He aha te waewae o Charcot: nga tohu me nga tohu o te mate ki te mate huka
Ko te waewae o Charcot i te rongoa ka tautuhia ko te osteoarthropathy mate turoro. Ko tenei tino amuamu o te mate huka, e whakaatuhia ana e nga momo rereke o nga wheua:
- Te mate mamae Ka tipu te apa wheua cortical.
- Osteoporosis Ka pa tenei ki te ngoikore me te paheke o nga wheua.
- Osteliosis. Ko te kiko o te kiri ka tino uru.
Kei te kite koe, ko te waewae o Charcot me te mate huka e tino kino ana nga kino kino. I roto i te anga o te ara o mua o te koiora, ka taea e taua mate te pa ki nga pakaru o nga wheua, me o taatau harakore. Ko te pono o tenei wa ka takahia te hurihanga o te waewae.
Ko te hiahia kia rite te whanaketanga o nga huihuinga mo te hunga kua pangia he mate huka. Ano, he pono tenei mo nga turoro e whakawhirinaki ana ki te insulin me te hunga kaore e taka ki tenei roopu. I muri i tetahi waa, he maha nga mamae o te neuropathic penei, he mea pakaru nga waahanga o te waewae, a he maha tonu te waa.
Ko te raru kua whakaahuahia i runga ake nei ka taea ano te whakauru atu e nga weriweri o te kiri, e uaua ai te ahuatanga. Ko te mea ko te mea ke i te wa ka puta mai nga puku ki te waewae me te neuropathy, ka kitea te rerenga o te toto, ka raru te konupae mai i nga wheua. No reira, i muri i tera mahi, ka kaha te wheua ka kaha te pakaru i raro i nga taumaha ngawari.
He mea tika kia tirohia ko te waewae o Charcot e tino kitea ana i nga turoro e hia ke atu ana mo taua mate mo te tekau tau.
Nga momo o te mate
He maha nga mate o te papamuri e puta ai te ahuatanga o te waewae huka. I runga i tenei meka, he maha nga momo o te mate tonu e kitea:
- Neuroischemic. Ko tona whanaketanga ka pa ki te taha o te kiri o te angiopati mate tahumaero, e whakaatuhia ana na roto i te paheketanga o te rere toto i roto i nga pito o raro. I tenei ahuatanga, kaore te waewae e whakarereke i tona ahua ka tiimata tonu. I tenei keehi, ka tupu te pupuhi, ka maroke te mata o te kiri, ka ngoikore te pu.
- Ko te waewae o Charcot he momo neuropathic. I tenei keehi, kei te tupu te whanaketanga ki te papamuri o te polyneuropathy mate huka ka pa ki nga kino o te mutunga o te nerve ki o waewae. Ko nga tohu o tenei ahuatanga ka whakahekehia te tino heke ki te matatiki o te waewae, i te mea kaore he mamae. Na te mea kei te raru te rerenga o roto, ka tohatohahia e te manawanui te kawenga ki nga hononga o nga waewae, ka pai ake te whakararu i nga waewae.
- Whakaranu. I tenei keehi, ka whakaatuhia nga tohu o nga puka o runga ake nei.
Ko nga waewae o Charcot i te mate huka: nga waahanga o te whanaketanga
Mena ka tirohia e maatau te aromatawai o te mate e te Dr Wagner, ka taea ai e koe te wehe i nga waahanga e 5 e puta ana te turoro ki te tirotiro i te waewae o te mate huka. Anei tetahi korero poto mo ratou:
- Te atamira tuatahi. He wahanga o te momo nui, kei reira anake nga paanga o runga o te kiri e pa ana. Ka rite ki te maimoatanga, ka whakamahia te tikanga e tango ana i nga katahi. Mena e tika ana, ka whakamahia nga rongoā paturopi.
- Ko te tuarua. He maihini hohonu tenei kaore e pa ana ki te wheua. I te wa ano, ka taea te whakatau e te mate o te mate ki nga tohu e whai ake nei: te kirikaa nui, te pusoke me te whero o te kiri huri noa i te waahanga e pa ana ki te waewae. Ko te pono he maimoatanga rongoā paturopi me nga mahi whakangungu hei tango i te kiko mate.
- Te toru. I tenei wa, ka puta he maihini hohonu me te pakaru o nga wheua (ka whanake te osteomyelitis). Ko nga tukanga whakangaro ka pa ki te kopa ngoikore i te rohe o nga waewae.Ko tenei ahuatanga ka haere tahi me te suppuration. Ko nga maimoatanga ka tohua ko te pera ki te keehi o te rua o nga wahanga. Na te tino mate kino o te mate, ka taea te mate nui, engari he onge nga keehi - ka taea te whakapai ake i nga rongoa o te hunga mate.
- Tuawha. Ko nga waewae o Charcot i tenei taumata ko te gangrene, e pa ana ki tetahi waahanga, penei i te maihao. Na tenei tātaritanga, kei te whakahaerehia nga waahanga mate, a, ko nga keehi tino kino, ko nga waewae kei raro i te turi.
- Wahanga tuarima. I tenei wa, he nui rawa nga raru: te whiu whanui o te waewae ka whanake, tera pea ka mate. Ko te mea tika hei putunga, ko te tere tonu.
Ma te mohio ko te tikanga o te waewae o Charcot, he tika ki te whakahua i te waahanga kore, te mea i te tuatahi o nga mea kua whakaahuahia i runga ake nei. Ina hoki, e korero ana taatau mo te hunga e paheke ana. I tenei ahuatanga, kaore ano kia mate nga puku, engari ka kitea te ahua o te waewae ka kitea, ka puta noa nga kaimuri, te whakatipu ranei, a, ko te hyperkeratosis ano te ahua.
Taihauhau
Ko te waewae o Charcot me te mate huka, ko te whakaahua o te tangata e whakaū ana i te tino kino o tenei mate, me whakaora i te wa tika, me te kore e raru te mate.
Na reira, me whakahaere nga tohu o nga tohu tuatahi o te mate me te whai waahi o nga tohunga whai mana. I te whakapae tuatahi mo te osteoarthropathy mate huka, me utu e koe te haerenga ki te endocrinologist. Mena ka taea, he pai ake te haere ki te pokapū hauora motuhake.
Hei whakatau i te maataki tika, me maatau te tirotiro i nga pikitia haumanu me nga tohu radiological, e tohu ana i tetahi waahanga motuhake. Ko te uaua o te tikanga o te whakatikatika o te mate ka pakaru ki te meka e rite ana nga tohu ki te whakaaturanga o te phlegmon, thrombophlebitis, lymphostasis me etahi atu mate.
Ko te mea tino uaua ko te tarai rereketanga kei roto i te keehi ka pa ana te waewae o Charcot (mate huka). I tenei keehi, ko te maimoatanga kore noa pea ka mate te manawanui i te mauiui o te tinana.
Me pehea te ahumoana rereketanga i roto i te waahanga ngawari?
I te wa e pa ana te manawanui ki tenei mate, ka ngana nga taakuta ki te whakahoki i nga paatai matua e rua:
- Mena he tohu radiographic e tika ana mo te whakangarutanga o te wheua, he aha te ahua o a raatau - he mate (hopuhopu (osteomyelitis) me te kore-mate) ranei?
- Ka taea pea te tautuhi i nga huringa mumura hei hua o te whakangaromanga o nga wheua wheua ranei, he tohu ranei o tetahi atu mate (he pakaru kino raupatu, thrombophlebitis maero, phlegmon waewae, gouty arthritis, me etahi atu)?
Hei tiki i te whakautu ki nga patai tuarua, ka hiahiatia he taputapu taapiri, na te mea kaore he uaua ka kii ko te turoro he waewae noa o Charcot. Ko te X-ray kei roto i te anga o te whakamātautau he mea e whai take atu ana.
I tua atu i te radiography, ka whakamahia e koe te whakamahi i te imaging magnetic imaging. Ko te scintigraphy o te papaahi o te waewae e kore e paoho. Ko enei waahanga taatai katoa ka awhina koe ki te tautuhi i nga huringa mumura, he nui te rere o te toto ki te rohe e pa ana ki nga pakaru me nga pakaru micro.
Mena e tika ana, ka taea te aromatawai i nga tohu koiora o te pirau wheua. Ko nga tohu o te whakahou i te kiko ka taea ano te whakahaere, i te mea e whakaata ana i nga mahi o te isoenzyme wheua.
Mo te patai tuatahi, he mea nui ake mo nga tohu kitea o nga mamae o te waewae trophic. Ko enei korero ka whai kiko ano hoki i te wa o muri i muri i te whutation, i nga maimoatanga ranei e pa ana ki te waewae. Hei whakatau i te ahua o te whakangaromanga wheua, ka mau tetahi whakamatautau toto mo te osteomyelitis.
Te waewae o Charcot: maimoatanga
Ko te mea tuatahi, me maarama ko te huringa maimoatanga ka puta ake te hua nui mena ka korero wawe te manawanui ki tetahi taakuta. Engari mo tenei ka tupu, ko nga taangata mate mate penei i te mate huka ka kaha te arotake i te tuunga o o waewae.
Ka taea e te maatauranga pai te ako, me ako, ko nga whakawhitiwhitinga a nga taakuta tohu hei awhina i tenei. I te mutunga mai, me ngaki te manawanui i nga ahuatanga o te tirotiro i nga waewae, me nga waewae tonu. I te wa e tuhia ana nga huringa o te hanganga, ahakoa nga tamariki iti, me whakarite e koe te haerenga ki te taote.
He mea nui ano hoki kia whakaarohia nga korero e whai ake nei e haere tahi ana i te mate Charcot-Marie: ka mamae te mamae o te waewae i tenei ahuatanga na te whakaheke o te mutunga o te nerve, a ka ahua pea ki te manawanui kei te whara nga whara i whakawhiwhia, i te mea he kino te whara.
Mena he puta nga mamae o te waewae, katahi ka tirotirohia e ratau te whakapumautanga o te hohonu. Mo nga mate haumanu, me etahi mate pukupuku, ka taea te whakaora me nga huringa orthopedic, na te mea ka tino heke te pehanga ina haere ana. Mena kaore i te waatea tenei tikanga, ka whakamahia te immobilization, e arai ana i te paanga kaha ki te kiri.
Ko te maimoatanga o te rongoa ka tohua i te wa ka horapa te korokoro ki te taumata o te dermis. Mena i tuhia he mate, kua tohua e te taakuta nga paturopi.
I etahi wa ka horapa nga maakutu whakahiatotanga ki nga putunga o nga wheua. I tenei keehi, he hiahia ki te aukati i te tihi o muri. Ko tetahi tauira ko te wheua metatarsal, ka taea te tango me te whewhe i te pane.
Nga take o te mate toto mate mate toto
Ko te mamae tonu o te mamae o te mate huka e tohu ana i te aroaro o te mate o te mate ki te osteoapathy mate. Ko nga waahanga o te mate ka whakaatuhia i roto i nga whakaaturanga penei: te hurihanga o te waewae, te taatai, te pikaunga, te aroaro o te mate, te he kore o nga hu, ko te whakaheke toto ranei.
Ko te kiri kua whakaitihia pea te tohu mate. Ina koa ka kitea tenei mehemea i whakatauhia te whero tata ki nga patunga. Hei taapiri, ko nga kiri taapiri ka taea te rukuhia me nga hu kaore i te manawa.
