Me pehea te mahi o te karawaka pancreatic, nga waahanga o te tikanga

Ko te rauropi pancreatic he rangahau tirotiro uara nui, na te mea ko te pancreas (pancreas) te tino mea nui o te tuuturu me te endocrine. Ka huna e te pancreas nga huringa nui me nga whaaiao ngoikore i roto i nga mahi o te kaiao me te tuku.

I runga i tenei, ko te taarua o te pancreatic he tikanga whakatoi koiora me whai maimoatanga wawe.

Ko nga tikanga tino pono mo te whakatau i te ahua o te pancreas ko te aromatawai i te taumata o te homoni me nga whariki pancreatic i roto i te toto, he ultrasound o te okana me te koiora o te pancreas.

He aha tetahi mate huangai

Ko te koiora pancreatic e pa ana ki nga tikanga tarai whakaekea (ko nga tikanga whakaekea he tikanga rongoa e pa ana ki te kuhu ki te kiri o nga kiri hakihaki ranei), na reira ko te tikanga kia whakahaeretia noa e te taote, i tetahi hohipera gastrological, oncological, a-mate ranei.

Hei whakaiti i te mate o nga uaua me te whakapiki i te tika o te whakahiatotanga i nga rauemi, ka whakahaerehia he koiora pancreatic i raro i te tirotiro mo te tirotiro ultrasound.

I te wa o te biopsy o te pancreas, ko te taakuta, e whakamahi ana i nga ngira biopsy motuhake, ka tango i tetahi tauira o te kiko pancreatic hei tirotiro. Ano ano, ka tukuna nga tauira i whiwhi ki te taiwhanga, ki te waatea, ka tirotirohia i raro i te whaikorero.

I runga i te tohu, ka taea te whakahaere i nga rangahau immunohistochemical me nga reagents motuhake.

Ko nga hua o te koiora ka whakamaoritia i runga i nga tohu o etahi atu rangahau, na kona ano te rongoa i te taakuta haere.

Ko te tohu nui mo te mate huka pancreatic ko te aroaro o te mate pancreatic i te manawanui.

Ma te koiora pancreatic ka taea e koe te whakatau:

atamira neoplasm,
te aroaro o te whakaekenga o te puku i nga kopa e tata ana (te tohu o te whakaekenga o te puku),
te mate o te metastasis.

Ma te koiora ka taea e koe te whakarite i te mate pukupuku ka whiriwhiri i te rongoa tino pai.

Ma te koiora o te pancreas ka taea e koe te:

arotake i te hanganga hītori o nga kopa pancreatic,
Ka aromatawaihia te ahua o nga pūtau tuuturu me to raatau kaha ki te whakaputa i nga whaaiao me nga homoni,
kitea nga kohinga kino i roto i te tauira kiko kua puta,
aromatawai i te tupono o te whakawhanake i nga neoplasma pancreatic,
he whakahaere rereketanga i waenga i nga mate o te pancreas.

Nga tohu mo te mate huka pankreatic

Ko te tohu matua mo te mate huka pancreatic ko te whakapae o te mate kino kino.

I te nuinga o nga keehi, ka taea e te mate pukupuku o te pancreatic te whakaatu i nga tohu o te pancreatitis mau tonu te pseudotumor. Ko te mate rereketanga i waenga i te pancreatitis mau tonu me te puku he maha te raru, a ko te koiora anake te huarahi ki te tiki korero pono.

He tohu mo te mate huka prearea:

ko te whakapae mo te manawanui e mate ana i te mate pankreatic,
te hiahia mo te tātaritanga rereketanga i waenga i nga pukupuku kino me te kiri ngawari, tae atu ki nga neoplasma me te pancreatitis kiri pseudotumor,
te hiahia ki te tirotiro i te kaha o te pancreatitis mau tonu,
ngoikore o nga korero o etahi atu momo taatai-kore whakaekea (whakaakoranga o te tinana, whakamatautau haumanu, me etahi atu),
te hiahia ki te whakarite whakatau e pa ana ki te penapena ma te tango ranei i tetahi waahanga o te pancreas (te tangohanga pancreatic).

Ko te koiora mo te mate pukupuku pancreatic ko te tikanga tino whai hua me te pono.

Biopsy Pancreatic - Panui

Kaore e mahia tetahi koiora pancreatic mena kei te:

nga mate toto,
nui nga haangai patupai kino i roto i te waahanga ngawari.

Ano hoki, he contopicated te karawaka i roto i nga wahine hapu. Mo nga tamariki, ka puta noa te huringa pancreatic i te wa e tika ana.

Nga momo o te biopsy pancreatic

I tenei wa, e whakamahia ana nga momo biopsy e whai ake nei:

kōkiri
laparoscopic
percutaneous
Endoscopic.

Ki nga kohinga ohanga, ka whakahaerehia te taamaha papanga pancreatic i te wa e tuwhera ana te taatai ki te whekau. I te nuinga o te wa, ka whakamahia tenei momo tarai ki te wa e tika ana kia whiwhi rauemi mai i te hiku o te pancreas.

Ka taea te whakahaere i te koiora puurupuku ma te whakamahi i nga tikanga e whai ake nei:

tuuturu - ka taea tenei tikanga koiora ki te mate te mate pukupuku nui e tu ana i te taha o runga, o raro ranei o te hinu. Ko tenei momo hakihaki ka mahia ma te tirotiro ki te pakitara o mua. Ki te tango i te rauemi koiora, whakamahia te ngira motuhake, pu ranei,
transduodenal - ka whakahaerehia te ako ma te duodenum. Hei whiu i te puku, whakamahia te ngira angiangi roa e hono ana ki te syringe 10-milliliter kei roto ki te 4 mililita o te hau.

Ko te ako iti rawa me te ako i te nuinga o te akoranga ko te koiora pancreatic. Kei te whakamahia te koiora hangaiwhai-koiora, engari ko te trepanobiopsy ano hoki e taea te tohu.

Ko te ngira ka whakauruhia i raro i te maarama o te rohe na roto i te miihini iti o te kiri. Ko te koiora te tirotiro i te ultrasound, te CT ranei.

Na te karawaka ngira pai, ka maua mai nga rauropi o te tipu, me te trepanobiopsy, he rarangi kiko.

Me mahara hoki ka taea hoki te whakahaere i taua ahua mate mo nga kaupapa whakaora hei whakamakuku i nga huringa, nga whakakii, aha atu.

Kei te whakahaerehia nga koiora Laparoscopic ma te endoscope ka whakamahia ana mena he nui te pseudocysts nui ranei i te manawanui, he mate pukupuku ranei, he mate pukupuku pancreatic, me nga ara ranei o te ara o te kopae.

Me pehea te whakarite mo te tikanga tukurua

I mua i te whakatūnga o te mate huka, ka tirotiro te tirotiro a te manawanui:

tātaritanga whānui o te toto me te mimi,
whakamātautau toto koiora,
coagulogram,
Tohu o te pancreas,
Nga whakamātautau mate pāwera mo te whakakitenga e whakamahia ana mo te mate huka (e pa ana ki nga tohu),
whakamātautau hapūtanga (mo nga wahine o te uri uri)

Ano hoki, 12 haora i mua o te tikanga, me kape nga paowa.

Mo te toru ki te wha nga ra, ka tohutohutia kia kapea te whakaputanga o te inu waipiro, tae atu ki te piri ki te kai marama (kaua e uru ki te parai paraoa, maangai, momona, paowa, me te aha atu).

Hei taapiri ano, e toru nga ra i mua i te mate huango pancreatic, ko nga kai katoa ka arahina pea ki te whakapiki hau me te whaikorero me tango mai i te kai (huawhenua mata, keke, hua miraka momona, me te taro parauri me kapea).

