Ko nga tohu mate pukupuku pancreatic - he tuhi tuhinga o te whakamatautau i te Oncoforum

Ko te antigen mate pukupuku CA19-9 ko te tohu tuatahi mai i te karaehe o nga antigens e pa ana ki nga membrane o nga mate pukupuku (CA125, CA15-3, MCA, PSA) i whiwhihia, ka whakaahuahia hei hua o te whakamahi i te hangarau kākano.

Ko te CA19-9 he mucin-sialo-glycolipid me te taumaha moroiti e pā ana ki te 1,000 kDa.

Ko te uara tohutoro o te kukume tohu i roto i te serum toto o te pakeke, he tangata hauora ko 40 Units / ml. I te 15 o nga ra o te wa o muri i te wa o muri mai, ko te whakahekenga o te kukume o te hunga ka tuhia ki te 50% o nga keehi. Mo te 100% o nga turoro me te tuatahi kaore i tino teitei (64-690 U / ml) CA19-9, ko te hua mate i tuhia i muri ake i te 17 marama, kaua ki te 4 - ki te papamuri o nga tohu (75-24 000 U / ml), he marama. nui atu i nga uara kua tohua.

Ko te kore tino kiko o te whakamatautau CA19-9 na te mea ko te maha o nga mate o nga mate me nga ahuatanga patological, ka haere tahi me te piki haere o te kaha o tenei antigen:

• nga puku kino o te whakangao kore-pancreatic - hepatogenous me te cholangiogenic carcinoma, te mate pukupuku o te auwhiwhi auwha, he puku, he ngongo, he kopu, ko te kopu nui, he ovaries (he momo mate pukupuku kiri).
• nga mate o te ate me te taatai ​​o te taatai,
• te pancreatitis (te mate nui me te mau tonu),
• nga mate mumura o te papanga gastrointestinal.

Ko nga tohu mo te ako mo te taumata o te CA19-9 ka ara akeme nga mate kino o nga waahi e whai ake nei:

• te kopu
• nga pupuhi
• ate
• pancreas,
• te whekau nui,
• te mutunga o te mutunga
• ovaries (ina koa te mate pukupuku mucinous).

Ko te pikinga o CA19-9, i te whakataurite me te taumata tohutoro, ka tutuki me te mate pukupuku pancreatic ka tae te puku ki te diameter o> 3 cm.Na reira, kaore tenei whakamatautau i te whakatutuki i nga whakaritenga e pa ana ki nga tikanga e pai ana nga painga ki te whakamahi hei hunga tirotiro.

Ko te kukume antigen> 1,000 U / ml, hei tikanga, e tohu ana i te ahunga whakamua o te neoplasma - tae atu ki te rahi> 5 cm. Ko nga tirohanga haumanu e whakaatu ana ko te 5% noa o nga turoro e waatea ana he mahi.

Ko te taumata o te CA-19 e whakaatu ana i te whakatikatika maama me te ahuatanga o te akoranga haumanu o te mate, na, ko te whakamatautau o te kaute e tirotirohia ana, me te tikanga, i roto i nga whakaritenga o te tirohanga hihiri o te manawanui.

Ko te whanaketanga o te whakahekenga koiora o te mate me / te noho mai ranei o te metastases o te puku tuatahi e tino piri ana me te piki haere o te taumata o te antigen e paatai ​​ana.

He maha o etahi atu antigens i whakaatuhia ki te taatai ​​kiri kino kino: CA50, CA242, CA494, DU-PAN-2, SPAN-1.

Ano, ko te motuhake o te whakamutunga he pai ake, me te tohu taatai ​​he iti ake te ahua mo taua CA19-9. I te 50% o nga turoro, he whakamatautau mo CA-125, he mea nui ake mo te mate pukupuku ovarian, he pai pea.

Heoi ano, ko te pikinga o nga taumata o enei tohu ka tuhia noa iho i te waahanga kore o te mate.

He kohi raraunga ka aro ki te hiranga tātaritanga ki te tātai i te ōwehenga o te testosterone serum me te dehydrotestosterone ki te mate pukupuku pankreatic.

Nga uara o tenei kohinga

95% o nga pukupuku kino katoa o te kopu he adenocarcinomas. Koinei te take ka mutu nga rata
Mena ka korero raatau mo te "mate pukupuku puku", ko te tikanga ko te adenocarcinoma ratou, ko etahi atu waahanga iti morphological e tohu motuhake. Na tenei ka hua mai i te akoranga haumanu, metastasis.

Mo te maimoatanga o te mate pukupuku o te mate pukupuku, e 3 nga tikanga matua e whakamahia ana: te wharanga, te maamaa me te chemotherapeutic - he wehe wehe, he ahua rereke ano hoki. Ko te tikanga maimoatanga kua tohua i runga i te kaha o te whakahaere me te ahuatanga o te manawanui. Ko te tikanga rongoa ko te "paerewa koura" o te korowhao.

Nga tohu puku pancreatic

Ko te tohu mate pukupuku pancreatic CA 19-9 i roto i nga pakeke ka hunaia e nga pūtau o te bronchi me nga punaha o te pokiha. Ka piki ake tona taumata me te mate pukupuku o te pancreas, rekureo, nui me te iti o nga whekau me te kopere kiri. Ko te pikinga iti o te taumata o te puku o te puku CA 19-9 e kitea ana i roto i te pancreatitis ngako me te honore, hepatitis, cirrhosis, cholecystitis, mate gallstone.

