Te whakangungu wheeti pancreatic > Te maimoatanga me te aukati

He maha nga uaua o te Pancreatitis e etahi atu mate. Ko tetahi o ratou he huringa pancreatic, te maimoatanga o te uaua ki nga mate ira i roto i te tinana (me te tinana katoa). Ko te maha o nga kitenga ka piki ake me te taenga mai o nga tikanga tātaritanga hou (te whakaohooho whakaohooho putiputa me te tomography kua whakairihia, te ultrasound).

He uaua te pancreatitis e nga kapum me te wai i te 18%, ko nga keehi e toe ana ka whara ko nga patunga e hiahia ana ki te mate. Ko te tuarima o nga turoro e ora ana e te huarahi kē, ma te waatea ranei. Ko te toenga o nga turoro he tauhou ki te paparanga pancreatic, ko te whakahaere i kiia koinei anake te otinga (waikeri). Kei te whakaarohia te mahi he uaua, he whakawehi ki te peritonitis, he ngoikore o te ana o te kopu, te mate, te toto.

Te tango kirikiri kiri

I te waru tekau nga wa, ka taunaki nga taakuta kia tango i te huringa pancreatic, te whakatupato i nga hua ka taea. Na te uaua o te wawaotanga o nga kaiwhaiwhai i roto i te maimoatanga maimoatanga ka pa ki te rapu tikanga hou. Ko te whakaputanga he maha nga tikanga kaore e hiahiatia kia tuwhera te kiri (mahi):

pana ki te kiri - ka uru tahi me te mana o te tinana ma te whakamahi i te ultrasound ((pouaka whakaata X-ray ranei)
puncture ma te kiri me te wawata - i mahia me te ngira i raro i te tirotiro ultrasound

I roto i nga keehi e rua, ko te mate mamae o te rohe, ka whiua te kape me te ngira 1.7 mm, kua tukuna nga korero ki roto. Ko te koikoi te puncture channel, he rerenga totika e toru whatianga. Ko te ngoikoretanga o tenei tikanga te whara ki te whara ki nga waahanga o nga rohe, te whakawhitiwhiti korero o te retroperitoneal me nga waahi o roto. Whakamutua te ngoikore ma te whakataunga i te wa e inu ai te manawanui i tetahi karaihe o te barium sulfate, ka taea ai te wehewehe rereke i nga taha o te taha e tata ana.

Maimoatanga Cyst Pancreatic

Ko nga tango ki te tango i nga huringa i runga i te pancreas kaore e taea i nga wa katoa, no reira ka tūtohu nga gastroenterologist ki nga decoctions me te infusions o te otaota. He maha nga wa ka whakamahi ratou i te moenga moenga, he mullein, te korakora, nga kaima, te burdock. Katoa te mate o te mate i mua o nga kai, ka poipoia te decoctions, ka tātarihia. Ko te Huka he punetere. Ko te tikanga whaimana ka whakamahi i te tohutao iwi:

celandine, calendula, yarrow i nga waahanga ano ka tohe 120 meneti (he marama maimoatanga 50 g ia ra)
i muri i te mutunga o te maimoatanga o mua, ka tiimata tonu ratou ki tetahi hou - calendula, plantain (pere), tansy kia rite ki te tohu o mua, engari, mo te hawhe tau i te rarangi.

Whakanuihia te tipu o nga kapia wai ki te whaowhia o te otaota pi, te rau o te witi, rau o te rōpere, te blueberries me te lingonberry. He haurua-marama te akoranga mo tetahi reanga, ko te wa okioki he rite ki te roanga o te maimoatanga, ka mahihia i nga wa maha.

Te whakangungu wheeti pancreatic

Ka tae mai ki te tango i te koehini pancreatic, ko te mea tuatahi e hiahia ana koe ki te tohu ko te tikanga o te rongoa maimoatanga. Ka whakawhirinaki ki te rahi, me te waahi. Ka whakahaerehia te mahinga atawhai rongoa - he tangohanga o nga pancreas - kei te waahi e pa ana i te parani. Ka taea te rongoa i tenei wa, i te mea ko te neoplasm he iti te rahi o te rahi me te pono hoki. I tenei keehi, ko te waahi o te mate ka uru ki nga tari o te pancreas, e kiia ana ko te tawhiti.

Mena ka tautuhia te neoplasm hei pseudocyst, kaore e taea te whakamana i tenei wawaotanga, na te mea ko nga waahanga o waho ake o te whakangao e hangaia ana e nga taha o roto. Ko nga mahinga o te wai horoi e tukuna ana i roto i nga keehi o tetahi momo miihini motuhake kei runga i te okana - pseudocysts. Mena kei roto i te rohe caudal o te taha, ka mahia he cystogastrostomy. I nga ahuatanga o te ahua o nga pukupuku iti, ka kawea te maimoatanga o te huringa pancreatic e te cystoduodenostomy transduodenal. Ka kawehia tera me te whakahiatotanga o te pukupuku ki te upoko o te kopu. Mena he koretake me te mea ka mate te peritonitis purulent, ka mahia te marsupialization. Koinei te waikawai ma te awhina o tona kiri ki te peritoneum. Kaore i te rongohia tenei momo mahi.

Ko te koikoi Pancreatic he tikanga patai kei roto i nga hanganga rongoa e ki ana i te ngaro o te pancreatic me te kiko detritus o te kiko ki te paparini parinhematous o te okana. I nga rua huringa, ko nga pūtau o te pancreas necrotic (mate) ka whakakapia e nga kopa pupuhi. Ko te Cysts e pa he mate kino nui mo te mate o te heke ki roto i nga hanganga kino, ka taea te hanga i te tane me te waahine, kaore he tamariki.

Ko te taputapu me nga take o te whanaketanga o te pathology

He nui te kawenga o te pancreas ki te paheketanga me te whakauru o te paoa, te warowaihā, te hinu. Kei te wheketere he hanganga alveolar e whakaatu ana i nga ahuatanga o te huringa. Ko te hanganga o nga hanganga cystic i roto i te repe kaore e pa he mea ke, no te mea ko nga hapanga whakapae i te hanganga o te okana, i nga waahanga tuarua ranei.

Ko te nekehanga o te tupono ka whakaritea ki te whakangaromanga o nga kopa o te roopu. I raro i te mana o nga mea kino, he tautau o te puka kikokiko mate i te papanga parinhematous o te pancreas, ka whakaheke te tinana i te waahi patai mai i nga mea hauora - ka hangaia he kape mai i nga pūtau hono mai ranei. Ka whakakiia te kapia i nga mea ngawari me te ngaro - koinei te ahuatanga o te hope.

Nga take noa o te ahua o te taatai:

aukati ahumoana o nga waahanga o te hinu,
Tuhinga o mua
pancreatitis - koikoi, mau tonu, waipiro,
Ko te necrosis pancreatic,
whara whiu
Nga mate endocrine - te mate nui, te mate huka,
mate huakita.

Te whakariterite i te pathology

Kua whakarōpūhia nga Cysts ki:

Tika (congenital) - ko nga hanganga kei roto i te hinu ka puta mai i te whanautanga, ka whakatakotoria te punaha whakangao i roto i te waa prenatal. Ko nga huringa Congenital kaore e nui te rahi, kei roto i to raanga te rahi o nga pūtau whaikorero. Ko te ahuatanga o nga huringa pono e tika ana ki te aukati i nga waahanga pancreatic ki te mumura me te hanganga o te kiko uaua - ko tenei maataki e kiia nei ko "cystic fibrosis", he polycystic ranei.
He hē (pseudocysts) - nga hanganga o te ana i puta ake ki te ahurewa o nga tukanga mumura i roto i te pancreas, nga whara me etahi atu mea o te taiao tuarua.

Ka taea te waatea i nga waahanga rereke o te pancreas - kei te mahunga, te tinana me te hiku. E ai ki nga tatauranga, he uaua te mamae o te mahunga o te mahunga, i te 15% o nga keehi katoa, he 85% na te raupatu huringa o te tinana me te hiku o te tinana. I roto i te tata o te 90% o nga keehi, he tuarua nga huringa o te cyst me te whanake mo te papamuri o te pancreatitis whakawhiti. Ko te 10% o nga keehi e pa ana ki te mamae o te mate.

