Te aukati pancreatic > Nga mate paanui

Te aukati pancreatic - He ana tenei e ki ana i te pana me te rahi o te puruhi i te kiko kiri. I roto i te nuinga o nga keehi, ka whanake i muri i te pancreatitis waipiro hakihaki. Kua whakaatuhia e te ahua o te kirika, te peita, te leukocytosis, te whakatuu o te puku ki te kopu o te puku i te rua wiki i muri i te whakaekenga o te pancreatitis. Ko te tātaritanga i muri mai i te rongoa, te MRI, te CT tirotiro ranei i te koina o te kopu, te tātaritanga o te tauira koiora me te haumanu whanui o te toto. Ko te maimoatanga whai hua anake ko te whakakotahitanga o te taawewe, ka whai ake i te rongoā paturopi.

Nga korero whanui

Ko te taangata o te pancreatic he mate kino e whanake ana i nga turoro kua paahitia ki te pancreatitis (he kehe, he kohinga ranei te taatai) me te nekrosis pancreatic me te hanganga o tetahi ana rau purulent i rewa. He kino te mate mo te ora o te manawanui, ko tana piripiri kei roto i te horo o te whare haumanu i te papamuri o te rongoa paturopi. Koinei te take i roto i te gastroenterology hou he mea maamaa ki te whakarite i nga rongoā paturopi mo te pancreatitis anake me nga uruparetanga whakahiatotanga o te taima biliary ranei o nga kohinga kitakita i whakaarohia. Katoa nga mate kirika me te mamae o te kopu i roto i nga wiki e rua i muri mai i te pancreatitis me whakaarohia he aukati pancreatic. Ko te maimoatanga anake e arahi ana ki te whakaora, ko te whakaputanga mo te hukahuka o te ngongo. Ki te kore he whakaputanga, ko te mate tahuti i tenei huarahi ka tae ki te 100%.

Kei te whanake te puhipuhi pancreatic ki te papamuri o te pancreatitis kino, ka taea te hanga i tetahi momo ahuatanga o te pathology, engari mo te edema, 3-4% o nga keehi o tenei mate ka puta mai he ngoikoretanga. I te nuinga o te waa ka kitea he whakapae mo te pancreatitis waipiro. Ko nga take mo te hanganga o te reanga purulent i roto i te pancreas kaore i te tino maamaa. E whakapaetia ana ka taea te whakauru mai i te mate toto ki te awa toto, me te punu pseudocyst (mena kaore i ata tirohia te kiri), me te waihanga o te fistula o te hine me nga whekau.

I roto i te nuinga o nga keehi, me te wawata me te whakaurutanga o nga mea kei roto i te ngongo, he mea ngaro te Escherichia coli, enterobacteria ranei. E ai ki nga rangahau i te waahanga o te gastroenterology, ko te taapiri o te mate tuarua ka kitea i roto i te tata ki te 60% o nga keehi o te nekrosis pancreatic, na, i te maimoatanga o tenei mate, ko te mate pea o te reinga me nga mea purulent. Ko te whanaketanga o te aukati ka whakatairangahia e te pancreatitis kino nui atu i te toru nga mea morearea, te pancreatitis postoperative, te laparotomy wawe, te tīmatanga o te kai whakaurunga, me te whakamaoratanga paturopi raru.

Ina puta mai te mate pancreatitis, ka pakaru te kiko o te hinu, na te mea ka uru atu nga ngota ki roto i te hopi ano me nga taatai e karapoti ana, ka whakangaromia. Na te mea ko tenei, ka taea e nga nekrosis pancreatic te tiimata, ka hangaia he pseudocysts - kei nga koikoi e whakakiia ana nga kiko me nga kopa necrotic. Ka tae ki te waahi o te mahinga pathological o te mate, ka tupu ake he phremon pancreatic - he whakakii purulent katoa, he whakakotahitanga ranei. Me mahara ko te phlegmon he ahua kino ake me te ahua kaore i te pai, kaore i te rereke i te haumanu kotahi. I tua atu, me te ngohi i roto i nga kakano, ka maha nga kaha o nga abscesses.

Tuhinga o mua

Puka aukati o te pancreatic mo te wa roa - i te nuinga o te wa e 10-15 nga ra. Na, i roto i te rua ki te wha wiki mai i te tiimata mai o te pancreatitis, ka nui ake te pāmahana ki nga nama kaiota, haehae, tachycardia puta, kua kaha haere te mamae o te kopu o runga. He rite te whitiki o nga mamae. Ko te manawanui e tarai ana ki te ngoikore, te ngenge, te kore o te hiahia, te nui o te whakamahana. Ka awangawanga ano mo te whakapaoa, te ruaki, i muri iho ka roa te mamae o te waha i te waha. He tohu katoa o te haurangi. I te palpation o te kopu, ko te aroaro o te whakatuunga uaua me te uaua o te uaua o te taiepa kopu o mua.

Te Whakaputanga

Ko te kaha o te pancreas he uaua tonu ki te horapa o te mate, ko te hanganga o nga mate pukupuku i te hinu totara me nga taha e karapoti ana. Ka taea e te koikoi te rere i te retroperitoneally, pakaru ki roto i nga toanga kaukau (puku, puku), subphrenic me te periocardial kiko, rongoa pleural me pericardial, na reira he ngoikore o te whekau, he ngoikore ki te peehae, ka taea te puurorooro me te pericarditis. Ano, ko te ngaru o te waa ka pakaru atu i te kiri ki te taha o te fistula. Mena ka whakangaromia nga taiepa o te kaipuke e nga whākōkī, ka nui tonu te heke o te toto, i etahi wa ka tino mate te mate.

Taihauhau

Kei te kitehia te taatai o te pancreatic e tetahi tohunga ki nga mahi whakangungu whanui i muri i te tirotiro tino o te manawanui. I te tātaritanga whānui o te toto, he mate huka teitei, he nekehanga o te ture leukocyte ki te taha maui, ka piki ake te ESR, anemia. I roto i te whakamatautau toto koiora, he nui te piki o te taumata o te aukati pancreatic, he pai te painga o te hyperglycemia. Ko te taumata amylase mimi ka whakanikehia, ahakoa i te waa o te whakakorekore, ka heke haere tona moni.

X-ray te tirotiro o te taatai pancreatic he ai etahi waahanga. Mai i te mea kei te koiri te muri o te puku, ka totika te atarangi o te ana i te ngongo me te mirumiru hinu o te kopu. Na reira, me roa ake te taaputanga, a ki te mea he waimeha kei whakakahangia, ka werohia tetahi reo rereke ki roto i te kopu o te kopu ka mauhia te pikitia poutū i roto i te whaainga o muri - kei roto i tenei keehi, he atarangi porowhita me tetahi rohe mura (he ngoikoretanga) kei muri o te kopu. Ka uru ana te rereketanga ki te ana o te ngongo, ka taea e taatau te korero mo te noho o te fistula. I roto ano hoki i nga pikitia ka kite koe i nga tohu o te taapiri o te whekau, te nekehanga o nga kopa. He tiketike te maui o te diaphragmatic maui, he iti noa tana nekehanga, kei kona ano te koretake o te ana rongoa.

Ko te Ultrasound o te pancreas, ko te CT scan o nga waahanga o te kopu ka whakatau i te waahi me te rahi o te lesi, te maha o nga abscesses. Mena e tika ana, ka taea te puncture percutaneous mo te wawata, te tirotiro me te ruinga o nga tuhinga. Ko te tātaritanga rereketanga kei te taha ki te pseudocyst o te pancreas, te nekrosis pancreatic.

