Me pehea te whakamahi i te raau raau tarinopril-ratiopharm?

Ko te rauropi te Lisinopril he rongoa mo te whakaheke i te arai-a-roto i te arai me te rongoa i te ngakau me te ngoikore o te whatukuhu. I te mea ko te rongoa mo te wa poto, ka taea te whakamahi i te raau taero mo te kohinga miocardial maoro (kaua e neke atu i te ono wiki, ka pa ki te pumau hemodynamic o te manawanui). Ka whakaheke te heke o te toto ki roto i te haora me te hawhe i muri i te tango i te rongoa ka tae atu ki tona kaha tino i muri i te ono ki te iwa haora.

I te maimoatanga o te taatai, ko te inenga tuatahi o te ratiopharm lisinopril he 10 mg. Ko te rongoa ka tangohia i ia ra, kotahi me te wa ano kaore he tohu mo te whakaputanga kai. Ano ano, ka whakatikatikaihia te horopeta kotahi te rua, e wha ranei nga wiki ki te taahiraa inenga mo te 5-10 mg.

I roto i te maimoatanga o te whiu miocardial, ka whakaekehia te rongoa i nga haora 24-7 tuatahi i muri i te whakamaarama o nga tohu mate, i te mea ko te tohu o te toto toto koretake kaore i iti iho i te 100 mm Hg. Ko te inenga tuatahi ko te 5 mg me te pikinga ki te 10 mg i te toru o nga ra o te whakahaere.

I roto i te koretake o te korokoro, ka tohua te whakaohotanga o te tarukino kia rite ki nga tohu whakatuatanga.

Ko nga contraindications tika ki te whakamahinga o tenei tarukino ko te tamarikitanga, ko te hapu, te angioedema me te edema Quincke. Kaore i te tūtohutia te whakaputanga i te wa o te lactation. I a koe e tango ana i te raupaparorohiko, ko te tango i te tarukino ka haere tahi me te whakaheke nui o te pehanga toto, me te whakakotahitanga me nga taero antidiabetic ka arahi ki te heke o te taumata toto me te whanaketanga o te whakaohooho hypoglycemic.

Ko te raarangi o nga paanga o te taha ka tangohia te Lisinopril he nui te whānuitanga. I runga i te waahanga o te pūnaha hematopoietic, ka pa he mate kino i roto i te hemoglobin me te hematocrit, i runga i te taha o te punaha aitimi - te mamae, te ngoikoretanga, te ngoikoretanga o te moe, te asthenia, te nui o te ngenge, i te taha o te punaha cardiovascular - hypotension me etahi atu mate orthostatic. I roto i te keehi o nga raru o nga rarangi e whai ake nei, me aro turuki i nga nekehanga toto, me te aro turuki ki te taumata aukati me te kukume electrolyte plasma.

Nga momo rongoā o te tarukino Lisinopril-ratiopharm

Ko Lisinopril (N-N- (15) -1-carboxy-3-phenylpropyl-L-lysyl-L-proline) he haukoti ACE. Ka poraka te whakaputanga o te angiotensin II, he hua vasoconstrictor. Ka whakaiti i te systolic arterial me te diastolic blood pressure, whakahou i te ārai vascular me te whakapai ake i te rere toto i roto i nga whatukuhu. I te nuinga o nga turoro, ka puta te hua antihypertensive ano he 1-2 haora i muri i te whakahaere waha o te tarukino, te nuinga - tata ki te 6 haora haora. Kaore e whanaketia te mamae o te tangohanga.
Ko te whakauru o te tarukino i muri i nga whakahaere a-waha, he rite ki te 25-50%. Ko te kai ngahau kaore e pa ki te kukume. Ko te kukume nui rawa o te plasma toto ka tae i muri i nga haora 6-7. Ko te Lisinopril he taapiri i nga pūmua plasma. Kaore e pahekehia, ka hurihia i roto i te urine kaore i rereke. Ko te whakakore i te hawhe-ora ko nga haora 12. Ko te keehi o te mahi whakahou, ka heke te ruruku o te lisinopril ki te tohu o te whakakorekore. I nga taangata maataki (neke atu i te 65 tau), me te ngoikore o te ngakau, ka whakaheke te tuukino o te lisinopril.
Ka whakakorea te tarukino i te wa o hemodialysis.

Ko te whakamahinga o te raihana tarinopril-ratiopharm

AH (takawhita ararau)
Hei tikanga, ko te horopeta tuatahi o te maimoatanga o te takawhita (hypertension) he 5 mg / ra i roto i te horopeta kotahi (i te ata). Mena i te wa ano kaore e tau te rere o te toto, ka piki te horopeta ki te 10-20 mg (i runga i te urupare haumanu a te manawanui) kotahi ra i te ata. Ko te horopeta tūtohutia te nuinga o te 10-20 mg, ko te nuinga he 40 mg / ra.
Te ngoikore o te ngakau
Ko te horopeta tuatahi ko te 2.5 mg (1/2 t o te papa 5 mg). Ka piki haere te horopeta o te tauhohenga takitahi. Ko te horopeta tohutoro whai hua e whakaaetia ana ko te 20 mg / ra i roto i te horopeta kotahi.
Whakamahia me te tupato ki nga turoro ka tango / kua tango i nga diuretics. Mena kaore e taea te aukati i te whakamahi o nga diuretics i mua, ka tohua kia tangohia te lisinopril me nga tohu iti i raro i te mana o te toto toto me te mahi koi.
Ko te kohinga miocardial miihini me te teitei o te waahanga ST
Me timata te maimoatanga i roto i nga haora 24 tuatahi mai i te tiimata mai o nga tohu o te kohanga miocardial (i te kore o te hypotension arterial). Ko te horopeta tuatahi ko te 5 mg / ra, ko te horopeta whaainga he 10 mg / ra i roto i te horopeta kotahi. Ko nga taangata me nga uaua o te systolic kaore i teitei ake i te 120 mm RT. Toi. I mua me te wa o te rongoa, i nga ra tuatahi e toru i muri mai i te kohanga miocardial, ka tiimata te maimoatanga i te horopeta o te 2.5 mg. Ki te taumata o te toto toto systolic i raro 100 mm RT. Toi. Ko te horopeta whakaora e kore e nui ake i te 5 mg i ia ra (ka taea te whakaheke ki te 2.5 mg).
Mena i muri i te tango lisinopril ki te horopeta o te 2.5 mg, ko te taumata o te toto toto systolic kei raro i te 90 mm Hg. Toi., Me whakakorehia te rongoa. Ko te roanga o te whakamahinga mo te kohanga miocardial he 6 wiki.
Ko te nephropathy (te timatanga tuatahi) i nga turoro me te mate huka momo II mellitus
Ko te horopeta tuatahi ko te 10 mg 1 wa ia ra, ko te horopeta teitei te 20 mg 1 wa ia ra.
I roto i nga take o te mate huka e whakawhirinaki ana ki te insulin (na te kaha o te whakawhanake i te hyperkalemia), me haamata te maimoatanga me te lisinipril me nga mate iti rite ki te tepu me te whakahaere i raro i te tirotiro a tetahi taakuta.
Te ngoikore me te waatea 30280 ml / min: Ko te horopeta tuatahi ko te 2.5 mg kotahi te ra i te ata. Ko te horopeta whakaora (5-10 mg ia ra) ka whakawhirinaki ki te uruparenga takitahi o te manawanui. Kaua e neke atu i te horopeta o te ra mo te 20 mg.
Te ngoikore o te uaua me te waatea o te waihangatanga kia iti iho i te 30 ml / min: Ko te horopeta tīmatanga kua tohua ko te 2.5 mg. Ka whakatauhia te horopeta o ia ra, i runga i te maarama, he pai te whakaaro kia whakapiki ake i nga waa o waenga o te tarukino (1 te waa i te 2 ra).

