Ko te rongoa o Invokana te tarukino Huarahi - te awe ki te tinana, he tohutohu hei whakamahi

Kei te rongoa nga mate huka e kore anake e awhina i te whakaheke toto toto, engari kia aukati hoki i te ahurutanga he mate turoro tonu. Ko tetahi taputapu penei, kia rite ki nga tohutohu mo te whakamahinga, ko te Invokana. He nui te utu o tenei rongoa ki nga hoa, engari ko nga tohunga me nga turoro te tohu ki te whai huatanga.

Te puka puka, te hanga me te pepa

E waatea ana i nga waahanga o nga papa potae i hangaia-kiihia he paniti kiriata kowhai he ma ranei. I runga i te tapahi - ma. E rua nga momo inenga: 100 me te 300 mg o te taputapu kaha.

  • 102 ranei 306 mg o te canagliflozin hemihydrate (e rite ana ki te 100, ki te 300 mg ranei o te canagliflozin),
  • MCC - 39.26 or 117.78 mg,
  • Lactose anomedrous - 39.26 ranei 117.78 mg,
  • te konutaiiao croscarmellose -12 ranei 36 mg,
  • Ko te Kahurangi - 6, 18 mg ranei,
  • magnesium stearate -1.48 ranei 4.44 mg.

Kua kikii ki te kaata kapi 1, 3, 9, 10 ranei nga punaha o te 10 nga papa.

Nga kaihanga INN

Ko te ingoa o te ao ko te canagliflozin.

Kaihanga - Janssen-Ortho, Puerto Rico, kei te pupuri i te tiwhikete hokohoko - Johnson me Johnson, USA. He tari tuuturu kei Russia.

Ko te utu mo te papa e 30 o te 100 mg o te canagliflozin ka tiimata mai i te 2500 rubles. Ko te raau taero he nui ake te kaha o nga taonga kaha mai i te 4,500 rubles.

Te mahi rongoā

Kaihono Hypoglycemic. Na nga rawa, he haukoti o te hauhautanga o te huka-homaiti o te momo tuarua. Ka whakapiki ake i te whakamaaraa o te huringa e nga whatukuhu, ka arahina te heke o te kukume i roto i te toto. Ko te painga o te diuretic e tupu ana i tenei keehi ka awhina i te whakaiti i te pehanga me te arahi ki te taumaha kino, he mea tino nui mo te mate huka momo 2. Ko te mate o te hypoglycemia i te maimoatanga o "Invokoy" he paku, kua whakapumautia tenei e nga rangahau. Hei tua atu, ko te huna o te insulin e nga pūtau beta pancreatic he pai ake.

Takaroa

Ka tutuki te tino aro nui i muri i te 1-2 haora. Ko te whakakorenga hawhe-ora kei te 10 ki te 13 haora. Ko te koiora o te tarukino te 65%. Ka tangohia mai e nga whatukuhu i te momo o te metabolites motuhake, na roto ano hoki i te taatai ​​ngata.

Momo mellitus momo momo 2 i roto i nga pakeke, pera me te monotherapy me te whakakotahitanga me nga raau taero hypoglycemic (tae atu ki te insulin).

Tohutohu hei whakamahi (tikanga me te inenga)

Ka tiimata te maimoatanga i nga papa me te iti o te kukume. Whakamahia kotahi te ra i mua i te kai tuatahi. Te inenga o te 100 te 300 mg ranei, e pa ana ki nga hiahia takitahi o te tinana.

I roto i te whakakotahitanga me te derivatives insulin me te sulfonylurea, ka taea te whakaheke i te horopeta o enei raau taero.

Mena ka ngaro te wa i a koe, ka mau i nga papa e rua i te wa ano ka raru.

Ko nga taangata 60 neke atu te taangata me nga taangata raupaparorohiko e tika ana kia kaha te whakamahi i te tarukino me te tirotiro.

Nga mate taha

  • Te raupatu
  • Ma te maroke, te mangai maroke
  • Polyuria
  • Nga mate ururoa mimi
  • Urosepsis
  • Pollakiuria
  • Te Balanitis me te balanoposthitis,
  • He mamae, mate fungal,
  • Haapae,
  • He maamaa, te ketoacidosis mate huka, hypoglycemia, edema, mate pāwera, he korokoro.

Nga tohutohu motuhake

Ko te hua o te "Invokany" i runga i te tinana o te mate huka momo 1 kaore ano kia akohia, na reira ka uru te whakauru.

Whakamahia me te tupato ki nga turoro me te hematocrit teitei.

Mena he hitori o te ketoacidosis, tangohia i raro i te tirotiro hauora. I roto i te keehi o te whanaketanga o te pathology, me tere te hohipera. I muri i te whakatuturutanga o te ahua o te hauora, ka taea te haere tonu te rongoa, engari ma te horopeta hou.

Kaore e whakaekehia te whakawhanaketanga o nga pukupuku kino.

Ko te whakauru me te haumanu me nga raau taero e whakanui ana i tana whakatipu ka kaha ake te whakawhanake i te hypoglycemia.

Ma te whakaheke i te pehanga, ina koa ki nga tuunga pakeke atu i te 65, e ata tupato ana

Ko te tarukino ia kaore e pa ki te kaha o te taraiwa. Heoi, me nga maimoatanga whakakotahi, me whakatupato te manawanui ki te kaha ake o te mate o te hypoglycemia. Ko te patai o te hiahia ki te taraiwa waka ka whakatauhia e te taote.

MAHI. Kei te waatea noa te rongoa i runga i te whakahaunga!

Whakataurite me nga taatai

He maha nga tohutoro tenei taputapu, ka pai hoki te whai whakaaro ki te whakataurite i nga rawa.

Forsiga (dapagliflozin). Ka aukati te whakauru o te huka, ka whakaiti i te hiahia. Tau utu - mai i 1800 nga rubles. Hangaia e Bristol Myers, Puerto Rico. O nga kohuru - te aukati ki te whakauru ki nga koroheke, tamariki me nga wahine hapu.

"Baeta" (exenatide). Ka paheke i te kau kau o te kopu, e awhina ana ki te whakaheke taumaha. Ka pumau te taumata hauota. Ko te utu ka tae atu ki te 10,000 rubles. Kaihanga - Eli Lilly & Kamupene, USA. Ka tukuna te taputapu ki nga pene syringe, he watea mo te weranga motuhake. He raarangi nui o nga contraindications me nga putanga taha.

