Ko tetahi o nga raima haumaru me te whakamatautauria i te wa - Enalapril mo te mate hypertension
I tenei wa, tata ki te 20 nga momo inenga o te enalapril kei te maakete i te maakete ki te maakete a Russia, na reira, me rangahau tetahi o enei raau taero. Ko te whaainga o tenei rangahau ko te aromatawai i te hua o te haukoti angi
I tenei wa, tata ki te 20 nga momo inenga o te enalapril kei te maakete i te maakete ki te maakete a Russia, na reira, me rangahau tetahi o enei raau taero.
Ko te whaainga o tenei rangahau ko te aromatawai i te awangawanga o te angiotensin e huri ana i te enanthapril enanthapril (enam, ko te Kaitohu o te Taiao Reddy) hei whakataurite ki te whakarite tohutoro raupaparataata ki nga tohu mo te reanga toto o ia ra i roto i nga turoro me te mate ngawari ngawari ki te whakariterite takawhita whakatipu.
Ko te rangahau ko nga taangata 45 ki te 68 nga tau me te taatai hiko II (e pa ana ki nga paearu a WHO), he nui te kaha o te toto toto diastolic mai i te 95 ki te 114 mm Hg. Toi., Ko wai e hiahia ana ki te whakauru i nga raau taero antihypertensive. Ko nga taangata e pa ana ki nga mate tuuturu me te hiahia o te maimoatanga i nga wa katoa, me nga contraindications ki te maimoatanga mo te wa roa me nga kaitautoko ACE, kaore i whakauruhia ki te rangahau. I nga türoro katoa, i whakakorehia te maimoatanga antihypertensive o mua i mua o te tiimata o te ako, ka mutu i panuitia he waahi mo te wiki. I te mutunga o te waa whakaurunga, i whakahaerehia te mahinga tupurangi. Na ka mau te manawanui i te enalapril (ono) mo nga wiki 8 i roto i te horopeta o ia ra ki te 10 ki te 60 mg i roto i te 2 wehea wehea (toharite o ia ra o te 25.3 + 3.6 mg) me te captopril (capoten, Akrikhin JSC, Russia) ) 50 mg 2 nga wa ia ra (toharite o ia ra 901 + 6.0 mg). I waenga i nga akoranga o te raau taero kaha, i whakapumautia he taatai mo te 2 wiki. Ko te raupapa o te raau taero kua whakatauhia e te kaupapa taatai matapihi. Kotahi ia wiki 2, ka tirohia e te taakuta tetahi tote i whangihia te toto toto ki te sphygmomanometer mercury me te tatauranga o te ngakau (HR). 24-haora te tirotiro turoro i te totika toto, i whakahaerehia i te tuatahi, i muri i nga wiki 2 mo te whiwhi i te papa i muri iho me nga wiki 8 mo te maimoatanga i ia raau taero. I whakamahia e mätau te rongoa SpaceLabs Medical, tauira 90207 (USA). Ko te maarama te korero i nga korero ta maatau i mua.
Ko te rangahau i whakauruhia 21 nga turoro. E toru "makutu" o te rangahau: kotahi te manawanui - na te haakinakina o te toto toto i roto i te waa o te waahi, i whakaae tetahi ki te whai waahi ki te ako, a ko te tuatoru - na te bronchospasm i roto i te waa whakaurunga. Ko te waahanga whakamutunga o te ako i hipokina 18 nga turoro 18 ki te 67 tau (52.4 ± 1.5) me te roanga o te haehae arterial o te 1-27 tau (11.7 ± 1.9 tau). Ko nga tohu e whai ake nei i tātarihia: te toharite i te toto toto systolic i ia ra (SBP, mmHg), te toharite i te toto toto diastolic (DBP, mmHg), te ngakau ngakau (te rate o te ngakau, he ngau i ia meneti), me te wehe motuhake mo te ao me te po, Ko te taupū wa SBP (IVSAD,%) me te roanga wa o te DBP (IVDAD,%) - te ōrau o ngā inenga neke atu i te 140/90 mm Hg. Toi. i te ahiahi me te 120/80 mm RT. Toi. i te po, ko te VARSAD me VARDAD (mmHg) - te rereketanga o te toto totika (penei ko te paerewa tohu o te tikanga) wehe motuhake mo te ao, i te po.
I mahia te tātaritanga tatauranga ma te whakamahi i nga papaaaputa Nui 7.0. I whakamahia nga tikanga paerewa mo nga tatauranga rereketanga: te tatauranga toharite, he hapa paerewa o te tikanga. Ko te hiranga o nga rereketanga i whakatauhia ma te whakamahi i te paanui a te akonga.
Ripanga 1. Te papanga o te enalapril, captopril me te placebo i runga i nga korero mo ia ra mo te toto toto
I te mutunga o te wa whakaurunga, kaore te rereketanga o te toto systolic me te diastolic toto e whangahia ana e te sphygmomanometer mercury (156.3 ± 3.5 / 103.6 ± 1.5 mm Hg) kaore i rereke i nga uara tuatahi (161.8 ± 4.2 / 106 , 6 ± 1.7 mm Hg). Te maimoatanga me te enalapril me te captopril i tino whakaheke te heke o te toto toto diastolic (ki te 91.5 ± 2.0 (p
Ripanga 2. Ko nga paanga o te taha me te maimoatanga mo te wa roa me te captopril me te enalapril
Ko te Nitrosorbide me te isodinite e tautuhia ana he tino whai hua. Ko te take mo te ngoikore ngoikore o te reti isodinite ko te tino ngoikore o nga papa (i muri i te maka ki roto i te wai ka memeha noa i muri o nga ra 5, ka mutu me te whakaohooho mai i te waa).
Enalapril hei rongoa kua roa kua mohiotia. I Ruhia, e rua pea nga tatini tatauranga mo te enalapril o nga kamupene o nga kamupene kee me tetahi puka inenga o te hanga whare (Kursk Combine of Medicines) i tenei wa kua rehitatia. Kei te kitea i runga ake nei i nga tauira i runga ake nei, ko nga momo inenga o te tarukino me ata tirotiro. Ano, ko te enalapril (enam) e whakamahia whānuitia ana i roto i nga mahi hauora hauora na te mea he iti te utu.
I whakaatuhia e te rangahau o tenei wa te whaikiko nui o te ACE inhibitor enalapril (enam) i nga turoro me te haangai ngawari ki te haangai i te arterial arterial. Ko tenei raau taero te whai hua antihypertensive ka whakaritea ki te papa i te toharite ia ra, i te awatea. Ko Enalapril he tarukino mo te mahi roa, na reira ka tohua kia tohua i te waa kotahi. Heoi, kia rite ki nga tikanga kua whakaatuhia, mo te mana pono o te toto toto i roto i nga turoro me te ngawari ngawari ki te whakaipoipo arterial arterial, me whakamahi i te enalapril 2 nga wa ia ra.
Ko te hua antihypertensive o te captopril i whakaritea ki te papa ki te kore nui o te tatauranga, i puta ake te mate whakaheke toto. Ko te raupatu o te wa i heke noa ko te taupū wā SBP.
Na, ko te whakahaere o te enalapril (enam) i roto i te horopeta 10 ki te 60 mg mo ia ra mo te 2 te mate me te maimoatanga roa o nga turoro e ngawari ana ki te haangai i te arterial arterial ka taea kia pai ake te aro turuki i te toto toto i te ra, i te whakahaere o te captopril i te horopeta o te 50 mg 2 nga wa mo ia rā. Koinei, ko te enalapril (enam, te kamupene a Reddy's Laboratories LTD) i te horopeta o te 10 ki te 60 mg mo ia ra mo te 2 e mate ana te rongoa mo nga tuuroro o te hunga mate ma te ngawari ki te taangata whakaipoipo arterial e whai hua ana ki nga antihypertensive atu i te captopril i tangohia i te 50 mg 2 nga wa ia ra.
Ngahau
1. Kukushkin S.K., Lebedev A.V., Manoshkina E.M., Shamarin V.M.// Whakataurite te whakataurite mo te hua antihypertensive o ramipril (tritace) me te captopril (capoten) e te 24 haora te roa o te tirotiro turuki toto // // Clinical Pharmacology me haumanu 1997. Nama 6 (3). S. 27-28.
2. Martsevich S. Yu., Metelitsa V.I., Kozyreva M.P. et al. Nga momo inenga hou o te isosorbide dinitrate: he aromatawai whaainga i roto i nga turoro me te mate ngakau whaanui // Farmakol. me te paitini. 1991. No. 3. S. 53-56.
Te mahi tarukino
Ko te Angiotensin-te hurihanga o te kaiao he taonga ka pakaru te angiotensin pūmua I roto i te angiotensin II, e whai kaha ana te vasoconstrictor. Na te aukati i te mahi o tenei enzim, ko te enalapril te aukati i te mahi a te angiotensin II i runga i nga oko toto. I te mutunga, ka heke te rere o te toto, te aukati i te moenga o te vascular ki te rere toto ka rere te taumaha ki runga i nga uaua ngakau.
Ki te whakamahinga roa, ko te enalapril te take o te whanaketanga o te hypertrophy, ara, he piki haere o te papanga o te uaua o te ngakau. Ko te Hypertrophy ka arahi i te ngoikore o te ngakau, na reira ka aukati te tarukino i tenei whakaraetanga o te haangai-a-mate.
Ko Enalapril me ona taatai, hei tauira, whakauru, me te mate toto ka whakapai ake i te rere toto i roto i te ngongo me nga whatukuhu, me te whakaheke i te hanga o nga taonga vasoconstrictor kei enei whekau.
Ko te hua o te tarukino te maataki 1 haora i muri i te whakauru, ka noho tonu ki te ra.
Nga tohu mo te whakamahinga
Ko te aukati o ACE mo te takawhita, tae atu ki te enalapril, e whakamahia ana ki te hamani i nga momo ahuatanga o te pathology. Ka taea te whakamahi hei monotherapy, ina, kaore i te whakakotahi me etahi atu rongoa. I etahi atu keehi, he pai ake te whakakotahitanga o nga kaituku ACE me nga diuretics (hypothiazide): Berlipril Plus, Co-Renitec, Renipril GT, Enam-N, Enap-N, Enzix me etahi atu. Ko te huihuinga o te enalapril me tetahi antagonist a te konupora kei te waatea i raro i nga ingoa Coripren me Enap L Combi.
He ranunga whai hua i roto i te maimoatanga o te taatai: Ko nga kaitohu ACE + diuretic
He tino whai hua a Enalapril mena ka whakauruhia te piki haere o te toto toto me etahi atu ahuatanga patai me nga mate:
- He mate manawa
- te korenga o te mate uaua,
- mate huangō bronchial.
Nga Panui
Ko te maimoatanga o te takawhita me te enalapril me etahi atu haukore ACE kua rukuhia i roto i enei ahuatanga e whai ake nei:
- porphyria
- te toto toto tiketike i roto i nga tamariki kei raro i te 18 tau,
- i mua i te rehitatanga o te tauhohenga mate o ACE,
- hapūtanga me te wā o te whakatinanatanga.