Ko te whakariterite o Atlanta kua paatohia ki nga whakahoahoa koiora i puta i muri mai i te pancreatitis ngako:

huringa maero - ka puta wawe, kaore he pakitara-hanga, nga waahanga o te repe, parinhematous peera ranei, ka taea te mahi hei atua.
subacute (mau tonu) - whakawhanake mai i te hakihaki na te mea ka puta mai nga pakitara o nga ana mai i nga kakano nga uaua me te rahi.
ngoikore - te mumura purulent o te hanganga, whakakiia ana te ana ki nga ihirangi nui.

Mai i te tirohanga o te akoranga o te pathology, ko te huringa:

uaua e fistulas, toto, toto, perforation ranei
whakahiato.

Whakaahua haumanu

Ko nga tohu o te whiu pancreatic kaore e kitea i nga wa katoa. Ko nga whakaaturanga haumanu na te nui o nga ana, ko to raatau whakangaoatanga, ko te takenga mai. I te aroaro o nga hanganga huringa noa i te kara ki te 50 mm te rahi, kaore he tohu kitea - kaore te piri e pana ki nga waahanga me nga taangata tata, kaore e paopao i nga whakamutu o te nerve - kaore te turoro e tau ki te pouri.

Ko te aroaro o nga pukupuku maha e whakaatu ana i nga tohu haumanu tino marama, he tohu maamaa te mamae. Ko te ahua o te mamae ka taea te whakatau i te tohu o te riihana o te cystic:

i te wa e hangahia ai nga huringa teka ki te pancreatitis, he kaha te mamae, he koi te hipoki, ka kapi i te rohe lumbar me te taha maui.
Nga mamae ngawari e puta whakarere ana ka tohu pea i te koretake, te mate ranei o te ana, inaa he mate te turoro.
te aroaro o te huringa e kowhiwhi ana i te plexus solar e mohio ana ki a ia ano me te mamae o te ngako e whiti ana ki te tuara.

I tua atu i te mamae, ka whakaatuhia te patai e etahi atu tohu:

te ruaki me te ruaki
te koretake o te patunga, tae atu ki te steatorrhea (te peehanga momona i roto i te papa),
mate ngaungau, te korenga o te kai me te mate taimaha,
heke iho te kai
kirika ki te taarua subfebrile.

Te Whakaputanga

He tino kino te huringa pancreatic na te mea ka kaha te heke ki te puku pukupuku. Ma te hanganga, ka taea te ngoikore me nga kino kino o nga ana rei. He mate kino te mate pukupuku pancreatic, tata ki te rongoa, e whakaatuhia ana e te akoranga tere me te metastasis whanui. Ko nga huringa whakaraero he iti ake te kino na te kaha o te pakaru, me te whanaketanga o te peritonitis i muri mai.

Ko te hanganga fistula tetahi atu aitua e tino kino ana. Na roto i te whakawhiwhi i nga hanganga tioata, kua puta me te oti o te fistulas - nga waahanga pathological e hono atu ana ki te taiao o waho me etahi atu whekau ranei. Ko te aroaro o fistulas ka nui ake te mate ki te mate me te whakawhanaketanga o nga tikanga kitakita.

Kei te puhipuhi nga huringa nunui i runga i nga oko me nga waahanga o te raarangi me nga waahanga o te taha o te kopu, ka puta he kino:

te whakawhanaketanga o te jaundice aukati me te whakauru i nga huringa i te upoko,
te pupuhi i runga i nga waewae ka pa ka whakapirihia e koe te uaua ururua,
disuric disorders me te pehanga i runga i te mate kiki,
ka aukati i te ngutu i te wa e tirotirohia ai te lumen i roto o nga ngutu o te kopu (he ahuatanga onge e tupu ana i te aroaro o nga huringa pancreatic nui).

Te kitenga rapunga

Ko tetahi taakuta e tirotiro ana me te rongoa i nga taangata e whakapaetia ana he huringa pancreatic he tuakiri. I te maimoatanga tuatahi, e hiahiatia ana he anamnesis, te whakamarama i nga amuamu a nga manawanui me te tirotiro me te panui. Na te tirotiro a-ringa mo te takiwa o te kopu, ka taea te rongoa. Ko te tino tirotiro ko te whakakotahi i nga momo taiwhanga me nga tikanga whakahiato.

Ko te raarangi o nga whakamatautau taiwhanga kei roto i nga whakamatautau toto, tae atu ki te koiora. I te aroaro o te pathology, ka huri nga nekehanga o te ESR me nga tohu bilirubin (piki ake), leukocytosis, ka nui ake te mahi o te phosphatase alkali. Ka taea e te urinalysis te whakaatu i nga tohu o te mumura i roto i nga huringa uaua - ka kitea nga urine noa me nga pūtau toto ma i roto i te urine.

Ko nga korero pono e tika ana ki te whakaū i te maatau ka whakahaerehia e nga tikanga whai kiko:

Ko te Ultrasound ka taea e koe te whakatau i te rahi o nga ana huringa, o ratou tau, te aroaro o nga uaua.
Ko te MRI ka taea te aromatawai tika me te tika te rahi, te hononga o nga hanganga cystic me nga waahanga o te repe,
Ko te scintigraphy (te panui radionuclide) e whakamahia ana hei huarahi taapiri hei whakamarama i te waahi o te rua haaemoana i roto i te parinham o te hinu.
Ko te cholangiopancretography nui o te endoskopiko hei tikanga tino-nui e whakaatu ana i nga korero taipitopito mo te hanganga reanga, tona hanganga me te hononga ki nga koka, engari he mate nui te mate i te wa e tirotirohia ana.
Ka whakamahia he panui whakaahuatanga o te reanga puku ki te tautuhi i nga rohe o nga ana.

Mena he koretake te hanganga o te papanga o roto o nga hanganga aihapihi, he koiora te koiora o te kiko pancreatic hei whakapumau, ki te whakahee kino ranei. Kei te whakahaerehia te koiora i raro i te tirotiro mo te karataki ultrasound, i te wa ranei o te karapa CT. Ko te tawai rereketanga i te wa o te koiora ka taea te whakatau i te wa oncology ka aukati i te tipu o nga pūtau mate pukupuku.

Ka whakahaerehia te maimoatanga o te huringa pancreatic ma nga wawaotanga pokanga. Kaore i te whai kiko te rongoa me nga huringa tini. Kaore i te tohuhia te mahinga mo te huringa iti (tae atu ki te 30-50 mm huringa), ki te kore e pangia e nga taangata tata me te kore e puta he tohu kino. Ko te whakakore i tetahi momo ngata kino, ahakoa he iti te rahi, he mea hei aukati i te metastasis.

I roto i te gastroenterology whiu, ka whakamahia nga tikanga 3 ki te patu i te huringa pancreatic:

te tango i nga hononga taapara - whakaohooho,
tihi reihi (waho me roto),
laparoscopy

Ka puhikahia, ka tangohia te tinana huringa me te waahanga tata o te pancreas. Ko te nui o te hihiri ka whakawhirinaki ki te rahi o te ana, te ahua o te paparanga parinhematous o te hinu - ka mahi ratou i te ahua o te upoko, tawhiti, pancreatoduodenal.

Whakahaerehia ana te kohanga o roto o te huringa na roto i te anastomosis i waenga i te tinana pungawha me te kopu, duodenum, nga whekau iti ranei. Ko te papaa o roto o te roto he tikanga haumaru me te ahupūngao hei whakapai ake i te huru o te manawanui - ka tiakina te panui o nga ihirangi o te ana, ka kore te mamae, ka paku te tupono.

Kei te whakahaerehia te kohaha o waho o te huringa me te huarahi uaua o te patai:

te whakaemi o te tauira tuuturu,
Nga ana huringa panekoti,
te whakanui ake i te vascularization (te waihanga i nga oko hou) i nga taiepa o te hupa,
tikanga whiu nui.

Na te kohanga o waho, ka puta mai nga ahuatanga kino ki te ahua o te hanganga fistula, te whakatipu i nga huringa i te rahi, te tipu o nga hanganga hou. I etahi wa, ka tupu te sepsis. Ko etahi ahuatanga, ko te waikano o waho me roto noa ka whakatutukihia nga hanganga ngoikore noa.