Mena e tika ana, e toru ki te wha nga ra i mua i te mate uruta, ka whakaritea te manawanui ki nga rongoa hei whakaiti i te mumura.

Pukaora Pancreas - pehea ki te mahi me te rahi o to raatau hohipera

I mua tonu o te tikanga, ka whakahaerehia e te taakuta te papa o te huka tuutuu me nga antiseptics ka whakahaere i te mate mamae o te rohe. E ai ki nga tohu, ka taea te mahi i te kaituku biopsy pancreatic i raro i te mate pukupuku nui.

Mena e tika ana, ka whakahaerehia a Dicinon ki te turoro ki te aukati i te toto.

Ki te whakapiki ake i te tika o te tikanga, ka whakaheke i te tupono o nga paanga o te taha, ka whakahaerehia he koiora pancreatic i raro i te tirotiro mo te tirotiro ultrasound.

I muri i te tukatuka i te waahi o te koiora me te mamae o te mamae, ko te taakuta, kei raro i te tirotiro o te ultrasound (ko te CT ranei), ka whakauruhia he ngira biopsy motuhake ka tango i te kiko o te puku pancreatic. Whai muri i tenei, ko te horoi me nga antiseptics te rongoā paitini ranei ka taea te kawe ma te ngira biopsy.

Ko te katoa o nga tikanga ka tekau ma rima meneti.

He maamaa te wawata ka tino paatohia ana, kaore ano hoki e raru te hua o te taha. I roto i nga keehi onge, ka raru pea te mamae o te vascular.

E ai ki nga tohu, hei whakakapi mo te mate huaketo wawata, ka taea te mahi:

cholangiopancreatography retrograde retroscade (ERCP). I roto i tenei tikanga, ka uru tetahi ngongo ngongo me te kamera (endoscope) ma te waha, ki roto i te whao iti (ki te pancreas). Ko te whakahaere i tenei tikanga ka taea e koe te tango pikitia o te okana me te mahi i te wa koiora.
Te tirotiro whakamātautau ultrasound. Ma tenei tikanga, me a ERCP, ka whakauruhia he endoscope ki roto i te pancreas. I muri i tera, ka kitea te waahi o te whakatipuranga ka kitea e te sensor ultrasound me tetahi tauira o te kopa puku ka kohia e te ngira biopsy.
whakamātautau laparoscopic. I nga whakamatautau laparoscopic, ka whakauruhia he endoscope ma te arai iti i roto i te pakitara o te kopu. I te wa o te ako, ka taea e te taakuta te tirotiro i te okana me te arotake i te waahi me te kaha o te puku. I muri i tenei, ka tangohia te kiko hei rangahau.

Ko nga tohu e kohia ana i te waarangi mate o te pancreas ka tukuna ki te taiwhanga mo nga rangahau o mua, immunohistochemical ranei.

Pukaora Pancreas - nga putanga me te ora i muri mai

E ai ki nga tohu, ka taea te whakawhiti i te manawanui ki nga kai mo nga matua mo te 24-48 haora.

I te wa kei te heke mai, me tino piri te manawanui ki te kai Nama 5p e ai ki a Pevzner. Ko te kai e tirohia ana mo te iti rawa o te marama, i te wa e whakamanahia ana e te gastroenterologist, ka kaha haere te kai haere.

Me kai i roto i nga waahanga takahi, i roto i te miihini kapi kapi ranei, e rima ki te ono nga wa ia ra. Me mahana te kai.

I tua atu, i muri i te koiora o te pancreas, Sandostatin (ko te tarukino te aukati i te hanga o nga whariki pancreatic, ka hangaia he toenga o te tinana) me te Cerucal ka taea te whakahou.

I roto i nga ra torutoru i muri o te whakarere, ka tohutohuhia kia tirohia te huringa hawhe-moenga. I roto i te marama, e tohutohu ana kia kore e whakapau kaha tinana, me hoki ke koe ki te inu waipiro.

He aha te haamauraa pancreatic?

I te nuinga o te wa ka pa te mamae ki nga puku me nga mate kino. Mena kei te whakapaehia te oncology, tetahi neoplasma iti ranei, ka whiua te manawanui e te puncture ma te kiri ranei i te wa e whakahaerehia ana nga mahi.

Ko te rauropi pancreatic he tikanga paerewa e mahia ana ki nga turoro me te mate pukupuku e mate ana ranei me te pancreatitis nui ake. He mea tika mēnā ka whakaemihia e te huihuinga o te rewharewha me te edema ranei o te waahi retroperitoneal nga tikanga o te tātaritanga a te ultrasound, te MRI ranei o te kohu gastrointestinal kia marama tonu ai nga tikanga e puta ana i roto i te okana. Hei tauira, mehemea he mea tika kia whakaū i te mate pukupuku, kia maarama ranei ki te waa e pa ana ki tenei, ka whakamahia tika tenei huarahi mo te tuka o te mate pukupuku.

Kua tohua he whiu mo te whakapae kino, i te nuinga o te waa i te wa i whakahaerehia

Tikanga Kohinga Tere

Ko tetahi mate i roto i te pancreas, ahakoa kua tohua taatai hei papatipu pakari, me whiu tika. Ki te mahi i tenei, mahia te huringa mate. He tikanga tarai tenei ki te tirotiro i nga kopa ka tangohia mai i te turoro i te wa e tukuna ana, i mua ranei i nga mahi whakangungu.

He mea nui ki te tango i te kiko mai i te waahi e tohu ana i te neoplasma i roto i te pancreas. Ko te koiora te tikanga tino tika hei whakatau i nga pukupuku o te mate kino me te awhina ki te tirotiro i te metastases. Ka tirotirohia e ia te tohu o te mate, te ahua o te oncology ka whakatau i te waahi o tenei mate.

E 4 nga momo tikanga o te koiora pancreatic:

Kei tikanga intraoperative ka hutia nga matūriki o te kiko i te wa e tuwhera ana te mahi ki te rua o te kopu. He tikanga noa tenei, inaa, ki te hiahiatia he huringa huruhuru pancreatic. He matatini te tikanga, otira he kino te mahi, engari he pai te korero. Ko te mea kino ko te maataki o te ahua kore-whakaekea kaore pea e whakaatu i nga ahuatanga katoa o te neoplasm, a, muri mai, kaore i te waatea te haehae, me nga mahi kua oti ke. Hei taapiri, kaore ano kia tino puta ko te kiko neoplasma e kore e urupare ki te whiu me te kowhiri o tetahi wahi, ka tiimata haere te tere.
Kei tikanga laparoscopic Ko te koiora te mea kaore i te tango i te tauira kiko noa, engari kia tirotirohia hoki te kopu o te puku o te pancreas ano hoki. Ko tenei tikanga e whakamahia ana i te waa ka hiahiatia te koiora mate o te tukanga oncological. Ko te tikanga e mahia ana i raro i te whakamaarama whānui. I roto i te pancreatitis ngako kino ranei, ko te tikanga tātaritanga laparoscopic ka taea e koe te kite i te waahi o te retroperitoneal, ki te whakatau mehemea kei te neoplasma nga huihuinga ranei o nga hau.
Kei tikanga tiriki ka tangohia te koiora puhipuhi ma te whakamahi i te wawata ngira-maitai. Ma tenei tikanga whakamatautau ka taea e koe te wehe marama i waenga i nga tukanga pancreatic me nga neoplas kino kino. Heoi, kaore e taea te whakamahi i te tikanga puncture, na te mea he tino uaua ki te uru ki te puku iti iho i te 2 cm te rahi. Ahakoa ko te whakamaoritanga a te ultrasound me te MRI pancreatic ranei e awhina ana i te taote, engari kaore i te waa tonu he maarama ki te mahi o te tango i te koiora me tana awhina. Ka whiua he uruparehu transdermal mena kei te rongoa nga turoro i te mamae o te kopu, heoi, ko ia te mea e hiahia ana ki etahi atu keehi. Kei te whakamaramatia tana whai kiko na te mea ko te mate kino o te pancreas te mea he iti te kino o te hauora me te whakaheke i te ngoikoretanga ki te kore.
Kei tikanga endoskopi whakauruhia he endoscope ki roto i te whekau, ka werohia te kiko o te puku ki te duodenum. He pai te tikanga penei mena he iti te rahi o te neoplasma ka hohonu ranei i roto i te pancreas.

