Lorista: tohu mo te whakamahi, tohu, inenga me nga taatai

I tenei tuhinga, ka taea e koe te panui i nga tohutohu mo te whakamahi i te tarukino Lorista. Whakarato i nga urupare mai i nga manuhiri ki te papanga - nga kaihoko o tenei rongoa, me nga whakaaro o nga tohunga rongoa e pa ana ki te whakamahi o Lorista i a raatau mahi. Ko te tono nui ko te whakauru kaha ki te taapiri i o arotake e pa ana ki te tarukino: i awhina te rongoa i te kore ranei i awhina i te tango i te mate, he aha nga mate me nga paanga o te taha, kaore pea i panuitia e te kaiwhakanao i roto i te purongo. Analogs Lorista i te aroaro o nga taatai ​​whakaurunga e waatea ana. Whakamahia mo te maimoatanga o te toto totika i roto i nga pakeke, o nga tamariki, pera ano i te wa e hapu ana, me te rongoa ranei.

Lorista - Angiotensin Tohu whiriwhiri 2 momo antagonist reseptor AT1 taiao kore-pūmua.

Ko te Losartan (te kaha o te rongoa Lorista) me tana metabolitori carboxy kaha (EXP-3174) e aukati ana i nga paanga o te angiotensin 2 ki nga kaiwhiwhi AT1, ahakoa te huarahi o tana whakahiatotanga: he arahi ki te pikinga o te mahi renin plasma me te whakaheke i te kukume o te aldosterone i roto i te toto toto.

Ko te Losartan me te aukati e whakahohehia ana nga kaiwhakauru o AT2 ma te whakanui ake i te taumata o te angiotensin 2. Kaore a Losartan e aukati i te mahi o te kininase 2, he enzim e pa ana ki te pehanga o te bradykinin.

He whakaiti i te OPSS, te pehanga i roto i te tohatari makawe, ka whakaheke i te kawenga, ka whai hua te diuretic.

Ka takahi atu ki te whakawhanaketanga o te hypertrophy myocardial, ka whakapiki i te whakariterite i roto i nga turoro me te ngoikore o te ngakau.

Ko te whakaae a Lorista kotahi wa ia ra ka arahi ki te whakahekenga nui o te toto i te systolic me te diastolic toto. I te roanga o te ra, ka mau te losartan ki te whakahaere i te totika toto, i te wa o te mahi antihypertensive e hono ana ki te taana circadian taiao. Ko te heke o te toto o te toto i te mutunga o te rongoa o te tarukino he 70-80% te paanga i runga i te tihi o te tarukino, 5-6 haora i muri i te whakahaere. Kaore i te kitea te whiu tangohanga, kaore te losartan e whai mana nui ana ki te mate o te ngakau.

He whai hua a Losartan ki nga tane me nga waahine, tae atu ki te koroua (≥ 65 tau) me nga turoro teina (≤ 65 tau).

Ko te Hydrochlorothiazide he diuretic thiazide e whai pānga ana te diuretic me te reabsorption pehanga o te konutai, klorine, te pāhare pāporo, te konupora, me nga katote wai i roto i te nephron tawhiti, ka tarai te whakakaha o nga katote konutai, te waikawa uric. He āhuatanga antihypertensive, ka tupu te mana hypotensive na te kaha o te arterioles. Tino kaore he awangawanga i te pakanui toto noa. Ko te huanga o te diuretic ka puta i muri o te 1-2 haora, ka eke ki te rahi i muri i nga haora 4 ka roa 6-12 haora.

Ko te hua antihypertensive ka puta i muri i nga ra e toru, engari ka neke atu i te toru wiki ki te whakatutuki i te kaupapa whakaora tino pai.

Te Tito

Losartan pāhare pāpori + he utu.

Potote losartan + hydrochlorothiazide + nga kaihokohoko (Lorista N me ND).

Takaroa

Ko nga rongoā karawaka o te losartan me te hydrochlorothiazide me te whakamahi i te wa kotahi kaore e rere ke i to raatau waahanga motuhake.

Kei te tino pai te tango mai i te taawewe tuawha. Ko te tango i te tarukino me te kai kaore he paanga a te haumanu ki ana mahi whakaari. Tata e kore e uru ki te toto-roro (BBB). Tata ki te 58% o te tarukino ka peia i roto i te papa, 35% - i roto i te urine.

I muri i nga whakahaere a-waha, ko te whakauru o te hydrochlorothiazide he 60-80%. Ko te Hydrochlorothiazide kaore i te konupora me te nekehia atu e nga whatukuhu.

Nga tohu

  • takawhita whakahiato
  • te whakaheke i te mate o te mate i roto i nga turoro me te takawhita arterial ka waiho te hypertrophy ventricular,
  • te ngoikore o te ngakau mamae (hei waahanga o te whakakotahitanga o te whakamaoritanga, me te kore e kore e pai te whakamahere mo te haumanuatanga ki te ACE),
  • te tiaki i nga mahi o te whatukuhu i nga turoro ki te momo mate huka 2 mellitus me te proteinuria hei whakaiti i te proteinuria, ka whakaheke i te ahunga o te pakaru o te whatukuhu, te whakaheke i te tupapaku (te aukati i te hiahia o te raru o te mate, te tupono o te piki o te kaihanga serum) te mate ranei.

Puka Riu

Papa 12.5 mg, 25 mg, 50 mg me te 100 mg.

Lorista N (kei tua atu te 12.5 mg o te hydrochlorothiazide).

Lorista ND (kei roto ano hoki te 25 mg o te hydrochlorothiazide).

Tohutohu hei whakamahi me te inenga

Ka tangohia te raau rongoa, ahakoa he aha te kai, te maha o nga tari - 1 te wa ia ra.

Ki te haehae tahumaero, he 50 mg te toharite o ia ra. Ko te kaha antihypertensive tino ka tutuki i roto i nga wiki 3-6 o te maimoatanga. Ka taea te whakatutuki i tetahi whaikorero nui ake na te whakanui ake i te horopeta o te tarukino kia 100 mg ia ra i roto i nga waahanga e rua, i roto ranei i te horopeta kotahi.

Ahakoa te tango i nga diuretics i nga tikanga puhoi nui, ka tūtohutia kia tiimata te rongoa o te Lorista me te 25 mg ia ra i roto i te horopeta kotahi.

Ko nga turoro o nga tuuroro, nga turoro me nga mahi whakahoutanga raupatu (tae atu ki nga turoro i runga i te hemodialysis) kaore e hiahiatia kia whakatika te waahi tuatahi o te tarukino.

I roto i nga turoro me te ngoikoretanga o te ate ate, me waiho te tarukino ki te tikanga iti iho.

I roto i te ngoikore o te ngakau, ko te horopeta tuatahi o te tarukino ko te 12.5 mg ia ra i te horopeta kotahi. Hei whakatutuki i te horopeta whakatikatika o te 50 mg mo ia ra, me piki haere tonu te horopeta, i nga waa o te wiki 1 (hei tauira, 12.5 mg, 25 mg, 50 mg ia ra). Ko te tikanga o te Lorista e whakaatuhia ana me nga diuretics me nga glycosides cardiac.

Hei whakaiti i te mate o te mate pukupuku i roto i nga turoro me te takawhita arterial ka waiho te hypertrophy ventricular, ko te horopeta tuatahi ko te 50 mg ia ra. I te wa kei te heke mai, ka taea te taapiri o te hydrochlorothiazide ki nga pota iti me te / ranei te horopeta o Lorista ka piki ake ki te 100 mg ia ra.

Hei tiaki i nga whatukuhu i nga turoro me te mate huka momo 2 me te proteinuria, ko te horopeta tuatahi o te Lorista he 50 mg ia ra. Ko te waahi o te rongoa ka taea te piki ake ki te 100 mg ia ra, ma te tango i te whakaheke toto.

Tuawhitu

  • ngoikore
  • astenia
  • tokomona
  • ngenge
  • korokoro
  • awangawanga
  • raru te moe
  • te momoe
  • ngoikoretanga mahara
  • neuropathy huakore,
  • Paresthesia
  • hyposthesia
  • migraine
  • ru
  • pouri
  • hypotension orthostatic (whakawhirinaki-inenga),
  • ngākau-ngakau
  • Tachycardia
  • bradycardia
  • Tuhinga o mua
  • angina pectoris
  • ihu harakeke
  • Te maroke
  • Bronchitis
  • te pupuhi o te mucosa nasal,
  • te ruaki, te ruaki,
  • whanako
  • mamae o te kopu
  • anorexia
  • mangai maroke
  • tokomata korero
  • totohe
  • constipation
  • tohe kia paihini
  • ngoikore o te koi,
  • whakaheke libido
  • whakapiki
  • kirikiri
  • te mamae ki te tuara, te uma, nga waewae,
  • ngoki ana i nga taringa
  • whakakino
  • ngoikore
  • conjunctivitis
  • huaketo
  • Shenlein-Genoch papura
  • kiri maroke
  • nui ake te sweating
  • alopecia
  • kauhoe
  • urutaria
  • kiri whiu
  • kauhau
  • angioedema (tae atu ki te pupuhi o te mokowhiti me te arero, ka aukati i nga huarahi rererangi me / te pupuhi ranei o te kanohi, ngutu, pharynx).

Nga Panui

  • hypotension arterial,
  • hyperkalemia
  • whakama
  • kore matika lactose,
  • galactosemia he memeha aukara / galactose malabsorption ranei,
  • hapu
  • lactation
  • tau mai i te 18 tau (kaore e whakapumautia te whai hua me te haumaru),
  • hypersensitivity ki losartan me / ranei etahi atu waahanga o te tarukino.

Te hapu me te lactation

Kaore ano he raraunga i te whakamahi o Lorista i te wa e hapu ana. Ko te parakore o te kukune, e pa ana ki te whanaketanga o te punaha renin-angiotensin, ka tiimata te mahi i te toru o te toru o te wa e hapu ana. Ka piki ake te tupono ki te tuahine i te wa e tango ana i te losartan i roto i nga atete 2 me te 3. I te wa e whakapumautia ana te keehi, me whakakore tonu i te rongoa mate.

Kaore he raraunga i te tohatoha o te losartan me te miraka o te kopu. Na reira, ko te take ki te aukati i te whakatete ki te mahi ki te whakamutu i te maimoatanga whiu, i te whakakore ranei i te rongoa me te losartan me whakatau ki tona whakaaro nui ki te whaea.

Nga tohutohu motuhake

Ko nga turoro me te whakaheke nui o te toto totoro (hei tauira, i te wa e rongoa ana me nga mate nui o te diuretics) ka whanake haangai haangai. I mua i te tango i te losartan, he mea tika kia whakakorea nga tikanga o te waahi, ki te tarai akoranga me nga pota iti.

