Diabetika me te hapu

Ngaro mate mellitus

Inanahi nei, ko te nuinga o nga taakuta kaore i te kii ki nga wahine e mate huka ana kia hapu ana ka whanau mai. He aha te mea kaore i hiahiatia e nga whaea mo te whakaora i te peepi, engari i te nuinga o te waa ka mutu te haputanga i te hapanga, te mate o te tamaiti, te whanau ranei o te peepi me te mate o te mate huka i te tipu me te whanaketanga.

Te whakataunga o te mate huka i mua i te wa e hapu ana ranei i etahi wa ka pa te kino mo te hauora wahine. Ko te kore o te mana whakahaere whaiaro, te kore mohio ki nga wahine me te iti o te kounga o nga taputapu kaore i te tuku i nga mahi rongoa mo te wa. I te mutunga iho, ka mau tonu te wahine ki te whai tama.

Nga waahanga o te akoranga o te hapūtanga i te mate huka

Ko te rangahau tahi a nga pakeke me nga endocrinologists i whakaponohia ko te mate huka kaore he tino arai ki te whanautanga o te tamaiti hauora. Ko te hauora o te pēpi ka pa ki te huka toto tiketike, engari ehara i te mate ake, na mo te haputanga pai, me pupuri tonu koe i te mate glycemia. Kua pai te whakatairanga i tenei wa e te tikanga o te whakahaere whaiaro me te whakahaere i te insulin.

He taputapu mo te aro turuki i te kukune kia pai ai te whai i nga huringa, na reira ko te mate o te tamaiti e mate hauora ana i te wahine e mate huka ana i enei ra kaore i raro iho i tetahi atu wahine kaore he mate whakarihariha. Engari, ko etahi raru me nga raru o tenei keehi kaore e taea te karo, na reira ko te hiahia kia pai ake te tirotiro i te mana hauora o te whaea akea.

Ko te mea tuatahi, ko te hapu me te huka nui te whakamahere anake, ina koa mena kaore he aroturuki i nga taumata o te huka. Mai i te wa e hapu ana a tae noa ki te wa e mohio ana ko te 6-7 wiki te nuinga o te waa, a i tenei wa kua tino whakatauhia te punaha: te roro, te tuariti, te whekau, te puku, ka tiimata te puhipuhi, te aukati toto i te whaea me te peepi. Mena i tenei wa ka piki haere te taumata huka o te whaea, ma tenei pea ka pa ki te tamaiti.

Ko te Hyperglycemia te raru o te paanga ki te taarua o te tinana o te tamaiti e puta ake nei. Hei taapiri, ko te tīmatanga o te hapū me te huka nui e piri tonu ana ki te whakawhanaketanga tere me te ahunga whakamua o nga kohurutanga mate huka i nga whaea. Na reira, ko te momotu "ohorere" he mate mo te tamaiti anake, engari mo te wahine ano.

Ko te kurupae huka pai kia penei:

• i runga i te kopu kore - 5.3 mmol / l,
• i mua i nga kai - 5.8 mmol / l,
• kotahi haora i muri i te kai - 7.8 mmol / l,
• e rua haora i muri i te kai - 6.7.mmol / l.

Te whakareri tuatahi

3-6 marama i mua o te whakaaro kua whakaarohia, me tino tiaki koe i to hauora me te whakahaere totika i to huka toto - whakamahia he glucometer ia ra me te whakatutuki i te utu totika mo te mate. Ko ia take o te hyperglycemia kino, ko te ketonuria ranei, ka kino te hauora o te wahine me te tamaiti ka taea. Ko te roa me te pai ake o te utunga i mua i te whakamaoritanga ko te mea, ka nui ake te tupono o tetahi akoranga noa me te mutunga o te wa e hapu ana.

Ko te hunga ka mate momo mate huka 2, me neke mai te ine i nga taumata o te huka urine ki etahi atu rangahau. I etahi keehi, ka kaha pea te tohutohu a te taakuta mo te wa poto (tae noa ki te mutunga o nga mahi whakatinana) ki te huri mai i nga papa huka-huka (ka taea e ratou te whara i te kukune) ki nga werohanga a te insulin.Ahakoa i mua i te maakete, he mea tika kia whakawhitiwhiti korero ki te maha o nga tohunga, na te mea ko te hapu e angitu ana ko te taumahatanga nui o te tinana, me mohio koe ka pehea nga hua o to hauora.

Mena e kaha te waatea o te wahine ki te tango i nga rongoa (ahakoa nga mea ngawari o te huaora), he mea tika kia uiui atu ki te taakuta kia paahitia e ratau te whiu, me nga mea ka taea te whakakapi. Ko te nuinga o nga papatiatanga ki te hapu ka puta me te mate huka ka taea te whakakore ki te paopao i a koe tenei. Te whakataunga o te mate, te koretake ki te whakahaere i te mate whaiaro o te glycemia, i te mate genitourinary mate.

Engari, aue, kei te kaha tonu nga contraindications e pa ana ki te mate turoro mellitus koronary heart heart, renal failed (me te proteinuria, hypertension arterial, nui ake nga kaiwhakaora i roto i te toto) me te nui o te gastroenteropathy (gastroparesis, whanoke). Mena ka tohatohahia nga tohu mate huka katoa, ka oti te tirotiro rongoa, me waiho e koe te manawanui me te whiwhi tautoko i te whanau i mua o te tiimata o te korero ki to taakuta mo te whakakoretanga o te whakarangatira.

I muri i tera, ka taea e koe te hoko i nga whakamatautau o te kaainga hei whakatau i te hapūtanga me te wa e whakaatu ana i te hua pai, me haere tonu koe ki te taakuta ki te whakaū i te meka o te wa e hapu ana me te whakamatautau urine ranei mo te gonadotropin chorionic.

Me pehea te karo i nga amuamu

Ko te wa katoa o te wa e hapu ana - mai i te ra tuatahi tae noa ki te wa whanau - ko te ahua o te whaea e heke mai ana ka tirohia e te endocrinologist me tetahi taatai-gynecologist. Ko te whiriwhiri i nga taakuta me tino taapiri atu: ko te maataki a nga tohunga pukenga tino mohio ka whakaiti i te raru o nga raru hauora. Ko te kawe i te tamaiti ki te mate huka, etahi waahanga kaore e warewarehia.

Ko te mea tino nui o nga tikanga o te hauora o te wahine e kiia ana he 1 trimester o te haputanga - mai i te 1 ki te 12 wiki. I tenei wa, e rua nga kohinga iti e ora ana ki te taangata hou, a, ko te hauora me te koiora kei te ahu mai te peera. Ko te aro turuki tonu i te taumata huka toto pumau ka whakaaetia kia haangai katoa nga punaha whakahirahira o te kukune. Kaore he mea nui, ko te whakahaere whaiaro mo te tipu me te whakawhanaketanga o te taatai.

Me mahara te whaea kaitono kei te mahi te tinana inaianei ki te mahi hou. I nga tau tuatahi o te wa e hapu ana, ka piki haere te taangai o te hau, me te whakaheke i te wa poto mo te pota noa. I tenei keehi, ka puta pea te hakihaki ki te mimi kia iti ake te whakanui o te huka (kua 9-12 mmol / l) ano hoki. Hei aukati i te hyperglycemia me te ketoacidosis, ka tino whakamahia e koe te glucometer me te nuinga o te waa 3-4 i te ra.

He maha nga wahine e pa ana ki te whakapairuaki me te ruaki i te haukana tuatahi, engari ko nga wahine e mate ana i te mate huka kei roto i tenei keehi he whakamatautau i te urine mo te acetone. Mena he nui te kaha o te ruaki o te ruaki, ka tiimata tonu te aukati i te hypoglycemia: he inu reka tonu, i nga keehi kino, ka werohia te huka. I nga marama tuatahi, ko te haerenga ki te kaimakuta hinengaro he iti rawa te 1 i ia wiki i te ahua noa, me te awangawanga i ia ra.

Ko te waa mai i te 13 ki te 27 wiki ka kiia ko te tino pai - kua mau te paitini o te waa i mua, kua whakatauhia te tinana ki tetahi whenua hou kua ki katoa i te kaha. Engari mai i te wiki 13, ka tiimata te mahi a te tamaiti, a, ki te nui te huka o te whaea, he nui te insulin i tukuna i roto i te urupare a te peepi, na te mea ka arahi te mate o te taatai ​​mate (nga momo momo tipu me nga mate whanaketanga). I muri i te whanautanga tamariki, ko te peepi penei te mate hypoglycemia, na te ngoikore o te rere mai o te toto tuuturu "reka".

Kia tae ki te wiki tuawhitu, me whakatikatika ano te inenga o te insulin, i te mea ka tiimata te tipu o te inenga ki te huna i nga huringa-hormonal e tika ana mo te whakawhanaketanga o te peepi, engari ko te whakaiti i nga whara o te insulin e tangohia ana e te wahine.I te wa e hapu ana, ka nui ake te 2, neke atu ranei te waa mo te insulin, kaore he mea kaore e pa, i te ra tuatahi i muri o te whanautanga, ka hoki nga mea katoa. Kaore he take ka taea e tetahi takitahi te kowhiri i nga peka - he nui rawa te raru, ko te endocrinologist anake ka taea tenei me te tika, me tirotiro tonu koe ki a ia.

I te wiki 20, ka tukuna te wahine mo te tirotiro ultrasound mo nga tohu o te kohinga whanau o te kukune. I te wa ano, me toro atu koe ki te optometrist. Ko te tapahanga tuatoru mo nga wiki e rua he rongoa ki te rongoa. Ko te waahanga whakamutunga o te wa e hapu ana ka hiahia te taarua o te kohinga (hei whakarato i te peepi ki nga mea katoa e tika ana) me te piki haere o nga roopu taro.

Kia tae ki te wiki 36, me wharerehia te wahine ki te tari o te matea o nga wahine hapu kia kore ai nga mate, ka tohua te tikanga o te whanau. Mena kei te pai nga mea katoa, tae atu ki te rahi me te tuunga o te kukune, ka kawe i nga whanau o mua. Ko nga tohu mo te waahanga cesarean ko:

• hypoxia fetal,
• hua nui
• nga whakaipoipo i roto i nga wahine
• nga mate kino o te mate huka.

Mena, i te wa o te tuku, kaore ano kia whanaketia e te whaea tumanako me te taumata o te huka kaore i te nui atu i nga rohe e whakaaetia ana, he pai ake te whanautanga mai i tana wahine hauora, kaore ano te peepi i te rereke mai i ana hoa.

He raarangi tauira o nga whakamatautau mo te whakatikatika i nga turorotanga mate huka (me etahi atu)

• whakawhitiwhiti whakaaro endocrinologist,
• tino tirotiro i tetahi kaimarekauri me te maimoatanga tino o nga mate genitourinary (mena he)
• whakamātautau e te tohunga hakihaki (me te tirotiro arai i te putea), mehemea e tika ana, ko te horoi o nga oko kua pa ki te putea kia kore ai te pakaru, me te whiu.
• te ako whanui mo nga mahi a-whatukuhu,
• whakawhitiwhitinga a tetahi tohunga neurologist, cardiologist me te kaiwhakaora.

TE WHAKAMAHI KAUPAPA I TE WHAKAMAHI I TE WHAKAMAHI I TE MUA ARA

UPOKO I. TE WHAKAMAHI ME TE WHAKAMAHI

Nga take o te mate huka

Ko te mate huka i nga wahine hapu

Mahere Moroiti mo te Diabetes

Ko nga whakatau mo te Upoko I

UPOKO 2. TE WHAKAMAHI I TE WHAKAMAHI I TE WHAKAMAHI I TE MARAUTANGA

Whakahaeretanga me nga Kaha Rawa

Nga raruraru i te wa e hapu ana me te mate huka

Te aukati i nga whakamaoritanga o te moemoea i te mate huka

Te mahi a te nēhi ki te whakahaere i te mate huka

Ko nga whakatau mo te Upoko II

PENE III. NGĀ TOHUTOHU I TE MAU TANGI KOREUTU KI TE TOHUTOHU RUSIA

3.1 Tātari i nga tohu tauanga mo te maha o nga wahine e hapu ana me te mate huka i te Russian Federation me Krasnodar Territory

3.2 te tātari i te kāri takitahi e hapu ana me nga wahine e mahi ana me te mate huka

Te opaniraa i te Pene III

Tuhinga o mua

I tenei wa, he maarama te ahua o te pikinga ki te tokomaha o nga wahine e hapu mate ana. Hei ki nga umanga motuhake, ko te maha o nga whanaketanga i roto i nga wahine e mate huka ana kei te piki haere mai i te tau ki te tau. Ko te roa o te whanautanga i te mate huka he 0.1% - 0.3% o te katoa. Ana he whakaaro ke mai i te 100 nga wahine hapu, e pa ana ki te 2-3 he mate pākia waro.

Ko te raru o te mate huka me te hapūtanga kei te aro nui ki nga kaipatu, te endocrinologists me nga neonatologists, na te mea e hono ana tenei patai ki te maha o nga kohurutanga raru, ko te morbidity ma te mate tupapaku nui, me nga paanga kino ki te hauora o nga whaea me nga tamariki. Ko te mea nui ko te maarama i te mate i runga i te waa me te whai i te maimoatanga kua tohua. Kua whakaatuhia e nga rangahau ko te mate o nga amuamu mai i te mate huka i te wa e hapu ana, he pai ake te utu o te mate huka me te wawe o te tiakitanga i mua i te wa e hapu ana.

I nga tau tekau nei kua pahure nei, na te whai hua o te haumanu hau me te whakamahi i te kai ahupūngao pai, ko te nuinga o nga wahine e mate ana i te mate huka kua rite te mahi uri uri. I tenei wa, kua nui ake te maatatanga o te mate huka mo te whaea.

Putanga o te ako: hapu i te wa o te mate mellitus.

Akoranga o te ako: te mahi a te nēhi ki te whakahaere i te hapūtanga me te mate huka.

Kaupapa rangahau:

- nga taatai ​​tatauranga mo te wharanga o te mate huka i te wa e hapu ana i te Rūnanga Russian me te rohe Krasnodar e ai ki a ZhK Nama 13 o Krasnodar,

- He kaari takitahi o te wa e hapu ana me tetahi wahine e whanau ana ana me te mate huka.

Ko te kaupapa o te mahi akoranga: he ako mo te akoranga o te hapū me te mate huka.