Victoza (liraglutide). Ka awhina ki te whakaiti i te taumaha me te whakapumau i te taumata hiko pumau. Ka whakaputa i te kamupene Tiamana o Novo Nordisk. Ko te utu e pā ana ki 9000 rubles. E waatea ana i roto i nga pene syringe. Kua tohua mo te mate huka me te ahotea e pa ana ki taua mea.

NovoNorm (repaglinide). Nga mate hypoglycemic. Te kaihanga - "Novo Nordisk", Tenemaka. He iti ake te utu - mai i te 180 nga rubles. He pai kia mau tonu te taumaha o te manawanui. Kaore te rongoa e tau mo te katoa, he maha nga panoni.

"Guarem" (guar gum). Kua tohua mo te momoe i roto i nga turoro me te mate huka momo 2. Te whakaiti i te toto o te toto. Whakamahia hei otinga mo te whakahaere a-waha. Te Kaihoko "Orion", Finland. Ko te utu e pā ana ki te 550 rubles ia mōkihi o nga maramara. Ko te ngoikoretanga matua ko nga paanga o te taha, tae atu ki te mate o te mate. Engari ko te raau taero tino whai hua tenei.

"Diagninid" (repaglinide). Kua tohua hei whakatau i nga taumata o te huka me te pupuri i te taumaha o te manawanui. Ko te utu mo te mōkihi o te papa 30 e tata ana ki te 200 rubles. He taputapu whai hua me te utu, engari he maha nga tohu. Na, kaore i whakaarohia mo nga wahine hapu, nga whaea ngote, nga tu pakeke me nga tamariki. He mea nui ki te whai i tetahi kai me te mahi i te huinga o nga mahi tinana hei whakatutuki i te katoa.

Ko te whakawhiti ki tetahi atu rongoa ka taea anake ma te whakaaetanga o te taote. Ko te rongoa-whaiaro te aukati!

Ma te manawanui e maarama te waatea o te whakamahi kotahi i te ra, he kaha te kaha me te kore o te hypoglycemia hei peihana.

Tatiana: "He mate huka au. I whakamatau ahau i nga mea maha hei maimoatanga, ka tohutohu mai te taote ki te whakamatau i a Invokana. Maau rongoa pai, kaore he paanga o nga taha. He tiketike te utu, ae, engari ko te kaha o te hua ka utua mo nga mea katoa. Na kei te koa ahau ki te whakawhiti ki reira. "

George: "I awhina te taote ki te whakamatau i te rongoa hou o Invokana. I kii ia he pai nga arotake. Ina hoki, kua heke pai te huka me te mea he noa. I puta tetahi ahuatanga kino ki te ahua o te huma, i hurihia te takotoranga o te rongoa. Na kei te whakariterite nga mea katoa. Kua makona ahau. "

Denis: "I tata nei ka huri ahau ki Invokana. He rongoa pai mo te mate huka, ka mau tonu te huka. Ki ahau, ko te mea nui ko te kore he hypoglycemia, ina koa ka inu noa ahau i enei penihana, kaore he insulin. Ka pai tana whakaaro, ka eke nga mea katoa. Ko te mea anake ko te utu nui ko te utu nui me te hiahia ki te tono i te whare rongoā i mua atu. Ki te kore, he rongoa nui. "

Galina: "I tiimata ahau ki te tango i tenei rongoa, a he tino ohorere au. I haere ahau ki tetahi tohunga, whakaingoatia he rongoa, ka paahitia e te taakuta i te taatai ​​te horopeta. Kua paahitia nga mea katoa. Inaianei kei te haere tonu taku rongoa ki tenei tarukino. He tino angitu - kua tutuki te taumata o te huka, me te kore e maia. Ko te mea nui ko te kore e wareware ki te kai. "

Olesya: "I kiia taku tupuna" Invokan ". I te tuatahi i korero ataahua ia mo te rongoa, he pai ki a ia nga mea katoa. Katahi ka tata e ia te ketoacidosis, ka whakakorehia e te taakuta te whakarite. Inaianei he maarama te hauora o te tupuna, engari kei te rongoa ia me te insulin. ”

Ko nga korero whanui, nga hanganga me nga momo whakaputa

Ko te Invocana he raau rongoa me te mate hypoglycemic. Ko te hua ma te whakahaere-waha. Ka whakamahia pai a Invokana e nga turoro me te mate huka momo II.

E rua nga tau te rongoa o te rongoa. Rokiroki te tarukino i te pāmahana kaua e neke atu i te 30 0 C.

Ko te kaihanga o tenei rongoa a Janssen-Ortho, he kamupene kei Puerto Rico. I hangaia e te Pakihi te kamupene Janssen-Silag kei Itari. Ko te kaipupuri o nga tika o tenei rongoa ko Johnson & Johnson.

Ko te waahanga nui o te tarukino ko te Canagliflosin hemihydrate. I roto i tetahi papa o Invokana he 306 mg o tenei taputapu kaha.

I tua atu, i te whakahiato o nga papa o te tarukino, he 18 mg o te hyprolysis me te lactose anhydrous (mo te 117.78 mg). Kei roto i te papa papaa te waihoki hoki te konupora (4.44 mg), te cellulose microcrystalline (117.78 mg) me te konutai croscarmellose (e pā ana ki te 36 mg).

Ko te anga o te hua he kiriata, kei roto:

  • macrogol
  • paura talcum
  • te waipiro polyvinyl
  • titanium hauhā.

E waatea ana a Invokana i te puka o nga papa o te 100 me te 300 mg. I runga i nga papa 300 e 300, kei te anga o te kara, tae ki te papa 100 mg, he kowhai te anga. I runga i nga papa e rua, i tetahi taha ko te whakairo "CFZ", a kei runga i te tuunga he nui 100, 300 ranei i runga i te taumaha o te papa.

Kei te waatea te rongoa i roto i te momo pupuhi. Kotahi e wha nga papa e 10 papa. Ka taea e tetahi maakete te 1, 3, 9, 10 pupuhi.

Nga tohu me nga contraindications

Kua whakaritea te rongoa mo nga turoro me te mate huka momo II.

Ka taea te whakamahi i te rongoa:

  • hei tikanga motuhake me te tuuturu hei rongoa i te mate,
  • i roto i te tahi atu o nga rongoā huka-whakaheke me te insulin.