Ma te maimoatanga aukati pancreatic

Ka whakahaerehia te maimoatanga e te turoro o te kopu. Ko te matekiri he tohu tuturu mo te whakahoutanga me te waatea. E whakaatu ana te mahinga ko te kohinga percutaneous o te ngongo ka arahi ki te rongoa noa iho i te 40% o nga keehi, hei taapiri, me era tikanga, phlegmon, he maha nga aukaha, me te horapa o te mate ki te taatai papanga huri noa. Koinei te take o te haruru whakamaramatanga orite whakamaramatanga ranei o te haukoti whakamarumaru me te wai rere o te ngongo ka tino rongoa.

I te wa e whakahaerehia ana, ka tirotirohia nga tirotiro o nga waahanga e karapoti ana, te taarua o te mahi retroperitoneal mo nga whakakii tuarua. He rite tonu, ko te manawanui e tohua ana te rongoa mo te rongoa rongoa i runga i nga ahurea kua whakawhiwhia, he mamae pukuriri, antispasmodics, haukiri. Kua whakahaerehia te rongoa whaowhia me te whaainga o te tango.

Matapae me te aukati

Mai i te mea kaore i tino maramahia nga take o te whakaputanga o nga taatai o te pancreatic, tae noa ki tenei ra kaore he huarahi hei aukati mo te whanaketanga o tenei maataki i muri mai i te pancreatitis me te nekrosis pancreatic. No reira, ko te aukati i te whakahiatoetanga ko te aukati i te pancreatitis - na te mea he ururua noa iho ka pehi noa atu ki tona papamuri.

Ko te maakuta mo te waihanga i te aukaha he kino: kaore he maimoatanga, he 100% te mate tahuti, i muri i te taatai, ko te oranga oranga tae atu ki te 40-60%. Ko te hua o te mate e whakawhirinaki ana ki te waa o te maimoatanga, te rongoa tere me te maimoatanga maimoatanga. I mua ko te rongoa mate ka kawea te mahi, ka pai ake nga hua roa.

Nga take ka puta te whanaketanga o te awhi

Ko te pancreatitis purulent o te pancreas, i tetahi atu waahanga ranei, ka taea te hanga i raro i te awe o te rarangi katoa o nga mea whakapataritari. Ko nga mea nui ko nga tukanga he kore noa i roto i te pancreas, te whanake mai i te whanautanga me te ahunga whakamua o te mumura i nga waahanga mai i te paparanga gastrointestinal. Ano, ko te mate i te rohe o te hinu ka whakaoho i nga ahuatanga e whai ake nei:

he nui te whakamahi o te waipiro waipiro, he waahanga whakamua whakamua o te waipiro, he nui ake i te tane, te wahine.
nga tukanga o te haurangi whaanui o te tinana tangata katoa,
te ahunga whakamua o nga mate hopuhopu,
te takahi i te kaha o nga keokeo o te kauri me te keokeau,
nga mate urutaru i roto i te punaha o te taatai o te kohanga, tae atu ki te ate.
te maha o nga tikanga whakamaoritanga mo te punaha parenchymal
te whakamahi roa o etahi momo rongoa.

Ano, ko te whanaketanga o te aukati ka arahi ki te whakawhanaketanga o te tikanga mumura ki te taapiri.

Te whanaketanga o te mahi whanaketanga pancreatic

Ko etahi o nga rangahau rongoa kua whakaatuhia he kaha o te pancreatic i roto i te kaha o nga whākōkī pancreatic e whakaputa ana i te hinu.

Ka whakamaramahia tenei ma te meake ko te mahi nui o te kopaparaku e paatai ana ko te mea ngaro o te matū o te hakihaki - ko te insulin me te whakauru o te pancreatic, e uru kaha ana ki te taatai patu. Kia uru ki roto ki te kopu o te whekau, ka timata enei huamoni ki te whakatipu me te wawahi i nga pūmua, te ngako me nga warowaihā, te awhina i te tinana ki te kuhu atu i enei waahanga. I mua i nga whaaiao kei roto i nga whekau, kaore i te kaha, kaore i te kino.

Engari, ko te pancreatitis nui, ko te whakamaoritanga o te mumura ranei, ka arahi ki te korenga o nga tikanga katoa i roto i te pancreas, e whakaoho ana i te timatanga o te whaa pancreatic i te wa e noho tonu ana ratou i te hinu.

Ko enei mea katoa he mea whakaoho i te whanaketanga o nga tukanga mo te keri-whaiaro o te punaha parenchymal. I te mutunga, ka mumura nga angaanga o te kopapa, kua puta te puukuhinu kino, kua takahi to ratau pono, ka hangahia he awangawanga, ka arahina.

Te ngaru o roto

Ko te toenga o te whekau he arotahi iti o te mumura purulent i roto i te pakitara whekau. Ko te Gastroenterology e kii ana i tenei maatauranga he ahua o nga tukanga purument-mumura i roto i te kopu o te kopu, te whakawhitinga o te puranga pureke mai i nga taangata tata e rite ana ranei hei whakapumau i nga wawaotanga rongoa i roto i te kopu puku. Ko nga ahuatanga o te kikokiko me te ahupūngao o te reanga o te kopu, tae atu ki nga taonga o te peritoneum, me te tihi o te taha o te whekau, ka hua te hanga o te arotahi mumura ki te peehanga. I etahi keehi, he ngoikore o te peehanga ka puta hei hua o te hematogenous (me te rere toto) i te rere lymphogenous ranei (me te rere mai o te mokowhiti), ara mai i nga waahanga purulent tawhiti, hei tauira, me te angina, osteomyelitis, furunculosis. I te 8% o nga keehi, kaore e taea te whakarite i te take motuhake o te whakawhanaketanga o te ngoikore o te ngongo.

Nga take o te mate ngutu

Ko te take nui etiological i te whanaketanga o te mate ko te Escherichia coli - i roto i te haurua o nga keehi, ka taea hoki e te kaihoko hinungdan te staphylococcus - 9-11%, streptococcus - 7-10%, Pseudomonas aeruginosa - 7-8%, Proteus - 5-8%, tae atu ki te 25 % - flora anaerobic.

Ka taea e te awhiawhi te puta mai i runga i te whakawhiti (whakapā) o te mate mai i nga waahi e tata ana, hei utu mo te parekura, te kuhu o te koha duodenal tetahi atu waahanga ranei o te whekau, te appendicitis aukati, te peritonitis. Ko te take rite noa ko te aukati i muri mai: ko te aueatanga he hua o te raupatu o te urunga whai kiko, te kore whakaoti i te hapanga o te kapi kua pakaru ranei, te mate o te hematoma postoperative, a ka uru pea i te taha o te awa maru, a tawhio noa nga tinana o te taangata (tae atu ki nga taatai).

Ka taea te whakarite i te mumura purulent iti i roto i te maha o nga huarahi: na te hanga i te hopuhanga i te waahi o te mate, te whakaaro o te roopu whakaheke, te kohi toto, he papa ranei i te waahi o te wawaotanga o nga rongoa, tae atu ki te whakatau i te huarahi patai ka puta mai i nga taangata tata, tae atu ki te peritonitis.