Ko te Laparoscopy he tikanga ngawari, ko te painga ko te kore o te whakatoi maha me te whakaora tere o te manawanui. Ko te Laparoscopy e tika ana mo te tango i nga papahoa, he hanganga huringa noa. Ko te mea nui o tenei wawaotanga whakaekea iti ko te whakauru i te ngira pupuhi ki te whakahoahoa raru me te ngongo o nga tuhinga.

Ko te rongoa me nga raau taero te whai ki te whakatika i te mate o raro. I te aroaro o te pancreatitis, ko te whakarite i nga whākōkī e tika ana kia taea ai te keri me te kuhu mai i te pancreas. Hei whakaora i te mamae, ka whakamahia nga antispasmodics me nga analgesics. Ko te mana o te toto toto he whakahau arai, ki te he ohorere, kua whakaritea nga raau taero.

Ko te whakangao mo te raima cystic e pa ana ki te tapahi nui o te pancreatic. Ko te kai tika ka taea te whakaiti i te whakaheke o te mate me te awhina i te kaha o te enzymatic o te repe. Te mau parau tumu o te kai pai me te huringa pancreatic:

kai tōtika i te wā rite (3-4 haora),
ka marematia katoa nga kai me te tapatapahi,
tikanga tunu - tunu tunu, tunu tunu, tunu,
te whakakahore i te ngako me te parai,
te aukati o te taro me te whakama,
ko te tikanga o te kai ko te kai pūmua (te pūmua o te tipu tipu kaua e nui ake i te 30% o te horopeta o ia ra).

Ka raruia nga turoro ki te kai i nga kai momona, harore, pi. Ko nga kai e tino whai hua ana ko nga hua miraka me te iti o te ngako, te heihei me te kai korukoru, nga kohua, me nga huawhenua i muri i te maimoatanga wera. Mai i nga inu, he pai te tiihini me te hua totara. Diet - he waa roa, ko te whakangahau iti ka taea e te aukati te pakaru.

Ko te maaramatanga mo te oranga kei te taatai i nga take pakiaka o te pathology, te akoranga me te whai kiko o te rongoa. Ko te mate e whakaatuhia ana e te taumata tiketike o nga uaua - i roto i te 10-50% o nga turoro, ko te akoranga o te mate e haere tahi ana me te oncology, te mate me nga rewharoto o roto. I muri i te whakahokinga atu, ka tupono ake nga puaa hou e tupu ana.I runga ano i nga tohutohu a te rongoa, te tirotiro auau me te tango i nga whaaiao, kei te kaha tonu te pupuri i te tumanako o te ao.

Hei aukati i te whakahokinga me te pupuri i te ahua pumau, me matua ki te:

piri tonu ki tetahi kai
ka tuku waipiro
te whakautu ki nga waa mo nga raru o te hakihaki gastrointestinal.

Ko te raru a cycric o te pancreas he mate onge, na te kore o te maimoatanga tika, he kino nga hua ka puta. Ka taea e te rongoa o tenei ra te angitu ki te hinga i taua mate ka taea e nga turoro te noho ora. Ko te mea matua ko te maakamatanga wawe me te tikanga pai kua kowhakihia ko te tango i nga ngongo.

Ko te koikoi pancreatic he mea whakakiia kapi tonu i nga whakauru o te katahi. Ko nga take nui o tona tuputanga ko te whara na te raru na te mumura ranei.

Ko nga tohu e whakawhirinaki ana ki te waahi me te rahi o te hanganga. Kei roto i te taakiko te rongoa, te CT, MRI. I muri i tenei, kua whakaritea te maimoatanga atawhai, maimoatanga ranei.

Nga momo me nga rereke o nga hanganga

Ko te whakariterite i nga huringa i runga i te pancreas ka rite ki te ahua o te akoranga, te waahi me te hanganga o roto. Ko o raatau ahua ka kitea i roto i nga momo waahanga o te tinana, i roto i te hononga ki tenei, e toru nga momo:

Tuhinga o mua. He iti ake te maamaa o etahi atu, ka hangaia i roto i te ana o te putea whakakikorua. Ka raru ano te duodenum.
Kei te pito hiku o te hiku kei runga i te pito kuiti o te pancreas. Ko tana whakaterenga retroperitoneal kaore e pangia e te taatai tuuturu.
Ko te puku e tu ana i te tinana o te tinana tetahi o nga momo noa o tenei momo. Ko te aroaro o taua korehau he kino ki te panoni o te kopu me te korepu.

He hanganga maamaa te hanganga o te matauranga me nga take ka puta. He rereke te hanganga:

He reihi teka e puta ana i muri i te mate. Kaore ia he papanga glandular o te epithelium.
He huringa pono e puta ana i te wa o te hanganga o te tinana i roto i te kopu. He tino uaua te whakapae, he tiihi epithelial.

Mena he hua o te pancreatitis te hanganga, na ki te ahua o te akoranga, e ai ki te whakariterite i Atlanta, ka rereke ratou:

Pūwhiwhi. Ko te puku i tenei keehi kaore he hanganga pakitara pai.
Ko te Subacute, he mea aukati na ana i nga waa whakarahi, whakarahi noa ranei.
He toenga e kitea ana e te aroaro o te exudate purulent i te rua.

Ko nga mea nui o te whakawhanaketanga o te puku

Ko te tino tikanga o te maatauranga he momo tohu o nga papa kawa intrauterine. Ka kitea te rahi o te kohinga, te kore amuamu, te paparanga epithelial i roto i te hanganga. Ka taea e koe te kite i taua huringa i te wa e matawai ana te ultrasound.

I etahi wa ka haere ke he ahua pono. Ka puta tenei i te wa e puta mai ai te huringa tuatahi i te wa e aukati ai nga pukupuku i roto i te kopu. Ka hanga te huringa wehe, ka pakaru te mumura. I roto i era tuuturu, nga puka kiko uaua, he tikanga tenei ka kiia ko te fibrosis cystic.

Ko nga take o te ahua o te pseudocysts he takahi i te mahi o te tinana.

Nga mahi whakaheke, hei tauira, te pancreatitis, te nekrosis pancreatic. Ko nga mea e kitea ana e te nuinga o te waa, neke atu i te 80% o nga keehi o te whakahiatotanga teka i muri i te ahuatanga o te pancreatitis.
Pancreolithiasis, ka peia e nga kohatu nga kopaki.
Whara Organ 14% o nga huringa horihori kua hangaia mo tenei take. I enei, ko te 85% ka whara i te tinana me te hiku o te repe, ka taka te 15% ki te upoko.
Te kai tōtika. Ko te tukino o nga momona, nga kai raukaha ka whai kiko ki te momona, he mea takahi i te kiripiri lipid.
Te oranga o te koretake, tae atu ki te taapiri i te waipiro.
Nga puku o te tinana.
Ko te aroaro o te mate helminth, ina koa, ko te cysticercosis me te echinococcosis.
I whakahaerehia te wawaotanga whakarake i runga i tetahi roopu o te kaaroto gastrointestinal.
Ngaro mate mellitus.

Nga tohu o te ahua o te huringa

Ko nga tohu ka kitea he raru ngawari, he mamae nui ranei, ka whakawhirinaki ki te rahi me te waahi o te hanganga. Ko nga pungawewe iti e kore e raru i te raru nui, na te mea kaore i te whakakii i nga kopa, ko te mea he maha nga hanganga.

Mena he nui te rahi o te puku, ka mahara te manawanui:

He whakaeke o te pancreatitis i roto i te ahua whakapeka. Ko te mamae o te whitiki Paroxysmal ka nui ake i muri i te kai, i te inu waipiro ranei, me te tango antispasmodics me nga NSAID kaore e whai oranga. Ko te ruaki, te taaparahi, te mate paanui ka uru ki tenei momo. Ka mutu te marama, ka pai ake te turoro i mua i te hokinga atu.
Ko te flash o muri e rereke ana i te kaha me te roanga.
Chills, ka ara ake te pāmahana tinana.
Te ngoikore whanui, e mohiotia ana e te ngenge, te ngenge.
Kei te puta te kino, i te nuinga o te hypochondrium maui.
Ka huri te kiri o te mata, ka whiwhi i tetahi tohu kowhai.
Ka nui haere te awangawanga, he mamae te mate.

