Galvus me Galvus Met: me pehea te whakaae, he aha te whakakapi, contraindications

Ko Galvus he kaihoko hypoglycemic i hangaia hei whakahaere i te glycemia ki te mate huka momo 2. Ko te waahanga kaha o te tarukino ko te vildagliptin. Ka tukuna te tarukino i te pepa o nga papa. I whakawhiwhia e nga Kaitutaiao me nga Taatai ​​nga tuukapuka pai mai i Galvus.

Ka kaha te whakahaere i te konupora o te insulin me te glucagon. E kii ana te European Antidiabetic Association e kii ana ko Galvus i roto i te haumanu he pai ki te whakamahi i te wa ka panui te metformin ki te manawanui. Mo nga mate huka-a-insulin e mate ana i te mate momo 2, ka awhina a Galvus ki te whakaheke i te maha o nga wana me nga rahinga o te insulin.

Nga waahanga rongoā

E kiia ana he hakihaki ko nga hakihaki ka puta mai nga whekau ka uru nga kai ki roto. Ko enei hormones he insulinotropic, e kukume ana i te whakama o te insulin, na te mea 60% o tona hua e tika ana mo te hua o te incretins. I kitea tenei ahuatanga i te 1960, i te wa i ako ai raatau ki te whakatau mo te kukume o te hauota i roto i te plasma.

Ko te peptide-1 Glucan-1 (GLP-1) tetahi o nga mea tino rongonui, na te mea ka tino heke tona kukupa ki te momo mate huka 2. I puta ake tenei i te akomanga hou o te raau taero ka whakanui ake i nga ihirangi o taua homoni ma te werohanga o te tohu whakarewa o te GLP-1 penei i te Baeta or Victoza, i nga waha ranei, penei i a Galvus me ona Hanuia o Te Rawa. Ko nga inhibitors DPP-4 kaore i te whakapiki i te kukume o nga homoni e rua anake, engari kua arai ano hoki ki te aukati.

Ko wai ka tau ki a Galvus

Mo nga mate huka me te momo 2 o nga mate, ka taea te whakamahi i te rongoa:

• Mo te monotherapy, ka whakauruhia me te kai iti-karaka me te pai o te uaua o te uaua,
• I roto i te maimoatanga matatini i te taha ki te metformin, ki te kore e nui te hua o te rongoa.
• Hei huarahi rereke ki nga rongoa rongoa a Galvus e pa ana ki te metformin me te vildagliptin,
• Hei taapiri ki etahi atu o nga kaihoko o te haahi hypoglycemic, mena kaore i te whai kiko nga whakaritenga maimoatanga o mua.
• I te mea ko te haumanu tuatoru mo te insulin me te metformin, mena he kai te mahi, te whakahaumako me te insulin me te metformin kaore i tino whai kiko.

Tohutohu hei whakamahi

Ko te horopeta ka whakatauhia e te endocrinologist takitahi, e whai ana ki te waahanga o te mate me te ahua o te hauora o te mate turoro. Ko te whakamahinga o nga papa kaore i te herea ki nga parakuihi parakuihi, ko te mea nui ko te inu i te rongoa me te nui o te wai. I te aroaro o nga mate koretake mo te wahi gastrointestinal, he pai ake te whakamahi i te rongoa me te kai.

Mena ka whakauruhia te mate huka momo 2, ka taea te whakarite a Galvus. Ahakoa he aha te tikanga o te maimoatanga (matatini, monotherapy ranei), ka tangohia nga papa i te nui o te 50-100g / ra. Ko te tikanga nui (100 mg / ra) ka mau i nga waahanga nui o te mate huka. I te wa e rongoa ana, me etahi atu kaihoko hypoglycemic, 100 mg / ra kua whakaritea.

Ko tetahi waahanga o te 50 g / ra. kia kotahi te wa, ko te nuinga o te ata, ko te horopeta o te 100 mg me wehewehe kia 2 inenga - ka rite, i te ata me te ahiahi. Mena ka ngaro te kaiwhiwhi o Galvus, me tangohia te pire i nga wa katoa, engari ko nga tikanga o nga whaanui kia kitea.

Mena ki te mate monote 100 mg / ra ka taea te kawe, katahi me te maaramatanga matatini, ka tiimata me te 50 mg / ra, hei tauira, me te metformin: 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 100 mg.

Ki te utu totika mate huka, kua whakaekea he rongoa mo te hypoglycemic (metformin, insulin, derivatives sulfonylurea, me etahi atu).

Mena kei te mahi kē te riihi rorirori me te ate ki te raru, ka whakahekehia te rahi o te horopeta ki te 50 mg / ra, i te mea kua peehia a Galvus e nga whatukuhu, ka hangaia he taapiri mo te punaha excretory.

Nga tohu haurangi

Mena kaore e neke atu i te 200 mg / ra te tikanga o ia ra, ka whakawhitia nga mate turoro Galvus kaore he painga. Ko te taakaha me nga tohu e tika ana ka kitea ka pau i te 400 mg / ra. I te nuinga o nga wa ka whakaatuhia mai te myalgia (mamae te uaua), te iti rawa - paresthesia (i te ahua ngawari me te transistor), te pupuhi, te kirika, te taumata lipase kia rua nga wa ki te VGN.

Mena he mea whakararu te tikanga Galvus (600 mg / ra), ka tupono he pupuhi o te tinana, paresthesia me te pikinga o te ALT, CPK, myoglobin me C-react protein. Ko nga hua whakamatautau katoa, penei i nga tohu ka ngaro i te wa e whakakorehia ana a Galvus.

Galvus: rite

E ai ki te waahanga turanga kaha, ko nga rongoa Vildaglympin me Galvus Met ka rite mo Galvus, e ai ki te waehere ATX-4, Januvia me Onglisa tahi. Ko nga rangahau mo nga raau taero me nga arotake manawanui i whakaatuhia ko enei raau taero he tino whakawhiti.