Ko nga contraindications ki te whakamahinga o te tarukino Lisinopril-ratiopharm

Ko te hypersensitivity ki te lisinopril ranei etahi atu waahanga o te tarukino, angioedema, tae atu ki te mahi a te aukati ACE i roto i te hitori, te idiopathic me te mana Quincke edema, te ohorere o te cardiogenic, te kaikuhai miocardial nui i te aroaro o te whakapae arterial (poma toto systolic i raro 90 mm Hg). , wā o te hapūtanga me te lactation, tae atu ki te 12 tau.

Nga waahanga o te raihana tarinopril-ratiopharm

pūnaha cardiovascular: hypotension arterial (ina koa i muri i te whakamahinga o te horopeta tuatahi o te tarukino e nga turoro me te koretake o te konutai, dehydration, ngoikore o te ngakau), tauhohenga orthostatic, haere mai i te manawa, te ngoikore, te tirohanga matakite, te ngaro o te mohio. He rereke nga ripoata mo te whakawhanaketanga o te tachycardia, nga arrhythmias cardiac, te mamae o te sternum, me te whiu.
Nga punaha Hematopoietic me te limu: uaua - thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, anemia hemolytic, lymphadenopathy, mate autoimmune.
Pūnaha Genitourinary: he whakahou i te mahi koiora, i etahi o nga wa - kore o te whakahoroa o te whakahou. I roto i nga turoro me te stenosis aroteu ate, i nga turoro i te wa ano e whiwhi ana i nga diuretics, ka kitea te piki ake o te bun serum me te urea nitrogen i roto i te serum toto, kei reira etahi purongo motuhake o te uremia, oliguria, anuria, he uaua rawa - he koretake, gynecomastia.
Pūnaha urupare: maroke maroke me te bronchitis, i etahi wa ka sinusitis, rhinitis, bronchospasm, glossitis me te waha maroke, he purongo motuhake o te pneumonia eosinophilic.
GIT: taiaki, ruaki, mamae epigastric me te dyspepsia, anorexia, dysgeusia, constipation, taana. I nga keehi motuhake - te cholestasis, te nui ake o nga mahi o te whakawhitinga hepatic me nga ihirangi bilirubin na te ngoikoretanga o te ate ki te kino me te nekrosis o nga hepatocytes. He ripoata mo te pancreatitis, hepatitis (hepatocellular, cholestatic ranei).
Te kiri, te mate pāwera me te immunopathological tauhohenga: sensation o te wera, te pupuhi o te kiri, te ngutu, i etahi waahanga - angioedema o te ngutu, te kanohi me te / ranei o nga tinana, he nui te werawera, te nekehanga epidermal paitini, te whiu Stevens-Jones, alopecia polymorphic. Ko nga urupare o te kiri ka taea te haere mai e te kirika, myalgia, arthralgia / arthritis, vasculitis, me te pai o te antinuclear factor, i piki ake te ESR, eosinophilia, leukocytosis, photophobia.
CNS: Kei te ngongo, te ngenge, te ngoikoretanga, te pouri, te raru te moe, te paresthesia, te kore whakaheke, te whakarihariha, te whakama, te tinnitus me te heke o te koiora, te asthenia.
He tohu mo nga Kaimahi: he nui ake te serum me te hauota Urea, hyperkalemia, i etahi wa ka nui ake te kukū o te bilirubin, hyponatremia.

Nga tohutohu motuhake mo te whakamahinga o te tarukino Lisinopril-ratiopharm

I roto i te kohinga miocardial maero me te teitei o te waahanga ST Ka taea te tohu lisinopril ki nga turoro katoa mo te kore o nga contraindications, ina koa ki nga turoro me te kore e ngoikore ana o te ngakau i nga waahanga tuatahi o te mate, me te whakahekenga whakaheke o te ventricle maui, me te haangai (aukati arai), me te mate mellitus.
I roto i nga turoro me te hypovolemia, te koretake o te konutai na te whakamahinga o te diuretics, he paitini kore-tote, na te ruaki, te taatai, i muri i te raru, te whanaketanga o te whakapae kino ohorere, ko te kore o te whakahoroa o te pupuhi. I era keehi, he pai te whakaaro ki te whakahoki i te mate o te wai me nga tai i mua i te maimoatanga me te lisinopril me te whakarato i te tirotiro hauora.
Ma te tupato (e whai whakaaro ana ki te raupatu painga / raru), ka rongoa te rongoa mo nga turoro me te stenosis araiuma rongoa, he stenosis araiu whatukuhu, pera ano hoki mo nga turoro e pa ana ki te mahi renal hemoana, ate, hematopoiesis, mate autoimmune, aortic nui, stenosis mitral, st Obiosis hypertrophic arai. Ko enei ahuatanga katoa o te mate ka hiahiatia e te tirotiro hauora tonu me te aro turuki i nga waahanga taiwhanga.
He ripoata mo nga keehi o te jaundice cholestatic e ahu whakamua ana ki te nekrosis pai. Mena ka tarai te manawanui ki te huakore, te nui ranei o te piki o te whakauru o te ngongo, kua mutu te whakamahi o te tarukino.
I roto i te aldosteronism tuatahi, i te wa e rongoa ana nga mate mate mate, kaore e pai te whakamahi i nga kaituku ACE.
I nga taangata maatapuna, ka kaha ake te aro ki te lisinopril me te whakamahi i nga tikanga o te raau taero.
Ma te tupato, ka whakaarohia te lisinopril ki nga turoro he nui ake te taumata o te kaihanga i roto i te toto (tae atu ki te 150-180 micromol / l).
Mai i te lisinopril-ratiopharm kaore i te biotransformed kei roto i te ate, ka waiho pea ko te raau he whiriwhiri i waenga i etahi atu haukore ACE mo nga turoro me te ngoikore o te ate.
Te wā o te hapū me te lactation. Ko te whakamahinga o te tarukino he tino contraindicated i te wiki tuatahi o te wa e hapu ana. I te trimester II me III, ko te maimoatanga me te lisinopril kaore ano hoki e taunakitia (mehemea kei te tino tika te whakamahi o te tarukino i roto i te tapahi II, kei te tohutohuhia te mata o te tirotiro ultrasound mo nga tohu mahi). Nga tamariki hou e tohungia ana e te whaea lisinopril hei tirotiro mo te whakawhanaketanga o te hypotension, oliguria, hyperkalemia. Kaore i te tūtohutia te whakamahinga o te tarukino i te wa o te lactation.
Ko te awe i te kaha ki te taraiwa waka me te mahi me nga mahi miihini. I te tiimata o te maimoatanga, ka taea te whakawhanaketanga o te hypotension arterial, ka pa atu ki te kaha ki te taraiwa waka me te mahi me nga tikanga whakaraerae pea.

