Ko te manawanui he cardiomyopathy mate pukupuku: nga waahanga o te mate me te maimoatanga

Ko nga tohu miocardial, e puta ana na te roa o te mate huka, e kiia ana ko te cardiomyopathy mate turoro. Ka puta mai taua mate i te wa e pa mai ai te mate huka ki nga waahanga o te waatea, i te huringa ranei. Ka puta te Cardiopati ki nga tamariki me nga pakeke. I nga taiohi, e tino kitea ana te mate me te tirotiro tika, na te mea kaore he tohu kore. Na te haeretanga o te cardiomyopathy, ka puta te mamae kei muri i te sternum, te pupuhi me te poto o te manawa. Kei te mate te mate ki te kore o te maimoatanga, no te mea ka puta nga tohu, me kite koe i te taote.

WHAKAARO kia mohiohia! Ahakoa nga mate huka maamaa ka rongoa i te kainga, kaore i te rongoa, i nga hohipera ranei. Panuihia nga korero a Marina Vladimirovna. panuihia te taunakitanga.

Nga momo o te Cardiopati Diabetic

He momo taera:

Ka whakahekehia te huka tonu! Ko te mate huka i roto i te wa roa ka arahi ki te nuinga o nga mate, penei i nga raruraru tirohanga, te kiri o nga makawe, nga makawe, nga taakaa, te gangrene me nga pukupuku mate pukupuku tonu! I whakaakona e nga taangata te wheako kawa ki te whakahou i o raatau taumata huka. pānui a.

  • Te momo wawe o te cardiomyopathy:
    • kaore te manawanui e whakaatu i tetahi amuamu,
    • ka whakaatu te whakamātautau i te kino o nga tikanga o te taarua,
    • kaore e puta nga huringa i te myocardium,
    • te whanaketanga o te ngoikoretanga diastolic,
    • te takahi i te konupora o te konupora.
  • Takawaenga:
    • kua kitea te kino o te tikanga myocardial,
    • te whanaketanga o te fibrosis miocardial,
    • te whakarahi i te uaua ngakau,
    • ngoikoretanga i roto i te systole me te diastole,
    • te whanaketanga o te nekrosis me te fibrosis.
  • Tirohia te mutunga:
    • te hurihanga toto o te uaua ngakau,
    • e whakaahuahia ana e te whanaketanga o nga mate whakarihariha me te fibrosis,
    • te whanaketanga o te ngakau ngakau ischemic.
Hoki ki te tepu o nga mea

Te take nui

Ka puta te cardiomyopathy mate huka na te mea roa o te mate huka. I te mutunga, he panoni kei nga huringa whakariterite kei roto i te tinana. Kei roto i enei ko te takahi:

  • te hanga pūmua
  • tauhohenga whakahoki
  • whakawhitinga whakawhiti electrolyte
  • tuku mana ki nga pūtau,
  • te hāora hiko ki te rere rere.
Ki nga mate ururua i roto i te ngakau, ka puta te mate ki te taha mate huka.

Ko te ahuatanga o te mate nui o te mate mate huka ka puta mai i te whakaawe o nga mea penei:

  • Te hanganga - te tipu o te kopa honohono me te piki haere o te cardiomyocytes.
  • Mahinga - he takahi i nga mahi a te systolic me te diastolic o te ngakau, me nga mahi takahi i roto i nga mahi o te mitochondria. He rereke te rereketanga o nga hongere o te konupora, he aukati i roto i te whakaheke i te cardiomyocytes.
  • Ture - te mahi o te haangai tohu ngota kua heke.
Hoki ki te tepu o nga mea

Ko te tikanga whanaketanga o te mate

Ko te tuuturu o te whakawhanaketanga o te katomika mate pukupuku, he takahi i te hoahoatanga o te uaua o te ngakau. Ko te takahi i puta ai na te rereke o nga huringa o nga uaua o te uaua o te ngakau - te whanaketanga o te fibrosis miocardial. Ano hoki, ko te pikinga o te cardiomyocytes me te tuputanga o te kino o te organelle, ka whai waahi nui ki te aukati i te miihana miocardial.

Tuhinga o te Cardiomyopathy Diabetic

Ko nga tohu e whai ake nei kua tohua:

  • te mamae i muri o te puku o te kiri mamae.
  • te uaua te manawa
  • te pupuhi o nga pito o raro
  • te ahua o te mare maroke,
  • litaata
  • ngenge,
  • palpitations
  • ngoikore
  • cyanosis te whero ranei o te mata.
Hoki ki te tepu o nga mea

Nga mahi taatai

Mena ka puta mai nga tohu o te cardiomyopathy, me whakawhitiwhiti korero me te kaimātai hinengaro me te tohunga. Ka whakarongo nga taakuta ki nga amuamu a te manawanui, a ka whakahaerehia he tirotiro. I te wa ohorere, ka ngoikore te ngakau, me te noho o te amuamu systolic. Ma te mauri noa, kua kitea te whakawhanaketanga o nga rohe o te ngakau. Whai muri i tenei, ka whakahaerehia e te taakuta he whakatau whakatairite me nga mate o te punaha cardiovascular me te tohu i nga whakamatautau motuhake kia pai ake ai te whakatau mate:

  • tātaritanga whānui o te toto me te mimi,
  • rauropi toto
  • whakamātautau toto mo te ngutu pepeha,
  • hikohiko
  • whakamātautau huka toto,
  • Ko te Ultrasound o te ngakau,
  • Te aro turuki
  • X-hihi whakamātautau o te uma.
Hoki ki te tepu o nga mea

Nga maimoatanga mate

Ko te cardiomyopathy mate huka he mate ka tarai i te ngoikore o te ngakau me te mate me te maimoatanga tika me te kore korero.

