Telmisartan (Mikardis)

Whakaahuatanga e whai take ana ki 04.11.2016

• Ingoa Latin: Telmisartan
• Te tohu ATX: C09CA07
• Matū hohe: Telmisartan (Telmisartan)
• Kaihanga: Te tipu rongoā TEVA, JSC mo te Ratiopharm International GmbH, Hungary / Tiamana

Kei runga i te ahua o te tuku, kei roto i tetahi papa te 80, 40 mg ranei o te taonga kaha.

Takaroa

Ko te Telmisartan he kaiwhakawhiwhi a te angiotensin II kaiwhakawhiwhi. He whakataetae me te angiotensin hei here ki nga kaiwhiwhi AT1. Kaore i kitea he whanaungatanga mo etahi atu kaiwhiwhi.

Kaore a Telmisartan e aukati i te mahi a renin, ACE, kaore i te aukati i nga awa e haangai ana ki te whakahaere katote, ka whakaheke i nga waahanga haumi i roto toto.

Ko te horopeta o te 80 mg tata te whakakore i te piki haere pēhanga totomeinga e te angiotensin II. Ko te roa o te waahi ka roa te 24 haora, ka mutu ka heke. I tenei keehi, ko te hua nui o te tarukino ka pa ki te 48 haora i muri i te tango i nga papa.

Ko te Telmisartan te whakaheke i te pēhanga systolic me te diastolic, engari kaore e pa ki te reeti pana. Kaore i te kitea te taapiri, te kohi nui ranei o te haumanu i roto i te tinana.

Takaroa

I muri i te whakauru, ka pai te tango i te rongoa. Bioavailability tata ki te 50%. He pai te tuitui ki te pūmua plasma.

Ko te kukume plasma teitei te nuinga he nui ake i te wa o te wahine ki te tango i nga taua pota nei. Engari kaore tenei e pa ki te whai hua.

Te konupuna puta i roto i te ate. Na tenei ka kore he mahi koretake whaihuaTe whakakore i te nuinga ka puta i roto i nga whekau. Ko te hawhe-ora o te tinana e pā ana ki te 20 haora.

Nga tohu mo te whakamahinga

Kei te whakamahia te hamani takawhita whakahiato mo te aukati i te tahuti mai i nga mate o te punaha cardiovascular i muri mai whiu, whakaeke ngakauNga mate o nga kaipuke peripheral, me maui hypertrophy maui.

Nga Panui

E ruia ana te tuku a Telmisartan ki te:

• nga mate kino o te taake takahi,
• tino kino te ngoikore o te ate,
• tuatahi aldosteronism,
• Te kore e whai kiko,
• te taikaha nui ki te taonga hohe, tetahi atu raanei ranei o te tarukino,
• hapu,
• i raro iho i te 18 tau.

Nga mate taha

Ko te mea kaore ano kia raru nga mahi taha.

Ko tetahi o nga turoro o te 100-1000 e tango ana i te rongoa nga tohu e whai ake nei:

I te 1 o te 1000-10000 nga turoro i kitea:

• mate mimi me te mate manawa (tuwhena, hopukanga, sinusitis) ranei sepsis,
• thrombocytopenia,
• whakaheke taumata hemoglobin,
• Tuhinga o mua
• nga kitenga whakatu
• Tachycardia,
• ka paheketia o te toto toto i te wa e whakarereke ana i te turanga o te tinana (mai i te whakapae ki te whakapae),
• te mamae o te kopu
• mangai maroke
• he ngoikore o te ate,
• nui ake te mahi ate whaihua,
• nui haere te kukume plasma o te waikawa uric,
• mamae tahi
• whaihua,
• angioedema,
• rarawe paitini
• Taha ururua

Nga ahuatanga o te mea kaore ano kia paku, kaore ranei e taea te whakatau tika:

• mamae kiri tendonitis,
• nga piki o nga eosinophils i roto i te toto.

