Nga mate maataki mellitus me nga tikanga taketake o te patu i te mate

05.12.2016 te maimoatanga 10,230 Whakaaro

Ko te Diabetes mellitus tetahi pathology ka raruraru te toenga o nga warowaihā me te wai ki roto i te tinana. Ko te putake o te mate ko te pehanga pankreatic, ko te mahi matua ko te huna o te insulin, e tika ana mo te tuku i te huka ki nga puoro o te tinana. Ko te Glucose e tika ana mo te mahi noa o nga pūtau. Ko te Insulin te mahi ki te huri i te huka ki roto i te huka, ka utaina ki roto i te toto ka nukuhia ki roto i te urine. Mena ka puta nga koretake o te pancreas, ka puta te ngoikoretanga o te wai.

Ka mutu te wai kia purihia e nga kopa ka hurihia e nga whatukuhu. Mena ka puta te mate huka, ka hua te insulin ki te koretake, ka nui haere te huka toto, me te piki o te huka, a, he ngoikore te huu o te tinana.

Ko te mate huka ka tarai i te urunga o te mekameka ki te takahi i te whakaahua katoa o te kaimomo o te konupora i roto i te tinana, ka tino whakaiti tenei i te kounga o te koiora ka pa ki te kaha o te mahi.

Pancreas

Ko te pancreas kei te puku o te puku i muri o te kopu i te taumata o te 1st - 2nd lumbar vertebrae. He hanganga alveolar-tiimata me te upoko (whanui mai i te 5 cm, te matotoru - 1.5-3 cm), te tinana (whanui - 1.75-2.5 cm) me te hiku (roa te 3.5 cm, whanui - 1,5 cm). Ko te upoko e hipoki ana i te duodenum, he mea taapiri ana i te taha o te hanga hoiho. He paroro i waenganui i a ratou, he ururau o te waharoa. Ko te pancreas i whakawhiwhia ki te toto e nga whiu pancreas-duodenal, a ka kawea e te riihi whana nga putanga toto.

Ko te pancreas he tuururu, he pueru, he papa whakararo. Ko te papanga o muri kei te taha o te aorta kei roto i te kopu me te tuaiwi, ko te papanga o raro e tu ana i raro o te pakiaka o te kopae koroke, ko te tuunga kei te taha o te pakitara o te kopu o te kopu. Ka piko te hiku o te konoera ki te taha maui ki te taha maui ka whakatata atu ki te kōhiwi. Ano, kei te pito te taha o mua, mua me raro.

E rua nga momo o te koikoi: ko te endocrine me te exocrine. Ko te turanga o enei kohinga ko te acini, ka wehea i waenga i a raatau ake ma te hononga honohono. Kei ia ake o te acinus tona kopeka whakakii. Ka hangaia e raatau he kohinga tuuturu whanui, e rere ana i te taha o te hinu katoa, ka mutu ki te duodenum, e rere ana ki roto i te kopere manga. Kei waenga i te acini ko nga moutere o Langerhans, e huna ana i te insulin me te glucagon e whakaputaina ana e nga pūtau beta. Ko nga wehenga o nga moutere kei te ngaro, engari he mea tino werohia e nga kaiha toto, no reira i uru totika ratou ki te toto.

Momo momo mate huka mellitus (e whakawhirinaki ana ki te insulin)

Ko te mate huka momo 1 te nuinga o te waa mo nga taiohi kei raro i te wha tekau nga tau. He maha tonu nga wa i muri i te mate kino ranei ko te tino taumaha. He kino te akoranga, me whakamahi te inenga i te insulin. I roto i te tinana, ka hangaia nga antibodies e whakangaro ai nga puoro o te pancreas. Kaore e taea te rongoa rongoa, engari ki te whakahoki i te mahi o te pancreas ka taea me te kai tika me te waihanga i nga ahuatanga pai.

Momo 2 mellitus mate mote (kore-inenga i whakawhirinaki)

Ko te tikanga, ka mate te mate momo 2 ki nga tangata momona i te wha tekau nga tau. Ko nga pūtau o te tinana e ngaro ana te kaha ki te ngongo ki te insulin na te nui o nga matūkai kei roto i a raatau. Ko te mahi tuatahi ko te tohu kai. Kua whakahekehia te haukoti.

Take o te mate huka:

  • momi
  • tau
  • Nga mate kino (rubella, epidhepatitis, rewharewha, pukoro),
  • nga mate e raru ai te beta-pūtau (te mate pukupuku pancreatic, te pancreatitis, me etahi atu).
  • te pouri o te ngakau
  • tuku iho.

Nga mea e kiia ana rōpu mōrearea Ko enei nga tangata ka mate i te mate huka.

He aha te mea e mate kino ana i te mate huka?

Ko te mate huringa mellitus he mate e tupu ana na te ngoikoretanga o te huringa o te huka ranei o te hormone. Ko te mahi o nga pūtau e whakaputa ana i tenei huringa e pakaru ana i nga ahuatanga o waho, o roto ranei.

Ko nga take o te mate huka e rere ke ana ki tona ahua. I roto i te katoa, 10 nga mea e uru mai ana mo te mate o tenei mate ki tetahi tangata ka tino kitea. He mea tika kia whakaarohia ko te wa e whakakotahi ana nga mea kotahi i te wa kotahi, ka kaha ake te kitea o nga tohu o te mate.

Ko te tupono o te whakawhanake mate mellitus (DM) e piki ake ana i te 6 nga wa mena he whanaunga tata te whanau kua pa ki tenei mate. Kua kitea e nga Kairangahau nga antigens me nga antigens paruru hei tohu i te timatanga o tenei mate. Ko etahi huinga o enei antigens ka kaha te whakanui ake i te mate.

Me maarama ko te mate ano kaore i riro i a ia, engari he wehenga mo tena. Ko te mate huka o nga momo e rua ka tukuna he polygenically, ko te mea kaore i te aroaro o etahi atu mea morearea kaore pea te mate e whakaatu ake.

Ko te matapae ki te mate momo mate huka 1 ka tukuna e te whakatipuranga, ma te ara ano. Ki te momo momo mate huka 2, he maama tonu te tuku - i te taha o te huarahi nui, ka whakaatu nga tohu o te mate ki a raatau ake i nga whakatipuranga. Ko tetahi rauropi kua tuuturu i enei momo ka mutu ka mohio ki te ahumoana, kei te tiimata ka tiimata mai i nga waahanga paku. Kua whakaatuhia mai ko te nui o te mate o te tamaiti kei te tango i te mate ka pa ki te maturuturu e nga whanaunga paternal. Kua whakaarohia ko te whanaketanga o te mate i roto i nga māngai o te iwi Kairo kei te nui atu i te hunga Amerika Latina, Asians he pango ranei.

