Te hua o te mate huka i te kiko o te wheua: he pakaru nga tikanga me nga tikanga mo te maimoatanga

Whakarāpopototanga Na ko te take mo te nui o te mate o nga pakaru o nga wheua

Ko nga amuamu o te mate huka mellitus me nga pakaru o nga wheua no te osteoporosis tetahi o nga take nui o te morbidity me te tahuti i nga taangata tawhito me te maha o nga waahanga, tae atu ki te matapae ira, nga tikanga whakatipu me nga take taiao. Ko te hononga o enei mate rongoa e rua ka taea e etahi maimoatanga antidiabetic te pa ki te konupora o te wheua.

Ko nga kaainga glycemic me te homeostasis e whakahaerehia ana e nga tikanga ture whanui, kei roto ko te insulin, te kohi o nga hua mutunga o te glycation, nga hakihaki gastrointestinal, osteocalcin, me era atu mea hoki ka taea e nga kaitohutohu takakau takitahi te whakaawe i te haehae o te wheua hei waahanga o te rongoa antidiabetic na runga i te koretake ki te whakakii i te kiko o te kiko o te kiko. rereketanga o te pūtau me nga mahi whakaora whekau. I runga i tenei, he mea nui ki te whai whakaaro ki nga pakaru o nga wheua na te mea he ngoikore o ratou hei taaputanga o te mate huka me te korero ano hoki mo te hiahia ki te tirotiro tika me nga tikanga aukati.

Ko te mate huka momo 2 e pa ana ki te kaha o te pakaru o te wheua, ahakoa ko te kohuke kohuke o te kiko o te wheua, e ai ki etahi kairangataiao, kaore i pa atu ki a ia ka nui ake ranei te hunga mate e mate huka. Ko tenei whaihua ka puta mai i te korenga o te whakakotahitanga o te mate, tae atu ki te roanga o te mate mellitus, te mate glycemic ngoikore, he nui ake te tupono o te hinga na te hypoglycemia, osteopenia, te toenga kohuke o te ngongo ngoikore me nga paanga o nga raau taero, ka puta pea he mate nui ake o te brittleness me nga uaua wheua.

Heoi, i tenei wa kaore he mohiotanga pūtaiao mo te paanga o te mate huka me te nuinga o nga maimoatanga antidiabetic i runga i te kiko o te wheua me te tupono o nga pakaru o nga wheua. I runga i tenei, ko nga kairangahau o Brazil kua whakahaerehia tetahi arotake hei tirotiro i te paanga o te mate huka momo 2 ki nga taarua me nga waahi miihini o te kiko o te wheua me te tupono o nga pakaru o nga wheua, nga hua i whakaputaina i te Oketopa 19, 2017 i roto i te retaata Diabetology & Metabolic Syndrome.

Ko te kaha o te mate huka kua piki haere me te tipu o te mate o te mate huango, na te mea ko nga huringa oranga i tukuna e nga ahuatanga o enei ra. Ko nga taangata mate kore e mau ana te momo mate huka 2 mellitus kei te nui ake te kaha o te whakawhanake i nga parea o tenei mate, tae atu ki nga mate macrovascular, retinopathy, nephropathy, neuropathy, me etahi atu mea tata nei, kua whakaarohia e etahi kairangataiao te kaha o te mate o nga wheua i te mate na te ngoikore o te mate ka riro ko tetahi atu tino amuamu o te mate mellitus. .

E ai ki nga hua o te ako Rotterdam, ko nga taangata e mate ana i te momo momo mate huka 2 e whakaatu ana i te piki ((69%) te tupuranga o nga pakaru o nga wheua ka whakaritea ki nga tangata hauora. Ahakoa, ahakoa he aha te ahua, ka kitea ko te hunga mate ki te mate huka momo 2, ka nui ake te tapahi kohuke o te kiko o te wheua o te kaki femoral me te mokowhiti lumbar.

Ko te Osteoporosis tetahi o nga take nui mo te heke o te kohinga kohuke o te wheua, kua kitea i roto i te 200 miriona nga wahine huri noa i te ao. Te taupori wahine neke atu i te 50 tau te kaute mo te neke atu i te 8.9 miriona nga take o nga pakaru o nga wheua ia tau. Ko nga momo mate e rua mo te mate huka mellitus me te osteoporosis he mate kino e tino pai haere ana me te pakeke, me te wa ano hoki, ko te kaupapa e tere haere ana te ao puta noa.

