Diabetalongzen, kitea, hoko

Nga ingoa tauhokohoko o te whakaritenga: Diabetalong

Ingoa kore-utu mo te ao: Gliclazide (Gliclazide)

Puka inenga: Papa Whakakorehia

Matū hohe: Gliclazide (Gliclazide)

Ko te roopu tarukino: Hypoglycemic kaihoko mo te whakahaere a-waha o te roopu sulfonylurea o te whakatipuranga tuarua.

Taonga rongoa:

Ko te raau taero hypoglycemic waha, he konukawaru (sulfonylurea) o te whakatipuranga tuarua.

Ka whakaongaonga te huna o te insulin i te pancreas, ka whakaheke i te taumata o te glucose i roto i te toto, ka whakarei ake i te ahuru-a-huka o te huka me te whakanui ake i te mohio o te kopa peripheral ki te insulin. I muri i te 2 tau o te rongoa, ko te nuinga o nga turoro kaore e whakawhanake i te taapiri ki te tarukino (ka piki ake te taumata o te insulin postprandial me te muna o C-peptides).

Whakaitihia te waa wa mai i te wa o te kai tae atu ki te tiimata o te muna o te insulin. Ko te whakahoki i te tiimata o te muna o te huna o te insulin hei whakautu ki te horapa o te huka (kaore i rite ki etahi atu hinuhinu sulfonylurea, e whai kiko ana i te waa tuarua o te whakamaera). Ka whakarei ake ano te waahanga tuarua o te kapo o te insulin. Ka whakaitihia te tihi o te hyperglycemia i muri i te kai (te whakaheke i te hyperglycemia postprandial).

Ko Glyclazide te whakanui i te kiko o nga kopa peripheral ki te insulin (i.e., he hua extrapancreatic kua whakahuahia). I roto i te kiko o te uaua, ka tupu te hua o te insulin ki te whakateatanga o te huka, na te pai ake o te taangata o te kiko ki te insulin, kua piki ake (tae atu ki te 35%), mai i te glycazide e whakaohooho ana i te ngohe o te glycogen synthetase.

Ka whakaiti i te hanganga o te kaimoana i roto i te ate, me te whakarite i nga uara o te huka nohopuku.

I tua atu ki te pa ki te pākia waro, ka whakapai ake te gliclazide ki te microcirculation. Ka whakaitihia e te tarukino te mate o te thrombosis kaipuke iti, e pa ana ki nga tikanga e rua ka pa ki te whanaketanga o nga raru o te mate huka mellitus: he aukati i tetahi waahanga o te whakahiato pareparenga me te taatai ​​me te heke o te kukume o te whakahohenga o te paranga (beta-thromboglobulin, thromboxane B2), me te whakahoutanga o te fibrinolytic mahi endothelial vascular me te nui ake o nga mahi o te miihiniora plasminogen kiko.

Ko Glyclazide he momo antioxidant: ka whakaheke i te taumata o te lipid peroxides i roto i te plasma, ka whakapiki i nga mahi o te toto whero toto superoxide.

I runga i nga ahuatanga o te puka inenga, he horopeta o ia ra o te papa Diabetalong 30 mg e whakarato ana i te kaha kukume haumanu i roto i te hinu toto mo te 24 haora.

I muri i nga whakahaere a-waha, ko te gliclazide te tino tango mai i te taatai ​​kohanga. E kore te kai e pa ki te uru. Ka kaha haere te kukume o te kaha o te tipu toto ki runga toto toto, ka eke ki te rahinga ka tae ki te papu 6-12 haora i muri i te tango i te tarukino. He iti te rereketanga takitahi. Ko te hononga o waenga ki te horopeta me te kukume o te tarukino i roto i te plasma toto he tiimata tuuturu i runga i te waa.

Te tohatoha me te paati

Ko te taamaha pūmua kiripiriini tata 95%.

Ka pahekehia te ate ki te ate ka kahakina e te whatukuhu. Kaore he rongoa kaha o te plasma.

