Ko te insipidus mate huka e puta ana me nga momo whara o te hypothalamus (te whiu o te upoko, nga pukupuku, nga hupa, nga mate whanaketanga). Na i roto ano hoki i te takahi i te maaramatanga o nga nephrons ki te huka, vasopressin, he mea tupapaku (onge) ka riro (maha ki te pyelonephritis, te taatai, te ngoikore o te ate me etahi atu mate). Ma te puka i whiwhi, ka ngaro nga tohu o te mate i te wa e whakakorehia ai te take.

Ko nga tohu nui o te mate huka insipidus i nga kuri ko te polyuria (kua nui ake te putanga mimi te neke atu i te 60 ml ia kg o te taumaha tinana i ia ra) me te polydipsia (te whakaurunga o te wai neke atu i te 100 ml ia kg o te taumaha tinana i ia ra). Engari he maha nga take o te polydipsia me te polyuria i roto i nga kuri me te mate nanakia insipidus tetahi o nga mea kaore i te kitea. No reira, ki te whai waahi te kararehe ki enei tohu, me matua tirotiro te mate o te mate huka insipidus ma te mate me te wehe i nga mate noa.

Tuhinga o te mate huka insipidus i nga kuri

I te tuatahi ka whakaarohia kia whakahaeretia he whakamatautau toto whanui, he aromatawai mo te koiora toto kiko, he whakamātautau i te urine me te bacosow. Kei runga i te hitori me nga hua o te tirotiro tinana, ka kitea he uaua te ultrasound (te rahinga o te ate, te whatukuhu, te kōpū, te kōpae adrenal). I nga kuri o te waenganui me te koroheke, me whai ano hoki hei whakatau i te kukume o te cortisol kei roto i te serum toto.

O nga rangahau motuhake mo te taiohi insipidus i nga kuri, whakamātautau mate ururua, ka whakahaerehia anake ka kapea e te katoa o nga take, ka eke te taumata o te Urea ki te toto.

Kai hiakai 12 haora, wai ki te rohe tūmatanui.
Ko te waatea me te urethral catheter o te ngako me te whakatau o te kiko o te mimi, te taumaha i te kuri.
Na kaore te kuri i whakamakuku, hei whangai ranei; ka mutu te paheketanga ma te pauna o te kararehe me te whakatau i te kiko o te urine ia 1-2 haora. Te nuinga o te wa ka roa nga haora 6-8, te 24 haora te roa.
Me haere tonu te whakamatautau kia tae ra ano ki te taumaha o te tinana o te 5%, tae noa ki te piki o te urine ka piki ake i runga ake i te 1,024-1,030 (kaore e whakaū ana i te mate huka whaimana, te hiahia hinengaro ki te inu). Mena kei te noho te raro o te mimi ki raro ake i te 1.010 - kua whakaitihia te mate huka insipidus.

Mea faufaa! Ko nga kuri e mate kino ana ki te mate o te mate huka e kore e taea te waiho mo te maha o nga haora i te waa o te whakamatautau, na te mea ka mate pea tenei ki nga mate kino.

Nga maimoatanga o te mate huka insipidus i roto i nga kuri

Mo te maimoatanga, ka whakamahia nga putunga o te desmopressin huringa antidiuretic e whakamahia ana i te ahua o te maturuturunga iho o te papa konahi, papa ranei mai i nga wa 1-2 i te ra mo te koiora.

Na, ki te mea kua kitea nga tohu o te polydipsia me te polyuria ki te kuri, kaore pea e rahuitia te kararehe o te wai, kaua hoki e whakaroa ki te toro atu ki tetahi kararehe. I muri o enei tohu ka taea te huna i te maha o nga mate kino ka hiahiatia te tiaki wawe.

Kei te mahi nga tohunga kararehe whaimana ki a maatau haumanu, kei reira nga taputapu hou me te taiwhanga. Ma o taatau endocrinologists e awhina ohorere ki to kararehe, ka tohua te tohu me te tohu maimoatanga i te wa e taea ai.

Ma te mate huka

Ko te Diabetes insipidus he mate endocrine onge e whakaahuahia ana e te wehenga o te nui o te uroka hypotonic.

Ki te tinana o te kuri hauora, ka puta nga whatukuhu ki te tarai i te toto, ki te pupuri i te pauna, me te kukume i te mimi. Ko te tikanga, ko te rahinga o te mimi wehe ka whakaritea e nga ngongo whakarara, e kawenga ana mo te takahuri o te haukuhitanga rewharewha o te wai, electrolytes. Hei taa, ko te huringa reabsorption ka whakawhirinaki ki te mahi a te huringa antidiuretic i hunaia e te pituitary glandalam / hypothalamus (vasopressin). Na te kore o te vasopressin, ka mutu te ngongo o te renal kia pai ai te aro ki te mimi, ka nui te piki o te urine, ka tere te hinu. I te wa ano, he maha nga electrolytes, nga taonga e tika ana mo te mahi noa o nga whekau me te kopa. Ka tiimata te kuri utu ki te inu nui.