Ma te tupato me te kore anake o tetahi atu whiringa, kua whakatauhia a Enalapril ki nga ahuatanga penei:
- te whaiti o nga arai renal e rua ranei nga kopae o te whatukuhu kotahi, stenosis whawha - he ngoikore o te aortic me te mitral,
- aldosteronism,
- stenosis hypertrophic subaortic - he momo tohu hypertrophic cardiomyopathy,
- hyperkalemia, hei tauira, me te koretake o te tangata,
- raupaparihia nga mate o te kiko honohono, otirā, te lupus erythematosus raupaparorohiko,
- mate huka mellitus me te nui o te huka, o te hemoglobin glycosylated ranei,
- arteriosclerosis cerebral,
- te ngoikore o te ate me nga whatukuhu,
- kua tākihi e tupu.
Mo te ngawari o te whakamahinga, he maha nga horopeta e waatea ana - mai i te 5 ki te 20 mg. Te nuinga o nga papa ka 20 nga papa.
E hia nga wa ki te tango enalapril mo te mate toto whakatauhia e te kaimatai hinengaro ki tetahi tuurutaa ranei. Ka taea e koe te whakamahi i te rongoa ahakoa o te kai, he pai ake i te wa kotahi. Tuatahi, ko te 5 mg ia ra ka tohutohuhia ka kaitaihia te toto i ia ra. Ki te kore e whai kiko, ka kaha haere tonu te horopeta. Te rahinga o te rongoa ka taea te whakamahi he 20 mg 2 nga wa ia ra.
I te hunga tawhito, ka kaha ake te hua o te enalapril. I etahi waahanga, ka tiimata to maimoatanga me te horopeta o te 2.5 mg, mo te 1.25 mg ra ranei ia ra.
Ko te whakaheke i te horopeta whakamatautau o te enalapril ka tūtohutia hoki mehemea ka tapiritia e tetahi raau tuarua ki te diuretic.
Nga mate taha
Ko te Enalapril e whakaatuhia ana e nga kino kino ki te roopu akomanga ACE katoa:
- palpitations, paheketanga toto, ngoikore, mamae i roto i te ngakau,
- Kei te ngenge, te ngenge, te ngenge, te whakakao, te ngoikoretanga o te moe, te pouri, te ngoikoretanga o te pauna me te ngawari o te kiri,
- constipation, waha maroke, whakapairuaki, stools wewete, ruaki, mamae kei te puku, mumura i te ate, pancreas ranei.
- te riri o te maroke maroke,
- ngoikoretanga o te mahi koiora, te tangohanga pehanga mimi
- te aukati o te hematopoiesis, he whakaheke mate,
- urticaria, edema Quincke,
- uaua kiri, ka nui haere te pāhare pāporo i roto i te toto.
Ko tetahi painga o te tarukino ko te kore o te tangohanga whakamate. Ki te aukati ohorere o te maimoatanga, kaore e tino piki ake te piki o te toto. Ko Enalapril he kūpapa, he koretake, kaore i te whakaheke kino i nga warowaihara.
I roto i tenei tikanga, ko te raau taero he haumaru ake i te beta-aukati me nga diuretics.
Nga raau taero, ko te whakahaere waatea me te enalapril e whakarei ake ana i te paanui o te hypotension:
Me pehea te whakakapi i te enalapril me te mate toto ki te kore e whakaaehia ana, kaore ranei i te tino whai hua: me te whanaketanga o nga raru o te taha, kaore e puta te whakaaro ki te whiriwhiri i tetahi raau taero mai i te roopu kaitono ACE, na te mea ka tino rite te kino o te mate, ahakoa kaore e tino korerotia. I roto i te tikanga kaore i te manawanui, ka tūtohutia kia whakamahia nga tikanga o etahi atu roopu rongoā.
Ki te kore e whai hua te enalapril, ka tae ki te inenga nui, ka tohua he maimoatanga whakakotahi - kua tapahia he diuretics, ko te antagonist te konupora ranei.
Ko te whakakapi i tenei tarukino me tetahi atu kaitoha ACE e whakatauhia ana i te wa e huri ana ki nga raau taero whai hua me te hou o tenei roopu.
Ko te Coprilril mo te takawhita te rongoa o te awhina tuatahi. Ka tangohia te 25-50 mg i raro o te arero me te piki ohorere o te toto.
Othertahi atu tohutoro o te enalapril mai i te roopu kaitoha ACE:
- lisinopril,
- perindopril,
- ramipril
- hinapril
- cilazapril,
- fosinopril,
- trandolapril,
- kirikiri
- zofenopril.
Ko enei taonga he waahanga o nga raau taero antihypertensive hou. He pai ake te rereketanga o a raatau ka iti ake pea te raru o te taha ki te enalapril.
Ko te taonga enalapril ake e waatea ana i raro i nga ingoa tauhokohoko me etahi atu mahi rite:
Ko te mea tuatahi, ara, ko te mea tuatahi i hangaia me te whakaaro mo te maimoatanga o te tarukino hypertension enalapril ko Renec. Ka hangaia e etahi atu kaihanga katoa o raatau hua i runga i te tikanga kua whakawhanakehia i mua.
Heoi, he maha nga tau o te wheako ki te whakamahi i te nuinga o enei raau taero "tuarua" ka taea e raatau te taunaki me te maia ki nga turoro.
Ko Enalapril tetahi o nga "tawhito" ACE inhibitors i whakaarohia mo te maimoatanga o te takawhita. He pai te ako ia. Ko te rongoa ka whakaarohia he haumaru, ka tohuhia mo te nuinga o nga turoro he nui te toto toto i roto i te ahua o te whakakii, i te honohono me etahi atu o nga raau taero. I tua atu ki te whakaheke toto toto, ka tiakina e te enalapril nga oko toto, te tiaki i te ngakau, te roro, te whatukuhu mai i te kino, na reira ka piki ake te oranga o te manawanui.
Ataata whai hua
Mo te maimoatanga o te taangata ki te kaituku-angiotensin-hurihuri whakaurunga, tirohia tenei ataata:
Me pehea te tango i te hopu i te kaha pehanga nui? He pehea te whai hua o te tarukino, ka taea ai te paheketanga kino? Me aha i roto i te keehi o te rongoa?
E kiia ana ko tetahi o nga Valsartan tino hou mai i te pehanga. Ko te kaihoko antihypertensive kei roto i te ahua o nga papa me nga taapiri. Ka awhina te rongoa tae noa ki te hunga e mate ana i te mare o muri i te rongoa o mua mo te pehanga.
I runga i te meka e penei ana etahi ahuatanga o te hunga mate, kua tohua hoki tetahi tauira i waenga i te pehanga me te mate huango. Ehara i te mea ngawari ki te whiriwhiri i nga raau taero, na te mea ko tetahi waahanga o nga pire e pouri ana te manawa, ko etahi ka whakaoho i te mare maroke. Hei tauira, ka piki ake te pehanga o Broncholitin. Ka taea e te mare te paanga o nga pire. Engari he rongoa mo te toto totika kaore e whakaohooho te mare.
Ko nga haukei ACE he tohu rongoa mo te maimoatanga o te takawhita. Ko ta raatau tikanga mahi ka awhina i te kaipuke ki te whakawhānui, ka taea e te whakariterite te whiriwhiri i nga whakatipuranga o muri mai ki te tuatahi ranei, ma te tohu i nga tohu me nga contraindications. He toituin taha, penei i te mare. I etahi wa ka inu ratou me te diuretics.
Ko nga Sartans me nga whakaritenga kei reira te mea kua whakaritea, mehemea e tika ana, ka whakahekehia te pehanga. He he whakariterite motuhake o nga raau taero, a ka wehea ana hoki ki nga roopu. Ka taea e koe te whiriwhiri i te taapiri o te whakatipuranga hou ranei, i runga i te raru.
Ko te rongoa Lozap mai i te pehanga ka awhina i te maha o nga keehi. Heoi, kaore e taea e koe te tango pire i te aroaro o etahi o nga mate. A, no te wa te whiriwhiri Lozap, a kahea te Lozap Plus?
I roto i te tata o te 100% o nga keehi, ka whakahua e te taakuta nga aukati adrenergic mo te mate toto. E waia ai etahi o nga mea whai take. He aha nga raau taero ka tohua - alpha he beta aukati ranei?
Ko te mate urutomo hararei i tino kino te whanaketanga. Kia kore ai e pakaru te mate o te mate, he mea nui ki te whiriwhiri i nga tikanga maimoatanga tika.
Mena i tohutohuhia a Blockordil, kia tupato te whakamahinga, ina koa i te wa e hapu ana, na te mea kaore nga ture e tohutohu i tenei. He aha te mea e kaha au kia inu ahau? He aha nga putaputa?
He aha te rereke?
Mo te maimoatanga o te haangai arterial, Ko te rorohiko a Cardril, ko te Enalapril ranei ka taarua takitahi, ka tiimata me te paku (i roto i nga wiki 2), ka piki ake te horopeta ki te tino pai mēnā e tika ana.
Mo te enalapril, ko tenei horopeta tuatahi te nuinga o te 2.5-5 mg ia ra, e rite ana ki te papa Enapeta. I nga hopu, ko te tuatahi he 12.5 mg 2 nga wa ia ra, e rite ana ki te haurua o te papa Kapoten. I nga koroheketanga me / ranei te mate o te whatukuhu, he iti ake nga dota tuatahi ka tohua ki runga ki nga ahuatanga o nga turoro. I nga horopeta iti, ka taea te whakarite kia rua mo te aukati i etahi atu o nga mate o te punaha cardiovascular.
20 ripa. 10 mg ia
Ko te nuinga o nga keehi, ko te rereke te painga i waenga i te enalapril me te captopril ko te iti ake o te whakahaere (1 te waa ia ra). Hangaia tenei kaore i te waatea noa, engari ka iti ake te waahi ki te ngaro, na reira ko nga hapa o te maimoatanga. He mea tino nui tenei mo nga keehi o te takawhita orymptomatic, ahakoa, ka hiahia tonu te maimoatanga.
Hei taa, ko te captopril he pai ake te whakakotahi me nga diuretics, i te maimoatanga o te enalapril, me whakakorehia nga diuretics i mua o te tiimata o te whakahaere, me whakahekehia to ratau horopeta. Mena he mea tika ki te whakamahi i te captopril enalapril ranei me Veroshpiron me etahi atu diuretics pāhare pāporo-nui ranei, me pai te tirotiro i te taumata o te pāhare pāporo i roto i te toto.
Ko tetahi paanga mo te tango i nga rongoa e rua ko te mare maroke. Tae noa mai ki tenei wa, kaore ano kia tino whakatauhia nga kaupapa o tera mea, engari kua oti te korero i roto i nga wahine, ko te mare kaha e hiahia ana ki te aukati i te tarukino he mea noa ake (80%) mai i nga taangata (20%) kaore i te whakawhirinaki-a-waha. Kua whakaatuhia nga rangahau wehe i te wa e rongoa ana i te enalapril, he nui ake te tupu o te marea (i te 7% o nga keehi i te 5% i te hopu). Ka taea te whakaaro he rereketanga tenei rereketanga, ina koa na te mea ano ki nga tikanga o te mahi, kaore he taurangi hei te whakakapi, kaore e whakahokia te ahuatanga me tetahi atu rongoa.
Ko wai te mea kaha ake?