Te maimoatanga kore aukati

Ko te putake mo te maimoatanga o te ngutu o te kopu ko te whakakorenga o te aukati ki te whakakotahitanga me te rongoa o te rongoa paturopi. Kua whakahekehia mai nga antibiotics mai i nga huinga o te cephalosporins, aminoglycosides, fluoroquinolones, e whai hua ana ki te aerobic, flora anaerobic.

Ko te maimoatanga o te rongoa ko te whakatuwhera i te arotahi o te mumura o te mumura, o tana mahi whakaora, me te taatai. Ka whakamahia te uru Laparotomic, ko te whakangao i whakaritea e te waahi o te ngaru. Mena ko te whakahoahoa o te arotahi purulent kaore i te tautuhia, kei te nui ano nga raru o te taatai, kua whakahaerehia he laparotomy median, kia taea ai e te kaitoro te uru ki nga waahanga katoa o te whekau. Na te kino o nga waahanga whakamutunga o te whekau, ka taea te rongoa ma te urunga transrectal. Kia manaakitia te arotahi o te mumura purulent mo te wawata o muri me te horoi me te horoi.

Phlegmon o te kopu

Phlegmon o te kopu - te hopi o te puku tonu o te kopu o tana kopu ranei tona waahanga me te horapa ki nga papa katoa o te pakitara o te kopu. He tino koretake noa te mate, he maha atu i nga taangata 40-60 tau.

Ko te tuatahi o te kopu me te tuarua o te kopu o te kopu kei te wehea. Ko te phlegmon tuarua he whakapapa, he metastatic ranei, i.e. whakawhanake hei amuamu o te mate o raro. Ko te etiology me te pathogenesis o te phlegmon ngau kiki i te maarama.

Ko te kaihoko o te mate whutupaoro he ma me te koura staphylococci, streptococci, E. coli, me era atu. I te nuinga o te waa, ka whanake te phlegmon ki te hakihaki ki te papamuri o te mate mumura (gastritis, he mate kukuti peptic) kei te pakaru ranei i te kiri whakarewa (etahi atu o nga iwi ke, tahuna, me etahi atu). Ko te kaihoko whakauru o te mate ka uru ki roto i te taiepa o te kopu mai i te taha o te membrane mucous mai i te taha o te membous serous (phlegmon tuarua). I te nuinga o te wa, ka pakaru te mate mai i te kopu pyloric, ahakoa ka taea ano e te tiimata ki te whekere.

Ko te pakitara katoa o te kopu, kei te ahua o te koporoporo me nga putunga fibrinous kei runga i nga waahanga e rua o te membrane mucous me te taupoki serous, kei te piri tonu ki roto i te mahinga purulent. Kei te whanake te tikanga ki te horapa atu, he iti ake te waa he iti o te ngutu o te kopu. I te hohonu o te puhipuhi ko te kopae matotoru, ka taea e te whiu ki te ngira matotoru. Ko te kopu me te hopi parakore ka tino kaha te mate me te uaua.

Ko nga whakamatautau o te hitori i nga wa tuatahi e whakaatu ana i te edema me te plethora katoa o te papa o te kopu o te kopu i te takiwa o te infiltrate. I te wa e whanake ana te mate, ka kaha te edema me te hyperemia o nga kopa ka kaha ake te whakaheke o te leukocyte.

Whakaahua haumanu

Ko te Phlegmon o te kopu e pa ana ki nga mate kino. Ko te akoranga haumanu kei runga i te waahi o te mate, te ahua o te tinana, te momo (te tuatahi, te tuarua ranei) me te momo phlegmon (he mea iti, he noa ranei), te tau o te manawanui, whakapumau.

Ka tiimata te mate. Ka piki te pāmahana ki te 39-40 ° C.E amuamu ana nga turoro ki te mamae nui o te kopu o runga, ka heke iho nei, engari kaore e paku rawa, he ngoikore te koi, te ruaki, te ruaki, te hau i te hau, te mate. Ko te peristalsis i nga waahanga tuatahi ka ngoikore, ka mutu. Tongue maroke, pania ki te panui ma ranei. Ka piki te pana ki te 140 ia meneti, kei te kino te whakakii i a ia. Ka heke te kaha o te toto.

I te waahanga o te haurangi purulent tino kino, ka puta mai nga koretake o te kiri hakihaki me te kiri. Ko te kopu kei te pupuhi tonu, kaore e tino uru ki te manawa, kaore ano hoki kia whai waahi. Ko te pakitara o te puku he tino uaua me te mamae nui i roto i nga tari katoa, ina koa ki te waahanga o runga, i etahi waa ka taea te kite i tetahi waahanga porotita, ngohengohe, he tino mamae e mau ana i te rohe epigastric katoa.

Ko nga tohu o te whanonga peritoneal i nga waahanga tuatahi o te mate kaore i te whakaitihia, engari i te mea ka whanake haere, ka horahia e te phlegmon, ka pakaru. Ko enei whakaaturanga katoa he nui ake te ahua o te phlegmon whanui mo te kopu.

Ko te whakamatautau toto e whakaatu ana i tetahi mahi mumura - kei te piki te maha o nga leukocytes ki te 15-18 x 109 / l, ka piki ake te ESR, he nekehanga o te ture leukocyte ki te taha maui. Ko te awhina nui i roto i te tātaritanga o te mate paruparu ko te tirotiro X-ray, i roto i te maeneene me te koretake o nga kopu o te membrane mucous me te kore o te peristalsis i tenei waahanga o te kopu e whakakitea ana. Na te ahunga whakamua o te mate, ka kitea tetahi ngoikoretanga o te, ahakoa he maeneene e kitea ana.

Ko nga mate o te ultrasound me te phlegmon gastric he iti noa iho, engari ka tukuna e te CT nga korero whakahirahira - he whakapakaritanga iti o te pakitara o te kopu, tona whakanuinga, ka whakakitea etahi waipiro i te pakitara o te kopu.

Ko te whakamatautau o te Endoskopiko kei te whakahaere i te ahua o te mate. Ko te Esophagogastroscopy me te laparoscopy he tikanga whakatauhia i roto i te whakatau me te whakatau i te maimoatanga o te phlegmon gastric.

Na te tirohanga whakamarama, ko te membrane haehae o te kopu, ko te nuinga o tana tari pyloric, ka hipoki ki nga putunga fibrinous, ka pupuhi hoki. Ki te paahitia te mahinga purulent mai i nga taangata tata ki te kopu (phlegmon tuarua), ka kitea e tetahi te paanga o te pakitara kopu i te waahanga kua pa. Ko te Gastroscopy me mahi me te tupato nui, mai i te phlegmon o te kopu, te parenga o te pakitara me tetahi taputapu ka taea te tupu ka pa te kopu ki te hau.

Ko te tirotiro laparoscopic o te phlegmon o te kopu i te waahanga tuatahi ka whakatau i te puhipuhi o te omentum i roto i te kopu, kei kona pea nga peeke fibrinous i roto i te omentum. He mate nui te puku i te rohe e pa ana, ka pupuhi, ka hipoki ki te fibrin. Na te haereraa o te mate, ko te exudate serous i te tuatahi ka puta mai i te roto o te kopu, ka purulent.

He uaua te mate mate, na te mea he korekore te mate, he rite ano hoki nga tohu ki etahi atu o nga mate o te puku o te kopu: te takahi i te puku o te puku, te mate duodenal ranei, te cholecystitis, te mate pancreatitis, te gastritis nui, te gastroenteritis. Na nga ahuatanga o te peritonitis, he uaua ake ki te whakapumau i te whiu o te hakihaki hinu. Ka taea e te tirotiro endoskopi o te laparoscopy ranei te awhina i te mate o te mate.