Tauhokohoko rongoa a Lisinopril-ratiopharm

Te waipiro, te diuretics me etahi atu waihangatanga antihypertensive (aukati o te kaiwhiwhi o te α- me te β-adrenergic, nga kaiwhakatakoto konutai, me etahi atu) e pa mai ana te hua hypotensive o lisinopril.
Ma te whakamahi i te wa ohorere ki te diuretics pāmahana-sparing (spironolactone, amiloride, triamteren), ka tupu te hyperkalemia, na, ka whakamahi ana i enei raau taero, he mea tika ki te whakahaere i te kukū o te pāhare pāporo i roto i te plasma toto. Ka taea hoki te rongoa Hyperkalemia me te whakamahi i te waihiko, te whakarite potae, nga taapiringa kai e pā ana ki te pāhare pāporo, he mea nui ki te mate mellitus, te korokoro.
NSAID (rawa ko te indomethacin), te konutai hauhiora ka whakaiti i te hua antihypertensive o te lisinopril.
I te wa e whakamahia ana me nga whakaritenga lithium, ka taea te whakaroa i te tangohanga o te lithium mai i te tinana, na, na reira ka piki haere te mate o tona mate paitini. He mea tika kia tirohia tonu te taumata lithium i roto i te toto.
Ko nga suppressants wheua wheua, me te lisinopril, ka whakapiki ake i te mate o te neutropenia me / ranei agranulocytosis.
Allopurinol, cytostatics, immunosuppressants, corticosteroids, procainamide me te whakamahi i te waa me te lisinopril ka taea te whakawhanake i te leukopenia.
Ko nga Estrogens, ko te sympathomimetics te whakaiti i te kaha o te antihypertensive o te lisinopril.
Ka taea te whakamahi i te Lisinopril-ratiopharm i te wa kotahi ki te glyceryl trinitrate, e whakahaerehia ana i te iv, i te transdermally ranei.
Kua tohua te tupato ki nga turoro me te whiu miocardial ma te weriweri mo te 6-12 haora i muri i te whakahaeretanga o te streptokinase (tupono o te hypotension).
Ko te Lisinopril-ratiopharm te whakarei ake i nga ahuatanga o te haurangi waipiro.
Nga rongoa, anesthetics, hypnotics, antidepressants tricyclic e whakarei ake ana i te paanga hypotensive.
I te wa o te raru i te wa e rongoa ana me te lisinopril, ka tupono he tauhohenga anaphylactic mena ka whakamahia te polyphrylonitrile whakarewa ki te miihini whakarewa-nui (hei tauira, AN69).
Ko nga whakaritenga o te waha hypoglycemic (hei tauira, derivatives urea sulfonyl - metformin, biguanides - glibenclamide) me te insulin i te wa e whakamahia ana me te haukoti ACE ka kaha ki te whakanui i te rongo hypotensive, ina koa i te tiimata o te maimoatanga.
Ko te tango i nga antacids ka heke pea te kaha antihypertensive.

Ko te haurangi o te tarukino Lisinopril-ratiopharm, tohu me te maimoatanga

Ko te tino heke o te pehanga toto me te whakakorekore o nga whakaraetanga nui o te tinana, te ohorere, te tauwehe i roto i nga electrolytes toto, he koretake o te renal, tachycardia, bradycardia, te ngenge, te awangawanga me te maremare. He mea tika kia whakamutua te whakamahinga o te tarukino. Mo te haurangi, ka tūtohutia te mokomoko. Na te haehae o te arterial, me waiho te manawanui ki tana tuara me ona waewae whakaarahia. Mo te whakatikatika o te pehanga toto, e whakahuahia ana te whakahaere urupare i roto i te otinga ahupūngao me / te whakakapi plasma ranei. Mena e tika ana, ka whakahaerehia te iv angiotensin. Ko te Lisinopril ka taea te tangihia e te hemodialysis (te polyacrylonitrile whakarewa miihiniiti whakarewa-nui penei i te AN69 kaore e taea te whakamahi). I roto i nga angioedema e pa ana ki te koiora, me whakamahi te antihistamines. Mena kei te haere tahi nga ahuatanga haumanu me te pupuhi o te arero, glottis, me te larynx, he mea tika kia tiimata te maimoatanga me te whakahaere tari s / c mo te 0.3-0.5 ml o te otinga epinephrine (1: 1000), te whakahiatotanga me te laryngotomy ranei e tohua ai kia maatua . Mena ka mau tonu te bradycardia i muri i te rongoa, he mea tika kia whakaongaonga hiko. He mea tika kia tirotiro tonu i nga tohu o nga mahi whakahirahira, te kukume o nga electrolytes serum me te kaihanga.