Nga Huinga kino

Te whakamahi roa o Galvus ka whai pea i nga paanga:

• Te mamae me te ngaro o te kotahitanga,
• Nga uaua o nga ringaringa me nga waewae,
• Nga mate mamae
• Peeling, pupuhi me nga kiri kiri o te takinga mate pāwera,
• Te takahi i nga kupu o nga nekehanga o te kopene,
• Te ngoikore o te mate tuuturu
• He pakaru me te mahi nui
• Hepatitis, te pancreatitis me etahi atu mate o te ate me te pancreas,
• Ka pupuhi me te pupuhi.

Ki a ia a Galvus contraindicated

Ko nga contraindications mo te whakamahi o Galvus ka waiho hei maha o nga mate me nga tikanga.

1. Te manuhiri a te tangata takitahi ki nga waahanga o te tarukino, paheho mate mate,
2. Raupapatanga o te punaha rino me te punaha,
3. Ko nga tikanga e whakapataritari ana i nga mahi kino o nga whatukuhu (kirika, nga mate, nga keehi, te ruaki),
4. Te mate me te mate vascular
5. Nga raru paarua
6. Te ketoacidosis Diabetic, coma, tupuna, ina whakamaorihia te mate huka ki te insulin,
7. Ko te waikawa lactic, ka nui ake te aro o te waikawa lactic,
8. Te hapu me te lactation
9. Mate huka momo 1
10. Te whakamahi tūkino i te waipiro ranei i te waipiro
11. He kai tino pakari me te ihirangi mariko mo te 1000 Kcal / ra,
12. Nga here o te tau: tae atu ki te 18 nga tau, kaore he tohu o te metabolite, i muri i nga tau 60 - me te tupato
13. I mua i te whakahaeretanga (2 nga ra i mua atu i muri mai), i te ahiahi o te whakaurutanga o nga kaihaahoa rereke, ki te tirotiro radiographic ranei
14. Ko tetahi o nga waahanga nui mo te Galvus ko te waikawa lactic, no reira, me te ngoikoretanga o te ate me te korokoro ranei, kaore i te rongoa te rongoa.

I te mate huka o te pakeke, ka taea te taapiri ki te metformin, ka piki ake te tatauranga o nga kohinga, na reira ka tohua a Galvus anake i raro i te tirotiro hauora.

Nga waahanga o te maimoatanga Galvus o etahi waahanga o te mate huka

Kaore he raraunga pono e pa ana ki te paanga o te tarukino ki te hauora o te whaea me te kukupa, na, i te wa e hapu ana, kaore i tohua. Ko te nui o te kaha o nga huka i roto i te wahine hapu ka nui ake te tupono ki te whakawhanake i nga mate aera, a tae noa ki te mate o te tamaiti. I te mate huka i nga wa e hapu ana, ko te glycemia te nuinga o te waa ka whakahekehia e te insulin.

Kua whakaatuhia e nga rangahau ko te horopeta o Galvus, nui ake i te tikanga ma te 200 nga wa, kaore i whakaekehia nga huringa pathological i roto i te mana hauora o te wahine hapu, o te punawai ranei. I tuhia tetahi hua rite ki te whakamahinga ki te metformin me Galvus i te paanga 10: 1.

Kaore ano kia akohia nga patai mo te pea ka totoro te te katote ki te miraka miraka, no reira, me te whangai i te kopu, kaore ano kia whakaritea a Galvus.

Ko te wheako o te maimoatanga Galvus o nga tamariki mate huka me te momo 2 o te mate o te mate (te maha o nga mate turoro kei te piki haere i tenei ra), ina koa, ko te riterite o tona whai hua me nga hua kino, kaore i tino ako.

Na reira, he tohu mo te mate huka momo 2 mai i te 18 tau.

Ma te mate huka o te pakeke (i muri i te 60 nga tau) me tino whakahaere e rua nga horopeta o Galvus me o raatau taara nui, na mena kei te ahua kino koe, whakamohio atu ki te taote. I tenei wa, ka nui te mate o nga mamae me nga putanga kaore e hiahiatia ana, na te mea he kaha te whakawarea.

Taunakitanga motuhake

Me whakamaatuhia nga mate huka ki nga mate ka taea pea mo te rongoa hou mo ia.

Ko Galvus he kaihauturu antidiabetic, engari ehara i te mea he putunga mo te insulin. Na reira me whakamahi tonu te whakamahi i nga mahi ate. Ka taea ano tenei te whakamarama e te mea ko te waahanga mahi matua mo te Galvus ka whakarei ake i nga mahi o te aminotransferases. I waho atu, kaore i te whakaatuhia mai ki nga tohu motuhake, engari ko nga huringa i roto i te mahinga o te ate tae noa ki te whakawhanaketanga o te mate hepatitis kaore pea e tau. I roto i tetahi take, ko nga kaitoro piripiri mai i te roopu whakahaere i whakaatu tika mai i tera ahuatanga. I nga tohu tuatahi o te pancreatitis ngako (ka mamae tonu te mamae o te puku), me whakakore tonu te tarukino. Ahakoa i muri i te whakaora i te hauora ate, kaore ano a Galvus e tohu ano.

Ko te mate huringa tote-kapi me te mate momo 2 Ka whakaatuhia a Galvus anake i te taha o nga whakaritenga o te insulin.

Ko te ahotea ki te taatai ​​me te nui o te mamae ki te whakaheke i te kaha o Galvus. E ai ki nga taatai ​​i te nuinga o te wa, ko te nuinga o te wa i pa mai ai to ratau tinana me te ngaro o te whakakotahitanga me te keha. Na reira, kaore i te tūtohutia te taraiwa waka, te mahi mahi kino ranei i roto i era ahuatanga.

I mua i nga whakamatautau mo tetahi momo, ka mutu a Galvus me ona huringa mo te rua ra. Ko nga kaihoko rereke i whakamahia i roto i te tātaritanga te tikanga he iodine. Te whakapiki i te vildagliptin, ka hangaia he kawenga atu ki te ate me te punaha tangohanga. Ki te papamuri o te aukati i roto i a raatau mahi, ka mate pea te waikawa lactic.

