Ma te whakamaipuna insulin: momo, tohu, ina koa
I te nuinga o te wa, ka mau tonu te whakaheke inulin me te mea kotahi te waahanga o te hormone ia haora. Ko tenei tohu he mea huna ki te papamuri ranei. He tere tonu te kai, ara, ko te pikinga o te huringa o te huringa o te huringa o te waa. Ko te muna huna ko te 1-2 wae mo ia 10 g o nga warowaihā i tangohia. I tenei keehi, kei te pupuri te tinana i tetahi toenga i waenga i te kukume o te huringa o te hormone o te pancreas me te mea e hiahiatia ana.
Ko te hunga mate me te momo tuatahi o te mate e hiahia ana ki te whakakapi mo te whakamaoritanga, e whakaata ana i te whakamaoritanga o te huringa i roto i nga momo ahupūngao. Ki te mahi i tenei, whakamahia nga momo raau taero rereke i nga waa rereke. Ko te maha o nga whiu ka tae ki te 4-6 ia ra. Ko nga taangata me te momo tuarua o te mate huka, engari me te mahi beta-pūtau e tiakina ana, e hiahia ana kia 2-3 nga wa te whakaurutanga o te tarukino hei pupuri i te utu.
Ko te reanga o te haumanu te haumanu he takitahi mo ia manawanui, ka whakawhirinaki ki te whaainga matua o te mate glycemic. I tenei wa, he penei nga whakaritenga maimoatanga:
- Ko te whakauru o te rongoa 1 wa mo ia ra kei te whakamahia i te maimoatanga o nga turoro me te momo mate tuatahi me te tuarua.
- Ko te whakahaere o te tarukino 2 nga wa i ia ra ko tetahi o nga tikanga noa rawa mo nga turoro me te momo mate huka tuatahi. Ko te horopeta o te tarukino ka tohatohahia penei: 2/3 o te horopeta i mua o te parakuihi me te 1/3 i mua i te kai whakamutunga.
- He maha nga werohanga a ia ra - he maatete koreutu o te manawanui o te ra, na te mea kaore i te whakapumautia te wa o te kai me nga werohanga. Ka whakahaerehia te rongoa 3, neke atu ranei i te waa mo te ra.
Ko te tikanga, 40% o te horopeta katoa kei te whakahaere i mua i te wa o te moenga. I tenei keehi, ka whakamahia nga rongoa o te roanga reo me te roanga roa. Ko te toenga e whakamahia ana 30 meneti i mua i ia kai 2-3 wa ia ra. I te nuinga o te waa ka whakamahia e raatau nga tikanga maamaa me te kaha.
Te tikanga o te haumanu hau
Kei te mahi te endocrinologist ki te whiriwhiri i te tikanga pai mo te whakahaere o te tarukino me te whakarite i te raima terapi insulin. Ko te mahi a te taakuta ko te whakatutuki i te utu nui mo te pākia waro me te iti o te rereketanga o te ra i roto i nga taumata o te whaikorero me te iti o te tupono ki te whakawhanake i nga pukenga o te mate.
I te whakatau i tetahi tikanga maimoatanga, ka whakaarohia ko enei mea:
- Puka o te mate huka: whakawakia, koretake.
- Ko te momo insulin e whakamahia ana me te horopeta o te rongoā. Ko te nui ake o te horopeta, ko te whakaheke i te whakauru, engari ka roa ake te hua o te raau taero.
- Te waahi weronga - ka werohia ki roto o te huha, he nui ake te reiti o te kuhu ki te peke. I tenei keehi, he pai ake te weriweri ki roto i te kopu ki nga weriweri ki te pakihiwi, he iti ake te whakauru o te whakauru.
- Te tikanga whakahaere o te raau taero me te tino rere toto. Ko te whakahaere intramuscular e tohu ana i te tere o te tere, engari ko te mahi poto, ko te werohanga a subcutaneous.
- Te ngohe o te uaua me te pāmahana o te rohe - he maama tuatahi o te waahi werohanga ka piki te reiti o te tarukino. Ka kitea ano tenei whaainga ki te pāmahana tinana e teitei ana.
I te nuinga o te waa, ka uru nga turoro ki te whakamahi i te haumanutanga o te haumanu mo te haumanu penei:
- Mahi tuku iho - te whakahaere i ia ra o te tarukino me te iti noa o nga werohanga, engari i roto i te horopeta kotahi. Ka whakamahia nga whakaritenga mo te poto me te waa roa i te paanga o te 30:70, ara, 2/3 o te horopeta o ia ra i mua i te parakuihi me te 1/3 i mua i te tina. He waatea tenei kaupapa mo nga ropu iti noa o nga turoro, na te mea kaore i te tino tohaina mo te homoni, na te mea ko te hiahia o taua mea ka huri puta noa i te ra.
