Diabetes mellitus i roto i nga tamariki
Ko te mate huka he mate kino kino ka taea e nga raru te whiu i tetahi atu tau.
Mena kei te whakatipu te tamaiti i te mate huka a kaore nga matua e aro ki a ia i roto i te waa, e rua nga mate. Na, me mohio tetahi whaea mo nga tohu nui o te mate huka kia kite wawe i nga taakuta.
Nga tohu o te mate huka i roto i nga tamariki
Ko te mate mellitus kei roto i nga tamariki ka rua pea nga momo - 1 momo, ko te mea nui ake (ingoa o mua - whakawhirinaki-te-insulin) me te 2 momo (kaore e whakawhirinaki-insulin). E ai ki nga tatauranga, ko te nuinga o nga kohungahunga me te mate huka he iti nga huu toto toto me te mate huka momo 1. Ka whanake haere i roto i nga tamariki me te matapae ira tangata i muri i te mate kino.
Ka piki te huka toto toto, ka mutu nga kiki ki te tango toto i te urine ki roto i te toto, no reira ka puta te huka ki roto i te urine. Ka tiimata te tamaiti ki te inu, ka nui haere te urine, ka tiimata haere te tamaiti ki te wharepaku. Ka timata te pancreas ki te whakaputa i te iti o te insulin, e arahi ana ki te whakauru o te huka toto e te tinana. Na ka puta ke atu me te nui o te waikawa o te toto i roto i te toto, kaore e pa atu ki nga kohau, ka hiakai te tinana, ka pau te taumaha o te tamaiti me te ngoikore.
He nui nga kaupapa o te whai waahi ki te whakawhanaketanga o te mate huka ki te tamaiti. Ko te mea nui ko te whakawai. Mena ko tetahi o nga matua, whanaunga ranei o te tamaiti ka pa he mate huka, ka nui te mate o te mate ki te tamaiti ka nui haere hoki. Engari kaua koe e manukanuka i mua. Ko te mate o nga matua kaore i te ahua 100% he tupono ka mate he tama, he tamahine ranei i te mate huka. Kaore he mea hei whakawehi i te tamaiti i te tuatahi ka whai i ana mahi katoa. Ahakoa kaore i te mamae tonu kia aro ake ia ki nga ahuatanga ka kitea o ana tohu o te mate.
I tua atu, ahakoa he aha, ka whai hua nga tikanga ki te tiaki i te hauora o te peepi ka ngana ki te tiaki ia ia i nga mate kino e pangia ana e te mate. Mai i te mea ko nga mate te mea nui ki te whakawhanaketanga o te mate mellitus. Ko tetahi atu mea nui ko te taumaha o te peepi i te whanautanga. Mena kua neke atu i te 4.5 kg, ka mōrearea te tamaiti ki te mate huka. Na ko te mutunga, ko te ahua o te mate huka e pa ana ki te maha o nga mea e pa ana ki te whakaheke o te mate koretake o te peepi, te mate whakariterite, te momona me te hypothyroidism. Ko tenei katoa ka pa ki te hauora o te tamaiti, ka arahi ki te whakawhanaketanga o te mate huka ki a ia.
Nga tohu o te mate huka ki nga tamariki
I te aroaro o nga raru kua whakaahuatia, ka whakawhanake te tamaiti i tetahi momo mate huka. Ko te mate te huango. Ko nga maatua anake ko te mate huka, ko nga taakuta ranei ka kite i te tuatahi nga tohu o te mate huka ki te tamaiti. Ka tino hurihia te hiahia o te tamaiti: ka tiimata tonu ia ki te kai, kaore e roa ki te kore kai. Kaati ranei, ka tiimata ke mai i te kai kaore he take. Hei taapiri, ko te tamaiti ka mamae tonu i te matewai. He inu, he inu ... Ana i te po ka taea e ia te urihi i te moenga. Ka tiimata te tiimata o te tamaiti, ka moe tonu, ka moe, te ngoikore. Ka mutu te mate, ka whanake te ruaki, te ruaki, me te mamae o te puku. I te nuinga o te wa, ko te wa tenei ka huri nga matua ki te taote. Engari ka tupu ano na te ambulance i kawe mai i te tamaiti ngoikore ki te hohipera, me whawhai nga taote ki tona oranga.
Koinei te take he mea nui ki te tiro i te mate huka wawe tonu, i tetahi wa ngawari ake. Me pehea te mohiotanga o nga matua kei te mate huka ta raatau tamaiti? He maha nga tohu motuhake - he nui ake te hiahia mo te sweets, no te mea ka tiimata ana nga ruma ki te whiwhi iti iho o te huka me te tohu i tona kore. Ka tiimata te tiimata i te kai. A, ka kai ia, kaore i te kaha o te kaha, ka tau te ngakau o te ngakau me te ngoikore. Mena he whakapae mo te whakawhanaketanga o te mate, tirotirohia he endocrinologist. Ka tirohia e te taakuta te tamaiti, a, ki te huri ka pakaru rawa te mahi o tana pancreas, me whai waahi koe ki te whaiwhai i te ahunga whakamua o te mate me te tiaki i te hauora o te peepi.
Te paatuhia o te mate huka ki nga tamariki
He maha nga tikanga tere me te tika o te rongoa onanahi mo te mate huka. I te nuinga o te wa, mo te tarai o te mate, ka whakahaerehia tetahi rangahau mai i te taumata huka toto i runga i te kopu kore me te 2 haora i muri i te whakauru o te huka. Ko te waikawa o te nohopuku i waenga i te 3.3 me te 5.5 mmol / L. Mena he nohopuku huka kei roto i te toto he nui ake i te 8 mmol / l, me te nui atu o te 11 mmol / l, he tohu tenei mo te whakawhanaketanga o te mate huka. I tua atu i te whakamatautau toto, he whakamātautau mimi mo te ihirangi huka he mea nui hoki te korero, me te rangahau ano hoki i tona ahua tino nui, e piki haere ana me te mate huka.