Ko te mea e tino kitea ana ko te mate huka ko te mate ngako. Na, ko te tohu o te ahotea tuatahi o te kaha te kaha ki te mate 2 nga wa, te 2 - 5, te 3 - 10 nga wa. Me tupato te hunga he taupuhitanga o te tinana nui ake i te 30. Me mahara ki te pikikaa te hianga o te mate.
he tohu mo te mate huka, me te puta kaore i roto i nga wahine, engari i nga tane.

He whakatikatika tuuturu i waenga i te taumata o te tupono o te mate huka me te rahi o te hope. Na, i roto i nga wahine kaua e neke ake i te 88 cm, i nga tane - 102 cm. Ki te whai kiko, ka kaha te kaha o nga pūtau ki te taunekeneke ki te insulin i te taumata o te kopa adipose, ka puta mai, ka puta mai to ratau whakararae, tino oti ranei ka taea te whakaheke i te paanga o tenei ahuatanga me te tupono pea ki te whakawhanake i te mate huka. ki te timata koe i te pakanga kaha ki te taumaha nui me te whakarere i te ahua noho ngawari.

He nui ake te tupono ki te tiki mate huka i te aroaro o nga mate e whai paanga ana ki te ngoikoretanga o te pancreatic. Enei
Ko nga mate ka pa ki te whakangaromanga o nga pūtau beta e awhina ana i te mahi insulin. Ka taea hoki e te raru tinana te takahi i te hinu. Ka kawea ano e te radiation radioactive te takahi i te punaha endocrine, na te mea, ko nga kaiwhakaora o mua o te aitua Chernobyl e pa ana ki te mate huka.

Ko te whakaheke i te taangata o te tinana ki te insulin ka taea: te mate ngakau koponari, te atherosclerosis, te haangai arero. Kua whakaatuhia ko nga huringa sclerotic kei roto i nga oko o te whaarangi pancreatic hei awhina i te aukati o tana kai, na te mea ka puta te kino ki te hanga me te kawe i te hau. Ko nga mate o te autoimmune ka whai waahi ki te timatatanga o te mate huka: te koretake o te cortex adrenal uaua me te thyroiditis autoimmune.

Kei te whakaarohia te haangai arai me te mate huka. Ko te ahuatanga o tetahi mate ka pa ki nga tohu o te ahua o te tuarua. Ko nga mate o te haahi ka taea hoki te arahi ki te whanaketanga o te mate mole moroiti tuarua: te panui paitini paitini, te whiu o te Itenko-Cush, pheochromocytoma, acromegaly. Ko te tohu aenenko-Cush he mea noa ake i roto i nga wahine i nga tane.

He mate mate (mumps, chickenpox, rubella, hepatitis) ka taea te whakaeke i te mate. I tenei keehi, ko te huaketo te paanga mo te tiimata mai o nga tohu mate huka. Ka tuumomo ki te tinana, ka mate te mate ki te whakakorekore o te pancreas, ki te whakangaromanga ranei o ona pūtau. Na, i etahi mate huaketo, he rite nga pūtau ki nga pūtau pancreatic. I te wa e whawhai ana ki te mate mate, ka tiimata te mate i te tinana ki te whakangaro i nga pūtau pancreatic. Ko te rubella nekehanga ka piki ake te mate i te 25%.

Ko etahi taero he mate huka.
Nga tohu o te mate huka ka puta i muri i te tango:

  • taero antitumor
  • Huringa waihanga glucocorticoid,
  • waahanga o te raau taero antihypertensive,
  • diuretics, inaa ko te diuretics thiazide.

Nga rongoa mo te wa roa mo te mate huangō, rūmātiki me nga mate kiri, glomerulonephritis, coloproctitis, me nga mate a Crohn ka hua i nga tohu o te mate huka. Ano, ko te ahuatanga o tenei mate ka taea e nga kaitango te whakamahi i nga taapiringa kai e nui ana te selenium.

Ko te mea nui ki te whanaketanga o te mate huka i roto i nga tane me nga waipiro he haurangi. Ko te whakauru i te waipiro ka uru te mate o nga tipu beta.

Ko te whanau te tamaiti he mea tino maamaa mo te tinana wahine. I roto i tenei waa uaua mo nga wahine, ka taea e te mate huka gestational te whakawhanake. Ko nga homoni whanaketanga i hangaia e te inukawata he mea nui ki te piki o te taumata huka toto. Ka piki te kawenga ki te pancreas ka kore e taea te whakaputa i te insulin.

Ko nga tohu o te mate huka maamaa e rite ana ki nga momo mahi o te wa e hapu ana (te ahua o te matewai, te ngenge, te ururua tonu, me etahi atu). Mo nga wahine maha, ka kitea kia kore ra ano e hua. Ko te mate ka whara i te tinana o te whaea me te tamaiti, engari, i te nuinga o nga wa, ka pahemo i muri tonu o te whanautanga tamariki.

I muri i te wa e hapu ana, ka nui haere te mate o nga wahine ki te whakawhanake i te mate huka momo 2. Kei roto i te röpü morearea:

  • nga wahine e mate huka ana
  • ko te hunga kua nui te taumaha o te tinana ki nga tikanga e whakaaetia ana i te wa e whanau ana,
  • nga wahine kua whanau i te tamaiti e neke ake ana i te 4 kg,
  • he whaea he tamariki he ngoikore o te whanau
  • ko te hunga kua hapu ratou i te wa e mate ana i te kopu ranei kua whanau ake te tupapaku.

Kua whakaatuhia mai i te pūtaiao i roto i te taangata i te oranga o te tangata, ka kitea nga tohu mate huka 3 nga wa maha atu i te hunga kaha ake. I nga tangata whai ngoikore tinana, ko te whakamahinga o te paarua o te ngako e nga kopa ka heke i te waa roa. Ko te momo noho koiora e whai kiko ana ki te whakahihiri, ka puta i te tauhohenga mekameka tūturu, ka nui ake te mate o te mate huka.

