Clindamycin: tohutohu mo te whakamahi, taarongo me te arotake, nga utu i roto i nga rongoā i Russia

Whakaahuatanga e whai take ana ki 13.03.2016

• Ingoa Latin: Clindamycin
• Te tohu ATX: J01FF01
• Matū hohe: Clindamycin (Clindamycin)
• Kaihanga: Hemofarm (Serbia), VERTEX (Russia)

Ko te whakahiato taatai ​​clindamycin whakauru whakaurunga clindamycin(puka Hydrochloride), me etahi atu taapiri: talc, monotehe lactose, kae koi, hinu konupora.

Te otinga Kei roto i te clindamycin whakauru kaha (he ahua o te phosphate), me nga taonga awhina: benzyl waipiro, disodium edetate, wai.

Clindamycin Kirihimete Kei roto i te hanganga te kaha o te clindamycin kaha (he ahua o te phosphate), me nga taonga awhina: macrogol 1500, hinu hinu, te huka konutai, propylene glycol, emulsifier Nama 1.

Puka puka

Ka whakawhiwhia te taputapu ki te ahua o o kāpara, otinga me ngā kirīmi tara.

Ko nga potae Gelatin he tinana papura me te potae whero. Kei roto nga pungarehu, he maama-ma ranei, ma ana te tae-kowhai-tae. Ka kapi nga kapeti i roto i te pupuhi o te 8 pcs., I roto i te kete kaata mo te 2 tena pupuhi.

Ko te otinga, ka whakahaerehia ma te raima, he maamaa ranei, he maamaa, ka taea te panui kia paku noa ranei. Kei roto i te ampoules o 2 ml. I roto i nga kete konutea o te 5 ampoules, i roto i te kopae pepa o 2 nga paanga.

Ko te hinu whiu 2% he ma, he kowhai-ma, he kara kirīmi. He ngoikore ana te kakara. Kei roto i nga ngongo konumohe o te 20 g ranei 40 g, kei te whakauruhia te kaitono ki te kete.

Te mahi rongoā

Ko te taonga clindamycin kei roto i te roopu o nga rongoā paturopi-lincosamides. He whanui whanui tona momo, he bacteriostatic.

I roto i te tinana, ka herea ki te subunit 50S o te rino me te aukati i te whakaurunga pūmua i roto i nga microorganism. He tohe e pa ana ki Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (okotahi ko Enterococcus spp.), He pneumoniae streptococcus, anaerobic me te microaerophilic karamu-pai cocci, Clostridium tetani, He hinu hinu Clostridium, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., Bacteroides spp. (tae atu Bacteroides melaningenicus me ngā Ko te huakita huakita) Ka whakaatu hoki i nga mahi whakaeke i te karamu anaerobic karamu-he pai, he kore-whanga, he bacilli.

Ka aro hoki te nuinga o nga uaua ki tenei matū. He hinu hinu Clostridium, engari etahi atu momo clostridia (otirā Te mirimiri nui, Momo sporogenes Clostridium) whakaatu i te whakaeke ki tenei tarukino. I runga i tenei, me nga mate i whakaitihia Clostridium spp.E taunaki ana kia tangohia tetahi rongoā mate i mua i te tiimata o te maimoatanga.

Ko te huarahi mahi o tenei tarukino me tona whara antimicrobial e tata ana ki te lincomycin.

Ko te ahua o te matū clindamycin phosphate kaore i te kaha ki te vitro, heoi, ka tere te whakaahihia i roto i te vivo, ka hangaia te clindamycin, e whakaatu ana i nga mahi antibacterial.

Ko te Pharmacokinetics me te pharmacodynamics

Ko te Clindamycin te tino me te tere o te tango mai i te taatai ​​puku, i te wa e kai ana, ka paheke te whakauru, a, ka mau tonu te kukume o te matū i roto i te hinu. Ka paopao ki nga kopa tinana me nga haurangi, ka paahitia te haere i te BBB, engari ki te mumura o te meninges, ka piki ake te kaha.

Te tino aro ki roto toto e mohiotia ana i te wa e haria ana i muri i te 0.75-1 haora, mena ka whakahaerehia te whakahaere intramuscular, i muri i te haora 1 mo nga turoro pakeke me muri i nga haora 3 i roto i nga tamariki. I te wa e whakahaerehia ana, ka kitea te tino uaua i te mutunga o te whaowhia.

