Ko te waikawa lactic te waikawa lactic ranei i te momo mate huka momo 2 mellitus: nga take me nga tohu o te kohurutanga kino, te awhina tuatahi me te maimoatanga o te ahua kino

Ko te waikawa lactic i te mate huka momo 2 he mate tuukino me te whakararu i te ora, e whakaatuhia ana e te nui o te kohi o te waikawa lactic i roto i nga kakano.

Te aro! I roto i te Whakaaturanga o nga Rawa o te Ao (ICD-10), ko te waikawa lactic e tohua ana e te waehere E87.2.

He korero whanui: pathogenesis

Ko te kupu "acidact lactic" e whakaatu ana i te pikinga o te taatai ​​ki te lactate i roto i te toto ki te 8 mmol / L. E 2 nga take nui o te mate waikawa lactic: ketoacidosis nui me te metformin. Ko te Acidosis, he mea na te whakamahinga o te metformin, i roto i te 30% o nga keehi ka mate te mate.

I roto i te whānui, ko te ahuatanga o te waikawa lactic te huihuinga onge. I te Russian Federation, i waenga i te 1990 me te 2002, katoa te 51 o nga keehi i mohiotia. Ia 100,000 nga turoro i whiwhi metformin ka whakawhanake i te waikawa lactic.

Ko te whakawhanaketanga o te waikawa lactic e tika ana ki te metformin ka taea ki te karo mēnā ka mate te hunga mate e mate ana i te koronary, i te kohanga miocardial ranei o mua Kaore e taea te whakahaere i te Metformin i raro i enei tikanga e whai ake nei:

  • Te pakaru o tetahi momo - hepatitis me te cirrhosis o te ate,
  • Te waipiro kino,
  • Te kore kino
  • Ka ohorere te Cardiogenic,
  • Sepsis me etahi atu mate kino - te ngongo (pneumonia) te pancreatitis ranei (te mumura o te pancreas),
  • Ko te embolism Pulmonary
  • Nga mate kino o te pangia
  • Te mate mate (necrosis), hei tauira, kaore e paku te toto,
  • Te matekai, ahakoa he waahanga o te kai mo te taumaha mate,
  • Nga mate nunui,
  • Tikiake ketoacidosis
  • Pepeini

Kei te whakaatuhia te waikawa lactic i nga tohu e whai ake nei o te mate:

  • Te mura, te ruaki, te ngaro o te hiahia me te mamae o te puku,
  • Ko te manawa tere (tere)
  • Nga mate urutaru
  • Te awangawanga, te whakamaaramatanga, te ngenge me te piko.

Ko te whakawhetai ki te manawa whakarei, ka ngana te tinana ki te "whakariterite" i te tinana ma te tuku i te hauhā o te ngota mā te manawa.

Ka whakawhanake te waikawa lactic mena ka heke te pyruvate ki te waikawa lactic. Ko te taakaro ka taea te whakakore i te ate ki te ate i te wa o te gluconeogenesis. Ki te ngoikore te mahi ate, ka kitea te nui o te taatai ​​o te lactate.

Ko te whakaurunga o te mekameka manawa he mea nui ki te waikawa lactic waikawa. Ko te Metformin, hei tauira, te poraka i te whakawhitinga irahiko i roto i te mekameka aukati. Ka whakarei ake i te kiriora anaerobic. He rite ano ki nga rongoa whaowhia ki te fructose sorbitol ranei. Ko te ngoikoretanga o te Thiamine ka tahuri te heke o te mahi o te huringa citrate. I te mutunga, ka hangaia e te pyruvate ka huri, ka kaha ki te lactate.

Te take nui

Ko nga tangata kei te waikawa lactic he nui atu te taatai ​​i o raatau toto, ka paahukuhia. Ka taea e te waikawa lactic te rongoa, te nephropathy me te hepatopathy.

Ko etahi atu take ko te embolism pulmonary, he ahua ohorere, he taera ranei, ka taea hoki te kawenga ki te tinana. Ka taea hoki te waikawa lactic te puta i nga kaitakaro e uru ana ki te whakangao tinana.

Nga tohu

Ka taea e te waikawa miraka te maha o nga tohu. Ko nga tohu angamaheni ko te ruaki, te keha, te palupai, te mamae o te puku, te tere o te manawa, te ngenge, te tiimata, te ngenge, te ngoikore. I roto i te maha o nga take, ka puta ano hoki te arrhythmia cardiac tino nui.

He tohu matarohia ko te tere ake i te manawa. Ko te manawa tere te toha i te waikawa. Kua tohua e te manawa hohonu me te waa o te manawa, kei roto i te tinana te whakakaha i nga waikawa nui atu i te ahua o te hauhā. Ka kaha te mamae ki te manawa o te manawa, te awangawanga, me te kirika. I roto ano i nga mate o te mate, te whakama, te ngoikore o te mahara, ki te koma ranei ka taea hoki.

Ka taea e te waikawa lactic te whai mana nui ki te tinana me ona whekau kia taea ai e ia te pa ki te mate o te kaitahu. Ina koa kaore te maimoatanga, ko te mate ka mate te turoro na te mate o te mate. I te mate huka, ko te nuinga o nga turoro e mate ana i te metformin ka mate mai i te waikawa.

