Te pancreas tangata > Ngaru huka

Te pancreas tangata (lat. páncreas) - he punaha o te punaha raupatu, te hinu nui rawa, e whai mana ana i nga tikanga me nga mahi a-roto. Ko te mahinga exocrine o te kakano e tutuki ana na te hunanga o te wai pancreatic kei roto i nga whutuna karihi. Ma te whakaputa i nga homoni, he whai waahi nui te pancreas ki te ture o te warowaihā, te ngako me te pākia hinu.

Ko nga korero mo te pancreas e kitea ana i roto i nga tuhinga a nga kaiwhakaatu tahito. Ko tetahi o nga whakaahua tuatahi o te pancreas e kitea ana i roto i te Talmud, e kiia ana ko te "maihao o te Atua." Ko A. Vesalius (1543) e whai ake nei e whakaahua ana i te pancreas me tona kaupapa: "i te pokapū o te raarangi, i reira ka tohatoha te tohatoha tuatahi o nga toto toto, kei reira tetahi kohinga kanapa nui e pono ana te tautoko i te tiimata tuatahi me te tino nui o nga oko toto." I roto i te whakaahua i te duodenum, ka kii ano a Vesalius ki tetahi tinana makariki, e ai ki te kaituhi, e tautoko ana i nga oko no tenei kopu ka raru te kauae ki te makuku e piri ana. He rautau i muri mai, ko te tikanga matua o te pancreas i korerohia e Wirsung (1642).

Ko te pancreas te putake nui o nga whākōkī mo te keri o te ngako, te pūmua me te warowaihā - te nuinga o te trypsin me te chymotrypsin, te pancreatic lipase me te amylase. Ko te mea nui o te pehanga pankreatic kei roto i nga kopae hukahu kei roto nga katote bicarbonate e uru ana ki te whakariterite i te chyme ki te hakihaki waikawa. Ko te puranga o te pancreatic ka whakaemi i roto i nga waahanga o te interlobular, e hono ana ki te waahanga o te excretory matua, e tuwhera ana ki te duodenum.

I waenga i nga riipene ka whakauruhia nga roopu maha o nga pūtau kaore i nga waahanga whakakaha - te kiia e kiia ana. Tuhinga o mua. Ko nga pūtau moutere e mahi ana ko te kiri endocrine (nga tohu mutunga o te endocrine), te tuku i te glucagon me te insulin, nga homoni e whakahaere ana i te konupora mai o te warowaihā, tika ki roto i te ka rere toto. Ko enei homoni e whai kiko ana: Ka nui ake te glucagon me te insulin e whakaheke ana i te toto toto.

Ko nga whariki tohu kei te huna ki te lumen o te acinus i te ahua o te zymogens (proenzymes, nga momo hangai o nga whaa) - trypsinogen me te chymotrypsinogen. Ka tukuna ki roto i te whekau, ka whakaekea ki te enterokinase, kei reira i roto i te riu parietal, e whakahohe ana i te trypsinogen, ka hurihia hei trypsin. Ka mau ano te trypsin koreutu ki te toenga o te trypsinogen me te chymotrypsinogen ki o raatau momo mahi. Ko te hanganga o nga whaa i roto i te kore mahi he kaupapa nui hei aukati i te kino o te whākōkī ki te pancreas, i kitea pinepine i te pancreatitis.

E whakaratohia ana e te rahinga o te haahi pancreatic exocrine e te gastrin, cholecystokinin me te secretin - nga homoni i hangaia e nga pūtau o te kopu me te duodenum hei whakautu ki te whakahekenga, tae atu ki te muna o te pancreatic wai.

Ko te pakaru ki te pancreas he raru nui. Me whiu motuhake te punu pancreatic i te waa e mahi ana.

Ko te pancreas taangata he hanganga purotu o te hue hina-whero, a kei roto i te rua o te puku i muri o te kopu, e tata ana ki te duodenum. Ko te taone e tu ana ki te waahanga o runga o te pakitara o te kopu o te puku i te waahi o te retroperitoneal, e mau ana i te taumata o te tinana o te I-II lumbar vertebrae.

Ko te roa o te kiripaka a te pakeke he 14-22 cm, ko te whanui he 3-9 cm (kei te upoko), ko te matotoru he 2-3 cm.Ko te roa o te hakoro ko te 70-80 g

Whakatika

Upoko pancreatic (pankreatis caput) e piri atu ana ki te duodenum, kei roto i tana korokoro kia kapi ai te taha o te kumara ki te ahua o te huia. Ko te upoko ka wehea mai i te tinana o te pancreas ma te haehae e rere atu ai te uaua o te waharoa. Mai i te upoko ka tiimata tetahi taapuri (santorinia) o te papa pancreatic, ka uru ano ki te manga matua (i roto i te 60% o nga keehi), ka rere motuhake ranei ki roto i te duodenum na roto i te papilla duodenal iti.

