Me pehea te whakamahi i te Glukovans tarukino?

Te ahua o te Glucovans - papa: te biconvex te ahua-kape i te anga kiriata o te tae karaka o te karaka ki te whakairo i tetahi taha o "2.5", te kowhai karakara ranei me te whakairo i te "5" (15 pcs. In blisters, in a cardboard 2 blisters).

Glibenclamide - 2.5 mg ranei 5 mg,
Metformin hydrochloride - 500 mg.

Nga Kaihautū: povidone K30, te konutai croscarmellose, te konupora magnesium, te cellulose microcrystalline.

Ko te hanganga o te anga ko te karaka whero / kowhai: opadry OY-L-24808 māwhero / opadry 31-F-22700 kowhai (hypromellose 15cP, te waipihi lactose, titanium hauhā, waro te hāora whero, te whero te hāora whero / waikano quinoline kowhai, macrogol, rino waro kowhai), wai horoia.

Takaroa

Ko te Glucovans he huinga whakakotahi e rua o nga kaihoko haemene hypoglycemic waha, no nga momo roopu takakau: te glibenclamide me te metformin.

Ko te metformin he waahanga o te roopu roopu nui me te whakaheke i te taumata o te haumanutanga o te postprandial me te basal e rua nei i roto i te plasma toto. Ehara i te mea whakaihiihi i te mahinga o te insulin, na te mea he mate iti o te hypoglycemia. E toru nga mahinga mahi he ahuatanga o te matū:

te aukati o te haukorohanga o te kohu ki te kohanga
te whakanui ake i te maarama o nga kaimarumaiao peripheral, me te whakapiki ake i te kohi me te whakamahinga o te huka na roto i nga pūtau uaua,
te whakaheke i te waikawa glucose i roto i te ate ma te aukati i te glycogenolysis me te gluconeogenesis.

He pai tonu te ki te Metformin ki te hanganga o te toto o te toto, me te whakaheke i te kukume o te triglycerides, te lipoproteins iti (LDL) me te koretake.

Ko te Glibenclamide he huringa tuarua o te whanariki sulfonylurea. Ko te taumata o te haangai i te waipiro o tenei matū kaha na te mea kua whakahohehia te hanga insulin e nga pūtau beta kei roto i te pancreas.

He rereke nga tikanga o te mahi ki te metformin me te glibenclamide, engari ko nga matū he ahotikawa me te kaha ki te whakarei ake i nga mahi hypoglycemic a tetahi, e tuku ana i te whakaheke nui o te toto o te toto.

Takaroa

Ko te kapi o te glibenclamide mai i te taatai kaaroto i muri o te whakahaere waha i te 95%. Ko tenei waahanga whakahoahoa a Glucovans he mea whakamaarama. Ko te kukume nui o te matū o te hinu i te plasma ka tae ki te 4 haora, ko te kaha o te tohatoha kei te 10 rita. Ko te Glibenclamide e herea ki nga pūmua plasma i te 99%. He tata ki te 100% te whakarehu i roto i te ate, ka hangaia e rua nga metabolite kore, e peia ai me te hinu (60% o te horopeta i tangohia) me te urine (40% o te horopeta i tangohia). Ko te whakakorenga hawhe-ora he rereke i te 4 ki te 11 haora.

Whai muri i nga whakahaere a-waha, ka uru mai te metformin mai i te ngutu gastrointestinal, ka eke tona taumata plasma ki roto i te haora 2.5. Ka tata ki te 20-30% o te matū ka nekehia mai i te taatai papanga kaore i rereke. Ko te koiora pono he 50-60%.

Ka tohatohahia te metformin ki te kopa i te tere tiketike, a he iti te tohu o te here ki te pūmua plasma. Ko te matū ka tino whakariterite, ka peehia i roto i nga whatukuhu. Ko te whakakorenga hawhe-ora kei te toharite 6.5 haora. I roto i nga turoro e mate ana ki te whatukuhu, ka whakaitihia te huringa o te huringa renal me te piki haere ki te haurua-ora, ka arahina te hua o te metformin i roto i te plasma toto.

Ko te whakakotahitanga o te glibenclamide me te metformin i roto i te raau taero kotahi e whakaatuhia ana e te taua bioavailability rite ki te tango i nga puka papa e mau ana i enei waahanga whakakotahi. Ko te kai e kore e pa ki te koiora o te Glucovans, he wahanga o te glibenclamide me te metformin. Heoi, ko te reiti o te kuhu o te glibenclamide ka tangohia me te kai e piki ake ana.

Nga tohu mo te whakamahinga

E ai ki nga tohutohu, kua whakaritea nga Glucovans mo nga pakeke e mate huka momo 2 mena:

Ko te haumanu o mua me te sulfonylureas me te metformin ranei, kaore i whai hua te maimoatanga kai me te taatai.
Ko te maimoatanga whakakotahi me nga derivatives metformin me te sulfonylurea i roto i nga turoro me te glycemia tika te whakahaere me te mau tonu me whakakapi i te monotherapy.