Mena ka puta mai nga tohu o taua maaramatanga, kaore e taea e koe te rongoa ki a koe ano, engari me whakapa atu koe ki te kaakuta. Ka tuhia e te taakuta nga amuamu katoa o te turoro, ka tirotirohia ki a ia me te tohu i nga whakamatautau motuhake me nga rangahau whakahiato. Ka mahia ana te whakamaau, ka tohua e te taakuta tetahi maimoatanga motuhake. Mo te maimoatanga o te cardiomyopathy mate huka, kua rongoa nga rongoa me nga rongoa o te iwi, i raro i te tirotiro a nga taakuta, i whakamahia ano hoki i te kaainga. Whai muri i tera ka toha te tohunga ki nga whakaaro mo te huarahi pai ake.

Te rongoa o te tarukino

Mo te maimoatanga o nga tikanga o te ngakau, ka whakamahia nga raau taero e whakaatuhia ana i te teepu:

Hoki ki te tepu o nga mea

Te aukati mate

Hei aukati i te tupu o te cardiomyopathy mate huka me nga mate kino, ka whakaarohia i ia ra ki te ine i te huka toto, whai i te kai mo te mate huka me te whai i nga mahi a te tinana. Kia kaha ki te tarai i te kai paowa, te inu waipiro me te tirotiro i te taumaha tinana. Kei te tohutohuhia kia kaua e pa ki nga ahuatanga taumaha me te kaha ki te mahi. Mena he tauwehe te oranga o te manawanui, me matua korero koe ki to taakuta.

Take o te Diabetic Cardiomyopathy

E whakaarohia ana tenei haakiri hei amuamu i te akoranga o te mate huka. Ka taea ano hoki te maataki mehemea, i te wa e hapu ana, he nui te toto toto ki te whaea. Ko te waa e puta mai ana i te wa e kiia ana ko te "mate totika" ka whakawhirinaki ki te angitu o te pupuri i nga paerewa huka toto, te kai, te pehanga toto, me nga mate turoro.

Ko te toharite, kua kitea he mate i muri i nga tau 10 mai i te waa ka kitea nga uara huka nui rawa. Ko nga mea e pa ana ki te cardiomyopathy kei roto i te mate huka mellitus kua whakapumautia:

  • te whakamahi i nga raau taero, te takahi i nga tikanga maimoatanga,
  • te kore o te mana huka o ia ra,
  • wareware i te kai (ara me te haangai i nga raau taero me te raau taero, ka piki tonu te huka mo te wa roa),
  • Ko nga kohinga mate uaua ka whakanui i te uta ki runga i te ngakau (te mate hipoki, te kino o te whatukuhu),
  • he huringa o te konupora momona me te piki haere o te kohinga o te cholesterol me nga matatini-iti-whakaoho (whakaohooho i te atherosclerosis o nga uaua coronary).

Me tohuhia ko te hypertension arterial me te mate ngakau coronary (angina pectoris me te whakaeke i te ngakau) ehara i te totika te take o te cardiomyopathy i te mate huka. E pa ana ki nga mea e kaha whakaharahara ana i tona akoranga.

Ko te ahua o te rongoa o te mate ka pa ki te piki haere o te huka toto o te whaea me te mahi o te insulin ki te rongoa i te mate kirikiri, i te ahua noa ranei o te mate huka.

Na konei ko te mea nui atu mo te mate huka me te mate toto.

Te konupuna

I te momo mate huka momo 1, ka whakaputaina te insulin, na te mate momo 2, ka whakahekehia te taatai ​​o te kiko. Na te mea, he kiki te toto ki roto i te toto i te nui o te rahi, ka tau hoki nga koro (tae atu ki te ngakau) ki te matekai. Mai i te mea e hiahia ana ratou ki te kaha, ka tiimata kia pakaru nga kaiwhakaora me te ngako. Ka whai mai ana:

  • te whakaemi o nga whakauru nga paitini
  • te hanganga o nga taonga ka mumura,
  • whakawhiti i te tauhohenga ki te taha waikawa,
  • he panoni i te rerenga o ngota i roto i te membrane pūtau.
Nga Koretake Mate Mate

I te mutunga, ko te harikoa o nga muka o te uaua, te maaketanga o nga whakaheke ngakau, me te whakaohooho o nga kirimana he ohorere. Ka kaha te ngoikore o te Myocardium, ka puta mai nga arrhythmia. Ko te whakakotahitanga o nga whakaekenga pūmua (ara ko te hemoglobin) me te ahupūngao ka arahi ki te ngaro o a raatau mahi (glycation). Ma tenei e kaha ake te kore o te waihanga o te hāora, me te ngoikoretanga o te hanga hiko.

