Kefsepim - tohutohu mana hei whakamahi

Nga tohu mo te whakamahinga o te tarukino Kefsepim :
- Ko te pneumonia (whakaheke me te kino) na te Streptococcus pneumoniae (tae atu ki nga keehi o te whakahiatotanga me te huakita pepapata), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae ranei Enterobacter spp.,
- nga mate ururoa mimi (ma te tino uaua me te kore e raru),
- Nga mate hopuhopu o te kiri me nga kopa ngoikore.
- nga mate urupare roro o te kopu (ki te metronidazole) na Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp.,
- nga tikanga hopuhopu i tupu i runga i te ahuru o te ahua kore-tupono (hei tauira, te neutropenia febrile),
- te aukati i nga mate i te wa o te mate pukupuku,

Nga mate taha

Mai i te punaha o te tuawhenua: te hapai, te nuka, te ruaki, te maru, te mamae o te puku, te dyspepsia,
Pūnaha Cardiovascular: mamae i muri o te sternum, tachycardia,
Tauhohenga mate pāwera: te kauho, kiri kiri, anaphylaxis, kirika,
Ko nga punaha o te puku pokapū: he mauiui, he ngoikore, he taatai, he taatai, he awangawanga, he whakama, he raru,
Pūnaha urupā: te mare, te korokoro, te manawa o te manawa,
Nga tauhohenga o te rohe: me te whakahaere turoro - phlebitis, me te whakahaere intramuscular - te hyperemia me te mamae ki te waahi o te weronga.
Ko etahi atu: ko te ashenia, te werawera, te vaginitis, te edema peripheral, te mamae o muri, leukopenia, neutropenia, he piki ake te wa prothrombin,

Pepeini

Te whakamahi tarukino Kefsepim i te wa e hapu ana ka taea pea i roto i nga keehi ka pa ki te whaea te painga ka pa ki te tuitui.
Mena e tika ana, me matua whakatau te whakamahinga o te tarukino i te wa o te lactation.

Te taunekeneke me etahi atu raau taero

Ma te whakamahi i nga horopeta nui o te aminoglycosides i te wa kotahi ki te tarukino KefsepimMe tino tupato ki te aroturuki i nga mahi o te whatu i te mea e tika ana ki te nephrotoxicity me te ototoxicity o te paturopi aminoglycoside. I kitea i te neite i te wa poto i muri i te whakamahi i etahi atu cephalosporins me te diuretics, penei i te furosemide. Ko nga raau anti-inflammatory kore-aukati, te whakaheke i te whakakore i nga cephalosporins, ka whakanui ake i te toto. Ko te kukume kefsepim mai i te 1 ki te 40 mg / ml. e rite ana ki nga rongoa matua: 0.9% otinga konutai hauhao mo te weranga, 5% me te 10% rongoā waikawa mo te weranga, 6M te konutai o te konutai miihini mo te weranga, 5% te huka me te 0.9% te huka konutai hauora mo te weranga, te otinga Ringer me lactate me te 5% otinga dextrose mo te weranga. Hei karo i nga hononga rongoa me etahi atu raau taero, ko te rongoa a Kefsepim (penei i te nuinga o nga rongoa beta-lactam) kaua e whakahaerehia i te wa kotahi me nga otinga o te metronidazole, vancomycin, gentamicin, tobramycin sulfate me te netilmicin sulfate. I roto i te keehi o te whakataunga o te Kefsepim tarukino me enei raau taero, me uru ke koe ki ia momo rongoā wehe.

Puka inenga:

te paura mo te otinga mo te whakahaere intravenous me intramuscular

i roto i te pounamu kotahi:

Taitara

Whakautu, g

0.5 g

1 g

Cefepime hydrochloride monohiko, whakaritea ki te cefepime

(tae atu ki te pH mai i te 4.0 ki te 6.0)

te paura mai i te ma ki te kowhai.

Te mahi rongoā

Takaroa

Ko te Cefepime tetahi paturopi cephalosporin whanui-whanui. Ko te Cepepime te aukati i te taapiri o te paepae pakima whaipara pareparenga, he whānuitanga whanui o te mahi bactericidal ki te huakita-pai me te huakita kino-kino, tae atu ki te nuinga o nga uaua e mau ana ki te aminoglycosides, te tuatoru ranei o te whakatipu cephalosporin tuuturu penei i te ceftazidime.