Nga Panui

Mate huka momo 1
Ko te precoma Diabetic me te piko
Te mate mimi
Ko te waikawa lactic, tae atu ki te hitori o
Ko te whaikorero me / te ngoikore o te ate ranei,
Te ngoikore o te taumahatanga o te taumaha (waatea o te ao (QC)
Ko nga tikanga o te waikawa ka puta ke te whakarereketanga o te mahi a te whatukuhu: te mate kino, te aukati, te ohorere, nga miihini-whakakino iodine-enodine,
Porphyria
Ko te tohu hypoxia i te aroaro o nga ahua o te manawa o te manawa o te manawa o te manawa ranei ki te ngoikore o te ngakau, te ohorere, te kohanga miocardial tata nei.
Te wā e hapu ana me te mahi whakatinanatanga.
Te whakamahi i te miconazole,
Te whakangungu tino
Te haurangi haurangi waipiro, te haurangi haurangi,
Te hanganga ture me te kai hypocaloric (iti iho i te 1000 kcal ia ra),
Ko te kiripaka Ngakuta-Galactose te kiri-huakore, te matomato galactose, te ngoikoretanga o te lactase,
I raro iho i te 18 tau
Neke atu i te 60 nga tau, i te wa e kaha ana te whakangungu tinana nui (te tupono o te waikawa lactic),
Ko te whakakotahitanga o nga waahanga o te raau taero me etahi atu derivatives sulfonylurea ranei.

Ma te tupato, ka tohutohuhia nga Glucovans mo: nga mate o te raiko thyroid me te takahi kaore i tino hangai tana mahi, he ngoikore o te adrenal, syndrome febrile, hypofunction o te repe pituitary anterior.

He tohutohu mo te whakamahinga o te Glucovans: te tikanga me te horopeta

Ka tūtohuhia nga papa o te Glucovans kia tangohia me nga kai, me te maha o nga warowaihono kia whakauruhia ki te kai.

Ko te taakuta e tohu ana i te horopeta takitahi, me te whakaaro ki te taumata o te glycemia.

Ko te horopeta tuatahi ko te 1 papa Glucovans 2.5 mg / 500 mg, ko te Glucovans 5 mg / 500 mg anake ia ra.

I te wa e whakawhiti ana i te manawanui me te whakakotahitanga me te monotherapy ranei me te sulfonylurea me te metformin ki te maimoatanga a Glucovans, hei aukati i te hypoglycemia, ko te horopeta tuatahi me kaua e neke atu i te horopeta o ia ra o nga raau taero o mua. Hei whakatutuki i te kapenga toto totika, me piki haere te horopeta, kaua e nui ake i te 5 mg / 500 mg ia ra ia rua wiki neke atu ranei. Ko te whakariterite i te horopeta me whakahaere tonu i runga i te taumata o te glycemia.

Ko te horopeta nui o ia ra ko te 4 papa Glucovans 5 mg / 500 mg, 6 papa papa 2.5 mg / 500 mg ranei. Ko te tikanga o nga papa ka whakaritea takitahi, ka whakawhirinaki ki te horopeta o ia ra o te tarukino.

1 papa (mo tetahi inenga) - 1 wa ia ra, i te ata
2, e 4 nga papa ranei (tetahi horopeta) - 2 nga wa ia ra, te ata me te ahiahi,
3, 5, e 6 ranei nga papa o te 2.5 mg / 500 mg, kia 3 ranei nga papa e 5 mg / 500 mg - 3 nga wa ia ra, me kawe i te ata, i te ahiahi me te ahiahi.

Mo nga turoro tuunga, ko te horopeta tuatahi me kaua e neke atu i te 1 papa 2.5 mg / 500 mg. Ko te kaupapa o te horopeta me te whakamahinga o te hunga Glucovans me tirotiro tonu mo te mahi renal.

Nga mate taha

Mai i te punaha o te nakimaki: he maha tonu te waa - kaore i te hiahia, te ruaki, te mamae o te puku, te ruaki, te ruuma. Ko nga tohu e puta mai ana i te timatanga o te whakamaoritanga me te wa poto. He tino uaua - he ngoikore o te ate, hepatitis,
Mai i nga whekau rongoa: he maha - he reka o te maitai i te waha. I te tiimata o te whakamaoritanga, ka taea te rongoa mo te matakitaki mo te wa poto,
Mai i te taha o te pākia: hypoglycemia, varavara - whakaeke i te porphyria kiri me te porphyria ate, he uaua rawa - te waikawa lactic. Ki te rongoa roa - he whakaheke i te taumata o te kukume o te huaora B12 i te serum toto (ka taea e te mate megaloblastic). Ki te papamuri mo te inu waipiro, he urupare rite ki te disulfiram,
Ko nga waahanga Hematopoietic: varavara - thrombocytopenia me leukopenia, he tino uaua - pancytopenia, anemia hemolytic, aplasia wheua wheua, agranulocytosis,
I te taha o te kiri: he uaua - he ngau, he taikaha-rite, he tino uaua - dermatitis exfoliative, erythema multiforme, photosensitivity,
Tauhohenga mate pāwerawera: onge - urticaria, he iti rawa - visceral ranei he kiri mate vasculitis, he whakaoho anaphylactic. Ma te whakahaere i te wa kotahi, ka taea te whakawhiti-hipersensitivity ki te sulfonamides me o raatau ahuakore,
Nga tohu mo nga Kaimahi: he uaua - he piki o te kukume o te kaihanga me te Urea i roto i te serum toto ki te taumata ngawari, he uaua rawa - hyponatremia.