Ko te karaehe tuatahi o te ngoikoretanga o te ngakau (whakarōpūtanga NYHA) me nga taumaha o nga uaua maamaa kaore e hiahiatia kia whakarereketia te horopeta o Galvus. Ko te akomanga tuarua ko te taapiri i nga mahi uaua ki te aukati i te poto o te manawa, te ngoikore, me te tachycardia, na te mea i runga i te marino kaore i tuhia nga mate pera.

Hei karo i te tupono o te hypoglycemia, me te maimoatanga whakakotahi me nga whakaritenga whakariterite a te sulfonylurea, ka tohua te paoho iti mo te whaihua iti.

Nga Hua Whakawhitiwhiti i te rongoa

I roto i nga maimoatanga matatini me te taapiri o te metformin, glibenclamide, pioglitazone, ramipril, amlodipine, digoxin, valsartan, simvastatin, warfarin ki Galvus, kaore he painga nui o te haumanu i puta mai i o raatau taunekeneke.

Ko te whakahaere ngātahi me nga thiazides, glucocorticosteroids, sympathomimetics, ko nga homoni thyroid e whakaiti ana i te kaha o te hypoglycemic o te vildagliptin.

Ko nga kaiwhakamahara o te angiotensin-te huri i te whakauru ma te whakamahi whakarara, ka nui ake te mate o te angioedema.

Ko Galvus me enei tohu kaore e whakakorehia, na te mea ka paahitia e te edema anake.

Kaore te rongoa e whakarereke i te reiti pūkoro ki te whakamahi whakariterite o te whaaimao CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP3A5, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1.

Nga ture rokiroki

I roto i te whatunga rongoā, ka hokona a Galvus e te tohutao. Ka taea te wehe i te taha beveled me nga tohu e rua-taha: nga wa poto me FB me NVR. Kei runga i te pereti te 7, te 14 nga papa ranei o te 50 mg. Kei roto i te taakapa kaata, kia rua ki te tekau ma rua nga pupuhi.

Ko te rongoa ka rongoa i roto i nga tikanga o te pāmahana tae noa ki te 30 ° C i te waahi pouri, kaore i te uru e nga tamariki. Ko te oranga o te papa o Galvus he 3 tau. Me whakakore nga papa kua pau.

Nga arotake o nga taote me nga turoro

Ko tenei kaihoko hypoglycemic waha he maha nga tohu mo te mate huka i muri tonu o te tawai. No reira, i roto i nga arotake mo nga huihuinga kaupapa he nui ake nga paatai ​​ki te hunga endocrinologist i nga whakautu.

I te korero mo enei ripoata, e kii ana nga taakuta ko te mate huka he mate ora tonu. Kaore e taea e Galvus, kaore tetahi atu kaihoko antidiabetic te whakatika i te mita whaikiko i te taumata noa ake ake. Ko te mana hauora o te mate huka kei te pakaru tonu, ko te huringa o nga huringa kino kei te whakawhirinaki tonu ki te tohu o te utu mate huka. Kaore he tohu merekara mo te mate huka. Ko te whakatikatika noa o te kai kai, ko te whakatikatika i te taapiri ora me te atawhai atawhai ka taea te whakaroa i te whakawhanaketanga o nga uaua me te pupuri i te kounga o te koiora me te mate huka i te taumata noa.

Kaore i te waihohia nga penihana katoa ki a Galvus i te utu o te 800 rubles. mo te 28 pcs., na te tini o te hunga e rapu ana hei whakakapi mona, ahakoa kaore a Yovia (1400 rubles) me Onglisa (1700 rubles ranei) kaore e tau mo te katoa. Na ko te hunga e kaha tonu ana ki te whakamahi panui ka timata te huka kia kore e tiimata, ka heke te kaha o te maimoatanga.

Takaroa me te rongoawera

Taonga vildagliptin he mea whakaongaonga i te punaha tuawhenua o te pancreas, e kaha ana ki te aukati i te miihini o te peptidase-4 whākōkī. Ko te whaihua o tenei mahi ka whakapiki ake i te hinu o te peihana me te whakaongaonga kai-momo o te peptide rite ki te peptide me te huringa insulin-i roto i te ngongo o te huka mai i te whekau ki roto i te tohanga ahuru. Ka piki ake te kukume o enei waahanga me te mohio o te pancreatic β-cell ki te glucose, e pai ake ai te whakamaatatanga o te huka-huka. insulin

Ko te kaha ake o te peptide-rite ki te peptide o te momo 1st ka taea te paheketanga ki te waikore o te ngako, engari me te maimoatangavildagliptin kaore he putake penei.

Monotherapy me Galvus whakahoahoa ranei metformin, thiazolidinedionetaraiwa kirihouana ranei insulin mo te wa roa ka whakaiti i te kukume o te glycated hemoglobin me ngā he kohu toto. Ano, ko taua maimoatanga he whakaheke i te mahinga o hypoglycemia.

Te whakauru o te whakauru vildagliptin ka tere haere. Ko te koiora pono o te matū he 85%. Ko te kukume o te waahanga kaha i roto i te plasma ka whakawhirinaki ki te inenga i whakaritea.

I muri i te tango i te rongoa ki te kopu kore, ka kitea tona aroaro i te plasma toto i muri i te 1 h 45 min. Kai toenga he painga koretake i runga i te hua o te tarukino. Kei roto i te tinana, ka hurihia te waahanga matua o Galvus whaihua, ko te whakakore i te nuinga o te waa ka whakamahia ma te whatukuhu.

Nga tohu mo te whakamahinga

Ko te tohu matua mo te whakangao a Galvus ko te maimoatanga mate huka mellitusmomo 2 i roto i te mono - etahi atu momo ranei o te taatai ​​whakakotahi, hei tauira, me Metformin, Thiazolidinedione taraiwa kirihouana ranei te insulin i roto i nga rereketanga kua whakapumautia e te taakuta whakangungu.