I nga wa tuatahi o te mate, ko te tātaritanga e taea ana anake me te tirotiro endoskopi, ka taea e koe te whakamutu i a koe ano ki te maimoatanga atawhai: te rongoa nui o te rongoa, te anti-inflammatory me te maimoatanga detoxification, te kai, me te tirohanga hihiri.

Ko te maimoatanga o te rongoa e tohuhia ana mo te ahua o te mate o te mate, me te kore e pai te tiaki i nga momo rongoa o te rohe o te kopu mate. Ki te phlegmon tuarua o te kopu, he mea tika ki te hamani i te mate o raro. Ko te tere te mahi kua pai ake, ko te pai ake te hua o te mate.

Ko nga mahinga tino noa mo te phlegmon o te kopu: tona whakahokinga mai i roto i nga kakano hauora, gastrostomy, te kahaki o te kopu o te kopu. Ko te rahinga o nga waahi whakangungu ka whakawhirinaki ki te ahua o te manawanui, te whanaketanga me te momo tukatuka (he iti, he whanui), he uaua. Ko te wawaotanga tino pai ko te aukati i nga kopa, ka taea te mahi i te kore o nga uaua me te ahua o te oranga o te manawanui.

Ahakoa tenei mahinga whakaheke, ko te pupuhi o te kiko, ko nga hapai parepore o te pakitara kopu kaore e hiahiatia te tikanga whakangungu tiketike anake, engari ko nga whakaritenga me nga taputapu tika. I nga tikanga o te peritonitis, he mahinga noa, he pai ake te whakapiki i te tangata ki te gastroenteroanastomosis, ko te gastrostomy ranei e pa ana ki te papa o te kopu ki te paparanga o te uaua, te maimoatanga o te pakitara me nga antiseptics, ka haehae ki nga rongoā paitini me te whakamutu i te mahi ma te kauhau o te kopu o te puku.

Ko te kirihipi o runga kei te tuwhera o te puku. Ki te phlegmon, e pa ana ki tetahi waahanga o te kopu, ka mahia he whakahoha. I te nuinga o te kino o te okana, ki te kore e taea te whakatutukihia e te gastrectomy na te nui o te mate o te manawanui, ko te mahi he whakaheke i te kopu o te kopu ma te whakauru i nga ngongo kaukau me te whakakore i nga taapiri parawata. Na roto i te haehae motuhake i roto i te hypochondrium maui, ka whakahaerehia te waikawa me te maha o nga whakatuwheratanga lateral i te waatea maui ki te raro o te kopu.

Ko te waikawa tuarua me te tampon ka kawea ma te riihi i roto i te hypochondrium tika me te arahi i te waahi subhepatic ki te omentum iti. Ko te kohinga awa tuatoru ka mau ki roto i te peeke whakangao ma te whakatuwhera i mahia i roto i te riu o te ngutu: ka mauria te kawenga ki te pakitara o te kopu o te kopu ka puta mai na roto i te ngongo a waenga. Ka oti te whakahaere na te whakauru o te uiui tonu ki te kopu.

Ki te phlegmon o te kopu, he uaua ki te peritonitis purulent whanui, me te puna kaore i utua, ka hangahia he laparostomy me te parukore o te waahanga o te puku o muri.

I roto i te waa whakaheke, ko te rongoa rongoa mate, te tango detoxification, te dialisis peritoneal, te cardiovascular me nga kaihoko tohu kua tohua. Mai i nga ra tuatahi, he mea tika kia kaha te whawhai i nga paresis o te kopu me nga tina. Ko te rongoa rongoa ko te diuresis takoha, nga tikanga extracorporeal o te detoxification, te whakatikatika i nga ruua, te pao, te raru electrolyte. Ko te Immunotherapy he waahi nui - ko te whakamahinga o nga immunoglobulins motuhake, pentaglobin, sandobulin, me gabriglobin.

Mo te maimoatanga o te peritonitis, e whakamahia ana te horoi i te kopu o te kopu na roto i te laparostomy, ma te whakamahi i te nekrectomy kua oti te horoi, me te horoi i nga puku o te puku me nga rongoā antiseptic. Ka horoia te kopu ma te uiui tonu i nga wa 1-2 i te ra me te otinga 1-2% o te konutai bikarihi kia horoi wai.

Mai i nga ra tuatahi, ka whakaihiihi te hihiko.

Mo nga whakaongaonga o te phlegmon gastric, te peritonitis purulent, sepsis, te korenga o te tinana, te toto tuarua, ka pa ki te mate o te manawanui.

Ko te maataki e pa ana ki te ahua o te whanui, te tau o te manawanui, te whanaketanga me te tere o te mate, te haurangi purulent, nga taapiri, me te mutunga, i runga i te waa o te wa e pa ana ki te whakatau me te maimoatanga o te manawanui. Ko te whakapae mo te kopu kirikiri kaore i te pai, he nui te mate tahuti.

Te kauhau hohonu

Te raupatu o te hakihaki - te mumura o te paitini o te hakihaki. He maamaa te mate nei, ka kitea i te nuinga o te 35-55 tau te nuinga o te wa i roto i nga tane me nga wahine, engari ka tupu ano hoki ki nga tamariki 2 marama me te pakeke. Ko te raupoketaha o te ngakau kaihono hei tuarua, tuarua (metastatic, whakapiri ranei).

Ko te etiology me te pathogenesis o te phlegmon tuatahi he maarama. Ko nga kaihoko o te mate o te mate ko E. coli, staphylococci, he iti ake te whiu streptococcus. Nga mate whakaheke mauiui, nga tinana ke, te whakaekenga helminthic, te mate turoro i roto i nga oko o te miihiniara ka hua mai i te mate totoka, ko te cirrhosis te arahi ki te phlegmon whoro. I etahi waahanga, ko te phlegmon he uaua o te enteritis me te colitis.

I te nuinga o te wa, ka whakahiatohia te peariki o te whekau ki roto i te kuaha me te horapa o te whatu ki te katoa o te ileum me te jejunum. I etahi wa ka riro te tukanga mumura ki te hopu i te kopae: te matapo, te pikinga atu, te koroke whakawhiti, te heke me te sigmoid. Ko te whanui o te mumura ka rereke: mai i te rau mita ki te mita, neke atu ranei, me nga waahanga waahanga o te whekau.

Ka tiimata te mumura ki roto i te paparanga panuku me te horapa i te taha o te whekau me te matotoru katoa o tona pakitara. Ko te horahanga o te mumura ki te peritoneum ka arahi ki te mate puku. Ko te whaowhao whiu ka tino mamae te ngutu o te kopu na te ngaro o te kaha o te paparanga uaua kia uaua ai te aukati ki te aukati. I nga waahanga o muri, ka uru atu te paresis whēkau ki te tukanga wahanga, ka nui haere te rau o te whekau.

Ma te kauhau whiu, kaore i te mate ngote puku, engari he hurihanga o nga waahi kua paahitia me te kore e rereke. Ki nga ahuatanga o te kohungahunga me te raru o te kopu, kua whakatauhia te haememutanga koi o te taupoki puawai. He maha nga petechiae e kitea ana i raro i te membrane mucous. Ka mutu, ka kapi te membrane serous o te whekau ki te toka kiriahi.