Kei te hiahia tonu te tohunga ahumea ki te kite i te hua o te tātaritanga ki te taumata o te CA oncomarker CA 125. Ka whakaputaina i roto i te kopu a te epithelium embryonic o te waahana me te puhaka. I nga pakeke, he mea hanga anake e te punaha o te manawa. Kei te kaha haere tona maaramatanga ki nga pukupuku kino o te pancreas. Ko tenei tohu ki te puku ka taea hoki te ako ma te tirotiro i nga turoro e whakapae ana i te mate pukupuku o te ate, te puku, me te taima. Ko te kukume o te kaitohu o nga pūtau pukupuku CA 125 ka kaha ki te whakanui i te taumata iti i te wa e hapu ana, hepatitis, cirrhosis, pancreatitis.

Ko te ako i te kukū o te puku o te puku CA 72-4 e whakahaerehia ana me te mate pukupuku o te pancreatic. Ko tenei tohu puku ka hangaia e nga pūtau epithelial. Ko te kukume o te kaitohu puku CA 72-4 ka piki ake pea i te keehi o te pancreatitis, etahi pukupuku o te pancreatic i te wa e hapu ana.

Ko tetahi atu tohu, ko te taumata e piki ana me te mate pukupuku o te pancreas, ko te tohu punga o te AFP ko te alpha-fetoprotein ranei. Ka mahia e te riki hinu o te kukune, i roto i nga pakeke me nga tamariki e te ate. Ka nui ake te reanga o te tohu oncological tohu ACE e whakaatu ana i te aroaro o te mate pukupuku o te pancreas, whiu, ate ate ranei. I te mate pukupuku pancreatic, ko te taumata o nga tohu maha i te wa ano kua whakatauhia.

Ko te tohu o te whiringa tuatahi mo te whakamatautau i te mate pukupuku pankreatic ko te tohu punga Tu M2-PK, ko te momo puku ranei pyruvate kinase M2.Ko tenei tohu taakapa whaihua e whakaatu ana i te huringa o nga tikanga o te taarua ki nga pūtau o te puku kino. Ko te Tumor M2-RK he pūmua mate pukupuku tino motuhake, e kiia ana he momo "tohu tohu pai" mo te tarai i te mahi kino i roto i nga momo whekau, tae atu ki te pancreas.

Ko tetahi tohu tohu-a-ira mo te pancreas ko te CA 50 tohu (Tumor marke). Ko tenei te sialoglycoprotein, kei te papa o te epithelium me i roto i nga arewhana koiora. Ko te mea tuatahi he tohu puku i te mate pukupuku pancreatic. He tohu nui ake te taatai ​​o te mate pukupuku ki te pancreas me te CA 19-9.

Nga tohu mo te mate pukupuku mate pukupuku pancreatic

Ko te kukume o nga tohu parani pancreatic e whakatau ana i roto i era keehi:

i mua i nga koati, te pankanga pseudotumor me etahi atu neoplasme pai o te pancreatic,

mēnā kei te whakapae koe i te mate pukupuku pancreatic

mo te tirotiro mo te tino oti o te tango i nga puku i te wa e whakahaerehia ana,

kia aro turuki i te whai huatanga o te maimoatanga anti-pukupuku,

ki te matapae i te kaupapa o te mate pukupuku,

ki te tautuhi i te wahanga o te metastases ranei te whakaheke i te mate pukupuku pancreatic.

Te whakatau i te hua o te tātaritanga mo nga tohu mate pukupuku pankreatic me te tikanga o nga tohu

Ko te whakaputa i nga hua o te maatauranga o nga tohu pankeratic e hiahia ana ki etahi pukenga. Ko te whakamaoritanga o nga mahi tiro e tika ana ma te taakuta o te taiwhanga i whakahaerehia nga mahi ako. Ko nga hua o nga rangahau o nga tohu pukupuku ka kore pea e tau ki nga taianganga rereke. Kei runga i te tikanga whakamatautau toto mo nga tohu mate pukupuku.

Ko te taiwhanga i whakahaerehia te rangahau me whakaatu nga tohu wawaotanga kua whakaaehia ki tenei whakaraatanga. Ko nga reiti toharite o nga mate pukupuku pankreatic e whakaatuhia ana i te teepu.

Ko nga tohu tohutoro mate pukupuku o te mate pukupuku pancreatic

He aha nga tohu o te puku

Kei roto i te tinana o tetahi taangata he maha o nga pūtau puku. Ka whakarangihia e ratau motuhake nga tomokanga mai ki te wai rere. Na te tipu o te puku, ka maha o nga wa o te keera ki te rahi, he maha ki te nui o te ihirangi o nga mate pukupuku i roto i te toto.


Nga momo tohu o te mate pukupuku e tohu ana i nga momo whiu Glycoprotein CA 19-9 he peka motuhake mo te mate pukupuku pancreatic. Ko tenei kaitohu he mea hanga e nga pūtau epithelial o te taatai ​​kohanga. Ma te whakawhanaketanga o te taakaro oncological, ka nui haere te nui o te tinana ki te tinana. Na reira, ko te pikinga o te taumata o te CA19-9 ka taea te whakaaro he tohu o te tukanga puku o te pancreas.