Ko etahi o nga kairangataiao e tohu ana ko te mate huka momo 2 e pa ana ki te kaha o te wheua, ahakoa he aha te paanga o te kohuke wheua. I whakaatuhia he mate nui ake o te pakaru ki tetahi rangahau, e tohu ana ko te tupono o te whiu o te wheua he 1.64 (95% te whakawhirinaki whakawhirinaki 1.07-251) i roto i nga turoro me te mate mellitus i whakaritea ki te hunga hauora, ahakoa i muri i te whakatika kohuke. tuitui o te wheua me etahi atu mea morearea mo to raru.

I roto i tetahi o nga rangahau whakawhiti-taatai ​​e pa ana ki nga turoro me te momo mate huka momo 2 mellitus, te tomography whakaoti i roto i te koiora me te tomaging resonance magnetikite i kitea nga ngoikoretanga i roto i nga wheua cortical me te trabecular. Kei te ngoikore te whakahou i te kiko o te wheua, ka whakaatuhia e tona tātaritanga histomorphometric, he kaupapa taapiri hei whakanui ake i te mate o nga wheua wheakoro no o raatau ngoikore i te hunga mate e mate ana i te momo mate huka 2 momo mellitus.

Ko enei turoro he nui atu te mate mo nga momo haumanu katoa o nga pakaru o nga wheua, ina koa mo nga taupori a Awherika-Amerika me Amerika. Kei te waatea, he hitori o nga pakaru o te wheua, te whakamahinga o te glucocorticosteroids, te roa o te roa o te mate huka me te mana glycemic kaore i te pai noa atu etahi o nga mea ka taea. Ko nga whakaohoetanga o nga mate honohono me nga komaru mate huka, penei i te neuropathy rongoa me te ngoikoretanga o te tirohanga, ka nui ake te kaha o te hinga. Hei taapiri, ko te tupono o te hinga ka taea hoki te hono, ko te mea iti, i te waahanga, ka nui haere te mamae o te hypoglycemia, hypotension postural arterial me nga mate viva, e uru ana ki te nui ake o te ngoikoretanga o te wheua i runga i to raatau ngoikore.

Ko te paanga o te taumata huaora D ki te mana glycemic me te toenga kohuke o te wheua i nga wahine e mate huka momo 2 i nga wa o te postmenopausal. Ko te Huaora D he tuuturu nui ki te konupora o te wheua ka pa ki nga mate e rua te whakawhanake i te mate huka momo 2 me te painga o te maimoatanga mo nga turoro o tenei mate. Ko etahi o nga rangahau e kii ana i te hononga whanui i waenga i te hemoglobin serum glycosylated me nga taumata huaora D, i etahi atu nga kairangataiao kua kite ko te pikinga o nga taumata huaora D i te toto ka pai ake te whakahaere glycemic i roto i nga turoro me te mate huka momo 2.

Ko te Huaora D ka puta hei whakaoho i te whakapuaki o te kaimirumaina e te insulin, na te aha o te mate o tenei huaora e hono atu ai ki te koretake o te insulin. I ngana nga Kairangahau ki te aromatawai i te awangawanga o te taumata huaora D ki te mana o te mate glycemic me te haehae o nga wheua, engari kaore i taea te whakaatu i tetahi hono ngawari i waenga i nga taumata o tenei huaora me te mana waikawa, he pakaru ranei nga wheua na te osteoporosis, ahakoa i korerohia ko nga turoro me te mana glycemic he iti te taumata. Huaora D atu i nga taangata i te roopu whakahaere.

Ko te injotote insulinotropic e pā ana ki te glukosa me te peptides-rite ki te glucagon 1 me te -2 he hormones e tukuna ana e nga pūtau Kero enteroendocrine K i roto i te duodenum, jejunum takirua me nga pūtau L kei roto i te ileum distal me te koroke hurihuri, aua. Ko te Glotose-whakawhirinaki polipeptide me te peptide-rite te glucagon-1 ka huna muna i muri i te kai. Ka uru tonu ratou ki te toto i roto i ta ratau momo whakangao uaua, me te taunekeneke ki nga kaiwhiwhi e herea ana nga G-pūmua kei reira i etahi whaa uaua me te kopa. Heoi, ko te bioactivity o enei homoni e rua ka waatea na te whakahekenga tere me te kore mahi o te dipeptidyl peptidase-4, kei roto i te plasma toto ka whakaatuhia ki te maha o nga kopa.

