Tuhinga o mua

Ko te tikanga o te whakahiangatanga o te cholesterol - ko tana kaonga nui (HMG-CoA reductase) e whakahaerehia ana i nga waahanga rereke.

Phosphorylation / dephosphorylation o HMG tangohanga. Na te piki haere o te ōwehenga taiohi / glucagon, ka puta ke tenei kaiao phosphory template ka uru atu ki roto i nga ahuatanga kaha. Ko te mahi o te insulin e whakahaerehia ana e rua nga whaa.

HMG-CoA reduktase kinase phosphatase, ka hurihia te kinase hei nekehanga dephosphorylated kore mahi:

Phosphotase HMG-CoA reductase ma te huri ki te ahua kaha o te dephosphorylated. Ko te hua o enei urupare ko te hanganga o te ahua hoahoatanga whakaheke o te HMG-CoA reductase.

Na, i te wa e tohatoha ana, ka nui haere te cholesterol. I roto i tenei waa, ko te waatea o te tïpako tuatahi mo te whakahiatotanga o te cholesterol - acetyl - Ka piki ake te CoA (na te kai i te kai kei roto i nga warowaihā me te ngako, i te mea ka waihangahia te Coetyl CoA i te wa e pakaru ai te waikawa me te waikawa momona).

I roto i te kawanatanga postabsorbent, ko te glucagon na roto i te proteingenase Ka whakaongaonga i te phosphorylation o HMG - CoA - reductase, ka hurihia hei ahua kore mahi. Ka whakareihia tenei mahi na te mea i te wa ano ka whakaongaongihia e te glucagon te phosphorylation me te hohe kore o te phosphotase o te HMG-CoA reductase, na konei ka mau tonu te HMG-CoA i roto i te ahua kore mahi. I te mutunga mai, ko te whakapakaritanga o te cholesterol i roto i te wa o muri i te wa o te nohopuku me te roanga o te nohopuku ka peehia e te taatai ​​endogenous. Mena i mauria te pai o te cholesterol i roto i te kai, katahi ka heke haere te kotahitanga o te cholesterol endogenous. Engari ko te whakakorenga o te whakahiatotanga cholesterol kaore e puta.

Ko te tohu haukore o te biosynthesis cholesterol i raro i te mana o te cholesterol ka ahu mai i te kai rereke mai i te tangata ki tetahi tangata. E tohu ana te takitahi o nga tukanga o te hanganga cholesterol. Ma te whakaiti i te kaha o te whakahiatotanga o te cholesterol, ka kaha te whakaheke i ona uaua ki te toto.

Mena ka pakaru te toenga i waenga i te whakapanga o te cholesterol me te kai me tona whakaurunga ki te tinana ki te taha kotahi me te tangohanga o nga waikawa roro me te cholesterol i runga i tetahi taha, ka pakaru te kukume o te cholesterol i roto i nga kopa me te toto. Ko nga hua kino tino nui e pa ana ki te piki o te kukume toto toto (hypercholesterolemia), i te mea ka nui haere te atherosclerosis me te cholelithiasis.

Huringia hypercholesterolemia (HCS) - he nui ake te ahua o tenei puka - tata ki te 1 manawanui ia 200 nga tangata. Ko te ngoikoretanga tuku iho i a HCS ko te takahi i te korenga o te LDL e nga pūtau, na reira, ko te whakaheke i te utu o te katote LDL. Hei pera, ka tiimata te rongoa o te LDL i roto i te toto, me te cholesterol ano hoki i te mea he nui te nuinga i roto i te LDL. Na, me te HCS, te whakahekenga o te cholesterol i roto i nga kopa, otira ki te kiri (xanthomas), kei roto i nga pakima o te arai he tohu.

Te Whakaaturanga o te whakahiatotanga o te HMG-CoA reductase

Ko te hua whakamutunga o te korohiko o te waratiini kiri. Ka whakaitihia te tere o te whakamaoritanga o te HMG-CoA reductase ira, na reira ka aukati i tana ake whakahiato. Kei te kaha te waangai o te ate ki te waikawa a te papa ngongo mai i te cholesterol, na reira ko te waikawa ngutu e aukati ana i nga mahi o te ira HMG-CoA. I te mea ko te whakahekenga i te HMG-CoA i muri i te koretake o te 3, ko te aukati o te whakahiatotanga o tenei enanthini cholesterol he tikanga whaihua.

Kaore i kitea he aha e rapu ana koe? Whakamahia te rapu:

Ko te whakawhitinga estest toha

Kei roto i te tahua o te kohinga korepu nga koretake me nga hauwhara koreutu, e kitea ana i roto i nga pūtau me nga lipoproteins toto.