Kei reira nga nga kaitohutohu whakaora kei roto i te toto mo te 8-12 haora. Ko te hawhe-ora ko 2.4 haora. Te konupuna ka puta i roto i te ate, i te korikori me te koretake whaihua. E 4 nga ra e tupu ana te maakuta ki roto i nga whatukuhu me nga ngote.

I te wa e whakahaerehia ana, ka 3% o te horopeta whakahaere ka uru ki te whakauru.

Nga tohu mo te whakamahinga

Ka whakamahia nga rongoa Clindamycin me nga papa mo enei mate me nga tikanga:

• Nga mate hopuhopu me te mumura i whakaekehia e te mahi a nga microorganism e aro atu ana ki clindamycin,
• mate o nga whekau ENT, tae atu ki nga mate paitini o te ngongo o runga me te kopu whakaheke,
• diphtheria, kirika kirika,
• nga mate urogenital
• mate o te ana ki te waha, rongoa o te puku,
• kiko ngohengohe me te mate kiri,
• septicemia (tuatahi anaerobic),
• te osteomyelitismaero ka whakapeka
• endocarditis kitakita
• te whakauru mo te aukati i te aukati o te intraperitoneal me te peritonitis i muri i te whiu o te whekau peera i muri mai i te mate puhipuhi (whakahoahoa me te aminoglycosides).

Ko te kirīmi me te gel Clindamycin e whakamahia ana mo te kohinga kitakita.

Nga tohu mo te whakamahinga o te supositories me te clindamycin:

• vaginosis huakita, na te microorganism i aro ki te matū.

Nga Panui

Ko te whakamahinga o tenei taputapu ka contraindicated:

• I mate huangō bronchial,
• I myasthenia gravis,
• me te mate tuwhena pore,
• me nga mate onge mo te taiao tuuturu (te korenga o te lactase, te tauhou o te galactose, te malabsorption glucose-galactose),
• I hapu me ngā kai whangai,
• i te tau o te tamaiti i raro iho i te 3 tau, ka taatohia nga whakahaere o te whakahaere intravenous me te intramuscular, i te 8 tau, ka whakahiatohia te whakahaere kape.
• te whakaaro nui ki nga waahanga o te tarukino.

Kua tohua te tupato ki nga tangata e pa ana ki te mate ngako kino, te mate hepatic ranei, nga turoro taiohi.

Nga mate taha

I te wa e tango ana i te rongoa, ka raru pea nga tuuroro:

• punaha kohuru: tohu tohutoro, jaundice, esophagitis, enterocolitis pseudomembranous, hyperbilirubinemia, te mate whawharuahe ngoikore o te ate,
• punaha musculoskeletal: i etahi keehi kaore pea i te kitea te takahi o te rouru neuromuscular,
• hematopoiesis: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia,
• kitenga mate pāwerakātuhi kiri kiri, urutaria, i etahi wa - dermatitis, tohu anaphylactoid, eosinophilia,
• ngakau me nga toto toto: ka whakahaerehia te otinga ki te mahi me te tere - whakaheke pēhanga totongoikore ngoikore,
• nga whakaaturanga o te rohe: pouri ka thrombophlebitis(i te waahi i werohia), riri,
• era atu mate: superinfection.

Ka whakamahi ana i te kirikiri Clindamycin, tera pea ka raru ko era tu taha:

• urination: te korokoro o te mucosa me te puawai, kaitonovaginal, vulvovaginitis, trichomonas vaginitis, mate taraihi, raru huringa marama, puhipuhi toto, mamae tara, dysuria, te ahua o nga muna. endometriosisglucosuria proteinuria,
• kitenga noa: mamae o te puku me te hiakai, te puku, te harore me te mate paitini, tokomonate manawa kino te pupuhi te mamae, te mamae i roto i te kopu o raro, te mate urupare o runga ake i te taha o muri, te mamae o muri, kitenga whakahiato,
• punaha kopae o te kiko: ngoikoretanga whanako, constipationruaki totohe, dyspepsia, te raru te keri hakihaki,
• kiri kiri: kiri he kiri, erythema, rash, kaitono, urutaria,
• punaha endocrine: hurihuri,
• CNS: ngoikore,
• punaha manawa: tōwhakaaro.