Take o te Cardiomyopathy

I nga ahuatanga o te hyperglycemia, he ngoikore o te huringa pūngao, na reira, ko nga raru o te kohinga o te huringa me te tikanga whakaheke. Ko enei mate ko te tino take o te cardiomyopathy mate mate.

Mena he mate huka mate te tangata, na reira ka takahi i roto i te ate, ka tino whakapakariri i te tukanga pathological o te myocardium.

Kei te nuinga o te wa ka whakapumautia te cardiomyopathy mate huringa ki te hunga e whakawhirinaki ana ki te haumanu me te mate huka mellitus me te heteroacidoses maha.

Ko te ahua o te kino o te ngakau e tohua ana e te mate turoro ki:

  • te whakaheke me te tauhohenga hāoritanga,
  • te kōtuitanga pūmua
  • whakawhitinga whakawhiti electrolyte
  • whakarato pūngao pūngao,
  • te whakapiri huanga tohu,
  • te kawe i te hāora ki te toto.

Ko te cardiomyopathy mate huringa ka hangaia i runga i nga ahuatanga e maha, penei:

Ina koa, ka whakaitihia e ia:

  • takahi o te diastole me te systole,
  • mahi mitochondrial,
  • whakaheke kirimana o cardiomyocytes.

Ko te mahinga o te haangai ngota ngota e whai kawenga ana ki te ngongo ngongo me te ngongo kohi ka heke.

Ko te cardiomyopathy postpartum e whakaatuhia ana e te hurihanga miocardial i te wa e whanau ana. Ko te whakararu ko te whakamahi tonu i nga paura a-mono me te taumaha.

Te whanaketanga o te cardiomyopathy mate pukupuku

Ko te mate, hei tikanga, ka pai haere, ka tiimata.

Kaore e taea e te ngakau te whakarato whakangahau me te whakahekenga, ka piki haere te kore.

Ko nga ngoikoretanga ka puta i te wa e whakahekehia ana o myocytes, me te raupatu hoki i te hanga o KORE, ka raru ano te mate.

Kei te whakaitihia te cardiomyopathy mate huringa e te paahitanga metabolic whakakotahitanga me nga tikanga uaua.

E rua nga ahuatanga o te pathology:

  1. mate tuuturu o nga tukanga tohu miocardial. I raro-oxidized hua pakaru hianga, kohi normal, glucuronates, glycated pūmua. Ka puhoi tenei ka pakaru te hoha o te ngakau, ka arahi ki te whanaketanga o te ngoikore ki te systolic, te whakakii ranei i te diastolic,
  2. ka puta te tuarua mo te angiopati mate mate mate. I roto i te maatauranga o nga toto toto, ko o raatau kopere, he toki te epithelium or proliferation ranei. Ko te ahua o te ngoikore o te hāora putiputi ka arahi ki nga ngoikoretanga taumaha e pa ana ki te mahi miihini ki te kirimana

I tenei wa, kua whakaatuhia e nga kairangataiao he kaupapa whakapatari i roto i te whanaketanga o te taatai:

  • Te roa o te hyperglycemia. Ki a ia, ka tiimata te mamae o te ngakau. He maha nga tau ka whakaatu te mate ki a ia ano. Ko te nuinga o nga türoro ka kite i tetahi raru na te mea ko te tohu tonu.
  • Te takahi o nga tikanga o te whakangao me te whakaora i roto i aku miihini.
  • Nga ngoikoretanga o te tuku hāora na te huringa o te hanganga hemoglobin.

Ko te nui o te glucose i roto i te tapahi ka arahi ki te meka e kore te ngakau e raru i nga kai. Ko te tukanga o te waihanga o te waihanga ATP me nga ngako me nga pūmua ka tiimata.

Ko nga hua o te hakihaki ngxone ka waangahia; ka pa ki te painga o te whakahaere me nga pūtau uaua o te whekau.

Tohu Raupatu

Ka heke te kirimana o te miihiniata ka ngaro te taumaha o nga pūtau miocardial.

I roto i tenei waa, ka amuamu tetahi tangata ki te mamae i te rohe o te ngakau, ka haere takitahi ai te waa.

I muri i tetahi wa i te mate huka, ka tiimata me te poto o te manawa ka tiimata. Koinei nga tohu nui e tohu ana i te koretake o te ngakau.

Ko nga hua kino o te mate huka ko:

I te mea ko te wahanga tuatahi o te cardiomyopathy mate huka he asymptomatic i roto i te maha o nga keehi, he nui te waahi ka puta i waenga i te ahuatanga o nga huihuinga cardiac tuatahi tuatahi me te aroaro o nga tikanga tātaritanga.

I nga tangata kei raro iho i te 40 tau te pakeke, ka kitea te mate pukupuku mate-nui-a-mate me te ECG hei mea aukati. Tata ki te haurua o nga keehi o te rangahau e whakaatu ana he takahi i roto i nga mahi o te ngakau.

He paearu hei whakatau i te cardiomyopathy mate tahumaero:

Te hurihanga o te niho R me P,

  • nga huringa o te ngaru T e tika ana ki te utaina,
  • nga huringa o nga whakaurunga P-Q me Q-T, te matatini QRS, te ngakau ngakau me te whana.

Ko te arrhythmia kino, te tachycardia, te bradycardia ranei me etahi atu mate ka puta ano hoki.