Ko te kopu a nga whatukuhu e tino whakahaerehia ana i te ahua o te metabolites, iti iho i te 1% o te raau taero ka hurihia.

Ko te T1 / 2 te tata ki te 16 haora (12 ki te 20 haora).

Ko te Pharmacokinetics i roto i nga keehi haumanu motuhake

I nga pakeke, kaore he rereketanga o nga huringa haumanu i nga waahanga pharmacokinetic e kitea ana.

Nga tohu mo te whakamahinga:

- Tomo 2 mate huka mellitus te whakakotahitanga me te haumanu mo te kai me te kore e iti te kai me te mahi.

Panui:

- mate huka momo 1

- ketoacidosis mate huka, precoma mate huka, koma turuhi,

Te whakaraeraetanga me te / me te korenga o te ate,

- tau ki te 18 tau

- te wa o te whangai (lactation),

- he koretake o te lactose congenital, he ngoikoretanga o te lactase te waipiro kino o te glucose-galactose ranei,

- Hipiritanga ki te gliclazide tetahi o nga manuhiri ranei o te tarukino, ki etahi atu hinonga sulfonylurea, ki te sulfonamides.

Kaore i te tūtohutia ki te whakamahi i te tarukino i te wa ano ki te phenylbutazone te danazole ranei.

Ma te tupato: koroheketanga, koretake me / ranei te kore kai totika, nga mate kino o te punaha cardiovascular (tae atu ki te mate ngakau koronete, atherosclerosis), hypothyroidism, adrenal or pituitary insufficiency, hypopituitarism, renal and / or heart failed, therapy roa with corticosteroids, haurangi, he ngoikoretanga-6-phosphate dehydrogenase ngoikore.

Te hapu me te lactation

Kaore he wheako me te gliclazide i te wa e hapu ana. Ko nga raraunga mo te whakamahinga o etahi atu derivatives sulfonylurea i te wa e hapu ana.

I nga rangahau e pa ana ki nga kararehe taiwhanga, kaore i tohua nga paanga teratogenic o te gliclazide.

Hei whakaiti i te mate o nga mate whakatenatena, me pai te whakahaere (mo te whakamaoritanga tika) mo te mate huka mellitus.

Kaore i te whakamahia nga rongoa hypoglycemic waha i te wa e hapu ana. Ko te rongoa o te whiriwhiri mo te rongoa i te mate huka i nga wahine e hapu ana ko te insulin. E manakohia ana kia whakakapi i te taarua o te rongoa hypoglycemic a-waha me te haumanu i te haumanua e rua i roto i te take kua whakatauhia, a mehemea kua puta te wa e hapu ana te tango i te raau taero.

Ma te whakaaro i te kore o nga raraunga i runga i te whakaputanga o te gliclazide i te miraka o te kopu me te tupono o te whakawhanake i te hypoglycemia neonatal, ko te whangai i te wa i te wa e rongoa ana te rongoa.

Te whakamahi mo te mahi ate ate ngoikore

Ma te whakatupato i te ngoikore o te ate.

- renal nui me / te ngoikore o te ate.

Whakamahia mo te mahi renal kino

I roto i nga turoro me te ngoikore o te huakore, ka whakatauhia te tarukino ki nga pota taua rite ki nga turoro me nga mahi renal tino noa. I roto i te ngoikoretanga o te whatu nui, ka mate a Diabetalong.

Whakamahia ki nga tamariki

Contraindicated i roto i nga tamariki i raro i te 18 tau.

Whakamahia i nga turoro tawhito

Mo nga turoro kaore ano i te rongoa o mua (tae atu ki nga taangata pakeke ake i te 65 tau), ko te horopeta tuatahi ko te 30 mg. Ka tohua te horopeta takitahi kia tae ra ano ki te whakatutukitanga o te tikanga whakaora.

Te taunekeneke ki etahi atu taero:

Ko te Glyclazide te whakanui i te hua o nga anticoagulants (warfarin); te whakarereketanga o te horopeta o te anticoagulant e hiahiatia ana.