Te paarua

Mena kua paahitia te nui o te raau taero, ka kaha ake te hua kino kua whakaahuahia i runga ake nei. Mutu rongoā kaore, i roto i te take nui rawa atu, ka mahia te maimoatanga tohu.

Kaore he korero mo te paarua o te kirīmi. I roto i te whakaurunga o te tarukino, ka raru pea te tipu o te ahupūngao i muri i te whakakotutanga o te matū.

Te taunekeneke

Kua nui ake te mahinga o te streptomycin aminoglycosides, Makarini, Rifampicin i te tango me te clindamycin.

Ka whakahohehia te kaha o nga whakataetae taakaro whakataetae, me te whakangahau o te uaua, e ai ana ki nga n-anticholinergics.

Hihokoihi me te chloramphenicol me te Ko te Erythromycin.

Kaore i te tūtohutia kia tuuhia i te wa ano me nga rongoā e whai ana i te matatini huaora rōpū B, phenytoins, aminoglycosides.

Ko nga rongoa Clindamycin me nga antidiarrheal kaore e taea te whakarite i te wa ano, i te mea ka nui haere te mate pseudomembranous colitis.

I te wa e whakamahia ana me te opioid analgesics ka nui ake te kaha o te pouri o te manawa ki te whakaheke, tae atu ki te whanaketanga whakapāho.

Ka kitea te whakapaenga-whakawhiti i waenga i te lincomycin me te clindamycin. Ka whakaatuhia hoki te antagonism i waenga i te erythromycin me te clindamycin.

Kaore i te tūtohutia kia whakamahia me etahi atu raau taero mo te whakahaere intravaginal.

Nga tohutohu motuhake

Ko te whakakotahitanga o te colitis pseudomembranous ka taea i roto i te waa ki te tango i te rongoa, me nga wiki 2-3 i muri i te whakaotinga o te maimoatanga. Na tenei ahuatanga, ka whakaatu te tangata ia ia ano whanako, kirika, leukocytosismamae mamae.

Mena ka tupu nga tohu pera, me whakakorehia e koe te tarukino me te tango i nga reti-whakawhiti. I roto i te colitis kino, he mea tika kia whakauruhia te hauwhaka ngaro, te pūmua me te electrolytes, hei tohu i te horanga o Vancomycin, i Metronidazole ranei.

I te wa o te maimoatanga, kaore e taea e koe te tango i nga rongoa hei aukati i te hihiko o te kopu.

Mena he roa te whakamahi o te tarukino na te tamariki, me aro turuki koe i te waarangi toto me te mate o te ate. I te wa e tango ana i nga potahe nui o te tarukino, me whakahaere te clindamycin toto toto.

Ko nga tangata e mate ana ki te korekore o te ate e tika ana kia whakahaere te mahi ate.

I mua i te tango i te raau taero ki a koe, me whakakorehia e koe te taiwhanga Chlamydia trachomatis, Trichomonas tara, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans, Herpes simplex, he maha tonu nga mea ka whakaoho i te whakawhanaketanga o te vulvovaginitis.

Ki te whakamahi i te clindamycin intravaginally, ka nui ake te whanaketanga o nga microorganism insensitive, ko nga harore rewena-rite.

I te mea ka kaha ake te whakauru o te punaha o te tarukino, ka taea e te mate te whanake me te whakamahi i te supositori, te kirikiri ranei. I tenei keehi, ka tohaina te taputapu.

Me tuhihia ko nga wa o te maimoatanga me peka atu koe ki nga mahi whakaipoipo kaore i te whakamahi i etahi atu raau taero mo te whakamahinga intravaginal.

Kei roto i te hanganga o tenei rongoa nga waahanga ka taea te whakaputa hua rapa, te mutunga o te wa roa. Na reira, kaore i te tūtohutia ki te whakamahi i nga kaimeha, diaphragms me etahi atu keehi mai i te waatea.

Kaore e pa ana ki te kaha ki te taraiwa motuka, ki te mahi ranei ki etahi atu mahi e tika ana kia kaha.