Taihauhau

Ka taea e te taakuta te whakatau te mate waikawa lactic ma te tirotiro i te taiwhanga. Ka puta te waikawa lactic ka iti iho te pH i te 7.36, a i te wa ano, ko te kukume o te taatai ​​ki te 5 mmol / L. Mena he iti te papa pH ki te manawanui me te kukume lactate i te awangawanga noa, he tohu tenei te waikawa metabolic.

He rereke te akoranga o te waikawa lactic. Ko te mea tuatahi, ko te tikanga etiological e whakaputa ana i te waikawa lactic e whai wāhi nui ana ki te whaakuta. Mena ka tupu te waikawa lactic i muri mai i te whakakino tinana nui, ka ngaro nga tohu i te wa e okioki ana. Heoi, ki te mea ko te mate pukupuku e kawenga mo te waikawa, ka tupono he mate kino mo te koiora o te tangata. Ka taka te manawanui ki te piko.

Te Whakaputanga

Ka wheako pea nga turoro i nga tohu o runga. I te keehi kino rawa, ko enei tohu ka taea pea te mate ki te mate o te manawanui, na reira ko te tikanga mate ki te whai mate ki tetahi keehi. Ka mamae te hunga mate ki te palpitations me te pangia. Kei reira ano hoki nga ngoikore ngoikore me te ngoikore.

Ka tino whakahekehia hoki te mate o te mate. I etahi keehi, ka raru pea te turoro he whakaeke ngakau, te mate ohorere ranei. Ka taea hoki te riu i te kino, ki etahi atu ngoikoretanga ranei, ka tino whakaheke i te kounga o te manawanui. I etahi o nga turoro, ka puta ano tenei he awangawanga o roto me te wa poto o te manawa.

Ko te waikawa lactic te nuinga o te wa e rongohia ana ki te rongoa. Ka taea e ratou te whakaheke me te whakaheke i nga tohu kia hoki ai nga patunga ki te ao o ia ra. Nga raru motuhake kei te kore noa iho. Ko te maimoatanga angitu o te waikawa lactic kaore e pa ki te oranga o te manawanui.

Te awhina me te whakahaere

Kei te rongoa te waikawa lactic i raro i nga ahuatanga e mau ana. Hei whakaiti i te kukume o te waikawa i roto i te tinana, ka whakamahi ano hoki nga taote i te bicarbonate hei rongoā.

Me whakakore e nga taakuta te take hinungdan, ki te kore e whakaeke te whakaeke. Ka whakawhiwhia nga turoro ki te karawaka totara, e whakaiti ana i te waikawa nui i roto i te tinana. He mea nui kia heke te waikawa kia mutu katoa ranei.

Ko te Bicarbonate e tūtohutia kia pai te whakahaere. I etahi wa ka nui ake te rongoa o te rongoa. Mena he tohu kaore e hoatu e te tarukino nga hua e hiahiatia ana, me tu tonu te haumanu. Hei huarahi maimoatanga rereke, ka whakahaerehia nga momo rerenga rereke.

He mea tika hoki kia pai ake te haangai o nga kiri o te tangata kia arai ai nga ngoikoretanga o te waikawa. Mena ka whanake te manawanui i te waikawa i te mate huka, me kawe te insulin ki te manawanui. Ma te whakareriora rongoa, ahakoa nga rongoa raru ranei ka pai ake te ahua o te manawanui.

Mena he mai te whara o te manawanui, ko te whakawhitinga kiri noa ka taea te whakapai ake i te mate o te manawanui. I te take o te kino o nga pūtau ate, ka tūtohutia kia hamani nga tohu.

Te aukati

I roto i te nuinga o nga keehi, ka taea te aukati i te mate. He mea nui kia tangohia ko nga rongoa kia heke iho te huka toto mena ka pai te ate me nga whatukuhu.

Tohutohu! Kei te tohutohuhia nga taatai ​​taatai ​​2 ki te rapu tohutohu hauora mo te wa ka puta mai nga tohu tuatahi o te mate. Ina koa, ka hiahiatia te whakawhitiwhitinga korero mo nga turoro o nga turorotanga o te mate pukupuku.

Ko te maimoatanga whaiaro o te waikawa lactic ka arahi ki nga painga kaore e tino kitea. Ko nga rongoa o te iwi, o nga rongoa kaore ano i whaimana kua aria kia tangohia, na te mea ka whakaroa te maimoatanga mo te whakararu o te mate. Mo nga tohu tuatahi, he mea nui ki te toro tonu ki tetahi taakuta ki te aukati i etahi atu kohinga. Ko te maimoatanga kore i roto i te maha o nga keehi ka arahi ki te mate o te manawanui, i nga raru uaua ranei. Mena kaore i te maarama te turoro, waea atu ano ki te waka manaaki.

He aha tenei

I roto i te mate mellitus, ka whakaekea e te ahotea te raru i te mahi o nga whekau me nga punaha. Ki te papamuri o te taatai ​​ararau, ka whanake tonu te korehau. Mena kaore e taea e nga whatukuhu te whakatau i te taumaha, katahi ka whakaemi nga taonga kino me nga paitini ki te tinana.