Nga Panui

Kaore i te rongohia tenei rongoa hei whakamahi me:

• huatau ki vildagliptin me etahi atu waahanga o te rongoa,
• uri whakapapa Te kore o te galactose, te ngoikore o te lactaseKo te hukihuki galactose glucose,
• etahi o nga mate o te maatua te ngoikore o te ngakau
• i raro iho i te 18 tau.

Ma te tupato, ka tohutohuhia te maimoatanga mo nga turoro e pa ana ki te ngoikoretanga o te ate e tino kino ana te rahunga oro.

Nga mate taha

I te nuinga o te wa, me te maimoatanga me Galvus, kaore he kino o te uruparenga e hiahia ana kia whakakorehia te tarukino.

Heoi, ko te whakawhanaketanga o nga whakahiato o nga mate mate, inaa ko te ahua o te pupuhi, me te kore e whakatutukihia. Mahalo ko te takahi o te ate, he haangai i roto i nga takiwa o te mahi noa o tenei whekau. Ka tau tonu te tupono. hypoglycemia, totohu, maremare,mate ngaungau me nga mate o te tinana.

Tohutohu mo Galvus (Te tikanga me te horopeta)

Ko te rongoa nei hei rongoa a-waha, kaore hoki e whakawhirinaki ki te mahi kai. Ko te horopeta o te tarukino ka tohua takitahi, ma te whakaaro ki te whai huatanga me nga ahuatanga o te tinana.

E ai ki nga tohutohu mo te whakamahi o Galvus, i te wa whakangaro, tae atu ki te rongoa huinga-takirua me te thiazolidinedione, metformin ranei insulin tohuhia he horopeta o ia ra o te 50-100 mg. I nga turorotanga nui mate huka mellitusmomo 2te whiwhi insulin, ko te horopeta o ia ra o nga papa Galvus he 100 mg.

Ko te kaupapa o te whakapiri tuatoru, ara: vildagliptin + metformin+ huka sulfonylurea ka mau ki te 100 mg ia ra. I tenei keehi, 50 mg te nuinga ka tangohia - i te ata me te ahiahi.

E rua nga waahanga rongoa me te kirihouana Kei roto i te horopeta ia ra o te 50 mg o Galvus, ka mau i te ata. Ka taea te whakanui ake i te horopeta o ia ra ki te 100 mg, engari ko te nuinga kaore e hiahiatia ana tenei.

Mena kaore i te kaha te haumanu i te wa e nui ana te inenga o te ra 100 100 ia ra, katahi ka taea te whakahaere i te whakawhanaketanga o te glycemia hei taapiri, ka taea e koe te tango i etahi atu o nga kaihoko o te haahi hypoglycemic, hei tauira: metformin, thiazolidinedione, derivatives sulfonylurearaneiinsulin.

Te paarua

Hei tikanga, ka aro pai nga turoro ki a Galvus i te wa e whakatakoto ana i nga inenga o ia ra ki te 200 mg.

Na te wa whakarite i te horopeta mo te ra 400 mg te whakawhanaketanga, ka taea te whakawhanaketanga te kirika kirika o te uauate pupuhi me etahi atu tohu e kore e manakohia.

Ko te pikinga o te horopeta o ia ra ki te 600 mg ka taea te whanaketanga o te pupuhi o nga pito, ko te pikinga nui o te kukume o te ALT, CPK, te pūmua C-react me te myoglobin. I te nuinga o te wa, ka mutu te rongoa o te rongoa, ka pau katoa nga tohu o te overdose.

Te taunekeneke

Kua whakapumautia ko Galvus e tohuhia ana e te iti o te paanga ki te whakawhitiwhiti tarukino. Na reira, ka whakaaehia kia tangohia i te wa ano me te houra, nga kaitukino, nga kaitohu cytochrome P450 me etahi atu whaihua.

Mahalo ko te tauhohenga nui o tenei rongoa me nga raau taero kua whakaritea hoki mate huka momo 2hei tauira: Glibenclamide, Metformin, Pioglitazone. Nga hua o te whakamahi i te wa ano me nga raau taero he tuawhakarini whanui -Amlodipine, Digoxin, Ramipril, Simvastatin, Valsartan, Warfarin Kaore ano kia whakatauhia, na reira me whakahaere tupato pera.

He aha te whiriwhiri: Galvus ko Galvus Met ranei? He aha te rereke?

Ko Galvus he rongoa e pa ana ki te vildagliptin, a ko Galvus Met he tarukino whakakotahi e whakakiihia ana me te metformin. I roto i te honohono me te metformin, ka pai ake te whakaiti a te vildagliptin i te huka toto. Heoi, ka taea te whakamahi anake mena kaore he contraindications o te manawanui ki te tango i te metformin. Ko nga painga o te nuinga o tenei taonga ko: te mate hakihaki, he hakiraki me etahi atu mate kei roto i te punaha o te kohanga. Kaua e raru tonu te maimoatanga. Hei tikanga, ko enei tauhohenga kino kaore e puta noa mai i nga waahanga timatanga mai i te tiimata o te rongoa, a ka paahitia.

He aha te whiriwhiri i te Galvus Met ko te Yanumet ranei?

Ko te Yanumet me Galvus Met nga rongoa e rua nga paanga e rite ana ona pa. E hangaia ana nga mea e rua hei heke iho i te huka toto. I tenei wa, kaore e taea te whakahoki ko tehea rongoa motuhake he pai ake, na te mea kaore he rangahau i whakahaerehia mo tenei kaupapa.

Ko te utu o nga rongoa he rite. Ka utua e koe kia nui ake te utu mo te kapi Yanumet, engari ka nui ake ano te maha o nga papa i roto.

Ko te Kaitautoko a Galvus Met me te Yanumet e tiakina ana e nga kaareti, kaore i te kaha te raru o nga waahanga raru me te rongoa haumaru. Ka kitea e koe nga korero pai mo te taha kotahi me tetahi atu raau taero.

Galvus metformin ranei - he aha te whiriwhiri?