I roto i te wa e hapu ana me te riuatanga

Ka taea e koe te whakamahi i te tarukino intravaginally i roto i nga wahine i te rua me te tuatoru o nga wahine hapu. I nga marama tuatahi o te wa e hapu ana, e whakahekehia ana mena mena ka whai hua te painga o te tumanako ki te whakamahinga o te kirikiri, suppositories ranei. I te wa o te lactation, me ata whakatairangahia e koe nga painga e hiahiatia ana me te kino pea. Whakamahia te hua anake i raro i te tirotiro a te taakuta.

Nga mate taha

Kei te whakatupato te tohutohu i te tupono ki te whakawhanake i nga paanga o muri mai i te wa e tohu ana i te clindamycin:

• Te reka o te ngongo kino i roto i te waha, te phlebitis (me te whakahaere turuki i nga pota teitei),
• te ruaki, te ruaki, te taatai, te mamae o te puku,
• Tuhinga o te esophagitis (me te whakamahi i nga papa clindamycin),
• nui ake te mahi o te bilirubin me te whakawhitinga hepatic transaminase,
• ngoikore, ngoikore, heke te toto totika (me te whakahaere tere tere),
• colitis pseudomembranous,
• kaitono.

I roto i nga keehi motuhake, ka taea e tenei te whakaoho i te whanaketanga o te jaundice me nga mate ate, me te thrombocytopenia hurihuri, leukopenia, neutropenia me agranulocytosis.

I nga keehi onge, ka taea nga urupare a te rohe (te pukuriri i te waahi o te weronga, te whanaketanga o te ngaru ki te kuhu ranei).

Ka taea e te gel Clindamycin te raru i te waahi o te tono, me te whakawhanaketanga o te dermatitis whakapā. Ma te whakamahinga roa, ka tipu pea nga paanga o te taha.

Ko nga momo kaupapa o te tarukino (supositories me te kirihou) etahi atu waahanga mo te vaginitis, cervicitis me te irrvovaginal irritation.

Ma te mohio o te tangata takitahi, ka taea e nga tauhohenga mate mate te whakawhanake - urticaria, multryte erythema, kirika, edema Quincke, i te whakamataku anaphylactic ranei.

Ka taea pea te rongoa Pseudomembranous i te wa e tango ana i te clindamycin, me te 2-3 wiki i muri i te aukati i te maimoatanga (3-15% o nga keehi). Ka whakaatuhia ia ano ko te hakihaki, te leukocytosis, te kirikaa, te mamae o te puku (i etahi wa ka haere tahi me te maimoa o te toto me te ngutu).

Nga Panui

Kua panuitia ki te tohu clindamycin i roto i enei keehi:

• myasthenia gravis
• huka tuutuu,
• colitis korokoro (hītori)
• Nga mate ururua onge, penei i te kore o te galactose intolerance, he ngoikoretanga o te lactase, te waipiro-galactose malabsorption ranei (mo nga kapules),
• hapu me te riu,
• nga tau o nga tamariki tae atu ki te 3 tau - mo te otinga mo te whakahaere o roto me te whakahaere intramuscular (na te kore o nga raraunga i runga i te haumaru mo te whakamahi i te waipiro benzyl).
• nga tau o nga tamariki tae atu ki te 8 nga tau mo te kapeta (he iti te taimaha o te tamaiti iti iho i te 25 kg),
• whaihua.

Kei te whakamahia te Clindamycin ma te tupato ki nga turoro me te mate hepatic nui me te / ranei te korokorawa, i nga turoro tawhito.

I te wa o te maimoatanga, kaore e taea e koe te tango i nga rongoa hei aukati i te hihiko o te kopu.

Te paarua

I roto i te keehi o te kohukohu, ka kaha ake te kaha o te taha.

Ka kawea mai te rongoa rongoa, kaore he rongoa motuhake. Kaore he huakore te hemodialysis me te raru peritoneal.

Takaroa

Ka herea ki nga subunitomini 50S te ribosomal o te whaikorero ngongo me te aukati i te whakakotahitanga o te pūmua o nga microorganism tairongo. He mate bacteriostatic, i roto i te tino kaha, me te whakaute ki nga microorganism tino taapiri ka whakaatu pea i te whara bactericidal. I runga i nga tikanga o te hohe me te whiu antimicrobial, he tata ki te lincomycin (e pa ana ki etahi momo microorganism he 2-10 nga wa e kaha ake ana).