Na te kore utu mo te mate huka, ko te whakangaromanga o te waikawa i roto i te toto ka puta, ka nui ake te waikawa lactic, ka whakaemihia i roto i te tinana mo te takahi i te tukatuka me te mahi excretory a nga whatukuhu. Ko te supersaturation o te toto me te lactate e whakaatu ana i nga tohu o te kaikawa toto i te taumata o te 7.3.

Ko te waikawa lactic ka pa te kino ki te toha o nga kopa me nga kopa ki te hāora. Ki te hypoxia, ka whakawhanakehia te waikawa, ka tino heke te mahi insulin, ka piki te taumata o te lactate. Ko te nui o nga pūtau pancreatic ka heke, ka nui te kino o nga hua o te waikawa lactic.

Ka whakapumautia e nga taakuta nga whakapirotiro o te mate huka me te kukume waikawa lactic e 4 mmol / L, neke atu ranei. He nui te whakatairite i nga uara me nga tohu tino pai ki te kite i te rereke rereke: o te toto arterial - tae atu ki te 1.6 mmol / l, harore - kaore i runga ake i te 2.2 mmol. Ko te waikawa lactic i te kore o te maimoatanga ka whakaoho i te whakawhanaketanga o te komuma waikawa lactic me te mate.

Me pehea te tango i te aoreti ki te mimi me te mate huka? Panuihia etahi korero awhina.

Ko te raarangi o te raau taero me te mate antiandrogen mo nga wahine me nga waahanga o ta raatau whakamahinga kei te korerohia i tenei whaarangi.

Nga take mo te whakawhanaketanga

He raru taupatupatu ka tupu i roto i te waahanga iti o te katoa o te mate huka i raro i te mana o nga mea whakapataritari. Ko tetahi take ko te takahi i te whakamahinga o nga ruua antidiabetic, he maturuturu koiora o nga taumata o te huka. Ko nga raau taero o te roopu nui ka tika te whakatau kia rite ki te kaupapa, me te whakatikatika inenga ia ia e whakahaua ana e te endocrinologist.

Ingoa:

Ki te korekore o te whatu, ko nga mate kino o te punaha uruhi, kaore i te whakaarohia nga biguanides.

Ko etahi atu take o te waikawa lactic me te miihini-kore-kore-tiimata mellitus:

  • Nga mate hopuhopu me te mumura,
  • ko te whakataki i te kukū tiketike o te huka e tino kaha ana,
  • nga mate turakina e whakaohooho kino ana i te taarua,
  • mellitus mate huka, kore e whakahaerehia me nga rongoa, me nga kohinga rereke,
  • nui te mate kino,
  • ngoikore o te huaora B,
  • haurangi waipiro
  • te whakaheke toto totika
  • te whakamahi wā roa o te raau taero i runga i te waikawa salicylic, cianide cianide,
  • i whara i te whiu, i te whakaeke ngakau ranei.

Nga Tohu me nga Tohu

Ko te matatini o nga tohu kino me te waikawa lactic ka puta ake i nga haora maha. Mena ka puta nga tohu tuatahi o te waikawa lactic, ka hiahia te hohipera wawe ki te manawanui.

Te wahanga tuatahi o te whakawhanaketanga o tetahi whakaraatanga kino - tohu:

  • te raru, te ruakiu o te ruaki,
  • mauiui mauiui
  • myalgia (mamae i roto i te kiko uaua),
  • ngoikore, he ngaro o te mahara,
  • kia kaha te manawa, kia tere
  • te raru o te nekehanga,
  • ka amuamu te tangata i te moe poito ranei i te ngoikore,
  • Te mamae o te puku.

Na te kore o te maimoatanga, ka piki ake te taumata o te lactate ki te tinana, ka mate te hemokai o te kopa me nga pūtau roro. Ki enei tohu ka taapirihia he paresis, he takahi i nga arai arai.

Ko te waahanga o muri, tino kino ko te koma waikawa lactic. I roto i tenei waa, kaore e taea te whakaora katoa o nga turoro: ka taea te rongoa angitu i roto i te haurua o nga keehi.

Nga tohu motuhake i mua o te whakawhanaketanga o te koi-ora:

  • membrane maroke maroke me te epidermis,
  • Te manawa Kussmaul
  • he maturuturu pāmahana ki te 35.5 nekehanga iti iho ranei
  • ngoikore ngoikore
  • te aukati i roto i te tikanga whanui,
  • kua koi te mata o te mata,
  • kaore he tangohanga mimi,
  • totohu ana kanohi
  • Tuhinga o mua
  • te whanaketanga o te kohinga intravascular, te hanganga o te maha o nga toto toto (DIC).

Nga mate pea

Ko te kore o te awhina o te waa me te maaka ki te whakawhanaketanga o te waikawa lactic e whakaohooho ana i te whakawhanaketanga o te coma mate huka. Ko te mate kino ko te hua o te haurangi i roto i nga wa o nga hua pirau, he nui te kaha o te waikawa lactic me te paru.

Ko te hua kino o nga tukanga pathological ka piki haere me te takahi i te pehanga pūmua, te nui o nga taumata o te haukini me te Urea. Ko te hua ko te piki haere o te kukume o nga waahanga kino o te toto me te mimi, te whanaketanga o te hemokai o te roro.