Ko te tātaritanga o te maha o nga rangahau haumanu mai i nga whenua rereke i whakaatuhia ko te tokorua i te wa poto (24 haora) me te roa o te whakamahinga o te raau taero kaore he rereketanga nui o te kaha o te kaha o te hypotensive. I roto i nga turoro me te koretake o te ngakau, he pera ano nga whakapainga hemodynamic. E ai ki etahi ripoata, he kaha ake te tere o te captopril i te wa 12-haora i muri i te horopeta kotahi.
I nga tirohanga mo te waa-roa o te whakamahinga o enei kaituku ACE ki nga turoro me te mate huka, kaore i pa ki te paahitanga o te hau, engari, ko te mate toto toto te marama tuatahi o te maimoatanga.
Nga momo, nga ingoa, nga hanganga me te ahua o te tuku
Kei te waatea a Captopril i roto i enei momo maha e whai ake nei:
- Rorohiko
- Rorohiko Vero,
- He Tauhokohoko
- Rorohikoril Sandoz,
- Rorohiko-AKOS,
- Rorohiko Ake
- Rorohiko-Ros,
- Rorohikoril Sar,
- Rorohiko-STI,
- Rorohiko-UBF,
- Rorohiko-Ferein,
- Rorohiko-FPO,
- Tauhokohoko Stada,
- Rorohiko Pukapuka.
Ko enei momo raau taero he rereke ke tahi i a raatau anake na te noho mai o tetahi kupu taapiri ra i te ingoa, e whakaatu ana i te whakapiri, te ingoa mohio ranei o te kaiwhakanao o tetahi momo rongoa. Ko te toenga o nga momo o te WaeaUraki kaore he rereke mai i a raatau, mai i te wa e waatea ana ratou i roto i te puka inenga taua, kei roto ano te kai kaha, me era atu.Ano, ko nga wa katoa ko nga mea kaha i roto i nga momo Creensril he rite ano, na te mea i hokona mai i nga kaihanga nui i Haina a Inia ranei.
Ko nga rereketanga o nga ingoa o nga momo o Caferil na te mea e hiahiatia ana mo ia kamupene rongoā te rehita i te raau taero e whakaputa ana i raro i te ingoa taketake, he rereke ke i etahi atu. A, i te wa o mua, i te wa o te Soviet, i whakaputahia e enei tipu rongoa te taua Corohikoril ma te whakamahi i taua hangarau ano, ka tapiritia e ratou tetahi atu kupu ki te ingoa rongonui, he whakamaoritanga mo te ingoa o te hinonga, a, na reira, ka puta he ingoa motuhake mai i tetahi tirohanga a-ture. he rereke i era katoa.
Na, kaore he rereke rereke i waenga i nga momo o te tarukino, a, no reira, hei tikanga, ka whakakotahihia e ratou i raro i tetahi ingoa noa a C rorohikoril. I tua atu i roto i te tuhinga o te tuhinga ka whakamahia ano hoki e matou tetahi ingoa - Captopril - hei tohu i ona momo katoa.
Katoa nga momo momo ki te Waea i runga i te puka inenga kotahi - tenei papa-waha. Ei matuatanga kaha papa nga matū kā tonu, te ingoa o tena, ara, i tapaina te ingoa o te tarukino.
Kei te waatea nga momo rorohiko a te rorohiko i roto i nga horopeta, penei i te 6.25 mg, 12.5 mg, 25 mg, 50 mg me te 100 mg mo te papa. Ko te tini o nga inenga ka taea e koe te whiriwhiri i te whiringa pai hei whakamahi.
Hei waahanga awhina Kei roto i nga momo rorohiko a te rorohiko te maha o nga matū, na te mea ka taea e ia umanga te whakarereke i a raatau waahanga, e ngana ana ki te whakatutuki i nga tohu tohu pai mo te waihanga. Na reira, ki te whakamarama i te whakaurutanga o nga waahanga awhina o ia momo momo tarukino, me ata tirotiro ki te pepa whakapiri me nga tohutohu.
Ko te tohutao mo te Waea i te Rorohiko i tuhia kia penei:
Rp: Reti. Maekenoto 25 mg Nama 50
D.S. Tangohia 1/2 - 2 papa 3 nga wa ia ra.
Ko te raina tuatahi o te tohutao i muri i te wa poto "Rp" e tohu ana i te puka inenga (i tenei keehi Ripa - papa), te ingoa o te tarukino (i tenei keehi, C rorohikorili) me ona inenga (25 mg). I muri i te tohu "Kaore", kua tohua te maha o nga papa e tukuna ana e te kaimanaaki ki te kaipupuri tohu. I te rua o nga rarangi o te tohutao i muri i te whakaruatanga "D.S." ka whakaratohia he korero mo te manawanui kei roto nga tohutohu mo te tango i te tarukino.
He aha tenei
He maha nga tau, kaore i angitu te whawhai mo te mate purotu?
Tumuaki o te Institute: "Ka miharo koe ki te ngawari ki te whakaora i te haangai mate ma te tango i nga ra katoa.
Ko te hypertrophy maui o te maui (LV) ka piki ake te reanga me te pakitara na te take kino o roto, o waho ranei.
I te nuinga o te waa ka whakauruhia e ratou te mate toto, te tukino o te nikotina me te waipiro, engari ko te maaka ngawari te kitea i etahi wa i roto i nga taangata e takaro ana i te hakinakina, me te whakapau kaha i te kaha o te tinana.
I pai ta matou kaipanui ki te ReCardio ki te hamani i nga mate mate. Na te kite i te rongonui o tenei hua, i whakaritea e maatau ki te tuku i to aro.
Paerewa Mahi Mahi Taku Tikanga
He maha nga paearu hei arotake i nga mahi o te ventricle maui, ka taea e nga turoro rereke te rereke. Ko te taatai o te ECG kei roto i te tātaritanga o nga niho, nga waahanga me nga waahanga me to raatau tautuhi ki nga taatai kua whakapumautia.
I roto i nga tangata hauora, kahore he ara LV, ko te peera o te ECG te ahua penei:
- I roto i te vena QRS, e whakaatu ana i te whakakorikori o te riihi i roto i nga ruururi: ko te tawhiti mai i te niho tuatahi o te Q Q ki te S kia 60-10 ms,
- Me rite tonu te niho S ki raro ranei o te niho R,
- R-ngaru kua whakaritea i nga arahi katoa,
- He pai te ngaru P i roto i nga arahi I me II, i te VR he kino, he whanui te 120 ms,
- Ko te waa wehenga o roto kaore e neke atu i te 0.02-0.05 s,
- Ko te tūnga o te toki hiko o te ngakau kei te awhi mai i te 0 ki te +90 nga nekehanga,
- Te whanonga tika i te taha maui o te kahui o Ana.
Tuhinga o mua
I runga i te ECG, ko te hypertrophy maui o te ngakau e mau ana ki nga tohu e whai ake nei:
- Ko te takawaenga QRS toharite te anga whakamua me te matau ki tona tuunga,
- Kua piki ake te hihiri ka puta mai i te endocardium ki te epicardium (i roto i te kupu, he pikinga i te wa o te wehenga o roto),
- Ko te kaha o te ngaru o te R kua piki ake i nga arai maui (RV6> RV5> RV4 he tohu tika o te hypertrophy),
- Ko te niho SV1 me te SV2 e tino hohonu ana (ko te maarama te maarama, ko te niho o te niho R me te hohonu o nga niho S),
- Kua nekehia te rohe whakawhiti hei arahi i te V1 ko te V2 ranei,
- Ko te waahanga S-T e haere ana i raro iho i te raina isoelectric,
- Ko te whanonga i te taha maui o te punaha ka pakaru, ka oti ranei, kaore ranei i oti i te waewae te kitea,
- Ko te rukirukenga o te uaua ngakau ka raruraru.
- Kei te taha maui-taha o te toki hiko o te ngakau,
- Ko te turanga hiko o te ngakau ka huri ki te semi-whakapae, whakapae-aaro ranei.
Mo etahi atu korero mo te ahua o tenei kawanatanga, tirohia te ataata:
Nga mahi taatai
Ko te tawai ki te hunga mate ki te whakapae LV hypertrophy me whai mai i runga i nga rangahau whanui me te hitori me etahi atu amuamu, a ko te iti rawa nga tohu 10 nga tohu e kitea ana i runga i te ECG.
Hei taapiri, ka whakamahia e nga taakuta he maha nga tikanga motuhake hei tawai mo te maakete a nga hua o te ECG, tae atu ki te punaha tohu Rohmilt-Estes, te tohu o te Cornell, te tohu Sokolov-Lyon, etc.
Rangahau taapiri
Hei whakamaarama i te maakete o te taakaro LV hypertrophy, ka taea e te taakuta te tuhi i etahi atu rangahau, me te whakaaro echocardiography he tino tika.
Pērā i te ECG, i te echocardiogram ka kite koe i te maha o nga tohu ka taea te tohu ki te LV hypertrophy - he nui te pikinga o te rōnaki e pā ana ki te ventricle tika, te whakapakaritanga o nga pakitara, te whakaheke o te hautanga tipuna, etc.
Mena kaore e taea te whakahaere i taua mahi, ka tohua he manawanui te ultrasound o te ngakau, he x-ray ranei i roto i nga waahanga e rua. Hei taapiri, hei whakamaarama i te taatai, ko te MRI, CT, te tirotiro ECG i ia ra, me te puoro uaua huaketo e hiahiatia ana i etahi wa.
He aha nga mate e tupu ana
Ko te hypertrophy maui maui kaore pea he mate motuhake, engari he tohu mo te maha o nga mate, tae atu ki:
Whakanui ahunga ā-ringa.
Ka taea e te urunga maui ki te hypertrophy ma te waatea me te piki haere tonu o te pehanga toto, na te mea i tenei keehi, me totika te ngakau i te toto ki te nui o te uaua ki te patu toto, e pakari ai te myocardium.
E ai ki nga tatauranga, tata ki te 90% o nga pathologies e whanake tika ana mo tenei take.
Kaore e taea te whakakore katoa i te pathology, na reira ko te tikanga whakamaori te whai i te whakaheke i nga tohu e pa ana ki te takahi i nga mahi Cardiovascular, me te whakararu i te ahunga whakamua o te pathology. Ko te maimoatanga kei te taha o te beta-aukati, angiotensin-te hurihuri o te whakauru aukati (captopril, enalapril) me te verapamil.
I tua atu i nga rongoa, he mea tika kia aro turukihia to taumahatanga me to pehanga, kati i te paowa, inu waipiro me te kawhe, ka whai i tetahi kai (te peka i te tote tepu, nga momona me nga kai parai). Nga hua miraka-miraka, ika, hua hou me nga huawhenua me kai i roto i te kai.
Ko te korikori tinana me waiho he ngawari, me waiho e te awangawanga a-whatumanawa me te hinengaro.
Mena ko te LV hypertrophy e hua ana na te takawhita arterial ranei etahi atu mate, ko nga tikanga maimoatanga matua me whai kia whakakorea atu. I nga keehi o mua, ka hiahia nga turoro i etahi wa ki te rongoa, i te waa o te tango i nga uaua o te ngakau kua nekehia.
Ahakoa he kino te mate o tenei ahuatanga me te mea he mea tika ki te hamani, tirohia ki te ataata:
Ko te hypertrophy LV he tikanga kino rawa kaore e taea te warewarehia, na te mea ko te urunga maui ki te taha nui o te kohinga toto nui. I nga tohu tuatahi o te pathology, he mea tika kia tirohia te taakuta ki te wa e taea ai me te tirotiro i nga rangahau katoa e tika ana.
