Nga whakamatautau toto mo te pancreatitis

Kia tino pono, ka tohua e nga taakuta nga whakamatautau me nga rangahau mo te mate o te pancreatitis me te hiahia mo te maimoatanga motuhake.

Ma nga whakamatautau taiwhanga ka taea e koe te whakatau i te taumata o nga mamae o te pancreatic, te ahua o te tinana o te manawanui, te ahua o te pathology, nga raru o te mate, me te tirotiro i te whai huatanga o te rongoa i whakaritea. He tātaritanga o nga rongoa pāpāho me nga rewharewha: toto, urine, feces, i etahi wa ka mahi i te rangahau mo te rongoa o te pleural me te peritoneal.

He aha nga whakamatautau kei a koe mo te pancreatitis?

• Nga whakamatautau toto haumanu whānui,
• Matū toto
• Ko te tātari
• Urinalysis mo te ihirangi amylase.

Ko enei whakamatautau mo te pancreatitis e whai ana ki te tautuhi i te mumura, te rapu i te taumata me te kukume o nga whākōkī i tukuna e te pancreas ki roto i te toto, i te urine, me te whakatau i nga mahi matua e rua ka taea te aukati i nga nekehanga rereke: ko te hanga o te aukati mo te takahi i te kai me te hanga huanga mo te pākia o te warowaihā - insulin me te glucagon.

Whakamatau Tino Rererangi Haumanui (KLA)

E ai ki te KLA, kua whakaatuhia nga tohu o te mumura: ko te maha o nga leukocytes, ka piki ake nga neutrophils, ka tere te ESR. Ma te maimoatanga tika me te whai hua i roto i te whakamatautau toto, ka hoki nga tohu ki te hoki.

Ko te mea i tino tata tonu te ESR kua tutuki. Te rongoa mo te wa roa ki te maha o nga leukocytes me te ESR kua tere haere te tohu i te puta mai o nga komihana o te pancreatitis.

I roto i nga turoro me te mate pancreatitis nui roa me te mate kino, kaore i te whakahekehia te maha o te leukocytes me te whakaheke i te ESR, i te mea kaore i te nui nga momona (ngako, pūmua, warowaihono) mo te tinana me te whakahiato pūtau.

I roto i te whakaheke kino o nga huaora me nga matūkai, nga tohu o te B12, ka mate te folic me te hinu rino ka kitea i roto i tetahi whakamatautau toto.

Te whakamātautau toto koiora

Amylase. Ko te tātaritanga matua e whakautu ana i te patai "ko tenei pancreatitis?" Ko te whakatau i te amylase i te toto me te mimi.

Ko te Amylase he whakauru mo te pakaru o te māngaro i roto i te lumen o te papanga gastrointestinal. Ka hangaia a Amylase i roto i nga pancreas me nga waahanga hinu ora. I roto i te pancreatitis, te amylase me te maha atu o nga whaa, mo te maha o nga take, kaore i huna ki roto i te lumen puku, engari ka tiimata tonu te whakahohe i roto i nga pancreas, ka tiimata ana ki te tango i te mahi whaiaro. Ko tetahi waahanga o te whākōkī ka uru ki roto i te kōawa wai, ā, mai i te toto mā te whatukuhu te tangohanga i roto i te urine.

Ki te pancreatitis, ko te ihirangi amylase i roto i te toto ka ara ake i muri i te 1 - 12 haora mai i te tīmatanga o te mate, ka tae ki te kukume teitei o te 20 ki te 30 haora, ka ngaro i roto i te 2-4 ra.

Ko te nui ake o te ihirangi amylase i roto i te mimi ka whakaatuhia e te uara nui ake: ko te tikanga ka tiakina te amylase i roto i te urine ka whakaritea ki te tatau toto mo nga haora 9-10. Ka noho mai pea i te urine mo te 3 ki te 5 nga ra, ka puta ki te 4 ki te 7 haora i muri o te tima o te mate. Ko te kohinga nui o te amylase i te mimi ka tuhia i muri i te 9 - 10.5 haora.

I etahi keehi, kaore e nui ake te kaha o te kohinga amylase i te toto me te mimi. Ka taea e tenei te haere tonu i te akoranga kino o te pancreatitis me te roa roa o te pancreatitis.