Ko te pupuhi o te pito ka taea te tohu mo te ahuru o te tukanga mumura. Ahakoa nga taunakitanga e pupuhi ana i te mate, te ngoikore o te ngakau, i nga hu ranei kaore i tika.
Ka taea hoki e te pāmahana kiri te whakaipoipo te tohu i te takenga mai o te mumura. I te mea kua ngoikore te tinana o te tangata e tetahi mate (mate mellitus), kaore pea e kaha ki te tu ke i tetahi atu mate kino.
Ko te pakaru o te mate huka me nga patunga purukent i runga i te kiri ka taea ano te mate. Hei taapiri, ko te whakawhanaketanga o te mate ka uru ki te taumaha o nga waewae, me te waihanga i nga kaarai i te mea ka mau ana i nga hu kaore i te pai.
Ma te hikoi uaua, te tangi - ka pakaru te kino, ka whakaitihia ranei te tiimata o te mate. Nga mate harore, nga whao whaangai - e tohu ana i te aroaro o te mate.
Mea faufaa! Ko nga whiu ki nga taha o raro kei te taha o te kirika me te hamama e whakaatu ana i tetahi mate kino, ana, ki te kore e rongoa, ka mate i te mate nui, i te mate ranei.
I tua atu, ko nga tohu o te waewae ka tino kitea te mamae nui i roto i nga uaua me te mamae o te waewae (neuropathy mate turoro).
Nga tohu o te Osteoarthropathy
Ko nga tohu o te waewae he tino maamaa i nga raru o mua me te iti o nga uaua:
- epidermophytosis o te waewae,
- te whakauru o te pereti whao,
- Tuhinga o mua
- hammeriness (hurihuri o nga maihao),
- nga patu ki runga i nga oru,
- maroke me te kiri kiri
- harore i te whao.
Hei tikanga, ko nga kaera ka puta i nga waahi ka honoa ki nga hu, ka rite ki te taunga o te waewae ki te pehanga kaha.Ka taea e koe te tango i enei hanganga me te awhina o te pumice. Engari ka taunaki tonu nga taakuta kia whakakahoretia e ratau nga hua o te tohunga anake, na te mea me te maamaatanga o te rongoa, ka waiho te patunga hei whewhe kino.
Mo te pupuhi o te maaka mo te mate huka, ka puta ake ko te whakakakahu i nga hu pakeke me nga putea taumaha. Mena ka puta nga whakangao-kapi, me rapu tonu te taote mate ki te taote. Mena ka warewaretia te manawanui ki tenei, na kei te waahi o te paaparahi te ahua o te mate pukupuku e pa ana ki te mate, ka huri hei taika.
Ka tipu nga potae e tika ana ki te mau tonu o nga hu Mo te aukati i tenei mahi, kaore e taea te whakapai i nga kokonga. He mea tika kia kuti te taha o nga whao ki te whakamahi i tetahi konae miihini. Mena ka mahia te mahinga o te tapahi me nga ngongo ka mau tonu, ka tupu na te patunga o te patunga, ka horapa te mate, ko te whanaketanga ka puta mai te hua o te riu.
Ko te Bursitis tetahi maripi e puta ana i runga i te koromatua. Ka maha te waa, kapi ana te hanganga i te kiko o te wheua, ka hua mai i te maihao o te maihao. Me tohu ko tenei raru kei te whai ahuatanga tuuturu.
Ko te mate o te whakawhanake i te bursitis ka piki ake na te mea ko te hu kaera teitei, ko nga hu hoki he tino koi. Ano, ko tenei hapa kei te haere tahi me te mamae nui. Ka taea e koe te wehe i taua raru noa ko te awhina awhina o nga wawaotanga.
Te panui i te kiri ko te hanganga o kapiti ki o waewae. I tenei keehi, ka taea te rereke te tae o te mea takitahi, ka tino mamae te riu o te taha. Ko te ahuatanga o te raru e tika ana mo te maha o nga ahuatanga.
Ko nga take nui mo te ahua o nga kapiti i te waewae kei roto:
- he toto toto nui
- kaore e ranea te toto e rere ana ki roto i nga punga,
- pakaru ki te aukati o te nerve.
Hei aukati i te raru, me tino whakakikorua e koe te kiri, kia mau tonu ma tona ngawari.
Ko nga tohu i runga i te mea ko te tipu o te tinana i whakaitihia e te papillomavirus tangata. I etahi wa kaore enei raruraru e raru i te tangata ki te hikoi haere, engari ahakoa i te ngoikoretanga, me waatea tonu nga putake. Ko te tikanga tangohanga i whakahaeretia e te kaataki laser i te kaarekehanga rongoa.
Nga tohu o te mate
I te aroaro o te mate huka mellitus, ka mahi nga mahi e pa ana ki nga uaua o te tinana o te manawanui. I te mutunga mai, ka raruraru te maamaa, e pa ana ki nga hiko o roto. Na reira, he tino whakaheke te taumata o te whakaaro, ka nui ake te tupono o te whara.
Ko te mate huka ka uru ki te demineralization o te kiko o te wheua, na te mea ka tupu te osteoarthropathy mate turoro. Na, ko tetahi whara o te wheua ka whai kiko ki te whakarereke o nga hononga me o raatau kino, ka tino whakawarea te mate tahi.
I te nuinga o te mate huka, he tino ngoikore o te mate o nga whara o nga wheua. Ko te iti o te taangata ki nga waewae ka puta he rereketanga o te mahi.
Na reira, ka tukuna ano nga taumaha ki nga hononga, ka whakangaro i a raatau a muri ake. Ki te raru i tenei raru, ko nga maimoatanga nui te tika.
Tuhinga o mua
I roto i te mate huka, ko te whakaaturanga o nga whara kei te haere tahi me nga whakaheke kino me te edema. Ko nga kaha o nga hononga e ngoikore ana, e hora ana, ka mutu. Ka puta ke te ahua, ka uru, ka uru ki nga waahanga hauora i roto i tenei mahi.
Kia whai whakaaro! Ko nga whara iti te tiimata i te hanganga o te raupaparotanga o Charcot.
Na te kaha o te whakatuwheratanga o nga pungarehu hakihaki me te arterial, ka nui ake te rere o te toto i roto i nga kopa wheua me te ngongo i nga taonga kohuke, ka ngoikore te wheua. Me matua whakaaro e koe te aha hei mahi mena ka ngau to waewae i te mate huka.
Mea faufaa! Ko nga turoro katoa e mate ana i te polyneuropathy mate ngatahi ka mutu te mate me te waewae o Charcot.Ko nga taangata mate mate e raru ana ki te tuku toto ki runga i te uaua me te piki o te ischemic i roto i te rere toto e kore e pa ki te mate o te osteoarthropathy.
Wāhanga tuatoru
I tenei wa, he tino korero te hurihanga o te wheua. A ka taea te whakapumau i te aroaro o te mate ara-kitenga. Ka pakaru mai pea nga koretake me nga ngoikoretanga.
Mo nga maihao, ka whakapiri i te ahua o te kiri toka, ka oho hoki te mahi taiao. I te wa e whakahaerehia ana te x-ray, ka kite koe i nga kotahitanga nui. Ka uaua te rongoa i taua korenga, engari ka taea.
Ma te mate kiri mate me te maimoatanga o te waewae Charcot
He mea nui mo te hunga e mate ana i te mate huka ki te whakarite i te whakatau tika i roto i te waa poto ka tino whai hua te haumanu. Na ka taea e koe te aukati i nga huringa nui me te kore e taea te huri i te waewae. Engari kaore he mea tino kore e taea te whakarite i te mate i te atamatanga o te mate.
I nga waahanga tuatahi o te osteoarthropathy, me whakapumau te ahua o te mate, i.e. e tika ana kia whakaritea ahakoa he pangia te korero kaore ranei. Ko te tikanga matua e taea ai te tautuhi i te maarama me te whakarei ake i te paanga o te haumanu ko te whakaohooho i te miihini, me te scintigraphy wheua.
Kia whai whakaaro! Mena ka whakawhanake te taatai i te maaka o te waewae, na reira me aukati i te osteoarthropathy Charcot ka taea.
Ko nga tikanga me nga tikanga ki te rongoa i nga waewae he rereke rereke i te waahi o te mate. Ko tetahi mea nui i konei ko te whakatau i te whakawhanaketanga o te mate, te whakangaromanga o nga hononga, nga hanganga o nga maiharo me te mate hopuhopu.
I te wa e atawhai ana i te waahanga tuatahi, ka tiakina nui e te taakuta. Ka mutu, me peka ke atu i te aroaro o nga korenga ka taea me nga ngoikoretanga ngongo. I runga i tenei whakaaro, kaore e taea te tohu i te maimoatanga tika me te kore he tirotiro tino.
He maha atu ano mo te maimoatanga atawhai me nga maimoatanga
Ka taea pea te whawhai me te waewae mate huka i te taha o nga tikanga karaehe.
Ko te maimoatanga atawhai e arotahi ana ki nga mahi ka taea te wehe ki nga momo e rua:
- Te maimoatanga taketake. I tenei taumata, he utu te utu ki te utu mo te mate huka, te whakahaere i te totika o te toto, me te whakariterite i te huka toto. Ka whakaakona nga turoro ki nga mohiotanga me nga pukenga e tika ana. Mena e tika ana, ka hiahia te taote kia whakamutua koe ki te kai paipa, na te mea kua pangia te tuara o nga toto toto.
- Nga waahanga haumanu taapiri. Mena kei te tirohia te waewae o Charcot i te mate huka, ka uru pea te maimoatanga ki te rongoa antimicrobial ma te whakamahi i te paturopi. Hei whakaora i te mamae o te mamae, ko nga peita e peehia ana ko Ibuprofen, Analgin, me era atu mea e whakamahia ana.Ko te manawanui ano hoki e whai ana i nga waahanga haumanu e whaaia ana ki te whakaora i te whakaongaonga nerve me te whakapai ake i te rere toto i roto i te waahi waewae. Kaore i te whakaekenga o te rohe ki nga raau taero antiseptic
Mo te wawaotanga a-whiu, ka whakamahia i te wa e hiahia ana te tango i nga aukume me nga puku. Ko te maimoatanga o te rongoa he huarahi taapiri hei whakapai ake i te rere toto. Mena i whakauruhia te manawanui ki tetahi whare rongoa i nga waa whakamutunga o te whakawhanaketanga o te mate, na tera pea ka mate te rahi o nga waewae me te whakaheke o nga waewae.
Te whakaora i te rewharewha o te waewae
I te wa e puta mai ana te waewae o te mate huka o Charcot, ko te maimoatanga he mea nui ki te tango i nga panui me nga mate ngongo, engari ko te rongoa ka taea ano te whakamahi hei rahinga whakaora. E pa ana ki te whakatikatika i nga hapa o te waewae.
Ina hoki, ko te whakahorutanga o nga hanganga o nga wheua me te arthrodesis ka waerehia, na te mea ka nui te piki haere o te pehanga ki runga i te mata tipu, ka arahi ki te hanganga o te mate hakihaki kaore i te rongoa. Hei tono i nga tikanga penei, me matua whakarite ko te irava he tukanga whakaheke, me te tino, kaore hoki he osteolysis.Mena kaore i tutuki i enei tikanga, katahi ka tupono ka wawao nga wawaotanga a-ringa ki te ahua o nga mahi hou o te whakangaromanga.
He pai tonu te whakatikatika i nga wheua me nga whakaritenga tika i mua i te whakamahinga.