- Te kaha - he rite ki te whakamaaaro a te kiko o te homoni. Kei roto i nga werohanga roa-mahi i te ata me te ahiahi, me nga werohanga poto e whakamahia ana i mua i ia kai.
Ki te tuhi i tetahi tikanga maimoatanga, he mea tika kia whakatau i te taumata o te glycemia me te tirotiro tonu i a ia. Ma tenei ka maatau te whiriwhiri i te inenga tino pai. Ano hoki, ka tohutohungia nga turoro ki te pupuri i te rātaka taapiri motuhake, kia mau ki roto i nga kohinga paraoa o te warowaihā, te rahinga o te huringa o te hormone, te whakakino tinana me nga uaua e puta. Mauruuru ki tenei, ka taea te tātari i nga hapa maimoatanga me te whakariterite i nga matauranga kua riro.
Panuihia nga paatai mo te haumanu i roto i tenei tuhinga.
Ma te Huringa Iniao Virtuoso
Ko tetahi atu maimoatanga mo te mate huka ko te kaiarahi mo te haumanu huka rongoa virtuoso. I whakawhanakehia tenei tikanga e te taakuta Peruvian Jorge Canales, i mate i tenei maaraatanga mai i te tamarikitanga. Ko tana tikanga hangai ki te rangahau o te matatini katoa o nga taonga e huna ana e nga puoro beta o te pancreas. I whakapumautia e Canales ko ia o nga hua i hangaia e te tinana, penei i te insulin, he mahi rauropi he mea nui hoki i roto i nga mate tuakiri.
Ma te whakamaoritanga taiaho Virtuoso ka taea e koe te whiriwhiri i te horopeta tika o te waahi e whakahaerehia ana mo te maakete e whakahaerehia ana mo nga turoro me te mate huka momo 1 me te momo mate huka momo 2. Ko te mea nui o te tikanga ki te whakamahi i nga kairangahau:
- Te Kai - koinei te painga o ia roopu paraoa, ara, te rahinga o te insulin hei tango mo te 1 kohinga o te warowaihā.
- Ko te whakatikatika he tohu glycemic, ara, te nui o te insulin i te 1 mmol / l o te huka i roto i te toto ka nui atu i te tikanga.
Ka whakatauhia nga waahi mahi me te tino tika o nga waahi tuuturu 4, engari te wehe mo te waa i mua o te parakuihi, mai i te parakuihi tae noa ki te tina me te muri o te kai whakamutunga. Ko te horopeta e whakaarohia ana kua huri ki te 0.5 waeine o te haki whakahaere. Ko te uara tenei ko te taahiraa inenga i te wa e whakamahi ana i te syringe insulin.
E ai ki nga rangahau, ma te whakamahi i te tikanga mo te rongoa virtuoso, ko te manawanui me te taumaha tinana 70 kg me te ine i te huka toto 4-5 wa ia ra ka taea e ia te pupuri i roto i te 4-7 mmol / l puta noa i te ra.
Te Whakapiki Iniao Whakapaipai
Ko te mea rereke o tenei whakahau ko te tohatoha o te horopeta o ia ra i waenga i te inenga poto (i muri i nga kai) me te mahi roa (ka whakamahia i te ata me te wa i te wa mo te moe ki te whakarite i te muna.
Nga waahanga o te tikanga whakarei
- Whakaahuatanga o te whakamaoritanga o te huka: te basal me te kai.
- Te aukati i nga ngoikoretanga me te whakahaere i nga whakaritenga o te taha ki te tinana.
- Ko te hiahia mo te whakangungu i te tātai tika o te inenga me te whakahaere o te tarukino.
- Te aroturuki-whaiaro.
- Tuhinga ki te hypoglycemia.
Ko te kaupapa e whakahaerehia ana e te kaitoro (endocrinologist) e tarai ana ko te kaupapa whakahaere. Ka whakaarohia e te Takuta nga hiahia o ia ra mo nga calora. Ko te manawanui e tohua ana he kai e rite ana ki te mea e whakaitihia ana nga hauhā totika i roto i nga waahanga paraoa, me nga paati, me te ngako i roto i te karamu. I runga i enei raraunga katoa, ka whakatauhia te inenga o ia ra, te tohatoha puta noa i te ra.
Hei tauira, ki te mea he mate turoro 3 noa iho i te ra, ka whakahaerehia he haona poto me te roa i mua i te parakuihi me te tina, me te mea poto i mua i te tina. E ai ki tetahi atu mahere, ko te rongoa mahi poto me te takawaenga i mua i te parakuihi, he mahinga poto i mua i te kai me te mahi takawaenga i mua i te wa mo te moe. Kaore he kaupapa whakahaere rongoa tino pai na reira, na te manawanui tana whakarite mona.