Whakatika tinana

Te tinana o te pancreas (te pancreatis corpus) he tohu tuatoru (tapatoru). E toru nga waahi o mua - te mua, te tua, i raro, e toru nga taha - o runga, mua me raro.

Mata o mua (Tuhinga o mua) anga whakamua, ki muri o te kopu, me te tihi ake, mai i raro kei raro te huarahi ka rere, a mai i runga - ko te pito o runga. I te mata o mua o te tinana o te raakau kei reira te tuinga e anga ana ki te omai o te bursa omental - omental bump.

Mata hoki (Tuhinga o mua) i te taha o te tuaiwi, aorta kei roto i te kopu, uaua vena cava, celiac plexus, ki te riu maui. I te taha tuaraki o te kowhatu kei reira etahi puuturu motuhake e uru atu ai nga kaipuke splenic. Ko te papanga o muri o te papanga mai i te tuunga na te taha ki runga o te taha o te taha o te puku harakeke.

Te pito o raro (Tuhinga o mua) Kei te heke iho te pancreas ki mua me te ahu whakamua, ka wehea mai i te panui na te taha o te pihi maamaa. Kei te takoto i raro i te pakiaka o te raupaparataa o te koroni hurihuri.

Taihoa Whakatika

Hiku Pancreas (cauda pancreatis) he ahua-kiri, peera ranei te ahua, ka ahu ki te taha maui me te piki, ka toro atu ki nga tatau o te kopere.

Ko te kopae matua (Wirsung) o te pancreas e haere ana i te roa, ka rere ki roto o te duodenum i tona waahanga ka heke ki te papariki duodenal nui. Ko te tikanga o te kopere papa noa ka hanumi ki te pancreatic me te whakatuwhera ki roto i te whekau i roto i taua waa tata atu ranei.

Te hanganga whaihua Whakatika

I roto i te hanganga, he koiora alveolar-tubular. Mai i te papa, ka hipoki te punaha ki te taapene hononga honohono angiangi. Kua wehea te taonga matua ki roto i nga riipene, kei waenga i nga taura hono e hono ana, e whakakii ana i nga waahanga o te roherohe, nga toto toto, nga uaua, me nga ganglia nerve me nga tinana lamellar.

Kei roto i te pancreas nga waahanga exocrine me te endocrine.

Whakatika Part Part

Ko te waahanga exocrine o te pancreas e tohu ana i te acini pancreatic kei roto i te karaehe, me tetahi punaha penei i te rakau o nga waahanga excretory: nga kopae whakaheke me te arahi interlobular, nga waahanga interlobular, a, te mutunga, reanga pancreaticwhakatuwhera ki roto i te lumen o te duodenum.

Ko te waikawa pancreatic he wae hanganga me te mahi a te roopu. I roto i te ahua, ko te acinus he hanganga porohita 100-150 karetao rahi, kei tetahi waahanga muna kei roto i tona hanganga me te whakaurunga ductka whakaarahia te katoa o nga punaha o te whakangao. Kei roto i te Acini e rua nga momo o nga pūtau: tuhinga muna - pancreatocytes exocrine, i roto i te maha o te 8-12, me te ductal - ngā pūtau epithelial.

Ko nga waahanga whakaurunga ka uru ki roto ki nga keokeo, ka huri, ka rere ki roto i nga waahanga intralobular nui ake. Ko te whakamutunga e uru ana ki nga waahanga interlobular, e rere ana ki roto i te waahanga noa o te pancreas.

Ko te waahanga Endocrine Whakatika

Ko te waahanga endocrine o te pancreas ka hangaia e nga moutere pancreatic e takoto ana i waenga i te acini, i nga motu ranei o Langerhans.

Ko nga moutere te mea hanga - insulocytesi roto i tenei, i runga i te turanga o te ahurewa o nga momo ahupūngao-a-tinana me te ahumoana, e 5 nga momo matua e kitea ana:

Hei taapiri, ko nga tikanga o te immunocytochemistry me te microscopy irahiko i whakaatu i te aroaro o nga moutere o te maha o nga kohinga e whai ana i te gastrin, thyroliberin me somatoliberin.