Ko te whakatikatika i nga waewae o te waewae i whakaahuahia i runga ake nei e tika ana me te kaha o te whakarereke o te waewae, e kore ai e whai hua nga tikanga o te hu orthopedic motuhake.
Te meera haukotia
Maama ko te mea nui o nga korero e pa ana ki te aukati i tetahi raru penei i te waewae o Charcot. Ko te whakaahua o nga turoro ka taea te mohio he aha te tino kino o tenei whakaritenga kino. A, ahakoa i kii ia ki a ia ano kua whakatutukihia tetahi maimoatanga, ehara tenei i te kii kaore ano e puta nga puku.
Na, ka taea pea te aukati me te aukati i te whakahou ano o te waewae o Charcot ma te whai i nga tikanga whaimana i roto i te anga o te aukati. Ko te tuatahi, me tirotiro tonu koe i nga waewae me te, i nga tohu tuatahi mo te kino o te kiri, te whakarereke ranei, haere tonu ki te endocrinologist mo tetahi tirotiro.
Ka whakarerea ano e koe nga kirikiri whao me te whakamahi i te konae titi. Ko nga hu whaowhao me waiho i te waa o mua, na te mea he ngawari ki te muru o waewae i roto i taua waa ka whai muri mai i te witi. I tua atu, he mea nui kia tiakina nga waewae mai i te whakaata ki nga pāmera tiketike me te iti.
Mena kua kitea tetahi patunga, me rongoa atu ki te otinga 3% o te haukini hydrogen peroxide, Chlorhexidine me Miramistin, me te whai i tetahi kakahu pai. I roto i tenei ahuatanga, ko nga rongoa e whai paanga ana he paopao. Kei roto i enei ko te iodine, zelenka me te permanganate pāhare pāporo. He mea nui kia tiakina kia kore te kiri ka maroke. Maisturizer (Callusan, Balzamed, etc.) ka awhina i tenei.
Ko te waewae mate huka ko te mate ka taea e nga mate ki te whakauru i a koe ki te tiimata. Na reira, ki te whakamaarama i te mate huka, me whakangungu koe ki nga waahi tika me te tirotiro i te ahua o o waewae.
Osteoarthropathy mate huringa: take, tohu, tohu maimoatanga
Ko nga waewae o Charcot (te osteoarthropathy mate huka) e whai ake nei ko nga whanaketanga:
- he kino o te mutunga o te nerve, na te mea iti ka pakaru, ka ngaro, kaare,
- te hono ki nga tukanga o te ahua hopuhopu,
- te takahi o te rere toto na te huringa patiki i nga ipu o nga waewae,
- bursitis o nga waewae
- koikoi putiputi,
- mate fungal
- te kiri maroke, he kiri angiangi;
- te whanaketanga o te mumura.
Ka taea e te mate huka te maha o nga paheketanga rereke.
Ko tetahi o nga raru tino kino me te kino o tenei mate endocrine ko te waewae mate huka o Charcot (osteoarthropathy mate turoro, ko te hononga a Charcot).
Ka matapakihia e matou te take e puta ai, me pehea te maimoatanga, me te mea nui, me pehea te aukati i a raatau.
Kotahi noa iho o te kotahi rau mate huka i te mate penei i te waewae o te mate turoro Charcot. Kei te mahi tonu nga Kairangataiao ki te whakatau he aha nga mea ka puta i tenei mahi.
I tenei ra, ko te mana o te maha o nga take kua whakapumautia e nga take whaimana:
- te ahua o te mate huka me te neuropathy whanake e pa ana ki tona papamuri. I roto i tenei ahuatanga, ka raru te maakaaro o nga waewae, ara, ki te paatohia e koe i te waewae, ma te tohu, ka whina ranei, ka kore ka tino pai te tangata. E kore e taea e te manawanui te whakakii i te waewae ngoikore o te manawanui i te mate huka i te hikoi nei, kaore ano i te waewae "kaore" e aro "ki te kati o nga hu me etahi atu mea kaore e tino pai - kua paheke atu tenei.
- kaiahi me te inu waipiro. Ahakoa i roto i te hunga hauora, ko nga mahinga kino ka arahina ki te whakaheke o te kaawa o nga toto toto, te whakaheke o te rere toto, te mate o nga kapillaries me etahi atu mate kino.I nga mate huka, he tere ake tenei mahi, na reira ka mamae te waewae i te ngoikore o te mate kai me te hāora,
- hu he
- He mate ururua peripheral, ko te nuinga o enei ko te atherosclerosis,
- kei te takahi i roto i te punaha tohanga toto i roto i te tinana. Ko te kore o te hāora i etahi taangata ka arataki i te kore kai, te kohi o nga hua pirau, te nekrosis kiko (mate).
Ko te tangata e mate ana i te neuropathy kaore pea e kite i te pupuhi o nga hu, kua uru te kohatu ki roto i te hu, kua hangaia he parae toto, aha atu. Ka arahina atu tenei ki te mate me te ahua ano o te uaua ki te whakaora rongoa.
Nga tohu kino
Na, ka whakarārangihia e matou nga tohu nui:
- he uaua haere, he tangi,
- te pupuhi nui o nga taumahatanga o raro,
- whara whawhati tata tonu: he horo, he pakaru, he korara,
- calluses tūturu, kapiti, kiri maroke,
- whero o nga waewae,
- Ka tupu pea te hyperthermia i te rohe kua pa,
- kurupae maihao
- pahua
- te mamae nui o ia ra i roto i nga waewae,
- te roa o te mate kore-whakaora, nga patunga. I te nuinga o te wa ka huri ratou ki nga patunga tapu ma te huna kino,
- nga putunga mai o nga waewae,
- pakaru te whao e nga harore,
- ingrown mati waewae.
Kaore he momo mamae o te osteoarthropathy mate huka, ki te kore e manawanui te tirotiro i te manawanui o tona ahuatanga. I roto i taua ahuatanga, ko te rota ka whakawhirinaki ki te iwi tata o te manawanui - kaore ano.
Ko te mamae tonu o te mamae o te mate huka e tohu ana i te aroaro o te mate o te mate ki te osteoapathy mate. Ko nga waahanga o te mate ka whakaatuhia i roto i nga whakaaturanga penei: te hurihanga o te waewae, te taatai, te pikaunga, te aroaro o te mate, te he kore o nga hu, ko te whakaheke toto ranei.
Ko te kiri kua whakaitihia pea te tohu mate. Ina koa ka kitea tenei mehemea i whakatauhia te whero tata ki nga patunga. Hei taapiri, ko nga kiri taapiri ka taea te rukuhia me nga hu kaore i te manawa.
Ko te pupuhi o te pito ka taea te tohu mo te ahuru o te tukanga mumura. Ahakoa nga taunakitanga e pupuhi ana i te mate, te ngoikore o te ngakau, i nga hu ranei kaore i tika.
Ka taea hoki e te pāmahana kiri te whakaipoipo te tohu i te takenga mai o te mumura. I te mea kua ngoikore te tinana o te tangata e tetahi mate (mate mellitus), kaore pea e kaha ki te tu ke i tetahi atu mate kino.
Ko te pakaru o te mate huka me nga patunga purukent i runga i te kiri ka taea ano te mate. Hei taapiri, ko te whakawhanaketanga o te mate ka uru ki te taumaha o nga waewae, me te waihanga i nga kaarai i te mea ka mau ana i nga hu kaore i te pai.
Ma te hikoi uaua, te tangi - ka pakaru te kino, ka whakaitihia ranei te tiimata o te mate. Nga mate harore, nga whao whaangai - e tohu ana i te aroaro o te mate.
I tua atu, ko nga tohu o te waewae ka tino kitea te mamae nui i roto i nga uaua me te mamae o te waewae (neuropathy mate turoro).
Nga take mo te whanaketanga o te pathology
Ko te mamae o te Charcot he paru o nga kopa katoa o nga waewae. Ka tupu tenei ki te papamuri o te piki haere o te huka i roto i te punaha tohanga (hyperglycemia). Hei taa, ka taea e te hyperglycemia te arahi i tera momo panoni.
- Ka mate te kiko
Ko te hunga mate ma te mate huka roa e roa ana, e kaha ana ki te whakahaere, he tupono kei te raru ki nga raru o nga pito o raro. Na nga tipu o nga waewae ka pakaru, kaore pea te manawa mamae e aro ki o ratou ngutu. Kaore e taea e te tangata te whakatau i te waahi tika o nga taha o raro me nga maihao ki runga i a ratau i to nekehanga.
Ko te manawanui e mate ana i te mate huka kaore e kaha te aro ki nga whara iti o nga waewae - he tapahi, he raru, he pupuhi. Ano hoki, ko nga tohu me te kakahu kaore e haehae i te waewae - witi, katahi.
- Ko nga arero o nga waewae ka pangia, na ko te toto toto kei te raruraru.
Ma te ngoikore o te mate huka ka maha pea te raru ki nga uaua, te mate o te atherosclerosis.
Ko te whara ki nga waewae ka kaha te whakarahi i nga uaua o te mamae kino o to waewae. Ko tetahi raru ko te hukihuki kore-whakaora. Ka taea e ratau te whakakite i tona ahua:
- pakaru tuarua, pēhanga i runga i te raro o raro,
- whiu ranei whiu ki te waewae,
- he taonga ke i mau i nga hu ka taea te whara i te kiri o te waewae.
- Kua puta he mate.
Ko te kino ki te kiri o nga waewae, o nga whao ranei, ki te mate i te ahua fungal ka kaha ake te mate. Me tirotiro tonu ratou. Mena kua tipu te whao, me maimoatanga tonu koe i tetahi tari hauora.
Ko te mate huringa mellitus he mate kaore e toe ana tetahi roopu o te taangata kaore i te whara. He maha nga tohu me nga syndromes e tohu ana i nga uaua o te mate. Ko tetahi o enei ko te waewae o Charcot.
Ma te mate toto mellitus e raru ai te mate kirihou kino, mahi kino o te nerve me te maha atu o nga punaha. I te mutunga, ka raru pea nga raru o te mate, tae atu ki te waewae o Charcot - he maataki nui e pa ana ki te hauora me te koiora.
He mate penei i te waewae o Charcot, ka tarai nga tohunga ki te whakaaro he amuamu nui mo te mate huka.
I roto i nga tuhinga hauora, ka taea e koe te kite i etahi atu ingoa o te taatai mate - osteoarthropathy mate turoro, waewae mate huka, OAP.
Ahakoa nga rereke o nga momo kupu, he rite tonu te koiora o te tikanga - ka pakaru nga hononga o te uaua me te waewae, ka pakaru te whakaora o nga kopa maeneene.
Ko te uaua o te mate e mau ana ki te mea he nui nga huringa ki te ahua o te nupepa o te wheua e kiia ana ko te osteoporosis, te whakahou i te kiko o te wheua (osteeliosis) me te hyperostosis, i roto i te tipu o te ngongo o te wheua.
He maha nga wa e raru ana te ahuatanga na te ahuatanga o nga mahi a-kiki ki nga kopa ngoikore.
Ko te waewae he tino tohu i te tini o nga pakaru o te wheua o te waewae me te hanganga o nga nahae
Ko te roopu mate nui mo tenei taatai ko nga taangata kua mate i te momo mate huka. Ko tenei hononga na te mea ko te whanaketanga haere tonu o te neuropathy, ka puta tetahi mate ki te kiri o nga waewae, ka tau atu ki te tohatoha toto kaha ki te rohe kua paahitia, me te haehae i nga wheua o te konupora, e uru ai to raatau ngoikore.