Puka inenga

Nga paanga a-tinana me te matū:

5 mg papa papa biconvex ma, me te koki kia pakaru i tetahi taha,

Papa 10 mg: maama mawhero, karaka-kore te tae, takirua, biconvex a tawhio noa, me te kakari kia pakaru ai tetahi taha,

Ko nga papa 20 karaka o te tae hina-whero kaore i te kakahu-tae, ka kumea, a Biconvex a tawharawha, me te kakahipi mo te pakaru i tetahi taha.

Toonga rongoa

Ko Lisinopril he taangawiri peptidyl dipeptidase. He aukati i te ACE (ACE), he mea whakahaumahara ki te hurihanga o te angiotensin I ki te peptide vasoconstrictive, angiotensin II, ka whakaohooho i te puhipuhi o te aldosterone e te adrenal cortex. Ko te aukati ACE e arahi ana ki te whakaheke o te angiotensin II, na te heke o te mahi vasoconstrictor me te mahi huna o te aldosterone. Ko te whakaheke i te rongoa aldosterone ka taea te hua ki te nui ake o nga kukume totoro. Ko te Lisinopril te whakaheke i te toto totika e tika ana mo te aukati o te renin-angiotensin-. Heoi, ko te lisinopril tetahi whaainga antihypertensive tae atu ki nga turoro me te iti o te rein. He rite ano te ACE ki te kinase II, he whākono e whakatairanga ana i te pakaru o te bradykinin.

Ki nga ahuatanga o te mahi a te tarukino, he whakaheke ki te arstial systolic me te pehanga diastolic ka tupu.

I whakaatuhia ko te whānuitanga o nga urupare kino i roto i nga turoro i whiwhi raihana iti o te lisinopril nui ranei he rite te ahua me te waa.

I korerohia i roto i nga turoro e whiwhi ana i te lisinopril, he nui ake te whakaheke i te tere o te kopu o te albumin i roto i te urine, e tohu ana ko te ACE o te aukati o te lisinopril i puta te heke o te microalbuminuria ma te pa ki te pa ki te kiko kiri hei taapiri i te kaha ki te whakaheke toto toto.

Ko te rongoa ki te lisinopril kaore i pa ki te whakahaere o te toto o te toto, i te mea kua whakaitihia e te awe o te huringa o te hemoglobin glycosylated (HbA ₁ c)

I whakapumautia he waahi pai a lisinopril ki te whakaora i te mahi mo te endothelium i pakaru i nga turoro me te hyperglycemia.

Ko te Lisinopril he taatai ​​ACE waha-waha e kore nei he hinu whanariki.

I muri i te tango lisinopril, ka tae te nuinga o te tino uaua i roto i te serum toto i muri i te 7:00, ahakoa i nga turoro e mate ana i te kohukohu miocardial, kei te hiahia te wa poto ki te tae atu ki te kaha o te taumata. I runga ano i te tangohanga i roto i te mimi, ko te tohu toharite o te whakauru o te lisinopril i te awhe he tata ki te 25% o te rereketanga i roto i nga tuuroro rereke i te 6606% o nga taatai ​​katoa e akohia ana (5-80 mg). I roto i nga turoro me te ngoikore o te ngakau, ka whakaitihia te koiora i te 16%.

Kare te kai e pa ki te aukume o te tarukino

Kaore a Lisinopril e herea ki te pūmua hinu, hāunga ko te angiotensin e huri ana i te whākōkī (ACE).

Kaore a Lisinopril i whakarehu, kaore ano hoki i hurihia i roto i te urine. Ko te whakakore i te hawhe-ora i roto i nga turoro e neke ana mo te tini o nga tohu he 12.6 haora. Ko te whakatikatika o te lisinopril i nga tangata whai oranga ko te 50 ml / min. Mo te ngoikoretanga o te mahi whakahou, ka whakahekehia te rarangi o te lisinopril ki te tohu o te ngoikoretanga o te mahi. Ko te whakaheke o te whakahekenga serum e whakaatu ana i te waa-roa o te waa kaore ano kia pa ki te kohi tarukino. Ko tenei waahanga whakamutunga ka tohu pea ko te here kaha ki te ACE kaore ano kia tau te horopeta.

Ko nga turoro me te mahi ate ate ngoikore

I roto i nga turoro me te cirrhosis, ko te ngoikoretanga o te ate ngoikore ki te whakaheke i te whakauru o te lisinopril (tata ki te 30% i muri i te whakatau i roto i te urine), tae atu ki te piki haere o te whakaakoranga (tata ki te 50%) i whakaritea me nga kaihauturu hauora e pa ana ki te whakaheke o te whakawhiwhi.

Mahi whakahou huakore

Ko te raupaparutanga o te hinu whakaheke ka whakaiti te whakakore i te lisinopril, ka tangohia e nga whatukuhu, engari ko te whakaheke he nui te haumanu anake i te wa e iti iho te tātaritanga glomerular atu i te 30 ml / min. Na te reanga toharite me te ngawari o te pakaru o te whatukura (te aukati i te 30-80 ml / min), ka piki noa te AUC toharite te 13%, me te tohu kino o te kino o te whatukuhu (te aukati i te 5-30 ml / min), he AUC toharite o te 4 5 nga wa. Ka taea te whakakore i te Lisinopril e te mate raru. I roto i te hemodialysis, ko te roanga o te 4:00, ko te kukume o te lisinopril i te plasma ka heke te toharite i te 60% me te whakakorenga raru o te 40 ki te 55 ml / min.

Ko nga turoro me te ngoikore o te ngakau he nui ake te whakaatu ki te lisinopril whakaritea ki nga kaihauturu hauora (he piki AUC toharite o te 125%), engari i runga i te nui o te lisinopril kua kitea i roto i te urine, he ngoikore te whakauru i te ahua o te 16% whakaritea ki nga kaihauturu hauora.

Nga turoro

He nui ake te taumata o te tarukino ki roto i te toto me te kukume kukume / haora neke (te piki ake o te 60%) ka whakaritea ki nga turoro taiohi.

Ko te kōtaha pharmacokinetic o lisinopril i akohia i nga tamariki 29 ki te haangai arterial mai i te 6 ki te 16 te pakeke, me te GFR i runga ake i te 30 ml / min / 1.73 m 2. I muri i te whakamahinga o te lisinopril ki te horopeta o te 0.1-0.2 mg / kg, ko te kukū totika i te plasma toto i tae ki roto i te 6:00, a ko te tohu o te kuhu ki te turanga i hurihia i roto i te urine, ko te 28%. Ko enei raraunga he rite ki nga kitenga o nga pakeke.

He tohu AUC me C _max i roto i nga tamariki he pera ano ki nga mea kua kitea i roto i nga pakeke.