I roto i nga turoro me te cirrhosis ngawari me te ngawari o te ate, ko te kukume o te losartan me tona kirihou kaha i roto i te plasma toto i muri i te whakahaere a-waha te teitei atu i nga mea hauora. Na reira, me whakawhiwhia nga turoro ki te hitori o te mate ate ate ka iti ake te horopeta mo te maimoatanga.

I roto i nga turoro o te mate ururua ngoikore, e rua ana me te kore mate huka, ka whanake haere tonu te hyperkalemia, me maumahara, engari i roto i nga keehi kaore noa nei hei hua mai i tenei, kua mutu te maimoatanga. I roto i te wa maimoatanga, me tirotiro tonu te kukume o te pāhare pāporo i roto i te toto, ina koa ki nga turoro o nga taangata, me te kaha o te mahi whakahou.

Ko nga rongoa hei mahi i te punaha renus-angiotensin ka kaha ki te whakapiki i te urea serum me te kaihanga i roto i nga turoro me te stenosis arteria whakarake bilateral, me te stenosis arai-taha-tonu o te whatukuhu kotahi. Ko nga huringa i roto i nga mahi a te whatukuhu ka taea te whakahoki mai i muri i te whakakorenga o te maimoatanga. I te wa e rongoa ana, he mea tika kia tirotiro tonu i nga kukutanga o te kaihanga i roto i te serum toto i nga waa waa.

Te whakaawe i te kaha ki te taraiwa waka me nga taputapu whakahaere

Kaore he raraunga i te hua o Lorista ki te kaha ki te taraiwa waka, ki etahi atu huarahi hangarau ranei.

Te taunekeneke tarukino

Kaore ano nga taunekeneke rongoa tino haumanu me hydrochlorothiazide, digoxin, ario antioagulants, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole me te erythromycin kua kitea.

I te whakamahinga honohono me te rifampicin me te fluconazole, ka kitea te whakaheke i te taumata o te taapiri kaha o te pāhare pāporo losartan. Kaore e mohiotia nga ahuatanga haumanu o tenei ahuatanga.

Ko te whakamahi i te wa ohorere ki te diuretics pāmamao (hei tauira, spironolactone, triamteren, amiloride) me te whakarite pāhare nui ka nui ake te mate o te hyperkalemia.

Te whakamahi kotahi o nga rongoā anti-inflammatory kore-steroidal, tae atu ki nga haumanu COX-2, ka taea te whakaiti i te hua o te diuretics me etahi atu raau taero antihypertensive.

Mena ka tohutohutia a Lorista me te diuretics thiazide, ko te whakaheke i te totohanga toto ka rite ki te taapiri o te taiao. Ka Whakanuia (whakairihia) te hua o etahi atu rongoa antihypertensive (diuretics, beta-blockers, sympatholytics).

Nga korero mo te tarukino Lorista

Hangarau tohutoro o te matū kaha:

  • Blocktran
  • Pereira
  • Vasotens,
  • Vero Losartan
  • Zisakar
  • Sanovel Cardomin,
  • Karzartan
  • Kohara
  • Lakea
  • Lozap,
  • Lozarel
  • Losartan
  • Losartan pāhare pāporo,
  • Losacor
  • Lotor
  • Presartan,
  • Whakahoutanga.

Nga Maakuta Lorista

He aha te awhina i nga papa Lorista? Ko te rongoa kua tohua mo nga mate me nga tikanga:

  1. Ko te takawhita arterial (mena ka tohua te haumanutanga)
  2. Ka mauiui te hypertrophy maui me te mate toto ki te whakaheke i te mate whiu,
  3. Ko te CHF hei waahanga o te maimoatanga whakakotahi,
  4. Neurology (tiaki i nga whatukuhu) i nga turoro mo te mate huka momo 2 hei whakaora i te protenuria,
  5. Te aukati i nga aitua cardiovascular, tae atu ki te mea mate, i te hunga turoro he nui te tupono.

E ai ki nga tohutohu, ka awhina a Lorista N ki te hiahia mo te maimoatanga honohono me nga rongoā antihypertensive me nga diuretics.

Papa takawaenga 50 100 mg - tohutohu hei whakamahi

Ka kai au i te reo, ahakoa te kai, me te inu i te wai ma. Ka tohutohuhia kia tango i a Lorista i te ata.
Ki te haehae tahumaero, he 50 mg te toharite o ia ra. Ko te kaha antihypertensive tino ka tutuki i roto i nga wiki 3-6 o te maimoatanga.

Ka taea te whakatutuki i tetahi whaikorero nui ake na te whakanui ake i te horopeta o te tarukino kia 100 mg / ra.

Ko te horopeta o te tarukino kia piki ake ki te tauira e whai ake nei:

Te wiki 1 (1 - 7 ra) - 1 ripa. Lorista 12.5 mg / ra.
Te wiki 2 (ra 14-14) - 1 te tepu. Lorista 25 mg / ra.
3 wiki (15-21 ra) - 1 ripa. Lorista 50 mg / ra.
Wiki 4 (ra 22-28) - 1 ripa. Lorista 50 mg / ra.

Ki te papamuri o te tango i te diuretics i nga horopeta tiketike, ka tūtohutia kia tiimata te rongoa Lorista me te 25 mg / ra. Ko te kaha antihypertensive tino ka tutuki i roto i nga wiki 3 o te maimoatanga.

I roto i nga turoro o te mahi whakahoutanga raru (CC 30-50 ml / min), kaore e hiahiatia kia whakatikatika i te horopeta tuatahi o Lorista.

Hei whakaiti i te mate o nga mate patupaiarehe me te mate tahumaero i te hunga mate me te haangai arterial me te hypertrophy ventricular i mahue, ka whakamahia he horopeta tuatahi me te tiaki o te losartan - 50 mg 1 te wa / ra (1 papa o Lorista 50).

Mena i te wa o te maimoatanga kaore i taea te whakatutuki i te taumata whaainga o te toto totoro i te wa e tono ana ia Lorista H 50, ka hiahiatia te whakatikatika i nga rongoa. Mena e tika ana, ka kaha te piki o te horopeta (Lorista 100) ki te hydrochlorothiazide i te horopeta o te 12.5 mg / ra.

Te inenga tohutohutia o te rongoa Lorista® N 100 -1 ripa. (100 mg / 12.5 mg) 1 te wa / te ra.

Ko te horopeta mo te ra roa ko te 1 ripa. tarukino Lorista N 100.

Motuhake:

I roto i nga turoro me te mahi whakahoutanga raupatu, kaore e hiahiatia kia whakatikatika te horopeta.

I nga manawanui, kaore e hiahiatia kia whakatikatika te horopeta.

I nga turorotanga me te ngoikoretanga o te ate kaore e pai te mahi, me whakahekehia te tikanga o Lorista. I te CHF, ko te horopeta tuatahi ko te 12.5 mg / ra. Katahi ka piki haere te horopeta kia tae ra ano te pa ki tetahi tikanga haumanu paerewa. Ko te pikinga ka puta kotahi i te wiki (hei tauira, 12.5 mg, 25 mg, 50 mg / ra). Ko te maakete penei, te tikanga o te papa Lorista i te nuinga o te wa hei whakarite ki nga diuretics me nga glycosides cardiac.

Hei tiaki i nga whatukuhu i nga turoro me te mate huka momo 2 me te proteinuria, ko te horopeta tuatahi o te Lorista he 50 mg / ra. Ko te waahi o te rongoa ka taea te piki ake ki te 100 mg / ra, me te tango i nga whakaheke toto. Ko te pikinga neke atu i te 1 papa o Lorista® N 100 ia ra kaore e pai ana kia arahina atu, ka whai hua hoki ki nga paanga o te taha.

Ko te whakamahi i te waatea o te losartan me te ACE aukati ka aukati i te mahi koi, na reira kaore i tino taunakitia.

Whakamahia i nga turoro me te whakaheke i te rauropi o te taawewe - ko te whakatika i te ngoikoretanga o te raru o te wai rere i mua i to tiimata ki te whakamahi i te losartan.

Panui Lorista

  • hurihuri ki te losartan me te hinonga sulfonamide (hydrochlorothiazide), tetahi atu raorao ranei,
  • te koretake o te renal kino (te aukati i te waihanga
    2 tau

Tikanga rokiroki
I tetahi wahi maroke, i te pāmahana kaore e nui ake i te 30 ° C.

Puka Riu

  • 10 - pupuhi (3) - nga paanui o te kaata. 30 ripa i roto i te uniana hinonga 7 - pupuhi (14) - nga paanui o te kaata. 7 - pupuhi (14) - nga paanui o te kaata. 7 - pupuhi (2) - nga paanui o te kaata. 7 - pupuhi (4) - nga paanui o te kaata. 7 - pupuhi (8) - nga paanui o te kaata. 7 - pupuhi (12) - nga paanui o te kaata. 7 - pupuhi (14) - nga paanui o te kaata. 100 mg + 25 mg papaa-hangarua kiriata - 30 ripa. 100 mg + 25 mg papaa-kiriata whakakikorua - 60 papa mōkihi 30 papa pōkaiti 60 papa mōkihi 90 papa

Whakaahuatanga o te puka inenga

  • Paatete paninga Kiriata-Whakaoho, Tae paninga-kiriata ki te kowhai me te tihi matomato, he kakariki, he biconvex paku, he tupono ki tetahi taha. Ko nga papaa, pano-kiriata mai i te kowhai ki te kowhai me te kowhai matomato, he oru, he paku biconvex.

Tikanga motuhake

  • 1 ripa te pāhare pāporo 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Ko nga mea nui: te māngaro pregelatinized - 69.84 mg, cellulose microcrystalline - 175.4 mg, te waikawa lactose - 126.26 mg, te konupora konupora - 3,5 mg. Ko te hanganga o te kiri o te kiriata: hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, waikano quinoline kowhai (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 2.89 mg, talc - 1 mg. pāmahana losartan 100 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Ko nga mea taapiri: māngaro pregelatinized, cellulose microcrystalline, monactate lactose, magnesium stearate. He kowhatu kowhatu: hypromellose, macrogol 4000, he peene kowhai quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc. pāmahana losartan 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Nga mea pai: te māngaro pregelatinized, cellulose microcrystalline, te waikawa lactose, te magnesium stearate. He kowhatu kowhatu: hypromellose, macrogol 4000, he peene kowhai quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc. Potato losartan 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Ko nga mea pai: he tiihi pregelatinized, cellulose microcrystalline, lactose monohiko, konupora stearate Shell hanganga: hypromellose, macrogol 4000, quinoline waikano kowhai (E104), titanium dioxide (E171), tal. pāmahana losartan 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Ko nga mea taapiri: māngaro pregelatinized, cellulose microcrystalline, monactate lactose, magnesium stearate. He kowhatu kowhatu: hypromellose, macrogol 4000, he peene kowhai quinoline (E104), titanium dioxide (E171), talc.

