tukanga te neke whakamua, te neke haere tonu ranei. I runga i te momo o te akoranga pathological, ka wehea te nekehanga pancreatic ki nga mahi kino, mahi, hemostatic, hemorrhagic me edematous. Ko te whakamutunga e kiia ana ko te ahua ngawari noa. Na te mea ka whakahiatohia, ka whakanuihia te pancreas, e whakaohooho ana i te piki o te pehanga ki te pancreatocytes me te mate o te microcirculation. Te nuinga o te angitu o te maimoatanga o te atamira edematous. Ma te karanga kaore i tino whakapae ki tetahi tohunga, he ara nui ake te maamaatanga o te maatauranga. Hei taatai, ka raru te tukanga necrotic i te putanga o nga whao whakauru mai i te pancreas. I te mutunga mai, ka tiimata te panui o te tinana mai i te roto. Ma te mahinga o te mahinga, ka pa te manawa ki te roto o te kopu. I te mutunga, ka whanake te peritonitis koi. I tenei keehi, he maamaa te mahi. Mena kaore, ka timata te sepsis, ka pa ana ki te mate.

Whakaahua haumanu

Nahea te nekehanga pancreatic i puta mai ai? Ko nga tohu o te pathology he tino pukumahi. I te taha maui maui ko te mamae o te herpes zoster. Ka horahia puta noa i te tinana kei raro nga riu. Ka puta te mamae ki te pupuhi o te pakihiwi me te pokohiwi, ano i roto i te whakaeke ngakau. Ko nga mahi e haere tahi ana me te ruaki huaki, puaa, maroke. Ka piki te pāmahana o te manawanui, ka rereke te kiri, ka whero ranei te kiri. Ko te tohu matua o te ahuatanga pathological ko te tohu o te Kerei-Turner. Ka whakaatuhia i a ia ano i te taha o te waahi ngutu mai i nga taha o te ana o te kopu. I te papanga o te pakitara, ka whaaihia te mamae me te awangawanga. Ko te mate ki te tirotiro, ko nga amuamu a te manawanui, tae atu ki nga hua o nga rangahau a nga taiwhanga me nga rangahau. Kua tohua he ultrasound hei tātari i te echogenicity o te parenchyma. Ma te CT me te MRI, angiography me te laparoscopy e taea te whakarite i te tiimata o te mate.

Nga mahi haumanu

Ma te rongoa o te nekrosis maero ka taea e te whakaputanga me te atawhai ano hoki. Ko te whiringa ka whakawhirinaki ki nga huringa pathological a te okana. Ko te rongoa o te rongoa he mea takitahi. I roto i nga raau taero e taunakitia ana mo te whakamahi ko te antispasmodics (No-Shpa, hei tauira), nga antiferment me nga raau cytotoxic e pa ana ki te waimomo enanthate. Mo nga momo rongoa, ka whakamahia te laparotomy me te laparoscopy. Heoi, i te wa e whakahaerehia ana kaore e taea i te wa katoa te whakakore i te patiki. I te katoa, ka tohungia nga turoro i te waahi o te hohipera.

Ko te nekrosis pancreatic e haere tahi ana me te whakawhanaketanga o te alastase enanthate, ka arahina ki te pakaru o te ahua toto toto, he kopa i roto i te kapre pancreatic. Na reira, ka roa te waa, ka horapa te nekrosis tae noa ki nga rohe o te taha tonu. Ko aua papanga kua horo ana ka kore e ora ake ano.

Nga take o te nekrosis

I mua i te tiimata o te maimoatanga e ai ki tetahi, i tetahi atu kaupapa ranei, he mea tika kia whakapumautia te take o tenei ahuatanga. Ka mutu, mena ka ora noa nga mate, kaore i te whakakore i te take, ka hoki ano te mate.

Ko etahi mate ka tau ki te nekrosis. Hei tauira, cholecystitis, DZHVP ranei cholangitis, i whakaitihia i runga i te takahi i te rere o nga whākōkī, he maha tonu te take. Ko nga mate piripiri ka arahi ki nga huringa i roto i nga kopa pancreatic.

Ko te take noa e haangai ai i te huarahi nei ko te haurangi waipiro, he kai e pa ana ki nga kai korekore.

Ka timata ano nga raru o te pancreas ka rongoa te tangata ki te rongoa i a ia me te whakamahi i nga raau taero ma te kore e mau tonu. Ka taea e tetahi tohunga anake te mohio he pehea te mahi o te tinana ka whakamahi ana i etahi raau taero. I muri i te katoa, ko te hua o nga waahanga rongoa i runga i te tinana he tino uaua. Te ahotea, te pikaunga aronganui ka arahi ano hoki ki te kiri o te kiri pancreatic.