Te paarua

Ko te nui o te Glucovans ka taea e te whakapataritari i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia, na te mea ko te whakatipu sulfonylurea tetahi waahanga o te tarukino.

Ko nga tohu o te ngawari ki te whakaheke hypoglycemia ki te kore o nga mate o te punaha o te pokapū pokapū me te tukutahi i te nuinga o te wa ka whakatika tonu i te huka. Me whakarereke ano hoki koe i te horopeta o te hunga Glucovans me / te whakarereke i te kai ranei. Mena kei te wheako nga mate turoro mellitus i te mate urupare hypoglycemic kino, i te taha o te paroxysm, koma, tetahi atu mate raru ranei, me matua whakarongo te rongoa. I muri tonu mai i te rongoa o te mate, i te whakapae ranei o te hypoglycemia, kei te tūtohutia te whakahaere urupare i roto i te raima i mua i te whakaurutanga o te manawanui ki te hohipera. Whai muri i te hokinga mai o te maarama, me hoatu ki te kai momona i roto i nga warowaihā, ka haria, ka aukati i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia.

Te whakahaere wā roa o te Glucovans i roto i te kaha o te taatai, i nga ahuatanga tupono a te konihi, ka puta pea te whanaketanga o te waikawa lactic, i te mea ko te metformin tetahi waahanga o te tarukino. Ko te waikawa lactic e kiia ana ko te tikanga e hiahiatia ana mo te rongoa hauora ohorere, ko tana maimoatanga anake e tika ana kia kawea ki te hohipera. Ko nga tikanga rongoa tino whai hua hei whakatairanga i te putanga o te lactate me te metformin ko te hemodialysis.

I nga turorotanga me nga ngoikoretanga o te ate, ka kaha ake te maatatanga o te glibenclamide i roto i te plasma toto. I te mea e tino piri ana tenei matū ki nga pūmua hinu toto, ko te whakakorenga i te wa o hemodialysis.

Nga tohutohu motuhake

Ka tūtohuhia nga maimoatanga kia haere tahi me te tirotiro tonu i te wa e pa ana ki te nohopuku toto toto me te kai.

I te wa o te whakahaeretanga o te Glucovans, he mea tika ki te whakawhanake i te waikawa lactic, nga tohu o te mate ko te ahua o te mamae o te kopu, te mamae kino, te maramara uaua me nga ngoikoretanga o te peekepeke.

Ka pa ana ki te Glucovans, ka tupono ko te mate hypoglycemia, ko te nuinga pea ka puta i roto i nga turoro i runga i te kai warowaiharo iti, kaore i te whai i te kai, ka inu waipiro, e whiwhi kaha ana i te tinana me te kai hypocaloric. Kia tupato ki te tohatoha, me te tupato tonu o te horopeta me te whakatinanatanga o nga taunakitanga a te taakuta te whakaiti i te mate.

E riria te inu waipiro i te wa o te rongoa.

I mua i te whakatūnga o Glucovans me i roto i te wā whakahaere, me whakahaerehia nga rangahau ki te whakarite i te taumata o te kukume serum. Me mahi te tātaritanga i roto i nga turoro me te mahi renal noa ma te iti rawa te 1 i ia tau, me te ngoikoretanga o nga mahi o nga whatukuhu me nga turoro tawhito - 2-4 nga wa ia tau.

Mena ka puta nga mate piripiri o te bronchi, te hakihaki, nga urogenital ranei e puta ana, whakapaa tonu ki te taote.

Te hapu me te lactation

Ko te tīmatanga o te hapūtanga he taupatupatu ki te whakamahinga o te glucovans. Me whakamohio te hunga manawanui ko te wa o te maimoatanga me te tarukino me maarama ki te taakuta mo te whakamahere i te hapūtanga me te tiimata ranei. I roto i enei ahuatanga e rua, ka whakakorea a Glucovans, ka tohua he akoranga haumanu.

Kaore he korero mo te kaha o te metformin ki te whakakapi me te glibenclamide ki te tuku ki te miraka o te uma, no reira, kaore te tikanga o te whakataunga o te tarukino i te wa o te marena.