Contraindications Lorista N

  • Ko te hypersensitivity ki losartan, ki nga raau taero i ahu mai i te sulfonamides me etahi atu waahanga o te tarukino, anuria, he mahi whakaheke kino kino (clearanine clearance (CC) iti iho i te 30 ml / min.), Hyperkalemia, panui (tae atu ki te tango i nga puhaka o nga diuretics) te ngoikoretanga o te ate, te hypokalemia whakamaori, te hapai, te mate urupare, te haehae arterial, te pakeke ki raro i te 18 tau (kaore i te whakapakarihia me te haumaru), he ngoikore o te lactase, galactosemia, te glucose / gal malabsorption glucose ranei. Ture. Ma te whakatupato: te raru o te wai-electrolyte whakaheke toto (hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia), stenosis arteria rongoa bilateral ranei te stenosis o te haehae huehae kotahi, mate mellitus, hypercalcemia, hyperuricemia me / ranei gout, i whakahiatohia ki etahi anemia i whakawhanakehia ake me etahi atu raau taero, tae atu ki nga haukoti AP

Lorista N nga waahanga raru

  • I runga i te taha o te toto me te punaha lymphatic: he maha: anemia, Shenlane-Genokha purpura. I runga i te waahanga o te punaha: he uaua: tauhohe anaphylactic, angioedema (tae atu ki te pupuhi o te larynx me te arero, ka aukati i nga huarahi rererangi me / te pupuhi ranei o te kanohi, ngutu, pharynx). Mai i te taha o te punaha whakato nui, me te punaha-a-toto o te koiora: he maha: he mauiui, he ngoikore, he koretake, he ngoikore, he ngoikore, he maha: migraine. Mai i te punaha cardiovascular: he maha: te orthostatic hypotension (tuuturu-whakawhirinaki), palpitations, tachycardia, onge: vasculitis. Mai i te punaha tohanga: he maha: te mare, te mate urunga o te manawa ki runga, pharyngitis, te pupuhi o te mucosa ihu. Mai i te taatai ​​a te gastrointestinal: he maha: te rongoa, te dyspepsia, te nausea, te ruaki, te mamae o te puku. Mai i te punaha hepatobiliary: he uaua: hepatitis, he ngoikoretanga o te ate ate. Mai i te kiri me te momona subcutaneous: he maha: urticaria, he kiri kiri. Mai i te punaha musculoskeletal me te hononga honohono: maha: myalgia, mamae tuuturu, he maha: arthralgia. Tahi atu: he maha: he korekore, te ngoikore, te edema peripheral, te mamae o te uma. He tohu mo te taiwhanga: he maha: te hyperkalemia, te piki o te kukume o te hemoglobin me te hematocrit (kaore i tino whai kiko), he maha: ka piki haere te urea o te urea me te hamani, he uaua rawa atu: ka nui ake te ngohe o te ate me nga aukati bilirubin.

25 mg, 50 mg me te papa papaa-kiriata 100 mg

He papa kotahi

matū hohe - te pāhare pāporo losartan 25 mg, 50 mg me te 100 mg,

i rotohūtūangai rototonu: cellulose, māngaro pregelatinized, māngaro witi, cellulose microcrystalline, konupuna parani ngongo koretake, magearium stearate

hanganga anga: hypromellose, talc, propylene glycol, titanium dioxide (E171) (mo nga inumanga o te 25 mg, 50 mg, 100 mg), quinoline kowhai (E104) (mo te inenga o te 25 mg)

He kopere te papa, me te mata o te biconvex, ka kapi katoa i te panana kiriata kowhai, ka tupono ki tetahi taha (mo te inenga he 25 mg).

Kei te karapoti nga papa, me te mata o te biconvex, i pania me te panui kiriata ma, me te kakariki i tetahi taha me te chamfer (mo te inenga 50 mg).

Nga papa taikaha me te papa paku biconvex, he paninga me te paninga kiriata ma (mo te horopeta o te 100 mg)

Toonga rongoa

Takaroa

I muri i te whakaurunga, ka uru te losartan mai i te ngutu i te taha o te ngongo, ka paahitia te haangai nui i te waa tuatahi i roto i te ate, ka hangaia he taapiritanga kaha - te waikawa carboxylic me etahi atu metabolite. Ko te koiora tuuturu o te losartan he tata ki te 33%. Ko te kukume toharite toharite o te losartan ka tutuki i roto i te 1 haora, me tana taapiri kaha i roto i te 3-4 haora.

Neke atu i te 99% o te losartan me tana konupūmā kaha e piri ana ki te pūmua plasma, ko te albumin tonu. Ko te nui o te tohatoha o te losartan he 34 rita.

Tata ki te 14% o te losartan, ka whakahaeretia e te waha, ka hurihia ki tana mahi whakarakeita.

Te haangai o te plasma o te losartan me tana taapiri kaha e tata ana ki te 600 ml / min me te 50 ml / min. Ko te purutanga o te renal o te losartan me tana miihini kaha kei runga i te 74 ml / min me te 26 ml / min, aua. Ki te whakahaere waha o losartan, tata ki te 4% o te horopeta e hurihia ana i roto i te urine, a me te mea 6% i roto i te ahua o te metabolite kaha. Ko nga pharmacokinetics o te losartan me tona taapiri kaha e hono ana me te whakahaere waha o te pāhare pāporo losartan ki nga totoka tae noa ki te 200 mg.

I muri i te whakauru, ko nga uaua o te losartan me tona taapiri kaha i roto i te plasma toto ka heke haere, ko te hawhe-ora kei te tata ki te 2 haora me te 6-9 haora. Ina tangohia te horopeta o te 100 mg i te ra kotahi, kaore te losartan me ona metabolite kaha hoki e whakaemi ana i te plasma i roto i te tini.

Ko te Losartan me ona metabolites te tangihia i roto i te kopu me te mimi: tata ki te 35% me te 43%, i roto i te urine, a ko te 58% me te 50%, taangata, i peehia i roto i te kaiha.

TakaroaIo nga roopu manawanui takitahi

I nga taangata tuawhana me te haangai arterial, ko nga uaua o te losartan me tona kirihou kaha i roto i te plasma toto kaore i te rereke ke atu i nga mea i kitea i nga turoro taiohi me te takawhita arterial.

I roto i nga turoro me te haehae wahine a te wahine, ko te taumata o te losartan i roto i te toto toto e rua nga wa nui atu i te hunga mate me te takawhita arita tane, ko nga taumata o te metabolite kaha i roto i te plasma toto kaore i te rereke i nga taane me nga wahine.

I roto i nga turoro me te ngawari o te cirrhosis ate waipiro, ko nga taumata o te losartan me tona kirihou kaha i roto i te plasma toto i muri i te whakahaere a waha, e 5 me te 1.7 nga wa, e rite ana, he nui ake i nga taangata tane taiohi.

I nga turorotanga me te tangohanga whakarunga i runga ake i te 10 ml / min, kaore i rereke nga whakaurunga plasma o te losartan. Ka whakauruhia ki nga turoro me nga mahi renal noa, i nga turoro i runga i te hemodialysis, te AUC (waahi kei raro o te punga-wa poto) mo te losartan he tata ki te 2 nga wa ki teitei.

I nga turoro me te korokoro o te kiri, i nga turoro ranei e pa ana ki te hemodialysis, kaore ano kia rere te kaha o te plasma o te metabolite kaha.

Kaore e ngaro te losartan me te metabolite kaha ranei e te hemodialysis.

Lorista® - rongoā antihypertensive, Ko te antagonist tohutoro whiriwhiri angiotensin II (momo AT1). Ko te Angiotensin II he taatai ​​kaha o te punaha renin-angiotensin me tetahi o nga mea tino nui o te pathophysiology o te taatai ​​arai. Ko te Angiotensin II e taapiri atu ki nga kaiwhiwhi AT1 e kitea ana i roto i nga momo kopa (e.g., uaua kiko o te uaua, nga kiko o te adrenal, whatukuhu, me te ngakau) ka pa ki te maha o nga paanga koiora, tae atu ki te vasoconstriction me te tuku aldosterone. Ko te Angiotensin II ka whakaongaonga hoki i te kaha o nga pūtau uaua maeneene.

Ko te Losartan me ona taatai ​​whakakino kaha a E3174 ki te aukati i te ahupūngao o te angiotensin II, ahakoa he aha te takenga me te ara koiora.

Lorista® te aukati i nga kaiwhiwhi ki te AT1 kaore e aukati i nga kaiwhiwhi o etahi atu o nga honi, ki nga awa raanei ranei te kawenga mo te ture o te punaha cardiovascular. Ano, kaore a losartan e aukati i te mahi a te angiotensin-te hurihuri o te whaa (kinase II), he enzim e pa ana ki te pakaru o te bradykinin.

Ko te horopeta kotahi o te losartan i roto i nga turoro me te mate ngawari ngawari ki te whakaheke ngawari o te arterial e whakaatu ana i te whakahekenga nui o te toto i te parani toto me te diastolic. Ko tana tino mana ka whakawhanake i nga haora 6 i muri i te whakahaere tari, ka roa te rongoa rongoa mo nga haora 24, no reira ka nui te tango kotahi ia ra. Ka whanake te hua antihypertensive i te wiki tuatahi o te maimoatanga, a ka piki haere ka piki haere ano i muri i nga wiki 3-6

He rite te whai hua a Lorista® ki nga tane me nga waahine, tae atu ki nga koroua (≥ 65 tau) me nga turoro teina (≤ 65 tau).

Ko te whakakore i te losartan i roto i nga turoro me te mate toto kaore e hua ki te piki te piki o te toto. Ahakoa te heke o te pehanga toto, kaore a losartan e whai hua nui ki nga haumanu o te ngakau.

Nga tohu mo te whakamahinga

- te maimoatanga o te haangai whaihua a te hunga pakeke

- te maimoatanga i nga mate pukupuku i roto i nga turoro pakeke me te mate toto

me te momo 2 mate mellitus me te proteinuria ≥ 0.5 g / ra, hei waahanga

- te maimoatanga o te ngoikore o te ngakau ki nga turoro pakeke

(te wehenga o te kohinga uruwhenua mauiui ≤40%, he whare haumanu

huru) ka whakamahia te kaitirotiro angiotensin-faafariuhia

ka kiia te ngota kaore e taea na te kore oho, ina koa

me te whanaketanga o te mare, i te wa ranei i tutuki ai to raatau kaupapa

- te whakaheke o te mate whiu i roto i nga turoro pakeke me te arterial

Hypertrophy e-whakapumautia ana ka waiho te hypertrophy ventricular

Te inenga me te whakahaere tari

I roto, ahakoa o te kai. I horomia te papa papa ki te korekore, ka horoi ki te karaihe wai. Te tini o te whakauru - 1 wa ia ra.