Ma te mate whiu me te maimoatanga

Ko te Cardiomyopathy i te mate huka e kii ana kia kitea e koe nga ahuatanga o te mate.

I tenei whakaaro, kei te whakamahia te raarangi o nga tikanga whakamātautau.

Ko te mahi tinana tonu ka taea te whai hua ki te kaiao. Na reira, ka whakahekehia te whakaheke i te insulin, kua piki ake ano hoki te paati o te huka. Ma te mahi koiora, ka taea e koe te tahu angitu ngako kore utu me te whakamahi i te huka toto.

Kia taea ai e te taote te whakatau tika, ko nga momo huringa e whai ake nei e tika ana:

  1. whakaaturanga haumanu me nga amuamu
  2. hikohiko
  3. glucosuric me te kōtaha glycemic,
  4. te aroturukitanga o ia ra o te ECG me nga toto totika,
  5. echocardiography mahi,
  6. te ako ki te ngutu o te ngutu o te toto,
  7. Doppler echocardiography.

Kei te whai ake te maimoatanga matua mo te cardiomyopathy mate huka e whai ake nei:

  • ki te whakapai ake i te kaupapa o te haumanu mo te haumanu, whai i nga maakete mo te papa kai mo te mate huka mellitus me te piri ki te kori tinana kia tutuki ai te ahua o te glycemic
  • te whakamahinga cardiotrophic me te whakamahi metabolic o ATP, te pāhare pāporo me te whakaritenga L-carnitine,
  • Ko nga huaora B mo nga mate neurotropic,
  • nga raau taero hei whakapai ake i te taarongo neuromuscular.

I te wa e tae mai ana te arrhythmia, me whakamahi nga rongoā antiarrhythmic. Mena he tohu o te ngoikore o te ngakau, whakamahia:

Ko te tikanga o te maimoatanga o tenei taakaha he uaua tonu, na te mea e tika ana kia pa ki te whakahaere i nga mahi o te taatai ​​o te tinana tangata katoa. Ahakoa ko te whakamaoretanga tika o te ahuatanga, ka taea te whakatutuki i nga hua pai ka pai ake te ora o te tangata turoro.

Mena kaore he painga o te rongoa o te rongoa, katahi ka rite ki nga tohu rongoa, ka taea te whakamahi i etahi wa ka whakamahia.

I roto i nga ahuatanga o nga mate kino rawa o te mate, ko te ara anake ki te ora ko te whakawhitinga ngakau.

Te meera haukotia

Mo nga kaupapa aukati, me whakarereke koe i to momo noho. Me tiimata te tangata mate ki te whakangungu ngawari me te aro turuki i o raatau kai.

Me tango e te mate huka ki te whakakore i te hyperglycemia, me te whakakore ano hoki:

  • te ihirangi waikawa momona
  • paturopi insulin.

I tenei wa, kaore he kairangahau puta noa i nga kairangahau, na te mea ko te nui o te rangahau mo te whakarereke i te ahua o te cardiomyopathy mate huka i nga waahanga tuatahi kaore ano kia whakatutukihia.

Mena he mate koretake ki te ngakau, he mea nui ki te whakarere i te waipiro, ko te whakauru ka piki ake te punga ki te ngakau. He mea tika kia tiakina te tinana, kia mawehe atu i te taumaha me te aue kore.

Ka taea e koe te korero ki te kai hauora mo te whanaketanga o te kai takitahi. He mea nui ano hoki te whakatikatika i nga momo noho ka mutu te auahi me te inu waipiro.Me timata e koe te rongoa mo te maaka mellitus, hei tauira, ka haere, kauhoe ranei.

Hei whakakore i nga ahuatanga kino e pa ana ki te ngakau, ka whakamahia te rongoa tuku iho. Ka awhina nga infusion ki te whakaheke i te pehanga me te tango i nga raru o te ngakau ngawari.

He pai ki te inu tincture ki te viburnum me te honi mo te 30 nga ra. He painga to te inu ki nga punaha tinana katoa. Ko te whakamahi i etahi atu tikanga aukati hei whakaae me te taote.

Ko te wiki i roto i tenei tuhinga e korero ana mo nga tohu, te raru, me te maimoatanga mo te cardiomyopathy.

Nga korero whanui

Ko te cardiomyopathy mate huka (DC) i mohiotia ko te mate motuhake i te 1973. Ka taea te puta me etahi momo mate huka mellitus (DM), ka pa ano ki te mate o nga tamariki ki te paina o ratau whaea i te hyperglycemia i te wa e hapu ana. I te nuinga o te wa ka tuhia tenei ahuatanga 10-15 i muri i te kitenga o nga taumata huka teitei. Heoi, ko nga kupu mo te whakawhanaketanga o te taatai ​​he tino rereke, na te mea e whakawhirinaki ana ki te maha o nga mea - pēnei i te mate huka, tona tikanga maimoatanga, te kai, me te aroaro o etahi atu mea nui. E ai ki nga tatauranga, ko te kino o te ngakau ka mate i te mate ki te 20-25% o nga turoro me te hyperglycemia tohe tonu. Engari he maha nga tautohetohe nei i enei whika, na te mea kaore i te wa katoa te mohio ka marama ki te mohio ki nga take o te cardiomyopathy kei roto i nga turoro me te mate huka.