Wāhanga II. Te whakariterite me te kaha

I roto i nga rauropi, ko te whakatau tata o te cholesterol ka tupu me te mahi a te acyl-CoA-cholesterol-acyltransferase (AChAT):

Ko te Acyl-CoA + Cholesterol - * HS-KoA + Acylcholesterol

I nga momo tangata, ko te linoleylcholesterol te nuinga o te waa. Kaore i te rite ki te cholesterol koreutu, ko ona esters i roto i nga membrane pūtau kei roto i te waahanga tino iti ka kitea i roto i te cytosol hei waahanga o nga pata lipid. Ko te hanganga o nga esters ka taea te whakaaro, i te taha kotahi, he tikanga mo te tango i te kohinga nui o te cholesterol mai i nga membrane, me tetahi atu ringa, he tikanga ki te rokiroki o te cholesterol i roto i te pūtau. Ko te nekehanga o te rauemi me te whai waahi o nga whākōkī esterase e whakaohooho ana i te hauwai hāora:

Ko te Acylcholesterol + H 2O - * Ko te waikawa momona + Cholesterol

Ko te whakahiato me te hydrolysis o nga ester e tupu ana i roto i nga tini pūtau, engari he tino pukumahi ki nga pūtau o te cortex adrenal: kei roto i enei keehi tae noa ki te 80% o nga kohinga katoa e whakaatuhia ana e nga esters, a i etahi atu o nga wa, he iti noa iho i te 20%.

Ko te hanganga o nga esters i roto i te liponroteins toto e mau ana me te whakauru o te lecithin-cholesterol acyltransferase (LHAT), e arahi ana i te whakawhitinga o te toenga acyl mai i te tuunga o te lecithin ki te cholesterol (Fig. 10.31) Ka hanga LHAT i roto i te ate, ka huna ki te toto ka piri ki te lipoproteins. Ko te tauwehenga mo te lipoproteins rereke he rereke rereke, ka whakawhirinaki ki te aroaro o te apolipoproteins e whakahohe ana i te LHAT (ko te nuinga-AT, me CI) me te aukati ranei (C-II) tenei enzim.A te tino LHAT kaha i HDL, kei te apo-AT me Pehea 2/3 o pūmua katoa. Ko te nui rawa hōnore coli i hanga hākawa o waikawa oleic me linoleic. Ko te tahi atu lipoproteins pūhākawa hanganga puta i te tere pōturi atu i roto i HDL.

Ira. 10.31. Ko te hanganga o te estest cholesterol i raro i te mahi a LHAT

Ko te LHAT te rohe i roto i te paparanga mata o te HDL me te whakamahi cholesterol i roto i te monolayer phospholipid hei tihi. Ko nga kohinga haumanu i hangaia i konei, na to raatau hydrophobicity oti, he pai te noho tonu ki roto

Upoko 10. Mahi Metabolism me te Lipid

monolayer phospholipid ka rukuhia ki te ngutu o te lipoprotein. I te wa ano, ka tukuna he waahi mo te cholesterol mo te monolayer phospholipid, ka taea te whakakii i te cholesterol mai i nga kiri hakoro, mai i etahi atu lipoproteins ranei. Ko te kupu, ko te HDL ka puta he rore cholesterol te hua o te mahinga LHAT.

Paitiki Hapa Ngahere

I roto i te ate, ka hurihia tetahi waahanga o te cholesterol kia waikawa roro. Ko te waikawa Gallic ka taea te kiia ko te ahu mai o te waikawa cholanic (Fig 10.32).

Ko te waikawa Cholanic penei pera kaore i hangaia i roto i te tinana. I nga hepatocytes, ka whakaputaina e te cholesterol te chenodeoxycholic me te waikawa cholic - te waikawa a te papa tuatahi (Whakaahua 10.33, tirohia ano hoki te Tau 10.12).

Ko te waiao Cholesterol

Ko te koiora Cholesterol ka puta i te retopoto endoplasmic. Ko te puna o nga ngota ngota katoa i roto i te ngota ko te acetyl-SCoA, e puta mai ana i te mitochondria hei waahanga citrate, pera i te waipiro o te waikawa momona. Ka pau i te koiora kolesterol te 18 ATP hakihaki me te 13 nADPH

Ko te hanganga o te cholesterol he nui ake i te 30 tauhohenga, ka taea te whakarōpū i etahi waahanga.

1. Te whakaputanga o te waikawa mevalonic.

Ko nga tauhohenga takirua tuatahi e hono ana ki nga tauhohenga ketogenesis, engari i muri i te whakahiatotanga o te 3-hydroxy-3-methylglutaryl-ScoA, ka uru te whakauru ki roto. hydroxymethyl-glutaryl-ScoA reductase (HMG-SCOA reductase), ma te waikawa mevalonic.