Ki te mauri clindamycin, he tere te konupuku o te hydrochloride mai i te waikawa (ka pai ake i te lincomycin), ko te bioavailability he 90%, ko te whakakotahitanga o te kai ka paheke te whakauru, me te kore e whakarereke i te tohu aukati. Ko te here o te karaka he 92-94%. Ka uru noa te rere o te koiora, nga roopu me nga kopa o te tinana, tae atu tonsils, uaua me te kiko o te wheua (tata ki te 40% o te kukume toto), bronchi, rewharewha, pleura, waipiro pleural (50-90%), kopae papa, taapiri, ngongo fallopian, te ngako prostate, waipuna synovial (50%), haurima te ruuma (30-75%), te pakaru o nga patunga. Ka paheke te haere ma te BBB (me te mumura o nga meninges, ka piki ake te kaha o te BBB). Ko te rahinga tohatoha ki nga pakeke he tata ki te 0.66 l / kg, i roto i nga tamariki - 0.86 l / kg. Ka tere atu ma te heke, ka kitea i te toto o te kopu (40%), ka uru ki te uma o te kopu (50-100%).

Ko te Clindamycin palmitate me te konupuku clindamycin kaore i te mahi, ka tere te whakarauika i te tinana ki te clindamycin kaha.

C_max i roto i te serum ā-waha, ka tutuki i muri iho i te 0.75-1 ki te h, whai muri i te whakahaere i / m - i muri i te 3 h (pakeke) 1 h (tamariki ranei), me te hainatanga i / v - i te mutunga o te whakahaere tari. Ka waangahia i roto i te ate me te whakahiatotanga o te kaha (N-dimethylclindamycin me te clindamycin sulfoxide) me nga metabolites kore. Ka oti atu i roto i nga ra e 4 me te urine (10%) na roto i nga whekau (3.6%) hei huringa kaha, ko te toenga he mea koretake. T_1/2 me te mahi koiora i roto i nga pakeke ko te 2.4-3 haora, i nga kohungahunga me nga tamariki pakeke - 2.5-3 haora, i nga kohungahunga peka - 6.3–8.6 haora. he tino mahi hepatic tino kino, he aukati clindamycin ka mutu (T_1/2 i nga pakeke - 3-5 haora). E kore e taupatupatu.

Ma te whakahaere intravaginal o te 100 mg o te konupora clindamycin i te ahua o te 2% kirihou tara 1 wa mo te ra 7 mo nga ra e 5 i nga wahine e 5 te werohanga huakita, ko te kohurutanga o te punaha he tata ki te 5% (i te awhe o te 2-8%) o te horopeta whakahaere. Ngā uara C_max i te ra tuatahi - tata ki te 13 ng / ml (mai i te 3 ki te 34 ng / ml), i te ra whitu - te toharite o te 16 ng / ml (mai i te 7 ki te 26 ng / ml), T_max - tata ki te 16 haora (i roto i te 8-24 haora) i muri i te tono. Na te whakamahinga whakahekehanga tonu, kaore i whakauruhia te whakahiatotanga o te punaha me te ngoikore ranei. T_1/2 me te whakauru i te punaha - 1.5-2.6 haora

Ki te whakamahi i te konupora clindamycin i roto i te ahua o te supositories ki te horopeta o te 100 mg kotahi te ra mo te 3 ra, tata ki te 30% (6–70%) o te horopeta e whakahaerehia ana ka uru ki roto i te tohanga pehitanga, me te AUC toharite 3.2 μg / h / ml (0.42–11 μg / h / ml). C_max tutuki mo te 5 haora (1-10 haora) i muri i te whakahaere o te kohinga o te tara.

I te wa e whakamahia ana hei whiu mo te whakamahi o te clindamycin, ka tere te waikawa o te phosphate e nga phosphatases i roto i nga waahanga o te hinu sebaceous me te hanganga o te clindamycin. Ka taea te ngongo ki roto i nga moni e puta ai nga paerewa paerewa.