Te mate huka insipidus ka taea te matea ka riro mai.

E rua nga momo o te insipidus mate huka:

Central insipidus huka.
Insipidus te mate huka neha.

I te keehi tuatahi, kei te heke he utu mo te tuku antidiuretic hormone (tona kore).

I te rua o nga keehi, ka mate te mate ki te whakaheke o te ngongo ngongo ki te mahi o te huringa (ka mau tonu te hinu pituitary ki te huna i te vasopressin i roto i te nui o te rōrahi, engari ko te whakakao hurihuri o te mimi ka tino whakahekehia).

Ko te insipidus mate huka kei te puta mai i te whiu, te pupuhi, me nga mate kino o te punaha ranei. Ka taea te whakamaori i nga kuri o nga momo tini. Ko te tau o te taatai mai i nga wiki 7 ki te 14 tau. I te mea he ripoata a te mate whakapaparehanga i rehitatia e te Afghan Hound me te Tiamana Shorthaired Pointer.

Ko te insipidus mate huka neha i te mate huango kua kitea i roto i nga papi pepeke. Ko te nuinga o nga keehi, ka whanake he toronga tuarua ki etahi o nga mate o te renal, he mate metabolic.

Nga tohu o te mate huka insipidus i nga kuri:

nui te matewai, nui haere urination (polyuria / polydipsia),
initorangi (haukene),
whakahee, matawae, ngohengohe,
ngaronga taimaha, raru,
cramp, kakara.

Ko te mea tino nui o te mate ko te mate kino o te tinana, he maturuturu o te pehanga toto, ischemia o te kiko kiri. Te whakawhitinga pea ki te piko, te mate o te manawanui.

He tirohanga nui mo te mate huka

Ki te mate pera i te menema insipidus i roto i nga kuri, he onge nga rangatira kararehe wha-waewae. Ko te mate e whakaahuatia ana e te kino kino i roto i te punaha wai-electrolyte o te tinana, ka whakaatuhia e te polydipsia me te polyuria.

E ai ki te maarama o nga tohunga o te ao, ka haere haere te pathology, kaore nga tohu o te haumanu e whakamarama, e pa ana te paahorotanga. I te nuinga o te wa ka tiimata te mate me te kore e taea te whakarereke i roto i te tinana.

Ma te mate Endocrine e tika ana na te waahanga o te roro (hypothalamus) e whakaputa i te nui o te vasopressin hormone. Ka arahi tenei ki te mahi ngongo huringa whatu, ka nui ake te putanga urine.

E ai ki te tikanga etiological, kei te whakaarohia te ahua o te mate huka insipidus ki te pokapū. Ko te Polydipsia he tupono ka arahi ki te peekehanga o te kararehe me te aukati i nga punaha tinana katoa.

Ko te huarahi pathogenetic o te whanaketanga o te mate ka pa ki te mahi renal ngoikore. Ko te momo mate o te neftrogen kia whanake ka he te ngoikore o nga ngongo korehau. Kaore nga hanganga kino e aro ki te mahi a te taiora antidiuretic, e haere tahi ana me te reabsorption wai koreutu, a, ko te whanaketanga o te polyuria, te haurangi me te toenga wai-tote parakore.

Na ano ko te tikanga te take i ngaro ai te kuri i te taumaha.

Nga take whanaketanga i roto i nga kuri

Hei ki nga tohunga mo te kararehe, ko nga take o te insipidus haumanu pokapū kei roto i nga kuri, ko te tuatahi, ko nga whara me nga tauwehe me nga neoplasms (he pukupuku, he pini). Ko nga huarahi whanau ki te hanganga o te waahanga hypothalamic-pituitary o te roro e arahi ana ki te whakawhanaketanga o te mate.

Ko nga kaikorero o te kuri mohio he mohio ki nga tikanga nui o te hypothalamus e pa ana ki te whanaketanga o te mate huka insipidus he ahuatanga o te taarua o Afghan. Ko te whakaheke o te punaha pituitary (nanism) he ahuatanga o te Tiamana Haangai Tiihi.