He tohu whakaari pea nga tohu.. I tenei keehi, ka kitea te parenga o te pakitara i raro o te sternum. I te nuinga o te waa, e tohu ana tenei i tetahi hanganga nui kei te upoko o te kiripara.

Ko te ahua o nga tohu ka tohu i te whakakao o te maatauranga. Mena kei te upoko kei te taha o te okana ka taahi i nga papa o te papa, ka whakamamaetia te manawanui i nga urunga o te neha me te ruaki, te korikori o te taatai.

I te wa e whai waahi ana ki te tukanga o te kohinga matua o te hinu ka puta, ka whara te aue, te mate haere, te mate mamae kino. Ma te ngoikore o te kirika ka tohu te whakawhanaketanga o te ngongo na te mate.

Taihauhau

I tua atu i te kohi i te anamnesis me te whakamatautau i nga whakamatautau, ka whakahaeretia he whakamātautau taputapu hei tautuhi i nga tikanga patai, tae atu ki:

Ko te Ultrasound o te kopu. Ma tenei mahi ka taea e koe te whakatau i te aroaro o tetahi huringa, tona rahi, te waahi me te ahua. Ko te pancreas hauora e whakaatuhia ana e te hanganga echogenic o te tuberous pango. Ko te aroaro o tetahi huringa ka taea te whakatau e te waahanga porowhita he maama te kiko o te tinana. Mena he pakitara o te hanganga na, ka whakaatuhia e te maarama maamaa me nga taha maeneene.
Ka awhina te MRI ki te wehe i tetahi huringa mai i etahi atu pathologies me nga tohu e pa ana.
CT
Ka taea e te ERCP te tirotiro i nga taiepa o nga kaita ma roto i te miihini motuhake me te tarai mo te tātaritanga koiora, microbiological me te cytological. Ahakoa tona mohiotanga, he tino koretake tera mate, mai i te mea e nui ana te mate o te mate o te manawanui.

He maha nga rangahau o nga taiwhanga i te whakaatu i nga raraunga pathological, engari na te awhina ki te whakatau i te rere huna o te tupuhi.

Te tikanga maimoatanga tuku iho

Ka whakawhiwhia e te gastroenterologist te tiakitanga tatari-me-tiro i roto i te keehi o:

Putanga ka puta mai he huringa.
He tauira iti o te mātauranga (tae atu ki te 2-3 cm).
He whāiti mārama o te ana.
Ko te kore o nga uaua me nga paanga i te okana o te taha.

I tenei keehi, ko nga taunakitanga a te taote te whakauru ki nga kai me nga rongoa:

Ko nga kaihoko anti-huaketo e tika ana hei aukati i te mate o te waahi kua pa. Ko te whakariterite a Tetracycline me te cephalosporin e whakamahia ana.
Ko te aukati o te papu proton te awhina i te mamae me te whakaiti i te puhipuhi o te whakauru. Ko enei ko Omeprazole, Omez, Rabeprazole.
Hei whakapai ake i te keri, ka whakamahia nga stimulants enanthate, hei tauira, Creon, Pancreatin.

Whai muri i te marama o te tango i nga raau taero, ka taatai ano ki a raatau.

Mena kaore e nui te rahi o te maatauranga ki te rongoa ka aro te manawanui, na te gastroenterologist ka tohu i tetahi haerenga o muri ki te ultrasound i roto i nga marama e ono. Ki te kore e kawea e te maimoatanga te mana e hiahiatia ana ka tupu tonu te huringa, kua whakaritea he mahinga kua whakaritea.

He maha tonu te hiahia o nga turoro ki te maatauranga i a ia ano. I etahi wa ka mutu, i muri i te toru marama, me te kai tika me te tango i nga raau taero tika, kua ngaro te puku. Engari e pa ana tenei ki nga huringa teka, i puta mai i te pancreatitis. I roto i te akoranga mau tonu o te mate, he tere te whanaketanga o te mahi.

A, no hea e hiahiatia ana te mahi?

Na te koretake o te maimoatanga atawhai, ka tohua te mahi. He maha nga tikanga o te wawaotanga whakangungu ka mohiotia, tae atu ki nga tikanga whakaekea iti.

Ko te tangohanga o te hika o te huringa e tohuhia ana e te raru o te ngoikoretanga. He whai hua tenei tikanga ki te rapu i te hanganga kotahi i te tinana, i te upoko ranei o te tinana.. I te wa e whakahaerehia ana, ko te rohe e pa ana ki te whakapae, ka mutu ka uru he aspirator he puneturi ranei ki te riihi iti i te rohe epigastric.

Ko te arotahi ki te ahua o te mahinga, ka taea e te kaimuta te mahi:

Maaramatangahia he huringa i te wa e werohia ai tetahi kaihoko a-wai ki roto i te ana horo. I tenei keehi, ka katia te koeko e te kakano honohono.
Whakahaa putunga, kei roto i te horoi i te koina me te whakauru i tetahi ngongo poroteita mo te putanga o te exudate. Ko te whakakore i te waikeri ka puta mai i te paatanga o te tuku. Ko tetahi contraindication ki tenei tikanga ko te nui o te huringa me te kati ranei o te kopapa.

Mena kaore e taea te whakaputanga percutaneous, ka whakahaerehia e te kaimuta nga rongoa laparoscopic. Mo tenei, e rua nga waahanga whakauruhia ma te whakauru atu o nga taputapu endoskopika.

Ka taea e koe tenei:

Harikoa me te whakauru ki te whakatuwheratanga me te kohinga o te raorao me te tima o muri o te koaho. E whakaatuhia ana anake me te waahi nui o te hanganga.
Te kohinga o te waahanga kua pa. Ka whakahaerehia i te aroaro o te maatauranga nui. Ka tangohia tetahi papanga tuuruhi i te rohe kua pa.
He Korero Matapihi. Kua tohuhia mo nga turoro me te kaha whanaketanga o te papa. I te wa e whakahaerehia ana, ka uru te kopuku o te hinu ki roto i te whekau iti.

Ko te ngoikoretanga o te whakahaere laparoscopic he mate nui o te raru. Na te kore o te whakamahi i enei momo mahi, ka whakahaerehia he mahi laparotomy.

He mahinga noa tenei, me roa te waa whakaora.

I tenei keehi, ka taea e koe te whakapau:

Whakamatau me te papaa o waho o te kawi.
Whakatūwhera i te whakakoretanga o te kapi o te hinu.
Te Whakawhanautanga. I tenei keehi, ka whakahaerehia he motuka kaaora me te rongoa o te ana, katahi ka whakamarokehia nga taha o te haehae me nga pakitara o te huringa. Ko te ngoikoretanga o tenei tinihanga ko te tupono o nga waahanga totika.

Ko nga tikanga rereke me to raatau whakamahinga i roto i te maimoatanga

Ko nga rongoa rongoa e whakamahia ana e te manawanui me whakaae me te gastroenterologist. Ko te tikanga, ka whakahaerehia nga maimoatanga me nga whakaritenga otaota, hei awhina i te mumura me te whakaora i te kiko o te whekau:

Ko te Calendula, te celandine me te yarrow ka rite ki nga wehenga rite. Ka ringihia te 1 tīpune o te ranunga ki te 250 ml o te wai kohua ka tohe ana mo te 2 haora, muri iho ka tangohia i mua i te kai i te 60 ml.
Tangohia kia 2 nga waahanga o te tansy me te calendula, 1 waahanga o nga pere o te tipu, tikina he karaihe wai kohua ka kuhu kia 2 haora. Ka totoro ana, ka inumia e ratou 60 ml ia ra mo te 1 marama.
Ko te whaowhia i hangaia mai i nga waahanga rite o nga rau o te rōpere, lingonberry, blueberries, bean rau, stigmas witi. Ki te 1 tbsp. 250 ml o te wai kohua ka taapirihia ki te koko o te ranunga ka whakaaetia kia haramai te po. Ka totoro, inu 125 ml ia ra mo te 2 wiki. I muri i te okiokinga o te 7-ra, ka tuaruatia te akoranga.

Te hiranga o te kai tika

Ko te kai o te aroaro o te koakete e kore e aukati i te whakamahinga o nga momona, te kai totote me te whakahaere puehu. Me hoatutia e te riihi ranei kia kohuatia ki te wai ranei. Me whakauru nga hua me nga huawhenua ki te kai.