Ko te uara o te katoa o te amylase ka nui ake i roto i enei tikanga e whai ake nei: te taatai ​​o te taatai, te whakahoha i te ngongo kohukohu, te aukati i te ngongo, te cholecystitis, te rere o te pancreatic, te raru o te puhipuhi, te haangai kiri a te hinu, te peritonitis, te mate huka kino, te mate o nga mate o te puku, te haputanga, te pakaru aorta.

Nga uara o te amylase katoa i roto i te toto: 29 - 100 IU / l, amylase pancreatic - kaua e nui ake i te 53 IU / l. He tohu mo te katoa o te amylase i te mimi: tae atu ki te 408 wae / ra.

Lipase Ko te whakatau i te lipase toto tetahi atu whakamatautau mo te pancreatitis. Ko te Lipase ano he ngongo o te pancreas, he tohu mo te pakaru o nga ngutu - te ngako. Ko te taumata o te ahua o te toto, ko te tino hihiko me te wa o te whakakorenga mai i te tinana he tino rereke, na reira ko tenei tikanga mo te tawai o te mate pancreatitis kaore e tino tika. Engari ko te waa o te mahi lipase i te tinana ka tino roa atu i te waa o te mahi amylase. Kaore e taea te whakawakia o te mate o te lipase.

Mea faufaa! Ko te whakatau o te lipase he tātaritanga ake ake i te whakatau o te amylase, na te mea ko te pancreas anake te whakaputa lipase ka eke noa te taumata ki nga pathologies o tenei okana.

Te taumata lipase tonu: 14 - 60 IU / L.

Te toto i raro i te whaikorero

Whakamutua Ko te whakatau i te mahinga o te elastase-ko au te tino "tātai" mo te pancreatitis, na te mea e piki ana te taumata mo te 1.5 wiki mai i te whakaraeraetanga o te peera o te pancreatitis he whakaeke kino ranei. Hei tauira, i tenei waa, ko te taumata o te elastase-I nui ake i te 100% o nga turoro, ko te kukū o te pancreatic amylase ko te 43%, lipase - 85% o nga turoro. Heoi, i runga i te taumata o te pikinga o te elastase-I i roto i te toto, kaore e taea te kii i te taumata o te kino o te kiko pancreatic.

Te taumata o te elastase - Kei roto i te toto ahau: 0.1 - 4 ng / ml.

Ko te Elastase-I roto i te toto e whakatau ana ki te tirotiro i te mumura o te pancreas, me te kitenga o te elastase i roto i te peke he tohu mo te whakaurunga o te pancreatic ngoikore o nga whākōkī.

Ko etahi atu tohu. He whakamātautau toto koiora mo te pancreatitis e tohaina ana hei whakatau i nga tohu haumanu whanui, he maha tonu te whakatau i nga huringa:

• te whakaheke katoa o te pūmua, albumin, ferritin, transferrin,
• te huringa albumin-globulin i te ahunga o te whakanui ake i te alpha-1- me te alpha-2-globulins,
• he maha nga wa ka whakapiki i te ngohe o te alanine aminotransferase me te aspartate aminotransferase, te dehydrogenase lactate, te gamma-glutamyl transferase,
• te piki ake o te ihirangi o te bilirubin, te cholesterol, te phosphatase waikawa ko te ahua mo te puta mai o tetahi amuamu - he poraka o te kopae papa me te whanaketanga o te cholestasis syndrome, hepatitis react.
• i roto i te tātaritanga koiora, he maha tonu te whakaheke i te taumata o te konupora i roto i te toto, e tohu ana hei tohu mo te tino he o te akoranga o te pancreatitis.

Mea faufaa! Ko te taumata o te whakahekehanga o te konupūmā me te whakaheke i te nui o te pūmua i roto i te toto, he tohu mo te kaha o te pancreatitis me te tohu o te pakaru ki te papa pancreatic.

Ko te katoa o te pūmua he mana o te toto 64 - 84 g / l, ko te taumata konupae he 2.15 - 2.55 mmol / l.

Huakarere. Ko te whakatau i te carcinoma toto o te antigen carcinoembryonic me CA 19 - 9 i roto i te toto he tātaritanga e tika ana mo te pancreatitis mau tonu. He tika tenei kia kore e ngaro te wa o te hurihanga o te pancreatitis mau tonu ki te mate pukupuku pancreatic.