ACE inhibitors (inhibitor ACE): te tikanga o te mahi, tohu, te raarangi me te kowhiringa o nga raau taero
ACE inhibitors (inhibitor ACE, angiotensin kei te hurihia te haukoti whakahiato, Ingarihi - ACE) he roopu nui o nga kaihoko rongoā i whakamahia i roto i te pathology cardiovascular, i roto i te takawhita arterial. I tenei wa, ko ratou te tikanga rongonui me te tino utu o te whakamaoritanga o te taangata.
Ko te raarangi o te haukoti ACE he tino whanui. He rereke nga ahuatanga o te hanganga matū me nga ingoa, engari ko te maataki mahi he rite tonu - he aukati enanthate, me te awhina o te angiotensin kaha e aukati ana, e puta ai te haangai mate.
Ko te whariki o te ACE inhibitors kaore i te waatea ki nga ngakau o te ngakau me te toto. Ka whai paanga ratou ki te mahi o nga whatukuhu, te whakapai ake i te kirihou lipid me te warowaihā, na reira he pai te whakamahi a nga taakuta, nga taangata, me nga urupa o etahi atu taangata.
Mo te maimoatanga o te haangai arterial, ko nga kaitautoko ACE e tohuhia hei monotherapy, ara, ko te pupuri tonu i te pehanga ka tutuki ma te tango i tetahi rongoa, hei whakakotahitanga ranei me nga raau taero mai i etahi atu o nga roopu rongoa. Ko etahi haurangi ACE kei te whakakotahi tonu i nga raau taero (me nga diuretics, nga antagonis konupora). Ma tenei mahi ka maama ake ai te hunga e rongoa ki te rongoa.
Ko nga inhibitor ACE o enei wa kaore noa e whakakotahi ana i nga raau taero mai i etahi atu o nga ropu, he mea tino nui ma nga tau e pa ana ki nga taangata o te taangata me te huarahi whakahiatotanga o nga roopu o roto, engari he maha nga hua pai - nephroprotection, te pai ake o te rere toto i roto i nga uaua o te coronary, te whakarite i nga tukanga metabolic, no reira ka taea e ratou te whakaaro hei kaiarahi i roto i nga mahi maimoatanga hypertension.
Nga mahi rongoā o te haukoti ACE
ACE aukati te aukati i te angiotensin-te huri tauhoo e tika ana mo te hurihanga o te angiotensin I ki angiotensin II. Ko nga mea o muri ka whai kiko ki te vasospasm, na te mea i piki ake ai te ātete o te koiora, me te hanga o te aldosterone e te hinu adrenal, e tupu ai te konutai me te pupuri wai.I te mutunga o enei huringa, ka piki ake te totika o te toto.
Angiotensin-faafariuhia te kaiao te kitea i te hinu toto me i roto i nga kopa. Ko te whakauru o te plasma he hua o te urupare vaskere tere, hei tauira, i raro i te awangawanga, me te kopa te kawenga mo nga ra roa. Ko nga raau taero e aukati ai i te ACE nga mahi kore e whakahohe i nga wahanga e rua o te whao, ara, ko o raatau kaha ki te kuhu ki roto ki nga kopa, ka memeha i nga ngako, ka waiho hei waahanga nui. Ko te ngongo mutunga i runga i te whaihua o te tarukino.
Na te kore o te angiotensin-te hurihuri o te whaa, te ara o te hanganga o te angiotensin II kaore e tiimata ka piki ake te pehitanga. I tua atu, ko te kaituku ACE te aukati i te pakaru o te bradykinin, e tika ana mo te vasodilation me te whakaheke i te pehanga.
Ko te whakamahinga mo nga wa roa o nga kaitoha ACE ka whai waahi ki:
- Whakaitihia te ātete o te paenga ki te taiepa haruru,
- Whakaitihia te kawenga ki nga uaua ngakau,
- Te whakaheke toto
- Ma te whakapai ake i te rere toto i roto i te coronary, arai cerebral, nga toto toto o nga whatukuhu me nga uaua,
- Ko te whakaheke i te ahua o te whakawhanake i te arrhythmias.
Ko te tikanga o te mahi a nga kaitautoko ACE he awhi tiaki ki te miocardium. Na, ka aukati i te ahua o te hypertrophy o te uaua ngakau, a, ki te mea kei reira, na ko te whakamahinga pehitanga o enei raau taero ka whai hua ki te whanaketanga whakamuri me te whakaheke i te matotoru o te myocardium. Ka aukati ano hoki i te haehae o nga ruuma o te ngakau (dilatation), e pa ana ki te ngoikore o te ngakau, me te ahunga whakamua o te fibrosis, e haere tahi ana me te hypertrophy me te ischemia o te uaua o te ngakau.
Ma te whai hua ki nga pakitara whaihua, ka aukati te ACE peita i te kohinga me te piki haere o te rahi o nga pūtau uaua o nga uaua me nga arterioles, te aukati i te uaua me te whaikorero a o ratou lumens i te waa o te taangai. Ko tetahi rawa nui o enei raau taero ka taea te kiia he piki ake i te hanganga o te waikawa nitric, e aukati ana i nga moni atherosclerotic.
Ko nga haukei ACE he whakapai ake i nga reanga metabolika. He maamaa te here o te inetini ki te kaita i roto i nga kopa, te whakarauora i te konupora o te huka, te whakanui i te konutai e tika ana mo te mahi tika o nga pūtau uaua, me te whakatairanga i te tangohanga o te konutai me te hau, ko te taapiri he mea piki ake te pehanga toto.
Ko te ahuatanga tino nui o tetahi raau taero antihypertensive ko tona painga ki nga whatukuhu, na te mea kua pa te rima o nga turoro me te mate toto mate i te mutunga mai i to raatau koretake e pa ana ki te arteriolosclerosis ki te papamuri o te haangai-a-mate. I roto i te mate hipoki whakarere, i tetahi atu taha, kua uru atu nga turoro ki etahi momo mate huahua.
He painga kore e whakakahoretia te haumitanga ACE - he pai ake te tikanga i te tiaki i nga whatukuhu mai i nga kino o te pēhanga toto tiketike. Ko tenei ahuatanga ko te take mo to raatau tohatoha mo te maimoatanga o te taangata tuatahi me te haangai tahumaero.
Nga tohu me nga contraindications mo nga kaituku ACE
Kua whakamahia nga kaituku ACE i roto i nga mahi haumanu mo te toru tekau tau, i te waahi o muri-Soviet kei te horahia e ratou i te timatanga o te 2000, ka mau i te mana rangatira i waenga i etahi atu raau taero antihypertensive. Ko te take nui mo o raatau whakataunga ko te haangai arai, a ko tetahi o nga painga nui ko te whakahekenga pai ki te kohinga o te kohinga o te raru o te punaha cardiovascular.
Ko nga tohu nui mo te whakamahinga o te haumanu ACE ko:
- Te Manawhitu
- Tohutoro Whakaipoipo,
- Ko te whakahiatotanga o te hypertension me te mate huka mellitus me te nephrosclerosis mate huka,
- He mate ururua tino mate
- Hipanga me te ngoikore o te ngakau,
- Ko te ngoikoretanga o te ngakau me te whakaheke heke mai i te ventricle maui.
- Ko te ngoikoretanga a te raru o te ventricle maui ki te kore e whai whakaaro ki nga tohu pehanga koiora, me te aroaro ranei, te korenga ranei o te whare haumanu o te koretake o te ngakau,
- Ko te kohinga miokiko miihini i muri i te whakaū i te pehanga peera i te mate o te ngakau, ina he iti iho te hautanga o te huringa maui i raro i te 40% kei reira ranei nga tohu o te raupaparehau puoro i te whakaeke ngakau.
- Ko nga ahuatanga i muri i te patunga ki te pehanga nui.
Te whakamahi roa o nga kaituku ACE e tino whakaiti ana i te tupono o nga raupatu cerebrovascular (whiu), whakaeke ngakau, ngoikore o te ngakau, me te mate mellitus, e wehe ana i a ratou ki te antagonist calcium me te diuretics.
Mo te whakamahinga roa hei monotherapy hei utu mo nga beta-aukati me te diuretics, ka tohutohuhia nga kaituku ACE mo nga roopu manawanui e whai ake nei:
- Ko te hunga i patua e nga beta-aukati me nga diuretics he kino te paheketanga kaore e whakaekehia, kaore ano kia whai hua,
- Nga tangata kei te mate huka
- Kua kitea e te hunga mate ki te mate huka momo II.
Na te mea ko te rongoa anake i tautuhia, ka whai hua te haumanu ACE ki nga wahanga I-II o te haangai-a-mate me te nuinga o nga turoro. Heoi, ko te whai huatanga o te miimihi tata ki te 50%, na i etahi waahanga he hiahia mo te taapiri o te taapiri o te beta-blocker, te antagonist te konupora, te diuretic ranei. Ko te haumanu whakakotahi e tohua ana i te waahanga III o te pathology, i nga turoro me nga mate whakaahuru me te koroheke.
I mua i te whakatakoto i tetahi raau taero mai i te roopu kaitono ACE, ka whakahaerehia e te taakuta he rangahau taipitopito hei aukati i nga mate, i nga tikanga ranei ka raru ki te tango i enei raau taero. I roto i to korenga, ka tohua te rongoa ko te manawanui me tino whai hua i runga i nga ahuatanga o tona kirikiri me te huarahi tangohanga (ma te ate me nga whatukuhu ranei).
I pai ta matou kaipanui ki te ReCardio ki te hamani i nga mate mate. Na te kite i te rongonui o tenei hua, i whakaritea e maatau ki te tuku i to aro.
Ko te whakahiatotanga o nga haukene ACE kua tohua i ia wa, he whakamatautau. Tuatahi, kua whakahekehia te rahi iti, ka kawea mai te horopeta ki te haumanu toharite. I te tiimata o te whakahaere me te waahanga katoa o te whakatikatika mo te horopeta, me tarai te pehanga - me kaua e neke atu i te tikanga, kia iti rawa ranei te wa i te wa o te kaha o te raau taero.
Hei karo i nga rereketanga o te pehanga nui mai i te haehae ki te haumanutanga, ka tohatohahia te tarukino puta noa i te ra kia kore ai te riihini e "peke" kia rite ki te waa e taea. Ko te whakaheke i te pehanga i roto i te waa o te kaha o te raau taero ka nui ake tona taumata i te mutunga o te waa o te mahi o te pire i tangohia, engari kaua e neke atu i te rua.
Kaore nga tohunga e taunaki ki te tango i te horopeta nui o nga kaitohu ACE, i te mea hoki i tenei keehi ka nui haere te mate o te paheketanga kino me te heke o te rongoa. Mena he whaihua nga ngota toharite, he pai ake te taapiri i te taatai konupora a te diuretic ranei ki te maimoatanga, ka whakakotahi i te kaupapa maimoatanga maimoatanga, engari me te kore e piki haere te korenga o nga hauhi ACE.