Te hakihaki kiri pancreatic mo te puku: me pehea te mahi?

I muri i te rongoa o te manawanui ki te ultrasound, ko te MRI ranei o te pancreas, e whakaatu ana kei reira he tukanga puku e tika ana kia arotakehia, ka tukuna e te taakuta he ahunga mo te mate hakihaki. I mua i te whakatau a te taakuta me pehea te mahi o te kopu mo te tirotiro hītori, he mea nui kia paahitia te manawanui:

whakamātautau toto whaanui
mimi
toto toto
tātaritanga tatau tatauranga,
whakamātautau taupū prothrombin.

Me whai whakaahua ta te rata me pehea te ahua o te manawanui, me pehea e mahi ai to tinana i te waa o te kaupapa biopsy pancreatic, he aha nga raru me nga raru kei reira. Mena he raru mo te tukanga whakarewatanga o te toto, katahi ka whiua he mate uruta, kua whakaritea he MRI kopu me te rereke.

Mo te manawanui, he maamaa te tikanga, ka tangohia he kakano i a ia, a ka tukuna atu ma te rangahau o te taiwhanga. Ka mau te hopu me te pupuhi, i te mutunga o te ngira, i etahi wa he angiangi, me etahi waa matotoru. Ko te tikanga o te tango rauemi mai i te neoplasma pancreatic me tenei tikanga he rite ki te huinga o te rauemi i roto i te syringe. Ka ngotangihia te waahanga o te kiko ki te ngira ka uru mai ki roto ki te ngongo. Ko te ipu me nga rauemi e tukuna ana ki te taiwhanga hei rangahau. I reira, me te awhina o nga taputapu motuhake, kua wehea nga pūtau o te kiko hauora me nga tinana e mate ana, ka whakatauhia te ahua o te neoplasma me tona momo.

Te wa whakaora

Me mohio te manawanui ki te mahi noa i te mate hakihaki, engari ano hoki ki te whakaoranga whakaora i muri i tera tikanga uaua.Ahakoa he aha te hua, ka whakapumautia, ka whakakahoretia ra ranei te mate, i muri i te paatatai o te mate, he wa whakaora.

Whai muri i te huringa o te pancreas na te kohinga intraoperative, ka noho tonu te tangata ki te hohipera. I te hohipera, ki te mea e tika ana, ka tukuna ia ki te whakapau kaha ki te whakapumau i tana ahuatanga whanui, a, i te ra ano ka taea e te manawanui te ara ake i runga i ona waewae. Ana, kia rua nga ra, ka tirohia e te taakuta nga turoro, ka whakatauhia nga mahi tinana katoa ki ta raatau tikanga noa. Kia hoki ki te kainga mo nga ra 3-4, mena he mea noa nga tohu katoa ka rite ki te koiora kaore he hiahia ohorere ki te whakahaere i te puku i runga i te pancreas. Ki te pancreatitis, kei te whakahaerehia te maimoatanga me te mana i mua i te wa e mutu ana te waahanga o te kaha.

I te wa e kohi ana i nga rauemi mo te tātaritanga hitori ma te whakamahi i te tikanga raima-ngira pai, he mea nui kia turoro te manawanui mo te 4 haora. Mena i tenei wa kaore he rereketanga o te oranga, ka tukuna te manawanui ki te kainga.

Ahakoa he aha te tango a nga taakuta mo nga mate o te pancreas, me mahara he mea nui kia mawehe te manawanui mo nga ra maha:

mai te haakinaki
te kaha mahi me te mahi tinana,
inu waipiro
te kaha motuka nui,
peia he motuka
kaiahi
ka kai i te kōkuhu, paitini, te parai.

Ka taea te tango i te koiora me te laparoscope i te waa e tirotirohia ana te papanga gastrointestinal

Ko etahi wawaotanga i roto i te pancreas kua weriweri me te take ka whanake nga raru:

piki te pāmahana
ngoikore kei roto i te tinana
te toto kua tuwhera
peke i roto i te pēhanga toto,
totohe
ngoikore.

Mena ka kitea tetahi o nga tohu kua tohua, ka kore koe e mawehe atu i te whare rongoa, he mea pai kia noho tonu koe i raro i te tirotiro a tetahi taakuta, na te mea he rereke te urupare o ia tinana ki te mate hakihaki. I etahi wa i te waahi o nga puncture ranei i nga waahanga o te fistulas maeneene ka puta, ka mutu ka eke he kiri, he puku, he mate.

Te whakarite i nga kiko o te taiwhanga

He mea nui ki te whakarite mo te tango i nga rauemi koiora. Ka whakahaerehia te Manipuketanga i runga i te kopu kore, ka aukati kia inu ano nga inu, tae atu ki te wai. Mena kaore o te pancreatitis kaore a te turoro e raru ana, ko nga raru o te pancreas i roto i te waarangi o te mate, kaore koe e piri ki te kai motuhake i mua. Ko te whakaritenga mo te 2 ra ka waiho hei inu waipiro, he tupeka, nga momona me nga kai raukikini. Mena kei te hiahia te tangata mate ki te whakarite hinengaro, na i tetahi umanga rongoa ka taea te awhina i a raatau, ina koa ko nga keehi uaua rawa atu, ka whakaarohia kia tango i nga raau taero whakaraerae. Ko te horoi i te poaka kia rite ki te aroaro o te colonoscopy te papamahi ranei kaore e hiahiatia.

Nga Momo Tauraka Pancreatic

Ka whakahaerehia e nga taakuta te tikanga me nga momo taputapu me nga tikanga, i etahi wa e tika ana i te wa e whakahaere ana i nga pukupuku o te kopu.

mate huakore
te hiahia ngira pai ranei
laparoscopic
kōkiri
Endoscopic.

Ko te koiora ngira nui o te okana ka taea te tiki i tetahi tauira o te kiko mo te ako kotahi. Ko te diameter o te ngira e whakamahia ana i tenei keehi ko te 1 henimita.

Ko te koiora transdermal ka kiia hoki he wawata mo te ngira. Ko tenei momo tikanga e whakahaeretia ana i te nuinga o nga wa. I tenei keehi, ka whakamahia e te taakuta tetahi taputapu rongoa i te ahua o te pu motuhake, i te mutunga o reira he aukati i te ahua o te maripi. Ka tirotirohia te paatene, ka wehewehe te taaka i te kiko. Ka whakamahia ano hoki te ngira me te ngira angiangi. Ko te waahanga whakahauora o te koiora percutaneous ko te matawai tomografi kua whakairihia he matikini hiko ranei, me te aroturukihia te tukanga.

Ko nga whakamatautau Laparoscopic he mea tika kia whiwhi i tetahi tauira o tetahi papaanga tuuturu. I tenei keehi, ko te taakuta, kei te mahi iti noa iho, ka whai waahi ki te tirotiro i nga piripiri o te kopu mo te aroaro o te metastases. Mena ka rongohia te taangata ki te pancreatitis kino, ka taea e te laparoscopic biopsy te whakatau i te kaha o te infiltrate inflammatory.