Ko nga ahuatanga o te hypoxia e tino kino ana i nga whakapouri kino:

  • kohinga vascular,
  • te manawa pupuhi pāpaku
  • nui haere tahi toto
  • te takahi i te kaha o nga mahi whakahiato,
  • whakaheke tone uaua.

Nga ture whanui me nga tikanga maimoatanga

Na te whanaketanga o nga raru o te mate huka momo 2, e aro nui ana ki te rongoa. Kaore i nga wa katoa ki te matapae i te whakawhanaketanga o te whanoke kino o te mate huka. Ko te oranga o te manawanui kei te maarama ki nga whanaunga e tata ana i te wa i te timatanga o nga tohu o te waikawa lactic me nga tohu a nga taote awhina.

Tuatahi, me whakakore e te hypoxia me te waikawa, te whakaū i nga punaha tautoko koiora. He mea nui kia tangohia te manawanui i te ahua ohorere, ki te whakahaere i nga hauhautanga o te ngutu. Mena kaore i te maarama te mate huka, ko te mate urupare e hiahiatia ana mo te hāora ki te uru atu ki nga taha o te tinana.

Ko nga taakuta te whakakore i te nui o te toto o te toto, ka aukati i te ahua o te waikawa o te waikawa lactic me te otinga o te konutai bikarbonatate. Ka whakahaerehia nga tikanga i ia ra a tae noa ki te whakaohooho o nga tohu nui o te tinana. I te ra kotahi, ka whiwhi te manawanui i nga neke atu i te rua rita o te kohinga haurangi.

Hei taapiri, ko te insulin e waatea ana me te ngongo, te cardiotonics me te vasotonics e tohua ana hei whakariterite i nga mahi o te manawa me te punaha arai. I roto i te wa maimoatanga, he mea whakamatautau i nga toto ki te arotake i te kukume konutai me te pH toto.

Kia mohio ki te aukati i te mate huka i nga tamariki me nga pakeke, me te panui ano hoki i nga kaitohutohu awhina a nga tohunga.

Mo nga ture me nga waahanga o te kai mo te hypothyroidism o te repe thyroid kua tuhia ki tenei tuhinga.

Haere ki te http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosteron/kak-ponizit-u-zhenshin.html me te korero mo nga take o te whakanui ake i te testosterone i roto i nga wahine, me te pehea o te whakaheke i nga taumata o te hormone .

Ko te waahanga e whai ake nei ko te tikanga detoxification:

  • te whakahaeretanga o te pouaka carboxylase,
  • whakatikatika i te haumanu haumanu
  • ko te whakauru i te toto toto,
  • Ko nga tohu iti o te heparin kua tohua hei whakakore i te DIC
  • te whakauru o te reopoliglyukin.

Whai muri i te whakatuturutanga, ko te whakakaha i nga tohu whakahirahira, kei te hohipera te tangata. He mea tika kia piri ki te kai, me te whakahaere i nga hihiri o te kukume o te huka me te toto waikawa, me te tarai i te totika o te toto.I to hokinga ki te kainga, me whai koe i te tohutao ki te endocrinologist, tango i nga raau taero hypoglycemic ma te tupato, whakamahia tonu he glucometer kore-whakaekea ranei.

He kupu whakatara

Ka taea e te waikawa lactic te whakawhanake ma te maimoatanga tika o te mate huka me te whakamahi i nga raau biguanide. Ko te whakaheke koi i roto i te ngako i roto i te whakakotahitanga me te korekore o te kakaho ka arahi ki te raupatu, he nui o te waikawa lactic, he haurangi o te tinana.

Mo te aukati i te mate waikawa lactic, me tino tango e koe nga tohumate nui kia rite ki nga tohutohu, whakatika i te horopeta e whakaakona ana e te taote, ka whakarere i te whakarereke motuhake i roto i te tikanga o ia ra. I te wa e whakatakoto ana i nga raau taero, me tino tirotiro e koe nga waahanga me nga punaha katoa kia kore ai e aukati i nga huarahi kino o te punaha o te wai. I te aroaro o te koretake o te korona, ka tika te whiriwhiri i nga raau taero o tetahi atu rōpū hei whakahaere i nga taumata o te huka.

He mea nui ki te ine i te huka toto 5-7 wa puta noa i te ra ki te wa e mohio ai ko te mate o te hypoglycemia. Ka piki ake te mate o te waikawa lactic ma te maimoatanga tika o te mate huka, te koretake ki te aro turuki i nga taumata o te huka. Ko te kore e tau ki nga tikanga o te rongoa, ko te aukati ki te whakamahi i te mita, ma te piri ki te kai ka taea te paheketanga o te huka, te whanaketanga o te hypoglycemia.

Ngā tohu nui:

  • Ki te papamuri mo te haehae i te horopeta o muri o te tarukino hypoglycemic, kaore e taea e koe te tango i nga papa e rua i te wa i muri mai i tetahi: ka tupu pea te hypoglycemia,
  • me te whanaketanga o te mate kitakita, mate mate ranei, me tirotiro tonu koe ki to taakuta mo te rongoa tika. Kaore i te wa ka taea te matapae i te uruparenga o te whakawai ngoikore me te pancreas kua pa ki tetahi raau taero, antiviral ranei. I te wa o te rongoa, ka hiahia koe ki te okiokinga moe, te taakuta a te taakuta ki te tautuhi i te mate o te waikawa lactic me etahi atu tukanga kino.