Ko te kai taau e kai ai me kaua e wera, ki te makariri ranei.. Mo te wa o te maimoatanga, ka rukuhia te whakauru o te inu waipiro. Ko te kai o te manawanui ki te whakauru i nga kai 5-6 i ia ra, i nga waahanga iti.

Ka tae te huringa ki te rahinga nui ka pa ki te ahuatanga o te manawanui, ka whakatauhia he mahi kua whakaritea. Hei whakarite mo te wawaotanga pokanga, ka tūtohutia te manawanui ki te tirotiro i te kai e tohatoha ana, ka awhina tetahi kaiora tuuturu ki te hanga i te taapiri tata, me whakauru he waahanga nui:

Ko te hika, ko te haurua o te taha e hono ana ki nga hua o te kararehe.
Huaora, ina koa ko nga roopu B, A me C.
Nga hua hanga lipotropic.

He tika ano hoki kia aukati i nga ngako, nga warowaihā me nga kai whai cholesterol nui.

Te mau hopearaa huringa

Ko te mate e manakohia ana anake me te whakamaarama i nga wa o te maaramatanga. Ko nga amuamu ka kitea i roto i te ahua o te mate, te toto o roto, me te ahua o te fistulas. I roto i nga keehi kino rawa atu, ka taea te whakararu: te koretake o te huringa, te ahua kino ranei o te hanganga.

Ko te mate nui o te whakahokinga mai i muri o te taatai.

Te meera haukotia

Ma te mohio ki te kino o te paihere pancreatic, me aro turuki koe i to hauora me te whai i nga ture maha:

Whakakahoretia tana kino kino: kai paowa, inu waipiro.
Me arahi i te noho ora.
Whaia te kai, mena he nui te taumaha, me whakakahoretia e koe nga kirikiri kaore e hiahiatia ana ma te awhina o te kai tika me nga huinga mahi.
Tukuna ai nga wa katoa ki nga huarahi katoa o te ara.
Tangohia nga rongoa i raro i te kaitautoko a te taote kaore ano kia roa ake i te waa e hiahiatia ana.

He maaka te huringa pancreatic mo tona whanaketanga tere me te takahi o nga roopu tuitui. Kaore i te whai hua te maimoatanga atawhai, ina koa i nga ahuatanga nui. Na, i muri i te tātaritanga, te kai me te rongoa aukati te taunaki. Ka whakahaerehia he mahinga whakamahere i te waikeri o te ana i te aroaro o nga iwi nui, i te roopu purulent ranei.

Cystadenomas

Ko te neoplasma tino noa e whanake ana mai i te epitheli ductal o te pancreas. Ka puta tenei i te 10-15% o nga momo ngiha reanga katoa o te pancreas me te 1.5-4% o ona patunga pukupuku. I te nuinga o te wa ka tuuhia ki te hiku o te kiri ranei. Ko te nuinga o te wahine ka mamae.

E ai ki te whakarōpūtanga o te ao tawhito o te ao o te WHO (J. Kloppel et al., 1996), e 3 nga rereketanga o te mate cystic benign pancreatic e mohiotia ana: he serous, te cystadenoma mucousous me te puku papillary-mucinous intraductal.

Cystadenoma kawa

Ko tenei momo o te cystadenoma pancreatic i te nuinga o nga keehi he hanganga tuurua, kei roto nei te wai tino marama. Ko te etiology o te cystadenoma serous kaore i te maarama, ahakoa e whakapono ana ka taea e te tupu mai i nga pūtau epithelial o te acini pancreatic na te whakarereke i roto i te chromosome Zp25.

Ko te mea nui o te hanganga macroscopic o te pukupuku cystic o te pancreas ko te aroaro o to ratou raorao o te hanganga taapiri - septa, he maamaa totoka ranei (Fig. 58-11).

Ira. 58-11. He cystadenoma huruhuru pancreatic nui: a - whakaritenga mo te waahanga, b - panui wairua putunga.

Ko nga whakamarama o te hitori o nga taiepa o te cystadenoma serous e whakaatu ana i te raina epithelial o roto, kei roto i nga pūtau tuuturu-ira kotahi, a i te wa e mau ana te histochemical, kua kitea nga granules me te glycogen i roto i enei wa epithelial.

Ki te cystadenoma nanakia, ka wehea e te septum te puku cystic ki te maha o nga haupae iti ake, e ahua ana hei honi. Ko tenei momo rereketanga o te hanganga o te cystadenoma ka kiia ko te microcystic ka kiia ko te ahuatanga noa mo te puku tuuturu o te pancreas. Heoi, kei kona ano tetahi atu rereketanga o te hanganga macroscopic o te puku cystic serous, ka rite ki te ahua o te hurihuri whakakotahi, ka mutu nga waahanga o roto. Ko tenei momo rerekee o te cystadenoma ka kiia ko te macrocystic, ko te oligocystic ranei. He uaua ki te wehe ke i te pseudo-cyst.

Kei te tino haere tonu te mate, kaore ano hoki nga kitenga mo te wa roa e whakaatu ana i te nui o te cystadenoma serous. Ko nga keehi o tona panoni kino ki te cystadenocarcinoma serous he kuihi.

Ko te rahi o te huringa huringa pera i te nuinga o te wa kaore i te neke atu i te 5-7 cm.Kena te mate ka kitea i te wa e tirotirohia ana te aukati. Ko nga tohu haumanu kaore i te whakaitihia, kaore he tohu, ko te nuinga o te wa he mamae mau tonu te rohe o te epigastric. I roto i nga tohu tātai, ko te tikanga matua Te matawai roro, CT me ngā MRIrite te pai Endosonography. Mo te tātaritanga rereketanga me nga pseudocysts, ka taea e koe te whakamahi Te puncture-ngira-ngeru o te percutaneous me te wawata me te tirotiro ihirangi i runga i te mahi a te amylase me te tino mea ko te hanganga pūtau.

Ko te whakakotahitanga o nga ahuatanga kua raarangi mai i tenei momo pukupuku pukupuku e kore e aukati i te wawaotanga pokanga me te taunaki i tetahi whakamatautau a-tau ki nga turoro. Ko te mahinga e tohuhia ana mo te pikinga o nga tohu me te pikinga ki te nui o te huringa i runga ake i te 5-6 cm. Ko te whakahaeretanga o te riihi o waho ranei o te roto. Ko te hiranga o te tirotiro tirotiro whawhati tata ki te taiepa o te huringa, me te kore e whai waahi ki te whiriwhiri i tetahi tikanga kaore i te tika, i te rahinga ranei o nga whakaputanga, ina koa ko nga tikanga whanui e whakamahi ana i nga tikanga whakaekea iti.

Te cystadenoma ngoikore

Ko te cystadenoma mucinous e whakaatuhia ana e te polymorphism o te hanganga. I te nuinga o nga keehi, he reihi nui-ruma (Fig. 58-12), kua ki i te haehae kirikiri ranei, me nga mate hemorrhagic me te pakitara he matotoru.

Ira. 58-12. Te cystadenoma mukumoko o te Pancreatic: a - whakaritenga mo te waahanga, b - tomogram whakauruhia me te whakarei ake.

He maha nga wa, he hanganga o te huringa koreutu kaore he wehenga o roto (macrocystic oligocystic ahua). E ai ki tetahi o nga tikanga e tino paingia ana, e whakapono ana ka puta he puku tuukiri mirimiri mai i te ovarian kiko, nga huanga o te mea ka taka ki roto i te maakete pancreatic i te waa o te whakawhanaketanga intrauterine wawe. Ko te kiko o te pakitara me te septum o te cystadenoma mucinous he rite tonu ki te kiko o te ovari, koia te take e kiia ai he ovaria-rite stroma. Ka whakaarohia tenei ko tetahi o nga waahanga motuhake o te hanganga o te puku cystic mucinous. Ko te hanganga hītori o te pakitara o te puku cystic mucinous e whakaatuhia ana e te raina epithelial e ahu ana ki te epithelium prismatic kei roto i te mucin. Ko te kohinga haangai mo te glycogen kei roto i tenei keehi ka puta mai he painga kino.