Whakamahia i roto i nga tawhito

Ko te horopeta mo nga turoro pakeke ka whakapumautia kia whai waahi ki te ahua o te mahi korehaka, me arotake tonu i nga waa katoa. Ko te horopeta tuatahi i roto i nga turoro o tenei waahanga ko te 1 papa 2.5 mg / 500 mg.

Kaore i te whakapaingahia kia whakamahia nga Glucovans ki nga turoro he nui ake o te 60 tau te pakeke me te mate o tana tinana ki te whakakaha tinana, e whakamarama ana i te nui o te mate o te waikawa lactic kei roto ia ratou.

Te taunekeneke tarukino

Me whakamutu te whakahaere Glucovans 2 ra i mua o te waa ka whakahoutia i te 2 ra i muri o te whakahaere o nga kaihoko iodine-kei roto.

Ka raru te whakamahi wa o te miconazole, na te kaha o te tipu o te hypoglycemia, tae atu ki te piko.

Kaore i te tūtohutia te whakakotahi o te tarukino me nga raau taero etanol me te phenylbutazone, na te mea ka whakapiki ake i te mate hypoglycemic a Glucovans.

Ma te whakamahi wa kotahi me te bosentan, ka nui ake te mate o te mahi hepatotoxic, ka heke te hua o te glibenclamide.

Ko te horopeta nui o te chlorpromazine e whakaiti ana i te tuku insulin, e whai hua ana ki te mate glycemia.

Ko te hua hypoglycemic o Glucovans ka heke i te wa e whakakotahi ana me nga glucocorticosteroids, tetracosactide, diuretics, danazol me nga agonists beta2-adrenergic.

Ahakoa te tango me te angiotensin-te huri i nga whaa o te whaaiputanga (ACE), tae atu ki te enalapril me te captopril, ka whakaheke te toto toto.

Ko te whakahiatotanga me te metformin me tino tiaki nga turoro i nga turoro me te korekore o te whatu mahi, i te mea he nui te tūponotanga o te whakawhanake waikawa lactic me te whakamahi i te "loop" diuretics.

Ko te whakakotahitanga o te Glucovans me te sympathomimetics, beta-aukati, reserpine, clonidine, guanethidine huna ana nga tohu o te hypoglycemia.

He mea tika kia whakatikatika te horopeta i te waa e tango ana i te fluconazole, he tupono kei te hypoglycemia.

Ko te Glibenclamide te whakaheke i te kaha antidiuretic o te desmopressin.

Ko te hua hypoglycemic a Glucovans ka piki haere me te whakamahi i te hauamine oxidase inhibitors (MAOs), sulfonamides, anticoagulants (Coumarin derivatives), fluoroquinolones, chloramphenicol, pentoxifylline, lipid-whakaheke i nga raau taero mai i te roopu o fibrates, disopyramide.

Ko nga taatai a Glucovans he: Glybomet, Glukonorm, Glyukofast, Bagomet Plus, Metformin, Siofor.

Nga Korero Aukuhinu

Ko nga turoro me te mate huka ka waiho nga arotake Glucovans i runga ipurangi. He maha nga wa e korero ana ratou mo nga take e pa ana ki te kowhiringa inenga me nga rehita maimoatanga, me tana whakahaere tahi me etahi atu raau taero. Heoi, ko nga arotake ano he tino tautohetohe. I whakahuahia nga ripoata, kia tutuki ai te awangawanga i te waa e rongoa ana, me tatau te tatau o te kaimoana me te warowaihā, me te tirotiro hoki i te tirotiro tupato o te inenga o te raau taero.

Heoi, i reira ano etahi whakaaro mo te kore o Glucovans. E amuamu ana nga turoro mo te kore e pai ake o te oranga me te wariwhi nui mai i te wariu tonu o te kukume o te huka i roto i te toto (hypoglycemia). Ko te korero a etahi o nga türoro, kia tau ai to hauora, me whakatikatika ratau ki te whakatikatika roa me te oranga.

Nga puka kakano a Glucovans, kaawhiawhi i te tarukino me te hanganga.

I pania nga papa e te karaka o te karaka whero, te hanga-kape, biconvex, me te whakairo i te "2.5" i tetahi taha.

1 ripa
metformin hydrochloride
500 mg
glibenclamide
2.5 mg

Nga Kaihoko: povidone K30, te konupora konupora, te konutai croscarmellose, te cellulose microcrystalline, Opadry (Opadri) OY-L-24808, te wai kua horoia.

15 PC. - pupuhi (2) - pouaka pouaka.
20 pcs. - pupuhi (3) - pouaka pouaka.

Ko nga papaa kowhai he kowhatu, he biconvex, he whakairo "5" ki tetahi taha.

1 ripa
metformin hydrochloride
500 mg
glibenclamide
5 mg

Nga Kaihautū: povidone K30, konupora konupora, konutai croscarmellose, cellulose microcrystalline, Opadry (Opadri) 31F22700, te wai kua horoia.