Kino ki te clindamycin in vitro e whai ake nei nga microorganism e whai ake nei: aerobic gram-positive cocci, tae atu ki Staphylococcus aureus, Staphylococcus ep> tae atu nga uaua e whakaputa ana kaore e whakaputa i te penicillinase ( in vitro te whanake tere o te whakaekenga clindamycin i etahi staphylococcal erythromycin ātete) Streptococcus spp. (haunga ra Streptococcus faecalis), Pneumococcus spp., anaerobic karamu-kino bacilli, tae atu Bactero> tae atu te roopu B. kiri me te roopu B. melaninogenicus), Fusobacterium spp., kore-whiwhinga karamu ana-karetaka karetao-karetao, tae atu Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp., anaerobic me te microaerophilic karamu-pai cocci, tae atu Peptococcus spp.,Peptostreptococcus spp., Microaerophilic Streptococcus spp., Clostridia spp. (He kaha ake te ngatata o te clostridia ki te clindamycin atu i te nuinga o te anaerobes). Koro He hinu hinu Clostridium taapiri ki te clindamycin, engari etahi atu momo, hei tauira C. sporogenes me ngā C. tertium, he maha nga wa e pa ana ki te clindamycin, na reira, me tika nga whakamatautau whakamatautau.

Ki nga pota teitei, ka mahia ki etahi protozoa (Plasmodium falciparum).

Kua whakaatuhia he arai i waenga i te clindamycin me te lincomycin me te antagonism i waenga i te clindamycin me te erythromycin.

I nga tikanga in vitro Kei te kaha te Clindamycin ki te nuinga o nga uaua o enei microorganism e whai ake nei e tupu ai te werohanga huakita: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp. Ko te Clindamycin mo te whakamahinga intravaginal he koretake mo te maimoatanga o te vulvovaginitis i meinga e te Trichomonas tara,Chlamydia trachomatis,Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans he huaketo ranei Herpes simplex.

Ko te rongoatanga anti-hakihaki mo te whakamahi o waho ka pa mai na te mea ko te clindamycin e whakaiti ana i te kukume o nga ngako momona kore utu ki te kiri me te aukati i te uri Propionibacterium kaiao - I kitea he anaerobic i roto i nga waahanga ngongo me nga kopiko. Ka whakaatuhia te whai kiko o nga whenu katoa e tirotirohia ana. P. kaona ki te clindamycin in vitro (MIC 0.4 μg / ml).

Carcinogenicity, mutagenicity, pānga i te hua

Nga rangahau o nga kararehe mo te wa roa hei arotake i te mate pukupuku o te clindamycin kaore ano kia whakahaeretia. Kaore i kitea he mahi Mutagenic i roto i te whakamatautau Ames me te whakamatautau micronuclear i roto i nga kiore. Ko nga hua kino ki te whaikorero me te kaha o te akaahuatanga i kitea i nga kiore e whiwhi ana i te clindamycin a-waha ki te paato ki te 300 mg / kg / ra (tata ki te 1.6 nga wa teitei atu i te MPD e pa ana ki te mg / m 2).

Pepeini I roto i te rangahau o te uri i roto i nga kararehe (kiore, kiore) ma te whakamahi i nga pota a-waha o te clindamycin ki te 600 mg / kg / ra (3.2 me te 1.6 nga wa teitei ake o nga MPD e pa ana ki te mg / m 2, i runga ake nei) me te sc i roto i nga taatai ​​ki te 250 mg / kg / ra (1.3 me 0.7 nga wa teitei ki te MPDC i runga i nga waahanga o te mg / m 2, aua) kaore i kitea he hua teratogenic. I roto i tetahi whakamatautau ki nga kiore, ka kapi te karawhiu ki te kukune (kaore i puta tenei hua i runga i nga whakamatautau o etahi atu kararehe, i runga i etahi atu raina o nga kiore).

Te hapu me te lactation

I roto i te wa e hapu ana, ka taea ana mena ka kaha te mate o te rongoa ki te kukune (kaore he rangahau tika me te tino whakahaerehia i roto i nga wahine e hapu ana, ko te clindamycin e pa ana ki te mokowhiti ka taea te aro ki te ate fetal, engari kaore ano kia paahurutia i roto i nga taangata). Kaore ano kia whakatutukihia nga rangahau mena he aha te rongoa o te werohanga taiohi ka whakaiti i te tupuranga o te wa e hapu ana penei mai i te koretake o nga membrane, o te tiimata o te mahi, o te tuku maamaa ranei.