Mo te nuinga o nga turoro, ko te horopeta tuatahi me te tiaki te 50 mg kotahi ia ra. Ko te hua antihypertensive tino e tutuki ana i roto i te toru ki te ono wiki i muri i te tiimata o te rongoa.

Ka hiahia pea etahi o nga turoro ki te pikinga kia piki ake ki te 100 mg i te ra kotahi (i te ata).

Ko te haangai arai i roto i nga turoro me te mate huka momo II mellitus me te proteinuria ≥ 0.5 g / ra

Ko te horopeta tiimata tuatahi ko 50 mg kotahi ia ra. Ko te horopeta ka nui ake ki te 100 mg kotahi i te ra i runga i nga hua o te pehanga toto i te marama i muri o te tiimata o te maimoatanga. Ka taea te rongoa a Losartan me etahi atu o nga kaihoko antihypertensive (e.g. diuretics, aukati i nga raihana huka, alpha, beta poraka ranei, me nga raau pokapū) tae atu ki te insulin me etahi atu kaihoko hypoglycemic e whakamahia ana (e.g. sulfonylurea, glitazone, glucosidase inhibitor) .

Ko te horopeta tuatahi o te Lorista® i nga turoro me te kore e pakaru ki te ngakau ko te 12.5 mg ia ra i roto i te horopeta kotahi. Hei whakatutuki i te horopeta whakaora 50 mg ia ra, ka tino paatutahia e nga turoro, me piki ake te horopeta o te tarukino ma te 12.5 mg, i nga waa o te wiki kotahi (i.e., 12.5 mg mo te ra, 25 mg ia ra, 50 mg ia ra, 100 mg ia ra, tae atu ki te horopeta paarua a 150 mg kotahi ia ra).

Ko nga turoro me te koretake o te ngakau kua mau tonu tona ahuatanga me te whakamahi i tetahi haukore ACE kaua e whakawhiti ki te maimoatanga a losartan.

Ko te whakaheke matewhanaketangawhiu i roto i nga turoro pakeke me te mate totome ngāhypertrophy o te taha mauiwhakapumautiaikaECG.

Ko te horopeta e tiimata ana ko te 50 mg o te losartan kotahi ia ra. Ko te horopeta iti o te hydrochlorothiazide ka taea te taapiri me / ko te whakarahi kia nui ake te 100 mg ia ra i runga i nga hua toto.

Takaroa

Ko te Lorista ® N he whakaritenga whakahiato ko ana waahanga he taapiri whakaipoipo tapawhitu me te whakaheke i te toto totika ka whakatauhia ki o raatau whakamahinga motuhake. Na te kaha o te diuretic, ka kaha ake te hydrochlorothiazide i te mahi o te plasma renin, te muna o te aldosterone, ka whakaheke i te whaikorero serum me te whakanui ake i te taumata o te angiotensin II i roto i te plasma toto. Ka tiakina e te Losartan nga whara o te angiotensin II, a, na te aukati o te muna huna o te aldosterone, ka taea e te mate nga ngote ngote i puta mai i te diuretic.

Ko te Losartan he painga o te uricosuric. Ko te Hydrochlorothiazide he whakaheke ngawari i te kukume o te waikawa uric, me te whakamahi o te losartan i te wa kotahi me te hydrochlorothiazide, te hyperuricemia i whakahekehia e te diuretic i heke.

Ko te paanga antihypertensive o te whakakotahitanga hydrochlorothiazide / losartan mo te haora 24. Ahakoa te nui o te whakaheke toto toto, kaore te painga o te whakakotahitanga o te hydrochlorothiazide / losartan e whai hua nui ana i nga haumanu ki te reiti o te ngakau.

Ko te huihuinga o te hydrochlorothiazide / losartan e whai hua ana i roto i nga taane me nga wahine, me nga turoro o te taiohi (teina mai i te 65 tau) me te pakeke (mai i te 65 tau me te pakeke) o te tau.

Ko te Losartan he kaiwhakatuma o nga kaimurai o te angiotensin II mo te whakahaere a-waha i te mea kore-pūmua. Ko te Angiotensin II tetahi vasoconstrictor kaha me te huringa matua o te RAAS. Ko te Angiotensin II e taapiri atu ki nga kaiwhiwhi ki te AT 1, ka kitea i roto i te kopa maha (e.g., te maeneene o nga momo toto, whanganga adrenal, whatukuhu me myocardium) me te takawa te maha o nga raru o te angiotensin II, tae atu ki te vasoconstriction me te tuku aldosterone. I tua atu, angiotensin II ka whakaongaonga i te kaha o nga pūtau uaua maeneene.

Ka waihangahia e Losartan nga putunga AT ki nga kaiwhiwhi 1. Ki roto ki te vivo me ngā in vitro losartan me ona konupūngao carboxy kaha (EXP-3174) ka aukati i nga painga kino katoa o te angiotensin II i nga kaiwhaiwhai AT 1, ahakoa te huarahi o tana whakahiatotanga. Kaore he taakaha a Losartan e kore e aukati i etahi atu taera-urunga waro ranei nga hongere katahi ka mea nui ki te tikanga a CCC. Kaore a Losartan e aukati i te mahinga o te ACE (kininase II), he enzim e pa ana ki te metabolism o te bradykinin. Na reira, kaore e puta te pikinga o te auautanga kore e whakaarohia ana e te bradykinin.

Ka uru mai a Losartan ki te whakaohooho i nga kaiwhiwhi o AT 2 ma te whakanui ake i te taumata o te angiotensin II i roto i te plasma toto.

Ko te aukati o te ture o te muna huna e te angiotensin II na te urupare urupare kino i te wa e rongoa ana me te losartan ka nui ake te mahi o te renin plasma, ka arahina te whakanui o te angiotensin II i roto i te plasma toto. Heoi, ko te hua antihypertensive me te aukati o te muna huna o te aldoster, e tohu ana i te aukati whai hua o nga kaimono ngiotensin II.I muri i te whakakoretanga o te losartan, ko te mahi plasma o te plasma me te kukume o te angiotensin II te whakaheke o nga uara tuatahi i roto i nga ra e 3.

Ko te Losartan me ona taapiri kaha te tino hononga ki nga kaiwhiwhi ki te AT 1 whakaritea ki nga kaiwhakauru AT 2. Ko te metabolite kaha kei te nui atu ki te losartan i roto i nga mahi 10-wa.

He rite tonu te whanaketanga o te marea i te wa e whakamahi ana i te losartan, te hydrochlorothiazide ranei he iti ake i te wa e whakamahi ana te haukene ACE.

I roto i nga turoro me te haehae hypertension me te proteinuria, kaore e mate i te mate mellitus i te mate huka, te maimoatanga me te losartan ka tino whakaiti i te proteinuria, te tangohanga o te albumin me te IgG. Ka tautokona e Losartan te tātaritanga glomerular me te whakaiti i te hautau tātari. Ka whakaitihia e te Losartan te kukume waikawa o te waikawa (ahakoa he iti ake te 0.4 mg / dl) puta noa i te waahi o te rongoa. Kaore he raru o Losartan i nga puhipaketanga autonomic kaore ano hoki e pa ki te kukume o te norepinephrine i roto i te plasma toto.

I roto i nga turoro me te ngoikore o te mauiui o te mauiui, ko te losartan i te horopeta o te 25 me te 50 mg he paanga hemodynamic me te neurohumoral pai, e whakaatuhia ana e te piki haere o te tohu ngakau me te heke o te puhipuhi o te raupatu o nga kapillary pulmonary, OPSS, te tikanga o te toto me te ngakau ngakau, me te whakaheke ki nga whakahiatotanga o te plasma o te aldosterone me te norepinephrine. Ko te mate o te whakawhanaketanga o te hypotension arterial i nga turoro me te koretake o te ngakau ka whakawhirinaki ki te horopeta o te losartan.

Ko te whakamahi o te losartan kotahi ra i te ra mo nga turoro me te tino ngawari ki te tino mate hypertension e tino whakaheke ana i te SBP me te DBP. Ko te hua antihypertensive e roa mo te 24 haora i te wa e pupuri ana i te whakapiri Circadian taiao o te toto totika. Ko te tohu o te whakaheke toto toto i te mutunga o te waa inenga he 70-80% whakaritea ki te paanga hypotensive 5-6 haora i muri i te tango losartan.

He whai hua a Losartan i roto i nga tane me nga wahine, me te hunga e pa ana ki nga taangata pakeke (65 tau o te pakeke, o te pakeke) me nga turoro taiohi (kei raro 65 nga tau). Ko te tangohanga o te losartan i roto i nga turoro me te mate pukupuku o te arai kaore e arahi ki te piki o te pehanga toto (kaore he tohu tangohanga rongoa. Kaore a Losartan e whai mana nui ana ki te hau o te ngakau.

Thiazide diuretic, te mana whakahaere o te mana hypotensive kaore nei i te whakapumautia. Ka hurihia e Thiazides te reabsorption o nga electrolytes i roto i te nephron tawhiti me te whakapiki i te tangohanga o te konutai me te ngota korote e rite ana. Ko te hua o te diuretic o te hydrochlorothiazide e arahi ki te whakaheke i te bcc, te piki ake o te mahi renin plasma me te huringa aldosterone, ka arahina te whakanui ake o te ngota konutai me te bicarbonates e nga whatukuhu me te whakaheke o te ihirangi konutai serum. Ko te hononga i waenga i a renin me te aldosterone e whakaitihia ana e te angiotensin II, no reira ko te whakamahinga o te ARA II te aukati i te ngaro o nga katote pākia i roto i te maimoatanga o te diuretics thiazide.

I muri i nga whakahaere o te waha, ka puta te mana o te diuretic i muri i te 2 haora, ka eke ki te rahi i muri ake i te 4 haora ka roa mo te 6-12 haora, ka puta tonu te hua hypotensive mo te 24 haora.

Takaroa

Ko nga rongoā karawiti o te losartan me te hydrochlorothiazide i te wa e tangohia ana kaore e rereke i tera i te wa e whakamahia ana raua.

