Me pehea te whakamahi i Telmista 40? > Te maimoatanga me te aukati

Waea puka waahana - papa: tata ki te ma, he ma ranei, i te horopeta o te 20 mg - a tawhio noa, 40 mg - biconvex, oval, 80 mg - biconvex, kapia-momo (i roto i te miihini o nga taonga whakakotahi 7 pcs., Kei te pouaka pouaka 2, 4, 8 , 12 me te 14 nga pupuhi ranei, i roto i te miihini 10 pcs., I runga i te pouaka pouaka 3, 6, 9 ranei blisters).

Whakaaturanga o tetahi papa:

taonga kaha: telmisartan - 20, 40, 80 mg ranei,
kaihoko: te konutai hauwawa, te hinu waipiro lactose, magnesium stearate, meglumine, povidone K30, sorbitol (E420).

Takaroa

Ko Telmisartan, te taputapu kaha a Telmista, he taonga antihypertensive, he antagonist reseptive angiotensin II (AT poraka₁kaiwhakamaetae). Ko te whakakii i te angiotensin II mai i te hononga me te kaiwhiwhi, kaore i a ia te mahi a te kaitohu e pa ana ki tenei kaiwhiwhi. Ko te Telmisartan te kowhiri me te roa mo te wa roa ka taea te here ki te angiotensin II kaiwhakarato subtype AT₁. Kaore he hononga honohono mo etahi atu taakawa angiotensin, ko te hiranga o te mahi me te hua o te nui (na te kaha o te telmisartan) whakaawe o te angiotensin II ki a raatau kaore ano kia akohia.

Ka whakaitihia e Telmisartan te kukumate o te aldosterone i roto i te plasma toto, kaore e pa ki nga kukume o te renin kaore i te aukati i nga awa ion. Ko te matū kaha e kore e aukati i te ACE (angiotensin-te huri i te whaa), e whakangaro ana hoki i te bradykinin, no reira kaore e mohiotia nga urupare taha.

Telmisartan, tangohia i te horopeta o te 80 mg, ka kapi te paanga hypertensive o te angiotensin II. I muri i te horopeta tuatahi o te tarukino mo nga haora 3, ka tuhia te whiu o te mana hypotensive, ka haere tonu te paanga mo te ra kotahi ka noho nui tonu mo te rua nga ra. Ko te hua hypotensive tino ka tupu i muri i nga wiki 4-8 mai i te tiimata o te maimoatanga me te whakahaeretanga o te telmisartan.

Ki te haangai arterial, ka awhina te raau taero ki te whakaiti i te systolic me te diastolic blood pressure (BP). Ko te Telmisartan kaore he raru o te ngakau ngakau (te ngakau ngakau).

I roto i nga turoro me te whakakorehia o te telmisartan, ka hoki te heke o te toto ki tona uara tuuturu, kaore i te kitea te tarukino.

Takaroa

absorption: ka paopao ana, ka tere te uru ki roto i te papanga gastrointestinal. Bioavailability 50%. I te wa e tangohia ana te kai, ko te whakaheke i te AUC (rohe i raro o te koikoi pharmacokinetic) kei roto i te awhe mai i te 6% ki te 19% i te horopeta 40 me te 160 mg, aua. 3 haora i muri i te tango telmisartan, ko tona kotahitanga kei roto i te taumata toto toto i waho (kaore e whakawhirinaki ki te wa o te kai). AUC me te kukume plasma tino nui o te taonga (C_max) i roto i nga wahine he tata ki te 2 me te 3 te wa teitei ake, ia wa, nui ake i te taangata. Kaore i puta he painga o te kaha,
tohatoha me te pākia: 99.5% o te taonga e herea ki te pūmua plasma (te nuinga o te alpha-1 glycoprotein me te albumin). Ko te nui o te tohatoha o te tohatoha i roto i te whakahekenga o te waatea kei te toharite 500 l. Ka puta te Metabolism ma te haehae me te waikawa glucuronic me te hanganga o te metabolites kore-kaha
paninga: T_1/2 (te whakakore i te hawhe-ora) - neke atu i te 20 haora. Kaore i hurihia te taonga i roto i nga whekau, me te mimi - iti iho i te 2%. Ko te katoa o te rerenga plasma e tino rite ana ki te rere toto hepatic (tata ki te 1500 ml / min) me te tata ki te 900 ml / min.