Ma te mate huka, ka whakawhanake tonu te waikawa lactic. Ko te tiimata ngawari o te ahuatanga o te mate i roto i etahi haora ka haere ki te ahua kino me nga tohu kino. Akohia me pehea te aukati i nga amuamu kino mai i tenei ataata:

Te tikanga whanaketanga

Ma te haamaumanu noa, ko te taatai ​​lactate (he putunga o te waikawa lactic) me te pyruvate (he putunga o te waikawa pyruvic) kei te toto tonu. He ratau 1:10. Ki te pākia e pāngia ana, ka nui ake te toru o te neke atu ranei o te whaikorero lactate, ka paatohia ki te waikawa metabolikiri, kua kaha te hypoxia.

Na tenei ahuatanga ka whakaekehia te tere o te waikawa pyruvic na te kore o te taiota. Ko tenei maatauranga ka uru ki te hanganga o te taikaha o te waikawa lactic, he mea tino kino ki te hauora.

I tua atu, me te kaha o te paturumaru o te insulin, ka tiimata te whakaputa i te huringa o te hakihaki o te hakihaki punga-hauora, e haangai ana i te paanga o te ngako me te whakanui ake i nga waikawa momona koreutu. Ko te huringa e pa ana ki te punaha o te pokapū pokapū, me te tohu i nga tohu neuropsychiatric.

Ko te whakauru, te waikawa me te hau makuku ka arahi ki te whakawhanaketanga o te coma mate huka. Ka whakahiatohia te hakihaki e te waikawa pūmua kore, e whai wāhi ana ki te ahua o te hyperazotemia (he nui ake te pikinga o nga hua o te metabolic i roto i te toto).

Te mutunga ko:

  • ngoikore
  • whakangaromanga vascular
  • te piki ake o te ngoikore o nga mahi nerve.

Ko enei ahuatanga katoa ka mate te mate.

He raru taupatupatu ka tupu i roto i te waahanga iti o te katoa o te mate huka i raro i te mana o nga mea whakapataritari. Ko tetahi take ko te takahi i te whakamahinga o nga ruua antidiabetic, he maturuturu koiora o nga taumata o te huka. Ko nga raau taero o te roopu nui ka tika te whakatau kia rite ki te kaupapa, me te whakatikatika inenga ia ia e whakahaua ana e te endocrinologist.

Ki te korekore o te whatu, ko nga mate kino o te punaha uruhi, kaore i te whakaarohia nga biguanides.

Ko etahi atu take o te waikawa lactic me te miihini-kore-kore-tiimata mellitus:

  • Nga mate hopuhopu me te mumura,
  • ko te whakataki i te kukū tiketike o te huka e tino kaha ana,
  • nga mate turakina e whakaohooho kino ana i te taarua,
  • mellitus mate huka, kore e whakahaerehia me nga rongoa, me nga kohinga rereke,
  • nui te mate kino,
  • ngoikore o te huaora B,
  • haurangi waipiro
  • te whakaheke toto totika
  • te whakamahi wā roa o te raau taero i runga i te waikawa salicylic, cianide cianide,
  • i whara i te whiu, i te whakaeke ngakau ranei.

Nga Tohu Nui o te Lactic Acidosis

I te mate huka waikawa lactic, ka kitea pea nga tohu me nga tohu:

  • Tuhinga o mua
  • kei te ngoikore te ngakau,
  • Tuhinga o mua
  • Tuhinga o mua
  • te ahua o te ruaki, me te ruaki,
  • manawa maha me te manawa hohonu
  • te ahua o te mamae i roto i te kopu,
  • te ahua o te ngoikore tino puta noa i te tinana,
  • kua heke te mahi motuka,
  • te whanaketanga o te coma hohonu.

Mena he tangata tuarua to te mate huka mellitus, ka kitea te whaowhia o te waikawa lactic ki te koma i etahi wa i muri i nga tohu tuatahi o te whakapumautanga.

Ka puhia ana e te manawanui te mate, kua:

  1. whakamate
  2. nui ake glycemia,
  3. te whakaheke i te maha o nga bicarbonates i roto i te plasma toto me te heke o te pH toto,
  4. tetahi mea iti o te ketone ka kitea i roto i te mimi,
  5. te taumata o te waikawa lactic i roto i te tinana o te manawanui ka piki ki te taumata o te 6.0 mmol / l.

Ko te whanaketanga o nga raru ka tino puta te ahua me te ahuatanga o te tangata e mate ana i te momo momo mate huka 2 momo kino i roto i nga haora maha.

Ko nga tohu e haere tahi ana i te whanaketanga o tenei tauwehe he rite ki nga tohu o etahi atu taapiri, a ko te manawanui e pa ana ki te mate huka ka uru ki te koma me te iti o te huka me te nui ake o te huka ki roto i te tinana.

Ko te waikawa lactic, i te nuinga o te waa, ka uru ki te puka mate, i roto i te tata ki etahi haora. Ko te tikanga, ka ngaro katoa nga tohu, engari ko te maimoatanga he tika.