Mena kei te rongoa koe ki te mate mellitus mellitus me te neuropathy perifher nui, e raru ana koe ki te whakawhanake i te waewae o Charcot. Ko te Neuropathy tetahi o nga take tino nui o te mate, na te mea ka whakaheke i te kaha o te manawanui ki te mamae, te pāmahana, te whara ranei.
Na te mea ko te whakahekenga nui, kaore i te mohio te manawanui he raru tona, hei tauira, he pakaru. Ko nga turoro neuropathic e whai ana i te uaua Achilles tendon ka pakaru ano te waewae o Charcot.
Me mohio te mate huka ki te aha e arahi ki te tiimata me te ahunga whakamua o te mate. Ko te tino take ko te toto toto toto. Ko te hua o te hyperglycemia pumau:
- Ka timata te pakaru o te kiko o te nerve: ka mutu te tuuru o te manawanui ki nga huu, kaore i te aro ki nga whara iti, kaore i aro ki te ahua o te katote me nga katote,
- Kua piki ake te rere o te toto na te raru o nga uaua o te taha o raro.
- ka nui ake te whara o nga waewae
- ka raru te hopuhopu pango.
Ko tetahi pakaru ki nga waewae i roto i nga turoro me te mate huka e tika ana kia tupato.
- te ahua o te mate huka me te neuropathy whanake e pa ana ki tona papamuri. I roto i tenei ahuatanga, ka raru te maakaaro o nga waewae, ara, ki te paatohia e koe i te waewae, ma te tohu, ka whina ranei, ka kore ka tino pai te tangata. E kore e taea e te manawanui te whakakii i te waewae ngoikore o te manawanui i te mate huka i te hikoi nei, kaore ano i te waewae "kaore" e pa ki "te kati o nga hu me etahi atu mea kaore e tino pai - kua paheke atu tenei.
- kaiahi me te inu waipiro. Ahakoa i roto i te hunga hauora, ko nga mahinga kino ka arahina ki te whakaheke o te kaawa o nga toto toto, te whakaheke o te rere toto, te mate o nga kapillaries me etahi atu mate kino. I nga mate huka, he tere ake tenei mahi, na reira ka mamae te waewae i te ngoikore o te mate kai me te hāora,
- hu he
- He mate ururua peripheral, ko te nuinga o enei ko te atherosclerosis,
- kei te takahi i roto i te punaha tohanga toto i roto i te tinana. Ko te kore o te hāora i etahi taangata ka arataki i te kore kai, te kohi o nga hua pirau, te nekrosis kiko (mate).
Te waewae o Charcot i te mate huka mellitus: tohu, tohu, maimoatanga
Mena kaore i te kaha te mate o te mate mate huka ki te aukati i nga raru o tenei mate, ka kore e araia nga raru. Ko tetahi o nga whiu nui rawa atu ko te waewae o Charcot ko te mate huka.
I te kitenga o te whakarereketanga o te waewae, tapahi, witi, maru, me whai korero tonu koe ki nga taote. Kia whai whakaaro ki te ahua o nga amuamu penei:
- koikoi putiputi,
- te ahua o nga putunga tipu,
- te whanaketanga o te epidermophytosis,
- maihao mate
- te paarua o te maihao,
- te ahua o te papanga o te kiri maroke me te pakaru.
- mate harore o nga waewae me nga whao.
Na enei ara, ko te kaha o te ahunga whakamua o te mate ka nui ake. Me aro te mate huka kia puta te DOAP (osteoarthropathy mate huka) ka pehia ana te waewae, ka totoro, kua ngoikoretia ranei. Ko te kowhiri i te huu, ko te whara ki etahi waahanga o nga waewae ka arahi ano hoki ki te whakawhanaketanga o nga raru.
Ko nga tohu o tenei mate onge:
- te whero o te kiri, e noho tata ana ki nga patunga,
- te pupuhi o nga waewae, te pupuhi
- mate hyperthermia,
- te ahua o nga patunga tapu,
- whanaketanga tangihanga.
Ko te mate huringa ma te mate ki te mohio ki nga tohu katoa kia tiimata te maimoatanga i te waa
Ko nga tohu o te waewae he tino maamaa i nga raru o mua me te iti o nga uaua:
- epidermophytosis o te waewae,
- te whakauru o te pereti whao,
- Tuhinga o mua
- hammeriness (hurihuri o nga maihao),
- nga patu ki runga i nga oru,
- maroke me te kiri kiri
- harore i te whao.
Hei tikanga, ko nga kaera ka puta i nga waahi ka honoa ki nga hu, ka rite ki te taunga o te waewae ki te pehanga kaha. Ka taea e koe te tango i enei hanganga me te awhina o te pumice. Engari ka taunaki tonu nga taakuta kia whakakahoretia e ratau nga hua o te tohunga anake, na te mea me te maamaatanga o te rongoa, ka waiho te patunga hei whewhe kino.
Mo te pupuhi o te maaka mo te mate huka, ka puta ake ko te whakakakahu i nga hu pakeke me nga putea taumaha. Mena ka puta nga whakangao-kapi, me rapu tonu te taote mate ki te taote.
Ka tipu nga potae e tika ana ki te mau tonu o nga hu Mo te aukati i tenei mahi, kaore e taea te whakapai i nga kokonga. He mea tika kia kuti te taha o nga whao ki te whakamahi i tetahi konae miihini.
Ko te Bursitis tetahi maripi e puta ana i runga i te koromatua. Ka maha te waa, kapi ana te hanganga i te kiko o te wheua, ka hua mai i te maihao o te maihao. Me tohu ko tenei raru kei te whai ahuatanga tuuturu.
Ko te mate o te whakawhanake i te bursitis ka piki ake na te mea ko te hu kaera teitei, ko nga hu hoki he tino koi. Ano, ko tenei hapa kei te haere tahi me te mamae nui. Ka taea e koe te wehe i taua raru noa ko te awhina awhina o nga wawaotanga.
Te panui i te kiri ko te hanganga o kapiti ki o waewae. I tenei keehi, ka taea te rereke te tae o te mea takitahi, ka tino mamae te riu o te taha. Ko te ahuatanga o te raru e tika ana mo te maha o nga ahuatanga.
Ko nga take nui mo te ahua o nga kapiti i te waewae kei roto:
- he toto toto nui
- kaore e ranea te toto e rere ana ki roto i nga punga,
- pakaru ki te aukati o te nerve.
Hei aukati i te raru, me tino whakakikorua e koe te kiri, kia mau tonu ma tona ngawari.
Ko nga tohu i runga i te mea ko te tipu tinana e whakapataritari ana e te papillomavirus tangata. I etahi wa kaore enei raruraru e raru i te tangata ki te hikoi haere, engari ahakoa i te ngoikoretanga, me waatea tonu nga putake. Ko te tikanga tangohanga i whakahaeretia e te kaataki laser i te kaarekehanga rongoa.
Ko nga tohu haumanu e tohu ana i te waewae o Charcot, i whakawhanakehia i runga i te papamuri o te mate huka:
- te mamae e mau ana i te waewae,
- hyperemia (whero o te kiri),
- nui ake pāmahana rohe
- te hanganga o nga mate kore-whakaora e puta ana ki te kiri,
- wā, pakaru
- te pupuhi, te pupuhi
- ko te whakarereke, te tangi,
- reti ki nga rekereke me nga waewae.
Ko nga tohu tuatahi o te waewae o Charcot ko te manawa o te manawa, te koikoi i roto i nga waewae, te pouri o te ngakau, te pehi o te waewae kua pa.
Te tuawha tuawha
I tenei wa, kaore he maakuku kore e whakaora i te kiri o nga waewae. Ko enei patunga ka arahi ki nga mate urupare me te hanganga o te phlegmon me te gangrene. Ko te whakaroa i te maimoatanga o te waahanga whakamutunga o te osteoarthropathy he mea ora ki te koiora; ko te gangrene mate huka te arahi i te taarua o te waewae.
Ko nga waewae o te Charcot ka puta he puhoi, he tere tere, he mate huka, he maha nga kohukohu e arai ana ki te ngoikore o te tangata, ka pa ki te ngoikoretanga.
Ko nga whakariterite rongoa taiao e wha nga waahanga o te mate:
- I te pae tuatahi, me te kore e kitea te maarama. Kaore i te whakaponohia e te manawanui nga amuamu whakaohooho. Ko te pikitia x-ray kaore i rereke. I nga waahanga tuatahi, ko nga huringa pathological i roto i nga hononga ka puta i te taumata o te moka. Ko te mate ka whakapaetia i te aroaro o te mate kino o te whao, bursitis o te waewae o te waewae tuatahi, ki te maara o te waewae, ngota.
- Ko te rua o nga waahanga e whakaatu ana i te taupatupatu o nga pupuhi me te hurihanga o o waewae. Ko te waewae e pa ana ki te whanui. I runga i te x-ray, kua tino tautuhia nga huringa pathological. Ka amuamu te manawanui ki te whakaheke i te whakaraeraetanga i nga pito o raro, ko te koikoi ranei, he mamae i te wa e haere ana. Ko te maataki tika me te maimoatanga o te mate o te atamira 1, 2 te aukati i te ahunga whakamua o nga tohu.
- Ko te tuatoru o nga waahanga ka paahitia ki nga whakakitenga. Ko te tohu tohu o mua kua tohua, ka tapiritia e nga pakaru, ngoikore me te kore e whakaawe. Me whakapiko nga ringaringa, kaore e taea e te tangata te neke. Ma te tino rongoa i te pathology kaore e mahi. E whakaatuhia ana e nga turoro nga tohu taatai me te atawhai tautoko.
- I te waa whakamutunga, ka kitea te ahua o nga naha o te mate- ka whakaora nga patunga. Ko te mate kitakita ka hono. Ko te phlegmon, ko te gangrene te puta i te kiri o nga taha o raro. Kaore e taea te wawaotanga o nga werohanga. Ka ngoikore te tangata.
Ko etahi maarama e wehewehe i nga waahanga e rua o te mate: he maero ka whai kiko. Ko te tuatahi ko te whakawhanaketanga o tetahi nekehanga kaore i te mamae, kaore e mohiotia e te turoro. Ko te waewae ka raruraru, he wera ki te pa.
Mena kaore i te rongoa te mate o te mate toto ki te rongoa, ka hangaia he momo uaua mo te taatai. Ko nga wheua pakaru ka pakaru he kino na te hanganga o te huringa o te waewae.
Mena ka taka nga wheua o te tuara, ka hangaia he waewae papatahi. Ka whakaitihia e ia te whanaketanga o nga hapa o te mate whero. I tenei tikanga, kaore e taea te hoki i nga mahi o mua o te kopa.
Ko te waewae mate huka ka whanake haere, ma runga i nga waahanga angitu:
- Ko te waahanga tuatahi e whakaatuhia ana e te whakangaromanga o te articular, te kiko kiko. Ko nga kohinga raupaparorohiko, nga korokoro me era atu whara whara. I tenei wa, ko nga tohu penei i te pupuhi o te waewae, te whero o te kiri o te waewae me te rekereke, me te piki haere o te pāmahana o te rohe ka kitea.Kaore he tohu mamae mamae.
- Ko te rua o nga waahanga e whakaatuhia ana e te hurihanga o te wheua, te aukati o nga pupuhi. Ko te whakamaoritanga o te taatai te mate ma te tirotiro x-hihi. Ko nga huringa ki te kiko o te wheua ka kitea.