I roto i nga waahanga hei whakamahi, kua tu ke nga kaitohutohu:

  • matekiri rukirua,
  • te kawenga whaiaro Kanagliflosin me etahi atu waahanga o te tarukino,
  • kore matika lactose,
  • tau ki te 18 nga tau
  • te ngoikore o te ate
  • mate huka momo ahau
  • he ngoikore o te ngakau kore (3-4 akomanga mahi),
  • whakatō
  • ketoacidosis mate huka,
  • hapu

Ko te rongoa o Invokana te tarukino Huarahi - te awe ki te tinana, he tohutohu hei whakamahi

Ko Invokana te ingoa tauhokohoko hei rongoa i raro i te toto toto.

Ko te taputapu kua whakaritea mo nga turoro e mate ana i te momo mate huka momo II. He whaihua te rongoa i roto i te anga o te whakamaereti, me te taapiri me etahi atu momo maimoatanga mate huka.

I tuhia e Yeva te 13 o Hurae, 2015: 215

Rais, ki te * ko te raau taero Invokan hypoglycemic (kanagliflozin) i whiwhi i tetahi tiwhikete rehitatanga i Russia *, ko te tikanga ka paahitia e ia te whakamatautau, engari i whakatupato te FDA mo te tupono o te whakawhanake ketoacidosis i te hunga mate me te mate huka momo 2 e tango ana i nga tarukino whakatipuranga hou - SGLT2 haukiri. panuihia te whakatupato:
http://moidiabet.ru/news/amerikancev-predupredili-o-riske-oslojnenii-pri-prieme-rjada-lekarstv-ot-diabeta

I tuhia e Julia Novgorod 13 Hurae, 2015: 221

Mo te tupono o te whakawhanake ketoacidosis.

I runga i te maaramatanga o te mahi a te tarukino, he maamaa ki te whakaaro ko te raau taero he haumaru kei runga i tenei whakaaro mo nga turoro o te momo momo mate huka 2 me te mahi pancreatic e tiakina paitia ana, na wai te take nui o te hyperglycemia he nui te haangai, a he kino te kino i roto i nga keehi i te mea kua tino heke te mahi pancreatic - ko nga mahinga kai tino uaua e kore e kaha ki te whakarato huka i raro i te paepae hinu.

Na ko nga keehi o te ketoacidosis i tuhia i nga wa whakamatautau, ma te nui, ka taea te karo ma te whakaaro whakaaro mo te whakahaunga o tenei tarukino, me te whakaaro ki te kaupapa o tona mahi me te ahuatanga o nga turoro motuhake - ko te taangata i pootihia etahi atu hei whakamatautau i nga waahanga rereke o T2DM, na i muri ake whakatau tika.

I korero a Irina Antyufeeva i te 14 Hurae, 2015: 113

Mo Julia Novgorod

Julia, kaore e taea te karanga ko te take o te SD-2 - ko te kukuti kore. Ko nga taatai ​​mate momo 2 kaore e tino haukaha i te mate huka momo 1. He tika noa atu ko te nuinga o nga turoro me te momo mate huka 2 momo nui ake i o raatau ake whiu, ko te insulin ano tetahi o nga tino hanga-ngako.

Na mo te invokan. Nga mea i kitea e ahau mo te Ipurangi: ka tangohia e ia te nui o te huka i te toto me te mimi. I te mutunga, ka whakawhiwhia e te tangata, ko te tuatahi, he huinga mate kua mate i te perineum, me te tuarua, ko nga whatukuhu, kei te mahi i tenei ahuatanga, ka hohoro te parea atu. Ko te hunga kua whai wa ki te whakamatau i te evokvana kei te amuamu mo te wera o te kiri i te waa e pa ana ki te kiri. Ahakoa kua heke te huka toto.
Mahalo ko te tikanga kia whakamahia hei whawhati ohorere, he rongoa poto i roto i etahi waahanga kaare i era atu rongoa, engari kaore i te pumau.
He maha atu ano. Kaore a Itari i pa ki te whakamahi i te taapiri o tenei tarukino, i te mea kua kitea tetahi mate oncological i tetahi o nga kaiuru o te roopu whakahaere. Whai muri i tērā, ka hurihia e Johnson me Johnson tetahi ingoa ka tapaina ki Russia.

I korero a Irina Antyufeeva i te 14 Hurae, 2015: 212

Anei te ipurangi:

Nga kitenga rangahau me nga whakawhitinga korero. Canagliflozin "harakore"Kua whakamaherehia hei whakahaere i te taumata toto toto i roto i nga pakeke me te mate huka momo 2. "Invokana"- ko te konutai tuatahi o te konutai kohinga whakahekehanga whakahekenga 2 (SGLT2), kua whakaaetia mo tenei tohu. Ko te Canagliflozin te aukati i te reabsorption o te waikawa e nga whatukuhu, te whakanui ake i tana kopu, ka whakaheke i te taumata o te hauota kei roto i te toto. Te Haumaru me te MahingaInvokana"I akohia i roto i nga mahi whakamatautau haumanu e pa ana ki nga pouarahi 10,285 e mate huka momo 2. I tirotirohia te rongoa i te whakamahinga motuhake me te whakauru ki etahi atu raau taero e whakamahia ana ki te rongoa i te mate huka momo 2: metformin, sulfonylurea, pioglitazone me te insulin.
Kaore e whakamahia te tarukino hei rongoa i te mate huka momo 1 i nga turoro me te ketoacidosis me te mahi whakaoranga koretake.
Nga paanga o te nuinga kua tautuhia "harakore"I pa he mate rewena mate me nga mate uruta mimi. I runga i te meka ka puta te raau taero i te raru o te diuretic, ka taea e ia te whakaheke i te rōrahi puku, ka arahi ki te orthostatic ranei i muri mai (he maturuturu koi i roto i te whakaheke toto i te wa e neke ana ki te tu tika). Ka taea e tenei te arahi ki nga tohu penei i te marumaru, te ngoikore ranei, a ko enei tohu te nuinga o te waa i roto i nga marama e toru o te maimoatanga.
Te whakatau Canagliflozin "harakore"Kei te whakakahangia kia whakahaerehia te taumata o te hupuku i roto i te toto o te hunga pakeke ki te mate huka momo 2, engari ko nga hua o te taha kua whakaatuhia i roto i nga whakamatautau haumanu me whai waahi ina whakahua ana.

Manaakitanga Motuhake me nga waahi

Ka whakamanahia a Invokana ki nga wahine e hapu ana me nga tamariki i raro iho i te 18 tau te pakeke. Ko te rongoa kaore e tangohia e nga wahine e haehae ana, na te mea ka uru a Kanagliflosin ki te kopu o te uma, ka pa he kino ki te hauora o te tamaiti hou.