Ko nga tikanga o tenei waa ka taea te whakamarama i te mate huka i mua i te whakawhanake i te huka toto. Mo tenei, ka whakamahia nga whakamatautau tuuturu mo nga antibodies ki nga pūtau beta. Ko enei punaha he insulin, me te ahunga nui o nga rongoā ki a ratau, ka tiimata te tiimata o te mate huka.
I te kainga, ki te whakapae koe i te whakawhanaketanga o te mate huka, ka taea te tirotiro i te huka toto puta noa i te ra, i mua i nga kai me te 2 haora i muri i te weranga o te haurangi, i mua i te whakakapi. He waatea tenei ki te mahi a te glucometer. Mena kua piki ake te taumata o te huka, me toro atu ki tetahi taakuta mo te tirotiro me te tirotiro. Ko nga panui o te haukana kaore i te turanga ke mo te mate o te mate huka, engari ko te tuku ki a koe ki te whai i te wa o te mate o te mate.
Te maimoatanga i te mate huka i roto i nga tamariki
Ko te maimoatanga o te mate huka ki nga tamariki e piri ana ki te kai, me te whakamahi i te raau taero, te insulin. Ka whakahaerehia i roto i te tari endocrinology. Ka taea e te taakuta te tuhituhi tetahi akoranga rongoa, angioprotectors, hepatotropic me nga raau taero choleretic mo te tamaiti. Ko tetahi tohu nui ko te whakangungu. Ko te mate huka, me te kai totika me te maimoatanga tika, kaore e rahurihia nga mea ka taea e te tamaiti kaore i whanau. Na te kore o te kai, te maimoatanga tika - ko te whakawhanaketanga o te mate huka e pa ana ki te whakawhanaketanga o te tamaiti, o te psyche, me nga whai wāhitanga ngaio. Na reira, he mea tino nui ki te ako me te matakitaki i tetahi kai ka rongoa i te mate huka, me whakahaere i te maimoatanga kua whakaritea TE WHAKAMAHI KAUPAPA I TE WHAKAMAHI (te toto toto noa) DIABETES NGĀ TOHUTOHU
Me matua whakaaro nga matua ki te nui o nga warowaihā (watea ki nga waahanga paraoa - XE) ka pau te tamaiti me ia kai. Mo te parakuihi, me tango e ia mo te 30% o te whakauru o te warowaihara o ia ra, mo te tina - 40%, mo te tiihi me te tina - 10% me te 20%, i a ia. Kaua e pau te neke atu i te 400 karamu o te warowaihā ia rangi. Ko te katoa o te kai me whakawhanake me te whakaae me te taote e haere ana. Ko te whakangungu i roto i nga ture o te kaute karihi, te kai, nga ture mo te werohanga insulin me te tango i nga whakaritenga papa e whakahaerehia ana i te tari endocrinology.
Me matua whakawhiwhia nga matua ki te tamaiti, ki te whakakore i te hiinu, te kai hauora, kia kaha te whakakaha o te tinana o nga tamariki. He mea nui kia aukati i nga kaawha i te kai, te nui o te kai o te paraoa paraoa me nga kai e nui ana i nga warowaihā.
He mea e tika ana kia maarama nga kaiwhakaako me nga kaiwhakaako i roto i te kura kaupapa, kura, tae atu ki te endocrinologist i to hohipera o to rohe e pa ana ki te aroaro o te mate huka. Mena he ohorere te mate o te tamaiti, me tere te awhina. Engari ko to maaramatanga me te mataaratanga ko te taahiraa tuatahi i runga i te huarahi ki te aukati i nga whakapae o nga raru o te mate huka i te tamaiti.
Te aukati i te mate huka ki nga tamariki
Mena i te mate te tamaiti, me tirotirohia ia e ono nga marama e te endocrinologist.
I te nuinga o te wa, ko te ahua o te mate huka i roto i nga tamariki ka kaha te mate. Na reira, he mea nui ki te karo i nga mate kino kino, ki te kano tarai i te waa, me whakamatau kia kaua e raru i te tamaiti, a me te tirotiro haere i te ahuatanga o tona mate.
Mo te whakapae o te mate huka i te kainga me te glucometer, ko te mehua mamae o te huka toto tere me te 2 haora i muri i te kai ka taea. Ko nga panui o te glucometer ehara i te putake mo te mate o te mate, engari ka whakaae koe kia kite koe i tetahi taakuta i te wa e nohopuku ana i te toto toto toto neke atu i te 5.5 mmol l, neke atu ranei i te 7.8 mmol l 2 haora i muri o te kai.
Nga korero nui
Ko te Diabetes mellitus kei roto i nga tamariki he takahi i te warowaihā me etahi atu momo o te kaimomo, e pa ana ki te ngoikoretanga o te insulin me te / ranei te whakaeke i te insulin, e arahi ana ki te hyperglycemia mau tonu. E ai ki te WHO, ko nga tamariki 500th me te taiohi 200 katoa e mate ana i te mate huka. Ano hoki, i nga tau e heke mai ana, ka piki te heke o te mate huka ki waenga i nga tamariki me nga taiohi e 70%. Ma te kaha o te whanui, ko te maarama ki te "whakaahuru" ara, te ahunga whakamua me te uaua o nga kohurutanga, ko te raru o te mate huka i roto i nga tamariki e hiahia ana ki te huarahi interdisciplinary me te whakaurunga o nga tohunga ki te pediatrics, endocrinology pediatric, cardiology, neurology, ophthalmology, etc.
