He aha te lipodystrophy? He aha nga take o tna tupu me te aha nga momo noho?
Ko nga kitenga o te mate huka he maha-waahanga me te rereke.
Kei roto i nga ngoikoretanga o nga momo haangai o te kiko o te tinana o te tinana, tae atu ki te ngako, ko te whakakitenga ka taea ano e rua te pikitanga o te kiko adipose, me te whakariterite ano - lipohypertrophy.
Ka tino whakaatuhia e te kawanatanga o te ngako subcutaneous, engari he paanga ki etahi atu waahanga o te tinana.
He aha tenei
Ko te ariā o te lipodystrophy (te memeha ngako) te nuinga o te kanorau o te takenga mai me te whakakitenga mai o nga mate metabolic i te kiko o te adipose, ka waiho hei tohu tino nui o te noho o tetahi okana.
Ko te mea, ko te aroaro o te apa ngako e whakakakahu ana i te whatukuhu i runga i tana kakano honohono honohono ka whai hua ki te pumau o te pāmahana o roto o te tinana, i te wa ano ka whakatikatika ana ki tona waahi tika (hei aukati i te kore e murua).
Engari ahakoa kaore te paparanga e kitea ana he ngako ngako e kitea ana, kei te taumata o te paparanga - kaore he kohinga kotahi e taea te mahi me te kore e whakauru i te paparanga lipid i roto i te hanganga mo ona kiri.
Ko te whakaaro whanui o te lipoatrophy e kaha ki te tuku i te tinana o te kaitakaro-kaitakaro me nga uaua whakaora. Engari ki tetahi "engari": ahakoa ko te ngaro tino o te ngako subcutaneous, kei a ia tonu. Ki te lipoatrophy, he mea koretake te ao, ahakoa te waihanga o nga tikanga kai motuhake me te tuku i te nui o te rihi me nga inu ka whai hua ki te kohi o te ngako (pia, kirīmi, hinu, miihini).
He waahanga motuhake o te lipodystrophy mai i te dystrophy whanui ko te whakawhanaketanga noa o te kiko o te uaua me te kore o nga tohu aukati.
Ko te Lipohypertrophic dystrophy te ahua o te ngako momona subcutaneous, rite tonu te ritenga atu ki te whakaaro nui ki runga.
Ko te tauira o te koiora (he rauemi e tohu ana i te miiharo e whiwhi ana i tetahi waahanga kore mai i te okana) e whakaatu ana i tetahi pikitia ehara i te nui noa o te kiko o te kiko adipose i roto i te kiko o te kopurangi, engari ano hoki te nui o te whatunga totoka, korepu-kore-tipu e tupu ana i roto, e tohu ana i te uaua i roto i nga tukanga metabolic me te matakite. nga hanganga rohe kia kaha rawa te heke.
Ataata mo te tikanga nui o te lipodystrophy:
Nga momo me nga tohu o te pathology
He aha nga whiringa ka korerohia i runga ake nei - nga momo kohinga momona?
I te tuatahi o te waa, he maamaa o te kopa (uaua, kiri, ate) mai i nga aituakore:
- o waho (te pāmahana teitei, iti iho ranei, mai i te whara),
- o roto (nga huringa o te hanganga o te toto e rere ana i te ahua o te kohinga iti o te huka, te hakihaki ranei, me etahi atu mea kei roto, kei te aroaro ranei o te mate i roto).
Ko te tuarua e whakaatu ana ki te wehenga hohonu o te waahi o te waahi, o te rohe ranei mai i nga hanganga noho tata, na, i roto i tetahi keehi pai, ka whai hua ki te hanga mai i tetahi tima whakaoho kaha ake, a i roto i te keehi kaore he painga, ko te mate o te kiko mahi me tana whakakapi e te maaka.
Te take mo te ahua
Mo te puta me te ahunga whakamua o te lipodystrophy, he take:
- te mana tangata i runga i te whakakao (i whakapumautia tuatahitia, mo te whanau) ranei,
- hurihuri o nga mahi koiora i roto i te tinana (kua riro mai).
Ko te waahanga tuatahi ko nga tikanga e pa ana ki:
- lipodystrophy wehenga o te whanau,
- Te mate o Berardinelli-Seip.
Ko te tuarua he nui te maha, kei roto i te lipodystrophy:
- waahanga (wehe, e pa ana ki nga waahanga takitahi o te tinana), nga waahanga o te Barraquer-Simons syndrome,
- Whakapapa (whai wāhi ki te katoa o te tinana),
- kohungahunga (te ahua o nga kohungahunga) te puku o te puku,
- whakakai-whatu-kiko o te kiko adipose (Ferreira-Markish syndrome),
- ahotea-te-insulin
- Ko te HIV
- speciestahi atu momo me te taiao o te mahinga.