Ko te parau tumu o te tikanga whakarei ko te nui o nga werohanga ka nui ake, ka ngawari ake te whakarite i te inenga mo nga mate o nga turoro puta noa i te ra. I roto i tetahi take, i mua i ia werohanga he tika ki te whakatau i te taumata o te glycemia me te tika te whakahaere i te rongoora o te insulin. Ko te angitu o te maimoatanga e pa ana ki te kawenga a te manawanui me tana mohiotanga ki nga hue o te tikanga.
Ma te werohanga inuka Bolus
I roto i te ahua noa, ka kitea te taumata o te insulin ki te toto i runga i te kopu noa, ara, he tikanga noa. Ko te pancreas he whakaohooho i te homoni i waenga i nga kai. Ko tetahi waahanga o te insulin ka whakatauhia, ka pupuri tonu i te taumata o te hupora i roto i te toto, me te aukati i ona peke, ko te tuarua kei te whakauru ki te whakaheinga o te kai.
Mai i te timatanga o te kai o te kai tae noa ki te 5-6 haora i muri i te kai, ka hua te poraka e kiia ana ko te insulin ngongo i roto i te tinana. Ka panga ki roto ki te toto tae noa ki te ngako katoa o te huka nga mea e uru ana e nga pūtau me nga kiko o te tinana. I tenei wa, ko nga homoni o te mahinga whakaeke, ara, ko te-ture a-ture, kei roto i te mahi. Ka arai ratou ki te huringa o nga taumata huka.
Ko te haumanu hau Bolus e pa ana ki te kohi o te homini me te whakauru mai o te raau taera poto poto ranei i te ata / i mua i te wa mo te moe. Ma tenei mahi ka taea e koe te koretake i te mahi taiao mai i te okana pangia.
, , , , , , , , , , , ,
Te haumanu hau paati
Ko te tikanga whaimana insulin tino nui mo te mate huka ko te tikanga tuku iho. Ka ahu mai i te whakakotahi i nga momo tarukino katoa i te werohanga kotahi.
- Ko te maha o nga whiu kaore e neke atu i te 1-3 ia ra.
- Kaore e hiahiatia te tirotiro tonu i nga tohu glycemic.
- Tuhinga o mua.
- He pai ki nga turoro tuumomo me te mate hinengaro, tae atu ki nga turoro kaore i te whakaheke.
Engari ko tenei tikanga me tino piri ki te kai ka pa ki te inenga o te tarukino. He pai ano hoki kia piri tonu ki nga mahi o ia ra me te pupuri i nga mahi tinana. Kia 5-6 nga kai mo ia ra i te waa i whakaritea mo tenei.
Ko te inenga o te raina o te insulin e tatau ana e te endocrinologist, ka tohatohahia kia rite ki te tikanga:
- 2/3 - i mua i te kai tuatahi.
- 1/3 - i mua i te kai whakamutunga.
Ko te nui o te huringa o nga huringa roa kei roto i te awhe o te 60-70%, me te poto 30-40%. I te wa ano, ko nga turoro e whakamahi ana i te korehau tuku iho ka pa ki te whakawhanake atherosclerosis, hypokalemia, me te haangai arterial.
Te momo haumanu inika 1
Ko te momo mate huka mellitus momo 1 e tohua ana mo te ngoikore o te insulin. Kaore te pancreas e whakaputa, e whakaputa ana ranei i te hāora i nga tikanga iti, kaore e kaha ki te tukatuka i te huka. I runga i tenei, ko te haumanu haumanu he tikanga nui.
Ko te maimoatanga kei runga i te kohinga o te taatai o te huringa, me te kore he tipu ketoacidotic, hyperglycemic coma ranei. Ko te rongoa ka whakarawa i te glycemia, ka whakarite i te tipu me te mahi tonu o te tinana. Ka whakakapi rawatia te mahi ahupūngao o te pancreas.
He maha nga momo o te insulin e whakamahia ana hei rongoa i te mate huka momo 1:
- Mahi poto - i werohia i te kopu kore i mua i te kai. Ka tiimata te mahi 15 meneti i muri o te weranga, te tihi o te ngohe ka whanake i muri i nga meneti 90-180. Ko te roanga o tana mahi ka pa ki te horopeta, engari hei tikanga, ko te iti rawa nga haora 6-8.
- Te rongo waenga - te whakahaere i te ata me te ahiahi. Ka whakawhanakehia te hua i te 2 haora i muri i te weranga ki te tihi o te mahi i muri i nga haora 4-8. Ka mahi 10-18 haora.
- Te hora roa - ka tiimata ki te mahi i nga haora 4-6 i muri i te weranga, ka whanake te mahinga teitei i muri i te 14 haora. Ko te hua o tenei momo tarukino he neke atu i te 24 haora.