He tere tere te haere o te cystadenoma Mucinous, a, i te wa e kitea ana, ka tae atu ki te 10-15 cm te diameter. Na reira, he mate mamae tonu engari e mau tonu ana te ahua, ko te ngoikoretanga o te epigastrium pea te ahua o te mea. Ko nga kitenga o te paheketanga, te aukati ranei i tenei pukupuku o te papa kauhau, te duodenum, me te papa pancreatic matua. Ko te mea tino nui o taua puku huringa pungawewe he tino tiketike mo te hurihanga kino.

He maha nga rangahau kua whakaatu i tera i roto i tetahi keehi pungawerewha i roto i te kiri, i te waa roa, ka puta nga waahanga o te dysplasia epithelial kino, e haere ana ki te carcinoma i te waahi, a ka uru atu ki te cystadenocarcinoma pancreatic.

E ai ki te ultrasound me te CT, kei te 20-30% o nga keehi ka kitea te tātaritanga o tona pakitara o waho. Ko etahi o nga keehi, i te wa e ako ana te CT me te whakahiato bolus whakapiri, ka taea te kitea te kohi o te tauwehe rereke i nga waahanga me te pakitara o te puku tuukiri (tirohia te Ira 58-12). Ko te rere toto toto kei roto i te puku tuukiri e kitea ana me te rongoa i roto i te aratau matawai tarai, na te mea he toto toto kei roto i nga hanganga intracavitary me te pakitara o te puku tuati.

Ko te ahuatanga o te toenga o te pancreas parenchyma he mea nui mo te tarai o tetahi pukupuku cystic. He mea nui kia whai whakaaro ko nga momo pukupuku taua kaore e pa ki nga huringa hanganga. I te wa ano, me te pseudocyst o te pancreas, sclerosis, atrophy, te whakaurunga o nga taera, me te whakarahi i nga waahanga matua o te pancreas e kitea ana i roto i tana parenchyma. Ko te cystadenoma miro he rite ki te cystadenocarcinoma pancreatic. Engari kia rite CT ranei Te matawai roro ko te cystadenocarcinoma anake nga tohu o te whakaekenga o te puku ki nga kopa e karapoti ana, ka kitea te piki haere o nga kohinga reima o te rohe, te metastases ranei i etahi atu taangata. Hei wehe i waenganui i a raatau, he mea nui kia tautuhia nga tohu pukupuku (CEA me CA-19-9).

He waimarie nui mo te tarai o nga pukupuku cystic o te pancreas ka puarei MRI. Kaore e taea te tango me te tukatuka i te ahua o nga kopa, engari me arotake ano hoki i etahi wa ahorangi tinana o nga mate koiora i roto i te ako o T1- me nga T2-taumaha o te T2. Ka taea te whakamahi i enei raraunga i roto i te tātaritanga rereketanga o te serous mai i te puku cystic mucinous. I roto i te cystadenoma kaha, ka whakaatuhia e te hauwhai raupatu i te kaha tohu iti o te T1 - me te teitei - i te ahua T-taumaha o te T2. Ko te tohu mai i nga ihu o roto o te puku cystic mucinous e kaha ake ana i te ahua T1-taumaha.

Mo nga pseudocysts o te pancreas, pera me te cystadenoma serous, he tohu tohu iti o te ahua T1 me te teitei te ahua o te T2-taumaha he tohu. Heoi, ko te aroaro o nga taakahu toto, ko nga kaiwhaiwhiwhi ranei kei roto i te pseudocyst ka taea te whakarereke i nga ahuatanga o te tohu i whakawhiwhia.

Magnetic Resonance Pancreaticocholangiography ka taea e koe te whakapumau i te hononga i waenga i te koirini me te papa matua o te pancreas. Na nga puku haehae panumoana me te mucinous, kaore i te whanaungatanga tenei whanaungatanga. Na me te puku papillary-papillary-mucinous, kaore ano hoki, ko te paparanga tino waihono e hono atu ana ki te ana o te koina, tetahi o ana ahuatanga whakariterite rereketanga.
Heoi, ko te motuhake o te ultrasound me te CT i te mate o te pukupuku cystic kaua e neke ake i te 50-60%. Ko te nui o nga whakatau he e puta ana me te rereke o te oligocystic o te hanganga o te puku cystic.

I roto i nga keehi ruarua, ka noho pohehe tonu te ahua o te hopunga huringa o te pancreas, he pai tonu kia whakamahia Tutan ko nga huringa whai muri mai i nga mahi tātaritanga koiora me te hangarau tira. Ko tetahi o nga tikanga whakaari mo te tarai o nga tukanga patological i roto i te pancreas ko te tikanga Ko te ultrasound endoskopikataumira teitei.

Ko nga whakaturanga rongoa whakakino i whakamahia i roto i te maimoatanga o te cystadenoma mucinous ahakoa he rahi tona rahi, ka tika na te kaha o te kino o tenei momo huringa. I roto i nga momo maimoatanga rongoa, ko te tango noa i te nuinga o te waa ka whakaaetia, ko te tikanga me te aukati i nga pancreas e tika ana i muri i te whiu, te karawaka, te whakahoahoa cytological me nga korero mo te mate.

Me whakaarohia ko te pakitara o te puku o te cystic he maha nga waahi kaore i te raarangi epithelial. He maha nga wahanga o te taiepa pungarehu e tirotirohia ana, ko te nuinga o nga waahi kei roto i te tipu o te kiko tipuranga, te septa ranei.

Ko te puku papillary-puku papatipu

He ruarua tenei he uaua hoki ki te tarai i te mate pukupuku. Ka puta tetahi wa. I ahu mai i te taha o te prismatic, ko te whakaputa kiri-kiri o nga waahanga matua o muri ranei o te pancreas me te whakanoho i te nuinga o tana mahi, ki te hanga i nga hononga whakapanga ranei. Ko nga mate pera e whakaatuhia ana i te ahua o te tipu o te epitelium papillary, te whakaputa i te ngutu matotoru ka haere tahi ana me te kaha o te kohinga o te papa matua me nga raanei o te pancreas. I etahi keehi, penei pea he raru nui o tetahi waahanga o te hinu. Ko to momo mate pukupuku tera e tino kaha te mate kino.

Na te mea kaore tetahi o nga tikanga o te rangahau rangahau, ko te tikanga morphological ranei, e kaha ana ki te whakatau i nga rohe pono o te horapa o te puku i runga i nga waahanga, ko te tikanga maimoatanga matua ko te pancreatectomy katoa. I etahi waahanga, ko te tango i te hinu i roto i nga rohe o nga huringa e kitea ana me te tirotiro tirotiro i nga waahanga o nga waahanga ka whakaaetia.

Ruku kirihou whakarewa hou i runga i te pancreas

Ko te pancreas tetahi o nga punaha nui rawa atu o te kopu o te kopu, e mahi ana i nga mahi o te whakahiato o nga homoni me nga whaa miraka e tika ana hei whakarite i te whaowhao o te homaitanga me te tangohanga o nga matūkai. I te rongoa i te pancreas ma te pokanga, ka hiahiatia he maimoatanga kirihou whakarewa hou hei whakahoki mai i te mahi o te kuri tuuturu, e hiahia ana i te tino tohunga.

Kei roto i nga koikoi iti me nga waahanga panui. Ka taea e te pukupuku ngawari me te ngawari te rite mai i nga pūtau kanapa, me te whanaketanga o nga tukanga mumura, he tii me nga abscesses ka tupu i roto i te ao, a ka hangaia he kohatu i roto i ona kaatua. Mo te maimoatanga o enei mate, tini Rongoā pancreatic:

piihi pancreatic - mahi Ko te wehenga o tenei hanganga mai i nga kopa o te tinana me te arai totika o nga oko toto,
Nga kohatu pancreas - ka whakahaerehia te mahinga i roto i nga keehi kino o te mate ka uru ki te huinga waahi hei hanga i te rerenga noa o te wai pancreatic. Hei tango i nga kohatu kotahi, ka whakahaerehia te pancreatotomy - te wehe i te kiko ki runga o te kohatu me tana tangohanga. Ki nga kohatu maha, ka tuwhera te paparanga mai i te hiku o te raariki,
Tango pancreas - mahi kua tohua mo te pakaru o te whekau nui na te whara, te mate pukupuku, te nekrosis pancreatic.

Na te whanaketanga o nga tukanga kino i roto i te tinana, ko te maimoatanga anake te waahanga mo tana maimoatanga. Ka taea te whakatutuki i te rongoa i te kore o te metastasis ki etahi atu taangata.