Ma te tauira tauhohenga tohu waipiro

2. Whakaputanga o te Isopentenyl diphosphate. I tenei atamira, e toru nga toenga ohaa e taapiri ana ki te waikawa mevalonic, na ka decarboxylated ka memeha.

3. I muri i te whakakotahi i nga ngota e toru o te Isopentenyl diphosphate, ka whakarangihia te farnesyl diphosphate.

4. Ka puta te whakahiatotanga o te tuahi ina ka herea nga toenga farnesyl diphosphate e rua.

5. I muri i nga urupare matatini, ka pekehia te raina tuahi ki te lanosterol.

6. Ko te whakakore i nga roopu o te roopu o te kohinga, te whakahoki mai me te isomerization o te ngota ka arahi ki te ahua o te cholesterol.

Ko te ture mo te hohe o te tangohanga o te hydroxymethylglutaryl-S-CoA

3. Ko te reanga o te biosynthesis cholesterol ka whakawhirinaki hoki ki te kukume pūmua kawe kawewhakarato mo te here me te kawe i nga haehae hiko o te hau-nui-a-hydrophobic.

Ka taea e koe te tono me te waiho to whakaaro ranei.

Ko te tohu nui o te tikanga ko te tauhohenga o te hanganga o te waikawa mevalonic.

1. Whakahaerehia te ture. Cholesterol, a kei roto i te ate - me nga waikawa paarua te aukati i te HMG-CoA reductase.

2. Te paheketanga o te whakahiatotanga o te HMG-CoA reduktase cholesterol.

3. Whakahaerehia na te phosphorylation-dephosphorylation o HMG-CoA reductase, he puka kore-phosphorylated. Ko te Glucagon te aukati i te mate, me te waipiro e whakaohooho ana i te urupare o te tauhohenga. No reira, ka rereke te reiti o te whakahiatotanga o te cholesterol me te huringa o nga rohe taapiri me te postabsorption.

4. Ko te tere o te kotahitanga o te HMG-CoA te whakahekenga i roto i te ate ka horapa te heke o te whakararu: te nuinga i te po, i te iti o te ata.

Ko te whakawhitinga estest toha

Na nga pūtau Ka whakaatuhia te haumanu cholesterol i te wa e kitea ana acyl-CoA-cholesterol-acyltransferase (AHAT):

Acyl-CoA + Cholesterol ® NS-CoA + Acylcholesterol

I roto i nga rauropi, ko te nuinga o te linoleylcholesterol ka hangaia. Ko nga kaihoko ka kitea i roto i te cytosol hei waahanga o nga riipene lipid. Ko te hanganga o nga esters ka taea te whakaaro, i te taha kotahi, he tikanga mo te tango i te kohinga nui o te cholesterol mai i nga membrane, me tetahi atu ringa, hei tikanga ki te penapena i te cholesterol i roto i te pūtau. Ko te nekehanga o nga rahui ka puta i te whakauru mai o nga whaa esterasete haumanu hauwhara haumanu:

Ko te Acylcholesterol + N2O ® Ngaikawa momona + Cholesterol

Ko te whakahiatotanga me te hydrolysis o nga esters kei te kaha te kaha ki nga kohinga o te adrenal cortex.

I roto i te lipoproteins toto Ko te hanganga ester me te whakauru mai o lecithin-cholesterol-acyltransferase (LHAT), e peeke ana i te whakawhitinga o te toenga o te hakihaki mai i te lecithin ki te cholesterol. Ka hangaia te LHAT ki te ate, ka hunaia ki te roto toto ka piri ki te lipoproteins. Ko te LHAT tino kaha ki te HDL, kei reira nga rohe o te papanga mata. Ko nga kohinga haumanu i hangaia i konei he hydrophobic ka rukuhia ki te ngutu o te ngutu. I roto i te monolayer phospholipid, he waahi kore utu mo te cholesterol, ka taea te whakakii i te cholesterol mai i nga membran cell, i etahi atu lipoproteins ranei. Ko te kupu, ko te HDL ka puta he rore cholesterol te hua o te mahinga LHAT.

Paitiki Hapa Ngahere

I roto i te ate, ka hurihia tetahi waahanga o te cholesterol kia waikawa roro. Ka taea te kiia he waikawa Poro hei hua mai i te waikawa cholanic. Ko te waikawa Cholanic penei pera kaore i hangaia i roto i te tinana. I nga hepatocytes mai i te cholesterol, ka hangaia nga waikawa kikini - chenodeoxycholic me ngā tiakareti. I muri i te muna o te riu ki roto ki te whao i raro i nga mahi o te whākōkī o te otaota whutupaoro mai i a ratau he waikawa tuarua tuarua - lithocholic me ngā deoxycholic. Ka paihia mai i te kopu, me te toto o te urunga tomokanga ka uru ki te ate, ka uru ki roto i te papa. Ko te Pire te nuinga o te waikawa raupatu, i.e., o ratou pūhui ki te glycine, taurine ranei. Ko te kukume o te waikawa roro i roto i te papa ma te mea he 1%.