Ko te polyypropide-e pā ana ki te Glotose me te peptide-rite ki te glucagon-1 te whakaongaonga i te tangohanga o te insulin mai i nga pancreatic β-cells kia kore ai e taea te aukati te hanga o te glucagon e te-sel. Ko enei huringa kaha e pa ana ki te konupora o te wheua, na te mea ka uru te kai ki te tinana, ka peepehia te whakaora wheua. I te wa o te whakapau kaha me te nui o nga matūkai, ka kaha te toenga ki te hanga i te kiko o te wheua, i te kore o te kaha o te kaha me te kai, ka whakareihia tana kai.

I runga ano i tenei, ko te whaitohu-a-ngako o te insulinotropic e pā ana ki te glucose, a, pea, ko te peptides-rite te glucagon-1 me te -2 ka taea te whakamarama i te hononga i waenga i te kaiao kai me te aukati o te whakahuhanga, te whakaongaonga ranei i te hanganga o te wheua. Ko nga rangahau e whakaatu ana ka rite ki te peptide-2 te rite ki te peptide-2 ka pa ki te ngongo o te wheua, ka mahi tuatahi hei taakaro antiresorptive, engari ko te insulin -ropypic-tipoata-waha te mahi hei antiresorptive me te anabolic hormone.

He huarahi taapiri ki te ako i te paanga o te mate huka ki te haangai i te kiko o te wheua ko te aromatawai i nga tohu o te haangai toto i roto i te serum toto, ina koa, ko te osteocalcin me te taaputanga amino-terminal o te momo I collagen, kua heke te taumata toto i roto i nga turoro me te mate huka me te whakahihiko i te taumata toto toto me te nui o te kiko adipose. Ko tenei ariā e tautoko ana i te whakaaro ko nga tohu koiora o te hanganga wheua he iti ake i te hunga mate me te mate huka.

Kua tohuhia ko te osteocalcin ano he nui te whakauru i roto i te kaiao kiri. I roto i tana ahua motuhake, ka whakaohohia te whakamaarama o te insulin me te whakanui ake i te maarama o te adipose e rua me te kiko uaua ki te insulin. Kua whakaatuhia te hononga kino i waenga i te taumata o te osteocalcin i roto i te toto me te syndrome metabolic, e tohu ana ka whakaheke pea nga taumata o raro i te pathophysiology o te mate huka momo 2.

Ko te Sclerostin e whakahuatia ana e te osteocytes he kaiwhakahaere kino kino o te konupora o te wheua. Kua whakahuahia ko nga turoro o te mate huka momo 2 he nui ake te taumata o te scumosis serum, e pa ana ki te piki ake o te mate o nga wheua wheua. Kua whakaatuhia hoki e nga rangahau ko nga taumata sclerostin e hono hono ana ki te roanga o te momo mate huka momo 2 mellitus me te taumata o te hemoglobin glycosylated me te tauwehenga ki nga taumata o nga tohu o te haangai o te wheua.

He whakamaapiri i nga hua o te arotake, i kii nga kaituhi ko nga turoro me te mate huka momo 2 he nui ake te mate o nga pakaru o nga wheua no o raatau ngoikore, kaore i tohuhia e te inenga o te tauranga o te kohuke wheua. Ko tenei pea ka nui ake pea te whaanui. Ahakoa enei ahuatanga, kaore he kupu e pa ana mo te tirotiro haere i te waa, te whakamahi ranei i nga taero prophylactic mo te osteoporosis i nga turoro me te mate mellitus.

Ko te whakahaere glycemic tika ka whakaheke i tenei tupono, tae atu hoki ki te tupono ki te whakawhanake i nga whakatipuranga micro- me te macro-vascular, na, na reira, ka taea e te whakaheke o nga hua mutunga o te glycation, te whakaheke i nga kohinga toto ki te whaanui me te kiko o te wheua, ina hoki ka whakaiti i te tupuranga o te hinga. He hononga tata i waenga i te wheua me te pūngao pākaha e korerotia ana, ka whanake tenei hononga mai i te waa o te rereketanga o te adipocytes me te osteoblast mai i nga punaha kakau mesenchymal.