Ko te Cepepime he tino ātete ki te whakahekehanga o te nuinga o te beta-lactamases, he iti rawa tona hononga mo te beta-lactamases ka uru ki roto i nga puutoro karepe kino-kino.

Kua whakaatuhia ko te cefepime he hononga nui rawa mo te momo 3 penicillin herea pūmua (PSB), he hononga nui mo te momo PSB 2, me te taapiri tika mo te momo 1a me te 16 PSB. Ko te Cepepime he mate bactericidal i te whānuitanga whanui o te huakita.

Kei te kaha a Cepepime ki nga microorganism e whai ake nei:

Staphylococcus aureus (tae atu ki nga maamaa e whakaputa ana i te beta-lactamase), Staphylococcus epidermidis (tae atu ki nga riu e whakaputa ana i te beta-lactamase), etahi atu haehae o Staphylococcus spp. C), Streptococcus pneumonia (tae atu ki nga uaua ki te patoo ki te penicillin - ko te kukume haukoti iti kei te 0.1 ki te 1 μg / ml), ko etahi atu beta-hemolytic Streptococcus spp. (nga roopu C, G, F), Streptococcus bovis (rōpū D), Streptococcus spp. nga roopu o nga wahine.

Tuhipoka: Ko te nuinga o nga taarua o te enterococcal, penei i te Enterococcus faecalis, me te staphylococci ātete ki te methicillin he ātete ki te nuinga o nga rongoā cephalosporin, tae atu ki te cefepime.

Acinetobacter calcoaceticus (raro-riaka o te anitratus, lwofii),
Aeromonas hydrophila,
Capnocytophaga spp.,
Citrobacter spp. (tae atu ki te rereketanga Citrobacter, Citrobacter freundii),
Campylobacter jejuni,
Enterobacter spp. (tae atu ki te Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter sakazakii),
Escherichia coli,
Gardnerella vaginalis,
Haemophilus ducreyi,
Haemophilus influenzae (tae atu ki te beta-lactamase e hanga ana i te aho),
Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei,
Klebsiella spp. (tae atu ki te pneumoniae Klebsiella, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae),
Legionella spp.,
Morganella morganii,
Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis) (tae atu ki te beta-lactamase e hanga ana i nga aho),
Neisseria gonorrhoeae (tae atu ki nga uaua o te whakaputa beta-lactamase),
Neisseria meningitidis,
Pantoea agglomerans (i mohiotia i mua ko Enterobacter agglomerans),
Paremete spp. (tae atu ki te Proteus mirabilis me Proteus vulgaris),
Providencia spp. (tae atu ki te Providencia rettgeri, Providencia stuartii),
Pseudomonas spp. (Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzer),
Salmonella spp.,
Serratia spp. (tae atu ki te Serratia marcescens, Serratia waipiro),
Shigella spp.,
Yersinia enterocolitica,

Matau: Ko te cefepime kaore e mahi ana i te maha o nga mate o Stenotrophomonas maltophilia, e mohiotia ana ko Xanthomonas maltophilia me te Pseudomonas maltophilia).

Anaerobes:

Bacteroides spp.,
Clostridium perfringens,
Fusobacterium spp.,
Mobiluncus spp.,
Peptostreptococcus spp.,
Prevotella melaninogenica (e mohiotia ana ko te Bacteroides melaninogenus),
Veillonella spp.,

Matau: Ko te Cepepime e kore e kaha kino ki te Bilisoides fragilis me te Clostridium difficile. Ko te ātete tuarua o te microorganism ki te kāpeti ka whanake haere.

Takaroa

Te toharite plasma tohutoro ki te kawhe i roto i nga pakeke hauora i roto i nga momo wa i muri i te whakahaere whaimana kotahi mo te 30 meneti ki te 12 haora me te whakauru tino nui (C_tah) ka hoatu i te teepu i raro nei.

Te toharite ranunga cefepime plasma (μg / ml) i muri i te whakahaere whiri.