Ko te tikanga whakahaere o te tarukino me ona inenga ka tatai e te taakuta e haere ana, me te whakaaro he maha nga mea. Ko te manawanui e whakaatuhia ana ko te whakaurunga o tetahi rongoa basal 1-2 nga wa ia ra, me te aroaro o ia kai - he putu. Ko te ranunga o enei momo ka kiia ko te tikanga-bolus te tikanga, ara, ko te maha o nga whakahaere a te hormone. Ko tetahi o nga momo tikanga o te haumanu mo te rongoa.
Ko te tikanga e tata ana ki te whakahaere i te huringa mo te mate huka momo 1 e whai ake nei:
- I mua i te parakuihi - he poto te roa o te insulin.
- I mua i te tina - he mahi poto.
- I mua i te tina - he mahi poto.
- I mua i te haere ki te moenga - he roa.
E ai ki nga rangahau, ko nga wa maimoatanga ma te wa tika me te whakamahere maataki i te 75-90% o nga keehi o te mate ka ahei te whakawhiti ki te taumata o te murunga o te waa me te whakapumau i te akoranga, me te whakaiti i te whanaketanga o nga raru.
Momo rongoa mo te mate huka diabetes
Ko te momo tuarua o te mate huka ko te insulin-motuhake, ara, kaore e hiahiatia e te tinana nga whakahaere taapiri o te hormone. Engari i etahi o nga raupatu, ka whakaekea e te punaha roro nga pūtau beta pancreatic. Na tenei, ko tetahi waahanga nui o nga pūtau e hanga ana e te hormone ka mate. I puta tenei me te kore e totika me te kai-kore o te kai, te oranga noho noa, me te awangawanga o te ngakau.
Ko nga tohu nui mo te haumanu hau mo te mate huka momo 2 ko:
- Whakahaerehia nga mate maama te mate kino ranei a te tinana.
- Te pokanga heke mai
- Te tinana ketone i roto i te mimi.
- Nga tohu o te koretake o te insulin.
- Te kino o nga whatukuhu, ate.
- Te hapu me te lactation.
- Hainuihe
- Precoma, koma.
Hei taapiri i nga tohu o runga ake nei, kua whakaritea te insulin mo te mate tuatahi mo te mate huka me te taumata huka nui i runga i te kopu korekore, e mau tonu ana puta noa i te ra. Ko te taapiri mo te taatai o te huringa e hiahiatia ana ka eke te hemoglobin glycated ki runga ake i te 7%, ko te kohi o te C-peptide kei raro 0.2 nmol / L, i muri i te whakahaere o roto o te 1.0 mg o te glucagon.
Ka rongohia te maimoatanga i runga i te kaupapa i whakawhanakehia e te taakuta. Ko te tino whakahirahira o te rongoa he piki haere o te inenga basal. Ko nga ahuatanga matua e whai ake nei o te whakahaeretanga o te insulin:
- Kotahi te werohanga o te rongoa o te roanga o te wa roa, te mahi roa ranei i mua i te parakuihi, i te wa ranei e moe ana.
- He ranunga o nga whakahioro-mahi-roa me te mahi roa i roto i te paanga o te 30:70 i roto i te tikanga weronga mo te weranga i mua i te parakuihi, i mua ranei i te tina.
- He huinga raau taero o te takawaenga i te taha poto / mahi poto ranei i mua i ia kai, i.e. 3-5 injections ia ra.
Ki te whakamahi i nga huringa o te mahi roa, ka tohua he inenga mo te 10 wae i ia ra, he pai ake i te wa kotahi. Mena kei te haere tonu te ahuatanga o te pathological ki te ahu whakamua, ka nekehia te manawanui ki nga tikanga o te haumanu hau. Ko te whakahaere tonu o te huringa waipiro e tika ana mo nga turoro kaore nei e tango i nga raau taero kia iti iho te huka toto, kaore ano hoki i te whai i nga taunakitanga kai.
Te haumanu i te weriweri insulin
Ko te Diabetes mellitus e tupu ana i te wa e hapu ana kaore he mate oti. Ko te maataki e tohu ana i te matapae ki te kore e tau ki nga huka ngawari, he tupono ki te whakawhanake i te mate huka momo 2. Ka mutu te whanau, ka ngaro pea te mate ka matika haere ranei.
I te nuinga o nga keehi, ko nga mate i te pancreas e hono ana ki te huringa o nga taumata o te hormonal. He maha ano nga ahuatanga e whai waahi ana ki te whakawhanaketanga o te mate.
- Te taumaha.
- Nga mamae mamae.
- Nga wahine e mahi ana i roto i te 25 tau te pakeke.
- He hitori o te mate huka.
- Polyhydramnios me etahi atu.