Lipodystrophy i te mate huka
Ko te mate e pa ana ki te whakaatu ki te tinana o te insulin, e pa ana ki:
- te whakawhitinga ehara i te warowaihara noa, engari ko te ngako me te pūmua hoki,
- ture o te tipu o te kiko me nga tukanga rereketanga (wehenga me te hanganga o te hanganga tika, e whakarite ai i te tika o a raatau mahi),
- te mahi panui ira, me te kore e taea te whakahiatotanga DNA.
Mena kei te noho tonu te mate huka, ka puta mai te whakamaoritanga o te insulin - he tauhohenga kikokiko rereke i te ahua o te warewaro i te huringa o te tauhohenga ranei.
I runga i te paanga ki te paanga ki te kiko adipose me te weriweri i nga wa katoa, koinei te putanga o te whakahoahoa o tona korikori e pa ana ki te hyper-me te hypotrophy.
Ka kitea, he penei te ahua o te ngako o nga hiri o nga hiri kei raro i te kiri, i te ahua ranei o te "poka" -kihi ki te kiri.
Te hanganga aamu o nga rohe kua pakaru:
- ka kino te ahotea o te whakauru o te insulin ki enei waahanga,
- Kaore e whakaaetia kia tutuki te tiamatanga me te mutunga o te mahi o te insulin i roto i te waa kua tino tautuhia (ina koa ko nga keehi me nga raau taero o te mahi roa).
Nga tohu me nga whakaaturanga
Na te mea ko te heke o te ngako ka tino mahia e te werohanga a te subcutaneous o te insulin, kaore e taea te puta i te momo mate huka II (kaore i te-insulin-whakawhirinaki).
Ka haere tahi raua ko te akoranga mate huka momo I kitea i ahau:
- matewai
- mate huka (urination maha me te nui o te mimi),
- te reka reka o te mimi (i whakamāramahia e tona ihu huka),
- nanakia kore e nanakia,
- mate taumaha.
Ko te Lipodystrophy o nga waahanga o roto kaore e puta ki waho (ko te mate noa o te maakuku o nga mahi o enei waahanga na te mea ka tirohia) Engari e pa ana ki te kiri, kaore e taea te whakaaro kia kore e kitea.
I roto i tetahi tamaiti - he mate huka e whakawhirinaki ana ki te insulin, ka kitea te ahuatanga o te lipodystrophy i muri mai i te waa rereke mai i te tiimata mai o te weranga: mai i nga wiki ki te 8, tae atu ranei ki nga tau 10.
Ka kaha ake te mana o te wahine ki te ahua o enei huringa kiri-tangotango, he mea motuhake ki:
- momo o te raau taero whakamahia,
- tona horopeta
- te tino kino o te mate,
- taumata o te utu mo te pākia pākia.
Ko te momo huringa atrophic e tohua ana e te repercussion (rohe, rohe whanga iti) te whakarereke o te kiko, te tohu ranei na te tino parakore me te rite o te apa o te ngako subcutaneous i raro i te mata o te tinana katoa. Akene, ko to raatau tupu ake e whakamaramatia ana e te koretake o te horoi o nga raau taero, me te kore o te tautukunga ki te tikanga wero: te whakauru o te otinga koretake, te kuhu o te waipiro ki te matotoru o te kiri i werohia.
Ko te momo hypertrophic (lipohypertrophy) e whakaatuhia ana e te ahuatanga o te tuberous, e auaha ana mai i te matotoru o te kiri ka hangaia e te kopa adipose kua mate me te haehae o te kakano fibro-scar scar (kite whakaahua). Ko te ahuatanga me te hanganga o enei conglomerates na te hua noa o te insulin i runga i te ngako momona o nga kopa kei roto i tenei waatea iti o te rohe.
Ko te lipodystrophy whakaahua e tika ana mo te werohanga insulin:
Ko te aroaro o te lipodystrophy i te mate huka ka uru ki etahi atu whakaaturanga kiri:
- xanthomatosis,
- lipoid necrobiosis,
- Tuhinga o mua.
Nga tikanga maimoatanga
Na te kore o te kuware o nga take katoa e tupu ai te ahua o te mate ngako, he awe whai hua ki te tikanga o tona hanganga me te tipu kaore e taea, na reira, ko nga tikanga tono i tukuna mai he hua poto noa iho.
Kei roto i enei ko te whakamahi o:
- kaiinu
- mātauranga tinana
- nga tikanga o te miora tinana (inductothermy me te ultrasound).