Ko te waahanga nui o te waikawa bile kei roto tohanga hepatoenteric.Ko tetahi waahanga iti o te waikawa riki - tata ki te 0.5 g ia ra - kua oti te whakaputa ki te kaiha. Ka whakatauhia tenei e te waikawa o te waikawa hou i roto i te ate, ka whakahoutia te tahua waikawa aana i te 10 nga ra.

Ka pau katoa te Cholesterol i roto i nga whekau. Ka uru ki roto ki nga whekau me te kai me te ate ano he waahanga o te manga. Ko te Cholesterol e uru atu ana ki roto i te toto kei roto tetahi hautau i puta mai i te puranga (hāora endogenousTohu kei roto i te ate), me te hautau i ahu mai i te kai (hāora koretake) Ko te whakakore i te cholesterol mai i nga kopa ka tupu ma tona hakihaki ki te waikawa roro i roto i te ate, ka whai i te kopu me te hinu (he tata ki te 0.5 g ia ra) me te haehae o te koretake kaore i hurihia (me ano hoki te kaiha).

I roto i te ahuatanga taatai:

(Cholesterolmutu + Cholesterolex) - (CholesterolKaitoro + Nga waikawa RawaKaitoro) = 0

Mena ka raru tenei toenga, ka rere ke te whakaaro o te cholesterol i roto i nga kopa me te toto. Kua piki ake te toto toto - hypercholesterolemia. Na tenei ka kaha ake te mate o te atherosclerosis me te mate kirihou.

LIPID WHAKAPAPA TUPUNA

Ko te rauropi o te ngako ka whakahaerehia e te punaha nerve pokapū. Te maoro te ahotea aronganui kino, ko te pikinga o te tuku o catecholamines ki roto i te ka rere toto ka kaha te mate o te taumahatanga. Mahi glucagon i runga i te punaha lipolytic he rite ki nga mahi a te catecholamines.

Aakurine me ngā norepinephrine whakapiki i te ngohe o te lipase kiko me te tere o te lipolysis ki te kiko adipose, na te hua o te waikawa o te waikawa i te plasma toto.

Te whakauru i te peka ke o te adrenaline me te glucagon ki te lipolysis me te nekehanga o nga waikawa momona.

Te tipu tipu whakaongaonga i te lipolysis, whakauruhia te waihanga o te huringa acenylate. Ko te haangai pituitary ka arahi ki te whakaheke o te ngako i te tinana (huahua pituitary).

Thyroxine, nga taiohi sexpā hoki te ngongo moroiti. Ko te whakakore i nga kopu moepuku i roto i nga kararehe ka nui rawa te tangohanga ngako.

KAUPAPA KAUPAPAI LIPID

Ko te Cholesterol he steroids motuhake ki nga rauropi kararehe. Ko te waahi matua o tona hanganga i roto i te tinana o te tangata ko te ate, kei te hangaturutia te 50% o te cholesterol, ka 15-20% te hanga i roto i te whekau iti, ko te toenga he mea hanga ki te kiri, adrenal cortex me gonads. Ko nga putake o te maatauranga o te tahua cholesterol me nga huarahi whakapaunga kei te whakaatuhia i te Whakaahua 22.1.

Ira. 22.1. Te waihanga me te tohatoha o te cholesterol i roto i te tinana.

Ko te cholesterol o te taangata o te tangata (te tapeke mo te 140 g) ka taea te wehe ki nga roto e toru:

30 g), me te tere o te whakawhitinga, kei roto i te cholesterol o te pakitara o te kopu, te toto toto, te ate me etahi atu punaha parenchymal, ka whakahoutia te 30 ra (1 g / ra),

50 g), ka huri haere tonu te whakawhitinga cholesterol o etahi atu taangata me nga kopa,

60 g), he tino putu te whakawhitinga o te uaua tuutoro me te roro, te hononga honohono, te tatauranga whakahou i roto i nga tau.

Ko te whakahiatotanga o te cholesterol ka puta i roto i te cytosol o nga pūtau. Koinei tetahi o nga huarahi roa roa o te taangata i te tinana o te tangata. I puta i nga waahanga e toru: ko te tuatahi ka mutu me te waihanga o te waikawa mevalonic, ko te tuarua me te hanganga o te squalene (hanganga hydrocarbon raina kei roto i nga ngota 30 o te ngota). I roto i te tuatoru o nga waahanga, ka hurihia te squalene hei moka ngota lanosterol, na reira e 20 nga tauhohenga angitu e huri ana i te lanosterol ki te cholesterol.