Mena he mate roa te mate huka me te kore e heke te taumata huka, ka tohua e te taakuta te haumanu haumanu. I te wa e hapu ana, ka taea e au te tohu mo te insulin me nga taumata huka noa. Kua whakaatuhia nga werohanga ki nga keehi penei:
- Te pupuhi kino o nga kopa ngohengohe.
- Te whakatipu whanui nui.
- Polyhydramnios.
Mai i te mea kaore i te pumau nga mahi a te metabolic i roto i te tinana o te whaea e whaaia ana, he mahinga whakatikatika i te nuinga o te waa. Hei tikanga, ko te rongoa kei te whakahaerehia i mua i te parakuihi 2/3 o te horopeta, ara, i runga i te kopu kore me te moe i te wa 1/3 o te inenga. Ko te haumanu hauwhanga mo te mate huka whaipua he poto nga raau taero poto me te roa e hono ana ki a raatau. Mo nga wahine o te mate huka tuatahi, ka werohia nga werohanga 2 neke atu ranei i te waa. Ko nga werohanga he waatea hei aukati i te ata me te hyperglycemia mo te ata.
Kia puta ai te whanaketanga o te mate huka i te keehi, he mea tika kia aro turukihia nga tohu o te huka puta noa i te wa katoa o te utu tarukino mo te pehanga konupora, me te 2-3 marama i muri o te whanau. Hei taapiri, me kaha te piri o tetahi ki nga tohu rongoa, na te mea ka puta ake te mate ki te whakawhanake macrosomia, ara, he tikanga kaore e taea te whanau whanau me te waahanga cesarean e mahia ana.
Ahea e tika ana te werohanga insulin?
Kua tohutohuhia te haumanu haurangi mo:
- mate huka momo 1
- ketoacidosis mate huka - he amuamu kino te mate mellitus i te mate huka ka mate pea,
- schizophrenia.
Tērā pea ka tika pea te whakahaere i te insulin i te awhina tuatahi mo te koma mate huka.
I roto i te mate huka momo mellitus momo 2 e tohua ana mo te:
- tuatahi te mate huka, ki te mea he taangata takitahi ki nga raau taero e whakaheke ana i te huka,
- i rongoa mo te wa tuatahi, i haere tahi me te kukume o te huka nui puta noa i te ra,
- te whaihua o te raau taero-whakaheke huka,
- te kino o te whatukuhu me te mahi ate,
- tohu o te ngoikore o te insulin,
- te kaha o te mate o te mate,
- Nga mate hopuhopu
- te hiahia mo te wawaotanga pokanga,
- ketoacidosis - te kitenga o nga tinana ketone kei roto i te urine,
- Nga mate toto
- hapūtanga me te kōtaha
- whakama
- precoma me te piko.
Ma te whakamaoroa insulin-Basus-bolus
I roto i te tangata hauora i runga i te kopu noa, ko te kukū o te hauota kei te taumata mau tonu. Ko tenei tohu e kiia nei ko te maataa, he papaa taketake, he tikanga ranei. I te wa e kai ana, ko te nui o te konupora i raro i te mana o te huringa ka hurihia ki te glycogen ka rongoa i roto i te kiko ngako. Mena kaore i te tinana te whakaputa i te nui o te insulin, na te huka kei roto i nga kaha whakaheke i roto i te toto.
Ko te ahupūngao taketake e whakaitihia ana i waenga i nga kai. I waenga i te tiimata o te kohi me nga haora 5 e whai ake nei, ka puta mai te huringa bolus hei awhina i nga ngongo ki te ngongo toto.
Ma te haumanu basal-bolus, he poto te roa o te insulin ranei e whakahaerehia ana i te ata, i te ahiahi ranei, ka taea ai te peita i nga mahi o te pancreas.
Nga tikanga tuku iho
Ki te haumanu mo te haumanu hau, e whakahaerehia ana nga momo takirua o te insulin mo te wa kotahi, e taea ai te whakaiti i te maha o nga werohanga ki te iti (mai i te 1 ki te 3 weronga ia ra). Engari kaore he huarahi hei whakarite i te mahi a te pancreas, e kore ai e taea te utu totika mo te haangai porearea i te mate huka momo 1.
I roto i nga tikanga whakahoahoa, ka whakatauhia e te manawanui te werohanga 1-2 o te tarukino i nga ra katoa, e rua-toru-toru o te haurangi toharite me te kotahi-tuatoru o te poto.
Terehia te papu
Ko te papu insulin ko te taputapu hiko motuhake e patu ana i te taiata poto poto, iti rawa ranei i raro i te kiri a tawhio noa te karaka.