Ko nga mate urupare me nga mate pararutiki te take mo te whakawhanaketanga o te insipidus haumanu pokapū i roto i nga kararehe e wha nga waewae. Ko te menephitisis, ko te meningitis te take noa e arahi ana ki te hanga ngoikore o te huringa antidiuretic e te roro. Ko te wa roa o te huringa hāora me te kirika ka taea hoki te whakakorekore i te mahinga tonu o te huringa.

Ko te momo nephrogen o te mate, e ai ki nga tohunga o te ao, ko te nuinga o te hopuhanga o te haurangi nui, he tikanga mumura i roto i nga whatukuhu. Ko te Neprosis te nuinga o te take o te whakawhanaketanga o te mate huka insipidus o te tuukuranuka. Ko te mate e whakaatuhia ana ko te kore o te aukati o te mahi renal anake, engari na te whakaheke ano hoki i te whakahoahoa o nga ngongo poroteera ki te mahi a te hormone antidiuretic i hangaia e te hypothalamus.

Nga tohu o te nephrological, mate huka pokapū

Ka tohua e nga tohunga he tohunga ki te hunga rangatira kia kaua e ngaro i enei tohu o te mate huka insipidus i nga kuri:

I te hua o te whakaheke i te kaha motuhake o te mimi me te tauwehe, ka kitea te polyuria i roto i te poaka wha-waewae. Na tenei e whakanui ake i te rahi o te urine me te auau o nga ur50. Ko te tae o te urine ka tino marama ake.
He maha nga wa ka tono te kuri ki te tiriti, he maha tonu te waa e kore e tau ka aro atu ki nga ara he.
Polydipsia. E hiainu ana te kararehe, he nui te inu me te maha o nga wa.
Ki te insipidus huka nephrological i roto i nga kuri, ka tuhia e te rangatira te takahi i te ara o te gastrointestinal. He poipoea te kohanga na te pearua.
Whakaheke hiahia. Kaare tonu te kuri ki te maroke kai, ka mutu ana te maroke o te kai maroke.
Ki nga papamuri o te anorexia, ka heke te taumaha o te kararehe.
Ko te kiri me nga membrane kiri ka memeha. Ka tirohia e te rangatira te mate o te ngutu, nga kiri whakarewa o nga kanohi. Kua ngaro te kiri turgor. Ka pa mai te ngoikore me te ate.
Ki te papamuri o te whakararu-waikawa wai-raru, ka kitea nga raru me te punaha cardiovascular: he huringa i te toto toto (hypotension), he hapa i roto i te ngakau, me te bradycardia.
Ko te ngenge, te ngoikore, te kore aro ki te taakaro, te hikoi, te kore hiahia ki te kawe i nga whakahau ka pa ki te haurangi o te tinana na te takahi o te toenga wai-electrolyte i roto i te tinana.
I nga keehi o mua, ko nga turoro e wha nga waewae he nui nga uaua o te uaua, he whakahe. Ka taka te kuri ki roto i te piko.

Ka mate te mate 1-2 tau i muri i te whanaketanga o te mate na te raru.

Tirohia i tenei ataata mo nga take o te polydipsia me te polyuria i nga kuri:

Me piki ake nga kohanga lymph

He maha nga rangatira, kei te awangawanga i te ahua o te hauora o o ratou hoa huruhuru, e aro ana ki nga tohunga o te tau ngahere - kei te piki haere nga kohanga lymph me te ngongo insipidus i roto i nga kuri. Ko te Lymphodenitis ehara i te tohu tohu o te taatai endocrine. Ko te paku paku i roto i nga kohinga reima o te rohe, hei tikanga, ka taea te hono atu ki te aroaro o tetahi tikanga mumura ki te tinana o te kararehe.

Ka tātari me te whakamaarama whakahiatotanga

He maha nga rangahau o te hoia a te kararehe whaanui ki te tiro ki te ngongo huka i roto i nga kuri. Ko te mea tuatahi, ka kohia e te tohunga nga anamnesis, rapu nga take e whakaohooho ana i te polydipsia me te polyuria, me te whakahaere tirotiro haumanu o te kararehe.

Ko te whakamatautau urine whanui ka awhina ki te whakapae i te maarama, ka whakaatu te heke o te kaha o te mimi. Ko te whakamatautau toto koiora mo te mate ka taea te whakaatu i te nui o te konutai e pa ana ki te haukoti.

Hei whakatau i te mate mutunga, ka mahia e te taakuta tetahi whakamatau mo te mate huka insipidus i te kuri, e whakatau ana i te taumata o te vasopressin. Mena ki te whakapae te taakuta kua ngoikore te mahi synthesizing o te hypothalamus, na te kararehe kei te whakahaerehia te hormone antidiuretic ki te papamuri o te aukati o te wai, ana ka whakahaerehia nga whakamatautau toto.