Kei te whakamahia te whakatupato e te hunga kua neke atu i te 75 o te tau. Kua whakaarohia ko te waahi iti o te tarukino.

Kaore i te tūtohutia kia tohua te tarukino ki nga turoro:

  • ki te ngoikore o nga mahi o nga whatukuhu o te tohu kino,
  • me te korekore o te whatukuhu kino i roto i te waahanga whakamutunga o te waa,
  • kei te whakamutua.

Ka tangohia te rongoa me te tupato ki nga taangata o te kore e mumura. I tenei keehi, ka tangohia te tarukino i te horopeta iti - 100 mg i te ra kotahi. Na te koretake o te korona o te kukupa, ka whakaratohia ano he waahi iti o te rongoa.

Kua ruia te tango i te tarukino ki nga turoro me te mate huka momo 1 me te ketoacidosis mate huka.Ko nga hua whakaora e tika ana mai i te tango i te tarukino i te waa whakamutunga o te kore o te whakahoroa o te whakahoroa o te mate e kore e kitea.

Kaore a Invokana i te rongoa carcinogen me te mutagenic i te tinana o te manawanui. Kaore nga korero mo te paanga o te tarukino i runga i nga mahi uri a te tangata.

Ma nga maimoatanga whakakotahi me nga rongoa me etahi atu kaihoko hypoglycemic, ka tohutohuhia hei whakaiti i te horopeta o te taha mutunga hei karo i te hypoglycemia.

I te mea ko te kaha o te diuretic a Kanagliflozin, i tana wa whakahaere, ka kaha te heke o te rō kano. Ko nga kaihoko e whai tohu ana i te ahua o te maru, te whakapae arai, me whakatikatika i te horopeta o te tarukino, i tona whakakore tika ranei.

Ko te whakaheke o te rōnui intravascular ka tino tupu i te marama tuatahi me te hawhe mai i te tiimata o te maimoatanga me Invocana.

Ko te tangohanga o te tarukino te tikanga mo nga take pea ka puta:

  • candidiasis vulvovaginal i roto i nga wahine,
  • candida pauna i roto i nga tangata.

Neke atu i te 2% o nga wahine me te 0.9% o nga taangata i whakahoki ano i nga mate ka mau ki te rongoa. Ko te nuinga o nga keehi o te vulvovaginitis i puta i roto i nga wahine i nga wiki 16 tuatahi mai i te tiimata o te maimoatanga me Invocana.

He taunakitanga te paanga o te tarukino i runga i te kohuke kohuke o nga iwi i roto i nga tangata whai mate totoro. Ka taea e te raau taero te whakaiti i te kaha o te wheua, ka puta ko te tupono ki te pakaru o te roopu o nga turoro. Kei te hiahiatia te rongoa atawhai.

Na te nui o te mate o te whakawhanake i te hypoglycemia me te maimoatanga whakakotahi o Invokana me te insulin, ka tūtohutia kia kore te taraiwa.

Te taunekeneke ki etahi atu rongoa me nga taatai

Ko te matū kaha o te tarukino he ngawari ki te pākia hāora. Mo tenei take, he iti te hua o etahi atu rongoa mo te mahi o te canagliflozin.

Ka uru te raau taero ki nga raau taero e whai ake nei:

  • Phenobarbital, Rifampicin, Ritonavir - ko te whakaheke i te painga o Invokana, me nui te pikinga o te horopeta,
  • Probenecid - te korenga o te paanga kaha o te tarukino,
  • Cyclosporin - te kore o te tino painga o te tarukino.
  • Metformin, Warfarin, Paracetamol - kaore he painga nui o te pharmacokinetics o canagliflozin,
  • Ko te Digoxin he whakawhitiwhiti iti e tika ana kia aro turukihia te ahua o te manawanui.

Ko nga rongoā e whai ake nei he rite te ahua o te Invokana:

  • Te Papaka
  • NovoNorm,
  • Jardins
  • Glibomet,
  • Pioglar
  • Hokona
  • Victoza
  • He Whakapakari,
  • Whnui
  • Puka,
  • Glibenclamide,
  • Glurenorm,
  • Whakahuahua
  • Glykinorm,
  • Tapatapaka
  • Trazenta,
  • Galvus
  • Te Kakano

Te whakaaro a manawanui

Mai i nga arotake mate huka mo Invokan, ka taea e taatau ki te whakatau ko te raau taero he whakaheke i te huka toto pai me te mea kaore i te kitea, engari he nui te utu mo te raau taero, e whakaohooho ana i te tini ki te huri ki nga raau taero.

Nga rauemi ataata mo nga momo, tohu me te maimoatanga mate huka:

Ko te utu mo te tarukino i roto i nga rongoā i te 2000-4900 rubles. Ko te utu mo nga toharite o te tarukino he 50-4000 rubles.

Ko te hua ka tukuna noa ma te tohutoro i tetahi tohunga atawhai.

Ko etahi atu tuhinga whai take

Invokana: tohutohu mo te whakamahi, utu, arotake me nga huringa

Kei te rongoa nga mate huka e kore anake e awhina i te whakaheke toto toto, engari kia aukati hoki i te ahurutanga he mate turoro tonu. Ko tetahi taputapu penei, kia rite ki nga tohutohu mo te whakamahinga, ko te Invokana. He nui te utu o tenei rongoa ki nga hoa, engari ko nga tohunga me nga turoro te tohu ki te whai huatanga.

I tuhia e Julia Novgorod te 14 o Haki, 2015: 214

Irina Antyufeeva, Kare au i tuhi mo te take o T2DM - he maha noa atu te kaupapa o te kaupapa nei.

I tuhia e au mo nga keehi ka noho ora te whakamahinga o tenei tarukino ki nga ketoacidosis. Na te mea ehara i te mea ngaro ki te hunga e mate ana i te T2DM kaore ano te waahanga iti o nga turoro kei roto noa i te whai i te kai ka tino pai, engari kaore e taea te akiaki ki te whai i tetahi momo kai - na: ko tenei rongoa ka tino whai hua. ko ratou te tino haumaru i roto i nga ahuatanga o te ketoacidosis.

I pania nga papa Invokana. 300 mg 30 pcs., Pa

Ko nga raraunga e pa ana ki nga urupare kino e kitea ana i nga whakamatautau haumanu1 o te canagliflozin me te auautanga o te are2% e rite ana te whanaunga ki ia o nga punaha whakahaere i runga i te maha o te waa e whakamahi ana i nga panui e whai ake nei: he maha tonu (≥1 / 10), maha (frequent1 / 100,

Nga mamae mamae o te kopu:
Auau: constipation, matewai2, maroke te waha.