Toapeti. Losartan: i muri i te whakahaere a-waha, ka uru te losartan me te konupora i te waa o te whiti tuatahi ma te ate e te hanganga o te metabolite carboxy (EXP-3174) me nga whakakino metabolite. Ko te koiora raupaparorohiko he tata ki te 33%. Ko te C max i roto i te toto toto o losartan me tona taapiri kaha ka tutuki i muri i te 1 h me te 3-4 haora, aua. Hydrochlorothiazide: i muri i te whakahaere a-waha, ko te kiki o te hydrochlorothiazide he 60-80%. C max o te hydrochlorothiazide i roto i te plasma toto ka tutuki 1-5 haora i muri i te whakaurutanga.

Tohatoha. Losartan: neke atu i te 99% o te losartan me te EXP-3174 e herea ana ki nga pūmua plasma, te nuinga me te albumin. Ko te d d o losartan he 34 rita. Ka uru te kino ki roto i te BBB. Hydrochlorothiazide: ko te whakawhitiwhiti korero me te pūmua plasma he 64%, ka whakawhiti i te inenga, engari kaore i te BBB, ka peia i roto i te miraka.

Tuhinga o mua. Losartan: he tata ki te 14% o te horopeta o te losartan, e whakahaerehia ana e te iv, he orite ranei, ka whakariterite hei hanga i tetahi taakawa kaha. I muri i te whakahaere a-waha me / te iv whakahaere ranei 14 C-losartan pāhare pāporo, ko te radioactivity huri noa o te toto toto i tino whakatau na te losartan me tona taapiri kaha.

I tua atu ki te metabolite kaha, ka hangaia nga metabolites kaha, tae atu ki te rua o nga metabolites matua i hangaia e te hydroxylation o te roopu butyl o te mekameka, me te metabolite iti - N-2-tetrazole glucuronide.

Ko te tango i te tarukino me te kai kaore he paanga a te haumanu ki ana mahi whakaari.

Hydrochlorothiazide: kaore i whakarehu.

Kaipoipo. Losartan: ko te tangohanga plasma o te losartan me tana miihini kaha ko te 600 me te 50 ml / min, mo ia, me te whakakoretanga o te renal o te losartan me tana metabolite kaha ko te 74 me te 26 ml / min. I muri i te whakahaere a waha, ko te 4% noa o te horopeta e tangohia ana kaore i whakarerekehia e nga whatukuhu, me te 6% o te ahua o te whakakino metabolite. Ko nga tohu o te pharmacokinetic o te losartan me tana taatete kaha i te wa e haria ana (i roto i nga tikanga tae noa ki te 200 mg) he whaiti.

T 1/2 i roto i te waahanga otinga o te losartan me te metabolite kaha ko te 2 haora me te 6-9 haora, aua. Kaore he kohinga o te losartan me tana taapiri kaha ina whakamahia i roto i te horopeta 100 mg kotahi te ra.

I peehia te nuinga o nga whekau me te papa - 58%, whatukuhu - 35%.

Hydrochlorothiazide: tere i roto i nga whatukuhu. T 1/2 he 5.6-14.8 haora.Tea ki te 61% o te horopeta taapiri ka hurihia kaore ano kia rereke.

Rōpū takitahi manawanui

Hydrochlorothiazide / losartan. Ko nga whakaurunga o te kiripaka o te losartan me tana konupuna kaha me te hydrochlorothiazide i roto i nga taangata o te taangata me te haehae hipoki kaore i tino rereke i era o nga turoro taiohi.

Losartan. I roto i nga turoro me te ngoikore o te haurangi waipiro o te ate i muri i te ururua o te losartan, ko nga uaua o te losartan me te metabolite kaha i roto i te plasma toto he 5 me te 1.7 nga wa e teitei ake ana i nga kaitoro taiohi tane.

Kaore a Losartan me tana miihini kaha i te hemodialysis.

Te hapu me te lactation

Ko te whakamahinga o te ARA II i te waahanga tuatahi o te wa e hapu ana kaore e tūtohutia.

Ko te rongoa Lorista ® N e kore e whakamahia i te wa e hapu ana, pera i nga wa e whakamahere ana te wahine. I te whakamahere i te wa e hapu ana, ka tohutohuhia kia whakawhiti te manawanui ki etahi atu maimoatanga antihypertensive hei whakaaro ki te huringa haumaru. Mena ka whakapumautia he waimarie, kati te tango i te Lorista ® N me, mehemea e tika ana, whakawhiti i te manawanui ki te maimoatanga antihypertensive.

Ko te rongoa a Lorista ® N, penei i etahi atu raau taero e whai paanga tika ana ki te RAAS, ka puta mai he painga kaore e tika ana ki te kukune (he whakaharahara mahi, he whakaroa o te wheua o te kopu o te kukune, oligohamaamnios) me nga paitini neonatal (he koretake, he whakaipoipo arterial, hyperkalemia). Mena kei te whakamahi tonu koe i te tarukino Lorista ® N i nga putunga II-III o te wa e hapu ana, he mea tika ki te whakahaere i te ultrasound o nga whatukuhu me nga wheua o te kopu huahine.

Ka whiti a Hydrochlorothiazide i te taatai. Ki te whakamahia te diuretini thiazide i te trimester II-III o te wa hapu, he whakaheke i te rere toto utero-placental, te whanaketanga o te thrombocytopenia, jaundice, me te raru o te toenga wai-electrolyte i roto i te kopu mo te tamaiti hou ranei.

Kaua e whakamahia te Hydrochlorothiazide ki te hamani i te mate kiri i te hawhe tuarua o te whanautanga (edema, hypertension arterial, preeclampsia ranei (nephropathy)) na te kaha o te whakaheke i te bcc me te whakaheke i te rere toto uteroplacental i te kore o te paanga pai ki te akoranga. Kaua e whakamahia te Hydrochlorothiazide ki te hamani i nga mate wero i roto i nga wahine hapu, haunga nga take onge kaore e taea te whakamahi i etahi atu kaihoko.

Nga wahine hou e tangohia ana e o ratau whaea te Lorista ® N i te wa e hapu ana, me arai te whakawhanaketanga o te whakapae arterial i te whanau hou.

Kaore e mohiotia ana ahakoa kua kahakina te losartan me te miraka miraka.

Ko te Hydrochlorothiazide kei roto i te miraka o te whaea i roto i te waahanga iti. Ko te diuret Thiazide i nga horopeta tiketike te kaha o te diuresis tino, na reira ka aukati i te mate uruta.

Nga mate taha

Ko te whakariterite i nga aitua o nga paanga o te taha o WHO:

i te nuinga o te wa ≥1 / 10, he maha mai i te /1 / 100 ki te QT (te tupono o te tachycardia ventricular o te momo pirouette),

Te akomanga IA o nga raau taero antiarrhythmic (e.g. quinidine, disopyramide),

Ko te raau taero antiarrhythmic akomanga (ara.g. amiodarone, sotalol, dofetilide).

Ko etahi antipsychotics (hei tauira, thioridazine, chlorpromazine, levomepromazine, trifluoperazin, sulpiride, amisulpride, unggalride, haloperidol, droperidol).

Ko etahi atu raau taero (e.g. cisapride, diphenyl methyl sulphate, erythromycin mo te iv whakahaere, halofantrine, ketanserin, misolastine, sparfloxacin, terfenadine, vincamine mo iv whakahaere).

Huaora D me te tote konupūmā: te whakamahi i te waerere thiazide me te huaora D, te waikawa raanei ka whakapiki i te ihirangi konutai kikī. te konupūmā i pau. Mena kei te hiahia koe ki te whakamahi i te whakariterite konupora, te huaora D ranei, me aro turuki koe ki nga ihirangi konutai kei roto i te serum toto, a, ka taea pea te whakatika i te horopeta o enei raau taero,

Carbamazepine: te tupono ki te whakawhanake i te hyponatremia tohu. He mea tika kia whakahaere nga tohu haumanu me te koiora.

Ko te Hydrochlorothiazide ka kaha ake te whakawhanake i te korekore o te whakahoroa o te kiri, ina koa ki te whakamahi i nga wa-nui o nga kaitoha o te iodine-kei roto. I mua i to whakamahi, he mea tika kia whakahokia mai te bcc.

Amphotericin B (mo te whakahaere intravenous), whakaongaonga whakaongaonga ranei ammonia glycyrrhizinate (he waahanga o te raihana): ka taea e te hydrochlorothiazide te whakanui ake i te toenga wai-electrolyte, ina koa te hypokalemia.

Te paarua

Kaore he korero mo te paatai ​​o te whakakotahitanga o te whakahio hydrochlorothiazide / losartan.

Maimoatanga: tohu rongoa me te tautoko. Me whakakorehia a Lorista ® N me te tirotiro turakina. Mena e tika ana: whakauruhia te ruaki (mehemea kua rongoa te manawanui i te raau taero), whakakiihia ano te bcc, te whakatikatika i nga koretake o te konupora-wai-hiko me te heke o te pehanga toto.

Losartan (raraunga whāiti)

Tohungia kua kitea te heke o te pehanga toto, tachycardia, bradycardia na te whakaongaonga parasympathetic (vagal) ka taea.

Maimoatanga: haumanu mate, hemodialysis he koretake.

Tohungia nga tohu e tino kitea ana: hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia me te hau-kino, hei hua o te diuresis nui. Na te whakahaere wa kotahi o te glycosides cardiac, ka kaha ake te hypokalemia i te akoranga o te arrhythmias.

Nga tohutohu motuhake

Te edema angioneurotic. Ko nga taangata me te angioedema (he kanohi, he ngutu, he pharynx, me te / te larynx ranei) me ata tirotiro mo te hitori.

Hipanga porowhita me te hypovolemia (maroke). I roto i nga turoro me te hypovolemia (peehurehu) me te / ranei te whakaheke i te konutai whakaheke i roto i te plasma toto i te wa o te diuretic therapy, te aukati i te horomata o te tote, te paitini, te ruaki ranei, ka puta mai te whakapae tohu, ina koa i muri i te tango i te horopeta tuatahi o Lorista ® N. I mua i te whakamahi i te tarukino, me whakahoki mai BCC me / te konutai ranei te hinu.

Te takahi o te toenga wai-electrolyte. Te whanaketanga o te toenga wai-electrolyte i te nuinga o te wa e kitea ana i nga turoro he ngoikore o te koi, ina koa mo te mate mellitus. I tenei korero, he mea tika kia ata tirotiro ki nga ihirangi pāhare pāporo i roto i te plasma toto me te aukati i te waihanga, ina koa i nga turoro me te ngoikore o te ngakau me te Cl creatinine 30-50 ml / min.

Ko te whakamahi i te wa ano ki te diuretics pāhare pāporo, te whakarite potae, te whakakapinga tote kei roto te pāhare pāporo, etahi atu tikanga ranei ka nui ake te ihirangi pāhare pāporo i roto i te plasma toto (e.g. heparin) kaore e tūtohutia.