I etahi o nga kopa, ko te roopu o te kohinga hauota kohinga hauwai hei whakarite i nga hau. Ko te tauhohenga e peehia ana e te ahatuku intracellular AHAT (acylCoA: cholesterol acyltransferase). Ko te tauhohenga estestification ka puta ano hoki i roto i te toto i HDL, kei reira te enzyme LHAT (lecithin: cholesterol acyltransferase). Ko nga haumanu Cholesterol te peera e whakahaerehia ana e te toto ka whakahekehia ki roto i nga roto ranei. I roto i te toto, ko te 75% o te cholesterol he rite ki nga esters.

Ko te waihanga o te Cholesterol kua whakaritea e te pa ana ki te ngohe me te nui o te kaha o te mahi o te mahi - 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA reductase (HMG-CoA reductase).

Ka tutuki tenei kia rua nga tikanga:

1. Te Phosphorylation / dephosphorylation o HMG-CoA tangohanga. Ka whakaongaihia e te Insulin te whakahekenga o te HMG-CoA reductase, na reira ka whakamaoritia kia puta. Na, i roto i te waa whakauru, ka piki te synthes o te cholesterol. I roto i tenei waa, ka nui ake te waatea o te tïpae tiimata mo te whakahiato, acetyl-CoA. Ko te Glucagon te paanga rereke: na te pūmua kinase A, ka whakaongaonga te phosphorylation o HMG-CoA reductase, ka hurihia hei mahi kore. I te mutunga mai, ka haukotia te whakahiatotanga o te cholesterol i roto i te wa o muri i te wa ka nohopuku.

2. Te whakaaturanga o te whakahiatotanga o te HMG-CoA reductase.Ko te Cholesterol (te hua mutunga o te ara metabolic) ka whakaheke i te reiti whakawhiti o te ira HMG-CoA reductase, na reira ka haukotia tona ake taapiri, me nga waikawa a-papa ka puta ano hoki te mahi.

Ka whakahaerehia te kawenga o te kohinga toto toto hei waahanga o te tarukino. Ka tukuna e nga LP te kohinga korehau nui i roto i nga kopa, te whakatau i ona rerenga i waenga i nga kopa me te tangohanga mai i te tinana. Ka tukuna te cholesterol kino ki te ate hei waahanga o te toenga ChM. I reira, me te kohinga endogenous waihanga, ka hangaia he putea noa. I nga hepatocytes, ka whakauruhia nga TAG me te cholesterol ki VLDL, a, kei roto i tenei ahua he mea huna ki te toto. I roto i te toto, ko te VLDL i raro i nga mahi a te LP-lipase, e whakatuu ana i te TAG ki te glycerol me nga waikawa ngako, ka hurihia tuatahi ki a LSPP, a, ka tae ki te LDL tae noa ki te 55% o te cholesterol me ona ester. Ko te LDL te momo urunga nui o te cholesterol kei roto i te kopa (70% o te cholesterol me ona kaakahu i roto i te toto, he waahanga o te LDL). Ko te LDL mai i te toto ka uru ki te ate (tae atu ki te 75%) me etahi atu kopa e whai whakauru LDL i to ratou taha.

Mena ko te nui o te cholesterol ka uru ki te pūtau ka nui atu ki tana hiahia, ka whakakorehia te whakarangatira o nga kaimori o LDL, ka whakaheke i te rere o te cholesterol mai i te toto. Ma te heke o te kukume o te korohiko koreutu i roto i te pūtau, i runga i te anga ke, ka whakahohe te taangata receptor. Kei te whai waahi nga pukupuku ki te whakariterite i te tohu LDL tohutao: insulin, triiodothyronine me nga homoni sex ka whakapiki i te hanganga o nga kaiwhakauru, a ka whakahekehia e te glucocorticoids.