Nga momo momo o te nekrosis

Ka taea e te Necrosis te whakaatu i a ia i roto i te maha o nga huarahi. He mea tino nui te tautuhi i nga ahuatanga katoa o tenei whakangahau, no te mea ko te momo ke i runga i te kaupapa o te maimoatanga. Ko te ahua o te whanaketanga o te pathology he mea nui ki te kaha o nga tohu. Na reira, ki te aroturuki i te whakawhanaketanga o te mate ka taea ano hoki ka mohiotia tona ahua.

Ka taea te whakariterite i tenei mate kia rite ki nga momo taera. Hei tauira, e ai ki te waahi i hopukia e te tukanga whakangaromanga, ka wehewehe nga momo e whai ake nei:

Na te ahua o te akoranga o te mate, he mea noa ki te wehe i nga waahanga e rua:

Ko te Ultrasound mo te nekrosis pancreatic

Na te momo o te mahi necrotic, ka mohiotia nga momo penei:

hemorrhagic
koretake
pupuhi
whakangaro
mahi.

He mea tika kia tirohia to ahuatanga, kaua e whakaroa te maimoatanga. Hei tauira, ka taea te whakaora ake i te nekehanga edematous. Engari ka taea ana mena ka tiimata te maimoatanga atawhai. Kei te whakawhirinaki ki te wa o te tiimata o te therapy ahakoa ka taea e te taakuta te awhina, kaore ranei. Ka mutu, kaore te nekrosis e tu tonu. Ko te rohe e pa ana ki te tipu, ka kaha haere te mate o te mate.

Mena kaore i mutu te mate, ko te pancreas ka tiimata noa. Katoa, ko nga whao whakauru, kaore e kitea te katoa, whakaemi i roto o te tinana ka whai mana ki runga. I roto i te keehi e rere ana te mate, pus, ka uru te mokowhiti ki roto i te ana o te kopu. Muri mai, ka whanake te peritonitis, ka nui pea nga paanga kino rawa atu.

Ko te tino kino o te mau hopearaa e kii ana me te whakapae mo te nekrosis pancreatic hei whakahaere i nga whakamatautau maha, i nga whakamatautau. Mena e tika ana, mahia he mahi. Ae, i runga i te kore tono, ka kawea te ahuatanga ki te sepsis me te mate.

Nga tohu o te Necrosis

Necrosis pancreatic

Ki te nekrosis, ka mamae te mamae i te quadrant o runga ake kei te taha maui. I etahi wa ka mamae nga turoro i te taha o te pakitara o mua o te kopu i raro o nga riu. He maha nga ahuatanga o te mamae e rite ana ki te whakaeke ngakau, no reira he ngoikore te mahi a nga turoro, me te whakapono kei te awangawanga ratou mo te mamae o te ngakau.

Hei wehe i a raatau, me whakamatau koe ki te noho me te kukume i o waewae ki to kopu. Mena ka heke te mamae, na reira ko te necrosis pancreatic. Ko nga tohu o te mate ko te mura o te mura. Ko te ruaki, ka whanake i muri mai, he maamaa, engari kaore e pai ake i muri mai, kaore e puta te awhina.

Ki te nekrosis, ka tupu tetahi ngoikoretanga o te punaha kukume katoa. E whai ana i te koretake o te pupuhi, ka kitea he ngoikore. Hei taapiri i nga tohu noa, he tohu ano he tohu noa mo etahi momo momo nekrosis.

I roto i tetahi keehi, i te wa e tirotiro ana nga kaimori, ka kitea e nga turoro te paheketanga o te pakitara kopu o mua. Ki te tupu te nekrosis kaore he maimoatanga tika, ka kohi te rewharewha ki roto i te puutene kaaranga, i roto ranei i te putea pericardial.

Diagnosis, maimoatanga o te nekrosis

Mena ki te whakapaehia te whakapae, ka whakahaerehia he whakamātautau huhua. E rua nga whaainga o a raatau: hei whakaū i te tuka mate o te nekrosis me te whakahe ranei, ki te tautuhi i nga take ka taea e nga raru te mate. Hei whakarite i te whakatau tika, ka tirotirohia he tirotiro ki te ultrasound, laparoscopy, me te MRI.

Ko te tikanga mo te maimoatanga o te nekrosis pancreatic ka tohua takitahi.