He rauropi takawaenga ka whakahaerehia tika i te wa o te rongoa. Ko te taakuta, kia whiwhi urunga ki te kopu o te puku na roto i te wawaotanga o nga pokanga, ka tohua he tauira piripiri hei tirotiro.

Mo te momo endoskopiko o te mate, i tenei keehi, ka tae atu te taakuta ki te pancreas na roto i te duodenum, ma te whakamahi i te endoscope me te ngira motuhake i te ahua o te ngutu i te endoscope. Na, ka taea pea te tango i nga kiko mai i te upoko o te hinu mo te tirotiro.

He aha nga keehi e tohua ana i te wa e kore ai e taea

Pērā i ētehi atu momo mate, tātarihia he raupaparata o te karawaka. No te mea noa, ka taea te kawe i nga tohu kua whakaritea e te taakuta haere, mena he hiahia nui tenei. Na, he mahi koiora o te pancreas e whakahaerehia ana i roto i nga keehi mehemea:

kei te whakapae te mate pukupuku ki te mate pukupuku o te mate pukupuku,
ko etahi atu tikanga tātaritanga i whakaatu i te aroaro o nga neoplasma i roto i nga kakano o te repe, te ahua o te tikanga me whakarite,
Kaore nga tikanga o te whakamamaatanga kaore e whakaaetia kia whiwhi i nga korero katoa e tika ana mo te tawai me te maimoatanga,
kei te rongoa te turoro ki te pancreatitis kiri ranei,
te hiahia kia whakapumautia te paitini o te riihi o te manawanui ki nga mate pukupuku mate pukupuku.

Waihoki, he mahinga biopsy ano hoki he panui ki nga contraindications. Kaore e whakahaeretia te koiora kanatutu ki te:

ka tukuna e te manawanui he whakakahoretanga o te karawaka,
ka takahi te manawanui ki nga kohinga toto toto,
ko te kaupapa kei roto i te tino taumaha, hei tauira, kua hono atu ki nga taputapu tautoko ora,
He maha nga whakamātautau-kore-whakaekea ka taea nga korero rite i roto i te pukapuka taua rite te mate huka.

Mo nga wa e hapu ana, kaore i te whakatauhia tenei momo whakamaoritanga whakangungu, na te mea e kaha ana te mate ki te tamaiti kaore i whanau. Ko nga tau o nga tamariki ki etahi keehi ka taea hoki te aukati i te koiora o te pancreas.

Nga ture hei whakarite ma te whakamatautau

Ko te mea nui e whakawhirinaki ana ko te whai huatanga o te taatai, ko te hiahia ki te whakahaere totika i te kopu kore. 24 haora i mua o te tiimata o te tikanga, ka rukuhia te manawanui ki te inu waipiro, mo nga haora 12 kaore koe e kaha paowa.

I te ra i mua o te paapiri, ka tūtohutia he kai maama, kaore he kai momona, paraikete me te parai. I te ahiahi, ka whakaaetia he kai parakore, engari kaore i te mutunga o te haora 8-10 i mua i te koiora. I te wa ano, kaore e taea te inu i tetahi wai.

Ko te tikanga rangahau ano, ahakoa ko te huarahi o tana whakatinanatanga, tera pea ka tino mamae, i te mea ka whakatupato te taote i te manawanui. Ko te koiora te nuinga o te waa ma te whakamahi i te haumanutanga o te rohe, mo te whakarereke noa ranei. I tenei keehi, e whakamarama ana te taakuta i te kore o te mate turoro ki te rata, ki te mea e tika ana, ka arahi ia ki nga whakamatautau mate pāwera.

Ko nga wahine o te wiki tuatahi o te wa e hapu ana me tino mohio ki te taakuta mo o raatau ahuatanga motuhake.

He pehea nga momo tikanga e rereke ana

Kei te whakahaerehia te mate pukupuku anake i roto i tetahi umanga rongoa, i raro i te tirotiro o te ultrasound, te kaitirotiro tomografi ranei kua whakairihia. I etahi waahanga, ka kitea pea ko te manawanui ki te hohipera i nga hohipera.

Kei te whakapaahihia nga taakuta, nga nēhi me te kaitautoko ki te whakatutuki i nga ture ngoikore katoa ki te kohi rauemi hei rangahau.

Ko te koiora percutaneous te mea haumaru me te iti ake o te maamaa o te kaupapa. Ka taea e te taakuta te whakamahi i te ngira roa angiangi, he pu motuhake ranei. I te mamae o te mahinga, he maha tonu ka tukuna te manawanui ki te mate pukupuku o te rohe.

Whai muri i te mahi whiu, i raro i te tirotiro o te miihini whakahiato, i te tomograph ranei i whakaitihia, ka whakauru te taote ki te ngutu ki te kopa tuuturu ma roto i te pakitara o te puku. Ka nui ake te pupuhi mai i te hau mai i te ana ngira, ka uru te taonga koiora ki roto. Ko te puuma biopsy e mahi i te penei ake. Mena he iti iho i te 2 te henimita te paanga o te paanga, ki te paatutu ranei nga turoro o te laparoscopy ranei o te kopu o te puku, ka whakahaerehia te piripiri o te piripiri ngako pai kaore e whai kiko.

Ka mahia ano te koiora ngira nui - ka whakahaerehia ano hoki he taakuta ki te manawanui, me te taakuta, ma te whakamahi i te ngira nui (1 mm), ka puta te kiko mo te tirotiro.

Ko te Laparoscopy e kiia ana ko te huarahi angitu ki te whakatutuki i nga whakamatautau koiora. I tenei keehi, ko nga whakaekenga iti me te trauma he whakakotahi me nga ihirangi korero nui. I tua atu i te pancreas, i te wa o te laparoscopy, ka taea e te taakuta te tirotiro i te reanga o te kopu katoa, ka aromatawaihia te ahua o nga taha o nga kopa e noho ana i reira, te tautuhi i te metastases me te momo foci o te nekrosis. Ka tukuna te manawanui ki roto i te ahua o te moe tarukino, muri mai ka whakawhiwhia te hauhā ki te rua o te kopu. Ka mahia e te taote te rua, nui ake ranei nga puncture iti ka uru ai nga taonga motuhake, penei i te laparoscope me te ngira biopsy ranei, ka uru ki te roto o te kopu.

Ko te huringa endoscopic e whai kiko ana mo nga keehi ka takoto ana nga neoplasms o te rahi iti ki nga papa hohonu o te kopa o te upoko o te tinana. Ko te kaupapa, na roto i te koina a-waha me te esophagus, ka whakauruhia he endoscope ki te ana o te kopu. Mai i te kopu, ka uru te taputapu ki te duodenum, mai i te waahi o te ngutu motuhake e hopu ai i nga kopu mai i te upoko o te hinu. Ma te iti o te kapinga o tenei tikanga, he iti rawa te whakamahi.

Ka whakahaerehia te tirotiro urupare-a-roto i te wa o te mahi kopu o te kopu. Ko te tikanga e kiia ana ko te tino whakamaaramatanga, engari ko te mea tino kino me te traumatic mo te manawanui. Ko nga whakaritenga katoa mo nga mahi kopu kei mua i te taha. Ko te manawanui kei raro i te mate maramara i te wa e wehe atu ai te taote i te pakitara o te ana o tona kopu, na reira ka uru tika ai ki te okana. He maha nga ahuatanga e taea te whakahaere i te karawaka raupaparorohiko. Na, ko te koiora tuuturu ka taea anake i te aroaro o nga pukupuku nui e tu ana i te rohe o te taha o runga, o raro ranei o te hinu. Ka whakahaerehia ma te tirotiro, ma te whakamahi ranei i nga ngira me nga pupuhi. Ko te tikanga transduodenal ka mahia ma te duodenum, katia ranei ka tuwhera, ma te whakamahi i nga ngira me te endoscope. Ka taea hoki te whakahaere me te ngira angiangi me te riihini he 10 miihini, he 3-4 mililita o te hau. Ka whiua te puku ka tangohia mai i a ia.