I roto i te wa e kiia ana ko te "whakahoki hokomaha mai o te cholesterol", i.e. te ara e whakarite ai te hoki mai o te cholesterol ki te ate, ko te HDL te mahi nui. Kua waihangahia i roto i te ate ki te ahua o te hunga i mua i te mea kaore pea i te cholesterol me te TAG. Ko nga tukunga o te HDL i roto i te toto kua rukuhia ki te cholesterol, ka whakawhiwhia mai i etahi atu LP me nga kiri whakarau. Ko te whakawhitinga o te cholesterol ki te HDL e uru ana ki te whakauru LHAT i roto i to raatau mata. Ko tenei ngota e whakaata ana i te toenga waikawa momona mai i te phosphatidylcholine (lecithin) ki te cholesterol. I te mutunga, ka hangaia he ngota hauota hydrophobic o te estest cholesterol, kei te neke haere i roto i te HDL. Ko te kupu, kaua e haurangi HDL, ka whai hua ki te cholesterol, hurihia hei HDL 3 - matūriki nui me te rahi. HDL 3 whakawhitihia nga hauwhiti cholesterol mo TAG kei roto i te VLDL me te STD me te whakauru atu o te pūmua motuhake e whakawhiti ana i nga hau o te cholesterol i waenga o lipoproteins. I tenei ahua, HDL 3 hurihia hei HDL2, ko te rahi e piki ake ana na te kohi o te TAG. Ko te VLDL me te STDL i raro i te mana o te LP-lipase ka hurihia ki te LDL, te nuinga o te tuku i te cholesterol ki te ate. Ko tetahi waahanga iti o te cholesterol ka tukuna ki te ate o te HDL2 me te HDL.

Te hukahuka o te waikawa pupuhi. I roto i te ate, ko te 500-700 mg o nga waikawa poroteia ia ra ka whakahekehia mai i te cholesterol. Kei roto i to raatau hanganga nga tauhohenga o te whakaurunga o nga roopu o te roopu o te roopu o te roopu whakawehe me te urunga mai o te waihohiko me te uruparenga o te whakakao o te roopu taha o te cholesterol (Fig.

Ira. 22.2. Ma te kaupapa hanganga o te waikawa roro.

Ko te tauhohenga whakahiato tuatahi - ko te hanganga o te 7-a-hydroxycholesterol - he ture. Ko te mahinga o te whākōkī e aukati i tēnei tauhohenga ka peehia e te hua mutunga o te ara, waikawa roro. Ko tetahi atu tikanga ture ko te phosphorylation / dephosphorylation o te enzim (ko te puka phosphorylated o te 7-a-hydroxylase) e mahi ana). Ka taea hoki te ture ma te whakarereke i te nui o te ngao (enanthate): he whakaohoora i te whakawhitinga o te ira 7-a-hydroxylase, me te aukati paati. Ko nga taarai thyroid te kukume i te whakahiatotanga o te 7-a-hydroxylase, me te aukati estrogen. Ko te paanga o te estrogen i runga i te waipiro o te waikawa o te waikawa e whakamāramahia ana he aha te mate o te gallstone i roto i nga wahine e 3-4 nga wa ake i te taane.

Ko nga waikawa waro me te chenodeoxycholic i hangaia mai i te cholesterol ka kiia ko "waikawa matatini tuatahi". Ko te nuinga o enei waikawa ka uru ki te kotahitanga - ko te taapiri o nga kakano glycine, taurine ranei ki te roopu carboxyl o te waikawa bile. Ka tiimata te tiimata me te waihanga o te puka waikawa a te waikawa ngutoro - ahu mai i CoA, ka taurine taurine, glycine ranei, a, ko te hua e 4 nga rereketanga o nga konihi i hangaia: taurocholic me te taurohenodeoxycholic, glycocholic me te waikawa glycohenodeoxycholic. He tino emulsifier kaha atu ratou i te waikawa otaota taketake. Ko te honohono me te glycine ka hangaia he 3 nga wa nui atu i te taurine, na te mea kua iti noa te nui o te taurine ki te tinana. I roto i te kopu, he iti te rahi o nga hoia o te waikawa kauri i raro i te mahi o nga whākōkī huakita ki te waikawa roro tuarua. Ko te waikawa Deoxycholic, i hangaia mai i te tiakareti, me te lithocholic, i hangaia mai i te deoxycholic, he iti te ngoikore me te kaha haere ki te tango i nga whekau.

Ki te 95% o nga waikawa ngutu ka uru ki te hakihaki ka hoki ki te ate i roto i te urupare tomokanga, katahi ka huna ano ki te kopu ka whakamahia ano i roto i te tangohanga o nga ngako. Ko tenei huarahi o te waikawa ngutu ka kiia ko te tohanga enterohepatic. Ki te kaihaini, ka tangohia te waikawa tuarua tuarua.

Ko te mate kiripaka (cholelithiasis) he mahinga patai ka hangaia he kohatu i roto i te kooti, ​​te mea he cholesterol.

Ko te tuku i te cholesterol ki te papa ngatahi me haere tahi me te tuku waikawa o te waikawa rino me te phospholipid e pupuri ana i nga waikawa cholesterol hydrophobic kei roto i te kawanatanga micellar. Ko nga take e pa ana ki te huringa o te waikawa o te waikawa roro me te cholesterol i roto i te papa o te: he kai momona i roto i te cholesterol, te kai-nui te kaiora, te whakangao o te kopae i te haapuanga, te tohatoha whakaurunga raru, te waipiro kore o te waikawa o te waikawa, te mate ururua.