Te whakariterite o te mate huka ki nga tamariki
I nga turorotanga pediatric, ko nga taangata mate i roto i te nuinga o nga keehi ka pa ki te momo mate huka momo 1 mellitus (e whakawhirinaki ana ki te insulin), e ahu mai ana i te ngoikore o te insulin. Ko te mellitus mote momo 1 i roto i nga tamariki te tikanga he ahuatanga autoimmune, he mea tohu na te aroaro o te autoantibodies, te whakangaromanga cell-pūtau, te hono ki nga ira o te matatini ahuwhenua matua HLA, te tiimata o te insulin, he mate ki te ketoacidosis, aha atu. He maha ano hoki nga rehitatanga o te pathogenesis i roto i nga iwi kaore i te Pakeha.
Hei taapiri atu ki te tikanga nui o te mate huka mellitus, e kitea ana he maha atu nga ahuatanga o te mate i roto i nga tamariki: momo mate huka 2 momo mellitus, mellitus huka e hono ana ki nga syndromes ira, MODY momo mate mellitus.
Take o te mate huka i roto i nga tamariki
Ko te take nui o te whanaketanga o te mate huka momo 1 i nga tamariki ko te matapaakotanga tuuturu, na te mea e kitea ana e te nuinga o nga take whanau o te mate me te haangai o te patology i roto i nga whanaunga tata (maatua, maatua, teina, maatua).
Heoi, ko te tiimata o te tukanga autoimmune me whakapau kaha ki tetahi taiao taiao whakapataritari. Ko nga kaiwhaiwhai pea e arahi ana ki te insulitis lymphocytic mau tonu, ko te whakangaromanga o muri β-pūtau me te ngoikore o te insulin ko nga kaihauturu viral (Coxsackie B huaketo, ECHO, Epstein-Barr huaketo, paruparu, rubella, herpes, measles, rotaviruses, enteroviruses, cytomegalovirus, me etahi atu). .
Hei taapiri, ko nga paitini paitini, ko te kai totika (ko te whangai whakatipu whakatipu ranei, ko te kai me te miraka o te kau, te kai warowaihā monotonous, me era atu), nga taumahatanga o te raru, ko nga wawaotanga whakangao ka whai waahi ki te whakawhanaketanga o te mate huka i roto i nga tamariki me te matapae ira.
Ko te roopu raru e whaaihia ana e te whanaketanga o te mate huka ko nga tamariki he taumaha whanautanga neke atu i te 4,5 kg, he taangata taangata, e arahi ana ki te mahi koretake, he mamae i te diatehema, a he maha nga mate.
Ko nga mate tuarua (tohu) ko te mate huka i roto i nga tamariki ka taea te whakawhanake me te endocrinopathies (Hisenko-Cushing's syndrome, te wehewehe i te mania paitini, acromegaly, pheochromocytoma), nga mate pancreatic (pancreatitis, me etahi atu). Ko te mate mellitus momo 1 i roto i nga tamariki he maha e haere tahi ana me etahi atu tukanga immunopathological: systemic lupus erythematosus, scleroderma, rheumatoid arthritis, periarteritis nodosa, etc.
Ko te mate mellitus i roto i nga tamariki ka whai hononga ki nga momo taatai ira: Ko te syndrome o raro, Klinefelter, Prader - Willy, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Moon - Barde - Beadle, Wolfram, Huntington's chorea, Friedreich's ataxia, porphyria, etc.
Nga tohu o te mate huka ki nga tamariki
Ko nga tohu o te mate huka kei roto i tetahi tamaiti ka taea te whanake i nga tau katoa. E rua nga tihi i te whakakitenga mai o te mate huka i roto i nga tamariki - i nga tau 5-8 i te tau, i.e. i roto i nga wa o te whakatipu nui o te tipu me te paahitanga kaha.
Ko te nuinga o nga keehi, ko te whanaketanga o te mellitus huka-whakawhirinaki o te insulin i roto i nga tamariki kei mua i te mate kino: mumps, tipuna, SARS, enterovirus infection, rotavirus infection, hepatitis viral, aha atu. me nga koma mate huka. Mai i te wa o nga tohu tuatahi ki te whakawhanaketanga o te piko, ka tae mai i te 1 ki te 2-3 marama.
Ka taea te whakapae i te aroaro o te mate huka i roto i nga tamariki na nga tohu tohu o te pathognomonic: nui te urination (polyuria), te matewai (polydipsia), te piki ake o te hiahia (polyphagy), te taumaha i te taumaha.
Ko te tikanga o te polyuria e hono ana ki te diuresis osmotic, ka puta mai me te hyperglycemia ≥9 mmol / L, i tua atu i te paepae o te renal, me te ahua o te glucose i roto i te urine. Ka ururua te urine, ka nui haere te kaha o te kaiao na te nui o te huka huka. Akene ko te ra o te polyuria he mohio tonu. Ko te mea nui ake ka kitea ko te polyuria, na i nga tamariki e mate huka ana i te nuinga o te waa me te ngoikoretanga o te urihi. I etahi wa ka aro nga matua ki te piri tonu te mimi, a ka kiia ko te "starchy" nga waahi ka mau tonu i te kakahu o te tamaiti.
Ko te Polydipsia he hua o te kaha ake o te mimi me te paru o te tinana. Ma te waha maroke me te maroke ka mamae hoki te tamaiti i te po, ma te akiaki i a ia kia ara ake ki te tono inu.
Ko nga tamariki e mate huka ana e raru tonu ana te matekai o te hiakai, heoi, me te polyphagy, ka whakaheke te taumaha o te tinana. Na tenei ka pa ki te matekai o nga pūtau i whakahekehia e te ngaro o te huka i roto i te mimi, te whakamahinga kore, me te nui ake o nga tikanga o te proteolysis me te lipolysis i roto i nga tikanga o te ngoikore o te insulin.