Ko nga mea nui i roto i tenei ko te ahuatanga o te manawanui, me te whakaaro he pehea te putanga o te mate. I runga ano i enei mea, kua whakaritea etahi rongoā. Ko te toenga mo nga ahuatanga katoa he kai totika, te whakakahore i nga hua katoa kua rukuhia. He maha nga wa e whakahaerehia ana te nohopuku mo nga kaupapa whakaora. Mena he nui te keehi, ka mahia te mahi whakangungu. Kia aroha mai, ka taea pea nga raru i muri i te mahi whakangungu.

Mo etahi tohu o te maatauranga o te pancreas ka kii te ataata:

Taihauhau

I te tirotiro i te manawanui ki te taatete o te pancreatic, ka whakatauhia he ngoikore o te taumaha tinana. Ka maroke te kiri, ka ngoikore. Na te whakahekenga o te rahi o te hinu, kaore e taea te tarai. Mena ko te take o te mate ko te pancreatitis, ka mamae pea te mamae i te wa e pupuhi ana. Kei roto i te taaramatanga diagnostic:

Kairangahau. I te wa e whakahaerehia ana nga whakamatautau toto rauropi, ka heke te mahi mo te whakatipu pancreatic. Ko nga tohu tohu ko te steatorrhea kua kitea i te koprogram (neke atu i te 9% o nga ngako mai i te kai o ia ra ka kitea i roto i te kaiha) me te manawatanga (te nui o nga muka o te uaua o te uaua i roto i te kaahu). He maha nga tohu e pa ana ki te piki toto o te toto toto, koia nei te take ki te whakawhitiwhiti korero me tetahi endocrinologist tuuroro ranei.
Whakamatau pukenga. Ki te ultrasound o te pancreas, ko te whakaheke i te rahi, te kaha o te hanganga, te piki ake o te echogenicity, te riterite o nga kuri ka whakatauhia. Mo te whakakitenga atu o te kiko, ki te whakatau i te take o te taatai, kua mahi tetahi MRI o te pancreas. Hei aromatawai i te ahua o te punaha hukahuka, ko nga huringa he ahuatanga o te pancreatitis mau tonu, kua whakaatuhia te RCP - cholangiopancreatography endoscopic (tirohia te x-ray). Ma tana awhina, ka taea e koe te kite i te whaiti o te papa pancreatic matua, te ngoikore o nga pakitara, te hara. Hei aukati i nga neoplasms o pancreas, ka mahia te angiography.
Korero. Ko te tikanga tātaritanga nui he mate huango puhoi. I te tirotiro i te koiora, ka aromatawaihia te tohu o te fibrosis me te whakangaromanga o te parenchyma, ko te tohu o te kino o nga huanga o te ao, nga moutere o te Langerhans (nga waahanga whakaputa i te insulin). I roto i te keehi o te lipomatosis, ka kitea te mate momona o te tinana. Ka taea e te koiora te arotake i te maarama o te mate.

Nga huihuinga atawhai

Ki te whakanui i te pancreas, ko te kaupapa kai te motuka. Ko te kai kia iti te momona. Me utu te aro ki te ngoikore o te pūmua-kore, te whakatikatika o te hypovitaminosis. Ko te tikanga ture ko te aukati i te paowa katoa na te mea ka whakahawea e te nikotini te hanga o te bicarbonates e te pancreas, na runga i te mea ka nui te piki o te kiko o te duodenum.

Ko te ahunga matua o te whakamahere mo tenei taakahu ko te whakakapi o te haangai a te exocrine endocrine me te endocrine. Hei whakatikatika mo nga tukanga e pororaru ana mo te keri o te ngutu, ko te gastroenterologist e tohu ana i nga whakaritenga mo te whakakao. Hei whakatutuki i tetahi painga haumanu, me nui te mahi o te lipase, kia tau ki te mahi o te wai ngote hinu, kia tiimata tonu te tuku o enanthini i roto i te whekau iti, me te kaha ki te whakatairanga i te whaihua o te reinga. Ko nga Enzim i roto i te ahua o te microgranules e pa ana ki enei whakaritenga.

I te mea ko te lipase mai i nga whākōkī pancreatic ka ngaro te mahi, ka mahia te whakatikatika e aro ana ki te tarukino me te tino kino o te steatorrhea. Ko te whai huatanga o te maimoatanga ka aromatawaihia e te ihirangi o te elastase i roto i te kaihaa me te tohu o te whakaheke o te steatorrhea. Ko te mahi o te whakarite whākōkī e whai ana ki te whakakore i te mamae o te mamae, te whakaheke i te mate urunga tuarua, te hanga tikanga mo te whakariterite i te microbiocenosis a-roto, me te whakapai ake i te pākia waro.