15 PC. - pupuhi (2) - pouaka pouaka.
20 pcs. - pupuhi (3) - pouaka pouaka.

Ko te whakaahuatanga o te tarukino kei runga i nga tohutohu kua whakaaetia mana mo te whakamahinga.

Nga mahi rongoā Glucovans

Whakakotahitia te tarukino hypoglycemic mo te whakamahi i te waha.

Ko te Glucovans he whakakotahitanga totika e rua o nga kaihoko tohu hypoglycemic a-waha o nga roopu rongoā mate.

Ko te Metformin kei roto i te roopu o te biguanides me te whakaheke i te waikawa serum ma te whakanui ake i te mohio o nga kopa peripheral ki te mahi o te insulin me te whakarei ake i te piki o te huka. Ka whakaitihia e te Metformin te whakauru o nga warowaihā mai i te taatai tuuturu me te aukati i te gluconeogenesis i roto i te ate. Kei te whai hua nui hoki ki te hanganga lipid o te toto, ka whakaheke i te taumata o te cholesterol katoa, LDL me TG.

Ko te Glibenclamide e pa ana ki nga derivatives sulfonylurea o te whanau tuarua. Ko te taumata o te haangai i te tango i te glibenclamide ka heke hei hua o te whakaongaonga o te huna o te insulin e nga pūtau pancreatic.

Te inenga me te huarahi whakahaere o te tarukino.

Ko te horopeta o te rongoa ka whakatauhia e te taakuta takitahi mo ia manawanui, i runga i te taumata o te glycemia.

Ko te tikanga, ko te horopeta tuatahi o te Glucovans ko te ripa 1. 500 mg / 2.5 mg ia ra. I te wa e whakakapi ana te maimoatanga o mua me te metformin me te glibenclamide, kua tohua nga papa 1-2. Glucovansa 500 mg / 2.5 mg kia rite ki te taumata horopeta o mua. Ia 1-2 wiki i muri o te tiimata o te maimoatanga, ka whakatika te horopeta i te tau o te glycemia.

Me tango nga papa ki nga kai.

Ko te horopeta nui o ia ra ko te 4 papa. Glucovansa 500 mg / 2.5 mg ranei 2 te ripa. Glucovansa 500 mg / 5 mg.

Te taha taha o te Koroporo:

Mai i te punaha o te kohua: i te tiimata o te maimoatanga, te keehi, te ruaki, te mamae o te puku, te mate o te hiahia ka tupu (i te nuinga o nga keehi, haere motuhake me te kore e hiahia ki te rongoa motuhake, hei aukati i te whakawhanaketanga o enei tohu, e taunakitia ana kia tango i te tarukino i te 2, i te 3 ranei nga taatai, he puhoi he puhitanga o te rongoa he whakapai ake i te waatea ano), pea he reka ki te "kiki" ki te waha.

Tahi atu: erythema, anemia megaloblastic, te waikawa lactic.

Mai i te punaha o te kohua: te nausea, te ruaki, te mamae epigastric, te nui ake o nga ngohe o nga kaiao o te ate.

Mai i te punaha hemopoietic: leukopenia, thrombocytopenia, kaore i roa - agranulocytosis, anemia hemolytic, pancytopenia.

Tauhohenga mate pāwera: - urticaria, whiu, te mate kiri.

Tahi atu: hypoglycemia, tauhohenga rite disulfiram ka inu waipiro.

He tohutohu motuhake mo te whakamahinga o te Glucovans.

I te wa o te maimoatanga ki a Glucovans, he mea tika kia tirotiro tonu i nga taumata o te hupora i roto i te toto ki runga i te kopu kaore i muri i te kai.

Me whakatupato te manawanui ana mena ka puta te ruaki me te mamae o te puku i te taha o nga uaua o te uaua me te maamaa whanui ranei i te wa e maimoatanga ana a Glucovans, na me mutu te tarukino ka haere tonu koe ki te korero ki te taote, na te mea ko enei tohu pea he tohu o te waikawa lactic.

Me whakamohio te manawanui ki te taakuta mo te ahua o te mate bronchopulmonary ko te mate uruta urinaryal ranei.

48 haora i mua i te mahi whakangungu, i te whakahaere iv ranei o te kaihoko radiopaque kei roto-iodine, me whakakorehia e nga glucovans. Ka tūtohuhia te maimoatanga a Glucovans kia hoki mai ano i muri i te 48 haora.

I te wa o te maimoatanga, kaore i te tūtohutia kia inumia te waipiro.

Te whakaawe i te kaha ki te taraiwa waka me nga taputapu whakahaere

I te wa o te maimoatanga ki a Glucovans, kaua tetahi e uru ki nga mahi e hiahia ana kia nui ake te aro me te tere o nga tauhohenga psychomotor.

He whakahoahoa a Glucovans me etahi atu raau taero.

Nga raau whakarei Glucovans (ka nui te tupono o te hypoglycemia)

Ma te whakamahi i nga wa katoa ki te Glucovans, ka taea e te miconazole te whakaohooho i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia (tae atu ki te whakawhanaketanga o te coma).