Ka kite nga manawanui i te mamae o te uaua me nga mea ahuareka ka kitea i muri o te sternum. Ko nga mate waikawa lactic nga tohu e whai ake nei:

Ko nga tohu o te koretake o te kapi cardiovascular he tohu matarohia o te waikawa nui. Ko tera whiu he whakaoho i te mana, te ahua o te myocardium, i te wa e whakawhanake ana te waikawa lactic.

I muri i tenei, ka taea e te waikawa lactic te paheketanga haere tonu i roto i te ahuatanga whanui, na, na te nui o te waatea o te waikawa, ka tiimata te mamae, ka ruakitia te maarama.

Mena he nui ake te kino o te mate o te waikawa lactic acidact, ka tino rereke nga tohu: mai i te areflexia ki te paresis me te hyperkinesis.

I mua tonu o te tiimata o te komuma, me te ngaro o te maarama, ka tiimata te tiimata o te manawanui me te tangi o te manawa. Ko te hoha ahua o te acetone kaore e hua te mate waikawa lactic. I te nuinga o te waa, ka puta tenei momo manawa ki te waikawa kirikiri.

Ka roa te wa, ka timata te waikawa lactic ki te whakaatu i a ia me nga tohu ka hinga. Tuatahi, ka puta ake te oligoanuria, ka whai muri mai o te anuria. Ko te hua o tenei, ka tiimata te whakawhanaketanga o te DIC - ko te kohinga intravascular. Mena ka kitea enei ahuatanga, me tere te rongoa i te taote.

Ko nga tohu waikawa lactic ko te ahuatanga o te trombosis intravascular me te nekrosis hemorrhagic, nga waewae me nga ringaringa.

Ko nga tohu o te tikanga ko:

  • arahi maroke
  • kiri maroke
  • kiri maroke.

Hei tohu i te mate o te manawanui i te aroaro o tenei mate, he pai tonu te maarama ko te raru uaua tenei me te nuinga ki nga taangata maha o nga mate hauora (he maha atu mo nga tuākana me te mate huka maamaa me te ngoikore o te ate).

Ka tino puta ana, ka piki haere te ahua o te manawanui i roto i etahi haora.

I te nuinga o te wa ka aro te tangata me te wheako i enei tirohanga:

  • Tuhinga o mua
  • Tuhinga o mua
  • ngoikore
  • Tuhinga o mua
  • okiā
  • ruaki
  • te manawa hohonu hohonu
  • mamae mamae
  • tino ngoikore o te tinana
  • ka ngoikore te mahi motuka
  • koma waikawa lactic hohonu (ka hinga te tangata ki te piko anake i muri i etahi wa i te aroaro o nga tohu i runga ake nei)

Ina puta mai tenei:

  • whakamate
  • glycemia whakaarahia teitei (tohu o te mate huka me te uaua ka nui ake te nui o nga taumata)
  • te whakaheke i te bicarbonates plasma me tona pH (te taumata o te CO2 i nga whakaheke toto)
  • he kino te ahunga o nga ketones i roto i te toto, a ki roto i to ratou mimi he nui kore nui (i raro i te tikanga o te nohopuku roa)
  • hyperphosphatemia (me te tātari kino mo te azotemia)
  • te taumata o te waikawa lactic nui ake i te uara o te 6.0 mmol / l - he paearu tātaritanga tuturu

Mena ka tirohia e koe nga tohu o runga ake nei, na ko te nuinga o enei tohu ka taea te tohu mo etahi atu mate, ko nga kohinga ranei, ko te tikanga, ka whanake tere. Ka taea e te mate huka te uru ki roto i te koma me te huka toto iti me te hakei teitei, ka rite ano nga tohu. Na reira, ko te whaanui katoa o te waikawa lactic kei te tino hangai i te whakamatautau toto! Mena kaore koe e tango tauira, ka taea e tenei whakatau te mate o te manawanui.

Ko te matatini o nga tohu kino me te waikawa lactic ka puta ake i nga haora maha. Mena ka puta nga tohu tuatahi o te waikawa lactic, ka hiahia te hohipera wawe ki te manawanui.

Te wahanga tuatahi o te whakawhanaketanga o tetahi whakaraatanga kino - tohu:

  • te raru, te ruakiu o te ruaki,
  • mauiui mauiui
  • myalgia (mamae i roto i te kiko uaua),
  • ngoikore, he ngaro o te mahara,
  • kia kaha te manawa, kia tere
  • te raru o te nekehanga,
  • ka amuamu te tangata i te moe poito ranei i te ngoikore,
  • Te mamae o te puku.

Na te kore o te maimoatanga, ka piki ake te taumata o te lactate ki te tinana, ka mate te hemokai o te kopa me nga pūtau roro. Ki enei tohu ka taapirihia he paresis, he takahi i nga arai arai.

Ko te waahanga o muri, tino kino ko te koma waikawa lactic. I roto i tenei waa, kaore e taea te whakaora katoa o nga turoro: ka taea te rongoa angitu i roto i te haurua o nga keehi.