Ko te Miconazole (me te whakahaere punaha me te whakamahi i te kiri i runga i te mucosa waha) ka whakarei ake i te hua hypoglycemic o te tarukino (ka puta ake pea te hypoglycemia ki tetahi koma).

Ko te Phenylbutazone (punaha whakahaere) ka whakarei ake i te hua hypoglycemic o te tarukino (mawehe na te rongoa o te plasma me / ranei te ruarua o te tangohanga mai i te tinana), te toto toto me te whakariterite i te horopeta o te glyclazide, e rua ana i te wa o te whakahaere phenylbutazone me muri i tana tangohanga.

Ko nga raau taero Ethanol me te taatai ​​e whakarei ake ana i te hypoglycemia, te aukati i te tauhohenga utu, ka whai waahi ki te whakawhanaketanga o te piko hypoglycemic.

I a koe e kawe ana me etahi atu rongoa hypoglycemic (insulin, acarbose, biguanides), beta-blockers, fluconazole, ACE inhibitors (captopril, enalapril), histamine H2 receptor blockers (cimetidine), MAO inhibitors, hypoglycemic and sulfanilamides and marked mōrearea o te hypoglycemia.

Ki te whakamahinga honohono me te danazol, ka tohua he mate huka. He mea tika ki te whakahaere i te taumata o te toto toto me te whakatika i te horopeta o te gliclazide, i te wa e whakahaerehia ana te danazol me muri i tana tangohanga.

Ko te Chlorpromazine i roto i nga pota nui (neke atu i te 100 mg / ra) ka whakanui i nga ihirangi o te huka i roto i te toto, me te whakaheke i te whakama o te insulin. He mea tika ki te whakahaere i te toto toto me te whakatika i te horopeta o te gliclazide, i te wa e whakahaere ana i te chlorpromazine me muri i tana tangohanga.

Ko te GCS (punaha, intraarticular, waho, whakahaere tuuturu) ka piki ake o te toto toto ki te whanaketanga o te ketoacidosis (ka whakaheke i te waikawa. He mea tika ki te whakahaere i te toto toto me te whakatika i te horopeta o te gliclazide i te wa e whakahaerehia ana te GCS me muri i to raatau tangohanga.

Ko te Ritodrine, salbutamol, terbutaline (iv) te whakanui ake o te toto toto. E taunakitia ana te mana o te toto toto, me te mea e tika ana, te whakawhiti i te manawanui ki te whakamaoritanga mo te insulin.

Te inenga me te whakahaere tari:

Ko te rongoa te tikanga mo te maimoatanga o nga pakeke anake.

Ko nga papa mate huka me te tukunga o te 30 mg ka tangohia i te waa 1 te waa / ra i te parakuihi.

Mo nga turoro kaore ano i te rongoa o mua (tae atu ki nga taangata pakeke ake i te 65 tau), ko te horopeta tuatahi ko te 30 mg. Ka tohua te horopeta takitahi kia tae ra ano ki te whakatutukitanga o te tikanga whakaora.

Ko te waatea o te rongoa i roto i te toto i muri i te tiimata o te maimoatanga. Ko ia huringa horopeta o muri ake nei ka whakahaerehia i muri i te waa e rua-wiki.

Ko te horopeta o ia ra o te tarukino ka rereke mai i te 30 mg (1 te ripa.) Ki te 90-120 mg (ripa 3-4). Ko te horopeta o ia ra me kaua e neke atu i te 120 mg (4 papa).

Ka taea e te Diabetalong te whakakapi i nga papa gliclazide tuku noa (80 mg) i roto i nga horopeta 1 ki te 4 papa / ra.

Mena ka ngaro koe i tetahi taapiri iti ranei o te tarukino, kaore koe e kaha ki te tango i te horopeta teitei ki te horopeta o muri (te ra e haere ake nei).

I te wa e whakakapi ana tetahi atu raau taero hypoglycemic me te Diabetalong® 30 mg papa, kaore he waa tau whakawhiti. Ko te tikanga me kati koe ki te tango i te horopeta o ia ra o tetahi raau taero a ko te ra o muri ake ka tiimata te tango i tenei tarukino.