Ma te Fluconazole e whakapiki ake i te T1 / 2 nga derivatives sulfonylurea me te whakarahi i te mate o nga tauhohenga hypoglycemic.

Ko te taarua waipiro ka nui ake te mate o te mate hypoglycemic (tae atu ki te whanaketanga o te piko). I te wa o te maimoatanga me te Glucovans, te waipiro me nga raau taero kei te etanol (waipiro) me karo.

Ko te whakamahinga o te haukoti ACE (captopril, enalapril) ka kaha ake te whakawhanake i nga tauhohenga hypoglycemic i roto i nga turoro me te mate mellitus i te maimoatanga o nga konukawa sulfonylurea ma te whakapai ake i te waikawa o te korukoru me te whakaiti i te hiahia ki te insulin.

Ko nga Beta-aukati ka whakanui i te huringa me te kaha o te hypoglycemia. Nga tohu poraka Beta-blockers o te hypoglycemia pēnei i te palpitations me te tachycardia.

Ko nga raau taero he ngoikore i te paanga o te glucovans

Danazole he nui te paanga o te mate hipoki. Mena e tika ana te maimoatanga me te danazol, a ka mutu te tohe, ka hiahiatia he whakatikatika horopeta o nga Glucovans i raro i te mana o te taumata glycemia.

Ko te Chlorpromazine i roto i nga pota teitei (100 mg / ra) ka nui ake te glycemia.

Ko te GCS te whakanui ake i te glycemia ka taea te arahi ki te whanaketanga o te ketoacidosis.

Ko te Beta2-adrenostimulants te whakanui ake i te taumata o te glycemia na te mea ka whakaongaonga o nga kaimori-2-adrenergic.

Ko nga Diuretics (ina koa "nga putorino") he whakaoho i te whanaketanga o te ketoacidosis na te whanaketanga o te korekore o te otaota mahi.

I roto i te / ki te whakauru i nga kaiwhakawaiao iodine-kei roto ka taea te whanaketanga o te kore o te whatukuhu, ka tahuri ki te whakahekenga o te tarukino i roto i te tinana me te whanaketanga o te waikawa lactic.

Nga tohu poraka Beta-blockers o te hypoglycemia, penei i te palpitations me te tachycardia.

Te inenga me te whakahaere tari

Ko nga papa Glucovans e tohu ana mo te whakahaere a-waha. Ka tangohia nga papa i nga wa kai, he nui te nui o nga warowaihā, hei aukati i te hypoglycemia.

Ko te rahinga o te tarukino ka tohua e te taakuta e haere ana.

Ko te horopeta tuatahi o te Glucovans ko te papa 1 (2.5 mg + 500 mg, 5 mg + 500 mg ranei) ia ra. E taunaki ana kia whakapiki ake i te horopeta ia 2, neke atu ranei nga wiki mo te neke atu i te 500 mg o te metformin me te 5 mg o te glibenclamide ia ra kia pai ai te whakahaere i nga taumata o te huka toto.

Ka hurihia te maimoatanga whakakotahi o mua me te glibenclamide me te metformin, kaua e nui ake te horopeta tuatahi i te horopeta o te glibenclamide me te metformin i tangohia i mua. Ia rua wiki i muri o te tiimata o te rongoa, ka whakatika te rongoa o te tarukino.

Ko te horopeta o nga ra nui o Glucovans ko te 4 papa 5 mg + 500 mg, 6 papa ranei 2.5 mg + 500 mg.

Te tikanga o te raau taero:

I a ia e tuhi ana i te papa kotahi ia ra - i te ata, i te parakuihi.
Ki te whakarite i te 2, 4 papa mo ia ra - te ata me te ahiahi,
Ki te whakarite i te 3, 5, 6 papa mo ia ra - i te ata, ahiahi me te ahiahi.

Puka inenga

500 mg / 2.5 mg me te 500 mg / 5 mg papaa paninga-kiriata

Cwaiho

Inenga 500 mg / 2.5 mg

He papa kotahi

matū kaha: metformin hydrochloride 500 mg

glibenclamide 2.5 mg,

toa konutai croscarmellose, povidone K 30, cellulose microcrystalline, magnesium stearate

te whakakotahitanga o te Opadry OY-L-24808 anga anga he mawhero: lactose monohiko, hypromellose 15cP, macrogol, titanium dioxide E 171, te waikawa rino kowaiwhai E 172, te waikawa whero whero 17 172, te waikawa whero E 172.

Inenga 500 mg / 5 mg

He papa kotahi

matū kaha: metformin hydrochloride 500 mg

glibenclamide 5 mg

toa konutai croscarmellose, povidone K 30, cellulose microcrystalline, magnesium stearate

ko te whakakotahitanga o te Opadry 31-F-22700 anga anga ka kowhai: te melactose monohiko, hypromellose 15 cP, macrogol, quinoline varnish kowiri E 104, titanium hauhā E E 171, rino te hāora konupora E 172, te waikawa whero E 172.