Ko te tuku toto ki te whao mai i nga ipu o te kaawhiawhi ka tiakina, ahakoa ko te vasodilation e whakaatuhia ana ki te papamuri o te edema o te miihini. Ko nga kohinga raupatu kei te pakiaka o te kaawera ka nui ake pea. I te wa kei te heke mai, na te mea kei roto i te hakihaki i te peehanga, ka whanake tetahi mahinga taapiri, he maha nga waahanga o nga ngutu e uru atu ana ki te waihanga o nga puhipuhunga o te kopu-puku me te fistulas.

Akoranga haumanu me te tawai

Ka tiimata ohorere te mamae o te kopu, te kirika ki te tau ira tangata. Na te whanaketanga o te phlegmon whiwi, kei te tino paahitia te ahuatanga whanui o te manawanui. Ko te awangawanga mo te mamae o te kopu (he rereke te mamae o te mamae), te ngoikore, te kirikaa tae noa ki te 39-40 ° C, te piki haere o te ngenge, te ruaki, te ruaki. Ko te pikitia haumanu o te kopu nui e kaha haere ana. Ka pania te arero ma te hina ranei. Kaore i te tino uru te kopu ki te manawa o te manawa;

Ka whakatauhia te mamae kia rite ki te waahi o te phlegmon o te whekau. I etahi wa ka taea e koe te mamae i roto i te pakitara o te kopu he tino koroke, ngohengohe, maeneene, mamae hoki i te taha o te whekau. Na te haeretanga o te mate, ka puta mai nga tohu o te peritoneal: kua maroke te arero, kua pania ki te raima, ka pupuhi te puku, kaore e uru ki te manawa, he uaua tonu te ahua, kaore he maarama o te mamae, ka puta mai nga tohu o te mamae peritoneal. Tērā pea he whakaroa i roto i te korowha me te hau, i etahi wa o te rongoa. Ko te ahua whanui he nui ake te kino i te wa e piki haere ana te haurangi purulent.

I roto i te akoranga kino o te mate, leukocytosis, ka piki ake te ESR, he nekehanga o te ture leukocyte ki te taha maui.

Ma te pikitia o te peritonitis purulent me te take kaore e mohiotia me nga tohu tino whakamana mo te whakaputanga, ka taea e te phlegmon ngutu te rapu i nga mahi. I te rua o te kopu, ko te haehae o te kapua, he mate toto ranei, ka huehue te whekau kua pā, ka whakarahihia, kua tino kakahukahu ana tona pakitara, he rite tonu, he rite tonu te ahua o te peera. I runga i te kiri whakarakei o te peehanga whakarakei te mate.

I roto i te ahua kino o te phlegmon whēkau, kaore e tino whakaatuhia nga ahuatanga o te mumura, he ohorere te ahua o te ahua, kaore e nui te pāmahana, engari ko nga ahuatanga o te kohinga o te whekau me te whanaketanga o te mate piri e haangai ana.

Ko te whaikorero puku a te hakihaki me rerekee i nga mate o te puku o te kopu o te kopu: te taatai o te hakihaki, ko te cholecystitis o te hakihaki, ko te pancreatitis te taatai, te whakanui ake i te mate peptic o te kopu me te duodenum, te mumura o te puku o te kopu, te aukati i te puku.

Me rereke te uruparetanga puku whutupaoro mai i te puku o te puku, apitiki tuuturu, colitis, gastritis, he mumura o te kopu, ngongo kopa, actinomycosis, lymphogranulomatosis, infiltrate taapiri. Ko te nuinga o nga mate (me te kopae phlegmon kore noa), ko te kore o nga tohu i mua o tenei mate e tino whakapouri ana i te tawai. Kei te nuinga o te wa ka whakapumautia he tātaritanga tika.

Ko nga tikanga rangahau motuhake, ko te ultrasound, CT, nga waahi ka whakaitihia e te paresis whutupaoro, te whakaemi hau, i etahi keehi e whakaatu ana i te whakapakaritanga o te pakitara ngongo, i etahi wa ka tae ki te 2 cm, te hypoechoicity, kua heke te peristalsis ki tetahi waahi. Ko te taumira o te CT i tenei keehi he teitei ake i te ultrasound.

I roto i te akoranga kino o te mate, ka taea te tirotiro i te X-hihi o te whekau. I tenei keehi, kua whakatauhia he hapa kapi ki te maeneene me te maamaa, e tino whakarite ana i te lumen puku. Ka taea e te whakakii kapi te maha o nga kokonga. Ka tautokohia te taatai e te tirotiro laparoscopic, ka kitea te whiu o te puku, he waahanga matotoru o te peehanga me te hyperemia, he tohu whiu me nga toenga fibrinous.

I waenga i nga uaua o te phlegmon whawha, peritonitis purulent, te waihanga o te aukati i te ngongo me te fistulas, te aukati i te ngongo, te mate urungi.

Nga momo hanganga me nga take ka puta

Nga momo hanganga me nga take ka puta
Nga tohu me te taatai o te mate
Tuhinga o mua

Ko nga hanganga purukent kei te puku o te kopu, ka wehea nga gastroenterologist ki te intraperitoneal (intraperitoneal), retroperitoneal (retroperitoneal), visceral (intraorgan, intraorgan).

Ko nga hanganga o nga roopu tuatahi e rua kei roto i nga peeke a-tinana me nga putu kei roto i te kopu o te kopu me nga waahanga o te muka o te retoperitoneal fiber.

Ko nga toenga o te puku o te kopu kei te pakitara o nga whekau o roto. Hei tauira, i te parenchyma o te pancreas, nga riaka hepatic.

Ko te kaha kirihou o te taiepa o te kopu ka awhina i te kore o te mumura. Ka hangaia he kapiki pyogenic hei aukati i te hora o te pana.

Ko te maatauranga i te waahi ka wehea ki nga roopu e toru:

intraperitoneal - kei roto i a raatau he taatai, whakaruru, paracolic, subphrenic me nga mea e noho ana i te taha matau, ma te taha maui ranei.
retroperitoneal - perinephral, pancreatic
visceral - splenic, hepatic.

Ko te putake o te hauauru ko:

pou-traumatic
tauwehe
whaihua
kōpiko.

Ko nga microorganism e whai ake nei e uru ana ki te whakawhanaketanga o te mumura:

moroiti puku,
te karetao karamu-kino aerobic,
kotahitanga whutupaoro
whakaeke amoebic,
harore
Tuhinga
staphylococci.

Ko te ururua o te anahe puku ka puta mai i muri i te taatai, te whara ki te kopu, te mate, me te whai muri i te parekura o nga taiepa o nga whekau me nga tukanga mumura e tupu ana i roto i te puku.

Ka uru te mate ki roto i te kopu o te puku i muri i te korokoro o te kopa, i te aporoiti ranei te kiri.

Ko te neke haere i nga ahuru rereke, ko nga huakita te hanga i te pupuhi o te mumura i nga waahanga rereke o te kopu. Hei tauira, he momo iti o te ngoikoretanga.

I muri i te taapiri kino, ko te huringa o te whewhe duodenal te kopu ranei, he momo kopu o nga momo ohorere.

Ko te peritonitis purulent, ko te manawanui i mamae i mua, ka arahi ano hoki ki tenei. Ko te tikanga, ka kitea te hanganga i te marama i muri mai o tenei mate.

He rereketanga nga tohu o te mate e pa ana, ki te rahi o te ngoikoretanga me te waahi kei hea ia. Ko te mamae ka pa ki raro, me te piko o te waewae.

Ka puta te aueatanga i muri mai i te maimoatanga o te mumura o nga waahanga ira wahine (adnexitis, parametritis, salpingitis maoro me etahi atu).