I roto i te nuinga o nga turoro me te cholelithiasis, ka piki ake te kotahitanga o te cholesterol, me te kaha o te waikawa o te waikawa mai i te mea ka heke te heke o te cholesterol me te waikawa roro ki te rongoa. I te mutunga mai, ka tiimata te cholesterol ki te ngata o te kohanga, ka hanga i te whaitohu panoni ka whakapakeke ana. I etahi wa ka whakapakarihia ki te bilirubin, nga pūmua me te tote konupūmā. Ko nga kowhatu ka taea te whakauru noa o te cholesterol (kohatu cholesterol) tetahi whakaranu ranei o te cholesterol, bilirubin, nga pūmua me te konupūmā. Ko nga kohatu o te Cholesterol he ma, me nga kohatu i konatunatua he parauri i nga atarangi rereke.

I nga waahanga tuatahi o te hanganga kohatu, ka taea te whakamahi waikawa chenodeoxycholic hei rongoa. Kotahi kei roto i te kooti, ​​ka rewa noa nga kohatu cholesterol, engari he mahi puhoi tenei ka maha nga marama.

Atherosclerosis he maataki e whakaatuhia ana e te ahuatanga o nga taawewe atherogen kei runga i te taha o roto o te pakitara papanga. Ko tetahi take matua mo te whakawhanaketanga o taua maarama ko te takahi i te pauna i waenga i te whakapakaritanga o te cholesterol mai i te kai, tona whakakapinga me te tangohanga mai i te tinana. Ko nga taangata me te atherosclerosis kua kaha te whakanui i te LDL me te VLDL. He hononga taikaha i waenga i te kukume o te HDL me te tupono ki te whakawhanake i te atherosclerosis. Ka rite ki te kaupapa o te mahi o te LDL te kaiwhakarato o te cholesterol i roto i nga kopa, me te HDL mai i nga kopa.

Ko te "whakaritenga tuatahi" ki te whanaketanga o te atherosclerosis ko te hypercholesterolemia. (cholesterol nui i roto i te toto).

Kei te whakawhanake te Hypercholesterolemia:

1. na te nui o te whakauru o te cholesterol, te warowaihā me te ngako,

2. he predisposition ira-a-ira kei roto i nga ngoikoretanga tuuturu i te hanganga o nga kaiwhakauru LDL or apoB-100, me te whakanui ake i te waihanga o te apoB-100 ranei (i roto i te hononga o te hyperlipidemia whakakotahi a te whanau, e whakateiteihia ana te whakaheke toto me te cholesterol me te TAG).

Ko tetahi mahi nui i roto i nga mahinga o te whanaketanga o te atherosclerosis e takahia ana e te whakarereketanga o te tarukino. Ko nga huringa o te hanganga noa o nga ngutu me nga pūmua i roto i te LDL ka rere ke ki te tinana, na reira ka ngawari ake te hopu i nga phagocytes.

Ko te whakarereke o te tarukino ka puta i nga mahi maha:

1. te glycosylation o te pūmua ka puta ana ka piki te kukū o te toto ki te toto,

2. Ko te whakarerekētanga karawaka, e arahi ana ki nga huringa o te lipids i te lipoproteins me te hanganga o te apoB-100,

3. te waihanga o nga miihini autoimmune o te LP-antibody (nga raau taero kua whakarereke) na te ngoikoretanga o nga autoantibodies).

Ko te LDL kua whakarerekehia e te macrophages. Kaore tenei tikanga e whakahaerehia e te rahinga o te koretake o te cholesterol, penei i te urunga mai ki roto i nga puera ma roto i nga taarongo motuhake, no reira ka pikia te macrophage ki te cholesterol me te huri ki roto i nga "puoro foamy" ka uru ki te waahi subendothelial. Ka arahina tenei ki te hanganga o nga ngutu lipid taapiri ranei i te taiepa o nga oko toto. I tenei wa, ka taea e te endothelium vascular te pupuri i tona hanganga. Ki te piki haere o te maha o nga kohuke pakano, ka pau te kino o te endothelial. Ka whai wāhi te whara ki te whakahohe i te paraka. I te mutunga ake, ka huna e ratau te thromboxane, e whakaohooho ana i te whakapiri paraka, ka tiimata hoki ki te whakaputa i te tipu tipu o te pareparenga, e whakaohooho ana i te tipu o nga pūtau uaua maeneene. Ko te whakamutunga ka heke mai i te tau waenga ki te papanga o roto o te pakitara arterial, na reira ka uru ki te tipu o te tohu. I tua atu, ka pihi te koranu me te kiko uaua, ko nga pūtau i raro i nga niupae ngaru he necrotic, ka tukuna te cholesterol ki te waahi intercellular. I nga waahanga o mua o te whanaketanga, ka whakapakarihia te tohu i te tote konupae ka tino pakari. I nga waahanga o te tihi, he maha nga totika o te toto ka aukati, ka aukati i te lumen o te kaipuke, ka arahi ki te tauhohenga a-roto i te papanga hono me te whanaketanga o te whakaeke ngakau.