Ko nga tohu a te pharmacokinetic matua o te telmisartan i te wa e whakamahia ana ki nga tamariki me nga taiohi mai i te 6 ki te 18 tau te pakeke mo te 4 wiki i te horopeta o te 1 ki te 2 mg / kg ranei, he rite ki te hunga e mate ana nga pakeke me te whakaū i nga pharmacokinetics kore-raina o te matū kaha, ina koa mo te C_max.

Nga Panui

nga mate kino o te ate ate (kia rite ki te whakarōpūtanga Tamaiti - Pugh - akomanga C),
papa arai
whakakotahihia te whakamahi me te aliskiren i roto i nga turoro me te korekore o te koretake o te koromatua (ngawari ranei te whakaheke glomerular iti iho i te 60 ml / min / 1.73 m 2) me te mate mellitus ranei.
te ngoikoretanga o te lactase / sucrose / isomaltase, he koretake o te fractose, te malabsorption o te glucose-galactose,
hapūtanga me te wa whiu
tau ki te 18 nga tau
takitahi hypersensitivity ki telmisartan tetahi o nga waahanga awhina ranei o te tarukino.

Te whanaunga (nga mate / nga tikanga e mana ai te whakamahi a Telmista):

renal puhoi me / te mahi ate,
stenosis arteria whatu rua ranei te stenosis arai o te whatukuhu kotahi,
tikanga i muri i te whakawhitinga a te whatukuhu (na te kore o te wheako ki te whakamahi),
hyperkalemia
hyponatremia,
te ngoikore o te ngakau
te whaiti o te mitral me / te raukahu aorta ranei,
GOKMP (hypertrophic obstract cardiomyopathy),
te whakaheke i te bcc (te rahinga o te toto totoro) na te maimoatanga o mua me te diuretics, te whakapiki i te tote, te ruaki, te ruumau ranei,
hyperaldosteronism tuatahi (kaore i te ma te haumaru me te whaihua).

Tohutohu mo te whakamahi i Telmista: tikanga me te inenga

Tangohia nga papa Telmist he waha noa iho, ahakoa he aha te wa o te kai.

Ki te mate toto totika, ka tūtohutia kia tiimata me te 20 ki te 40 mg o te raau taero 1 wa ia ra. I etahi o nga turoro, ka taea te whakatutuki i te rongo hypotensive i te horopeta o te 20 mg / ra. I roto i te take kaore i te kaha te whakamaaramatanga, ka taea e koe te whakapiki i te horopeta ki te horopeta o te ra mo te ra 80 mg. Na te piki haere o te horopeta, me whai whakaaro nui ko te hua hypotensive nui o Telmista e tutuki ana i muri i nga wiki 4-8 mai i te tiimata o te whakamaaramatanga.

Hei whakaiti i te morbidity cardiovascular me te tahuti, ka tūtohutia kia 80 mg o te tarukino 1 wa ia ra.

I te wa tuatahi o te maimoatanga, ka hiahiatia pea nga taapiri mo te whakaheke i te totika o te toto.

Kaore e tika ana kia whakatikatika i te whakareri inenga mo nga turoro me te korekore o te kiri, tae atu ki nga mea i runga i te hemodialysis.

Mo te ngoikoretanga o te ate ngoikore o te ngawari o te ngawari ranei (kia rite ki te akomanga tamariki-Pugh - Akomanga A me te B), ko te horopeta nui o te ra o Telmista he 40 mg.

I nga turoro pakeke, kaore e rereke te pharmacokinetics o telmisartan, na reira kaore he take mo te whakatikatika i te horopeta o te rongoā mo ratou.