Ko te pikinga o CA 19 - 9 e toru nga wa, me te antigen carcinoembryonic e rua nga wa hei tohu mo te mumura pancreatic, engari ko te piki o nga uara o enei tohu puku i te toto i runga ake i enei tohu te tohu hei tohu tuuturu o te mate pukupuku pancreatic.

Ko te taumata o enei kaitoro puku ka piki ake me te mate pukupuku o te kopu, te kakano tae me te mate pukupuku cholangiogenic, na reira tenei tohu he tohu tuuturu o te mate pukupuku pancreatic.

Ko nga uara o CA 19 - 9 he mea noa: 0 - 34 IU / ml, antigen carcionembryonic: 0 - 3.75 ng / ml mo te hunga kore-momi, mo nga hunga miihini 0 - 5.45 ng / ml.

Te Puunga Ko te whakataunga o te taumata toto toto he taarutanga whakahau, no te mea he maha nga putanga o te pancreatitis mau tonu ko te mate huka.

Me mahi tenei tātaritanga maha nga wa mo te pono o te hua, mai i te whakaaweawe e nga ahuatanga rereke: te kai i mua o te tango i te whakamatautau, te taumata o te whakakori tinana me te tango i etahi rongoa. Ko te tikanga, ko te kukume o te toto toto tae noa ki te 5.5 mmol l.

Ko te tātari tika ake mo te whakatau i te mate huka, hei taapiri mo te whakatau i te huka toto, ko te whakatau a te hemoglobin glycated. Ko te hemoglobin glycated - hemoglobin, kei roto i te kairaki e pa ana ki te glucose.

Ki te% te nuinga, he 4 ki te 6.2% te nuinga. Ko tenei tohu e tino whakaatu ana i te uara toharite o te toto i roto i nga marama e toru kua pahure ake nei mo te kukū o te huka.

Te tātari whaitua

Ko te tātaritanga o te feces, i te tirotiro koprological ranei, kua mahia kia kitea he mahi pancreatic ngoikore me te hanga o nga whaa.

Ko te tikanga, i te wa e kai ana i te ngako o te 100 g me te poaka, ka tukuna te ngako kore o te 7 g, ko te pikinga o te nui o te ngako i roto i te kaakahu e whakaatu ana i te takahi o te uru me te pakaru ka pa ki te kore o nga whaa pancreatic.

Ko te mea nui mo te tātaritanga pono he kai (ko te kai Schmidt te whakamahi: pūmua 105 karamu, te warowaihā 180 karamu, ngako 135 karamu) kaore ko te whakamahinga o te whakarite enanthini i roto i tenei waa.

Mena e kitea ana nga kaitao kei roto i te nui o te hopi me te ngako kore e whai kiko ana i te waikawa rara uruwhenua, na te mate o te exocrine ranei.

Ahakoa i roto i te tātaritanga o te feces, ka kitea e koe he mea hanga: he nui ake o nga uaua uaua ka mauhia i roto i te kaiha.

Ko te hua kaore i tino pono:

• Na te kohinga tika o nga feces,
• Mena kaore koe e whai i te kai kua tohua,
• Ko te Steatorrhea me te manuhiri pea ka maha o etahi atu o nga mate o te hakihaki mate (me nga hopunga o te ileum me te mate kitakita o te whekau iti).

Hei mutunga

Ko te rangahau o nga taiwhanga ko tetahi o nga tikanga matua me te rangahau matua mo te pancreatitis. Ka watea tonu nga whakamatautau taiwhanga mo nga umanga rongoa maha, ka taea e koe te whakamarama tere me te tika ki te whakamaarama i te taatai ​​o te pancreatitis, he mea nui tenei, na te mea ka nui te utu ki te pancreatitis ia meneti - me hohoro te whakaoti i te tawai me te tiimata pai mo te pancreatitis.

Te faaineineraa i mua i te toha toto

I mua i to tango i nga whakamatautau, me whakariterite e koe to raarangi kai me te whai i nga tini o nga ture ngawari i roto i nga ra torutoru. He mea tika kia tino aukati te paowa, te momona, te raukikini me te reka mai i te kai, hei taapiri, ka whakaheke i te taarua o te tiihi kaha me te kawhe. Ko nga hua katoa o runga ake ka pa kino ki te ahua o te pancreas ka hurihia nga korero o te toto.