Te taunekeneke

Te taunekeneke o Telmisartan me etahi atu rongoa:

• Baclofen, Amifostine me etahi atu kaihoko antihypertensive - ka whakareihia te paatai ​​hypotensive,
• barbiturates, taero narkotika, etanol me nga antidepressants - te whakaatu o te hypotension orthostatic kei te kaha, ka nui ake ranei te tupono o te tupu,
• Furosemide, Ko te Haumarehu me etahi atu mahi diuretics - ka piki ake te awangawanga hypotensive,
• Digoxin - te kaha o te kukume Digoxin i roto i te plasma
• whakaritenga Lithium - he piki whakamuri i te kukume o te lithium i roto i te toto, me aro turuki i tenei tohu,
• NSAIDs - ka piki ake te mate o nga mate hakihaki rahunga oroina koa ki te waikano
• pāhare pāporo-tohatoha pāhare pāporo, pāhare pāporo, Heparin, Cyclosporin, Tacrolimus, Trimethoprim - te kaha o te konutai i roto i te serum toto,
• GCS - ka whakahekehia te paati antihypertensive,
• Amlodipine - Ko te kaha o te Telmisartan kei te piki haere.

Te mahi rongoā

Angiotensin II kaiwhakarato reseptor

Ko te Telmisartan he kaiwhakawhiwhi tohu motuhake o nga kaimurai ngiotensin II. He whanaunga tino nui ki te AT1 taapiri tohutoro o te angiotensin II, na roto i te whakatutukitanga o te mahi o te angiotensin II. Ko te Telmisartan ka neke te angiotensin II mai i tana hononga ki te kaiwhiwhi, kaore i te mahi a tetahi kaitahaki e pa ana ki tenei kaiwhiwhi. Ko te Telmisartan anake te hono ki te AT1 kaiwhakarato taarua o te angiotensin II. Ka mau tonu te here. Kaore he whanaungatanga a Telmisartan mo etahi atu taakuta (tae atu ki nga kaimori AT2) me etahi atu kaiwhiwhi angiotensin iti ake. Ko te tino painga o enei taangata, tae atu ki te paanga o te kaha whakaohooho ki te angiotensin II, ko te mea e piki haere ana me te waatea o te telmisartan, kaore ano kia akohia. Ka whakaitihia te kukuwhatanga o te aldosterone i roto i te toto, kaore i te aukati i te renin i roto i te plasma toto me te kore e aukati i nga huarahi ngongo, kaore e aukati i te ACE (kininase II, he enzim e whakangaro ana hoki i te bradykinin). Na reira, kaore e manakohia te pikinga o nga paanga a te bradykinin.

Telmisartan i te horopeta o te 80 mg rawa te aukati i te hua hypertensive o te angiotensin II. Ko te tīmatanga o te mahi hypotensive ka tohua i roto i nga haora 3 i muri i te whakahaere tuatahi o te telmisartan. Ko te paanga o te rongoa ka roa mo te 24 haora ka noho nui ana ki nga haora 48. Ko te hua whakapae kua whakahuahia ko te 4-8 wiki i muri mai i te waa o te whakamahi i te waa.

I roto i nga turoro me te mate toto arterial, ka whakahekehia e te telmisartan te systolic me te toto toto diastolic, me te kore e pa ki te ngakau ngakau.

I roto i te take o te whakakore ohorere o te telmisartan, ka hoki te heke o te toto ki tona taumata taketake ki te kore he whanaketanga o te tangohanga.

Te inenga me te whakahaere tari

Kua whakatauhia e te raau taero te waha, ahakoa ko te horanga o te kai.

Ki te haehae tahumaero, ko te horopeta tuatahi o te tarukino he 1 papa (40 mg) kotahi te ra. I nga keehi kaore i tutuki te paapa o te haumanu, ka tae te horopeta ki te 80 mg mo te ra kotahi. I te whakatau ka whakapiki i te horopeta, me whai whakaaro ko te tikanga antihypertensive tino e whakatutukihia ana i roto i nga wiki 4-8 i muri i te tiimata o te maimoatanga.

Hei whakaiti i te morbidity cardiovascular me te tahuti, ko te horopeta kua tohua ko te 1 papa (80 mg) kotahi te ra. I te wa tuatahi o te maimoatanga, ka hiahiatia pea te whakatikatika i te totika toto.

Ko nga turoro me te korekore o te kiri (tae atu ki nga hemodialysis), nga taangata maatapau, kaore e hiahiatia te whakarereketanga o te tarukino.

I roto i nga turoro me te taumaha ngoikore ki te taumaha ngoikore (akomanga A me B i runga i te tauine Tamaiti-Pugh), kaua te horopeta o ia ra e neke atu i te 40 mg.