Nga waahanga o te tukatuka o nga taonga hopu

Whai i muri i te tangohanga o te taote te mate kua pa ki a raatau, me tuku atu ki te taiwhanga ki te tirotiro. Ka nekehia nga tohu ki roto i nga ngongo whakapaipai. Nga taatai, i mua i te haere tonu me te ako i te mahi koiora, ka whakatauhia, ka whakarite mo te rangahau.

Ko nga kapi kua kowhiri ka whai kiko ki te maimoatanga paraffin me te koreutu, ina oti ana te tapahi ki nga pepa angiangi - poro, ma te whakamahi i te maripi miihini. Ko nga waahanga kua whiwhi i runga i nga karaihe maamaa tapawha, a ka waiho kia waatea.

Ko nga mea kua oti te whakarite i tenei huarahi ka tirotirohia i raro i te kaahurahu mama. Ma te whakamahi i nga tohu whakahekenga tiketike, ka taea e te taakuta te whakatau i te ahuatanga o te taatai e pa ana ki te okana, tona paahitanga, tae atu ki nga kitenga mo tona whanaketanga.

Mena kaore i te rawekehia te whakamaoritanga whaihua ki te whakatau mate me te whakatau i te mate pukupuku, ka whakahaerehia he tirotiro mo te kiko o te kiko. Mo tenei, ka kitea nga waahanga ki nga sera antitumor. Ko te ahuatanga i roto i tetahi o nga whakariterite o nga maaka kowhai, e mohiotia ana me te whaikorero, e tohu ana he tino rite te puku ki te wa e whakahaerehia ai te serum i tetahi waahanga.

Ko te mikroscopy irahiko ka tupu me te piki ake o nga pūtau whakatipu tae atu ki te 100 mano nga wa, ka taea e koe te tirotiro i te ahua o nga organelles sela pancreatic.

Nga raru me nga whakahou i muri i te tikanga

Ko te mea tino kino i runga i nga hua o te mutunga ka puta mai ko te whakatipu okana a te whekau intraoperative. I muri i nga whakaputanga o te kopu, kei te tangata te manawanui kei roto i te waahanga tiaki kaha, kei reira ka takahia te mate. I muri i etahi wa, i whakawhitia ia ki te tari whakangungu. I roto i te 5-25 ra i muri mai i te whakaputanga, ko te kaupapa kei te hohipera.

I muri i te tirotiro me te ngira angiangi, ka noho tonu te manawanui i raro i te tirotiro a nga taakuta mo nga haora maha. Mena i tenei wa he pai te ahuatanga ka tukuna ia ki te hoki ki te kainga, pai ake i raro i te kaitautoko o tetahi e tata ana ki a ia.

Ko te waa o te rongoa i muri i te tawai me whakahaere kaore e paowa me te inu waipiro. I muri tonu o te tikanga, kaore i te tūtohutia kia pana kia whakahaere ranei i etahi atu miihini matatini.

Mai i te 3 ki te 30 nga ra (ka whakawhirinaki ki te momo mate i hangaia), ka rukuhia te manawanui ki nga mahi a-tinana.

Ko nga whakawakanga i muri i nga whakahaere ko te wehe ke atu i te ture. Mena i whakahaerehia te mahinga i te kino, te toto, te peritonitis, te tihi huringa me nga fistulas ka puta.

Ko te koiora pancreatic he tikanga whakaohooho uaua mo te ako i te ahua o te okana. I roto i te kaupapa o te manawanui he hanganga o te mate pukupuku, ko etahi atu huarahi rangahau katoa e kore e whakatau kaare he mate kino te ahua, he kiri ngawari ranei, he koiora kiko te whai mai i te tirohanga a te hitori me te whaikorero ka taea ki te taakuta nga korero e tika ana. Hei huarahi e rongohia ai te mate pukupuku o te pancreatic, he mate waro ana, tae noa ki tenei ra, e whakaatu ana i nga hua tino tika ki te 85-95% o nga keehi.

He raru i muri i te RV Biopsy

I te nuinga o te wa, he pai te urunga mai o te pancreas. I runga ano i nga ture katoa o te whakareri, me te whakaora ake, kaore e roa te mate.

I te nuinga o nga wa, ko nga raru i muri i te rauropi o te pancreas ka puta:

tohu kino
ngoikore
nga mamae o te kopu
te ruaki me te ruaki
totohe
ngoikore.

Hei whakaiti i te mate o nga uaua, ko tetahi tikanga whakahaere mate noa mo te pancreatic me tutuki e nga tohunga tohunga anake, kei raro i te tirotiro o te ultrasound, CT, etc.

Te whakarite mo TIAB

Whakatupato i to taakuta mo etahi mate pāwera ki etahi raau taero, etahi o nga mate me nga tikanga o te tinana, penei i te haputanga, te mate kino a te ngakau, me te whakaheke toto. Ka hiahia pea koe ki te whakahaere i etahi whakamatautau.
Mena kei te whakamahi koe i nga rongoa, me korero wawe ki to taakuta. Ka tohutohuhia koe kia kore e whakaae ki te tango i etahi o ratou.
Ka whakatutukihia te tikanga i runga i te kopu kore, i mua i te ako kaore koe e inu ki te wai.
I te ra i mua i te whakangaro, me whakarere i te kai paipa me te inu waipiro.
Mena kei te mataku koe ki te tikanga e haere mai ana, korero ki to taakuta, ka tukuna pea koe ki te weriweri ki te rongoa.

Nga tikanga whakahaere i te tikanga

Ko tenei momo whakaroera o te mate pancreatic e whakamahia ana ki te tarai i te pancreatitis biopsy mau tonu, oncology. Ko te tarai rereketanga o te mate o tenei whekau o roto e whakaatu ana i te tohu piripiri kei mua. I runga i nga hua o nga rangahau, ka whakatauhia he whakatau ki te tango i te pancreas.

Hei whakahaere i nga rongoa o te pancreatic me te iti noa o nga raru o te hauora, ko te ako me whakahaere i nga keehi e whai ake nei:

he iti rawa te korero mo nga tikanga kore-whakaekea,
he matea tere ki te rangahau i nga tohu mo te whakarereke o te hanganga pūtau. Ka whai take nui tenei ka tupu ana te puku,
te whakatumautanga o te whakahiato o te huarahi.

Ko nga panui ka aukati i te mate o te pancreas kei roto:

te paopao oti o te manawanui ki te whakahaere i nga rangahau pancreatic,
nga mate toto
nga tikanga hei whakahaere i nga tikanga kore-whakaekea nga taatai e whakarato ana i nga korero katoa me te whai korero mo te ahuatanga o te pancreas,
te ngoikore o te pancreas mo etahi momo taonga na te ahua o nga tuumotu.

Ko nga tohu mo te mate huka te mamae mamae i roto i te tipu o te epigastrium, te hypochondrium tika, ka taea e ratou te tuara ki muri. Ko te mamae o te mamae e honoa ana ki te whakaekenga o nga taru o nga riaka, kei te kukuti i te Wirsung, nga papa o te papa, nga tohu peritoneal i puta mai i te whakapakaritanga o te tukanga mumura i roto i te pancreas.

I te wa e kaha haere ana te mamae, ka piri ano hoki te jaundice ki nga tohu, ka riro ko tetahi o nga tohu nui o te oncology, engari i nga wa katoa ko tenei tohu te wa roa atu i te taumaha o te taumaha me nga waahanga o te dyspeptic.