He iti rawa te hanga o te insulin (te mate huka momo 1, te ngoikore ranei o tona paanga ki te kopa (mate huka momo 2) ka pa te kino ki te punaha cardiovascular, koinei te take nui o te cardiomyopathy. He etahi whakaritenga matua ka piki ake te pakaru o te ngakau ki te mate huka, na te mea o waho, o roto hoki. E whakamarama ana tenei kaore te DC e whakawhanake i nga turoro katoa mo te mate huka, engari ano he waahanga. E toru nga roopu matua o tenei ahuatanga:

  • Te whakakore i te maimoatanga me te kai. Ko te kore e whakaharahara i nga tūtohutanga a te endocrinologist e tino nui ana te whakawhanaketanga o te DC. I roto i nga take kaore i te tautukuhia ki te kai, ka piki haere te kukume o te glucose ki tetahi wa, ka awhina i te kino ki te cardiomyocytes. Waihoki, ko te whakamahi koretake o nga kaihoko o te hypoglycemic ka taea te whakakore i te miiharo i roto i nga kopa o te ngakau, e arahi ana ki te ischemia.
  • Te whakawhenatanga o te mate huka. I nga keehi kino, me te piki haere tonu o nga taumata o te huka, ka whanake ko te kino miocardial. Ko te riri ki te mahi o etahi atu punaha me nga punaha (hei tauira, te ate, nga whatukuhu, te pūnaha neurovegetative) ma te kore e arahi i te kawenga ki te ngakau. Na, me te mate huka whakamua, tata tonu te tupu o te DC, me te whakaoho i te pikitia whaanui o te mate.
  • Ko te embryofetopathy mate huka. Mena kua mate te wahine tuuturu i te mate huka, ka pa te mamae o te kopu - kei te puta mai te mate o te tamarikitanga, e whakaatuhia ana e te cardiomegaly congenital me te arrhythmia. I ahu mai tenei ma te hyperglycemia e rua me te paanga o te haumanu me te raau taero hypoglycemic i runga i te whanaketanga o te tamaiti.

I tua atu, ko te mate huka ko tetahi o nga mea i puta mo te tupuranga o te atherosclerosis e pa ana ki nga oko coronary. Heoi, he maha nga kaituhi e mate ana i te ngakau ngakau, e tupu ana na te mate huka me te atherosclerosis, kaore e whai mana ki te cardiomyopathy mate mate pono. Ko te take onge o te DC he pakaru ano hoki o te ngakau mai i te whakamahinga o nga kaihoko hypoglycemic kounga iti (hei tauira, ko te whakarite i te hinu e kore e purea).

E toru nga taputapu pathogenetic e uru ana ki te whakawhanaketanga o te taatai ​​roro-taha-mate-a-mate - ki te metabolic, angiopathic me te neurovegetative. Ko te mea tuatahi ko te mea nui - na te ngoikoretanga o te insulin e arahi ki te ngoikore o roto o te cardiomyocytes, e tohaina ana ki te proteolysis me te lipolysis. I te mutunga, ko te kohi o nga hua pirau o nga lipids me nga waikawa amino e tupu ana i roto i te uaua o te ngakau, ka puta he whakapiki i te hanga NO me etahi atu kaiwhakarongo takirua. Ko te pauna waikawa-turanga i roto i nga kopa ka nekehia ki te waikawa, ka huri i te kaha o te transmembrane me te kukume o nga katote whakarewa. Ma tenei ka whakaiti i te automatism me te arahi ki te ngongo ngoikore i roto i te ngakau. I te wa ano, ka nui te nui o nga pūmua glycosylated me te proteoglycans kei roto i nga kopa, e aukati ana i te tuku o te hāora ki nga pūtau me te whakanui i te kore o te kaha.

Ko te tikanga angiopathic o te kino miocardial i te mate huka ka tupu i te wehenga me te whakakotahitanga me nga mate turoro. Ko nga huringa koi i roto i nga taumata o te insulin te whakaohooho i nga kaiwhakauru e whakaohooho ana i te korenga o te papa maeneene maeneene o nga oko coronary. Ka arahina tenei ki to raatau piripiri me te whakahekenga taapiri mo te hinu kakara. Ko te hua o tenei mahi ko te microangiopathy, he uaua ki te aukati i te endothelium me te whakanui i nga kaupapa ischemic. Ka tipu ano tetahi kohinga abnormal i roto i nga kopa o te uaua o te ngakau, e whakarereke ana i tona matotoru me te hiringa.

Ko te waitohu o te punaha neurovegetative e pa ana ki te ngakau, ka puta i nga waahanga whakamutunga o te whakawhanaketanga DC. Hei tikanga, ko te kino o te taatai ​​ki nga cardiomyocytes me nga waahi toto ka whanake i mua atu. Ka rite ki te hua o te hyperglycemia, me te hepatosis mate huka (me te mahorahora o te mate huka mellitus), kei te pakaru te punaha a te autonomic. Ka ururua ana ona muka ka pakaru ana nga pokapū na te kore o te haumanu me te ketoacidosis. Kei runga i tenei papamuri, ko te kaha o te ngakau ka puta, ka kitea i runga i te takahi o te reo o ona kirimana. Ko te whakakotahitanga o enei mahinga, ka arahina ki te mate coronary, he nui ake o te kaha o te miocardium me te mutunga, ki te ngoikore o te ngakau.