Ka pa te kino ki te ahua o te punaha o te aorangi, ka taea te mahi hei whakakaha i te whanaketanga o te mate huka. Na te pehanga whakahiato nui, ka hangaia nga taakaro adrenaline me te glucocorticoid kei roto i te rahinga maha, ka taea te whakangaro i te insulin anake, engari ko nga punaha ano hoki e hua ana. I te mutunga, ka heke te whakaputanga o te insulin me te whai kiko ki nga homoni o te tinana, ka anga atu ki te tiimata o te mate huka.

Ko te whakapae a nga Kairangahau e 10 nga tau o te koiora ka takahi i te mate o te mate huka. Ko te whiu nui rawa o te mate huka e tuhia ana ki nga tane me nga wahine neke atu i te 60 tau. Ko te meka ko te taha o te tau, ka tiimata te heke o te inecretins me te insulin, ka heke te kiko o te kiko.

He maha nga matua atawhai kei te pohehe i te mea ka whakaae koe i te tamaiti kia nui te maha o nga sweets, ka whana tana mate huka. Me matua mohio koe ko te nui o te huka i roto i te kai kaore he mea e pa ana ki te rahinga o te huka i roto i te toto. I a ia e mahi ana i te rarangi mo te tamaiti, he mea tika kia whakaarohia mehemea he mate taapiri tena mo te mate huka. Mena kua puta he keehi o tenei mate i roto i te whanau, ka tika tonu kia whakairihia he kai i runga i te tohu glycemic o nga hua.

Ehara ko te mate mate mate mellitus he mate huaketo, a kaore e taea te "hopu" ma te whakapiri atu ki te whakamahi i nga rihi o te manawanui ranei. Ko tetahi korero ke ko te ka taea e koe te tiki mate huka ma te toto o te manawanui. Ma te mohio ki nga take o te mate huka, ka taea e koe te whakawhanake i tetahi huinga hei aukati i a koe ake me te aukati i te whakawhanaketanga o nga uaua. Ko te koiora oranga, he kai hauora, me te maimoatanga wa ka awhina i te mate i te mate huka, ahakoa he whakatau ira.

Tuhinga o te mate huka

Mo te paatotanga o te mate huka, e whakamahia ana nga tikanga taiwhanga me nga waahanga taputapu:

  • whakatau o te nohopuku glycemia,
  • pikitia pikitia o te toto,
  • urinalysis me te tohu o te taumata o te glucose (glucosuria), leukocytes, pūmua (proteinuria),
  • Ko te rongoa o nga waahanga o roto,
  • te whakamatautau mo te huka
  • rauropi toto
  • Te whakamātautau raupatu (te tohu o te pakaru o te whatukuhu),
  • Ko te tirotiro i te ultrasound o nga ipu o nga waewae (dopplerography, rheovasography, capillaroscopy),
  • tātari mimi mo te acetone (ketonuria),
  • te aroaro o te hemoglobin glycated i roto i te toto,
  • whakamātautau tahua
  • kōtaha glycemic (i te awatea),
  • te whakatikatika i te taumata insulin o te etiology endogenous i roto i te toto,
  • electrocardiogram (pikitia o te kino o te miocardial).

Mo te mate o te mate huka, me korero te manawanui ki nga tohunga pera:

  • tohunga turoro
  • mātau
  • neuropathologist
  • endocrinologist
  • kaikuta

I nga waahanga tuatahi o te whakatau mate mate huka, he mea tika kia whakatau te noho o te huka i roto i te toto. I runga i tenei tohu, ka whakatauhia nga mahi o muri mai. I tenei ra, i muri i nga arotake-a-rohe, ko nga uara totika e tohu ana i te pikitia o te pauna karekau i te tinana.

Paapa tuarua o te mate huka

I tenei wahanga, he utu utu tetahi huringa, kei reira nga tohu o nga kohinga honohono. Ko te kino o te punaha musculoskeletal, te punaha nerve, te kiki, te kanohi, me nga whatukuhu. He iti te piki o te huka toto (7-10 mmol / L), ko te hemoglobin glycated he mea noa, he paku paku ranei. Ka puta me te kore o te takahi i roto i nga mahi a nga roopu o roto.

Paetahi tuatoru o nga mate huka

Kei te tino ahu whakamua te mate, kaore e taea te whakahaere i te tarukino. Ko te Sugar i te taumata o te 13-14 mmol / l. Ka mau tonu te proteinuria (ka whakaritea te pūmua i roto i te urine), te glucosuria (kua kitea te aroaro o te glucose i roto i te urine). Ko nga raru o te kiko o roto e kitea ana.

He tiketike te taumata o te hemoglobin glycosylated, ka tino whakahekehia te tirohanga o te kanohi, ka kitea te tohu hypertension nui. Ko nga mamae kaha kei roto i nga waewae ka hono atu ki nga ahuatanga o te whakaheke o te ngoikore o te taatai.

Tuawhā 4 o nga taatai ​​mate huka

Te whanaketanga o nga raru tino uaua i roto i nga wa whakatuma o te whakahaere. Ka eke mai te glycemia ki nga reiti teitei (15-25 me te teitei mmol / l) kaore e taea te whakatikatika.

Ko te proteinuria kino, te ngaro o te pūmua. Ko te aroaro o te korokoro o te pupuhi o te kiri, ka puta mai nga mamae o te mate huka, ka timata nga gangrene o nga pito o raro. He mate kino kei te whakawhanake i te koma mate huka.

Parani mate huka

  • hyperosmolar
  • ketoacidotic,
  • hypoglycemic.

Ko nga tohu o te piko, ka tupu tere i nga momo mate huka katoa. He kapua o te maarama, he aukati whanui. I tenei ahuatanga, e tere ana te tohu o te hohipera.

Ko te como ketoacidotic tino noa. Kei te kaha te hoha o te acetone mai i te waha, te werawera e pakari ana, me te whakama. Ko te whakahekenga o nga taonga taakaha paitini kua tohua i te toto.

Ki te koma hypoglycemic, ko te werawera makariri me te whakama hoki. Engari ko te huka toto kei te taumata iti rawa (te kohinga o te insulin).
Ko etahi atu momo o te piko ko te mea kaore ano i te kitea.

Te pungarehu (iti)

Ko te hypertension arterial i te arai arai ka whakaatu i te whakawhanaketanga o te nephropathy, ka hua mai te nui o te mahi o te renin (he hormone e piki ai te toto totika). I te wa ano, ko te heke o te totoro toto i roto i nga waewae, hei hua o te angiopati o te mate huka.