Nga mahi mahi:

1. Hei tirotiro i te akoranga o te wa e hapu ana me te mate huka mellitus,

2. Whakaarohia nga raru o te haputanga me te mate huka mellitus,

3. Hei tautuhi i te aukati i nga kohungahunga kei roto i te papamuri o te mate huka,

4. Hei whakaatu i nga ahuatanga o te wa e hapu ana me te mate huka mellitus,

5. Ki te whakaatu i te mahi a te nēhi ki te whakahaere i te hapūtanga me te mate huka,

6. Hei tātari i te reiti o te waipiro ki te papamuri o te mate huka i te Russian Federation me te rohe o Krasnodar,

7. Hei tātari i te kaari takitahi o te wahine e pa ana ki te mate huka.

Tohu rangahau: Kia marama nga kaitaunaki a muri ake mo nga paanga o te mate huka mo te mate whaanui me te whanautanga tamariki.

Tikanga Rangahau:

- he momo whakamaaramatanga aorangi mo nga tuhinga tuhituhi me nga rauemi ipurangi mo te kaupapa rangahau,

- whakataurite o nga tohu tatauranga o te Russian Federation me Krasnodar Territory,

- te tātari me te tukatuka o te kaari takitahi o te wahine e hapu ana me te wahine whai muri i te mate huka.

- tikanga o te tatauranga pāngarau (tatauranga ōrau).

Te tino tikanga o te mahi: ka taea tenei mahi akoranga ki te whakahaere i te maatauranga hauora i te whare turoro me te whare turoro. Hei taapiri, ko nga hua o te maatauranga ka taea te whakamahi i roto i nga mahi maaramatanga, tae atu hoki ki te tukanga maatauranga o tetahi whare hauora i te ako PM 02. "Te whakauru ki nga momo rongoa-rongoa me nga kaupapa whakaora" e ai ki a MDK.02.01.P.7 nga ahuatanga o nga turoro o te haukimeketanga me nga uaua "mo te motuhake o te poipoi.

Kei roto i nga mahi ko te whakauru, ko nga upoko e toru, ko nga whakatau mutunga, nga whakataunga me nga tono.

UPOKO I. TE WHAKAMAHI ME TE WHAKAMAHI

Ngaro mate mellitus he mate ki te pathogenesis kei reira te kore rawa o te insulin ranei e mau ana i te tinana, na te mate o te taatai ​​me nga huringa pathological i roto i nga momo whekau me te kopa.

Kei te mohiotia ko te insulin ko te hormone anabolic e whakatairanga ana i te whakamahinga o te huka me te koiora o te glycogen, lipids, me nga pūmua. Na te ngoikoretanga o te insulin, ka pakaru te whakamahi i te huka, ka piki ake tana mahi, na te mea ka tupu te hyperglycemia - te tohu tohu nui o te mate mellitus.

I te endocrinology, ko te mate huka mellitus te waahi tuatahi i te waahi - neke atu i te 50% o nga mate endocrine.

I roto i nga mahi haumanu, e toru nga momo nui o te mate huka:

- momo momo mate mote mellitus - te whakawhirinaki-inaki (IDDM),

- Mellitus momo II mellitus - kaore i te-insulin-whakawhirinaki (NIDDM),

- Tomo III mellitus mate huka - te mate huka gestational (HD), ka whakawhanake i muri i nga wiki 28. hapūtanga me te he takahi i te whakamahi o te huka i roto i nga wahine i te wa e hapu ana.

Ko te mate mellitus o te mate mellitus e hono ana ki te mate o β-cell (kei roto i te pancreas me te huna ngaro i te insulin), e arahi ana ki te ngoikore o te insulin. Ko te mate o nga cells-pūtau me te matapae ira tangata ka puta mai i te awe o enei mea e whai ake nei:

• etahi taero.

Ko te mellitus o te momo mate huka momo II e pa ana ki te warehitanga o nga kaimono o te kiko ki te insulin, me te takahi o te inenga o te insulin e nga-β-pūtau.

E toru nga nekehanga o te mate pukupuku mellitus:

• Ko te mellitus tuatahi o te mate huka iti ranei: ko te nohopuku hipoki pai te iti iho i te 7.1 mmol / l, ko te whakarite i te huka toto ka tutuki me te kai kotahi.

• Ko te tohu tuarua, toharite ranei o te mate huka mellitus: Ko te nohopuku huringa nohopuku he iti ake i te 9.6 mmol / l, kaore e nui te kai mo te whakarite i nga taumata huka toto, e hiahia ana koe ki te maimoatanga insulin.

• Ko te tohu tuatoru, nui ranei o te mate huka mellitus: Ko te nohopuku huringa nui atu i te 9.6 mmol / l, kua whakahuahia nga riipene o nga wahi o te whekau, he acetone kei roto i te mimi.

Nga take o te mate huka

He maha tonu te tipu o te mate huka e whakawhirinaki ana ki te insulin.

Engari ehara tenei i te ahuatanga o te mate huka tuatahi kei roto i nga tamariki anake. Ka taea e te mate te timata i te pakeke.

Kaore e mate te mate i te mate huka mai i te rainaa kai nui, nga taumahatanga, nga taumahatanga me nga mea pera. Ko tetahi o nga kaupapa matua e whakamarama ana i nga take o te mate huka ko te ariu e pa ana ki te mate kino me te haangai i nga whakatipuranga.

Ko te ngoikoretanga o te haukoti ka arahi ki te tipu o te mate huka momo 1. Mai i te wa e uru ana te huaketo ki te tinana, tae noa ki te timatanga o nga tohu o te mate huka, he maha nga wa e pa ana. I roto i tenei waa, he maha nga ahuatanga, tae atu ki te kino, ka tupono pea nga huihuinga i roto i te koiora kaore i whai mana ki te whanaketanga o te mate huka, engari he mea tino nui te hinengaro.

He mea nui kia mahara ko ehara ko te mate huka te mea i whakahekehia mai, engari he taonga motuhake ano mo taua mea. Ko te mea, ahakoa he predisposition, kaore pea te mate mate mate e whakawhanake.

Ko te whakawakanga o te hunga mate huka II kaore e pa ki o ratou mate he he. Ko te nuinga o nga taangata i te pakeke o te mate e mate ana i te mate huka momo II kaore i te mate nei na te mea e mau tonu ana te pauna tinana. Ko te mate mate mellitus kaore e puta mai mena ka ngana koe ki te pupuri i te taumaha tinana.

A, ki te momo mate mote mellitus, ehara i te mate mellitus mellitus he mea nui, engari he matakite anake ki taua mea. Ko tenei, ahakoa kaore ano tetahi o nga whanaunga o te manawanui i te mate huka, ko ona matua ake pea te ira o tona ira ki te tipu o te mate huka.

Nga tohu o te mate huka

Mena kaore i te rongoa te mate mote mellitus ka mate, ka heke haere te rere o te huka mai i te toto ki roto i nga puutoro, ka pau katoa nga huka i roto i te urine. Ka whakaatuhia tenei:

• te ururua auau

I te wa kua rongohia e te tangata enei tohu katoa, ka taea e te taakuta te whakatau i a ia ki te mate huka momo.

Mo te mate mellitus momo II, kaore pea i tino korerotia te tohu, a kaore pea te whakapae mate mo te mate huka e mate ana mo nga tau.

Ko te mate huka i nga wahine hapu

E ai ki nga tatauranga maha, ko te tipu o te mate huka kei roto i nga wahine e hapu ana mai i te 2 ki te 12% o nga keehi, ka piki haere tenei tau ia tau. I te wa e hapu ana, he rereke te ahua o te mate huka. Ka pa katoa tenei ki nga ahuatanga o te ao o te punaha: ko te whaea, ko te mokete, ko te hapai.

Ko te pākia waro, i te wa e hapu ana te whanaketanga tinana, ka rere ke te hiahia ki te tipu o te kukune mo nga rawa o te tinana, te nuinga o te mea he pukuriri. Ko te hapu o te wa e whakahekehia ana ko te whakahekenga o te paarua o te toto, te heke o te taatai ​​o te insulin, te pakaru o te insulin, me te pikinga o te waikawa momona koreutu. Ko nga huringa i roto i te pākia pākia waro e pā ana ki te awe o te taatai ​​whakangao: te lactogen plental, estrogen, progesterone, me te corticosteroids. Na te kaha o te lipolytic o te lactogen plental i roto i te kopu wahine, ka piki ake te taumata o te waikawa momona koreutu e whakamahia ana mo te whakapaunga kaha o te whaea, na reira ka tiakina te paukawa mo te tuawai.

Na o raatau ahuatanga, ko enei huringa ki te warowaihā ka whakaarohia e te nuinga o nga kairangahau he rite ki nga huringa o te mate huka mellitus.

Ngaro mate mellitus - He mate tenei e ahu mai ana i te kore rawa o te waipiro ranei e pa ana ki te insulin, na te mate o te taatai ​​me nga huringa pathological i roto i nga momo whekau me te kopa.

E mohiotia ana ko te insulin ko te taakaro anabolic e whakatairanga ana i te whakamahinga o te glucose, te glycogen me te biosynthesis lipid. Na te ngoikoretanga o te insulin, ka whakawhanakehia te hyperglycemia - te tohu tohu nui o te mate huka. Na reira, ko te wa e whakaarohia ana ko te keehi o te mate pukupuku.

I roto i te whare haumanu, he waahanga ki te wehe mate huka hapu takakau, latent, ko tetahi roopu motuhake ko nga wahine hapu e whakamate ana i te mate huka.

Taihauhau mate huka i roto i nga wahine hapu, kua ahu mai i te aroaro o te hyperglycemia me te glucosuria i roto i tetahi ako ortotoluidine i runga i te kopu.

E toru nga nekehanga o te mate huka:

1. Te maama marama - te huka toto nohopuku kaore e neke atu i te 7.1 mmol / l, kaore he ketosis. Ko te whakatutukitanga o te hyperglycemia ka tutuki i te kai.

2. Te mate huka ngawari - te huka toto nohopuku kaore e neke atu i te 9.6 mmol / L, kaore te ketosis i te whakakore, i te whakakore ranei i te kai.

3. I te mate huka kino, ko te nohopuku huka toto tere te neke atu i te 9.6 mmol / L; he hiahia ano ki te whakawhanake ketosis.

He maha nga tohu rongoa e kitea ana - angiopathies (te arai arai, mate myocardial coronary, nga mate o te waewae trophic), retinopathy, nephropathy (nephroangiosclerosis huka).

Tae atu ki te 50% o nga keehi o te mate i te wa e hapu ana nga wahine mate huka. Ko tenei momo mate huka e hono ana ki te hapu, ka ngaro nga tohu o te mate i muri i te whanautanga o te whanautanga, ka hoki ano te mate huka i muri o te whaanui tonu.

Tohatoha kakama rukirukorekei roto nei ona tohu haumanu ka ngaro, ka whakapumautia e te mate ngatahi ma te whakamatautauratanga o te whakamutu ngako o te hauota.

Ko te mea nui ko te roopu o nga wahine hapu e mate ana i te mate huka:

1. Ki te mate o te mate o te whanau ki nga whanaunga o te wahine e hapu ana me te mate huka,

2. Whanautanga mai o te kopu nui - 4 kg neke atu ranei. Giant hua - 5 kg neke atu ranei,

3. Te whanau mai o nga tamariki e 4 kg te nui ake,

4. Nga huringa whaanui,

6. Te whakaaturanga o te glucosuria i te wa e hapu ana,

7. Te mate ohorere perinatal ohorere,

8. Te whanaketanga o te paitini o te mutunga o te paitini, te mate haohao, te mate pustular nui rawa atu.

Ko te akoranga o te mate huka i te wa e hapu ana kei te takahi, me te hiahia ki te ketoacidosis, te hyper- me nga tikanga hypoglycemic.

He maha nga wa i te tīmatanga o te mate huka, e kitea ana nga tohu haumanu e whai ake nei mo te mate: ko te wairua o te mangai maroke, te matewai, polyuria (te maha o te urination), ka nui haere te hiahia, me te taumaha o te taumaha me te ngoikore o te mate. He maha nga wa kei te ngauri te kiri, ko te nuinga kei roto i te rohe o waho ake o te ira tangata, te pirorrhea, te furunculosis.

Ko te mate huka i te wa e hapu ana kaore e rite ki nga turoro katoa. Ka tata ki te 15% o nga turoro puta noa i te wa e hapu ana kaore he huringa o te pikitia o te mate. Ka pa tenei ki nga momo ngawari mate huka.

E toru nga waahanga o te huringa haumanu huringa e tautuhia:

Ko te waahanga tuatahi ka timata ki te 10 wiki o te hapu me te roa 2-3 marama. Ko tenei waahanga e whakaatuhia ana e te piki haere o te whakaaetanga o te glucose, kua whakarereketia te hinengaro. He whakapainga kei runga i te utu mate huka, ka haere tahi ano me te piko hypoglycemic. He hiahia te whakaiti i te horopeta o te insulin ki te 1/3.

Ko te waahanga tuarua e puta ana i nga wiki 24-28 o te wa e hapu ana, he nui te heke o te ngako o te waikawa, ka kitea ano he ahua precomatous i te waikawa ranei, na reira ko te hiahia kia piki te taatai ​​o te insulin. I roto i te maha o nga kitenga, 3-4 wiki i mua i te whanaketanga, ka kitea tetahi whakapainga i te noho o te manawanui.

Ko te tuatoru o nga waahanga o te huringa e pa ana ki te whanau me te wa o te tau.I te whanautanga tamariki, ka mate ko te waikawa o te taatai, ka taea te huri wawe ki te mate huka. I muri tonu i te whānautanga, ka piki te totohe o te korōria. I te wa o te lactation, ko te hiahia o te insulin kia iti ake i mua i te wa e hapu ana.

Ko nga take mo te huringa i te akoranga o te mate huka i nga wa e hapu ana kaore ano kia whakapumautia, engari kaore he whakaaro o te huringa o te huringa o te wahanga o te hakihaki na te wa o te hapu. Ko te nui ake o te whakamaoritanga o te corticosteroids, estrogens me progesterone e pa ana ki te pākia waro ki te wahine hapu. Ko te mea nui ko te whakawhiwhinga ki te lactogen plental, he kaiwhakatuma insulin, hei taapiri, i kitea ko te kukume o te lactogen plental i roto i nga wahine hapu me te mate huka he nui ake i nga tu hauora.

I nga wiki o muri o te wa e hapu ana, ko te whakaheke o te huka o te huka i roto i te tinana o te whaea e pa ana ki te piki haere o te mahi o te apara i roto i te kopu o te kukupa, me te piki ake o te kai o te huka e paheke ana i te tinana o te whaea.