I roto i nga turoro me te hyperglycemia, ka peitehia te mahinga o te wheua, a, ko nga mahi whakaahuatia katoa e whai wāhi atu ana ki te whakaraeraetanga kino me te "kounga" o te kiko o te wheua, ka kaha ake te pakaru o nga wheua wheua. E ai ki nga kairangahau, he mea nui ki te whakaaro i nga mahi wheua mai i o raatau ngoikoretanga hei taapiri o te whakaheke i te mate huka me tika ki te mohio ko te mate o te wheua i te mate huka hei paahitanga motuhake, me te korerorero ki te whakamaarama ake i te hiahia ki te tirotiro tika me nga huarahi aukati.

Osteopenia me te osteoporosis momo 1 me te 2 mate huka

Ko nga tangata e mate huka ana me tupato ki te karo i tetahi whara, na te mea kei te whakawhanake ratou i te osteoporosis me te osteopenia e pa ana ki te papamuri o te mate.

Ko nga mate e rua ka takahi i te kaha o te wheua. Ki te osteoporosis, ka uru te kiko. Ka haere te waa, ka ngaro te taawhi i te kaha ki te pupuri i te pikaunga nui.

Ko te wheua hauora me te osteoporosis

Ko te Osteopenia e tohu ana i te whakahekenga o te waahanga o te wheua. Engari kaore i te tino nui. Na, me te osteoporosis, ko nga pakaru ka tupu pinepine.

Ka nui ake te pakeke, ka anga whakamua nga komaru mate mate ka pakaru ana nga wheua. Ka taea e tetahi whara te pakaru.

He pakaru o te Hip i nga pakeke e mate huka ana

Ko tenei whara ko te hua o te trauma ki te tautoko taangata nui - te hip.

Ko te pakaru o te Hip he mea noa i waenga i nga pakeke. Ko te take ko te osteoporosis.

Ka pakaru te wheua ngoikore ahakoa te ngana ki te ara mai i te moenga. Ko nga wahine i muri ake i te 60 tau te pakeke e pa ana ki tetahi whara pera i te toru nga wa nui atu i te tane. Ko te paanga o taua tuukino i te taangata he roa te roa o te maimoatanga maimoatanga, ka tipu tahi nga wheua ka ngoikore haere.

Kei te moenga o te tangata, ko te tikanga he kore mahi. I te mutunga iho, ka ora ake tona oranga. Ko te thromboembolism, he ngoikore o te ngakau, he mate pneumonia ranei ka tupu. A ki te mate huka ka tu he mate pirau.

He aha te take o nga pakaru ki te mate huka?

Ko te take nui o te pakaru o te mate huka ko te kore o te insulin. Ka pa ki te whakaora o te wheua o te wheua.

Ko nga hua o te taumata huka nui i roto i nga waahanga he:

• Ko te ngoikoretanga o te insulin e paheke ana te hanga o te kohinga o nga kohungahunga taitamariki - osteoblast e haangai mo te hanganga o te wheua o te wheua,
• reanga hou
• Ko te huka toto nui e whakanui ana i te maha o nga osteoclasts, na te nui o te whakahou i te wheua,
• Ko te mate huka ka takahi i te hakihaki o te wheua me te waihanga i te ngoikore o te kohinga o te huaora D. Na te mutunga o te konupora, kaore e pai te haukana.
• na ko te huringa o nga pūtau toto toto, e raru ana te tipu o nga wheua,
• Ko te mate taimaha ka aukati i te heke o nga kopa katoa o te tinana, tae atu ki te wheua,
• nga mate kino e pa ana ki te papamuri o te mate huka, hei tauira, ko te neuropathy, ka whakangaro i nga muka nerve, kaore e hua i nga mea whakaheke. Ko nga waewae ka ngoikore
• kei reira te neuralgia o nga momo wahine me nga tipu sciatic. Ko nga ngoikoretanga o te huu motuka he iti ake te noa. Mena ka takahi nga mate o te mate, ka taea te rongoa me te rongoa motuhake. I te keehi o te mate parakore, ka pa mai nga uaua o te uaua: kei te ngaro nga tendon, kaore i nga waewae te ngenge,
• Ko te kore o te insulin e whakaohooho ana i te haurangi o te tinana. Ka piki te kaikawa toto na te puhaka ngoikore. Ka arahina atu tenei ki nga huringa kino kei roto i te punaha o te puni pokapū.