Ko nga enzim e mahi ana i te taapiri huri noa i te taha o te pancreas ka puta he tukanga mumura i te aroaro o te pancreatitis.

Ko te cholecystitis ngako i roto i etahi ahuatanga ko te mea whakaawe te hanga i te hopukanga ki te kopu o te kopu.

I enei wa he maha nga tipu o te puoro polymicrobial, e hono ana ki nga roopu aerobic me te anaerobic o te hakoro.

Nga tohu me te taatai o te mate

Ko nga momo werohanga katoa i te timatanga o te mate he rite tonu nga tohu:

haurangi
totohe
piki te pāmahana
kirika
ngā mate ngakau me te ngākau
uaua uaua puku
te ngaro o te hiahia
kauā
constipation
me te mea kei te taha o te pungarehu te tihi, katahi ka maha tonu nga tohe kia paihini.

Ka taea e te penapenu te whakatau i te hopukanga na te maharahara. Ko nga whiu o te subphrenic kaore i whakaekea nga tohu, me te kaha o te uaua o te puku e tohu ana i te whakahiatotanga o te kakano mesogastric.

Te mamae kei raro o nga maru, ka toro atu ki te pakihiwi me te rohe o te kiko, ka puta mai me te ngoikoretanga o te peariki.

Ko nga tohu o te kape pana i te rohe o te kaupapa whakararo i te waa o te urination, te mamae o te puku, me te whakaihiihi. Ko te toawewe retroperitoneal e tohu ana mo te mamae o raro.

I te mate e pa ana ki te waahi o Douglas, ka mate nga turoro me te pouri. I muri i tenei, ka puta te colic i te kopu o raro, ka piki haere te kirika.

Ko nga momo takahi o te hauwhanga e whakaatuhia ana e te mamae mamae o te mate kaore nei i te whakapae, te maru.

I te wa o te tirotiro tuatahi, me aro nga kaiwhakatikatika ki te pou i whakahekehia e te manawanui ki te whakaiti i te mamae: ka piko, e takoto ana i tona tuara, i tana taha me etahi atu.

Ka tirohia e te taakuta te arero me te palpate i te kopu. Ma tenei ka taea e ia te tautuhi i nga waahi mamae e hono ana ki te waahi o te haukoti (i roto i te tuuturu, i raro i nga riu, me era atu).

Ko te tirotiro i waho o te tinana e tika ana hoki, na te mea he kohu-raupaparataata i te pouaka, ka neke te riu.

Hei whakatau i te mate o te mate, me paahitia e te manawanui te maha o nga whakamatautau:

rauropi toto
whakamātautau toto whaanui
mimi
biomaterial mo te ruinga puri.

Mena kaore i te rahi nga raraunga kua kohikohia, katahi ka tirohia e te taote te manawanui mo etahi atu whakamatautau.

Ko te toenga o nga toenga ka awhina ki te tautuhi i te panui panuku o te anahe puku.

Ko te whakamahi i te fistulography, irrigoscopy, X-hihi o te ngutu gastrointestinal me te kaihoko rereke e whakatau ana i te tohu o te nekehanga o te kopu me nga ngutu me te paitini. Te whakamātautau ultrasound tino whaihua.

Ko te tirotiro i nga tira o te hunga mate ki te miihini kei runga i te whakamahinga o:

X-hihi whakamātautau,
Whakahoki
CT
teihana irirangi.

Ki te wa kei te taha o te hopuhanga i te taha o te diaphragm, whaihua raupatu, ka heke te nekehanga me te nui o te whare o te uaua diaphragm me era atu tohu.

Take o te pancreatitis purulent

Ma te whakahaere i nga keehi katoa i roto i nga mate o te hunga mate, ko te 10-15% te tohu ki te whanaketanga o nga urunga purulent. Koinei te tikanga o nga mate pukupuku 10 ka mate i te pancreatitis purulent. Ko te mate e rere ana ki te pancreas kaore i te kaha ki te whakapouri i te mate me nga taumahatanga kino, he mea nui tonu te maha o nga mea. Ko te takahi i te hanganga o nga kaawana, nga toto toto, te mucosa pancreatic e arahi ana ki te mumura. Ko te whakawhanaketanga o tenei ahuatanga e haere tahi ana me te maha o nga take pakiaka:

he nui te kai waipiro (waipiro),
te hora roa ki nga mea paitini,
nga mate huakita
Nga kohatu i roto i nga kopere aana me te pupuhi,
Nga mate o te hakihaki (mate whekau), te mumura o te membe duodenal),
te taha ki te tango i nga rongoa e pa ana ki te mahi o te pancreas,
nga hua o te whakaputanga
te hua o te whara pancreatic,
āpitihanga
tuku iho.

Ko tetahi punaha hauora e whakaputa ana i nga whaa enanthate, ka neke haere i te taha o te miihini ka whakahohehia e raatau. Ki te pancreatitis, ka uru nga whākōkī ki roto i te pancreas, ka whakatikatika i ōna pakitara. Ko te tukanga ka whakahiatohia e te maha atu o nga mea nui ka whakawakia te tikanga o te mumura na te kino o nga kaaha, nga toto toto, te ahua o te pustular foci.

Kei te ngoikore te mahi tika o te whekau, ka haere te mumura ki nga waahanga o te roto o te kopu. Ko te rere o te purulent, ka uru ki te toto, ka maukati te kopu o te puku i te tinana, ka whakapouri i nga mahi o nga whekau nui.

Te maimoatanga o te mate

Ko te mea matua mo te maimoatanga o te mate he mate hohipera.

Ko te tuuroro me te tarai o te pancreatitis purulent kia tukuna tonu i te hohipera i raro i te tirotiro tonu o nga taote. Ko te waahanga edematous o te mate e whakahaerehia ana i raro i te maramara - te makariri, te hiakai, te marino.

Ko te toenga o te moenga e pa ana ki te manawanui, te waimeha rongoa i te wai matao, me te tono a te huka ki te kopu ka puta te heke o te mumura. Ka tutuki i te matekai te mahi ma te aukati i te hanga o te whakakii, hei hua - he whakaiti i te mamae. Hei whakapakari i te hua, ka whakauruhia nga werohanga kano (papaverine, no-spa) me nga raau taero he whakaiti i te hanga o nga whaa enanthini (almagel, trasilol), diuretics te whakaheke i te edema.

I roto i te wa o te mate o te mate, e haere mai ana ki te rewharewha, whakaaro i runga i nga kopa pancreatic, me wawao nga waahi. Ko nga tātai tika i tohua ka taea te whakakore i te haurangi, te aukati i te aukati, me te aukati i te whakangaromanga oti o te hinu. Kaore e taea te kawe wawao i nga mahi ohorere ki te ahua ohorere o te manawanui me te kore pea e puta atu i waho.

He mahinga e taea ai e koe te whakakore i te pirau o nga taiepa o te mucosa ka kiia ko te laparatomy. Ka tuumomo ki roto o te kopu o te puku, i raro i te aro turuki i nga taputapu, ka whakatauhia e te taakuta te waahi o nga waatea me te tango. I te wa ano, ka whakatutukihia te tirotiro o te karukahu, a, i runga i tana ahuatanga, ka whakatauhia he whakatau (ka tango, ka waiho ranei).