Nga tohu motuhake i mua o te whakawhanaketanga o te koi-ora:

  • membrane maroke maroke me te epidermis,
  • Te manawa Kussmaul
  • he maturuturu pāmahana ki te 35.5 nekehanga iti iho ranei
  • ngoikore ngoikore
  • te aukati i roto i te tikanga whanui,
  • kua koi te mata o te mata,
  • kaore he tangohanga mimi,
  • totohu ana kanohi
  • Tuhinga o mua
  • te whanaketanga o te kohinga intravascular, te hanganga o te maha o nga toto toto (DIC).

Te meera haukotia

He maha nga taangata e pangia ana e te mate ngako taatai ​​kua kore te mate kua mate ratou mo te mate huka. Na reira, kia kore ai e aukati te nui o te toto huka, he mea nui ki te mahi i tetahi whakamatautau toto mo te huka.

Ko te whaainga matua mo te aukati te whakakore i te tupono ki te whakawhanake i te koma. Katoa nga take ka puta ake te hypoxia.

Ma te uru ma te wa ki nga taakuta ka ora. Ko tenei amuamu nanakia o te mate huka momo 2 kaore e whakaekehia ki nga waewae. Mo tetahi taangata, he tino angitu ki te ora mai i te koma waikawa lactic. Kia kore ai e taea te whakahoki i nga ahuatanga kei te heke mai, me kaha te whakapau kaha. Ko tenei raru ka whakakorehia e te endocrinologist anake, kia tika kia whakawhitiwhiti korero i muri tonu i te tirotiro i te waikawa nui.

Ko te momo tuarua o te mate huka he mate e tika ana kia tirotiro tonu i to hauora.

  • he rite tonu te tirotiro a nga taakuta
  • kaua e whakatikatika. Ko nga rongoā katoa me aata rongoa ki te taote. Ki te kore, me te nui o o raatau taapiri, ka kitea te nui o te waikawa lactic,
  • kia mahia nga tikanga hei karo i nga mate whakahekenga,
  • aroturuki i nga huringa o te mana hauora i te wa e whakamahi ana i nga waahanga nui,
  • whai i te kai, te whakakori tinana me te mahi o ia ra,
  • i te wa e puta mai ai nga tohu whakararu, karangahia mai he waka manaaki.

I te nuinga o te wa, ka ako te manawanui mo tana mate huka anake i muri i te rongoa o te mate hakihaki lactic. Ko nga whakamatautau huka toto a-tau te awhina ki te karo i tetahi mate kino.

Ka taea e te waikawa lactic te whakawhanake ma te maimoatanga tika o te mate huka me te whakamahi i nga raau biguanide. Ko te whakaheke koi i roto i te ngako i roto i te whakakotahitanga me te korekore o te kakaho ka arahi ki te raupatu, he nui o te waikawa lactic, he haurangi o te tinana.

Mo te aukati i te mate waikawa lactic, me tino tango e koe nga tohumate nui kia rite ki nga tohutohu, whakatika i te horopeta e whakaakona ana e te taote, ka whakarere i te whakarereke motuhake i roto i te tikanga o ia ra. I te wa e whakatakoto ana i nga raau taero, me tino tirotiro e koe nga waahanga me nga punaha katoa kia kore ai e aukati i nga huarahi kino o te punaha o te wai. I te aroaro o te koretake o te korona, ka tika te whiriwhiri i nga raau taero o tetahi atu rōpū hei whakahaere i nga taumata o te huka.

He mea nui ki te ine i te huka toto 5-7 wa puta noa i te ra ki te wa e mohio ai ko te mate o te hypoglycemia. Ka piki ake te mate o te waikawa lactic ma te maimoatanga tika o te mate huka, te koretake ki te aro turuki i nga taumata o te huka. Ko te kore e tau ki nga tikanga o te rongoa, ko te aukati ki te whakamahi i te mita, ma te piri ki te kai ka taea te paheketanga o te huka, te whanaketanga o te hypoglycemia.

  • Ki te papamuri mo te haehae i te horopeta o muri o te tarukino hypoglycemic, kaore e taea e koe te tango i nga papa e rua i te wa i muri mai i tetahi: ka tupu pea te hypoglycemia,
  • me te whanaketanga o te mate kitakita, mate mate ranei, me tirotiro tonu koe ki to taakuta mo te rongoa tika. Kaore i te wa ka taea te matapae i te uruparenga o te whakawai ngoikore me te pancreas kua pa ki tetahi raau taero, antiviral ranei. I te wa o te rongoa, ka hiahia koe ki te okiokinga moe, te taakuta a te taakuta ki te tautuhi i te mate o te waikawa lactic me etahi atu tukanga kino.

Na te akoranga poto o te endocrine pathology me nga tohu ngawari, ka taea e koe te peke i te whanaketanga o nga raru uaua. Ka tohutohu te taote ki nga taangata ki te ako ake i etahi atu korero mena ka rongohia te mate whanaunga ki te taatai ​​mate huka. He mea nui kia mohio koe me pehea te whanake o te waikawa lactic i te momo mate huka 2 mellitus, he aha nga mea ka raru ai te whakapouri kino.

He aha te waikawa lactic?