Kei te whakahaerehia te haumanu parani i roto i te maha o nga momo:
- te toha tonu o te inetini me te iti o te inenga, e tere ai te tere o te ahupūngao,
- regimen bolus - ma te manawanui e whakarite nga kaupapa i te nuinga o te werohanga me te inenga o te tarukino.
Ko te aratau haere tonu e whakaatu ana i te whakamaaputanga o te huringa o te hormone, na reira ka taea te whakakapi i te insulin roa. Ka tūtohuhia he tikanga whakatupu i mua i te kai, me te whakanui ake ranei i te taupae glycemic. Ka taea e koe te whakakapi i te insulin hakihaki iti me te ultrashort.
Mena ka whakakotahihia e koe he haere tonu me te whakatipuranga raka, ka rite te whai kiko te mahi o te pancreas. I tenei keehi, me whakarereke te catheter i muri i nga ra 2-3.
Te tiaki tino
Mena kaore i te taumaha te manawanui me te kore e wheako i nga kare o roto, ka whakahaerehia nga whakaritenga o te ahuru i ia ra i roto i te hawhe kotahi, kotahi hereni ranei te taumaha tinana. I raro i te mana o te haumanu hau, ka whakahohehia te tote taiao.
Nga ture o te haumanu mo te insulin
Na te whakauru o te insulin, he mea tika kia tutuki etahi tikanga:
- tika te tātai i te rahinga o te tarukino kia taea ai te whakamahi huka
- e whakahaere ana i te huringa waipiro kia tino whakaata i te muna i hangaia e te pancreas (hei tauira, kia kaha te whakaohooho i muri i te kai).
Ko te hiahia ki te whakatutuki i nga whakaritenga o runga ake nei ka whakamaramatia e nga tikanga whakahaere a te insulin, kei te wehea te ra o te huringa o te huringa ki te insulin poto me te roa.
Ko nga werohanga insulin roa e tukuna ana i te ata, i te ahiahi ranei. He tino tauira i a ratou i te huringa o te hormone i huna e te pancreas.
Ka whakahaerehia te insulin poto i muri i te kai i nga kai whai hua warowaihā. I tenei keehi, ka whakaritea takitahi te horopeta o te tarukino, me te tango i nga nama o nga roopu taro i roto i te kai e kainga ana.
Whakatikatika tohanga
Kei runga i te roanga o nga mahi, e 4 nga momo tohu o te insulin e kitea ana: ultrashort, poto, reo, te roa, te roa, te roa ranei. Ko te roanga o te mahi ka tohua i roto i nga tohutohu, engari ka rereke pea te rereke i nga ahuatanga o te tangata. Na reira, ko nga raau taero he kowhiri e te taakuta e haere ana ki te hohipera i runga i nga hua whakamatautau.
Na ka whakariterite he horopeta. Mo tenei kaupapa, ka tiakina e te manawanui tetahi rātaka kai whaihua me te tirotiro glycemia. Ka tuhia e te rātaka te nui o te kai me te mahi tinana. Ko te nui o te kai ka whakaemihia i roto i nga waahanga paraoa: 1 te honoa paraoa e rite ana ki te 25 karamu o te taro, 12 karamu ranei te warowaihā.
I te nuinga o te wa, ka hiahiatia tetahi waahanga o te insulin kia kotahi te waahanga paraoa, engari i etahi keehi e hiahiatia ana nga waahanga 2.5.
Momo 1 tarukino haumanu haurangi whakamaoritanga
I te maimoatanga o nga turoro me te mate huka e whakawhirinaki ana ki te insulin, ka whakauruhia nga werohanga o te insulin hinu 1-2 i te ra, a ka werohia te bolus i mua i nga kai, ka whakakapi katoa te urupare o te taatai o te hormone e hangaia ana e te pancreas. Ko te maimoatanga rite mo te mate huka e kiia ana he regimen me nga tari maha, ko te maaka putunga ranei te tikanga. Ko te rereketanga o tenei rongoa he haumanu haumanu tino kaha.
Ko te papanga maimoatanga me te rongoa tino pai mo te manawanui ka tohua e te taakuta e haere ana, me whai whakaaro ki nga ahuatanga o te tinana me nga kohinga o te wai. I te nuinga o nga wa, ko te insulin basal he 30-50% o ia horopaki o ia ra.
Momo 2 tarukino inenga haumanu inenga
Ki te mellitus o te mate huka-kore-inihi, ka whakauruhia e te manawanui ki te taima puoro hinu i roto i nga pota iti ki nga whakaritenga ka whakaarohia kia heke te kukuwhatanga o te huka i roto i te toto. I nga waahanga tuatahi, me whakahaere nga waahanga 10 o te haumanu basal ia ra, pai ake i te wa kotahi.