Pēnā i te rongoa o te rongoa, he panui ki te ACE inhibitors. Kaore e rongoa enei raau taero hei whakamahi ma nga wahine e hapu ana, na te mea pea ka rere te toto toto ki roto i nga whatukuhu me te ngoikoretanga, me te nui o te pāhare nui ki te toto. Ko te mea kaore e pa ki te whanaketanga o te kukune i roto i te ahua o te ngoikoretanga, te kohakore me te mate intrauterine kaore e pau i te ture. Ma te kaha o te raau taero me te miraka miraka, ina whakamahia ana i te wa o te riuatanga, me mutu te whangai i te uma.
Kei roto hoki i nga waahanga panui:
- Te manuhiri a te tangata takitahi ki nga kaitohu ACE,
- Stenosis o nga haehae koiora e rua ranei o ratou ki te whatukuhu kotahi,
- Te waahanga o te koretake o te whatu,
- Kua nui ake te pāhare pāporo o tetahi tikanga,
- Te pakeke o nga tamariki
- Ko te reanga pungarehu o te systolic kei raro i te 100 mm.
Me matua tiaki te hunga turoro me te cirrhosis o te ate, hepatitis i te waahanga hohe, atherosclerosis o nga arai coronary, nga oko o nga waewae.Na te mea ko nga taunga rongoa kaore e pai, he pai ake te kore e tango i nga haukume ACE mo te wa ano ki te indomethacin, rifampicin, etahi taero hinengaro me te allopurinol.
Ahakoa he pai to ratau uauatanga, ka taea tonu e nga kaitohu ACE te whakaheke kino. I te nuinga o te waa, ko nga turoro e tango ana i a raatau i te wa roa, ka kite i nga waahanga tohu o te hypotension, maroke maroke, reho pāwera, raru o nga whatukuhu. Ka kiia enei paanga he waahi taapiri, kaore he taatai e whakaatu ana i te tuukoretanga o te reka, te mumura, te kiri kiri. I roto i te whakamatautau toto, ka taea te kite i te mate ngongo me te leukopenia.
Angiotensin-te huri i nga huinga haukoti whakatipu
Ko nga ingoa o te raau taero ki te whakaheke i te totika toto e mohiotia ana e te tini o nga turoro. Ka tango tetahi i nga mea mo te wa roa, e whakaatuhia ana tetahi ki te whakakotahitanga rongoa, a ko etahi o nga turoro e kaha ana ki te huri i tetahi kaituku ki tetahi atu i te waa o te whiriwhiri i tetahi raau whai hua me te horopeta hei whakaiti i te pehanga. Ko nga haukei ACE kei roto i te enalapril, captopril, fosinopril, lisinopril, me etahi atu, rereke i roto i nga mahi rongoā, te roa o te mahi, me te tikanga o te tangohanga mai i te tinana.
I runga ano i te hanganga matū, kua tohua nga roopu rerekee o te ACE:
- Te whakarite me nga roopu sulfhydryl (captopril, methiopril),
- Dicarboxylate-kei roto Ahent inhibitors (lisinopril, enam, ramipril, perindopril, trandolapril),
- ACE inhibitors me te roopu phosphonyl (fosinopril, ceronapril),
- Te whakarite me te roopu gibroksama (idrapril).
Ko te raarangi o te raau taero ka nui ake i te wa e whakaemihia ana te wheako me te whakamahi takitahi, a ko nga taputapu hou kei roto i nga whakamatautau haumanu He iti nga kino kino o te haumanu ACE o enei wa, na te nuinga o nga turoro.
Ko nga kaitohu ACE ka taea te whakakorea e nga whatukuhu, te ate, ka rewa i te ngako, te wai ranei. Ko te nuinga o ratou ka huri hei whakakaha kaha i muri i te paahitanga o te taatai tuuturu, engari e wha nga raau taero hei tohu mo nga taonga tarukino kaha - captopril, lisinopril, ceronapril, libenzapril.
E ai ki nga ahuatanga o te pākia i roto i te tinana, ka wehea nga kaituku ACE ki etahi akomanga:
- Ko au - te potae-rewa-ngako-ngako-taapiri me ona huringa (altiopril),
- II - Ko te kaituku ACE lipophilic, ko te tauira o te enalapril (perindopril, cilazapril, moexipril, fosinopril, trandolapril),
- III - nga taero hydrophilic (lisinopril, ceronapril).
Ko nga taero akomanga tuarua ka whai hepatic tino nui (trandolapril), whakahou (enalapril, cilazapril, perindopril) nga ara whakahiato, he ranu ranei (fosinopril, ramipril). Kei te whakaarohia tenei ahuatanga i te wa e toha ai ratou ki nga turoro me te ngoikoretanga o te ate me nga mahi a-whatukuhu ki te aukati i te tupono o te whara o enei waahanga, me te paheketanga kino.
Ehara i te maamaa te haukoti ACE ki te wehe ki nga whakatipuranga, engari ka tupu tonu tenei wehenga. Ko nga raau rongoa hou e kore e rereke i te hanganga mai i nga taatai "tawhito", engari te roa o te whakahaere, te whakauru ki nga kopa ka rereke ke atu. Hei taapiri, ko te ngana a nga kaimatai rongo kei te whai ki te whakaiti i te waahi o nga paanga o te taha, a ko nga raau taero hou he pai ake te whakaaetanga a nga turoro.
Ko tetahi o nga kaitautoko ACE e tino roa ana ko te enalapril. Kaore he painga roa, na ko te manawanui ka kaha te tango i etahi waa i te ra. Na tenei, he maha nga tohunga e whakaaro ana he tawhito. Heoi, ko te enalapril tae noa ki tenei ra e whakaatu ana i te mahinga whakaora pai rawa atu me te iti rawa o nga paheketanga kino, na reira ka noho tonu tetahi o nga raau taero kua whakaarohia i roto i tenei roopu.
Ko te whakatipuranga hou o nga kaituku ACE ko te fosinopril, quadropril me te zofenopril.
Kei te Fosinopril tetahi roopu phosphonyl ka peehia i nga waahanga e rua - na roto i nga whatukuhu me te ate, ka taea ai e ia te whakahoutia ki nga turoro he ngoikore o te whakaoranga, ka taea e te ACE te aukati mai i etahi atu roopu.
Ko te whakaurunga matū o zofenopril he tata ki te captopril, engari he roa te roa - me tangohia kotahi ia ra. Ko te hua roa-roa ka hoatu he zofenopril ki etahi atu haukore ACE. Hei taapiri, ko tenei tarukino he antioxidant me te whakapumau i nga rongoa o nga membrane pūtau, na reira me pai te tiaki i te ngakau me nga toto toto mai i nga kino kino.
Ko tetahi atu raau taero he quadropril (spirapril), he pai te paatari ki nga turoro, ka whakapai ake i te mahi o te ngakau ki te ngoikore o te ngakau ngakau, ka whakaiti i te uaua o te raru me te roa o te ora.
Ko te painga o te quadropril ka kiia ko te waahi hipoki whakaari e mau tonu ana mo te waa katoa i waenga i te tango i nga papa i runga i te roa o te hawhe-ora (tae atu ki te 40 haora). Ko tenei ahuatanga e tino whakakorea ana te mate o nga mate kino i te ata, i te wa o te mahi a te kaituku ACE me te poto ake i te haurua o te ora, kaore ano kia tangohia e te manawanui te horopeta o muri o te tarukino. Hei taapiri, mena ka wareware te manawanui ki te tango i tetahi atu pire, ka tiakina nga paati antihypertensive tae noa ki te ra i muri mai ka mahara tonu ia ki tena.
Na te mea e whakahuahia ana ko te parenga whakamarumaru ki te ngakau me nga toto toto, tae atu ki nga paanga-roa, he maha nga tohunga e whakaaro ana ko te zofenopril ko te mea pai rawa mo te maimoatanga o nga turoro me te whakakotahitanga o te hypertension me te ischemia cardiac. Ko te nuinga o enei mate ka uru ki tetahi ki tetahi, a ko te haangai i te haangai-a-roto i roto i a ia ano te koha ki te mate ngakau coronary me te maha o ona amuamu, na, ko te take o te wa ano e pa ana ki nga mate e rua i te wa kotahi he mea whai kiko.
I tua atu ki te fosinopril me te zofenopril, ko nga kaitohu ACE o te whakatipuranga hou kei roto ano hoki te perindopril, ramipril me te quinapril. Ko ta ratau painga matua ko te hua roa, e pai ake ai te oranga o te manawanui, na te mea ka pumau tonu te pehanga noa, kotahi noa iho te haurangi o te raau taara i ia ra. Ma te mohio ano hoki kua whakaatuhia e nga rangahau haumanu nui ki ta raatau waahanga pai te whakapiki i te oranga o nga turoro me te mate turoro me te mate ngakau coronary.
Mena e tika ana ki te tohu i tetahi kaitautoko ACE, he uaua te mahi a te taakuta, no te mea ka nui ke atu nga taero. He maha nga rangahau e whakaatu ana kaore he painga nui o nga raau taero tawhito mo nga mea hou, he rite te whai hua ki a raatau, na reira me whakawhirinaki te tohunga ki tetahi ahuatanga haumanu motuhake.
Mo te rongoa roa mo te taangata roa, ko tetahi o nga raau rongoa e mohiotia ana, engari mo te captopril, ka whakamahia ai ki tenei ra anake hei aukati i nga tohu hypertensive. Ko etahi atu moni katoa kua tohua hei whakamahi tonu, mai i nga mate urupare:
- I roto i te nephropathy mate-mate - lisinopril, perindopril, fosinopril, trandolapril, ramipril (i roto i nga whakaheke whakaheke na te iti o te tangohanga i roto i nga turoro me te whakaheke i te mahi renal).
- Ki te pathology ate - enalapril, lisinopril, quinapril,
- Ma te retinopathy, te migraine, te raupatu aihikinui, me te hunga momi, ko te raau rongoa he lisinopril,
- Ma te ngoikoretanga o te ngakau me te ngoikoretanga o te maui - i te ramipril, lisinopril, trandolapril, enalapril,
- I te mellitus huka - perindopril, lisinopril me te whakauru ki te diuretic (indapamide),
- Ki te mate manawa o te koronete, tae atu ki te wa o te wa o te kohanga miocardial, trandolapril, zofenopril, perindopril kua tohua.
Koinei, kaore he rereketanga nui ka tohua e te Kaakuta ACE etahi taakuta mo te maimoatanga mo te waa mate roa - ko te tuakana, ko te mea tawhito raanei.I te ara, i te USA, ka noho tonu te lisinopril ki tetahi o nga raau taero tuatahi e whakamahia ana mo te 30 tau.
He mea nui ake kia maarama te manawanui ko te tango i tetahi kaitautoko ACE me whakariterite tonu, kia rite tonu mo te koiora, kaua hoki e whakawhirinaki ki nga nama i runga i te taatai. Kia mau tonu nga uaua kia mau tonu ki nga taumata noa, he mea nui kia kaua e peke noa i te peera o muri me te kore e huri i te horopeta te ingoa ra ranei o te tarukino ki a koe ano. Mena e tika ana, ka tohua e te taakuta etahi taatai diuretics etahi atu antagonis ranei te peera, engari ko nga kaituku ACE kaore i te whakakorehia.