Ko te tikanga o te whakahiangatanga o te cholesterol - ko tana kaonga nui (HMG-CoA reductase) e whakahaerehia ana i nga waahanga rereke.

Phosphorylation / dephosphorylation o HMG tangohanga. Na te piki haere o te ōwehenga taiohi / glucagon, ka puta ke tenei kaiao phosphory template ka uru atu ki roto i nga ahuatanga kaha. Ko te mahi o te insulin e whakahaerehia ana e rua nga whaa.

HMG-CoA reduktase kinase phosphatase, ka hurihia te kinase hei nekehanga dephosphorylated kore mahi:

Phosphotase HMG-CoA reductase ma te huri ki te ahua kaha o te dephosphorylated. Ko te hua o enei urupare ko te hanganga o te ahua hoahoatanga whakaheke o te HMG-CoA reductase.

Na, i te wa e tohatoha ana, ka nui haere te cholesterol. I roto i tenei waa, ko te waatea o te tïpako tuatahi mo te whakahiatotanga o te cholesterol - acetyl - Ka piki ake te CoA (na te kai i te kai kei roto i nga warowaihā me te ngako, i te mea ka waihangahia te Coetyl CoA i te wa e pakaru ai te waikawa me te waikawa momona).

I roto i te kawanatanga postabsorbent, ko te glucagon na roto i te proteingenase Ka whakaongaonga i te phosphorylation o HMG - CoA - reductase, ka hurihia hei ahua kore mahi. Ka whakareihia tenei mahi na te mea i te wa ano ka whakaongaongihia e te glucagon te phosphorylation me te hohe kore o te phosphotase o te HMG-CoA reductase, na konei ka mau tonu te HMG-CoA i roto i te ahua kore mahi. I te mutunga mai, ko te whakapakaritanga o te cholesterol i roto i te wa o muri i te wa o te nohopuku me te roanga o te nohopuku ka peehia e te taatai ​​endogenous. Mena i mauria te pai o te cholesterol i roto i te kai, katahi ka heke haere te kotahitanga o te cholesterol endogenous. Engari ko te whakakorenga o te whakahiatotanga cholesterol kaore e puta.

Ko te tohu haukore o te biosynthesis cholesterol i raro i te mana o te cholesterol ka ahu mai i te kai rereke mai i te tangata ki tetahi tangata. E tohu ana te takitahi o nga tukanga o te hanganga cholesterol. Ma te whakaiti i te kaha o te whakahiatotanga o te cholesterol, ka kaha te whakaheke i ona uaua ki te toto.

Mena ka pakaru te toenga i waenga i te whakapanga o te cholesterol me te kai me tona whakaurunga ki te tinana ki te taha kotahi me te tangohanga o nga waikawa roro me te cholesterol i runga i tetahi taha, ka pakaru te kukume o te cholesterol i roto i nga kopa me te toto. Ko nga hua kino tino nui e pa ana ki te piki o te kukume toto toto (hypercholesterolemia), i te mea ka nui haere te atherosclerosis me te cholelithiasis.

Huringia hypercholesterolemia (HCS) - he nui ake te ahua o tenei puka - tata ki te 1 manawanui ia 200 nga tangata. Ko te ngoikoretanga tuku iho i a HCS ko te takahi i te korenga o te LDL e nga pūtau, na reira, ko te whakaheke i te utu o te katote LDL. Hei pera, ka tiimata te rongoa o te LDL i roto i te toto, me te cholesterol ano hoki i te mea he nui te nuinga i roto i te LDL. Na, me te HCS, te whakahekenga o te cholesterol i roto i nga kopa, otira ki te kiri (xanthomas), kei roto i nga pakima o te arai he tohu.

Te Whakaaturanga o te whakahiatotanga o te HMG-CoA reductase

Ko te hua whakamutunga o te korohiko o te waratiini kiri. Ka whakaitihia te tere o te whakamaoritanga o te HMG-CoA reductase ira, na reira ka aukati i tana ake whakahiato. Kei te kaha te waangai o te ate ki te waikawa a te papa ngongo mai i te cholesterol, na reira ko te waikawa ngutu e aukati ana i nga mahi o te ira HMG-CoA. I te mea ko te whakahekenga i te HMG-CoA i muri i te koretake o te 3, ko te aukati o te whakahiatotanga o tenei enanthini cholesterol he tikanga whaihua.

Waiho Tou Tākupu