Te ngoikore o te ngakau (te maimoatanga tohu).

Ko te kohinga miokiko miihini (maimoatanga mo te wa poto (6 nga wiki) mo nga turoro hemodynamically kaore i muri ake i te 24 haora i muri i te kohanga miocardial maero.

Nga mamae o nga whatukuhu i te mate huka mellitus (te rongoa i nga mate o te mate pukupuku i roto i nga turoro hypertensive me te mate momo mate mate mellitus II me te nephropathy tuatahi).

Nga Panui

• Ko te whakawhetai mo te lisinopril, etahi atu waahanga o te tarukino, i etahi atu haurangi ACE ranei.
• Te hitori o te angioedema (tae atu ki muri i te whakamahinga o te haumanu ACE, idiopathic me te mana Quincke edema).
• Stenosis aortic mitral ranei hypnotrophic cardiomyopathy me nga mate kino hemodynamic.
• Te puku o te arai huakore o te arai o te kopiki arero o te whatukuhu kotahi ranei.
• Ko te kohinga miocardial uaua me te hemodynamics kore.
• Nga mamae o te Cardiogenic.
• Ko nga turoro me te kaihanga serum ≥ 220 μmol / L.
• Ko te whakamahi i te waipiro me te rongoa o te membrane polyacrylonitrile konutai-2-methylosulfonate (hei tauira AN 69) i te wa o te pepeha.
• Te whakamahi waipiro i nga raau taero-aliskiren kei roto i nga turoro me te mate ngako mellitus, te mahi koiora ngoikore ranei (GFR 2).
• Te hyperaldosteronism Tuatahi.
• Ko nga wahine e hapu ana he wahine e whakaaro ana kia hapu ana (tirohia "Whakamahia i te wa e hapu ana, te riuatanga ranei").

Te taunekeneke ki etahi atu taero me etahi atu momo taunekeneke

Nga Kaiuru. Na te whakamahi o te diuretics i te hunga mate, kua tangohia te lisinopril - ko te tikanga antihypertensive te rua. I te timatanga o te whakakotahitanga o te lisinopril me nga diuretics, ka mamae pea nga turoro i te whakaheke toto ki te lisinopril. Ko te kaha ki te whakawhanaketanga o te haehae arterial tohu me te lisinopril ka taea ki te whakaheke mena ka peehia te diuretics i mua i te tiimata o te raarangi lisinopril me te piki ake o te kaha o te kohinga tote ranei te whakamaarama, me nga maimoatanga iti o te haukoti ACE i te tiimata.

Tāpiri kai kai-pāhare pāporo, rote pāhare pāporo-whakauru, pāhare pāporo ranei. Ka whanake pea etahi o nga turoro ki te hyperkalemia. Ko nga mea e whakarei ana i te mate o hyperkalemia ko te korekore o te whatukuhu, te mate huka mellitus, te whakamahi i te waipuna-diuretics pāhare (pēnei i te spironolactone, triamteren, amiloride), te taapiri kai kei roto i te konutai, me te tote ki te pāhare pāporo. Ko te whakamahinga o te taapiri o te kai totika, te konutai-peere i te konutai, te whakakote tote kohimehau-tote ranei ka hua ki te pikinga nui o te taumata konutai serum, otira ki nga turoro e kore nei e whakakaha te mahi.

I runga i tenei whakaaro, ka taea te whakakotahi i nga raau taero me te tirotiro tonu i te tirotiro a te taote me te tirotiro tonu i nga taumata konutai serum me nga mahi a te tangata.

I a koe e tango ana i te lisinopril ki te papamuri o te diuretics-rite ki te konutai, he ngoikore te hypokalemia na to ratau whakauru

Te whakarite mo te Lithium. Ko te pikinga rereke o te kukume lithium serum me nga tauhohenga paitini kua ripoatahia me te whakamahi i te lithium me nga A inhibitors inhibitor. Ko te whakamahi wa o te diuretics thiazide ka nui ake te mate o te haurangi lithium me te whakarei ake i te whai kiko. Ko te whakamahi i te wa o te lisinopril me te lithium kaore i te tūtohutia, heoi, mehemea e tika ana te taapiri, me kaha te tirotiro i te taumata o te hinu lithium i roto i te serum toto.

Nga rongoā anti-inflammatory nonsteroidal (NSAID), tae atu ki te waikawa acetylsalicylic ≥ 3 g / ra.

Ko etahi atu raau taero antihypertensive (beta-blockers, alpha-blockers, antagonist calcium. Ko te whakamahi i nga wa katoa o enei raau taero ka taea te whakanui i te hua hypotensive o lisinopril. Te whakamahi honohono me te nitroglycerin, etahi atu nitrates me etahi atu vasodilator tera pea ka whakaiti i te toto totika.

Tricyclic antidepressants / antipsychotic / anesthetics. Ko te whakamahi i nga wa noa o te taraiwa, nga antidepresan tricyclic me nga raau antipsychotic me te ACE inhibitors ka arahi ki te pikinga o nga mahi hypotensive o muri.

Nga rongoa Sympathomimetic. Ka taea e te raau taero tohu te whakaheke i nga mahi antihypertensive o nga kaitautoko ACE. Mo tenei take, me tino tirotiro ake te tirotiro toto i te manawanui kia pai ai te whakatutukihia mehemea kua tutuki nga hua haumanu e hiahiatia ana.

Nga rongoā antidiabetic. Ko te whakamahi i nga wa katoa o te kaitoha ACE me nga raau taero antidiabetic (insulin, he kaiwhakaari hypoglycemic waha) ka kaha ki te whakanui i te whakaheke toto toto me te tupono o te hypoglycemia. I te nuinga o nga wiki ka pa te mate urutaa me nga turoro ki te korokoro.

Ko te waikawa Acetylsalicylic, nga raau taero trombolytic, beta-aukati, nitrates. Ka taea te whakamahi i te Lisinopril i te wa ano ki te waikawa acetylsalicylic (i roto i nga taatai ​​totoro), nga raau taero trombolytic, beta-aukati, me / ranei nga waikawa i raro i te tirotiro a tetahi taakuta.

Reri koura. Ko nga uruparenga nitritoid (nga tohu o te vasodilation, tae atu ki te wera wera, te taatai, te ngutu, me te hypotension arterial, ka tino pa te kino) i muri i te weranga i nga whakaritenga koura (e.g., te konutai i te wa kotahi) he mea noa ake i roto i nga turoro e rongohia ana ki nga haumanu ACE.