- I te toru o nga wahanga, ka kitea te hurihanga o nga wheua waewae. E amuamu ana nga turoro ki te mamae, te piko o nga maihao, te takahi i nga mahi maata o te waewae, nga raru o te haere haere me te tuitui. Ko tenei waa e whakaatuhia ana e te huringa patai me nga dislokasi.
- Ko te tuawha tuawhata e whakaatuhia ana e te ahuatanga o te karaehe, te whiu, nga patunga erosi i runga i te kiri o te waewae o te manawanui ki te mate huka. Mena kaore i rongoa, ka mate te mate ki te whakawhanake i te gangrene, phlegmon, sepsis, me te paihana toto. I roto i enei momo tino ahungaa, kaore e taea te whakawhiwhia i nga tikanga maimoatanga.
Ka wehewehe nga tohunga ki nga waahanga 4 o tenei mate. I te tuatahi, ko nga turoro ka hinga ngatahi, ka kitea he pakaru o te wheua koi, ka taapiri nga kapia tahi. Ko enei mea katoa i roto i tetahi matatini e arahi ana ki te ahua o te raupatu. Ka whero te kiri, ka puta te pupuhi, ka kitea te hyperthermia o te rohe.
- I te waahanga tuatahi, kaore nga mamae o te mamae. Kaore pea te maarama e kitea e te tirotiro x-hihi. Ka tukuna te kaawaoa, ka karekau he pakaru.
- Ko te waahanga tuarua e whakaatuhia ana e te tiimata mai i te kohurutanga o te wheua. Ko te timatata he paparanga, ka tiimata te tiimata o nga waewae. I tenei waahanga, ka taea e koe te tango i te x-hihi: ka kitea nga huringa.
- I roto i te tuatoru o nga waahanga, ka taea te tātaritanga i runga i te pūtake o te tirotiro ā-waho: kei kona tonu te rereketanga. Ka kitea nga kohinga takahuri me nga uaua. Ka piko nga waewae kia rite ki te matau, ka tohaina te uta ki runga i te waewae. I te x-ray, ka kitea nga huringa kaha.
- Ko te paataru i te 4 nga waahanga kaore he uaua. Nga momo raru kaore e rongoa. Ka mutu, ka uru mai te mate ki nga patunga, ka hangaia he phlegmon me te gangrene.
Mena ka kore koe e aro ki te rongoa, ka tino kuhu koe i nga waewae i roto i te waa roa.
E 4 nga waahanga o te whakawhanaketanga o te mate ki te mate huka.
Wahanga 1 - ka pau nga hononga (koi tonu nga pakaru o te wheua iti, pakaru nga whakakotahi, whakakahoretia). I tenei wa, ka pupuhi te waewae, ka ngoikore te kiri, ka piki te pāmahana. Ko te manawanui i tenei wa kaore o te mamae e raru.
Atamira 2 - kua rite te waewae, ka uaua haere nga pana.
Wāhanga 3 - Ko te rereketanga o te wheua ka tino kitea. He tino maarama te whakarereke. Ko nga whakakahoretanga, ka taea nga korikora tuuturu. Te hiku waewae. Kua ngoikore te mahi o nga waewae.
Ringa 4 - te whakatuunga o nga patunga. Ka arahi ki te mate mate.
Ko te waewae o Charcot (ko te osteoarthropathy mate turoro) he mate whakamua ka tipu i roto i etahi wiki, marama ranei. Ko te huringa korekore o te mumura ki te whakangaromanga o nga waewae o te waewae me te waewae.
- whero
- te pupuhi (te tohu nui),
- mamae
- mahana i roto i te waewae
- te pakipaki kaha i roto i te waewae,
- te ngaro o te ngao o te waewae,
- purenga
- kino pakaru tūpono
- Tuhinga o mua.
E 4 nga waahanga o te waewae huka o Charcot. Ka tiimata katoa mai i te whakangaromanga o nga hononga, ka whanakehia nga pakaru o nga wheua uaua, kua totoro nga kapia tahi. Na tenei ahuatanga ka whakakorea atu. Ka kohia ano te kiri, ka pupuhi me te hyperthermia o te rohe.
- Ko te waahanga tuatahi e whakaatuhia ana e te kore o te mamae. Kaore e kitea te maarama ara i te hihi-x. Ka tukuna te kiko o te wheua, ka waiho te harakeke he whaikorero.
- I te rua o nga waahanga, ka tiimata te timata o te pakaru o nga wheua. I tenei keehi, he kurupae te pourewa, ka takahi te waewae. Kei tenei waahanga, ko te maataki X-hihi e whakaatu.
- Ko te tuatoru o nga waahanga ka taea e te taote te mate i te mate i te wa e tirotiro ana koe: ka kitea te rereketanga.Ka tiimata mai te pakaru mai o nga wheua o te wheua me nga koretake. Ka tiimata nga turi, ka whakawhiwhia te kawenga ki runga i te waewae. Mo te tirotiro x-ray, ka kitea nga huringa nui.
- Ina te whakamaarama i te waahanga 4 kaore he uaua. Ko nga kopae a-kiri-kore-whakaora kore i te rongoa, ka mutu ka pangia. Kua waihangahia te phlegmon, a, ko te mea, he gangrene pea. Mena kaore e tukuna he awhina mo te wa, ka whai ake te kaitautoko.
Ma te waewae Charcot, ka taea e nga huringa o te kiko o te wheua te ahu whakamua:
- osteoporosis - kua pirau nga wheua, kua heke o ratou kaha,
- osteolysis - ka tino ngongo te kiko o te wheua,
- hyperostosis - ka tipu te apa cortical o te wheua.
Ko nga puru he pakaru ana, he tika ana he taikaha. Ko te mutunga, kua hurahia te waewae. Ka haere te waa, ka piki ake te raruraru - kei te puta nga mamae o te neuropathic. I te taha o te pakaru me te ngoikore o nga waewae, ka whanake nga raru ngote.
Ko te waewae o Charcot ehara i te tohu anake o te waewae mate huka.
Ki nga papamuri o te angiopati mate mate mate, ka whanake te ara neuroischemic. Ka whakaatuhia ia kia rite ki te aukati i te rere toto: e tiakina ana te maarama me te ahua o te waewae. Engari he pupuhi, ka makariri te papa o te kiri, ka ngoikore te pu.
Ko te ahua o te ahua whakaranu o te pakaru ka taea: i te wa ano, ka whanake nga tohu o te waewae o Charcot me te neuroischemic pathology.
I runga ano i nga take pakiaka, ko nga mea whakapataritari i puta ai te hanganga o te waewae mate huka, ka wehe ke nga taakuta i nga momo nui o tenei mate.
Neuropathic
Koinei te momo noa o te tapuwae waewae. Ka tupu te taha ki te papamuri o te neuropathy - he kino ki nga muka nerve. Kei te tohungia na te wera, te whakaheke, te mamae, te ngakau o te kuihi o te waewae. Ka roa te waa, ka puta he huringa pathological i roto i nga kopa katoa i runga i nga waewae ka puta, ka tiimata ana te heke ki te atrophy me te pakaru o nga mahi taketake.
Na te puka neuropathic, ka haerehia nga maakete ki te waewae, maihao, a i waenga i a raatau, na te mea, i tenei wa ka whakapau kaha te pehanga nui. Ko te mate e haere tahi ana me nga huringa i roto i te hononga-ligamentous taputapu me te kiko o te wheua.
Ahorangi
Ko tenei ahuatanga o te waewae o Charcot e hono ana ki te mate penei i te angiopati mate mate - te whakauru ki te kaupapa o nga toto toto me te toto toto ngoikore ki te kopa. Ko te manawanui ki te papamuri o etahi atu tohu o te mate huka he tohu motuhake:
- te kirikiri me te maamaa o te kiri,
- te manawa o te makariri i roto i nga waewae
- ko te ahua o nga whewhe i nga rekereke me nga maihao,
- kaore he reihi korekore i te rohe o te waewae.
Ko te ahua whakakotahi o te waewae o Charcot, me te whakakotahi i nga whakakitenga mai o te momo ischemic me te neuropathic, kaore i te tuhia te mahi rongoa. E ai ki nga tatauranga, pā ana ki te 15% o te hunga e mate huka ana e mate ana. Mo nga mea whakaranu, he mea nui nga ahuatanga haumanu kua whakaahuahia i runga ake nei.
I runga ano i te take i puta ai te mate waewae, kua wehea nga momo ahua.
Tu waewae mate mo te mate huka: nga tikanga whakaora
Ko tetahi o nga raru o te mate huka he waewae mate huka. Kei te pai haere te rongoa o tenei mate i tenei wa me te hou e pa ana ki nga rongoa me nga paanga taonga. Ko te whakakitenga mai o te mate kino o te warowaihoha waiharo e pa ana ki te mutunga o te wa roa ranei ka kiia he tino whakamataku, kaore i te pai ki te tohu i te koiora.
Ko te mate huka mate huka te tohu o te gangrene - he mahinga necrotic o te wehenga o raro. Ki tenei papamuri, ka taea e te manawanui te ngaro nga pukenga o te mahi whaiaro, ki te whakaiti ranei hei tangata.
Ko te tino nui o te taatai
Ko te Necrosis o nga kopa o nga taha iti o te mate huka he raru nui. Kei te paahitia te mate urungi me te toha tika o te mate huka kia rite ki te taumata o te kaha o te tinana.
I te nuinga o te wa, ka tohua e te mate mellitus he moenga microvascular, nga oko-caliber nui me te taarua neural mo te whakahiato o nga komumaru. Ko nga waewae mate huka ka whanake me te horapa matatini o nga pathologies i enei whekau.
Ko tenei amuamu ko te whakakotahitanga o nga mahinga maha:
- ka huri te mumura ki nga kopa ngoikore.
- te whakaheke toto toto tika ki nga ipu tino,
- whakaheke i te kohukohu o te nerve me te ngakau.
Ko nga waewae o te mate huka matea e pa ana ki nga turoro o te momo tuarua. He iti ake te mate huka a te taiohi, engari ko te aukati o ona mamae he nui ake te wa me te hiranga.
He raru pustular o te waewae ka whanake i roto i nga whakatekau tekau i pa ki te mate huka. Mena kaore e ranea te utu mo te toto toto nui, ka nui te whakahekenga o te waikawa ki te taiao me te waihanga o te pūtau.
Ko te Hemoglobin o te hauwhai rauropi matua ka hoki te glycated, ko te nui o te mea i roto i te tātarihia o te toto namu ka piki haere te microangiopathy i etahi wa.
Ko te tekau whakatekau o nga turoro e mate ana i te waewae mate huka he mate kino o te mate pukupuku ka peehia e te mate i te mamae. I etahi wa kaore e whakaorangia e nga mahi whakahekeheke noa nga oranga o nga turoro: ko te oranga toharite o nga turoro i muri i te whakapae kaore i te rua nga tau.
Ka whakatauhia tenei ma te meka e:
- Ko nga huha o raro, inaa ko nga waewae me nga waewae o raro, ka tino nekehia atu te ngakau, ka whakaheke te rere o te toto ki roto i a raatau.
- Na tenei take, ka piki ake te whai kiko o te ngako, me te whakamaoritanga o te hakihaki me te tino kiko ka tino mamae te mamae.
- Ko te whakaheke o te ngoikore o te mamae ki te papamuri o te neuropathy e tupu ana i te tuatahi ka arahi ki nga whara whaanui me te microdamages e rongoa ana i te roa me te ngawari.