Te Panui

I roto i te ngakau kikii, he maha nga momo tohu o te cardiomyopathy mate nui e kitea ana, ko te whakarōpūtanga e pa ana ki nga tikanga etiological me te pathogenetic o te mate. Ahakoa he maha nga mahi kei roto i te whanaketanga o te pathology, ko tetahi o era he nui ake te whiu atu i era atu. Ko te matauranga mo te ahuatanga o te pathogenesis e arahi ana ki te tohunga ki te whakatikatika i te maimoatanga mo tona kaha nui ki te manawanui. I tenei wa, e toru nga ahua o DC e mohiotia ana:

  • Puka Tuatahi. I roto i tenei rereketanga, ko nga mate metabolic e pa ana ki te whakaemi i nga hua o te metabolic o te ngako me te pūmua glycosylated i roto i nga kopa ka whai waahi nui ki te kino miocardial. He momo noa noa atu o te mate, engari ka tino kitea e te akoranga asymptomatic a kaore e kitea he pohehe i te wa e tirotirohia ana e te tangata e mate ana i te mate mellitus.
  • Puka tuarua. Pea ka puta mai i te timatanga mai i te ahu whakamua ranei o nga mate tahumaero. Na tenei momo, ka pa te arterioles coronary, te miiharo kino o te miihoki, ka heke te hinu kakara, ka puta mai te ischemia myocardial. Ko etahi o nga kairaroto e tohu ana i tenei waahanga ko te atherosclerosis koronare etiology ngohi.
  • Momo Embriofetopathic. He momo kaore i kitea i roto i nga tamariki i pangia e nga whaea na te mate huka. He maha nga tohunga i tautohetohe i te hononga o tenei huarahi ki te cardiomyopathy mate turoro.

Te Whakaputanga

Na te kore o te maimoatanga, ko te toenga o te mate o te kai, te hyperglycemia kohakore, ko te cardiomyopathy mate huka ka arahi i te ngoikore o te ngakau. I te mutunga, ka tipu pea te edema pulmonary cardiac me te dystrophy ate. Ko enei ahuatanga ka tino kaha te whakakino i te akoranga o te mate huka me te whakararu i te oranga o te manawanui. Ko te ngoikore o te myocardial ka whai waahi ki te takahi i te microcirculation, ina koa ki nga waahanga tawhiti o te taha o te manga, ka uru tahi ki te microangiopathy ki te whakahiatotanga o nga puku roopu me te gangrene. Ko te iskemia miocardial nui ka awhina i te whakawhanaketanga o te whakaeke ngakau, cardiosclerosis iti me te rahi.

Maimoatanga Cardiomyopathy Diabetic

Ko te rongoa mo tenei ahuatanga he multicomponent me te hono atu ki te maimoatanga o te mate o raro - te mate huka. Ma te kai tika, te tirotiro tonu i nga taumata huka toto, te aukati i nga puhipuhi koi i nga taumata o te insulin, ahakoa kaore e tango i nga rongoa o te ngakau ka tino pai ake te mate o te manawanui. Engari i etahi keehi, kua kitea e DC i roto i te ahua kore e warewarehia, e tono ai te wawaotanga o tetahi kaimuta mate. Ko nga roera e whai ake nei o te raau taero e whakamahia ana hei whakaroa i te ahunga whakamua me te maimoatanga o te cardiomyopathy i te mate huka:

  • Thiazolidinediones. Ko enei raau taero hypoglycemic he kowhiri i te wehewehe o nga pūtau uaua maeneene o te arterioles coronary, e aukati ana i te whakaheke o o ratou aukati me te heke o te whakakakara miocardial. Heoi, ka taea noa te whakamahi ma te kino o te whatunga microcirculatory o te ngakau - na nga keehi kaore ano i puta, ka puta he raruraru cardiopathic, ko nga take he maarama.
  • Reri Pothare. I te DC, ko nga mate tuutuu ka puta ko te kore o nga karamu pāhare koretake ki te cardiomyocytes. Ko tona haangai ka taea hoki na te nui ake o te diuresis, ka kitea tonu i te mate huka, te takahi i nga momo kai, ka tango i etahi rongoa. Ko nga whakaritenga o te pāhare ka whakakiihia te nui o nga huanga o te taatai ​​i roto i te tinana, ma te whakarite i te waihanga o te electrolyte me te memrane pea o nga pūtau miocardial.
  • Ngarangi He maha nga turoro kei roto i te hyperlipidemia, e kaha ake ai te whakawhanake i te atherosclerosis, me te whakaoti i te akoranga o te cardiomyopathy. Ko enei raau taero, hei tauira, atorvastatin, ka whakaheke i te taumata kino o te LDL, ka whai waahi hoki ki te aukati i nga hua pakaru ngako mai i nga kopa ngakau. Ka roa te pareparenga, ko te whakamahinga o te statins e whakapiki ana i te wawata ora mo nga turoro me te tino whakaheke i te mate o nga whakaeke ngakau me nga whiu.
  • Nga Kaipara poraka. Kua tohutohuhia e ratou mo nga panoni ischemic tino kino i roto i te myocardium, te whakawhanaketanga ranei o te tachyarrhythmia. Ka whakaitihia e ratou te ngakau ngakau me te whakaheke i te tono hāora o te myocardium, e whakapai ake ana i tona kirokiri. Ko te whakamahinga o nga beta-aukati i roto i te taatai ​​o nga tipu autonomic, e whai waahi ana ki te whakaheke i te utu o te ngakau, he mea whaitake.