Te pānga o nga mate

Te whanaketanga o nga tukanga purulent-necrotic kei roto i te ana o te whekau parenchymal ki te papamuri o nga mate hopuhopu, mate viral ranei e pa ana ki te paahitanga o nga pathogens ki roto i te tinana na roto i nga kopae aana, e whai wāhi atu ana ki te mumura o ana hanganga papanga.

Ko te mate o te hinu ka uru ki te whakawhanaketanga o te hapori purulent, ka roa ake te rahi ka, ka mutu, ka pakaru. Ma tenei ahuatanga e hora te tere o nga purulent papatipu ki nga whekau me nga kopa e tata atu ana, ma te whakarite i te whakawhanaketanga o te tikanga haurangi whaanui.

I roto i enei ahuatanga, ko te mate pea he rite ki te 100 ōrau.

Whakawhitihia nga tukanga purulent-necrotic kei roto i te punaha parenchymal e kiia ana ko te phlegmon pancreatic. Ka whakawhanakehia hoki te Phlegmon ki raro i te mana o nga taatai paroroiao, e pa ana ki te papamuri o nga tukanga necrotic e whakawhanake ana i muri i te mahi o nga whiu pancreatic. Ko enei mea katoa ka arahina ki te ngoikore o te mahi me etahi atu waahanga o roto, kaore i te tika te rongoa ka mate pea te mate. Na reira, he mea nui ki te whakarongo ki nga tohu whakakitenga katoa o te ngoikoretanga o te punaha parenchymal.

Ko te haangai matua me te pancreatitis purulent

Ko te whanaketanga o te aukati ka kaha ki te whakaatu i te maha o nga tohu tohu, penei:

manawa tonu o te mura
ko te ruaki tonu te nuinga e kore nei e kawe i te oranga,
te matekai o te hiahia, tae noa ki tana tino toenga,
heke o te puku.

He mea nui kia mohio ko te whanaketanga o tenei ngoikore o te whakaparahako o te kaha mahi o te kapi ka whai wāhi ki te taumaha nui o te taumaha ki te ahuru o te taumahatanga me etahi atu taangata o te taatai papanga.

Ano hoki, ka whakaatu pea nga tohu o te aukati pancreatic penei:

te ahua o nga whakaeke mamae i roto i te rohe epigastric,
nui haere te ngakau,
nga whakamataku o te riri ki te papamuri o te kaha o te pāmahana o te manawanui,
te kaha te manawa
te whakaheke toto toto,
nga mate tuihaki me te whanaketanga o te mate turoro raupatu ranei,
te whakahiato o te oranga o te manawanui.

Na te pancreatitis o te ahua puremu o te akoranga, ka koa te manawanui, ahakoa nga wa kaore o te mamae i te rohe epigastric. Ko tenei pathology e kumea ana te kaha me te kaha o te manawanui. Ki nga nekehanga ohorere o te tinana, me te maremare, ka puta pea te mamae o te mamae.

I runga i nga rangahau, e kii ana nga kairangataiao rongoa ko te waihanga o te aukati, i te nuinga o nga keehi, ka tiimata i te 2-3 wiki, i muri i te whakaeke o te mate pancreatic o te hinu.

Na ko te whakaaturanga tuatahi o te ahua tuuturu o te mate pancreatic ko te puta mai o te mamae o te mamae ki te rohe epigastric me te hokinga mai ki te rohe tipua o te tuara. Ka taea e te paanui te tino whakaaturanga kaore e taea e nga turoro te tu, ka ngaro te mohio ki te papamuri o te hanganga o te mamae mamae.

Ko te ahunga whakamua o te ngongo ka kitea e te ahuatanga ki te kiri kei te rohe o te umbilical me te puku o te maera, o te kirikiri ranei. I etahi keehi kaore i te kitea, ka puta mai enei ahuatanga ki nga taha o muri o te kopu.

Tikanga Tauhokohoko

Ko te tautuhi i te whanaketanga o te ngongo ka taea i muri i te raupapa o nga tikanga tātaritanga. Ko te mahi tuatahi ko te tango i nga whakamatautau toto mo tetahi rangahau haumanu me te ako taipitopito, me te urinalysis me tetahi tikanga X-ray mo nga whekau katoa kei roto i te rua peritoneal.

I etahi keehi, ka hiahiatia pea etahi atu rangahau rangahau hei whakaū i te mate o te mate. I era keehi, ka tukuna te manawanui mo te karawaka rongoa, ka mutu ka taea e te taakuta te whakatau i te waahi o te riihi purulent, te whakatuatanga ranei o nga whakahoahoa.

Hei taapiri, ka taea te whakamahi i tetahi tikanga whakamarama laparoscopic ki te tautuhi i te waahanga o te whakawhanaketanga, te momo me te pakeke o te pathology, me te kore e wawao.

I etahi wa ka pa he uaua te ahua o te hopukanga o te mate uruta, na te ngoikore o te maimoatanga o te manawanui mo te awhina hauora. I nga waahanga tuatahi o te whakawhanaketanga o te taatai, ka taea te whakahaere i tana maataki tonu ki nga ahuatanga piripiri.

I tetahi keehi kino, ka whakahaerehia te maakuta o te pancreatitis purulent i te waahanga tiaki gastroenterological, whanui ranei, e whakaora ai te manawanui i te mate.

Nga tikanga maimoatanga

Ko nga tikanga rongoa mo te maimoatanga o te pancreatitis me tetahi taawewe ka whakahaerehia anake i muri i te wa e kawea ana te turoro ki te hohipera, i raro i te tirotiro tino kaha o nga tohunga whai mana me nga pukenga. Ko te tikanga o te maimoatanga ko te whakamahinga o te hiakai, te makariri me te okiokinga. Ko enei waahanga ka taea te whakaora i te mumura me te whakariterite i nga mahi a te pancreas.

Ko te maimoatanga o te hopukanga te whakahaere tikanga hei horoi i te ana o te kopu ma te wai makariri, me te okiokinga.

Hei tango i nga tohu tohu mate o te pathology me te whakaora i te tukanga o te mumura, ka akiakihia nga turoro ki te tono makariri ki te pancreas. Ano ano, ka tohutohuhia he inu waipiro motuhake, ka taea te whakamahi i te wai kohuke me te kore hau, me te kai totika.

He momo ngawari o te mate purulent e peehia ana ma te whakatakoto i nga taakahu me nga waikano me nga diuretics e tika ana hei whakaora i te pupuhi. Ko nga huringa mamae tino pai ko Heparin me Novocaine, a i waenga i nga raau taero he whakaheke i te mahi muna o te kōura, Almagel, Trasilol me Rinisan ko te hunga whai hua.

Ko nga ahua kino o te hopukanga, me te pupuhi, me te hanganga o te hopi maha o te pancreas, me rapu whakangungu tere. Ko te contraindication ki taua momo maimoatanga ka taea pea he waahi tino kino o te tangata me te nui o te mate i mua o te mutunga o te whakapanga.

Ko tetahi o nga momo mahi hou o te whakangungu pancreatic ko te wawaotanga laparatomic, na, ma te mahi i tetahi poka iti i roto i te kopu o te puku, ka taea e koe te pa atu ki te hopi me te whakakore i a ia me te kore e tarai i te rua o te kopu. Ko te akoranga o tenei wawaotanga whakakahorehia e whakahaere ana ma te whakamahi i tetahi taapiri motuhake, e whakahaere ana i te wa kotahi ki te tirotiro katoa o te punaha whakahaere.