He aukati hei whakainu i te waipiro me te paowa. Ka awhina te waipiro ki te whakaiti i te toto toto me te whakanui ake i te waikawa uric. Hei taa, ko te nikotina te mea, ka nui haere te huka me te maha o nga pūtau toto whero, hei tohu tera e taea te tohu.

Mena kei te raru te rongoa i te taangata, ko reira he mea tika kia tatari mo etahi ra torutoru i mua i te tuku toto. Ano, ko nga hua o te tātaritanga koiora ka taea ki te huri i raro i te mana o te x-hihi me nga ultrasounds.

Kaore i te tūtohutia kia mahia nga mahi kaha ka taea te aukati i te tinana. Kei roto i enei ko te whakauru, ko nga taakahu, te rere, me era atu. Ko enei mea katoa ka pa ki te huringa o te huringa, ara, ka pa ki te mahi o te tātaritanga whanui me te koiora.

Ko te ahuatanga matua me te mea nui ko te nohopuku toto. I te iti rawa o te waa i waenga i te kai whakamutunga me 8-12 haora. Ano, kaore e taea e koe te inu i tetahi inu, tae atu ki te wai.

He pehea te taapara tauira mo te rangahau

Ko te toto harakore i tangohia mai i te urunga cubital mo te whakamatautau toto koiora. Ko te tikanga ka whakahaeretia e te tohunga ngaio hauora whakangungu i nga tikanga pai. Ka noho te manawanui ki runga i te torona, ka totoro tona ringa ki mua, a ka peia ia e te turniquet 3 cm i runga ake i te raima.

Kei te rongoa te papanga o te werohanga me te punaha, ka whai te tohatoha toto i roto i te ngongo whakamatautau. Whai muri i te whakawhiwhinga i te rahinga o te koiora, ka horoia te pae puncture me te poro raima ka puhipuhihia i te antiseptic, a ko te ringa e piko ana i te kokoru.

Ka tika tenei ma te whakaiti i te tupono o te whakawhanake hemotome, ka tere haere te toto ki te toto. Ko nga hua whakamatautau ka tino rite i te ra e whai ake nei.

Ka whakahaerehia i roto i tetahi whare taiwhanga me nga reagents motuhake me nga taputapu.

Ka taunaki nga tohunga ki te tuku toto mo te koiora i mua i te amuamu a te manawanui, i muri mai ranei o te mahi tirotiro. E ai ki nga hua ka puta te tarai me te tohu maimoatanga whai hua. I muri i te maimoatanga, me tukuna ano he toto kia taea ai te aromatawai i te kounga o te maimoatanga.

Matū toto

Ko te whakamatautau toto koiora mo te pancreatitis ka kiia ko te whakamatautau tino nui. Ko ia te tangata e awhina ana ki te whakapuaki i nga mahi o te katoa.

Ko nga tohu o te whakamatautau toto mo te pancreatitis ka penei:

• ka nui te reanga o te amylase - he enimi pancreatic e pakaru ana i te māngaro,
• ko te taumata o te elastase, trypsin, lipase me te phospholipase ka nui ake,
• Ka nui te piki o te toto huka na te kore o te insulin i te toto,
• ka piki te taumata o te bilirubin na te mea ka kati te kopae manga me te hinu kua piki ake.
• Ko te whakaheke i te pūmua he hua o te matūkai-pūngao,
• te pikinga o nga whakawhitinga (kaore e mohiotia ana i nga wa katoa).

Ka taea te mahi whakamātautau toto koiora i roto i te rua o te ahua o te maaka me te kaha o te mate. Ko nga toto mo te amylase ka tohaina i nga wa maha ki te whai i te hihiri o te mate me te arotake i nga hua o te maimoatanga.

Te whakamātautau toto haumanu

Ko te whakamatautau toto whanui ka rereke ano:

• Ka piki te tatauranga toto ma (neke atu i te 8 * 10 9 / l, e tohu ana he tukanga mumura i te tinana,
• he pikinga o te ESR (mai i te 15 mm / h me runga ake) e tohu ana i te mea ano
• te maha o nga pūtau toto whero me te taumata o te hemoglobin kua heke (kua kitea i roto i te keehi o te mate hemorrhagic o te mate),
• te whakaheke i te taumata o te eosinophils (he waahanga iti o te leukocytes granocytic).