Te mamae ki o waewae

Whakaingoahia te puta o te mate neuro me te angiopati. I roto i nga keehi o te angiopathy, ka mamae te mamae me etahi atu momo utaina ka haere ranei. Ka whakamutua e te manawanui te aukati i te kaha o te mahi.

Ma te neuropathy, ka puta nga mamae o te po me nga mamae. Na tenei ka whakaiti i te taapiri aro, me te haere mokemoke. I etahi waa onge, kua kitea he wera mo te tahu kino.

Nga mate taatai ​​Trophic

I muri i te mamae, ka puta nga mamae o te trophic. Ka korero ratou mo te puta o te angio me te neuropathy. Ka puta nga makutu, i te nuinga o nga waewae o nga waewae me nga waewae waewae (mate huka).

Ki nga momo mate huka, he rereke ano nga ahuatanga o te mata o te patunga o nga puku. He rereke ano hoki nga tikanga e whakamahia ana hei patu i a raatau. Ko te mahi matua ko te tiaki i nga hapa, na reira me whai whakaaro koe ki nga tohu iti katoa.

Hei tikanga, ka pai te akoranga o nga pukupuku o te trophic. I te whakahekenga o te kiri o te kiri (neuropathy), ki te papamuri o te ahua o te waewae (osteoarthropathy), ka kitea ano te kiri. Na ka puta hematomas me te mate kai ki to raatau waahi.

Ko te gangrene he hua mai i te angiopathy. Ko te kino ki nga oko iti me te rahi o te arterial e kitea ana. Tuatahi, ko tetahi waewae o te waewae ka pa, katahi ka mamae te mamae me te whero. Ko te kiri, ka roa te waa, ka puhipuhi te puhipuhi, ka uru te pupuhi. Katahi ka makariri te waewae ki te pa, ka puta nga motu o te nekrosis me nga pupuhi.

Kaore e taea te whakarereke i tenei whakaritenga, na reira ka whakaatuhia te putunga. I etahi keehi, kua tohua te whakataunga o te waewae o raro, na te mea kaore i te whakawhiwhia te waewae o te waewae.

Te maimoatanga mate huka

Mena ka puta te mate huka momo 1, ka whakaritea e te manawanui te werohanga mo te roa o te ora o te insulin. Inaianei, he mihi ki nga whakahoutanga ki te rongoa o te rongoa, ka taea te turoro o nga turorotanga o te haumanu ki o raatau taonga. Kei reira nga pene syringe me nga paepae haurangi mo nga mahi whakahaere a te koputanatanga.

Mena ka taea tonu e te pancreas te whakaputa i te insulin - te whakarite rongoa ka whakaongaonga i tana mahinga. Ko etahi momo mate huka momo 2 ka taea te whakatika me te rongoa ano i te whakamaarama me te nohopuku haumanu. Tika, he nui rawa te tupono o te whakaora ano i te mate.

Nga mea raru

Ki te mate huka ka arahi ki:

  • noho koiora
  • matapae heke mai
  • pouri te pouri
  • taumaha
  • whakamahi roa o etahi raau taero
  • kai waikore, kai tarai.

Te Whakatau Diabetika

Ko nga tohu nui o te raarangi ki te aukati i te mate huka mellitus ko te whakakoretanga o te taumaha, te mana o te kai caloric o te kai me te piki ake o nga mahi tinana. He whai hua tenei aratohu kaore noa mo te roopu mate, engari ki nga ahuatanga o te prediabetes, i te wa e tirotirohia ana te hau o te huka.

Ko te mea nui ki te aukati i te mate huka ko te kai. E tohuhia ana kia kore nga kai e whakanui i te huka toto mai i te kai. Ko nga paraoa ma, he reka, he inu huka, "tere" totokore, raihi ma, he mea whakatipu, rīwai parai, me nga kai tino momona.

Ko nga kai e whai ake nei me pau i roto i nga puranga: te rai rai, te peariki matomato, te beets, te karepe, te aperikota, te merengi, te panana, te rīwai, te kiwi, te rimu, nga hua wholemeal.

Nga hua kua tohutohutia: kohuatia te ika me te ika, nga hua miraka kau, huamata matomato, kāpeti, tōmato, kukama, zucchini, he wai tuuturu mai i te karaka, te oriwa, te peara, te paramu.

Tirohia te ataata - me pehea te whakaiti i nga taumata huka toto me nga rongoa o te iwi:

Matakitaki i te ataata - ka taea te rongoa e te mate huka e yuri Vilunas:

He aha te mate huka? Te tirohanga ki nga take pakiaka me nga mea morearea

Ka puta tenei ahuatanga na te mutu o te wehe ranei o te hanga insulin i te pancreas tangata. Ko tenei hormone ka hua mai e nga pūtau motuhake o tenei kohinga, e kiia nei ko β-pūtau.

I raro i te mana o nga momo o roto, o waho ranei, ka tino ngoikore te mahinga o enei hanganga. Na reira ka puta he ngoikore o te insulin, i etahi atu korero - diabetes mellitus.

Kei te mohio koe, ko te kaupapa matua ki te whakawhanaketanga o tenei mate ka takahia e te ira-a-ira - i roto i te maha o nga keehi, ka puta te mate mai i nga matua. Kia maarama ai ki nga take o te mate huka maata te whakamaarama, me whakamarama koe ki nga korero e whakaaturia ana i roto i tenei tuhinga.

Ko te tikanga, ko te mate huka momo 1 he mate tuuturu kua tukuna mai i nga matua ki te tamaiti.

He mea nui kia mohio ko te matapae o te ira ka whakatau i te whakawhanaketanga o te mate i te toru o nga waahanga.

Hei tikanga, ko te tūponotanga o te tirotiro i tenei mate ka peehi ki te tamaiti a muri ake me te whaea e mate ana i te mate huka tata ki te 3%. Engari me te papa mate - mai i te 5 ki te 7%. Mena he tama kei to taua tuakana te tamaiti, ka 7 pea te pea o te tūponotanga ki te rapu mate huka.

Ko tetahi e maha ana nga tohu tohu honore mo te aukati pancreatic ka kitea i roto i te 87% o nga taangata endocrinologists katoa:

  • antibodies ki glutamate decarboxylase (GAD),
  • antibodies ki te phosphatase tyrosine (IA-2 me te IA-2 beta).

Na enei mea katoa, ko te mea nui ki te whakangaromanga o nga cells-pūtau ka tohaina ki nga mea o te whakangahau o te tinana. He mea nui ki te mahara ko te aukati waikawa kino te nuinga o te wa e whakaritea ki te haplotyp HLA penei i te DQA me te DQB.