Kua puta i te timatanga o te mate huka i nga tamariki, te kiri maroke me te kiri hakiraki, te puta mai o te seborrhea maroke i te paaka, te peita o te kiri i nga nikau me nga riu, ka puhipuhi ki nga kokonga o te waha, puhipuhi parakore, me etahi atu ko nga kiri kiri pustular, furunculosis, mycoses, diaper rash, vulvitis i roto i nga kotiro me te balanoposthitis i roto i nga tama. Mena ko te timatatanga o te mate huka ki te kotiro ka taka ki te tiupepa, ka taea e tenei te raru o te huringa karekau.
Na te huringa o te mate huka, ka whakawhanake nga tamariki i nga mate hakihaki (tachycardia, murmurs mahi), hepatomegaly.
Nga amuamu o te mate huka ki nga tamariki
Ko te akoranga o te mate huka i roto i nga tamariki he tino mahi, ka whakaahuahia e te hiahia ki te whakawhanake i nga tikanga kino o te hypoglycemia, ketoacidosis me te ketoacidotic coma.
Ka tupu te hypoglycemia na te heke nui o te huka toto i whakahekehia e te awangawanga, te taikaha o te tinana, te nui o te insulin, te kai kore, aha atu, ko te hypoglycemic coma te nuinga o te tuatahi e te ngenge, te ngoikore, te werawera, te mamae, te mamae o te matekai, te wiri i roto i nga punga. Mena kaore koe e aro ki te whakapiki ake i te huka toto, ka whanake te awangawanga o te tamaiti, te koriri, whai muri mai i te pouri o te maarama.Ki te koma hypoglycemic, he maama te pāmahana o te tinana me te toto totika, kaore he kakara o te acetone mai i te waha, he kiripaka te kiri, ko te ihirangi pākia i roto i te toto
Ko te ketoacidosis Diabetic he harbinger o te uruhanga kaha o te mate huka i roto i nga tamariki - ketoacidotic coma. Ko tona ahuatanga ka hua mai na te nui o te lipolysis me te ketogenesis me te hanganga o te tinana o te ketone. Ka ngoikore te tamaiti, te ngenge, ka heke te hiahia, te ruaki, te ruaki, te poto o te manawa ka hono, ka puta te kakara o te hakihaki mai i te waha. Na te kore o nga tikanga haumanu e tika ana, ka taea e te ketoacidosis te tipu ki te koma ketoacidotic mo etahi ra. Ko tenei ahuatanga e whakaatuhia ana e te ngaro katoa o te maarama, te putunga o te arterial, te pupuhi tere me te ngoikore, te koretake o te manawa, te anuria. Nga paearu taiwhanga mo te ketoacidotic coma i te mate huka mellitus i roto i nga tamariki he hyperglycemia> 20 mmol / l, waikawa, glucosuria, acetonuria.
Ka paku noa atu, me te ngoikoretanga o te mate huka ranei kaore e ngaro i te mate tamariki i roto i nga tamariki, ka taea e te hyperosmolar, te waikawa lactic ranei (te waikawa lactic)
Ko te whanaketanga o te mate huka i te wa o te tamarikitanga he take tino nui mo te maha o nga mamae o te waa-roa: te microangiopathy mate maoro, te nephropathy, te neuropathy, te cardiomyopathy, te retinopathy, te kataracta, te atherosclerosis wawe, te mate ngakau o te koronari, te koretake o te mate, a, me etahi atu.
Te paatuhia o te mate huka ki nga tamariki
Ki te tautuhi i te mate huka, ko tetahi mahi nui ki te pediatrician rohe e tirotiro tonu ana ki te tamaiti. I te pae tuatahi, ko te aroaro o nga tohu akomanga o te mate (polyuria, polydipsia, polyphagia, te taumaha o te taumaha) me nga tohu whaainga me whai whakaaro. Ina tirohia nga tamariki, ko te aroaro o te pupuhi mate huka ki nga paparinga, he rae me te heihei, he arero rōpere, me te heke o te turgor kiri ka aro. Ko nga tamariki e whakaatu ana i nga tohu o te mate huka, me tuku ki te endocrinologist pediatric mo te whakahaere tonu.
Ko te whakamātautau whakamutunga ka paahitia e te tirotiro taiwhanga o te tamaiti. Ko nga rangahau matua mo te mate huka mellitus i roto i nga tamariki ko te whakataunga o nga taumata huka toto (tae atu ki te aro turuki ia ra), te insulin, C-peptide, proinsulin, te hemoglobin glycosylated, te tohenga o te glucose, CBS, i roto i te mimi - te hakihaki me te ketone tel. Ko nga paearu tarai nui nui mo te mate huka i roto i nga tamariki ko te hyperglycemia (runga atu i te 5.5 mmol / l), glucosuria, ketonuria, acetonuria. Mo te kitenga o te kitenga tuuturu o te mate mellitus momo 1 i roto i nga roopu e pa ana ki te koiora ira, mo te whakamaarama rereketanga o te mate momo momo 1 me te momo momo momo 2, ko te whakamāramatanga o te At ki cells-pūtau o te pancreas me te ki te glutamate decarboxylase (GAD) kua whakaatuhia. Ka mahia he scan ultrasound hei arotake i te ahua o te papa o te pancreas.
Ko te tātaretanga rereketanga o te mate huka i roto i nga tamariki ka whakahaerehia ki te acetonemic syndrome, te mate huka insipidus, te mate huka nephrogenic. Ko te Ketoacidosis me te mea e tika ana ki te wehe mai i te kopu o te puku (appendicitis, peritonitis, aukati i te ngongo), meningitis, encephalitis, te puku roro.