Poraka rua o te renin-angiotensin-. Kua whakaatuhia mai ko te aukati rua o te renin-angiotensin- (RAAS) me te whakamahi i nga haukene ACE, angiotensin II tohutao antagonist or aliskiren e tohuhia ana e te mea he nui ake te paheketanga kino penei i te haehae arterial, hyperkalemia, te koretake o te mahi (tae atu ki te koretake o te whakakoi) te whakamahi monotherapy.

Allopurinol, cytostatics, immunosuppressants, corticosteroids, procainamide. Ma te whakamahi i te wa poto me te lisinopril, ka taea e te leukopenia te arahi.

Nga rongoa ka aukati i te mahi marumaru wheua. Ma te whakamahi i te wa kotahi me te lisinopril, ka whakapiki ake i te mate o te neutropenia me / ranei agranulocytosis.

Kahurangi. Na te wa whakarite, ka taea te whakaheke i te paanga o te lisinopril na te pupuritanga o te wai ki roto i te tinana.

Ko te Lisinopril me whakamahi me te tupato i nga turoro i te mate miocardial puhipuhi i roto i nga haora 6-12 i muri i te whakahaere o te streptokinase (te tupono o te whakawhanake i te whakapae arterial).

Nga rongoa, anesthetics, te inu waipiro, nga whare moe moe me te lisinopril ka hua te hua o te hypotensive.

Nga waahanga tono

Tohu whakapae haramai he maha nga wa ka kitea i roto i nga turoro me te haangai whakarereke kore uaua. I nga turoro me te ngoikore o te ngakau, i te kore ranei i te koretake o te korokoro, i kitea te tohu tohu uaua arai.

Ko te tupono o te whakawhanake whakahiato o te arterial he teitei ake i nga turoro me te koretake o te ngakau e tango ana i nga mate nui o te diuretics loop, he hyponatremia, he ngoikoretanga ranei te ngoikore o te ahua mahi, i te wa o te raru o te taatai, te mate ngatahi, te ruaki ranei, tae atu hoki ki nga momo kino o te haangai whakaahuru i te renal-dependence arterial.

Ina puta mai te haehae o te arterial, me whakanoho ki te tuara o te manawanui, a, ki te tika, he mea totika te totote totika.

Ko te hypotension araiuma kaore he contraindication ki te whakamahi tonu i te tarukino, ko te tikanga ka taea te whakahaere ngawari i muri i te piki o te toto toto i muri i te piki o te kaha o te rere o roto o te tinana.

I etahi taangata i te ngoikore o te ngakau, he mate toto ririki, he heke noa ranei, ka heke mai te heke o te pehanga toto toto i te wa e rongoa ana me lisinopril. Ka tohua tenei paanga, a, hei tikanga, kaore e hiahiatia te aukati i te rongoa lisinopril. Mena ka uru te haehae o te arterial, ka pai pea te whakaiti i te horopeta, te mutu ranei o te tango lisinopril.

Tohu putaputa i roto i te kohurutanga miocardial. I roto i te whiu miocardial puku i roto i nga turoro me te hemodynamics pumau, me whakahaerehia te maimoatanga me te lisinopril i nga haora 24 tuatahi hei aukati i te ngoikoretanga o te ruma maui o te ngakau me te ngoikore o te ngakau, tae atu ki te whakaiti i te mate. I roto i te whiu miocardial uaua, kaore e taea te timata te maimoatanga me te lisinopril mena ka tupono he mate ake ano nga raru hemodynamic whai muri i te maimoatanga me nga vasodilator. Ka pa tenei ki nga turoro me te toto toto systolic o te 100 mm RT. Toi. ranei he iti ake ranei, nga turoro ranei i whakawhanake i te wero cardiogenic. I nga ra tuatahi e toru i muri mai i te kohinga miocardial, me whakaheke te horopeta mena kaore i te neke te ahotea whakarite ki te 120 mm Hg. Toi. Mena he rite te heke iho o te toto toto systolic ki te iti iho ranei i te 100 mm Hg.

I roto tūroro ki te hypovolemia, te koretake o te konutai te hononga ki te whakamahinga o te diuretics, te kai kore-tote, ma te ruaki, te mate paanui, i muri i te raru, te whanaketanga o te hypotension arterial tuuturu, te koretake o te whakahou. I era keehi, he pai te whakatau ki te whakahekenga i te mate o te wai me nga wai tai i mua i te rongoa me te lisinopril me te whakarato i nga tirotiro hauora. Na te nui o te whakatupato (i tohuhia te paanga painga / raru), me rongoa te rongoa ki nga turoro i muri i te whakamaera o te whatukuhu, tae atu ki nga turoro me ngoikoretanga o te mahi koiora, te ate, hematopoiesis puhoi, mate autoimmune. Katoa nga ahuatanga pathological kua raina i te wa e whakamahi ana i te lisinopril me tirotiro te tirotiro hauora me te tirotiro taiwhanga.

Stenosis aorta me te mitral valenosis / hypertrophic cardiomyopathy. Pērā i etahi atu haukore ACE, kaore i te tūtohutia te lisinopril mo nga turoro me te stenosis mitral ranei te uaua ki te rere o te toto mai i te maui maui (me te stenosis aortic te hypomyrophic cardiomyopathy ranei).

Mahi whakahou huakore. I roto i nga turoro me te mahi whakahoutanga raupatu (te auahatanga kanikani

I nga turoro me te ngoikore o te ngakau hypotension arterial, ka puta i te tiimata o te maimoatanga me nga inhibitor ACE, ka taea te arahi ki te mahi renal impaired. I enei keehi, kua korerohia te whakawhanaketanga o te kore o te whakahoroa o te renal, e hoki ana ki te hoki.

I etahi o nga turoro me stenosis arteria whatu bilateral kotahi ranei stenosis arai whatu huakore Ko te aukati ACE ka whakanui i te taumata o te urea me te kaihanga serum, hei tikanga, ka ngaro enei paanga i muri i te aukati i te tarukino. Ko te tūponotanga o enei mahinga ka tino nui ki te hunga turoro ki te koretake o te kiri.

Ko te aroaro o te haangai whakahoutanga te whakanui ake i te kaha o te hypotension arterial me te koretake o te renal.