Mo nga tohu e whakaatu ana, ka taea te whakamahi i nga momo kaihoko hypoglycemic (ina koa mo te mate huka momo 2), he papaa a ACE, nga kaiwhakahau-a-ngongo pouaka, antioxidants. I te aroaro o te ngoikore o te ngakau me te whakawhanaketanga o te edema, kua whakakahorehia nga raau diuretic me te tirotiro tonu o te whakakotahitanga ionik o te plasma toto. Ka whakamahia te glycosides Cardiac hei rongoa tautoko mo nga momo uaua o te cardiomyopathy.

Matapae me te aukati

Ko nga tirohanga matakite ki te cardiomyopathy mate mate e piri ana ki te akoranga o te mate o raro. Ma te maimoatanga hypoglycemic e tika ana, tae atu ki te rongoa me te oranga o te manawanui, he maha tonu te tere o te ahunga whakamua o te pathology, a, ko te whakamahinga o te rongoa cardioprotective ka awhina i te whakakore i nga tohu o roto. I te wa ano, ko te wareware ki te mate me te wareware i te kai e tika ana mo te mate huka e pai ake ai te pakaru o te ngakau. Ka whakaitihia te aukati o te DC ki te aukati i te piki o te taumata o te huka me te aukati i te whanaketanga o te mate o te mate huka, te tirotiro auau e te endocrinologist. He mea tino nui te maarama i enei ture mo nga wahine hapu - ka taea e a ratau tamariki te pakaru o te ngakau intrauterine.

Cardiomyopathy mate huka: whanaketanga me te maimoatanga o te mate

Ko te cardiomyopathy mate huka he mate ka tarai i te ngoikore o te ngakau me te mate me te maimoatanga tika me te kore korero.

Mena ka puta mai nga tohu o taua maaramatanga, kaore e taea e koe te rongoa ki a koe ano, engari me whakapa atu koe ki te kaakuta. Ka tuhia e te taakuta nga amuamu katoa o te turoro, ka tirotirohia ki a ia me te tohu i nga whakamatautau motuhake me nga rangahau whakahiato.

Ka mahia ana te whakamaau, ka tohua e te taakuta tetahi maimoatanga motuhake. Mo te maimoatanga o te cardiomyopathy mate huka, kua rongoa nga rongoa me nga rongoa o te iwi, i raro i te tirotiro a nga taakuta, i whakamahia ano hoki i te kaainga. Whai muri i tera ka toha te tohunga ki nga whakaaro mo te huarahi pai ake.

Ko nga huringa uaua

He whakaaturanga ratou o te angiopati mate huka. Na tenei ahuatanga ka hua mai e te rere o te hakihaki me te insulin i roto i te toto. Ka tiimata te papa uaua ki nga pakitara o nga kaipuke. Ma tenei ka whakaiti i to raatau whakapae, ka whakahekehia te rere toto ki te myocardium. I te wa ano, ka whara te anga o roto, ka hanga nga tikanga mo te whakapiri o nga tohu atherosclerotic, te hanganga o nga ra toto.

Na te ngoikore o te kai, ka mate nga pūtau mahi i roto i te uaua ngakau, ka puta te kiko o te kiko (huringa fibrotic). Ko taua mahinga ka arahi ki te heke ki te whakakaha o nga uaua o te ngakau, tona ngaro o te rapa, me te iti ake te mahi ki nga ruuma ngakau.

Whakaaturanga Neurovegetative

Ko te tikanga o nga kirimana o te ngakau e whakahaerehia ana e te punaha o te punaha motuhake. Ko te whakangaromanga o ona muka me te kino ki nga pokapū tuuturu o te roro ka arahi ki nga arrhythmias, kaore i te hua te hua o te ngakau. Na te piki haere o te raupatu miihinii, ko te hiahia kia rere te toto me te whakapiki kaha. I te mea he uaua tenei ki te whakatutuki me te mate huka, ka whanake nga tohu o te ischemia - te mamae o te ngakau, nga mate turoro.

Te Haikorero a myocardial

I raro i nga tikanga o te hemokai ngatahi, ka kaha te maarama o te ngakau ki nga huringa o te ngakau, me te mau tonu o te hiko (ātete) o te myocardium ki te harikoa.

Ko te tohu o te pathology i roto i nga pakeke me nga tamariki

Ko nga whakaaturanga angamaheni o te cardiomyopathy kei roto:

  • te wairua o te ngongo i muri o te sternum, i te rohe o te ngakau,
  • te mamae - i te nuinga o te rohe, kaore e hoatu ki te taha maui o te whitiki pokohiwi, i te kaha ngawari,
  • ka whakaekea he mahi tinana, kua ngaro ranei te werohanga inimaina, te tango pire,
  • me te ahunga whakamua o te mate, ka mamae te mamae,
  • He ngoikore te Nitroglycerin kaore ranei i te whai kiko,
  • me te ahua kore-mamae, he uaua te manawa, te maru, te ngutu puru, te matamata o te ihu, maihao, te marea, te werawahi, te korikori.