Ko te whakatikatika o te kohurutanga o te endocrine kei te whakahaerehia e te haumanu haumanu. Ki te taatai o te pancreas, ko nga moutere o Langerhans e ora ana i tetahi waahanga, na reira, ka hua mai te insulin i roto i te tinana, engari he waahanga iti noa iho. Ko te horopeta me te reanga o te whakahaere i te insulin, ka whakatauhia te taangata o te taatai, te take etiological, me nga korero mo te aro turuki i te toto o te toto. Ko te whakatinanatanga o te whakarite whākōkī he tino whakapiki i te mahi pancreatic i te nuinga me te pākia waro hoki. Na reira, ka whakatauhia te whaainga o te haumanu ki te horopeta i te horopeta me te whai huatanga o te whakakapi whakakapi mimi.

Ko tetahi ahuatanga nui mo te whakatika pai o nga mahi patu ko te whakakoretanga o te microbiocenosis peare, na te mea ko te whakamahi i te waikawa te hanga tikanga pai mo te whakahoahoa o nga tipu pathogenic. Ko te Probiotics, ka whakamahia te prebiotics. Ko te rongoa rongoa ka tino whakaritea mo te werohanga, me te konupora, konutea, me nga whakaritenga parahi.

Nga maimoatanga raru

Ka whakahaerehia nga maimoatanga mamae o tenei taatai i nga pokapū motuhake. Ko nga moutere Langerhans kei te whakahekehia, ka whai muri mai i te tangohanga o te repe gland me te haumanu whakakapi. Heoi, i te mea ko te atravi he hua tonu o nga mate kino me te pakaru o te tikanga whanui o te manawanui, he uaua te mahi i taua maimoatanga.

Ā hea ka whanakohia te atrophy?

Ko te pancreatitis Atrophic te whakakapi i te tukanga mau tonu. I te mutunga o te mumura o te mumura, ka mate nga pūtau toto. I te wa e murua ana, ka whakakapihia e te taatai miihini, kaore e mahi i nga mahi whakaputa, engari ka whakakiia noa nga putunga. Kaore nga maimoatanga e whakaora i te acini mate mate. Ano, ka taea e te tukanga atrophic te whakawhanake, he hua o te mate huka, ko te mate momona. I etahi keehi, ka puta te heke mai o te mahi a te tinana na te pakeke o te tinana.

Ko te whakakorekore momona o te pancreatic ko te whakakapi o te kopa kikokiko me te momona. I te mutunga, ka ngaro nga mahi huna o roto me roto.

He aha nga keehi ka pa ki a koe i te taatai puhipuhi?

Mena i pa ki a koe nga mamae maha o te pancreatitis me te hanganga o nga waahanga nui o te nekrosis,
inu inu waipiro i nga wa katoa
ka pangia e te mate huka
he kai mo te ra katoa e whai kiko ana i nga kai momona,
he mate autoimmune e pa ana ki te pancreas,
i paopao ki te kakano o te tinana, i mate ranei i te mate pukupuku pancreatic.

Ko te pikitia morphological o te mate ka whakaatuhia e te cysts, te whakahoahoa o te nekrosis me te urutomo.

Ko nga huringa Atrophic i te hinu ko te noho tonu o nga koroua. Heoi, i te wa e pa ana ki te kaha o te ao me te horapa o te pancreatitis kiri, ka puta ano te mate ki nga tangata o te mahi.

He aha nga tohu ka puta ki tenei mate?

Ko te pikitia haumanu o te taakahu ka whanake haere. Hei tikanga, ko nga tohu o te mate ka kitea i muri i te 10-15 tau mai i te whakatairanga tuatahi o te mate. Ko nga taangata o taua mate he ahua tino ahua: he maaka te kiri, he maamaa, ka maroke ki te pa atu. He iti te taumaha o nga turoro, engari ko nga taangata mate ka kitea i nga tau wawe o te mate.

Ko nga amuamu matua a te manawanui he tino koretake: te hiahia o te ngakau, te keokea, te ruaki, te toto i muri o te kai, te paamu me te steatorrhea.

Ko te Steatorrhea he nui te ngako momona i roto i te kaiao. Ko te heamana he ahua semi-wai, he rite tonu o te hinu, he horoi horo kore atu i nga pakitara o te wharepaku.