I runga i te tikanga rangahau, he rereke ki te wehewehe e wha nga tikanga mo te kohi rauemi koiora: intraoperative, laparoscopic, percutaneous, endoscopic.

I te wa e tangohia ai nga taonga i te wa e tuwhera ana ki nga papa, ka korerohia e ratou mo te rauropi o roto. Kua tohua tenei tikanga rangahau mena kua kitea he tohu hei tango i tetahi tauira mai i te hiku o te tinana ranei. Ka whakaarohia te tikanga:

uaua
uaua
he whakamate.

Ka whakamahia e nga tohunga nga momo laparoscopic ki te kohikohi biomaterial mai i tetahi waahanga motuhake o te pancreas me te tirotiro i te ana o te kopu mo te metastases.

He tika te ako mo te mate pukupuku, mo te tarai o te neoplasma waipiro puoro ki muri i te peritoneum i te pancreatitis maero, te whanaketanga o te nekrosis pancreatic momona (i te wa ka mate te taatai pancreatic).

Ko te tohu o te pancreas na te tikanga transcutaneous te mea e kiia ana ko te karawhiawhi wawata o te ngira-pai, it:

he tika tonu
taea ai e koe te rereke o te pancreatitis mai i te tukanga oncological,
Ko te puncture pancreas ka mahia i raro i te mana ultrasound.

Kaore i te whakamahia te mahinga mena he iti ake te rahi o te puku kaore i te rua henimita, na te mea he tino uaua ki te uru ki roto. Ano hoki, kaore i te tūtohutia te tikanga kiri tuuturu i mua i te rongoa whakamututanga (whakamututanga o te kopu). Ko te whakangaro i raro i te mana whakahaere o te CT me te ultrasound he tino taapiri mo te tikanga.

Ko te tikanga transdermal ka taea te whakaatu i te oncology i roto i te 70-95% o nga keehi, me te tupono ka puta i te wa e whawha ana:

metastasis implantation,
te haangai i te koiwi puku,
era atu kohinga.

Mena he iti, he hohonu ranei te neoplasm a te pancreatic ranei i roto i te pancreas, he tohu mo te koiora endoskopiko; tetahi atu ingoa mo te tikanga whakahaere ko te koiora transduodenal. Kei roto i te whakauru o te taputapu motuhake me te kāmera ki te upoko o te pancreas na roto i te duodenum.

Ka nui noa atu te roa o nga wa, kua tohua e nga taakuta he piripiri wawata mo te ngira-ngira, mo tana whanonga, ka whiua tetahi pancreas me te puuma biopsy, ka tu tetahi maripi iti kei te pito o te ngongo.

I te nuinga o te wa ka whakahaerehia te rangahau i runga i te maakuta o te mate o te mate (engari anake mo te mate urupare ohorere me nga mahi whakangungu).

Ma te karawaka ngote pai, ka whakamahia te rongoawanga aa-rohe, me te haumanuatanga me te manuhiri laparoscopic.

Ko te roanga o te ako mai i te 10 meneti ki te 1 haora, i runga i te tikanga.

Nga tohu me nga contraindications mo te kowhiringa kiko

Me arotake te mahi i roto i enei keehi:

he iti rawa nga korero korero mo nga tikanga tātai-kore whakaekea
te hiahia mo te rereketanga o nga huringa e pa ana ki te taumata o te pūtau, ko te mea nui ake i roto i nga keehi e mate ana i nga mate pukupuku,
te hiahia ki te whakarite whakahiahotanga whanautanga uruwhenua ranei

Nga tohu mo te tikanga:

te whakahē i te manawanui ki te whakahaere i tetahi rangahau o te pancreas,
nga mate toto,
te aroaro o nga arai ki te whakauru o te taonga (neoplasms),
ka taea te whakahaere tikanga kore-whakaekea kaore e whakaheke noa atu i te koiora i roto i nga tuhinga korero.

te kaha ki te whakatau i te cytology kiko ka whiwhi i nga korero e tika ana mo te tohu, te pakeke o te mate,
Ka kitea te maatauranga i roto i nga wa o tona whanaketanga ka taea te aukati i nga urupare kino,
He mate uruta ka taea e koe te whakatau i te nui o nga mate e haere mai ana ki nga turoro me te mate pukupuku.

Ko te kaupapa matua o te tikanga, ko te tautuhi i te ahua me te ahua o te tukanga pathological e kitea ana i roto i tetahi tangata i te kiko i raro i te mahi ako. Mena e tika ana, ka taea te taapiri e etahi atu tikanga whakamaarama, tae atu ki te x-ray, te tātaritanga mate a te mate, endoskopi.

Ataata mai i te tohunga:

Tikanga Biopsy

Ka taea te whakahaere i te koiora i te wa e whakahaerehia ana, hei whakahaere takitahi ranei. Kei roto i tenei mahinga te whakamahinga o nga ngira motuhake me nga taatai rereke.

Ko te matawai ultrasound, he scan CT (tomography whakairihia) ka whakamahia hei kawe, ka taea ranei te whakamahi i te tikanga laparoscopic.

Nga momo rangahau rangahau:

Korero. Ko tenei tikanga e whai kiko ana ki te mahi whakamarama i nga waahanga papanga. Ka whakanohohia i mua o te ako i tetahi otinga motuhake, katahi ki te paraffin ka paraoa. Ma tenei maimoatanga ka taea e koe te wehe i waenga i nga waahanga o nga pūtau me te whakatau tika. Ka whiwhi te manawanui i te hua i runga i te ringa i muri i te waa 4 ki te 14 ra. I etahi waahanga, i te wa e tika ana te whakatau wawe i te momo neoplasm, ka whakahaerehia te tirotiro, na reira ka tukuna he whakatau i muri i te 40 meneti.
Cytology. Ko tenei tikanga ka ahu mai ki te rangahau o nga hanganga pūtau. Ka whakamahia te reira i roto i nga keehi ka taea te tiki i nga waahanga o te kiko. Ko te Cytology ka taea e koe te aromatawai i te ahua o te ahuatanga o te maatauranga me te mohio ki te mate kino mai i tetahi hiri kino. Ahakoa te ngawari, me te tere o te tiki, ka puta ake tenei tikanga ki roto i nga whakaputanga i roto i te tino pono.

Nga momo o te kowhiringa kiko:

karawhiu pai
tikanga laparoscopic
tikanga transduodenal
whiu whiu.

Ko nga tikanga katoa i runga ake nei ko te huinga waahi hei aukati i te paheketanga o nga microorganism pathogenic ki te whara.

He wawata mo te ngira

He haumaru te puncture pancreatic me te kore-mamae na te whakamahinga o te pistol sy syarere ranei i hangaia mo tenei kaupapa.

I tona mutunga ko tetahi maripi motuhake ka taea tonu te wehewehe i te kiko i te wa o te pupuhi ka hopu i te waahi o te tipu.

Ka pa te mamae ki te mamae o te rohe i mua i te mate uruta hei whakaiti i te mamae.

Na, i raro i te mana whakahaere o te karapa ultrasound, te whakamahi ranei i tetahi taputapu paehae mo te CT, ka whakauruhia te ngira ma te taiepa peritoneal ki roto i te kopu pancreatic kia whiwhi ai i tetahi tauira biopsy ki te ngira.

Mena ka whakamahia he pu motuhake, na, ko te lumen o te ngira e ki ana i te waahanga o nga pūtau i te wa i whakahohehia te taputapu.

Ko te karawaka ngira pai kaore he mahi i roto i nga keehi ka whakaritea e te manawanui:

laparoscopy, kei roto i te puncture o te taiepa peritoneal,
laparotomy i mahia e te wehewehe i nga kopa peritoneal.