Mahi i te ate ate. Ko te kukume o te losartan i roto i te plasma toto ka tino piki haere ki nga turoro me te cirrhosis, na, ko te tarukino Lorista ® N me whakamahi ma te tupato i roto i nga turoro me te ngoikore o te mahi ate he ngawari.

Mahi whakahou huakore. He mahinga renal ngoikore pea, tae atu ki te koretake o te renal, na te aukati o te RAAS (ina koa ko nga turoro e tau ana te haehae ki te RAAS, hei tauira, me te korenga o te ngakau nui, te hitori ranei o te ngaru).

Te whakamaumaharatanga whakapiki uaua. I roto i nga turoro me te stenosis arteria renalateral, me te stenosis arteria o nga haerere anake e mahi ana, nga raau taero e pa ana ki te RAAS, tae atu ki me ARA II, ka taea te whakarereke i te kukume o te urea me te kaihanga i roto i te hinu toto.

Me whakamahia te Losartan me te tupato ki nga turoro me te stenosis arteria whakarake o te rua ranei i te puku kohihi whatukuhu.

Te kohinga a te peihini. Kaore he wheako o te whakamahinga o te Lorista ® N i nga turoro i paahitia e te mate pukupuku o te mate pukupuku.

Te hyperaldosteronism Tuatahi. Ko nga turoro me te hyperaldosteronism tuatahi he ātete ki nga rongoā antihypertensive e pa ana ki te RAAS, no reira kaore i te tūtohutia te whakamahi o Lorista ® N i roto i enei tuuroro.

Nga mate IHD me nga cerebrovascular. Ka rite ki tetahi raau taero antihypertensive, ko te whakaheke nui i te pehanga toto i roto i nga turoro me te mate artery coronary i te mate cerebrovascular ranei, ka taea te arahi ki te whanaketanga myocardial infarction me te whiu ranei.

Te ngoikore o te ngakau. I roto i nga turoro e pa ana ki te haehae o RAAS (hei tauira, ko te NYHA whakarōpūtanga akomanga III-IV CHF, me te kore ngoikore o te mate), ka rongoa te rongoa me nga raau e pa ana ki te RAAS me te haehae kino o te arterial, oliguria me / azotemia, i roto i nga keehi kaore e angitu, he korukoru o te mate kiri. Kaore e taea te aukati i te whakawhanaketanga o enei raupatu na te aukati i te mahinga RAAS i nga turoro ka whiwhi ARA II.

Stenosis o te aorta me / ranei te whakakii mitral, GOKMP. Ko te rongoa Lorista ® N, penei i etahi atu vasodilator, me whakamahi tupato ki nga turoro me te stenosis hemodynamically nui o te aortic me / peia mitral ranei, GOKMP ranei.

Ngā āhuatanga ā-iwi Ko te Losartan (rite ki etahi atu raau taero e pa ana ki te RAAS) he iti o te whakapae hypotensive i roto i nga turoro o te iwi Negroid ka whakaarohia me nga kaikorero o etahi atu taangata, tera pea na te nui o te whakahiatotanga o te hyporeninemia i enei turoro me te haangai arai.

Tohu putaputa me te pākia whakaroto-wai. He mea tika ki te whakahaere i te pehanga toto, tohu tohu haumanu o te whakakorenga wai-electrolyte haumi, tae atu dehydration, hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia ranei hypokalemia, ka tupu ki te papamuri o te hapai i te ruaki, i te ruaki ranei.

Ko nga hiko electrolytes me tirotiro i ia waa.

Nga painga Metabolic me te endocrine. Me tupato i nga turoro katoa ka whiwhi maimoatanga me nga kaihoko hypoglycemic mo te whakahaere a-waha, te insulin ranei, na te mea Ka kaha te ngoikore o te hydrochlorothiazide. I te wa e rongoa ana ki nga diuretics thiazide, ka taea te whakaatu i te mate huka mellitus.

Ko te diuret Thiazide, tae atu ki te hydrochlorothiazide, ka tau ai te ngoikore o te wai-electrolyte (hypercalcemia, hypokalemia, hyponatremia, hypomagnesemia me te hypokalemic alkalosis).

Ka taea e te Thiazide diuretics te whakaiti i te tangohanga o te konupora e nga whatukuhu me te whai i te waa poto me te paku hua o te konupora i roto i te plasma toto.

Ko te hypercalcemia kino ko te tohu pea o te hyperparathyroidism. I mua i te whakahaere i tetahi rangahau mo te mahi o nga putunga parathyroid, me whakakore nga raupatu thiazide.

Ki te papamuri o te maimoatanga me te diuretics thiazide, ka kaha ake te kaha o te whakapakarongo o te cholesterol me te triglycerides i roto i te serum toto.

Ma te rongoa mate a Thiazide i etahi taangata ka kaha ake te whakanui i te hyperuricemia me / te whakanui ranei i te akoranga kauti.

Ka whakaitihia e te Losartan te kukume o te waikawa uric i roto i te plasma toto, na reira, ko te whakamahi i te whakakotahitanga me nga taumata hydrochlorothiazide te hyperuricemia i hangaia e te diuretic thiazide.

Mahi i te ate ate. Me whakamahia te diureture Thiazide ma te tupato ki nga turoro me te ngoikoretanga o te ate ngoikoretanga, he mate ate ranei kei te ahunga whakamua, na te mea ka taea e ratou te rongoa cholestasis intrahepatic, tae atu ki nga raru iti i te toenga wai-electrolyte ka kaha ki te whanaketanga o te koma hepatic.

Ko te rongoa Lorista ® N te rongoa i roto i nga turoro me te ngoikoretanga o te ate e tino pouri ana, na te mea kaore he wheako o te whakamahinga o te tarukino i tenei waahanga o nga turoro.

Ko te myopia ngawari me te glaucoma kokonga tuuturu tuarua. Ko te Hydrochlorothiazide he sulfonamide ka taea e te tauhohenga koroheke e arahi ana ki te whanaketanga o te myopia aanui hou me te tohu-aukati koki. Ko nga tohu kei roto: ko te whakaheke ohorere i te koikoi kitenga, ko te mamae ranei o te kanohi, ka puta mai i roto i etahi haora, wiki ranei mai i te tiimata o te hauota hydrochlorothiazide. Kaore i te rongohia, te taatai ​​kati-aukati kapi ka taea te ngaro atu o te tirohanga.

Maimoatanga: Ka mutu te tango i te hydrochlorothiazide wawe tonu. Mena kaore i te whakahaere te mana o te IOP, ka hiahiatia he maimoatanga rongoa ohorere, nga mate ranei. Ko nga mea e pa ana ki te whanaketanga o te glaucoma koki-a-akutaki e tika ana: he hitori mo te tauhohenga mate pāwera ki te sulfonamide, ki te benzylpenicillin ranei.

I roto i nga turoro e tango ana i te diuretics thiazide, ka taea e nga tauhohenga hypersensitivity te whakawhanaketanga i roto i te aroaro me te kore o te hitori o te urupare mate a-mate, a te mate huango ranei, engari he mea nui ake mena he hitori ratau.

He ripoata mo te whakarahihia o te lupus erythematosus lupus i te wa e whakamahia ana nga diuretics thiazide.

He Korero Motuhake mo nga Kaihoko

Ko te rongoa Lorista ® N kei ​​roto i te lactose, no reira ka uru te tarukino ki nga turoro me te ngoikoretanga o te lactase, kaore i te kaha o te lactose, te whakapaipuka-kiri-kiri o te galakactose.

Te whakaaweawe i te kaha ki te mahi i nga ngoikoretanga pea ka whai whakaaro nui me nga tere tere (hei tauira, ko te taraiwa, te mahi me nga miihini neke). I te tiimata o te rongoa, ka taea e te tarukino Lorista ® N te whakaheke i te totika o te toto, i te maru, i te tiimata ranei, na reira kaore e pa ki te ahua hinengaro-ngakau. Mo nga take haumaru, i mua i te tiimata i tetahi mahi e nui ake ana te aro, me arotake tuatahi e nga turoro o raatau whakautu ki te maimoatanga.

Te momo o te tarukino

Kei te waatea te rongoa "Lorista" i roto i te maha o nga momo: i te ahua o te whakarite mo te whakangao kotahi-waahanga "Lorista", nga momo whakakotahi o "Lorista N" me "Lorista ND", he rereke ki te inenga o nga matū hohe. Nga waahanga e rua o te tarukino he painga antihypertensive me te whai hua diuretic.

E waatea ana nga papa Lorista o te whakariterite kotahi-waahanga i roto i te toru inenga kei roto i nga taonga kaha o te pāhare pāporo losartan 12.5 mg, 25 mg, 50 mg ia. Hei waahanga awhina, ko te witi me te māngaro pregelatinized, ka whakamahia te ranunga miraka miraka me te cellulose, aerosil, magnesium stearate. Ko te membrane kiriata o te inenga o te 25 mg, te 50 mg ranei o te pāhare pāporo, ko te hypromellose, talc, propylene glycol, titanium dioxide, me te waikano quinoline kei te whakamahia hoki he horopeta o te 12.5 mg.

Ko nga papa o te Lorista N me nga papa Lorista ND kei roto he matua me tetahi anga. Ko te waahanga matua e rua nga waahanga kaha: te pāhare pāporo losartan 50 mg ia (mo te puka N) me te 100 mg (mo te puka N) me te hydrochlorothiazide 12.5 mg (mo te puka "N") me te 25 mg (mo te puka "N"). Mo te whakahiato o te matua, ka whakamahia nga waahanga taapiri ki te ahua o te māngaro pregelatinized, cellulose microcrystalline, te huka waiu, te stearate magnesium.

Ko nga papa o Lorista N me Lorista ND kua pania me te taapiri kiriata e mau ana i te hypromellose, macrogol 4000, he peene kowhai quinoline, titanium hauhā me te talc.

Me pehea te mahi a te tarukino?

Ko te whakauru antihypertensive kaihoko (rongoa rongoa Lorista) e whakaahua ana i nga tohutohu mo te mahi rongoā o ia waahanga hohe.

Ko tetahi o nga matū kaha ko te losartan, e mahi ana hei kaiwhakatakoto whiriwhiri pai mo te momo enantheni angiotensin 2 ki nga kaiwhiwhi-kore-rongoa.

I roto i nga rangahau vitro me nga kararehe kua whakaatuhia ko te mahi a te losartan me tana kaitaonga carboxyl e whai ana ki te aukati i nga paanga o te angiotensin ki nga kaiwhiwhi angiotensin momo 1. Ka whakahoahia e tenei he renin i roto i te plasma toto ka paheko ana ki te kohinga o te ald testosterone i roto i te serum toto.