Te takahi o nga whatukuhu me te taatai ​​mimi:
Auau: te polyuria me te pollakiuria3, te uruketanga peremptory, te mate uruta i te mate mimi4, te urosepsis.

Te takahi i nga punaha o te punaha me te repe mammary:
Auau: te whiu me te balanoposthitis 5, candidiasis vulvovaginal 6, he mate a-roto.

1 Te whakauru atu ki te monotherapy me te taapiri i te maarama ki te metformin, metformin me te derivatives sulfonylurea, me te metformin me te pioglitazone. 2 Ko te roopu "matewai" kei roto te kupu "matewai", ko te kupu "polydipsia" no tenei waahanga ano hoki.

3 Ko te waahanga "polyuria or pollakiuria" kei roto nga kupu "polyuria", ko nga kupu "piki ake i te nui o te urine kua oti te whakaputa" me te "nocturia" kei roto ano hoki i tenei waahanga.

4 Ko te roopu "mate urukanga urihi" kei roto i te kupu "mate urihi mimi" me te whakauru ano hoki i nga kupu "cystitis" me te "mate whatukuhu".

5 Ko te waahanga "balanitis, ko te balanoposthitis" kei roto nga kupu "balanitis" me te "balanoposthitis", me nga tikanga "candida balanitis" me "mate hakihaki taihemahema". 6 Ko te waahanga "candidvis vulvovaginal" kei roto nga kupu "vulvovaginal candidiasis", "mate huangai vulvovaginal", "vulvovaginitis" tae atu ki nga kupu "vulvovaginal me nga mate taiwi".

Ko etahi atu urupare kino i whakawhanake i roto i nga rangahau whakahaere-a-papa o te canagliflozin me te maha o

Ko nga urupare kino e pa ana ki te whakaheke i te rōrahi puku

Ko te maha o nga urupare kino e pa ana ki te whakaheke o te roro intravascular (paruparu postural, hypotension orthostatic, hypotension arterial, dehydration me te ngoikore) i rite ki nga hua o te tātaritanga whaanui, i roto i nga turoro i whiwhi "purotu" diuretics, ma te manawanui me te koretake o te whakahou (GFR mai 30 ki te 2) me nga turoro ≥75 tau o te pakeke, he tohu teitei ake o enei kino kino. I te wa e whakahaerehia ana he rangahau mo nga raru o te mate pukupuku, ko te nuinga o nga urupare kino e pa ana ki te whakahekenga o te rōrahi whakahiato kaore i piki ki te whakamahinga o te canagliflozin, ko nga keehi o te rongoa o te maimoatanga na te whanaketanga o te kino o tenei momo he manuhiri.

Hypoglycemia i te wa e whakamahia ana hei taapiri i te haumanu i roto i te haumanu me nga kaihaka ranei e whakarei ake ana i tona whakamaapara

I te wa e whakamahi ana i te canagliflozin hei taapiri mo te haumanu me te hauwharawhara hauwharewha ranei, he maha tonu te korero mo te whakawhanaketanga o te hypoglycemia.

Ka rite tenei ki te pikinga e manakohia ana te maha o te hypoglycemia i roto i nga keehi i te waipiro, te whakamahinga kaore i te haere mai me te whanaketanga o tenei tikanga, ka honoa ki te insulin, te raau taero ranei e whakarei ake ana i tana whakamaapera (hei tauira, nga raarangi sulfonylurea).

Ko nga huringa taiwhanga

Kua nui ake te kukama totoro
Ko nga keehi o te nui o te kukume konumohe nui (> 5.4 mEq / L me te 15% teitei ake i te kukume tuatahi) i kitea i te 4.4% o nga turoro e whiwhi ana i te canagliflozin i te horopeta o te 100 mg, i te 7.0% o nga turoro e whiwhi ana i te canagliflozin i te horopeta 300 mg , me te 4.8% o nga turoro e whiwhi ana i nga urupare.

I etahi waa, ka kitea te piki haere o te kukume konutai kikini i kitea i roto i nga turoro me nga mahi whakahou o te koretake o te tino ngawari, i mua i te piki o te kukama pāhare nui me / e whiwhi nei i nga raau taero he whakaheke i te tangohanga pāhare pāporo (diuretics pākia-waimaero me te angiotensin-te hurihuri whakahiato o te enanthini (ACE)).

I te nuinga o te waa, ko te piki o te kukū konutai he waatea noa kaore e hiahiatia ana te maimoatanga motuhake.

Kua piki ake te serum creatinine me nga urea
I nga wiki e ono i muri o te tiimatanga o te maimoatanga, he iti noa te pikinga o te kukume kai (Ko te rahinga o nga turoro me te whakaheke nui ake o te GFR (> 30%) i whakaritea ki te taumata tuatahi i kitea i tetahi waahanga o te maimoatanga ko te 2.0% - me te whakamahi o te canagliflozin i tetahi horopeta 100 mg, 4.1% i te wa e whakamahi ana te tarukino i te horopeta o te 300 mg me te 2.1% i te wa e whakamahi ana i te placebo Ko enei whakahekenga i te GFR he maha tonu te puhoi, a, i te mutunga o te rangahau, he rite tonu te whakaheke i te GFR i kitea i te iti ake o nga turoro. mo nga turoro o te koretake o te renal iti, ko te rahinga o nga turoro me te whakaheke nui ake o te GFR (> 30%) i whakaritea ki te taumata tuatahi i kitea i tetahi waahanga maimoatanga he 9.3% - me te whakamahinga o te canagliflozin i te horopeta o te 100 mg, 12.2 % - i te wa e whakamahia ana ki te horopeta o te 300 mg, me te 4.9% - i te whakamahi i te papaako.Ko te whakamutu i te canagliflozin, ko enei panoni i roto i nga roopu taiwhanga e mahi ana i nga mahi hihiri i hoki mai ranei ki o raatau taumata taketake.

Ko te Lipoprotein Whakapiki i te Whakaheke Kaha (LDL)
Ko te piki haere o te horopeta-i roto i nga kukume LDL i kitea me te canagliflozin.

Ko nga huringa toharite i roto i te LDL hei ōrau o te kukū tuatahi i whakaritea ki te placebo ko 0.11 mmol / L (4.5%) me 0.21 mmol / L (8.0%) i te wa e whakamahia ana te canagliflozin i roto i nga horopeta o te 100 mg me 300 mg, aua. .