Inenga 500 mg / 2.5 mg: nga papaa i pania ki te membrane kiriata o te tae karaka o te karaka, te momo kape me te papanga biconvex me te whakairo "2.5" i tetahi taha.

Inenga 500 mg / 5 mg: papaa i pania ki te anga kiriata kowhai, i hangaia e te kape me te mata biconvex me te whakairo "5" i tetahi taha.

Toonga rongoa

Takaroa

Ko te Metformin me Glibenclamide

Ko te koiora o te metformin me te glibenclamide i roto i te whakakotahitanga he rite ki te koiora o te metformin me te glibenclamide i te wa kotahi ka tangohia ratou i te ahua o nga whakaritenga monocomponent. Ko te kai e kore e pa ki te koiora o te metformin ki te glibenclamide, me te koiora o te glibenclamide i roto i te whakakotahitanga me te metformin. Heoi, kei te piki haere te reiti o te glibenclamide me te whakauru kai.

I muri i te whakahaere a-waha o nga papa metformin, ka tutuki te kohinga plasma nui (Cmax) i muri i te tata ki te 2.5 haora (Tmax). Ko te tino koiora i roto i nga tangata hauora ko 50-60%. I muri i nga whakahaere a-waha, ko te 20-30% o te metformin ka hurihia ma te kopae o te wahi o te gastrointestinal (GIT).

I te wa e whakamahia ana te metformin i nga wa e rite ana me nga tikanga whakahaere, ka tutuki te kukume plasma i roto i nga haora 24-48, he iti ake te iti iho i te 1 μg / ml.

Ko te tohu o te here o te metformin ki te pūmua plasma he ngoikore. Ka tohatohahia te metformin ki nga pūtau toto whero. Ko te taumata teitei o te toto kei raro iho i te plasma ka tae ki te wa ano. Te rahinga toharite o te tohatoha (Vd) he 63- 276 rita.

Ka hurihia te Metformin kaore i hurihia i roto i te mimi. Kaore ano kia whaaia nga metropin ki te taangata.

Ko te whakakore i te renformal ki te metformin neke atu i te 400 ml / min, e tohu ana i te whakakoretanga o te metformin ma te whakamahi i te taatai glomerular me te puhipuhi ngongo. I muri i te whakahaere a-waha, ko te hawhe-ora kei te 6.5 haora.

I roto i nga keehi o te mahi whakahoutanga, ka whakaheke te whakakao kia rite ki te waatea o te auaha, na reira, ko te whakakore i te hawhe-ora te ora, e arahi ana ki te piki o nga taumata metformin plasma.

I te wa e whakahaerehia ana, ko te whakauru mai i te taatai a te gastrointestinal neke atu i te 95%. Kua tutuki te kotahitanga o te tihi i muri i te 4 haora. Ko te whakawhitiwhiti korero me te pūmua plasma he 99%.

Ko te Glibenclamide ka tino whakariterite i roto i te ate kia rua nga konupora.

Ko te Glibenclamide ka tino ngotea mai i te tinana i muri i nga haora 45-72 i roto i te peera o te metabolites: me te paati (60%) me te urine (40%). Ko te hawhe-ora whakamutunga ko te 4-11 haora.

Ko te ngoikoretanga o te Hepatic ka whakaiti i te pākia o te glibenclamide me te tino paheke ana tona kaha.

Ka nui ake te tangohanga o te konurai ki te kore o te whakahou i te kiri (i runga i te kaha o te mahi renal impaired) ki te taumata whakatikatika o te 30 ml / min. Na reira, ko te korenga o te ruihi e kore e pa ki te putanga o te glibenclamide, i te wa e mau tonu ana te waatea ki te taumata ki runga ake i te 30 ml / min.

Ko te Pharmacokinetics i roto i nga roopu manawanui motuhake:

Nga turoro pediatric

Kaore i rereke nga rereke o te pharmacokinetics o te metformin me te glibenclamide i roto i nga tamariki me nga pakeke hauora.

Takaroa

Ko te metformin he biguanide me te mana antihyperglycemic, e whakaheke ana i te taumata hinu o te hinu basal me te postprandial. Kaore e whakaarahia te huna huna o te insulin, na reira kaore e puta te mate hypoglycemia.

E toru nga mahi a te Metformin:

whakaitihia te waikawa o te ate ma te aukati i te gluconeogenesis me te glycogenolysis,

whakapai ake i te whakatipu me te whakamahi i te waikawa peripheral i roto i nga uaua ma te whakanui ake i te mohio o te inika,

ka tihore i te aukati o te hupuku i roto i nga whekau.

Ka whakaongaihia e te Metformin te waihanga o te glycogen intracellular ma te mahi i te synthase glycogen. Ka pai ake ano te kaha mo nga momo momo kaikene membrane glucose (GLUT) katoa.