Ko tehea te mea pai - C rorohikoril, Capoten ranei
Hei ki te maha o nga mahinga, ko te whakapae he tohu tino noa te waahi o te punaha cardiovascular. Ko te nuinga o nga keehi, ko te whanaketanga o te mate ka puta ki te ahua tika, te whakatipuranga me te hanga nui o te angiotensin koretake. Ko te therapy o te hypertension e whakaritea ana mo te whakamahinga o te rongoā waihanga ki te whakaheke i te hanga o te huringa angiotensin, e pa ana ki te whakaheke toto. Hei tikanga, hei whakanui i te totika o te toto, ka tohua e nga tohunga C CikaSopapu ranei. He rite enei raau taero, engari he rereke te utu. Na, he patai kei te paatai, ko tehea te mea pai ake - ko Capoten, ko Corohikoril ranei?
Nga momo rongoa o te rongoa
Ko Kapoten or Captopril kei roto i te roopu o te tarukino inhibitor ACE e kaha ana te whakamahi i te maimoatanga o te taatai arterial, me nga mate e pa ana ki nga ngoikoretanga o te uaua o te ngakau. Ko te whakauru tino kaha i roto i nga raau rongoa ko te captopril, he he tohu hypotensive me te cardioprotective, e taea ai e koe te whakaheke tere i te toto toto me te kore he kawenga atu i runga i te miocardium.
Ma te rongoa tonu ka aukati i te whakahawea o nga kaipuke me te whakarite kia rere ke te nui o te rere mai i te rere rere toto. Ko nga rongoā antihypertensive ka whakapiki i te putanga ngakau, i te mea kaore i te whakanui ake i nga waaahi o nga uaua o te ngakau ngakau.
I nga turorotanga me te ngoikore o te ngakau i muri i te tango i nga rongoa, ka pa te whakapiri ki te whakakori tinana, ka nui ake te kounga o te koiora, ka piki haere tona roanga.
Ko te taonga kaha - captopril - ka awhina ki te whakatutuki i nga paati e whai ake nei:
- ka awhina i te whakawhānui i te lumen o nga kapillaries me nga oko toto,
- whakaheke toto
- te tango i te konutai i te tinana,
- ka whakaiti i te pehanga i roto i nga kaipuke peripheral,
- te whakanui i te nui o te toto kua pa ki te katoa o nga ngakau.
Ko Kapoten me te Waea i roto i te wa poto he whakarite i te taumata o te pehanga toto, na te mea kua tere te whakauru mai i te waikawa ki te wai rere. Ko te hua o te tarukino te tuhi 30 meneti i muri i te whakahaere tari. Hei whakarei i te paanga haumanu, ka tūtohutia e nga tohunga kia whakakorea te papa i raro i te arero.
Te hoahoanga o te mahi
Ki ta te maatauranga mahi, he rereke a Kapoten me Captopril, na te mea ko te rongonga o nga raau taero e rua te mea kaha - captopril. Ko te rongoa o te rongoa o te rorohiko a te rorohiko i roto i tona ahua tuuturu, heoi, ka uru atu ano etahi atu waahanga, engari kaore he painga oha. I runga i te tikanga o te hohenga, ko Kapoten te hua nui atu te uaua, kei reira nga matū e whakaiti ana i te mahi o te captopril, engari ko te hua o te tango i te tarukino he rite ki tana taatai.
Ko te tikanga matua o te mahi raau taero ko te whakaiti i te mahi a te huringa e piki ake ai te toto toto ma te huri mai i tetahi waahanga kore ki te mahi kaha. I tua atu, ko enei rongoa ka whakaheke i te rere toto ki te myocardium, ma reira ka whakaheke i te taumaha, ka aukati i te kino o nga whatukuhu i roto i te takawhita.
Nga tohu o te tatauranga
Ko te nuinga o nga türoro e mate ana i te kaute, e hiahia ana ki te paatai, he aha te rereketanga i waenga i nga raau taero ki te mea kotahi ano nga kaupapa.
Ko te mea tuatahi ka tuhia e te manawanui ko te utu o nga utu. Ko Kapoten tetahi o te roopu tarukino utu nui, engari ko te Kamupene te utu mo te 3-4 he iti ake te utu. I tua atu, ko te mate hypert he mate kino e hiahia ana mo te whakamahi i nga raau antihypertensive. Na te roa o te whakamahinga o tetahi o te raau taero, ka tipu pea te taapiri o te tinana ka kaore he painga o te rongoa i muri i to raatau whakamahinga. Na reira ka taunaki nga tohunga ki te whakakapi i tetahi wa ki te rongoa.
Ko nga tikanga mo te tango i nga penihana he:
- Me tango e koe nga pea 60 meneti i mua i te kai nui.
- Me tango te papa i tona katoa.
- Ko te horopeta me te roanga o te akoranga whakaora e tohuhia ana e tetahi tohunga, i runga i te waahi o te tukanga pathological, te tau o te tau manawanui me te noho mai o nga mate concomitant.
- Ko te horopeta iti rawa ko te ¼ oe 25 papa papa.
- Ko te pikinga o te horopeta ka puta i muri i te 2-3 wiki tae noa ki te whakatutukitanga o te rongo whakaora.
- Ko te horopeta o ia ra me kaua e neke atu i te 300 mg.
- He mea tika kia tirohia tonu te ahua o te punaha excretory.
- I te timatanga o te maimoatanga, he tika ki te aroturuki i te maha o leukocytes i roto i te toto.
Ko te whakanui ake i te horopeta o ia ra o te raau taero kaore i te whakarei ake i tona painga, engari ka raru ai te mate kino i roto i te tinana.
Nga rereketanga o te tarukino
Ahakoa te rite o nga rongoa, he rereke nga rereketanga i waenga i a raatau.
Ko te maakete rongoā me nga tohunga kei te hono ko Kapoten te rongoa whai hua, heoi, ko te rangirua he rongoa mo enei rongoa kaore ano kia whakahaeretia. He rereke nga papa i roto i nga waahanga taapiri noa e whakarite ana i a raatau kaupapa. Na, ko te whakaurunga o Kapoten kei roto i nga taapiri motuhake ka whakaiti i te ngoikoretanga o nga paanga. Kua hipokina ki te membrane cellulose, e uru ana ki te taatai tuuturu, ka rewa ka tere te whakauru. E kiia ana ko Kapoten he tikanga ke no te mea kua rehitatia ki te United States, ahakoa kei te waatea mai a C afaiarea i India me Russia.
Ko nga rongoā e rua e whakamahia whānuitia ana hei rongoā ohorere mo te raru, engari ko te whainga nui o te punaha cardiovascular.
I nga waahanga he aha te tikanga ki te kore e pai ki te tango i te rongoa?
E kiia ana ko Kapoten he rongoa pai ake mo te tinana, heoi, he tuumotu paanga ano hoki me nga contraindications e rite ana ki Captopril.
Kaore i te tūtohutia nga rongoa-a-rorohiko i runga i nga keehi e whai ake nei:
- Ko te whakareatanga o te tangata takitahi ki etahi waahanga o te raau taero.
- Nga ngoikoretanga o te punaha whakaputa.
- Tetahi huringa i roto i te ate.
- Ko te Immunodeficiency me te whakaheke i nga kaha o nga tinana o te tinana.
- Ko nga ahuatanga e haere tahi ana me te tino heke o te toto totora.
- Ko te roanga o te tohu gestation me te whangai.
- Wāhanga tau i raro i te 16 tau.
Ki te whakamahi i te nuinga o te rongoa o te raau taero, ka tupono pea te tupuranga, te ohorere me te piko, e hiahia ana ki te tiaki ohorere.
Ko te tikanga, ko te tikanga o te mahi me nga tohu mo te whakamahinga he rite ki nga rongoa e rua, na reira, ko te mea he pai ake te kore e ki te korero. Ko te kōwhiringa o te tarukino hypotensive e takoto ana me te tohunga. Ka awhina koe ki te whiriwhiri i te tarukino tino pai, me te whakaaro ki nga ahuatanga takitahi o te tinana. Heoi, ko te rongoa roa o te haangai mate me rapu rongoa.
Nadezhda Viktorovna, 57 tau
Mai i taku mamae i te toto toto tiketike mo nga tau 10, ka puta nga raau taero i ia wa i roto i taku kaimera rongoa a-kaainga. I te nuinga o te waa, ahakoa i muri i te awangawanga iti o te awangawanga, ka whakatika taku totika toto, ka tiimata taku mahunga ka aro atu. Ka haria e ahau tetahi pire o Kapoten i raro i te arero.Ko te whakaheke toto toto ka timata i muri i nga meneti 15-20 (i runga i nga tohu o mua). Te wa whakamutunga i puta au he raru mo te hypertensive, a ka haere au ki te hohipera, i reira ka kii mai ahau me tango tenei tarukino me te whakahaere, kaore ano hoki i te toto toto tiketike. Ka toru nga marama ka mau ahau i Kapotenana, katahi ka hurihia e ahau ki Captopril.
Veronika, 45 tau
Hei tikanga, ka pangia e te toto toto iti, engari i te wa i te mahi i muri mai o te huihuinga i muri mai ka tino awangawanga ahau, ka pa mai te mate. I whakawhiwhia e tetahi kaimahi a Captopril he pire, ka awhina ia ki te whakariterite i te totika toto i roto i te wa poto. Na e kiia ana e ahau te tarukino he whai hua me te pono.
Nikolay, 49 tau
He hypertonic ahau me te iti o te wheako, ko te nuinga o te waa ka peke te reeti. He rite tonu taku tango i a Kapoten hei awhina tuatahi. Hei tikanga, ka tiimata te tīmatanga o te ¼ papa. I muri i nga meneti 20 ka whakatauhia e au te pēhanga. Mena kaore he hua, ka tangohia tetahi atu horopeta. Ko te kupu, ka waiho noa e au te pehanga ngawari, mai i te whakahekenga o te pehanga toto ka pa te kino ki te ngakau me nga toto toto.
He aha e awhina ana i te hopu kiri (pānga haumanu)
Rorohiko whakaheke toto me te whakaheke i te taumaha ki te ngakau. Na reira, ka whakamahia te tarukino ki te maimoatanga o te taatai arertial, te mate ngakau (te ngoikore o te ngakau, te kohanga myocardial, myocardial dystrophy), me te nephropathy mate huka.
Ko te whaainga o te rorohiko a te rorohiko ki te aukati i te mahi o te enanthimi, ka whakapumau i te hurihanga o te angiotensin I te angiotensin II, na, ko te raau taero te haangai o te ACE inhibitors (angiotensin-te huri i te whakauru). I runga i te mahi a te tarukino, kaore i te hangahia nga angiotensin II i roto i te tinana - ko te matū e whai kaha ana te vasoconstrictor kaha, a, na reira, ka piki haere te toto totika. Ki te angiotensin II kaore e hanga, ka noho tonu nga toto toto, na, na reira, he maamaa te kaha o te toto, kaore i te ara. Ko te whakawhetai ki te paata o te rorohiko, ka tangohia i nga wa katoa, ka heke te totika o te toto, ka pupuri i roto i nga rohe e manakohia ana, e whakaaetia ana. Ko te whakaheke nui rawa o te pehanga ka puta 1 - 1.5 haora i muri i te tango i te Rorohiko. Engari ki te whakatutuki i te heke haere tonu o te pehanga, me mau te rongoa mo te iti rawa nga wiki (4-6).