Ko te toharite LDL tuatahi tuatahi ko te 2.76 mmol / L, 2.70 mmol / L me te 2.83 mmol / L me te canagliflozin ki nga taarua o te 100 me te 300 mg me te placebo, aua.

Kua piki ake te kukume hemoglobin
I te wa e whakamahia ana te canagliflozin ki te horopeta o te 100 mg me te 300 mg, he paku paku te hekenga toharite toharite o te kukumatanga hemoglobin mai i te taumata tuatahi (3.5% me te 3.8%, ia) i kitea te whakataurite me te whakaheke iti i te roopu whakaurunga (−1.1%).

Te rereketanga o te pikinga toharite o te tauwehenga toto whero me te hematocrit mai i te papaa.

Ko te nuinga o nga turoro i whakaatu te pikinga o te kukumatanga o te hemoglobin (> 20 g / l), i puta i te 6.0% o nga turoro e whiwhi ana i te canagliflozin i te horopeta o te 100 mg, i te 5.5% o nga turoro e whiwhi ana i te canagliflozin i te horopeta o 300 mg, me te 1. 0% o nga turoro e whiwhi ana i nga urupare. Ka noho tonu te nuinga o nga uara ki roto i nga tikanga.

Kua heke te kukū waikawa serum
Na te whakamahinga o te canagliflozin ki te horopeta o te 100 mg me te 300 mg, he iti te heke o te kukume toharite o te waikawa uric mai i te taumata tuatahi (−10.1% me te −10,6%, ia) i tirohia te whakataurite me te placebo, me te whakamahi i te paku paku o te kukume toharite mai i te tuatahi (1.9%).

Ko te whakahekenga o te waikawa waikawa konutai i roto i nga roopu canagliflozin he maamaa, he tata ranei ki te tino tohunga i te wiki 6, ka kaha tonu i te rongoa. I kitea te piki haere o te waikawa uric i roto i te mimi.

E ai ki nga hua o te tātaritanga whakahiato o te whakamahinga o te canagliflozin ki nga horopeta o te 100 mg me te 300 mg, i whakaatuhia ko te whiu o te nephrolithiasis kaore i piki.

Haumaru Cardiovascular
Kaore i kitea he maangatanga cardiovascular me te canagliflozin i whakaritea ki te roopu whakaurunga.

Invokana: arotake, utu, tohutohu hei whakamahi

Ko te rongoa Invokana e tika ana mo te maimoatanga o te mate huka momo 2 ki nga pakeke. Kei roto i te Therapy te whakakotahitanga me te tino kai, me te whakakori tinana tonu.

Ka tino pai ake te mate glycemia hei whakawhetai ki te monotherapy, me te maimoatanga whakakotahi me etahi atu o nga kaihoko o te hypoglycemic.

Nga panui me nga waahanga o te whakamahinga

Kaore e taea te whakamahi i te rongoa a Invokana i roto i nga tuuturu penei:

  • hurihuri ki te canagliflozin tetahi atu taonga ranei i whakamahia hei whakaruruhau,
  • mate huka momo 1
  • ketoacidosis mate huka,
  • matekiri rukirua
  • te ngoikore o te ate,
  • hapu me te riu,
  • tamariki kei raro iho i te 18 tau.

I te wa e hapu ana me te mahi whakatinanatanga, ko nga rangahau mo te whakautu a te tinana ki te tarukino kaore i whakahaerehia. I roto i nga whakamatautau kararehe, kaore i kitea ko te canagliflozin he ahuru tuuturu, he paitini ranei e pa ana ki te punaha uri.

Heoi, ko te whakamahinga o te tarukino e nga wahine i roto i tenei waa kaore ano kia taunga, na te mea ko te whakaurunga kaha ko te whakauru ki te miraka miraka a ko te utu o taua maimoatanga ka kore e whakamanahia.

Te inenga me te whakahaere tari

E taunakitia ana te rongoa mo te whakamahi a-waha kotahi i te ra i mua i te parakuihi.

Mo nga taangata momo 2 momo pakeke, ko te horopeta kua tohua kia 100 mg, 300 mg kotahi ra ia ra.

Mena ka whakamahia te canagliflozin hei taapiri i etahi atu raau taapiri (i tua atu i te insulin, te raau taero ranei e whakarei ake ana i tona mahi), ka taea te whakaheke o te horopeta whakaheke ki te whakaiti i te haemateatanga o te hypoglycemia.

Tērā pea, ka tūpono he nui ake te whanake o te puhoi. Ka hono atu pea ratou me te whakahekenga o te rōrahi kaha. Koinei pea te ahua o te manawa pouri, te arterial orthostatic hypotension ranei.

E korero ana matou mo nga turoro penei:

  1. riro diuretics taapiri,
  2. e raru ana te mahi a nga whatukuhu ngawari,
  3. kei te kuru maata (kei runga i te 75 te pakeke).

Mo tenei, ko nga waahanga o nga turoro me kai te canagliflozin i roto i te horopeta 100 mg kotahi i mua i te parakuihi.

Ko nga turoro ka raru ki nga tohu o te hypovolemia ka whakaarohia ki te whakatikatika o tenei ahuatanga i mua i te tiimata o te canagliflozin therapy.

Ko nga taangata e whiwhi ana i te 100 ml o te rongoa o Invokan ka whakaaetia kia tino pai, ka hiahia ano hoki ki te whakahaere i nga huka toto toto, ka tukuna ki te horopeta tae noa ki te 300 mg o te canagliflozin.

Mena kei te ngaro te turoro i te horopeta mo etahi take, me tere tonu te tango. Heoi, ka riria ke te tango takirua mo te 24 haora!

Nga ahuatanga o te keehi

Kua whakahaerehia nga rangahau rongoa motuhake hei tohu mo te kohikohi i nga raraunga mo te paheketanga kino mai i te whakamahinga o te tarukino. Ko nga korero i whakawhiwhia, i whakatauhia i runga i ia punaha o te punaha me te inenga o te puta.

Me arotahi ki nga hua kino tino kino o te whakamahinga o te canagliflozin:

  • te raru o te raru o te keri (rewa, te hiainu, te maroke)
  • te takahi o nga whatukuhu me te taatai ​​i te urihi (urosepsis, nga mate urupare o te urihi uruhi, polyuria, pollakiuria, he akiakinga peeptory ki te tuku i te urine)
  • nga raru mai i nga kopu momi me nga ira o te kopu (balanitis, balanoposthitis, mate o te tara, kandidiasis vulvovaginal).