Mena, ki te whakakotahi i nga werohanga mo te whakarite whakarite basal me nga pire e whakaheke ana i te taumata o te huka, kei te haere tonu te mate, katahi ka tino whakaputahia e te taote te manawanui ki te rei werohanga. Ka taea hoki e koe te whakamahi i nga tohutao rongoa tuku iho, i muri i nga korero ki to taakuta. I tenei keehi, kaore pea e taea e koe te whakakore i te whakamaeretanga taio, e whakawehi ana i nga urupare kino.
Nga waahanga o te haumanu mo te insulin i te maimoatanga o nga tamariki
He rereke nga rereke o te tinana o nga tamariki mai i te pakeke. Na reira, i te wa e tohua ai te whakamaoritanga ki te insulin, ko te huarahi takitahi e tika ana kia taea e koe te whakamahi i nga tikanga maimoatanga ngawari rawa atu ka whiwhi koe i nga hua tino pai, e tohu ana i te utu pai. I te nuinga o te wa, ka tūtohutia nga tamariki ki te whakahaere i te tarukino 2-3 wa ia ra. Kia iti ake te maha o nga werohanga, ka honoa nga taiohi poto me te hau.
I nga turoro taiohi, he nui ake te aro o te tinana ki nga maimoatanga mo te insulin. Na reira, ka whakatikatikahia te horopeta i roto i nga waahanga maha kia rereke tona momo kaore i te neke atu i te 2 nga waahanga i te wa kotahi. Mena e tika ana, ka taea te huringa o nga waahanga 4, engari kotahi noa iho. Kaore e tika kia whakatika ano i te wa o te ata me te ahiahi.
Ko nga huringa i puta i te horopeta ka puta noa iho i muri i etahi ra.
Ma te rongoa i roto i te insulin
Ko nga wahine hapu kua tohua he haumanu hau kia mau tonu te toto ki te taumata.
- i te ata i runga i te kopu kore - 3.3-5.6 milimita ia rita,
- i muri i te kai - 5.6-7.2 Whanau ia rita.
Hei arotake i te whai huatanga o te maimoatanga, ka tirohia te huka toto mo nga marama 1-2. I runga i te meka i te wa e hapu ana ka taea te huri i te konupora, ka tika tonu te whakariterite i nga tikanga o te tari insulin.
I roto i te mate huka e whakawhirinaki ana ki te insulin, ko te whakahau mo te hunga e hapu ana ko te whakahaere o te tarukino te iti rawa i te rua i te ra, e awhina ana i te mate koroua me te glycemia.
Ko te whakaurutanga o nga insulins poto me te waatea ki te mahi i mua i te kai tuatahi me te whakamutunga. I tenei keehi, he mea nui kia hanga te tohatoha tika: e rua nga hautoru o te horopeta o ia ra e whakamahia ana mo te weranga i te ata, me tetahi tuatoru mo te ahiahi.
Ko etahi o nga wahine kua tohutohungia kia whakahaerea te tarukino i mua o te kai, engari i mua i te moe, kia kore ai e puta te whakapa o te hyperglycemia i te po me te ata.
Te haumanu i roto i te haurangi o te hinengaro
I roto i te hinengaro hinengaro, ko te maimoatanga mo te insulin te nuinga o te wa mo te schizophrenia. Ka mahia nga weriweri i te ata ki te kopu kore. Ka tiimata ratou ma te whakahaere i nga waahanga e wha o te tarukino, me te whakapiki ake i te horopeta ki te 8. Ko te mana ke o tenei tikanga maimoatanga ko te haumanu kore e whakahaerehia i te Rāhoroi me te Rātapu.
Kei te whakahaerehia te haumanu hauka mo te skizophrenia e toru nga waahanga.
I te wa tuatahi o te manawanui, ka mau tonu i a raatau i te ahua hypoglycemic mo te toru haora. Na, kia hoki mai te huka o te huka kia rite ki te tuuturu, ka tukuna te manawanui he tiihi reka (me mahana), kei roto i te 150 karamu o te huka he tapiri, he parakuihi ki tonu i nga warowaihā. I te mutunga, ka piki ake nga ihirangi o te toto toto, ka taea e te schizophrenic te hoki mai ano.
Ko te waahanga o muri mai ko te whakapiki ake i te inenga o te insulin, na te mea kua whakakorea te maarama o te manawanui, a ka uru ia ki te whenua e tukinotia ana ko te Stupor. I muri i te tiimata ka whanake, ka tatari ratou mo nga meneti 20, ka haere tonu ki te aukati i te whakaeke o te hypoglycemia. Mo tenei kaupapa, e whakahaerehia ana te kohinga karawaru 40% mo te otinga huka 40% ma te whakamahi i te raupatu. Ka hoki mai te manawanui ki te ahua mohio, ka inu ratou ki te tirikara huka (150-200 karamu o te huka kei whakaranu i roto i te 200 mililone o te wai mahana), he mea pai-tiu me te parakuihi pai.