Te kāwai o te FDA i te kukune - B.

Me aata tupato i te wa e whakamahia ana i te wa e whaaia ana te whaanui (kaore e mohiotia mena ka uru a clindamycin ki te miraka i muri i te whakamahinga o waho me te taatai, engari kei te kitea i roto i te miraka i muri i te whakahaere a-waha, ma te whakahaere ranei i a).

Nga rongoā me te pharmacokinetics

Ko te Clindamycin ka uru pai ki roto i nga paparawharauroto whakahekeheke katoa, nga kopa ngoikore o te tinana me nga wheua. Ko te raau taero te aukati i te whakangao o te pūmua i roto i nga pūtau o nga microorganism pathogenic, e whakaatu ana i te huakita bacteriostatic me te bactericidal. He maha nga huakita tae atu ki tenei rongoā:

Nga mate na enei huakita

huakita unicellular huakita

meningitis, bacteremia, dysbiosis

botulism, tetanus, gas gangrene, paoho kai kai

Ko te kukume nui o te matū rongoa i roto i te toto me te whakahaere a-waha ka kitea te tere ake i te whakahaere intramuscular. Ko te mea kaha e uru ana ki te toto 1-3 haora i muri i te tango (whakahaere) i te tarukino. Ka tae ki te waahi kua pangia, ka puritia ki roto i te tinana mo te 12 haora, ka tata ana ki te 90% o te matū e herea ana ki nga pūmua o nga microorganism pathogenic. Kaore i kitea nga rangahau haumanu i te whakaemi i nga mea kaha o te tarukino. Ka whakahaerehia e te ate. Ka tapahia nga Metabolites i muri i nga ra e 4 me te mimi, te papa me te ngongo.

Te inenga me te whakahaere tari

Ko te maimoatanga antibiotic kei te tino i raro i te tirotiro a te taakuta. Ko te kōwhiringa o te ahua o te tarukino, tona inenga me te wa whakahaere, ka whakawhirinaki ki:

• tau manawanui
• tona oranga
• nga waahanga o te mate o te tinana,
• te pakeke o te akoranga o te mate,
• te whakahiatotanga o te pathogen ki te matū kaha o te tarukino.

Mo nga mate pukupuku o te reinga, ka whakaekehia he taero i roto i te ahua o te kirīmi mo te whakamahinga intervaginal. Ka tukuna he kaitono whaimana (whakauru) ki runga i te ngongo waiu me te whakakii. Ki te mahi i tenei, toia ki runga ki te ngongo ka kore e kumea te piston a te kaitono. Kotahi te horopeta o te tarukino (5 mg) ka werohia ki roto i te koiwi i te ra kotahi i te ra i mua o te moe. Ko te roanga o te maimoatanga ko te 7 nga ra.

Mo nga pakeke, ka whakamahia he otinga mo te weranga intramuscular (intravenous) e 2 nga wa ia ra, 300 mg ia. Ma te akoranga kino o te mate, ka kaha te pikinga o te raarangi o te raau ki te 2700 mg. Kua wehewehea ki nga 3-4 werohanga. I tenei keehi, kaua te whakahaere kotahi e neke atu i te 600 mg. Ko nga tamariki mai i te 3 tau te pakeke e tohuhia ana 15-25 mg ia 1 kg o te taumaha me te wehe i nga waahanga rite ki nga werohanga 3-4. Ki nga mate kino, ka nui haere te horopeta o nga tamariki ki te 40 mg ia ra.

Mo te whakamahinga totika, ka rewa te tarukino me te otinga o te 0.9% konutai hauhahe totoro ranei te 5% dextrose ki te kukume nui ake i te 6 mg / ml. Ka whakahaerehia te otinga huanga mai i te 10 ki te 60 meneti (i runga i te horopeta). Te nuinga o te tari e whakaaetia ana mo te whakahaere taangata kotahi ko te 1.2 g. Mena kei te kitea te wa e 8-haora i waenga i nga waipiriona, ka tohua he taote o te rongoa (hepatic).