He tarukino ano hoki ka whakaiti i te awangawanga ki te ngakau, te whakawhānui i te lumen o nga kaipuke, na te mea he iti ake te kaha o te uaua o te ngakau ki te turaki toto ki roto i te aorta me te arai ngatahi. Na, ko te captopril te whakapiki i te paheketanga o te awangawanga a-tinana me te whatumanawa i roto i nga taangata i pa ki te ngoikoretanga o te ngakau, kua paahitia ranei te kohanga myocardial. Ko tetahi taonga nui o te Copotril, ko te kore o te paanga o te paanga o te toto toto i te wa e whakamahia ana ki te maimoatanga o te ngoikore o te ngakau.
Ano hoki te hopu whakarei ake i te rere toto renal me te toto ki te ngakauhei hua e whakamahia ana te tarukino i roto i te maimoatanga matatini o te ngoikore o te ngakau kore me te nephropathy mate pukupuku.
He tika te whakauru a Captril mo te whakauru ki nga tini huinga me etahi atu taero antihypertensive. Hei taapiri, kaore e ngaro te hikoi a Captopril ki te tinana, ka wehe keera i etahi atu raau taero antihypertensive e whai taonga ana. Koinei te take, i te wa e tango ana a C rorohikoril, kaore e hiahia ana koe ki te whakamahi i te diuretics taapiri hei whakakore i te edema na te raau taero antihypertensive.
Whakariterite me nga horopeta
Me tango te rorohiko i te haora kotahi i mua o te kai, horomia te papa papa, kaua e ngau, ka ngaua, e kuhu ana ranei ki tetahi atu huarahi, engari me te nui o te wai (me te hawhe karaihe).
Ko te horopeta o te hopuwhaka ka tohua takitahi, ka tiimata me te paku, ka mahi tika.I muri i te tango i te horopeta tuatahi o te 6.25 mg ko te 12.5 mg ranei, me whangihia te toto toto ia hawhe haora mo te toru haora hei whakatau i te hohenga me te pakeke o te tarukino i roto i tetahi taangata. I te wa kei te heke mai, me te piki haere o nga taatai, kia whakaarohia ano hoki e nga uaua te wa kotahi haora i muri i te tango i te pire.
Me mahara te mahara ko te inenga nui o te ra o te hopu tika ko te 300 mg. Ko te tango i te tarukino i roto i te rahinga neke atu i te 300 mg ia ra kaore e hua ki te whakaheke kaha i te totika o te toto, engari ka kaha te whakapiki i te kaha o te taha o te taha kino. Na reira, ko te tango i te rorohiko ki runga i te rahinga neke atu i te 300 mg i ia ra kaore i te whai kiko te mahi.
Rorohikoril mo te pehanga (me te haangai arterial) ka timata ki te tango i te 25 mg i te ra kotahi, i te 12.5 mg ranei 2 nga wa ia ra. Mena i muri i nga wiki e rua ka kore te toto e heke ki nga uara e manakohia ana, ka piki ake te horopeta ka tangohia 25-50 mg 2 nga wa ia ra. Mena ka tangohia e koe te rorohiko ki runga i tenei inenga nui, kaore e heke te pehanga ki nga uara e manakohia ana, me taapiri atu me Hydrochlorothiazide 25 mg ia ra, beta-aukati ranei.
Ki te mate ngawari ngawari ranei, ko te nui o te rahinga o te captopril te nuinga o te 25 mg 2 nga wa ia ra. I roto i te mate toto nui, ka whakatikatika te horopeta o te rorohiko ki te 50-100 mg 2 nga wa ia ra, ka takahi i nga wiki e rua. Arā, i ngā wiki tuatahi e rua, ka mau te tangata i te 12.5 mg 2 nga wa ia rā, kātahi i te rua wiki e whai ake nei - 25 mg 2 nga wa ia ra, etc.
Na te mate toto toto nui e tika ana ki te mate o te mate o te mate, me tango a C rorohikoril i te 6.25 - 12.5 mg 3 nga wa ia ra. Mena i muri i te 1 - 2 wiki kaore e heke te pehitanga ki nga uara e manakohia ana, ka piki ake te horopeta ka tangohia 25 mg 3-4 wa ia ra.
I roto i te ngakau ngakau ora Me tiimata te kamera i te 6.25 - 12.5 mg 3 nga wa ia ra. I muri i nga wiki e rua, kua hurihia te horopeta, ka kawe te pai ki te 25 mg 3 he wa ia ra, ka roa te raau o te tarukino. I roto i te ngoikoretanga o te ngakau, ka whakamahia a C rorohikoril ki te honohono me nga glycosides cardiac.
Abouttahi atu Mō te Koretake o te ngakau
Ma te kohanga miocardial Ka taea te tango c rorohikoril i te toru o nga ra i muri i te mutunga o te waa mamae. I nga ra tuatahi 3-4, e tika ana kia tango 6.25 mg 2 nga wa i te ra, katahi ka piki te horopeta ki te 12.5 mg 2 nga wa ia ra me te haurangi mo te wiki. I muri i tenei, me te pai o te waatea o te tarukino, ka tūtohutia kia huri ki te 12.5 mg kia toru nga wa ia ra mo te 2 ki te 3 wiki. I muri i tenei waa wa, i raro i nga ahuatanga o te waatea o te tarukino, ka huri ki te 25 mg 3 nga wa 3 ia ra me te mana whakahaere whanui. I tenei horopeta, ka tangohia te captopril mo te wa roa. Mena he iti rawa te inenga o te 25 mg 3 nga wa ia ra, ka whakaaetia kia piki ake te nuinga - 50 mg 3 nga wa ia ra.
Abouttahi atu Mo te Motuhake Matapihi
Ki te nephropathy mate huka Ka tūtohutia te rorohiko i runga i te 25 mg 3 nga wa ia ra, he 50 mg ranei 2 nga wa ia ra. Ki te microalbuminuria (albumin i te mimi) neke atu i te 30 mg ia ra, kia mau te raau taero 50 mg 2 nga wa ia ra, me te proteinuria (te pūmua i roto i te urine) neke atu i te 500 mg ia ra Ka inu te rorohiko a 25 rorohiko i te 25 mg 3 nga wa ia ra. Ko nga pire e whakahuatia ana kei te pai haere, ka tiimata me te iti, ka piki haere nga wa e rua mo nga wiki e rua. He rereke nga horopeta iti o te huropril mo te nephropathy, na te mea ka whakatauhia e te tohu o te koretake o te renal. Ko nga horopeta iti ki te tiimata i te tango i te rorohiko ki te rorohiko mate huka, i runga i te mahi a nga whatukuhu e whakaatuhia ana i te tepu.
| Te waatea o te waihanga, ml / min (kua whakatauhia e te whakamatautau Reberg) | Ko te horopeta tuatahi o ia ra o Captopril, mg | Ko te horopeta o ia ra o te kapo, mg |
| 40 a runga | 25 - 50 mg | 150 mg |
| 21 – 40 | 25 mg | 100 mg |
| 10 – 20 | 12.5 mg | 75 mg |
| Iti iho i te 10 | 6.25 mg | 37.5 mg |
Ko nga whiu kua tohua i ia ra me wehea kia 2 ki te 3 nga horopeta ia ra. Ko nga taangata pakeke (neke atu i te 65), ahakoa he aha te taumahatanga o te kiri, me timata te tango i te tarukino i te 6.25 mg 2 nga wa i te ra, me te whai i nga wiki e rua, mehemea e tika ana, whakanuihia te horopeta ki te 12.5 mg 2 ki te 3 nga wa ia ra.
Mena ka pa te tangata ki tetahi mate o te whatukuhu (kaore i te nephropathy mate turoro), ko te horopeta o te rorohiko o te waea ki a ia ka whakatauhia ano hoki e te aukati i te waihangatanga, ka rite ano ki te nephropathy mate huka.
Whakamahia i roto i te wa e hapu ana me te whakatinanatanga
Kua tirotirohia a C rorohikoril mo te whakamahinga i roto i te wa o te hapu, i te mea kua whakamatauhia e nga rangahau whakamatautau mo nga kararehe tona whara paitini ki te kukune. Ko te tango i te tarukino mai i te 13 ki te 40th o te wiki e hapu ana ka arahina pea te mate o te kopu, i te kino ranei.
Mena kei te mau te wahine i te hopu kiri, katahi ka whakakorea tonu, ka mohiotia ana mo te tiimata mai o te wa e hapu ana.
Kei te miraka a Kamupene ki te miraka, na, mehemea e tika ana, me peka ke koe ki te whangai i te peepi me te whakawhiti ki nga ranunga tuuturu.
Nga tohutohu motuhake
Mo nga tamariki kei raro iho i te 18 tau te pakeke, ka whakamahia a Captopril anake mo te ohorere, ka tātai i te inenga takitahi rite te taumaha tinana, i runga i te ōwehenga o te 1 - 2 mg ia 1 kg o te taumaha ia ra.
Mena kua ngaro i a koe te pire i muri, katahi ka hiahia koe ki te tango i te horopeta o mua, kaua e rua.
I mua i te tiimata o te captopril, he mea tika kia whakahokia mai te rerenga o te hauhautanga me te kukume o nga electrolytes ki roto i te toto ki te mea ka kitea he koretake na te raru o te diuretics, te paitini kino, te ruaki, me etahi atu
I roto i te waa katoa o te whakamahinga o te C rorohikoril, he mea tika ki te whakahaere i nga mahi o nga whatukuhu. I roto i te 20% o te taangata, i te wa e tango ana i te tarukino, ka puta pea te proteinuria (te pūmua i roto i te urine), ka paahitia e ia i roto i nga wiki 4 ki te 6 kaore he maimoatanga. Heoi, mehemea he nui ake te kukume o te pūmua i roto i te urine ka nui ake i te 1000 mg ia ra (1 g / ra), me mutu te rongoa.
Me whakamahi tupato a Corohikoril me te tirotiro i nga waahi rongoa ki te mea kei a ia tetahi nga mate e whai ake nei:
- He uruparuma punaha
- Te wehe i nga mate o te kiko honohono,
- Stenosis araiuma koiora,
- Whakaaturanga o immunosuppressants (Azathioprine, Cyclophosphamide, me etahi atu), Allopurinol, Procainamide,
- Ko te whakatutuki i te rongoa whakaheke (hei tauira, te pi, te SIT, me etahi atu).
Whakataihia he whakamatautau toto tino mo nga wiki e rua i te toru marama tuatahi o te waahi rongoa. Muri iho, ka whakahaerehia he whakamatautau toto i ia te wa, tae noa ki te mutunga o Captopril. Mena ko te maha o nga leukositika ka iti iho i te 1 G / l, katahi ka mutu te rongoa. Ko te tikanga, ko te tau noa o nga pūtau toto ma i roto i te toto ka whakahokia mai i te 2 wiki i muri i te whakakorenga o te tarukino. I tua atu, he mea tika ki te whakatau i te kukū o te pūmua i roto i te urine, me te bun, urea, te katoa o te pūmua me te pāhare pāporo i roto i te toto i roto i te waa katoa o te tango i te rorohiko ki ia marama. Mena he nui ake te kukume o te pungarehu i roto i te mimi mo te 1000 mg ia ra (1 g / ra), me mutu te tarukino. Mena ko te kukume o te urea me te kaihanga i roto i te toto ka piki haere tonu, na me whakaheke te reera o te tarukino, me whakakore ranei.