Ko wai kei te mate?

I nga taiohi, ko te hanganga o te wheua e mau ana i te whakahuhanga. Ki nga pakeke, i runga i te ke, ka kaha te whakangaromanga ki te waihanga o nga pūtau hou. I te nuinga o te waa ka kitea tenei tikanga i roto i nga wahine i muri i te 50 tau.

Ka puta pea he tupeka ki te:

• i mua he pakaru nga ra i pakaru ai te wheua o te wheua,
• he nui te tūponotanga o te mate me te pakaru tuwhera: ka taea e nga huakita te uru atu ki te patunga,
• te huka nui me te mate huka decompensated e whakangaro i nga pūtau wheua,
• whakangahau iti
• Ka aukati te haumanu hau i te whakahou i te pūtau,
• matapae ira tangata ki te osteoporosis,
• tau Ko te tuakana te tangata, ka nui ake te tupono o te pakaru,
• mahi ngawari manawanui. Ina koa i te mate huka, ka taumaha koe i nga wa o te taumaha.
• te whakamahi pumau o te glucocorticoids me te whakarite ma te konumohe,
• whakaheke (kikokore).

Nga mahi taatai

Mena he whakapae he whakapae, ko te mea nui ko te whakatau tika. Na reira, me whakahaerehia e nga tohunga whakamarama me nga rongoa a meake nei.

Tuatahi, ka paahitia e te manawanui te whakamatautau haumanu. Ka tirotirohia te manawanui, palpation me te paataki i te waahi kua pakaru.

Tirohia te maarama me te nekenekehanga o te hononga, tona kaha o te uaua. Taahiraa ake: X-hihi whakamātautau. Ma te pikitia e whakaatu te whakaahua taipitopito o te pakaru me te waahi o tona waahi. Mena e tika ana, ka taea te whakarite i te tomography whakaemi.

Nga tikanga atawhai

Ko enei tikanga te 84% o nga whara katoa. Ka whakahaerehia i roto i te keehi o te pakaru kati me te nekehanga o nga kongakonga.

Ko te mahi a te taakuta ko te whakaora tika i nga kongakonga o te wheua kua pakaru (te turaki) ka whakatika i te waahi mamae me te kaimau o te raima.

Mena kaore e mau i te ruaki (he huha, he rohe raro ranei te waewae), ka whakamahia te mahanga o nga angaanga. I tenei keehi, ka whakamahia nga taumaha mo nga wehenga pakaru. Ko nga Orthoses, ko te ngira me nga piripiri e whakamahia ana. I nga keehi ngawari, kua tohua he momo whakangungu tinana.

Wawaotanga Haepapa

Ka 16% nga keehi a raatau korero. Kei roto i nga maimoatanga mamae nga tikanga e whai ake nei:

• tuwhera. Te whaainga: te hora o te rohe kua pakaru, te tango i te kiko kua aukati, te tika o nga kongakonga o te wheua, te hononga o te kiko me te tono gypsum. Kaore tenei tikanga e whakarato i te whakatikatika pono: ko nga kongakonga i te wa e whai ake nei ka ngawari nga nekehanga,
• Tuhinga o mua. Te whaainga: te honohono o nga kongakonga na te pokanga ma te whakatikatika i nga hanganga tae noa ki te waa whakamutunga.

Hei taapiri, ko te rongoa tera e haere tahi ana me nga tikanga whakahau:

• e whakapakari ana i te mate tuuturu me te awhina o nga kohuke me nga huaora,
• Te hanganga ture. Ka utua te aro nui ki te whakatuwhera i nga waahanga pakaru: he rite tonu te tirotiro i a raatau me nga kaihoko antimicrobial,
• whakahou i muri mai.