Ko nga tohu o te whakamatautau toto whanui kaore e tohu i tetahi mate motuhake, engari he whanui noa. Ko nga hua kua puta ko te whakaaro he taapiri mo te tātaritanga koiora. Heoi, ko nga raraunga i whiwhi i te awhina hei aromatawai i te hauora whanui o te manawanui.

He aha nga tikanga tātaritanga e rite ana?

He aha etahi atu huarahi hei whakatau i te mate e mohiotia ana ki te rongoa? I tua atu i nga whakamatautau toto, he maha atu nga huarahi e awhina ana ki te tautuhi i te mumura pancreatic:

• te paparanga o te takiwa kei reira te whekau mate.
• Whakahoki
• Ko te CT me te MRI, mehemea e tika ana,
• radiography o nga puku o te puku,
• te tātaritanga o te hinu totika, te kaine me te mimi.

Kei te whakahaeretia te pappation e te taote kia mohio ai te punaha pupuhi. Na te pancreatitis, he mamae te mamae o tenei mahi. He maha nga wa, kei te raruraru te taatai ​​me te mate peptic o te kopu me te duodenum, na reira ko te mate te mate maatau. Ko te ako tonu me whakahaere tonu i runga i te kopu kore.

I roto i te manawa hohonu, ka whakauruhia e te taakuta nga maihao ki te roto o te kopu, ka whakapiko iti ki nga punga. I roto i te pancreatitis mau tonu, ka whakanuihia te rino kaore i te kaha te mamae. He rongoa mo te pancreatitis e mahia ana hei whakaū i te mate o te mate, na te mea ko tenei tikanga tikanga tarai ka puta he hua pono.

Ma te pancreatitis, ka maataki te ultrasound e whakaatu ana i te whakarahanga okana, te rohe me te raarangi maarama, he hanganga heterogeneous, i piki ake te echogenicity i te waahi o te mumura, i nga keehi kino o te mate - hetiki me etahi atu huringa kaore i te ahuatanga o te pancreas.

Ko te MRI me te CT he aromatawai tino pai mo te pancreas, e whakaatu ana i nga huarahi uaua ki te tirotiro, ka kitea te necrotic, he kuhu hau i roto i te roopu pupuhi.

Ka mahia te tātaritanga o te hinu totika anake ki te rapu i te pancreatitis mau tonu. Ko te mea nui ko te whakatau i te tuhinga o te whakauru, te amylase, kei roto.Ko te whakaheke o te rahi ka tohu te roa me te kaha o te mumura o te maminga o te pancreas.

I te nuinga o te wa, ko nga hua ka puta i roto i nga tangata takitahi e whai ana i te pancreatitis mau tonu te neke atu i te kotahi tau. He tino uaua te maimoatanga i tera ahuatanga, i etahi wa kaore e taea.

Ka hurihia hoki te urinalysis mo te pancreatitis. Ki te mumura nui i roto i te mimi, ka nui ake te kiko o te α-amylase, a ka puta ano pea nga pūtau toto whero. I nga keehi kino o te mate, ka kitea nga putunga toto ma me te pūmua. Ko nga huringa i roto i te mahi tātari fecal e tohu ana hoki i te pancreatitis.

Na te mumura o te pancreas, he rereke nga huringa e whai ake nei:

• te aroaro o te triglycerides i roto i te kaiha,
• te aroaro o nga toenga kai korekore,
• te huringa o te tae o te kaiha - ka maamaa (te tohu koretake o te mate, e tohu ana i te kati o nga papa kopere).

Katoa nga momo taatai ​​taatai ​​mo te pakeke me nga tamariki. Kaore i te whakapaingia ki te kawe i te X-ray, CT me te MRI mo nga wahine i roto i te waa o te hamene, na te mea ko nga momo ahuru katoa ka pa ki te hauora o te tamaiti kaore ano i whanau.

Ko te aukati i te whakawhanaketanga o te mate he ngawari ake i te maimoatanga a muri ake. Mena kua puta nga tohu kore mohio, me rapu tonu koe i tetahi taakuta.

He mea tika kia tirohia te maha o nga ture ngawari: kaua e kai i nga wa momona me nga kai paowa, engari me kai nga kai whai kiko ki te muka, kati te whakauru i te waipiro ka mutu te paowa, inu ma te iti rawa te 1.5 rita o te wai ia ra (i te kore o te edema me etahi atu contraindications). E kore e tika te aukati tika i tetahi akoranga maero.