Nga mate taha

I te wa e whakamahi ana i nga Telmists, ka taea nga urupare kino e whai ake nei mai i nga punaha me nga punaha:

ngakau: tachycardia, bradycardia,
oko toto: hypotension orthostatic, he nui te heke o te toto toto,
pūnaha kūnatunga: te hakihaki, te mamae o te puku, te dyspepsia, te ngoikoretanga o te kopu, te ngoikoretanga, te ruaki, te dysgeusia (te koretake o te reka), te membrane maroke o te waha a-waha, te ngoikore o te ate / te mate ate.
he toto me te punaha lymphatic: thrombocytopenia, eosinophilia, anemia, sepsis (tae atu ki te sepsis mate),
pūnaha porangi: te ohoroa, te awangawanga, te pouri, te vertigo, te ngenge,
pūnaha ārai mate: hypersensitivity (urticaria, erythema, angioedema), tauhohenga anaphylactic, pruritus, eczema, whiu kiri (tae atu ki te tarukino), hyperhidrosis, angioedema (tae noa ki te mate), te paitini o te kiri paitini.
roanga o te tirohanga: nga raru tirohanga,
pūnaha aukati, te uma me nga roopu takawaenga: te mare, te poto o te manawa, te mate urunga o runga ake i te arai, te mate paru paru interstitial (he hononga honohono me te whakamahi i te telmisartan)
uaua musculoskeletal me te honohono: te mamae o muri, te arthralgia, te marumaru o nga uaua (he kopa o nga uaua o te kuao kau), myalgia, mamae te waewae, te mamae o nga kiri (tohu e rite ana ki nga whakaaturanga o te mumura me te heke o te kiko kiri).
whatukuhu me te urihi moroiti: te whakahou i nga mahi whakaheke (tae atu ki te koretake o te whakahou), te mate uruta urinary (tae atu ki te cystitis),
tinana katoa: te ngoikore whanui, te rewharewha-rite o te mate, te mamae o te uma,
ako me nga rangahau taiwhanga: he pikinga ki te waikawa o te waikawa uric, he aukati i roto i te plasma toto, he whakaheke ki te taumata o te hemoglobin, he piki ake te mahi o nga transaminases hepatic, CPK (te waihanga phosphokinase) i roto i te plasma toto, hypoglycemia (i roto i nga turoro me te mate mellitus), hyperkalemia.

Ko te whanaungatanga o te tohu whakakitenga o nga paanga o te taha ki te reanga, te ira tangata me te taangata o nga turoro kaore ano kia whakapumautia.

Nga tohutohu motuhake

Ko te whakamahi i nga wa katoa o te Telmista me te ACE inhibitors o tetahi kaitautoko tika ranei o te renin, aliskiren, na te mahi takirua i runga i te punaha RAAS (renin-angiotensin-aldosterone) te whakararu i te mahi a nga whatukuhu (tae atu ki te arahi ki te koretake o te whakahou), me te whakanui ake hoki i te mate o te hypotension me te hyperkalemia . Mena he mea tino tika te rongoa rongoa, me whakahaerehia i raro i te tirotiro hauora, me te tirotiro tonu i nga mahi a te whatukuhu, te toto toto me nga taumata electrolyte i roto i te plasma toto.

I roto i nga turoro me te nephropathy mate huka, kaore i te tūtohuhia te telmisartan me te ACE inhibitors.

I nga keehi ka tiimata ana te tangi uaua me te whatu i te mahi o te RAAS (hei tauira, i nga turoro e mate ana i te whatukuhu, tae atu ki te bilateral renal arenui stenosis ranei te stenosis o te papa whatukuhu kotahi, me te ngoikore ranei o te ngakau), ko te whakamahinga o te raau taero ka pa ki te RAAS ka arahi ki te whanaketanga hyperazotemia, hypotension arterial uaua, oliguria me te kore o te whakahōunga kino (i roto i nga keehi).

I te wa e whakamahi ana i te diuretics pāhare pāporo-nui, te whakaurunga tote kei roto i te tote, te taapiri me etahi atu raau taero ka nui ake te kukama o te pāhare pāporo i roto i te plasma toto me Telmista, he mea tika kia whakahaere te taumata o te pāhare pāporo i roto i te toto.

I te mea kua peehia te telmisartan me te papa, me te mate kino o te taake o te taake o te peera ranei o te mahi ate ate, ka taea te heke o te raau taero.

Na te mate huka me te taapiri whakaheke o te ngakau, hei tauira, te mate ngakau koponari (mate whekau korokiroki), ko te whakamahinga o te Telmista ka mate i te mate miocardial nui me te mate ohorere. I roto i nga turoro me te mate mate mellitus, kaore pea e mate te mate o te ngakau, mai i ona tohu i tenei keehi kaore tonu. Na reira, i mua i to tiimata mo te rongoa o te rongoa, he mea tika kia whakahaerehia nga whakamarama mate tika, tae atu ki tetahi whakamatautau me te mahi tinana.