Mena kei te upoko te puku ki te upoko o te raima, ko te tikanga o te pylorus e hiahiatia ana, na, kaore i rite ki nga mahi Whipple tuku iho, ka taea e koe te whakaora i tetahi waahanga o te kopu. Ka whakapai ake tenei i te kounga o te ora o te manawanui, i te mea kaore ia e pa ki nga hua o te aukati o te mate kiki (hei tauira, ko te whakaheke i te mate pukupuku).

Rererangi Pancreatic - KOREUTU

Ka taea te mahi pancreatectomy i roto i nga huarahi e rua. Ki te whakahiatohia o te puku ki te upoko o te raima, ka tūtohutia te whakaputanga o te Whipple, ko te tango i te upoko me te waahanga o te duodenum, me te waahanga o te kopu, te urupa o te urupa, nga kopae papa me nga nekeneke. I te waahanga o muri, ka whakahokia mai te kai o te kai ma roto o te kopu me te kirihou o te duodenum me nga kopere papa.

I roto i tenei mahinga, hei taapiri ki te tango i te pancreas me nga taatai e karapoti ana, ko te waahanga tino nui o te wawaotanga a-whawha ko te atamira o te whakangao me te hanganga o te rerenga o te pehanga pancreatic me te papa mai i te punga. I te wa e whakahaerehia ana, ko tenei waahanga o te miihiniitanga "ka reassembles" me te hanganga o nga anastomoses e whai ake nei:

waahanga putanga o te kopu me te jejunum,
he kohinga o te peihana pancreatic me te puku puku,
kopae kau noa ki te whao.

Ko te Anastomosis he taatai tuuturu (nga koropiko mai i nga whekau, nga uaua o te ngutu o te whekau me te kopere papa), ka taea ai e koe te pupuri i te rere o te rere i te taha o te taatai.

Ka taea hoki te whakamahi i te tikanga o te tangohanga o te papa pancreatic ki roto i te kopu, kaore ki te kopu (pancreatogastroanastomosis). Ko enei mahi katoa ka hiahia kia whai waahi nga mahi kirihou whakarewa hou hei whakahoki mai i te mahi o te taarua o te peehanga, me te tino tohunga.

MĀ TE KAIMĀKA ANAKE KI TE WHAKAMAHI KI TE WHAKAMAHI-WHAKAMAHI

He maha nga whiringa me nga tikanga kua whakawhanakehia mo te hanga ake o te taatai keri. Ko te kōwhiringa tino noa ko te anastomosing i te pungarehu o te hinu ki te kopu me te jejunum. Ko te pancreatic-gastric te pancreatic-intestinal anastomosis ranei e rua nga tikanga:

te whakamahi i te implantation, intussusception ranei, e tohu ana mo te peehoretanga ngoikore me te ngoikore ngoikore me te kara o te papa pancreatic,

tikanga mucosa mucosal, e whai wāhi ana ki te anastomosing te papa pancreatic me te membrane mucous o te kopu o te jejunum ranei. Ka whakamahia tenei tikanga mo te hiki ake i te whanui o te papa pancreatic me te nui ake o te kaha o te parenchyma o te hinu na te whakapiki kiri.

KAUPAPA KAUPAPA

Ko te tangohanga o te pancreas me whakauru nga enanthimi mimi me te kai.

Ka tūtohuhia hoki nga whakamatautau toto mo te huka, i te mea ko nga wawaotanga pancreatic ka nui ake te mate o te mate huka. Kei te whakahaerehia te whakamatautau i te rua o te tau ma te whakamahi i te aro turuki i te toto o te toto toto. Hei taapiri, ka whakahaerehia he whakamatautau mo te hakihaki kiri-waha. Mena he raru to kai, me rapu he kai.

Te koiora i muri i nga mahi mo te pancreatic: he aha nga hua?

Ataata (paatohia kia purei).

I korero a Te Pirato Nui ki tetahi atu: "He whakama he mahi whakamaera mo te rongoa." Me taapiri atu tenei - ma te manawanui ano.

Ko ta tatou hiahia kore ki te hamani i nga ngoikoretanga he ngoikore, ko te tumanako ka paahitia te wa roa, me te warewaretanga o nga tikanga taketake o te whanonga hauora e arahi ana ki te tepu mahi. Kaore i tino kitea.

Ko tetahi mahi ko te ahotea nui ki te tinana. Te rongoa o te pancreatic i te 25% o nga keehi ka mate, ka 100% ki te hauātanga. Ko te tumanako o te manawanui i muri i te whakaputanga he iti noa iho.

Nga momo wawaotanga whakangungu pukupuku i runga i te pancreas

Ataata (paatohia kia purei).

I tenei ra, ka whakahaerehia nga mahi ki te pancreas ma te whakamahi i nga tikanga e whai ake nei:

I te wa e whakahaerehia ana, he maha nga raru e ara ake na tona hanganga, te waahi me te ahupūngao.

He rino te kiko o te rino. Ko te tuitui he tino uaua, ka taea te pakaru ma te paawhi ma te maihao.

He papanga tenei kaore i utua, kei te taha tonu o te kōpaki i te taha o te whatukuhu, i te taha o reira kei kona nga uaua ururua, he aorta kopu, artere, he kopae papa, me te duodenum he tohatoha toto taangata. He maha nga wa ka tangohia e koe tetahi waahanga o te repe, ka tangohia e koe te duodenum. Ko te taapiri i tenei whekau me te kore e pakaru i te kiko e karapoti ana i te uaua.

Na te kaha nui o nga whākōkī e whakaputaina ana e te rino, i te mea kaore noa, ka taea e te whākōkī te ngako te rino, hei kai. Mena i te wa o te mahi ka uru te enome ki te toto, na reira ka tino puta te ohorere nui.

Na te mea ko nga hanganga hanganga o tenei wheera, ka kuhu te hinu, te ngongo, te aukati, me nga kohatu i roto i a ia sela. Ko enei mea katoa ka whakaorangia noa e te maimoatanga.

Ehara i te mea he maamaa te whakaputanga o te Pancreatic na te mea he nui te nui o te maatau o te mate pukupuku. He iti noa nga take he tohu mo to raatau whakatinana:

Ko te necrosis pancreatic,
he pukupuku, he kino, he ngawari,
te whara me te kino o te nuinga o te hinu,
whanaketanga huringa
kopapa whanau
peritonitis
he kowhatu kei roto i nga waahanga aukati
ngoikoretanga me nga uaua.

He maha nga waahanga kei roto i nga waahanga maha, na te kore e taea te whakahaere i nga mahi katoa i te wa kotahi.

Ko te whanonga o te pancreas i tana mate kaore e tino kitea, ko nga take o te maha o nga mate o te pancreas he maarama. He nui nga tautohetohe mo te maimoatanga o te nuinga o nga mate.

I tenei ra, ka taea te mahinga whakawhitinga repe, engari ko te manawanui kei te ora ka ora i muri i tenei mahi mo te toru tau. Kaore te rino e aro ki te ngaro o te rere toto mo te neke atu i te hawhe haora. Ka mataaki, ka taea te whakamahi, kaore e neke atu i te rima haora. Mena ka whakatokia, kaore i waiho i tana waahi, engari i nga peritoneum.

Ko te whakawhitinga pancreas te tikanga kaore i tino whakamaherehia i roto i te whakawhitinga whakamaorere.

Na te mea he nui nga raru hangarau, kaore e tika te whakawhitinga rere. Kei te whakahaerehia te rapu mo nga tikanga hou o te whakahaere, kei te whakahaerehia te rangahau i roto i te mahi ki te mahi i tetahi korero hiri.

He rereke nga take mo nga mahinga, he nui te tikanga o te whakahaere, neke atu ki te tekau ma rima nga whiringa:

suturing hopi pancreatic,
neurectomy
cystoenterostomy,
Tuhinga o mua
maui-maui
papillotomy me etahi atu.

Ka whakahaerehia nga mahinga e nga tohunga hihiri pai i roto i nga keehi e tika ana.

Ko te roanga o te maimoatanga o te manawanui i muri i te whakaputanga ka whakawhirinaki ki te ahua o tona hauora i mua i a ia me te huarahi o te rongoa i whiriwhiria e te kaitoro.