Na, ko te waikawa lactic, te waikawa lactic ranei, he taapiri nui e tino whakaekehia ana e te mate huka, engari i etahi wa i te iwi hauora. Ko te pathology ka puta mai i te whakaemi o te waikawa lactic i roto i te tinana, ara i roto i nga uaua o te kaera, te roro me te kiri. I muri i te nui o te waikawa kua kohi, ka uru te waikawa lactic i tetahi momo (acidababiti metabolik). I tenei keehi, ka taea e tatou te korero mo te riri tino nui ki te koiora o te tangata, na te mea ka whiwhi te toto i te tauhohenga waikawa, i whakahekehia e te paheketanga o te paahitanga ngatiwha kei roto.

Na, me mohio nga mate turoro katoa he aha te mate o te waikawa lactic, he aha te take me nga tohu o tona hanganga. Ma tenei ka karo atu i te whanaketanga o nga raru uaua me nga hua kino.

Nga take me nga tohu o te ahuatanga

Ko nga mea pai mo te whakawhanaketanga o te mate pathological he rereke: mai i nga mate me nga mate hopuhopu ki nga mate o te ate ate. Ma te korero ake mo nga take, kia whai whakaaro ki:

  • te toto toto nui
  • he ahua kino o te waipiro,
  • matapae harakeke
  • nga whara tinana
  • rahunga oro.

Ka korerotia e nga kaitao te korero katoa mo te mate huka! Ka haere te mate huka i roto i nga ra 10 ki te inu koe i te wa o te ata. »Pānuitia atu >>>

Ko tetahi take e tino kitea ana i te whakawhanaketanga o te waikawa lactic e kiia ana ko te whakamahi i te biguanides, ko te mea nui ko Metformin. Ki te kino ki te ate, i nga whatukuhu ranei, ko te iti rawa o te rongoa ka taea te whakatipu i te whanaketanga o te taatai. I te keehi kaore he tohu o te hypoxia (te hemokai hiko), ko te mea ke i te whanaketanga o te mate, ko te leukemia, ko nga momo puku.

Kei roto i te raarangi o nga take o te waikawa lactic te aukati i te manawa o te manawa, te ahua o te whakaeke ngakau o te whakaeke ngakau o tetahi o nga ngongo. Ka taea hoki te whakaeke ngakau me te ngoikore o te thiamine.

Ko nga tohu o te ahuatanga ka maha te mamae, ka whakawhanake i roto i etahi haora. I etahi keehi, kaore he tohu, he aha ka taea ai te tuuturu ki te tango i te waikawa lactic noa iho. Mena he kino te pikitia haumanu, katahi ka amuamu nga taatai ​​ki te mamae o te uaua me te ngoikoretanga o muri o te sternum, he ngawari me te manawa tere. Hei taapiri, ka taea e taatau te korero mo te ohoroa me te moe.

Ko etahi atu tohu ka whakawhanake i nga tohu o te koretake o te taatai ​​ngakau, te heke haere o te mate, me te areflexia, paresis me koma, ka hinga. Ko tenei o nga mea i whakahiatohia ai te whakawhanaketanga o te DIC, ara ko te kohinga intravascular. Mena ka kitea tetahi mate pera, me rongoa tonu te maimoatanga.

Te maimoatanga mate huka

Na nga tohu o te ahuatanga me te waikawa lactic tonu, ko te awhina a te tuatahi ko te whakahaere a roto i te otinga o te konutai ngotehe (4%, 2.5% ranei), ko te rahinga ka taea e te neke atu i te rua rita ia ra.

Ka taea te tango i te mate huka me te Metformin, e whakaheke ana i te hyperglycemia, engari kaore i te whai waahi ki te whakawhanaketanga o te hypoglycemia. Kaore i rite ki nga derivatives sulfonylurea, kei roto ko nga ingoa sulfonamide, kaore te tarukino e whakaohooho i te whakangao tai. I roto i te keehi o te rongoa o te raau taapiri e whakaatuhia ana mo te mate huka, ka taea e te waikawa lactic te whakawehi ki te mate. Ko te take o te pathology ko te whakakotahitanga o te whakakotahitanga na te ngoikoretanga o te mahi whakahirahira. Mena ka puta mai nga tohu tuatahi o te waikawa lactic, ka tino whakarere atu a Metformin. Kia maumahara tenei:

  • ka tūtohutia te manawanui ki te hohipera i te tere,
  • I roto i nga tikanga rongoa, ko te metformin he pai te whakakore i nga hemodialysis,
  • te taahiraa ture mo te rongoa i te mate huka kia whai tohu hei tohu mate.
  • Ka taea te hypoglycemia mēnā ka whakamahia a Metformin i te taha o te whakareri sulfonylurea,
  • he mea nui kia aroturuki tonu i te pH me te ōwehenga o te pāhare pāporo i roto i te toto,
  • me te waikawa lactic me ona tohu, te haumanu hau me te taakaha ira tangata e mahi ana hei rongoa. Ano, ka taea e taatau te korero mo te haumanu monocomponent me te insulin-poto noa.

I roto i te maimoatanga o nga tohu tino pukuriri me te waikawa lactic, ka taea te whakamahi totika i te pouaka whakaheke i te tikanga waatea na te whakauru o te 200 mg ia ra. I te wa kei te heke mai, ka uru nga maimoatanga ki te whakahaere toto toto me te iti o te heparin, e taea ai e koe te whakatika i te hemostasis (te waahi wai o te toto).

Waiho Tou Tākupu