Kaore tenei tikanga e whakamahia ana mena te rahi o te rohe e pa ana ki te 2 cm, he mea no te uaua o te kuhu ki te rohe o te kiko rangahau.

Laparoscopic

Ko tenei tikanga o te hakihaki ka kiia he maarama me te haumaru. Ka whakaiti i te mate o te whiu, ka taea hoki e te tirotiro te tirotiro i te pancreas me nga waahanga kei roto i te peritoneum hei tautuhi i nga waahanga o te nekrosis, te metastases me nga tukanga mumura.

Ma te awhina o te laparoscopy, ko te rauemi kua whakamaheretia hei tirotiro ka tangohia mai i tetahi waahi motuhake. Kaore nga tikanga katoa kei tenei painga, no reira he mea nui te mahere whakamahereatanga.

Kaore he mamae o Laparoscopy, na te mea i mahia i raro i te mate mamae. I runga i te whakatinanatanga o te whakatinanatanga, ka whakauruhia he taakapa me nga taputapu e tika ana mo te wawaotanga pokanga me te koiora i roto i te kopu o te puku na roto i nga whiu motuhake o nga pakitara.

Transduodenal

Ka whakamahia tenei momo puncture ki te ako i nga whakahiu iti kei roto i nga papa hohonu o te okana.

Ka whakahaerehia te koiora ma te whakauru ki te endoskopona whakauruhia ma te oropharynx, e taea ai e koe te hopu i nga taonga mai i te upoko o te raima. Kaore e taea te whakamahi i tenei tikanga ki te ako i nga hopi kei etahi atu o te tinana.

Te koha

Ko te tikanga me tenei kohinga te kohinga rauemi i muri i te laparotomy. I te nuinga o te wa, ka whakahaerehia i te wa i whakaritea, engari i etahi wa ka taea te wawao motuhake.

Ko te wero koiora ka whakaarohia he tikanga whara, engari ko te tino korero. I te wa kua whakatinanahia, ka tirotirohia etahi atu mea kei roto i te roto o te kopu. Ka mahia i raro i te awhiowhio ka haere tahi me te whakakorekore o nga pakitara o te peritoneum.

Ko nga ngoikoretanga matua o te koiora ko te piki ake o te mate, te hiahia mo te hohipera roa, te wa whakaora me te utu nui.

Nga mate pea

Hei aukati i nga hua kino, me mawehe te hunga mate ki te whakawhiwhi tinana, whakarere i nga tikanga kino, kaua hoki e peia te motuka i muri i tera mahi.

te toto ka pa mai pea na te kino o te rongoa i te wa e whakahaerea ana.
te hanganga o te huringa me te fistula ranei i roto i te okana,
te whanaketanga o te peritonitis.

E kiia ana te koiora i tetahi mahi whanaketanga maamaa, no reira he raru i muri i te waatea rawa.

Me pehea te whakarite, te whakaora

Me pehea te mahi i te pancreas biopsy? Ka tiimata ratou ki te whakarite mo te mahi ngatahi, ko nga kai ka taea te whakakii i te whakapakaritanga nui me wehe i te kai mo nga ra e rua.

Ko te waiu katoa, nga huawhenua mata, nga keke me te taro rai i tangohia mai i te tahua.

Ka whakahaerehia te rangahau i muri mai i te whakawhiwhinga i nga hua o nga whakamātautau taiwhanga, tae atu ki: te tātari mimi whanui, te urinalysis mo te huka, te toto toto, te whakatau i nga waahanga toto, te toto toto, te waipiro, te rarangi prothrombin. me te whakawhiti tae noa ki te whakaora.

He mea tika ano kia noho ma te wawaotanga-a-ture; mo te nuinga o nga turoro, ko te tautoko morare noa a etahi atu, whanaunga me nga whanaunga he tino tika. Ko te koiora, koinei tonu te wawaotanga o nga kaupapa whakangungu, kaore nga taangata katoa i kitea me te mohio ki te mahi.

Ko te puku ko te waahanga kore e tiakina i roto i te tinana o te tangata, ka mahara te manawanui ko te tino mamae o te waa i te wa e tatari ana mo te werohanga. Mo tenei take, kaore e taea e etahi o nga turoro te mahi me te kore he kaupapa whakawa, ara ko te tango:

Ko enei moni ka awhina i te mamae, ka taea te awhina ki te hinga i te ahotea me te wehi o te tikanga.

Mena ka whakahaerehia te koiora i te wa e whakahaerehia ana nga mahi o te kopu, ka neke te manawanui ki te waahanga atawhai ki te whakapiri i te oranga. Na ka hiahiatia kia waiho ia i roto i te tari whakangungu, kei reira tonu ia i raro i te tirotiro o nga taote tae noa ki te whakaora.

I te wa i whakamahia ai te momo hiahia-ngira, me tirotiro te tangata mo te rua haora i muri i te mahinga. I te mea ka pai tana noho, ka tukuna ia i te kaainga i te ra ano, me haere tetahi o ona whanaunga ki te manawanui, i te wa e aukati ai te taraiwa.

Mo etahi wa i muri i te koiora, ka hiahiatia kia kore e:

te taumaha tinana (tae atu ki te takaro taakaro),
inu waipiro
kaiahi.

He maha tonu nga wa e pa ana ki nga turoro katoa ki tenei momo rangahau mo te pancreatic, heoi, e whakaatu ana nga arotake i te kino o nga oko toto, te toto, te waihanga o te huringa raupaparahi, fistulas, me te timatanga o te peritonitis kaore e tukuna. Hei karo i taua kino kino, kino hoki, me whakapiri atu ki nga whare rongoa kua whakamatauria.

Ko nga korero mo te koiora e tukuna ana i roto i te ataata i tenei tuhinga.

I muri i te koiora o te pancreas

I muri i te mate urupare mate haurangi, ka noho tonu te manawanui ki te hohipera i raro i te tirotiro turoro mo te 2-3 haora. Na, me te hauora pai, ka taea te hoki ki te kainga.
Ki te wawaotanga whakangao - kei te noho tonu te manawanui ki raro i te tirotiro o nga kaimahi hauora mo tetahi ra, neke atu ranei. Kei te whakawhirinaki tonu ki te maha o nga whakaputanga.
I muri i te mate mamae, kaore e taea e te manawanui te pei ia ia ano.
I te ra i muri mai o te whakaritenga, ka opehia nga waipiro me te paowa.
I roto i nga ra 2-3, he mea tika kia aukati i te mahi tinana.
Ka kii pea to taakuta kia mutu koe ki te tango i etahi rongoa i roto i te wiki i muri mai o te mate.

Biopsy (whiu) i roto i te tuka o te mate pukupuku pancreatic

Ko te maha o nga mate pancreatic, tae atu ki te mate pukupuku pancreatic, ko nga tikanga koi-ora. Ko te wa e tika ana te whakatau tika, ka nui ake te tupono. Ko te taatai o te mate pukupuku o te mate pukupuku e pa ana ki te kore o nga tohu o te mate.

Ko te mate o te mate pukupuku pancreatic i te wa wawe ka taea te whakamaarama me te whakauru, tae atu ki:

whakarongo ki nga amuamu a nga manawanui (ko te mea tino whakapae he mamae epigastric me te pupuhi i roto i te tuara, me te ngaro te taumaha o te taumaha),
irararu radiation (ultrasound, endo-ultrasound, CT, MRI, cholangiopancreatography, angiography),
te whakatau o nga taumata o te mate pukupuku - CA 19-9, CEA,
te tautuhi i te matapae motuka
laparoscopy diagnostic,
puncture me biopsy o te pancreas mo te tirotiro hītori me te whakaū i te mate o te mate.