I roto i nga turoro o te mate huka e rongoa ana ki te rongoā me te rongoā hypoglycemic oral ranei, ka tipu pea te hypoglycemia i te wa e rongoa ana ki a Telmista. Ko te mate o te hunga mate ki te whakahaere i te kukume o te huka i roto i te toto, na te mea e tau ana ki tenei tohu, me whakatikatika te horopeta o te waipiro, te raau hypoglycemic ranei.

I roto i te hyperaldosteronism tuatahi, ko te whakamahinga o te rongoā antihypertensive - nga raare inhibitor RAAS - he maha nga wa kaore e whai hua. Kaore nga turoro e tūtohutia kia tango Telmista.

Ko te whakamahinga o te tarukino ka taea te whakakotahi me nga diuretini thiazide, na te mea ko taua whakakotahitanga he nui ake te heke o te toto toto.

Kua whakaatuhia e nga rangahau he iti rawa atu a Telmista i nga turoro o te iwi Negroid. Ko te kohinga o te ate me te telmisartan i kitea i te nuinga o nga keehi i Iapani.

Te hapu me te lactation

E ai ki nga tohutohu, ko te Telmista i te rongoa i te wa e hapu ana. I roto i te ahua o te mate whaanui, me mutu te rongoa. Mena e tika ana, me whakahaua he rongoa antihypertensive o etahi akomanga e whakaaetia ana hei whakamahi i te wa e hapu ana. Ko nga wahine e whakamahere ana i te wa e hapu ana kia tohatohahia ki te whakamahi i tetahi atu kaupapa rongoa.

I nga rangahau o mua mo te tarukino, kaore i kitea nga ahuatanga teratogenic. Engari i kitea ko te whakamahinga o nga antagonis reseptor angiotensin II i roto i nga kaiwero tuarua me te tuatoru o te hapai ka whakaheke mai i te fetotoxicity (oligxidamnios, kua heke te mahi renal, whakaheke puhipuhi i nga wheua o te kopu hakahu) me te taatai neonatal (hypotension arterial, renal gagal, hyperkalemia).

Te hunga whanau hou i tangohia e nga whaea a Telmista i te wa e hapu ana, me tirotiro nga turoro na te whanaketanga o te whakapae o te arterial.

I te mea kaore he korero mo te paatanga o te telmisartan ki te miraka o te uma, ka kapi te tarukino i te wa e whangai ana i te whangai.

Ki te ngoikoretanga o te ate ate

Kaore i te tūtohutia kia tango i te raau taero i roto i nga turoro me te tino ngoikoretanga o te ate (e ai ki ta te Tamaiti-Pugh whakarōpūtanga - akomanga C).

Ma te ngoikore o te mate hepatic ngawari (e ai ki te whakariterite a te Tamaiti-Pugh - Akomanga A me te B), me tupato te whakamahi a Telmista. Ko te horopeta nui o ia ra o te tarukino i tenei keehi kaua e neke atu i te 40 mg.

Te taunekeneke tarukino

Ko te whakamahinga o te telmisartan i te wa kotahi me etahi raau taero ka arahi ki te whakawhanaketanga o nga mahi e whai ake nei:

taero antihypertensive: ka nui ake te painga antihypertensive,
warfarin, digoxin, ibuprofen, glibenclamide, hydrochlorothiazide, paracetamol, amlodipine me simvastatin: kaore i kitea he taunekeneke hauora nui. I etahi keehi, ka piki te whakapiki ake i te ihirangi Digoxin plasma na te toharite o te 20% ka taea. Ka honoa ki te digoxin, ka tohutohuhia kia aro turuki ia ia ki te aro ki te hinu plasma.
Diuretika-tohutoro pāmahana (hei tauira, spironolactone, amiloride, triamteren, eplerenone), whakakapinga potassium, he haukoti ACE, angiotensin II antagonist reseptor, NSAIDs (taero-haukati-anti-inflammatory), tae atu ki te cyclooxygenase-hemporin-2-azimonodipiphen, me te trimethoprim: te nui o te mate o te hyperkalemia (na te hua whakaahuatanga),
ramipril: he hua 2.5-whakapiki ki nga tohu C_max me AUC_0-24 ramipril me ramiprilat,
whakaritenga Lithium: he piki hurihuri mo te kukume o te lithium i roto i te plasma toto (kua korerohia i etahi keehi) me te hua o te paitini. E taunaki ana kia tirohia e koe nga wa o te plasma o te lithium.
Ko nga NSAID (tae atu ki te waikawa acetylsalicylic, NSAID kore-whiriwhiri me nga kaitoro cyclooxygenase-2): he whakaheke i te hua hypotensive o telmisartan, he piki ake o te tupono o te kore o te whakahou i te wa o te wa mate i te wa o te waa. I te timatanga o te whakakotahitanga rongoa me te telmisartan me nga NSAID, e tika ana kia utua e ia te bcc me te tirotiro i nga mahi a te whatukuhu,
amifostine, baclofen: potentiation o te pānga hypotensive o telmisartan,
barbiturates, waipiro, antidepressants me nga raau taero: te whakahiatotanga o te hypthension orthostatic.

Ko nga korero a Telmista ko: Mikardis, Teseo, Telmisartan-Richter, Telmisartan-SZ, Telpres, Telsartan me etahi atu.

Puka inenga

He papa kotahi

Telmista®H40

matū kaha: Telmisartan 40mg

hydrochlorothiazide 12.5 mg

toa meglumine, konutai hauwawa, povidone K30, monohiko lactose, sorbitol, magnesium stearate, mannitol, whero oxide whero (E172), hydroxypropyl cellulose, anhydrous colloidal silicon dioxide, sodium stearyl fumarate

Telmista®H80

matū kaha: Telmisartan 80mg

hydrochlorothiazide 12.5 mg

Telmista®ND 80

matū kaha: telmisartan 80 mg

hydrochlorothiazide 25 mg

toa meglumine, konutai hauwawa, povidone K30, monohiko pākawa lactose, sorbitol, magnesium stearate, mannitol, kowhatu ngota waro (E172) cellulose hydroxypropyl, he konumai korioidal korahora, konutai stearyl fumarate

Ko nga papaa he oval, biconvex, bilayer, mai i te ma ki te tae noa ki te ma, ki te mawhero-ma ranei ki te tae ki tetahi taha, ki te māwhero-maori i tetahi taha (mo te inenga he 40 mg / 12.5 mg me te 80 mg / 12.5 mg).

Ko nga papa onepu, biconvex, rua-apa, mai i te ma ki te kowhai-ma i te tae ki tetahi taha me te kowhai-kowhai i te taha ki tetahi taha (mo te inenga 80 mg / 25 mg).

Toonga rongoa

Takaroa

Ko te kukume tihi o te telmisartan me te whakahaere a-waha ka tutuki i muri i te 0.5-1,5 haora i muri i te whakahaere tari. Ko te tino koiora o te telmisartan i roto i nga horopeta o te 40 mg me te 160 mg ko te 42% me te 58%. Ko te whakaurunga o te kai koretake kaore e tino whakaiti i te koiora o te telmisartan, e whakaheke ana i te rohe i raro i te kukume o te raau taero i te plasma toto (AUC) ma te 6% i te tango 40 mg me te 19% i muri i te tango 160 mg. Ko te whakaheke paku i te kukutanga o te taumata kaore e pa ki te rongoa haumanu o te tarukino. Ko nga pharmacokinetics o telmisartan i te wa e whakahaerehia ana i roto i nga horopeta o te 20-160 mg kaore he raina, ko te Cmax me te AUC ka piki haere me te piki haere o te horopeta. Ma te whakamahi tonu, ka kohi te telmisartan ki te toto toto.

He pai te hono a Telmisartan ki nga pūmua hinu (> 99,5%), ko te albumin me te alpha L-waikawa glycoproteins. Ko te kaha o te tohatoha o te telmisartan kei te 500 L, e whakaatu ana i etahi atu taapiri hono.

Neke atu i te 97% o te tarukino ina waihotia te waha i roto i te kaiha ma te whakaputa i te utu. E kitea ana nga makawe i te mimi. Telmisartan ka whakairihia e te honohono ki te metabolites-kore whakakotahitanga - acetyl glucuronides. Ko te Glucuronides anake nga metabolites o te taonga timatanga kua kitea i roto i te tangata.