Me tohu ko te insulin kaore e whiti i te taatai, i te mea he rerenga ngawari te rere a te whaea mai i te whaea ki te punawai me te taatai, i runga i te kariri o te kukume.

He awe nui mo te mate o te mate huka i nga wa e hapu ana ka hurihia e te huringa o te mahi a te tangata, ara, ko te whakahekenga o te huka-reanga o te huka i roto i nga whatukuhu, e kitea ana mai i te 4-5 marama o te hapu, me te ngoikore o te mahi ate, e whai waahi ana ki te whanaketanga o te waikawa.

Ko te hua o te wa e hapu ana ki nga raru o te mate mellitus o te mate huka, penei i nga werohanga urupare, retinopathy me te nephropathy, ko te nuinga kaore i pai. Ko te whakahiatotanga o nga mate vascular e kitea ana i te 3% o nga turoro, ko te aukati o te retinopathy - i roto i te 35%. Ko te whakakotahitanga tino pai o te wa e hapu ana me te nephropathy mate huka, i te mea ko te whanaketanga o te paitini o te mutunga o te mutunga me te whakakahaa tonu o te pyelonephritis e kitea ana.

Ko te akoranga o te wa e hapu ana i te mate huka mellitus kei te haere tahi me te maha o nga waahanga e tino kitea ana ko te kohurutanga o te vascular i te whaea, ka whakawhirinaki ki te ahua o te mate me te tohu o te utu mo nga ngoikoretanga o te warowaihā.

Mahere Moroiti mo te Diabetes

Ma te mate mellitus i te wa e hapu ana ka nui te mamae o te mate, mo te wahine e hapu ana ana, mo tana tamaiti ano. Hei aukati i nga mahinga o enei kohinga me te whakarite kia pai ake te akoranga o te hapu, ka whakamahereahia te whakamahere.

Ko nga wahine e mate huka ana me tino tupato ki te whakamahere whaanui mai i nga wahine hapu. i roto i enei momo wahine, ko te whakamaheretanga he tino mea nui mo te whanautanga o te tamaiti hauora.

E ono marama i mua i te tiimata, ko te wahine e mate ana i te mate huka te tirotiro me te whiwhi tohutohu taipitopito mai i te endocrinologist ki te whakamarama i te tohu o te utu mo te mate huka, ko te aroaro me te paahitanga o te mutunga o nga amuamu o te mate huka, te whakangungu i nga tikanga whakahaere-whaiaro me te whakatau i te whakaaro pea ki te kawe whanau.

Ko te whakamahere whaanui i nga wahine e mate huka ana ko te whakawhitiwhiti korero me te whakamatautau i nga huarahi hei whakahaere i te mate huka. I te wa e hapu ana, ka paahitia te tinana o te wa e hapu ana, na te tikanga maimoatanga, i whaihua i mua i te wa e hapu ana, i te wa e hapu ana, kaore pea e maatakina te pupuri i te taumata o te huka o te kiri, e tika ana ma te whakawhanaketanga noa o te peepi me te hauora o te whaea e tumanako ana. Na, i mua i te wa e hapu ana, me matua kitea nga matua:

• Whakangungu whakangungu me nga mahi whakangungu mo nga raru e pa ana ki te tiaki mate huka me te mana toto toto. Mo enei kaupapa, he mea tino whai hua ki te tango akoranga i tetahi o nga kura "Te Manaakitanga me te mate huka" e mahi ana i nga momo umanga rongoa.

• Me whakarite e nga wahine hapu ka taea e taatau te whakatau tika te horopeta o te raau taero (hei tauira, te insulin) e tika ana kia mau tonu te taumata huka toto noa, me tika te ine i te kukume o te huka o te toto ki te toto ma te whakamahi i te glucometer. Ano hoki, i te wa e whakamahere ana i te wa e hapu ana, ka tohutohutia kia mohio koe kia mohio ai koe, ki te taea, huri ki nga tikanga hou mo te tirotiro i nga taumata o te toto toto: papu wini, insulin injectors.

• Me mohio te wahine ki nga ture o te maimoatanga kai o te mate huka me te ako ki te kai i mua i te wa e hapu ana.

Ko te waahanga o te whakarite i te wa e hapu ana te wahine e mate ana i te mate huka ko te tirotiro me te whakamatautau i nga whakamatautau. Ko te tirotiro rongoa hauora e awhina ana ki te tiki pikitia maataapau o te whenua o nga waahanga me nga punaha o te tinana o te wahine, he mea whai hua hei tautuhi i nga tini mate o te ahua huna.

Ko te waa whakamutunga o te whakarite mo te wa e hapu ana ko te whakaurunga o te mate huka. I roto i nga wahine e mate huka momo 1, ka tutuki nga utu ma te whakatinanatanga o nga whakaritenga mo te insulin, nga kai, nga mahi a-tinana mo te ra.

Nga wahine e mate ana i te mate huka momo 2 me haere ki te rongoa me nga haumanu hou i mua i te tiimata i te wa e hapu ana ratou.

He mea tika ki te aukati i nga ahuatanga penei i te nuinga o te whakaputanga o te hapūtanga:

Ko te aroaro o nga nekehanga uaua o te rongoa, e kitea ana i roto i nga keehi o te mate kino (retinopathy, nephropathy), he whakapiki i te akoranga o te wa e hapu ana me te tino whakaparahako i te maatatanga ki te whaea me te kukupa.

Ko te aroaro o nga haumanu-aitua me nga momo tohu mo te mate huka.

Ko te aroaro o te mate huka i nga matua e rua, ka nui ake te mate o a ratau tamariki.

Ko te whakakotahitanga o te mate huka mellitus me te Rh te aro o te whaea, ka nui te kino ki te mate mo te tuawai

Ko te whakakotahitanga o te mate huka mellitus me te mate kohi pulmonary kaha, i roto i te waa o te wa e hapu ana te mate ki te kaha o te whakakino i te tikanga.

Mena he mutunga o nga hapūtanga i muri mai i te mate o te mate, i te wa ranei i whanau mai ai nga tamariki he whanautanga whakatipu

Ko te patai mo te tupono mo te hapu, ko te tiaki, ko te hiahia ranei ki te aukati, ka whakatauhia i runga i te whakawhitiwhiti whakaaro me te whai waahi mai o nga taarataa-gynecologists, nga kaiwhakatuma, te endocrinologist, tae atu ki te waa 12 wiki.

He waahi ka tohutohutia hei whakamutu i te wa e manaakitia ana, he mea arahi na te maauatanga o te kino ki te whaea.

Kei enei ahuatanga ko enei:

• neke atu i te 38 nga tau o te wahine,

• Ko te taumata hemoglobin glycolized i te wa e hapu ana ka nui ake i te 12%,

• Ko te ketoacidosis ka tupu i te wa e hapu ana.

TE WHAKAMAHI I TE KORE I

Ko te mate mellitus i te wa e hapu ana te ahua e te kaha nui o nga tikanga metabolic, he wavy, he piki ake te kaha ki nga tikanga hypoglycemic mo te ketoacidosis.

I nga wiki tuatahi o te wa e hapu ana, kaore e rereke te ara o te mate huka mellitus i te nuinga o nga turoro, ka whakahuahia ranei te pikinga o te waikawa huakita, e tohu ana, na te mahi a te gonadotropin chorionic.

I roto i te haurua tuarua o te wa e hapu ana, na te nui ake o nga mahi o te cortex adrenal, te pituitary o mua me te plenta, he mea nui tonu te whakapai ake i te mate.

I te mutunga o te wa e hapu ana, ka nui haere te hiahia o te insulin, ka piki haere te maha o nga tikanga hypoglycemic.

UPOKO 2. TE WHAKAMAHI I TE WHAKAMAHI I TE WHAKAMAHI I TE MARAUTANGA

2.1 Te whakahaere o te haputanga me te mate huka

Ma te taumahatanga, ko te akoranga e he uaua ana ki te mate mellitus, me maarama me te tupato, me te whakauru atu o nga tohunga whaiti iti. he mea tika kia aro turuki i nga huringa paku noa i te oranga o te whaea me te tuahine.Ko te aukati ko te whakahaere tahi o te hapūtanga-matekineke wahine me te endocrinologist, e whakangungu ana ki a ia ki te whakahaere motuhake i te taumata o te glucose i roto i te toto, me te whiriwhiri i tetahi horopeta o te insulin.

Me tirohia e te wahine nga tikanga mahi tinana, a, ki te taea, te karo i te taumahatanga o te tinana me te whatumanawa. Engari, mena ko te taumaha o ia ra he horopeta iti, he tino pai tenei, na te mea ka awhina i te whakaiti i te glucose o te plasma me nga whakaritenga insulin.

He mea tika kia kore e tino rerekee nga huringa i roto i nga mahi a-tinana, ka taea te heke mai o te mate huka. Mo nga wahine hapu e mate ana i te mate huka, ka whanaketia e te taakuta tetahi kai takitahi e kapi ana i nga hiahia o te whaea me te kukune i te nui o te huaora me te kohuke.

I te wa e tirotiro ana te hapūtanga, ka haere te manawanui me te mate huka mellitus i te tirotiro whanui, e whai waahi ana ki nga whakawhitiwhitinga kore a nga tohunga (kaiwhakaako, ophthalmologist, taote, otolaryngologist, nephrologist, endocrinologist, hinengaro hinengaro), tae atu ki te tirotiro takuta (mate whakamātautau tuatoru me etahi atu rangahau).

Kei roto hoki i te kaupapa te whānuitanga o nga rangahau whakahirahira - te ultrasound, dopplerometry, ECG, CTG me nga tātaritanga taiwhanga maha-waahi.

Ko te raarangi o nga whakamatautau whakamātautau me nga whakamatautau e pa ana ki te wahine e mate ana i te mate huka e whai ana ki te haere hei whaea.

• Nga whakamatautau nui: whakamātautau toto whanui, urinalysis whanui, whakamātautau mo te syphilis, AIDS, hepatitis viral B me C.

• Te whakamātautau a te kaimarumaiao: he whakamaoritanga o te punaha ira, te pupuhi o nga ihu o te kohanga, whakamana mo nga mate whakaipoipo. Te maimoatanga o nga momo mate o te punaha genitourinary.

• Nga tirotiro o te Owhara: te tirotiro i nga putea hei whakatau i te ahua o te retina. Ko te aroaro o te retinopathy mate huka kaore e aukati i te kaha ki te whakamamae i te hapu, engari ka tika kia kaha ki te whakapakari i te mana o te taumata toto toto me te retocoopulation retinal.

• Te whakamarama i nga ahuatanga o te whatukuhu: te tātari i te urine whanui, te urinalysis kia rite ki Nechiporenko, nga tohu koiora o te urine (creatinine, urea, te urine protein).

• Te tirotiro urupare neurological whanui mo te aroaro o te neuropathy mate-mate.

• Te whakamarama i te ahua o te punaha cardiovascular: ECG, te inenga totika toto.

• Te whakamātautau Endocrinological: te tirotiro i te taumata o te homoni-thyroid (T3, T4).

Mo nga marama 9 katoa, ka whiwhi te wahine i te tautoko whanui o te ao: rongoa, immunomodulate, biostimulate, antiviral, huaora haumanu, psychotherapeutic, physiotherapeutic, regimens maimoatanga antihomotoxicological, etc. Haere ai nga haerenga ki te obstetrician-gynecologist e ai ki nga tohu me te rongoa te ultrasound me te tirotiro tirotiro.

I roto i te hawhe tuatahi o te wa e hapu ana, e taunaki ana kia toro atu nga turoro ki te obstetrician-gynecologist me te endocrinologist i te rua marama, i te waahanga tuarua - wiki.

Ko te tirotiro ki nga taakuta motuhake ki te whakaoti i nga raru maha i te wa kotahi: ka taea pea te whakahaere i te tirotiro haumanu katoa, ma te whiriwhiri takitahi me te whakatika i te horopeta o te insulin, te whiriwhiri i tetahi rautaki maimoatanga, te aukati i te maha o nga mate o te mate huka i te mutunga o te wa e hapu ana, ka whakaoti i te take e taea ai te hapai i te wa e hapu ana, te aukati i te riri o te whakamutu i te wa e hapu ana me te rongoa i nga taatai ​​arai uaua, te tautuhi me te aukati i nga huarahi o te whanaketanga o te hapai.

Ko te whakarite me te urologist e whai ana ki te tautuhi me te rongoa i nga mate urogenital me nga huarahi e hono ana, nga raru o te punaha ira, me nga mate urological.

Ko te tohungatanga o tetahi kaimatai nui ka awhina ki te aromatawai i te ahua o te matekore, ki te mea he tohu tohu, ka whakahaerehia te rongoa immunomodulate me te biostimulating therapy.

Ma te tirotiro turaki i te rongoa e whakarite te wa e tika ana mo nga kohinga ka puta i te wa e hapu ana. I nga wa tonu e rite ana ki nga tohu, ka whakaritea ma te takitahi tetahi maimoatanga maimoatanga mo tenei turoro.

Kua whakaritea te maimoatanga i runga i te anamnesis, ko nga hua o nga whakamatautau o mua, i nga whakamatautau me nga taatai.

2.2 Nga kohinga i te wa e hapu ana me te mate huka

Ko te mate huka me te haputanga te pa ki te taha kino. I tetahi taha, ko te hapūtanga ka whakahiatohia te akoranga o te mate o raro, ka whai wāhi atu ki te whanaketanga, te ahu whakamua ranei o nga uaua o te mate - retinopathy (he kino ki te retina o te karu), nephropathy (te kino ki te papakupu glomerular me te renal parenchyma), te neuropathy (te mate o te punaha a te taha o te kohanga e pa ana ki te pakaru o nga oko toto). I te wa e hapu ana, he nui te kaha o te ketoacidosis, ahakoa i te kore o te hyperglycemia teitei, tae atu ki te hypoglycemia nui rawa atu, ina koa i te tuatoru tuatahi.

I tetahi atu taha, ko te mate huka mellitus te whai waahi ki te whakawhanaketanga o nga raru o te hapu penei i te polyhydramnios, te riri a te whakamutua, preeclampsia. Ka piki ake te kaha, ka piki haere te akoranga ki nga turoro me nga angiopathies, inaa ko te nephropathy mate turoro, he whanui mate ranei.