Hei tautuhi i te take oncological o te whanaketanga o te taahiraa endocrine, ka uru te poaka mate ki te tirotiro X-ray o te roro, te imaging magnetic resonance ranei te tirotiro rorohiko.

Ko te tātaritanga rereketanga i hangaia e pa ana ki te mate mellitus, te korokoro o te kiri, te hyperadrenocorticism, te polydipsia nerve.

Te Whakatau kuri

E taunaki ana nga tohunga o te whare tapawha mo nga kaipupuri he mea hei aukati i te tirotiro i te hauora o nga whanau e wha-waewae, a, ki te tohu iti o te mate, rapu i te awhina ngaio.

Anei hoki te korero mo te kohinga maru me te ngoikore o te ngakau ki nga kuri.

Ko te maakete kuri he mate endocrine onge. Ko te matatini o te pathology e takoto ana na te mea kua whakatauhia e te rangatira nga tohu i te wa i whanake ai te piana me te mate cachexia. Ma te haumanutanga o te rongoa ka pai ake te noho o te poaka ki te kore o te mate oncological o te mate. Na te momo nephrogenic o te mate, ko te maimoatanga kei te whakapumautia te whakamahinga o te diuretics, nga raau taero e whakapai ake i nga mahi o te whatukuhu me te ngakau.

He maha nga take o te momi i roto i nga kuri ko te mate huka, te mate thyroid ngoikore, te hinu adrenal. Ko te toenga haangai e pa ana ki te whakahaere tikanga whakarake.

Nga take o te koroke o te hakihaki. He koretake o te kohao te kurī o te kurī. Ko nga tohunga whakangungu whakangungu i hangaia i runga i nga tau maha o te mahi whakaora.

I nga kuri, ko te ngakau kei te whatunga tohatoha porowhita, hei tiaki i nga pepi huruhuru mai i nga whakaeke ngakau. . I nga momo kararehe, he maha tonu nga waa ka whanake ai te whakapae miocardial i nga poaka e pa ana ki te mate huka.

Te take o te mate huka insipidus i te kuri

He maha nga take o tenei raru: he mate kino, e mate ana i te mate pukupuku, ka tuuma, ka whara i nga kopuhi, ka tau ki te kino o tetahi o nga kaupapa o te hypothalamus, me te taatai pituitary. Kei roto i te hypothalamus nga punaha nerve motuhake e whakahaere ana i te tuku o te vasopressin taiohi e te wae pituitary. Ko tenei taiohi, i te wa o te toto, ka paheko te heke me te piki o te kukume o te mimi e peehia ana e nga whatukuhu. Mena na etahi take i honoa te hononga o waenga i te hypothalamus me te pituitary ka pakaru ka pakaru to raru ranei, ka heke te taumata o te vasopressin i roto i te toto, ka ngaro nga whatukuhu i te kaha o te urine me te tango i tetahi waahanga nui o tena. Hei whakatikatika i nga nui o te wai, ka nui te inu a te kararehe.

Kei te pangia e te mate Diore mellitus nga ngeru me nga kuri.

Nga tohu o te mate

Kua nui ake te putanga o te mimi me te nui o te matewai.
Ka tino haere ake te mate.
Ka nui te tangohanga o te mimi me te nui o te waa ki te wai inu.
Ka taea e nga kuri rahi te rahi ki te toru ki te wha rita o te miihi ia ra hei utu mo te kotahi haurua, me nga kuri nui tae atu ki te waru ki te tekau rita.
He maama te urine me te maarama motuhake, engari kaore he huka i roto.
Ko nga tohu katoa o te paheketanga ka puta, ara: te kiri hakihaki maroke, te kiri, nga palpitations, te matewai.
Ko te nui o te wai e haurangi ana ki nga kararehe, ka kaha te piki haere.
Ko te hiahia o te manawanui ki te whakaheke.
Ka ngoikore te ngoikore.
Ko nga kararehe he ngaro te taumaha, he uaua tonu te ahua.

I roto i te huka indipidus, me whakakorehia te konutai hauota mai i te kai o te kararehe mate me te whakaiti i te pūmua pūmua. Ko te nui o te wai inu. Ka taea e koe te whakaheke i te matewai ma te tuku i te wai kararehe me te wai rēmana, te waikawa ki te winika ranei.

Nga mahi whakawhanake

Ko te Diabetes insipidus he maha nga rereketanga o te whakawhanaketanga i te wa kotahi, e whakatau ana i etahi atu rautaki mo te rongoa i te kuri. Ko te momo tuatahi ko te takenga o te pokapū, a ki reira he nui te whakaheke ki te hanga me te muna o te antidiuretic hormone (vasopressin), e hua ana i roto i te hypothalamus o te roro i nga momi katoa, tae atu ki nga kuri.