Neke atu i te 45% o nga turoro e pā ana ki te carcinoma o tenei wheketere nui atu i te uara o te tohu. I runga i te kukume, ka taea hoki e te tangata te whakawa i te kaha o te waero o te mate pukupuku.

  • i te wa ka piki te CA 19-9 ki te neke ake i te 1000 wae mo te ml, ka whakaarohia te metastasis ki nga riihi lymph,
  • he taumata ki runga ake o te 10,000 U / ml e tohu ana i te whakamaramatanga hematogenous, he angamaheni mo te tuawha tuawha o te mate.

Ano hoki, i runga i tenei tohu, ka taea e maatau te whakaaro mo te maimoatanga pai o te neoplasma:

  • i te taumata i runga ake i te mano Unite / ml, e rima noa iho o nga turoro e taea ana,
  • i waenga i nga turoro me te tohu mo te mano Unite / ml, neke atu i te haurua ka taea te whakahaere angitu i runga.

Mea faufaa! Ahakoa he nui te pikinga o nga kaitohu he ahuatanga o etahi momo o te pathology oncological, kaore enei tohu tohu e whai kiko. Na reira, me matua whanui te tawai me te whakauru i nga mahi rangahau taatai.

Nga tohu mo te tirotiro mo nga tohu puku

Ko te tātaritanga mo te taumata o nga kaitohu kopu pancreatic e taunakitia ana i roto i enei keehi:

  • te kitenga o nga hanganga tio,
  • nga pukupuku taapiri
  • te aroaro o nga tohu tohu o te mate pukupuku mate pukupuku,
  • puka pseudotumor o te pancreatitis.

I te wa ano, ka tohua te whakamaarama hei tohu tirotiro, ara, ko te tohu i nga turoro e mate ana i te mate pukupuku e pa ana ki te kiripaka e pa ana ki nga iwi maha.


Ko te tohatoha toto mo nga tohu puku ka kawea mai i te uaua

I muri i te maimoatanga matatini o te puku, ka whakapumautia te nui o te CA 19-9 mo nga turoro. He mea tika tenei hei whakatau i te whai huatanga o te rongoa me te matapae i te whakawhanaketanga tonu o te mate. Ano, ko nga turoro pera ka whakamatauhia i ia wa ki te tautuhi i te heke o te puku o te puku ranei.

Nga momo tohu o te tohu puku LCD

He maha nga ahuatanga o nga tohu oncological e tohu ana i te aroaro o te puku o te pancreas me etahi atu whekau o te punaha o te kohura. I muri i te whakahaere maha o nga rangahau, ka taea te kii ko tehea te mate e mate ai.

PukaKoreroNga Huihuinga
SA-242Kaua e neke atu i te 30 waeine / mlKei te hua mai ko nga pūtau mate pukupuku. Ka kitea te pikinga i te aroaro o nga tukanga mumura i roto i te hanganga o te whekau, cystic me nga puku. Me te piki ano o to taumata, he pikinga nui ki te CA 19-9
CA 19-9Tae atu ki te 40 wae / mlKo tenei tohu mate pukupuku pancreatic ka hangaia ehara i te kiko anake o te koina o te taawewe, engari ano hoki ko nga kohinga o te epithelium bronchial. Ko te pikinga o te ihirangi ka tohu pea i te mahi puku i roto i te pancreas, te papa auahi o nga whekau ranei. I nga mate mumura, cholelithiasis, cirrhosis, ka kitea he iti rawa o te taumata whakaaetanga.
CA 1256.9 wae / mlKa hangaia e nga pūtau o te tauwhahinga, engari ki te mate pukupuku pancreatic ka piki ake te taumata. He paku whakapiki i te kukume toto ka taea i te wa e hapu ana, me te cirrhosis, hepatitis, pancreatitis
CA 72-420-30 wae / mlE hua mai ana e nga pūtau epithelial peera. Ko te pikinga o te taumata e kitea ana i roto i nga keehi ano mo te tohu o mua
Na AFP5-10 waeine / mlKo tenei tohu ka hangaia e nga pūtau ate. Ko te pikinga o nga korero ka tohu pea he maarama oncological o tenei kohanga, pancreas o nga whekau ranei. Me tautuhia me etahi atu tohu
Tu M2-RK0-5 ng / mlKo te hanga o tenei tohu ki te honohono i te haangai puhipuhi i te taumata whakaheke i te tipu tipu. He pūmua motuhake tenei ka piki ake te reanga me te mate pukupuku o te repe.
CA 50Tae atu ki te 225 waeine / mlKa hua i roto i nga puutuu o nga kiriuhi kiriuhi. E kiia ana ko te tohu tino taangata ki te mahinga pukupuku.

He pupuhi o te pancreatic

Mena kei te piki ake te taumata o tetahi o nga tohu e whakaatuhia ana i runga ake nei, ka tohu pea tenei kei te whai ake nga mate e whai ake nei:

  • te mate pukupuku pupuhi
  • nga kiri o te ovary, o te kiri ranei,
  • nga tukanga mumura o te ate, te pancreas, cirrhosis,
  • Nga mate taapiri.