Hei tikanga, ko te momo mate tuatahi ka piri ki etahi atu mate endocrine autoimmune. Hei tauira, kei te whakauru ratou i te mate o Addison, tae atu ki te autoimmune thyroiditis.ads-mob-1

Ehara i te mahi whakamutunga i whakaritea ki te takenga-kore-endocrine:

  • vitiligo
  • Nga mate kino o te ahua rheumatic,
  • alopecia
  • Te mate a Crohn.

Hei tikanga, ko te pikitia haumanu o te mate huka e whakaatu ana i nga waahanga e rua. I ahu mai tenei ma te kore o te hormone pancreatic i te manawanui. Na, ko taau e mohio ana, ka taea te whakaoti me te whanaunga ranei.

Ko te ngoikoretanga o tenei taonga e whakaohooho ana i te ahua o te ahua e kiia ana ko te waatea o te warowaihā me etahi atu momo o te kaimori. Kei te haere tahi te ahuatanga nei ki nga tohu kua whakahuatia, penei: te tere o te taumaha tere, te huka toto nui, te glucosuria, te polyuria, te polydipsia, te ketoacidosis, tae atu ki te koma turuhi.

Ko te ngoikore o te taiohi pancreatic i roto i te toto ki te papamuri o te kaupapa o te subcompensated me te utu o te mate i te patapatai ka puta i te wa ano me nga tohu whanui, e kiia ana ko te mutunga o te mate mate huka. Ka ahu mai i te microangiopathy mate ma te mate pukupuku me te mate kiri, he mea tohu mo te ahua o te mate o te mate.

Mai i te tini o nga taangata e mohio ana, ko tenei mate kino na te mea kaore i te kaha te hanga o te hormone pancreatic e kiia ana ko te insulin.

I tenei keehi, tata ki te 20% o nga pūtau kiko ka mau tonu ki te mahi kaore he painga nui. Engari ko te mate o te momo tuarua, ka whanake anake mena ka pakaru te kaha o te hakihaki o te pancreas.

I tenei keehi, he waahanga te whanake e kiia ana ko te tuukiri o te insulin. Kua whakahuahia tenei mate ki te mea e nui te nui o te insulin i roto i te toto, engari kaore i te pai te mahi i runga i te kiko.

Na tenei ka ngaro i te wareware o nga mahi a-tinana. I tetahi ahuatanga ka iti rawa te toto o te pancreas ki te toto, kaore e taea e te huka te whakauru ki nga hanganga tuutuu.

Na te mea ka puta mai nga huarahi whakakapinga huka kēkawa i roto i nga kopa, ka whakaitihia he raru o te sorbitol me te hemoglobin glycated. Kei te mohio koe, ko te sorbitol he whakaohooho ngawari i te ahua o taua mate o nga whekau o te punaha kitenga rite kataract. Hei taapiri, na te mea, na te mahinga o nga oko toto iti (ka mau ki nga capillaries) ka pakaru, a ka kiia he heke nui o te punaha nerve.

Koinei te mea ka tino raru te manawanui i nga hanganga uaua, me te ngoikoretanga o te ngakau o nga uaua o te ngakau me nga uaua.

Na te nui o te whakakotahitanga lipid me te kohi o nga whakamate, ka kitea te whara nui o nga toto toto.

I te mutunga mai, kei te tipu haere nga korero o nga tinana ketone, he taonga konganui, kei te tipu kei roto i te body.ads-mob-2

Te tikanga kia whakanuia ko nga mate piripiri ka awhina i te whakangaromanga o nga hanganga whakaheke o te pancreas, na te mea e whakapumautia ana te mahinga insulin.

I waenga i nga mate e whakangaro ana i te pancreas, ka taea e tetahi te wehe i nga maramara puoro, rubella, hepatitis viral, tae atu ki te whewhe.

Ko etahi o enei mate he hononga nui ki o te pancreas, me te aha ranei, ona hanganga whakaheke. Na te taapiri te tikanga ko te kaha a tetahi mea ki tetahi atu. Na te mea ka whakakitea te kaha ki te hanga i tetahi taonga hou.

I roto i te ahuatanga o te whanaungatanga e kiia ana ko nga mate hopuhopu me nga hanganga tauwhiro o te pancreas, ka whakamāramahia te ahuatanga o te kohurutanga e kiia ana ko te mate mellitus. I roto i nga turoro i rapa o te rubella, ka piki ake te tupapaku o te mate ki te paatai ​​mai i te taangata mo te taatata.ads-mob-1

He maha nga wa e whakaarohia ana te mate endocrine e kitea ana i etahi wa maha i te wa e mate ana te hunga mate o tenei mate.

I roto i nga keehi o te pākia waro huakita kei roto i nga maatua e rua, ko te tupono o te mate huka kei roto i a raatau peepi i roto i o raatau oranga puta noa i te 100%.

Mena ko te whaea te papa ranei ka mate i te mate, tata ki te 50% te tupono. Engari ki te mea he tuakana tana teina he tuakana ranei, he mate ano tenei kei te 25% pea.

I roto i etahi atu mea, kei te mohiotia nga keehi o te whakawhiti i te mate huka mellitus, i te wa i puta mai ai te mate i te kotahi noa iho o nga mahanga. Engari ko te tuarua o te tamaiti ka pai te ora i roto i tona oranga katoa.

Mai i enei korero ka taea e taatau te whakatau ko nga take o mua te mea kaore i te whakaarohia ko te korero whakamutunga ka whai mana te tangata ki te momo tuatahi o te mate. Ae ra, ki te kore noa ia e pangia ki tetahi mate o te ahua mate.

He maha nga rangahau hou e kii ana ko te pehanga o te haumanu me te aroaro o te taumaha nui rawa atu ko nga take tuku iho.

Ko tenei tauākī e ahu mai ana i etahi ira ka taea e nga tamariki.

Ko etahi o nga tohunga e kiia ana he ira, he koha ki te kohinga o te pauna taapiri. I a tatou e mohio ana, ko te tinana tangata, e kaha ana ki te whiwhi i te taumaha nui rawa atu, ka tiakina me te nui o te whakakotahitanga o te waikawa i roto i te waa i te wa ka uru ana ratou ki roto.

Ko tenei te take ka nui haere te kohinga huka i roto i te plasma toto. Kei te maarama mai i enei korero, ko tenei mate kino o te taangata endocrine me te whakahihiri e piri tata ana tetahi ki tetahi.