I roto i te raau taero Galvus Met, ka mahi a vildagliptin hei waahanga whakauru matua, ko te metformin he waahanga awhina. Ko te whakapae he pai ake te heke o te huka toto na te mea nui o te whakakapi o enei mea e rua.

Ahakoa ko Galvus Met te utu nui atu i nga raau taero i runga i te kotahi metformin anake, he pai ake tana mahi. Na, ki te whakaae te tikanga o te manawanui ki te whakamahi i te raau taero uaua mo te maimoatanga, ka pai ake te pai ki a ia. Mena kaore e taea ana, na me whiriwhiri e koe mo nga whakaritenga metformin (Glucofage, Siofor ranei). He mea tika kia tirohia ko te Glucofage me te Siofor he kawemai he rongoa. Ka taea hoki e koe te hoko i a ratau utu iti e whakaputaina ana i Russia, engari kaore e nui te rereke o te utu.

Mo te rongoa o Galvus, kaore e taea te kiia he taputapu kaha hei whakaiti i te huka toto. Galvus Met mo te maimoatanga o te mate huka he pai ake ki te whakamahi. Ka tohutohuhia a Galvus mena mena he panui te manawanui ki te tango i te metformin. Mena kaore i te rongoa nga hua e hiahiatia ana, na me whakauru te haumanu.

Nga waahanga o te raau taero Galvus Met

Hei karo i te whakamaoritanga i roto i te ahua o te mate o te mate me te mumura, he tika ki te tango tika i a Galvus Met. Ko te horopeta tīmatanga me iti ake, whakapiki i te maeneene. Ma tenei mahi maimoatanga ka taea e te tinana te urutau me te ngawari ki te tango i tetahi mea hou ki roto. Ko te metformin te mea e mate ai te kukuti, kaua ko te vildagliptin.

Me pehea te aukati i nga paanga?

Hei aukati i nga ahuatanga o nga paanga o te taha, me timata te maimoatanga me nga mate iti o te tarukino. E tūtohutia ana kia hoko i tetahi kete Galvus Met papa me te inenga o 50 + 500 mg ka tango 1 papa kotahi ia ra. Mena he pai te urupare o te tinana ki tera maimoatanga, ka whai muri i te wiki, i nga ra 10 ranei, me tango e rua nga papa o te tarukino - i te ata me i mua o te moe. Ka mutu te kakano, me hoko e koe he tarukino me te horopeta o te 50 + 850 mg. Tangohia ano te tarukino 2 nga wa ia ra. Ko te tuatoru o te maimoatanga ko te whakawhiti ki te tarukino me te haurangi o te 50 + 1000 mg. Kei te haurangi nga papa e rua nga wa i te ra. Ko te horopeta whakamutunga o te raau taero ko 100 mg o te vildagliptin me te 2000 mg o te metformin.

Mena, i tua atu i te mate huka, ka pakia te manawanui ki te momi, ka nui ake te horopeta o te ra ki te metformin ki te 3000 mg. Mo tenei, i te waenganui o te ra, i te wa o te kai, me ta te manawanui me tango metformin i roto i te inenga 850, 1000 mg ranei. Ka taea e koe te whakamahi i te raau Paetukutuku Glucofage ranei Siofor mo tenei. Ka taea ai e tenei te raru i te tangata, na te mea kotahi te raau taapiri ka hiahia ia kia rua nga raau taero. Heoi, ki te whakaheke i te taumaha o te taumaha ka tau ki nga tikanga me tenei meka.

He haurangi a Galvus Met i te wa e kai ana, ko tenei na te take o te metformin kei roto. I roto i te tarukino, kaore he metformin Galvus, na reira ka taea te tango i te aroaro o te kai me muri o te kai. Kaore ke pea te kino.

Ko te Galvus he tata ki te 2 nga wa e rite atu ana ki a Galvus Met. Mena e hiahia ana koe ki te penapena, ka taea e koe te hoko i te tarukino Galvus me te tarukino metformin motuhake (Glucofage or Siofor ranei). Heoi, me whai koe i nga tohatoha katoa ki te tango i enei raau taero, he mea nui ake te whiu mo te manawanui.

Mena he nui te piki o te huka toto i te ata, ka hiahia koe ki te tango 1 papa o te rongoa o Galvus i te ata me te ahiahi, a i mua i te moe, me inu ano te tarukino i runga i te metformin, me te inenga i te 2000 mg (Glucofage Long). Ko tona roa roa tonu ka taea e tatou te whakarite kia kaore i te ata ka ara te taumata o te huka ki nga taumata whakahirahira.

Ka taea e ahau te inu waipiro?

I muri i te ako i nga tohutohu, kaore pea koe e mohio mena ka whakaaehia nga waipiro waipiro i te wa e rongoa ana koe me Galvus me Galvus Met. Ko te tango i nga potahe nui o te waipiro ka tiakina te kore, na te mea ka whakapiki ake i te mate pancreatitis, te kino o te ate, he tino heke te huka toto. Ka mate pea te tangata i te hōhipera ka mate noa ranei.

Na mo te iti o te waipiro waipiro kaore he tino maarama. Kaore nga whakaakoranga e tuku tika ana kia kaua e whakakotahi i te whakakotahi i te tarukino me te waipiro No reira, ka taea e te tangata te inu, engari maau anake ka pa to mate. Mena i muri i te inu waipiro i te kaha ki te whakahaere i a ia ano ka ngaro, katahi koe ka whakarere i tana taarua.

Ka taea e au te ngaro te taumaha i te wa o te maimoatanga?

Ko nga rangahau e pa ana ki tenei kaupapa, e kii ana kaore a Galvus me Galvus Met e pa ki te taumaha tinana. Heoi, i nga wheako whaihua me te whakamahinga o nga whakaaturanga metformin, ka taea tonu e ia te patu i te momi. Na, ko te mea ka mate te taumaha ka mate te taumaha, ka noho tiketike tonu.

Me pehea te whakakapi i te raau taero Galvus Met?