Kei te whakawhiwhia te pikinga o te angiotensin momo 2, ka whakahohehia e te losartan nga kaiwhiwhi o tenei aukati, i te wa ano kaore e whakarerekehia te ngohe o te momo 2 kininase enanthate e uru ana ki te moro o te bradykinin.

Ko te mahinga o te waahanga kaha o te tarukino "Lorista" e whai ana ki te whakaheke i te ātete o te paheketanga o te moenga vascular, te pehanga i roto i nga oko o te tohatoha makawe, te utanga, me te whakaratonga o te mana diuretic.

Kaore a Losartan e tuku i te whakawhanaketanga o te whakapiki pathological i roto i te uaua ngakau, ka pai ake te whakaeke ki te mahi a te tinana o te tangata, ka kitea te korenga o te ngakau maama.

Te whakamahi o ia ra mo te horopeta kotahi o te losartan ka tino heke te piki o runga (systolic) me te heke o te toto (diastolic). I te roanga o te ra, i raro i te mana o tenei taonga, ko te awhi toto te whakahaere kia rite ki te taha, me te kaha o te antihypertensive ka hono atu ki te taapiri circadian taiao. Ko te whakaheke i te pehanga i te mutunga o te inenga o te losartan ko te 80% whakaritea ki te tihi o te waahanga hohe. Ma te maimoatanga tarukino, kaore he painga o te utu o te ngakau, a ka mutu koe ki te tango i te tarukino, kaore he tohu o te tangohanga tarukino. Ko te whai huatanga o te losartan e toro atu ana ki te roopu tane me te wahine i nga tau katoa.

Hei waahanga o te tikanga whakakotahitanga, ko te mahi o te hydrochlorothiazide hei ruku ki te diuretic thiazide e pa ana ki te haukawa o te karawawa, te konutai, te konupora, te konota me te wai ngote i roto i te urine tuatahi, ka hoki ki roto i te toto toto o te nephron whatukuhu tawhiti. Ka whakarei ake te taonga i te pupuri i te konupora me te waikawa uric e te ngongo. Ko te Hydrochlorothiazide e whakaatu ana i nga taonga antihypertensive e tika ana ki te hora o nga arterioles. Ka timata te hua diuretic i muri i nga meneti 60-120, ko te paanui diuretic nui ka neke atu i te 6 ki te 12 haora. Ko te tino pai o te rongo antihypertensive mo te rongoa i muri i te 1 marama.

He aha te mea e whakamahia ana mo te?

Ko te rongoa "Lorista", papa, nga tohutohu mo te whakamahinga e taunaki ana i te whakamahinga o:

  • mo te maimoatanga o te haangai arterial, e tohua ai te maimoatanga whakakotahi,
  • ki te whakaheke i te mate o nga punaha cardiovascular me te maha o nga mate me nga huringa pathological i te ventricle maui.

Nga waahanga tono

I te wa e rongoa ana me te rongoa "Lorista" (papa), ko nga tohutohu hei whakamahi ka taea e koe te tango i etahi atu raau taero antihypertensive. Mo nga kaumatua, e kore e hiahiatia he whiringa motuhake o te inenga tuatahi.

Ko nga mahi a te tarukino ka kaha ki te piki haere o te kukume o te aukati me te urea i roto i te serum toto o nga turoro e whai ana i te staterosis arteri bilateral, me te stenosis artere tetahi o nga whatukuhu ranei.

I raro i te mana o te hydrochlorothiazide, ka whakarahihia te haehae o te arterial, ka raruraru te toenga o te electrolyte, e whakaahuahia ana e te whakaheke o te rere o te toto totoro, hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia. Ko te whaainga o te diuretic e whai ana ki te whakapiki i te kukume o te cholesterol me te triglycerides, e whakarereke ana i te ururua o te tinana ki nga waukawa ngota, ka whakaiti te tangohanga o nga katote konupora i roto i te urine, ka arahina ki te piki haere o te serum toto. Ka taea e te Hydrochlorothiazide te hyperuricemia me te mate kauti.

Ko te whakariterite whakahiato kei roto i te huka miraka, he contraindicated ki nga turoro e mate ana i te kore o te whākōkī lactase, he galactosemia he glucose, me te galactose intolerance syndrome ranei.

I nga wa tuatahi o te maimoatanga me te kaihoko tohu hypotensive, he whakaheke i te ngoikore me te whakaeke i te maru, ka taea te takahi i nga mahi hinengaro o te tinana. Na reira, ko nga turoro e whai hononga ana ki te piki haere o te aro ki te peia o nga motuka motuka, me nga huarahi uaua ranei ka whakatau i to raatau ahuatanga i mua i te haere ki o ratau mahi.

JSC Krka, dd, Novo mesto he kaihanga o te tarukino anti-hypertensive Lorista (papa). Ko nga tuhinga o tenei taputapu kei roto i a raatau hanganga to raatau rongoa ko te pāhare pāporo huartan. Mo nga hononga honohono, ko nga rongoa rite e rua nga waahanga kaha: losartan pāhare pāporo me te hydrochlorothiazide.

Mo Lorista, ka rite i nga whakariterite nga mahi antihypertensive me nga paanga o te taha. Ko tetahi o taua rongoa ko te rongoa Kozaar, papa papa 50, 100 mg ranei o te pāhare pāporo losertan. Ko te kaihanga ko te Merck Sharp & Dome B.V. Campaign, Te Netherlands.

Mo nga hononga honohono, ko nga mea taapiri he Gizaar me te Gizaar forte. Ko te kaihanga ko Merck Sharp me Dome B.V., Te Netherlands. Ko nga papaa inenga iti ka pania ki te anga kowhai, oval, me te tohu "717" ki tetahi mata me te tohu mo te wehewehe ki tetahi taha, ko nga papa whakapae whakapae nui kua pania ki te koti kiriata ma ki te tohu "745" i tetahi taha.

Ko te hanganga o te rongoa "Gizaar Forte" kei roto i te pāhare pāporo te nui o te 100 mg me te hydrochlorothiazide, kei roto i te 12.5 mg. Ko te whakaurunga o te tarukino "Gizaar" te whakauru o te pāhare pāporo i te moni 50 mg me te hydrochlorothiazide, kei roto i te 12.5 mg.

Kaore i te penei i te rongoa "Lorista ND", te rongoa "Gizaar forte" kei roto e rua nga wa iti o te hydrochlorothiazide, me nga korero o te pāhare pāporo losertan. Ko nga raau taero e rua ka whai hua antihypertensive me te tihi riki o te diuretic.

Ko tetahi atu taatai ​​whakakotahi ko te raau taero "Lozap me te" hangaia e "Zentiva A.S.", Czech Republic. E waatea ana i roto i nga momo papaa elongated me te tupono ki nga paparanga e rua kua pania me tetahi kiriata kowhai maama. Ko te hanganga o te rongoa kei roto te rongoa losartan kei roto i te nui o te 50 mg me te hydrochlorothiazide, kei roto i te 12.5 mg.

Ko tetahi rongoa rite mo Lorista N ko te rongoa Vazotens N, i hangaia e te Actavis Group a.o., Iceland. Wātea i roto e rua inenga. Kei roto i nga papaa horopeta iti te 50 mg o te pāhare pāporo losartan me te 12.5 mg o te hydrochlorothiazide, ko te papa tohutao teitei te 100 mg o te pāhare pāporo me te 25 mg o te hydrochlorothiazide.

Kei te whaarangi nga tohutohu hei whakamahi Kaitoro . E waatea ana i roto i nga momo horopeta o te tarukino (papa 12.5 mg, 25 mg, 50 mg me te 100 mg, H me ND me te diuretic hydrochlorothiazide), he maha ano nga taatai. I whakatauhia e tenei tohunga nga tohu. Waiho to urupare mo te whakamahi i a Lorista, ka awhina i etahi atu manuhiri ki te papanga. Whakamahia ai te rongoa mo te maha o nga mate (ki te whakaiti i te pehanga i roto i te takawhita arterial). He maha nga waahanga o te taputapu me nga ahuatanga o te taunekeneke ki etahi atu matū. Ko nga reera o te tarukino he rereke mo nga pakeke me nga tamariki. He aukati mo te whakamahi o te tarukino i te wa e hapu ana me te wa e rongoa ana te taoteatanga. Ko te maimoatanga a Lorista ka taea anake e te taote whai tohu. Ko te roanga o te rongoa ka rereke me te whakawhirinaki i te mate motuhake.

Tohutohu hei whakamahi me te inenga

Ka tangohia te raau rongoa, ahakoa he aha te kai, te maha o nga tari - 1 te wa ia ra.

Ki te haehae tahumaero, he 50 mg te toharite o ia ra. Ko te kaha antihypertensive tino ka tutuki i roto i nga wiki 3-6 o te maimoatanga. Ka taea te whakatutuki i tetahi whaikorero nui ake na te whakanui ake i te horopeta o te tarukino kia 100 mg ia ra i roto i nga waahanga e rua, i roto ranei i te horopeta kotahi.

Ahakoa te tango i nga diuretics i nga tikanga puhoi nui, ka tūtohutia kia tiimata te rongoa o te Lorista me te 25 mg ia ra i roto i te horopeta kotahi.

Ko nga turoro o nga tuuroro, nga turoro me nga mahi whakahoutanga raupatu (tae atu ki nga turoro i runga i te hemodialysis) kaore e hiahiatia kia whakatika te waahi tuatahi o te tarukino.

I roto i nga turoro me te ngoikoretanga o te ate ate, me waiho te tarukino ki te tikanga iti iho.

I roto i te ngoikore o te ngakau, ko te horopeta tuatahi o te tarukino ko te 12.5 mg ia ra i te horopeta kotahi. Hei whakatutuki i te horopeta whakatikatika o te 50 mg mo ia ra, me piki haere tonu te horopeta, i nga waa o te wiki 1 (hei tauira, 12.5 mg, 25 mg, 50 mg ia ra). Ko te tikanga o te Lorista e whakaatuhia ana me nga diuretics me nga glycosides cardiac.

Hei whakaiti i te mate o te mate pukupuku i roto i nga turoro me te takawhita arterial ka waiho te hypertrophy ventricular, ko te horopeta tuatahi ko te 50 mg ia ra. I te wa kei te heke mai, ka taea te taapiri o te hydrochlorothiazide ki nga pota iti me te / ranei te horopeta o Lorista ka piki ake ki te 100 mg ia ra.

Hei tiaki i nga whatukuhu i nga turoro me te mate huka momo 2 me te proteinuria, ko te horopeta tuatahi o te Lorista he 50 mg ia ra. Ko te waahi o te rongoa ka taea te piki ake ki te 100 mg ia ra, ma te tango i te whakaheke toto.