Te maimoatanga i te mate huka i roto i nga tamariki
Ko nga waahanga matua o te maimoatanga o te momo mate huka momo 1 i roto i nga tamariki ko te haumanu hau, te kai, te noho tika me te whakahaere whaiaro. Ko nga tikanga o te kai, ko te aukati i nga huka mai i te kai, te aukati i nga warowaihā me te ngako kararehe, te kai whaikaha 5-6 wa ia ra, me te whakaaroaro ki nga matea takitahi. Ko tetahi waahanga nui o te maimoatanga o te mate huka i roto i nga tamariki he matatau ki te whakahaere i a ia ano: ko te maarama ki te kaha o o raatau mate, te kaha ki te whakatau i te taumata o te glucose i roto i te toto, me te whakatika i te horopeta o te insulin e whai kiko ana ki te mate glycemia, mahi tinana, me nga hapa i roto i te kai. Ko nga tikanga arotake whaiaro mo nga matua me nga tamariki e mate huka ana, e whakaakona ana ki nga kura haumanu.
Kei te whakahaerehia te whakamaoratanga whakakaputa mo nga tamariki e mate huka ana me te whakarite i te raima i hangaia he tohu insiny, me o raatau huringa. Ka tohua te horopeta o te insulin ki te tohu mo te tohu o te hyperglycemia me te tau o te tamaiti. Kua whakaatuhia e te haumanu puoto te whakamaima i roto i nga mahi a nga tamariki, ko te whakauru o te insulin roa i te ata me te ahiahi ki te whakatikatika i te hyperglycemia basal me te whakamahi taapiri i te werohanga poto i mua i ia kai matua hei whakatikatika i te hyperglycemia postprandial.
Ko te tikanga hou o te haumanu mo te mate huka i roto i nga tamariki ko te paarua parani, e taea ai e koe te whakahaere i te insulin i runga i te mahi tonu (te ahua o te muna o te peera) me te aratau pu (peita i te huringa pou-kai.
Ko nga waahanga tino nui o te maimoatanga o te momo mate huka momo 2 i roto i nga tamariki ko te maimoatanga kai, te kaha o te tinana, me te raau whakaheke huka.
Na te whanaketanga o te ketoacidosis mate huka, whakaitihia te whaowhia, te whakaurutanga o te horopeta taapiri mo te insulin, me te tango i te taumata o te hyperglycemia, me te whakatika i te waikawa. I te whanaketanga o te ahua hypoglycemic, he tere ki te tuku i nga hua o te huka-a-tamaiti (he waahanga o te huka, te wai, te karaka, te karamona), ki te pohehe te tamaiti, te whakahaere o te waikawa me te whakahaere intramuscular o te glucagon e tika ana.
Matapae me te aukati i te mate huka i roto i nga tamariki
Ko te kounga o te koiora o nga tamariki e mate huka ana ko te mea nui ko te whakatau totika o te mate mate. I runga ano i nga kai e whakaarohia ana, te whakatipu, nga tikanga haumanu, ko te oranga o te koiora ki te toharite o te taupori. I roto i te keehi o te whiu nui o te tohutoro a te taakuta, te whakakore i te mate huka, ka whanake wawe nga raru o te mate huka. Ko nga turoro me te mate huka mellitus e kitea ana mo te koiora endocrinologist-diabetologist.
Kei te whakahaerehia te werohanga o nga tamariki e mate hika mellitus i roto i te waa o te utu haumanu me te metabolic, na te mea kaore e mate te mate i te waa o raro o te mate.
Ko te aukati i te mate huka i nga tamariki kaore i te whanaketia. Ka taea te matapae i te mate o te mate me te tautuhi i te prediabetes i runga i te maataki o te arai kano ārai mate. I nga tamariki ka mate te mate i te mate huka, he mea nui kia mau tonu te taumaha o te tinana, nga mahi a-tinana mo ia ra, whakapiki ake i te mate whakatiki, me te rongoa i nga tikanga whakahiato.
Nga tohu kua mate o te mate huka
Ko te ngoikore o te paura haukoti ranei he arahi ki te maha o nga whakakitenga o nga mate tuutuu. Ka tukuna e te Insulin te whakawhiti ma te hakihaki pūtau o te pāhare pāporo, te hakihaki me te waikawa amino.
Na te kore o te insulin, ka pakaru te taatete ki te konupora o te glucose, na reira ka whakaitihia i roto i te toto ka tiimata te hyperglycemia.
Ko te kaha o te urine ka nui ake na te huka i roto i te urine, he tohu tohu tenei mo te mate huka o te waa. Ko te Glucosuria e whakapataritari ana polyuria na te kaha o te kaha o te urmotic e kaha ai.
Ka whakamāramahia e nga taakuta te polyuria hei tohu mo te whakakotahitanga o te wai ngoikore. I te nuinga o te wa, ka puta mai na te whai kiko o te pūmua, ngako me te glycogen i raro i te mana o te insulin.
Ko te nui o te huka kei roto i te serum toto, me te polyuria hoki, ka whakawhiwhia te hypersmolarity serum me te matewai tamau - polydipsia. Ko te tukanga o te panoni o nga warowaihā ki roto i te ngako me te waikawa pūmua ka haukotia. I nga tamariki, ka taea te tino whakaatu i nga tohu, hei tauira, ka tiimata wawe te ngaro o te taumaha, ma te mea ka rite tonu te hiakai o te hiakai.
Kei te ngoikore te insulin i roto i nga tamariki, nga tohu e tohuhia ana e te takahi i te pākia momona. Ina koa, ka nui haere te nui o nga mahi whakahiato paraoa, ka nui haere te lipolysis, me te maha o nga waikawa momona ka uru ki te kaiti toto.
Ko te hanga o NADP-H2, e tika ana mo te whakahiato o te waikawa momona me te whakakore i nga tinana ketone, ka whakahekehia ano hoki. Koinei, ka timata nga triglycerides me te cholesterol ki nga waahanga nui. Ko te manawa whakahawea o te acetone.
Ko te ngoikore o te whakauru ki te maimoatanga o te mate huka o te taiohi ka arahi ki te hanga nui o te P-lipoproteins i roto i te ate, ka whakaekehia te atherosclerosis, na te mea hoki i puta mai i te hypercholesterolemia me te hypertriglyceridemia.