- Ko te kawenga nui ki nga pito o raro o te taangata hou e whakanui ake i te ahurewa a te tangata.
Nga Huinga Haurangi
Kua wehea te mate huka mate huka ki nga puka:
- Ko te momo ischemic o te pathology he kaupapa tuatahi o te moto. Ko te taarongo o nga waewae, e rua te hohonu me te mana nui, kaore e tino mamae te mate.
- Ko te kiko uaua ka tino mamae mai i te momo neuropathic o nga mamae necrotic o te waewae me nga waewae o raro.
- Kaore e taea te whakakii i nga maakete whakakotahi ki te whakaputa i nga tikanga nui i te mate huka mellitus me ona uaua.
Ko te maimoatanga o te waewae mate huka ka tino whakatauihia e ana whakaaturanga haumanu. Ko te tiro ki te mate huka mellitus tonu kia pai ake to aro ki to hauora me te kite i nga huringa paku noa i te mata o te kiri me o kanohi.
He mea tino nui kia kite i nga huringa o nga waewae i te mea kaore ano kia eke ki nga rahi-rahi kaore ano kia horapa ki nga kopau hohonu.
Ko nga tohu o te waewae mate huka e kore e warewarehia, kia kore ai e whakamaarama kia puta i nga whiu kino:
- Ka puta te whao o te raupoi ki te tapahi i nga mahi akuaku kore. Ka ngoikore te pereti whao i roto i te mate huka mellitus, ana ko ona tapa koi te kaha ki te whakaeke i nga kopa ngoikore me te mate. Ka taea e te maimoatanga ohorere te aukati i te tukanga o te mumura, ko nga whakaaturanga tuatahi e kaha ana ki te huri hei urupare tuuturu.
- Ka tiimata te mamae o te maihini waewae ma te pouri o te whao i roto i te marumaru i raro. I te nuinga o te waa ko tenei tohu e hono ana ki te kakahu ko nga hu raru, kaore e whakaaetia i roto i te mate o te mate warowaihā.
- I roto i te mate mellitus, kaore e paahitia te mate fungal o te whao, ka whakapakeke i a ratau, ka huri i o ratau tae, ka pai te ahua o nga waewae ki te kore e pai. Ko nga whao matotoru e tarai ana i nga maihao me te waewae tūturu, na reira hoki e puta ai te kopurepure i roto i nga taumanu me te manaakitanga o nga momo whakangao me te kaha.
- I nga hu kaore i te ahuareka, ka hangaia hoki nga kaimuri me nga witi callous. He mea nui kia tangohia tika taatau ma te whakamahi i te pumice kaore i te tahae i nga punga o raro, me te aukati hoki i o raatau hanganga ma te whakamahi i nga taiariki orthopedic.
- Ko te mate mellitus i roto i ana whakaaturanga he tohu polysymptomatic, a he maha tonu te whakaheke i te mamae o te mamae e haere tahi ana i te taumaha me te kanohi ngoikore, e hanga ana i te tikanga mo te maara motuhake o te pedikyur tino pouri. Ko nga mea katoa ka tapahia, he whara iti ranei, me haehae, me whakakakahu tetahi kakahu mehemea e tika ana.
- Ko te kiri maroke ka haere tahi ano me nga turoro mo te mate huka mellitus me te maha o nga wa hei wehe motuhake taatai. Ko nga kapiti i te rohe o nga rekereke ki te papamuri o te maroke ka tino tiimata me te whai kiko o nga puku.
Ko nga tohu o te waewae mate huka, he mea nui ki te whakatau i nga tikanga maimoatanga, ka whai wāhi atu ki:
- i roto i te ngakau mamae
- goosebumps
- te hianga takirua i roto i nga waewae me nga waewae.
Ko te mea e whakaatuhia ana i roto i nga waahanga tuuturu e hiahia ana ki te awhina whakaora.
Ko te whakakoretanga haumanu o te waewae mate huka e tika ana ki te whare whanui maha nga aronga. Heoi, ko te hua nui ki te whakatau tika mo te mate mellitus.
Ano hoki, ko te mate pukupuku i ona waahanga tuatahi me te wa whanaketanga me rapu mahi aukati ngawari:
- He mea tika ki te whakarereke i te taumata o te pehanga toto. Ko te tohu hypertension me te microangiopathy kei te whai waahi ki te whakawhanaketanga o te waewae mate huka me te hika.
- Ko te taumata o te cholesterol i roto i te toto he mea nui ano mo te aukati i te tahumaero na te whakakorehanga o te stasis whakakorikori i nga pito o raro.
- He mea nui te raima ki te tiaki i nga waewae akuaku. Kua tohua mo te mumura o te whaiaro-mirimiri, mahi haumanu.
He maha nga tūtohutanga hauora e pa ana ki te kowhiri o nga hu e te manawanui he nui te mate o te whanake i te mate huka mate huka.
- Ko nga hu whakamarie ka whakaiti i te tupono o tenei amuamu na te toru nga waa.
- Ko te mate huka e tika ana kia pai ake ki te huu tuuturu kaore e raru i te waewae ka paku ke atu i te waewae i te whanui.
- He pai mena ka mau nga hu i o hu ranei o Velcro mena ka pupuhi o waewae i muri i te ra mahi.
- Ko te waewae o te hu ka tika te whakahou me te whakahoki ano i nga hiku tuuturu o te waewae, ki te kore - me tu he waahi hei whakauru i te insole orthopedic. Ka taea enei mea ki te tono mehemea he taapiri etahi atu o te manawanui ki nga pito o raro.
I te tuatahi, ko te maimoatanga o nga haurangi o te mate huka i te ahua o nga purulent-ulcerative lesions o te taha o raro o te mahi ko te endocrinologists. Ka roa te waa, ka tino pai nga mahi atawhai ki te hamani i te whakamaoritanga ka pai ake i etahi wa ka karo i te waahanga maimoatanga.
Koinei te waahanga teitei o te whakariterite i nga tiaki mo nga turoro e mate ana i te mate toto me te maha o nga momo ki te metabolism. Ko etahi o nga mea iti he endocrinologist wa-katoa e whakarato ana i te awhina haumanu tika.
Kei te hiahiatia te maimoatanga mo te ngoikoretanga iti ki te mata o te waewae, o raro ranei o te waewae, ki te pa mai te mate mate mellitus i roto i te mahere taatai a te manawanui. Kei te whewhe to ratau rongoa ki te kohinga me te whakaora wawe i te microtrauma me nga raorao ngawari kaore he taangata.
Katoa nga hua a te waipiro kua paopao, tae atu ki nga kakahu puruhi me te whakakii. Hei huarahi ke atu, ka puta ake o raatau taakahu i runga i te roopu-awhina-a-ringa ka ata whakatikatika i te kiri ka tiakina e ia te whara.
Mena kua puta ake te he o te waewae, a kua whakaatu i a ia i te haumanu, he mea nui kia whakaiti te punga ki runga i te waewae.
Ko nga momo taputapu kei roto i te ahua ka taea hoki te awhina i tenei:
- whakakahoretia nga potae,
- poti,
- hu.
Ko te tikanga, ko te maimoatanga atawhai o te waewae mate huka e whakahaerehia ana anake i te taha o te waa e mate ana, ka uaua noa iho.
Ko te maimoatanga o te takiwa kaore he painga ahakoa ko te take o nga mate o te hakihaki trophic he mahi kino i te rerenga matua o te wai, e hiahia ana ki te wehe i etahi atu mahi angioplasty ranei.
I te maimoatanga o te waewae mate huka:
- Ko te waewae o te mate huka te tikanga kia whakamahia te waipiro ki tona maimoatanga. Ka whiwhi te manawanui i taua momo mate ki te kitea he patunga maru, kei reira te huakita me te ahua o tetahi whare haumanu e tika ana. Ko te rongoa tuuturu ka whakapumautia i runga i nga kaihoko me te whānuitanga whanui, engari ko te rangahau taiwhanga o tenei wa ka taea e tatou te whakarite i te tangohanga o nga microorganism ki etahi o nga kaihoko antibacterial, e whakatau ana i te angitu o te maimoatanga. Ki te mahi i tenei, he mea nui ki te rui i nga huakita mai i te kiko e pa ana ki te whakahaere i te ako bacteriological.
- Ko te tauhohenga rite te tikanga matua mo te maimoatanga o nga kohinga purulent-necrotic o nga whakaheke o raro o te mate huka mellitus kei te nuinga tonu i enei ra. Ka whakatutukihia kia mutu ai te rere o te mumura na roto i te whakaheke toto, ka haere tahi ano me te haurangi me te sepsis o te roopu katoa. Ko te mahinga, ka whai muri mai i nga mate taiharo, ka tiimata ka tiimata me te maru trophic, kaore nei e whiwhi i te rongoa antimicrobial kaore ano e roa ka pa te mate katoa o te kiri. Ko te paitini o te hakihaki mai i tenei maakuku ka uru ki te kaiti toto me te whakapiki i nga mahi o nga whekau me te tinana.
- Ka hiahiatia pea te tautohetohe mehemea kaore i te haurangi whaanui o te tinana, engari ko te horapa o te mahi purulent-necrotic ki roto i te kopa. Ko te turanga o te wheua ka uru ki te mumura, ka kiia ko te osteomyelitis. He kino te ahunga a tenei mahi, ehara i te tauhohenga kiri-a-roto anake, engari na te hangai o te hapori o te thrombosis.
- Kei te whakapono whānuitia kia whakaarohia nga whakaaturanga o waho o te waewae mate huka ki te hinu hei whakarakei ranei. Heoi, he pohehe tenei whakaaro na te mea ko enei momo rongoa hei rongoa pai mo te whakaputa huakita o te huakita i te whara kua pangia. I angitu te mahinga ki te kore o te tikanga o te maimoatanga o enei ra, a, i tenei wa, ka nui noa atu te kino o nga hua o te hinu. Ko nga werohanga taapiri antibiotic me nga rehu porous e pa ana ki te collagen me nga mahi antimicrobial kaha e whai hua ana ki nga whakaaturanga o te rohe ki nga kapiti me nga microtraumas.
- Mo nga kaupapa pathological katoa, ka rongoa nga rongoa tuku iho he nui nga rongoa me nga tikanga ka whakamahia. Kaore e taea e te rongoa rongoa te whakakore i enei tikanga mena ka whakaae te whakamahinga o enei raau taero ki te taote, a ka whakatutukihia e ia kaore e raru i te hunga mate. Ko nga waewae o te mate huka i waenga i nga rongoa tuku iho ka taea te whakamahi i te decoction o te blueberries, te hinu kaimoana, te miraka miraka, te miraka, te rau me nga pakiaka burdock. Ko nga huarahi katoa ka whakatutukihia mehemea kaore i te tino whakaatuhia te huringa purulent-ulcerative, a, me awhina te kaha ki te whakaora i nga parenga o te tinana ka whakahohe i nga tukanga reparative.
Nga tohu me te maimoatanga o te waewae o Charcot i te mate huka
Ko te Diabetes mellitus e kawe mai ana he komititanga e pa ana ki te maha o nga punaha tinana.
Ko te waewae o Charcot ko te osteoarthropathy mate huka ranei (OAP) he paanga kino mo te mate huka mellitus (DM), na te mate o te hormonal i pakaru ai te waahanga o te punaha musculoskeletal o te kopa.