I te tuatahi, ko nga ahuatanga katoa o te wa poto ka riro i te waa poto, kaore i te neke atu i te 1.5-2 haora. Na ko te mamae o te uma me te ngoikore tino nui, ko te poto o te manawa he rite tonu. Ka uru ano hoki nga matekiri irirangi ka uru, ohorere ka taea te hopu ohorere.

Tuhinga o mua

Ko te ako mo te mahi o te ngakau ka tika mo te mate huka, ahakoa he aha nga tohu e puta ana. Mo te tawai me nga tikanga maimoatanga e whakamahia ana:

  • ECG - Ko nga huringa he rite ki te mate o te koronari, ko nga tikanga dystrophic e whakaatuhia ana i te ahua o te whakaheke o te huringa o nga niho, nga roronga whakahiato, nga tohu o te pikaunga, te hypertrophy ranei o te huringa maui ki te papamuri o te taatai ​​hypertension e taea.
  • Ko te Ultrasound o te ngakau - whakaheke i roto i te putanga cardiac, ko te mahi miihini miihini. Na nga waahanga roa ake nei, ka kaha te whakanui o nga pukupuku o te ngakau, a i te tiamatanga o te mate, ko te matotoru o te pakitara me te katoa o te papanga uaua o te tinana, ka piki ake tona kaha.
  • Thallium isotope scintigraphy. I roto i te take ka rere te toto totika i roto i nga uaua coronary, ka heke te rere o te raau ki te uaua o te ngakau.
  • Whakamatau TinanaKua whakaatuhia te tirotiro ECG kia kitea nga ahua huna o te ischemia me nga raru taraiwa.
  • Nga whakamatautau toto - te cholesterol, te toto, te hemoglobin glycated, te matatini o te ate, te coagulogram.

Matapihi mo nga turoro

Ko te kaha ki te whai hua o te therapy ka taea te whakatutuki i nga waahanga tuatahi o te cardiomyopathy.Na nga keehi kaore i whakapaahotia o te mate, ka taea te whakahoki i nga mahi taketake o te uaua ngakau, ina koa me te nui o te utu mo te mate huka.

Ma te mamae o te ngakau, te wa poto o te manawa me te tachycardia e puta noa ana i te ahotea o te tinana, ka taea tonu te whakaroa i te ahunga whakamua o te mate. Mena ka puta nga tohu o te cardiomyopathy i te okiokinga, ka whakanuihia te ngakau o te ruuma, ka piki ake te mate whakapae, me tu tonu te tirotiro a te manawanui.

Na ko etahi atu mea maha atu mo te amyotrophy mate huka.

Ko te cardiomyopathy mate huka ka puta mai i te mate kiripaka, mate vascular me te neurovegetative. Kei te hono atu ratou ki nga taumata huka nui kei roto i te toto. Ko nga tohu o tenei amuamu o te mate huka ka puta i te waa o te whakangungu tinana, ka mutu ka whakaekehia te mamae o te ngakau, o etahi atu whakaaturanga rite tonu ranei ka okioki.

Hei whakatau i te tātaritanga, he ECG, te ultrasound me te scintigraphy o te ngakau, he whakamatautau me te taumaha. Kei te maimoatanga te whakaora o te huka toto me te whakamahi putea hei whakapakari i te uaua o te ngakau.

Ataata whai hua

Tirohia te ataata i runga i te cardiomyopathy:

I runga i nga huringa o te tinana, he maha nga wa ka tukuna e nga turoro nga mate mellitus me te haehae i te wa ano. Kaore nga tangata katoa e whakarereke i o ratau kai, haere ki te kai, ka arahi me te raau taero. Me pehea te inu i nga panui mo te haangai me te mate huka? Ka awhina ranei a Taurine?

Kei te mate noa i te 1% o te keehi i nga turoro. Te tohu tohu - he mamae nui i roto i te waewae, te whakaheke i te rahi o te waahanga. Ko te mea nui anake me te amyotrophy mate mate huka tata ko te whakaoranga katoa o nga mahi motuka uaua.

He ruarua nei nga turoro e raru ana i te mate kino penei i te whakaeke ngakau ki te mate huka. Ka puta puta i te momo 1 me te momo 2. Ko te mate nui i waenga i nga turoro, kaore i te aukati te aukati. Ko te kai o muri o te whakaeke ngakau e awhina ana i te whakaora i te tinana.

He maha tonu nga wa e pa ana te mate huka me te angina pectoris. Ko te rua o nga ahuatanga e puta ana i te mate huka mellitus he maha tonu nga wa, na te mea he raru o nga mate toto me nga uaua, nga mutu o te nerve. Kaore te ngakau e mamae i nga wa katoa, he maha nga wa kaore i te wa ki te tiimata i te maimoatanga mo te wa tika.

Kei runga i te momo o te coma mate huka, he rereke nga tohu me nga tohu, tae atu ki te manawa. Heoi, he kino tonu nga whaainga, he mea tino mate. He mea nui ki te tuku wawe i nga wa tuatahi. Ko te Diagnostics te urine me te whakamatautau toto mo te huka.

Waiho Tou Tākupu