Tukunga tātaritanga

Hei whakatau i te taumata o nga tohu, he mea tika kia tango toto harotu. I mua i tenei, me haere nga manawanui ki nga tikanga whakarite mo nga ra e toru. E taunaki ana kia maha ake nga rangahau - he mihi ki tenei, ka taea e koe te whakapiki i te pono o te hua.


Ko te toto whaihua me whakamahi hei whakatau i nga tohu hakihaki

Ka whakahaerehia te tātai toto i te ata, kaua te kai turoro e kai me te inu mo nga haora 8 i mua i te tikanga. Mo nga haora 72, kaore koe e inu waipiro ki te tango i nga rongoa kei roto te waipiro ethyl. Me whakarere ano koe i nga kai momona, parai me te paowa. I te ra whakamātautau, kaore koe e kaha ki te paowa me te tango i nga rongoa, kua paahotia te whakangungu.

Ko nga taangata e rongohia ana e nga mate pukupuku ka whaaihia nga wa maha i te tau. I te wa ano, e hiahiatia ana ko te whakawhitiwhiti korero me te taangata whakangungu haere, ma te mea e tika ana, ka tuhia etahi atu whakamatautau.

Ka uru atu nga Oncomarkers me etahi atu taatai ​​hei whakamaarama mo nga waahanga wawe ka kitea te tipu o te tipu i roto i te manawanui. Heoi, ko te whakanui ake i te taumata o enei kareti kaore e whakapaeihia he mate pukupuku. Ma te tirotiro tika tonu e taea ai te whakarite i te mate.

Ki te whakamatautau mo nga momo puku

Ko te tohu o te mate pukupuku pancreatic e whakaarohia ana hei whakahaere i te akoranga o te mate. Ko te tikanga matua mo te maimoatanga o nga tohu-iti o te kapi ka kiia ko te tikanga rongoa. No reira, ko te hua o te waa i tohuhia, he pai tenei tikanga ki te kitea te hokinga mai o te mate pukupuku mate pancreatic. I tua atu, ka whakamahia te antigen hei tātari i te aroaro o te metastases i mua i te pokanga, hei whakahaere i tetahi rangahau motuhake mo te mate pukupuku me nga mate o te akoranga iti.

Na te whanaketanga o te mate pukupuku o te pancreas, me mau nga whakamatautau mo nga mate pukupuku i roto i enei keehi:

  • nga amuamu o te mamae nui i te rohe o runga o te peritoneum, te ahu whakamua o te jaundice, te taumaha o te taumaha o te taumaha,
  • te tirohanga ki nga akoranga mate pukupuku me te kitenga o nga hanganga pancreatic tuarua,
  • Ko nga tohu o te puku ka whakatauhia mo nga whakapae o te puku o te kopu me nga puku.

Ka tirotirohia hoki nga tohu puku:

  • mēnā kei te whakapaehia nga whakahoahoa koiora,
  • whai i te kaha o te maimoatanga anti-mate pukupuku,
  • me te tirotiro tirotiro mo te whakaotinga o te whakakoretanga o te maatauranga.

Nga momo tohu o te mate pukupuku o te mucosa gastrointestinal

Ko te rangahau mo te mate pukupuku mate pancreatic e kitea ana e te tohu tohu o nga momo pukupuku, ACE me etahi atu antigens, kua wehea ki:

Na hoki nga tohu putunga:

  • nga tohu motuhake - e whakaatu ana i te aroaro o te mate pukupuku motuhake
  • tohu kore-motuhake - he pikinga o to raatau mahi nui e puta ana me nga momo mate pukupuku katoa.

Nga momo tohu tuumotu i runga i te pancreas:

  1. Ko Tu M2-PK he tohu putunga-raina tuatahi ki te kite i te akoranga ngoikore-kounga i roto i te repe pancreas. Ko te tātaritanga te whakaatu i te takahi o nga tohu metabolic e kitea ana i roto i nga puoro o te whakaraeraetanga kino. E kiia ana ko tenei tohu he peka mate pukupuku tino motuhake. Ko te M2-PK te tohu o te kowhiringa ka whakamahia hei tātari i nga hanganga o te akoranga kino, ka whakanikonohia i roto i nga waahanga rereke, tae atu ki te pancreas.
  2. Ko te CA 125 - he tohu mate pukupuku ovarian e hangaia ana e nga kopu manawa. Ka piki ana tona kairangi i te wa e tu ana te mate pukupuku i roto i te repe pancreas. Ma te nui o te pikinga o te kukū, ka tohu tenei i te hanganga o te hepatitis, te cirrhosis, te pancreatitis, te waa gestation.
  3. CA 242 - kua uru te rere mai i nga kopa whakarauora kino. Ma te noho ki tona aroaro, ka kitea nga ahuatanga kino-kore i roto i te kopu me nga whekau, me te mate pukupuku o te pancreatic. Ka piki ake te ngoikoretanga me te pancreatitis, he tihi me nga hanganga i roto i te mucosa gastrointestinal. Whakahuahia te tohu tohu me te 19-9.
  4. CA 19-9 - ka paahitia mai i nga pūtau o te bronchi. Ko te piki ake ko te ahuatanga o nga mate pukupuku o te ate, te pancreas, te aukati o te ate, te gastrointestinal tract, nga metastases wheua. Ko te hua paku i roto i te tohu e puta ana me nga mate o te repe, cirrhosis, i te mea he kohatu kei roto i te kopu.
  5. CA 72-4 - ka hangaia e nga pūtau epithelial ka taea e te korero te korero mo te ahotea o te akoranga kino o te ao. Ko te pikinga iti o te kaitaahakitanga e whakaatuhia ana e nga ahuatanga penei i te tohu 125. Ko te kukume o nga tohu o te mate pukupuku ka piki ake i te wa e mate ana te pancreatitis, etahi ahuatanga ngawari i te wa e whanau ai te tamaiti.
  6. AFP - ka hangaia ki nga pūtau o te ate. Ko tona tipu tohu e whakaatu ana i te mate pukupuku o te pancreas, nga pūtau ate me nga kiko o te kopae. Ko te uara me te taha o etahi atu tohu.
  7. Ko te CA 50 ko te uara kanohi-taatai ​​e hangaia ana e te kopa mucosal. Ko te ngoikoretanga he tino whakaraerae ki nga kopa tuuturu ki te rapu mate pukupuku.
  8. PSA - he tohu o te prostate, he antigen tairongo, e tohu ana i te aroaro o te mate pukupuku prostate.
  9. Ko te CEA he antigen-embryonic antigen, i hangaia i te wa e whakaakona ana e nga pūtau fetal. Kua kitea te tohu me te piki haere o te antigen me nga mate pea o te kaarahi gastrointestinal, oncology o nga wahine wahine. Ko te wehe rereketanga e tohu ana i te ngoikore o te kiri, te aroaro o te mate kopa, nga mate ngatahi, kei reira he pancreatitis, hepatitis, me nga mate ate.

He mea nui kia maarama ko nga uara o tetahi tohu rereke ka tipu ma te tipu o nga momo mate. Na, mo te kitenga tika o te mate, he maha nga momo antigens e whakamahia ana.

  1. I runga i te oncology pancreatic - CA 242, CA 19-9.
  2. Nga putea kei te puku - CA 242, CEA.
  3. Moni kino i roto i nga whakamatautau - AFP.
  4. Nga metastases ati - CA 19-9, CEA, AFP.

Te mahi tātari

Ko te whakatau i te tohu piwa mo te mate pukupuku pancreatic ko te kohi toto mai i tetahi uaua. Kei te whakahaerehia nga whakamatautau i nga whakamatautau taiwhanga i muri i nga ra 3 o te whakarite.

E taunaki ana kia whiua nga whakamatautau i roto i tetahi umanga rongoa, ma konei ka mohio ai te hua tika.

Te faaineineraa

Hei whakapiki i te pono o te ako, me maarama nga ture.

  1. He mea toto te wa o te ata, i te mea kia mimiti noa te kopu.
  2. Ka pai te kai 8-12 haora i mua i te tango toto.
  3. He ra i mua o te ako, tangohia te parai, te paowa, te whakakotahi mai i te kai, ka pai hoki te whakauru i nga mea kakara.
  4. Mo nga ra 3 ka arai ki te inu waipiro.
  5. I te ra o te mahi ako, ko te kai paowa me te tango i nga rongoā kaore e whakaaetia.
  6. I mua i te ra o te whakamatautau, ka tūtohutia kia okioki, kaua e taumaha te tinana.
  7. Aukuhia te ahuru i te ra i mua.

I te maimoatanga o te mate pukupuku pancreatic, e hiahiatia ana he whakamatautau toto 2-3 i te tau. Hei tautuhi i nga hua tika o te tohu puku pancreatic i te mate pukupuku pancreatic, me korero tuatahi koe ki tetahi taote.

Te tikanga me te maarama i roto i nga hua

Ko te kukume tohu e whakaatu ana i te aroaro o te hanganga oncological, e whakaatu ana ko wai te tohu e kaha ana.

I roto i nga keehi o te tikanga, ko te tātaritanga mo nga tohu o te puku o te kounga kore ka waiho i roto i te tangata ora, ki te tata ranei ki tenei uara. I roto i nga whakaaturanga a-mati, ko te tikanga he 0-34 waeine / ml.

E whakaatu ana te aro turuki i enei:

  • ko te taangata pai rawa atu
  • te painga pai o te maakete ki te mate pukupuku,
  • te aroaro o te puku i te atamira o te hanganga.

I roto i tenei ahuatanga, ko te whakaheke raupatu antigen i roto i nga rangahau takitahi kaore e tohu te aroaro o te kohinga whakarereke. Kei te tupu ano hoki ko te CA 19-9 he tohu mo te mate pukupuku o te ate, i te ngako gastrointestinal.

Mena he nui ake te kukume, ka tohu tenei i te aroaro o te oncology. Ko te nui ake o te uara, he nui ake te arotahi. E ai ki te tohu o taua mahi, ka korero te oncology mo te noho o nga metastases e noho tata ana.