Ko te awe o te ultrasound e kuhu hohonu ana ki te kopa ki te 10 cm, ko te huringa o te whakaongaonga toto, e arahi ki te kohinga nui o te hanganga o nga kohinga ngako. Ko tana whakamahinga me te tono o te hinu hydrocortisone kei te whai waahi ki te whakahou ake i nga waahi atrophied. Ko te whakamahinga o enei tikanga ka taea e koe te aukati i te ahunga whakamua o te mahinga mo te ono marama ki te rua tau.
Ko te ngana ki te aukati i te tipu o te lipodystrophy ma te aukati i te whakamahi i te haukoti o te protease, te whakarereke i nga tikanga o te tango ARVT raau (rongoa antiretroviral), me te whakamahi i nga tikanga whakangungu ngongo me te rongoa (te whakamahi i te werohanga me te whakauru) ka hoatu noa he painga poto.
Ko nga tikanga o te awe i tenei ahuatanga ka whakamatauria:
- te tipu tangata
- testosterone
- nga raau taero e whakaiti ana i te kaha o te triglycerides me te cholesterol i roto i te toto, me te whakapiki ake i te whakaaro o te insulin.
Ko te waahanga whakahirahira o te whakamaoritanga ko te piki ake o te tohu o te mahi tinana me te kai (ina koa, me te maha o nga waahanga uaua ka taea e koe te whakahaere i te taumata o te tuukuranuka o te insulin, te whakanui ake i te kaha o te tinana ka whakaiti i te tupono o te ngakau me te taatai arai).
Tuhinga o mua
Na te mea ko te aroaro o te mate kino ka tino whakaekehia te akoranga o nga mate e arahi ana ki a ratau, he mea katoa kia mehua hei aukati i a raatau.
Ko nga tohu noa kei te pupuri i te mahi tinana tika me te piri ki te kai e taunakitia ana, me te kaha o te whakauru i nga raau taero kua whakaritea e to taakuta i raro i te tirotiro auau o te tinana.
I roto i te keehi o te insulin te takenga o te tikanga, kei te rongoa te mate o raro. He mea tika ano kia tino tutuki nga ture mo nga werohanga (kia kore e waipiro ki te patunga kiri) ka whakamahana te tarukino ki te weranga tinana.
Ko te whakamahi i te momo motuhake o te insulin tino purea (monocomponent me te monoporo) me nga whakaritenga whakahiato i te waipiro a te tangata ka taea hoki te karo i nga komaru.
He aha te lipodystrophy (nga korero whanui)
Ko te rereketanga matua i waenga i te lipodystrophy me te dystrophy puutoro: me te mate kino o te ngako, te kiko o te uaua me etahi atu tohu o te heke o te tinana kaore i whakaitihia. He maha nga wa kei reira tonu te paanga rereke - kei te tipu te rahi o te uaua (me te kaha o te kai me te whakakaha kaha), e whai hua ana ki te ahua.
Nga momo, nga tohu me nga putanga o te lipodystrophy
He nui, kaore te raru o te rohe me te ngawari o te lipodystrophy e kaha ana ki te hauora: he koroke noa tenei. Heoi, i etahi wa ka pa ki te noho hinengaro o nga turoro, otira he wahine.
Ko te wehi ka hua mai i nga keehi o te lipodystrophy nui i roto i nga momo waahanga o te tinana, ina koa, kaore he werohanga a te insulin. Ma te haumanu, ko te lipodystrophy e whakaatuhia ana ko te kore o te ngako i raro i te kiri. I te papa o te lipoatrophy, kei te kaha ake te kino o te vascularization (te ahuatanga o te punaha vaskular) e whakahiato ana i te haukotahi o te insulin. Ko tenei, ka aukati i te toenga o te mate me te aukati i te tatauranga whainga o te waa mahi mo te whakarite i te insulin. Ko nga ahuatanga o roto, he tino pono ki nga raau taero me te roa o te waa.
Ko te hypertrophy (te nui o te heke) o te kiko adipose kei roto i nga rohe weronga, ko enei tauhohenga ka pa ki te paheketanga o nga mea kaha o te raima haurangi ki roto i nga oko toto. Hei taapiri, ko te lipomas (adipose) te mea he koha ka kitea.
Ko nga keehi o te whakawhanaketanga o te lipodystrophy me te kore whakaawe o te werohanga taiohi e mohiotia ana: ko nga ahuatanga penei ka ara ake ki te ahunga whakamua o te maarama metabolic tuku iho. Ko te lipodystrophy kore-injectable pea ko te hua o te ātete o te insulin me te hono tahi me te whakapae o te taakapa. Ko tenei mate e whakaatuhia ana e te whiu tonu o te ngongo me te hinu ka pākia e te hinu.
He aha te mate huka? Panui atu i roto i tenei tuhinga.