Ano, ko nga turoro he mamae rongoa i roto i te taha maui o te taha. Engari ko te tukanga o te atrophy ka whakaiti i te mamae. Na, i muri i te whakawhanaketanga o te whakakapi fibrotic o te hinu, ka pouri te mamae ka ngaro katoa ranei. Kaore e hiahiatia tetahi maimoatanga. Ka whero te arero o te manawanui, rōpere ranei. I etahi wa ka puta te tuawhenua.

Ka pa ana ki te hiku o te kiripara, ka whakawhanake nga turoro i nga tohu o te mate huka. Ko te mea pono ko nga pūtau pancreas e whakaputa ana i te insulin me te glucagon. Ko enei huringa e whakarereke ana i te warowaihā moroiti. Ka whanake haere te tohu o te mate huka. I tenei keehi, he manawa tonu o te manawa o te matewai, te mamae o te kiri, te toha i te nui o te mate urine.

Tikanga Hauora

Me timata te maimoatanga me tetahi kai. Ki te pancreatitis, he mea tika ki te aukati i nga kai momona. Hoatu manakohia ki nga koni, korukoru me te heihei. He pai ake ki te tunu i a raatau i te nuinga he paraoa ranei. E whakaaetia ana ki te tunu i nga rihi kai. Ko te kai o te manaora te tikanga i roto i te kai. Ka taea e koe te whakamahi i nga rongoa huawhenua (soy, beans, lentils). Ko te nui o te tunu o te paraoa, te paraoa me te tiakareti me whakaiti. I nga tohu o te mate huka, ko te maimoatanga ka tino whakakorehia te whakamahinga o te pukupuku. Me matua whakaheke ano hoki te taumata o nga warowaihā.

Ano, ko nga awangawanga maimoatanga e whakarereke ana i nga mahinga kai. Ko te manawanui me peka ke i nga kai nui me nga kai nui. Ko te kai ka tangohia i nga waahanga iti. Me kai koe i te iti rawa o te waa 5-6 te wa. Ma te kai tonu o tenei kai e whakaohooho ana te kiri. He iti te nui o nga whākōkī ka riki mo ngā hinu kai.

Kei roto i nga maimoatanga te aukati i te waipiro me te paowa. Ko te waipiro te paitini o te hinu pakaru. Na te kai paowa e whakaohooho i te ngaro o te kore kai. Ka pa te kino tenei ki te mucosa o te puawai hakihaki.

Ko te whaainga nui mo te maimoatanga ko te taatai whakakapi mo te whakauru. Ki te mahi i tenei, whakamahia nga raau taero Creon, Pancreatin, Mezim, Hermitage. Kua tohutohuhia i muri i nga kai me te whakapau i nga wa katoa.

Ka taea te taapiri i te rongoa me nga rongoā antispasmodic. Drotaverin, No-shpa, ko te Odeston te mea i tangohia mo te mamae. Ka whakangahau ratou i nga uaua maeneene o nga sphincters, ka whakapai ake i te mahi a nga waahanga o te kopu o nga aorangi.

Te aukati

Ko te taawewe Pancreatic he taupatupatu-aitua-a-koiora. Engari ki te hamani i te mate kua hangaia, ka pai ake te aukati i tana tupu. Mo tenei, he mea tika kia kaha te whakatau i nga waa mo te maimoatanga o nga mate o mua. Ko te momo mahi ko te rongoa pai mo nga mate katoa, ko te taatai whiu ki te papa kaore he okotahi. Ko te kai tōtika he wāhi nui hoki. Ahakoa te tangata hauora e tika ana, e whai kiko ana, e whai kiko ana i te rongoa, te ngako me nga warowaihā i te ra. Mo nga maramara, pai ake ki nga hua, nga hua me nga huawhenua, na te mea kei te nui nga kohinga kohuke, nga waahanga tiriti me nga waikawa amino, e hiahiatia ana e te tinana tangata.

Hei haapoto. Ko te taatai Pancreatic he whakaheke i roto i te puranga o te tinana. Ka pa te kino tenei ki te punaha o te tuunuu ka tukuna te mamae ki te tangata. Hei karo i te hanganga o nga tukanga atrophic, me whai koe ki te koiora hauora (kaua e paowa, kaua e inu inu waipiro i te nuinga o te waa). Ko nga kai o ia ra he rite mo te kai, me te kore e hiakai. Mena he mate huka koe mo te mate huka mellitus, me whakariterite koe i a koe ki te kakano ki te mea, na te mea tera pea ko te take tenei o tenei kohinga.