Ko te kukume o te mate pukupuku neke atu i te 35-40 wae / ml ka kitea i roto i nga mate e whai ake nei:

  • kino pakaru o te mate pukupuku
  • he whakatipu rahinga i runga i te kaarere papa, ovaries,
  • he tohu tuuturu kei roto i nga kopa o te ate, te karawhiu,
  • te aroaro o nga kohatu i roto i te papa.

Ki nga tohu teitei, kaore e kitea ana te mate pukupuku. No reira, me te whakamatautau toto koiora kei te whakamahia etahi atu tikanga tātaritanga.

  1. Whakahoki
  2. Matawai X-hihi.
  3. CT
  4. MRI
  5. Te rangahau rangahau me te kitenga electrochemiluminescent.

He rereke nga maimoatanga. Ka whakawhirinaki nga mea katoa ki te waa e kitea ai te mate. I te whakatau i te mate i te atamira o te hanganga me te whakahaere o te ako whanui, ka pai te putanga, ka tohua e te taote te rongoa.

Me whai te kaitango i nga taunakitanga kia tutuki ai nga mahi mai i nga tikanga whakaora.

Kei te hiahiatia te rongoa i te CA 19-9 he iti ake i te 950 waeine / ml. Mena i nui ake te uara 1000 i nga waahanga / ml, he tohu tohu kino tenei e tohu ana i nga takahi kino i etahi atu o nga whekau, ka kore e taea te karo te maimoatanga maimoatanga. Ka mahi nga Komihana tirotiro i nga ra katoa ki te whai waahi mo nga mate pukupuku VMP.

Kahea au e whiwhi tohu tohu mate pukupuku mo te mate pukupuku?

Ko te tirotiro mo nga tohu mate pukupuku ka tohua mo enei tohu e whai ake nei:

  • amuamu manawanui o te mamae o te kopu, nga tohu o te whiu, tere te taumaha o te taumaha, te jaundice (me te puku i te rohe o te pancreatic) me etahi atu tohu e puta ana me nga huringa kino o te ao.
  • te mea e watea ana mo te mate pukupuku o te hinu (te whakawai, te kai paitini, te waipiro, te mate mate mellitus, te whakahirahira, te pancreatitis tuuturu, me te keehi o te pancreatic me etahi atu),
  • te kitenga o te whakatuunga-kiri-rite ki te upoko, tinana, hiku ranei o te repeure i te wa e pa ana ki te ultrasound mo etahi atu take,
  • te aroturuki i te whai huatanga o tetahi mahinga, ki etahi atu maimoatanga ranei,
  • i whakapaetia mo te metastases mate pukupuku ranei i te wa e tu tonu ana i muri o te maimoatanga,
  • uaua ki te whiriwhiri i nga mahi rongoa.

Ko te whakarite mo te tātaritanga o nga tohu puku ka whai ake i te whai i etahi ture ngawari:

I muri i nga mahi me etahi atu momo maimoatanga (radiation, chemotherapy), ko te manawanui e kite ana i te kaimätai hinengaro. Ko te mahere e whai ake nei ko te whakamatautau toto tonu mo nga tohu puku. Ko te tātaritanga tuatahi ka whakahaerehia te 1-2 wiki i muri i te taatai, i te mutunga ranei o te akoranga atawhai atawhai. Na, mo nga tau 2, ka whakahaerehia te rangahau mo te 1 wa ia 3 marama, i muri i tera - 1 wa ia ono marama mo te 6 tau.

Ko te utu mo te rangahau ki nga momo tātaritanga me nga pokapū maimoatanga ka rereke pea. I te nuinga o te wa ka tohua te utu mo te tātari mo te kotahi tohu, ka taea te rereke mai i te 800 ki te 1,500 rubles, e whakawhirinaki ana ki te whare haumanu me te momo momo parani.

Ko te mate kino mo te pancreatic (ICD-10 waehere C25) he mate tino kino, ka kitea i nga wa o te mutunga, ka tata te kore o te maimoatanga. Ko te mea nui mo te whakapiki ake i te ora o te manawanui ko te kitenga wawe o te pathology me te tere o te maimoatanga. Ko te tikanga ururua kaore i te uru ki te mahere whakamaarama oncology pancreatic - tātari o nga tohu puku.

He maha nga ahuatanga o nga antigens mate pukupuku (tohu tuatahi me te tuarua), he pikinga o te toto e tohu ana i te aroaro o te mate kino, tona rahi, me te ahua o te metastases. Ko te whakataunga o te kukume o nga tohu mate pukupuku e whakahaerehia ana hoki ki te kowhiri i nga tātai whakaora me te aro turuki i te whai huatanga o te rongoa.

Mo te kitenga wawe o te oncopathology, he mea tika ki te tono mo te whakarite me tetahi tohunga ahumoana ki tetahi pokapū mate taatai ​​me te tirotiro. Ko tetahi o nga whare haumanu o tenei wa he maha nga arotake pai mai i nga turoro ko te Kashirka Oncology Center (Blokhin Cancer Center i Moscow i te teihana o Kashirskaya.


  1. Dubrovskaya, S.V. Me pehea te tiaki i tetahi tamaiti mai i te mate huka / S.V. Dubrovskaya. - M .: AST, VKT, 2009. - 128 p.