Ko te kaha ake o te tohu o te taumaha, ka kaha tonu te pa ki nga hanganga cellular ka uru atu ki te hormone pancreatic. I muri mai, ka tiimata te tinana ki te whakaputa i te insulin ki te nui haere. A, ko tenei, ka arahina atu ki te kohinga nui o te ngako tinana.

Nga kai paraoa karawahe

Me tohuhia ko nga ira e awhina ana i te tinana ki te whakaemi i te ngako rawa e whakaohooho ana i te ahua o te serotonin iti. Ko tana ngoikore o te waipiro ka arahi ki te ahua pouri o te pouri, te ngakau pouri me te hiakai pumau.

Ko te whakamahi i te kai warowaihā ka taea te whakaputa i etahi tohu noa. I muri mai, ka taea pea e tenei te heke i roto i te hanga insulin, ka taea te tarai i te tiimata o te mate huka.

Ko nga mea e whai ake nei ka taea te kawe ake i te taumaha nui me te ahua o te mate endocrine e paatai ​​ana:

  • kore ngoikoretanga
  • kai tika me te kore parakore,
  • te torangapu o te sweets me te parakore,
  • te waatea o te punaha endocrine,
  • te kai koretake
  • ngoikore ngoikore
  • ka taea e etahi taero hinengaro te whakatuu i nga pauna taapiri.

Autoimmune thyroiditis, lupus erythematosus, hepatitis, glomerulonephritis me etahi atu kei roto i nga mate e whakaoho ana i te mate huka.

Hei tikanga, ko te takahi i te honi o nga warowaihā, penei i te mate huka, e mahi kino ana tena.

Ka puta te mate mai i te tere o te whakangaromanga o nga hanganga cellular o te pancreas tangata. Na runga i a raatau, e mohiotia ana, kei te mahia te insulin. He mea nui kia mohio ko tenei whakangaromanga na te mea i whakaawe mai i nga paringa puuru o te tinana .ads-mob-2

Ko te taumahatanga me ona paanga ki te tinana ka kiia he mea tino nui hei whakaohooho i te timatanga o te mate huka i roto i nga taangata. He pai te whakaaro kia kore koe e wehe i a koe i to koiora.

Ko te reanga, kei te mohio koe, kei roto ano hoki i nga mea e whakaohooho ana i te mate i te paatai.

E ai ki nga tatauranga, te teina me te mate, ka mate ia.

Me tohuhia ko te taha o te tau, ko te haangai ira tangata tetahi o nga mea e awe ana i te ahua o te mate ka ngaro i te whai oranga ki te mate huka.

Engari ko te aroaro o te taumaha o nga taumaha taumaha, i runga i te ke, ano he riri kua whakatauhia ki tenei. Kei te nuinga pea ko tenei mate endocrine i roto i te hunga e ngoikore ana te punaha ngoikore.

Ko nga mahi e whai kiko ana ki te whakawhanaketanga o te mate huka i roto i nga tamariki, penei:

  • te ahua o te peepi i roto i nga matua me te pākia pākia waro
  • whakawhiti nga mate kino,
  • ngoikoreko
  • i te whanautanga, ko te taumaha o te peepi kei te 5 kg neke atu ranei.
  • ka ngoikore haere nga mahi whakamarumaru o te tinana.

Ka taea hoki tenei te hua o te mate huka.

Mena kaore i te wa tika te aukati me te aukati maimoatanga maimoatanga, ka kore e araia nga raru.

Ko te kawe i te kopu anake kaore e taea te take ke o tenei mate endocrine. Engari ko te mate kino me te whakawai ka pa ki te whanaketanga o tenei mate.

Ko nga take e ono e mate ana i te mate huka i roto i te ataata:

E korero ana tenei tuhinga ki a matou ko te mate huka he mate kino e puta ana mo nga take maha. Kia kore ai e puta te ahua, ka pai te kai tika, arahi i tetahi momo mahi whakaari, takaro hākinakina me te whakapakari i te punaha koreutu. I te wa e hapu ana, me mahi tahi koe.

  • Ka whakatutukihia nga taumata huka mo te wa roa
  • Ka whakahoki i te hanga insulin pancreatic

12/05/2016 maimoatanga 6,956 Whakaaro

Ko te Diabetes mellitus tetahi pathology ka raruraru te toenga o nga warowaihā me te wai ki roto i te tinana. Ko te putake o te mate ko te pehanga pankreatic, ko te mahi matua ko te huna o te insulin, e tika ana mo te tuku i te huka ki nga puoro o te tinana. Ko te Glucose e tika ana mo te mahi noa o nga pūtau. Ko te Insulin te mahi ki te huri i te huka ki roto i te huka, ka utaina ki roto i te toto ka nukuhia ki roto i te urine. Mena ka puta nga koretake o te pancreas, ka puta te ngoikoretanga o te wai.

Ka mutu te wai kia purihia e nga kopa ka hurihia e nga whatukuhu. Mena ka puta te mate huka, ka hua te insulin ki te koretake, ka nui haere te huka toto, me te piki o te huka, a, he ngoikore te huu o te tinana.

Ko te mate huka ka tarai i te urunga o te mekameka ki te takahi i te whakaahua katoa o te kaimomo o te konupora i roto i te tinana, ka tino whakaiti tenei i te kounga o te koiora ka pa ki te kaha o te mahi.

Ko te pancreas kei te puku o te puku i muri o te kopu i te taumata o te 1st - 2nd lumbar vertebrae. He hanganga alveolar-tiimata me te upoko (whanui mai i te 5 cm, te matotoru - 1.5-3 cm), te tinana (whanui - 1.75-2.5 cm) me te hiku (roa te 3.5 cm, whanui - 1,5 cm). Ko te upoko e hipoki ana i te duodenum, he mea taapiri ana i te taha o te hanga hoiho. He paroro i waenganui i a ratou, he ururau o te waharoa. Ko te pancreas i whakawhiwhia ki te toto e nga whiu pancreas-duodenal, a ka kawea e te riihi whana nga putanga toto.

Ko te pancreas he tuururu, he pueru, he papa whakararo. Ko te papanga o muri kei te taha o te aorta kei roto i te kopu me te tuaiwi, ko te papanga o raro e tu ana i raro o te pakiaka o te kopae koroke, ko te tuunga kei te taha o te pakitara o te kopu o te kopu. Ka piko te hiku o te konoera ki te taha maui ki te taha maui ka whakatata atu ki te kōhiwi. Ano, kei te pito te taha o mua, mua me raro.