Mena i riro i te kaitoro te rongoa ki te sulfonylureas me te roa o te hawhe-ora, na te tirotiro tupato (te tirotiro i te toto toto) mo nga wiki 1-2 he mea tika kia kore te hypoglycemia hei paanga o nga toenga o te rongoa o mua.

Ka taea te whakamahi i te Diabetalong ki te whakakotahi me nga biguanides, nga alpha glucosidase inhibitors me te insulin ranei.

I roto i nga turoro me te ngoikore o te huakore, ka whakatauhia te tarukino ki nga pota taua rite ki nga turoro me nga mahi renal tino noa. I roto i te ngoikoretanga o te whatu nui, ka mate a Diabetalong.

I te hunga mate ka raru te whakawhanake hypoglycemia (kaore e pai ana, kaore ranei i te whangai, he mate endocrine nui ranei kaore ranei e whakaitihia ana - te raru o te pituitary me te adrenal, hypothyroidism, te whakakore i te glucocorticosteroids i muri mai i te roa o te / me te whakahaere i te horopeta, te mate kino o te punaha cardiovascular / IHD kino, arteriosclerosis kino carotid, whanui atherosclerosis /) ka tohua kia whakamahia te horopeta iti (30 mg 1 te waa / ra) o te Diabetalong tarukino.

Tohutohu motuhake:

Ka whakahaerehia te maimoatanga anake i te taha ki te kai iti-calorie, kai iti-carb.

He mea tika kia tirotiro tonu i nga taumata huka i roto i te toto i runga i te kopu kaore i muri i te kai, ina koa ko nga ra tuatahi o te maimoatanga me te raau taero.

Ko te mate huka ka taea te whakarite ki nga turoro anake e whiwhi ana i nga kai i nga wa katoa, ara te parakuihi me te whakarato i te nui o nga warowaihā.

I te wa e whakatakoto ana i te tarukino, me maharahia e, na te whakaaro o te whai hua mai o te whaihua o te sulfonylurea, ka taea te hypoglycemia, a, i etahi keehi i te ahua kino me te roa, e hiahia ana ki te hohipera me te whakahaere huka mo etahi ra. I te nuinga o te wa ka tupu te hypoglycemia me te iti o te kai, i muri i te whakakii roa, te kaha ranei, i muri i te inu waipiro, i te wa e tango ana i nga raau taero hypoglycemic i te wa ano.

Hei karo i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia, me maataki ano te whiriwhiri me te takitahi ki te taatai, me te whakarato i nga manawanui ki nga korero katoa mo te maimoatanga kua whakaarohia.

Ma te nui o te tinana me te ngakau, i te wa e huri ana te kai, me whakarereke te horopeta o te rongoa Diabetalong.

He tino taangata ki te mahi a te raau taero hypoglycemic he hunga tuuturu, nga turoro kaore i te whiwhi kai taurite, me te ahua ngoikore o te mate, nga turoro me te ngoikore o te pituitary-adrenal.

Ka taea e te Beta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine te kopaki i nga kitenga haumanu o te hypoglycemia.

Me whakatupato i nga turoro mo te piki ake o te mate o te hypoglycemia i roto i nga keehi o te etanol, NSAID, me te matekai.

I roto i te keehi o te etanol (te waipiro) ka taea hoki te whakawhanake i te disameniram e rite ana ki te mamae (he mamae o te whekau, te ngaki, te ruaki, te ngaki).

Ko nga wawaotanga nui me nga whara, ko nga weranga nui, nga mate hopuhopu me te piripiri febrile ka hiahia pea te whakakorenga o nga tarukino hypoglycemic waha me te whakarite i te haumanu hau.

Ko te whanaketanga o te whakaekenga o te tarukino tuarua ka taea (me wehewehe mai i te tuatahi, kaore te tarukino e tuku i te kaupapa haumanu e hiahiatia ana i te wa tuatahi).