Ko te whakawhanaketanga o te pancreatitis purulent he tino uaua nui, na te mea kaore e tau ki te koiora o te tangata. Na reira, ko te mate tikai mo te wa tika me nga maimoatanga maatauranga anake ka awhina ki te karo i nga whakapae me te whakaora i te oranga o te manawanui.

He aha te take o te aukati me te mumura o te pancreas

Ko nga take he aha te take o te kopu totika i roto i te pancreas kaore ano kia tino maarama. Kei te whakapono nga tohunga ko te mea nui mo te whakawhanaketanga o te ngongo ka taea:

Te mate o waho
Kaore i tautokohia e te tohunga mohio o te upoko pseudocyst,
Ko te ahua o te fistula e tu ana i waenga o te hiku me nga whekau,
Kei te moemoea tonu te maimoatanga o te pancreas me tona mutunga ka mutu.

E ai ki nga tatauranga, i te waahanga matua o te keehi ka kitea te whakatipuranga i te ngongo, te huakita me te coli e hua ai te mate ngutu. Mena he mate taatai o te pankreatic, he mate nui o te mate tuarua e whakaohooho ana i te whanaketanga o tetahi ana ki te pus. Kei te mōrearea ana ka tino tirotirohia te nuinga.

Na mo te waihanga o te kaera nei, he tino maamaa. Whai muri i te whakaekenga wero, ka mau te pirau ki te pirau.

Ko nga whākōkī koretake e pa ana ki te mata o te hinu me nga waahanga e karapoti ana, ka whakangaromia. Ka arahina tenei ki te tipu o te pseudocysts ko te whakawhanaketanga ranei o te nekrosis pancreatic, koinei te turanga mo te whakawhanaketanga o nga reul purulent. Ki te uru te mate ki roto ki a raatau, ka uru ki te whanaketanga o te whakakii purulent nui-rahi, e whakaohooho ana ranei i te waa ranei. Ko te Phlegmon e pa ana ki te punaha whakariterite ICD e pa ana ki nga mate nui atu ki te whakapae kaore i pai, Heoi, he rite tonu te ahua o te haurangi, he mea korero i roto i tetahi ana. No reira, ko nga turoro me te hunga e whakatoia ana i te ngongo, me ata tirotiro nga taakuta ki te aukati i te aroaro o te phlegmon i roto ia ratou.

He waahi ki te aukati hei aukati i te aukati o te pancreatic

Mai i te mea ko nga take e puta ake ana i te aukati o te pancreatic i muri mai i te whakaekenga o te pancreatitis i te taatai ranei o te nekehanga pancreatic kaore ano kia tino whakamaarama, kaore he raarangi tino me to raatau aukati. E taunaki ana nga taakuta nga huarahi ki te aukati i te whanaketanga o enei mate, na te mea ka hangaia he ana i roto i nga tuukupa. Ki te mahi i tenei:

Whakarerea nga kino kino,
Kaua e pouri, na te taumaha o te taumaha ka nui te mate o te mate.
Me tirotiro tonu i nga wa kei reira nga tangata o te whanau e raru ana i nga mate o te pancreas, i te mate urupa ranei.

Mena kua pangia e te mate nga mate pera, me piri ki te kai totika, ka tino whakakorea te waipiro, te huka huka, te kai paraoa me te raukikini. Ko tona roa ka whakawhirinaki ki te uaua me te roanga o te mate.I te wa ano, me whakauru te kai ki te rihi me te ihirangi pūmua nui, huawhenua me nga hua totika te nui o te karotiuma, huaora C. Kaore e taea e koe te kai parai, he paowa, hua-paraoa paraoa. Kia karo koe i nga rihi me te maha o te muka tipu, na te mea ka whakaongaonga i te hanga o nga homoni e pa ana ki te pancreas.

Na mo nga matapae o te mate penei i te ngako, he ngoikore noa iho ratou - kaore he wawaotanga a-hiko, ka puta tona mutunga. Mena he mahi tika, he ngaio hoki, ka tika te whakahaere me te maamaa, ka nui haere te tupuranga o te whakaoranga. Ka taea te whakatutuki mena ka kore e warewarehia e koe nga taunakitanga a nga taakuta, kia mataara ki to ake hauora me te kaua e horahia te tinana ki te taumaha rawa. Ko te mea matua mo te rongoa tino ko te rapu awhina ka wawe tonu, kaore e tatari ana mo te aukati parukino.

Ko nga korero mo te pancreas e whakaratohia ana i roto i te ataata i tenei tuhinga.

Te meera haukotia

Ko te pancreatitis purulent e pa ana ki tetahi mate e ngawari ake ana ki te arai i te whakaora. Ma te titiro ki nga tikanga aukati kore-whaaia, ka taea e koe te karo i nga raru me te pancreas:

Te aro turuki hauora, te whakamaimaatanga tika i nga mate o te ara gastrointestinal. Ko te tīmatanga o nga tohu tuatahi ka hiahia tohutohu motuhake.
Te tika, te maimoatanga whai hua o nga mate e rite ana ki nga tohutohu a nga tohunga.
Ko te inu nui, te waipiro, ko te paowa te hoariri o te noho pai, nga hoa o nga mate o te kopu. Whai muri i te kai, ko te kai totika ka awhina mai ki te aukati i te mate ki te aukati ranei i nga komaru i nga mahi tuutuu o nga mate o te taatai maama.

Nga riri ki te mate

Ko te taatai i te waa ko te ora ora o te tangata.

Ko nga hua kua pa ki te mate. Ko te pirau o nga papa o te pancreas e arahi ana ki te tuku mai ki te toto o te hua pirau o te whekau me te whakaputa i nga whaa, ka puta he paitini o te tinana. Ko te whakauru me te mamae mamae ka arahina te manawanui ki tetahi ahua ohorere. E kore te paitini tinana e haere ma te waatea. Ka whakaekea te korokoro o te whatu, te koretake, te paru paru.

Ko nga taakaha taangata i puta i te kino o te kopu o te kopu. Ko te hua ko te amuamu o te peritonitis. He mea nui, ina rurirohia, kia tino whakarerea nga waipiro. Ko te inu waipiro me te ahua kino o te pancreatitis purulent te whakararu i te reanga tahuti. Ko te paitini kino kino o te tinana ki nga paitini e honohono ana me nga kohukohunga purulent e kaha ake ana te mate. Ko te mutunga o te whanaketanga o te raru (sepsis, haukene, phlegmon) ka kaha te kino o te whakapae mo te whakaora.

Te hinu o te pancreatitis purulent

I roto i te wa maimoatanga, kia mohio koe ki te whai i tetahi kai kai.

Ko te whakatutukitanga me nga kai motuhake te taapiri i nga tikanga maimoatanga, me te whakapiki ake i nga wa ka ora ake:

Ko te mea nui ko te kore o te waipiro.
Te whakakahoretanga o te kai i te wa e whakanuia ana e te mate.
Iti-iti, te pauna kai i te wa e murua ana. Ka tangohia te kai ki nga waahanga iti iho i te 5-6 wa ia ra.
Kia mana ki te inu kai. I te ra e inu ana te manawanui i te iti rawa 1.5 rita o te wai (te karao matomato, te wai kohuke-kore, te hupa rosehip).
Ko te hua nui o te manawanui ko nga huawhenua. Ko nga huawhenua tunu, mata, tunua, huawhenua paraoa kei roto i nga huaora, nga huanga tohu whai hua me te whakaora i nga mahi whakaputaputa ngoikore.
Te aukati i te paowa, parai, te paraoa, te paati.