Ko enei momo taha ki te tinana e pa ana ki te motumotu, me te maimoatanga i whakakapiia te tarukino ki te pioglitazone, me te sulfonylurea.

Hei taapiri, ko te kino o te manawanui ki te momo mate huka momo 2 kei roto ko nga mea i whakawhanake i nga whakamatautau canagliflozin e whakahaerehia ana i te pukoro me te iti o te iti iho i te 2 ōrau.

Kei te korero tatou mo nga tauhohenga kaore e pai ana e pa ana ki te whakahekenga o te rōrahi whiu, me te urticaria me nga kauhau i te kiri o te kiri.

Me mahara ko nga ahuatanga o te kiri i roto i a raatau me te mate huka kaore i te mea noa.

Ko nga tohu nui o te paarua o te raau taero

I roto i nga mahi rongoa, tae noa ki tenei ra, kaore ano kia tuhia nga keehi mo te maha o te kai canagliflozin. Ahakoa taua taarua kotahi e tae ana ki te 1600 mg i te hunga hauora me te 300 mg ia ra (mo nga wiki 12) i nga turoro me te mate huka momo 2 kua whakaaehia.

Mena i puta te ahua o te taone o te tarukino, ko te utu o te keehi ko te whakatinanatanga o nga tikanga tautoko paerewa.

Ko te tikanga mo te rongoa i te taakaha ko te tango i nga toenga o te matū kaha mai i te waikawa o te manawanui, me te whakatinanatanga o te aro turuki haumanu me te rongoa, me te whakaaro ki tona ahuatanga o naianei.

Kaore e taea te nekehia atu a Kanagliflosin i roto i te raru-4 haora. Ki tenei, kaore he take e kii ko te taonga ka whakawatea ma te paitini peritoneal.

Ko Invokana me te rongoa angitu mo te mate huka

I roto i te maimoatanga atawhai o te momo mate huka momo 2 mellitus, ma nga taote e tohu ana i a Invokan, he rongoa e whakahaere ana i te huka toto, e aukati ana i te whakawhanaketanga o te koma mate huka, me te roa o te waa muru o te mate o raro.

Ko tenei kaihoko hypoglycemic mo te whai hua nui me whakakotahi me nga kai tika, he tino whakakorea i nga tikanga kino me te taapiri mo te rongoa rongoa. He roa nga maimoatanga atawhai, engari e whakarato ana i nga hua pai ki te oranga oranga.

Ko tenei meka he tohu na te maha o nga arotake o nga turoro me nga taote.

Whakaahuatanga whanui me nga tohutohu mo te whakamahinga o te raau Invokana

Ko tenei tarukino hypoglycemic e waatea ana i te ahua o nga papa matotoru kua pania me te karapa hukahuka kowhai, e whai tikanga ana mo te whakahaere waha i te waa. Ka taea e nga taangata te whakamahi i te rongoa o Invokan he taarua maimoatanga motuhake, hei waahanga ranei o te rongoa matatini i roto i te whakakotahitanga me te whakahaere o te haumanu.

Ko te waahanga kaha o te Invocan ko te canagliflozin hemihydrate, nana nei te haangai ki te kukutu o te hauota ki roto i te toto. Ko tana kaupapa mo te manawanui e tika ana mo te mate huka momo 2.

Engari me tenei mate o te momo tuatahi o tenei momo, he tino contraindicated te whakataunga.

Ko nga matū waikawa i roto i te matū matū o Invocan kua whakauruhia ki roto i te tohatoha o te punaha, ka pakaru i roto i te ate, ka kohia e nga whatukuhu i roto i te mimi.

Kaore a Invokana e taunaki hei whakamahi ma nga wahine i te wa e hapu ana me te riuakanga. Ko nga here rongoa e pa ana ki te whakaaturanga haumanu e whai ake nei:

  • pākiki ki ngā matū kaha,
  • ketoacidosis mate huka,
  • tauatanga ki te 18 nga tau,
  • he koretake o te whakahoutanga uaua,
  • te ngoikore o te ngakau
  • te ngoikore o te ate.

Te wehenga, he mea nui kia whakaatuhia nga tikanga o nga turoro me nga whaea nēhi. Ko nga rangahau haumanu o te rongoa o Invokana mo enei roopu o nga turoro kaore i whakahaerehia, na reira ko nga taakuta he tupato ki tenei raupatu kaore i te kuware.

Mena he mea tika te maimoatanga, kaore he aukati taangata kia rite ki nga tohutohu a Invokan, he mea tika kia ata tirohia e te manawanui i te waa o te maimoatanga me te akoranga prophylactic ranei.

Ko te painga ki te kukune kia teitei ake i te riri pea o te whanaketanga intrauterine - ko tenei noa ka whai hua te whakataunga.

Ka uru te raau taero ki te tinana, engari i te tiimatanga o te rongoa atawhai ka pa te mate. I te nuinga o te wa he tauhohenga mate i roto i te ahua o te whiu hemorrhagic me te mamae mamae o te kiri, nga tohu o te dyspepsia me te ngongo.

I tenei keehi, me whakamutu te whakahaere waha-waha o Invocan, me te taha o te tohunga, tohua he taatai, ka huri i te kaihoko maimoatanga. Ko nga keehi o te keehi he kino ano mo te manawanui, i te mea e hiahiatia ana te maimoatanga tohu mate.

Te ara o te whakahaere, nga ra mo te ra rongoa o Invokana

Ko te inenga o ia ra te rongoa o Invokana he 100 mg, 300 mg ranei o te canagliflozin hemihydrate, e whakaatuhia ana i te ra kotahi. Ko te whakahaere o te waha mo nga turoro neke atu i te 18 tau te pakeke e tohuhia ana i mua i te parakuihi - anake i te kopu kore. I te whakakotahitanga me te insulin, me whakatikatika takitahi nga dota ia ia ki te aukati me te whakaiti i te mate o te hypoglycemia.

Mena ka wareware te manawanui ki te tango i tetahi horopeta kotahi, he mea tika ki te inu i te parani i te whakamahara tuatahi o te paanui. Mena ko te mohiotanga ki te mokowhiti i tetahi horopeta i puta mai ra i te rua o nga ra, ko te tango i te horopeta tuuturu rua te whakapaa i te whakapae. Mena kua tohua te raau taero mo nga tamariki, nga taiohi me nga reti ranei neke atu i te 75 te pakeke, he mea nui kia whakahekehia te horopeta o ia ra ki te 100 mg.