I muri i te horopeta kotahi o te telmisartan, ko te ahua o te glucuronides kei roto i te plasma toto he 11%. Kaore te Telmisartan e whakariterite e nga isoenzyme o te punaha cytochrome P450. Ko te utu whakaweto mai i te hinu toto he nui ake i te 1500 ml / min. Te huringa hawhe-ora o neke atu i te 20 haora

Na te whakahaere a-waha o te whakakotahitanga a telmisartan / hydrochlorothiazide, ka tutuki te pikinga o te hydrochlorothiazide i te 1.0-3.0 haora i muri i te whakahaere tari. Ki te whakaaro ka taea e te hydrochlorothiazide te kohikohi i te wa o te kopu, ko te koiora te 60%.

Ko te Hydrochlorothiazide he 68% herea ki te pūmua plasma me te nui o te tohatoha tohatoha ko 0.83-1.14 l / kg.

Ko te Hydrochlorothiazide kaore i te whakariterite me te tino hurihuri kaore e rereke i nga whatukuhu me te mimi. Tata ki te 60% o te horopeta a-waha ka hurihia i roto i nga haora 8. Te whakawhiwhi maheni

Te huringa hawhe-ora o te hydrochlorothiazide ko te 10-15 haora.

Takaroa

Ko te whakaurunga pumau o te telmisartan / hydrochlorothiazide ko te whakakotahitanga o te angiotensin II receptor antagonist telmisartan me te hydrchlorothiazide thiazide, e whakarato ana i te taumata teitei o te mahi antihypertensive atu i te tango takitahi ia waahanga. Ka tango ana i te whakakotahitanga o te telmisartan / hydrochlorothiazide mo te ra kotahi, ka tau pai te heke o te toto toto i roto i te horopeta whakaora.

Telmisartan whaihua ka tangohia i te waha a he kaikorero mo te angiotensin II tohutao kaiwhiwhi 1 (AT1). Ka whakakapihia e Telmisartan te angiotensin II, na te mea he hononga piripono ki nga kaiwhiwhi o AT1 i te waahi taapiri, e pa ana ki te mana o te angiotensin II. Ko te Telmisartan te taapiri me te hono tonu ki nga kaiwhiwhi AT1 kaore he hononga ki etahi atu taangata, tae atu ki te AT2 me etahi atu taangata AT. Kaore ano kia tino whakapumautia te mahi mo enei kaitoha, me o ratau aitua ki te hua o te hyperstimulation o angiotensin II, te taumata e piki ake ana i raro i te mana o te telmisartan. Ka whakaitihia e Telmisartan nga taumata aldosterone plasma kaore i te aukati i te mahi o te angiotensin-e faafariuhia ana te enzim (kininase II), me te whai waahi o te mea ka heke te waihanga o te bradykinin, no reira kaore e puta te aukati kino o te bradykinin.

Whakaaturanga o te angiotensin II ki te papamuri o te telmisartan neke atu i te 24 haora ka roa ki te 48 haora.

I muri i te tango telmisartan, ka tutuki te mahi antihypertensive i roto i te 3 haora. Ko te whakaheke nui o te toto toto i tutuki i te 4-8 wiki i muri i te tiimata o te maimoatanga me te haere tonu i te wa roa o te maimoatanga. Ko te painga antihypertensive tonu i mau tonu mo te 24 haora.

I roto i nga turoro me te mate toto, ka whakahekehia e te telmisartan e rua nga uaua kairuri me te diastolic toto kaore e pa ana ki te ngakau ngakau.

Ma te mutu o te maimoatanga me te telmisartan, ka hoki whakamuri te toto toto ki tana taumata o mua mo nga ra maha kaore i te whanaketanga o te "mate whiu" (he piki te piki o te toto toto).

Ko te Thiazides e pa ana ki te whakahou ake o nga electrolytes ki nga ngongo o nga whatukuhu, me te whakapiki ake i te kohinga o te konutai me te hakaramu kia rite ki te moni. Ko te hua o te diuretic o te hydrochlorothiazide e arahi ki te heke o te rōrahi plasma toto, he piki o te taumata renin plasma, he piki ake o te aukati aldosterone, e whai hua ana ki te whakapiki ake i te urine o te pāhare pāporo me te bicarbonates, a, na reira ka heke te taumata konutai serum. Ko te aukati o te renin-angiotensin o te punaha aldosterone me te whakakotahitanga o te telmisartan me te diuretics e arahi ki te ngaro o te pāhare pāporo ma te tinana. I te wa e tango ana te hydrochlorothiazide, ka timata te diuresis i muri i te 2 haora, ka tutuki te whakapaunga kaha o te diuretic ki te 4 haora i muri i te whakahaere, ka roa te mahi 6-12 haora.