Pānga o te taha

Ko nga take kua kitea i nga ahuatanga kaore i whakatikahia ki te ira tangata, te pakeke, te reanga ranei o nga turoro.

Nga Huringa: sepsis, tae atu ki te sepsis momona, te mate urihi mimi (tae atu ki te cystitis), nga mate whakaihiihi o runga.

Mai i te punaha hemopoietic: te whakaheke o te hemoglobin, te anemia, te eosinophilia, thrombocytopenia.

Mai i te taha o te punaha nerve pokapū: te ohoroa, te awangawanga, te pouri, te pouri.

Mai i te pūnaha cardiovascular: he tohu whakaheke i te toto toto (tae atu ki te hypotension orthostatic), bradycardia, tachycardia, he ngoikore.

Mai i te punaha o te manawa: poto o te manawa.

Mai i te punaha o te ngatae: te waha maroke, te marumaru, te ngoikoretanga i roto i te kopu, te ruaki, te dyspepsia, te taatai, te mamae o te puku, te ngoikoretanga o te ate, ka nui ake te mahi o nga whakawhitinga hepatic.

Mai i te punaha o te urihi: te mahi whakaheke korehanga (tae atu ki te koretake o te whakaheke), te edema peripheral, hypercreatininemia.

Mai i te punaha musculoskeletal: arthralgia, mamae tuara, ka whakaekea te uaua (ngongo o nga uaua o te kuao kau), te mamae o te taha o raro, myalgia, te mamae o nga kiri (tohu e rite ana ki te whakaaturanga o te tendonitis), te mamae ki te uma.

Tauhohenga mate: urupara anaphylactic, tauhohenga hypersensitivity ki te papanga kaha ranei nga waahanga awhina o te raau taero, angioedema, eczema, erythema, he kiri kiri, he taatai ​​(tae atu ki te rongoa), urticaria, whiu paitini.

Ko nga tohu o te Kaimahi: hyperuricemia, he nui ake o nga taumata o te CPK toto, hyperkalemia.

Ko etahi atu: hyperhidrosis, he rite ki te rewharewha, he ngoikoretanga o te aukati, he ngoikoretanga (ngoikore).

Ko te whakamahinga o te tarukino MIKARDIS® i te wa e hapu ana me te lactation

Ko te Mikardis® te contraindicated i roto i te hapu me te lactation.

Na te wa e whakaarohia ana, me whakakapi a Mikardis® ki tetahi atu tarukino antihypertensive. I te wa e whakapumautia ana te tikanga, ka mutu a Mikardis kia mutu.

I nga rangahau o mua, kaore i kitea he hua teratogenic o te tarukino, engari i kitea he hua fetotoxic.

Nga tohutohu motuhake

I etahi o nga turoro, na te aukati i te RAAS, ina koa i te wa e whakamahi ana i te whakakotahitanga o te raau taero e mahi ana i tenei punaha, ka whakakahoretia te mahi o te renal (tae atu ki te korokoro o te whakaheke) Na reira, ko te rongoa me te poraka rua o te RAAS me tutuki te takitahi me te tirotiro tupato ki nga mahi koiora (tae atu ki te aro turuki i te konutai serum me nga whakahiato).

I nga keehi o te tiimata o te reo vascular me te mahi renal te nuinga o nga mahi a te RAAS (hei tauira, i nga turoro me te korokoro o te ngakau, o te mate uruta ranei, tae atu ki te stenosis arote renal, te stenosis artere noa iho o te whatukuhu), te whakatuunga raau taero e pa ana ki tenei punaha. ka haere tahi me te whanaketanga o te whakapae arterial arterial, hyperazotemia, oliguria, a, i nga waahanga onge, ko te koretake o te whakahou uaua.

I runga i te wheako o te whakamahi i etahi atu raau taero e pa ana ki te RAAS, me te whakauru tahi o te Mikardis® me te diuretics pāhaumahara ki te pāhare pāporo, te taapiri o te pāhare pāporo, te tote kei roto i te konutai, me etahi atu raau taapiri e kaha ana te whakanui i te pāhare pāporo i roto i te toto (hei tauira, heparin), me tiro tenei tohu ki nga turoro.