Ko nga waahanga o te mucopolysaccharides kei roto i te serum toto i te wa e rongoa ana te maimoatanga mate huka ka uru ki roto ki nga membrane o raro, te waahi endothelial, tae atu ano hoki ki nga hanganga pericapillary ka riro hei hinu kiri.
Na te mea he haere tonu nga tikanga o te pathological, ka whanake nga huringa i roto i nga momo whana:
- kohi
- ngākau
- ate
- whēkau o te hakihaki gastrointestinal,
- nga whatukuhu.
Na nga whakaaturanga o te ngoikoretanga o te insulin, he huihuinga o te waikawa lactic e puta ana ki nga uaua, e arahi ana ki te hyperlactacidemia, e piki ake ai te waikawa.
Na te kore o te insulin i te maimoatanga o te mate toto mellitus, ka puta ake nga raru o te kohuke me te paahitanga o te wai, e pa ana ki te hyperglycemia, glucosuria, me te ketoacidosis.
Te take o te mate huka tamariki
I mua i te whanaketanga o te mate huka i roto i nga tamariki, ka roa te waa kaore e roa. Kaore pea nga matua e aro ki te kii kei te haere pinepine te tamaiti ki te wharepaku me te inu i nga wai maha. Ina koa ka kitea enei whakaaturanga i te po.
I tenei wa, ko nga take o te mate huka kei roto i nga tamariki kaore e tino maarama. I puta te mate mai i:
- predisposition ira
- mate huakita
- nga mahi kino mate rongoa.
He maha tonu nga wa e pa ana te mate huka ki nga tamariki na te mate paitini he kino ki nga pūtau pancreatic. Ko tenei te kohinga e whakaputa ana i te insulin. Ko te mea tino kino ko nga mate penei:
- paruparu - paruparu,
- mate huaketo
- henua
- rubella.
Mena he rubella te tamaiti, ka piki te mate o te mate huka ki te 20%. Na te kore o te whakatau mate i te mate huka, kaore e whai kiko nga mate kino.
Mena he rua nga matua o te tamaiti ki te mate huka, na, ka mate pea te mate ki te tamaiti. Mena ka kitea te mate ki te tuahine, ki te tuakana ranei o te tamaiti, ka nui haere te mate o te mate ki te 25%.
Kia maumahara ko te predisposition ira whakakapinga ehara i te taurangi o te mate huka. Ko te ira kua pakaru kaore pea e tukuna mai i te matua. He wa ano he mate kotahi noa iho o nga mahanga e rua.
Ma te mate mate mellitus ka puta i muri mai o nga mate penei:
- autoimmune thyroiditis,
- glomerulonephritis,
- lupus,
- hepatitis.
Ko te mate huka momo 2 ka hua na te kai nui me te kai kai kino. I nga pakeke me nga tamariki he taumaha te tinana noa, ka kitea te mate iti iho i te 8 nga taara i roto i te 100.
Mena he nui te taumaha o te tinana, ka nui ake te mate o te mate huka.
Nga mahi taatai
Ko nga whakaaturanga haumanu o te mate huka e whakapumautia ana e te whakamatautau toto mo te huka. Ko te kairangi toto toto kei te waahanga o te 3.3 - 5.5 mmol / L. he nui te piki o te huka tae noa ki te 7.5 mmol / l e kitea ana i roto i te mellitus mate huka.
He kukume toto toto kei runga ake i te tohu nei e whakaatu ana i te aroaro o te mate huka i roto i nga tamariki me nga pakeke.
Kei te whakamana ano he whakamatautau mo te toha huka motuhake. Ko te tuatahi, ko te taumata o te huka o roto o te toto e whakatau ana i te kopu kore. Katahi ka inu nga tamariki me nga pakeke 75 g o te whaikorero ki te wai. Ko nga tamariki kei raro i te 12 nga tau he pauna mo te 35 go te konupora.
I muri e rua haora, ko te whakamatautau toto tuarua ka mahia mai i te maihao. Ko te rongoa i te puku ka taea te mahi hei whakarite i te mumura i roto i te pancreas.
Ko te maimoatanga mo nga tamariki ka whakahaerehia e te endocrinologist pediatric, mai i te momo mate. Ki te mate momo 1, ka hiahiatia te rongoa whakakapinga. Me puta te insulin, e hiahiatia ana te tinana na te ngoikore o te pancreatic.
Ko nga tamariki whai raru kei te whai i tetahi kai motuhake. Kaore te tamaiti e mate i te kai me te iti o te waa 4-5 i te ra.
Mena he panui, he koretake ranei te rongoa, ka tupu pea te komaru hypoglycemic. Ka ahu atu ki roto i te haurua haora ka whai i nga tohu e whai ake nei:
- te ngoikore kino
- rorirori
- sweating nui
- hiakai
- pāhoahoa
- heke te tirohanga
- palpitations ngakau,
- te ruaki me te ruaki.
I nga tamariki me nga taiohi, he rereke te ahua o te manawa, ka taea e te pouri, te pukuriri ranei, te pukuriri ranei. Mena kaore i te tohatohahia nga maimoatanga, na reira kaore i te pai te whanonga, whakangungu ma te tirohanga a-kura, me te mea he kino ano hoki - he ngenge hohonu.
Kia mau tonu te tiakareti tiihi ki te tamaiti, ka taea e ia te kai me te whakauru o te inenga nui atu o te haurangi nui atu i te wa e tika ana. Ko tenei, ka taea e tetahi te aukati i tetahi piko. Heoi, ko te kai o te tamaiti o ia ra kaore i te nui o nga warowaihā.