Ko nga waahanga o te mutunga o te mate gestosis mo te mate huka mellitus ko te tīmatanga (i muri i nga wiki 21-26), te mana o nga momo hypertensive, me te patoatanga ki te maimoatanga. Ki nga papamuri o te preeclampsia, ka kaha ake te riri o te ahunga whakamua o microangiopathies, te korekore o te whatu, me nga parukaru i te tara. Ko te whakakotahitanga tino pai o te preeclampsia me te polyhydramnios, he maha tonu nga wa e toro atu ai ki te whanau whanautanga, ka tino kino te whakapae mo te tuawai.

Ko te Diabetes mellitus te pa kino ki te whakawhanaketanga o te kukune. Ko te embryopathy mate mate, e whakaatuhia ana e te ngoikoretanga o te punaha nerve (ancephaly, me etahi atu), he kōhiwi (vertebral dysplasia, acrania), te ngakau, te haehae o te mate urihi me te urihi, he hua tuuturu o te hyperglycemia, te waipuna o te pākia o te warowaihono (ketoacidosis te mate) me te hypoxia hua i ahau trimester o te hapu, ina koa i nga wiki 7 tuatahi. Ki te mate huka mo te taatai, ko te aukati whakareatanga o te rongoa e kaha ana i te nuinga o te wa e 2-3 wa. Ka taea te whakaheke mena ka peehia te glycemia, ka tino utua te haehae i te aroaro o te tiimata me te timatanga o te ao.

Ko te fetopathy mate huka ka whakawhanake i te II trimester, i te nuinga o te waa mai i te 24-26th wiki. Kei te tohuhia he ahua kushengoidny o te tamaiti, te edema o te ngako subcutaneous, he ngoikoretanga o te maha o nga whekau, he waahanga o nga huringa whakarereke e tino whakakore ana i nga tikanga urutau i te wa o te wa neonatal. Ko nga take o te fetopathy ko te whakaheke i te hormonal i roto i te punaha-whanau-ngoto-fetus me te hypoxia mau tonu.

He maha nga wa i roto i te trimester III, ka hangahia he macrosomia o te kukune, he tohu noa o te fetopathy mate-mate. E whakaponohia ana ko tona take tuuturu ko te hyperinsulinism, e tupu ana i roto i te punu mo te hua o te hyperglycemia maoro ranei, ko te insulin te kaha o te taakaro anabolic, me te mea e mohiotia ana ko te tipu tipu. Ka hangaia te Macrosomia na te kaha o te heke o te ngako subcutaneous me te piki ake o te kopu ate. Ko nga taha o te roro me te upoko kei te noho tonu i roto i nga rohe noa iho, heoi, ko te whitiki pokohiwi nui e uaua ana ki te whakawhiti i te awa o te kopu. Ma te mate nui o te mate nui i te mate toto, ka nui ake te whanaketanga o te whiu whanau me te mate uruta intranatal hoki.

He iti ake te tipu o te tipu o te tipu (karu) o te tipu o te tipu. Ko ona ira e honoa ana ki te koretake o te papa korehau ki nga turoro me te microangiopathies tino nui.E ai ki etahi ripoata, ko te whakatoi i te tipu o te hakihaki ko te hua tonu o te hypoglycemia maoro ranei te waa i te wa o te kohinga o te haurangi.

Ko te Hyperglycemia o te whaea, a, na te hapai, te ketoacidosis mate huka ko nga take o te hypoxia whutupaoro a tae noa ki te whakaekenga i tana mate antenatal i te toru tuatoru. Kei roto i te aukati te whakapumau kaha ki te utu mo te mate huka, he whakawhetai ki te tohutao haumanu me te aro turuki i te glycemia, glucosuria me te ketonuria.

2.3 Te aukati i nga raru o te haputanga i te mate huka

Ko te aukati i nga raru o te hapai i te mate huka ka whai waahi nui, ko te mea tuatahi, ko te pupuri tonu i te taumata huka noa ma te awhina o te kai me te kai motuhake kia kore ai nga peke ohorere. Hei mahi i tenei, me kai tonu koe, he iti ake i te 6 nga wa ia ra, kia uru tonu ai nga kai me te kaha ki roto i te tinana me te whakakore i nga warowaihono "tere" mai i taau kai, penei i te huka, te hongi me te sweets. Ko te kai o te wahine hapu me tino nui te huaora me te kohuke me te nui o te pūmua, nga rawa hanga whare mo nga pūtau.

I tua atu i nga taumata o te huka, he mea nui te whakahaere mo te taumaha o te wiki, te pehanga toto, me te piki ake o te waahi o te kopu, kia kore ai e ngaro nga tohu tuatahi o te whakawhanaketanga gestosis, i te nuinga o te wa e kitea ana i roto i nga wahine e hapu ana i te mate huka.

Ko te rarangi takitahi, te maha o nga Calori me te kawanatanga o nga mahi tinana me whakaae me te haeremetere ki te endocrinologist. Mo te nuinga o nga wahine e hapu ana i te mate huka, ano he mahi tinana, ka whakahaua e nga taakuta te hikoi i te hau hou me te maakete marama, e pai ake ai te haehae, te whakaheke i te huka, te cholesterol me te aukati i te kaha o te taumaha. Kei reira hoki tetahi puna kaukau me nga karaehe haukoti wai.

He pai te whakaaro kia haere ki nga karaehe i roto i nga kura whakamahere mate huka e hangaia ana i nga hohipera i nga raina whakatipu me nga tari endocrinology. I enei akomanga, e korerotia ana nga whaea e pa ana ki te hiahia ki te aukati i nga kohungahunga kei roto i te mate huka mellitus kia whanau me te whanau mai i te tamaiti hauora, ahakoa o te mate, te whakamaarama i te hiranga o te kai, me te awhina ki te hanga i te raarangi takitahi me te waarangi mo te mahi tinana.

Ko nga wahine hapu katoa e mate ana i te mate huka ka pa ki te hohipera ture i nga waahanga tino kino o te hapai i tenei mate, kia kore ai e raru pea. I te nuinga o te wa, ka kii nga taote ki te haere ki te hōhipera e toru nga waa - i te wa o te whakamaarama i te hapūtanga, i nga wiki 22-24 me nga wiki 32-34, na te mea ko enei waaata ka tino whaaihia, ka hiahia kia pai ake te aro turuki i te wa e whiriwhiri ana i te inenga e hiahiatia ana mo te insulin.

Te mahi a te nēhi ki te whakahaere i te mate huka

Ko te whakatutukitanga tino nui o te mate mate mate i roto i nga toru tekau tau kua hipa, ko te mahi nui o nga nēhi me te whakariterite i to raatau whakahoahoa ki te mate huka, na nga taakuta kei te whakarato te kounga nui ki te hunga mate me te mate huka, ka whakarite i nga taunekeneke a nga hohipera, he kaiwhakaako, he taatai ​​me nga haumanu antenatal, he maha nga rangahau me nga whakangungu. kei te mate. Ko te whakangungu o nga nēhi ki te awhina i nga turoro ki te mate huka mellitus he mea tino nui, ka whakahaerehia i runga i nga huringa tiwhikete motuhake, me nga taatai ​​i nga whare haumanu.

Ko nga kawenga a nga taakuta e aro nui ana ki te tiaki i nga wahine e hapu ana me te mate huka, he maha nga mea e rite ana ki nga mahi a te kaitohutohu, a ka taea te whakamaarama:

Kei te whakaako i nga wahine hapu e pehea ana te whakahaere i te akoranga mate huka,

tiaki i nga wahine hapu whakaraerae,

whai wāhi ki ngā mahi o te punaha hauora,

whai wāhitanga ki te rangahau, te aromatawai i te kounga o te mahi a nga hoa mahi, te whanaketanga o nga paerewa mo te tawai me te maimoatanga.

Ko te tuunga o tetahi kaitohutohu nēhi i puta tata ake nei, ko ana mahi ko te whakatairanga anake i te kounga o te rongoa, engari ko te whakaongaonga rangahau, me te whakauru i nga tikanga hou mo te rongoa i te mate huka. Me whakawhiti nga tohunga mohio ki nga turoro kaore i roto noa i te anga o te whare mate huka, engari ano i runga i te wharanga.

I nga wa katoa o te rongoa rongoa mo te mate huka, he mea tika ki te tuku korero ki nga turoro mo ana take, te maimoatanga, nga raruraru me nga mea e whai waahi ana ki o raatau whanaketanga. Ko tenei whakangungu me whakahaere e nga tohunga nui katoa e mahi ana me nga wahine e hapu ana i te mate huka, mo a takitahi takitahi ano hoki. Kaore i roa, ka whakangungu takitahi nga tangata turoro. Ko te nuinga o nga whare haumanu ka whakarite ano i nga karaehe roopu - mai i te waa kotahi, ka roa nga haora, tae atu ki nga wahanga o ia wiki. I roto i te karaehe mo nga wahine e hapu ana me te mate huka momo I me te momo mate huka momo 2, he mea tika kia whakarite i nga whakawhitiwhiti korero i roto i te akomanga, e whakautu ana i nga paatai ​​katoa, me whakangungu nga mahi. Hei taapiri, mo te waa roa (he maha nga tau) o nga turoro e mate ana i te mate huka, he mea tika kia whakariterite i nga akomanga whakangungu whakangungu i roto i te tikanga kia whakahou i o raatau mohiotanga.

Kei te whakaratohia e nga taakuta Diabetes Kura nga tohutohu a-waho mo nga wahine hapu e mate huka ana.

Ko te nēhi e tohungia ana ki te tiaki mate huka, he rehita hauora, he maha nga wa e haere tahi ana me te taakuta mo te korero

Mo te waahanga o te tari hauora, ko nga taakuta me nga taakuta o tenei tari me etahi atu kaimahi hauora kei te huihuinga, kei roto i nga kaiakuta kaitautoko me tetahi kai hauora.

Nga whaainga o te hotaka akoranga manawanui:

Whakamarama nga take o te whakawhanaketanga o te mate me ona ngoikoretanga,

Whakaritea nga tikanga o te maimoatanga, mai i nga ture maamaa ngawari me te whakarahi i nga taunakitanga mo te maimoatanga me te aro turuki, whakarite i nga wa e hapu ana mo te mana motuhake o te mate,

Tukuna he whakatau taipitopito e pā ana ki te kai tika me te huringa oranga,

Homai nga tuhinga a nga wahine hapu.

Ko te punaha whakaakoranga mo nga wahine hapu me te mate huka kua tino uaua, engari e whai hua ana: ko te whakamahinga ka whakaiti i te hiahia mo nga hohipera me nga raruraru o nga kohinga.

Te whakangungu i te wahine hapu ki te whakahaere whaiaro i te mate kirikiri me te arotake i nga hua:

Mo te tango toto o te wahine hapu, ka tūtohutia ki te whakamahi i nga reiti motuhake ki nga ngira angiangi mai i nga piripiri i te karawhiu me te karawhiu. Ko te mea matua ko te ngira he waahanga whiti porowhita: i tenei keehi, he iti ake te whara o te kiri, he iti ake te mate o te werohanga ka tere te whakaora. Ko nga raima scarifier tapatoru matotoru tuku iho e kore e tika mo te tirotiro tonu i te glycemia.

Kei kona nga taputapu mo te whiu aunoa o te kiri me nga reke (Softclix, Penlet, etc.). Ko te maamaatanga ka taea e te wahine hapu te hanga i te puncture ma te whakanoho i te taputapu ki te taha ki te taha o te maihao, he iti ake te aro ki te mamae.

Lancets, kia rite ki te ture, kua piri ki nga taputapu glucometer mo te whakatau-whaiaro i nga taumata huka toto. Ko te whakamahi taarua o te raima kotahi ka whakaaetia mena ka whakamahia noa iho te taputapu. Me whakakapi nga riipaka. Kaore e taea e koe te whakamahi i te raima pena mai i te ra i hokona ai e koe te mita.

Hei whakatau i te whaikorero i roto i te toto, e rua nga momo kaihoko e whakamahia ana: nga tira whakamatautau, ma te arotake i te hua, he miihini ki te miihini hiko e hoatu ana te inenga hei tau i runga i te whakaaturanga. I tenei wa kei Ruhia he maha nga momo whakamatautau whakatao, hei tauira, ko te Betachek, Diascan.

I mua i te whakahaere tātari, he mea tika kia waia koe ki nga tohutohu mo to raatau whakamahinga. Ma te tihi o to maihao ki te riipene, me hanga e koe te toto toto nui. Te kore e pa ki te kiri ki te toka, he mea tika ki te tono toto ki te rohe whakamatautau, te hopu i nga huringa e rua o te mara whakamatautau.I muri noa iho i te wa e tohuhia ana i roto i nga tohutohu, ka horoia te toto (ko te nuinga me te huruhuru miro) me te ringa tuarua. I muri i tetahi waa, i te marama pai, ko te huringa o te rohe whakamatautau ka whakataurite ki te tauine i runga i te pouaka me nga papanga.

Mai i te mea ko te kowhiri i te mana whakahaere i a ia ano tetahi mea nui i roto i nga kaha putea o te wa e hapu ana, he iti rawa te painga o nga momo whakamatautau whakamatautau.

Mo te whai ake i te tirotiro whaiaro, kua whakawhanakehia nga mita huka toto kawe ki te takitahi, ka taea ai te arotake takitahi i nga tohu metabolic tino nui e tika ana.

He maha nga painga o a raatau:

- te tere o te mahi (mai i te 5 s ki te 2 meneti),

- kaua e horoia te toto,

- ko te hua kaore i te whakawhirinaki ki te whakamarama me te tirohanga o te tangata,

- ka iti te toto totika o te toto.

- te aroaro o te mahara hiko, e tuhi aunoa ana nga hua inenga, etc.

I roto i te keehi o te wa e hapu ana, ka peehia te kite, te mamae ranei i te kitenga o te tae ngoikore, ka tohua kia whakamahia he glucometer. I nga wa e hapu ana me te mate huka, ka kitea nga koretake o te tirohanga ki nga tae, e pa ana ki nga huringa wawe o te tahua na te mate huka.

E rua nga momo huukareti:

1. Accu-Tirohia Akene, Te Huihuinga. Ko tetahi Paa (Paa, Panui Panui, Tapa Atawhai), Betachek, ko te Suprime-rite te kanohi tangata, ka whakatau i te rereketanga o te huringa o te rohe whakamatautau, ka puta mai i te tauhohenga o te toto toto me nga taonga motuhake e pa ana ki te toka,

2. Kotahi Paahi (SmartScan, Ultra, Horizon), Accu-Check Go, Bayer (Glucometer Elite, Ascensia Entrust), Hangarite - taputapu hiko e whakamahi ana i te tikanga electrochemical (ko te taputapu e pa ana ki nga waa o te wa e puta ana i te wa o te uruparukuka o te toto toto me nga taonga motuhake, kumore).