I etahi turoro Kei roto Ager me te kore e kitea te mate ururua renalopril, te whakamahi lisinopril, ina koa ka tangohia te diuretics, ka piki ake te taumata o te urea i te toto me te kaihanga i roto i te serum toto, enei huringa, hei tikanga, kaore he mea nui, he ao tonu. He teitei ake te tupono ka puta ake i te hunga mate me nga mahi whakaheke kino. I era keehi, he mea tika pea te whakaiti i te horopeta me / te aukati i te tango i nga diuretics me / ranei te lisinopril.

I roto i te kohanga miocardial aukati ki te whakamahi lisinopril i nga turoro he raru nga mahi whakahee (serum creatinine> 177 μmol / L me te proteinuria> 500 mg / 24 h). Mena ka whanake te riu o te ngongo i te wa e rongoa ana me te lisinopril (serum creatinine> 265 μmol / L ranei nga taarua ranei ki te taumata tuatahi), me whakaaro te whakakore i tana whakamahi.

Hypersensitivity / angioedema. He tino uaua i korerotia te angioedema o te mata, nga ringaringa, ngutu, ngutu, glottis me / ranei te larynx i nga turoro e rongohia ana e nga kaituku ACE, tae atu ki te lisinopril. Ka taea e te edema angioneurotic tetahi wa i te wa o te maimoatanga. I nga momo penei, me mutu te rongoa, me tiimata te tikanga tika kia tiimata me aata tirotiro kia whakapumautia kia puta ai nga tohu. I roto i nga keehi ka whakakaihia te edema ki te rohe o te arero, kaore e pa ki te aukati o te manawa, ka hiahia te manawanui ki te tirotiro mo te wa roa, na te mea he mate ngoikore o te antihistamin me nga corticosteroid.

Ko nga keehi mate ngate taapiri i te huanga o te angioedema o te riikii, te arero ranei kua korerohia.

I roto i nga turoro me te hitori o te angioedema kaore i te whai waahi atu ki te whakamahinga o te haukene ACE, ka nui ake te tupono o te whakawhanake angioedema hei whakautu ki te whakamahinga o te raau taero i tenei roopu.

Ka taea e te haukoti ACE te angioedema nui ake i te hunga mate o te iwi Negroid atu i nga turoro o te iwi Caucasian.

Anaphylactoid tauhohenga i roto i nga turoro e pa ana ki te hemodialysis. Ko nga urupare anaphylactoid i korerohia i roto i nga turoro e pa ana ki te hemodialysis e whakamahi ana i nga membrane-whanui tiketike (e.g. AN 69) a i te wa ano i rongohia e nga kaitautoko ACE. Me tonohia enei turoro ki te whakarereke i nga membrane ngongo ki nga membrane o nga momo rereke, ki te whakamahi ranei i te tarukino antihypertensive o te karaehe rereke.

Wehewehenga. Ko nga taangata e tango ana i nga haukore ACE i te wa e whakamahia ana te haumanu mo te whakamaoritanga (mo te tauira, te paitini o te Hymenoptera) ka whanake i te tauhohenga anaphylactoid. I parea atu enei uruparetanga ki nga turoro taua na te wa ki te whakakore i te whakamahinga o te haumanu ACE, engari i muri i te kore whakamahi i te tarukino, i whakahokia mai nga hohenga.

Te ngoikore o te ngakau. He iti rawa te whakapae, ko te ACE inhibitors kua honoa ki tetahi mate e timata ana i te jaundice cholestatic me te tere ka haere ki te nekrosis me (i etahi wa) ka mate. Kaore i tohua te huarahi o tenei mate. Ko nga taangata kua whakawhanake i te paruparu i te wa e whakahaere ana i te lisinopril kua kite ranei i nga piki nui o te whākōkī ngutu kia mutu te tango i te tarukino me te whakarato i nga mahi rongoa tika.

Neutropenia / agranulocytosis. Ko nga keehi o te neutropenia / agranulocytosis, thrombocytopenia, me te anemia kua korerohia i roto i nga turoro i whiwhi i nga haukene ACE. I roto i nga turoro o te mahi o te whatukuhu noa, me te kore o etahi atu mea whakahiato, he onge te neutropenia. I muri i te aukati i te kaituku ACE, te neutropenia me te agranulocytosis ka hoki. He mea tika kia tohua te lisinopril me te tino whakatupato ki nga turoro me te collagenosis, pera ano hoki ka whiwhi nga turoro mo te rongoa immunosuppressive, ka rongohia e te allopurinol, ko te procainamide ranei, ko te whakakotahitanga ranei o enei mea whakahiato, ina koa ki nga ahuatanga o te mahi korehanga. Ko etahi o enei turoro kei te whanake i nga mate kino kaore i te tino pai ki te rongoa rongoa mate mate. I te wa e whakamahia ana te tarukino ki taua turoro, ka tūtohutia kia tirohia te maha o nga leukocytes i roto i te toto me te tohutohu i nga turoro kia ripoata tetahi tohu o te mate.

Kararehe. Ka mutu te whakamahi i nga haukene ACE, ka puta pea te marea. Ko te tikanga kaore he hua o te marea ka mutu i muri i te whakakorenga o te maaka. Ko nga makawe e whakauruhia ana e te ACE inhibitors me whai whakaaro ki te whakamaarama rereketanga o te marea ko tetahi o nga whiringa ka taea.

Nga wawaotanga / rerehanga raru. I roto i nga turoro o te whakararu, te whakamaaramatanga ranei me nga kaihoko e haangai ana ki te whakaipoipo, ka taea e te lisinopril te aukati i te hanganga o te angiotensin II i muri i te huringa o te renin. Mena ka tirohia te uaua o te arterial na tenei mahi, he mea tika kia whakahokia mai te pukapuka o te toto totoro.

Hyperkalemia He maha nga keehi o te nui o te taumata konutai serum i roto i nga turoro kua paahitia ki te haumanu ACE, tae atu ki te lisinopril, kua korerohia. Ko nga turoro e kaha ana ki te whanake i te hyperkalemia ko te hunga kaore e pai te mate o te whatukuhu, te mate huka, te hunga ranei e whakamahi ana i te taapiri o te pāhare pāporo, te diuretics pāhare pāporo, te tote whakatipu tote, te hunga ranei e tango ana i etahi atu raau taero e whakanui ake i te pāhare serum. (e.g. heparin).

Ko nga turoro me te mate huka. I roto i nga turoro me te mate huka e tango ana i nga raau taero antidiabetic waha, te insulin ranei, me mahi tupato glycemic i te marama tuatahi o te maimoatanga me nga kaitautoko ACE.