Hei whakamahi ano, ka taea te Mikardis® te whakakotahi me te diuretics thiazide, pēnei i te hydrochlorothiazide, he taapiri whakaheke (hei tauira, MikardisPlus® 40 mg / 12.5 mg, 80 mg / 12.5 mg).

I roto i nga turoro me te mate toto uaua, ko te rongoa telmisartan 160 mg ia ra te whakakotahitanga me te hydrochlorothiazide 12.5-25 mg i tino waimarie, ka whai hua hoki.

He iti ake te mahi a Mikardis® i nga turoro o te iwi Negroid.

Te puka puka me te hanga

Puka tohatoha - papa: a tawha, papatahi-raima, me te paamu me te chamfer, ma, ma, ma-kiri-kowhai ranei i roto i te tae (5, 7, 10 me te 20 pcs. I roto i nga peera whakakeke, i roto i te puranga panui 1, 2, 3, 4, 5, 8 kia 10 ranei nga paanga, 10, 20, 28, 30, 40, 50, me nga waahanga 100, ia peehi i roto i nga oko ka kumea ki te kauri kume me te mana-hiu tuatahi-ki te miihini ranei i runga i te punaha pana-hurihuri, me te mana whakatere tuatahi ranei, i runga i te pouaka pouaka 1 kei ia kopae ano he tohutohu mo te whakamahi a Telmisartan).

Whakauruhia 1 papa:

• waahanga kaha: telmisartan - 40 ranei 80 mg,
• nga Kaihaututu (nga papa e 40/80 mg): te konutai croscarmellose - 12/24 mg, te konutai ngota o te hakihaki - 3.35 / 6.7 mg, povidone-K25 - 12/24 mg, te hinu waikawa lactose (te huka miraka) - 296.85 / 474.9 mg, konupora konupora - 3.80 / 6.4 mg, meglumine - 12/24 mg.

Whakanui ahunga ā-ringa

Ko te whakamahinga o te telmisartan i roto i te horopeta o te 80 mg rawa te aukati i te hua hypertensive o AT II. Ko te hua antihypertensive ka whanake i roto i te 3 haora i muri i te horopeta tuatahi, ka roa mo te 24 haora, ka noho tino nui tae noa ki nga haora 48. Ko te tikanga whakaora i te wa ka tupu i muri i nga wiki 4-8 mo te whakamahinga auau o te tarukino.

I roto i te takawhita arterial, ka whakahekehia e te telmisartan te systolic me te toto toto diastolic (BP) kaore e pa ki te ngakau ngakau (HR).

I muri i te aukati o te tarukino, ka hoki mai te taumata toto toto ki tona uara taketake mo etahi ra. Kaore e whanaketia te mamae o te tangohanga.

E ai ki nga rangahau haumanu whakataurite, ko te hua o te telmisartan e rite ana ki nga raau taero o etahi atu akomanga (hei tauira, atenolol, hydrochlorothiazide, enalapril, lisinopril, amlodipine). Heoi, ko te mare maroke i roto i nga turoro e whiwhi ana i te telmisartan i puta noa atu i te hunga mate e tango ana i te ACE.

Te Aukati mate Mate

I roto i nga turoro 55 tau me te pakeke ake me te whakaeke ischemic tuuturu, whiu, mate whekau koretake (CHD), nga riipene arai-a-toto me nga uaua o te mate momo mate momo 2 (penei i te hypertrophy maui o roto, te micro-or macroalbuminuria, retinopathy) me te hitori ki tetahi roopu mate mo te raru o te rongoa, ko te telmisartan he rite ki te ramipril ki te whakaheke i te mutunga honohono tuatahi: ko te hohipera na te ngoikore o te ngakau mamae whiu neostatal, koretake miihini kore, ka mate tahumaero.

Ko te Telmisartan, he rite ki te ramipril, kua whakaatuhia hoki he whai hua ki te whakaiti i te nuinga o nga waahanga tuarua: kaore i te mate whiu, kaore i te mate ngako miocardial, me te tahuti mate.

Ko te whai hua o te telmisartan ki nga horopeta iti iho i te 80 mg hei whakaiti i te mate o te mate pukupuku cardiovascular kaore i rangahauhia.

Kaore i te rite ki ramipril, ka kaha te telmisartan ki te aukati i nga paanga o te taha penei i te mare maroke me te angioedema. Heoi, i runga i te papamuri o tona taapiri, ka puta tonu te whakapae arterial.