Ko nga hua inenga o te nuinga o nga glucometer e pa ana ki te kukume o te haurangi i roto i te toto katoa. Ko te mea ke atu ko nga taputapu Whakaahuru (SmartScan, Ultra, Horizon), e whakaatuhia ana e te taumata o te huka o te toto toto, he 10-12% te nui ki te whakahekehia o te huka i roto i te toto katoa. E manakohia ana kia tuhia e te wahine hapu te panui o enei taputapu, me mohio ki te whakamarama i te taakuta haere ki te rongoa o te taputapu i roto i te plasma toto. Ko te nuinga o nga wahine e hapu ana tata ki te 100% te tika, engari, kaore i tutuki.

Ko te kounga o te mita ka whakaarohia he pai mena ko te rereketanga i waenga i nga hua o te whakataunga motuka o te glycemia me nga raraunga taiwhanga kaore e neke atu i te 10%. Ko nga paerewa o te ao e wehe ana i nga hua o te glucometer mai i te taiwhanga i roto i te 20%. Ko te tika te inenga ka taatai ​​ki te momo taatai ​​whakamatautau, te waa me nga tikanga o te rokiroki, nga pukenga manawanui, me era atu, No reira, ka hurihia te hematocrit e te 10%, ko te rereketanga i waenga i nga hua me te huarahi taiwhanga i runga i te momo tarai whakamatautau ka tae ki te 4-30%. Hei tikanga, ko nga mehua o te haumanu kei te whakahaerehia i roto i te plasma toto, ko nga hua o te nuinga o nga glucometer e pa ana ki te kukume o te huka o te toto katoa, ara ko te 10-12% iti iho.

Ko nga hapa i te wa e mahi ana nga taputapu me nga taatai ​​whakamatautau whakamarama kaore i hangaia e nga wahine hapu, engari e nga kaimahi hauora. I te nuinga o te waa, ka tuhia nga hapa e whai ake nei:

Whakapakia to maihao ki te waipiro (horoia noa o ringaringa ki te wai mahana ka horoi ka maroke),

Ka hanga he puncture kaore i te taha o muri o te phalanx maihao o te maihao, engari i runga i tana urunga (mai i te mea ka pa atu ki nga mea e karapoti ana i nga maarumatua, he aro nui nga puncture ki tenei waahi ka taea te hanga whanonga kino ki te aukati)

Ko te toto toto kaore e tino nui (ko te aromatawai tirohanga kaore e tika ana kia tutuki i tenei hiahia, na te mea ka taea e te kanohi tangata te arai i nga ahuatanga o te huringa o te mara whakamātautau. Ka whakaritea te glycemia ma te whakamahi i te taputapu, katahi ka kapi katoa te mara whakamatautau i te toto, ki te kore he hapa)

Patupatua te toto ki runga i te mara o te whakamatautau, "keri ranei" ki te maturuturu tuarua,

Kaua e whai ki te wa toto toto i runga i te riu whakamātautau (me tino whai koe i nga tohu oro o te mita, me te whanga ranei me te ringa tuarua),

Kaore ratou e whakakore i te toto mai i te mara whakamatautau kaore i te kaha (ko te toenga toto, ko te huruhuru huruhuru ranei e whakaiti ana i te tika o te ine, ka whakapoke i te matapihi photosensitive o te mita).

Mo te whakaraarotanga i te ngongo i roto i te mimi, kei kona ano nga taatai ​​whakamatautau (Diabur-Test, Diastix, Urigluk Biosensor AN). Ahakoa he iti to raatau utu me te ngawari ki te whakamahi, he maha nga ngoikoretanga. Ko te whakaurunga o te ngako i roto i tetahi waahanga noa o te mimi ka whakaata mai i enei huringa o te kukū o te toto toto i roto i etahi haora i te wa i hangaia ai tenei koki ki te tinana. Na reira, kaore e taea te whakatau tika i te taumata o te toto o te toto. Ko te huaketo i roto i te urine ka puta noa iho i te mea kei runga ake i te taumata o te toto te 10 mmol / l, a, kaore e manawanui te manawanui, ahakoa he kino nga hua o te inenga. Na te mea ko te whaainga ki te tiaki i te mate huka ko te pupuri i nga taumata o te toto toto totika e tata ana ki te maamaa, ko te tirotiro i roto i te urine he iti ake te mahi.

Na te nui o te toto o te toto, nga mate totika, ina koa me te piki haere o te pāmahana, me te whakapairuaki me te ruaki, ko nga turoro me te mate toto mellitus me whakahaere te acetone (nui atu, ko nga tinana ketone) i roto i te mimi. Mo tenei, he maha nga tarai whakamatautau: Ketur-Test, Uriket, Keto-Diastix (ko te whakamutunga e whakakotahi ana i te whakamaarama o te glucose me te acetone). Ko te wahine tuuturu e uru ana ki nga hua o te tirotiro whaiaro ki roto i te reta kua hangaia, koinei te kaupapa mo te maimoatanga whaiaro me tona korerorero i muri mai me te taote. I ia haerenga ki te taote wahine hapu, me whakaatuhia he rātaka tirotiro-whaiaro me nga raru e pa ana ki a ratau. Ana, he aha, a he maha nga wa e tirohia ai te wahine hapu e whakawhirinaki ana ki te momo mate huka, te paahitanga o te mate, te tikanga maimoatanga, me nga whaainga whakaora takitahi. Me mahara ake ko te tikanga o te tirotiro whaiaro ehara i te aro turuki noa i nga taumata huka toto, engari ano hoki i te aromatawai tika o nga hua, te whakamahere i etahi mahi mehemea kaore i tutuki nga whaainga o te toto toto.

Te Paraimere o te wahine hapu me te mate huka

Ko nga tikanga matua o te kai mo te mate huka ko: te aukati i nga warowaiharo (he tino kairihia), he heke te whakauru ki te pauna, ina koa me te nui o te taumaha, te nui o te kohinga kai, te piri ki te kai.

Me kaha ki te kai kai i nga ra katoa i te wa kotahi, 5-6 nga wa ia ra, kia kore ai e nui te inu. mate hototahi me te, te akoranga, huka toto.

E taunakitia ana me aukati i nga kai me nga kai:

Tunua paraoa me te paraoa. Te rai, te paati-parani, te karepe-tarutaru, te paraoa mai i te paraoa o te taro o te 2, he toharite 300 g ia ra. Ehara i nga hua paraoa paraoa ma te whakaiti i te nui o te taro. Kaore i ngaro i te kai: ko nga hua mai i te pata me te puffry pastry.

Nga hupa o nga momo huawhenua, te hupa kāpeti, te borscht, te beetroot, te kai me te okroshka huawhenua, he kai iti-ngako, ika me te hupai harakeke me nga huawhenua, nga kai totea, te rīwai, te kiki. Kaore i ngaro mai i te kai: ko te hupa kaha, momona hupa, miraka me te semolina, te raihi, te miari.

Te Kai me te heihei. Ko te mīti poaka iti, veal, tapahia me te poaka kai, reme, koni, heihei, heihei kohua, kohuatia me te paraoa i muri i te kohua, te tapatapahi me tetahi waahanga. Ko te hōtiti te mate huka, te kai totika. He arero moemoea. He iti noa te ate. Kaore i ngaro mai i te kai: ko nga momo momona, kumara, kuihi, kai paowa, whakakarakei, kai katote.

Ika. Ko nga momo iti-momona, kohua, ka tunua, ka paraihia nga wa. Ka taea te ika i roto i tona ake wai me te tōmato. Kaore i ngaro mai i te kai: ko nga momo momona me nga momo ika, te tote, te hinu kokoti, te kaeri.

Nga taonga whakapaipai. Ko te miraka me te miraka miraka miraka tīhi he maia me te kore momona, me nga rihi kei roto. Ko te kirikiri miraka - rahiti. Koretake, te tiihi ngoikore-iti. Kaore he mea ke atu i te kai: ko te tiihi totete, te tiihi koretake o te tiihi, te pata.

Te hua.Tae atu ki te 1.5 nga waahanga ia ra, ngoikore-kohua, pakeke-kohua, omereora parani. Whakawhitihia a Yolks.

He totokore. He whāiti ki te ture pākaha. Buckwheat, parei, rai, peara pia, oatmeal, bean cereals. Kaore i tua atu i te kai, kua iti noa ranei: raihi, semolina me te paapapa.

Huawhenua. Potato, ma te tango i nga tikanga o te warowaihā. Ka whakahekehia ano hoki nga kaimoana kei roto i nga karaati, te beets, te pea matomato. Ko nga huawhenua kei raro iho i te 5% nga warowaihā (kāpeti, zucchini, paukena, rēteti, kukama, tōmato, eggplant) he pai ake. Raw, kohua, tunua, huawhenua paraoa, iti te parai. Ko nga taakaa me nga huawhenua takirua kaore i te kai.

Paramanawa Vinaigrettes, huamata mai i nga huawhenua hou, kaimoana huawhenua, kamokamo, ka ringihia he otaota, kai, ika, he kaimoana kai, he tiikiri poaka puehu iti, te tiihi koretake.

Hua, kai reka, sweets. Nga hua hou me nga hua reka me nga momo momo momo i roto i nga momo ahua. Tiēre, sambuca, mousse, compotes, sweets ki te whakakapinga huka: whāiti - te honi. Haunga i te kai: karepe, karepe, panana, piki, rā, huka, taora, sweets, aihikopa.

Te ranu me nga mea kakara. Kaore i te kiko ki te kai ngoikore, ika, hupa, me te hupa huawhenua, te hupa. Pepa, te hika, te pua nani - ki te rahinga iti. Kaore i ngaro mai i te kai: ko te ngako, te harakeke me te paoa paraoa.

Kaiwawa. Tii, kawhe me te miraka, te inu huawhenua, he torutoru nga hua reka me nga hua, he hupa rosehip. Kaore i ngaro i te koikoi: karepe me etahi atu wai reka, riki rita.

Tika. Te pata kore me te ghee. Hinu huawhenua - kei roto i te rihi. Kaore i ngaro i te kai: ko te kai me te momona tunu.

TE WHAKAMAHI I TE KAKI II

Ko te whakahaeretanga o nga kohungahunga i nga turoro me te mate huka kei te whakahaerehia i roto i te waahi o te mate turoro me te hohipera. Ko nga wahine e hapu ana me te mate nui o te mate huka, engari ko te taangata noa ki nga warowaihā me tetahi hitori uaua kaore i tino whai kiko mai i raro i te maaramatanga whaihua e whai ake ana i te whakawhitiwhiti korero a te wahine me te endocrinologist (te kaiwhakaora).

Ko nga wahine e hapu ana me te mate huka (hou) ki te mate huka ka uru tonu ki te endocrinology or mate huka raka motuhake ranei mo te tirotiro, te whiriwhiri i te inenga e hiahiatia ana mo te insulin me te maimoatanga aukati.

Ko te waahanga pai mo nga wahine e hapu ana me nga momo rongoa e kitea ana i te taha haumanu ko te whai i runga i te kaupapa o nga tari whaanui kua tino mohio ki tenei kaupapa.

Ma te rongoa i nga wahine e hapu ana me te mate huka mellitus, i te kore o nga mate urupare me te waa whakatuanga tae atu ki te 20 wiki, e tika ana kia whakahaerehia i nga tari endocrinology, a mai i te haurua tuarua o te wa e hapu ana, kei te tino rite, me te whai i nga tari kaimahi whanaketanga o nga hohipera multidisciplinary.

PENE III. NGĀ TOHUTOHU I TE MAU TANGI KOREUTU KI TE TOHUTOHU RUSIA

3.1Ko te tohu o nga tohu tatauranga mo te maha o nga wahine e hapu ana me te mate huka i te Russian Federation me te rohe o Krasnodar

Kua tātarihia nga kohinga tatauranga o te Russian Federation me te rohe o Krasnodar. Mai i nga raraunga kua whakawhiwhia, ka taea e tetahi te tarai i te ahuatanga o te pikinga mai o te maha o nga wahine e hapu ana i te mate huka.

I tenei wa, kua piki ake te maatatanga o te mate huka mo te whaea. Ko te reanga mate o nga wahine hapu me nga wahine e mahi ana me te mate huka mellitus kua heke ki te 0.2-0.7% (Rarangi Nama 1).

Ripanga tau 1. "Te reanga mate tahanga o nga wahine hapu me te mate huka (i te%)"

Tatauranga

Ko te raru o te hapu e haangai ana i te mate huka mellitus (DM) kei roto tonu i te aro ki nga endocrinologists me nga kaipatu, na te mea e pa ana ki nga amuamu maha i roto i te wa o te perinatal ka whakararu i te hauora o te whaea e tumanako ana me te tamaiti.

E ai ki nga tatauranga, kei te kitehia te momo 1 me te mate huka momo 2 ki te 1-2% o nga wahine e mahi ana ana. Hei taapiri, ko te pregestational (1% o nga keehi) me te mate huka gestational (ko GDS ranei) e tohuhia ana.

Ko te mea rereke o te mate o muri mai ko te mea ka tupu noa i te waa perinatal. Ka whakanuihia e te GDM te 14% o nga wa e hapu ana (nga mahi o te ao). I Rusia, kua kitea tenei ahuatanga i roto i te 1-5% o nga turoro.

Ko te mate huka o nga wahine hapu, e kiia ana ko te GDM, e kitea ana i roto i nga wahine taote me te ira koretake (he whanaunga mo te mate huka). Ko te whiwhinga mate huka wahine i roto i nga wahine e mahi ana, he tino onge tenei tikanga me te iti iho i te 1% o nga keehi.

Te take mo te ahua

Ko te mea nui ko te whiwhi taumaha me te timatanga o nga huringa o te hormonal i roto i te tinana.

Ka ngaro haangai te taha o nga hakihaki huakore ki te whakauru i te insulin (he uaua raanei).

I te mutunga, kaore i te nui te huringa o te wahanga e rite ana ki te pupuri i te rahinga o te huka e tika ana ki te toto: ko te insulin, ahakoa kei te whakaputa ke tonu, kaore e taea te whakatutuki i ana mahi.

Te manawanui me te mate huka

Me mohio nga wahine, i te wa e hapu ana ka puhipuhi ratou ki te tango i nga raau taero-whakaheke huka. Ko nga turoro katoa e tohua ana te haumanu haumanu.