Nga tohu mo te whakamahinga

- te maimoatanga o te haangai arero

Telmista®H40 me Telmista®H80 e whakaatuhia ana mo nga turoro kaore e taea te whakahaere i te taumata o te pehanga toto ma te whakamahi i te telmisartan, te hydrochlorothiazide ranei i roto i te ahua o te whakamaerere.

Ko te Telmista® ND80 e tohuhia ana mo nga turoro pakeke e kore ai e taea te whakahaere i te taumata o te pehanga toto ma te whakamahi i te Telmista® N80, i te waa ranei i whakapumautia e te pehanga ma te whakamahi i te telmisartan me te hydrochlorothiazide wehe.

Te inenga me te whakahaere tari

Telmista®N40, Telmista®N80 ranei Telmista®ND80 kia whakamahia kotahi i te ra, ka horoia me te wai iti, ahakoa he toenga kai.

I mua i te maimoatanga me te telmisartan / hydrochlorothiazide me mahi

tohutoro inenga i runga i te papamuri o monotherapy me telmisartan. Mena e tika ana, ka taea e koe te whakawhiti wawe mai i te mate hakinakina ki te maimoatanga me te whakakotahitanga o nga paatai o te tarukino.

Ka taea te Telmista®H40 te tohu ki nga turoro kaore nei i te tino whakahaere te toto e te telmisartan 40 mg.

Telmista® H80 ka taea te tohutohutia ki nga turoro kaore nei i te tino whakahaere te toto e 80 mg telmisartan.

Ko te Telmista® ND80 ka taea te tohutohutia ki nga turoro kaore nei i te tino whakahaere te toto totika e Telmista® N80, i te waa ranei i whakapumautia te pehanga ma te whakamahi i te telmisartan me te hydrochlorothiazide wehe.

I muri i te tiimata o te maimoatanga me te whakakotahitanga o te telmisartan / hydrochlorothiazide, ka tutuki te hua antihypertensive tino i roto i nga wiki 4-8 tuatahi. Ki te tika, Telmista®H40, Telmista®H80 ranei Telmista®ND80 ka taea te whakarite ki tetahi atu raau taero antihypertensive.

Ko nga turoro me te korikori kaore i te pai

E taunakitia ana te aro turuki i nga mahi ki te raau.

Ko nga turoro me te korokoro ate

I roto i nga turoro me te ngoikore o te mate mate hepatic iti, kaua e neke atu te horopeta 1 papa Telmista®N40 (telmisartan 40 / hydrochlorothiazide 12.5 mg) kotahi ra.

Kaore e hiahiatia he whakarereketanga horopeta i nga turoro.

Te mahi rongoā

Paati Telmista - he rongoa whai hua hei pehanga, he utu nui te utu.

Ko tana mahi he tohu ki te aukati i nga kaiwhiwhi o te momo AT1, i te mea kaore e pa ki etahi atu taangata.

Ko te hua o te rongoa kaha mo te tango i a Telmista i muri mai o te marama o te rongoa, e kii ana i te roa o te raau taero.

Ko nga ahuatanga o te rongoa e pa ana ki te whakahoahoa kaha o te telmisartan me te taonga wai-hydrochlorothiazide, he mea he diuretic. Ko te rongoa he kaiwhakawhiwhi momo momo ka whakaawe i nga angiotensin ii. Ko te waahanga kaha o te tarukino he hononga roa me te kaiwhiwhi AT1.

Ko te rongoa he whakaheke i te nui o te aldosterone i roto i te plasma toto. Ko te rongoa he whakaheke i te nui o te aldosterone i roto i te plasma toto. Kaore he whakamana e aukati i nga hongere ngongo me te renin. Te aukati-aukati i te matanga kininase II, he nui te whakaheke i te bradykinin, kua ngaro ano hoki.