Puka inenga:

1 papa kei:

inenga 40 mg

matū hohe: telmisartan - 40 mg

kaihoko: konutai hydroxide - 3.4 mg, povidone K 30 (polyvinylpyrrolidone taumaha whakatipu reo) - 12.0 mg, meglumine - 12.0 mg, mannitol - 165.2 mg, magnesium stearate - 2.4 mg, talc - 5.0 mg .

inenga 80 mg

matū kaha: telmisartan - 80 mg

toa konutai hydroxide - 6.8 mg, povidone K 30 (polyvinylpyrrolidone te rahi o te waipiro ngongo) - 24.0 mg, meglumine - 24.0 mg, mannitol - 330.4 mg, konupora konupora - 4.8 mg, talc - 10.0 mg.

He ma, he tata ma ranei nga papa, porotaka, papatahi-porotaka me te kara me te kakariki.

Toonga rongoa

Takaroa

Ko te Telmisartan he angagonensin II kaiwhakahauhau kaiwhakaatu momo (momo AT₁), whaihua ka tangohia a-waha. He whanaunga nui ki te AT subtype₁ angiotensin II nga kaiwhiwhi e puta ai te mahi a te angiotensin II. Ka whakaatuhia te angiotensin II mai i te hononga me te kaiwhiwhi, kaore i a raatau nga mahi a te kaitohu e pa ana ki tenei kaiwhiwhi.

Ko te Telmisartan e herea ana ki te taapata AT anake₁ angiotensin II nga kaiwhiwhi. He roa te korerorero. Kaore he honohono mo etahi atu kaiwhiwhi, tae atu ki nga haurangi₂ kaiwhakamaetae me etahi atu kaiwhiwhi angiotensin iti ake te ako. Ko te tino painga o enei taangata, tae atu ki te paanga o te whakaongaonga nui rawa atu me te angiotensin II, ko te mea e piki haere ana me te waatea o te telmisartan, kaore ano kia akohia. Ka whakaitihia te kukuwhatanga o te aldosterone i roto i te toto, kaore i te aukati i te renin i roto i te plasma toto, kaore e arai i nga huarahi ngongo.Kaore a Telmisartan e aukati i te angiotensin-faafariu-aukati (kininase II) (he enzim ka pakaru ano hoki te bradykinin). Na reira, kaore e manakohia te pikinga o nga paanga a te bradykinin.

I roto i nga turoro, telmisartan i te horopeta o te 80 mg rawa te aukati i te hua hypertensive o angiotensin II. Ko te timatanga o te mahi antihypertensive ka kitea i roto i nga haora 3 i muri i te whakahaere tuatahi o te telmisartan. Ko te kaha o te tarukino te haere tonu mo te 24 haora ka noho nui tonu ki nga haora 48. Ko te tikanga antihypertensive e whakahuatia ana ka tupu 4-8 wiki i muri i te whakahaeretanga a-waha.

I roto i nga turoro me te mate toto arterial, ka whakahekehia e te telmisartan te systolic me te toto toto diastolic (BP) kaore e pa ki te ngakau ngakau (HR).

I te keehi o te whakakore whakakore i te telmisartan, ka hoki te heke o te toto ki tona taumata taketake me te kore whanaketanga o te "whakakore".

Takaroa

Ka tangohia a-waha, ka tere te tango mai i te paparanga gastrointestinal. Bioavailability 50%. I te wa kotahi ka tangohia mo te kai, ko te whakaheke i te AUC (waahi i raro o te pihi-wā kukume) ka tae mai i te 6% (i te horopeta a 40 mg) ki te 19% (i te horopeta o te 160 mg). 3 haora i muri i te whakauru, ko te kukume i roto i te plasma toto ka pehia, ahakoa he aha te wa e kai ana. He rereke nga rereketanga o te plasma i roto i nga tane me nga wahine. Ki te_max(ko te kukume nui) me te AUC he 3 me te 2 te wa, ka nui ake, i runga ake i nga wahine i whakaritea ki nga tane me te kore e whai hua ki te whaihua.