E rua nga momo o te koikoi: ko te endocrine me te exocrine. Ko te turanga o enei kohinga ko te acini, ka wehea i waenga i a raatau ake ma te hononga honohono. Kei ia ake o te acinus tona kopeka whakakii. Ka hangaia e raatau he kohinga tuuturu whanui, e rere ana i te taha o te hinu katoa, ka mutu ki te duodenum, e rere ana ki roto i te kopere manga. Kei waenga i te acini ko nga moutere o Langerhans, e huna ana i te insulin me te glucagon e whakaputaina ana e nga pūtau beta. Ko nga wehenga o nga moutere kei te ngaro, engari he mea tino werohia e nga kaiha toto, no reira i uru totika ratou ki te toto.

E rua nga momo mate huka:

Ko te mate huka momo 1 te nuinga o te waa mo nga taiohi kei raro i te wha tekau nga tau. He maha tonu nga wa i muri i te mate kino ranei ko te tino taumaha. He kino te akoranga, me whakamahi te inenga i te insulin. I roto i te tinana, ka hangaia nga antibodies e whakangaro ai nga puoro o te pancreas. Kaore e taea te rongoa rongoa, engari ki te whakahoki i te mahi o te pancreas ka taea me te kai tika me te waihanga i nga ahuatanga pai.

Ko te tikanga, ka mate te mate momo 2 ki nga tangata momona i te wha tekau nga tau. Ko nga pūtau o te tinana e ngaro ana te kaha ki te ngongo ki te insulin na te nui o nga matūkai kei roto i a raatau. Ko te mahi tuatahi ko te tohu kai. Kua whakahekehia te haukoti.

Take o te mate huka:

  • momi
  • tau
  • Nga mate kino (rubella, epidhepatitis, rewharewha, pukoro),
  • nga mate e raru ai te beta-pūtau (te mate pukupuku pancreatic, te pancreatitis, me etahi atu).
  • te pouri o te ngakau
  • tuku iho.

Nga mea e kiia ana rōpu mōrearea Ko enei nga tangata ka mate i te mate huka.

  • he matewai kore
  • urination tonu,
  • ngoikore, te momoe,
  • te haunga o te acetone mai i te waha,
  • nui haere te hiahia i waenga o te taumaha mate,
  • whara pakaru nga patunga
  • te aroaro o te harore, whewhe, ka pa te kiri.

Mo te paatotanga o te mate huka, e whakamahia ana nga tikanga taiwhanga me nga waahanga taputapu:

  • whakatau o te nohopuku glycemia,
  • pikitia pikitia o te toto,
  • urinalysis me te tohu o te taumata o te glucose (glucosuria), leukocytes, pūmua (proteinuria),
  • Ko te rongoa o nga waahanga o roto,
  • te whakamatautau mo te huka
  • rauropi toto
  • Te whakamātautau raupatu (te tohu o te pakaru o te whatukuhu),
  • Ko te tirotiro i te ultrasound o nga ipu o nga waewae (dopplerography, rheovasography, capillaroscopy),
  • tātari mimi mo te acetone (ketonuria),
  • te aroaro o te hemoglobin glycated i roto i te toto,
  • whakamātautau tahua
  • kōtaha glycemic (i te awatea),
  • te whakatikatika i te taumata insulin o te etiology endogenous i roto i te toto,
  • electrocardiogram (pikitia o te kino o te miocardial).

Mo te mate o te mate huka, me korero te manawanui ki nga tohunga pera:

  • tohunga turoro
  • mātau
  • neuropathologist
  • endocrinologist
  • kaikuta

I nga waahanga tuatahi o te whakatau mate mate huka, he mea tika kia whakatau te noho o te huka i roto i te toto. I runga i tenei tohu, ka whakatauhia nga mahi o muri mai. I tenei ra, i muri i nga arotake-a-rohe, ko nga uara totika e tohu ana i te pikitia o te pauna karekau i te tinana.

Ko te mate mellitus e wha nga tu ahua o te pakeke. Ko enei katoa e whakaatuhia ana e te taumata o te glycemia.

Ka whakatauhia te whakahaere, te tohu o te haangai ki te taumata 6-7 mmol / l, kaore i mohiotia te glucosuria. Ko te Proteinuria me te hemoglobin glycated he noa. He pai te ahuatanga whanui.

I tenei wahanga, he utu utu tetahi huringa, kei reira nga tohu o nga kohinga honohono. Ko te kino o te punaha musculoskeletal, te punaha nerve, te kiki, te kanohi, me nga whatukuhu. He iti te piki o te huka toto (7-10 mmol / L), ko te hemoglobin glycated he mea noa, he paku paku ranei. Ka puta me te kore o te takahi i roto i nga mahi a nga roopu o roto.

Kei te tino ahu whakamua te mate, kaore e taea te whakahaere i te tarukino. Ko te Sugar i te taumata o te 13-14 mmol / l. Ka mau tonu te proteinuria (ka whakaritea te pūmua i roto i te urine), te glucosuria (kua kitea te aroaro o te glucose i roto i te urine). Ko nga raru o te kiko o roto e kitea ana.

He tiketike te taumata o te hemoglobin glycosylated, ka tino whakahekehia te tirohanga o te kanohi, ka kitea te tohu hypertension nui. Ko nga mamae kaha kei roto i nga waewae ka hono atu ki nga ahuatanga o te whakaheke o te ngoikore o te taatai.

Te whanaketanga o nga raru tino uaua i roto i nga wa whakatuma o te whakahaere. Ka eke mai te glycemia ki nga reiti teitei (15-25 me te teitei mmol / l) kaore e taea te whakatikatika.

Ko te proteinuria kino, te ngaro o te pūmua. Ko te aroaro o te korokoro o te pupuhi o te kiri, ka puta mai nga mamae o te mate huka, ka timata nga gangrene o nga pito o raro. He mate kino kei te whakawhanake i te koma mate huka.

  • hyperosmolar
  • ketoacidotic,
  • hypoglycemic.

Ko nga tohu o te piko, ka tupu tere i nga momo mate huka katoa. He kapua o te maarama, he aukati whanui. I tenei ahuatanga, e tere ana te tohu o te hohipera.

Ko te como ketoacidotic tino noa. Kei te kaha te hoha o te acetone mai i te waha, te werawera e pakari ana, me te whakama. Ko te whakahekenga o nga taonga taakaha paitini kua tohua i te toto.