Ko nga moutere he tautau pumau e uru ana e te whatunga makimaki o nga whakatipuranga makariri kua whakaritea i roto i nga tautau, he taura ranei o nga tipu intracecretory. Ko nga punaha e karapoti ana i nga raupaparakau o nga moutere i nga paparanga, ma te tata atu ki nga kaipuke, ko te nuinga o te endocrinocytes e hono atu ki nga kaipuke ma te tukanga cytoplasmic ranei e tata ana ki a ratau.

Whakarato toto

Ko te toha toto ki te pancreas na roto i te haonga o te pancreatoduodenal, ka peka mai i te arai mesenteric pai, mai i te arai hepatic ranei (nga manga o te umanga celiac o te aorta puku). Ko te haehae mesenteric pai e whakarato ana i nga hiko o te pancreatoduodenal iti, i te waipihi gastroduodenal (ko tetahi o nga manga peka o te arai hepatic) e whakarato ana i nga hikoi o te pancreatoduodenal. Ko nga hiko e haere ana i roto i nga hononga honohono interlobular e hanga ana i nga whatunga capillary matotoru e aue ana i te taha o te acini ka uru ki nga moutere.

Ka puta te rerenga kino na roto i nga uaua pancreatoduodenal, e rere ana ki roto i te uaua taraiwa kei muri i te kowhatu, me etahi atu heke o te urunga uruwhenua. I hangaia te uaua urunga i muri mai i te whakakotahitanga o nga urunga ururua pai me nga uaua i muri i te tinana o te pancreas. I etahi waahanga, ka heke ano te riu mesenteric ki roto i te uaua taraiwa i muri o te pancreas (i etahi atu, he hono noa tenei ki te uaua mesenteric).

Ko nga capillaries lymphatic, e karapoti ana i te acini me nga islet, ka rere ki roto i nga oko lymphatic e pa ana ki te taha toto. Ko te Lymph ka mauhia e nga ngutu lymph pankreatic, kei roto i te nui o te 2-8 i te pito o runga o te raarangi ki ona papamuri me nga papa o mua.

Te whakawhanaketanga pancreatic me te pakeke

Ko te pancreas e ahu mai ana i te endoderm me te mesenchyme, ko te huahua te puta i te wiki 3 o te whakawhanaketanga embryonic i roto i te ahua o te ahuru o te pakitara o te whekau embryonic, mai i te upoko, te tinana me te hiku. Ko te rereketanga o te primordia ki nga waahanga exocrine me te intracecretory ka timata mai i te 3 o nga marama o te embryogenesis. Ko nga waahanga o te haikiko me nga waahanga auaha ka hangaia, ka hangaia nga waahanga endocrine mai i nga whatukuhu i runga i nga waahanga o te keehi, ka "haehaahia" mai i a ratau, ka huri ki nga moutere. Ko nga kaimekehanga, me nga waahanga honohono honohono o te stroma, ka ahu mai i te mesenchyme.

I nga tamariki hou, he iti rawa te pancreas. He rereke te roa mai i te 3 ki te 6 cm, te taumaha - 2.5-3 g, he paku teitei ake te kiko ki te pakeke, engari he ngoikore ki te pakitara o te kopu o te kopu me te tino ngawari. Kia 3 tau, ka eke tana puranga ki te 20 karamu, mai i te 10-12 tau - 30. Ko nga ahuatanga o nga pakeke, ko te rino e eke ana ki te 5-6 nga tau. Ka nui ake te pakeke, i roto i te pancreas he rereke te hononga o waenga i ona waahanga exocrine me te endocrine ki te whakaheke i te maha o nga motu.

Nga mahi matua

Ko te pancreas he okana kei te rua o te kopu. He waahanga ia o te punaha tuunui me te whakaputa i nga mea nui hei awhina i te wawahi kai. Ko enei he hormones me nga whaaono. Ko te pancreas tetahi o nga punaha matua o te punaha endocrine, na te mea ko ona homoni, ka uru ki te rerenga toto tonu, ka whai waahi nui ki te warowaihā, te ngako me te pūmua.

Tauwāhi

Kei hea te panui ki te tangata? He aha nga mate katoa o tenei okana, ina koa ko nga mate pukupuku me nga tukanga mate pukupuku, kua mate i te mutunga o te waa? He aha te rahi o te pancreas kaore e taea te whakatau i te waa o te ako? Ko enei katoa na te mea kei te hohonu o te kopu o te kopu, na reira he maha nga mamae o te pancreatic e raru ana. Ka whakamāramahia he aha te nuinga o nga tohu o te mate pukupuku o tenei taaporo kaore e puta tae noa mai kia tupu te rahi o te puku ki te pa ki te mahi o te repe e ia ano ranei etahi atu waahanga e tata ana, penei i te puku, nga whekau iti o runga, me te ate.