Ko nga tauhohenga anaphylactoid e puta ana i te apheresis o te lipoproteins ngoikore iti (LDL). I te apheresis me te dextrin sulfate, ko te whakamahinga o te aukati ACE ka arahi ki nga anaphylactic tauhohenga ka taea he riri. Ka taea te karo i enei tohu ma te rongoa i te rongoa mo te haumanu ACE i mua i ia apheresis, na te whakakapi ranei i te haumanu ACE me etahi atu raau taero.

Te whakaterototanga iwi. Ka taea e te haukoti ACE te angioedema nui ake i roto i nga turoro me te kiri kiri pouri (iwi Negroid) i nga turoro o te iwi Caucasian. Ano hoki, i tenei roopu o nga turoro, he iti ake te whakapae o te tohu lisinopril na te nui o nga hautau iti o te renin.

Lithium. I roto i te katoa, kaore i te tūtohutia te whakamahi i te lithium me te lisinopril.

Poraka rua o te renin-angiotensin- (RAAS). I korerohia ko te whakamahi i te waatea o te ACE aukati, angiotensin II Kaitoko o te tangohanga taima, o te aliskiren ranei, ka nui ake te tupono o te hypotension, hyperkalemia, ngoikore o te mahi whakaheke (tae atu ki te kore o te whakahoutanga whakakoi). Na reira, he poraka rua o RAAS e te whakakotahitanga o nga miihini ACE, angiotensin II Kaitoko o te tangohanga, ko te aliskiren kaore ano kia tohua.

Ki te hiahia motuhake mo te whakamahinga o te rongoa poraka takirua, me whakahaere i raro i te tirotiro a te tohunga me tirotiro tonu i nga mahi a te whatukuhu, nga taumata electrolyte me te toto totika. Kaore i te tūtohutia nga taangata me te nephropathy mate huka ki te whakamahi i nga haukene ACE me nga kaipupuri tohutoro angiotensin II i te wa ano.

Proteinuria Kua whakahuahia nga keehi o te whanaketanga o te proteinuria i roto i nga turoro, ina koa me te whakaheke i te mahi renalopril peera ranei i muri i te tango i nga raina o te lisinopril. I roto i te keehi o te proteinuria tino nui (neke atu i te 1 g / ra), me whakamahi te lisinopril anake i muri i te aromatawai i te painga haumanu me te tupono pea me te aro turuki i nga tohu haumanu me te koiora.

Whakamahia i te wa e hapu ana me te riuakanga

Pepeini Kua whakapaihia te tarukino ki nga wahine hapu, o nga wahine ranei e whakamaherehere ana. Mena ka whakaūngia te hapūtanga i te wa e rongoa ana me te tarukino, me mutu te whakamahi, a, mehemea e tika ana, ka whakakapihia e tetahi atu raau taero kua whakaaetia e nga wahine e hapu ana.

E mohiotia ana ko te rongoa roa ki nga kaituku ACE i roto i nga kaiwero tuarua me te tuatoru o te haputanga ka whakaohooho i te ahua o te fetotoxicity (kua heke te mahi, oligohydramnios, aukati i te angaanga) me te aukati neonatal (he koretake, whakaraeraetanga, whakaraera ira, hyperkalemia). I roto i nga keehi o nga kaitoha o te ACE i te wa tuarua o te wa e hapu ana, ka tohutohuhia kia aro turukihia te wheua wheua me te cranial ma te ultrasound.

Ko nga kohungahunga kua haria mai a ratau whaea ki te tirotiro i nga tohu mo te whakapae whakapae, te oliguria, me te hyperkalemia.

Whanau. I te mea kaore he korero mo te whakamahi lisinopril i te wa e whaaia ana, kaore e whaaia te lisinopril i te wa e whaaia ana te kopu. I roto i tenei waa, he pai ki te whakamahi i etahi atu maimoatanga, ko te kohinga haumaru e pai ake ana ki te ako, ina koa ki te whangai te tamaiti hou, peepi ranei te tamaiti.

Te inenga me te whakahaere tari

Me tangohia Lisinopril 1 wa ia ra. Ka rite ki era atu raau taero kia tangohia kotahi i te ra, me tangohia lisinopril ia ra i te wa ano. E kore te kai e pa ki te kapenga o nga papa lisinopril. Ko te horopeta me whakatauhia takitahi kia rite ki nga raraunga haumanu o te manawanui me nga tohu toto toto.

Ka taea te whakamahi i te Lisinopril hei monotherapy me te whakakotahi i etahi atu o nga raau taero antihypertensive.

Ko te horopeta tuatahi mo nga turoro me te mate toto ko te 10 mg. Ko nga turoro me te punaha renin-angiotensin-aldosterone tino kaha (ina koa, me te haangai whakahoutanga, nui te kohinga o te tote (te konutai-tioro kloro) mai i te tinana me te / i heke iho ranei te heke o te toto intercellular, te ngoikore o te ngakau, me te takahi ranei o te arterial) ka wheako nui i te toto toto i muri i te tango i te tuatahi pota. Mo nga turoro pera, ko te horopeta tūtohutia he 2.5-5 mg, ko te tiimata o te maimoatanga ka puta i raro i te tirotiro tika a te taote. Ko te whakaiti i te horopeta tuatahi ka tohutohutia ano i te aroaro o te korenga o te koriri (tirohia te Ripanga 1 i raro).

Ko te horopeta whakaora whakaora e 20 mg kotahi ia ra. Mena kaore i te rongoa i tenei horopeta kaore i te tino rongoa mo te haumanu i roto i te 2 wiki o te tango i te tarukino i roto i te horopeta kua tohua, ka nui ake. Ko te horopeta teitei e whakamahia ana i roto i nga whakamatautau haumanu roa e whakahaerehia ana e 80 mg ia ra.

Ko nga turoro e tango ana i nga raupaparakau.

Ka puta ake pea te haehae o te haehae aaruhi i muri o te tiimata ki te lisinopril. He maha ake pea tenei ki nga turoro e tango ana i nga diuretics ina tukinotia ia me te lisinopril.

Te kowhiringa a-whiu mo nga turoro me te koretake o te kiri.

Ko te horopeta mo nga turoro me te koretake o te kiri e tika ana kia QC, ko te horopeta tiaki te taatai ​​ki te urupare haumanu me te tohu i te waa e tohu ana i nga tohu o te mahi renal, te pāhare pāporo me te konutai ki te toto, pera i whakaatuhia i te ripanga i raro nei 1.

Ripanga 1. Te kowhiringa a-waha mo nga turoro me te korekore o te kiri.