  2. Tsyb, A.F. Ko te whakamaoritanga a Radioiodine o te thyrotoxicosis / A.F. Tsyb, A.V. Kanikene, P.I. Garbuzov. - M .: GEOTAR-Media, 2009. - 160 p.

  3. Kei te taiwhanga taiwhanga o te werohanga me te werohanga. Nga kupu tohutohu. - M .: N-L, 2011 .-- 859 wh.
  4. Nga Korero o te Morbid, Ratonga rongoa rongoa - M., 2014. - 608 c.
  5. Odinak M. M., Baranov V. L., Litvinenko I. V., Naumov K. M. Whakakino ki te punaha raru o te mate taiwhanga mellitus, Nordmedizdat - M., 2012. - 216 p.

Tukua kia whakauru i a au. Ko Elena toku ingoa. Kua mahi ahau hei endocrinologist neke atu i te 10 tau. Ki taku whakapono ko au he tohunga ngaio o tenei ao ka hiahia ahau ki te awhina i nga manuhiri katoa ki te papaanga ki te whakaoti i te uaua me te kore mahi. Ko nga taonga katoa mo te papanga ka kohia me te whakahaere paatohia kia pai ai te kawe i nga korero e tika ana. I mua i to tono i te mea e whakaahuatia ana i te paetukutuku, me kii te korerorero me nga tohunga motuhake.

Nga tohu mate pukupuku pancreatic

Whakaarohia ko nga tohu o te mate pukupuku e tohu ana i nga tukanga pathological i roto i te pancreas.

  • CA 125. He momo antigen motuhake e hangaia ana e te punaha manawa. Kua piki ake te hua o te pukupuku o te pancreas, te u, te kopu, i te wa e hapu ana me te endometriosis. I roto i te keehi o te iti o te tikanga, CA 125 pea e tohu ana te pancreatitis me te cirrhosis.
  • CA 19-9. Kei te whakaputahia e te bronchi. Ko te tipu o tenei tohu puku ka puta mai i te mate pukupuku o te pancreas, puku, ngote me te pupuhi maru, me te noho ano o te metastases. Ko nga huringa iti mai i te tikanga ka puta me te pancreatitis, te mate kirihou me te cirrhosis.
  • CA-242. E huaa ana e nga pūtau atypical o te pancreas, ara, ko ia tana tohu puku motuhake, penei i te CA 19-9. Ma tana awhina, ka whakahaerehia te tuupepa o nga pukupuku kino kei te kopu o te kopu. Ko nga huringa iti mai i te tikanga nei ko te hua o te pancreatitis, cysts me nga mate pukupuku o te mate gastrointestinal.
  • CA 72-4. Ko tetahi atu tohu tuuturu motuhake o te pancreas. Kua waihangahia e te epithelium o te whekau me te whakaatu i nga mahi ngawari me te kino. Mena ka paku paku ona uara, ka taea e taatau te korero mo nga mate ano e tohuhia ana e te oncomarker CA 125 - pancreatitis me te cirrhosis. Ano, ko te pikinga iti o te CA 72-4 he tohu noa o te hapu.
  • Na AFP. I hua e nga pūtau ate. Ko nga tohu tiketike o te AFP i roto i te toto he tohu o te mate pukupuku o te pancreas, te ate me te nui o nga whekau.
  • Tu M2-RK. Tuhinga o mua. Ka whakahuahia i nga mate metabolic e pa ana ki nga tikanga mate pukupuku.
  • CA 50. Kua waihangahia e nga pūtau epithelial o nga membrane haehae e whakamarumaru ana i nga whara. He tino maamaa tenei tohu puku ki tetahi mate kino kino.
  • CEA (antigen-whanaketanga parani). I te nuinga o te wa ka hangaia e nga pūtau o te tamaiti i te wa e hapu ana. Ko nga tohu a te CEA ka piki i roto i te mate pukupuku o nga punaha wahine uri, te manawa o te manawa me te punaha. Ko te paku wehe mai i te tikanga e whakaatu ana i nga raru o te pancreas, nga hononga, he maha tonu te mate me te hepatitis, te ngongo me te ngoikoretanga o te ate.

Nga tohu mo te tuku

Ko te taatai ​​mate o nga mate pukupuku e tohuhia ana e te taakuta i enei keehi:

  • ko te whakapae mo te whakawhanaketanga o te tukanga mate pukupuku i roto i te pancreas me etahi atu waahanga o roto ranei,
  • cholecystitis
  • hopukia te mate hopuhopu me te mumura ki te hakihaki,
  • ko te whakapae mo te hanganga o te cirrhosis o te ate,
  • Nga mate taapiri
  • hepatitis
  • Ko te fibrosis kirikiri.

Te momo o nga tohu putiputa

Whakaarohia te tepu tohu o nga uara tohu o nga tohu mate pukupuku.

Nga PikaKorero
CA 2420-30 IU / ml
CA 19-940 IU / ml
CA 72-422-30 IU / ml
CA 1256.9 IU / ml
Tu M2-RK0-5 ng / ml
CA 50Iti iho i te 225 waeine / ml
ACE5-10 IU / ml

I roto i nga umanga rongoa rereke, ka rereke nga hua mai i a raatau, na reira ka tohutohuhia nga whakamatautau ka tangohia i te waahi kotahi.