Hei tikanga, i te waahanga tuatahi, ka iti te hiahia. I te tuarua - ka piki te 2, ka tuatoru - kua toru - ka heke ano. I tenei wa, me tino whai koe i tetahi kai. Kaore e taea te whakamahi i nga momo reka katoa.

Mo te mate huka whaimana, ka tūtohihia he kai totika-momona. He mea nui kia kaua e kai i nga kai tino ngako: te hōtiti me te hinu poaka, te miraka tino kaha. Ko te whakaiti i nga kai huakita ki te kai hapu ka whakaiti i te tupono ki te whakawhanake i te kukune nui rawa atu.

Ki te whakaheke i nga uara o te mate glycemic i roto i te waa perinatal i te ata, ka tūtohutia kia kai nga waikawa iti rawa atu. He mea tika kia tirohia tonu te tatauranga toto. Ahakoa ko te hyperglycemia ngawari i te wa e hapu ana kaore e kiia he kino, ka pai ke te karo.

I nga wahine e hapu ana me te mate huka momo 1, ka puta hoki nga mate hypoglycemia. I tenei keehi, he mea tika kia tirohia tonu e nga tohunga endocrinologist me nga kaitohutohu gynecologist.

He aha te whakaoranga o te kukune?

Ko te mate a te Sugar e whakapataritari ana i te ao. Ko tana tupono ko te glycemia ka taea te whakaohooho: i te wa wawe - te koretake o te kukupa me te kohukohu i te wa poto, a, i te mutunga o te wa - polyhydramnios, he mea kino i te whakaheke mai o te whanautanga o mua.

Kei te kaha te wahine ki te mate huka ki te pa te mate o enei whai ake:

• hihiri o kohinga koiora o nga whatukuhu me te retina,
• ischemia ngakau
• te whanaketanga o te mate gestosis (te paitini) me etahi atu ngoikoretanga o te hapu.

Ko nga kohungahunga e whanau ana ki aua whaea he maha te taumaha: 4.5 kg. I ahu mai tenei i te nui o te whakauru o te haa o te waipuna ki te mokete ka uru ki te toto o te tamaiti.

I te wa ano, ko te pancreas o te kukune taapiri e whakaatu ana i te insulin me te whakaongaonga i te tipu o te peepi.

I te wa e hapu ana, ka whakaatuhia e te mate huka te maha o nga ahuatanga:

• Atenuation pathology he tohu mo te taima 1: Kua whakahekehia nga uara o te toto toto. Hei aukati i te hypoglycemia i tenei wa, ka whakahekehia te horopeta o te haukene mo te toru tuatoru,
• timata mai i te wiki 13 o te wa e hapu ana, he mate haere ano te mate huka. Ka taea te hypoglycemia, na, kua piki ake te horopeta o te haumanu,
• i te 32 wiki me tae noa ki te whanautanga, he pai ake te whakapai ake i te wa o te mate huka, ka tupono pea te glycemia, ka piki ano te horopeta o te haumanu ki te tuatoru,
• i muri tonu ka whanau ana, ka heke iho te huka toto, katahi ka piki ake, ka tae ki ona tohu prenatal i te 10 o nga ra.

I te hononga ki taua momo hihiri o te mate huka, ka kawea te hohipera ki te hohipera.

Taihauhau

Ko te mate mellitus e whakaarohia ana ka whakaputahia mehemea, i runga i nga hua o nga whakamatautau taiwhanga, ko nga uara huka o te toto (i runga i te kopu kore) 77ol / l (mai i te uaua) neke atu ranei i te 6.1 mmol / l (mai i te maihao).

Mena kei te whakapae koe i te mate huka, kua whakaritea he whakamatautau mo te koretake.

Ko tetahi atu tohu nui o te mate huka ko te huka i roto i te mimi, engari ko te whakauru anake ki te hypoglycemia.Ko te mate a te Sugar e whakakore ana i te hinu ngako me te warowaihā i te tinana, ka pa ai te ketonemia. Mena he pumau me te tuuturu te taumata o te huka, ka kiia ka utua te mate huka.

Nga mate pea

Ko te waa perinatal ki te papamuri o te mate huka e pa ana ki nga amuamu maha.

Te nuinga o te wahine - te materoto i te wa poto (15-30% o nga keehi) i nga wiki 20-27.

Ko nga paitini o te mutunga o nga wa ka tupu, e pa ana ki nga haangai o nga whatukuhu a te manawanui (6%), te mate uruta uratuki (16%), polyhydramnios (22-30%) me etahi atu mea. He maha tonu nga ahuatanga o te mate gestosis (35-70% o nga wahine).

Mena ka whakauruhia te koretake o te kohinga ki tenei patai, ka nui ake te piki o te ngoikoretanga (20-45% o nga keehi). Ko te haurua o nga wahine e mahi ana he wai nui.

Ka whakaputahia te whaanui mena ka:

• he microangiopathy,
• Kaore e pai te maimoatanga insulin.
• he mate huka te tokorua
• tuitui o te mate huka me te mate kohi,
• I nga tau o mua, i nga wa ano he wahine e tu tonu ana
• Kei te whakahoahohia te mate huka me te pakanga Rhesus i te whaea me te tamaiti.

Ki te whakahekehia te mate huka, te haputanga me te whanau whanautanga ka haere marie. Mena kaore e ngaro te maatai, ka whakaarahia te patai mo te waahanga o mua me te waahanga caesarean ranei.

Na te mate huka kei roto i tetahi o nga matua, ko te tupono o te whanake i tenei pathology i roto i nga uri ko te 2-6%, e rua - tae atu ki te 20%. Katoa enei amuamu ka kino rawa atu te maarama o te whanau tamariki. Ko te wā postpartum e pa ana ki nga mate hopuhopu.

Nga tikanga o te maimoatanga

He mea tino nui kia mahara ko te wahine me te mate huka me kite e te taote i mua i te wa e hapu ana. Me tino utua te mate mai i te whakaaro ki te haumanu mo te haumanu me te kai.

Ko te kai o te manawanui he rite tonu ki te endocrinologist me te iti rawa o nga hua o te warowaihā, te hinu.

Ko te rahinga o te kai pūmua kia iti rawa te utu. Me mohio ki te tango i nga huaora A, C, D, B, te whakarite iodine me te waikawa folic.

He mea nui kia aro turukihia te nui o nga warowaihā me te whakakii tika i nga kai me nga whakaritenga o te insulin. Mai i te kai me kapea he tini nga hanewiti, semolina me te paihui raihi, te karepe karepe. Kia mataara to taumaha! Mo te roanga atu o te wa hapu, kaua te wahine e neke ake i te 10-11 kilogram.

Nga Taonga Hauora Tukihia me te Whakakore

Mena kua kore te kai, ka whakawhiti te manawanui ki te haumanu haumanu. Ko te horopeta o nga werohanga me o raatau nama e whakatauhia ana e te taakuta. I te mate huka, ko te mate ngawari e tohuhia ana i roto i te momo otaota. Ko nga wahine hapu ka tohutohuhia mo nga mahi tinana iti mo te taha hikoi.

Ko enei tikanga katoa ka pa ki nga wahine e mate huka momo 1. Ko te momo mate huka momo 2 me te mate huka matea e tino kitea ana i waenga i nga wahine e mahi ana ana.

Ko te akoranga o te hapūtanga i te mate huka mellitus: nga uaua me nga huarahi hei aukati ia ratou

Mena he ngoikore te mate o te insulin i roto i te tinana, ka puta mai te mate huka mellitus.

I mua, i te wa i whakamahia tenei huringa hei rongoa, ko nga wahine me tenei maamaatanga kaore pea he tupono kia whanau. Ko te 5% anake o ratau ka taea te hapu, ka mate te ahua o te tupapaku i te 60%!

I tenei wa, ko te mate huka i nga wa e hapu ana kua mutu te whara o te mate, na te mea ko te maimoatanga o te haumanu ka taea e te nuinga o nga wahine te whanau me te whanautanga kaore he mate.

Te whakahaeretanga i te hapu

Hei mau tonu i te wa e hapu ana, he mea tika kia tino utua e te mate huka.

Mai i te mea he rereke te hiahia o te insulin ki nga wa perinatal rereke, me matua mate te wahine hapu ki te hohipera i te toru nga wa:

• i muri i te karanga tuatahi mo te awhina hauora,
• tuarua i te wiki 20-24. I tenei wa, ko te hiahia ki te insulin te huri tonu,
• a i nga wiki 32-36, i te wa e haere tahi ai te paitini o te mutunga o te paitini, he kino te whaainga o te whao Ko te hohipera i tenei keehi ka taea te whakatau e te waahanga caesarean.

Ka taea te mate whaanui mehemea ka whanake te nuinga o te punaha me te kore o nga uaua.

Ko te nuinga o nga taote ka whakaaro ki te tuku i nga wiki 35-38 e tino pai ana. Ko te tikanga o te tuku he tangata takitahi. Ko te waahanga Caesarean i roto i nga turoro me te mate huka e tupu ana i te 50% o nga keehi. I te wa ano, kaore te aukati i te ahuruiao e aukati.

Ko nga kohungahunga i whanau ki era whaea he mea he tupuna. Me tino tiaki ratou. I nga haora tuatahi o te ora o te tamaiti, ko te aro katoa o nga taakuta ki te aukati me te patu i te glycemia, te waikawa, me nga mate viral.

Ataata e pa ana

Mo te pehea e haere ai te hapu me te whanau o te mate huka, i te ataata:

Ko te whaanui he whakamatautau tino nui ma te wahine e mate huka. Ka taea e koe te whai angitu ki te tutuki angitu ma te ata tirotiro i nga taunakitanga me nga tohutohu katoa o te endocrinologist.

• Ka whakatutukihia nga taumata huka mo te wa roa
• Ka whakahoki i te hanga insulin pancreatic

Ako atu. Ehara i te raau taero. ->

Momo Kaupapa 1 Tiki-mate

Ko te Diabetes mellitus he mate endocrine nui kei roto i te toto te nui o te toto. I te wa e hapu ana, ka raru te mate a te wahine nei me tana tamaiti. Kia pehea te 9 marama mo te whaea e heke mai nei e mate ana i te mate mate momo 1?

Nga tikanga o te whanaketanga o te mate

Ko te momo mate huka m 1 te momo miihini (e whakawhirinaki ana ki te insulin) ka tupu i nga waahine i mua i te hapu. I te nuinga o nga keehi, ka puta tenei ahuatanga ki tona tamarikitanga, a i te wa e tamariki mai ana he tamariki, kua rēhitihia he wahine me te endocrinologist mo nga tau maha. Ko te whakakite i te mate huka mellitus i roto i te waa e tatari ana ki te tamaiti kaore pea e puta.

Ko te mate huka-whakawhirinaki te haurangi he mate autoimmune. Ma tenei ahuatanga, ka ngaro te nuinga o nga? Cell o te pancreas. Ko enei hanganga motuhake e haangai ana ki te whakangao mai i te insulin, he huringa ahua nui e uru ana ki te mahi o te warowaihā. I te kore o te toto, ka nui te piki o te huka, e kore nei e pa ki te mahi a te tinana katoa o te wahine e hapu ana.

Ko te kino o te Autoimmune ki nga papa pancreatic e pa ana ki te haangai ira tangata. Kua kitea hoki te whaainga o nga tini mate kino i tukuna i te wa o te tamarikitanga.

Ko te take mo te whakawhanaketanga o te mate huka mellitus o te momo tuatahi ka taea te mate pancreatic kino.

Ko enei mea katoa ka mutu ka pa ki te kino ki nga pūtau e whakaputa ana i te insulin, me te kore o te mate o tenei hormone i roto i te tinana.

Ko te nui o te huka toto ka arahi ki te maha o nga raru hauora. Ko te tuatahi, ko te mate huka, nga mate toto, me nga mokomoko ka pa ki te mahi. Ka awhina ano hoki te Hyperglycemia ki te ngoikoretanga o te mahi o nga pukupuku, te manawa me te punaha. Ko enei mea katoa i roto i tetahi matatini e tino whakapumau ana i te koiora o te wahine me te arahi ki te whakawhanaketanga o nga amuamu katoa i te wa e hapu ana.

Tohunga o te Diabetes Momo 1

Hei tatari mo te peepi, ka kitea te mate e nga tohu tino tohu:

• urination auau
• te hiakai tamau
• tino matewai.

I kitea e te wahine enei tohu katoa i mua i te waa e akina ana te tamaiti, a, i te timatanga o te wa e hapu ana, kaore e rereke tana ahuatanga. Ma te akoranga roa o te mate huka e whakawhirinaki ana ki te insulin, ka whanake enei kohinga penei:

• angiopati mate mate mate (kino ki nga oko iti me te rahi o te tinana, te whanaketanga o o ratou puku)
• polyneuropathy mate mate (te raupatu o nga muka nerve),
• thrombosis
• mamae tahi
• katarata (he kapua o te arotahi)
• retinopathy (te pakaru o te retina me te ngoikoretanga o te tirohanga),
• he ngoikoretanga ngoikore o te mate (glomerulonephritis, he korukoru),
• huringa hinengaro.

Nga kohinga whakamua

Katoa nga painga kaore e pai ki te mate huka i nga wahine hapu e pa ana ki te rere toto ngoikore ki nga oko iti me te rahi. Ko te whakawhanake i te angiopati ka arahi i nga ahuatanga penei:

• te mutunga o te wa e hapu ana i nga wa katoa,
• preeclampsia (i muri i te 22 wiki),
• kohukohu
• polyhydramnios
• ngoikore
• te ngoikore o te taangata me te toto.

Nga hua o te mate huka momo 1 mo te kukune

Ko nga mate o te whaea kaore i te mohiotia mo te tamaiti kei roto i tona kopu. Ko nga wahine e mate ana i te mate huka-insulin mellitus kei te whanake i te nuinga o nga keehi hypoxia tino mate.

Ko tenei ahuatanga e pa ana ki te koretake o te mahi o te waahi kore, kaore e taea te whakarato i te peepi te nui o te hāora mo te rongoa.

Ko te ngoikore o nga hau totika me nga huaora ka puta ki te roa o te whanaketanga o te kukune.

Ko tetahi o nga mamae tino kino mo te tamaiti ko hanganga o te fetopathy mate pukupuku. Na tenei ahuatanga, ka whanau mai nga tamariki tino nui i te wa e tika ana (mai i te 4 ki te 6 kg).