Ko te pancreas, e 25 pea te roa, kei muri o te kopu.

He aha te ahua o tona ahua?

Ko te pancreas te whakauru i te upoko, tinana me te hiku. Ko nga taha o te pancreas e whai ake nei: i te roa - 18-25 cm, te diameter - mai i te 3 cm i te upoko upoko me te 1.5 cm i te rohe o te hiku. Kei hea te pancreas i roto i tetahi tangata, me pehea e whakatairite ai ki etahi atu taangata mo te waahi me te mahi - ka taea e tetahi taakuta a te gastroenterologist te whakahoki a koe ki tenei patai. Ko nga tohunga nei e pa ana ki nga mate o tenei taapara whakahirahira mo te tinana.

Ko te hanganga o roto o te pancreas he maangai, he rite te ahua o te mahara ki te ika, kei te pae puta noa i te kopu. Ko te upoko ko te waahanga tino maamaa, ka takoto i te taha matau o te kopu, kei te tata atu ki te wahi e uru ai te kopu ki te waahanga tuatahi o te whekau iti - te duodenum. Kei konei ko te chyme - he kai tuuturu i uru mai ki te whekau mai i te kopu, ka uru ki te wai mai i te pancreas.

Kei te tuunga o te tinana kei muri o te kopu, ka peka ke te hiku, a ka pa ki te kohanga, maui o te whatukuhu me te hinu adrenal.

He paninga pancreatic e rere ana i roto i te matotoru o te pancreas mai i te hiku ki te upoko. Ka kohia he koka mai i nga roopu katoa o nga pūtau kiko kikokiko. Ko te mutunga he hono ki te kopae papa, i ahu mai i te ate me te tuku i te papaa ki te duodenum.

Te hanganga o roto o te pancreas

E rua nga momo tuuturu o te kiko e kitea ana i roto i te pancreas: exocrine me te endocrine. Ko te 95% o te kiko o te hinu ko te kiko exocrine, e whakaputa ana i nga whākōkī hei awhina i te keri. Kaore e taea te tukatuka kai noa ma te kore e pai te mahi o te pancreas. Ko te huringa o te waipiro wai tata ki te 1 rita ia ra.

Ko te 5% o nga pancreas ko nga rau mano tini o nga pūtau endocrine e kiia ana he motu o Langerhans. Ko enei punaha kapi ka whakaputa i nga homoni nui kaore i te whakahaere noa i te whakamaanga pancreatic, engari me whakahaere ano hoki te huka toto.

He aha te hua?

He aha te mahi a te pancreas? Ko nga Enzyme, ko te wai keri ranei e whakaputaina ana e tenei okana, e hiahiatia ana i roto i te kopu iti kia pakaru ai te kai i muri i te wehe o te kopu. Ko te kakano hoki ka whakaputa i nga homoni penei i te insulin me te glucagon, ka tukuna atu ki roto i te toto hei whakarite i te taumata o te huka, o te huka ranei kei roto i te tinana.

Ka taea e te pancreas te whakaputa i nga mea e tika ana i te waa e tika ana, kia tika ai te whakauru mo nga kai e kainga ana e tatou.

• te trypsin me te chymotrypsin - mo te keri o te pūmua,

• amylase e kaha ki te weto i te warowaihā,

• lipase - mo te pakaru o te ngako ki te waikawa momona me te cholesterol.

Ko te kiko endocrine o te pancreas, nga islet ranei o Langerhans, kei roto i te maha o nga pūtau e huna ana i nga homoni ki roto i te roto toto. Ko te insulin he huringa huna e nga puehu beta o te repe hei whakautu i te piki o te huka toto. Ka awhina ano hoki te taiora ki te whakaputa toto i te toto ki nga uaua me etahi kopu ano kia taea ai e raatau te whakamahi kia kaha ai. Hei taapiri, ka awhina te insulin ki te ngongo huka e te ate, te rokiroki i te ahua o te glycogen mena kei te hiahia te tinana i te waa o te awangawanga, i te whakakaha ranei.