Kua tautuhia ko te "huringa patupai kore-hopukanga i te hononga me nga wheua i puta mai i te neuropathy mate-mate." Ma te mamae o te waewae e whakaahuahia ana e Zh. Charcot, he kaiputaiao French i te psychiatry me te neurology.
I roto i nga turoro me te OAP, te hirahi me te ngaro o te kaha o te wheua (osteoporosis), ko te tipu, ko te keehi ranei, ko te whakangaromanga o te wheua wheua (hyperostosis me te osteolysis) e kitea ana.
Ko enei tukanga ka arahi ki te pakaru o nga wheua o te waewae, ka puta te whaihua, ka puta ke te whakarereke. Ko nga papaa o te karu e kukume ana i te mate me te pakaru o te kiko. Kei te puta nga wana.
I te tuatahi, i whakapono nga take neurotraumatic i te raupatu. Ko nga rereketanga o te punaha o te taha peripheral ka arahi ki te tohatoha tika o te uta i runga i nga wheua o te waewae, ka puta mai te huringa me te pakaru o nga wheua takitahi.
Kua nui ake nei nga rangahau kua whakaatu i te pikinga nui o te toha toto ki nga kopa o nga waewae. Ko te hua he mutunga mutunga - ko etahi momo neuropathy anake ka pakaru i te waewae o te Charcot me te hinga o te momo momo nerve e kiia ana ko te myelin. Ko o raatau huringa e arahi ana ki te takahi i te reo vascular me te whakatere i te nekehanga toto.
Te takahi o te konupora o te konupūmā o te konupūmā o te konupora, te whakatipu o te collagen i roto i te ara uaua i roto i te mate huka Ko nga huringa pathological i roto i nga wheua he kore mamae.
Ano, he pakaru o te manawa, ka neke tonu te manawanui, ka piki haere te whakangaromanga o nga punga o te tinana o raro. Ko te mumura o te mate ka kaha te piki o te rere toto me te tere o te whanaketanga o te osteoarthropathy. I OAP, ko nga wheua, nga hononga, nga kopa ngohengohe, nga puku o roto, me nga toto toto ka pa ki tetahi.
Ko te whakahoutanga o te kiko o te wheua ka tino whakaawehia e te haumanu, ko te hanga e mate ana i te mate huka. Tiki te kiri, i tino heke ai te nui o te konupae, ka kaha ake o ratou ngoikore.
Ko te osteoarthropathy mate huringa e kiia ana ko te kohukohu o te mate huka, he iti ake i te 1%. Ka kii etahi puna rongoa he tohu rereke - tae atu ki te 55%. Ka tohu tenei i te uaua o nga tātaritanga me nga paearu rereke i roto i te mahi mate.
Ka taea e taatau ko te whakapae tenei e puta ana i nga turoro i te mate huka neke atu i te 15 tau me te pa ki o ratau mate kaore te aro pai.
He mea nui: kaore e taea te tohu i te whakawhanaketanga o te waewae o Charcot. Ahakoa me te neuropathy tino kino, kaore i te whanake te amuamu.
Ko nga waahanga tuatahi o nga amuamu ki te manawanui e kore e kitea. Ko te mutunga o te nerve uaua e kore e hoatu he tohu ki te ahua o te mamae e pa ana ki nga pakaru me nga deformations o nga wheua.
Ko nga tohu o te waewae o Charcot ka kitea (tirohia te whakaahua) i te wa i puta mai ai nga huringa kino kino ki te whirihora o te waewae me te hononga, me te puta mai o nga kiri kiri.
I nga waahanga o muri mai, ka kitea te wahanga o te mauiui, ka pa ana ki te pangia, ka taea te whakamutu i te gangrene.
Ko nga tohu o te whanaketanga OAP ko:
- te pupuhi me te whero o te waahanga o raro o te punga, to raatau rereketanga o te ahua me te rahi mai i a raatau,
- maramara i nga uaua o te kuao kau
- te uaua te haere
- torohā
- piki ake te pāmahana o nga waewae, ki te pa atu he wera ake i a tetahi atu waahanga o te waewae.
Ko enei tohu kaore pea he tohu o te OAP, no te mea kei te haere tahi te mate huka me te maha o nga amuamu. Ko te neuropathy mate huka, kaore i te uaua o te waewae o Charcot, ka arahi ki etahi atu ahuatanga kei roto i nga waahanga.
He maha tonu nga raru o nga waewae e pa ana ki te nuinga o enei. Ka puta pea nga calluses, he whiu raumati, he "wheua" ka tupu. Ko nga mate harore o te whao ka tupu tonu.
Ma te pouri i te huka toto nui, kaore i roa mo te waa roa. Ko enei raru he maha tonu nga take e pa ana ki te meka kaore e kitea.
E rua nga ahua o te mate - ko te maero me te mumura. I roto i nga waahanga o te waikawa, he nui te pikinga o te pāmahana tinana me te hyperthermia o te waewae o raro, te mamae ka haere, te pupuhi kino.
I roto i te ahua kino, ka haere nga whakahiatotanga kaha, ka whanake tonu te ahua, ka huri te waewae ki te taha matau, ki te maui ranei, ka puta nga wheua ki te kiri o te tipu, nga puku me nga puka kiri.
E 4 nga waahanga o te mate, ka whakatauhia e te reera o te mate o te ngongo.
- Ko te tuatahi - he x-hihi o te waewae i te nuinga o te waa kaore e whakaatu i nga huringa. Ka timata te Osteoporosis o te kiko o te wheua, he microcracks. He iti te pupuhi, te mate o te hypemia me te taangata iti o te rohe. Koinei te ahuatanga o te mate.
- Ko te tuarua he akoranga takakau. Ka whakaitihia te pupuhi me te hyperthermia. Ko te X-ray e tohu ana i te wehenga, te wehenga o nga wheua takitahi i te hanganga whanui o te taangai. He rereke nga huringa (papatahi) o te hunga noa.
- Ko te tuatoru e whakaatuhia ana e te hurihanga tino. Ko te mate o nga wheua o te waewae he ao. E kiia ana penei he "putea o nga wheua." Ko te hanganga o te anga ka pakaru, ka kiia ko te osteoporosis.
- Ko te tuawha he ahua raru o te mate. Ko nga mate o te puku ka arahi ki nga whakaaturanga kiri i te ahua o nga patunga me nga puku ki te maakete, ki runga ranei. Ko te mate e piri ana ka ahu mai i te phlegmon, he aukati, i roto i tetahi keehi kino ka arahi ki te gangrene.
Ko nga tukanga pathological e pa ana ki te hononga. Kei reira ko te whanui o te kapeta, he takahi i te taapiri, me whakakeke. Ka rereke te noho o te manawanui. Ko nga huringa i puta mai i te osteoarthropathy mate pukupuku e kiia ana ko nga hononga a Charcot.
Ko te mate o te mate ka whakahaerehia i roto i nga pokapū motuhake "waewae Diabetic." Ko nga taakuta e kite ana i nga turoro e mate ana i te mate huka mellitus kaore i te kitea te paarutanga o tenei mate o te mate kaore pea i nga pukenga ki te whakatau me te hamani.
Ahakoa ko te waahanga whakamutunga ka pohehe mo te phlegmon, osteomyelitis, tetahi atu ranei o nga kiri o te kiri me nga wheua. Ko nga korero iti mo te x-hihi i roto i nga wahanga tuatahi ka arahi ki te ngaro o te waa me te kaha o te hauātanga.
Ina te rongoa i te OAP, he mea tika ki te aukati i nga mate o nga wheua mate - osteomyelitis me nga mate e rite ana ki te whara - rheumatism me etahi atu.
- whakamātautau toto mo te rauropi, aukati me te maha,
- tātaritanga urine whanui me te mahi tākihi,
- radiography
- MRI
- scintigraphy.
Ko te whakaata i te resonance aukati me te scintigraphy e taea ai te tautuhi i te microcracks, te nui o te rere toto me te waihotanga o te mahi mumura i nga pito o raro. Koinei nga rangahau tino tika rawa atu. Ka awhina te Leukocytosis ki te whakahaere i te osteomyelitis, na te mea kaore i te kitea e te OAP.
Tuhinga o mua
Ko nga hua o nga whakamatautau kaore e waiho mo te tautuhi tika ki te OAP, na te mea ko te mahinga pathological ka puta i tetahi waahanga o te wheua o te wheua.
Na reira, me te hangarite o nga taumahatanga o raro me te hyperthermia o tetahi o ratou, ko te neuropathy tino kitea, he maha tonu te rongoa i te maimoatanga me te kore he mate tika.
Ma tenei ka taea e koe te aukati i te whakangaromanga o te wheua o te wheua i te wa.
Ko te tikanga whaimana korero ko te scintigraphy me nga waahi toto maamaa. Ko te mate pukupuku wheua ka awhina i te tohu o te OAP.
Ko tetahi waahanga e tika ana mo te maimoatanga ko te tango i te kawenga ki runga i te waewae, e whakaoho ana i te aukati i te punga o te waewae o raro.
Te toenga taatai e hiahiatia ana me te whakaarahanga o te waewae.
Nga taunakitanga hei whakapai ake:
- whakaheke
- whakaheke pāmahana tinana me te raru tino mamae,
- te whakaheke i te mumura.
Ko te ngoikore o te taumaha ka awhina i nga wheua ki te toenga. Ki te kore e manawanui te manawanui, ka haere tonu te hurihanga. I te wa tuatahi o te mate, he mea nui atu te okiokinga i te maimoatanga tarukino.
Mena ka pai ake te ahua o te punga, ka whakamahia he orthosis motuhake o te hanga takitahi mo te haere.
Muri iho, ka nui te kakahu i nga hu orthopedic, ka tika te tohatoha i nga kawenga ki o waewae.
Ko nga kakahu whakatika i whakamahia i etahi whenua kaore e tino tūtohutia e nga taote. Ka taea e ratau te mamae me te kino ki te tinana kua mate.
Nga roopu tarukino e taea ana:
- Ki te whakapai ake i nga mahi taatai i roto i nga kopa. Ko nga Bisphosphonates me te calcitonin te awhina ki te aukati i te whakahou i te wheua.Ko te Bisphosphonates te aukati i te ngoikoretanga o te wheua, he mea hangai ki nga waahanga o te kiko o te wheua. Ka rukuhia e te Calcitonin te whakaora o te wheua me te pupuri i te konupuna i roto.
- B huaora me te waikawa lipoic waikawa. Ko nga whakaritenga mo te rongoa ka puhoi te heke o te wheua, te mate osteoporosis.
- Ko te huaora D3 me nga steroids anabolic e whakatairanga ana i te tipu o te wheua.
- Te whakarite mo te konupora.
- Kei te whakamahia nga diuretics me nga rongoā anti-inflammatory kore-whakaiti ki te whakaiti i te mumura me te pupuhi.
Kaore i te whakamahia nga maimoatanga raru mo te maimoatanga. I nga waahanga tuatahi kaore i whakatutukihia nga mahi. He tūponotanga ka hua ake te whakangaromanga o te wheua o te wheua ma te taapiri i nga waahanga traumatic.
Ka taea te maimoatanga o te rongoa i muri i te whakakitenga mai o te tukanga mumura. Ka mahia nga mahi hei tango me te whakatika i nga wheua poraka. I te nuinga o te wa e whakaatuhia ana na te mea, na nga mea rereke o te whakarereketanga, kaore e taea te whakamahi i nga hu orthopedic.
Ka tangohia nga uaua ki te aukati i te whakawhanaketanga o nga patunga ki te taha noa, ka ara ake i nga wharanga. I muri i nga mahi whakangungu, me tino peekehia (kia iti iho i te 3 marama) me te waa whakahoutanga roa.