Ahakoa he paanga o te mate glycemia, he pai te painga o te metformin ki te ngongo lipid. I roto i nga whakamatautau haumanu e whakahaerehia ana ma te whakamahi i nga tikanga haumanu, ka kitea ko te metformin e whakaheke ana i te cholesterol katoa, nga lipoproteins iti ngoikore me nga triglycerides. Ko nga mea penei i te ngongo lipid kaore i kitea i te waa o nga whakamatautau haumanu ma te whakamahi i te rongoa whakakapi me te metformin me te glibenclamide.

Ko te Glibenclamide no te roopu o te hunga-whanariki-a-whetu ki te hawhe-ora. Ko te Glibenclamide te whakaheke i te toto o te toto, kia whakaongaonga i te hinu o te insulin e te pancreas. Ko tenei mahi e whakawhirinaki ana ki te aroaro o te mahi β-pūtau o nga moutere o Langerhans.

He mea nui te whakaohooho o te huna o te insulin e te glibenclamide hei whakautu i te horahanga o te kai.

Ko te whakamahi i te glibenclamide i roto i nga turoro me te mate huka ka whakapiki i te urupare-a-hinengaro whakaongaonga i te haumanutanga. Ko te whakarei ake o te urupare postprandial i te ahua huna o te insulin me te C-peptide kei te haere tonu mo te ono marama i muri i te maimoatanga.

He rereke nga momo mahi a te Metformin me te glibenclamide, engari he pai te whakakii i te mahi antihyperglycemic o tetahi. Ko te Glibenclamide ka whakaongaonga i te whakaputanga o te hinu e te pancreas, ka whakaitihia e te metformin te ātete o ngā pūtau ki te insulin mā te mahi peripheral (uaua kōhiwi) me te warawara ki te karawhiu.

Te inenga me te whakahaere tari

Me kakano a Glucovans® ki te kai. Ko te tikanga o te tarukino ka whakatauhia i runga i nga kai o te tangata takitahi. Ia taha o ia kai me haere tahi me te kai me te nui o nga warowaihā nui ki te aukati i te hypoglycemia.

Ko te horopeta o te tarukino me whakatika i runga i te urupare kiripiri takitahi (taumata glycemia, HbA1c).

Ko te Glucovans 500 mg / 5 mg ka taea te whakamahi i nga taangata kaore i te pai te whakahaere i te wa e tango ana i nga Glucovans 500 mg / 2.5 mg.

Me timata te maimoatanga ma te horopeta o te tarukino whakakotahi me te inenga o te metformin me te glibenclamide. Ko te horopeta kia piki ake te heke mai i te taumata o te aukara glycemic.

Ko te horopeta e whakatika ana i te 2, neke atu ranei nga wiki mo te pikinga 1 o te papa, i runga i te taumata o te glycemia.

Ko te pikinga whakaheke i roto i te horopeta ka awhina i te whakaiti i te ngako o te gastrointestinal me te aukati i te whakawhanaketanga o te hypoglycemia.

Ko te horopeta nui o ia ra mo te Glucovans® 500 / 2.5 he 6 papa.

Ko te horopeta nui o ia ra mo te Glucovans® 500/5 mg ko te 3 nga papa.

I nga keehi rereke, ka whakapaehia he whakapainga horopaki ki te 4 nga papa o te rongoa Glucovans® 500 mg / 5 mg ia ra ka tohutohuhia.

Mo te whiu o te tarukino Glucovans® 500 mg / 2.5 mg

Kotahi te ra: i te ata i te parakuihi, me te whakarite i te 1 papa ia ra.

E rua taima: i te ata me te ahiahi, me te whakarite i nga papa e 2 e wha ranei ia ra.

E toru nga wa ia ra: ata, ahiahi me te ahiahi, me te whakarite i nga papa 3, 5, 6 ranei ia ra.

Mo te horopeta o te rongoa Glucovans® 500 mg / 5 mg

Kotahi te ra: i te ata i te parakuihi, me te whakarite i te 1 papa ia ra.

E rua taima: i te ata me te ahiahi, me te whakarite i nga papa e 2 e wha ranei ia ra.

E toru nga wa ia ra: ata, ahiahi me te ahiahi, me te whakarite i nga papa e 3 i ia ra.

Kaore he raraunga i te whakamahi i te tarukino me te insulin.

I a koe e tango ana i a Glucovans® me te kaiwhakaari he papa, e taunakitia ana kia tango koe i te Glucovans® i te iti rawa i te 4 haora i mua i to kaiahi whaina hei whakaiti i te tupono o te whakahekenga iti.

Tohutohu inenga motuhake mo nga roopu manawanui tau

Nga taangata me nga turoro

Ko te horopeta o Glucovans® me whakatikatika i runga i nga taatai e mahi ana mo te renal. Ko te horopeta tuatahi ko te 1 papa o Glucovans® 500 mg / 2.5 mg. Ko te aromatawai i ia wa mo te mahi koi.