He aha te kaha o te toto e tiakina e au?

Hei whakaiti i te toto totika, 40 mg Telmista kua tohua i ia ra. I etahi o nga turoro, ara me te horopeta o te ra o te 20 mg, ka taea te whakatutuki tika. Mena kaore i te whakatutukihia te whaainga toto i roto i te toto, ka piki ake pea te taote ki te 80 mg ia ra.

Ka taea te whakahaere te rongoa i roto i te whakakotahitanga me tetahi kaihoko hau mai i te roopu thiazide (hei tauira, hydrochlorothiazide). I mua i te pikinga o te horopeta, ka tatari te taote mai i te wha ki te waru wiki, na te mea ka whakakitea te whakapaunga kaha o te tarukino.

Hei aukati i te kino o nga patunga i roto i nga tikanga o mua, ko te horopeta kua tohua ko te 80 mg o telmisartan kotahi ia ra. I te tiimata o te maimoatanga, ka tohutohuhia te tirotiro auau o te toto. Mena e tika ana, ka whakatikatika e te taote te horopeta ki te whakatutuki i te totika o te toto totika. Ka tūtohutia kia tangohia te papa me te wai, ahakoa he aha te whakauru o te kai.

Telmista H80

Ko te rongoa ka tangohia i te waa 1 te wa / te ra, ahakoa he waatea o te kai. Me horoi nga papa i nga paku.

Ko te Telmista H80 ka taea te tohutoro ki nga turoro ka whakamahia e te telmisartan ki te horopeta o te 80 mg kaore e tika te whakahaere toto.

Panuihia ano tenei tuhinga: Lasix: 40 mg papa me injections

I mua i te tiimatanga o te maimoatanga, me mahi he tohu inenga mo te haumanu telmisartan. Mena e tika ana, ka taea e koe te huri tonu i te monotherapy telmisartan ki te maimoatanga me a Telmista H80.

Mena e tika ana, ka taea te rongoa hei rongoa me tetahi atu raau taero antihypertensive.

Nga mate taha

Ko te whakamahinga o te Telmista, penei i etahi atu raau taero antihypertensive, ka taea pea te kawe i nga ahuatanga kino mo te tinana.

I waenga i nga paanga o te taha, ko nga tohutohu mo te whakamahinga te wehe i nga mea e whai ake nei:

te takahi o nga whatukuhu me te punaha urihi,
te rewharewha e haere tahi ana e te kirika me te mate kino.
mare, hopuhopu mate kino o te taha whakarunga o runga me te raro, te poto o te manawa,
te noho ngoikore o te rerenga korero,
ngoikoretanga o te ngakau, kei te puta ake te tachycardia me te bradycardia,
ngoikoretanga o te kopu me nga whekau, e whakaatuhia ana e te hapai, te pukuriri, nga syndromes mamae mamae kaore e haangai me nga kirikiri,
he ngoikore, he korikori moe, he moe,
te whakahaumako ki te maha o nga awe o waho, e whakaatuhia ana i roto i te ahua o te kiri kiri me te urticaria, te whakamataku anaphylactic me te hyperhidrosis,
anemia me te riri o te sepsis mate,
hua kino o te ako taiwhanga o te biomaterial manawanui, e whakaatuhia ana i roto i te tino kaha o te waikawa uric, he kouru i roto i te toto, hypoglycemia me te heke o te hemoglobin.

Tetahi o enei paanga ka puta ake ko ia anake ka uru ki etahi atu ranei. Mo nga tohu whakapae, me aro turoro tonu ki te whakatika i te tikanga maimoatanga.

Nga tamariki, i te wa e hapu ana me te riikaha

Ko te haumaru me te whai hua o te whakamahinga o te telmisartan i roto i nga pediatrics kaore ano kia whakapumautia, na reira, ko nga papa Telmista 40 mg, 80 mg me te 20 mg kaore e tohua mo nga tamariki me nga taiohi i raro iho i te 18 tau te pakeke.

E ai ki nga tohutohu, ko te Telmista i te rongoa i te wa e hapu ana. I roto i te ahua o te mate whaanui, me mutu te rongoa.

I te mea kaore he korero mo te paatanga o te telmisartan ki te miraka o te uma, ka kapi te tarukino i te wa e whangai ana i te whangai.