Ko nga tamariki kei raro iho i te 12 nga tau kaore i te tohatoha ki te tarukino ki te tarukino. Ko te horopeta mo nga turoro o etahi atu reanga penei:

Te maha o te whiu i ia ra

Te tino wehenga o te mate, te maha o nga kapeta (PC).

Ko te akoranga kino o te mate, te maha o nga kapeta (PC.)

Kei te whakamahia nga tangatohu o Clindamycin hei rongoa 1 wa mo ia ra i mua i te moe. I roto i te tuunga mana, he mea tika kia mau tonu te pupuri i roto i te tara. Ko te akoranga ko 3-7 ra.

Ko nga tukanga mumura ki te kiri me nga mate paitini e haere tahi ana me te whiu i te ahua o te hakihaki. Mo nga mate kiri, ka tohua pea e te taakuta nga taatai ​​me nga kiri hakinakina mo te rongoa i te wa ano. Ko te hinu-pena hei peera me te clindamycin ka whakamahia mo te mahi o waho. Ka whakamahia te kohu ki te apa angiangi ki te hakihaki me nga waahi me te hihiko i muri i te horoi i te kiri.

I te tamarikitanga

Ko nga tamariki kei raro iho i te 8 tau te pakeke, ka whakawhiwhia ki tetahi rongoā waha ki te taha o te tirikara. Ko te whakareri mo te whakarahi mo te whakareri-whaiaro mo te whakariterite (te aukati). Me whakakiihia te pouaka ki te pukupuku me te 60 ml o te wai, ka ngingio pai. Ko te tatauranga o te werohanga o te tarukino ka whakaritea ki te taumaha tinana me te pakeke o te tamaiti. Ko te horopeta a-ra mo te tamariki e pakeke ake ana i te 1 marama ko te 8-25 mg ia kilogram te taumaha, ka wehea ki te 4 te taumaha. Ko te horopeta iti mo nga tamariki e neke ake ana i te 10 kg ko te 37 mg (1/2 tīpune) ia 8 haora.

Ka whakahaerehia te rongoa nei ki te taha o nga tamariki:

Te taunekeneke tarukino

Clindomycin, i te wa e taunekeneke ana me etahi atu raau taero, i etahi wa ka pa te kino ki te tinana o te manawanui. Me whai whakaaro tenei ina whakaritea ana te tarukino i roto i te maaramatanga matatini.

• Kaore i te hototahi ki nga barbiturates. Ko te whakamahi tahi i te raau taero te aukati.
• Ka whakarei ake i te whakangahau i nga uaua na te n-anticholinergic blockers.
• He raru o te erythromycin me te chloramphenicol.
• Ko te mahi-whakahaere me Fortum he paitini paitini i te whatukuhu.
• Ka whakarei ake i te mahi a te aminoglycosides.
• Ma nga rongoa antidiarrheal ka arahi ki te colitis pseudomembrane.
• Ka whakapouri i te manawa (tae atu ki te apnea) i te wa e whakamahia ana me nga whakaritenga o te whakarewa analgesic o te raupapa opium.
• Kaore i te hototahi ki etahi atu whakaritenga takirua.

Nga whakaritenga o te hoko me te rokiroki

Ko te Clindamycin i roto i nga momo momo ka taea te hoko i nga rongoā ma te whakahaunga. Rokiroki ki te wahi maroke, pouri no te mea kaore e taea e nga tamariki. Te ora o te rongoa nei i te ahua o:

• te otinga mo te whakahaere umanga me te intramuscular - 2 tau mai i te ra i hangaia ai (tohu i runga i ia ampoule me te paatene),
• kapara - 3 tau,
• kirīmi - 2 tau,
• kānara - 3 tau.

Mena kaore e taea te whakamahi i te clindamycin mo etahi take, ka whakatauhia e te taakuta nga tohu honohono:

• Klindatop. Topical gel mo te maimoatanga ngawari ngawari ki nga momo ngawari o te hakihaki.
• Klimitsin. Kei te ahua o nga puneturi mo te whakarite i te tirikara kohungahunga me te werohanga.
• Dalacin. E waatea ana i roto i nga momo kape, te werohanga, nga putiputi, te gel, te kirihou taraihi me nga taonga nui.
• Zerkalin. Ko te rongoa mo te maimoatanga o te hakihaki.