I te tuunga tuatoru, ka piki haere tonu ratou ki te whakapiki i ia ra o te raau taero. I runga i te mutunga, ka heke te manawanui ki te rohe rohe i waenga i te stupor me te piko. I tenei tikanga, ka taea e te manawanui te tu ki te neke atu i te hawhe haora, ka mutu te whakakore i te hypoglycemia rite ki te kaupapa e whakamahia ana i roto i te waahanga tuarua o te rongoa.
I te maimoatanga o te schizophrenia, ka whakahaerehia nga huihuinga 20-30 o te haumanu tai, i te wa e whakauruhia ai te manawanui ki tetahi ahua whara. Katahi ka heke te whakawhitinga o te tarukino me te whakakore rawa atu.
Me pehea te whakangungu haumanu?
I te maimoatanga o te insulin, e whakamahia ana te kaupapa e whai ake nei:
- ko te rohe o te tinana e whakaarohia ana kia werohia, he mea kopa.
- i muri i te werohanga o te tarukino, me kai te kai kia kaua e neke atu i te hawhe haora i muri mai,
- te whakahaeretanga neke atu i te 30 waeine o te insulin i roto i te ra ka contraindicated.
Ko te horopeta tino o te insulin me te huarahi tino pai o te whakahaere ka tohua e te taakuta e haere ana, me whai whakaaro ki nga ahuatanga o te manawanui. Mo te weranga, ka taea e koe te whakamahi i nga syringes inamata e rite ana ki nga ngira angiangi, nga peihana pene ranei, kua tino paahihia i waenga i nga turoro me te mate huka.
He maha nga painga o te whakamahi i te pene syringe:
- tetahi ngira motuhake hei whakaiti i te mamae i te wa e werohia ana.
- whaihua
- te kaha ki te tuku werohia i nga wa katoa me nga waahi rereke.
Ka hokona nga panikini me te tarukino me etahi penihana syringe, ka taea e koe te whakakotahi i nga momo insulin me te whakamahi i nga momo maimoatanga me nga momo maimoatanga.
I te mate mellitus o nga momo e rua, ka whakahaerehia te haumanu haumanu penei i te kaupapa e whai ake nei:
- i mua i te parakuihi, i pangia e te manawanui he insulin poto ranei,
- i mua i te tina, ka werohia he taiohi poto.
- i mua i te tina, he mea tika hoki ki te whakahaere i te insulin hakihaki,
- i mua i te haere o te moenga, ka tarai e te manawanui he weranga mo te raau taero roa.
He maha nga waahanga o te tinana e mohiotia ana hei whakamahi mo te inikini wero. I tua atu, i ia waahanga, ka uru te tarukino ki nga momo rereke. Ko te nui o te kohinga nui e whakaatuhia ana e te kopu. Mena ka whiriwhiria e koe te rohe kohinga hē, ka kore pea te haumanutanga o te haumanu i te mea e hiahiatia ana.
Nga hua maimoatanga whakauru
Kei te whakaarohia te haumanu haurangi ki te mahi ka taea e koe nga tohu e whai ake nei:
- te huka nohopuku - 4.4-7 milimita mo te rita,
- te kukū o te paparanga kai muri-kai - 6.7–11.1 milimita mo te rita,
- te iti o te hemoglobin glycated iti iho i te 8%,
- te whakaheke koi i te toto toto kaore i te neke atu i te kotahi i te wiki.
Tuhinga o mua
Ko te haumanu haurangi, ahakoa te nui o nga painga e whakaratohia ana e te hunga mate mo te mate huka, ka taea e nga raru te whakapae: mate pāwera, hypoglycemia, lipodystrophy ranei.
Ko nga amuamu noa e pa ana ki te tauhohenga mate. I te nuinga o te wa ka ara ake te raruraru i te wa e raru ana te hangarau whakahaere o te taiāki: he pungarehu he matotoru ranei ka whakamahia, ka whakamahia he maakete makariri mo te aukati, he tika te kowhiri i te papanga wero.
I te nuinga o te wa ka tupu te hypoglycemia na te nui o te paoa o te insulinp, te nohopuku roa ranei. Waihoki ko te take o tenei ahuatanga ka waiho hei taarua tino pouri, te ngakau aronganui, te kaha o te tinana. I te wa ano, ka whakapau kaha te manawanui, ka tiimata te tiimui i te werawera, te tachycardia me te ru o nga pito.
Lipodystrophy - te whakakore i te ngako subcutaneous i te waahi i werohia. Hei aukati i tenei ahuatanga, ka tūtohutia kia hoatu nga werohanga ki nga waahi rereke, engari kia kore ai e whakaiti te kaha o te rongoa.