I te mea ka whai kiko te raau taero ki te hanga matū o te toto, kaore e taea te whakahirahira ki te whakanui i te paerewa o te ra o Invokan. Ki te kore, ka tatari te manawanui i te hinu kiki ma te ruakiu taapiri, te taapiri o nga kaakahu, te tohu haangai mo nga take hauora.

Nga korero o te raau Invokana

Ko te rongoa e whakahuatia ana kaore i te pai mo nga turoro katoa, ko te raarangi o nga paanga o te taha tohu kua whakaatuhia i roto i nga tohutohu ka whakapumautia e te mate o taua wahanga me te takahi i nga taunakitanga hauora. He hiahia mo te hoko i nga taarongo, kei roto i nga raau taero e whai ake nei i tino whakamatau:

Nga korero mo te rongoa a Invokana

Ko te rongoa e tohuhia ana he mea rongonui i waenga i nga turoro e mate ana i te mate huka momo 2. Ko nga tangata katoa e tuhi ana i nga huihuinga rongoa mo te kaha nui o Invokan, me te mahara ki te wiri o nga reeti ohorere.

He tiketike te utu o te rongoa, tata ki te 1,500 rubles, i runga i te taone o te hoko me te whakatauranga o te parekura.

Ko te hunga i whiwhi i taua hoko kua makona ki te akoranga kua tangohia, na te mea kua tutuki te huka toto mo te marama kotahi.

Ko nga turoro me te ripoata mellitus ripoata kaore nga hua rongoa a Invokan e kii i te whakaoranga oti, heoi, ka kitea nga whakapainga nui o te ahua o te "mate huka".

He maha nga tohu kore e ngaro, hei tauira, ko nga kiri hakiraki maroke me te manawa tonu o te matewai, me te manawanui ano ki a ia ano he tangata kapi.

He maha nga taangata o te mate huka e whakaatu ana i nga keehi ka pa te mate kiri, ka ngaro te hopukanga o roto.

Ko nga tuhi kino mo Invokana e kitea ana i a raatau iti, a, i runga i nga waahanga mo nga huihuinga rongoa e whakaatuhia ana e te utu nui anake o tenei tarukino, ko te kore kaore he rongoa katoa o te taone.

I roto i te katoa, he pai te rongoa, na te mea ka awhina i te mate huka matea ki te whakahaere i te huka toto, ki te karo i nga mahi whakahiango tino uaua, nga urupare me te komuma mate mate mate.

I tuhia a Irina Antyufeeva i te 14 Hurae, 2015: 17

Ka rite ki te mate huka momo 2, kaore au e pai ki tenei tarukino kaore i te whakaheke i te ātete o nga pūtau ki te insulin, kaore e aukati ana i te kore e aukati i te tino whakaputanga o te hinu pancreatic o ona ake insulin (na te mea ko te pancreas i nga momo mate huka 2 kei te mahi tonu me te taumaha ka tere te heke, ka whakamaoritia ki te hunga hauā-haukotia e te hunga hauā e kore nei e whakamahia hei aukati i a raatau ano ki tetahi mea).
Ano, ko nga mea whai hua katoa i tangohia mai i nga kaihoko.
Ki taku whakaaro ka taea e koe te whakatau ki te kore e aro ki etahi atu raau taero ana - ranei mo te wa poto - i etahi keehi tino nui, ina kaore he mea ke atu.

I tuhia e Julia Novgorod te 14 o Haki, 2015: 117

Ana, kia ki atu, penei i te nuinga o nga raau taero mo T2DM, kaore i te whakaongaonga i te whakaputanga taihemahema, me te koha ki te taumaha, ko te tikanga o te whakahawea i roto i te wa roa he nui te taapiri, ko nga raau taero e whakaiti ana i te tuukuru taiota kaore i te tika maha.

I panui au i runga i te kupenga nga ahuareka o o tatou hoa noho i noho i Tiamana, i mate tata nei ki te T2DM me te whakaae ki te whakahawea me te hiahia ki te whakamana i a ia ki te kai: kua whakamatauria e ia me te kore e whai hua ki nga momo raau taangata o te whakaheke huka, he nui te huka, kua paahitia hoki nga take. insulin - engari ko te rongoa o tenei roopu i tuku ai ia, me te kore e whakakahore ia ia ano i te ahuareka o te gastronomic, me whakaiti noa i te taumata huka anake, engari ano te taumaha. Ki taku whakaaro kaore tetahi o nga raau taero mai i era atu roopu rongoā kore nei e whaimana ki te kai.

I korero a Irina Antyufeeva i te 14 Hurae, 2015: 36

Ehara i te korero mo te insulinophobia. Ko te ti'aturi i te insulin me te parekura kua whakahuatia, ara, ko te mate kore, o nga toto ki te insulin (koinei te tohu nui o te mate momo momo 2) he mate kino. Ka whakawhiwhia te Insulin ki te tinana, engari kaore i te maarama e nga pūtau, kaore te take o CD-2 e whakakorehia. Kei te hiakai tonu nga punaha, na konei ka memeha, he mamae tonu mo te ngenge me te hiakai. He SC teitei (na te mea kaore i uru te karu ki roto ki nga puuma) ana mahi kino.

Te ahunga whakamua me nga anga whakamua hei aukati i te mate huka momo 1

I tenei wa, kua taea te aromatawai i te mate o te whakawhanake mate huka momo 1 kaore i roto noa i nga hapu o nga turoro, engari ano mo te iwi whanui. Ka rite, ka rapu tetahi huarahi hou mo te wawaotanga hauora i roto i te waahanga o te mate huka. Ko te ahunga whakamua i roto i enei waahanga ka uru mai i roto i te waa hou ki te aukati i te mate huka momo 1.

Rēhitatanga i runga i te tomokanga

Ka whakawhiwhia ki a koe nga painga ki runga i nga manuhiri auau:

  • Nga whakataetae me nga taonga utu nui
  • Te whakawhitiwhiti korero me nga mema o te karapu, nga whakawhitiwhitinga
  • Pūrongo Diabetes Ia Wiki
  • Huihuinga korero me te whai korero
  • Panui korero me te korero ataata

He tere rawa te rēhitatanga, he iti iho i te meneti, engari he pai te painga!

Nga korero Kukiiki Mena kei te haere tonu koe ki te whakamahi i tenei paetukutuku, ka whakaaro matou kei te whakaae koe ki te whakamahi i nga pihikete.
Te kore, waiho te pae.

Waiho Tou Tākupu