Papa 12.5 mg, 25 mg, 50 mg me te 100 mg.

Lorista N (kei tua atu te 12.5 mg o te hydrochlorothiazide).

Lorista ND (kei roto ano hoki te 25 mg o te hydrochlorothiazide).

Losartan pāhare pāpori + he utu.

Potote losartan + hydrochlorothiazide + nga kaihokohoko (Lorista N me ND).

Lorista - Angiotensin Tohu whiriwhiri 2 momo antagonist reseptor AT1 taiao kore-pūmua.

Ko te Losartan (te kaha o te rongoa Lorista) me tana metabolitori carboxy kaha (EXP-3174) e aukati ana i nga paanga o te angiotensin 2 ki nga kaiwhiwhi AT1, ahakoa te huarahi o tana whakahiatotanga: he arahi ki te pikinga o te mahi renin plasma me te whakaheke i te kukume o te aldosterone i roto i te toto toto.

Ko te Losartan me te aukati e whakahohehia ana nga kaiwhakauru o AT2 ma te whakanui ake i te taumata o te angiotensin 2. Kaore a Losartan e aukati i te mahi o te kininase 2, he enzim e pa ana ki te pehanga o te bradykinin.

He whakaiti i te OPSS, te pehanga i roto i te tohatari makawe, ka whakaheke i te kawenga, ka whai hua te diuretic.

Ka takahi atu ki te whakawhanaketanga o te hypertrophy myocardial, ka whakapiki i te whakariterite i roto i nga turoro me te ngoikore o te ngakau.

Ko te whakaae a Lorista kotahi wa ia ra ka arahi ki te whakahekenga nui o te toto i te systolic me te diastolic toto.I te roanga o te ra, ka mau te losartan ki te whakahaere i te totika toto, i te wa o te mahi antihypertensive e hono ana ki te taana circadian taiao. Ko te heke o te toto o te toto i te mutunga o te rongoa o te tarukino he 70-80% te paanga i runga i te tihi o te tarukino, 5-6 haora i muri i te whakahaere. Kaore i te kitea te whiu tangohanga, kaore te losartan e whai mana nui ana ki te mate o te ngakau.

He whai hua a Losartan ki nga tane me nga waahine, tae atu ki te koroua (≥ 65 tau) me nga turoro teina (≤ 65 tau).

Ko te Hydrochlorothiazide he diuretic thiazide e whai pānga ana te diuretic me te reabsorption pehanga o te konutai, klorine, te pāhare pāporo, te konupora, me nga katote wai i roto i te nephron tawhiti, ka tarai te whakakaha o nga katote konutai, te waikawa uric. He āhuatanga antihypertensive, ka tupu te mana hypotensive na te kaha o te arterioles. Tino kaore he awangawanga i te pakanui toto noa. Ko te huanga o te diuretic ka puta i muri o te 1-2 haora, ka eke ki te rahi i muri i nga haora 4 ka roa 6-12 haora.

Ko te hua antihypertensive ka puta i muri i nga ra e toru, engari ka neke atu i te toru wiki ki te whakatutuki i te kaupapa whakaora tino pai.

Ko nga rongoā karawaka o te losartan me te hydrochlorothiazide me te whakamahi i te wa kotahi kaore e rere ke i to raatau waahanga motuhake.

Kei te tino pai te tango mai i te taawewe tuawha. Ko te tango i te tarukino me te kai kaore he paanga a te haumanu ki ana mahi whakaari. Tata e kore e uru ki te toto-roro (BBB). Tata ki te 58% o te tarukino ka peia i roto i te papa, 35% - i roto i te urine.

I muri i nga whakahaere a-waha, ko te whakauru o te hydrochlorothiazide he 60-80%. Ko te Hydrochlorothiazide kaore i te konupora me te nekehia atu e nga whatukuhu.

  • takawhita whakahiato
  • te whakaheke i te mate o te mate i roto i nga turoro me te takawhita arterial ka waiho te hypertrophy ventricular,
  • te ngoikore o te ngakau mamae (hei waahanga o te whakakotahitanga o te whakamaoritanga, me te kore e kore e pai te whakamahere mo te haumanuatanga ki te ACE),
  • te tiaki i nga mahi o te whatukuhu i nga turoro ki te momo mate huka 2 mellitus me te proteinuria hei whakaiti i te proteinuria, ka whakaheke i te ahunga o te pakaru o te whatukuhu, te whakaheke i te tupapaku (te aukati i te hiahia o te raru o te mate, te tupono o te piki o te kaihanga serum) te mate ranei.

  • hypotension arterial,
  • hyperkalemia
  • whakama
  • kore matika lactose,
  • galactosemia he memeha aukara / galactose malabsorption ranei,
  • hapu
  • lactation
  • tau mai i te 18 tau (kaore e whakapumautia te whai hua me te haumaru),
  • hypersensitivity ki losartan me / ranei etahi atu waahanga o te tarukino.

Ko nga turoro me te whakaheke nui o te toto totoro (hei tauira, i te wa e rongoa ana me nga mate nui o te diuretics) ka whanake haangai haangai. I mua i te tango i te losartan, he mea tika kia whakakorea nga tikanga o te waahi, ki te tarai akoranga me nga pota iti.

I roto i nga turoro me te cirrhosis ngawari me te ngawari o te ate, ko te kukume o te losartan me tona kirihou kaha i roto i te plasma toto i muri i te whakahaere a-waha te teitei atu i nga mea hauora. Na reira, me whakawhiwhia nga turoro ki te hitori o te mate ate ate ka iti ake te horopeta mo te maimoatanga.

I roto i nga turoro o te mate ururua ngoikore, e rua ana me te kore mate huka, ka whanake haere tonu te hyperkalemia, me maumahara, engari i roto i nga keehi kaore noa nei hei hua mai i tenei, kua mutu te maimoatanga. I roto i te wa maimoatanga, me tirotiro tonu te kukume o te pāhare pāporo i roto i te toto, ina koa ki nga turoro o nga taangata, me te kaha o te mahi whakahou.

Ko nga rongoa hei mahi i te punaha renus-angiotensin ka kaha ki te whakapiki i te urea serum me te kaihanga i roto i nga turoro me te stenosis arteria whakarake bilateral, me te stenosis arai-taha-tonu o te whatukuhu kotahi. Ko nga huringa i roto i nga mahi a te whatukuhu ka taea te whakahoki mai i muri i te whakakorenga o te maimoatanga. I te wa e rongoa ana, he mea tika kia tirotiro tonu i nga kukutanga o te kaihanga i roto i te serum toto i nga waa waa.

Te whakaawe i te kaha ki te taraiwa waka me nga taputapu whakahaere

Kaore he raraunga i te hua o Lorista ki te kaha ki te taraiwa waka, ki etahi atu huarahi hangarau ranei.

  • ngoikore
  • astenia
  • tokomona
  • ngenge
  • korokoro
  • awangawanga
  • raru te moe
  • te momoe
  • ngoikoretanga mahara
  • neuropathy huakore,
  • Paresthesia
  • hyposthesia
  • migraine
  • ru
  • pouri
  • hypotension orthostatic (whakawhirinaki-inenga),
  • ngākau-ngakau
  • Tachycardia
  • bradycardia
  • Tuhinga o mua
  • angina pectoris
  • ihu harakeke
  • Te maroke
  • Bronchitis
  • te pupuhi o te mucosa nasal,
  • te ruaki, te ruaki,
  • whanako
  • mamae o te kopu
  • anorexia
  • mangai maroke
  • tokomata korero
  • totohe
  • constipation
  • tohe kia paihini
  • ngoikore o te koi,
  • whakaheke libido
  • whakapiki
  • kirikiri
  • te mamae ki te tuara, te uma, nga waewae,
  • ngoki ana i nga taringa
  • whakakino
  • ngoikore
  • conjunctivitis
  • huaketo
  • Shenlein-Genoch papura
  • kiri maroke
  • nui ake te sweating
  • alopecia
  • kauhoe
  • urutaria
  • kiri whiu
  • angioedema (tae atu ki te pupuhi o te mokowhiti me te arero, ka aukati i nga huarahi rererangi me / te pupuhi ranei o te kanohi, ngutu, pharynx).

Kaore ano nga taunekeneke rongoa tino haumanu me hydrochlorothiazide, digoxin, ario antioagulants, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole me te erythromycin kua kitea.

I te whakamahinga honohono me te rifampicin me te fluconazole, ka kitea te whakaheke i te taumata o te taapiri kaha o te pāhare pāporo losartan. Kaore e mohiotia nga ahuatanga haumanu o tenei ahuatanga.

Ko te whakamahi i te wa ohorere ki te diuretics pāmamao (hei tauira, spironolactone, triamteren, amiloride) me te whakarite pāhare nui ka nui ake te mate o te hyperkalemia.

Te whakamahi kotahi o nga rongoā anti-inflammatory kore-steroidal, tae atu ki nga haumanu COX-2, ka taea te whakaiti i te hua o te diuretics me etahi atu raau taero antihypertensive.

Mena ka tohutohutia a Lorista me te diuretics thiazide, ko te whakaheke i te totohanga toto ka rite ki te taapiri o te taiao. Ka Whakanuia (whakairihia) te hua o etahi atu rongoa antihypertensive (diuretics, beta-blockers, sympatholytics).

Nga korero mo te tarukino Lorista

Hangarau tohutoro o te matū kaha:

  • Blocktran
  • Pereira
  • Vasotens,
  • Vero Losartan
  • Zisakar
  • Sanovel Cardomin,
  • Karzartan
  • Kohara
  • Lakea
  • Lozap,
  • Lozarel
  • Losartan
  • Losartan pāhare pāporo,
  • Losacor
  • Lotor
  • Presartan,
  • Whakahoutanga.

Te hapu me te lactation

Kaore ano he raraunga i te whakamahi o Lorista i te wa e hapu ana. Ko te parakore o te kukune, e pa ana ki te whanaketanga o te punaha renin-angiotensin, ka tiimata te mahi i te toru o te toru o te wa e hapu ana. Ka piki ake te tupono ki te tuahine i te wa e tango ana i te losartan i roto i nga atete 2 me te 3. I te wa e whakapumautia ana te keehi, me whakakore tonu i te rongoa mate.

Kaore he raraunga i te tohatoha o te losartan me te miraka o te kopu. Na reira, ko te take ki te aukati i te whakatete ki te mahi ki te whakamutu i te maimoatanga whiu, i te whakakore ranei i te rongoa me te losartan me whakatau ki tona whakaaro nui ki te whaea.

Waiho Tou Tākupu