Nga ahuatanga kei kona Galvus Met me whakakapi:

Kaore te tarukino e whakaheke i te huka toto, e mau ana i nga taumata tiketike.

Ko te tarukino he whakaheke i te huka toto, engari kaore e heke te taumata i te iti iho i te 6 mmol / l.

Kaore e taea e tetahi te haere tonu ki te rongoa i tenei tarukino na te kaha o te moni.

Mena kaore e mahi a Galvus Met, na tenei ka taea noa iho e te take e raru katoa nga rahui o te pancreas. I tenei ahuatanga, kaore tetahi atu raau taero e awhina, ka hiahia wawe te manawanui ki nga werohanga a te insulin. Mei kore ra, ka tupu ano ia i nga amuamu kino o te mate.

Ko te tikanga, kaua te huka toto e nui ake i te 5.5 mmol / L. Ko enei uara me noho pumau tonu kaore e huri i te waa. Mena ka mau ki a Galvus Met ka taea e koe te kawe mai i te huka toto ki te taumata o te 6.5-8 mmol / l, me hono atu koe ki te werohanga inikini i roto i nga tikanga iti. Ka tohua te kaupapa ki runga i nga ahuatanga o ia tangata o te akoranga mate huka i tetahi manawanui. Ano, me whai te manawanui i tetahi kai me nga mahi whakakii. Me maarama te tangata ko te taumata huka toto o te 6.0 mmol / L, ka kaha tonu te whanake o te mate, engari ma te kaha haere.

Mena kaore e taea te hoko i te Galvus Met?

Mena he utu nui te taero Galvus me Galvus Met mo te manawanui, a kaore e taea e ia te hoko atu, na me tango koe i te metformin i tona ahua tino. Koinei pea te raarangi haurangi Glucofage ko Siofor ranei. Kua hanga ki waho atu. He iti rawa atu a ratau hoa mahi a Ruhia.

Kia kaha ki te whai i te kai iti-karori. Mena kaore, ka haere tonu te mate.

Mo te taote: Mai i te 2010 ki te 2016 Ko te Kaitohutohu o te hohipera haumanu o te tari hauora tuuturu Nama 21, te taone hiko. Mai i te tau 2016, kei te mahi ia i te pokapū whakahaere o te mate nama 3.

Te puka puka me te hanga

Puka tohatoha - papa: mai i te maama ki te ma, porotaka, me nga taha o te beveled, me te maeneene ma te tohu NVR i tetahi taha, FB - i runga i tetahi atu (7 pcs. , 4, 8 me 12 ranei te whakiu me nga tohutohu mo te whakamahi i Galvus).

1 papa kei:

• taonga kaha: vildagliptin - 50 mg,
• nga waahanga awhina: te konutai carboxymethyl māngaro, te lactose anhydrous, te cellulose microcrystalline, te magnesium stearate.

Takaroa

Vildagliptin ka mau ki te waha i runga i te kopu ngatahi ka tere te hopu, C_max (te kukume nui o te matū) kei roto i te ranunga toto kua tae ki te 1.75 haora. I roto i nga keehi o te whakauru ohorere ki te kai, ka iti te heke o te vildagliptin: he whakaheke i te C_max I te 19%, ahakoa te wa ki te whakatutuki ka piki ake te 2.5 haora. Heoi, ko te kai i runga i te tohu o te whakauru me te AUC (ko te rohe i raro i te punga "arotahi - te wa" kaore he painga.

Ka tere te whakauru o Vildagliptin, me tona tino koiora ko te 85%. Ngā uara C_max me AUC kei roto i nga waahanga horopeta whakaora kei te piki ake te rite ki te paanga ki te horopeta.

Ko te taonga e whakaatuhia ana e te tohu iti o te here ki te pūmua plasma (i te taumata 9.3%). Ka tohatohahia te Vildagliptin i waenga i nga pūtau toto whero me te plasma toto. Ko te tohatoha o te matū ka puta, tera pea, he taangata, V_tōku (te kaha o te tohatoha i roto i te utunga) i muri i te whakahaere o roto ko te 71 rita.

Ko te huarahi matua ki te tango vildagliptin ko te biotransformation, ka kitea ki te 69% o te horopeta. Ko te taapiri tino ko te LAY151 (57% o te horopeta). Kaore e whakaatuhia ana nga mahi rongoa hei hua aa ki te waiariki o te waahanga cyano. Tata ki te 4% o te horopeta e pa ana ki te hydrolysis amide.

I roto i nga akoranga preclinical, i puta he painga pai o te DPP-4 ki te hydrolysis o vildagliptin. I roto i te kaiao o te matū, he isoenzyme Porooro₄₅₀ kaua e uru. Vildagliptin tïpako isoenzyme P₄₅₀ (CYP) ehara i te, isoenzyme Piko₄₅₀ e kore e aukati, kaore hoki e kukume.

Whai muri i te tango vildagliptin i roto, he tata ki te 85% o te horopeta ka tangohia e nga whatukuhu, na roto i nga whekau - tata ki te 15%. Ko te raupaparutanga uaua o nga taonga kaore i hurihia ko 23%. Te Waenga T_1/2 (hawhe-ora) ka whakahaerehia i te waa ko te 2 haora, ko te whakakorehanga o te korona me te waatea o te plasma o te vildagliptin ko te 13 me te 41 l / h te utu. T_1/2 i muri i te whakahaere o waha, ahakoa he aha te horopeta, he 3 haora te roa.

Nga waahanga Pharmacokinetic i roto i nga turoro me te ngoikoretanga o te ate e ngoikore ana:

• te taumaha ngawari me te ngawari (69 tohu i runga i te tau o te Tamaiti-Pugh): i muri i te whakamahi i te vildagliptin, ka whakahekehia tana koiora i te 20% me te 8%, i a ia ano.
• tohu kino (10-12 tohu i runga i te tauine Tamaiti-Pugh): ka piki haere te koiora o te vildagliptin na te 22%.