Te whakawhitiwhiti korero me te pūmua toto toto - 99.5%, ko te albumin me te alpha-1 glycoprotein. Te uara toharite o te tohatoha o te tohatoha i roto i te kukū totika ko te 500 rita. Ka whakahekehia e te conjugation me te waikawa glucuronic. Ko nga metabolites he mahi koretake. Ko te whakakore i te hawhe-ora neke atu i te 20 haora. Ka nukuhia ma te whekau kore e nekehia, ka peehia e nga whatukuhu - he iti iho i te 2% o te horopeta i tangohia. Ko te whakaurunga plasma katoa he tiketike (900 ml / min) ka whakaritea ki te "toto hepatic" (e pa ana ki te 1500 ml / min.)

Ko nga Pharmacokinetics o telmisartan i nga turoro tawhito kaore i te rereke ki nga turoro taiohi. Kaore e hiahiatia kia whakatikahia te taatai.

Ko nga turoro me te korikori kaore i te pai

Ko nga huringa a te reiti ki nga turoro e kore te mate e hiahiatia, tae atu ki nga turoro i runga i te hemodialysis. Kaore a Telmisartan e tangohia e te hemodialysis.

Ko nga turoro me te korokoro ate

I roto i nga turoro me te taumaha ngoikore ki te taumaha ngoikore (akomanga A me B i runga i te tauine Tamaiti-Pugh), kaua te horopeta o ia ra e neke atu i te 40 mg.

Te whakamahi pediatric

Ko nga tohu nui o te pharmacokinetics o telmisartan i nga tamariki 6 ki te 18 nga tau i muri i te tango telmisartan i te horopeta o te 1 mg / kg, 2 mg / kg ranei mo nga wiki 4, he mea e rite ana ki nga raraunga i whiwhi i te maimoatanga o nga pakeke, me te whakaū i te kore-hononga o te pharmacokinetics o telmisartan ina koa mo C_max.

Te taunekeneke tarukino

Ka kaha ake pea te Telmisartan te hua hypotensive o etahi atu mahi antihypertensive. Ko etahi atu o nga hononga o te hiranga haumanu kaore ano kia tohua.

Ko te whakakotahitanga whakahoahoa me te digoxin, warfarin, hydrochlorothiazide, glibenclamide, ibuprofen, paracetamol, simvastatin me te amlodipine kaore e arahi ki tetahi taunekeneke tino nui a nga haumanu. Ko te pikinga toharite o te kukume tohatoha o te digoxin i roto i te plasma toto i te toharite o te 20% (i roto i te keehi kotahi, na te 39%). Ki te whakahaere waatea o te telmisartan me te digoxin, he pai te whakatau i te waa o te hinu o te digoxin i roto i te toto.

Ma te whakamahi i te wa katoa o te telmisartan me te ramipril, ka kitea te whakapiki 2.5-totika i AUC0-24 me Cmax o te ramipril me te ramipril. Kaore ano kia tino whakapumautia te hiranga o te haumanu mo tenei ahuatanga.

Na te whakahiatotanga o nga kaitautoko ACE me nga whakaritenga whakarite lithium, ka kitea te piki haere o te kukume o te lithium i roto i te toto, i haere tahi me te paitini. I roto i nga keehi kaore e kitea, ko enei huringa kua korerohia me te whakahaere o nga kaimori antagonist angiotensin II. Na te whakaterenga o te lithium me nga antagonists reseptant angiotensin II, ka tūtohutia hei whakatau i te kukume o te lithium i roto i te toto.

Ma te maimoatanga me nga NSAID, tae atu ki te waikawa acetylsalicylic, haukoti COX-2, me nga NSAID kore-selectives, e kaha ake ai te koretake o te whakahou i nga turoro haurangi. Ko nga raau taero e mahi ana i te pūnaha renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) pea ka whai waahi nga mamae o te synergistic. I nga turorotanga e whiwhi ana i nga NSAID me te telmisartan, me utua e te bcc i te tiimatanga o te maimoatanga me nga mahi whakapaipai.

Ko te whakaheke o te kaha o nga kaihoko antihypertensive, penei i te telmisartan, na roto i te aukati i te hua vasodilating o prostaglandins kua kitea i te taha o te maimoatanga tahi me nga NSAID.

Te inenga me te whakahaere tari

Ko nga papa Telmisartan e tohu ana mo te whakahaere a-waha i ia ra ka tangohia ma te wai, me te kore kai ranei.

Te maimoatanga o te haangai arero nui

Ko te horopeta pakeke kua tūtohutia ko te 40 mg kotahi ia ra.