Ko te rereketanga tuarua o te pathogenetic ka puta mai i te ngoikoretanga o te whakaheke kino, ka kiia ko te nephrogenic.I nga momo nephrogenic, kei te takahi i te tropism me te whakaraeraetanga o nga kaiwhakauru kei roto i nga ngongo whakarara, e whakahoahoa ana i raro i te mana o te taiiri antidiuretic. I runga i te takahi o te aro ki te huringa antidiuretic, ka aukatihia te reabsorption o te wai, i tana whakahou ake ano hoki, he aha te tohu o te polyuria me te toenga o te pikitia haumanu i te kuri.

I te hononga ki te takahi o te toenga wai-tote i roto i nga kuri, ka heke mai te rereketanga o te kiko o te mimi me te whanaunga whanaunga. Ahakoa he tohu tuatahi, tuarua ranei o te mate huka insipidus i nga kuri, ka mau tonu nga tohu o te mate e whai ake nei:

Polyuria - he pikinga o te nui o te mimi i puta me te nui o te urination. Ka puta mai tenei ma te whakaheke o te kaha o te wai mimi me tona whanaunga whanaunga. I etahi wa ka whakapaehia te polyuria na te arahi o te kuri i roto i nga kuri. Ka kite pea nga rangatira ko nga kuri kua tino maremare ana ka tiimata ana ki te ngau ki roto i te whare.
Polydipsia - ko te matewai kaha ano hoki e arahi ana ki te awangawanga o te poaka, ka heke tana mahi. Ka kite pea koe kei te waatea te kaituku kuri i te waenganui o te ra, kaore i kitea i mua.
Te ururua o te mokowhiti - ka puta mai ko nga hua o te mate neuroendocrine o te pūnaha hypothalamic-pituitary.

Nga tohu o te mate huka insipidus i roto i nga poaka, ina koa i nga kuri, ka tere te whanake, ka taea ai e koe te kite i nga huringa o te whanonga o te kararehe i roto i te waa, me te whakarite i tetahi waahi mo tetahi kaimahi kararehe.

Nga mahi haumanu

Ko te piana me nga mate neuroendocrine kei roto i te punaha hypothalamic-pituitary me uru tonu te uru atu ki te wai i te wa e taea ai, na te mea ko te polyuria tino e kaha ki te paheketanga o te tinana o te kararehe me te aukati.

Ngana ki te haere pinepine i to kaihi i te wa o te maimoatanga, mai i te manawanui me te kaha o te mokowhiti kiki ka arahi ki te whakapehapeha o te ngako o te kurī

Whanonga Tuatahi

Heoi, kaore he rongoa rongoa mo tenei mate, heoi, ko te maimoatanga whakakapinga mo te huringa ma te whakamahi i nga tohu whakarewa o te waihoki o te wairiiri o Desmopressin. Ko te rongoa he momo inenga i roto i te ahua o te maturuturu o te kanohi, ka whakauruhia ki roto i te kete konahi, a, ka uru ana, ka uru atu ki te tohatoha o te punaha, me te whakakii i o ratou putanga whakarake. Ano, ka taea te whakahaere i te rongoa he subcutaneously, ka waihanga i tetahi rahinga iti o te tarukino ki te waahi o te ngako subcutaneous. Ko te tikanga kaore e puta te raru i roto i te poaka, ka tino maamaa te maimoatanga. He mea nui kia ata whakarongo ki te keehi o te waipuke o Desmopressin ka arahi ki te haurangi o te kuri i muri mai.

Nga Mahi Tuarua

He rereke nga maimoatanga o te ahua tuarua ki te maimoatanga i whakaahuahia i runga ake nei, na te mea he rereke te pathogenesis. Ma te ahua nephrogenic o te insipidus mate huka, ka whakahaerehia te maimoatanga ma te whakamahi i te raau taero Chlorothiazide (Giabinez).

Ko te maimoatanga o te mate huka indipidus ehara i te mea whakaware, engari ka taea noa e koe te pupuri i te ahua o te mahi o te kararehe. Ko te whakapae mo tenei mate he tino koretake, heoi, ko te maimoatanga me te whakamahinga o te whakamaoraki huringa huringa i roto i nga kuri ka roa te pupuri i te mate ki te taurite. Na te riihi pokapū o te hinu pituitary, ka kawea anake te maimoatanga whakakapi hei whakaora me te pupuri i te pauna wai-electrolyte.