Ko te ako ki nga tohu hakihaki

Mena ka nui atu nga tohu o te mate pukupuku, kaore tenei e whakaatu i te mate pukupuku pancreatic. Na reira, he mea nui te whakamatautau toto ki te whakahaere i roto i te tirotiro whanui me etahi atu tikanga tātaritanga:

  • Whakahoki
  • radiography
  • tomografi whakaihohia,
  • MRI

Ki te tiro i te mate me te whakamaori tika i te tātaritanga ka taea anake ma te awhina o te huarahi whanui. Mena he pai nga hua whakamātautau me te whakaatu marama i te mate kino o te pancreas, ma te taote e tohu te maimoatanga e tika ana. Hei tauira, ko tetahi mahinga e tohuhia ana ko te CA 19-9 kaore i te neke atu i te 950 U / ml. Mena he nui ake te tohu o te puku i tenei uara, kei te korero tatou e pa ana ki te whakahaere oncological me nga metastases i nga waahanga tawhiti, na reira kaore pea e tohua te whakangungu.

Ko te whaikorero o te tātaritanga, mehemea e tika ana kia tukuna atu hei whakamana

Ko te nuinga o nga taakuta e kii ana kia whakahaerehia nga tohu pukupuku me etahi atu whakamātautau taiwhanga i roto i tetahi umanga tirotiro. He rereke nga paearu me te whakamaoritanga i nga momo haumanu rereke, ka taa ke ranei te rereketanga o te ahua o te mate.

Mena ka nui ake nga paerewa o nga antigens kino mo te wa tuatahi, ka tūtohutia kia tango ano i te tātaritanga i muri i nga wiki 3-4. He mea nui kia aukati i etahi mea ka awe i a ratau, hei tauira, ko te whakarite koretake mo te whakamatautau taiwhanga me te tango rongoa ranei.

Nga ahuatanga motuhake e pa ana ki nga taumata tohu tohu toto

He maha nga mea ka awe i te tika o nga tohu puku. Ko te tipu o nga antigens kino e pa ana ki te haehae o te wahine, te inu waipiro i te ahiahi o te tātari, te paowa, te toto ki te kopu. Mo te whiwhi i nga korero pono, me kapea enei waahanga katoa.

Kei te tino mohiotia hoki ko nga uara o nga tohu mate pukupuku ka takahi i nga take e whai ake nei:

  • CA 125: nga whiu o te punaha whanau a te wahine (polycystic ovary, endometriosis, myoma), te hapu, peritonitis, ascites me te pericarditis.
  • CA 19-9: He mate taapiri, nga mate mamae o te gastrointestinal.
  • CA 72-4: nga raru o te paru.

Me taea e au te mahi i nga whakamatautau?

Ko te ako i nga tohu mate pukupuku pancreatic (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) e whakahaerehia ana i nga whare haumanu maha i nga taone Ruhia. Ko te utu me te wa e pa ana ki te tātaritanga he rereke pea i nga rohe Ka kii maatau kia kitea e koe i roto i ta maatau tuhinga e paahitia ana te rangahau me te aha te utu o enei taatai.

Me haere koe ki Moscow?

  • Clinic "MedCenterService", st 1st Tverskaya-Yamskaya, 29. Ko te utu e 2420 rubles.
  • Whare Hauora "SM-Clinic", Volgogradsky Prospekt, 42. Te utu 2570 rubles.
  • Te Whare Hauora me te Ratonga Hauora Hauauru, Te Whare Huringa Hauora Tuturu, te Rautau Akoranga o Ruhia, 1A Litovsky Boulevard. Tau utu 2440 rub.

Kei whea nga tohu mate pukupuku i St. Petersburg?

  • Whare Hauora "Union Clinics", st Marat, 69/71. Utu 1990 rub.
  • Whare Hauora "University Clinic", ul. Tauride, 1. Utu 2880 rita.
  • Klinika "Andros", st Lenin, 34. Ko te utu mo te 2360 rubles.

I nga rohe o Ruhia he hononga o nga taiwhanga rongoa a "Invitro". I tenei wa, kua maatuhia te waahi o te whare rongoa ko te rangahau mo nga tohu taatai ​​pukupuku pai (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) e mau ana i nga tari o te rohe Ural. Ko te utu mo te tātaritanga mate ko te 1800 rubles. me te 150 nga rubles. mō te tauira toto whakarara.

Kia pehea te roa ki te tatari mo te hua?

Ko nga hua o te tātaritanga i runga i nga tohu puku ka tatari mo nga ra 5 - koinei te waa e tika ana kia akohia e te nuinga o nga whare haumanu me nga tari hauora.

Tata ki te 90% o nga turoro i mate mai i te mate pukupuku pancreatic i te tau tuatahi o te mate. Ko te take nui ko te akoranga whaainga o te pathology me te haerenga o muri mai ki te taote. Ko te kitenga tika i te tukanga oncological ma te whakamahi i nga tohu puku i roto i te toto ka taea e koe te kowhiri i nga tikanga maimoatanga tino pai me te whakapai ake i te tirohanga mate kia ora.

Me mihi ki te waa ki te whakaoti i te rangahau. Ko te whakaaro o te katoa he mea nui ki a tatou.

Waiho Tou Tākupu