Ki nga papamuri o te rongoa o te rongoa Diabetalong, me whakarere te manawanui i te whakamahinga o te waipiro me te / raau taero-whakangao ranei me nga hua kai.

I te wa o te maimoatanga ki te Diabetalong, me matua whakaritea e te manawanui nga taumata o te haangai me te hemoglobin glycosylated i roto i te toto, me te ihirangi huka i roto i te urine.

Te whakaawe i te kaha ki te taraiwa waka me nga taputapu whakahaere

I roto i te wa maimoatanga, me tiaki te wa e peia ai nga waka me te whai waahi ki etahi atu mahi tino kino ka hiahia kia nui ake te aro me te tere o nga tauhohenga psychomotor.

Nga mate taha:

Hypoglycemia (i roto i te takahi i te inenga o te inenga me te koretake o te kai): mamae o te ngakau, te piki haere o te ngenge, te hiakai, te piki ake o te werawera, te ngoikore ngoikore, te palapani, te aritihia, te piki haere o te toto, te waatea, te ohoroa, te koretake, te whakapataritari, te awangawanga, te riri, te ngoikore o te ngakau, te koretake. te arotahi me te whakaroa o te tauhohenga, te pouri, te tirohanga whakaraerae, te aphasia, te ru, te paresis, nga raru raru, te ngoikoretanga, te ngoikore o te mana, te ngaro o te mana whakahaere, te pohehe, te raru, te mana whakahaere e respiration, bradycardia, aita, pōroa.

Mai i te punaha o te rauropi: tiihi, te ruaki, te taatai, te mamae o te puku, te constipation (te heke o enei tohu ka heke mai i te kai), he uaua - he ngoikore o te ate ate (hepatitis, he nui ake te mahi o te rongoa hepatic, te waikawa o te alkaline, te jaundice cholestatic - me tango te tarukino).

Mai i nga waahanga hemopoietic: te aukati i te hematopoiesis marumaru wheua (anemia, thrombocytopenia, leukopenia, granulocytopenia).

Tauhohenga mate pāwera: he kiri kiri, urticaria, kiri kiri, tae atu maculopapular me te bullous), erythema.

Tahi atu: te whakakino kino.

Nga waahanga o te whaanui whanui o te sulfonylurea: erythropenia, agranulocytosis, anemia hemolytic, pancytopenia, vasculitis mate pāwera, he tupeka mo te aitua i te ao.

Te paarua

Nga tohu: hypoglycemia, he ngoikore o te mahara, hypoglycemic coma.

Maimoatanga: mehemea kei te maarama te turoro, tangohia te huka i roto.

Mahalo ko te whakawhanaketanga o nga tikanga hypoglycemic kino, ka haere mai me te koma, nga rukeruketuketee, etahi atu mate raru ranei. Mena ka puta mai enei tohu, he mea tika te manaaki rongoa, me te hohipera tere.

Mena he whakapae te mate hypoglycemic coma ranei, ka werohia te turoro ki te 50 ml o te otinga 40% dextrose (glucose). Na, ko te otinga 5% dextrose (glucose) ka werohia ma te uaua kia mau tonu te taumata o te huka e hiahiatia ana i roto i te toto.

I muri i te whakaoranga o te maarama, he mea tika ki te whakawhiwhia ki te kai o te manawanui ki te whai i nga warowaihā ka ngawari (kia kore ai te whakawhanaketanga o te hypoglycemia). Ko te tirotiro tupato ki nga taumata toto toto me te aroturuki i te manawanui me whakahaere mo te iti rawa 48 haora i muri mai. I muri i tenei waa, i runga i te ahuatanga o te manawanui, ka whakatauhia e te taakuta haere ki te hiahia kia pai ake te tirotiro.

Ko te Dialysis te whaihua na te mea e kiia ana ko te here o te gliclazide ki nga pūmua plasma.

Te rā paunga: 3 tau

Nga tikanga o te tuku mai i nga rongoā: Na roto i te whakahaunga.

Kaihanga: SYNTHESIS, OJSC (Russia)

Waiho Tou Tākupu