Ko nga maimoatanga mo nga tamariki ka uru te whakamahi ki nga insulins poto, ara ko te Protofan me te Actrapid. Ka whakahaerehia nga rongoa he subcutaneously me te pene syringe. Ko tenei taputapu ka taea te whakarite maarama i te horopeta e hiahiatia ana. He maha nga wa ka pa ki nga tamariki te whakauru i te raau taero ki o raatau ake.
Kei te whakaratohia te inenga i nga wa katoa o te kukume huka toto ki tetahi glucometer. Ko nga tohu o tenei taputapu, me te kai kua pau, me kiia i roto i te rātaka motuhake.
I muri mai, ka whakaatuhia te rātaka ki te taote ki te tātai i te horopeta o te insulin. I roto i nga mate o te momo 1, i nga keehi tino kino, kua tohua he whakawhitinga pancreas. Ka rukuhia te whakakino mate.
Ki te mate huka momo 2, ko te maimoatanga te piri tonu ki te kai motuhake. Ka tirotirohia e te endocrinologist te kiko o te kai ki nga tamariki e mate huka ana, i runga i o raatau tau. Kei te hiahiatia kia whakakorehia katoatia te whakamahi i nga warowaihā ka ngawari, hei tauira:
Ko enei taunakitanga me puritia kia pai ake ai te piki haere o te huka toto. Hei whakaoti i tenei raru, me tirotiro tonu nga waahanga paraoa. Ko tenei kohinga e tohu ana i te nui o te hua kei roto 12 karekoti, e piki ake ana te taumata huka o te toto ki te toto e te 2.2 mmol / L.
I tenei wa, i nga whenua Pakeha, kei ia taputapu kai tetahi papa tapanga e mau ana i nga korero mo nga roopu taro e waatea ana. Ka kitea e nga pakeke me nga tamariki te mate huka te kimi i nga kai totika mo ta ratou kai.
Mena kaore e taea te whiriwhiri i nga hua me era tapanga pera, me kaha te whakamahi i nga tepu motuhake e tohu ana i nga wae paraoa o tetahi hua. Mena kaore e taea te whakamahi i nga tepu mo nga take, me wehewehe te nui o nga warowaihā i te 100 g o te hua na te 12. Ka kiia tenei nama i te taumaha o te hua e whakaaro ana te tangata ki te pau.
I etahi keehi, ka raru pea nga tamariki i te paheketanga a te rohe ki te insulin i te waahi i werohia. He tohu o te raau taero he whakarereke ranei i tona inenga e tohua ana.
Tuhinga o mua
Ka whakaitihia nga amuamu o te mate huka i roto i nga tamariki i te kino o nga kaiha toto toto me nga hua kore e taea. Hei tauira, ko te whakarereketanga o nga oko o te retina o te kanohi ka arahi i te matapo, ka tutuki te koretake o te renal te hua o te kino o nga oko.
I runga i te whara o nga ipu o te roro, ka whakawhanake te encephalopathy.
He mea nui ki te mohio ko te ketoacidosis mate huka he raupatu o te amuamu kino i roto i nga tamariki, kei te korero tatou mo te ketoacidotic coma. Ko te ahuatanga o te ketoacidosis ka uru ki nga tohu kua tohua:
- okiā
- ruaki
- Tuhinga o mua
- te manawa kino
- heke iho te kai
- te moe ma te ngoikore.
Mena kaore he waahanga haumanu tika, ko te ketoacidosis mooni i roto i etahi ra torutoru ka tupu ki te kere ketoacidotic.Ka taea e tenei ahuatanga te whakakii i te manawa o te manawa, te pakupaku ngoikore, anuria. Ka taea e koe te korero mo te koma ketoacidotic me te tohu tohu neke atu i te 20 mmol / l.
I etahi keehi, me te akoranga karetao kaore i te karaehe, i mua ranei i nga tamariki, ka puta mai pea he piko hypermomolar ranei te koma waikawa lactic.
Mena kei te rongoa te mate huka i te tamarikitanga, ka wheako pea koe:
- neuropathy
- nephropathy
- retinopathy
- katarakata
- atherosclerosis
- He mate ngakau Ischemic,
- CRF,
- microangiopathy mate huka.
Diabetes mellitus i roto i nga tamariki, nga raru o te hunga ka pa ki tetahi momo punaha me te punaha o te tinana, me kai tonu te kai me te whakahaere ki te kukume o te huka i roto i te toto.
Ko nga whakaaturanga katoa me nga tūtohutanga o te endocrinologist me tino tirotiro.
Te aukati
Ko te aukati i te mate huka ki nga tamariki me kawe mai i nga marama tuatahi o te ao o te tamaiti. Ko tetahi o nga mea nui hei aukati i te whangai i tetahi tamaiti mai i te whanau ki te tau o te koiora. He mea tino nui tenei ma nga tamariki he mate nui.
Ko nga ranunga hanga-raru ka tino whakaekea te mahi o te pancreas. He mea tika hoki kia werohia te wa o te tamaiti ki te karo i nga mate e whakaoho ana i te whakawhanaketanga o te mate huka.
Mai i te wa moata, me mohio te tamaiti ki nga ture taketake o te koiora oranga:
- mahi auau
- te titiro ki te ahua o te ra me te moe tonu,
- te wehe o tetahi kino kino.
- whakaputanga tinana
- kai tōtika.
I te waa ka pupū ake te mate huka ki nga tamariki, ko te aukati ka uru atu hoki ki:
- te wehe o te huka kia rite ki te pakeke,
- te whakakore i nga taapiri kino me nga waikano,
- te aukati i te whakamahinga o nga kai kēhi.
Ki te kore e ngaro, me whakauruhia nga hua me nga huawhenua ki roto i te kai. Ano hoki, ko te nama kai 5 mo nga tamariki ka mahi hei turanga mo te rarangi hauora. Me whakarere i nga ahuatanga tino uaua, me whakarato hoki te ahuatanga o te hinengaro-hinengaro pai. He mea tika kia whakahaeretia nga tirotiro hauora, ka whanganga i te taumata huka toto mo nga tamariki me te matapae tuuturu. I tua atu, me aroturuki tonu koe i nga hua o te taumaha.