Ko te Glucagon he homoni e huna ana e nga punaha alpha o te ao ka whakahekehia he huka i roto i te rere toto. Ko tana mahi nui ko te pakaru o te glycogen ki te kohu toto i roto i te ate. Ka uru atu tenei ki te toto kia uru ai te taumata o te huka kia rite noa.

Nga mate nui

He ruarua nga mate pancreatic: te pancreatitis, te puku ngawari me te mate pukupuku.

Ka mamae tonu te mamae pancreatic me te pancreatitis ngako.I tetahi keehi, he uaua ki te tautuhi me te arotake i te ahuatanga o tenei kopapaku, mena e mohio ana koe kei hea te pancreas i te tangata. Ko etahi atu tohu o te pancreatitis ko te jaundice, te kiri kiri, me te taumaha kaore i tino whakahekehia, ka nui ake te pancreas me etahi atu rangahau. Mena ka wheako koe i te mamae i roto i te pancreas, toro atu ki to taakuta. Ko te tino whakamaaramatanga o te kupu "pancreatitis" he mumura o te taapiri i te wa ka tiimata nga whiu ki te keria i te pancreas tonu. Ka taea pea te whakarereke, te mate nui ranei, engari me rongohia nga ahuatanga e rua i te waa, na te mea ka raru pea te mate hauora.

Pancreatitis kiri mauiui

Ko tenei mate ko te mumura he roa tonu (neke atu i te toru wiki) o te pancreas, e arahi ana ki te mea ka puta tonu tona pakaru. Ko tetahi take noa ko te whakamahi tonu i te waipiro i roto i te nui o te raau taero ranei. Tetahi take ano ka hua te whakaeke o te pancreatitis ngako. Ka taea e ratou te fibrosis cystic, te nui o te konupūmā, te ngako ranei i te toto, te aukati i te papa kopere ki te kohatu, ki te puku ranei, me nga mate autoimmune.

Ko nga tohu ko te mamae o te kopu o runga, te pukenga, te ruaki, te taumaha mate, me nga keoke hinu. Ko nga peera nei, ko te steatorrhea ranei, kaore e puta kia tae atu ki te 90 ōrau o te kiko o te pancreatic ka pakaru.

Ko te pancreatitis nui te hiahia ki te kai iti-momona me te mutu o te waipiro me te paowa. Mena kaore i te rongoa te pancreatitis kino, ka kaha ake te kino o te waa, a ka hiahiatia nga rongoa hei rongoa i te mamae. Ko te rongoa o te pancreatitis anake ka taea anake te tuuturu: kei te mau tonu tenei ki te tango ranei i te mahunga pancreatic na te mea ka tino puta nga pukupuku ki roto i te waa.

He hononga kei waenga i te pancreatitis, te nuinga o te wa e puta ana te mate, me te mate pukupuku o te pancreatic. Kua whakaatuhia e nga rangahau o mua ko te whakaurunga o te mate pukupuku pancreatic ka nui ake te 2-5 wa i roto i nga turoro me te pancreatitis mau tonu me te taapiri o nga momo kino.

He uaua te tarai i tenei mate i nga waahanga tuatahi. Heoi, ko nga tohu o te mate pukupuku ka tino kino: te mamae o te puku, te jaundice, te mamae nui, te taumaha o te taumaha, te ngongo, te ruaki, me era atu raru o te rongoa. Ko te pehanga nui e kitea ana me te ultrasound me te MRI anake.

Kaore e taea te whakatau i nga huringa i roto i te pancreas na te mea kaore e taea e te roopu tenei te peita i te puranga. Ahakoa nga puku, hei ture, kaore e taea te pa atu ma te pa atu. Na te uaua o te mate wawe, me te horapa o te mate pukupuku, he maha tonu te rawakore.

Ko nga mea e pa ana ki te whanaketanga o te oncology ko: te momi, te mate huka roa me te mate pancreatitis. Ko te tikanga o te mate pukupuku i te nuinga o te wa ka tiimata i roto i nga kopu e whakaputa ana i te wai kūnatu, i roto i nga koina ranei e haangai ana i nga arai. I nga keehi onge, ko te tukanga oncological o te pancreas ka tiimata i roto i nga pūtau e whakaputa ana i nga homoni. Hei tarai i te mate pukupuku, ko te tikanga ka tirohia e nga taakuta nga whakamatautau, te whakamatautau toto, te tomography, te endoscopy, te ultrasound, me te koiora. Ko nga whiringa maimoatanga ko te taatai, te radiation, me te haumanu ki te whakaeke i nga pukupuku pukupuku me te kore e whara i nga kopa noa.