I nga keehi kaore e tutuki nga uaua toto e hiahia ana, ka nui ake te horopeta o Telsartan® ka nui ake te 80 mg i te ra kotahi.

I te wa e piki ana te horopeta, me whai whakaaro nui ko te tikanga antihypertensive tino e whaaihia ana i roto i te wha ki te waru wiki i muri i te tiimata o te maimoatanga.

Ka taea te whakamahi i nga Telsartan® ki nga diuretics thiazide, hei tauira, te hydrochlorothiazide, i te taha ki te telmisartan he taapiri paanga.

I roto i nga turoro me te haangai arterial nui, ko te horopeta telmisartan ko te 160 mg / ra (e rua nga papa o Telsartan® 80 mg) me te whakakotahitanga me te hydrochlorothiazide 12.5-25 mg / ra i ata pai ana ka whai hua.

Te aukati o te morbidity koroheke me te tahuti

Ko te horopeta kua tohua ko 80 mg kotahi ia ra.

Kaore ano kia whakatauhia he aha nga mate o raro iho i te 80 mg ka whai hua ki te whakaheke i te morbidity koroheke me te tahuti.

I te wa tuatahi o te whakamahinga o te tarukino Telsartan® mo te aukati i te morbidity koroheke me te tahuti, ka tohuhia kia whakahaere toto toto (BP), me te whakatikatika i te totika toto ki nga raau taero he whakaheke i te toto totika ka hiahiatia hoki.

Ka taea te tangohia Telsartan® ahakoa he toenga kai.

Ko nga huringa a te reiti ki nga turoro e kore te mate e hiahiatia, tae atu ki nga turoro i runga i te hemodialysis. He iti noa te wheako ki te rongoa i nga turoro me te koretake o te kuihi me te hemodialysis. Mo nga turoro penei, ka tūtohutia kia timata ma te horopeta iti o te 20 mg. Kaore i tangohia te Telsartan® i te toto i te wa o te hemofiltration.

I roto i nga turoro me te taumaha ngoikore o te ngoikore o te ate, kaua te horopeta o ia ra e neke atu i te 40 mg mo te ra kotahi.

Kaore e hiahiatia kia whakatikahia te taatai.

Te Whakarōpū o Nosological (ICD-10)

Kaihanga:

Severnaya Zvezda CJSC, Russia

Wāhitau ture a te kaiwhakanao:

111141, Moscow, Zeleny prospekt, d 5/12, wh

Tono whakapumau me te whakaaetanga:

188663, rohe o Leningrad., Rohe o Vsevolozhsk, taone nui Kuzmolovsky, hanganga o te awheawhe No. 188

Te hapu me te lactation

Ko te whakamahinga o te Telmisartan-SZ he contraindicated i te wa e hapu ana. I te wa e whakatau ana i te aukati, me mutu tonu te rongoa. Mena e tika ana, me whakahaua he rongoa rongoa (etahi atu akomanga mo nga rongoa antihypertensive e whakaaetia ana hei whakamahi i te wa e hapu ana).

Ko te whakamahinga o te ARA II i te wa e rua me te tuatoru o nga kaitoi o te hapu e taupatupatuhia ana.

I nga rangahau o mua mo te telmisartan, kaore i kitea nga ahuatanga teratogenic, engari i whakapumautia te fetotoxicity. E mohiotia ana ko te whakaarotanga ki ARA II i te wa e rua me te tuatoru o nga hapu o te hapu ka huakina te fetotoxicity i roto i tetahi taangata (kua whakahekehia te mahi renal, oligohydroamnion, te aukati i te karawhiu), me te paitini neonatal (te koretake o te ao, te hypotension, te hypkalemia). Ko nga taangata e whakamahere ana i te hapūtanga me hoatu he maimoatanga rereke. Mena i puta te maimoatanga o te ARA II i te wa tuarua o te wa e hapu ana, ka tūtohutia kia arotakehia te mahi o te renal me te ahuatanga o te kopiri i te kukune na te ultrasound.

Te hunga whanau hou ka riro mai i a ratau whaea ARA II te tirotiro me te tirotiro turi.

Ko te Therapy me Telmisartan-SZ te contraindicated i te wa e whaaia ana te ti.

Kaore ano he rangahau mo te whaikorero kia whakahaerehia.