Ki te koma hypoglycemic, ko te werawera makariri me te whakama hoki. Engari ko te huka toto kei te taumata iti rawa (te kohinga o te insulin).
Ko etahi atu momo o te piko ko te mea kaore ano i te kitea.

Kei reira nga mea whanui me te rohe. Ko to raatau pikitia ka whakawhirinaki ki te pakeke o te kino o te pūnaha cardiovascular e puta ana ka puta te mate huka. Ko te Edema he tohu marama mo te mahi renal ngoikore. Ko te edema whanui he rite tonu te kaha o te nephropathy.

Ko te hypertension arterial i te arai arai ka whakaatu i te whakawhanaketanga o te nephropathy, ka hua mai te nui o te mahi o te renin (he hormone e piki ai te toto totika). I te wa ano, ko te heke o te totoro toto i roto i nga waewae, hei hua o te angiopati o te mate huka.

Whakaingoahia te puta o te mate neuro me te angiopati. I roto i nga keehi o te angiopathy, ka mamae te mamae me etahi atu momo utaina ka haere ranei. Ka whakamutua e te manawanui te aukati i te kaha o te mahi.

Ma te neuropathy, ka puta nga mamae o te po me nga mamae. Na tenei ka whakaiti i te taapiri aro, me te haere mokemoke. I etahi waa onge, kua kitea he wera mo te tahu kino.

I muri i te mamae, ka puta nga mamae o te trophic. Ka korero ratou mo te puta o te angio me te neuropathy. Ka puta nga makutu, i te nuinga o nga waewae o nga waewae me nga waewae waewae (mate huka).

Ki nga momo mate huka, he rereke ano nga ahuatanga o te mata o te patunga o nga puku. He rereke ano hoki nga tikanga e whakamahia ana hei patu i a raatau. Ko te mahi matua ko te tiaki i nga hapa, na reira me whai whakaaro koe ki nga tohu iti katoa.

Hei tikanga, ka pai te akoranga o nga pukupuku o te trophic. I te whakahekenga o te kiri o te kiri (neuropathy), ki te papamuri o te ahua o te waewae (osteoarthropathy), ka kitea ano te kiri. Na ka puta hematomas me te mate kai ki to raatau waahi.

Ko te gangrene he hua mai i te angiopathy. Ko te kino ki nga oko iti me te rahi o te arterial e kitea ana. Tuatahi, ko tetahi waewae o te waewae ka pa, katahi ka mamae te mamae me te whero. Ko te kiri, ka roa te waa, ka puhipuhi te puhipuhi, ka uru te pupuhi. Katahi ka makariri te waewae ki te pa, ka puta nga motu o te nekrosis me nga pupuhi.

Kaore e taea te whakarereke i tenei whakaritenga, na reira ka whakaatuhia te putunga. I etahi keehi, kua tohua te whakataunga o te waewae o raro, na te mea kaore i te whakawhiwhia te waewae o te waewae.

Mena ka puta te mate huka momo 1, ka whakaritea e te manawanui te werohanga mo te roa o te ora o te insulin. Inaianei, he mihi ki nga whakahoutanga ki te rongoa o te rongoa, ka taea te turoro o nga turorotanga o te haumanu ki o raatau taonga. Kei reira nga pene syringe me nga paepae haurangi mo nga mahi whakahaere a te koputanatanga.

Mena ka taea tonu e te pancreas te whakaputa i te insulin - te whakarite rongoa ka whakaongaonga i tana mahinga. Ko etahi momo mate huka momo 2 ka taea te whakatika me te rongoa ano i te whakamaarama me te nohopuku haumanu. Tika, he nui rawa te tupono o te whakaora ano i te mate.

Ki te mate huka ka arahi ki:

  • noho koiora
  • matapae heke mai
  • pouri te pouri
  • taumaha
  • whakamahi roa o etahi raau taero
  • kai waikore, kai tarai.

Ko nga tohu nui o te raarangi ki te aukati i te mate huka mellitus ko te whakakoretanga o te taumaha, te mana o te kai caloric o te kai me te piki ake o nga mahi tinana. He whai hua tenei aratohu kaore noa mo te roopu mate, engari ki nga ahuatanga o te prediabetes, i te wa e tirotirohia ana te hau o te huka.

Ko te mea nui ki te aukati i te mate huka ko te kai. E tohuhia ana kia kore nga kai e whakanui i te huka toto mai i te kai. Ko nga paraoa ma, he reka, he inu huka, "tere" totokore, raihi ma, he mea whakatipu, rīwai parai, me nga kai tino momona.

Ko nga kai e whai ake nei me pau i roto i nga puranga: te rai rai, te peariki matomato, te beets, te karepe, te aperikota, te merengi, te panana, te rīwai, te kiwi, te rimu, nga hua wholemeal.

Nga hua kua tohutohutia: kohuatia te ika me te ika, nga hua miraka kau, huamata matomato, kāpeti, tōmato, kukama, zucchini, he wai tuuturu mai i te karaka, te oriwa, te peara, te paramu.

Tirohia te ataata - me pehea te whakaiti i nga taumata huka toto me nga rongoa o te iwi:

Matakitaki i te ataata - ka taea te rongoa e te mate huka e yuri Vilunas:


  1. Aleshin B.V. Whakawhanake i te goiter me te pathogenesis o goiter, Whare Medical Publisher State o te Iukereiniana SSR - M., 2016. - 192 p.

  2. Endocrinology Gynecological. - M .: Zdorov'ya, 1976. - 240 p.

  3. Akhmanov M. Diabetes maata koroheke. St. Petersburg, panui whare "Nevsky Prospekt", 2000-2002, 179 whaarangi, te katoa o te tohatoha 77,000 kape.
  4. Nga ngoikoretanga o te konupora o te konupora, rongoa - M., 2013. - 336 p.

Tukua kia whakauru i a au. Ko Elena toku ingoa. Kua mahi ahau hei endocrinologist neke atu i te 10 tau. Ki taku whakapono ko au he tohunga ngaio o tenei ao ka hiahia ahau ki te awhina i nga manuhiri katoa ki te papaanga ki te whakaoti i te uaua me te kore mahi. Ko nga taonga katoa mo te papanga ka kohia me te whakahaere paatohia kia pai ai te kawe i nga korero e tika ana. I mua i to tono i te mea e whakaahuatia ana i te paetukutuku, me kii te korerorero me nga tohunga motuhake.

Waiho Tou Tākupu