Ko nga huringa (piki me te heke iho ranei) i roto i te koiora nui rawa o te mea nui rawa atu i te 30% e kiia ana he tino nui te haumanu. Kaore i kitea he whakatikatika i waenga i te koiora o te vildagliptin me te pakeke o te ngoikoretanga o te ate ate.

Ko te rongoa o te pharmacokinetic i nga turoro me nga mahi whakaheke kino ngawari o te ahua ngawari, ngawari, peera kino ranei (ki te whakatairite ki nga kaitoro hauora):

• AUC o te vildagliptin: ka piki ake te 1.4, 1.7 me te 2 nga wa, i ia wa,
• AUC o te metabolite LAY151: ka piki ake i te 1.6, 3.2 me te 7.3 wa, takitahi
• AUC o te BQS867 aukati: ka piki ake te 1.4, 2.7 me te 7.3 wa, takitahi.

Ko nga korero koreutu i roto i te waahi o te tara o te CKD (maamaa kirihou) e tohu ana ko nga tohu i roto i tenei roopu e rite ana ki te hunga i roto i nga turoro e mate kino ana ki te whatu. Ko te kukume o te aukati o te LAY151 i te waa tuunga o te CKD ka piki ake te 2-3 i te wa e whakaritea ana ki te kukume i roto i nga turoro me te tino ngoikore o te hinu.

Ki te hemodialysis, he whāiti te tangohanga vildagliptin (4 haora i muri i te horopeta kotahi 3% me te roa neke atu i te 3-4 haora).

I nga taangata maatauranga (neke atu i te 65-70 tau), ka piki ake te koiora o te vildagliptin na te 32%, C_max - Ko te 18% kaore e pa ana ki te aukati DPP-4 kaore ano kia tino whai kiko te hauora.

Ko nga tohu a te pharmacokinetic i roto i nga turoro i te 18 tau te pakeke kaore ano kia whakapumautia.

Huri, tohutohu mo te whakamahi: tikanga me te inenga

Ko nga papa Galvus ka haria ki te waha, ahakoa he wainga o te kai.

Ko te horopeta ka tohua ko te tango i te whai huatanga o te tarukino.

• monotherapy, whakahoahoa ranei me te thiazolidinedione, metformin ranei insulin: 50 mg 1-2 nga wa ia ra, engari kaua e nui ake i te 100 mg,
• Whaipara whakakotahitanga rua me nga whakaritenga mo te sulfonylurea: 50 mg kotahi mo te ra, i te ata. I nga turoro o tenei waahanga, ko te hua haumanu o te tango Galvus i roto i te horopeta o ia ra 100 mg he rite ki te horopeta 50 mg ia ra,
• haumanu tuatoru mo te whakahaere waatea o te sulfonylurea me nga derivatives metformin: 100 mg ia ra.

Mena ko te horopeta o ia ra ko te 50 mg, kotahi te wa, i te ata, mena 100 mg - 50 mg i te ata me te ahiahi. Mena kaore koe i te takahi i te horopeta o muri, me tango e koe i te wa tonu i te awatea. Kaore e taea e koe te tuku Karvus ki te horopeta nui atu i te takitahi ia ra.

Na te kore o te mana glycemic i te wa monotherapy i te horopeta nui o ia ra o te 100 mg, me taapiri atu te maimoatanga me te whakarite i te waarangi o te sulfonylurea, metformin, thiazolidinedione or insulin derivatives.

Na te ngoikore ki te whakaheke kino o te kiri, ka kore te aukati (CC) i runga ake i te 50 ml / min kaore i te whakarereke i te horopeta o Galvus.

Ki te whakaheke (CC 30-50 ml / min) me te kino (CC iti iho i te 30 ml / min) te ngoikoretanga o te renal, tae atu ki te tauranga o te mate a-maamaa ka mate (ka mate nga turoro hemodialysis e te hemodialisisis ranei), ka tangohia kotahi te horopeta a Galvus mo te ra kotahi, kaore ano hoki. kia neke atu i te 50 mg.

I nga taangata maatauranga (neke atu i te 65 tau) kaore e hiahiatia kia whakatikatika i te tauira inenga o Galvus.

Nga mate taha

Ko te whakawhanaketanga o nga painga kaore e manakohia i te wa ohorere, ki te whakauru ki etahi atu kaihoko ranei i te nuinga o nga wa he ngawari, he wa poto, kaore e hiahiatia ana kia whakakorehia a Galvus.

Ko te ahuatanga o te angioedema e tino kitea ana i te wa e honohono ana me te angiotensin-faafariuhia o te whakauru enanthini. I te nuinga o te waa he nui te pakeke, ka whiti ki runga ake i te papamuri o te rongoa tonu.

He uaua tonu, ko te whakamahi o Galvus te mate hepatitis me etahi atu mamae o te ate mahi o te akoranga asymptomatic. I te nuinga o nga wa, ko enei tikanga kaore e hiahiatia te rongoa rongoa, a, i muri i te whakakoretanga o Galvus, ka whakahokia mai te mahi ate.

Ko te mahi nui ake o nga whākōkī o te ate i te horopeta o te vildagliptin 50 mg 1-2 nga wa i te ra i te nuinga o nga keehi ko te asymptomatic, kaore e haere whakamua, kaore hoki e puta i te cholestasis, te jaundice ranei.

Ki te monotherapy i roto i te horopeta o te 50 mg 1-2 nga wa i te ra, ka tupu nga kino kino e whai ake nei:

• mai i te punaha nerve: he maha - he ngoikore, he mamae - he mauiui.
• nga maaramatanga pararutiki me te hopuhopu: he uaua rawa - nasopharyngitis, nga mate whakaihiihi o runga,
• mai i nga oko: maha - te waipuna peripheral,
• mai i te kohu o te hakihaki: maha - he rite tonu.

Na te whakakotahitanga o Galvus i te horopeta o te 50 mg 1-2 nga wa i te ra me te metformin, ka taea te ahua o nga ahuatanga o te taha:

• mai i te punaha nerve: he maha - he mauiui, he korohoro, he korikori,
• mai i te taatai ​​a te gastrointestinal: he maha - te keoke.