I te nuinga o te wa, ka mutu te whanau tamariki me te waahanga caesarean, na te mea kaore ano te peepi nui rawa i te whiti whanautanga o te whaea me te kore whara.

Ko enei mea hou ka hiahia ki te tiaki motuhake, na te mea ahakoa he nui te taumaha, ka whanau mai kua ngoikore ratou.

I roto i nga tamariki maha I muri tonu mai o te whānautanga mai, ka tino heke te huka toto. Ko tenei ahuatanga, e tika ana na te mea e kiki ana ki te taura matua, ka mutu te tuku o te hakihaki whaea i roto i te tinana o te tamaiti. I te wa ano, ka nui te hanga o te insulin, he mea nui te heke o te huka toto i roto i te peepi. Ko te hypoglycemia e whakawehi ana i nga whiu nui tae noa ki te whakawhanaketanga o te piko.

He maha nga wahine e awangawanga ana ki te patai mehemea ka tukuna te mate ki te tamaiti whanau hou. E whakaponohia ana mena ka mate tetahi o nga matua i te pathology, no reira ko te mate o te tuku i te mate ki te tamaiti mai i te 5 ki te 10%. Mena kei te puta te mate huka i roto i nga whaea me te papa, ka mate pea te mate o te tamaiti ki te 20-30%.

Te whanau i nga wa wahine e mate ana i te mate huka-whakawhirinaki

Te whānautanga mai o te tamaiti na roto i te awa whanautanga taiao ka taea i raro i nga tikanga e whai ake nei:

• iti iho i te taumaha iti iho i te 4 kg
• tikanga pai o te tamaiti (kaore he tohu hypoxia),
• te kore o nga mate uaua pakeke (gestosis nui, eclampsia),
• te whakahaere pai o te toto o te toto.

Na te hauora ngoikore o te wahine me te kukupa, tae atu ki te whakawhanaketanga o nga uaua, ka mahia tetahi waahanga cesarean.

Ko te aukati o nga raru o te mate huka ki nga wahine hapu ko te kitenga tika o te mate. Ko te aroturuki tonu i te huka toto me te piri ki nga taunakitanga a nga taakuta katoa ka tino whakapiki i te wa a te wahine kia whanau peepi mai ana i te waa e tika ana.

tākuta ahupetaera-gynecologist Ekaterina Sibileva

Te mamae me te mate huka momo 1: whakamahere, akoranga, tupono

Ko te mate huka momo 1 ehara i te mate e aukati i te whanau tamariki. Heoi, he pai ki te whakamahere i te wa e hapu ana me te tirotiro tonu i nga tohunga, na te mea he tupono o nga raru e tino paahua ana ki te hauora o te whaea me te hauora o te tamaiti ka piki ake.

Te whakamahere

Ko te whakamahere i te mate pukupuku mo te mate huka momo 1 me timata te 6 marama i mua i te tiimata. He mea nui kia puta i roto i te tau te kukume o te huka i roto i te toto i nga wa katoa, na te mea ka raru te whakawhanaketanga o nga mate o te mate me te tuatahi, kaore i te tautuhia i mua.

Hei taapiri, ko te panui o te whaikorero pumau ka awhina i te paheketanga o te huka i te wa e whanau ana te tamaiti, ko te tikanga ka nui ake te whanau mai i tetahi tamaiti hauora me te kore o te mate e ngau ki te hauora hauora.

Ko nga tohu o te huringa noa he tohu e kore e teitei ake i te 5.9 mmol / L i mua o te kai me te kaua nui atu i te 7.7 mmol / L 2 haora i muri o te kai.

I mua tonu o te panui, he tika ki te tirotiro i te tinana o te whaea, me te whakamau i nga whakamatautau katoa e pai ana ki te rapu i nga huringa iti mai i te tikanga me te aro turuki i te ahunga whakamua.

I waenga i nga tohunga nga tohunga, me puta mai he tohunga taapara, ko wai e tirotiro i te ahuatanga o nga kaipuke kei raro o te kanohi, me te aukati i te whakawhanaketanga o te retinopathy ranei te whakarite i tetahi maimoatanga tika hei whakapai ake i te mate me tetahi mate o te mate.

He mea tika hoki kia mohio koe ki nga ahuatanga me te mahi o nga pukupuku. Ko te ako i te ahua o te tahua me te taputapu whakapaipai, he mea nui na te mea he nui te kawenga o enei taana i te wa e hapu ana, e arahi ana ki te whakawhanaketanga.

He mea nui kia aro turukihia te pehanga. Na nga tohu o runga ake o te tikanga, me rapu e koe te awhina o te tohunga ki te tohu i nga raau taero ka heke te toto totika.

He mea nui kia mohio kei muri i te 30 tau te nui o te mate o te whakawhanaketanga o nga tau i ia tau. Na, ahakoa nga whakaritenga katoa me nga whakamahere wawe, he tupono kei kona.

He mate me nga tikanga kaore e taea te hapu:

• mellitus momo 1 mellitus i roto i te decompensation, he maha te hypoglycemia me te ketoacidosis,
• nephropathy, i te wa e whakahekehia ana te filtration glomerular,
• te retinopathy i roto i te wa tipu,
• haere tonu te pēhanga toto tiketike me te mate ngakau coronary.

Ka taea hoki te whakamahere i te wa e hapu ana ka whakatuturutia te mate huka momo 1. Ki te kore, ka tino kaha te mate o nga amuamu kino mo te whaea me te tamaiti.

Nga waahanga o te hapūtanga me te mate huka momo 1

I te wa e hapu ana me te mate huka momo 1, ko te nui o te insulin e hiahiatia ana kei te huri tonu.

I etahi wa he rereke nga tohu he aha rawa nga whakaaro a nga turoro he huringa parakore te kounga o te insulin.

Ko te nui o te huringa pancreatic ka rereke i te waa, me te maha o te waa kaore e taea te tautuhi i tetahi tauira me te whakarite i nga waahanga e hiahiatia ana.

Na reira, he mea nui kia kawe mai i te momo mate huka momo 1 ki te taatete kia pai ake ai te ora o te mate huka i te wa e hapu ana.

Ko nga ngoikoretanga o te kukū wahanga o te insulin i ia wa takitahi, a, ko te wahine hapu kaore pea i te kaha o te maturuturu. Engari he maha nga ahuatanga o nga rereke. Ko te rereke anake ko te wahine te whakahaere ki te whakarite i te waa me te pupuri i te kukū o te huka noa. Ko te hiahia ki te insulin e rereke ana me nga taatai ​​o te hapu.

Panuihia hoki Me pehea te pa ki a glucosuria

Tuatahi tapahi

Ko te hiahia mo te insulin. I te toharite, ka tukuna he 27%. He kino te mate o tenei ahuatanga na te mea kaore e taea te tohu i te rahinga o te huringa o mua, ko te tikanga ka whakauruhia te maha o nga waeine. Ka arahina tenei ki tetahi ahuatanga hypoglycemic. Ko nga hua ka puta ko te hyperglycemia. Ko tenei huinga tohu e kiia ana ko te postglycemic hyperglycemia.

I tua atu i te heke o te kukume huka, ka kitea te paitini, te ruaki i te mea ka kitea he tohu honohono noa. He kino te mate o tenei ahuatanga na te mea ka tukuna e te puhipuhitanga o nga koki nga korero katoa o te kopu ka puta nga hua katoa ki waho, kaore he waa ki te ngongo.

I muri i te ruaki, me mau te warowaihā e tika ana, i te mea i muri i te weranga o te insulin, ka tiimata te mahi o te huka, a, i te mea kaore he mea ka huri ki te glycogen, ka puta mai tetahi ahua hypoglycemic, ka puta mai he ngoikore me te paheketanga.

Tuatoru tuatoru

Ko te tuatoru tuatoru he rite ki te tuatahi, na te mea ka iti ake te hiahia o te insulin. He morearea tenei ahuatanga na te whanaketanga pinepine o te hypoglycemia. Ko tetahi waahanga o te tuatoru o te haukoti ko te ngoikore o te huka iti ka whakahekehia, na me whai waahi tonu ki te aro turuki i te awangawanga o te ngongo i roto i te toto kia kore ai e ngoikore, me etahi atu kino kino.

Whanautanga me a muri

I te ra whanau o te tamaiti tonu, he kaha te heke o te huka, na reira me whakarere koe i te werohanga o te hika kia iti rawa te kohinga haurangi.Ko te pikinga o te whakahekenga o te huka ka tupu na nga wheako, me te whakaheke na te kaha o te whakakaha tinana, ina koa kua whanau ana. Engari ko nga whakarereke i te maha o nga waeine o te insulin anake i muri i te whai korero ki tetahi tohunga.

Me toro te haerenga ki te endocrinologist i te wa e hapu ana ki te aukati i nga whakapae mo te whaea me te peepi.

I te wa e kai ana me te mate huka momo 1, kaore pea he kukū tonu o te huka. He maha nga wa kei reira te whakahekenga o te kukume. Na reira, i mua i te whangai he tohutohu atu kia kai etahi hua warowaihua, pai ake i te warowaihā tere.

Te hōhipera i te wa e hapu ana

I te wa e hapu ana, ka toru nga wa ka kawea te hōhipera momo 1. E toru enei wa ka kiia he mana. Na te kaha o te kino o te hauora me te kore ka taea e te utu motuhake mo te mate huka, kei te whakahaerehia etahi o nga hohipera mo tetahi waa kore mutunga.

Pānuihia hoki Me pehea te tautuhi i te mate huka ki nga wahine

I te wa e kitea ana te hapu, me haere te wahine ki te hohipera ki te pa ki nga whakamatautau katoa e tika ana. Na te kaha o te rereketanga o etahi tohu mai i te tikanga, ka aukati tonu te mahi a te hapai, na te mea ka whai kiko te whanaketanga o te tamaiti ki te hauora o te peepi me te wahine.

Kia tae ki te 22 wiki, me matua wharekite te ture. I roto i tenei waa, ka piki ake te hiahia ki te werohanga inikini, a, i runga ano i te mate, kaore te wahine anake e tau ki te whakarereke i nga tohu tohu.

Ko te hohipera i muri mai e hiahiatia ana mo te whanautanga o tetahi tamaiti. Ka puta tenei waa i nga wiki 33 o te mate gestation.

Ko te hua o te hapūtanga ki te whakapakaritanga o te mate huka

Ko te ruruku he takahi nui mo tetahi kaiao. He tino kino te kino ka pa mai nga mate kino penei i te mate huka.

Ko te kawenga nui haere tonu ka pa ki te ahua whanui me te whakakii i te kore noa o te ahunga whakamua o te raru o te mate huka, engari ka nui ake te mate o nga mea hou.

Ko te aukati e tino kitea ana kei roto i te tahua me te taputapu whakapaipai. Ka kino te retinopathy, ka puta mai te albumin ki te mimi.

Te whanaketanga o te tamaiti i roto i te whaea me te mate huka

I te wa e hapu ana, ko te wa tuatahi te mea nui. Koinei te waa mai i te waa o te timatatanga ki te timatanga o te wiki tuatahi. I tenei wa, he mea tino nui ki te pupuri i te kukume noa o te huka i roto i te toto. I puta tenei ma te mea kaore he kopore o te tamaiti, otira ko te pancreas, me te nui o te huka ka pa atu ki te tamaiti na roto i te mokowhiti, ka puta ai te hyperglycemia ki te kukune.

I te waahanga tuatahi, ka whakatakotoria nga punaha me nga punaha katoa, a, ko te nui o te kukume ka arahi ki te hanganga o te pathology. Ko nga waahanga o te punaha nerve me te punaha cardiovascular e raru.

Ma te wiki noa ano i te 12, ka timata te mahi a te peera ki te mahi pancreas, ara, ki te whakaputa i te insulin.

Mena kua mate te hika momo 1 i te waahine, na reira me hua te hinu o te tamaiti ki te nui o te insulin, ka puta te hinu toto. Ka arahina atu tenei ki te pupuhi me te whiwhi i nga taumaha.

I muri tonu mai o te whānautanga mai, he hypoglycemia te peepi, no reira, me aro tonu te tirotiro me te whakahaere o te huka mena ka hiahiatia.

5. Nga waahanga o te akoranga o te mate huka i te wa e hapu ana

Ko te akoranga o te mate huka i te wa e hapu ana he mea nui te ngoikore me te whanui,piki akete koretake ki te ketoacidosis me te hypoglycemia.

Wiki tuatahi o te wa e hapu anahoai roto i te nuinga o nga turoro kei reira te whakapai ake i te waatea o te warowaihā, na reira ka hiahiatia he whakaiti te korehau o te insulin.

Tuhinga o muahapuna te mea he nui ake te mahi o nga taiwhanga contrainsular (glucagon, cortisol, lactogen plental, prolactin), he nui ake te paitini o te konupora: kua piki ake te glucose glycemia, a ka tipu pea te ketoacidosis.I tenei wa, ka nui ake te hiahia o te insulin.

Te mutunga o te hapuna te mea e whakahekehia ana te taumata o nga homoni tohutoro, he pai ake ano te ngako o te warowaihā.

Vrodahi nga wa e hapu ana me te mate huka, e rua nga hyperglycemia teitei me te ketoacidosis e pa ana ki te awangawanga whanau whanau, me te hypoglycemia na te kaha ake o nga mahi uaua.

Ko nga ra tuatahi i muri i te whanautanga tamariki, ina koa i muri i te tukunga o te puku, ka heke te glycemia, engari i te 4 o te ra, ka hoki mai ano te taumata huka toto noa mo ia turoro.

Ko enei huringa katoa i roto i te konupora kaore e taea te ngaro i te wa e hapu ana me te whanautanga tamariki.

6. Ko te akoranga o te hapūtanga, whanau me te wa i muri i te wa o te mate huka

Te hawhe tuatahi o te wa e hapu anako te nuinga o nga turoro he ngoikore ngoikore. Heoi, i te mate huka, te auautangaaukati mooni(15%) neke atu i te hunga kaore he mate huka kia anga whakamua ki nga whakangao vascularko te mate huka, ko etahi wa e hiahia ana ki te whakamutu i te wa e hapu ana.

Te hawhe tuarua o te wa e hapu anahoaka kaha te whakanui ake i te aukati o nga uaua uaua penei:

• te mutunga o te mate gestosis (50-80%),
• polyhydramnios (20-50%),
• te riri o te whanautanga o mua (8-12%),
• hypoxia fetal (8-12%),
• Te mate urogenital.