Ko te tikanga noa o te rongoa ki te mate pukupuku pancreatic e tiimata ana kia angitu ko te waa, ko te waahanga mo te wa tuatahi, ka taapahia e te radiation mamao, te haumanu ranei.

I roto i te Rongo haumanu Hauora i runga i te Yauza, ka taea e koe te whiwhi whiu whanui mo nga mate pancreatic.

Me haina ki te taote

Reri faaineineraa

Ko te mea tuatahi, he mea tika ki te whakawhitiwhiti korero me te taote, i te mea e whakamana ana te manawanui ki nga korero e pa ana ki nga rongoa e pa ana ki nga rongoa, mo nga mate o te mate kino, o enei ra, o nga rongoa ka tangohia.

I mua i te panui i te koiora, me tika nga whakamatautau whakamātautau.

tātaritanga whānui o te toto me te mimi,
whakamātautau toto
i runga i te tohu prothrombin,
waeherea
i runga i te roanga o te toto.

Ko te whakarite i muri mai mo te mate huka e mahia ana e whai ake nei:

ia ra me whakaae koe ki te inu i tetahi inu waipiro,
Kaore e taea e koe te kai, te inu ranei i mua i te tikanga,
e kore e paipaa mo te 12 haora.
ko etahi o nga turoro e tino pukuriri ana i mua o te tikanga, katahi ka tohutohutia i mua i te ahua o te weranga mo nga tranquilizer (Seduxen, Relanium).

Nga tohu me nga contraindications mo te tango i te papanga biopsy

Ko nga tohu mo te mate hakihaki o te pancreas ko:

Ko nga korero iti mo nga tikanga whakamātautau kore-whakaekea
Ko te hiahia ki te rereke i nga huringa morphological i roto i te hanganga o nga pūtau, ina koa me nga mate pukupuku,
Whakamatau hei whakarite i te whakamaarama, i te whakamaarama ranei i nga tikanga maatauranga.

Ko te kore o te whakapae a te manawanui e mahi ana i tenei mahi,
He kohinga toto tino
Te aroaro o te taputapu o nga momo hanga (he mea nui i te wa e whiriwhiri ana i te momo waro)
Ko te whai waahi ki nga tikanga taatai-kore whakaekea e tika ana hei korero.

Nga momo tohatoha papanga kiri

He maha nga huarahi hei tango i te rauemi koiora o te pancreas, kei te whakahaerehia hei wawaotanga motuhake, i te wa ranei i te mahi rongoa.

Ko tetahi o nga momo whakaaturanga o te hakihaki ka uru ki te whakahaere o nga ture o te mate (asepsis) hei tohu ki te aukati i nga microorganism kia uru ki te patunga.

Pai whero mo te piripiri ngau

Ko te tikanga e tino kitea ana, ko te mea he iti ake te whara me te kino. Kei te mahia te whakamahi i te syringe me te ngira angiangi (te diameter iti iho i te 1 mm) me tetahi puutu biopsy motuhake ranei. Kei te whakatutukihia te taawewe i te rohe i te mea he tino mamae tenei tikanga. I tua atu, i raro i te mana o te CT, te ultrasound ranei, ka whakauruhia te ngira ki roto i te kiko o te pancreatic na roto i te pakitara o te kopu me te wawata (te hau i te hau me te tino kaha), ka uru te taonga koiora ki te ngira. I te wa e whakamahi ana i te puoro biopsy me te maripi ki te pito o te ngongo, i te wa e whakahohehia ana te taputapu, ka peia te ngira ki te tere nui me te whaa o te ngira e whakaki i te pou o nga pūtau.

Kaore pea tenei tikanga e pai mo te whakangungu a te manawanui e haere ake ana ma te whakamahi i te laparoscopy (wawaotanga pokanga na roto i nga puncture i te pakitara o te kopu) o te laparotomy ranei (tikanga whakangao e taea ai te uru ki nga kopu o te puku ma te whakakorekore i nga kopa o te taiepa kopu). Ano hoki, kaore e whakamahia ana tenei tikanga i te mea ko te rahi o te "whaainga" (te rohe kua pa atu) he iti iho i te rua henimita, ka kaha te uaua ki te whakauru.

Te kaha o te peparoscopic

Ko te tikanga koura o te haumaru honohono me nga korero korero. Ma tenei tikanga e tuku, me te iti o te mamae, ki te whakahaere, hei taapiri mo te biopsy, he tirotiro tirohanga ki nga pancreas me nga waahanga o te kopu o te puku, e taea ai e koe te kite i nga waahanga o te nekrosis, ka tātarihia he pehea te nui o te mamae o te mumura, te aroaro o te metastasis i te mate pukupuku, tirohia te reanga o te puku, ona whekau, me etahi atu. Hei taapiri, ko te koiora tuuturu (te mea i kowhihia e te karawaka) ka taea te whiriwhiri mai i te waahi e tautuhia ana, e kii ana i te laparoscopy hei tino whakatauira nui rawa atu. mahere.

Ko te biopsy Laparoscopic kei te mahi i raro i te mate mamae noa. Panuku, ka werohia te karawhiu ki roto ki te kopu o te kopu (ki te hanga i tetahi waahi whakahaere), ka whakauruhia he laparoscope, me tetahi taputapu biopsy (ka taea pea te ngira biopsy, he taputapu laparoscopic motuhake ranei) na roto i te puncture i te pakitara o te kopu.

Te urupare Transduodenal

I whakamahia i roto i te rangahau o nga hanganga iti kei roto i te papa hohonu o te papa pancreatic. Kei te whakahaerehia ma te whakauru i te endoscope ma roto i te waha, esophagus me te kopu ki te duodenum, mai i te wahi i tangohia ai te tauira koiora, engari ko te kowhiri i nga rauemi mo te ako ka taea anake mai i te upoko o te kapi. Ko te ngoikoretanga o te tikanga transduodenal ko te kapinga o nga waahanga noa o te whekau.

Whakawhitiwhiti Intraoperative

Ko te tikanga mo te kowhiri i nga rauemi mo te koiora, e whai waahi ana ki te kowhiringa o te tauira koiora i muri i te laparotomy. Ka taea e tenei te wawaotanga motuhake, hei taapiri ranei ki tetahi atu waahanga kopu. He maamaa tenei tikanga, he tino morearea mo te manawanui, engari he tino korero. Ko te kawe i tetahi wero-koiora, ka taea te tirotiro ano o tetahi waahanga o te kopu o te kopu me nga waahanga o te taha ki te pancreas.

Kei te whakahaerehia tenei mahi i raro i te awangawanga na te wehewehe i te pakitara o te kopu me te kowhiri i nga rauemi mo te rangahau.

Ko te ngoikoretanga nui o tenei tikanga ko te morbidity teitei, e pa he kino ki te waa whakaora i te tinana me te hiahia mo te manawanui ki te noho ki te hohipera.

Tohu: he tautohetohe i runga i te keehi - he mea tika kia whakaae anake ki te ngira pai, ki te biopsy laparoscopic ranei, mo to ratau oranga whanaunga, me te take o te laparoscopy me nga korero korero.

Hei mutunga, e hiahia ana ahau ki te korero ka taea e nga taakuta te whakahaere i te mate hakihaki o te kopu, te pancreas me etahi atu punaha, te tohu i tetahi kai ka mutu te tango i te pancreas me te wa roa, me te mea tino nui, me te whakamaarama i nga hua o te aruaru o te pancreatic, e ngaro ana i te maha o nga mea nui ake, engari he pai tonu whai whakaaro. Kaua e kaha tenei whakaaro, engari he pai ake, engari na te kaiarahi e arataki ana i te patai, he ruarua nga putunga mo te scam ma te whakamahi i nga ariā me nga kianga, he maamaa ake ki a koe.