Hei whakaiti i te mate o te whakaheke koi i roto i te tiimata i te tiimata o te captopril, he mea tika ki te whakakore i te diuretics te whakaiti ranei i o raatau whiu na te 2 ki te 3 nga wa 4 ki te 7 nga ra i mua o te pire tuatahi. Mena, i muri i te tango i te Copotril, ka paheke te toto totika, ara, ka tupu te hypotension, me takoto koe ki runga i to tuara i runga i te pae whakapae ka piki ake o waewae kia piki ake ai to upoko. I tenei keehi, he mea tika kia takoto mo te 30-60 meneti. Mena he taumaha te haehae, katahi ka hohoro te whakakore, ka taea e koe te whakauru atu ki te otinga tote kohuturu o te hinu totika.
I te mea he maha tonu nga whakapataritari a te rorohiko ki te rorohiko i runga i te rorohiko i runga i te tirotiro i nga kaimahi hauora.
I runga i te papamuri o te whakamahinga o C rorohikoril, tetahi waahanga wawaotanga, tae atu ki nga mea niho (hei tauira, te tango niho), me mahi tupato. Ko te whakamahinga o te whakapehapeha i te waa e tango ana i te rorohiko ki te rorohiko, ka kaha te whakaheke i te pehanga, na reira me whakatupato te tangata whakapae kei te rongoa te tangata i tenei tarukino.
Ma te whakawhanaketanga o te jaundice, me mutu te tango i a Cucksril.
Mo te wa katoa o te whakamahinga o te tarukino, e tūtohutia ana kia whakarerea katoahia te whakamahinga o te inu waipiro.
I runga i te papamuri o te tango i te tarukino, ka tohua he whakamatautau pai-pai mo te acetone i roto i te urine, ma te mea e tika ana kia maumahara e te rata me te manawanui ano ia.
Kia maumahara ana ki te puta mai nga tohu e whai ake nei i te papamuri o Captopril, me toro atu koe ki te taote:
- Tetahi mate pipiri, tae atu ki te maremare, te rewharewha, me etahi atu,
- Te kaha o te whakaheke i te wai (hei tauira, me te ruaki, te taatai, te taawahi te haki, me etahi atu).
Ko te whakamahi o te captopril i etahi wa ka pa te hyperkalemia (te kaha o te pāhare pāporo i roto i te toto). Te nuinga o te mate nui o te hyperkalemia i te hunga e mate ana i te korikoretanga o te korokoro o te korokoro, i te mate huka ranei mellitus, me te hunga e whai ana i te kai kore-tote. Na reira, ki te papamuri o te whakamahinga o C rorohikoril, he mea tika ki te kore e tango i te diuretics pāhare-rau (Veroshpiron, Spironolactone, me etahi atu), te whakarite potae (Asparkam, Panangin, me etahi atu) me te heparin.
Ki te papamuri o te whakamahinga o Captopril, ka tupono tetahi tangata ki te tinana, ka tupu i roto i nga wiki 4 mo te maimoatanga ka ngaro, me te heke o te horopeta, me te whakahaere taapiri ranei mo te antihistamines (e.g. Parlazin, Suprastin, Fenistil, Claritin, Erius, Telfast, etc.). Ano, i te wa e tango ana a C rorohikoril, he marumaru kore hua (kaore e tukuna te ruaki), ka raru te whakararurarutanga me te taumaha o te taumaha, heoi, ka memeha katoa enei paanga i te 2 ki te 3 marama i muri i te whakamututanga o te tarukino.
Te taunekeneke me etahi atu raau taero
Ka whakareihia e te rorohiko rorohiko te paanga o te raau taero hypoglycemic (Metformin, Glibenclamide, Gliclazide, Miglitol, Sulfonylurea, me etahi atu), na, ka whakakotahihia, me tirotiro tonu te taumata toto toto. I tua atu, ka whakapiki a Captopril i nga mahinga o te raau taero mo te anesthesia, painkillers me te waipiro.
Ko nga Diuretics me nga vasodilator, antidepressants, antipsychotics, Minoxidil me Baclofen me te whakanui ake i te paanga hypotensive o Captopril, na reira i te wa e whakamahia tahi ai, ka kaha te heke o te toto ki te whakaheke. Nga poraka-beta, kaikahi a ganglion, pergolide me nga interleukin-3 ka whakanui ake i te hua hypotensive o Captopril, me te kore e kaha te heke o te taumaha.
I te wa e whakamahi ana i te captopril me te whakakotahitanga (nitroglycerin, konutai nitroprusside, me etahi atu), he mea tika kia whakahekehia te inenga o te taha o muri.
NSAIDs (Indomethacin, Aspirin, Ibuprofen, Nimesulide, Nise, Movalis, Ketanov, me etahi atu), konumohe hydroxide, magnesium hydroxide, carbonate hydroxide, orlistat me clonidine ka whakaiti i te nui o Cavitaril.
Ko te rorohiko a te rorohiko i te toto o te lithium me te digoxin i roto i te toto. Na reira, ko te tango i nga whakaritenga o te lithium me te rorohiko a Cebookril ka whakapataritari i te whanaketanga o nga tohu o te haurangi lithium.
Ko te whakamahi wa o te captopril me nga immunosuppressants (Azathioprine, Cyclophosphamide, me etahi atu), Allopurinol, ko Procainamide ranei e whakanui ake i te neutropenia (te whakaheke i nga taumata toto ma i raro noa iho) me te mate a Stevens-Johnson.
Ko te whakamahinga o te captopril ki te papamuri o te whakangungu waimeha haere tonu, me te whakakotahi me te estramustine me te gliptins (linagliptin, sitagliptin, me etahi atu) ka nui ake te mate o te tauhohenga anaphylactic.
Ko te whakamahi i te captopril me nga whakaritenga koura (Aurothiomolate me etahi atu) ka tau ki te whero o te kiri, ngahi, te ruaki me te whakaheke toto.
Rorohiko - Analogs
I tenei wa, e rua nga momo taapiri i te maakete tarukino a-rohe mo Captopril - he rite ano enei me te, he huringa. Kei roto i nga tohu nga raau taero e mau ana i nga taonga taangata ano ko C rorohikoril. Kei roto i nga Analogues nga raau taero e whai ana i tetahi taonga kaha mai i te Corohikoril, engari no te roopu o ACE inhibitors, a, na tenei ano, he rite ki nga mahi a te haumanu.
He rite tonu ki te Corohikoril Ko nga rongoa e whai ake nei:
- Angiopril-25 papa,
- Poraka Poraka
- Nga papa Kapoten.
Hono hiko Rorohiko mai i te roopu akomanga ACE nga raau e whai ake nei:
- Nga waimaana Acupro
- Paa Amprilan
- Arentopres papa,
- Paapopopo Paopao
- Burlipril 5, Burlipril 10, Burlipril 20 papa,
- Wazolong Capsules,
- Papa takakau,
- Peke whakaruruhau,
- Papa Tapawhara
- He potae taamu,
- Papa papaoa
- Papa papaoro
- Zokardis 7.5 me te papa Zokardis 30,
- Pihi Zonixem
- Nga papamahi inhibeys,
- Papa paparahi
- Paetao Quadropril
- Pihi Quinafar,
- Papa panui,
- Paetahi Corpril
- Papa papaahu,
- Tapa Lysigamma,
- Paetukutuku Lisinopril,
- Papa Lisinotone,
- Papa takakau
- Papa papaa,
- Paetao Lysoril
- Papa papaata
- Nga papa panui
- Methiapril papa,
- Paau Monopara
- Moex 7.5 me te Moex 15 papa,
- Papa papa me nga taapiri,
- Papa perindopril
- Perineva me nga Perineva Ku-ripa papa,
- Papa papaahi
- Papa Papa
- Pepa Pyristar,
- Pills maamaa,
- Prestarium me Prestarium He papa,
- Papa takahi Ramigamma,
- Kapia Ramicardia,
- Paepapa Ramipril
- Paepae Ramepress,
- Renepril papa
- Puta Renitec
- Rileys-Sanovel papa,
- Paepae Sinopril
- Pire Whakahaumahara,
- Papa papaahi,
- Papa papa,
- Papa taki,
- Paetao Fosinopril,
- Paetao Fosinotec
- Nga papanga Hartil
- Hinapril papa,
- Paetao Ednit
- Enalapril papa,
- Paetene Enama
- Enap me te Enap P papa,
- Papa papaa
- Papa papaora,
- Pire whakauru.
Ko te nuinga o nga arotake o te rorohiko (i runga ake i te 85%) he pai, na te kaha o te tarukino ki te whakaheke toto tiketike. Ko nga arotake e whakaatu ana he tere te mahi a te tarukino me te whakaheke i te totika o te toto, na reira ka pai te oranga. I whakaatuhia ano hoki e nga arotake ko te Creensril he rongoa pai mo te whakaiti ohorere i te whakaheke kaha. Heoi, mo te whakamahinga o te wa roa i roto i te taawhana, kaore a C rorohikoril he huarahi ki te whiriwhiri, i te mea he nui nga waahanga kaore e kitea i roto i etahi atu raau taero hou.
He iti noa nga arotake kino e pa ana ki a Corohikoril me te nuinga o te waa na te whanaketanga o nga paanga o te taha e kore e whakaaetia kia kore e tango i te tarukino.
Rorohikoril ranei Enalapril?
Ko te rorohiko a Cucksril me te Enalapril he rongoa taapiri, ara, no te roopu taua o te raau taero me te rite ki te mahinga o te mahi. Ko te tikanga ka heke iho te toto toto me te enalapril, me te whakapai ake i te ahua o te ngakau ki te ngoikore o te ngakau. Heoi, he rereke ke atu i waenga i nga raau taero.
Ko te tuatahi, na te ngawari ki te kauhau ngawari, he nui a Enalapril kia kotahi te ra, a ka marama te inu a C rorohikoril 2 ki te 3 nga wa ia ra mo te roa o te waa mahi. I tua atu, ko te enalapril pai ake te pupuri i te pehanga i te taumata noa me te whakamahi roa.
Na reira, ka taea e taatau ki te whakatau ko te enalapril he rongoa pai ake mo te whakamahi roa kia mau tonu ai te toto toto i roto i nga uara e manakohia ana. A ko te WaeaAra te mea pai ake mo te whakaheke tohorite o te pehanga tino kaha.
Heoi, ko Captopril, ka whakataurite ki a Enalapril, he pai ake te painga o te ngakau o te ngakau ki te kore o te ngakau ngakau, te whakapai ake i te kounga o te koiora, te whakapiki i te whakararu o te tinana me etahi atu taumahatanga, me te aukati hoki i nga mate mai i nga ohorere o te ngakau ohorere. Na reira, ki te kore e ngoikore o te ngakau, ki etahi atu mate ngakau ranei, ko te hopu tonu te rongoa pai rawa atu.
He maha atu mo Enalapril
-
Katoa e pehea ana te rongoa i te mate huka i te waahanga tuatahi: te kai, nga whakaritenga rongoa me nga rongoa a te iwi
Ko te Diabetes mellitus Ko te mate toto mellitus he mate endocrine, e ahu mai ana ki te ngoikoretanga paitini ranei e pa ana ki te insulin, e pakaru ana te haangai me nga mahi o nga whekau matua me nga punaha o te tinana. ... -
-
-