Ko te Endoprosthetics hei tikanga maimoatanga

Ko te parau tumu o tenei rongoa e whakahiatohia ana i runga i te whakakapinga i nga waahanga toi pakaru i nga uruparutanga. Mena kua whakakapihia nga waahanga katoa o te wheua, ka kii ratou mo nga endoprosthetics katoa, mena kotahi - mo te semi-prosthetics.

Hipona Endoprosthetics

I enei ra, ka mohiotia tenei hangarau ko te mea tino whai hua ki te whakaora i nga mahi ngaro o te raru. Ko te endoprostheses o te pokohiwi, nga turi me nga hononga o te hipoki ka tino whakamahia.

Te Tumuaki mo te awhina Tuatahi

Kia mohio koe ki te karanga i te waka manaaki.

Mena he waahanga whakatuwhera (ka kitea he wehenga o te wheua, me te maripi o te patunga), ka whakakorea te kino (he matomato ataahua, he waipiro, he iodine ranei). Ka oti he kakahu kia piri ki te karo i te whakaheke toto.

Ko nga taakuta e haere mai ana ka whakahaere i te rongoa taote tuuturu, me te tika te tono i tetahi kapi. Hei tango i te edema, ka taea e koe te tono makariri ki te patunga me te tuku i te pika o Analgin. Ki te kore te tangata kua mate, taupokina.

Engari ki te kore e taea te karanga i te waka waka, me mahi koe i te pahi. Whakamahia nga rawa e kitea ana e koe: ko nga toka ski, koikoi, papa.

Ka mahia he potae, tirohia nga ture e whai ake nei:

• kia hopukina nga hononga ki runga, ki raro ranei o te kakau,
• kapi te taapiri ki te papanga ngohengohe
• kia taikaha te potae. Mena he kikorangi te kiri, me wewete te peariki.

Whakatikahia te riu kua pakaru i te waahi kei reira.

Te wa whakaora

Ko nga mahi enei e whai ana ki te whakahou i nga mahi ngaro.

Kei roto i te hotaka whakaoranga:

• whakangungu tinana. Te tikanga matua: kaua e mamae te mamae,
• paparirii. Ka taea e te maamaa, te taputapu ranei,
• whakapakari tinana: paru me te haumanu, electrophoresis. He taupatupatu!

He pai ake nga mate ki nga tamariki me nga tangata hauora. I tua atu, he tino nui te ahua o te whara. Mena he iti te maha o nga kongakonga i te wa o te whara, he ngawari te whakatika ki a raatau, he pai te mate whakapae. Ma te wehenga kino, e hiahiatia ana te rongoa mate.

Te aukati i te whara

Hei whakapakari i nga wheua, ka tūtohutia:

• kai pai to taonga ki te konupora me te huaora. Kei te hiahiatia te kai momona te kai,
• kia pai te ra ki roto i te ra
• i roto i te whakahiato me te koiora, he mea nui kia maatakina nga kaupapa whakaoranga haumaru.
• Kaua e noho roa ki te kainga, neke atu.

Ataata e pa ana

He aha te take e tupu pinepine ai te mumura i te mate huka? Me pehea te whakahoki mai i te waahanga o te kakariki wahine me etahi atu pona? Nga whakautu i roto i te ataata:

I te mate huka, ko te mate nui o te pakaru he tino kaha ka pa he riri. Na reira, whakatairanga i te hauora o te wheua ma te whakangungu, kaua e wareware ki te whakahaere i o huka toto.

• Ka whakatutukihia nga taumata huka mo te wa roa
• Ka whakahoki i te hanga insulin pancreatic

Ako atu. Ehara i te raau taero. ->

Rēhitatanga i runga i te tomokanga

Ka whakawhiwhia ki a koe nga painga ki runga i nga manuhiri auau:

• Nga whakataetae me nga taonga utu nui
• Te whakawhitiwhiti korero me nga mema o te karapu, nga whakawhitiwhitinga
• Pūrongo Diabetes Ia Wiki
• Huihuinga korero me te whai korero
• Panui korero me te korero ataata

He tere rawa te rēhitatanga, he iti iho i te meneti, engari he pai te painga!

Nga korero Kukiiki Mena kei te haere tonu koe ki te whakamahi i tenei paetukutuku, ka whakaaro matou kei te whakaae koe ki te whakamahi i nga pihikete.
Te kore, waiho te pae.