Ko te mate e hiahiatia ana kia wawao nga mahi a-ope, i muri i te wa e pa ana ki te manawanui, ka whakatau nga tikanga o te aukati me te noho o te manawanui.

Kaore e taea te whakahoki mai i nga waahanga kua tangohia i te hinu; kaore ano kia tangohia. I muri i te whakaputanga, ka mamae te tangata i te kore o nga homoni me nga whaa i roto i te waahanga kua tangohia i te hinu; ko te ngoikoretanga o te tinana ka tino ohorere.

I te wa o te whakaoranga i muri i te whakahaere i runga i te pancreas, ko te manawanui kei te tari whakaora o te hōhipera mo te wa roa. He maha nga rereketanga o te taupatupatu:

peritonitis
toto toto
Tuhinga o mua
rahunga oro
rahunga porotaka.

Ko te whakaoranga i roto i tetahi pokapū rongoa tae atu ki te rua marama i te hohipera, me whakarereke te taarua o te mahi taake ki nga tikanga mahi kua whakarerekehia.

I muri i nga mahi whakangungu, ka tukuna tetahi tangata ki te kai totika. Ko te roanga o te waa kai paraoa he mea tino nui ki te whakaora. Ka whakahaerehia te kai totika mai i te 5 ki te 10 nga ra. Ko te whakatutuki i taua kai ka taea te whakaiti i nga komaru i muri i te tuumanga.

Ko nga tikanga o muri mai i te whakahou i te manawanui ko nga tikanga e whai ake nei:

te tino kai
mahi auau
te whakamahi o te insulin ki te whakahaere i te huka,
te whakamahi i nga whākōkī mo te keri kai.

Ko te aro turuki rongoa mo te waahi o te manawanui, he mea tika kia kore ai e raru pea.

I roto i nga wiki e rua i muri mai i te rere mai i te hohipera, ka tūtohutia te okiokinga me te okiokinga moenga.

Ko te haere, te panui pukapuka me etahi atu mahi tinana ka taea te taapiri ki te whakarite a te manawanui i runga i tona oranga, he mea tino kore e taea te mahi.

Ko te rautaki maimoatanga e whakawhanakehia ana e te taakuta haere i muri i te wa e mohio ana ki te hitori o te rongoa, whakataurite i nga whakamatautau i mua atu i muri i te whakahaere.

I roto i te tikanga o te kai, me whakakahoretia te whakamahi i te waipiro, nga momona, te kai raukikini me te waikawa.

Ahakoa te ahua o te hauora o te tangata i muri i te waahi whakangungu ka whakawhirinaki ki te tikanga o tona whakatinanatanga, te kounga o nga tikanga rongoa i muri mai i a ia, ko te tau mo te mate o muri i muri i nga waahi ka tukuna he tino tiketike.

Ma te whakangungu pancreatic (pancreatectomy) e tohuhia ana mo te maimoatanga mate pukupuku. I te wa e mahi ana, ka taea e raatau te tango i nga waahanga katoa ranei o te hinu. Ka taea hoki e ratou te tango i nga waahanga tata, penei i:

- he pungarehu me te piripiri.
- Nga kohinga reima,
- waahanga o te kopu iti o te kopu ranei.

Ko te whakapae i muri i nga whakaputanga o te pancreas ka whakawhirinaki ki nga mea maha:

- te tikanga o te mahinga,
- he aha te ahuatanga o te manawanui,
- te kounga o nga mahi whakatikatika me nga tikanga haumanu,
- te kai tika me te tiaki totika i te manawanui.

Te tangohanga o te cysts, te pancreatitis maero, nga kohatu i roto i te pancreas me etahi atu tikanga patai mo te mahi i whakahaerehia ai te mea i whakakorehia te katoa o te tinana, i tetahi waahanga ranei o te taatai kaore e mutu te pa ki te ahua o te manawanui me te whakamaoritanga whaanui.

Hei tauira, ko te mahinga me te mate pukupuku e whakawehi ana i te whakawhanaketanga o nga relapses. Mo tenei take, ko te whakapaenga o te oranga i muri mai i tera momo mahi kaore i te tino tiketike. Mo nga turoro mate pukupuku, i muri i nga mahi whakangungu, ki te puta tetahi tohu kino, ka tohua he tohu taapiri motuhake hei whakatau i te whanaketanga o nga mate pukupuku me te whanaketanga o nga metastases i roto i te waa.

I roto i te ngahere pouri o te rohe kore o te ako i nga mate me nga mahi whakangungu pancreatic, kei reira he hihi o te tumanako ka tukuna mai e nga taakuta naturopathic.

Ko te kairangahau rongonui a Arnold Eret i tuhi i te timatanga o te rautau 1900: "Ko nga mate katoa, me te kore he okotahi, ka puta mai i nga kai maori me nga momo karepe nui o te kai." Whakaarohia me pehea te kai waikore i te timatanga o te rautau 21.

Hei mawhiti i nga mate, kaore koe e hiahia hei kai kai mata, he tuawhenua ranei, me whai atu koe ki nga tikanga o te kai ora, ta Eret e tohu ana i roto i te pukapuka o te ingoa kotahi.

Ka rapua e te tangata nga take o nga mate ki tetahi mea - ki nga mate, paoho whakamate o nga kopa, nga mate whanau, engari kaore i roto i te kai. Na, ko nga take o te maha o nga mate i tenei ra he mea ngaro, he ahuakore hoki. Panuihia nga take o te mate mai i te encyclopedia hauora - he mea kaore e tino mohiotia ana.

Kotahi tekau pea nga wa nui atu i te matea o te tinana, ko te nuinga o te kai whakatipu, ko te taakahu kino ki te tangata.

Ko te mate tetahi o nga mate o nga taonga o nga iwi ke, ara, o te whakamate i te tinana o te tangata. Ko te whakakore i o raatau ka ahua ngawari me te uaua i te wa ano.

Ko te ngawari kei roto i nga taunakitanga rongonui: ka tino whakaheke i te nui o nga kai hei horoi i te tinana. Ko te kai me noho noa iho. Ko te maakete e tere ake ana te maaketanga o te tinana. Ko nga pati o te ra ka tino whai hua ki te whakaora i te tinana. Ko te kaukau i te hau he mea nui atu i te kaukau wai, na te mea nui atu te hau ki te tinana nui ake i te kai.

I muri mai i nga mahi o te tuunga o te pancreas

He mea tino nui i muri i te wawaotanga o te pancreas ka kiia he kai, me te kai whakaora. I muri i te wawaotanga, kaore e taea e nga waahanga o te kohoroa te mahi ma te tino. Ma te whakamahi i te kai ka whakaiti i te uta ki runga ki a raatau. Ko te tahua kai me tona roanga kua tohua e te taakuta.

I te nuinga o te wa, me nga mate urupare me nga mate, me whakarerea e nga turoro tetahi hua ka nui ake te hanga o nga whaa enanthate e uru ana ki te haki o te kai. I muri i nga whakaputanga o te pancreas, me toha tana tikanga ki nga rongoa. Ka tohua pea e to taakuta nga tohatoha haurangi hei whakariterite i to huka toto. Ano hoki, ka tohua e nga taakuta nga huaora A, E, K, D, me B12.

Ko te tikanga mo te rongoa hauora muri o nga wa e whai ake nei:

1) Kai whaihua:

- te whakamahi i te uiui,

2) Te ahua tuuturu o te kai totika.

I muri i nga whakaputanga, he pai te hua o te kai totika.

Ko te rongoa rongoa i roto i tenei waa e whai ake nei:

Wāhanga 1 Ko te kai maatua matua mo nga ra 7-12. Ko te roa o tenei waahanga ka whakawhirinaki ki te uaua o nga mahinga.

Wāhanga 2. Ko tenei waahanga he whakawhitinga ki te kai maori a ma konei hoki e whakamahia ana e ratou nga waahanga kai matua.

Wāhanga 3 Kua tohua te manawanui he tino kai totika. He mea tika kia whakapiki i te taumaha ki runga i nga waahanga o te roopu o nga turoro.

- tuatahi, ko te wiki tuatahi, ko nga turoro he tohu kai kore 0.

- muri iho, mo te wiki tuarua, kua tohua e ratau te kai nama Nama 1a,

- katahi ka whakaaturia tetahi atu wiki kia huri ki te kai kore.