Ataata mo te maimoatanga waewae mate turoro:
Ko nga tikanga hei aukati i te whanaketanga o nga waewae o Charcot kei roto ko te tirotiro i te ahuatanga o te manawanui me te mate mate mate mellitus i nga waahanga katoa. He mea tika kia mau tonu nga huka huka i te taumata "kore-mate-mate".
Ko te iti o te kohinga o nga raru ka tino kore te kapinga o nga turoro katoa e pa ana ki te whakahaere prophylactic i te raau taero. He maha nga amuamu o te mate huka me nga tohu rite.
Ko te hunga mate ki te mate huka me tirotiro i nga ahuatanga o te waewae. Ko te whakaheke ki te ngawari o te mamae o nga waewae ka whakapiki ake i te tupono kaore e maarama i te tiimata mai o te mate. Kaore e taea e koe te haere me te mahi nui.
He mea tika kia kakahuria nga hu whakamarie kaore e hanga etahi taawewe i nga wheua. Tirohia te kai.
Te aha, ko nga take me nga waehere mo te ICD 10 waewae o Charcot
Ko te hononga o te pathological i kii tuatahi mai e te taakuta Ingarihi a Mitchell. Ko te neurologist Sharko e korero taipitopito ana te take (etiology) me te huarahi whanaketanga (pathogenesis) o te mate me te mate huka.
Ko te osteoarthropathy mate huka (waehere E10.5 kia rite ki te ICD-10) e whakaatuhia ana e te riu o te rohe o te kiko o te wheua. Ko te pathogenesis o te mate e hono ana ki te neuropathy mate-mate. I te mate mellitus i te mate huka, ka kitea he taumaha ngoikore ki etahi o nga roopu o nga hononga ka haere ana. Ka haere te waa, ka puta nga huringa toi kino.
Ko nga take nui o te mate e whai ake nei:
- Ko te kino o te nerve ka tau ki te paarua o nga mamae o te nerve. I tetahi manawanui ki te mate huka, ka heke te aro o nga waewae. Kaore e manawanui te manawanui ki nga hu, ka mutu te kite i te hanga o nga kapiti, nga pukupuku, nga patunga,
- Ko te hyperglycemia e arahi ki nga huringa pathological i roto i nga oko toto. Kei te whakangaromia te whakaraera He nui te tūponotanga ki te whakawhanake i te atherosclerosis. Ko nga taakaro Atherosclerotic te whakakore i te rere toto i roto i nga oko o nga pito o raro. Ka roa te wa, nga patunga, nga mamae
- whakahekehia te taangata whakaheke i nga whara tonu. Ko te toha toto ngoikore ki nga waewae kei te haere tahi me te whakaora whakaora roa,
- te takahi i te tapatahi o te kiri e whakawehi ana i te taaputanga o te mate paitini tuarua,
- he papatipu, he mate hakihaki raupatu i te wa kei te heke mai ka hua te hononga a Charcot,
- tetahi taputapu ngoikore ngoikore e arahi ana ki tetahi whakaponokore kino,
- he ngawari, ko nga hu raru he whakapataritari i te whanaketanga o te mate,
- mate kohi, ko te syringomyelia ka taea te raru e te hononga taatai.
Nga tohu me nga waahanga o te DOAP
Ko nga waewae o te Charcot ka puta he puhoi, he tere tere, he mate huka, he maha nga kohukohu e arai ana ki te ngoikore o te tangata, ka pa ki te ngoikoretanga.
Ko nga whakariterite rongoa taiao e wha nga waahanga o te mate:
- I te pae tuatahi, me te kore e kitea te maarama. Kaore i te whakaponohia e te manawanui nga amuamu whakaohooho. Ko te pikitia x-ray kaore i rereke. I nga waahanga tuatahi, ko nga huringa pathological i roto i nga hononga ka puta i te taumata o te moka. Ko te mate ka whakapaetia i te aroaro o te mate kino o te whao, bursitis o te waewae o te waewae tuatahi, ki te maara o te waewae, ngota.
- Ko te rua o nga waahanga e whakaatu ana i te taupatupatu o nga pupuhi me te hurihanga o o waewae. Ko te waewae e pa ana ki te whanui. I runga i te x-ray, kua tino tautuhia nga huringa pathological. Ka amuamu te manawanui ki te whakaheke i te whakaraeraetanga i nga pito o raro, ko te koikoi ranei, he mamae i te wa e haere ana. Ko te maataki tika me te maimoatanga o te mate o te atamira 1, 2 te aukati i te ahunga whakamua o nga tohu.
- Ko te tuatoru o nga waahanga ka paahitia ki nga whakakitenga. Ko te tohu tohu o mua kua tohua, ka tapiritia e nga pakaru, ngoikore me te kore e whakaawe. Me whakapiko nga ringaringa, kaore e taea e te tangata te neke. Ma te tino rongoa i te pathology kaore e mahi. E whakaatuhia ana e nga turoro nga tohu taatai me te atawhai tautoko.
- I te waa whakamutunga, ka kitea te ahua o nga naha o te mate- ka whakaora nga patunga. Ko te mate kitakita ka hono. Ko te phlegmon, ko te gangrene te puta i te kiri o nga taha o raro. Kaore e taea te wawaotanga o nga werohanga. Ka ngoikore te tangata.
Ko etahi maarama e wehewehe i nga waahanga e rua o te mate: he maero ka whai kiko. Ko te tuatahi ko te whakawhanaketanga o tetahi nekehanga kaore i te mamae, kaore e mohiotia e te turoro. Ko te waewae ka raruraru, he wera ki te pa. Ko te manawanui tonu ki te takahi i tona waewae mamae. Ka pakaru nga huringa hou me nga tikanga hou. Ko te maimoatanga i te wa tonu ka tiakina te whakawhanaketanga o nga huringa kore e taea te huri.
Mena kaore i te rongoa te mate o te mate toto ki te rongoa, ka hangaia he momo uaua mo te taatai. Ko nga wheua pakaru ka pakaru he kino na te hanganga o te huringa o te waewae.
Nga maimoatanga mo te osteoarthropathy mate turoro
Kei roto i nga tikanga a te whakamaoritanga a te turoro e pa ana ki te mate huka:
- Ka timata te maimoatanga o te hononga pathological me te whakahou i te taumata o te glycemia. Katoa nga amuamu o te mate huka ka tupu na te nui o te huka toto. Ka riro ia taangata endocrinologist ka kowhiri i te maakuku tika mo te manawanui. Ka taea e koe te whakakoi i te paanga o te raau taero me nga tohutao a iwi (te tango otaota kei a raatau nga huka-whakaheke huka)
- Ko te kai tika ko te awhina kia tutuki nga tau huka toto noa. Kaua te mate Diabetic e kai i nga kaihi, nga inu huka, nga kai momona. Nga otaota, nga hua, totete - te kai matua mo nga turoro me te mate huka.
- Te whakakahore i nga tikanga kino, he koiora hauora, te hikoi, te whakaakoranga tinana te whakaheke i te whanaketanga o nga maru, whakaeke ngakau, koma, neuropathic me nga uaua vascular.
- Hei whakatau i te tohanga toto i roto i nga pito o raro, "Agapurin", "Pentoxifylline" kua tohua. Ko nga raau taero e rua hei whakapai ake i nga tohu rheological o te toto.
- Ko nga pukupuku, ko te microtrauma, te microcracks me rongoa ki nga antiseptics hei aukati i te mate paitini, e rongoa ana ki nga rongoa taero me te rongoa.
- Ko te mamae o te mamae ka mauhia e te rongoā anti-inflammatory kore-steroidal (Celecoxib, Ibuprofen, Movalis).
Wahanga 1, 2 o nga mate e tukuna ana ki te rongoa atawhai. Te Waru 3-4 ka rongohia i te waahi. Ko te mahi ki te whakakore i nga mate o te wheua. I tua atu, ko te tango i te ngoikoretanga, te nekrosis, nga ngoikoretanga o te mate whewhe. Ki te whanaketia te gangrene, whakatauhia te taatai.
Te whakaoranga waewae waewae a Charcot
I muri i nga mahi whakangungu, me whakaora te turoro. Ko te tikanga ka whai waahi ki te whakaora i te mahi a te waewae ranei (i runga i te kore o te tikanga).
Kei roto i nga mahi whakahoutanga te:
- i te waahi tuatahi me okioki ki o waewae. Kaore e taea i muri o te mahi ka hoatu tonu e uta ki nga waewae. Ko nga nekehanga iti ka whakaaetia, engari kaore e taea e tetahi te haere me te waewae ka whakahaerehia. Ko te kereme, he wira tetahi, te whakaoti i te raru,
- Ko nga hu orthopedic te aukati i nga pakaru o te tuuturu, te aukati i te ahua o te waewae,
- i nga waahi whakaoranga, ka taea e te rongoa taero te mate. Ko nga rongoā te aukati i te mate tuarua,
- ka tohuhia te manawanui ki te rongoa mo te wa roa me te konupūmā, te calcitonin, te calciferol, te bisphosphonates. Ko enei raau taero te whai i nga mahi antiresorptive. Ka aukati i te whakangaromanga o nga wheua,
- te aro turuki i te whaikorero me te toto totika ka awhina i te aukati i etahi atu raru kino o te patai,
- kia tangohia e te manawanui te haumanu mo te whakamaoritanga mo te insulin me te kai.
Nga mate pea
- Ko te whakahekenga o te ngoikore o te tinana ka arahi ki nga korikori kino, whakaheke, subluxations o te hononga takahi.
- Ko te Osteoporosis ko te whakangarutanga o te wheua o te wheua e puta mai ana i te takahi i te toha toto ki te hononga, me te kore e roa te pakaru.
- Ko nga hanganga purulent (he ngoikoretanga, phlegmon, osteomyelitis) ka puta mena ka puta te mate o nga maihini kiri.
- Mena kaore i te rongohia te osteoarthropathy, ka hangaia he gangrene. Na tenei maaramatanga, ka whakahaerehia he mahinga - he whakahaumau i te taha o tetahi waewae. Ka turoro te manawanui.
Ko te tohungatanga o te mate ka tiimata ki te wareware. Ko te whakamaimaatanga i te wa me te maimoatanga mo te mate huka, ko te aukati i nga komihana ka awhina i te aukati i te ahunga whakamua o te pathology. Ko te taatai mate mate mo te atamira 3, 4 he mate koretake. Ka whakawhiwhia te turoro ki te ngoikoretanga.
Te aukati mate
Ko te hunga mate ki te mate huka i te tuatahi he mea e awangawanga ai, engari me kaha katoa te mahi ki te aukati i te ahua o te waewae o Charcot.
Anei etahi tohu awhina kia kore ai e mate to mate.
- Aroturuki i to huka toto hei whakaiti i te ahunga whakamua o te kino o te nerve.
- Haere ki to kaiwhakarato hauora me nga kaiwhakarato i nga wa katoa.
- Tirohia nga waewae e rua i ia ra mo nga tohu o te waewae o Charcot me etahi atu raru ranei e pa ana.
- Te karo i nga whara o nga waewae me te kakahu i nga hu motuhake mo nga mate turoro.
Ko nga waewae o Charcot he raru nui mo te mate huka. Ko te mate e puta mai ana ka tere, ka tere ake te kino, tae atu ki te huringa kino o te waewae, ka eke ki te kukuti me te mate.