Nga take o te lipodystrophy
- Ko te whakahaere he o te insulin (he tohu weronga kino e ahu atu ana ki te raru),
- He iti te pāmahana o te otinga rongoā,
- Ma te whakararu i te waahi i werohia te haurangi,
- Ko te mahi o te insulin hei taonga whakarei ake i te lipolysis,
- Te urupare mate kore mate.
Ko te nuinga o nga kairangahau o tenei mate e whakaaro ana ko te ngongo o te papa ngako i roto i te tinana o te manawanui ki te mate huka me te werohanga insulin e tika ana ki te uruparenga o te punaha korero a te tinana. Ko te taangata o te tangata e kii ana i te werohanga he mea whakararu i tona ake hauora me te urupare ki nga werohanga.
He whakaaro ano kua whakaatuhia te hua o nga homoni "manene" ki te tinana ki te "whakaara ake" mo nga tikanga metabolic. I te mutunga mai, ka tiimata nga mahinga metabolic ki te kore noa - ara, kua haukotia te kakano momona: ka tiimata te punaha lipoid kia kaha.
I tata nei, ka maha ake nga korero kua korerohia mo te mahi whakatinana o te insulin. Ka whakaarohia tenei take ko te tino pea o te lipodystrophy kino. I tenei keehi, ko te insulin e mahi ana hei antigen e whakaeke ana i nga parenga o te tinana, i te wa ano ka whakangaro i te apa ngako.
Ko nga taonga antigenic e tino whaaihia ana e pa ana ki nga whakaritenga mo te insulin e whiwhi ana i nga kararehe. Mo tenei take, kaore nga turoro e rata ki te lipodystrophy kaore i te tūtohutia ki te whakamahi i nga raau pokekore ki te iti. He pai ake te whakamahi i te insulin o te tangata.
Tuuturu ki te mate huka. Mo nga take me nga tikanga maimoatanga, panuihia tenei tuhinga.
Terapera me te aukati
Ko te maimoatanga o te pathology he tohu ki te whakaiti, ki te whakakore ranei i nga mea e whai kiko ana ki te whakawhanaketanga o te ngako momona. Hei aukati i te miihini, te pāmahana me te matū o te matū, ko te tikanga haumanu tika te whai.
- Me whakamahi noa te insulin ki te pāmahana rūma, ā, he pai ake te pāmahana o te tinana (kua rāhuitia te whakamahi i te rongoa mai i te pouaka whakamātao),
- He mea tika kia pania te rahinga o te whakahaere tarukino - kua werohia te weranga i te waahi kotahi kaua e neke atu i te kotahi i ia 60 ra (ka korero atu to taakuta ki a koe mo te huringa tika o te hurihanga o te werohanga insulin),
- Kei te werohia nga werohanga ki nga inikini kirihou ka taea (me nga ngira angiangi) me nga penehi karakahe ranei, e whakaheke ana i te whara o te kiko,
- Te rongoa o te papanga werohanga i muri tonu o te weranga kaore e pokanoa.
- Mena he kukuti te kiri ki te otinga waipiro i mua i te mahi i te weranga (kaore i te whakamahia i tenei ra), me tatari tonu koe kia mutu te waipiro mai i te mata o te kiri.
Ko etahi o nga taote e kii ana ko te whakamahi i nga papu insulin, e whakaiti ana i te mate urupare kino i muri o nga werohanga. Ko etahi o nga kairangahau lipodystrophy ka kite ana i te wa e whakamahia ana te tohu monocomponent tangata, porcine ranei (me te tauhohenga ph kore), kaore he take o te whakaheke kiko mate.
Mena kei te waatea te lipodystrophy kino, i mua i tana whakakore i ona hua, he tika te tātari he aha nga mea i puta ai tenei whakapumautanga. Hei tiimata, ko te whakauru o nga raau taero ki te waahi ki nga waahi ka kitea te taakaha kiko o te kiko o te adipose. I etahi, ko te whakahaeretanga o te insulin e awhina ana i te rongoā Novocaine.
- Nga waahana hiko o nga waahi kua paangia (te whakahaere a Novocaine, a Lidase ranei ma te whakaongaonga hiko),
- Nga tono Paraffin mo nga rohe kua pa.
- Ko te Inductometry he tikanga taatai i runga i te maarama ki te mara konihi e kaha ana,
- Te whakakapi i tetahi whakaritenga inihua (me te whakakotahitanga me te papanga i te waahi i werohia),
- Te rongoa rongoa - ka whakahekehia e te ultrasound nga wiri miihini i roto i nga kopa nui, e awhina ana ki te whakaongaonga i te rere toto me te pākia: te whakakotahitanga o te ultrasound me te maimoatanga o te papa kua pa ki te hinu hydrocortisone,
- Ko te whakauru o nga raau taero hormonal o te taatai anabolic hei whakaongaonga i te ngako momona.