UrogenitalKo te mate ka tino kino te mate, he mea awhina ano ki te whakawhanaketanga o te maha o nga uaua kōhao (te whakato tupuna, te mutunga o te mate gestosis, te whanautanga maataki, me etahi atu).

Ngakau Hinengaromaha te uaua:

• kaore i te whakaheke i te rere amniotic (20-30%),
• te ngoikore o te ope patrimonial (10-15%),
• ngoikore
• nui haere te hypoxia fetal,
• te hanganga o te koikoi whaiti
• whanau whanaketanga o te whitiki pokohiwi (6-8%).

I roto i te wa postpartumenga rongoa ka tino noa ko te hypogalactia me te mate (endometritis, me etahi atu). Hei taapiri, he maha nga waahanga o te kohinga mimi me nga whatukuhu ka tino kaha ake.

7. 1. Te mate-mate mate huka

Ko te kino o te mate huka mo te whaea ki te kukune, ka whakaatuhia e te hanganga o te tohu tohu e kiia ana fetopathy mate huka.

Te mate whawhati mate- he matatini tohu, tae atu ki te ahua ahuatanga, te tere o te tipu o te puranga o te tinana, he maha te kaha o te auketanga, te whakapiki i nga mahi o nga whekau me nga punaha o te kukune, nga wehe mai i te akoranga noa o te waa neonatality, te mate kino perinatal.

Ki tou ahua, hou whanau ka rite ki nga turoro me te mate o te mateco - Koromatua: cyanosis, te pupuhi, te kopu nui me te apa ngako subcutaneous nui i whakawhanakehia, he ahua ahua-marama, he maha nga petechiae o nga whanaketanga i runga i te kiri o te kanohi me nga maru, he mate nui. Ko te aukati o te tinana he mea nui: he tinana roa, he kaki poto, he upoko iti.

Ko te taahiraa o te upoko he iti ake i te waahi o te whitiki pokohiwi.Auautanga Diabetic Fetopatia ka whakawhirinaki ki te momo me te tohu o te utu mate huka i te whaea, ko te aroaro o nga kohinga arai, he uaua uaua me te taarahi. Nga wahine hapu me te IDDMme nga taupatupatu kino, ko te wharanga o te mate taatai ​​mate pukupuku e eke ki te 75.5%, ko teGDMhe iti noa iho (40%).

I takea e te hyperglycemia whaeawhakahohenga o te mahi munaβ-pūtau Paraikete o te kukunehaere hokite whakahoahoa i te aroha--reno me te pituitary-overpunaha whatu.

I nga take o te kukune, i puta mai te kukume nui o te IRI me C-peptide i roto i te toto umbilical cord, he piki ake te maha me te taapiri o nga kaiwhakakapi o te insulin, me te kohinga nui o ACTH me te glucocorticoid kua puta. mate huka decompensated whaea

Phe ngoikore, he ngoikore ake te whanaketanga o nga whekau me nga mahinga punaha fetal. Ko te mahinga whanonga whanaketanga o te rewharewha whakahiatotanga o te kukupa, ka whakahiihia e te puranga o te ngakau, nga koikoi adrenal, kōiwi, ate me te heke i te rahi o te roro me te timu thymus (thymus).

Ko enei tamariki e whakaatuhia ana e te puhanga i te whanaketanga morphofunctional o te punaha pokapū pokapū, ina koa ko te whakahiato reticular (hanganga reticular), ko te taatai ​​o te paru me te punaha paru o te ngongo, me te aukati o te immunostatus. Ko te hypertrophy o tetahi tinana me te ngoikore o etahi atu ka tino raru i te hanganga o te urutomo intra-hypostatic o nga kohungahunga me te whakaiti i to raatau whaikorero.

He pehea te ahunga whakamua o te hapu me te mate huka momo 1?

Ko te mate whaanui ki te papamuri o nga mate kino o te whaea he nui te tupono mo te wahine me te hauora o te tamaiti kore.

Engari he maha nga taatai, ahakoa he nui te mate o te mate huka momo 1, ehara i te aukati tino nui ki te mahi whaea.

He mea tika anake kia tika te whakaputa i nga wa o te mahere whakamahere me te whai i nga taunakitanga a nga tohunga mo te roanga o te wa e hapu ana.

Nga waahanga o te mate

Ko te mate huka momo 1 ko te mate huka-whakawhirinaki o te insulin ko te mate autoimmune matatini kei te he te mahi o nga kopae beta pancreatic. Ka arahi tenei ki te whakamahinga o te huka ngoikore me te taumata toto toto nui i te waa (hyperglycemia).

Ko te Hyperglycemia e arahi ana ki te whanaketanga o nga raru, ka pakaru nga uaua vascular, nga whatukuhu, te retina, nga mamae-a-toto e mamae tonu ana.

Ko te whakahaere i nga wa katoa mo te haurangi nui o te insulin ka taea e koe te whakatika i te taumata o te huka, te whakariterite i ona tuhinga ki te toto, me te whakaiti i te ngoikoretanga. Engari kei te whakawhirinaki tonu te manawanui ki te rongoa, kaore i te aukati te aukati i te wa e hapu ana.

He pehea te ahunga whakamua o te hapu me te mate huka momo 1?

He maha nga ahuatanga o te whakahaere a te tamaiti mo te mate huka i te whaea. Ko te akoranga angitu o te wa e hapu ana me te hauora o te kukune, ka whakawhirinaki ki te ngoikore o te wahine hapu me nga taunakitanga katoa a te taote, o nga haerenga haerenga tonu ki nga whakawhitiwhitinga.

Ahakoa he nui te mamae o te mate, kaua e pa ki nga mamae o te mate huka me te pupuri i te huka toto noa, me nui te huka i roto i te urine me te aro turuki ketone me nga waahanga whakamatautau. Whakauruhia nga hua ki te tepu.

Kaua te whakawhitiwhiti whakaaro Endocrinologist
iti iho i te 1 te haora ia marama. Mena e tika ana, ka tohua e te taakuta tetahi atu tohu urine taapiri me te whakamatautau mo te kaihanga, a, ko te hemoglobin glycated ka whakatauhia i te wa ano me te biochemistry.

Kai: he pehea te nui o te kai?

He mea nui mo te waimarie e angitu ana ko te kai. Ko te taatai ​​o te taangata kaore he rereke rereke mai i te kai o mua, engari ko te mea nui ko te whakahaere taimaha. Kaore e taea te tuku i ona huringa koi me te nui o te tau e whai ake nei i nga hua o te whanautanga katoa.

Ko nga nama hei kaiarahi ma te 2-3 kg ia trimester tuatahi, 250-300 g ia wiki i te waahanga tuarua me te mea iti ake - mai i te 370 ki te 400 g ia wiki - i te wa o te miihini whakamutunga. Mena ka nui ake koe, me arotake e koe nga horahanga o te kai.

Whakaritenga whakauru

Kaore i te ahua o te kai, ko te hiahia ki te insulin i roto i nga wahine e hapu ana kaore nga mea i mua o te tiimata. Ka hurihia kia rite ki te taha o te tau gestational. Ano, i te trimester tuatahi ka taea pea te heke iho i mua i te hapu.

Na reira, me tino tupato koe ki te whakahaere o te huka toto me te horopeta o te insulin hei aukati i te hypoglycemia.

Ka mate tenei mate ma te wahine me te kukupa. He paanga kino ki te oranga me te whakaeke i te peke ki te pungarehu.

Ko nga taarua o te insulin e tika ana kia tohua i raro i te tirotiro a tetahi endocrinologist. I te tikanga, ka heke te hiahia o te tarukino ki te 20-30%.

Engari kia maumahara ko te waa o te heke o te hiahia ki te insulin, kaore i roa, engari ka whakakapihia e te huringa tuarua, i te wa e hiahia ana te rongoa, ahakoa, ka piki haere.

Te tirotiro i nga uara huka toto nui, kaore koe e ngaro i tenei waa. Ko te horopeta o te ra mo te insulin i roto i tenei waa ka neke atu ki te 100 nga waahanga. Ko te tohatoha o te puka roa me te "poto" o nga tarukino me whai korero me to taakuta.

Hei te tuatoru tuatoru, ka taea te whakaheke i te horopeta o te insulin.

Ko nga huringa o te huka toto ka pa ki te ahua o te kare a te wahine. He maamaa ona kare mo te hauora o te tuaka, ina koa ko nga marama tuatahi o te wa e hapu ana.

Engari kia maumahara na roto i te awangawanga, ka piki haere te taumata o te ngako, a ka taea e tenei te harikoa i te akoranga o te ao. He mea tino nui te whakamarie ki te wahine hapu e pa ana ki te mate huka. Engari ki te kore e taea e te whaea manawapa te whakamau i a ia ano, ka taea e ia te whakahawea.

Te hōhipera i whakamaheretia

Hei tirotiro i te ahua o te wahine me te akoranga o te hapūtanga me te mate huka momo 1, ka whakaratohia e te maramataka nga hohipera 3 kua whakamaheretia.

Kei te hiahiatia ratou ahakoa he pai te mahi a te wahine, me nga whakamatautau e whakaatu ana i te kaha o te mate huka.

• Ko te hohipera tuatahi ka puta ko te wa e hapu noa ana te mate.

Ma te tirotiro i te whaea ka pehea te urupare o te tinana ki nga huringa o te kiri i timata, ahakoa he riri ki tana hauora, ka kaha tonu ranei te haputanga. Ko te tikanga, ka whakariterite e nga whare haumanu nga karaehe o te "kura mate huka", ka taea e tetahi wahine te haere i te waa o te hohipera, ki te korero mo nga take e pa ana ki tana ahuatanga hou.

• Ko te hohipera tuarua kua whakamaheretia, ka 22-24 wiki.

I te nuinga o tenei waa, ka tirohia te horopeta o te insulin me te, pea, ka whakarereke ke i te kai. Ma te ultrasound ka taea te whakatau mehemea kei te tika te whanake o te tamaiti, ahakoa he tohu ranei mo te materoto.

• Ko te whakatuu tuatoru kua whakaritea mo te pokapū o te toru tuatoru, 32-34 wiki.

He mea tika ki te whakatau i te tikanga o te tuku me te waa o te whanau. He maha nga taakuta e whakaaro ana he pai ake te whaea ki te mate huka me tana tamaiti mena ka mutu te iti o te wa o te hapu i te wiki, i nga wiki 36-37. Engari ki te kore te mate o te wahine e pa ki te awangawanga, ka taea te whanau tamariki i te 38-40 wiki.

Mena ka whakaatuhia he wahine e te mate urupare e pa ana ki te mate mellitus, kei te hapai te riihi o te mate ranei i te ngoikoretanga ranei o te mahi a te whatukuhu, kei te whakaheke te keokeatanga, ka tohua he waahanga cesarean.

He tohu mo te rongoa ka nui rawa te kukune, he maha tonu nga ahuatanga o nga wahine e mate mate huka ana.

Mena kaore e pa te awangawanga a te wahine, a kua paahitia te wa e hapu ai te mate, ka taea te whakatau i te whanautanga mai i te waa (ka taea te whakaoho i te mahi i etahi wa).

I te ra o te whanautanga whakarite, kaore te wahine e kai i te ata, kaore ano hoki e werohia he weranga ahanoa. Engari he mea nui ake, me matua korerohia e te whanonga i te ra whanau o mua me te endocrinologist. Ko te ngangaretanga o te wahine e pa ana ki te whanautanga o muri mai ka kaha te hua o nga tohu huka. Na reira, ko te mana o te huka he raanei he whakahau, ahakoa ko te kaha ki te kai me te waikawa.

He tupono pea mo te whaea me te tamaiti

Ko te mate huka e pa ana ki nga mate kiripaka ki te tinana o te whaea, a, he tika, kaore e taea te pa atu ki te haputanga me te whanaketanga o te kukune.

• I te waahanga tuatahi, i te wa e kore ano te waahi ururua, kaore i te mahia nga whekau katoa o te tamaiti.

Na reira, he mea nui ake kia whakapumautia nga uara huka i roto i tenei waa. Ko nga mate whanaketanga ka taea te whakapuaki i roto i te taarata maamaa, nga herni vertebral, te korenga o nga whekau, he rereketanga ranei o to raatau waahi.

• Nga mate pukupuku o te wahine e pa ana ki te mate huka ka pa ki te whanaketanga o te kukune i te wiki tuarua me te toru.

Ka taea e ratau te take o te hypoxia mau tonu, te whanaketanga whanaketanga, me te mate uruta ranei.

• I roto i te waa neonatal, ka raru pea te mate o te tamaiti ki nga mate turoro e pa ana ki te hanganga o te toto o te whaea.

Koinei pea te hypoglycemia, te hiahia nui ki te konupora, te konupora ranei, te jaundice hou. Kei te taupatupatu te mate o te tamaiti hou i roto i te wa postnatal. Ka awhina tetahi neonatologist mohio ki te karo i nga koretake e hiahiatia ana. Na reira, me matua whanau nga wahine me te mate huka ki te hohipera motuhake.

Ko nga huringa ka puta i te wa e hapu ana ko te ahotea me te ahotea mo tetahi wahine. Ano, ka pa tenei ki nga turoro me te mate huka momo 1.

• Na te mate huakita i roto i nga marama tuatahi o te wa e hapu ana, ina koa me te ruaki tonu, ka taea te mate ketoacidosis.
• Na te iti o te mana o te huka toto, ko nga huringa i roto i nga whakaritenga o te insulin e arahi ki te hypoglycemia.
• Ko te colpitis maha me nga kandidiasis i tutaki i te mate huka ka raru pea mo te whakamaoritanga, na te hapai i te keokea e nga taatai ​​pararau ranei.
• Ma te mate huka e pa ki nga paanga o te toto. Whanaungia (pe kohakore) ka taea te uaua ma te heke toto nui.
• I te wa e hapu ana, ka nui te mate o te whakawhanake nephropathy me te neuropathy, ka kaha tonu te whanau a te whanau mo te retinopathy me te mate o te matakite.

He mate ma te mate kiripaka - kaore te momo mate huka 1 mellitus - kua kore he contraindication e hapu ana. Engari ki te hiahia koe ki te whanau mai i tetahi tamaiti hauora, me whakarite koe mo te tima i mua, a i te wa e hapu ana, me tirotiro koe ki nga taote.

Me matua taangata ano te aro o nga tohunga. Ma te tirotiro tika i nga nama toto me te whakatika i nga wa e pa ana ki te haurangi o te insulin, kaore te tamaiti e mate i te mate mate huka (ahakoa ko te mate whakapapa ki te mate ka mau tonu).