Ko nga rongoa whakauru me te metformin kaore e pa ki te taumaha o te tinana o te manawanui.

Ina tono Galvus ki te horopeta o ia ra o te 50 mg ki te whakakotahi me nga derivatives sulfonylurea, ka kitea nga huarahi e whai ake nei i roto i tetahi manawanui:

• nga maaramatanga pararutiki me te hopuhopu: he uaua rawa - nasopharyngitis,
• mai i te kohu o te hakihaki: maha - he rite tonu,
• mai i te punaha nerve: he maha - he mauiui, he ngongo, he koroua.

Ko te taimaha o te manawanui e kore e piki ake ina uru ana ki te glimepiride.

Ko te whakamahi o Galvus i te horopeta o te 50 mg 1-2 nga wa i te ra me te whakakotahitanga me nga derivatives thiazolidinedione ka whai ake i nga waahanga kaore e pai:

• mai i nga oko: maha - edema peripheral,
• mai i te taha o te pākia me te kai tōtika: he maha - ka piki te piki o te tinana.

Ko te tango i a Galvus i te horopeta o te 50 mg 2 te wa ki te ra ki te whakakotahi i te insulin, ka taea:

• mai i te punaha nerve: he maha - he mauiui, me te kore e mohiotia ana - asthenia,
• mai i te taatai ​​aipuhi: he maha - he kopore gastroesophageal, whakapairuaki, he maha - he kohukohu, he hapiraki,
• mai i te taha o te pākia me te kai: he maha - hypoglycemia,
• nga mate whanui: maha - ka pupuhi.

Ko te taimaha o te manawanui i roto i tenei whakahoahoa kaore e piki.

Ko te whakamahinga o Galvus 50 mg 2 nga wa ia ra me te whakakotahitanga me te whakaritenga metformin me te sulfonylurea ka arahi ki te whakawhanaketanga o nga waahanga o muri:

• mai i te taha o te pākia me te kai: he maha - hypoglycemia,
• mai i te punaha nerve: maha - te ru, te maru, te asthenia,
• tauhohenga dermatological: pinepine - hyperhidrosis.

Kaore e pa te haumanu tuatoru ki te taumaha tinana o te tinana.

Hei taapiri, ko nga mahi kino e whai ake nei i tuhia i nga rangahau i muri i te rehitatanga: urticaria, te nui ake o nga mahi o nga whākōkī ate, hepatitis, pancreatitis, nga kiri o te kiri o te etiology exfoliative, myalgia, arthralgia.

Nga tohutohu motuhake

Me whakamarama te manawanui mo te hiahia ki te kite i tetahi taakuta me te nui o te whakakorekore o nga paanga o te raarangi raanei, o te ahuatanga ranei o etahi atu painga kaore e pai ki te papamuri o te whakamahinga o nga papa.

E kore te tarukino e raru te whakakotahitanga.

I roto i nga turoro e whakawhirinaki ana ki te insulin, me whakamahi noa a Galvus ki te whakauru ki te insulin.

I roto i te ngoikoretanga o te ngakau kore o te ngakau ka whakariterite ahau i te rongoa NYHA ma te kore e aukati i roto i nga mahi tinana noa.

I te ngoikore o te ngakau mate o te akomanga II, e tika ana te aukati i te ngohe tinana, na te mea o te kawenga i puta ai te ngakau o te manawanui, ngoikore, poto o te manawa, ngenge. Ka okioki, kua ngaro enei tohu.

Mena ka puta nga tohu o te pancreatitis ngako, me whakakore te vildagliptin.

I mua i te tiimata o te whakamahi ka mutu i nga marama 3 katoa i te tau tuatahi o te maimoatanga, ka tohutohuhia ki te whakahaere rangahau biochemical mo nga tohu mahi ate, i te mea ko te mahi a Galvus i nga wa onge ka taea te whakanui ake i nga mahi o te aminotransferases. Mena i roto i tetahi rangahau tuarua, ko nga tohu mahi a te alanine aminotransferase (ALT) me te aspartate aminotransferase (AST) neke atu i te rohe o runga o te tikanga ma te 3 nga wa, neke atu ranei, me whakakorehia te tarukino.

Na te whanaketanga o nga tohu o te ngoikore o te ate (me te jaundice) i te wa e tango ana i a Galvus, me whakakorehia tonu te tarukino, kaore e taea te mahi ano ka mutu i muri o te whakaoranga o nga tohu mahi ate.

Hei whakaiti i te mate o te hypoglycemia i te wa e whakakotahi ana me te whakarite i te sulfonylurea, ka tūtohutia kia whakamahia ki te waahi tino pai rawa atu.

Te taunekeneke tarukino

Ma te whakamahi i nga wa katoa o Galvus me te glibenclamide, metformin, pioglitazone, amlodipine, ramipril, digoxin, valsartan, simvastatin, warfarin, kaore ano kia whakapumautia nga taunekeneke haumanu nui.

Ko te kaha o te hypoglycemic o te vildagliptin ka whakaitihia i te wa e whakakotahi ana me nga thiazides, glucocorticosteroids, sympathomimetics, me nga whakaritenga o te horooro thyroid.

Ka kaha ake te tipu o te angioedema me te haumanu mo te haumanu me te angiotensin e huri ana i te haukoti whakaurunga. Me tohuhia ko te vildagliptin me mau tonu ki te ahua o te angioedema, na te mea ka haere haere noa, ka mutu, kaore e hiahia ana ki te aukati i te rongoa.

Ko te taunekeneke a Galvus me nga raau taero he rongoa, he kaihohono, he aukati ranei ki te cytochrome P kaore pea₄₅₀ (CYP).

Ko Galvus kaore e pa ki te reiti metabolic o te raau taero he substrate o te whākōkī CYP1A2, CYP3A4, CYP3A5, CYP2C8, CYP2C9, CYP2D6, CYP2C19, CYP2E1.

Ko nga korero mo Galvus ko: Vildagliptin, Galvus Met.