I te ataata o tenei tuhinga, ka whakaatu tonu te taakuta i te kaupapa o te aukati i te mate huka.
Ko ēhea ngā tamariki ka tūpono?
I te nuinga o te wa, ka tukuna te mate huka mai i te whaea ki te tamaiti, ka nui ake te mate mena he kawe nga matua. Mena i whanau te tamaiti ki te whaea mate, na ko tana pancreas ka aro tonu ki nga paanga o te mate viral, pēnei i te tupapaku, te rubella, te momi. Ko te whakawhiti i taua momo mate ka taea e raru ai te whakawhanaketanga o te mate huka.
Ko tetahi atu mea nui i te putanga o te mate ko te pikaha. He mea nui kia kaua e whakakahoretia te tamaiti, me ata whiriwhiri nga hua kai hei aukati i nga warowaihā. I te keehi he whaea te kaiarahi o te mate, me whangai te tamaiti kaore i te whakakotahitanga o te miiharo, kei roto i te karamu mai i te miraka o te kau ka taea te whakaohooho i te mate o te tinana. Na ko nga whakaaturanga o te tauhohenga mate huakore ka tino ngoikore te punaha a te mate me te tukanga whakariterite.
Te ārai mate huka he ngote māori me te kai te pēpi, te mana whakahaere o te taumaha o te pēpi. Te whakakaha me te whakapai ake i te mate. Te karo i te ahotea me te kaha o te mahi a te tamaiti.
He mahi whakairo mo te mate huka i te tamaiti
Ko te mea tuatahi kia whai whakaaro koe ki te kai tika, ko te tikanga ko te pupuri i te toenga wai i roto i te tinana (hei taapiri mo te insulin, me hanga e te pancreas tetahi otinga kaha o te taonga bicarbonate, e hiahiatia ana tenei taonga kia pai ake te kuhu o te huka ki roto i nga roto, ko te insulin anake e kore e ranea mo tenei mahi )
Kia mau tonu ai te toenga wai tika ki te tinana o to tamaiti, whakaritea te ture kia inu 1 karaihe wai i te ata me te mea i mua i ia kai i te 15 meneti, koinei hoki te paku. Te auraa ra ko te inu i te wai parakore, kaore i te inu i te ahua o te ti, te kawhe me te houra, tae noa ki te wai hou kapi ka kitea e o tatou sela hei kai.
Mena kua pau rawa te taumaha o te tamaiti, e tohu ana i te mate huka he momo 2 ano. E tūtohutia ana kia whakahau kia whakaitihia te kaanga o te paura ia ra. Kia whai whakaaro kaua ko nga warowaihā noa iho, engari ki nga ngako o te tipu tipu me te puninga kararehe. Whakaitihia te maha o nga ratonga ma te taapiri i a raatau i ia ra, me te whai i te ihirangi marautanga o nga hua e whakamahia ana..
Akohia nga maarama o te kai hauora me te whakatinana i te tikanga mo te hauora o to tamaiti.
Whakauru ki te tahua:
- kāpeti
- beets
- kāroti
- rarihi
- piihi matomato
- taawha
- hua citrus
Me mahi hei awhina mo te mate huka.
He pai nga korikori ki te mate taikaha, engari he pai ano hoki ki te whakaaro kaore e tau te toto ki te toto mo te wa roa ahakoa he nui rawa atu. Ko te whakawhiwhi i te haurua haora i te hākinakina ki tetahi hākinakina ka pai ake te oranga o te tamaiti. Engari ko te mahi nui ki te ngenge kaore hoki i te utu. Ka taea e koe te tohatoha kawenga, hei tauira, e toru nga wa ia ra mo te 15 meneti.
Kaore e tika ana kia toia tonuhia te tamaiti ki roto i te waahanga takaro, he mea nui ki te piki i te pikitanga, kaua ki te hikoi, ka hikoi ki te hau hou, kaua ki nga whare kei roto, ka whiriwhiri i nga mea kaha ki te kore taakaro rorohiko. Mena kua tata to kura ki te kainga, hikoi.
Ka tiakina e matou te punaha o te taha o te tamaiti.
Ka mahi a Stress hei whakapataritari kaore i te mate huka anake i nga tamariki, engari he maha atu ano nga mate. Me ngana ki te kawe ki te tamaiti kaore koe e tau ki te whakawhitiwhiti korero ki nga taangata whakaipoipo, kaore i te whakahoki mai. Ana, ki te kore e taea e koe te karo i te korero ki te kai whakaeke, whakaatuhia me pehea te whakahaere me te whakahaere i o whakaaro me o kupu. Ka taea e koe te ako tahi me to tamaiti kaua e aro atu ki nga awhina a nga tohunga nui mo te whakangungu-a-motuka.
Nga kitenga kaore e mauahara ki te taakuta haere.
Ma te kaiwhakatikatika e tarai he raupapa whakamatautau mo koe, ko to raatau waa te whakawhirinaki ki te maha o nga ahuatanga kino kino e pa ana ki te tinana e whai wāhi ana ki te whakakite i te mate huka i roto i nga tamariki.
Mena ko te taumaha o te tamaiti, ka whakapumautia e tenei taatai e te whanaunga o te whanaunga, he mea tika kia tirohia tonu nga taumata o te huka toto. I te kainga, ka tae mai nga taonga motuhake ki te awhina i tenei tikanga ka taea e koe te hoko mai i nga rongoā katoa.
Kia tupato me te rongoa-whaiaro.
Ko nga Horoana kei roto i nga whakaritenga mo nga pakeke, ka whai mai nga raru o te taha. Ko te mea tino kino ki te mahi a te pancreas.